Kako se riješiti začepljenja nosa tijekom trudnoće, kako liječiti?

Kako liječiti nazalnu kongestiju tijekom trudnoće, ovisit će o uzroku razvoja neugodnog simptoma. Oticanje nosne površine može potrajati tijekom svih mjeseci. To je često zbog hormonalnih promjena. Morate znati načine za ublažavanje stanja, jer nedostatak kisika može štetiti djetetu.

Zašto začepljen nos?

Začepljenje nosa u trudnica najčešće se razvija iz sljedećih razloga.

• Prehlada koja se pojavila kao rezultat prodora virusa ili bakterija. Osim curenja nosa i začepljenja, boli u grlu brine, pridružuje se kašalj, tjelesna temperatura raste.

• Nasalna kongestija tijekom trudnoće može biti povezana s razvojem upale u paranazalnim sinusima. Često se, u pozadini smanjenja imuniteta, kronični oblik sinusitisa pogoršava.
• Blokira nos tijekom trudnoće kao rezultat izloženosti raznim nadražujućim sredstvima. Alergijski rinitis obilježit će tanke, prozirne šmrklje, osjećaj pečenja, trnci u nosu, često kihanje, suzenje, kašljanje bez flegma. Na tijelu se može pojaviti osip.
• Trudnoća je popraćena promjenama u ženskom tijelu. Ako su zagušenja uzrokovane hormonalnim promjenama u tijelu, tada se ne opaža iscjedak. Nasalna kongestija ne prolazi bez curenja nosa duže od dva tjedna, mogu se stvoriti suhoća u nosnoj šupljini, oteklina i kore. Nema drugih simptoma prehlade i SARS-a.

Začepljenje nosa tijekom rane trudnoće u većini je slučajeva uzrokovano promjenama u hormonalnom sustavu. Povećava se proizvodnja ženskih hormona - estrogena. To pospješuje širenje krvnih kapilara, uključujući i u nosnoj šupljini. Sluzna površina zadebljava, bubri i blokira lumen nosnih prolaza.

Bez obzira na razlog zbog kojeg je stanje izazvano, nužno je započeti liječenje. Posebno je opasno stanje začepljenja nosa u ranoj trudnoći. Nedostatak kisika dovodi do usporavanja razvoja fetusa. Rezultat može biti pobačaj..

Svi neugodni simptomi povezani s curenjem nosa sprječavaju ženu da dobro spava noću, zbog toga postaje razdražljiva, spajaju se bolovi u glavi i razvija slabost.

Kako liječiti začepljenost nosa tijekom trudnoće lijekovima

Samo ginekolog i terapeut, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, karakteristike njenog tijeka i opću dobrobit, mogu odlučiti koje lijekove smiju uzimati:

• Ako vam je nos začepljen tijekom trudnoće, možete se liječiti antiseptičkim balzamom zvjezdica. Sastav podmazuje krila nosa, područje ispod nosa. Oteklina se smanjuje, a disanje je lakše.
• Ako vam je nos začepljen tijekom trudnoće, to je najvjerojatnije uzrok curenja nosa trudnice. Flemingova mast može doći u pomoć koja se smije koristiti u prvom tromjesečju. Pamučni tampon s mastom uvodi se u nosne prolaze na 12 minuta.
• Zagušenje možete ukloniti ispiranjem nosa antiseptičkom otopinom Miramistina. Obnavlja oštećenu sluznicu, povećava otpornost na mikrobe. Kaplju se 4 kapi otopine i nakon nekoliko sekundi tekućina se ispuhuje zajedno sa sadržajem.

• Ako dođete do zagušenja zbog alergija, možete koristiti sprej Nazaval. Vibrocil dobro pomaže, ali dopušten je samo tijekom trudnoće u 3. tromjesečju. Ovi lijekovi uklanjaju osjećaj trnjenja i peckanja u nosu i štite od nadražujućih tvari. U kasnoj trudnoći, kada je bolest teška, mogu se propisati kortikosteroidi: Prednizolon, Nasonex.
• Ako je riječ o ozbiljnoj zagušenosti, tada se mogu propisati sredstva za suženje krvnih sudova. Trajanje njihove uporabe ne smije biti duže od tri dana. Najsigurnije tijekom trudnoće u 2. tromjesečju smatraju se kapi za bebe, kao što su Nazol Baby, Nazivin, Otrivin. Brzo ublažavaju otekline i olakšavaju disanje.
• Uz začepljenje nosa tijekom trudnoće, možete se boriti s biljnim kapljicama Pinosol. Lijek je u stanju ukloniti upalu, ublažiti edeme, ubrzati zacjeljivanje oštećene sluznice i zaštititi od ponovnog prodiranja mikroba. Sastav ne sadrži komponente koje stežu krvne žile.

• U drugom tromjesečju zagušenja se mogu liječiti Sinupretom. Sastav biljke pomaže ukapljivanju viskozne sluzi, zaustavljanju upalnog procesa i ublažavanju stanja.
• Homeopatski lijekovi kao što su Edas 131, Delufen i Euphorbium Compositum smatraju se sigurnim i učinkovitim tijekom trudnoće. Sadrži biljne i mineralne komponente. Propisani su za bilo koji oblik rinitisa. Poboljšanje stanja događa se četvrtog dana. Disanje se obnavlja, uklanjaju se edemi i upale, svrbež i suhoća nestaju.
• Kada je nos tijekom trudnoće jako začepljen zbog bakterijske infekcije, mogu se propisati kapi Polydex, Bioparox. Oni se bore protiv bakterija i sprečavaju njihov rast. Ako se poštuje doziranje, lijek ne utječe na druge organe..

U trećem tromjesečju, ako je žena često bolesna, mogu se propisati kapi Derinat. Lijek povećava tjelesnu obranu, uklanja upale i liječi oštećenu površinu. Nema vazokonstriktorski učinak. Budući da lijek snažno djeluje na imunološki sustav, ne može se koristiti u ranim fazama..

Kako se riješiti začepljenja nosa tijekom trudnoće narodnim lijekovima

U narodnoj medicini postoje mnogi savjeti koje trudnice mogu koristiti u bilo kojem trenutku od oteklina i upala u nosu:

• Sjeckani hren od zagušenja korisno je dodavati hrani ili udisati njegov miris. Ima antibakterijska i vazokonstriktorna svojstva.
• U prehranu se preporučuje uključiti hranu s visokim sadržajem vitamina C. Oni će pomoći da brži prolazak neugodnih simptoma. Ako nema alergije, tada se preporuča konzumirati više agruma, piti čaj s limunom.
• Uz zagušenja možete disati na pari odvarka kadulje, kamilice, majčine dušice, šišarki, lišća eukaliptusa. Korisno je par kuhanih krumpira. Trajanje postupka trebalo bi biti približno 10 minuta.

• Ako se postavi pitanje: kako se liječiti u prvom tromjesečju, tada možemo sa sigurnošću reći da su formulacije soli učinkovite i sigurne. Možete kupiti gotove lijekove, na primjer, Aquamaris, Aqualor, Physiomer, Marimer, bez soli, čak i obična fiziološka otopina će učiniti. Preporučuju ispiranje nosa. Rješenje možete pripremiti sami. Za to je korisna prokuhana ili destilirana voda (1 litra) u kojoj se otopi morska ili jodirana sol (8 g). Slična rješenja mogu se koristiti za ispiranje nosa, udisanje ili jednostavno navodnjavanje šupljine..
• Uz začepljenje nosa, sok aloje ili kalanchoe pomaže u ublažavanju oteklina. Sok ovih biljaka dezinficira površinu, bori se protiv mikroba, smanjuje područje edema i upala.
• Možete napraviti fito kapi. Limunov sok (20 ml) i sol (2,5 g) dodaju se u toplu prokuhanu vodu (35 ml). Dovoljno je zakopati dvije kapi ujutro i navečer..
• Borba protiv zagušenja može se voditi lukom. Sok od luka možete ukapati jednu kap dva puta dnevno u svaku nosnicu. Sok se prethodno razrijedi vodom u omjeru 1: 1.

Nasalna kongestija tijekom trudnoće

Očekivanje djeteta prekrasno je i vrlo odgovorno razdoblje u životu žene. Tijelo se obnavlja, mijenjaju se biokemijski parametri, zaštitne funkcije slabe. Začepljenost nosa tijekom trudnoće česta je. Ali to se mora izbjegavati na svaki način, jer nedostatak kisika negativno utječe na zdravlje žene i nerođenog djeteta..

Opasnost od začepljenja nosa

Jedan od čestih uzroka začepljenja nosa u trudnica je prehlada. Imunološki sustav ne može se nositi s mikrobima, kronične bolesti se pogoršavaju. Vjerojatnost bolesti posebno je velika u ranim fazama, a to je vrlo opasno za fetus. Prva stvar koju treba učiniti ako se začepi nos tijekom trudnoće je posjet liječniku. Kršenje nosnog disanja dovodi do gladovanja kisikom. To može utjecati na zdravlje fetusa, izazvati hipoksiju, što će dovesti do abnormalnosti u aktivnosti mozga i živčanog sustava..

Uzroci edema

Tijelo buduće majke zauzeto je pružanjem hranjivih sastojaka sebi i djetetu. Ovaj zadatak uzima glavne snage, pa čak i najjednostavnija infekcija lako može ući u tijelo. Upravo iz tog razloga dolazi do ozbiljne začepljenosti nosa. Od sredine termina može se pojaviti hormonalni rinitis. To je još jedan razlog zašto trudnice imaju začepljen nos. Tijekom razdoblja sazrijevanja posteljice aktivno se proizvodi estrogen, zidovi kapilara postaju vrlo propusni i dolazi do jakog edema. Istodobno, nosni prolazi se sužavaju, sluznica u ovom slučaju može biti vrlo suha. U 3. tromjesečju pojavljuje se edem koji nije povezan s prehladom. Situacija se pogoršava ako je zrak u stanu presuh. Epitel sluznice postaje tanji, a tajna se počinje stvarati uz osvetu. Stoga je u kasnijim fazama često začepljen nos tijekom trudnoće..

Simptomi bolesti

Bolest uzrokovana infekcijom ima sljedeće simptome:

• kihanje;
• opća slabost;
• visoka temperatura;
• obilno iscjedak iz nosa i očiju;
• otežano nosno disanje.

Mikrobi bilo koje etiologije opasni su za nerođeno dijete. Nazovite svog liječnika kod kuće kako biste ograničili kontakt s drugim bolesnicima u klinici. Bez uzimanja lijekova, bez rješavanja fokusa infekcije, nećete učiniti bolje za svoje dijete. Rinitis će se pretvoriti u sinusitis i započet će gnojni procesi.

Ako se tijekom trudnoće začepi nos zbog restrukturiranja hormonske pozadine, tada se javljaju sljedeći simptomi:

• skokovi krvnog tlaka;
• otežano disanje, pojavila se otežano disanje;
• kihanje, suze;
• kožni osip.

Alergijske manifestacije nisu ništa manje štetne od zaraznih. Zapamtite da ste sada odgovorni ne samo za sebe, već i za život i zdravlje svog djeteta..

Kako se može začepiti nos?

U prvom tromjesečju zabranjeni su agresivni tretmani. To može uzrokovati malformacije kostura i ljudskih organa. Ne smiju se koristiti ni kapi od začepljenja nosa tijekom rane trudnoće. Vazokonstriktorno djelovanje može izazvati kontrakciju maternice i pobačaj.

U ranoj fazi preporučuje se:

• isprati nosnu šupljinu;
• utrljajte balzame "Zvijezda" ili "Doktorica mama" u sljepoočnice i most na nosu;
• tople ruke pod vrućom vodom 5 minuta.

U drugom tromjesečju možete koristiti domaće kapi crvene repe ili mrkve, razrijeđene s prokuhanom vodom u omjeru 1: 1. Inhalacije možete učiniti ulijevanjem otopine natrijevog klorida u raspršivač, 3 puta dnevno.

Kako liječiti začepljenje nosa tijekom kasne trudnoće? Ako se nježnim metodama nije moguće riješiti bolesti, vazokonstriktori se mogu koristiti u malim dozama pod strogim nadzorom liječnika. Samo stručnjak trebao bi vam ih dodijeliti, a ne kupujte ih sami! Lijekovi ne bi smjeli ući u krvotok, trebali bi djelovati samo lokalno. Ako je upala opsežna, liječnik će propisati nekoliko stacionarnih ispiranja. Kad druge metode ne spasu, naprave proboj sinusa nakupljenim gnojem, očiste ga antiseptičkom otopinom.

Jedan od domaćih lijekova za začepljenje nosa je sprej Aqualor. Prirodna morska voda aktivno se bori protiv mikroba, uklanja sluz, olakšavajući disanje. Označena je za uporabu trudnica u svim fazama. Koristi se u liječenju začepljenja nosa kod djeteta od rođenja (Aqualor Baby). Lijek ukapljuje gusti iscjedak, dovodi ih van. Stanje pacijenta se odmah olakšava.

Kada je najbolje vrijeme za posjet liječniku

Puno je razloga zašto začepljen nos tijekom trudnoće. Da bi se započelo učinkovito liječenje, potrebna je konzultacija liječnika. Ako kućne lijekove koristite 2-3 dana, a poboljšanja nema, idite otolaringologu. Možda je riječ o hormonalnom rinitisu, koji nestaje u roku od tjedan dana nakon poroda. Sasvim je drugačija slika kad se ujutro dogodi začepljenje nosa. To može biti znak razvijanja nazofaringealne infekcije, poput sinusitisa ili adenoiditisa. Drugi razlog je rast novotvorina na sluznici. Samo pregled ENT liječnika isključit će vjerojatnost i odrediti dijagnozu.

Prevencija

Snažni imunitet stvorit će pouzdanu prepreku između vas i infekcije. Jedite ispravno, unosite puno vitamina i minerala. Češće budite na svježem zraku, nemojte se prehlađivati. Radite vježbe disanja. Prozračite sobu i navlažite zrak. U hidratantnu kremu dodajte esencijalna ulja s antibakterijskim učincima: čajevce, eukaliptus, lavandu i druga.

Stalno začepljen nos tijekom trudnoće: što učiniti?

Razdoblje rađanja djeteta popraćeno je brojnim kardinalnim promjenama u ženskom tijelu. Takva spontana manifestacija kao što je začepljen nos tijekom trudnoće nije neuobičajena, jer je tijelo mlade majke vrlo osjetljivo na razne infekcije..

Ne postoji nedvosmislen razlog za pojavu ovog stanja, jer različiti čimbenici mogu izazvati ovu pojavu. Učinkovito liječenje začepljenja nosa tijekom trudnoće vrlo je mukotrpan proces koji zahtijeva odgovarajuću pažnju i njegu. Da biste razumjeli kako liječiti začepljen nos tijekom trudnoće, morate se upoznati s glavnim uzrocima ovog stanja..

Uzroci začepljenja nosa tijekom trudnoće

Do ovog problema može doći iz više razloga. Da biste razumjeli što učiniti ako se začepi nos tijekom trudnoće i kako se učinkovito nositi s takvim simptomom, morate znati korijen problema. Ispod su glavni uzroci začepljenja nosa tijekom trudnoće..

Rinitis

Jednostavno rečeno, govorimo o prehladi. To objašnjava činjenicu zašto začepljen nos tijekom trudnoće tijekom prehlade. Rinitis se može pojaviti zbog udisanja virusne infekcije, kao i kao rezultat kontakta s alergenim tvarima. Alergijski rinitis u trudnice može se manifestirati kontaktom s kućnim ljubimcem, udisanjem kućanske prašine i peludi s određenih biljaka. Infektivni rinitis karakterizira sezonalnost, kada postoji najveća incidencija ARVI i gripe. Pročitajte više o liječenju rinitisa tijekom trudnoće →

Upala sinusa

Kada nosi dijete, tijelo trudnice ima akutnu potrebu za kisikom. Ako je nos začepljen tijekom trudnoće, dolazi do značajnog smanjenja potrošnje kisika, što podjednako negativno utječe na tijelo majke i fetusa.

Jedan od uzroka zagušenja je sinusitis. Ovo stanje karakterizira edem sluznice nosnih prolaza, što izaziva stagnaciju sluznih sekreta u maksilarnim i frontalnim sinusima. U slučaju začepljenja nosa tijekom trudnoće, može se razviti bakterijska infekcija koja uzrokuje gnojno-upalni proces u nosnoj šupljini..

Sve bolesti upalne prirode mogu negativno utjecati na razvoj fetusa. Ako je trudnica dobila sličnu dijagnozu, tada joj je potreban specijalizirani tretman..

Hormonalni rinitis

Od samog začeća djeteta u ženskom se tijelu javljaju razne hormonalne promjene, popraćene porastom ili smanjenjem razine određenih hormona. Potpuna ili djelomična začepljenost nosa kao znak trudnoće vrlo je česta..

Curenje nosa uzrokovano hormonalnim promjenama ne zahtijeva vanjsku intervenciju, jer prolazi samo po sebi nakon rođenja djeteta.

Nasalna kongestija tijekom rane trudnoće

Ovaj simptom je čest u ranoj fazi trudnoće. Uzimajući u obzir da u tom razdoblju žena doživljava povećani emocionalni stres i toksikozu, tada poteškoće u nosnom disanju mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu.

Ako trudnica ne može potpuno disati na nos, to uzrokuje loš san, povećanu razdražljivost, vrtoglavicu i glavobolju. Problemu začepljenja nosa u ranoj trudnoći treba pristupiti s najvećom ozbiljnošću i oprezom. Samostalna upotreba vazokonstriktornih kapi i sprejeva može imati ozbiljne posljedice za fetus..

Korištenje bilo kojeg lijeka mora se prethodno dogovoriti s medicinskim stručnjakom..

Sa stajališta opasnosti, začepljenje nosa u ranoj trudnoći nije prijeteće stanje, već samo ako se bolest ne vuče nekoliko mjeseci.

Začepljenje nosa u kasnoj trudnoći

Pristup porođaju popraćen je povećanjem volumena cirkulirajuće krvi, što je često uzrok trajno začepljenog nosa tijekom kasne trudnoće. Često ovo stanje počinje smetati ženi neposredno prije porođaja. Hormonalni rinitis u kasnim fazama nestaje sam od sebe 1-2 tjedna nakon rođenja djeteta.

Posebnu pozornost treba obratiti na začepljenje nosa uzrokovano bakterijskom ili virusnom infekcijom. Takav curenje nosa prijeteće je stanje za majku i dijete. Važno je zapamtiti da svaki pokušaj samoliječenja može imati nepredvidive posljedice. Samo kvalificirani stručnjak može vam reći kako liječiti začepljenost nosa tijekom trudnoće.

Liječenje

Liječenje začepljenja nosa tijekom trudnoće može se provoditi konzervativnim metodama, kao i metodama alternativne medicine.

Konzervativne metode

Obavezan postupak je pranje nosnih prolaza i sinusa. To je neophodno kako bi se nosna šupljina odmah očistila od ostataka sluzavog i gnojnog sadržaja, kao i od čestica prašine i patogena. Za ispiranje preporučuje se upotreba obične fiziološke otopine, slabe otopine kuhinjske ili morske soli, kao i posebne farmaceutske otopine (Marimer, Delfin). Učestalost ispiranja je 3-4 puta dnevno.

U svrhu antiseptičkog učinka može se koristiti balzam "Zvijezda" koji treba nanijeti na krila nosa. Upotreba takvog lijeka dopuštena je samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom i u odsustvu individualne netolerancije na komponente balzama..

Ako trudnica pati od alergijskog rinitisa, preporučuje se upotreba Nazaval spreja. Djelovanje ovog lijeka temelji se na stvaranju barijere između nosne sluznice i različitih alergena.

Liječenje virusnog i bakterijskog rinitisa provodi se pod strogim vodstvom medicinskog stručnjaka. U tom se slučaju trudnici može savjetovati da uzima antibakterijske i antivirusne lijekove. Samoizbor i upotreba takvih sredstava za začepljenje nosa za trudnice strogo je zabranjena.

Ako je nos jako začepljen tijekom trudnoće, liječnik može propisati kratkotrajnu uporabu vazokonstriktornih kapi. Uvjeti primjene takvih sredstava ne bi trebali prelaziti 2-3 dana. U protivnom se može razviti ovisnost i niz drugih ozbiljnih posljedica. Najsigurnijim lijekom smatra se Nazol Baby, koji se koristi za liječenje nazalnih začepljenja u trudnica i djece različite dobi. Pročitajte više o primjeni kapi za nos tijekom trudnoće →

Učinkovit dodatak terapiji lijekovima je fizioterapeutski učinak na područje nazalnih sinusa. Nažalost, takve su tehnike kategorički kontraindicirane za uporabu u trudnica..

Narodni lijekovi

Iako narodni lijekovi za začepljenje nosa tijekom trudnoće ne mogu jamčiti stopostotni rezultat oporavka, ove metode mogu poslužiti kao učinkovit dodatak općem planu konzervativnog liječenja..

Najčešći narodni lijekovi za začepljenje nosa tijekom trudnoće su:

• Udisanje. Da bi to učinila, žena bi trebala udahnuti par biljnih dekocija i kuhani krumpir kroz nos. Da bi se pojačao učinak, u juhu se mogu dodati 1-2 kapi esencijalnog ulja eukaliptusa. Više o ovoj metodi →
• Za ublažavanje upale i pročišćavanje nosne sluznice preporučuje se svakodnevno ukapati svježe iscijeđeni sok kalanchoe ili aloe, po 2 kapi u svaki nosni prolaz. Ovaj lijek protiv začepljenja nosa za trudnice vrlo je učinkovit. Ako je sok previše koncentriran i uzrokuje gori, može se razrijediti s nekoliko kapi prokuhane vode..
• Svaka žena može samostalno pripremiti kapi za nos. Da biste to učinili, pomiješajte 25 ml limunovog soka, 40 ml prokuhane vode i ½ žličice. stolna sol. Dobiveni proizvod mora se ukapati po 2 kapi u svaki nosni prolaz.
• Toplinski učinak na područje nazalnih sinusa može se provesti primjenom kuhanog pilećeg jaja umotanog u pamučnu tkaninu.
• Ako se začepljeni nos tijekom trudnoće, a sluznica nosnih prolaza osuši, preporuča se podmazivanje prirodnim medom pomiješanim s povrćem ili maslacem. Ovaj lijek djeluje protuupalno i hranjivo..

Samotretanje narodnim lijekovima za začepljenje nosa tijekom trudnoće mora se prethodno dogovoriti s liječnikom.

Da bi se spriječila začepljenost nosa u ranoj i kasnoj trudnoći, buduće majke trebaju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Izbjegavajte bliski kontakt s oboljelima od gripe i SARS-a.
2. Ograničite posjete mjestima koja su pretrpana ljudima.
3. Redovito polazite na tečaj vitaminske terapije.
4. Pridržavajte se režima rada i odmora.
5. Ako je žena alergična, savjetuje joj se da u potpunosti ograniči kontakt s potencijalnim alergenom.
6. Ako se pojavi začepljenost nosa, žena bi se trebala pravodobno obratiti liječniku..

Ako se buduća majka prije trudnoće nije žalila na svoju dobrobit, tada će njezino tijelo u većini slučajeva ostati otporno na nepovoljne čimbenike. U nedostatku kroničnih bolesti, curenje iz nosa i začepljenje nosa tijekom trudnoće ne predstavljaju opasnost za buduću majku.

Autor: Ilona Ganshina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Začepljen nos tijekom trudnoće. Što uraditi? Uzroci patologije u ranoj i kasnoj fazi, 1., 2. i 3. tromjesečje. Kako liječiti? Koje kapi za nos mogu biti trudne?

Uzroci začepljenja nosa u trudnica

Nasalna kongestija rezultat je patoloških promjena u nosnoj sluznici ili prisutnosti zapreke protoku zraka koja ometa nosno disanje s jedne ili s obje strane. Ovo je samo simptom koji može biti rezultat mnogih razloga - ozbiljnih i ne baš tako. Međutim, tijekom trudnoće, svaka nelagoda buduće majke doživljava se kao potencijalna prijetnja djetetu..

30% budućih majki žali se na začepljenje nosa. Ovo se stanje naziva rinitisom trudnoće (rinitis - upala nosne sluznice).

Najčešće, začepljenje nosa počinje smetati ženi nakon 12 tjedana trudnoće, odnosno u drugom tromjesečju. Nos može ostati začepljen tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta i proći sam od sebe nakon poroda. Međutim, to se događa samo u slučajevima kada trudnica nema ozbiljnu kroničnu patologiju gornjih dišnih putova..

Do začepljenja nosa u trudnica može doći iz sljedećih razloga:

• akutne respiratorne virusne infekcije ili ARVI (sinonimi - akutne respiratorne bolesti ili akutne respiratorne infekcije, akutni zarazni rinitis);
• alergijski rinitis;
• vazomotorni (hormonalni) rinitis;
• kronični rinitis;
• zakrivljenost nosne pregrade;
• kronični sinusitis;
• tumori i patološke formacije u nosnoj šupljini, nazofarinksu i paranazalnim sinusima (adenoidi, polipi, mukokela);
• hematoma i apscesa nosne pregrade.

SARS ili zarazni rinitis je upala nosne sluznice koju uzrokuju virusi. Najčešće su to virusi poput gripe, parainfluence, adenovirusa. Virus gripe kod trudnice uzrokuje vrućicu, oticanje lica i bjeloočnica, jaku glavobolju i bolove u očima i mišićima. Ostali virusi uzrokuju manje ozbiljne simptome i rinitis se razvija postupno..

Infektivni rinitis može se javiti i u pozadini opće hipotermije tijela, kada izlaganje hladnoći mijenja ton krvnih žila i slabi lokalni imunitet. Kao rezultat tih promjena aktiviraju se bakterije koje normalno žive u nosnoj šupljini, ali ne uzrokuju zarazni proces (nazivaju se uvjetno patogenima, jer mogu izazvati upalu samo u pozadini slabljenja lokalnog imuniteta).

Ako je nos začepljen zbog gripe u prvom tromjesečju, postoji velika vjerojatnost fetalnih malformacija, oštećenja središnjeg živčanog sustava i kromosomskih abnormalnosti..

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis je oticanje nosne sluznice, koje nastaje uslijed vazodilatacije i izlučivanja sluzi kao odgovor na ulazak strane tvari - alergena. Trudnica obično zna da je alergična na određene supstance i da zbog njih začepi nos. Otprilike 20 - 30% žena u reproduktivnoj dobi pati od alergijske začepljenosti nosa, ali tijekom trudnoće ta se bolest manifestira samo u 10 - 20% žena. To je zbog činjenice da tijekom trudnoće izlučeni hormoni kore nadbubrežne žlijezde potiskuju imunološke reakcije, uključujući i alergijske. Međutim, s druge strane, ženski spolni hormoni - progesteron i estrogen - počinju utjecati na nosnu sluznicu već u prvim tjednima trudnoće..

Hormon estrogen koji se oslobađa tijekom trudnoće povećava broj osjetljivih živčanih završetaka (receptora) vaskularne stijenke. Ti završeci reagiraju na tvar koja se oslobađa tijekom alergija - histamin (zbog čega se nazivaju histaminski receptori). Kada se nadražuju histaminski receptori, male krvne žile se šire, povećava se stvaranje sluzi i dolazi do edema sluznice..

Alergijska reakcija u trudnice ne izaziva alergijsku reakciju u fetusa, jer imunološke čestice ne prolaze kroz placentu. Djelovanje alergena ograničeno je na nosnu šupljinu. Istodobno, alergijski rinitis nije ništa manje neugodan za bebu, jer možda neće primiti dovoljno kisika, kao i osjetiti nuspojave antialergijskih lijekova koji su majci propisani za ublažavanje simptoma. Uz to, nakon 22 tjedna trudnoće, fetus može početi stvarati antitijela (imunološke čestice) slična onima koja stvara majčino tijelo. Ako nakon rođenja u djetetovo tijelo uđe ista alergijska tvar koja je tijekom trudnoće kod njegove majke uzrokovala alergijski rinitis, tada dijete s 50% vjerojatnosti može razviti istu alergijsku reakciju.

Vazomotorni (hormonalni) rinitis

Najčešći uzrok začepljenog nosa kod žene u položaju upravo je vazomotorni rinitis. Vazomotorni rinitis uzrok je gotovo stalne začepljenosti nosa kod žena tijekom trudnoće, bez temperature ili znakova alergijske reakcije. Uzrok vazomotornog rinitisa je neadekvatna reakcija žila (vaza - posuda, motor - kretanje) nosne sluznice, što, pak, ovisi o promjenama koje se događaju u tijelu trudnice. Stoga je drugo ime vazomotornog rinitisa u trudnica hormonalni rinitis. Kad žena udahne hladan zrak ili zrak zasićen aromama određene tvari, to također utječe na vaskularni tonus, dramatično se mijenja. Brza i nagla vazodilatacija uzrokuje edem sluznice.

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju vazomotornog rinitisa tijekom trudnoće:

• Hormonska pozadina. Hormon estrogen koji se oslobađa tijekom trudnoće uzrokuje porast acetilkolina. Ova tvar je odašiljač (odašiljač) živčanog impulsa. Ako ima puno acetilkolina, tada na žile dolaze mnogi impulsi koji uzrokuju opuštanje njihove mišićne stijenke - žile se šire.
• Povećanje volumena cirkulirajuće krvi. Količina krvi u vaskularnom krevetu nakon drugog tromjesečja povećava se za 1,5 - 2 litre. To znači da se povećava opterećenje krvnih žila različitih organa. Što više krvi u vaskularnom krevetu, to je veća vjerojatnost stagnacije. Stagnacija krvi u nosnoj šupljini dovodi do oticanja sluznice i suženja nosnih prolaza.
• Širenje krvnih žila. Tijekom trudnoće, posebno u ranim fazama, postoji tendencija vazodilatacije. To je zbog učinaka drugog ženskog spolnog hormona progesterona. Djeluje na mišićnu stijenku posuda, opuštajući je, što rezultira promjerom posuda. Proširenje krvnih žila ili vazodilatacija neophodni su da bi organi radili u načinu prilagodbe na trudnoću. Međutim, tendencija vazodilatacije nosne šupljine negativno utječe na disanje, jer također pridonosi oticanju sluznice.

Kronični rinitis

Kronični rinitis je dugotrajna lezija nosne sluznice prije trudnoće, a oblik kroničnog rinitisa može biti alergijski, vazomotorni i zarazni. Kronični rinitis karakteriziraju pogoršanja i razdoblja kad ženi simptomi ne smetaju. Uzimajući u obzir da tijekom trudnoće dolazi do restrukturiranja cijelog tijela, tada bilo koji hormonski i imunološki pomak može prouzročiti pogoršanje kroničnog rinitisa u buduće majke.

Upala sinusa

Sinusitis je upalna bolest paranazalnih sinusa. Ti su sinusi povezani s nosnom šupljinom, pa kod sinusitisa i nos može "zaustaviti disanje". To se događa kada je poremećen proces razmjene zraka između nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Ovaj proces je poremećen ako sluznica ionako uske anastomoze između nosne šupljine i paranazalnih sinusa natekne zbog hormonalnih promjena tijekom trudnoće. U pozadini smanjenog imuniteta tijekom trudnoće, infekcija zarobljena u sinusu može brzo uzrokovati gnojnu upalu, stoga žene tijekom trudnoće pate od sinusitisa 6 puta češće u usporedbi s drugim razdobljima svog života.

Tumori i patološke formacije nosne šupljine, nazofarinksa i paranazalnih sinusa

Bilo koja patološka formacija u nosnoj šupljini, u nazofarinksu ili u paranazalnim sinusima sužava lumen gornjih dišnih putova. To znači da će trudnica stalno osjećati da "nos ne diše" ili je začepljen. Patološka formacija, osim mehaničke zapreke strujanju zraka, također iritira sluznicu nosne šupljine, a kao odgovor na to, membrana reagira pojačanom proizvodnjom sluzi. Rezultat je oticanje sluznice i začepljenje nosa..

Sljedeće patološke formacije gornjih dišnih putova mogu dovesti do začepljenja nosa u trudnice:

• adenoidi - proliferacija limfoidnog (sastoji se od stanica limfocita imunološkog sustava) tkiva ili "malih krajnika" koji se mogu stvoriti u nazofarinksu, ometajući kretanje protoka zraka;
• polipi su izrasline sluznice nosne šupljine ili paranazalnih sinusa, koje se spuštaju na tanku stabljiku, također blokirajući lumen nosnih prolaza;
• mukokela - mukozna oteklina (cista ispunjena tekućinom) koja nastaje kad se fistule ili kanali između nosa i paranazalnih sinusa zatvore;
• hematom nosnog septuma je krv koja se nakupila ispod hrskavice ili ispod periosta tijekom ozljede;
• apsces nosnog septuma - šupljina ispunjena gnojem.

Zakrivljenost nosne pregrade

Zakrivljenost nosne pregrade je stanje u kojem dolazi do deformacije i pomicanja prema hrskavičnoj kosti ili kosti koja čini nosni septum. Trudnica možda neće uvijek znati da ima zakrivljenost septuma, jer to nije uvijek vidljivo izvana. Do zakrivljenosti nosne pregrade može doći zbog traume ili neravnomjernog rasta kostiju lica, kao i zbog kronične patološke formacije u regiji nosne pregrade (na primjer, povećana turbinata ili tumor) koja pomiče pregradu u stranu.

Začepljen nos u ranoj i kasnoj fazi (1., 2. i 3. tromjesečje)

Uvjetno se uvjeti rađanja djeteta dijele na rane i kasne. Rani termin je trudnoća prije 18 - 20 tjedana (u to vrijeme žena počinje osjećati kretanje fetusa). Međutim, važno je 12 tjedana - ovo je prvo tromjesečje. Nakon tog razdoblja u maternici se formira posteljica (djetetovo mjesto) koja preuzima regulaciju hormonalnih, imunoloških i drugih funkcija ženskog tijela i fetusa. U prvom tromjesečju fetus je vrlo krhak, hormonska pozadina je nestabilna, pa sve promjene u dobrobiti trudnice u tom razdoblju izazivaju više zabrinutosti nego nakon.

U ranim fazama trudnoće, alergijski rinitis praktički ne smeta trudnici, čak i ako je primijećen prije trudnoće. To je zbog činjenice da se na početku trudnoće oslobađa puno histaminaze koja neutralizira histamin (stimulans alergije). Ovo je nužna mjera. U prvom tromjesečju imunitet trudnice naglo se suzbija kako ne bi došlo do odbacivanja jajne stanice (kao odgovor na proteine ​​fetusa, majčino tijelo može početi stvarati antitijela).

Stoga je u ranim fazama trudnoće nazalna kongestija povezana s ARVI-om, a ne s drugim uzrocima..

U kasnijim fazama vjerojatnost razvoja alergijskog i vazomotornog rinitisa veća je, budući da se nakon stvaranja posteljice hormonska pozadina normalizira, količina proizvedene histaminaze smanjuje i može se pojaviti sklonost alergijskoj reakciji (ako postoji). Isto se odnosi i na vazomotorni rinitis, za koji se u drugom tromjesečju stvaraju najpovoljniji uvjeti (vazodilatacija, povećava se volumen cirkulirajuće krvi).

Drugi čimbenik koji doprinosi začepljenju nosa je gastroezofagealni refluks (povratni protok hrane iz želuca u jednjak). Ova je pojava posebno tipična za 3. tromjesečje, kada se maternica toliko povećava da počinje pritiskati dijafragmu (mišićni organ između prsnog koša i trbušne šupljine). Jednjak koji ima rupu na dijafragmi također mijenja svoj položaj. Doprinosi žgaravici. Žgaravica sama po sebi ne utječe na začepljenje nosa. Ali ponekad, u sklonom položaju, mase hrane, kad se bace, padnu u ždrijelo, dosežući nazofarinks. Nadraživanje sluznice uzrokuje oticanje i često dovodi do začepljenja nosa.

U drugom i trećem tromjesečju nazalna kongestija može prouzročiti sljedeće komplikacije:

• insuficijencija posteljice (poremećeni su procesi potrebni za održavanje trudnoće);
• oštećenje živčanog sustava fetusa;
• rizik od preranog poroda ili rizik od rađanja djeteta male porođajne težine.

U kasnijim fazama virus gripe također utječe na fetus, ali posljedice infekcije mogu utjecati na dijete nakon poroda. Djeca koja su imala materničku gripu imaju slab imunitet, oštećenja govora, alergijske reakcije i još mnogo toga..

U 19. - 20. tjednu preneseni zarazni rinitis može dovesti do kršenja formiranja jajnika. Ako je fetus ženskog spola, to kasnije može dovesti do neplodnosti rođene djevojčice.

Nasalna kongestija tijekom trudnoće u kombinaciji s drugim pritužbama

Često nazalna kongestija u trudnice nije jedina zamjerka. Popratni simptomi često upućuju na uzrok poremećaja nosnog disanja, pa približni uzrok začepljenja nosa možete saznati prije savjetovanja s liječnikom..

Začepljen nos često je povezan sa sljedećim simptomima:

• iscjedak iz nosa;
• kihanje;
• svrbež u nosu;
• grlobolja;
• kašalj;
• dispneja;
• alergijski osip;
• Bolovi u očima;
• zagušenja u ušima;
• mučnina;
• nazalnost;
• povećana tjelesna temperatura;
• gubitak mirisa i okusa;
• otkucaji srca.

Važno je razlikovati simptome koji proizlaze iz začepljenja nosa i one koji se javljaju iz istog razloga kao i začepljenje nosa..

Začepljen nos tjera trudnicu da diše na usta. To dovodi do činjenice da zrak prestaje prolaziti kroz nosni "filtar" (pročišćavanje čestica u zračnoj struji, koje zadržavaju trepavice stanica nosne šupljine) i da se zagrije. Kao rezultat, hladan i nečist zrak ulazi u pluća. Ako trudnica i dalje diše na nos, ali s poteškoćama, to može uzrokovati nedovoljnu oksigenaciju pluća. Kroz otvor nosnog prolaza, sužen iz različitih razloga, u minuti prolazi manje zraka. To uzrokuje nelagodu ne samo u nosu, već i reakciju različitih organa, uključujući srce, krvne žile i mozak. Stoga se u pozadini začepljenog nosa javljaju pritužbe poput glavobolje, pospanosti, slabe koncentracije, lupanja srca, stalnog umora ili "slabosti", sklonosti visokom krvnom tlaku. Ako nos ostaje zagušen dulje vrijeme, tada su i okus i miris trudnice oštećeni..

Povećana temperatura

Ako tjelesna temperatura raste s začepljenjem nosa, tada je sigurno reći da je uzrok infekcija ili upala. Tijelo podiže tjelesnu temperaturu tek kad takozvani pirogeni (piro - toplina), odnosno tvari koje mogu uzrokovati vrućicu, uđu u temperaturni centar u mozgu. Pirogeni su obično bakterijski otrovi ili tvari koji nastaju tijekom upale. Pirogeni se ne stvaraju u vazomotornom ili alergijskom rinitisu, kao i ako je nosno disanje oštećeno zbog mehaničke prepreke (odstupanje nosnog septuma, oteklina itd.), Stoga kod ovih patologija nema temperature.

Glavobolja

Glavobolju uzrokuje začepljen nos. Nasalno disanje, odnosno mlaz udisanog zraka osigurava kretanje cerebralne tekućine. Ako je nosno disanje odsutno, tada je poremećen pulsni pokret cerebralne tekućine, što uzrokuje glavobolju. Glavobolja s začepljenjem nosa također je posljedica činjenice da krv ne prima dovoljno kisika, a mozak doživljava kisikovo gladovanje. Najtipičnija kombinacija glavobolje i začepljenja nosa za gripu (za ovaj određeni virus), dok simptomi poput kihanja i iscjetka iz nosa mogu biti odsutni, ali uvijek postoji prilično visoka tjelesna temperatura. U nedostatku vrućice, začepljen nos i glavobolja mogu ukazivati ​​na neupalnu prirodu bolesti. To može biti bilo koja mehanička prepreka, tvorba koja sužava nosni prolaz.

Gadan

U svim slučajevima začepljen nos remeti širenje zvučnog vala i mijenja ton glasa, pa se pojavljuje nazalnost. Ovaj simptom često prati kronični sinusitis, jer su sinusi u blizini nosa također uključeni u stvaranje glasa. Ponekad i sama trudnica ne osjeća da "govori u nos", da joj je nos djelomično začepljen, pogotovo kad nema curenja iz nosa. To se događa kada je problem začepljenja nosa bio prisutan prije trudnoće, a žena je jednostavno navikla disati na usta..

Kihanje, sluz i svrbež u nosu

Iscjedak iz nosa, kihanje i svrbež opažaju se kod rinitisa i sinusitisa, obično zaraznog podrijetla, osobito ako nakon nekog vremena tjelesna temperatura poraste u trudnice, pojave se bolovi u očima i glavi. Alergijski rinitis također uzrokuje kihanje (često) i iscjedak iz nosa. U tom slučaju može doći do crvenila u očima, pa čak i do začepljenja u ušima, jer neke vrste alergija utječu na sluznicu slušne cijevi i konjunktivu (vanjsku membranu) očiju, a uzrokuju i napade astme (bronhijalna astma) ili osip na koži (atopijski dermatitis). S alergijskim rinitisom, za razliku od zaraznog rinitisa, kihanje i iscjedak iz nosa nisu popraćeni porastom tjelesne temperature.

Blokira nos bez curenja nosa

Često se žena žali na začepljenje nosa bez curenja nosa. To je tipično za hormonalni ili vazomotorni rinitis, kad nema kihanja i iscjetka iz nosa. Kod hormonskog rinitisa nema potrebe za kihanjem i povećanom stvaranjem sluzi (ovo je zaštitna reakcija tijela), jer ne postoji vanjski nadražujući čimbenik koji treba ukloniti iz nosa (takvi čimbenici su tvari i mikrobi koji uzrokuju alergiju). Iz tog razloga, vazomotorni rinitis teče bez simptoma karakterističnih za prehladu..

Začepljen nos i uši

Nos i uši povezani su Eustahijevom cijevi ili slušnim kanalom (koji povezuje nazofarinks sa srednjim uhom). Ovaj je kanal potreban za uklanjanje sluzi iz srednjeg uha i osiguravanje ventilacije (prozračivanja). Ako postoji upala u nosnoj šupljini, tada je poremećen proces pomicanja sluzi i ventilacija srednjeg uha (kanal je začepljen), što se osjeća poput začepljenog uha. Taj se fenomen naziva eustahit..

Stalno začepljen nos tijekom trudnoće

Neke žene izvještavaju da začepljenost nosa ne prolazi iako nemaju curenje iz nosa. Ovdje treba razmotriti 2 mogućnosti. Prva je mogućnost da trudnica ima povećanu osjetljivost na hormone, a hormonska pozadina trudnoće namijenjena je proširenju krvnih žila, uključujući male žile u nosnoj šupljini. Iz tog razloga, nos može postati trajno začepljen tijekom trudnoće. Druga opcija - uzročni čimbenik koji uzrokuje začepljenje nosa i dalje djeluje. Ako je žena imala kronični rinitis i sinusitis i prije trudnoće, tada će se ove patologije tijekom trudnoće povremeno podsjećati na sebe. Ako je žena alergična, a iritant je stalno u blizini (kućni ljubimci, pelud, itd.), Tada će začepljenost nosa stalno ometati trudnicu.

Začepljenje nosa noću i ležanje

Ako začepljenost nosa brine trudnicu noću, tada je najvjerojatnije razlog vazomotorni rinitis. Vazomotorni rinitis nije toliko upala sluznice nosa koliko izmijenjena vaskularna reakcija, što dovodi do naglog širenja malih krvnih žila. Rizik od oštre vazodilatacije povećava se noću, kada prevladavaju utjecaji parasimpatičkog živčanog sustava. Ovaj odjel djeluje posrednikom acetilkolinom. Kao što je gore spomenuto, acetilkolin opušta mišiće žila i dovodi do njihovog širenja. Kao rezultat toga, krvne žile nosne šupljine naglo se šire, tekući dio krvi prolazi kroz njihov zid u međustanični prostor, a sluznica nabubri i nos se začepi. Istodobno, kihanje je odsutno (možda, ali rijetko), također nema svrbeža u nosu.

U ležećem položaju, protok krvi u žilama se povećava, pa trudnica često tijekom spavanja primijeti začepljenost nosa s jedne ili s obje strane. Jednostrana začepljenost nosa često znači oštećenje paranazalnog sinusa (sinusitis), kada određeni položaj prekriva kanal između sinusa i nosne šupljine, tamo se nabija sluz koja potom ulazi u nos i "polaže" je.

Drugi razlog koji noću može uzrokovati začepljenje nosa je alergija na paperje ili druge materijale za posteljinu. Međutim, u takvim slučajevima, osim začepljenja, primjećuju se i simptomi poput svrbeža u nosu i kihanja..

Što učiniti u ovom slučaju?

Prvo što treba učiniti kada se pojavi takva pritužba jest posjet liječniku. Da biste započeli liječenje, morate točno otkriti uzrok začepljenja nosa, a za to će žena morati proći pregled.

Liječnik će trudnici postaviti sljedeća pitanja kako bi otkrio uzrok začepljenja nosa:

• Kada su počeli simptomi?
• Kako je brzo nos prestao disati?
• Je li trudnica alergična na bilo što?
• Uspostavite kontakt s pacijentom koji pati od akutne ili kronične respiratorne bolesti?
• Jeste li cijepljeni protiv gripe?
• Ima li trudnica kronične bolesti dišnog sustava?
• Je li bilo sličnih pritužbi prije trudnoće?
• Koje je lijekove trudnica uzimala prije trudnoće??

Pregled trudnice s začepljenjem nosa uključuje sljedeće studije:

• opća analiza krvi;
• kemija krvi;
• PCR dijagnostika (analiza za identificiranje zaraznih uzročnika);
• imunogram (krvni test za pokazatelje imuniteta i sklonosti alergijama);
• bakteriološka metoda (sjetva brisa nosa na hranjivi medij radi utvrđivanja uzročnika zaraznog rinitisa);
• pulsna oksimetrija (određivanje zasićenja krvi kisikom);
• elektrokardiografija (EKG);
• ultrazvučni pregled (ultrazvuk) paranazalnih sinusa, grkljana i dušnika, kao i srca;
• rinoskopija (pregled nosne šupljine).

Što liječiti kad nos ne diše tijekom trudnoće?

Liječenje začepljenja nosa u žena tijekom trudnoće uvijek zahtijeva individualni pristup. Ako buduća majka nema infekciju ili alergijsku reakciju, a nos joj je začepljen zbog hormonalnih promjena, tada se za ublažavanje simptoma mogu koristiti razne metode koje nisu lijekovi. U prvom tromjesečju trudnoće nepoželjno je koristiti bilo kakve lijekove, kao i veliku količinu meda ili vitamina. Liječnici preporučuju da se u slučaju ne jako izraženih simptoma u prvom tromjesečju ograničite na odmor u krevetu i pijenje biljnog čaja. Nakon 12 tjedana liječnici mogu koristiti više lijekova za borbu protiv začepljenja nosa..

Za liječenje začepljenja nosa alergijama i hormonskim rinitisom liječnici preporučuju sljedeće:

• Prestanite kontakt s tvari koja uzrokuje alergijsku reakciju. Prašnjave stvari treba ukloniti iz sobe u kojoj trudnica spava (tepisi, zavjese, igračke itd.). Žena s alergijama ne bi trebala čistiti kuću, životinje ne bi trebale živjeti pokraj nje (poželjno je da kućni ljubimci žive u drugoj kući tijekom trudnoće). Ne možete boraviti u sobi u kojoj ljudi puše. Također pridonosi rinitisu.
• Izolirajte od izvora zaraze. Trudnica ne bi smjela komunicirati s ljudima koji su prehlađeni. Ako je netko od ljudi koji žive u istoj kući s trudnom ženom bolestan, onda bi trebali nositi maske.
• Provesti reviziju uzetih lijekova. Neki od njih mogu izazvati alergijsku reakciju.
• Pijte puno tekućine. Ako nema problema s bubrezima, tada bi žena trebala piti puno vode, posebno mineralne, a moguće je i mlijeko. Količina uzete tekućine dnevno trebala bi biti najmanje 1,5 - 2 litre.
• Ako imate žgaravicu, uklonite je. Žgaravica uzrokovana povratkom želučanog soka u jednjak može prouzročiti ulazak prehrambenih masa u nazofarinks, što uzrokuje iritaciju i oticanje sluznice, što u konačnici dovodi do začepljenja nosa. Da se takve pojave ne bi pojavile, u posljednjem tromjesečju trudnoće treba poduzeti mjere kako se hrana ne bi bacala u jednjak iz želuca (odlazite u krevet 2 sata nakon jela, podignite glavu kreveta, nemojte piti kavu i druge tvari koje povećavaju lučenje želučanog soka).
• Počnite piti vitamine. Ako trudnica nije uzimala vitaminske komplekse prije začeća (obično u slučajevima kada je trudnoća bila neplanirana), tada je važno da ih počne piti već tijekom trudnoće. Kod prehlade i začepljenja nosa posebno je indiciran vitamin C (međutim, njegovu dozu treba provjeriti kod liječnika, jer je predoziranje opterećeno nepoželjnim posljedicama za trudnicu).
• Isperite nosnu šupljinu izvarom kamilice, nevena (istim biljem možete udisati, ali ne jako dugo).
• Nanesite kuhana jaja na nos. Svježe kuhana, još vruća (ali ne i oparena) jaja mogu se nanijeti na nos ako nos tek počinje začepljivati, posebno ako je simptom nastao nakon hipotermije. Ovo je način da se "prevari" tijelo koje je već "odlučilo razboljeti se". Lokalna toplina omogućit će posudama da vrate tonus (nakon hipotermije naglo se sužavaju, a zatim naglo šire, što uzrokuje začepljenje nosa i izlučivanje sluzi) i čini sluz manje gustom, što olakšava njezino otpuštanje.
• Masaža refleksnim točkama. Kod curenja nosa i začepljenja nosa učinkovita je masaža točaka na licu. To su uparene točke (s obje strane), koje se nalaze u predjelu mosta nosa, na krilima nosa, u području obraza ispod očiju. Uz začepljenje nosa, te točke postaju osjetljive, pa ih je lako pronaći. Morate masirati svaku točku jednu minutu s obje strane. Ponavljajte nekoliko puta dnevno.

Vrlo je važno vratiti prohodnost gornjih nosnih prolaza i ublažiti začepljenost nosa kod trudnice, čak i ako nema infekciju gornjih dišnih putova. S obzirom na to da je imunitet tijekom trudnoće u potisnutom stanju, kršenje cirkulacije zraka u nosu, nazofarinksu i paranazalnim sinusima pridonijet će dodavanju infekcije (to su uvjetno patogene bakterije koje su normalno prisutne u svih zdravih ljudi u tim šupljinama) i razvoju već zarazne infekcije rinitis, što je puno teže liječiti.

S ARVI, liječenje se provodi kod kuće. Žena je hospitalizirana u bolnici samo ako je infekcija komplicirana upalom pluća, bolestima srca ili oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Ako se sumnja na akutnu infekciju respiratornog trakta, vodeći opstetričar-ginekolog uputit će ženu na stručnjaka za zarazne bolesti, budući da je opstetričar odgovoran za zdravlje ploda, a zarazni za zdravlje majke. Cijepljenje protiv gripe kao preventivna mjera moguće je nakon 12 tjedana trudnoće. U drugim slučajevima, trudnici se mogu obratiti stručnjaci poput ORL liječnika (otolaringologa) i alergologa.

Trudnica je hospitalizirana ako se začepljenje nosa kombinira sa sljedećim simptomima:

• vrućica (tjelesna temperatura iznad 38ºC);
• otežano disanje ili ozbiljna respiratorna smetnja (otežano udisanje ili izdisanje, promuklo disanje);
• kašalj.

Fizioterapija se preporučuje ženama s tendencijom začepljenja nosa. Kao što je propisao liječnik, možete koristiti ljekovitu elektroforezu s kalcijevim kloridom i cinkom koji djeluje protuupalno i protiv edema.

Ako žena ima slab imunitet, tada se dodatno propisuje imunoglobulin protiv gripe.

Liječenje lijekovima

Mnoge trudnice odbijaju uzimati lijekove jer mogu naštetiti fetusu. Međutim, vrlo je važno znati da ako postoji infekcija, nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih gnojnih komplikacija koje se mogu eliminirati samo kirurškim putem. U najtežim slučajevima, ako potrebni lijekovi nisu propisani, trovanje krvlju - sepsa.

Lijekovi koji se koriste tijekom trudnoće ako je nos začepljen

Skupina lijekova

Kad je imenovan?

Antivirusni lijekovi

Antivirusni lijekovi (arbidol, tamiflu) propisuju se što je prije moguće nakon dijagnoze ARVI. Svrha njihove upotrebe je spriječiti razmnožavanje virusa u stanicama. Mnogi se antivirusni lijekovi ne mogu koristiti tijekom prvog tromjesečja. Nakon 14 tjedana trudnoće, dopušteno je koristiti lijek Viferon.

Antipiretički i protuupalni lijekovi

Visoka tjelesna temperatura nepovoljno utječe na fetus, posebno u prvom tromjesečju, stoga su, kako bi se smanjio rizik od oštećenja neuralne cijevi fetusa, antipiretici indicirani za trudnice. Izbor određenog lijeka ovisi o tromjesečju trudnoće. Trudnicama su propisani paracetamol, ibuprofen i celekoksib (zadnja 2 zabranjena su za uporabu u 3. tromjesečju).

Vitaminski kompleksi

Mora sadržavati folnu kiselinu koja sprečava razvoj defekata neuralne cijevi fetusa. Općenito su prikazani vitamini C, B i A.

Antibiotici

Propisuju se samo kada je infekcija komplicirana, ako se virusnoj infekciji pridruži i bakterijska (na primjer, ako je rinitis kompliciran sinusitisom). Uz prehladu, antibiotike je besmisleno koristiti, jer ne djeluju na virus. Mehanizam djelovanja većine antibiotika temelji se na njihovoj sposobnosti uništavanja gustog zida bakterija, a virusi su lišeni takvog zida.

Antihistaminici

Antihistaminici blokiraju histaminske receptore na posudama nosne šupljine, uslijed čega se ne ostvaruje vazodilatacijski učinak ovog medijatora alergije. Tijekom trudnoće, ti se lijekovi koriste samo u slučaju ozbiljnih alergija, jer još uvijek utječu na fetus. Dopušteno je koristiti lijekove kao što su klorfeniramin, klemastin, difenhidramin, cetirizin, loratadin (zadnja 2 počevši od 2. tromjesečja) u obliku kapi za nos. Ako se doza prekorači, mogu se pojaviti neželjeni učinci, poput kontrakcije maternice.

Nosni kortikosteroidi

Nosni (za instilaciju u nos) kortikosteroidi (sintetski analozi hormona kore nadbubrežne žlijezde) imaju antialergijsko i protuupalno djelovanje. Smatra se da je razlog sklonosti alergijama tijekom trudnoće nedostatak kortizola (nadbubrežnog hormona) u krvi trudnice. On je taj koji stabilizira stanje u slučaju alergijske reakcije, inhibirajući stvaranje medijatora alergije i upale. Ove kapi za nos mogu pomoći u ublažavanju oteklina uzrokovanih alergijskom reakcijom. Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti lijekove beklometazon i budezonid. Ako je žena prije trudnoće koristila lijekove nove generacije, tada se nakon savjetovanja s liječnikom neki od njih mogu nastaviti kapati tijekom trudnoće..

Kirurgija

Ako postoje gnojne komplikacije u paranazalnim sinusima, tada će biti potrebna operacija kako biste se riješili začepljenja nosa i potpuno uklonili gnojni fokus. Provodi se u slučajevima kada nikakve druge metode (lijekovi) ne daju učinak, a u nedostatku liječenja postoji rizik od infekcije krvi i fetusa. Operacije izvodi ORL liječnik u lokalnoj anesteziji. Nakon zahvata, trudnica se može vratiti kući u sljedećih nekoliko sati (nema potrebe za hospitalizacijom ako nema ozbiljnih znakova akutne infekcije). U drugim slučajevima, operacija uklanjanja uzroka začepljenja nosa u trudnice propisana je nakon porođaja..

Koje kapi u nosu mogu trudnice (lijekovi, narodni lijekovi)?

Ne preporučuje se uporaba konvencionalnih vazokonstriktornih kapi za nos za trudnice (mnoge od njih su kontraindicirane), posebno u kasnijim fazama i u prisutnosti kasne toksikoze trudnica (povišen krvni tlak, oštećena bubrežna funkcija), jer lijek ubrizgan u nosnu šupljinu i dalje može ući u opći protok krvi i uzrokuju vazokonstrikciju u drugim organima. Najčešće to dovodi do povećanja krvnog tlaka, povećanja broja otkucaja srca. Nazalni kortikosteroidi, kao što je gore spomenuto, mogu se koristiti za obnavljanje nosnog disanja, ali ako simptomi nisu izraženi, bolje je ne pribjegavati im..

Sljedeće kapi dopuštene su trudnicama za ublažavanje začepljenja nosa:

• Hipertonska otopina morske soli (aqua maris, marimer). Ovo rješenje ostaje najsigurnije i najučinkovitije rješenje za liječenje začepljenja nosa u trudnica. Otopina pomaže ukapljivanju sluzi u nosnoj šupljini i njenom uklanjanju. Može se koristiti za bilo koju vrstu rinitisa. Broj injekcija određuje liječnik.
• Homeopatski lijekovi. Proizvodi su biljnog podrijetla, ali unatoč tome mogu biti štetni ako je doza netočna. Za trudnice liječnik može preporučiti takve lijekove kao što su edas 131, euphorbium compositum. Sredstva djeluju protuupalno, protiv edema, pa čak i antialergijski. Žene mogu primijetiti porast začepljenosti nosa kad rano koriste ove lijekove, ali to je osnova načela homeopatskog liječenja - pojačavanja simptoma kako bi se postigao suprotan učinak ("klin klinom").
• Narodni lijekovi. Među svakodnevnim i prirodnim lijekovima protiv začepljenja nosa, trudnicama mogu pomoći sok aloe (zakopan u nos), češnjak (morate udahnuti njegovu "aromu").
• Esencijalna ulja. Ugodan miris mnogih esencijalnih ulja također može pomoći u ublažavanju začepljenja nosa. Žena može koristiti ulja crnogoričnog drveća, eukaliptusa, mente. Pri udisanju osjeća se svježina i učinak "hladnoće", a njihov izravni učinak uzrokuje obnavljanje vaskularnog tonusa, oni se skupljaju, kao rezultat, nos počinje disati.
• Melem "Zvijezda". Ovaj balzam sadrži prirodna ulja (eukaliptus, klinčić, metvica) i kamfor. Vrlo dobar učinak možete postići ako masirate refleksne točke nanošenjem ovog balzama. Eterična ulja pomažu u olakšavanju disanja, a imaju i protuupalno djelovanje.
• Vazokonstriktor kapi. Trudnice smiju koristiti kapi u malim dozama, ali ne sve. U tom slučaju liječnici s oprezom propisuju kapi čiji aktivni sastojak ima najmanje slab učinak na fetus (sve vazokonstriktorne kapi djeluju na fetus na ovaj ili onaj način). Ovaj je pristup opravdan činjenicom da se u nedostatku liječenja situacija može pogoršati. Tijekom trudnoće liječnik može propisati kapi za nos kao što su ksimelin, tizin, vibrocil. U prvom tromjesečju trudnoće ne mogu se koristiti vazokonstriktorne kapi za nos..

Opasnost svih kapi za nos također je ovisnost. To znači da se kod duljeg ukapavanja prvo primijeti slabljenje učinka (mora se koristiti sve veća doza), a drugo, kada se lijekovi otkažu (kada je uzrok zagušenja već uklonjen, ali simptom ostaje), začepljenost nosa javlja se kao nuspojava... Sindrom povlačenja javlja se zbog činjenice da trajna blokada živčanih završetaka lijekom povećava broj tih živčanih završetaka na posudi. Ako lijek ne uđe u tijelo na vrijeme, tada živčani završetci reagiraju na druge tvari u tijelu (s vazodilatacijskim učinkom, na primjer, acetilkolin) i, ​​štoviše, nekoliko puta jači nego prije primjene lijeka. Povlačenje se javlja kada se vazokonstriktorne kapi za nos koriste više od tri dana zaredom.

Potrebno je vrijeme, nema lijeka u tijelu i drugi načini za obnavljanje disanja kako bi se uklonila nazalna kongestija uzrokovana samim lijekom. Postupno će se smanjivati ​​broj živčanih završetaka (kako kažu, vratit će se vaskularna osjetljivost), a začepljenost nosa će proći.