Što je gripa? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. Pavela Andreeviča Aleksandrova, stručnjaka za zarazne bolesti s iskustvom od 12 godina.
Definicija bolesti. Uzroci bolesti
Gripa (Grippus Influenza) akutna je zarazna bolest uzrokovana različitim serotipovima virusa gripe, koji uglavnom zahvaćaju epitelne stanice dušnika, karakterizirane izraženim sindromom opće zarazne intoksikacije, traheitisom i, u nekim slučajevima, hemoragijskim manifestacijama, teži da poprimi epidemijsku prirodu. Epidemija može negativno utjecati na gospodarstvo smanjenjem produktivnosti rada i preopterećenjem zdravstvenih usluga.
Etiologija
Virus gripe pripada kraljevstvu virusa, podkraljevstvu RNA virusa i obitelji Orthomyxoviridae. Uključuje nekoliko rodova: A (ljudska jedinka, ptice, sisavci), B (čovjek), C (čovjek).
Prvi opis manifestacija gripe pripisuje se Francuzu Etienneu Pasquieru 1403. godine.
Virus gripe (tip A) otkrili su 1933. godine znanstvenici Smith i Landow.
Heterogenost virusa posljedica je varijabilnosti unutarnjih i površinskih antigena. Unutarnji (core - S) antigeni predstavljaju RNA virusa + protein i specifični su za tip, na temelju čega dolazi do razvrstavanja virusa u serotipove (A, B, C). Površinski (glikoprotein - V) antigeni gemaglutinin (H), koji je odgovoran za prodiranje virusa u stanicu (vezanje za određeni receptor) i neuraminidazu (N), koja je odgovorna za oslobađanje viriona iz zahvaćene stanice. Sadrži 7 glavnih proteina odgovornih za vitalnu aktivnost virusa (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP). [1]
Epidemiologija
Gripa se povremeno javlja u cijelom svijetu; najobičnija osoba bilo koje dobi može oboljeti od nje. Izvor zaraznog podrijetla može biti bolesna osoba s klinički očitim i atipičnim (implicitnim) stilovima manifestacije bolesti. Najveća zaraznost tijekom prva 3 dana od početka kliničkih manifestacija. Izolacija patogena nastavlja se 6-7 dana u nekompliciranom obliku (brže stvaranje imuniteta i uklanjanje virusa) i do 3 tjedna u teškom i kompliciranom obliku (sporo formiranje imuniteta, uključujući zbog mogućeg početnog slabljenja obrambenih mehanizama - pratećih bolesti, dob). Mehanizam prijenosa je u zraku (put aerosola), put kontakta je moguć (kada se koristi zajednički pribor, poljupci, prljave ruke). Jesensko-zimska sezonalnost prilično je karakteristična (sporadični morbiditet uočava se u bilo koje doba godine) s epidemijskom komponentom, koja se ponavlja u približno istom intervalu. Znakovito je da debi izbijanja svjetske epidemije, u pravilu, zemljopisno pada na zemlje istočne Azije, što je dijelom i zbog cjelogodišnjeg sporadičnog morbiditeta u tim regijama, posebnih klimatskih uvjeta povoljnih za održavanje cirkulacije i modificiranje virusa. [1] [2] [5]
Simptomi gripe
Razdoblje inkubacije od 12 do 48 sati (rijetko do 3 dana).
Početni je početak uvijek akutni (najoštriji). Odjednom nastupa hladnoća, porast tjelesne temperature s maksimumom do kraja prvog dana do 40 ℃. Karakterizira rastuća groznica slična valu, očita opća slabost, slabost, slabost, pojačano znojenje, poremećaji spavanja (nesanica), smanjen apetit. Bol u očima, izazvan pokretom i pritiskom očiju, fotofobija je očito specifična. Postoji glavobolja s lokalizacijom u čelu, periorbitalnim područjima, nelagoda u mišićima. Moguće su upale grla, začepljenje nosa, kihanje, promuklost. Do kraja prvog dana (to jest već na pozadini svijetle simptomatologije opće zarazne intoksikacije) pojavljuje se suhi kašalj s povećanim intenzitetom, karakteriziran zavidnom postojanošću, bolnim tijekom sa sirovošću i različitim intenzitetom boli iza dojke. Tijekom nekoliko dana kašalj stječe ispljuvak, tj. prelazi sa suhog na mokro, može doći do stvaranja virusno-bakterijske upale pluća. Objektivno, pažnju privlači crvenilo lica i vrata, ubrizgavanje krvnih žila bjeloočnice, sjajna rožnica očiju, pojačano znojenje. Stanje svijesti korelira s ozbiljnošću i težinom patološkog procesa. Često pogoršanje herbija na usnama. Periferni limfni čvorovi se ne povećavaju, povećava se broj respiratornih pokreta, a ponekad se uočava i relativna bradikardija (nesklad između brzine pulsa i krivulje temperature). Tijekom auskultacije čuje se teško disanje, povremeno suho zviždanje. Prilikom ispitivanja orofarinksa primjećuje se umjereno crvenilo sluznice, ubrizgavanje krvnih žila, vizualizira se Morozkinov znak - granularnost na sluznici mekog nepca i stražnjem zidu ždrijela (upaljeni limfni folikuli). [3] [6]
Odvojeno treba spomenuti nove, nešto agresivnije vrste infekcije gripom (ptičja, svinjska gripa), kod kojih, osim navedenih lezija, probavni organi mogu biti uključeni u patogeni proces u tipičnom procesu, strašnoj specifičnoj gripnoj upali pluća (koja na RTG snimci ima vrlo karakterističnu sliku u obliku "pčela" saće "), razvijaju takozvanu" oluju citokina ", koja je prediktor komplikacija.
Pravni kriteriji za dijagnozu gripe u Ruskoj Federaciji:
- akutni (akutni) početak;
- sindrom opće zarazne opijenosti velikih razmjera (započinje ranije od simptoma bolesti dišnog trakta i više je zastupljen u skupu simptoma);
- prevladavanje simptoma traheitisa u simptomima respiratornih poremećaja;
- epidemiološki preduvjeti (epidemijska zona);
- potvrđena serologija (najznačajniji čimbenik u suvremenim, znanstvenim i pravno-birokratskim uvjetima).
Patogeneza gripe
Ulazni putovi za patogeni patogen su sluznica gornjih dišnih putova. Vodeću kariku čine epitelna i toksična svojstva virusa gripe, alergizacija imunološkog sustava, imunosupresivni učinci.
Primarna reprodukcija patogena događa se u stanicama trepljastog epitela dišnog trakta (vrčaste vrčaste stanice). Primjećuje se oštećenje metabolizma i integriteta stanične membrane, nakon čega slijedi smrt i uvođenje virusnih čestica u sustavnu cirkulaciju. U međuvremenu, u lokalizaciji mjesta upale, metabolički agensi upale se pogoršavaju, aktiviraju se čimbenici nespecifične rezistencije (hipertermija kao odgovor na upalu, povećana proizvodnja interferona itd.). Ogroman priljev virusnih čestica, produkata raspadanja staničnih struktura i medijatora upale u krv uzrokuje masovne toksično-alergijske procese, prirodno popraćene oštećenjem endotela krvnih žila i poremećaje mikrocirkulacije. Hipoksija tkiva, hipoksemija se povećavaju, razvija se hemoragična neravnoteža različite težine. Dekompenzacijom funkcionalnih mehanizama adaptacije otkriva se napredak cerebralnog edema, akutnog kardiovaskularnog i bubrežnog zatajenja te DIC sindroma. Zbog suzbijanja imunološke reaktivnosti, suzbijanja hematopoeze, prirodno dolazi do raslojavanja sekundarne bakterijske flore, induciraju se komplikacije i upala pluća. Ovisno o provođenju (ili odsutnosti) terapijskih mjera, pojedinačnim karakteristikama, obrnuta dinamika patološkog procesa (oporavka) ili smrti prirodna je tijekom bolesti. [4] [5]
Klasifikacija i faze razvoja gripe
- Prema kliničkom obliku:
- afebrilna (prisutnost simptoma oštećenja respiratornog trakta u odsutnosti ili minimalnom povišenju tjelesne temperature);
- akataralny (nema znakova oštećenja dišnog trakta u prisutnosti intoksikacijske komponente bolesti);
- fulminant (izražen i brzo rastući kompleks opijenosti, specifični hemoragični toksični plućni edem, akutno kardiovaskularno zatajenje, akutno zatajenje dišnog sustava. Najčešće završava smrću);
2. Nizvodno:
- jednostavan;
- komplicirano;
3. Prema ozbiljnosti:
- lako;
- srednji;
- ozbiljna (otrovna);
- izuzetno teška (hipertoksična).
Algoritam za određivanje težine gripe
sindrom opća zarazna opijenost | |||
---|---|---|---|
temperatura do 38 ° S | temp. 38,1 ° -40 ° S | temp. 40 ° C | temperatura iznad 40 ° S |
rino-faringo-laringo-traheobronhitis | |||
implicitno | eksplicitan | ozbiljan kršenja | oštar kršenja + komplikacije |
lako | srednji / težak | teška | cr / teška |
Komplikacije gripe
- specifična gripa-hemoragična upala pluća (akutni hemoragični plućni edem, popraćen simptomima respiratornog zatajenja maksimalnog stupnja);
- upala pluća (može se sumnjati u slučaju vrućice dulje od 5 dana, nedostatka pozitivne dinamike, kašlja s mukopurulentnim i krvavim ispljuvkom, vlažnog piskanja i crepitusa prilikom slušanja, pojave neutrofilne leukocitoze, povećanja ESR-a);
- ENT patologija (sinusitis, otitis media);
- bubrežna patologija (pogoršanje pijelonefritisa, cistitisa);
- holangitis;
- eskalacija lažnog sapi kod djece (otežano disanje, otežano disanje, cijanoza lica);
- serozni meningitis, meningoencefalitis. [4] [7]
Dijagnoza gripe
- detaljan klinički test krvi (leukopenija, normocitoza ili neutropenija, limfocitoza);
- opća klinička analiza urina (promjene su obično kratkotrajne i beznačajne, ukazuju na stupanj opijenosti);
- serološke reakcije (RSK, RTGA - imaju retrospektivno značenje, ICA, MFA (RIF)) usmjerene su na traženje antigena virusa u 3 sata, ali imaju neprihvatljivu osjetljivost i specifičnost, nedostatak jedinstvenih standarda izvedbe i interpretacije. Kod izvođenja ICA neki rezultati daju lažno pozitivan kriterij u odsutnosti porasta epidemije i lažno negativnog - tijekom njegovog viška. Uz to, ovi testovi su opisani smanjenom osjetljivošću na "svinjsku" gripu (ne više od 60%). S tim u vezi, ustanovljen je CDC za kvalitativnu i neophodnu za praktične potrebe dijagnozu novih serotipova gripe A optimalna PCR metoda za traženje virusa RNA). [1] [2] [6]
Liječenje gripe
Izbor mjesta pacijenta ovisi o prirodi tečaja i težini kliničkih manifestacija bolesti. Blagi oblici mogu biti neprepoznati, posebno tijekom razdoblja među epidemijama, pa ih stoga mogu ostaviti kod kuće. Osobe s umjerenim i teškim oblicima gripe, posebno djeca prve godine života, trudnice i starije osobe s kombinacijom bolesti, trebaju biti hospitalizirane u zaraznoj bolnici ili općoj bolnici u prisutnosti (postavljanje epidemijskih kreveta) zaraznih odjela.
Prikazani su raspored tablice br. 15 prema Pevzneru (razna zdrava hrana) i obilna količina tekućine do 3 l / dan. (topla prokuhana voda, čaj, sokovi od voća i bobičastog voća).
Etiotropna terapija (utjecaj na patogen) indicirana je za sve bolesnike s infekcijom gripom, bez obzira na težinu bolesti, a učinkovitost uzimanja ovih lijekova izravno ovisi o vremenu početka terapije u odnosu na početak razvoja bolesti i maksimalna je u prvih 48 sati (u ranim fazama virusne replikacije i njenoj obilnoj količina), tada dolazi do progresivnog smanjenja učinkovitosti primjene (koncentracija virusa raste eksponencijalno i lijek jednostavno nema vremena za lokalizaciju). Među najznačajnijim modernim lijekovima vrijedi istaknuti inhibitore neuraminidaze, na primjer, Oseltamivir, Zanamivir, kao i Peramivir i Laninamivir, koji kod nas nisu registrirani. U posljednje vrijeme postoje slučajevi rezistencije virusa gripe na Oseltamivir, stoga Zanamivir stječe najveću preporučnu vrijednost. Uz to, na tržištu postoji klasa blokatora M2 kanala (Amantadine i Rimantadine) na koje je virus često otporan, što otežava širenje upotrebe. [15]
Patogenetska i simptomatska terapija provodi se prema općim indikacijama, uključuje mjere detoksikacije, suzbijanje hipertermije, dehidracije, obnavljanje funkcije dišnog sustava, održavanje rada kardiovaskularnog sustava itd..
U slučaju komplikacija i hitnih stanja, poduzima se kompleks intenzivnih mjera za borbu protiv patologije odgovarajućeg profila.
Prognoza. Prevencija
- Specifično
Cijepljenje je glavni učinkovit način na prevenciji bolesti ili njezinih komplikacija zasnovan na dokazima. Zbog redovite evolucije virusa gripe, Svjetski sustav za nadzor i reagiranje na gripu (GISRS) - mreža nacionalnih centara za gripu i centara SZO širom svijeta - redovito prati viruse gripe koji cirkuliraju u ljudskoj zajednici i redovito daje smjernice o potrebnim promjenama sastav cjepiva protiv gripe.
Imunizacija je vrlo važna za ljude s velikim rizikom od razvoja ozbiljnih komplikacija, kao i za ljude koji žive s ovom kategorijom ljudi ili im pružaju medicinsku i socijalnu skrb..
WHO preporučuje rutinsko godišnje cijepljenje za sljedeće populacije:
- trudnice u bilo kojem trenutku u nedostatku kontraindikacija;
- mala djeca od 6 mjeseci do 5 godina, posebno iz organiziranih skupina;
- starije i starije osobe;
- osobe s kroničnom popratnom patologijom;
- osobe čije su aktivnosti povezane s medicinom.
Profilaktičko cijepljenje protiv gripe u Ruskoj Federaciji provodi se besplatno svim kategorijama stanovništva kako bi se spriječio razvoj i oslabio porast epidemije. Za skupine određene dobi predviđene su razne vrste cjepiva tako da nema neželjenih reakcija zbog prisutnosti čestica virusa u živom ili inaktiviranom obliku. Listopad se smatra najboljim mjesecom za dobivanje cjepiva protiv gripe. Do kraja prosinca imunitet će doseći maksimalnu razinu i moći će odbiti napad. Stabilan odgovor traje šest mjeseci nakon uvođenja cjepiva, pa se cijepljenje mora vršiti svake godine.
2. Nespecifičan
- ne kontaktirajte potencijalno bolesne ljude (kašalj, kihanje itd.);
- ne prilazite potencijalno zaraženoj osobi bliže od jednog metra bez opravdane potrebe;
- kada komunicirate s bolesnim osobama, upotrijebite medicinsku masku od gaze i promijenite je najmanje jednom u 4 sata;
- operite češće ruke i lice sapunom ili antibakterijskim sredstvima nakon komunikacije s ljudima tijekom epidemije;
- pokrivati se kad kašljete, kihnete, koristite maramice;
- provesti, ako je moguće, ultraljubičasto zračenje prostorije;
- ne prisustvuju masovnim okupljanjima ljudi (koncerti, kvizovi, ugostiteljski objekti);
- svakodnevno provjetravajte sobu;
- ne dodirujte područje lica prljavim rukama;
- promovirati i pridržavati se zdravog načina života (šetnje na svježem zraku, vježbanje, dobar san, zdrava zdrava hrana bogata vitaminima, jedenje luka, češnjaka), što će pomoći tijelu da se odupre utjecajima koji uzrokuju bolesti. [1] [2] [3]
Kemoprofilaksa
Budući da nema izravnih dokaza o učinkovitosti kemoterapeutskih sredstava (imunomodulatora) u prevenciji, a još više u liječenju gripe, ove se mjere u praksi ne koriste široko i ne preporučuju ih odgovarajući stručnjaci..
Gripa - simptomi, uzroci, vrste, liječenje i prevencija gripe
Gripa (grippus) - akutna zarazna bolest respiratornog trakta uzrokovana virusom gripe, karakterizirana teškom opijenošću tijela, vrućicom, bolovima u tijelu i drugim simptomima karakterističnim za ARVI.
U mnogim europskim zemljama gripa je dobila naziv - "gripa" (talijanski. Influenza), što znači - "utjecaj".
Gripa pripada bolestima skupine ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije).
Prema statistikama, gripa je jedna od najčešćih zaraznih bolesti širom svijeta, koja je u različitim vremenima uzrokovala i epidemije i pandemije koje su odnijele više od milijun života..
Među poznatima po mnogim epidemijama gripe je pandemija španjolske gripe, ili "španjolska gripa", koja je u 18 mjeseci 1918-1919 zarazila oko 550 milijuna ljudi, koji su tih godina činili 29,5% svjetske populacije. Broj smrtnih slučajeva od španjolske gripe, prema različitim izvorima, kreće se od 50 do 100 milijuna.!
Upravo zbog takvih izbijanja WHO je razvio cijepljenje stanovništva protiv gripe, osmišljeno kako bi smanjilo teške oblike toka bolesti i smanjilo smrtnost od gripe.
Osim ljudi, neki virusi gripe mogu zaraziti svinje, perad, konje i druge životinje..
Gripa - ICD
ICD-11: 1E30, 1E31, 1E32
ICD-10: J10, J11
ICD-10-KM: J11.1
ICD-9: 487
ICD-9-KM: 487, 487,8
Gripa se periodično širi u obliku epidemija ili pandemija.
Simptomi gripe
Simptomi i tijek gripe ovise o zdravstvenom stanju osobe u trenutku zaraze, soju virusa i pravodobnosti kontaktiranja specijalizirane medicinske ustanove.
Razdoblje inkubacije je od 3-12 sati do 2-3 dana.
Prvi znakovi gripe
Početak bolesti je akutni, razvoj se događa u roku od nekoliko sati. U prvim danima osoba oboljela od gripe izgleda poput suza, ima izraženo crvenilo i natečenost lica, sjajne i crvenkaste oči s "svjetlucanjem". Ponekad dolazi do laganog curenja nosa s oskudnom količinom sluzavog prozirnog iscjetka. Sluznica nepca, lukovi i zidovi ždrijela mogu se upaliti i postati svijetlocrvene boje. Tjelesna temperatura raste na 38-40 ° C, pojavljuju se zimice, glavobolja.
Glavni simptomi gripe su:
- hladnoća praćena vrućicom;
- prekomjerno znojenje;
- povećana tjelesna temperatura, od 39 do 40 ° C i više;
- suhoća, grlobolja i grlobolja, njezino crvenilo;
- jaka glavobolja;
- slabost, slabost;
- bolovi u mišićima i zglobovima, s bolovima po cijelom tijelu;
- vrtoglavica;
- fotofobija;
- poremećaj spavanja - nesanica ili delirij;
- nazalna kongestija s oskudnim iscjetkom.
Komplikacije gripe
Komplikacije gripe dijele se na komplikacije uzrokovane djelovanjem virusa gripe i komplikacije uzrokovane drugim vrstama infekcija, sekundarne infekcije u obliku bakterija, gljivica i druge..
Komplikacije uzrokovane virusom gripe:
- plućni edem;
- oticanje glasnica;
- oticanje mozga;
- meningitis;
- aritmija;
- miokarditis;
- alergizacija tijela, mogući razvoj bronhijalne astme, glomerulonefritis;
- neuralgija;
- radikulitis;
- endokarditis.
Komplikacije uzrokovane bakterijskim i drugim infekcijama:
- upala pluća (na 4-5 dan bolesti);
- akutni sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis);
- faringitis;
- otitis;
- angina.
Infekcija gripe može aktivirati skrivena žarišta infekcije u bilo kojem dijelu tijela (na primjer, u genitourinarnom, dišnom, živčanom ili drugom sustavu).
Prema statistikama, smrtni slučajevi najčešće se javljaju kod djece mlađe od 2 godine i osoba starijih od 65 godina..
Uzroci gripe i mehanizam bolesti
Virusi gripe neprestano mutiraju (mijenjaju se), što pomaže gripi da često izbjegne imunološki sustav osobe ili životinje, komplicirajući time postupak dijagnosticiranja i daljnjeg liječenja gripe.
Kako se širi gripa?
Infekcija gripom nastaje od bolesne osobe kapljicama u zraku - kapima sline ili flegma prilikom disanja, razgovora ili kihanja. Također, gripa se prenosi zračnom prašinom i kontaktima s domaćinstvom - prljavim rukama i hranom (ako hrana nije dovoljno termički obrađena).
Bolesna osoba, kihajući, kašljajući ili razgovarajući, ubrizga u zrak najmanje čestice koje sadrže virus gripe. Nadalje, virus gripe, dospjevši na površinu sluznice gornjih dišnih putova, napada stanice i počinje se brzo razmnožavati. Uništava stanicu u tijelu i zajedno s toksinima ulazi u krvotok. Šireći se u tijelu, utječe na imunološki, kardiovaskularni i živčani sustav. U tom smislu stvara se povoljno okruženje za dodavanje drugih infekcija i razvoj komplikacija, poput tonzilitisa, tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća, sinusitisa itd..
Vrste i vrste gripe
Do danas je identificirano više od 2000 inačica virusa gripe, koje se uglavnom dijele na:
- tip A (alfainfluenzavirus, gripa A);
- tip B (betainfluenzavirus, gripa B);
- Tip C (gamainfluenzavirus, gripa C);
- Tip D (Deltainfluenzavirus, gripa D).
Većinu epidemija i pandemija uzrokuje virus gripe tipa A, njegove su sorte brojne, sposoban je zaraziti i ljude i životinje - ptičju gripu (H5N1), španjolsku gripu i svinjsku gripu (H1N1) i druge, kao i sposoban za brze genetske promjene.
Virusi gripe B obično ne uzrokuju epidemije i ljudi se puno lakše prenose od infekcije virusom gripe A..
Incidencija gripe tipa C prirode je samo nekoliko slučajeva i blaga je ili općenito asimptomatska.
Dijagnoza gripe
Odmah posjetite liječnika ako vam se opće stanje naglo pogoršalo ili temperatura povisi.
Dijagnoza gripe temelji se na tipičnoj kliničkoj prezentaciji.
Kada se pojave znakovi gripe, vrlo je važno neprestano nadgledati liječnika koji će pomoći pravodobno prepoznati pojavu mogućih komplikacija i spriječiti ih. Ako se stanje tijela popravilo, a zatim se 4. i 5. dana gripe naglo pogoršalo, a temperatura je opet naglo porasla, kašalj se pojačao, a opće stanje tijela pogoršalo, onda je to važan znak komplikacija..
U tom je slučaju potrebno provesti ankete:
- opća analiza krvi;
- PCR s reverznom transkripcijom (iz-PCR ili RT PCR) - pomaže identificirati RNA virusa, kao i njegov podtip.
- RTG grudnog koša i paranazalnih sinusa;
- računalna tomografija (CT);
- ekspresni testovi - pokazuju prisutnost virusa u tijelu u oko 60-65% njegovih nositelja, pa točnost njihovog ponašanja ne daje 100% jamstvo.
Također, liječnik može propisati dodatne pretrage po vlastitom nahođenju..
Liječenje gripe
Liječenje gripe obično se radi kod kuće. Samo teška bolest ili prisutnost jednog od sljedećih opasnih simptoma gripe zahtijeva hospitalizaciju:
- temperatura 40 ° C ili više;
- povraćanje;
- konvulzije;
- dispneja;
- aritmija;
- snižavanje krvnog tlaka.
Općenito liječenje gripe
Uobičajene, nemedicinske, ali unatoč tome vrlo važne točke u liječenju gripe su:
Odmor u krevetu - potrebno je da tijelo akumulira snage za borbu protiv infekcije, sprečavanje infekcije sekundarnom infekcijom, kao i u epidemiološke svrhe, kako ne bi zarazilo ljude oko.
Pijenje puno tekućine potrebno je da bi se iz tijela uklonili otpadni proizvodi zaraze, kao i same mrtve zarazne čestice na koje utječu imunološke stanice. To će pomoći ublažiti simptome opijenosti tijela, poboljšati dobrobit pacijenta i ubrzati oporavak osobe. Kao piće dobro su se pokazali sok, čaj s limunom, maline, mineralne alkalne vode, toplo mlijeko i voda za piće. Samo zapamtite, uzimanje puno tekućine kontraindicirano je za osobe s bubrežnim bolestima..
Lagana dijetalna hrana obogaćena vitaminima, posebno vitaminom C, koji će smanjiti opterećenje za tijelo tijekom probave i povećati reaktivnost imunološkog sustava, a time i ubrzati borbu protiv infekcije.
Stvaranje povoljne mikroklime u zatvorenom prostoru neophodno je za poboljšanje respiratorne funkcije osobe. Da biste to učinili, povremeno provjetravajte sobu u kojoj je pacijent, redovito mokro čistite i malo vlažite zrak. U slučaju aktivnog rada uređaja za grijanje, pokušajte ih malo zategnuti, jer aktivne baterije sagorijevaju kisik i suše zrak, zbog čega nije baš ugodno udisati.
Isperite znoj s kože - to bi trebalo učiniti zbog prisutnosti zaraznih čestica na površini kože koje znoj izlaze prema van, t.j. kako se opet ne biste zarazili. Ako je temperatura visoka, bolje je obrisati vlažnim ručnikom, ako vam zdravlje dopušta, otuširajte se toplom vodom.
Lijekovi protiv gripe
Antivirusni lijekovi: Među antivirusnim lijekovima mogu se izdvojiti - "Rimantadin" (učinkovit protiv virusa A), "Oseltamivir" (učinkovit protiv virusa A i B), "Arbidol" (učinkovit protiv virusa A i B), "Viferon" (pogodan za djecu ), "Anaferon", "Amiksin", "Coldrex", "Fervex".
Antivirusni lijekovi protiv gripe propisuju se u slučaju teške ili umjerene bolesti. Lijekovi su učinkoviti samo u prvim danima bolesti.
Antipiretički lijekovi: "Paracetamol", "Ibuprofen", "Indometacin", "Panadol", "Aspirin", "Nimesil", "Nurofen".
Antipiretički lijekovi protiv gripe neophodni su samo kada se tjelesna temperatura znatno povisi ili se vrućina teško podnosi, što može dovesti do komplikacija.
Antihistaminici: "Diazolin", "Tavegil", "Zirtek", "Loratadin", "Tsetrin".
Antihistaminici za gripu potrebni su kako bi se spriječilo oticanje, ublažile upale i spriječila alergijska reakcija.
Iskašljavajući lijekovi: "Acetilcistein", "Bromhexin", "Ambroxol", "Azz", "Lazolvan".
Ekspektoransi protiv gripe pomažu u razrjeđivanju sluzi i olakšavaju odvajanje bronhijalne sluzi.
Lijekovi koji poboljšavaju nosno disanje: "Nazivin", "Knoxprey", "Naftizin", "Farmazolin", "Otrivin".
Ovi lijekovi omogućuju dobro prozračivanje dišnih putova i smanjuju rizik od mikrobioloških komplikacija. Mehanizam djelovanja temelji se na vazokonstriktornom učinku. Jedan od glavnih nedostataka je brza ovisnost o kapima, zbog čega neki ljudi godinama ne mogu normalno disati bez njih.
Antibiotici protiv gripe
Antibiotici ne djeluju na virus, a propisuje ih samo liječnik u sljedećim slučajevima:
- pristupanje sekundarne, bakterijske infekcije;
- prisutnost u tijelu kroničnog žarišta bakterijske infekcije.
Inače, antibakterijski lijekovi koji imaju svojstvo snižavanja reaktivnosti imunološkog sustava mogu samo pogoršati tijek gripe i usporiti oporavak..
Prognoza
U većini slučajeva gripa će završiti potpunim oporavkom. U prosjeku se radna nesposobnost kreće od 5-7 dana, pa do 21 dan u slučaju upale pluća.
Liječenje gripe narodnim lijekovima
Prije upotrebe narodnih lijekova protiv gripe, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!
Voda sa soli i limunom. Otopite u 1,5 litre tople prokuhane vode 1 žličicu soli, sok od 1 limuna i 1 g askorbinske kiseline (vitamin C). Dobiveni proizvod uzimajte polako, unutar 2 sata, prije spavanja. Lijek se dobro nosi s gripom u početnim fazama.
Žumanjke i pivo. Zdrobite 4 žumanjka s prstohvatom šećera dok ne postanu pjenasta. Ulijte u žumanjke, polako i uz miješanje, 0,5 L svježe ugrijanog piva. Dodajte prstohvat cimeta, 3 klinčića i 0,5 limunove korice, naribane. Smjesu stavite na štednjak i kuhajte, bez ključanja, na laganoj vatri 5 minuta. Potrebno je uzimati proizvod 1 čašu 3 puta dnevno.
Luk i češnjak. Jedite luk i češnjak uz obroke, oni su sjajni prirodni antibiotici protiv mnogih virusa.
Također možete sitno nasjeckati ili naribati 1 luk i 2-3 češnja češnjaka. Sagnite se nad kašom i duboko udahnite nekoliko puta, izmjenjujući udisaje nosom i ustima.
Biljni međuobrok za gripu. 500 g peršina s korijenom, 1 kg slatke paprike, 1 kg zrele rajčice, 250 g oguljenog češnjaka i mljevenog mesa. Dodajte 0,5 žličice mljevenog crnog papra, 10 žlica. žlice biljnog ulja, 15 žličica šećera, 10 žličica soli i malo octa (po ukusu). Dobro promiješajte i stavite u sterilne staklenke. Na vrh ulijte 1 žličicu biljnog ulja, dobro zatvorite i čuvajte u hladnjaku. Uzmite ovaj međuobrok tijekom cijele zime s cijelom obitelji..
Ramson. Pomaknite gomilu divljeg češnjaka u mlincu za meso i iscijedite sok iz dobivene kaše da napravite 200 ml. Pustite da se sok slegne i ocijedi u staklenci, dodajte 1 žlicu. žlica alkohola. Proizvod čuvajte u hladnjaku, a kad započne vrijeme epidemije gripe, stavite po 2 kapi u svaku nosnicu u nos..
Zobeno zrno. 1 šalicu opranih zobenih zrna prelijte s 1 litrom hladne vode. Pustite da se proizvod ulije preko noći, a ujutro kuhajte i kuhajte dok se zob napola ne prokuha. Procijedite i konzumirajte tijekom dana.
Crvena paprika. 0,5 žličice crvene paprike sameljite u prah, dodajte 2 žličice meda i 0,5 žličice đumbira. Jedite malo ovog lijeka i gripa nije zastrašujuća.
Medena votka s pelinom. 20 g biljke pelina prelijte s 0,5 l votke s medom i ostavite da odstoji jedan dan. Konzumirajte 5 žlica. žlice prije jela i prije spavanja.
Medena votka s limunom i medom. Iscijedite sok od 0,5 limuna u čašu medene votke i dodajte žlicu meda. Promiješajte, podgrijte i pijte preko noći.
Vinuti ruke. Napunite lavor vodom temperature oko 37-38 stupnjeva, prokuhajte kuhalo za vodu i stavite ga pored sebe i lavora. Stavite ruke u lavor tako da budu prekrivene vodom neposredno iznad lakta. Postupno dodavajte vodu iz kotla tako da temperatura vode naraste na 41-42 stupnja i ostane stabilna. Tako parite ruke 10 minuta, a zatim osušite i stavite tople rukavice ili rukavice na ruke i idite u krevet.
Cjepivo protiv gripe
Cijepljenja za prevenciju gripe razvila je SZO i jedna su od glavnih preventivnih mjera za sprečavanje razvoja teških oblika bolesti i smanjenje rizika od smrtnih komplikacija..
Unatoč korisnim svojstvima cijepljenja, za koja tvrdi službena medicina, oko njih postoji mnogo kontroverzi..
Dakle, u nekim slučajevima u raznim dijelovima svijeta postoje dokazi o razvoju ozbiljnih nuspojava od cijepljenja..
S tim u vezi, mnoge su države na zakonodavnoj razini prisiljene na cijepljenje obvezno. Na teritoriju ZND-a - osoba odluči dobiti injekciju gripe ili ne.
Cjepiva protiv gripe možemo podijeliti u tri skupine:
- Cijeli virusni - žive su ili inaktivirane virusne čestice. Najjeftinija opcija s najviše nuspojava.
- Podjedinica - sadrže fragmente virusnih čestica za koje tijelo razvija imunitet. Skuplje su, imaju manje nuspojava, ali gube učinkovitost kada su zaražene mutiranim virusom gripe.
- Podijeljena cjepiva - sadrže fragmente uništenih virusnih čestica, kao i njihov mutirani oblik. Skupe su, imaju najmanje nuspojava i najučinkovitije su. Pogodno za upotrebu kod djece i trudnica.
Nakon vakcine protiv gripe mogu se pojaviti lokalne reakcije u obliku crvenila i oteklina na mjestu ubrizgavanja, kao i opća malaksalost, lagano povišenje tjelesne temperature, pospanost.
Prevencija gripe
Da ne biste oboljeli od gripe, pokušajte ojačati tijelo tijekom cijele godine. Razmotrite neka pravila za sprečavanje gripe i jačanje tijela:
- temperirajte svoje tijelo;
- pokušajte jesti zdravo i uravnoteženo, dajući prednost hrani obogaćenoj vitaminima i mineralima - svježem povrću i voću;
- povremeno uzimati multivitaminske pripravke, na primjer - "Undevit", "Geksavit", "Dekamivit" i drugi;
- kad započne epidemija gripe, podmažite nosnu sluznicu oksolinskom mašću ili vazelinom prije izlaska van;
- pijte najmanje 2 litre vode dnevno, pijte čaj s limunom, medom, malinama, čaj od šipka;
- operite ruke kad se vratite kući, prije i poslije jela, manje dodirujući lice, usne i nos na javnim mjestima;
- dobro operite posuđe, a na poslu uglavnom morate imati osobno posuđe. Ne upotrebljavajte tuđa jela, jer to je jedan od najčešćih čimbenika koji pridonosi infekciji na radu. Ako je netko bolestan od gripe kod kuće, dajte mu zaseban set posuđa, a kad se oporavi, posuđe operite kipućom vodom;
- pokušajte provjetravati sobu često, nekoliko minuta, najmanje 1 put na sat;
- na jesen krenite u kupalište - ovo će ojačati vaš imunitet;
- vježbajte, čak i dok sjedite na poslu, jer tjelesna aktivnost poboljšava cirkulaciju krvi, zbog čega je tijelo zasićeno kisikom i stvaraju se sve više i više imunih stanica.
Gripa
Gripa je akutna virusna respiratorna infekcija uzrokovana virusima gripe A, B i C koji sadrže RNA, a očituje se vrućicom, opijenošću i oštećenjem epitelne sluznice gornjih dišnih putova. Gripa spada u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija - ARVI. Osoba koja pati od gripe najveća je zarazna opasnost u prvih 5-6 dana od početka bolesti. Put prijenosa gripe je aerosol. Trajanje bolesti, u pravilu, ne prelazi tjedan dana. Međutim, kod gripe se mogu primijetiti komplikacije kao što su otitis media, sinusitis, upala pluća, cistitis, miozitis, perikarditis, hemoragični sindrom. Gripa je posebno opasna za trudnice, jer može dovesti do prijetnje prekidom trudnoće.
- Karakteristike patogena
- Simptomi gripe
- Komplikacije gripe
- Dijagnoza gripe
- Liječenje gripe
- Prognoza i prevencija gripe
- Cijene liječenja
Opće informacije
Gripa je akutna virusna respiratorna infekcija uzrokovana virusima gripe A, B i C koji sadrže RNA, a očituje se vrućicom, opijenošću i oštećenjem epitelne sluznice gornjih dišnih putova. Gripa je uključena u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija - ARVI.
Karakteristike patogena
Virus gripe pripada rodu influenzavirus, virus tipa A može zaraziti ljude i neke životinje, tipovi B i C razmnožavaju se samo u ljudskom tijelu. Viruse gripe karakterizira velika antigena varijabilnost (u velikoj mjeri razvijena kod virusa tipa A i B, a manje kod C). Antigeni polimorfizam pridonosi čestim epidemijama, višestrukom morbiditetu tijekom sezone, a također ne dopušta razvoj dovoljno pouzdane profilakse specifične za grupu. Virus gripe je nestabilan, lako umire kad temperatura poraste na 50-60 stupnjeva, pod utjecajem kemijskih dezinficijensa. Na 4 ° C može ostati održiv do 2-3 tjedna.
Rezervoar i izvor zaraze je bolesna osoba (s očitim kliničkim manifestacijama ili izbrisanim oblikom infekcije). Maksimalna izolacija virusa javlja se u prvih 5-6 dana bolesti, zaraznost ovisi o težini kataralnih simptoma i koncentraciji virusa u lučenju sluznice respiratornog trakta. Virus gripe A također izoliraju bolesne svinje, konji i perad. Jedna od modernih teorija sugerira da ptice selice igraju određenu ulogu u širenju virusa gripe širom svijeta, sisavci služe kao rezervoar infekcije i doprinose stvaranju novih sojeva koji mogu naknadno zaraziti ljude..
Mehanizam prijenosa gripe je aerosol, virus se širi kapljicama u zraku. Izlučivanje se događa slinom i flegmom (kod kašljanja, kihanja, razgovora), koji se u obliku finog aerosola širi zrakom i udišu ga drugi ljudi. U nekim je slučajevima moguće uspostaviti kontaktni prijenosni put kućanstva (uglavnom putem posuđa, igračaka).
Prirodna osjetljivost ljudi na virus gripe je velika, posebno u odnosu na nove serotipove. Imunost je specifična za svoj tip, njezino trajanje doseže kod gripe tipa A - 1-3 godine, tipa B - 3-4 godine. Bebe koje su dojene primaju antitijela od majke, ali često taj imunitet ne štiti od infekcije. Prevalencija virusa gripe je široko rasprostranjena, epidemije izbijaju redovito, često na svjetskim razmjerima.
Simptomi gripe
Razdoblje inkubacije gripe obično se kreće od nekoliko sati do tri dana, početak je pretežno akutni, tijek može biti blag, umjeren, težak, sa ili bez komplikacija. Kliničku sliku gripe predstavljaju tri glavna simptomatska kompleksa: opijenost, katar i krvarenje..
Razvoj sindroma opijenosti započinje od prvih sati bolesti, tjelesna temperatura može porasti i do 40 stupnjeva, bilježe se zimice, glavobolje i vrtoglavica, opća slabost. Mogu se javiti umjerene mijalgije i artralgije, konvulzije i poremećaji svijesti. Intenzitet sindroma intoksikacije određuje ozbiljnost tijeka nekomplicirane gripe i može se široko razlikovati, od umjerene slabosti do intenzivne febrilne reakcije, središnjeg povraćanja, napadaja, zbunjenosti i delirija.
Groznica se često javlja u dva vala, simptomi obično počinju popuštati nakon 5-7 dana bolesti. Kada se gleda u febrilnom razdoblju, postoji hiperemično lice, hipertermija i suha koža, otkriva se tahikardija i moguće je blago smanjenje krvnog tlaka. Kataralni simptomi pojavljuju se ubrzo nakon razvoja opijenosti (ponekad blagi ili odsutni). Pacijenti se žale na suhi kašalj, nelagodu i bol u grlu i nazofarinksu, curenje iz nosa. Klinika za laringitis i bronhitis može se očitovati: promuklost, sirovost iza prsne kosti sa suhim, pojačanim intenzitetom, napetim kašljem. Pri pregledu se ponekad primijeti blaga hiperemija ždrijela i stražnje stijenke ždrijela, tahipneja.
U 5-10% slučajeva gripa može pridonijeti razvoju hemoragičnog simptoma. U ovom slučaju, mala krvarenja u sluznici orofarinksa, krvarenja iz nosa pridružuju se kataralnim pojavama. S razvojem ozbiljnog krvarenja može preći u akutni plućni edem. Gripa obično nije popraćena simptomima iz trbušne šupljine i male zdjelice, ako se takva klinika dogodi, tada je pretežno neurogena.
Crijevni poremećaji s gripom u male djece povezani su s sindromom intoksikacije. Proljev s gripom u odraslih najvjerojatnije ukazuje na prisutnost kroničnih bolesti probavnog sustava, izazvanih pogoršanjem infekcije. Trajanje gripe u prosjeku ne prelazi 3-5 dana, a ponekad opća astenija traje nekoliko dana. Zabilježeni su slučajevi atipične gripe, pluća, izbrisanih oblika, kao i infekcije u kombinaciji s drugim virusima.
Komplikacije gripe
Gripa se može zakomplicirati različitim patologijama i u ranom razdoblju (obično uzrokovanom pridruženom bakterijskom infekcijom) i kasnije. Teški komplicirani tijek gripe obično se javlja kod male djece, starijih i oslabljenih osoba koje pate od kroničnih bolesti različitih organa.
Vrlo rijetko, uz izuzetno jaku opijenost, gripu komplicira ozbiljno, po život opasno stanje - akutni hemoragični plućni edem. Istodobno, naglo se povećava otežano disanje, a oslobađa se cijanoza, krvavi pjenasti ispljuvak. Akutni hemoragični plućni edem rezultira progresivnim respiratornim zatajenjem i hipoksičnom komom, što često dovodi do smrti.
Dodatak infekcije tijekom gripe najčešće doprinosi razvoju upale pluća, pluća su uglavnom zahvaćena streptokoknom i stafilokoknom florom, upala pluća ove etiologije teče tendencijom uništavanja plućnog tkiva, može se zakomplicirati plućnim krvarenjem, edemom i izazvati zarazni toksični šok. Nakon upale pluća, rezidualni učinci često traju u obliku bronhiektazija, pneumoskleroze.
Gripa može pridonijeti razvoju upale srednjeg uha, kao i biti komplicirana sinusitisom, sinusitisom, frontalnim sinusitisom. Od ostalih organa i sustava mogu se primijetiti nefritis, pijelocistitis, miozitis, upala srčane vrećice (perikarditis). Komplikacije srca s gripom smatraju se razlogom povećanja učestalosti infarkta miokarda tijekom epidemije, razvoja akutnog kardiovaskularnog zatajenja. U trudnica, gripa može izazvati spontani pobačaj ili fetalnu smrt.
Dijagnoza gripe
Preliminarna dijagnoza provodi se na temelju kliničke slike i podataka ekspresne dijagnostike RNIF ili ELISA (otkrivanje antigena virusa gripe u razmazima uzetim u nosnoj šupljini), dijagnoza se potvrđuje metodama serološke dijagnoze: povećanje titra antitijela određuje se pomoću RTGA, RSK, RNGA, ELISA. Više od četverostrukog povećanja dijagnostičke vrijednosti.
Ako se sumnja na upalu pluća, pacijent s gripom možda će trebati konzultirati pulmologa i napraviti rendgen prsnog koša. S razvojem komplikacija iz ORL organa, potrebno je pregledati otolaringologa s oto- i rinoskopijom.
Liječenje gripe
Gripa se liječi uglavnom ambulantno, hospitalizirajući samo pacijente s teškim i kompliciranim oblicima infekcije. Uz to, zatvorenici sirotišta i internata podliježu hospitalizaciji..
U razdoblju groznice, pacijentima se preporučuje odmor u krevetu, puno pića, uravnotežena punopravna prehrana, vitamini. Kao sredstvo etiotropne terapije u prvim danima bolesti propisuje se remantadin (ima kontraindikacije: dob do 14 godina, trudnoća i dojenje, patologije bubrega i jetre), oseltamivir. Kasna primjena antivirusnih sredstava nije učinkovita. Može se preporučiti primjena interferona. Uz antivirusnu terapiju, propisani su vitamin C, kalcijev glukonat, rutin, antipiretici, antihistaminici.
Teški tijek gripe često zahtijeva mjere detoksikacije (parenteralna infuzija otopina hemodeza, reopoliglucin) s forsiranjem diureze. Otopinama za detoksikaciju često se dodaju eufilin, askorbinska kiselina, difenhidramin. S razvojem plućnog ili cerebralnog edema povećava se doziranje saluretika, propisuje se intravenski prednizon i poduzimaju potrebne mjere intenzivne njege. Razvoj kardiovaskularnog zatajenja indikacija je za imenovanje tiamin pirofosfata, sulfokamforne kiseline s pripravcima prokaina, kalija i magnezija. Istodobno se provodi potrebna korekcija unutarnje kiselinsko-bazne homeostaze, kontrolira prohodnost dišnih putova.
Prognoza i prevencija gripe
Uglavnom je prognoza infekcije gripom povoljna, oporavak nastupa za 5-6 dana. Pogoršanje prognoze uzrokuje teški tijek u male djece, starijih osoba, razvoj komplikacija opasnih po život. Prognoza tijeka trudnoće je nepovoljna - gripa prilično često izaziva njezin prekid.
Trenutno su razvijene mjere za specifičnu profilaksu gripe za najčešće sojeve. Multi-antigena struktura epidemija gripe ne dopušta da se cijepljenjem potpuno isključi mogućnost gripe, ali senzibilizirani organizam infekciju podnosi puno lakše, rizik od razvoja teških komplikacija u imunizirane djece značajno je smanjen. Poželjno je napraviti vakcine protiv gripe nekoliko tjedana prije predviđenog razdoblja epidemije. Imunost protiv gripe - kratkoročna, poželjno je cijepiti svake godine.
Opća prevencija tijekom razdoblja masovnih epidemija uključuje rutinske mjere za sprečavanje širenja zračnih infekcija. Osobna prevencija sastoji se u izbjegavanju kontakta s pacijentima, gužvi na mjestima, nošenju maske od gaze koja pokriva dišne putove, profilaktičkom unosu antivirusnih lijekova u slučaju rizika od infekcije, kao i mjerama usmjerenim na jačanje imunoloških svojstava tijela.
Gripa
Pandemije zaraze pogodile su čovječanstvo od pamtivijeka, no prema kronikama, prva bolest gripe datira iz 1580. godine, nakon čega su kroničari epidemije redovito spominjali s razmakom od dvije do 13 godina. I svake je godine 15% svjetske populacije uključeno u gripu, a svaka tisućita oboljela osoba umre od komplikacija bolesti..
Do 2013. godine bila su tri vrhunca virusne incidence godišnje - u kasnu jesen, zimu i rano proljeće, ali u jednom je razdoblju bolest uzrokovala samo jedan soj virusa gripe, a zatim ga je zamijenio drugi. Posljednjih godina sojevi A i B istovremeno cirkuliraju, kao i nekoliko drugih "hladnih" virusa koji uzrokuju ARVI. Nakon što ste imali jednu infekciju, u roku od mjesec dana možete se zaraziti drugim sojem i ARVI-jem i tako dalje u krug.
Koliko dugo imaju gripu?
Od 5 dana do dva tjedna, sve određuje patogen.
- Vjeruje se da se prva tri dana kliničkih manifestacija tek razvijaju..
- Sljedeća su tri dana razdoblje "akutne faze", kada su svi simptomi postigli svoj maksimalan razvoj.
- U drugom tjednu sve može završiti ili početi komplikacije, a ovo je najkritičnije vrijeme za pacijenta.
U slučaju bolesti morate odmah kontaktirati liječnika zarazne bolesti koji zakazuje sastanak bez slobodnih dana i praznika u klinici Medicine 24/7. Rano započinjanje terapije izbjeći će nepopravljive posljedice..
Tijekom svog života osoba je više puta sigurno tolerirala gripu, ako se u njezinom tijelu ne pojavi pretjerani odgovor na uvođenje virusa - "oluja citokina", koja može dovesti do smrti.
Kako obično počinje gripa?
Od infekcije do pojave prvih simptoma može proći samo nekoliko sati, ali u većini slučajeva - od 2 dana do tjedna, to se vrijeme naziva razdobljem inkubacije.
Bolest uvijek započinje akutno, s malo ili nimalo priprema. Prije samo sat vremena čovjek se osjećao sjajno i odjednom je "pao". Opijenost se naglo razvija uz zimicu i jaku glavobolju, kada boli čak i otvaranje očiju. Slabost se povećava, vrtoglavica ometa kretanje, bole svi mišići i zglobovi. U nekoliko minuta temperatura prelazi 38 C.
Infekcija sojem B može započeti postupno, ali simptomi su prilično značajni.
Kada se pojave respiratorni simptomi gripe?
Za razliku od akutnih respiratornih virusnih infekcija s gripom, curenje iz nosa ne pojavljuje se prije drugog dana bolesti, a intenzitet katara gornjih dišnih putova znatno je inferiorniji od simptoma opijenosti. Nema obilnih iscjedaka iz nosa, izražena je začepljenost nosa, prevladava suhi kašalj, znoj i začepljenje iza dojke.
Gripu karakterizira kombinacija tri simptoma:
- Iznenadni nastup;
- Teška opijenost;
- Groznica s kašljem zbog razvoja traheitisa.
Klinički simptomi gripe B češće se manifestiraju hladnoćom i fotofobijom s lakrimacijom, curenjem nosa i upalom grla.
Uz nekomplicirani tijek, simptomi gripe kod odrasle osobe prisutni su ne više od 5 dana.
U klinici "Medicine 24/7" provodi se danonoćni pregled pomoću visoko precizne opreme koja vam omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze i odmah započinjanje liječenja virusa gripe.
Kako izgleda bolesnik s gripom??
Nema veze, zbog slabosti ne može stajati ni sjediti. Lice je crvenilo, podbuhlo. Usne su plavkaste ili samo blijede. Oči su crvene i vide se raširene male žile. Moguća su krvarenja iz nosa, lako se stvaraju modrice, a kada se nakon mjerenja pritiska ukloni manšeta tonometra, na ovom mjestu nastaju paukove žile - petehije.
Kada bi stanje bolesnika trebalo ozbiljno zabrinuti?
Znakovi progresivne gripe u odraslih, kada se pojave simptomi opasni po život i potrebna je hospitalizacija:
- Razvoj plućnog zatajenja srca s pogoršanjem oksigenacije krvi, kada se krvni tlak smanjuje, otežano disanje pojavljuje se u mirovanju ili laganim pokretima, bolovi u prsima i ispljuvak prošaran krvlju.
- Oštećenje središnjeg živčanog sustava, koje utječe na mentalno stanje i mijenja svijest do zbunjenosti, sve u pozadini sve veće slabosti i, možda, napadaja.
- Znakovi dehidracije u obliku smanjenja tlaka, male količine urina, povećane letargije sa suhom kožom i sluznicom.
- Više od tri dana visoka temperatura može ukazivati na dodavanje bakterijske infekcije.
Ako se pojave gore navedeni simptomi pogoršanja tijeka bolesti, odmah se trebate obratiti liječniku zarazne bolesti, koji provodi sastanak bez slobodnih dana i praznika u klinici "Medicina 24/7", registracija se vrši danonoćno na telefon +7 (495) 230-00-01. Rano započinjanje terapije izbjeći će nepopravljive posljedice..
Događaju li se često komplikacije?
Mogućnost razvoja simptoma komplikacija gripe ovisi o agresivnosti virusnog soja i početnom stanju ljudskog zdravlja. U prosjeku je svaki sedmi do deseti pacijent u pravilu opterećen kroničnim bolestima, starijim pacijentima i trudnicama.
Virusna upala pluća započinje u prva tri dana bolesti, virusno-bakterijska upala pluća razvija se do kraja tjedna, a tercijarna bakterijska upala pluća javlja se u drugom tjednu gripe.
Za gripu B karakteristične su komplikacije od ENT organa.
Kada dolazi do oporavka?
Ne prije nego što nestanu svi simptomi opijenosti, ne postoji niti jedan znak upale gornjih dišnih putova, normalna temperatura održava se tri dana. Možda će slabost i dalje ostati, ali svakim danom bit će sve manje, a zdravstveno stanje sve bolje.
Čitav niz dijagnostičkih mjera u klinici "Medicina 24/7" provodi se na zajamčeno visokoj profesionalnoj razini, koriste se najučinkovitije domaće i strane metode terapije, što značajno poboljšava kvalitetu života naših pacijenata i održava njihovu aktivnost.
Pretjerano samopouzdanje zbog lošeg zdravlja vrlo je skupo, potražite pomoć stručnjaka za zarazne bolesti u zaraznoj klinici pozivom: +7 (495) 230-00-01.
Epidemija gripe ima tendenciju kretanja s istoka na zapad. Incidenciju stanovništva prate tri naleta - vrhovi, prvi se javlja kasno u jesen i ranu zimu, zatim tijekom novogodišnjih praznika, a treći - na granici zime i proljeća.
Koji uzročnici gripe uzrokuju epidemije?
Uzročnik gripe su tri virusa: A, B i C. Samo soj A može postojati u tijelu ljudi, životinja i ptica, a svi oni s vremena na vrijeme obole od gripe. Sojevi B i C čisto su ljudski stanovnici i nitko drugi iz svijeta životinja nije pronađen.
Danas zarazni agensi mogu cirkulirati istodobno, a u jednoj obitelji ili ustanovi neki su bolesni s gripom A, drugi s B, a drugi s ARVI. Nakon oporavka od jedne infekcije, bolesti uzrokovane drugim sojevima mogu se prenijeti.
U slučaju virusne bolesti, morate odmah kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti, koji zakazuje sastanak bez slobodnih dana i praznika u klinici Medicine 24/7, registracija se vrši 24 sata.
Kako stoji ime virusa?
U 2016. godini virus A (H1N1) je cirkulirao, što je uzrokovalo visoku incidenciju kod ljudi srednje dobi. Jasno je da A predstavlja soj, a što je H1N1?
Kako bi se olakšao unos u stanice, proteinski procesi smješteni su na površinskoj membrani patogena soja A. Neki se procesi sastoje od hemaglutinina (HA); pronađeno je ukupno 18 varijanti ovog proteina, koji pomaže prodiranju u eritrocit. Ostale procese predstavlja 11 vrsta enzima neuraminidaze (NA), koji pomaže virusnoj čestici da izađe iz stanice vani.
Proteinom od kojeg se izrađuju procesi počeli su označavati podvrste virusa. Dakle, naziv A (H1N1) znači da virus soja sadrži bodlje iz 1 podtipa hemaglutinina i 1 podtipa neuraminidaze.
Ne očekujte da ste već puno puta pretrpjeli virusnu infekciju i da će vas sa sljedećim epidemijama zaobići komplikacije. Tijelo ne postaje novije, pa gripa u mladosti uopće nije poput infekcije u zrelosti.
Kako virus gripe oštećuje stanice?
Virus se luči mikroskopskim kapljicama vlage tijekom disanja, znoja i sline. Uzrok bolesti je prodor virusne čestice u gornji dišni put zdrave osobe. Uz pomoć HA procesa infektivni uzročnik ulazi u stanicu, gdje započinje proces njegove diobe. Novoproizvedene čestice već su odabrane iz stanice putem NA procesa.
Stanica zaražena virusom stvara zaštitne upalne čimbenike koji bi trebali uništiti unutarnjeg neprijatelja, ali u ovoj smrtonosnoj juhi, nazvanoj "oluja citokina", stanica sama umire. Otpušteni otrovni proizvodi remete biokemijske procese u stanicama srca, pluća i mozga, što dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti. Nakon takvog napada imunitet se smanjuje, a zatim počinju napadati bakterije i gljivice.
Ostavite svoj telefonski broj
Što može uzrokovati smrt virusa gripe?
Virus nije vrlo žilav, ovisno o mikroklimi, ostaje održiv ne više od 8 sati, mraz i vrućina mogu uzrokovati njegovu ranu smrt.
Ne podnosi visoke temperature, za njegovu smrt potrebne su malo više od 75 ° C, pa je dovoljno bolesnikovo posuđe preliti kipućom vodom i peći mu "pržiti" posteljinu.
Uzrok bezuvjetne virusne smrti je obrada ruku i površina alkoholom ili vodikovim peroksidom, običnim sapunom i ultraljubičastim zračenjem. Ali jodne otopine antiseptika ne djeluju vrlo aktivno, potreban je dug kontakt i koncentracija.
Zaštita od virusa gripe
Uzrok bolesti je dobivanje virusa s kapljicama zaražene sline. S bolesnim članom obitelji ili u transportu vjerojatan je ne samo zračni prijenos, već i kontaktna metoda s prijenosom zarazne čestice na lice prljavim rukama. Najbolji način da se zaštitite od teške gripe i njenih komplikacija je injekcija gripe..
Da biste smanjili osobnu osjetljivost na infekciju, trebali biste:
- Vodite zdrav način života, odnosno ne prejedajte se, normalno spavajte, budite tjelesno aktivni.
- Ako imate kronične bolesti, potrebno je da vas promatra liječnik, jer pogoršanja smanjuju imunološku obranu tijela.
- U epidemijskom razdoblju moguća je i prevencija lijekova, posebno u kontaktu s bolesnikom. Razvijena je medicinska hitna i sezonska antivirusna profilaksa koja povećava otpornost ljudskog tijela na respiratorne viruse.
Ako imate kronični razlog za smanjenje otpora tijela, imali ste kontakt s bolesnom osobom ili jednostavno želite povećati otpornost tijela na zarazne agense, stručnjaci "Medicine 24/7" odabrat će individualni preventivni program. Za pomoć kontaktirajte stručnjaka za zarazne bolesti na našoj klinici za zarazne bolesti, nazovite: +7 (495) 230-00-01.
Većina ljudi svaku prehladu smatra gripom, "imam gripu" - kažu s jakim curenjem nosa sa suzenjem i malaksalošću. Iako gripa ne boluje svake godine, a nekoliko puta godišnje prenose razne respiratorne virusne infekcije.
Klinika "Medicine 24/7" ne samo da će uspostaviti točnu dijagnozu u najkraćem mogućem roku i uz minimalne troškove, već će i provesti optimalno liječenje virusa gripe prema svjetskim kliničkim standardima, uzimajući u obzir individualnost vašeg tijela.
Laboratorijska dijagnostika gripe
Dijagnoza virusne bolesti kod odraslih nije teška, liječnički pregled je sasvim dovoljan, bez analize za identificiranje određenog patogena. U sezoni epidemija cirkuliraju određeni sojevi - vrste virusa gripe, i u velikoj je mjeri dovoljno da bilo koji pacijent provede adekvatno liječenje i stavi ga na noge, a nije ga briga koji je soj naštetio zdravlju.
U korist infekcije gripom kaže:
- specifična klinička slika;
- povećana učestalost virusnih respiratornih infekcija i gripe u okolnom stanovništvu;
- bolest tijekom epidemije zbog infekcije;
- uzročnik bolesti koju je unaprijed izračunala Svjetska zdravstvena organizacija.
Kad liječnik propiše dijagnozu?
Dijagnoza patogena provodi se tijekom hospitalizacije u slučaju ozbiljnog tijeka infekcije i s razvojem komplikacija. Virus se traži pomoću složenih laboratorijskih metoda:
- U bilo kojoj tajni - izolacija pacijenta, nije bitno, u krvi ili slini, metodom lančane reakcije polimeraze (PCR), otkriva se čestica genetskog aparata virusa - RNA.
- Krv se uzima za test inhibicije hemaglutinacije (HAI), u kojem se otkrivaju antitijela na virus.
- Enzimski imunološki test (ELISA) i metoda imunofluorescentne mikroskopije otkrivaju znakove prisutnosti virusnih antigena u ispiranju sa sluznice.
Ako imate znakove respiratorne virusne infekcije, nemojte si pokušavati dijagnosticirati. Mnoge ozbiljne bolesti na početku razvoja javljaju se pod maskom gripe.
Učinkovita prevencija gripe
Svake godine, početkom jeseni, WHO objavljuje koji će sojevi patogena izazvati bolest zimi, a proizvođači lijekova počinju pripremati određena cjepiva. Cijepljenje nije potrebno za sve, a oni koji su povezani s bolesnim ljudima na poslu ili rade u dječjim skupinama, mogu pridonijeti širenju infekcije među oslabljenim starijim osobama. Studije su dokazale da je cijepljenje najbolja prevencija ozbiljne bolesti i njezinih komplikacija, zapravo smanjuje smrtnost..
Cijepljenje se provodi ili s cijelim virusom ili s njegovim česticama i uzrokuje stvaranje imunoloških branitelja u tijelu. Živa cjepiva su najučinkovitija, ali uzrokuju i više komplikacija. Lijekovi s oslabljenim inaktiviranim virusom uzrokuju ograničeni obrambeni odgovor, ali se bolje podnose. Vakcinalni imunitet razvija se krajem drugog tjedna i traje nekoliko mjeseci.
Samo liječnik iz cijele vrste cjepiva može izabrati najbolji lijek za vas, uzimajući u obzir moguće komplikacije i predvidjeti optimalan imunološki odgovor. Neće potrajati dugo, ali čuvat će vas od komplikacija infekcije. Posjetite liječnika u Centru za zarazne bolesti. Dogovorite sastanak sa stručnjakom za zarazne bolesti: +7 (495) 230-00-01
Kako spriječiti gripu i prehladu ako je član obitelji bolestan?
Ako se bolesnik s gripom ili ARVI pojavi u obitelji, potrebno je:
- Odvojite ga u sobi ili barem iza zaslona, tako da zdravi članovi obitelji ne budu okruženi brojilom;
- Svakodnevno provjetravajte i perite podove i brišite namještaj;
- Nakon pranja bolesničko posuđe prelijte kipućom vodom;
- Operite ruke gotovo do laktova nakon svakog dodirivanja pacijenta;
- Bacite masku nakon 2 sata nošenja.
Članovi obitelji mogu započeti profilaksu lijekovima protiv gripe.
Liječnik vam može preporučiti lijekove za prevenciju. Odabiru se pojedinačno. Neki od ovih lijekova imaju ozbiljne nuspojave, pa nikada ne biste trebali samostalno liječiti..
Ispravna dijagnoza omogućuje vam propisivanje optimalnog liječenja i održavanje bolesti pod nadzorom.Cijeli spektar složenih studija provodi se u klinici za infekcije Medicine 24/7. Dogovorite sastanak sa stručnjakom za zarazne bolesti u prikladno vrijeme pozivom na +7 (495) 230-00-01.
Liječenje odraslih pacijenata s gripom sastoji se od poštivanja režima i prehrane, terapije lijekovima.
Svake godine uoči epidemije WHO najavljuje koji će virusi cirkulirati, koja su cjepiva učinkovita i što treba uzimati. Za rezultat, bez obzira na vrstu soja, trebali biste uzeti:
- Lijekovi protiv gripe, koji zaustavljaju razmnožavanje virusnog agensa i smanjuju njegovu cirkulaciju u krvi;
- Uz to su potrebni protuupalni lijekovi koji ne dopuštaju stanicama da previše aktivno reagiraju na virus - suzbijanje "oluje citokina";
- Također je potrebno ukloniti opijenost kako bi se ograničilo stvaranje slobodnih radikala koji mijenjaju strukturu virusa i povećavaju njegovu agresivnost;
- Da biste spriječili pojavu bakterijemije, počnite uzimati antibakterijska sredstva na vrijeme.
U Clinic Medicine 24/7 provodi se danonoćni pregled pomoću visoko precizne opreme koja vam omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze i odmah započinjanje liječenja. Za pomoć se obratite Centru za zarazne bolesti, nazovite: +7 (495) 230-00-01