Tubo-otitis (eustahitis)

Eustahitis (aka tubo-otitis) je upala kroničnog ili akutnog tipa, koncentrirana u slušnoj (Eustahijevoj) cijevi.

Bolest je popraćena oštećenom ventilacijom srednjeg uha, a kao rezultat toga, sluh se pogoršava. Tubo-otitis se smatra početnom fazom akutnog kataralnog upale srednjeg uha. Bolest u pravilu uzrokuje respiratorna infekcija koja se razvila tako da je sluz iz nazofarinksa ušla u timpanijsku šupljinu.

Upala se može lokalizirati udesno ili ulijevo, ali ponekad eustahitis zahvaća oba uha.

Uzroci

Uzroci i faktori rizika za eustahitis su sljedeći:

• kronične ili neoplastične patologije koje ometaju normalnu cirkulaciju zraka (zakrivljeni septum, nedavno se pojavio
• oteklina u nosu ili povećane uši);
• komplikacije nakon alergijskih bolesti;
• gljivične, bakterijske infekcije;
• kronične i akutne bolesti nazofarinksa ili respiratornog trakta (rinitis, sinusitis);
• posljedice angine, gripe, akutnih akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija u odraslih;
• polipi.

Ti razlozi dovode do razvoja Eustahitisa. Upala sluznice Eustahijeve cijevi može dovesti do ozbiljnih posljedica. A akutni oblik bolesti prerasta u kronični ili se pretvara u obostrani eustahitis.

Profesionalni eustahitis

Bolest se javlja kod ljudi koji su zbog svoje profesije često prisiljeni doživjeti pad tlaka. Zbog toga je membrana Eustahijeve cijevi oštećena i započinju upalni procesi. To su ronioci, atletičari, jedrilici, plivači, piloti.

Uz to, bolest također može uzrokovati ozljedu, traumu uha ili kao posljedicu prethodne operacije..

Mehanizam razvoja eustahitisa

Potpuno ili djelomično kršenje prohodnosti slušne cijevi kod Eustahitisa dovodi do smanjenog protoka zraka u bubnjić ili do potpunog prestanka njegove ventilacije. U tom se slučaju zrak koji preostaje u timpanijskoj šupljini postupno usisava, tlak u njoj opada, što se očituje uvlačenjem bubne opne.

Smanjeni tlak dovodi do znojenja u timpanijsku šupljinu transudata koji sadrži protein i fibrin, a u kasnijim fazama limfociti i neutrofili - stanice uključene u upalne reakcije. Razvija se kataralni oblik upale srednjeg uha. Dugotrajna poremećena ventilacija bubne šupljine uzrokovana Eustahitisom, posebno kod osoba s oslabljenim imunitetom, može prouzročiti prijelaz kataralne upale u gnojnu, kao i razvoj adhezivnog procesa s pojavom ljepljivih upala srednjeg uha.

Simptomi i prvi znakovi

Ovisno o uzročnom čimbeniku, Eustahitis može biti akutni ili kronični. Simptomi će se također razlikovati.

Akutna upala Eustahijeve cijevi često se razvija nekoliko dana nakon gripe, akutne respiratorne bolesti ili pogoršanja alergijskog rinitisa i upale grla. U svim tim uvjetima javljaju se reaktivne promjene u sluznici ždrijela i zahvaćaju limfoidno tkivo gornjih dišnih putova (tonzile). Kad proces dosegne ždrijelni otvor Eustahijeve cijevi, obično se širi do svog lumena, uzrokujući oticanje i začepljenje cijevi.

Kronični eustahitis obično se javlja u prisutnosti kroničnih žarišta upale u gornjim dišnim putovima, kao i zbog neupalnih razloga (pokrivanje ždrijelnog otvora cijevi, barotrauma).

Glavne pritužbe na eustahitis su:

1. Osjećaj začepljenosti uha - nastaje povlačenjem bubnjića (nakon prestanka zraka iz nazofarinksa u srednje uho, tamo se stvara vakuum).
2. Oštećenje sluha - uvučeni bubnjić ne provodi dobro zvuk prema unutarnjem uhu. Karakteristično je da je oštrina sluha kod Eustahitisa promjenljiva. Što je više tekućine, lošija je vodljivost zvuka. Kada se položaj glave promijeni, tekućina u bubnjiću se pomiče i sluh se poboljšava. Također, sluh se može privremeno vratiti nakon kihanja ili puhanja nosa, dok je slušna cijev puhana.
3. Autofonija - slušanje vlastitog glasa u bolesnom uhu ("glas daje uhu"). Ovaj je fenomen posljedica činjenice da je tekućina nakupljena u bubnjiću dobar rezonator za vaš vlastiti glas. Osim toga, zijevajućom Eustahijevom cijevi vibracije glasnica mogu prodrijeti u nju i doći do membrane koja ih hvata iznutra. Autofonija se smanjuje ako dišete na usta (dok je ždrijelni otvor Eustahijeve cijevi prekriven), zauzmete vodoravni položaj ili spustite glavu između koljena (protok krvi uzrokuje zadebljanje sluznice, smanjenje lumena cijevi i prianjanje njezinih stijenki).
4. Tinitus - razvija se uslijed procesa samoosluškivanja koji se javljaju u srednjem uhu.
5. Osjećaj težine u glavi - zbog gladovanja mozga kisikom, koje se javlja kada je poremećeno nosno disanje. Postoji nekoliko objašnjenja za to. Izmjena plinova događa se u nosnoj šupljini, a dio udahnutog kisika apsorbira se u krvne žile nosne šupljine. Osim toga, mlaz udisanog zraka toliko je moćan da uzrokuje fluktuacije cerebralnog tlaka (refleksna vazokonstrikcija i vazodilatacija), olakšavajući kretanje cerebralne tekućine. S curenjem iz nosa cijela površina nosne šupljine prestaje sudjelovati u izmjeni plinova, a tijelo (posebno mozak) prima manje kisika, a odsutnost nosnog disanja usporava kretanje cerebralne tekućine. To objašnjava letargiju tijekom prehlade..
6. Osjećaj prelijevanja tekućine u uhu pri okretanju glave - javlja se kada se tekućina nakupila u bubnjiću.

Akutna bol javlja se ako je uzrok upale Eustahijeve cijevi barotrauma.

Opće stanje s Eustahitisom malo pati, tjelesna temperatura je obično normalna ili subfebrilna (do 37,5 ° C). Ako je glavni uzrok Eustahitisa akutna zarazna bolest, tada vrućica, simptomi opijenosti tijela (mučnina, povraćanje, loše osjećaje, bolovi u mišićima, zglobovima) i tipični znakovi karakteristični za određenu bolest (istinski sapi s difterijom, Filatov mrlje s ospice i više).

Nakon nestanka simptoma rinitisa, laringitisa ili sinusitisa, funkcija Eustahijeve cijevi se obnavlja, a simptomi Eustahitisa nestaju. Ako uzrok Eustahitisa predugo utječe na sluznicu, tada upala Eustahijeve cijevi traje dugotrajno (simptomi traju od 3 do 12 mjeseci) ili postaje kronična.

Dijagnostika

U slučaju tubo-otitisa, anamnezu karakterizira prisutnost jedne ili više sljedećih točaka (uzroci tubo-otitisa):

• SARS, ospice, šarlah, hripavac, difterija;
• upala gornjih dišnih putova (rinitis, rinofaringitis);
• netočno otmarkiranje (obje polovice nosa odjednom);
• adenoidi (kod djece);
• zakrivljenost nosne pregrade;
• polipi.

Dijagnoza se temelji na anamnezi, kliničkoj slici, otoskopiji, audiometriji i podacima ispitivanja funkcije slušne cijevi.

U tu svrhu stvara se povećani tlak zraka u području ždrijelnog otvora slušne cijevi i kontrolira se njegov prolazak u timpanijsku šupljinu. Pritisak može povećati sam pacijent, čineći česte pokrete gutanja ili oštar izdisaj kroz nos krilima nosa pritisnutim na nosnu pregradu (Valsalvina iskustva). Umjetno povećanje tlaka moguće je kod puhanja kroz uho Politzerovim balonom.

Također, liječnici moraju prepoznati kojoj vrsti tubo-otitisa pripada, zaraznoj ili alergeni. Da biste to učinili, uzmite bris nosa i nakon dva tjedna liječnik utvrđuje uzrok bolesti. Treba imati na umu da alergenom tubo-otitisu treba dulje da zaraste nego da se zarazi.

Komplikacije

Pacijent će odmah osjetiti znakove akutnog eustahitisa. No, stanje kroničnog Eustahitisa može dugo "mirovati". Nijagnosticirana, trajna upala Eustahijeve cijevi može dovesti do sljedećih ozbiljnih komplikacija:

• upala uha (otitis media) bilo kojeg oblika: gnojna, serozna, kataralna;
• potpuni ili djelomični gubitak sluha;
• potpuna opstrukcija slušne cijevi i ožiljak sluznice Eustahijeve cijevi.

Gnojni procesi u Eustahijevoj cijevi pojavljuju se tijekom komplikacija upale u Eustahijevoj cijevi, pretvarajući se u otitis media. Gnojni upala srednjeg uha očituje se jakim bolovima u uhu, lumbagom i vrućicom. Može se razviti tijekom kroničnog eustahitisa.

Liječenje akutnog eustahitisa

Akutni eustahitis dobro reagira na liječenje, a pravilnom terapijom simptomi bolesti nestaju za 3-4 dana. Kako bi se ublažila začepljenost ušnog kanala, tradicionalna medicina predlaže upotrebu sljedećih lijekova:

1. Vasokonstriktorne kapi za nos (Nazivain, Sanorin, Tizin, Rinazolin) - ti fondovi pomažu u brzom uklanjanju oteklina ne samo u nosnoj šupljini, već i na sluznici uha. Koriste se ne više od 5 dana, jer mogu izazvati ovisnost, zbog čega Eustahitis može postati kronična patologija.
2. Antihistaminici smanjuju oticanje sluznice ako je upala uzrokovana reakcijom na alergen. Mogu se koristiti i kapi za nos (Vibrocil, Levokabastin, Allergodil) i tablete (Fenistil, Loratodin, Zodak, Edem, Diazolin). Ta se sredstva mogu koristiti u dugim tečajevima..
3. Nasalne fiziološke otopine (Humer, Aqua-Maris, Dolphin, Quicks) pomažu u uklanjanju sluzi, sprječavaju ulazak infekcije u šupljinu u kojoj se nalazi bubnjić. Duljom uporabom smanjuju oticanje.
4. Antivirusni lijekovi propisani su za virusne bolesti nazofarinksa (ARVI, gripa, adenovirus). Dostupni su u obliku kapi (Derinat, Nazoferon, Grippferon), tableta (Arbidol, Rimantadin, Tamiflu), rektalnih čepića (Viferon, Laferobion). Ova sredstva poboljšavaju imunološki odgovor tijela, sprečavaju razmnožavanje virusa, ublažavaju upale, edeme i smanjuju rizik od komplikacija. Ali oni se mogu učinkovito koristiti samo u 1-3 dana bolesti..
5. Antibiotska terapija indicirana je ako su uzrok edema Eustahijeve cijevi zarazna žarišta u nosu ili grlu (sinusitis, faringitis, sinusitis, tonzilitis). Za ORL bolesti sljedeći su lijekovi posebno učinkoviti: Amoksicilin, Cefuroksim, Azitromicin, Ampicilin, Ceftriakson.

Fizioterapeutski postupci su od velike važnosti u liječenju dotične bolesti. Govorimo o magnetoterapiji, laserskoj terapiji i UHF zagrijavanju. No koji su posebni postupci prikladni za određenog pacijenta, odlučit će otolaringolog koji dolazi. U mnogim slučajevima stručnjak ne propisuje lijekove, već samo fizioterapiju. Dobro je poznato da, na primjer, magnetoterapija ima složen učinak - smanjuje edem slušne (Eustahijeve) cijevi, "djeluje" kao protuupalno i antibakterijsko sredstvo.

Uz naznačene terapijske mjere, trebali biste uzeti tečaj vitaminskih i mineralnih pripravaka - povećanje imuniteta važno je za što skorije rješavanje dotične bolesti.

Narodni lijekovi

Da biste vratili prohodnost cijevi, možete koristiti tradicionalnu medicinu. To su dekocije ili kapi za čišćenje nazofarinksa od sluzi, infuzije za oralnu primjenu radi jačanja imuniteta, parne kupke ili inhalacije.

1. Zagrijte komad luka, zamotajte ga zavojem, stavite u uho što je dublje moguće. Ostavite preko noći, kapnite u nos nekoliko kapi soka od luka. Tijek liječenja traje mjesec dana.
2. Dvije žlice biljne mješavine, koje se sastoje od jednakih udjela lavande, eukaliptusa, stolisnika, maslačka i celandina, prelijte s 500 ml kipuće vode, inzistirajte u termosu preko noći. Uzmite četvrtinu čaše dnevno ili navlažite turundu u infuziji i ubrizgavajte u otvor za uho pola sata.
3. Pomiješajte nasjeckanu glavicu češnjaka, ulijte 120 ml suncokretovog ulja, vrtite u blenderu 20 sekundi. Smjesu inzistirati 11 dana, povremeno promućkati. Procijedite, dodajte par kapi glicerina. Koristite toplu smjesu za ukapavanje u uho jednom dnevno noću tijekom mjesečnog tečaja.
4. Kuhajte par krumpira bez soli, prekrijte posudu vrućom vodom ručnikom, udišite paru 10-15 minuta. Ponavljajte svakodnevno dok se zdravlje ne vrati.
5. Ispiranje nosa sokom aloe. Iscijedite sok iz nekoliko mladih listova biljke, pomiješajte s istom količinom tople vode, isperite nos, naizmjence uvlačeći tekućinu iz tanjurića svake nosnice i nježno pušući nos. Otopina se može koristiti za ukapavanje u uši od 10 ml, podijeljeno u 4 postupka, ili za vlaženje pamučnih turundi da bi se stavile u ušni kanal..

Kirurgija

Kada Eustahitis postane kroničan, neizbježno se javljaju trajne promjene u slušnoj cijevi. Gotovo ih je nemoguće eliminirati oslanjanjem isključivo na terapijske mjere. Uz to, nije deformirana samo bubnjić, već i bubnjić, čija sluznica prolazi kroz patološke modifikacije. Samo kirurška intervencija može pomoći u ovoj situaciji..

Postoji nekoliko kirurških metoda za obnavljanje normalne ventilacije u srednjem uhu:

• širenje Eustahijeve cijevi (dilatacija balona);
• uklanjanje formacija koje vrše pritisak na otvaranje ždrijela;
• probijanje membrane nakon čega slijedi manevriranje bubnjića.

Prevencija

Eustahitis ne prolazi uvijek bez traga. Neliječena bolest često poprima kronični oblik. A posljedica jakog edema Eustahijeve cijevi može biti senzorineuralni gubitak sluha, koji praktički nije podložan liječenju..

Usklađenost sa standardnim preventivnim mjerama pomoći će izbjeći eustahitis i njegove neugodne posljedice:

• nadgledajte svoje zdravlje, nemojte započinjati kronične procese na sluznici nazofarinksa;
• ukloniti prerasli adenoidi i polipi;
• s prehladama i virusnim bolestima, potrebno je pravodobno započeti liječenje prehlade;
• nakon plivanja i ronjenja trebate osloboditi uši vode koja je tamo prodrla;
• pravilno očistite nos: prvo otpustite desnu, a zatim lijevu nosnicu, nemojte puhati prejako, ni u kojem slučaju ne zatvarajte oba nosna prolaza kad pušete nos.

Eustahitis se smatra prilično sigurnom upalnom bolešću, ali samo ako je došlo do pravodobnog posjeta liječniku i ako je cjelovito liječenje provedeno u strogom skladu s propisima otolaringologa.

Prognoza

Uz adekvatno liječenje, akutni eustahitis prolazi za nekoliko dana. Međutim, može se transformirati u ljepljivi otitis media ili kronični eustahitis. To se može dogoditi ako postoje osnovna medicinska stanja koja narušavaju ventilaciju slušne cijevi..

Simptomi i učinkovito liječenje upale slušne cijevi

Upala Eustahijeve cijevi je zarazni proces sluznice slušne cijevi uha, kao i šupljine bubnjića. Infekcija prisutna u tijelu tijekom sinusitisa, sinusitisa i drugih bolesti gornjih dišnih putova putuje do uha, uzrokujući upalu slušne cijevi ili eustahitis. Simptomi bolesti slični su otitis media, ali izostanak liječenja dovesti će do ozbiljnih posljedica i kirurškog zahvata..

Eustahitis često pogađa djecu koja prvo razviju upala srednjeg uha, a zatim se sluznica slušne cijevi upali. Djeca imaju svoje osobine građevine Eustahijeve cijevi, pa je njihova upala malo teža nego kod odraslih. Pravodobno liječenje potrebno je u bilo kojoj dobi, jer postoji visok rizik od brzog razvoja gnojnog stadija bolesti.

Zašto se pojavljuje bolest uha?

Kanal koji povezuje bubnjić s ljudskom nazofarinksom naziva se Eustahijeva cijev. Regulira pritisak unutar i izvan uha, pa je upala cijevi ispunjena gubitkom osnovnih funkcija uha..

U djetinjstvu je nezamjenjiva cijev nešto kraće duljine u usporedbi s odraslima, pa patogeni mikroorganizmi djeci znatno olakšavaju put do uha. Njihovi simptomi bolesti su posebno izraženi. Uzroci infekcije su akutne virusne bolesti, gripa, hripavac i šarlah, tonzilitis.

U djetinjstvu uzroci upale mogu biti porast adenoida, česte prehlade. Također, zakrivljenost nosne pregrade, stvaranje polipa i tumora utječu na stanje Eustahijeve cijevi. Oštra promjena atmosferskog tlaka također utječe na razvoj bolesti. Ako se liječenje provede na vrijeme, bolest prolazi bez posljedica za sluh..

Glavni znakovi

U većini slučajeva upala Eustahijeve cijevi događa se samo u jednom uhu, no ako nije dostupan ispravan tretman, infekcija se lako širi na drugo uho. Simptomi bolesti su prilično izraženi, posebno u djece:

• s vremena na vrijeme dolazi do začepljenja u ušima;
• kad se osoba nagne naprijed ili u stranu, u ušima se osjeti određena tekućina;
• u ušima postoje strani zvukovi, kao i bolni osjećaji;
• pacijent ima jaku bol, a ponekad i vrtoglavicu;
• vaš se glas čuje sa strane;
• pokazatelji tjelesne temperature lagano rastu;
• slabost i umor.

Kronični oblik bolesti Eustahijeve cijevi opasan je pojavom priraslica u bubnjiću, sluh se smanjuje ako se ne provede hitno liječenje bolesnog uha. U kroničnom procesu simptomi nisu toliko svijetli i osoba ih dugo ne obraća pažnju, nanoseći nepopravljivu štetu slušnom aparatu.

Komplikacije bolesti

Moguća komplikacija je gubitak ili gubitak sluha. Tijekom bolesti, zbog oteklina i određenih zadebljanja, probija se Eustahijeva cijev, pa trpi prozračivanje zraka. Promjene tlaka dovode do atrofije membrane, deformacije i skleroze, što može dovesti do gubitka sluha.

Kako pravilno liječiti bolest

Liječenje prvenstveno uključuje dezinfekciju bolnog uha. Važan korak je točna dijagnoza i utvrđivanje uzroka bolesti. Za pregled se koristi RTG paranazalnih sinusa, otoskopija i druge metode. Prije postavljanja dijagnoze liječnik provodi temeljit pregled. Akutni simptomi ublažavaju se lijekovima, oblozima i narodnim lijekovima.

Među antibakterijskim otopinama simptome upale cijevi uklanjaju furacilin, Polydex i druge otopine s antibioticima. Glukokortikosteroidi, na primjer, Mometazon, također se ubrizgavaju u bolesnu cijev. Preporučuje se neko vrijeme nanositi suhu toplinu na uho, što uvelike olakšava dobrobit pacijenta.

Lijekovi

Buka i bol u ušima uklanjaju se posebnim kapima, uključujući Otinum, bornu kiselinu, Otipax i druge. Liječenje ušiju je neučinkovito bez vazokonstriktornih kapi za nos, kao što su Nazivin, Otrivin ili Farmazolin. Posude nazofarinksa i Eustahijeve cijevi sužavaju se nakon kapanja, ali postoje ograničenja u primjeni takvih kapi. Treba ih zakopati najviše tri puta dnevno tijekom 5 dana..

Antihistaminici se koriste za ublažavanje natečenosti. Često liječnik propisuje antibiotike istovremeno s kapi za uši. Kao dodatna metoda terapije koriste se razni oblozi i fizioterapijski postupci koji pomažu u brzom uklanjanju simptoma bolesti. Ponekad je potrebno napraviti postupak puhanja cijevi, tijekom kojeg se terapijske protuupalne i antimikrobne otopine ubrizgavaju kroz poseban kateter u njegov prostor.

Operacija će biti potrebna ako se tekućina nakupila u ušnoj šupljini. Kirurzi rade rez i uklanjaju višak tekućine. To se događa ako liječenje nije provedeno, jer je došlo do ozbiljnih komplikacija u ušima koje se ne mogu eliminirati lijekovima. Obično dobro reagira na liječenje i prolazi za tri ili četiri dana.

Narodni recepti

Uz konzervativni tretman, narodni lijekovi dobro djeluju..

Biljni dekocije

Da biste pripremili ljekovitu infuziju, morate uzeti mješavinu bilja od lavande, eukaliptusa, stolisnika i celandina. Dvije žlice ljekovitog bilja preliju se s 500 ml kipuće vode i ostave da se ulije preko noći. Sljedeći dan uzimajte infuziju tri puta dnevno po četvrt stakla.

Sok od luka i aloe

Sok od luka ukapava se u nosnu šupljinu, a zagrijana topla žarulja stavlja se u samo uho prije spavanja. Sok od luka može se razrijediti vodom kako ne bi izgorio nosnu sluznicu. U uši se također ukapava sok ljekovite biljke aloe, razrijeđen napola fiziološkom otopinom. Postupak ukapavanja izvodi se tri puta dnevno..

Mlijeko za liječenje

U zagrijano mlijeko dodaje se jedna kap otopine joda po čaši i takav se lijek uzima jednom dnevno, dodajući svaki put po jednu kap joda u mlijeko. Takav se tretman provodi deset dana, a zatim se broj kapi postupno smanjuje s deset na jedan..

Moguća prevencija

Jednostavne metode prevencije pomoći će u prevenciji bolesti:

• uklanjanje prirođenih i stečenih patologija nosa kirurškim zahvatom;
• pravodobno liječenje zaraznih procesa u nazofarinksu;
• briga o ušima, izbjegavanje hipotermije u hladnoj sezoni;
• zdrav način života i prehrane.

Za zdravlje ušiju važno ih je zaštititi od hladnoće u jesensko-zimskom razdoblju, a također na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka. Samoliječenje alternativnim lijekovima ili antibioticima može samo pogoršati proces i dovesti do kroničnog oblika bolesti. Česte prehlade u djece uzrokuju upalu Eustahijeve cijevi i njene komplikacije. Jednostavni načini prevencije za očuvanje sluha i ljudskog zdravlja.

Upala Eustahijeve cijevi: kako izliječiti tubo-otitis

Eustahijeva cijev je kanal koji povezuje srednje uho i ždrijelo. Ime je dobila po talijanskom liječniku i anatomu Bartolomeu Eustachiju.

Ljudi mogu imati upalu cijevi, koja se medicinski naziva eustahitis. Postoji i preko 20 drugih naziva za ovu bolest. U kroničnom tijeku postoji rizik od gubitka sluha, pa je stoga važno započeti liječenje u ranoj fazi bolesti.

Eustahijeva cijev i njezina uloga u slušnom aparatu

Slušna cijev povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom. Ima oblik engleskog slova S i duljina je 3-4 cm, s promjerom ne većim od nekoliko mm. Iznutra je kanal prekriven sluzavim epitelom koji pomaže u zaštiti od prodiranja različitih bakterija. Normalno stanje su otpali zidovi cijevi, prolaz se otvara samo u trenutku zijevanja, gutanja i žvakanja.

Slušna cijev ima tri važne funkcije u ljudskom tijelu:

1. Ventilacija - pritisak je izjednačen na obje strane bubne opne. Membrana je organ koji provodi zvuk, vibracija potiče kretanje slušnih koščica i prijenos signala u unutarnje uho. Dobra funkcija zahtijeva umjerenu napetost bubne opne kako bi ona vibrirala. A to se može postići istim atmosferskim tlakom na membranu izvana i tlakom zraka u samoj šupljini.
2. Odvodnja ili transport. Funkcija pomaže u uklanjanju viška sluzi, uključujući tekućinu u slučaju upale.
3. Zaštitna - pruža se zbog zaštitnih svojstava sluznice i limfoidnog tkiva, koji se nalaze ispod sluznice. Uz to se zrak koji se kreće kroz cijev čisti, zagrijava i vlaži..

Infekcije koje dođu iz nazofarinksa u cijev mogu uzrokovati edem sluznice, što će dovesti do suženja prolaza i zatajenja funkcije prirodne ventilacije. Čak i minimalni edemi mogu dovesti do prestanka protoka zraka u srednje uho, što dovodi do upale Eustahijeve cijevi, zahvaćajući samu cijev i srednje uho.

Tubootitis: što je to

Bolest ima više od 20 drugih naziva, uključujući eustahitis, katar eustahijeve cijevi, serozni otitis media, salpingootitis i druga. U osnovi, ogroman broj imena povezan je s pokušajem preciznijeg razloga. Kad je cijev "začepljena", javlja se katar srednjeg uha.

Vrijedno je napomenuti da postoji mnogo kontroverzi oko prikladnosti izraza eustahitis. Znači oštećenje slušne cijevi, a tubo-otitis je bolest srednjeg uha koja je popraćena upalom cijevi. Može se zaključiti da eustahitis zajedno s otitis media daje i tubo-otitis. Bolesti su povezane, manifestiraju se sa sličnim simptomima, au oba slučaja koriste se slične metode terapije.

Bolest se razvija postupno:

1. Infekcija ulazi u slušnu cijev kroz usta ili nos i uzrokuje upalu sluznice. Tada se javlja njezino oticanje i, kao rezultat, lumen se sužava.
2. Vremenom se infekcija širi na srednje uho, uzrokujući edem njegove sluznice i izazivajući oslobađanje tekućine: serozne, gnojne, sluzi.
3. Tekućina se akumulira i na kraju ispunjava bubnjić, zatim pod njegovim pritiskom bubnjić izbija i eksudat ulazi u ušni kanal.

Kao rezultat, oštećena je ventilacija unutar srednjeg uha, što dovodi do pada tlaka, što je važno za provođenje zvučnih impulsa. Zbog toga je bolesnikov sluh oslabljen i pojavljuju se drugi simptomi eustahitisa koji karakteriziraju bolest.

Djeca su osjetljivija na tubootitis od odraslih, što je zbog nepotpuno razvijenih organa mirisa i sluha.

Tubootitis: uzroci njegove pojave

Shvatili smo što je turbootitis, ostaje za razumijevanje, jer se bolest pojavljuje. Stanje je uzrokovano oštećenom ventilacijom u srednjem uhu, što se, pak, često događa kada infekcija iz nazofarinksa ili gornjih dišnih putova uđe.

Općenito, stanje može biti uzrokovano iz nekoliko razloga:

1. Virusi i infekcije: gripa, ARVI, akutni faringitis, rinitis, infektivna mononukleoza, ospice itd..
2. Zakrivljenost nosne pregrade.
3. Gljivična infekcija ili specifična mikroflora: uzročnici tuberkuloze, klamidije itd..
4. Kongenitalne abnormalnosti, poput rascjepa nepca, Kartagenerov sindrom, honalna atrezija itd..
5. Alergija kada je u pitanju alergijski rinitis.
6. Kronične patologije: tonzilitis, faringitis, adenoiditis, sinusitis.
7. Hipertrofija turbinata ili, jednostavnije rečeno, njihovo povećanje.
8. Ponekad stanje uzrokuju neoplazme unutar nazofaringealne šupljine.

Uz navedeno, stručnjaci primjećuju i druge čimbenike:

• loše čišćenje nosa od sluzi s produljenim curenjem nosa, kada pacijent istodobno puše nos s dvije nosnice;
• dugotrajni kašalj i kihanje, koji povećavaju tlak u bubnjiću;
• slab imunitet zbog kroničnih bolesti poput dijabetesa.

Klasifikacija, vrste i vrste tubo-otitisa

Postoje dvije vrste bolesti, ovisno o trajanju tečaja - akutni i kronični tubo-otitis. U prvom slučaju stanje traje ne više od dva tjedna, u drugom - od mjesec dana do godinu dana, rijetko duže. Kronični tubo-otitis može se razviti kao rezultat višestrukih recidiva ako je pacijent ignorirao bolest ili je liječenje pogrešno odabrano.

Opasnost od kroničnog eustahitisa leži u velikom riziku od prianjanja na stijenkama cijevi, što može dovesti do odumiranja tkiva. Međutim, to se događa izuzetno rijetko ako tubo-otitis traje godinama..

Pored toga, postoji nekoliko vrsta bolesti:

• desničarski tubo-otitis;
• lijeva strana;
• dvostrani.

Bilateralni tubootitis znači oštećenje slušne cijevi u oba uha. Stanje je puno teže i opasnije - postoji velika opasnost od gubitka sluha. Treba napomenuti da je kod odraslih ljudi tubo-otitis ove vrste izuzetno rijedak, u većini slučajeva je jednostran.

Simptomi i manifestacije akutnih i kroničnih oblika bolesti

Karakteristični znakovi tubo-otitisa su:

• začepljenost uha;
• lagano oštećenje sluha;
• osjećaj težine u glavi;
• zujanje u ušima;
• bolovi u uhu;
• autofonija - osjećaj da osoba čuje sebe.

Simptomi mogu uključivati ​​i osjećaj prelijevanja tekućine u uhu, koji se osjeća kad se glava nagne u stranu ili pri okretanju..

Ponekad dolazi do poboljšanja sluha nakon zijevanja ili gutanja sline, što je povezano s širenjem lumena cijevi. Navedeni simptomi opažaju se uglavnom na jednom uhu, rjeđe na dva uha odjednom.

Bol se opaža zbog razlike u atmosferskom tlaku. Također, stanje prati osjećaj stezanja ili punoće..

Važno je napomenuti da u bolesnika praktički ne dolazi do promjene općeg stanja, moguće je povišenje temperature u slučaju gnojnih upala srednjeg uha.

Akutni eustahitis može se razviti u pozadini respiratorne infekcije ili tijekom faze oporavka. Ako pacijent ima kroničnu infekciju, anatomske promjene ili druge znakove koji ometaju normalnu ventilaciju, postoji rizik da bolest postane kronični tip.

U tom se slučaju javljaju povremene remisije s akutnim simptomima, a tinitus ili smanjen sluh mogu potrajati. Ako se stanje ne liječi, adhezije na zidovima cijevi mogu dovesti do trajnih manifestacija..

Kada se pojave simptomi, važno je posjetiti liječnika koji će vam reći kako izliječiti bolest i pomoći u poboljšanju stanja što je prije moguće. S tubo-otitisom, samoliječenje je neprihvatljivo.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza eustahitisa sastoji se od glavne povijesti bolesti, rinoskopije - pregleda nosne šupljine i nazofarinksa i otoskopije - pregleda uha. Za početak otolaringolog uzima anamnezu, a zatim pregledava pacijenta.

Rinoskopija je dvije vrste - prednja i stražnja. U prvom slučaju, instrumentalni pregled omogućit će procjenu stanja nazofarinksa, vrhova turbinata, oblika nosnog septuma i usta cijevi, kao i utvrditi mogući razlog njegovog preklapanja. U tom se slučaju koristi posebno ogledalo koje se prethodno zagrije i uvede pacijentu kroz nos.

Stražnja se rinoskopija izvodi sa zrncem umetnutim duboko u usta. U modernim klinikama liječnici koriste endoskopsku metodu kako bi dobili točniju sliku. Za to se koristi sonda opremljena optikom.

Otoskopija vam omogućuje pregled prolaza i bubnjića pomoću otoskopa. Liječnik nježno povuče rub uha i umetne uređaj unutar oko cm. Ako je potrebno, mogu se izvesti dodatne manipulacije, poput čišćenja uha ili davanja lijekova.

Također, stručnjak može koristiti drugu metodu - puhanje kroz Politzer. Metoda se sastoji u umjetnom povećanju pritiska puhanjem uha gumenim balonom zrakom. Da biste to učinili, jedna je nosnica stegnuta, vrh balona umetnut je u drugu, što će omogućiti zvukovima utvrđivanje stupnja prohodnosti cijevi.

Da bi se utvrdio uzrok, mogu se dodatno propisati krvni testovi, testovi urina, testovi razmaza, zvučni testovi itd..

Kako izgleda liječenje

Liječenje salpingootitisa kod odraslih ovisi o težini bolesti i drugim čimbenicima. Općenito, sastoji se od:

• uklanjanje uzroka eustahitisa;
• uništavanje infekcije;
• uklanjanje edema i upale;
• čišćenje Eustahijeve cijevi i vraćanje prohodnosti.

U određenoj je mjeri liječenje eustahitisa kod odraslih slično liječenju upale srednjeg uha, ali dodatno je potrebno djelovati na slušnu cijev.

Preporuke za akutni oblik

Akutna upala slušne cijevi često se riješi u roku od nekoliko dana, ali podložno pravodobnom i učinkovitom liječenju. Terapija lijekovima, prije svega, usmjerena je na obnavljanje prohodnosti kanala, što je moguće zbog "istovara" cijevi iz sluzi. Uglavnom propisani lijekovi za instilaciju nosa.

Ovisno o tijeku bolesti, za liječenje tubo-otitisa u odraslih koriste se:

1. Posebna rješenja za ispiranje nosa: Aqualor, fiziološka otopina, Humer. Oni će vam pomoći izvući tekućinu, ublažiti otekline i vlažiti sluznicu..
2. Antiseptički pripravci za nos i grlo. Uz njihovu pomoć osigurava se antiseptički učinak, a smanjuje se i edem. Za to su prikladni Protargol ili Miramistin..
3. Antialergenski lijekovi. Zyrtec, Edem i drugi antihistaminici pridonose: vazokonstrikciji i smanjenju natečenosti. Posebno su važni za alergijski rinitis..
4. Antibakterijska sredstva: Tsipromed, Amoxicillin, Ceftriaxone i drugi antibiotici koji se koriste u prisutnosti ORL bolesti doprinose uništavanju patogena. Antibiotici za Eustahitis u početnoj fazi, najvjerojatnije, neće biti potrebni. Propisuju se ako simptomatsko liječenje ne daje pozitivne rezultate..
5. Protuupalni lijekovi. Protuupalni lijekovi, poput nesteroidnih Ibuprofena, Analgina ili Strepsilsa, i kortikosteroidne kapi ublažit će bol i ublažiti upalu.
6. Lijekovi koji povećavaju imunitet.

Ako se akutna upala proširila na srednje uho, morat ćete koristiti kapi s antibakterijskim, protuupalnim i analgetskim učincima.

Liječenje kroničnog oblika

Ovisno o složenosti bolesti, liječenje kroničnog eustahitisa sastoji se u:

• uklanjanje uzroka koji je poremetio funkciju cijevi;
• obnavljanje sluha;
• poduzimanje mjera kako bi se izbjegao razvoj oštećenja sluha;
• kirurška intervencija, ako terapija ne djeluje, dok se izvodi bajpas bubne opne.

Potrebno je sveobuhvatno liječiti kronični tubo-otitis, dok na popisu mogu biti:

• antibakterijska terapija;
• laserska terapija;
• UHF;
• puhanje;
• pneumatska masaža bubne opne;
• vazokonstriktorni lijekovi;
• lijekovi koji smanjuju osjetljivost na alergen;
• endauralna jonoforeza.

Ako gore navedeno ne pomogne, potrebno je probiti bubnjić, a u posebno teškim situacijama indicirana je operacija bajpasa..

Kućno liječenje

Možete se pokušati riješiti bolesti kod kuće, ali ova je metoda krajnje nepoželjna i može imati posljedice..

Prije nego što počnete liječiti eustahitis kod kuće, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Takav je tretman moguć samo uz blagi tijek bolesti, kada ne postoji rizik od komplikacija i prelaska u kroničnu fazu..

Domaće liječenje često se provodi pomoću raznih biljaka od kojih se pripremaju infuzije. Pije se nekoliko puta dnevno, koristi se za namakanje vate i stavljanje u uho ili nos, ili se kapaju u bolno uho:

1. Da bi se povećao imunitet, kuhajte: kamilica, milenij, lavanda, gospina trava, metvica kuhaju se pojedinačno ili nekoliko odjednom. Da biste to učinili, trebate preliti 2 žlice biljaka čašom kipuće vode, pustiti da se kuha pola sata i piti 1 čašu dnevno.
2. Prethodno procijeđeni sok od aloe mora se razrijediti toplom prokuhanom vodom i svaka četiri sata kapati po 5 kapi u nos. Također možete sok od vate navlažiti i staviti ga u uho.
3. Svježe iscijeđeni sok od luka također će biti koristan za eustahitis. U njemu se navlaži pamučni tampon i ubacuje u nosnice 15 minuta tri puta dnevno.
4. Borski alkohol također može biti od pomoći. Lijek kupljen u ljekarni poznatoj po svojim baktericidnim svojstvima. Potrebno je kapati tri kapi nekoliko puta dnevno, a zatim glavu držati nagnutu u stranu 10 minuta.

Komplikacije bolesti

Ako se bolest ne liječi, moguće su komplikacije Eustahitisa. Najčešće je to gubitak sluha ili gluhoća, koji se opažaju uglavnom u kroničnom tijeku, najopasniji je, stoga je važno započeti liječenje što ranije i poraziti bolest prije prelaska u kroničnu fazu. Ako se upala proširi na unutarnje uho, mogu započeti problemi s vestibularnim aparatom..

Uz to se javljaju i druge komplikacije tubo-otitisa:

1. Akutna gnojna upala srednjeg uha, kada tekućina postane gnojna i unutar nje se nalazi ogroman broj mikroba, stanica sluznice, leukocita itd. U tom se slučaju bolovi u uhu znatno povećavaju..
2. Puknuće bubne opne zbog jakog pritiska tekućine na njoj. U tom slučaju pacijenti primjećuju olakšanje stanja..
3. Ljepljivo uho. Dugotrajni tubo-otitis ponekad provocira promjenu strukture sluzi, ona postaje gušća i tekuća.
4. Posebno opasna komplikacija je infekcija koja ulazi u lubanju, što može dovesti do meningitisa, sepse i drugih opasnih bolesti. U tom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija..

Prevencija tubo-otitisa

Kako ne bi trebao liječiti tubo-otitis, bolje je pokušati ga potpuno spriječiti. Prije svega, važno je pravodobno liječiti respiratorne, zarazne bolesti i druge koje doprinose ometanju prolaska zraka kroz slušnu cijev. Također je važno izbjegavati bilo kakve situacije koje bi mogle poremetiti ventilaciju. Općenito, prevencija tubo-otitisa sastoji se od nekoliko točaka, koje je posebno važno provesti ako osoba ima oštećene funkcije cijevi:

• pravodobno liječenje bilo kojih bolesti nazofarinksa i uklanjanje žarišta infekcija;
• izbjegavanje situacija u kojima su moguće promjene atmosferskog tlaka, na primjer ronjenje;
• uporaba lijekova protiv edema kod bolesti praćenih začepljenjem nosa;
• povećani imunitet, jer se često bolest može ponoviti u pozadini slabog imuniteta.

Zaključak

Upala slušne cijevi može biti uzrokovana raznim razlozima. Bolest znači "začepljenje" cijevi i, kao rezultat toga, kršenje ventilacije, što uzrokuje karakteristične simptome i može dovesti do neugodnih posljedica.

Liječenje ovisi o težini stanja i često se sastoji od uzimanja lijekova. Eustahitis će prije nestati ako poduzmete mjere za povećanje imuniteta, promatrate odmor u krevetu, izbjegavate ulazak vode u uši i pridržavate se svih liječničkih preporuka.