Koji su lijekovi bolji i učinkovitiji Vilprafen ili Sumamed?

Astma

U slučaju upalnih i zaraznih bolesti tijela potrebno je uzimati antibiotike koji djeluju baktericidno i pomažu u izlječenju infekcije. Lijekovi Vilprafen i Sumamed prilično su novi, ali učinkoviti - a koji je bolji, možete saznati dalje.

Wilprafen

Antibiotik iz grupe makrolida, koji ima izražen baktericidni učinak. Učinkovit je protiv većine unutarćelijskih mikroorganizama i protiv nekih anaerobnih bakterija. Praktički nema učinka na enterobakterije i ni na koji način ne mijenja mikrofloru gastrointestinalnog trakta. Naročito je učinkovit za rezistenciju mikroorganizama na eritromicin, jer se rezistencija na josamicin razvija rjeđe.

Aktivni sastojak: josamicin. Oblik izdanja: tablete.

Indikacije za upotrebu su zarazne lezije:

Respiratorni trakt i ENT organi (tonzilitis, tonzilitis, gnojni otitis media, itd.).
Koža, sluznice i meka tkiva (furunkuloza, limfadenitis, itd.).
Genitourinarni sustav (cistitis, pijelonefritis, ureaplazmi, itd.).
Oko i kapak (blefaritis, itd.).
Usna šupljina (gingivitis, parodontitis, itd.).
Difterija.
Šarlah.
Hripavac.
Ornitoza

Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na komponente, teških patologija bubrega i jetre te nedonoščadi. Koristite oprezno u slučaju zatajenja bubrega. Može se koristiti tijekom trudnoće ako je naznačeno (to je preferirani lijek u liječenju klamidijske infekcije u trudnica).

Također je vrijedno napomenuti da postoji oblik lijeka Vilprafen Solutab u obliku tableta koje sadrže 1000 mg josamicina.

Proizvedeno u Nizozemskoj. Izdaje se na recept.

Sumamed

Antibiotik makrolidne skupine je azalid. Ima izražen antimikrobni i baktericidni učinak. Učinkovito protiv većine patogenih mikroorganizama.

Aktivni sastojak: azitromicin. Oblik oslobađanja: tablete, kapsule, prašak za razrjeđivanje suspenzije za oralnu primjenu.

Indikacije za upotrebu su zarazne lezije:

Gornji i donji respiratorni trakt i ENT organi (tonzilitis, bronhitis, otitis media itd.).
Koža, sluznice i meka tkiva (Lajmska bolest, erizipela, zarazni i upalni procesi koji su posljedica dermatoza itd.).
Genitourinarni sustav (pijelonefritis, cistitis, uretritis, cervicitis, itd.).
Bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s bakterijom Helicobacter pylory.

Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na antibiotike makrolidne skupine, teških patologija jetre i bubrega, fenilketonurije i mlađih od 3 godine. Oprezno primjenjivati u trudnica i dojilja, s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, u bolesnika s tendencijom aritmija.

Proizvedeno u Hrvatskoj. Izdaje se na recept.

Usporedba

Oba lijeka su antibiotici i pripadaju istoj skupini makrolidnih antibiotika. Učinkovite su protiv većine patogenih bakterija i koriste se za liječenje zaraznih bolesti dišnog trakta, kože, genitourinarnog sustava itd. Wilprafen se može koristiti kada su bakterije otporne na eritromicin, dok su gram pozitivne bakterije rezistentne na Sumamed.

Lijekovi imaju drugačiji oblik oslobađanja i aktivni sastojak - Vilprafen je dostupan u tabletama i sadrži josamicin, a Sumamed je dostupan u obliku tableta, kapsula i suspenzija i sadrži tvar azitromicin. Veliki broj oblika oslobađanja drugog lijeka omogućuje vam odabir najoptimalnije metode liječenja za različite dobne skupine.

Kontraindikacije za sredstva gotovo su iste - ne mogu se koristiti u slučaju preosjetljivosti na antibiotike makrolidne skupine, teških kršenja funkcija jetre i bubrega. Vilprafen se ne smije dodatno koristiti za nedonoščad, a Sumamed - za fenilketonuriju.

Posebnost Sumameda je u tome što se koristi za uništavanje bakterija Helicobacter Pylory, koja je uzrok razvoja peptičnog ulkusa i gastritisa.

Oboje su lijekovi na recept.

Što odabrati

Odluku o imenovanju lijeka donosi liječnik. Uzimanje antibiotika bez liječničkog recepta je kontraindicirano jer se mogu pojaviti nuspojave i komplikacije.

Trudnice su sigurnije koristiti Wilprafen, jer u ovom razdoblju nije kontraindicirano i koristi se za liječenje klamidije u trudnica. Stoga je rizik od nuspojava kod fetusa pri uporabi ovog lijeka minimalan. Sumamed nije kontraindiciran, ali ga treba koristiti s oprezom, što ukazuje na rizike od nuspojava. Ženama u laktaciji se također savjetuje da uzimaju Wilprafen zbog veće sigurnosti.

Za liječenje dojenčadi i djece preporučuje se upotreba Sumameda u obliku suspenzije, jer je djeci lakše progutati lijekove u tekućem obliku. Također bi se trebao koristiti tijekom nicanja zuba kod djece, komplicirane infekcijom..

Za zarazne lezije genitourinarnog sustava, respiratornog trakta, kože i mekih tkiva, oba lijeka su učinkovita. No, kada se koristi Sumamed, oporavak se događa brže, jer je tijek liječenja ovim lijekom kraći.

Što se tiče troškova sredstava - Sumamed u različitim oblicima doziranja košta od 250 do 500 rubalja. Vilprafen tablete 10 komada koštaju unutar 550 rubalja, Vilprafen Solutab - 650 rubalja.

Mora se imati na umu da se ovi lijekovi ne preporučuju u kombinaciji s drugim vrstama antibiotika, jer to dovodi do suzbijanja terapijskog učinka lijekova.

Što je bolje Vilprafen ili Sumamed?

Vilprafen i Sumamed su moderni antibiotici vrlo širokog spektra djelovanja. U članku ćemo razmotriti što je bolje Vilprafen ili Sumamed i u kojim je situacijama poželjnije koristiti jedan ili drugi lijek.

Usporedba antibiotika

Pripravci Vilprafen i Sumamed imaju visoko antibakterijsko djelovanje i koriste se u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim mikrobima. Lijekovi pripadaju istoj skupini - makrolidi-azalidi, ali aktivna komponenta u njihovom sastavu je različita i terapijski učinak se ne podudara.

Sumamed

Proizvedeno u Hrvatskoj.

Aktivna komponenta Sumameda je azitromicin dihidrat, koji djeluje bakteriostatički, odnosno remeti sintezu molekula proteina u stanicama mikroba, uslijed čega bakterije prestaju rasti i razmnožavati se.

Obrasci za objavljivanje:

tablete od 125 mg i 500 mg;
kapsule od 250 mg;
suspenzija u prahu.

Indikacije za uporabu Sumameda su upalni procesi uzrokovani patogenima osjetljivim na antibiotike:

s bolestima gornjih dišnih putova i ENT organa - sinusitis, otitis media, tonzilitis i drugi;
imenovati Sumamed za bronhitis, upalu pluća i druge patologije dišnog sustava;
Akne vulgaris;
s upalom mekih tkiva (erizipela);
s Lymeovom bolešću - u početnoj fazi;
za liječenje infekcija mokraćnog sustava - klamidije.

Prednosti antibiotika Sumamed:

Širok spektar djelovanja;
Kratki tijek liječenja - često se propisuje jednom dnevno tijekom tri dana ili jednom;
Sumamed se može uzimati gutanjem cijele tablete ili prethodno razrijeđene vodom;
Sumamed se smije koristiti u djetinjstvu. Od 6 mjeseci do 3 godine, propisuje se u obliku suspenzije od praha, također jednom tri dana zaredom. Doziranje se izračunava na temelju težine djeteta..

Mane Sumameda:

Veliki broj kontraindikacija i nuspojava;
Relativno visoka cijena.

Wilprafen

Proizvođač Wilprafena - Njemačka.

Wilprafen pripada antibioticima s visokom aktivnošću protiv velike skupine mikroba. Djelatna tvar je josamicin.

Obrasci za objavljivanje:

Tablete od 500 mg;
topive tablete - Vilprafen Solutab;
suspenzija;
svijeće.

Prednosti Wilprafena:

Vilprafen, za razliku od makrolidnih antibiotika, ima mnogo manji popis kontraindikacija i nuspojava;
Vilprofen lako prolazi kroz stanične membrane i u velikim količinama prodire u limfna i plućna tkiva, nepčane tonzile, mokraćne organe i meka tkiva. Njegova najveća koncentracija može se naći u plućima, slini, krajnicima, suzama i znoju. Stoga je kod angine bolji Wilprafen;
Nekoliko oblika doziranja, uključujući topive. Prikladan za upotrebu za liječenje djece.

Mane Wilprafena

Wilprafen je skuplji od svog kolege;
Tijek liječenja Vilprafenom je duži, do 10 dana, i uključuje nekoliko doza lijekova tijekom dana (2 - 3).

Sumirati

Ako je potrebno, Vilprafen možete zamijeniti Sumamedom ili obrnuto, kao i koristiti druge analoge. Recenzije su prepoznale učinkovit i siguran francuski antibiotik - rovamicin. Djelatna tvar je spiramicin. Lijek se može koristiti za liječenje trudnica. Međutim, cijena je visoka.

Iz skupine makrolida proizvedenih u Velikoj Britaniji. Djelatna tvar je klaritromicin. Indikacije i način primjene isti su kao i za ostale makrolide.

Izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782&t=

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Što je bolje: Sumamed ili Wilprafen

Sumamed

Wilprafen

Na temelju podataka istraživanja, Sumamed je bolji od Wilprafena. Stoga vam savjetujemo da ga odaberete.

Ali ne zaboravite da ti lijekovi imaju različite aktivne sastojke. Stoga se svakako posavjetujte sa svojim liječnikom. Neki od njih možda neće raditi za vašu terapiju..

Usporedba učinkovitosti Sumameda i Wilprafena

Učinkovitost Sumameda prilično je slična Vilprafenu - to znači da je sposobnost lijeka da postigne maksimalni mogući učinak slična.

Na primjer, ako je terapeutski učinak Sumameda izraženiji, tada kod primjene Vilprafena, čak ni u velikim dozama, neće biti moguće postići taj učinak.

Također, brzina terapije - pokazatelj brzine terapijskog djelovanja u Sumamedu i Vilprafenu približno je jednaka. I bioraspoloživost, odnosno količina ljekovite tvari koja doseže mjesto svog djelovanja u tijelu, slična je. Što je veća bioraspoloživost, to će se manje izgubiti kada je tijelo apsorbira i koristi..

Sigurnosna usporedba Sumameda i Vilprafena

Sigurnost lijeka uključuje mnoge čimbenike..

Istodobno, Sumamed ima prilično sličan Wilprafenu. Važno je gdje se lijek metabolizira: ljekovite se tvari izlučuju iz tijela ili nepromijenjene ili u obliku produkata njihovih biokemijskih transformacija. Metabolizam se javlja spontano, ali najčešće uključuje glavne organe kao što su jetra, bubrezi, pluća, koža, mozak i drugi. Procjenjujući metabolizam u Sumamedu, kao i u Vilprafenu, gledamo koji se organ metabolizira i koliko je kritičan učinak na njega.

Omjer rizika i koristi je kada je propisivanje lijeka nepoželjno, ali opravdano pod određenim uvjetima i okolnostima, uz obavezno pridržavanje opreza u uporabi. Istodobno, Sumamed nema rizika kada se primjenjuje, kao ni Vilprafen.

Također, pri izračunavanju sigurnosti uzima se u obzir manifestiraju li se samo alergijske reakcije ili moguća disfunkcija glavnih organa. U ostalim pitanjima, kao i reverzibilnost posljedica primjene Sumameda i Vilprafena.

Usporedba kontraindikacija Sumamed i Vilprafen

Na temelju uputa. Broj kontraindikacija za Sumamed prilično je sličan Vilprafenu i zadovoljavajuća je količina. Ovo je popis simptoma sa sindromima i bolestima, raznim vanjskim i unutarnjim uvjetima pod kojima upotreba Sumameda i Vilprafena može biti nepoželjna ili neprihvatljiva..

Usporedba ovisnosti između Sumameda i Vilprafena

Poput sigurnosti, i ovisnost uključuje mnoge čimbenike koji se moraju uzeti u obzir prilikom procjene lijeka..

Dakle, skup vrijednosti takvih parametara kao što su "sindrom povlačenja" i "razvoj rezistencije" u Sumamedu prilično je sličan onima u Vilprafenu. Sindrom povlačenja je patološko stanje koje se javlja nakon prestanka uzimanja tvari koje uzrokuju ovisnost ili ovisnost u tijelu. I pod rezistencijom se podrazumijeva početna rezistencija na lijek, po tome se razlikuje od ovisnosti, kada se rezistencija na lijek razvija tijekom određenog vremenskog razdoblja. Prisutnost rezistencije može se utvrditi samo ako je pokušano povećati dozu lijeka na najveću moguću moguću razinu. Istodobno, Sumamedove vrijednosti "sindroma povlačenja" i "otpora" prilično su male, međutim, baš kao i Vilprafen.

Usporedba nuspojava Sumameda i Vilprafena

Nuspojava ili nuspojava je bilo koji medicinski neželjeni događaj koji je doživio ispitanik nakon primjene lijeka.

Sumamedovo stanje nepoželjnih pojava gotovo je isto kao i stanje Vilprafena. Oboje imaju malo nuspojava. To podrazumijeva da je učestalost njihove manifestacije niska, odnosno pokazatelj koliko je slučajeva manifestacije neželjenih učinaka iz liječenja moguće i registrirano je nizak. Neželjeni učinak na tijelo, jačina utjecaja i toksični učinak Sumameda sličan je Vilprafenu: koliko brzo se tijelo oporavlja nakon uzimanja i hoće li se uopće oporaviti.

Usporedba upotrebljivosti Sumameda i Vilprafena

To je odabir doze uzimajući u obzir različita stanja i učestalost prijema. Istodobno, važno je ne zaboraviti na oblik oslobađanja lijeka, također je važno uzeti ga u obzir prilikom donošenja procjene.

Korisnost Sumameda približno je ista kao i Vilprafen. Međutim, nisu dovoljno prikladni za upotrebu..

Ocjenu lijeka sastavljaju iskusni farmaceuti koji proučavaju međunarodna istraživanja. Izvještaj se generira automatski.

Vodič je zadnji put ažuriran: 2019-09-19 05:59:46

Wilprafen i Sumamed

Provjera kompatibilnosti lijekova Vilprafen i Sumamed. Je li moguće piti te lijekove zajedno i kombinirati ih.

Interakcija s lijekom: Sumamed

Jer bakteriostatski antibiotici in vitro mogu smanjiti antibakterijski učinak baktericidnih antibiotika; treba izbjegavati njihovu kombiniranu uporabu. Josamycin se ne smije davati istodobno s linkozamidima, jer moguće međusobno smanjenje njihove učinkovitosti.

U interakciji s lijekom: Wilprafen

Istodobna primjena makrolidnih antibiotika, uklj. azitromicin, sa supstratima P-glikoproteina, poput digoksina, dovodi do povećanja koncentracije supstrata P-glikoproteina u serumu. Dakle, uz istodobnu uporabu azitromicina i digoksina, potrebno je uzeti u obzir mogućnost povećanja koncentracije digoksina u krvnom serumu..

Provjera je provedena na temelju referentnih knjiga o lijekovima: Vidal, Radar, Drugs.com, "Lijekovi. Priručnik za liječnike u 2 dijela", ur. Maškovski M.D. Ideju, grupiranje i selektivnu ručnu analizu rezultata izveo je kandidat medicinskih znanosti, terapeut Shkutko Pavel Mikhailovich.

Wilprafen-Abaktal
Wilprafen-Abergin
Wilprafen-Avelox

Wilprafen-Aviamarin
Wilprafen-Avodart
Wilprafen-agalati

Wilprafen-Advagraf
Wilprafen-Adgelon
Wilprafen-Adenocin

Wilprafen-Agiflux
Wilprafen-Azaran
Wilprafen-Azivok

2018-2020 Combomed.ru (Kombomed)

Sve kombinacije, usporedbe i druge informacije predstavljene na web mjestu referentne su informacije generirane u automatskom načinu rada i ne mogu poslužiti kao dovoljan temelj za donošenje odluke o taktikama liječenja i prevencije bolesti, kao ni o sigurnosti korištenja kombinacija lijekova. Potrebna liječnička konzultacija.

Interakcija nije pronađena - znači da se lijekovi mogu uzimati zajedno ili da učinci zajedničke primjene lijekova trenutno nisu dovoljno proučeni te je potrebno vrijeme i prikupljene statistike da bi se utvrdila njihova interakcija. Potrebno je specijalističko savjetovanje kako bi se riješilo pitanje zajedničkog uzimanja lijekova.

Interakcija s lijekom: *** - znači da je u bazi službenih referentnih knjiga korištenih za stvaranje usluge pronađena interakcija koja je statistički zabilježena rezultatima istraživanja i upotrebe, što može dovesti ili do negativnih posljedica za zdravlje pacijenta, ili pojačati uzajamni pozitivan učinak, što također zahtijeva savjet stručnjaka za određivanje taktike daljnjeg liječenja.

Interakcija između Vilprafena i Sumameda tijekom uzimanja.

Naši algoritmi automatski su analizirali upute za uporabu odabranih lijekova i pronašli terapeutske učinke i nuspojave istodobne primjene Vilprafena i Sumameda.

Wilprafen

Josamycin

Makrolidi i linkozamidi, makrolidi

Budući da bakteriostatski antibiotici in vitro mogu smanjiti antimikrobni učinak baktericidnih antibiotika, treba izbjegavati njihovu istovremenu primjenu. Josamicin se ne smije primjenjivati istodobno s linkozamidima zbog mogućeg međusobnog smanjenja učinkovitosti.

Budući da bakteriostatski antibiotici in vitro mogu smanjiti antimikrobni učinak baktericidnih antibiotika, treba izbjegavati njihovu kombiniranu uporabu. Josamycin se ne smije davati istodobno s linkozamidima, jer može doći do međusobnog smanjenja njihove učinkovitosti.

Neki predstavnici makrolidne skupine usporavaju eliminaciju ksantina (teofilin), što može dovesti do pojave znakova opijenosti. Klinička i eksperimentalna ispitivanja ukazuju da josamicin ima manji učinak na eliminaciju teofilina od ostalih makrolida,

Postoje zasebna izvješća o povećanoj vazokonstrikciji nakon kombinirane primjene alkaloida ergot i antibiotika iz skupine makrolida, uključujući jedno promatranje tijekom uzimanja josamicina.

Sumamed

Azitromicin

makrolidi, makrolidi i linkozamidi

Utvrđeno je da istodobna primjena terfenadina i makrolida može uzrokovati aritmije i produljenje QT intervala..

Azitromicin ne utječe na farmakokinetiku teofilina, međutim, kada se uzima zajedno s drugim makrolidima, koncentracija teofilina u krvnoj plazmi može se povećati.

Ako ga je potrebno koristiti zajedno s ciklosporinom, preporuča se kontrolirati sadržaj ciklosporina u krvi. Unatoč činjenici da ne postoje podaci o učinku azitromicina na promjene koncentracije ciklosporina u krvi, drugi predstavnici klase makrolida mogu promijeniti njegovu razinu u krvnoj plazmi.

Prilikom zajedničkog uzimanja digoksina i azitromicina potrebno je kontrolirati razinu digoksina u krvi, jer mnogi makrolidi povećavaju apsorpciju digoksina u crijevima, povećavajući time njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Utvrđeno je da istodobna primjena terfenadina i antibiotika klase makrolida uzrokuje aritmiju i produljenje QT intervala. Na temelju toga, gore navedene komplikacije ne mogu se isključiti kod zajedničkog uzimanja terfenadina i azitromicina..

Istodobnom primjenom makrolida s ergotaminom i dihidroergotaminom moguć je njihov toksični učinak.

Nema podataka o mogućoj interakciji između azitromicina i derivata zrgotamina i dihidroergotamina, ali zbog razvoja ergotizma uz istodobnu uporabu makrolida s derivatima zrgotamina i dihidroergotamina, ova se kombinacija ne preporučuje.

Kada se liječi makrolidima, uključujući azitromicin, primijećeno je produljenje repolarizacije srca i QT interval, povećavajući rizik od razvoja srčanih aritmija, uključujući aritmije tipa "pirueta".

Zajedničkim imenovanjem varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) nisu otkrivene promjene u protrombinskom vremenu, međutim, s obzirom na to da interakcija makrolida i varfarina može povećati antikoagulantni učinak, pacijentima je potrebna pažljiva kontrola protrombinskog vremena.

Ne veže se za enzime citokroma P450 i, za razliku od makrolida, nisu primijećene interakcije s teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidi usporavaju izlučivanje, povećavaju koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, neizravnih antikoagulansa, metilprednizolona, felodipina, kao i lijekovi koji podliježu mikrosomskoj oksidaciji (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloidi, disopiraemična kiselina, disopiraminska kiselina ), međutim, uz upotrebu azalida (uključujući azitromicin), ova vrsta interakcije nije primijećena. Linkozamidi slabe, a tetraciklin i kloramfenikol povećavaju učinkovitost azitromicina. Farmaceutski nekompatibilna s heparinom.

Sumamed upute i jeftini analozi

Oblik izdanja, sastav i cijena u apotekarskim kioscima

Sumamed pripada skupini antibakterijskih sredstava. Aktivni sastojak je azitromicin dihidrat. U apotekarskim kioscima možete pronaći nekoliko oblika lijeka: tablete, kapsule, prašak za suspenziju. Cijena lijeka ovisi o ovome:

Sumamed tablete. Za tablete Sumamed cijena se kreće od 350 do 1070 rubalja. Cijena varira jer se pacijentima daje nekoliko vrsta tableta. Za razliku od volumena aktivne tvari.
Kapsule Sumamed. Kapsule sadrže 250 miligrama aktivnog sastojka. Paket sadrži šest komada, čija cijena iznosi 330 rubalja.
Sumamed u prahu. Prašak za izradu suspenzije češće se koristi za liječenje djece. Postoje dvije vrste doziranja - 100 i 200 miligrama. Cijena je 220, odnosno 560 rubalja.

Osim toga, sastav lijeka uključuje dodatne tvari u obliku škroba, celuloze, želatine, titanovog dioksida, arome s različitim okusima.

Postoje dva proizvođača ovog proizvoda. Jedan je izraelski proizvođač pod nazivom Teva. Drugi se proizvodi u Hrvatskoj.

Indikacije za uporabu

Sumamed je antibiotik i stoga se propisuje samo kada se otkrije bakterijska flora.

Sumamed za odrasle i djecu propisan je za:

zarazne bolesti gornjeg respiratornog trakta i gornjeg dišnog trakta u obliku upale srednjeg uha, sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa;
zarazne bolesti dišnog sustava u obliku upale pluća, pogoršanja kroničnog bronhitisa, akutnog bronhitisa;
krpeljna borelioza u ranim fazama;
zarazne bolesti kože i sluznice u obliku akni, dermatoze;
zarazne bolesti genitourinarnog organa u obliku cervicitisa, uretritisa, cistitisa.

Sumamed u obliku otopine može se koristiti za upalne bolesti u zdjeličnim organima.

Upute za korištenje

Prije upotrebe lijeka morate pročitati upute za uporabu. Doziranje azitromicina ovisi o dobi i težini pacijenta, kao i o težini bolesti.

Sumamed se uzima jedan sat prije obroka ili dva sata nakon toga.

Doziranje za djecu stariju od 12 godina i odrasle

Sumamed za odrasle i djecu stariju od dvanaest godina s težinom većom od 45 kilograma koristi se u tabletama. Doziranje se izračunava na sljedeći način:

Kod infekcija respiratornog trakta propisuje se 500 miligrama jednom dnevno. Trajanje liječenja je tri dana..
Nakon akni, nakon tri dana liječenja, terapija se nastavlja još devet tjedana. Samo je doziranje 500 miligrama jednom u sedam dana.
U ranoj fazi boreleoze, lijek se koristi prvog dana, 1000 miligrama. Sljedećih dana treba popiti 500 miligrama. Trajanje postupka liječenja je pet dana.

Doziranje za djecu od 3 do 12 godina

Sumamedovo liječenje djeteta od tri do dvanaest godina temelji se na sljedećoj shemi:

Za zarazne bolesti dišnog trakta i kože, doza se izračunava na temelju težine. Nema više od 10 miligrama po kilogramu. U ovom slučaju, trajanje postupka liječenja je tri dana..
Za tonzilitis ili faringitis uzrokovane streptokoknom infekcijom, doziranje se izračunava prema sljedećem principu. Na jedan kilogram težine otpada 20 miligrama aktivne tvari. Maksimalna doza može biti do 500 miligrama. Trajanje liječenja je tri dana.

Lijek u obliku suspenzije propisan je za bebe od šest mjeseci do tri godine. Doziranje proizvoda je od 2,5 do 5 mililitara.

Sumamed tijekom trudnoće

Budući da je lijek antibiotik, samo stručnjak može propisati liječenje trudnici pomoću Sumameda. Uputa kaže da je uzimanje lijeka strogo kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće, u drugom i trećem - propisuje se samo u slučajevima kada očekivana korist premašuje potencijalne rizike.

Ograničenja i nuspojave

Sumamed, kao i svi antibiotici, ima niz kontraindikacija u obliku:

povećana osjetljivost na komponente lijeka;
ozbiljno oštećenje bubrega i jetre;
djeca mlađa od šest mjeseci;
istodobna primjena antibiotika s dihidroergotaminom;
netolerancija na fruktozu.

Postoje i relativna ograničenja u obliku:

šećerna bolest;
miastenija gravis;
hipokalemija;
aritmije.

Moguće je uzimati lijek, ali samo uz izniman oprez i nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Razvoj nuspojava je moguć u obliku:

proljev, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu;
krvarenje iz nosnih prolaza;
ispiranje područja lica;
povećan broj otkucaja srca;
suhoća kože;
prekomjerno uzbuđenje i povećana iritacija.

U rijetkim slučajevima opaža se pojava febrilnog stanja, alergijske reakcije. Kad se lijek otkaže, sve se vraća u normalu..

Jeftini analozi Sumamed

U praksi se to događa kada antibiotik nimalo ne pomaže. Ova pojava je posljedica rezistencije mikroba na aktivni sastojak. Ako Sumamed ne pomogne, prepisuju se analozi na temelju indikacija i stanja pacijenta.

Azitromicin ili Sumamed: što je bolje?

Aktivni sastojak azitromicina je sam azitromicin. Njihova je jedina razlika u tome što Sumamed ima mnogo pomoćnih tvari. Načelo utjecaja je potpuno isto.

Azitromicin je jeftin antibiotik. Njihova se razlika bitno razlikuje u troškovima. Prosječna cijena azitromicina kreće se od 30-100 rubalja.

Prema pregledima pacijenata, Sumamed je poželjniji. Rijetko izaziva alergijske reakcije. Ali ako jedan lijek nije pomogao u liječenju infekcije, tada neće pomoći ni drugi, jer su njihovi učinci jednaki. Stoga, što će odabrati, Sumamed ili Azitromicin, ovisi o ljekaru i pacijentu koji ga liječe.

Hemomicin ili Sumamed: koje su razlike?

Ovi se lijekovi smatraju strukturnim analogima, jer je azitromicin djelatna tvar. Postoje razlike, ali beznačajne i sastoje se od pomoćnih tvari, tvrtke i cijene.

Hemomicin je jedan od najboljih analoga s azitromicinom. Stvar je u tome što se u proizvodnji proizvoda slijede sve tehnologije, što vam omogućuje očuvanje vrijednih kvaliteta.

Prema brojnim studijama, pokazalo se da su Hemomicin i Sumamed bolji od ostalih jeftinih analoga. Ali prvi je antibiotik 80-120 rubalja jeftiniji od drugog.

Wilprafen ili Sumamed: u čemu je razlika?

Ova dva lijeka pripadaju skupini makrolida. Ali njihov je sastav drugačiji. Aktivni sastojak Wilprafena je josamicin. Na temelju toga, ovaj antibiotik ima mnogo širu indikaciju za upotrebu. Wilprafen se često propisuje za difteriju, šarlah, hripavac, blefaritis i gingivitis.

Wilprafen je zabranjen za uporabu djeci koja imaju manje od 10 kilograma. Trajanje tečaja liječenja ovisi o tijeku bolesti. Može se kretati od pet do dvadeset dana. Dnevna doza podijeljena je u dvije ili tri doze..

Cijena za Vilprafen ista je kao i za Sumamed - u prosjeku je od 550 do 650 rubalja. Ovaj je lijek bolji od Sumameda, jer rijetko uzrokuje nuspojave i liječi mnoge zarazne bolesti.

Sumamed ili Amokisklav: u čemu je razlika?

Oba lijeka su antibiotici. Samo Sumamed sadrži azitromicin, a glavna komponenta Amoxiclava je amoksicilin i klavulanska kiselina.

Amoksiklav se prodaje u obliku praška za suspenziju. Smatra se izvrsnim analogom Sumameda za djecu, jer se može uzimati od prvog dana života..

Također, razlika između Amoxiclava i Sumameda je cjenovna kategorija. Trošak prvog antibiotika je oko 90-120 rubalja jeftiniji. Također, plus zamjene je taj što klavulanska kiselina može negativno utjecati na enzime koji izlučuju bakterije.

Što odabrati za pacijenta: azitromicin ili amoksicilin, na liječniku je da odluči. Čitav postupak liječenja uvijek započinje uzimanjem penicilina. Ali oni ne rješavaju uvijek problem, zbog čega morate dodijeliti analoge.

Augmentin ili Sumamed: što je bolje?

Augmentin se odnosi na antibiotik iz penicilinske serije. Aktivni sastojak je amoksicilin.

Stoga je prednost njegova sigurnost, dozvola za uporabu u djece od rođenja. Nedostatak se može pripisati trajanju prijema i ne uvijek opravdanoj učinkovitosti.

Ako je lijek propisan za djecu, tada je najbolji lijek penicilin. Prosječni trošak lijeka je 300-400 rubalja.

Sumamed ili Flemoxin: što odabrati?

U farmakologiji se razlikuju razne zamjene za Sumamed: jeftine i skupe. Jedan od takvih analoga je Flemoxin Solutab. Pokazuje dobru djelotvornost u liječenju mnogih zaraznih bolesti. Glavna komponenta lijeka je amoksicilin.

FlemoxinSolyutab smatra se jeftinim analogom, ali njegov plus je što je siguran i praktički ne uzrokuje nuspojave. Ali prodaje se samo u obliku tableta.

Imenuje se djeci od dvanaest mjeseci. FlemoxinSolutaba prije tableta otapa se u žlici vode.

FlemoxinSolyutab košta unutar 200-350 rubalja.

Ostali analozi

Postoje i drugi analozi Sumameda:

Amoksicilin. Jeftin lijek prve generacije. Pripada skupini penicilina, ali ima mnoga ograničenja i nuspojave;
Macropen. Djelatni sastojak je midekamicin iz skupine makrolida. Odobreno za upotrebu u žena u fazi trudnoće i djece u dobi od dvanaest mjeseci. Košta oko 250 rubalja;
Klacid. Aktivni sastojak je klaritromicin. Postoje mnoge indikacije, pa stoga pokazuje da je učinkovitost mnogo veća od Sumameda. Košta oko 370 rubalja;
Tavanik. Skupi analog, koji uključuje levofloksacin iz skupine fluorokinola. Prosječna cijena antibiotika je 440 rubalja. Eliminira mnoge bakterije. Mnogo učinkovitiji od Sumameda, ali zabranjen za pristup djeci mlađoj od 18 godina, u fazi trudnoće i dojenja.

Pacijenti govore puno dobrih stvari o Sumamedu. Prema brojnim recenzijama, može se reći da dobro pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija i brzom izlječenju bolesti. Prednost antibiotika je u tome što ga nije potrebno dugo uzimati, zbog čega rijetko izaziva nuspojave.

Sumamed i Wilprafen u isto vrijeme

Obrasci za objavljivanje:

tablete od 125 mg i 500 mg;
kapsule od 250 mg;
suspenzija u prahu.

Indikacije za uporabu Sumameda su upalni procesi uzrokovani patogenima osjetljivim na antibiotike:

s bolestima gornjih dišnih putova i ENT organa - sinusitis, otitis media, tonzilitis i drugi;
imenovati Sumamed za bronhitis, upalu pluća i druge patologije dišnog sustava;
Akne vulgaris;
s upalom mekih tkiva (erizipela);
s Lymeovom bolešću - u početnoj fazi;
za liječenje infekcija mokraćnog sustava - klamidije.

Širok spektar djelovanja;
Kratki tijek liječenja - često se propisuje jednom dnevno tijekom tri dana ili jednom;
Sumamed se može uzimati gutanjem cijele tablete ili prethodno razrijeđene vodom;
Sumamed se smije koristiti u djetinjstvu. Od 6 mjeseci do 3 godine, propisuje se u obliku suspenzije od praha, također jednom tri dana zaredom. Doziranje se izračunava na temelju težine djeteta..

Proizvođač Wilprafena - Njemačka.

Wilprafen pripada antibioticima s visokom aktivnošću protiv velike skupine mikroba. Djelatna tvar je josamicin.

Obrasci za objavljivanje:

Tablete od 500 mg;
topive tablete - Vilprafen Solutab;
suspenzija;
svijeće.

Vilprafen, za razliku od makrolidnih antibiotika, ima mnogo manji popis kontraindikacija i nuspojava;
Vilprofen lako prolazi kroz stanične membrane i u velikim količinama prodire u limfna i plućna tkiva, nepčane tonzile, mokraćne organe i meka tkiva. Njegova najveća koncentracija može se naći u plućima, slini, krajnicima, suzama i znoju. Stoga je kod angine bolji Wilprafen;
Nekoliko oblika doziranja, uključujući topive. Prikladan za upotrebu za liječenje djece.

Wilprafen je skuplji od svog kolege;
Tijek liječenja Vilprafenom je duži, do 10 dana, i uključuje nekoliko doza lijekova tijekom dana (2 - 3).

Iz skupine makrolida proizvedenih u Velikoj Britaniji. Djelatna tvar je klaritromicin. Indikacije i način primjene isti su kao i za ostale makrolide.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Aktivni sastojak: josamicin. Oblik izdanja: tablete.

Indikacije za upotrebu su zarazne lezije:

Respiratorni trakt i ENT organi (tonzilitis, tonzilitis, gnojni otitis media, itd.).
Koža, sluznice i meka tkiva (furunkuloza, limfadenitis, itd.).
Genitourinarni sustav (cistitis, pijelonefritis, ureaplazmi, itd.).
Oko i kapak (blefaritis, itd.).
Usna šupljina (gingivitis, parodontitis, itd.).
Difterija.
Šarlah.
Hripavac.
Ornitoza

Također je vrijedno napomenuti da postoji oblik lijeka Vilprafen Solutab u obliku tableta koje sadrže 1000 mg josamicina.

Proizvedeno u Nizozemskoj. Izdaje se na recept.

Antibiotik makrolidne skupine je azalid. Ima izražen antimikrobni i baktericidni učinak. Učinkovito protiv većine patogenih mikroorganizama.

Aktivni sastojak: azitromicin. Oblik oslobađanja: tablete, kapsule, prašak za razrjeđivanje suspenzije za oralnu primjenu.

Indikacije za upotrebu su zarazne lezije:

Gornji i donji respiratorni trakt i ENT organi (tonzilitis, bronhitis, otitis media itd.).
Koža, sluznice i meka tkiva (Lajmska bolest, erizipela, zarazni i upalni procesi koji su posljedica dermatoza itd.).
Genitourinarni sustav (pijelonefritis, cistitis, uretritis, cervicitis, itd.).
Bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s bakterijom Helicobacter pylory.

Proizvedeno u Hrvatskoj. Izdaje se na recept.

Posebnost Sumameda je u tome što se koristi za uništavanje bakterija Helicobacter Pylory, koja je uzrok razvoja peptičnog ulkusa i gastritisa.

Oboje su lijekovi na recept.

Odluku o imenovanju lijeka donosi liječnik. Uzimanje antibiotika bez liječničkog recepta je kontraindicirano jer se mogu pojaviti nuspojave i komplikacije.

Što se tiče troškova sredstava - Sumamed u različitim oblicima doziranja košta od 250 do 500 rubalja. Vilprafen tablete 10 komada koštaju unutar 550 rubalja, Vilprafen Solutab - 650 rubalja.

Mora se imati na umu da se ovi lijekovi ne preporučuju u kombinaciji s drugim vrstama antibiotika, jer to dovodi do suzbijanja terapijskog učinka lijekova.

# 1 Pošta je započela s radom petkom, 18. siječnja 2013. 11:23

Odlučio sam podijeliti priču i dijagram za koje se zaista nadam da mi neće dopustiti (a možda i nekome drugom) da opet padnem u pakao prostate.

ETA smeće je došlo neočekivano, prije otprilike godinu dana, iako se sada sjećam da je i ranije bilo razloga za brigu.
Simptomi su općenito standardni, osim što sam na kraju mokrenja dobio bijele pahuljice, pa, neku vrstu mlijeka, uz to je i bol takva da je sjela * - natrag na vruću bateriju, samo da ne bude puno.

Na prvom imenovanju liječnika - "Sve je u redu, izliječit ćemo bez problema." Analize su pokazale da su sva pravila i prepisali su mi laser (rekli su da ovaj uređaj košta 2 limuna), svijeće, bundevu i neke tablete, čega se nisam sjetio iz svog tadašnjeg iskustva. nifiga, naravno, nije pomogao i počeo je tražiti infekciju, nakon 2-3 mjeseca i 18 četkica u mokraćnu cijev, za vrijeme pogoršanja zbog gripe, kod mene su pronašli CHLAMIDIOSIS i propisali sljedeću shemu:

CLACID CP: 28 dana 1 tona ujutro
Dazolik 3 pakiranja: 1 tona ujutro, navečer.
Svijeće za prostopin 1 pakiranje
Pirogenal - 10 injekcija

teorija je bila da se Klamidija izbaci pirogenalumom i progoni Klacidom.

Apsolutno nije pomoglo, noćne emisije s bolovima, stalni osjećaj rezanja u dnu penisa, libido -0, - napola uspravne, dosadne bijele pahuljice na kraju mokrenja i osjećaj opuštenosti jajašaca. Općenito, razmišljao sam o hanu, stigao sam s 30 godina!

Doktore koji kurac? pitam.
Ovo je sav vaš način života, zdravi ste - odgovara.

dobro, na ovome sam shvatio da je vrijeme da se veže.

Inače, liječnik nije znao kakve bijele pahuljice rekao je da gledaju u bubrege, ali bubrezi su normalni.

Zabio je - na liječniku (kandidatu znanosti), odvezao se do profesora, koji je rekao da je shema sranje, što sam i sam već razumio, pronašavši u uputama Klacida da je aktivan samo 12 sati i pije ga nada 2 puta dnevno.

Profesor je lukavije položio testove, prije nego je gurnuo kist u macu, zabio je prst u dupe i odande iscijedio malu tajnu, rezultati su pokazali:

Klamidija;
Trichomanada:
Ureoplazma;
Herpes;

zatim ponovno uzeo testove, pokazao isto.

plijen se ulio u profesora debljeg od liječnika bez naslova, ali rezultat se nije dugo čekao.

Ornidazol 1t ujutro / 1t navečer - 10 dana
Trichopol 2t ujutro / 2t navečer - 10 dana
Unidox 1t ujutro / 1t navečer - 25 dana
Svijeće s tambukinskim blatom
Flukonaze 1 tona svakih 5 dana

nakon ove sheme, analize su pokazale da sam čist, bol je nestao, ali libido se vukao iza mojih leđa, pa, postalo je malo bolje, jutarnja erekcija nije bila ma i opća depresija, nije bilo radne sposobnosti i BIJELE LUKICE nisu prolazile, jednostavno je nisu rezali kao prije.

Profesor je rekao da je tretman nedovršen i dočarao mi 10 seansi P masaže + laser + svijeće s tambukinskim blatom + VUKA VUKA 60 tableta 2p dnevno. Po bijelim pahuljicama, razmišljao je o danu i došao do zaključka da mi je "mokraćna kiselina Diotez" savjetovao dijetu i Cyston. Rekao sam liječniku da više ništa ne vjerujem, na što je on odgovorio - "ako ne pomognem, vratit ću novac!"

Nakon tečaja masaže nije odmah postalo lakše, nakon 10 dana osjetio sam što želim i orgazam se uredio, iako naravno libido nikako nije isti kao prije bolesti.

Trenutno je prošlo mjesec dana otkako sam napustio profesora, ali nakon što sam pročitao divnu formu (ne znam što bih bez svih vas), i dalje se bojim radosti, jer se sve može promijeniti za 1 dan. Rezultati su sljedeći:

Libido nije loš, pojavio se i prija
Jutarnji uspon - gotovo svaki dan
Pep - pojavio se
BIJELE LUKICE - br
Stalna bol pri rezanju - ne.

Nema zadnjeg odlagališta mokraće, na kraju se samo izlije i to je to, jako je iritantno.
Iz dana u dan stanje razlikeA, događa se da stojim prije nego što popišam 5-6 sekundi, to se dogodi odmah, ponekad osjetim udaljeno peckanje, ponekad mi se čini da sam sada potpuno zdrav.
Possat noću - 1/2 puta, ali prije spavanja popijem.
Preko dana gotovo da nema spontanih erekcija.
Dešava se 2-3 dana da uopće ne želite seks.

Iskusna braća, možda progovorite, podijelite svoje mišljenje o shemama. Mislim da rezultat ne bih polirao shemom koju je autor stranice napisao u svojoj knjizi.

# 2 Objavio tpv pet, 18. siječnja 2013. 20:44

# 3 Pošta je započela s radom u nedjelju, 20. siječnja 2013. 11:36

Toga se bojim najviše od svega, tk. nije bilo apsolutno nikakve vjere u liječnike. Postoji strah da bi se mogli pokušati vezati za svoju kliniku, za njih je sve posao, s druge strane, profesor.

Samo sam pomislila, kako uopće znam imam li ovih 5 infekcija koje je pokazao njegov laboratorij? Možda sam imao 1 ili 2, na primjer, a ostatak su dodali sami, tk. svaki tretman košta 1000 rupija (tj. pronađeno 1 - 1000, pronađeno 5 - 5000. Zašto ne izliječiti, ali i ne otkinuti još jednu.

Mislite da 25 dana unidoxa nije dovoljno za uništavanje smeća?

Ne znam koliko možete vjerovati CDC-u, ali pronašao sam ga:

"Prema kliničkim smjernicama Ruskog društva dermatovenereologa (2010.) i Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, 2010. (www.cdc.gov), za liječenje urogenitalne klamidije dovoljno je uzeti samo jedan pojedinačno odabrani antibiotik (na primjer, doksiciklin -" Unidox Solutab ")."

Analize su napravljene PCR-om. Metoda uzgoja 2 puta nije otkrila ništa.

Hvala na preporuci za analize, uskomešat ću se i odjaviti.

# 4 Autor tpv Nedjelja, 20. siječnja 2013. 17:24

# 5 Post Getting Started »Sub 15. lipnja 2013. 08:34

napravili su mi testove, piše da je smeće ubijeno, da ostanu mikro i ureo plazme, ali pokazuju samo ifa.
Pio sam Tavanik prije nego što je sve počelo, 14 dana, nije bilo puno smisla.
sada razmišljam o tome da dovršim infekciju dugoročnom shemom makrolid + fx 4 pokalinij + tetraciklini.

Ne mogu više poduzimati pedantnije testove, novac leti u vjetar, a rezultati su svugdje različiti, osjećaj je sumnjiv. radio na shemi, danas ili sutra ću je poslati na raspravu. Pokazat ću je par liječnika za svaki slučaj.

# 6 Post Getting Started »Sub 15. lipnja 2013. 09:37

drugovi, planiram isprobati dolje opisanu shemu, ali prvo bih želio čuti kritike / komentare / preporuke članova foruma.

postoji ideja pokazati dijagram nekolicini liječnika prije početka tečaja, ali ovo je više za prikaz, jer oni će naravno predložiti da se sve ovo zamijeni prstom u * -ass.)
Ne apeliram na svoje analize, jer pronašli su sve, a zatim ništa i to toliko puta. Sada vjerujem u analize čak i manje od liječnika, moram se osloniti na senzacije: nizak libido, pa odgodu, pa preuranjeni kraj spolnog odnosa, lagane neponavljajuće peckanje tijekom "pišanja". jaka bol i potpuni nedostatak libida i kostiju nestali su zahvaljujući 25-dnevnom tečaju Unidoxa. Dva mjeseca nakon toga, analize su bile čiste, a zatim su plazma myco i urio izašle na izlučivanje ELISA. vjerujte ne vjerujte xs, ali odlučeno je da se infekcija dokrajči na temelju simptoma.

1. Cikloferon - 10 dana
Injekcija 1. dana od 2 ampule, zatim jedna ampula svaki drugi dan, započnite 5 dana prije tečaja ATB

2. Wilprafen (16h-makrolid) (tablete);
0,75 g svakih 8 sati x 10 dana

3. Trihopolum (tablete) 2t 2r / d x 15 dana

Avelox 400 (fluorokinolon IV) (tablete);
1t x 1r / d x 21 dan, ali drugi tjedan popijte 500mg

Od 11. dana tečaja (na kraju Wilprafena):

Doksiciklin (UniSol) (tetraciklin gr) - 1t 2r / d -10 dana;

Uzet ćemo 2t x 2r / d (ujutro navečer) - 20 dana (prije jela)
Bifiform + Yogulakt
Flukonazol 50 mg jednom u 5 dana

Tijekom liječenja planiram nadzirati stanje pomoću biokemije krvi (kreatin, urea, ALAT), kako ne bih izgubio krajeve od ATB-a.
-

Smatra se da Wilprafen nije najbolja opcija za rješavanje problema biofilmova te ih je potrebno pobijediti sa 14,15-članim makrolidima. Na temelju toga, kako gledate na ideju da ga, na primjer, jednom dnevno zamijenite Azitromicinom. Već 28 dana ne mogu piti klaritromicin, pa bih probala Ecositrin.

Ima li smisla zamijeniti Avelox gatifloksacinom i dodati injekcije longidaze ?

Dok paralelno uzimate 2x ATB, oboje se mogu istodobno oprati ili napraviti stanku na nekoliko sati?

molim vas, tko ima nešto za reći na temu, javite se! Ne želim gubiti dragocjeno vrijeme.

# 7 Objavio Kolyan Sub 15. lipnja 2013. 14:44

Trihopolum 2 tablete 250 3 puta dnevno - 10 dana, plus furomag 0,5 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Nakon mljevenja s atrikanom, 1 tableta 2 puta dnevno - 4 dana

Kombinirajte Unidox najmanje 14 dana sa sumamedom, longidazom i galavitom u dupetu prema shemi poput cikloferona.

# 8 Objavio Kolyan u sub 15. lipnja 2013. 14:48

# 9 Autor Kolyan Sub 15. lipnja 2013. 14:52

# 10 Pošta je započela s radom Nedjelja, 16. lipnja 2013. 09:58

Koljan
hvala na odgovoru.

Pogriješio sam, postoji mišljenje da Wilprafen nije najbolja opcija za rješavanje problema biofilmova, naravno, to nema nikakve veze.

Zašto mijenjati Želite li pirogenal? nisu baš najbolje govorili o kombinacijama s provokacijama. u zemljama EU uopće ne pribjegavaju, nisam našao kliničke studije.

neće li biti mnogo anti-trihomonasa? a zatim još jedan Unidox s azitrimicinom 20 dana + Avelox 21 (i još uvijek razmišljam o 25). uzimajući u obzir 10 dana anti-trisis-a, moj tečaj bit će objavljen 55 dana. Zabrinut sam za stanje tijela nakon tečaja koji sam predložio i nakon ovoga mislim da općenito neću ostati živ.

# 11 Objavio Kolyan u Nedjelju, 16. lipnja 2013. 11:47

# 12 Kolyanov post u Nedjelju, 16. lipnja 2013. 12:15

Za tretiranje smeća. To je još uvijek infekcija))
V.A. Molochkov, prof., D.m.s..
Urogenitalna klamidoza: klinička slika, dijagnoza, liječenje
Liječenje urogenitalne klamidije vrlo je složen problem. Samo s nekompliciranim svježim akutnim i subakutnim lezijama uretre, sluznice cervikalnog kanala ili rektuma možemo se ograničiti na etiotropne lijekove (tablica 1.).

Tablica 1. Antibiotici koji se koriste za liječenje urogenitalne klamidije

Naziv lijeka Doze Način primjene
Tetraciklinski lijekovi
Oksi- i klortetraciklin 2000 mg / dan za odrasle na usta
Doksiciklin (vibramicin) 200 mg / dan oralno
Makrolidni antibiotici
Eritromicin 2000 mg / dan oralno
Roksitromicin (Rulid) 300 mg / dan oralno
Azitromicin (sumamed) 500-1000 mg / dan oralno
Spiramicin (rovamicin) 9,0 g / dan 1,5 milijuna jedinica / dan # 12-15 unutar limfotropnog
Klaritromicin (klacid, clubax) 500 mg / dan oralno
Fluorokinoloni (4-kinoloni)
Ofloksacin (zanocin, itd.) 600-800 mg / dan oralno
Lomefloksacin (Maxaquin) 800 mg / dan oralno

Trajanje njihova uzimanja je 7-10 dana. U ovom slučaju, patogenetska i lokalna terapija koristi se samo u slučaju neuspješne antibiotske terapije. Treba imati na umu da se ponekad nova epizoda "svježe klamidije" može preklopiti s već postojećom trajnom infekcijom, u takvim se slučajevima, kao i sa svježim torpidnim, svježim kompliciranim i kroničnim procesima, propisuje složeno liječenje. Istodobno, etiotropni lijekovi (posebno ofloksacin iz fluorokinolona) propisuju se 21 dan istodobno ili usred imunoterapije (pirogenal, taktivin, timalin, induktor interferona neovir, viferonski čepići itd.), Enzimska terapija (kimotripsin, ribonukleaza, itd. Voben). itd.), fizioterapija i adekvatan lokalni tretman.

Lokalno liječenje svježeg torpidnog i kroničnog klamidijskog uretritisa kod muškaraca provodi se svakodnevnim ispiranjem uretre otopinama kalijevog permanganata (1: 6000-1: 10000), klorheksidina (1: 5000). Za blagu infiltraciju koriste se instilacije za uretru s 0,25-0,5% otopine srebrovog nitrata, 2% otopine protargola s 50% DMSO ili 1% otopine kolargola svaki drugi dan, na tečaj - 6-8 postupaka, s prijelaznim i čvrstim infiltratima - tamponada prema Vashkevich s 2% otopinom protargola u glicerinu 2 puta tjedno (na tečaj od 4-6 postupaka) ili ubrizgajte metalni bougie u mokraćnu cijev (nakon 1-2 dana, na tečaj od 6-8 postupaka). Kataralni kolikulitis liječi se uvođenjem zakrivljenog bougiea u uretru ili gašenjem sjemene gomoljke 10-20% otopinom srebrovog nitrata jednom u 5-7 dana (tijekom tečaja od 5-7 postupaka); atrofični kolikulitis liječi se iskrivljenim bougiem, podmazivanje sjemenog tuberkula kortikosteroidnim mastima ili ukapavanjima 0,5% suspenzije hidrokortizona. Striktura uretre liječi se bougienageom, ukapavanjem lidaze, hidrokortizona, 30-40% DMSO. Kod kroničnog prostatitisa masaže prostate (sjemene kesice) izvode se svaki drugi dan (tijekom 12-15 postupaka) u kombinaciji s fizioterapijom (mikrovalna terapija, induktotermija, magnetoterapija, laserska terapija itd.). U tom smislu propisane su imunoterapija, enzimska terapija, pripravci za prostatu - raveron, prostatitlen, vaskularni lijekovi (escuzan, itd.), Rektalne supozitorije s protuupalnim, antispazmodičnim, analgetskim lijekovima, kao i interferon (viferonske čepiće), vruće mikroklizme s kamilicom. Na sredini ili na kraju tečaja dodaje se etiotropni tretman. Akutni epididimitis liječi se u bolnici, pacijentu se osigurava krevet, vrši se imobilizacija skrotuma suspenzorom, provodi se etiotropna i patogenetska terapija: autohemoterapija, enzimska terapija, novokain blokada sjemene vrpce, zagrijavajući polualkoholni oblog na mošusu, UHF, elektroforeza kalijevog joda.

# 13 Poruka Kolyan Ned, 16. lipnja 2013. 12:26

Objavljeno u:
UROGENITALNA KLAMIDIOZA
Irkutsk, 2007. (monografija)
POGLAVLJE 1 MODERNI ASPEKTI UROGENITALNE INFEKCIJE CHLAMIDIA
S obzirom na unutarstaničnu lokalizaciju C. trachomatis, u liječenju se trebaju koristiti lijekovi koji dobro prodiru u stanicu (Lykova S.G., Khryanin A.A., 1998; Granitov V.M., 2000). Prema stupnju penetracije, antimikrobni lijekovi se konvencionalno dijele u skupine s niskim stupnjem (penicilini, cefalosporini, nitroimidazoli), srednjim stupnjem (tetraciklini, aminoglikozidi, rifampicin, fluorokinoloni) i visokim stupnjem (makrolidi). Glavni antibakterijski lijekovi koji se koriste za liječenje UHC su antibiotici iz serije tetraciklina, makrolidi i fluorokinoloni (Savicheva A.M. i sur., 1999; Kisina V.I., 2000; Khryanin A.A., 2001; Metodološki materijali za dijagnozu i liječenje najčešće spolno prenosive bolesti i kožne bolesti, 2003; Molochkov V.A., Molochkov A.V., 2005; Fedotov V.P. i sur., 2005; Rigway G., 2000; Kilic D. et al., 2004). Izgledi za povećanje učinkovitosti liječenja CI mogu biti povezani s uvođenjem nove skupine antibiotika - ketolida (telitromicin, itd.) (Pavletic A. J. i sur., 1999).

Ruski protokoli za upravljanje bolesnicima (2003.), kao i preporuke SZO-a, Europske smjernice za liječenje spolno prenosivih bolesti, Američki centar za kontrolu bolesti pružaju sljedeće režime za liječenje nekomplicirane klamidije donjeg mokraćnog sustava.

Makrolidi: azitromicin (sumamed, zitrolid, kemomicin) za odrasle i djecu težine više od 50 kg, 1,0 g oralno jednom 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Sve smjernice spomenute za lijekove odabrane u liječenju klamidije uključuju azitromicin. Tome olakšavaju jedinstvene farmakokinetičke karakteristike azitromicina: dug poluživot, visoka razina apsorpcije i stabilnosti u kiselom okruženju, sposobnost da se ovaj antibiotik leukocitima prenosi na mjesto upale, visoka i produljena koncentracija u tkivima te mogućnost prodiranja u stanicu. Zbog činjenice da se visoka terapijska koncentracija azitromicina u tkivima postiže nakon jedne doze standardne doze antibiotika i zadržava se na područjima upale najmanje 7 dana, pojavom azitromicina, prvi je put postalo moguće učinkovito liječiti bolesnike s klamidijskom infekcijom jednim oralnim unosom antibiotika. Najpoznatiji od ovih lijekova je sumamed, koji se u Ruskoj Federaciji koristi od ranih 90-ih godina prošlog stoljeća..

Josamycin (Vilprafen) 500 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 10 dana.

Trenutno se makrolidi široko koriste u liječenju UHC, što pokazuje određene prednosti u odnosu na druge skupine antibiotika. Makrolidi u pravilu imaju bakteriostatski učinak, ali u većim koncentracijama sposobni su za baktericidno djelovanje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i klamidije i mikoplazme. Prednosti svih modernih makrolidnih antibiotika u odnosu na eritromicin su poboljšana farmakokinetika, dobra tolerancija i niža učestalost primjene. Posljednjih godina dobiveni su novi makrolidni antibiotici druge generacije koji su u usporedbi s eritromicinom poboljšali kemijska, biološka i farmakokinetička svojstva (Shahtmeister I. Ya., 1999). Jedan od lijekova ove skupine koji se koristi u liječenju UGH je wilprafen (josamicin) (Potekaev N. S, 2000; Aladysheva V. V., Potekaev N. N., 2002; Metodološki materijali za dijagnozu i liječenje najčešćih spolno prenosivih bolesti i kožnih bolesti, 2003; Yakubovich A.I., Malyshev V.V., 2003; Rigway G., 2000). Vilprafen se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno, dok se vršna koncentracija u krvnom serumu opaža nakon otprilike 1 sata, a poluživot je oko 2 sata (Kalinichenko S. Yu. I sur., 2000.). Farmakokinetiku lijeka zbog visoke lipofilnosti karakterizira brza raspodjela u ekstravaskularnom prostoru (Aladysheva V.V., Potekaev N.N., 2002). Važno svojstvo za kliničku uporabu je činjenica da je koncentracija lijeka u polimorfonuklearnim leukocitima i monocitima približno 20 puta veća nego u izvanstaničnom prostoru (Butov Yu. S, Volkova EN, 2000). Istodobno se povećava fagocitna aktivnost tih stanica, a antibiotik ulazi u centar upale zajedno s migrirajućim fagocitima (Vasiliev M. M. i sur., 2005.). Zbog osobitosti metabolizma, josamicin ima puno manju vjerojatnost od ostalih makrolida da ima nuspojave (Khamidullin R.F., 2000; Khamaganova I.V., Karamova A.E., 2002). Uz to, lijek ima širok spektar djelovanja i visoku učinkovitost u liječenju UGH (Skripkin Yu.K., Pashinyan M.G., 2000; Karamova A.E. i sur., 2003; Yutskovsky A.D. i sur., 2005 ). Prema raznim studijama, Vilprafen, koji se koristi 2-3 puta dnevno i u kombinaciji i u obliku monoterapije, učinkovit je u 90-97% bolesnika s UGH (Savicheva A.M. i sur., 1999; Aladysheva V.V., Potekaev N.N., 2002.; Vasiliev M.M. i sur., 2005.; Stary A., Moritz AJ i sur., 1985).

Dobre rezultate postigli su O.B. Laurent i sur. (1994) u liječenju klamidijskog uretritisa i prostatitisa Vilprafenom. Vilprafen je učinkovit u liječenju kroničnih bolesnika rezistentnih na terapiju drugim antibioticima (Aladysheva V.V., Potekaev N.N., 2002). Makrolidi, za razliku od antibiotika iz serije tetraciklina, nemaju negativan učinak na spermatogenezu, stoga je poželjno koristiti ih u liječenju UHC u muškaraca, posebno s neplodnošću (Kalinichenko S. Yu. I sur., 2000; Khamidullin R.F., 2000).

Tetraciklini. Među antibioticima iz serije tetraciklina prednost se daje polusintetičkom derivatu tetraciklina - doksiciklinu. Prednosti primjene doksiciklina su prilično visoka učinkovitost (95-100%) i relativno niska cijena liječenja. U usporedbi s tetraciklinom, doksiciklin ima veću bioraspoloživost, dulji poluživot i bolje se podnosi. Uz to, kada se koristi doksiciklin, za razliku od ostalih tetraciklina, nema potrebe slijediti dijetu koja uzima u obzir mogućnost tetraciklina da se veže na Ca2 + ione. Treba imati na umu da su svi tetraciklinski lijekovi kontraindicirani kod zatajenja bubrega, trudnoće i za liječenje djece mlađe od 8 godina. Najčešće nuspojave kod uzimanja tetraciklinskih lijekova su mučnina, povraćanje, proljev i alergijske manifestacije. Te su reakcije puno manje izražene kada se koristi doksiciklin monohidrat, a ne tradicionalni doksiciklin hidroklorid. Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ove skupine, pacijenti moraju izbjegavati insolaciju zbog mogućnosti fotosenzibilnosti.

Doksiciklin (unidox solutab, vibramicin), odrasli i djeca težine više od 50 kg 200 mg oralno - prva doza, zatim 100 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana.

Režimi alternativne terapije:

makrolidi: baza eritromicina (500 mg oralno 4 puta dnevno tijekom 7 dana),
ili roksitromicin (rulid) 150 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 7 dana;
fluorokinoloni: ofloksacin (300 mg oralno nakon jela 2 puta dnevno tijekom 7 dana ili 400 mg 1 put dnevno tijekom 7 dana).

Za komplicirane oblike i klamidijsku infekciju gornjeg mokraćnog sustava preporučuju se antibiotici iz skupine makrolida:

azitromicin (sumamed, zitrolid, kemomicin, azitral) za odrasle i djecu težine više od 50 kg 1 g oralno 1 put tjedno (1, 7 i 14 dana), u dozi od 3 g;
josamicin 500 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 14 dana.
Pored toga, u literaturi se nalaze sljedeći režimi liječenja urogenitalne klamidije:
metaciklin (rondomicin) - 1. dan 600 mg, zatim 300 mg 3 puta dnevno 7-10 dana;
azitromicin (sumamed, zitrolid, kemomicin, azitral) - 1. dan jednom 1 g dnevno, sljedeća 4 dana, 500 mg dnevno, doza tečaja 3 g;
klaritromicin (klacid, clubax, fromilid) 250 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana, ili 1 g prvog dana i 0,5 g oralno 1 put dnevno tijekom 4 dana. Jedan od predstavnika 14-članih polusintetskih makrolida je klaritromicin, koji ima visoku aktivnost protiv C. trachomatis, koja je superiornija u odnosu na anti-klamidijske lijekove koji se široko koriste u klinici. Ovaj antibiotik ima veću penetraciju i sposobnost nakupljanja u stanicama makroorganizma, uključujući imunokompetentne. Za razliku od azitromicina, klaritromicin ne stvara dugotrajne subinhibitorne koncentracije, pa je rizik od razvoja rezistencije na ovaj lijek mnogo manji. Utvrđeno je da je klaritromicin jedini uroselektivni makrolid s visokim postotkom izlučivanja kroz bubrege. Potvrđena je dobra tolerancija i sigurnost klaritromicina; nuspojave su rijetke i ne zahtijevaju prekid lijeka. Lijek se koristi u dozi od 250 mg dva puta dnevno tijekom 10-14 dana. Klaritromicin je lijek prve linije (zajedno s tradicionalnim doksiciklinom i azitromicinom) za liječenje UHC;
spiramicin 3.000.000 IU 3 puta dnevno tijekom 10 dana, kao i midekamicin (makrofan), pristinomicin.

Posebno mjesto u preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, Centra za kontrolu bolesti (CDC, SAD), u europskim smjernicama za liječenje spolno prenosivih bolesti zauzimaju fluorokinoloni - visoko učinkoviti lijekovi širokog antimikrobnog djelovanja. Fluorokinoloni se odlikuju niskim vezanjem na proteine krvnog seruma, velikim volumenom raspodjele, dugim poluvijekom, velikom bioraspoloživošću i eliminacijom putem bubrega i izvan bubrega (Kisina V.I. i sur., 2003). Fluorokinoloni imaju visoku terapijsku učinkovitost kada se uzimaju oralno (Chuprin A.E., 2005.). Antibiotici iz skupine fluorokinolona djeluju depresivno na bakterije i ometaju sintezu DNA u stanicama mikroorganizma. Lijekovi ove skupine imaju različitu in vitro aktivnost protiv C. trachomatis. Jedini lijekovi u ovoj skupini koje trenutne smjernice preporučuju kao alternative za liječenje klamidije su ofloksacin i levofloksacin. Ograničenja u primjeni fluorokinolona za liječenje klamidijske infekcije posljedica su činjenice da su u usporedbi s antibioticima drugih skupina sposobniji uzrokovati rezistenciju na C. trachomatis i formirati postojanost patogena. Najveću aktivnost protiv klamidije, pored ofloksacina, imaju:

pefloksacin (abactal) 400 mg 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana;
levofloksacin (tavanik) 250 mg 2 puta dnevno 7-10 dana ili 500 mg jednom dnevno 10 dana. Levofloksacin je aktivniji protiv klamidije i, s obzirom na prijem jednom dnevno, ima veću usklađenost;
lomefloksacin (0,6 g jednom dnevno tijekom 7 dana), pefloksacin i drugi fluorokinoloni za odrasle i djecu stariju od 12 godina.

G. Rigway (2000) izvještava o visokoj antihlamidijskoj aktivnosti sparfloksacina in vitro i učinkovitosti u liječenju ne-gonokoknog uretritisa. Važno je naglasiti da sparfloksacin pripada fluorokinolonima s najduljim poluživotom, dobro prodire u mikrobnu stanicu i karakterizira ga visoka baktericidna aktivnost (Padeiskaya E.N., 2002). Njegova klinička učinkovitost kod nekompliciranog klamidijskog uretritisa prema standardnom režimu liječenja (1. dana 400 mg, od 2. dana 200 mg dnevno; tijekom 10-14 dana) bila je 90-100%, a eliminacija patogena zabilježena je u 75-100 % slučajeva (Samtsov A.V., Sukharev A.V., 2003.; Chernova N.I. i sur., 2003.; Suzuki K. i sur., 1991.; Kawada Y., 1992.). U kompliciranim procesima, uključujući prostatitis, klinička učinkovitost u istoj dozi bila je 65-79%, a uklanjanje patogena zabilježeno je u 75-97,6% slučajeva (Zuev A.V., 2002; Usova S.A., Baranova T M., 2003; Suzuki K. i sur., 1991; Kawada Y., 1992; Naber K. G. i sur., 1996). Nuspojave su zabilježene iz gastrointestinalnog trakta (proljev, mučnina, povraćanje), čija se učestalost kreće od 2 do 11%, od središnjeg živčanog sustava (poremećaj spavanja, glavobolja) - 2-4%, kožne reakcije (uključujući i fotosenzibilnost) - 2-5% (Padeiskaya E.N., Yakovlev V.P., 1998; Carbon C. J., 1995; Schentag JJ, 2000). Kada se koriste fluorokinoloni, QT interval se može produljiti. Ovaj učinak pripada vrlo rijetkim (0,01% ili manje) nuspojavama. Indikacija za uporabu fluorokinolona u klamidiji može biti miješana gonorejno-klamidijska infekcija ili kombinacija C. trachomatis s drugim mikroorganizmima koji pokazuju osjetljivost na ove antibiotike, tj. Popratna kokalna ili štapasta flora koja zahtijeva terapiju.

Pripravci iz skupine fluorokinolona kontraindicirani su kod trudnica i djece mlađe od 18 godina, bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega. Od nuspojava nakon uzimanja fluorokinolona, mogu se primijetiti dispeptični poremećaji, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, alergijske reakcije, tendinitis. Svi lijekovi u ovoj skupini karakterizirani su fotosenzibilnim učinkom, na što se pacijent mora podsjetiti.

Kod kompliciranih oblika preporuča se povećati trajanje liječenja na 14-21 dan.

Liječenje UHC bez korekcije imunoloških poremećaja je neučinkovito ili nedovoljno učinkovito, posebno kod kroničnih ili rekurentnih infekcija. Za liječenje kronične klamidije, antibiotska terapija dopunjuje se imunomodulatornim lijekovima (cikloferon, neovir, ridostin, viferon, T-aktivin, itd.) Nakon utvrđivanja, ako je moguće, osjetljivosti pacijentovih stanica koje proizvode interferon na njih (Prilepskaya V.N., Abakarova P.R., 2004).

U liječenju kroničnog UHC, uz propisivanje anti-klamidijskih lijekova, treba poduzeti i mjere za povećanje imunoreaktivnih sposobnosti tijela (Molochkov V.A., Zur N.N., 2003).

Postoje razne metode složenog liječenja UHC korištenjem različitih imunotropnih lijekova..

Uz pomoć ultrastrukturne analize pokazano je da je korištenjem kompleksa "pefloksacin i imunomodulator (timogen)" nepotpuna fagocitna reakcija postala potpuna, fagocitoza je bila višestepena, a morfološka analiza leukokoncentrata krvi ukazala je na povećanje probavne sposobnosti polimorfonuklearnih leukocita i V.., 1994.).

LK Glazkova i VS Polkanov (1994.) izvijestili su o potrebi etapnog liječenja UGH. Autori su u prvoj fazi preporučili povećanje nespecifične rezistencije organizma uz pomoć imunomodulatora, zatim (glavni stadij) provođenje specifične osnovne antibiotske terapije s uključivanjem proteolitičkih enzima, prooksidansa, blokatora kalcija i analoga enkefalina. Posljednja faza je restorativna terapija koja koristi adaptogene, hepatoprotektore i antioksidanse. VP Kuznetsova (1993) promatrala je muškarce s gonorejno-klamidijskom infekcijom UGT koji su dobivali doksiciklin i ofloksacin. Dodatak leukinferona terapiji smanjio je trajanje liječenja i smanjio broj komplikacija i recidiva. E. V. Malinina (1997.) pokazao je izravnu ovisnost rezultata liječenja UHC antibioticima o razini spontane indukcije interferona u tijelu pacijenta. Najveća učinkovitost (95%) postignuta je u složenom liječenju UHC antibioticima u kombinaciji s proteolitičkim enzimima, pripravcima egzogenog (viferon) i induktorima endogenog (larifan ili ridostin) interferona.

Na temelju podataka o neučinkovitosti antibiotika u bolesnika s kroničnim perzistentnim UHC u prisutnosti imunoloških poremećaja (Kisina V.I., Kanishcheva E. Yu., 2002), M.A. Gomberg i sur. (1997) provodili su takve pacijente na imunoterapiji bez propisivanja antibiotika. Ovisno o imunološkom statusu bolesnika, korišteni su različiti imunomodulatori i adaptogeni: taktivin, mijelopid, metiluracil i polioksidonij. Kao rezultat imunokorekcije, leukocitoza se značajno smanjila, povećao se sadržaj limfocita, obnovio je omjer imunoregulacijskih subpopulacija T-limfocita, povećali su se relativni i apsolutni indeksi B-stanica (CD72 + i CD21 +), a indeksi CD72 + poklapali su se s onima davatelja. Od 27 bolesnika, etiološko izlječenje postignuto je u 85% slučajeva, reverzija se dogodila kod 3 bolesnika, a studija je otkrila uobičajene oblike C. trachomatis. Isti su učinak primijetili LK Glazkova i OE Akilov (1999) kada su koristili IFN-y, koji u velikim dozama u potpunosti inhibira rast klamidije. RM Khaitov i BV Pinegin (1999) vjeruju da se istodobnom primjenom antibiotika i imunomodulatora postiže veći terapijski učinak nego njihovom odvojenom primjenom. Na patogen se nanosi dvostruki udarac i postiže se veća učinkovitost složenog liječenja.

Neki liječnici radije ne koriste imunotropne lijekove, jer to zahtijeva i posebna znanja i dodatni pregled pacijenta, dok empirijska uporaba ovih lijekova može biti neučinkovita ili uzrokovati nuspojave. Imenovanje bilo kojih lijekova mora biti strogo opravdano (Khryanin A.A., Lykova S.G., 2001.), posebno neracionalna ili nerazumna upotreba citomedina (timalin, timoptin, timogen) predstavlja prijetnju teško kontroliranim autoimunim procesima zbog prekomjerne stimulacije T-limfocita... Kada se koriste lipopolisaharidi (pirogenal, prodigiosan), stimulacija B-limfocita i preopterećenje makrofaga može dovesti do povećane proizvodnje imunoglobulina i drugih poremećaja, uslijed čega se mogu razviti imunopatološka stanja, uključujući Reiterovu bolest (Kisina V.I., 1998).

Izbor taktike liječenja trebao bi se temeljiti na proučavanju imunološkog statusa kako bi se odabrala pojedinačna imunokorekcija (Glazkova L.K., Akilov O.E., 1999). Često se koriste dobro poznati lijekovi bez imunološkog pregleda bolesnika i uzimajući u obzir fazu infekcije (Malashenkova I.K. i sur., 2004.).

Korištenje imunomodulatora za lokalnu upotrebu trebalo bi smatrati sigurnijim (Kharakhordin Yu. E. i sur., 2004). Nedavno su razvijene metode poticanja lokalnog imunološkog odgovora sluznice pomoću UGT-a (Ward ME, 2000). I. I. Mavrov i A. V. Shatilov (1994.) potkrijepili su lokalnu uporabu imunomodulatora u složenom liječenju klamidijskog uretritisa kod muškaraca. U bolesnika su proučavane promjene u uretralnom epitelu, a ispitivan je i utjecaj na procese metaplazije i diferencijacije epitelnih stanica intrauretralnih instilacija pripravaka timusa (timogen i timoptin), koji su imali modulacijski učinak na pomoćnu subpopulaciju T-limfocita. Utvrđeno je da je u bolesnika s klamidijskim uretritisom morfologija epitela uretre promijenjena metaplazijom raslojenog prizmatičnog epitela u slojeviti epitel, što je olakšano tradicionalnim lokalnim liječenjem - instilacijama srebrnih pripravaka, tamponadom i bougienageom. Autori su primijetili da se nakon etiotropnog liječenja klamidijskog uretritisa normalna citomorfološka struktura uretrenog epitela ne obnavlja, dok instilacije imunomodulatora pojačavaju njegovu regeneraciju, potičući normalnu diferencijaciju epitelnih stanica.

Sve se češće u složenom liječenju UGH u posljednje vrijeme koriste pripravci interferona (Molochkov V.A., Zur N.N., 2003). Obećavajući smjer u imunokorekciji UHC je upotreba induktora interferona. Poticanje sinteze vlastitih (endogenih) interferona u tijelu lišeno je nedostataka svojstvenih uvođenju egzogenog interferona. IFN induktori predstavljaju vrlo raznoliku obitelj prirodnih i sintetičkih spojeva visoke i niske molekularne težine. Za razliku od trenutno najčešće korištenih rekombinantnih IFN-a, induktori IFN-a nisu antigeni. Sinteza IFN-a uravnotežena je i kontrolirana od strane tijela, što sprječava nuspojave uočene kod predoziranja IFN-om. Čak i jednokratna primjena induktora dovodi do dugotrajne proizvodnje IFN-a u terapijskim dozama, dok je za postizanje sličnih koncentracija pri korištenju egzogenih IFN-a potrebno višestruko davanje značajnih doza, jer je poluživot ovih lijekova kratak. Potonje značajno povećava cijenu terapije interferonom, posebno kod dulje uporabe. Neki induktori IFN imaju jedinstvenu sposobnost da "uključe" sintezu IFN u određenim staničnim populacijama i organima. Od potencijalnih induktora sinteze interferona, samo oko 10 pokazalo se prikladnim za kliničku uporabu..

Jedan od najbolje proučavanih lijekova u ovoj seriji je cikloferon, sintetski induktor IFN niske molekularne težine. Cikloferon je sintetički analog topljiv u vodi prirodnog alkaloida iz kulture Citrus grandis, soli akridoctene kiseline i N-metilglukamina, svijetložuti prah, blago opalescentne otopine. U ljudi aktivnost IFN u krvnom serumu ne prelazi 100 IU / ml, nakon 48 sati IFN u krvi ne može se otkriti. U tkivima i organima koji sadrže limfoidne elemente, cikloferon inducira visoku razinu IFN-a koja traje 72 sata. Stanice koje proizvode IFN su imunokompetentne stanice: monociti, makrofagi, limfociti i Kupfferove stanice jetre (Kovalenko A.L., Alekseeva L.E., 2002).

Utvrđeno je da uvođenje cikloferona dovodi do povećanja biosinteze vrlo strasnih antitijela, odnosno funkcionalno cjelovitog, doprinoseći učinkovitijoj terapiji. Otkriven je stimulirajući učinak cikloferona na funkcionalnu aktivnost neutrofila in vitro, povećavajući njihov proupalni potencijal i mogućnost velike generacije reaktivnih vrsta kisika, uz povećanje baktericidnih svojstava krvi (Dolgushin I.I., Ziganshin O.R., 2004). U pozadini primjene cikloferona uočene su pozitivne promjene u sadržaju prvotno promijenjenih subpopulacija T-limfocita: povećani CD3 +, CD4 +, CD16 + i imunoregulacijski indeks; smanjenje limfocita CD8 + - i CD72 + (Didkovsky N.A. i sur., 2002.; Isakov V.A., 2003). Korištenje cikloferona dovodi do povećanja razine IgA i do normalizacije sadržaja IgM i IgG (Dolgushin I.I., Ziganshin OR, 2004). Cikloferon potiče stvaranje proupalnih i protuupalnih citokina, što ga omogućava smatrati bioregulatorom citokinske mreže. Lijek kombinira visoku biološku aktivnost s odsutnošću mutagenih, kancerogenih i embriotoksičnih učinaka na ljudsko tijelo. Kada se koriste u preporučenim dozama, nuspojave su izuzetno rijetke (Isakov V.A., 2003). Izlučuje se iz tijela putem bubrega u nepromijenjenom roku od 24 sata. Uvođenjem cikloferona u prosječnoj terapijskoj dozi utvrđeno je da se kod većine bolesnika njegov učinak smanjuje nakon 3-4 tjedna primjene (Malashenkova I.K. i sur., 2004.). Dobro se slaže s tradicionalnim terapijskim sredstvima (antibiotici, imunotropni lijekovi, itd.) (Kubanova A.A., Kisina V.I., 2005.). Značajna prednost akridoctene kiseline je odsutnost metaboličke razgradnje u jetri i nakupljanja u tijelu (Romantsov M.G., Kovalenko A.L., 2002). Cikloferon pokazuje širok spektar antivirusnog, antiprotozoalnog, antibakterijskog i antihlamidijskog djelovanja, ima blagi imunostimulacijski učinak.

Kao antivirusni lijek i lijek za povećanje imunobiološke rezistencije, cikloferon se koristi za gripu, akutne respiratorne virusne infekcije, herpes, hepatitis (Golubev S. Yu, Brzhesky V.V., 2002; Isakov V.A. i sur., 2002; Mezentseva M.V. i sur., 2002.; Radchenko V.G., Stelmakh V.V., 2002.; Sologub T.V. i sur., 2002.; Tishchenko M.S., Serebryakov M. Yu., 2002). Njegova učinkovitost dokazana je u liječenju tumorskih procesa. Visoki rezultati (70% ili više) postignuti su u liječenju malignih novotvorina B- i T-stanica, kao i u liječenju solidnih tumora (Ershov F.I., 2002). Otkriveno je da zračenjem novotvorinama cikloferon povećava hematološke parametre imunosti, smanjujući nuspojave liječenja (Ivanov S.D. i sur., 1998). Upotreba cikloferona bila je važna komponenta terapije vanjske genitalne endometrioze (Selkov S.A., Yarmolinskaya M.I., 2004). Uz to, provedene su studije o primjeni lijeka kod atopijskog dermatitisa (Khishtovani E., G. Diskarishvili N., 2000; Sokolovsky E.V. i sur., 2002), psorijaze (Levashov I.N. i sur., 1999; Sokolov G N., Sokolovsky E.V., 2002.; Tishchenko L.D. i sur., 2002.), razni oblici alopecije (Sharova N.M., Gryaznova T.V., 2004.), bolesti zglobova (Kisina V.I. i sur., 2003), čir na dvanaesniku (Romantsov M.G., 2002), zarazne bolesti različitih organa (Alekseev S.A., 2002; Arefieva N.A., 2002; Morozova Yu.V., 2002 ).

U složenom liječenju uporabom cikloferona kroničnih upalnih bolesti reproduktivnog sustava kod muškaraca, klinička učinkovitost dosegla je 95,3%, a uklanjanje patogena zabilježeno je u 94,9% slučajeva (Dolgushin I.I., Ziganshin O.R., 2004). Dokazana je učinkovitost induktora IFN u klamidijskoj infekciji (Kubanova A.A., Kisina V.I., 2005). G. I. Mavrov, G. M. Bondarenko (2000.) koristili su cikloferon u složenom liječenju bolesnika s reaktivnim artritisom klamidijske etiologije. U složenom liječenju UHC, V. S. Dmitruk i A. V. Zuev (2001.) koristili su autotransfuziju UV zračene krvi s dodatkom 12,5% otopine cikloferona u pozadini tradicionalne terapije, što je omogućilo povećanje učinkovitosti liječenja i smanjenje broja recidiva.

Ne, čak i ako ste trudni, a ureaplazma predstavlja opasnost za zdravlje vašeg i vašeg djeteta, trebali biste pristati na Josamycin, jer ako se ne liječi u takvoj situaciji može biti opasnije.

Upravo te metode dovode do komplikacija i kroničnog oblika.

Stani, stani, stani. Svi antibiotici učinkoviti protiv mikoplazme dostupni su u obliku tableta. Da postoje učinkovite injekcije, tada bi se nužno propisale pacijentima, ali takvih injekcija nema.

Antibiotici za ureaplazmu kod muškaraca propisuju se ako je mikroorganizam prouzročio:

uretritis (upala mokraćne cijevi);
prostatitis (upala prostate);
orhitis (upala testisa);
epididimitis (oštećenje epididimisa).

U žena ureaplazma može uzrokovati:

uretritis;
cistitis;
vaginitis (upala rodnice);
cervicitis (upalna lezija cerviksa);
endometritis (oštećenje maternice);
adneksitis (upalna lezija jajnika).

Endometritis i adneksitis rijetko se razvijaju, u pravilu, u pozadini stanja imunodeficijencije.

Nadalje, prenesena upala maternice i jajnika povećava rizik od ektopične trudnoće ili neplodnosti.

Tablica u nastavku prikazuje osjetljivost i rezistenciju ureaplazmi na određene vrste antibiotika prema podacima istraživanja. Detaljne tablice i poveznice na izvor - na kraju članka.

Antibiotska skupina	Naziv lijeka	Razina osjetljivosti,%	Razina otpornosti,%
Makrolidi	Macropen	90,6	9.4
Tetraciklini	Duksciklin	87,5	12.5
Fluorokinoloni	Ofloksacin	72.3	27.7
Linkozamidi	Klindamicin	71,9	28.1
Aminoglikozidi	Gentamicin	71,9	28.1
Makrolidi	Eritromicin	56.4	43.6
Fluorokinoloni	Pefloksacin	50,0	50,0
Tetraciklini	Tetraciklin	46.9	53.1

Dakle, najbolji lijekovi za liječenje ureaplazmoze su Macropen i Doxycycline..

Josamycin (jedini dopušten tijekom trudnoće) uzima se po 500 mg 3 puta dnevno, tijekom 10 dana;

Standardni režimi liječenja:

Doksiciklin (Unidox Solutab, Vibramicin, Doxal) 100 mg, 1 tableta, dva puta dnevno tijekom 2 tjedna;
Eritromicin 400 mg, 2 tablete, četiri puta dnevno tijekom 7 dana;
Josamycin (Vilprafen, Vilprafen Solutab) 500 mg 3 puta dnevno, između obroka, 10 dana;
Azitromicin (Sumamed, Azitral) - 250 mg jednom dnevno tijekom 6 dana.
Klaritromicin - 500 mg dva puta dnevno
Ofloxacin - uzimati 200 mg dva puta dnevno;
Spiramycin - uzimajte 3.000.000 IU 2-3 puta dnevno.

Doksiciklin je lijek izbora za liječenje ureaplazmoze. Zbog poboljšanih farmakokinetičkih svojstava, doksiciklin se bolje podnosi od tetraciklina i puno rjeđe uzrokuje neželjene učinke od upotrebe. Glavne pritužbe nakon uzimanja med-va povezane su s gastrointestinalnim poremećajima. Kako biste spriječili pojavu bolova u trbuhu ili mučnine nakon uzimanja kapsula, preporuča se uporaba antibiotika tijekom obroka.

Doksiciklin s ureaplazmom uzima se 1 kapsula (100 miligrama) 2 puta dnevno. Tijek liječenja je od sedam do 14 dana.

tijekom trudnoće (tetraciklinski lijekovi uključeni su u skupinu c-in-a, kategorički kontraindicirani za uporabu u tom razdoblju);
tijekom dojenja;
do osam godina;
u prisutnosti individualne netolerancije na tetraciklinske lijekove;
s ozbiljnim disfunkcijama bubrega i jetre.

Neželjeni učinci od upotrebe mogu biti povezani s poremećajem rada gastrointestinalnog trakta, drozdom, crijevnom disbiozom, alergijama i fotosenzibilizacijom.

Od makrolidnih antibiotika za liječenje ureaplazmoze mogu se koristiti lijekovi poput klaritromicina, azitromicina, josamicina, midekamicina i eritromicina.

Klaritromicin za ureaplazmu smatra se najučinkovitijim lijekom nakon doksiciklina. Josamycin (Wilprafen) - antibiotik je izbora za liječenje ureaplazmoze u trudnica.

Azitromicin s ureaplazmom nešto je inferiorniji u svojoj učinkovitosti od klaritromicina, ali rjeđe uzrokuje gastrointestinalne poremećaje.

Azitromicin se može koristiti kao 1 kapsula koja sadrži 0,25 grama antibiotika, jednom dnevno tijekom šest dana ili jednom u dozi od 1 grama.

Sumamed s ureaplazmom češće se propisuje ako je potrebno uzimati 1 gram lijeka odjednom. Cijena 1 tablete Sumamede (farmaceutska tvrtka Pliva Hrvatska doo) iznosi 620 rubalja.

Sumamed. Azitromicin se uzima jedan sat prije jela ili dva sata nakon. Kontraindikacije za uporabu lijeka su:

individualna netolerancija na makrolidne tvari;
teške aritmije i uzimanje antiaritmika;
kršenje QT intervala;
teška disfunkcija bubrega i jetre;
dob do 12 godina (za kapsule 250 miligrama; za malu djecu morate koristiti suspenziju ili, od tri godine - tablete od 125 miligrama).

Azitromicin se općenito dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave liječenja.

Wilprafen (trgovački naziv za josamicin) proizvodi nizozemska tvrtka Astellas. Cijena pakiranja je 10 tab. 0,5 grama svaki je 340 rubalja.

Vilprafen treba uzimati po 1 tabletu (0,5 grama) tri puta dnevno. Tijek liječenja je od sedam do 14 dana.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti individualne netolerancije na makrolidne antibiotike i ozbiljnog zatajenja jetre. Josamicin koristite s oprezom kod zatajenja bubrega.

Josamycin je lijek izbora za liječenje ureaplazme i klamidijske infekcije u trudnica. Uzimanje antibiotika moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Pacijenti Wilprafen općenito dobro podnose i uzrokuje malo ili nimalo nuspojava od liječenja. Neželjeni učinak antibiotika može se očitovati poremećajem rada gastrointestinalnog trakta, alergijama, disbiozom ili drozdom.

Pripreme za klaritromicin za ureaplazmozu treba uzimati po 0,25 grama dva puta dnevno. Produljeni oblik SR (Klacid SR) uzima se jednom dnevno u dozi od 0,5 grama. Trajanje liječenja određuje liječnik koji se kreće i kreće se od 7 do 14 dana.

Pripravci klaritromicina ne koriste se u prvom tromjesečju, za porfiriju, tešku bubrežnu i jetrnu disfunkciju, individualnu netoleranciju. Tablete su kontraindicirane do 12 godina (od šest mjeseci koristite suspenziju).

Lijek se mora uzimati prije jela. Tri puta dnevno po jedna tableta. Terapija Macropenom obično traje 7 do 10 dana.

Ovaj lijek pripada skupini makrolida. Glavni aktivni sastojak je midekamicin. Lijek Macropen brzo se apsorbira u probavnom traktu. Počinje djelovati nakon 1-2 sata. Macropen se izlučuje uglavnom jetrom..

Lijek Macropen ima nuspojave, koje uključuju:

smanjen apetit;
mučnina i povračanje;
alergijske kožne reakcije.

A kontraindikacije su:

netolerancija na lijekove;
ozbiljno zatajenje jetre.

Sažeta tablica osjetljivosti mikoplazmi na antibiotike (Pregled publikacija Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 * naznačena je minimalna inhibitorna koncentracija MIC (µg / ml)

> 64Linkomicin> 64> 64Eritromicin0,12-10,12-1Rulid0,06-0,50,06-0,5Klaritromicin0,015-0,030,015-0,06Azitromicin0,06-0,250,12-0,5Josamycin0,03-0,120,03-0,12Rovamicin4-328-32 (prikaz, stručni)Maxaquin0,5-40,5-4Tavanik0,5-10,5-1Avelox0,250,25-1,0Sparfloksacin0,12-0,250,06-0,25Oflaksacin1-21-2Doksiciklin0,06-0,5> 64

Još jedna studija - Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008 62 (1): 122-125 Učestalost i antimikrobna osjetljivost genitalnih mikoplazmi u ambulantnih žena s kliničkim vaginitisom u Ateni, Grčka Nektaria Kechagia, Sotiris Bersimis i Stylianos Chatzipanagiotou

Ovdje je veća vrijednost veća učinkovitost:

Širok raspon antibiotika pomaže u borbi protiv bakterijskih infekcija. Postoje usko ciljani antibiotici, na primjer, kao što su tetraciklini (za liječenje mokraćnog sustava), antifungalni, antileprozni. Postoje i antibiotici koji imaju širok spektar djelovanja: penicilini, cefalosporini, makrolidi.

Wilprafen je antibiotik koji pripada klasi makrolida. Predak klase makrolida bio je eritromicin, otkriven 1952. godine, kao alternativa penicilinu. Razlog je bila manifestacija alergijske reakcije tijekom liječenja penicilinom u bolesnika.

Aktivni sastojak je josamicin. Proizvode ga streptomiceti, bakterije u tlu.

Posjeduje bakteriostatska svojstva (sprječava razmnožavanje bakterija), u visokim koncentracijama stječe baktericidna svojstva (ubija bakterije).

Lijek je niskotoksičan, bolesnici ga dobro podnose, bez ozbiljnih komplikacija hematopoetskog sustava i bubrega.

Lijek je dostupan u obliku tableta u bijeloj ili filmskoj ljusci i suspenziji.

Jedna tableta može sadržavati josamicin u količini: 500 ili 1000 mg. Tablete imaju miris citrusa ili jagode.

Broj tableta u pakiranju, ovisno o veličini blistera, je 5 ili 10 komada.

Suspenzija je pakirana u neprozirne boce od 100 kubika. vidi Koncentracija josamicina je 30 mg na 1 cm3. cm.

Za što se propisuje Vilprafen josamicin??

Lijek je propisan za infekciju:

Gornji i donji dišni put.
Genitourinarni sustav.
Koža i pokrovna tkiva.
U usnoj šupljini.
Oko.

Također, lijek je indiciran za liječenje bolesti desni, akni, furunculoze, erizipela, kapaka, suzne vrećice.

tableta se proguta cijela ili se otopi u 20 ml vode (Wilprafen),
tableta se žvače ili otapa u ustima (Vilprafen Solutab).

Za odrasle i djecu stariju od 14 godina doza je oko 2 g za 2-3 doze.

Djeca mlađa od 14 godina, doziranje ovisno o težini djeteta: 40-50 mcg / kg, podijeljeno u 3 dijela tijekom dana.

Kako uzimati Vilprafen u nekim specifičnim slučajevima.

Ureaplazme, najmanje bakterije prisutne u rodnici kod 30% žena, oportunistički su mikrobi. Upalni procesi u uretri i mjehuru s ureaplazmozom najčešće se javljaju uz istodobnu prisutnost klamidije. Liječenje klamidije obično djeluje protiv ureaplazme.

Liječenje ureaplazmoze Wilprafenom:

Wilprafen 500/3 puta dnevno;
Wilprafen 1000/2 puta dnevno;
svaka 2 sata (doziranje određuje liječnik) - s teškim oblikom.

Trajanje tečaja je najmanje 10 dana u kombinaciji s antifungalnim sredstvima.

Tetraciklini, makrolidi, fluorokinoloni djeluju antibakterijski kod klamidije. Osjetljivost klamidije na određeni antibiotik ovisi o stupnju kroničnosti: napredni slučajevi zahtijevaju dugotrajno i pažljivo liječenje.

Urogenitalne klamidijske infekcije (nekomplicirane):

Za liječenje ovih bolesti koriste se:

Yumodex (djelatna tvar doksiciklin);
Sumamed (azitromicin);
Ciprolet (ciprofloksacin);
Wilprafen (josamicin).

Lijekovi prvog izbora su lijekovi na bazi azitromicina koji pripadaju azalidima (podrazred makrolida). Ima kontraindikacije tijekom trudnoće, dojenja, djece mlađe od 16 godina, novorođenčadi.

Doksiciklin je antibiotik klase tetraciklina. Ne koristiti tijekom trudnoće, dojenja, djece mlađe od 8 godina i težine manje od 45 kg, negativno utječe na koštano tkivo.

Ciprolet na bazi ciprofloksacina je antibiotik klase fluorokinolona. Ne preporučuje se za trudnoću, djeca mlađa od 15 godina, odrasli stariji od 50 godina, s bubrežnom patologijom, uzrokuju fotodermatozu.

Pri odabiru lijeka za liječenje trudne, dojilje i male djece:

Wilprafen ili azitromicin;
Wilprafen ili Unidox.

Prednost za Wilprafen, kao niskotoksični antibiotik koji nema takve kontraindikacije.

500 mg - 4 puta dnevno;
1000 mg - 2 puta dnevno.

Terapiji se dodaju baktericidni lijekovi. Tijek liječenja je dug, koliko dana se pije, odlučuje se na temelju rezultata ispitivanja.

Kako piti Vilprafen kod sinusitisa? Wilprafen 1000/2 puta dnevno 7-10 dana.

Razni patogeni mogu izazvati upalu mjehura. Ako nije klamidija, za liječenje cistitisa propisani su baktericidni lijekovi, poput Nolitsina. Wilprafen, kao bakteriostatski agens, nije toliko učinkovit.

Liječenje cistitisa infekcijom klamidijom:

500 mg jednokratno;
500 mg / 2 puta dnevno.

Angina je bakterijska bolest koju uzrokuju streptokoki, najosjetljiviji na penicilin. Stoga je lijek prvog izbora u liječenju angine Amoxiclav (lijek najnovije generacije na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline). Injekcije su glavna metoda terapije penicilinskim antibioticima, jer ih kiselo okruženje želuca uništava.

U kojim se slučajevima postavlja pitanje izbora: Wilprafen ili Amoxilav? Ako postoji netolerancija na penicilin ili rezistencija na streptokoknu infekciju, tada se propisuje Wilprafen.

Za muškarce je primjena Wilprafena za bakterijski prostatitis važna, jer ima sposobnost brzog stvaranja visoke koncentracije u tkivima, što je vrlo važno u liječenju ove bolesti.

Helicobacter je bakterija koja uzrokuje gastritis, čir na želucu i rak želuca. Wilprafen se odnosi na lijekove koji su učinkoviti protiv Helicobactera. Koliko dana treba piti, ovisi o težini i težini simptoma.

Otitis media je bolest koja pogađa ne samo djecu, već i odrasle, uključujući muškarce.

Prema težini bolesti razlikuju se otitis media:

Vilprafen se propisuje kao dio složene terapije za otitis media u gnojnom obliku. Za akutni, kronični i umjereni otitis media koriste se antibiotici iz penicilinske serije.

Wilprafen Solutab generički je oblik Vilprafena, aktivni sastojak je josamicin propiat. Glavna razlika je u tome što ga ne trebate piti s vodom. Lijek se može žvakati u ustima, podijeliti na dijelove, razrijediti u sirupu, što olakšava djeci, paraliziranim, ležećim bolesnicima, osobama s mentalnim poteškoćama koje odbijaju uzimati tablete.

Jozamicin je topljiv u etilnom alkoholu, što rezultira interakcijom s alkoholom. Alkohol slabi učinak antibiotika. Osim toga, može pojačati očitovanje negativnih ljekovitih učinaka. Ne biste trebali piti alkohol tijekom liječenja Wilprafenom.

Liječenje Vilprafenom isključeno je u slučaju preosjetljivosti na josamicin i zatajenja jetre.

disbioza;
proljev;
žgaravica;
žutica;
osip;
gubitak sluha;
kandidijaza.

Što se tiče učestalosti uočenih kršenja zbog uzimanja lijekova, prvo mjesto zauzimaju kršenja jetre i gastrointestinalnog trakta, ostalo se bilježi izuzetno rijetko.

Urogenitalne bolesti bakterijske prirode jednako utječu na oba spolna partnera, stoga je potrebno istovremeno liječiti i muškarca i ženu. U nekim bolestima nositelj infekcije je žena, kao, na primjer, s cervicitisom (upala cerviksa), u drugima muškarac, kao kod gardneloze (kršenje vaginalne mikroflore).

Za kolpitis (bakterijska patologija ženskih genitalnih organa) preporučuje se imenovanje Vilprafena bilo u kombinaciji s baktericidnim lijekovima, bilo ako postoji alergija na penicilin.

Za liječenje vaginalnih bakterijskih infekcija propisani su i čepići Terzhinan. Može li se izliječiti samo Terzhinan? Ne možete. Da bi se infekcija potpuno suzbila, potreban je antibiotik, za koji se istodobno propisuju Vilprafen i Terzhinan. Vilprafen i Terzhinan međusobno se nadopunjuju i pojačavaju.

Da bi poboljšali potenciju, naši čitatelji uspješno su koristili M-16. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...

“Liječnik je propisao Wilprafen. Drugi dan zabolio je trbuh, a zatim je počeo poremećaj. Dva dana kasnije prestao sam ga uzimati i zamolio da prepišem drugi lijek. ".

“Prošao sam testove i otkrio ureaplazmu. Wilprafen se otpuštao 2 puta dnevno tijekom 10 dana. Petog dana vidio sam osip na vratu i osjetio prištić na vrhu jezika. Liječnik je rekao da je od antibiotika. Ipak, završio sam tečaj do kraja. Zasad su analize jasne ".

“Liječnik je propisao Vilprafen za ureaplazmu tjedan dana, 1 tabletu 3 puta dnevno. U početku je postalo lakše, a onda se opet pojavila bol prilikom mokrenja i boljelo je sjediti. Već sam popio tečaj Floracida i tečaj Unidoxa, nema rezultata. Tko zna što liječi ureaplazmu? Bilo bi bolje da nastavim piti Wilprafen ".

Ne postoje strukturni analozi Wilprafena i Wilprafena Solutaba u smislu aktivne tvari (josamicin).

Makrolidni antibiotici, po svom djelovanju na mikroorganizme slični josamicinu:

Tako se klaritromicin koristi u liječenju gornjih i donjih dišnih putova i kože. Propisati Wilprafen ili Klacid - ovisi o kontraindikacijama i nuspojavama.

Cjelovit popis analoga lijeka nalazi se u zasebnom članku..

Wilprafen i WilprafenSolutab treba uzimati prije ili za vrijeme obroka. U slučaju želučanih problema, lijek možete piti odmah nakon obroka..

S upalom pluća, s bronhitisom, propisuje se Flemoxicillin, baktericidni antibiotik. Flemoxin i Wilprafen istovremeno se propisuju u posebnim slučajevima, jer makrolidi i penicilini mogu međusobno mijenjati svojstva i smanjiti učinkovitost liječenja.

Sumamed i Vilprafen pripadaju istoj klasi antibiotika, razlike su u djelatnoj tvari. Propisivanje treba ovisiti o osjetljivosti bakterija na josamicin ili azitromicin.

Wilprafen spada u skupinu bakteriostatskih antibiotika, odnosno koji zaustavljaju razmnožavanje bakterija, ali ih ne ubijaju.

Trajanje lijeka je 12 sati.

Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi javlja se za 1-2 sata. Stabilna ravnoteža učinkovite koncentracije nastupa na dan 2-4.

Razdoblje eliminacije iz tijela završava 3 dana nakon završetka liječenja.

Wilprafen se može kupiti u mrežnim ljekarnama i redovnim ljekarnama. Izdaje se na recept. Recept se izdaje na latinskom. Kada se traži lijek u mrežnoj ljekarni, Wilprafen se upisuje na latinskom.

Koliko košta lijek ovisi

od aktivne tvari;
koncentracija;
obrasci za puštanje;
zemlja.

Proizvođač ovog lijeka je Njemačka, Nizozemska, Francuska / Rusija, Italija.

Wilprafen Solutab 1000 10 kom. - 650 - 709 rubalja;
Wilprafen 500 mg 10 kom. - 533 - 600 rubalja.;
Suspenzija Wilprafena 100 ml - 799 rubalja.

Trošak lijeka u ljekarni veći je od naručivanja putem Interneta.

Wilprafenov sažetak. Bakteriostatski antibiotik je makrolid širokog spektra, nisko toksičan, odobren za liječenje trudnica i novorođenčadi (s izuzetkom nedonoščadi). Ne preporučuje se kombiniranje s antibioticima drugih klasa.

Vidalov vodič "Lijekovi u Rusiji" pruža cjelovit opis lijekova prema službenim uputama proizvodnih tvrtki, koji također ukazuje na njihov trenutni trošak.

Koji su lijekovi bolji i učinkovitiji Vilprafen ili Sumamed?

Wilprafen

Sumamed

Usporedba

Što odabrati

Što je bolje Vilprafen ili Sumamed?

Usporedba antibiotika

Sumamed

Prednosti antibiotika Sumamed:

Mane Sumameda:

Wilprafen

Prednosti Wilprafena:

Mane Wilprafena

Sumirati

Izvori:

Što je bolje: Sumamed ili Wilprafen

Sumamed

Wilprafen

Usporedba učinkovitosti Sumameda i Wilprafena

Sigurnosna usporedba Sumameda i Vilprafena

Usporedba kontraindikacija Sumamed i Vilprafen

Usporedba ovisnosti između Sumameda i Vilprafena

Usporedba nuspojava Sumameda i Vilprafena

Usporedba upotrebljivosti Sumameda i Vilprafena

Wilprafen i Sumamed

Interakcija između Vilprafena i Sumameda tijekom uzimanja.

Naši algoritmi automatski su analizirali upute za uporabu odabranih lijekova i pronašli terapeutske učinke i nuspojave istodobne primjene Vilprafena i Sumameda.

Wilprafen

Sumamed

Sumamed upute i jeftini analozi

Oblik izdanja, sastav i cijena u apotekarskim kioscima

Indikacije za uporabu

Upute za korištenje

Doziranje za djecu stariju od 12 godina i odrasle

Doziranje za djecu od 3 do 12 godina

Sumamed tijekom trudnoće

Ograničenja i nuspojave

Jeftini analozi Sumamed

Azitromicin ili Sumamed: što je bolje?

Hemomicin ili Sumamed: koje su razlike?

Wilprafen ili Sumamed: u čemu je razlika?

Sumamed ili Amokisklav: u čemu je razlika?

Augmentin ili Sumamed: što je bolje?

Sumamed ili Flemoxin: što odabrati?

Ostali analozi

Sumamed i Wilprafen u isto vrijeme

To Je Važno Znati O Kašalj