Ultrazvuk pleuralnih šupljina

Ultrazvuk pleuralne šupljine izvodi se radi razjašnjavanja bolesti pluća i pleure, studija je apsolutno bezbolna i ne zahtijeva pripremu, ali je prilično informativna.

1. Indikacije
2. Priprema i tijek postupka
3. Dekodiranje
4. Vrste pleuralnog eksudata

Indikacije

Ultrazvuk pleuralnih šupljina propisuje se samo prema indikacijama:

• plućne bolesti, praćene stvaranjem izljeva;
• za isključivanje ili potvrđivanje onkologije;
• apsces;
• tuberkuloza;
• dugotrajni kašalj;
• identifikacija na roentgenogramu žarišta neobjašnjivog podrijetla;
• ozljeda prsnih organa;
• piskanje i otežano disanje;
• venska tromboza donjih ekstremiteta;
• teška upala pluća;
• potreba za pleuralnom punkcijom;
• procesi prianjanja;
• rizik od profesionalne bolesti pluća.

Nema kontraindikacija za ultrazvuk pleure, osim oštećenja prsnog koša.

Priprema i tijek postupka

Od pacijenta nije potrebna posebna priprema. Sam postupak pacijent lako podnosi i traje oko 10-20 minuta.

Tehnika ultrazvuka pleuralnih šupljina:

Ispitanik golog torza sjedi na kauču i zauzima ugodan položaj. Na područje ispitivanja nanosi se poseban antistatički kontaktni gel, a šupljina između pleure skenira pomoću senzora. Za svakog pacijenta odabire se senzor, uzimajući u obzir tjelesnu građu.

Uz pomoć ultrazvučnih valova vizualizira se šupljina i provode se potrebna mjerenja, na kraju postupka ispitanik dobiva dešifriranje na rukama.

Dekodiranje

Ultrazvuk pleuralne šupljine metoda je vizualizacije organa pomoću ultrazvučnih valova. Ponovno stvaranje slike na ekranu omogućuje vam detaljno ispitivanje stanja, utvrđivanje odstupanja, procjenu njihove rasprostranjenosti i opasnosti za život pacijenta.

Na kraju postupka izdaje se ultrazvučni protokol pleure. Opisuje sljedeće vrijednosti:

• veličina pleuralnih šupljina;
• količine tekućine u šupljinama i njezina lokalizacija;
• stanje pleuralnih listova;
• Debljina zida;
• ako se otkrije, detaljno se opisuju veličina, raspodjela i količina.

Ako se na ultrazvuku otkrije tekućina u pleuralnim šupljinama, pacijentu se probuši eksudat, ako se otkrije tumor, provodi se biopsija za dodatnu dijagnostiku u citološkom laboratoriju.

Vrste pleuralnog eksudata

Na temelju nastalog eksudata može se utvrditi bolest pluća. To bi moglo biti:

• Serozni eksudat je bistra tekućina koja je sklona samo-apsorpciji, nije potrebna medicinska intervencija.
• Vlaknasta ukazuje na bolesti poput tuberkuloze, difterije, dizenterije. Također nastaje s ulceracijom plućnog tkiva.
• Gnojni izljev nastaje tijekom upalnog procesa, ima mutni talog u strukturi.
• Putridni eksudat podsjeća na naftalen i ima neugodan miris.

Na temelju rezultata kliničke studije postavlja se konačna dijagnoza i propisuje složeni tretman, ako je potrebno, izvodi se operacija.

Ultrazvuk pleure i pluća visoko je informativna i pristupačna dijagnostička metoda koja ne uzrokuje poteškoće u pripremi pacijenta i izvođenju zahvata. Nije učinkovit kao profilaksa, stoga se propisuje samo za određene indikacije. Imenovanje zakazuje liječnik.

Postupak ultrazvučnog pregleda ne omogućuje uvijek dobivanje cjelovitih i pouzdanih podataka o zdravstvenom stanju. Prolazak ultrazvuka glavnog respiratornog organa sprečava se povećanom prozračnošću, koja ne dopušta odbijanje zraka. Koštano tkivo rebara zasniva zrake, što otežava pregled nekih područja. Stoga se ultrazvuk bolesti plućnog sustava treba provoditi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama..

Ultrazvuk pleuralne šupljine

6 minuta Autor: Irina Bredikhina 646

• Što je pleura i njene funkcionalne značajke
• Indikacije
• Kako se provodi dijagnoza?
• Što se utvrđuje ispitivanjem?
• Kako izgledaju patologije na ultrazvuku?
• Videi sa sličnim sadržajem

Bolesti dišnih putova pogađaju značajan dio populacije. Za njihovu dijagnozu stvoreno je mnogo različitih tehnika, uključujući ispitivanje dušnika, bronha i pluća. U nekim, najčešće kontroverznim slučajevima, osim gore navedenih organa, potreban je i pregled pleuralne šupljine, što liječniku omogućuje da dobije cjelovitu sliku stanja dišnog sustava.

Ultrazvuk pleuralnih šupljina jednostavna je neinvazivna studija pomoću koje možete brzo i bezbolno procijeniti strukturne značajke pleuralnog tkiva, prisutnost i prirodu prisutne tekućine. To će stručnjaku omogućiti da razvije najtočniji terapijski plan, što će rezultirati oporavkom što je prije moguće..

Što je pleura i njene funkcionalne značajke

Ljudska pluća prekrivena su pouzdanom elastičnom i istodobno tankom seroznom membranom vezivnog tkiva - pleura. Postavlja pluća u dva sloja - vanjski parijetalni (parijetalni) i unutarnji (visceralni). Vanjski pleuralni "list" pričvršćen je za rebra i mišiće, dok je unutarnji povezan izravno s plućima. Između serozne membrane i samih pluća postoji uski prostor negativnog tlaka, ispunjen malom količinom tekućine, koja se naziva pleuralne šupljine..

Njihova debljina, u pravilu, ne prelazi 1 mm. Prisutnost serozne tekućine smanjuje silu trenja koja nastaje tijekom respiratornog procesa. Ako je funkcionalnost pleuralnih "plahti" oštećena kod bolesne osobe, ventilacija pluća se pogoršava, što značajno utječe na njegovo zdravlje. Stoga ultrazvuk pleuralne šupljine često postaje sastavni dio dijagnoze respiratornih patologija..

Indikacije

Liječnik će, vjerojatno, propisati ultrazvučni pregled pleuralne šupljine pluća ako pacijent podnese pritužbe:

• iznenadna pojava otežanog disanja, osjećaj otežanog disanja;
• bolovi u prsima koji se pojačavaju disanjem;
• piskanje, otežano disanje, bočni zvukovi iz pluća;
• dugotrajni suhi kašalj nepoznate etiologije;
• pojava ispljuvka, hemoptiza.

Također, uzrok ultrazvuka pleuralne šupljine može biti cijanoza (cijanoza) pacijentove kože, što ukazuje na kršenje cirkulacije krvi. Ako su gore navedeni znakovi popraćeni porastom tjelesne temperature, tada takva kombinacija ukazuje na razvoj upalnog procesa. Svaka bolest koja utječe na dišni sustav može dovesti do komplikacija u kojima je potrebna ultrazvučna dijagnostika pleuralne šupljine.

Kako se provodi dijagnoza?

Pleuralni pregled ne zahtijeva pripremu i može se obaviti u bilo kojem trenutku. Da bi se podvrgao pregledu, pacijent se mora skinuti s gornje polovice tijela i udobno sjesti na kauč. U određenim slučajevima, da bi dobio cjelovitu sliku organa, dijagnostičar može od ispitanika tražiti da ustane ili se okrene.

Takvi pristupi izvođenju postupka često se koriste kada postoji sumnja na gnojne formacije u pleuralnim šupljinama ili nakupljanje tekućine. Sama tehnika se ne razlikuje od većine ultrazvučnih pregleda. Odnosno, liječnik na emitirajući gel nanosi topljiv u vodi, a odjeljak po odjeljak ispituje prsa dobivajući na ekranu sliku pleuralnih šupljina i pluća.

Referenca! Za ovaj pregled koristi se emiter male veličine - to je neophodno za nesmetanu mogućnost proučavanja interkostalnih prostora. Najinformativnija se slika dobiva kad je ispitanik podignutih ruku, udiše i ispuštač je paralelan s rebrima. Tijekom postupka dijagnostičar mjeri volumen pleuralne šupljine i tekućinu koja se u njoj nalazi, procjenjuje stanje i debljinu pleure.

Ako je dostupno, ukazuje na lokalizaciju nakupljanja tekućine ili novotvorina, procjenjuje ehogenost i vanjske karakteristike pleuralnih slojeva. U prosjeku takva dijagnostika traje 10–20 minuta, ako se otkriju patološke inkluzije ili promjene, vrijeme se može odgoditi, a u njihovoj odsutnosti postupak se odvija u najkraćem mogućem roku. Na kraju studije dijagnostičar tumači primljene materijale i donosi zaključak kojim se pacijent šalje svom liječniku radi daljnjih preporuka..

Što se utvrđuje ispitivanjem?

U procesu dijagnoze liječnik uspijeva prepoznati značajan broj različitih patologija istraženog područja, što omogućuje propisivanje odgovarajuće terapije u najkraćem mogućem roku.

Postupak određuje:

• upalni procesi pleure i pluća - upala pluća, pleuritis, apsces;
• benigni tumori - fibroma, lipoma, kao i adhezije;
• maligne novotvorine i metastaze koje su iz njih izrasle;
• pleuralni izljev - nakupljanje tekućine kao posljedica upale;
• prisutnost krvnih ugrušaka u pleuralnim šupljinama s oštećenjem tkiva;
• eksudat, i njegove karakteristike - serozni, fibrinozni, gnojni, truli.

Dijagnostika vam omogućuje utvrđivanje plućnog infarkta, kao i plućno krvarenje i tuberkulozu. Ako pregled otkriva tekućinu ili novotvorinu, tada se pod ultrazvučnom kontrolom vrši biopsija kako bi se utvrdila priroda i karakteristike pronađene patologije.

Kako izgledaju patologije na ultrazvuku?

Kao i kod ostalih dijagnostičkih metoda, i liječnik se u ovom istraživanju organa oslanja na strukturne značajke tkiva i kad koristi ultrazvuk, može pratiti promjene u dinamici..

Pleuralni izljev

Pleuralni izljev je tekućina koja se nakupila u pleuralnom prostoru. Ultrazvuk se ne odražava u svim njegovim sortama, pa je ponekad nevidljiv tijekom postupka.

Ali pleura jasno ocrtava svoje granice, posebno kod disanja, da liječniku nije teško prepoznati prisutnost patološke nakupine. Priroda sastava tekućine vrlo je važna za dijagnozu.

Tako, na primjer, transudat (tekućina nastala kao rezultat koloidnog osmotskog ili hidrostatskog tlaka) ne sadrži nikakve tvari koje omogućuju njegovo otkrivanje tijekom ultrazvuka.

Takva nakupina naziva se anehogena i govori o miksedemu, kardiogenom pneumotoraksu ili cirozi jetre. Eksudat (tekućina koja nastaje kao rezultat upalnih procesa) sadrži veliku količinu bjelančevina, što daje dovoljnu ehogenost, pa je mjesto ultrazvučnim pregledom dobro vizualizirano.

Gnojni pleuritis

Pleurisija (piotoraks, empijem) je nakupina gnojnog sadržaja u pleuralnim šupljinama. Na ultrazvuku ova bolest izgleda poput oštrih i zaobljenih kutova između zidova prsnog koša i gnojne šupljine. Takvi su znakovi također karakteristični za izljev i apsces pluća. Ali kod piotoraksa postoji mala ili srednja ehogenost i zadebljanje pleuralnih "plahti".

Metastaze

Često metastatska žarišta u pleuralnoj šupljini na ultrazvučnim slikama izgledaju poput izljeva. Štoviše, njihov se najveći broj razvija na dijafragmi ili na obalnoj pleuri. Metastaze su određene niskom i srednjom ehogenošću, a imaju izgled okruglih ili polukružnih formacija nalik polipozi. Takvi znaci odjeka ukazuju na onkološke procese lokalizirane u prsima ili bronhima..

Fibroza

Stare i velike pleuralne kvržice obično se dijagnosticiraju standardnim rentgenom. Ultrazvuk također može utvrditi prisutnost vlaknastih formacija, jer čak i kronična patologija može biti hipoehogena. Kvržice pleuralne fibroze predstavljaju formacije koje stvaraju sjenu na ultrazvučnim slikama. Ali ipak, ultrazvuk nije podložan razlikovanju fibroze, karcinoma ili mezotelioma..

Pneumotoraks

Pneumotoraks je nakupina zraka ili plinova u pleuralnom prostoru. Njegova je najvažnija značajka odsutnost pokreta pluća tijekom disanja, dobro uočljiva u dinamici. Treba napomenuti da u bolesnika s emfizemom ili astmom dolazi do oslabljenog kretanja pluća tijekom respiratornog procesa. Unatoč ograničenjima zbog anatomskih značajki pleure, kod upotrebe ultrazvuka moguće je proučiti više od 70% ovog organa i njegovih šupljina, posebno sa strane dijafragme i rebara.

U ovom je slučaju ultrazvuk osjetljiviji od rentgenske dijagnostike. Osim toga, upotreba ultrazvuka apsolutno je bezopasna, što omogućuje provođenje postupka neograničen broj puta, na primjer radi praćenja učinkovitosti terapije ili u postoperativnom razdoblju. Za djecu, trudnice i oslabljene pacijente također nema ograničenja u provođenju ovog pregleda..

Kako se izvodi ultrazvuk pleuralne šupljine

Ultrazvuk pleuralne šupljine izvodi se radi razjašnjavanja bolesti pleure i pluća. Tijekom takvog postupka koriste se ultrazvučni valovi koji utječu na meka tkiva struktura smještenih u prsnoj kosti i stvaraju odgovarajuću sliku na ekranu. Ovaj pregled je siguran za pacijenta i ne uzrokuje mu nelagodu..

Pleuralna šupljina: što je to

Pleuralna šupljina nalazi se u prsima, od kojih većinu zauzimaju pluća i organi medijastinuma (velike žile, srce, jednjak, bronhi, dušnik). Pluća se tijekom disanja šire i urušavaju. Te je organe obložila pleura, koja je tanka serozna membrana.

Pleura je dvije vrste:

• visceralni - pokriva pluća izvana;
• parijetalno - oblaže njihovu unutarnju površinu.

Takvi su listovi međusobno povezani. Između njih nalazi se parijetalna šupljina malog volumena koja sadrži tekućinu. Djeluje kao mazivo. Zahvaljujući elastičnoj pleuri i pleuralnoj tekućini, pluća se tijekom udisanja šire, a tijekom izdisaja skupljaju. Ako se u šupljini dogodi upalni proces ili druga patologija, to dovodi do poremećaja njegove funkcije i pojave kliničkih simptoma (kašalj, vrućica, bol itd.).

Trening

Nije potrebno posebno se pripremati za ultrazvuk pleure. Ali ponekad liječnik preporučuje uzimanje lijekova koji uklanjaju sluz iz pluća:

1. Bromheksin.
2. Ambroksol.
3. Butamirat.
4. Guaifenesin.
5. Karbocistein.

Pacijent treba sa sobom ponijeti ručnik kako bi nakon postupka obrisao kožu s nanesenog gela.

Indikacije i kontraindikacije

Pregledom pleure i pluća liječnik omogućuje da otkrije kakav se patološki proces odvija u tim prostorima. Takav postupak bit će učinkovit samo ako postoje simptomi respiratornog poremećaja. Ako se provodi u preventivne svrhe, studija će biti neinformativna, što se objašnjava anatomskim značajkama šupljine. Iznimno, tumori benigne i zloćudne prirode jesu.

Ali takve su formacije na ovom području rijetke. Pojava metastaza popraćena je porastom kliničkih simptoma. U ovom slučaju, pregled se provodi kako bi se saznali uzroci bolesti, odabrali pravi tretman..

Indikacije za ultrazvuk su sva patološka stanja pleure i pluća. Ovo uključuje:

• ozljede pluća, prsnog koša;
• sarkoidoza;
• fibroza;
• prisutnost upalnih procesa;
• početna faza tuberkuloze;
• sumnja na neoplazmu;
• zaostajanje pluća tijekom disanja;
• pleuritis;
• bronhitis.

Pored toga, provodi se studija za postavljanje dijagnoze ako postoje sljedeće pritužbe pacijenta:

• dispneja;
• velika količina ispljuvka;
• suhi kašalj koji dugo ne prolazi;
• krv u ispljuvku;
• otežano disanje i bol tijekom ovog procesa;
• bol u prsima.

Pregled je kontraindiciran ako postoje velike otvorene rane, s izraženim manifestacijama kožnih bolesti i akutnih oblika bilo koje bolesti.

Kako se izvodi ultrazvuk pleuralne šupljine pluća?

Osoba ne osjeća nelagodu prilikom ispitivanja pleuralne šupljine, ultrazvuk se smatra sigurnom dijagnostičkom metodom. Tijekom postupka pacijent sjedi, rjeđe stoji. Ovaj položaj (sjedeći na kauču) omogućuje liječniku da u potpunosti pregleda područja između rebara i procijeni stanje tkiva. Ako postoji sumnja da u šupljini postoje gnojna žarišta ili drugi, tada na zahtjev liječnika pacijent mijenja svoj položaj.

Ovaj se pregled provodi na isti način kao i bilo koji drugi ultrazvučni pregled. Stručnjak nanosi poseban provodljivi gel na prsa, što čini sliku jasnijom. Zatim odabire sondu s najmanjim promjerom za skeniranje interkostalnog prostora. Liječnik vozi ovaj uređaj paralelno s rebrima radi najveće točnosti indikacija.

Najinformativnija će biti snimka snimljena dok pacijent udiše. U ovom trenutku dolazi do maksimalnog povećanja veličine pluća, što poboljšava kvalitetu slike. Posebna pažnja posvećuje se mjestima spajanja pleure. Postupak traje 10-20 minuta.

Dekodiranje: norma

Liječnik izdaje ultrazvučni protokol pleuralne šupljine pacijentu nakon završetka pregleda. U nju unosi sljedeće vrijednosti:

• volumen pleuralne šupljine;
• debljina zidova, čija je debljina normalno 0,2-0,4 mm;
• stanje pleuralnih listova;
• volumen tekućine u šupljini i njezino mjesto;
• ako je pronađena novotvorina, tada je opisana njezina veličina.

Ova tehnika pokazuje volumen i količinu tekućine u šupljini. Ako se pronađe tumor, tada se radi biopsija.

Patologije, metastaze, tuberkuloza i drugi

Ultrazvuk pluća i pleure pruža informacije o pleuralnom izljevu. Takva tvorba tekućine se ne otkriva tijekom studije, ali zahvaljujući pleuri, njeno nakupljanje je dobro razgraničeno, posebno kada pacijent diše. Specijalist određuje njegovu prirodu (eksudat ili transudat). Ako se nakupio transudat, to ukazuje na cirotične procese u jetri, kardiogeni hidrotoraks ili ozbiljne vrste miksedema.

Ako se u pleuralnoj regiji otkrije gnoj, tada se dijagnosticira pleuritis ili piotoraks. Na ultrazvuku liječnik otkriva oštre i okrugle kutove između stijenke prsnog koša i gnoja. Ali takvi znakovi mogu ukazivati ​​na pleuralni izljev ili apsces pluća..

Tijekom studije mogu se naći metastaze u šupljini. Najčešće se otkrivaju na dijafragmi ili rebrenoj pleuri. Na slici su metastaze predstavljene u obliku polukružnih ili okruglih formacija. To ukazuje na rak bronha ili dojke.

Kod bolesti kao što je pneumotoraks, u šupljini ima zraka koji se otkriva ultrazvukom. Tijekom pregleda liječnik tijekom disanja otkriva nepokretnost pluća.

Ako je osoba bolesna s tuberkulozom, tada se tijekom studije uočavaju hamartohondromi, koji su sferne formacije s glatkim rubovima. Osim toga, s takvom patologijom stvara se visoka akustična gustoća..

Tumori timusne žlijezde su sljedeći: timomi, sarkom, tumori zametnih stanica, timolipom. Ako je ultrazvuk otkrio zadebljanje pleure i pleuralni izljev, onda to često ukazuje na invaziju timoma u pleuralnu šupljinu.

Cijena i gdje napraviti

Ultrazvuk pluća i pleure izvodi se besplatno i uz naknadu. S policom obveznog medicinskog osiguranja takav postupak ne morate plaćati, ali ga možete proći u bilo kojoj klinici koja ima odgovarajuću opremu. Ponekad osoba ne želi stati u red općinske klinike, pa se obraća privatnim dijagnostičkim centrima koji pružaju sličnu uslugu. Prosječni trošak ultrazvučnog pregleda iznosi 700-3500 rubalja.

Ultrazvuk pleuralne šupljine

Liječnici često pišu upute za istraživanje, ne objašnjavajući zašto su potrebna i što će postupak pokazati. Stručnjaci prilično često propisuju ultrazvuk pleuralne šupljine, a pacijent zauzvrat mora biti upućen u ovo pitanje i u potpunosti razumjeti kakav je postupak, kao i koje će se informacije dobiti na taj način.

• Pleuralna šupljina, što je to?
• Razlozi i indikacije za pregled
• Kako se provodi pregled?
• Zaključak
• Bolesti dijagnosticirane istraživanjem
• Nuspojave, kontraindikacije i značajke ultrazvuka
• Zaključak

Pleuralna šupljina, što je to?

Pleura je membrana pluća koja se sastoji od seroznih sekreta, vrlo je elastična i obavlja funkciju čišćenja pluća od nakupljanja krhotina. Pleuralna šupljina, odnosno područje između pluća i membrane sadrži tekućinu. Pore ​​bi trebale biti zdrave, što se može vidjeti na ultrazvuku. Zbog utvrđivanja stanja pleure, pluća lako obavljaju funkciju pumpe, bilo da se skupljaju ili pune zrakom.

Razlozi i indikacije za pregled

Ultrazvuk pleuralne šupljine koristi se za dijagnozu zdravlja pleure, kao i šupljine i pluća općenito. Može se koristiti za kontrolu elemenata ako se izvodi biopsija.

Ovu studiju ne karakterizira postupak prevencije, jer je potreban solidan argument za prijavu na pregled. Ultrazvuk pleuralnih šupljina trebao bi propisati liječnik ako postoji indikacija za ispitivanje. To uključuje:

• Rane u području prsa;
• Bolni osjećaji u prsima;
• Otežano disanje, moguće bol;
• Dugotrajni, trajni ili ponavljajući kašalj, posebno suh;
• Dispneja;
• Iskašljavanje krvnih ugrušaka;
• Nedostatak flegma nakon dugog razdoblja kašlja;
• Sumnje na stvaranje tumora, dobroćudnih i zloćudnih, nastalih u pleuri ili plućima;
• Profesionalni rizik od respiratornih bolesti ili komplikacija.

Kako se provodi pregled?

Preliminarna priprema za ultrazvuk se ne provodi, pacijent može živjeti normalan ritam života. Za provođenje postupka potrebno je sjediti na kauču, samo se u nekim slučajevima postupak može izvesti u stojećem položaju. Ovaj se položaj zauzima kako bi se u potpunosti sagledali razmaci između rebara i popravilo stanje tkiva. Položaj se može promijeniti ako postoji sumnja na stvaranje gnojnih žarišta u pleuralnoj šupljini ili druge manifestacije. Liječnik će vas o tome posebno pitati. Više o tome pročitajte ovdje

Ultrazvučna tehnika gotovo je identična ostalim postupcima ultrazvučnog pregleda. Stručnjak nanosi specijalni gel na prsa kako bi poboljšao vodljivost i jasnoću slike. Tada se vrši odabir senzora, obično se koristi 3,5 MHz, ali ako se ultrazvuk provodi za djecu ili mršave odrasle osobe, tada se može koristiti 5 MHz. Općenito je potrebno dati prednost senzorima s najmanjim promjerom za skeniranje međurebrnog prostora, ali prikladna je i veća opcija, iako će kvaliteta donekle nastradati.

Važno je postaviti osjetljivost na uređaju kako bi se postigla najbolja kvaliteta slike. Zahvaljujući ultrazvuku mogu se postići najtočnija očitanja ako je sonda umetnuta paralelno s rebrima, potrebno je da pacijent podigne ruke uvis.

Tijekom postupka potrebno je odrediti volumen šupljine i kvalitetu, količinu tekućine. Također se uzima u obzir zdravstveno stanje same pleure, ako se primijete bilo kakve novotvorine, žarišta infekcije ili nakupljanje tekućine, to se napominje u zaključku. Uz to se procjenjuje ehogenost tkiva i izgled pleuralnih listova.

Trajanje postupka je različito, ovisno o stanju tijela i prisutnosti patoloških promjena, uglavnom traje od 10 do 20 minuta. Nakon studije, nadležni liječnik dešifrira indikacije i unosi ih u zaključak, dok su dokument popraćeni fotografijama.

Ultrazvuk pleuralne šupljine bezbolan je postupak koji ne šteti tijelu. Stoga se studija koristi bez ograničenja učestalosti provođenja, što je puno bolje od rendgenskog pregleda s karakterističnim manifestacijama.

Ultrazvučni pregled ima niz prednosti i ne šteti zdravlju, dok je zaključak prilično informativan, što ga čini jednim od najboljih načina dijagnosticiranja respiratornih bolesti. Stručnjak na temelju ultrazvučnog pregleda lako postavlja pouzdanu dijagnozu.

Zaključak

Nakon dekodiranja studije formira se zaključak na temelju kojeg se može izgraditi mjera liječenja. Dokument bilježi sljedeće pokazatelje:

• Volumen pleure;
• Prisutnost tekućine i njezina količina;
• Mjesto klastera;
• Kvaliteta zdravlja, stanje pleure, kao i veličina zidova, normalna debljina je 0,2 - 0,4 mm;
• Prisutnost novotvorina, kao i njihova veličina, broj.

Za postavljanje dijagnoze potrebno je rezultate uputiti liječniku koji dijagnosticira bolest, njezinu težinu i razinu širenja.

Bolesti dijagnosticirane istraživanjem

Na temelju ultrazvuka možete utvrditi:

1. Upala pluća - javlja se najčešće, dok je jasno postoji li lezija pleure (pleuropneumonija);
2. Pleurisija;
3. Prisutnost metastaza u plućima ili pleuri;
4. Lipoma;
5. Proces prianjanja;
6. Prisutnost tekućine i njezina količina u pleuralnoj šupljini, što je karakteristično za upalne reakcije;
7. Postojanje žarišta gnojnih ili krvavih zgusnutih čestica na pleuri (eksudat);
8. Prisutnost tumora potrebni su dodatni postupci za dijagnosticiranje njihove kvalitete. Metoda vam omogućuje otkrivanje tumora čak i u početnim fazama razvoja, određivanje njihove prirode i trend razvoja;
9. Prisutnost upalnih procesa;
10. Plućni infarkt;
11. Krvarenje u plućima.

Nuspojave, kontraindikacije i značajke ultrazvuka

Imajte na umu da nema kontraindikacija za upotrebu ankete. Također se mogu pregledati teški pacijenti, trudnice i djeca. Isto se odnosi i na nuspojave, nakon zahvata nisu primijećene negativne posljedice.

Ultrazvuk ima višestruke prednosti:

1. Brzi postupak - 10-20 minuta;
2. Nije potrebna priprema;
3. Pristupačna cijena;
4. Točnost studije, čak i male nakupine tekućine (od 5 mm) mogu se uzeti u obzir;
5. Utvrditi prisutnost, količinu i vrstu eksudata;
6. Omogućuje otkrivanje stvaranja tumora u fazi formiranja, puno prije nego što se pojave klinički simptomi.

Visoka razina informacija, točnost pregleda i lakoća postupka uzrokovali su široku upotrebu metode..

Zaključak

Specijalisti za ultrazvuk pleure prepisuju se prilično često, ako postoji bilo kakva sumnja u stanje pleure ili pluća, to je u potpunosti opravdano brojnim prednostima postupka. Kao profilaksa, ultrazvuk se ne provodi, prethodno se održava konzultacija, stručnjak može poslati na pregled radi prevencije, osim u slučaju štetnih radnih uvjeta.

Sve o postupku ultrazvuka pleuralne šupljine pluća

Ultrazvuk pleuralne šupljine jedna je od instrumentalnih metoda za ispitivanje struktura unutar prsnog koša. Osnova odgovarajućeg dijagnostičkog postupka je utjecaj ultrazvučnih valova na meka tkiva intratorakalnih struktura s stvaranjem odgovarajućih slika na ekranu. Tehnika je sigurna za pacijenta, ne uzrokuje nelagodu i koristi se za provjeru uzroka kašlja, organskih i funkcionalnih poremećaja dišnog sustava.

Što je pleuralna šupljina?

Pleura je ovojnica vezivnog tkiva debljine 0,2-0,4 mm. Glavna funkcija odgovarajuće strukture je zaštititi pluća i osigurati normalan čin disanja..

Anatomska značajka pleure ostaje njezina podjela na dva lista:

1. visceralni, koji usko pokriva pluća, prodirući u unutarnju strukturu organa kroz korijen;
2. parijetalni, koji oblaže unutarnju površinu prsa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih.jpg "alt =" Ultrazvuk pleuralne šupljine svjetlo "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi -plevralnoj-polosti-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Navedeni listovi međusobno su povezani. Anatomski ispada da su pluća prekrivena nekom vrstom "dvostruke vrećice", koja je formirana od gore opisanih struktura. Između listova nalazi se parijetalna šupljina, što je mali prostor nalik na prorez koji sadrži pleuralnu tekućinu.

Potonji služi kao mazivo. Zbog pleuralne tekućine i elastičnosti pleure, pluća se tijekom udisanja slobodno povećavaju, a tijekom izdisaja smanjuju. Napredak upalnih procesa ili drugih patologija u pleuralnoj šupljini dovodi do poremećaja odgovarajuće funkcije s porastom kliničkih simptoma - kašlja, boli, vrućice itd..

Razlozi i indikacije za pregled

Ultrazvuk pleuralne šupljine jednostavna je, pristupačna, sigurna dijagnostička metoda koja liječniku omogućuje procjenu stanja odgovarajućeg prostora. Postupak je relevantan samo u prisutnosti određenih simptoma respiratornih poremećaja. Profilaktički ultrazvučni pregled pleuralne šupljine nije informativan, što je povezano s anatomskim značajkama prostora. Iznimka je onkološka patologija..

Međutim, stvaranje primarnih tumora u pleuralnoj šupljini je rijetko. Metastaze malignih novotvorina nužno su popraćene porastom kliničke slike. U ovom slučaju, dijagnoza se provodi ne u profilaktičke svrhe, već radi provjere uzroka bolesti i odabira moguće terapije..

Indikacije za ultrazvuk pleuralne šupljine pluća su sva patološka stanja koja u procesu uključuju membranu vezivnog tkiva tih struktura..

Bolesti dijagnosticirane ultrazvukom:

• Upala plućnog tkiva (upala pluća). Važno je napomenuti da se ultrazvučni pregled pleuralne šupljine provodi kada je rendgenska dijagnostika neučinkovita. Sadržaj informacija o tehnici ovisi o vrsti patološkog procesa, što ograničava širinu njegove primjene;
• Upala parijetalnog ili visceralnog sloja pleure (pleuritis);
• Dobre i maligne novotvorine u prsima (metastaze, fibromi, lipomi);
• Ciste. Tijekom studije liječnik procjenjuje ne samo stanje pluća. Ultrazvuk pleuralne šupljine također će pokazati cistu perikarda;
• Nakupljanje tekućine (krvi, gnoja, eksudata) u pleuralnoj šupljini;
• Krvarenje iz plućnih žila.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle.jpg "alt =" Očitavanja na ultrazvuk kod kašljanja "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Ultrazvučna dijagnostika pleuralne šupljine djeluje kao kontrolna metoda istraživanja tijekom biopsije pluća. Liječnik pomoću odgovarajućeg senzora "vodi" iglu kroz tkivo kako bi spriječio oštećenje intratorakalnih struktura.

Što pokazuje ultrazvuk pleuralne šupljine??

Ultrazvučni pregled pleuralne šupljine pokazuje stanje i listova vezivnog tkiva i patološke promjene u prostoru između njih. U normalnim uvjetima uređaji rijetko fiksiraju opisanu "dvostruku vrećicu". Razlog je mala veličina i nemogućnost uređaja da otkriju signale koji se odbijaju od površine pleure.

Kada se poremeti funkcija odgovarajuće strukture, javljaju se tri tipične varijante promjene njezinog stanja:

1. Zadebljanje pleuralnih slojeva, koji se lako fiksiraju ultrazvučnim aparatima;
2. Stvaranje tekućine u pleuralnoj šupljini, vidljivo na ultrazvuku, što može biti predstavljeno krvlju (puknuće žile), eksudatom (lokalna upala), gnojem (perforacija apscesa, empijem);
3. Pretjerano prianjanje listova uz stvaranje fibroze. Rezultat je ograničenje motoričke aktivnosti pluća s nemogućnošću normalnog disanja.

Pleuralne novotvorine izgledat će poput zaobljenih ili nepravilnih sjena koje se ističu od ostalih struktura. Ovisno o slici na ekranu, liječnik tumači rezultate i donosi klinički zaključak.

Važno! Zaključak funkcionalista nije konačna dijagnoza. Liječnik koji uspoređuje ultrazvučne podatke pleure i njezine šupljine s kliničkom slikom bolesti i rezultatima drugih testova. Tek nakon toga utvrđuje se konačna dijagnoza..

Priprema za ultrazvuk pleuralne šupljine

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost.jpg "alt =" pleura i pleura šupljina "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra -i-plevralnaya-polost-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Osoba ne treba posebnu pripremu za ultrazvučni pregled pleuralne šupljine. Pacijentu se dodjeljuje odgovarajući postupak u određeno doba dana. Preporučuje se uzimanje ručnika za brisanje tijela nakon nanošenja gela.

Metoda provođenja ultrazvuka pleuralnih šupljina - sam proces

Ultrazvučna tehnika dijagnosticiranja patoloških procesa u odgovarajućoj strukturi malo se razlikuje od tradicionalnog postupka ultrazvučnog pregleda abdomena ili srca. Liječnik koristi mali senzor na koji se nanosi poseban gel. Razlog - potreba za ugradnjom uređaja u međurebrne prostore bez ultrazvučnog zračenja kostiju.

Tijekom studije pacijent može sjediti ili stajati - sve ovisi o značajkama anatomske građe prsa i lokalizaciji patološkog procesa. Liječnik će reći pacijentu kako se okrenuti i što učiniti.

U tim zonama pluća ne pune "dvostruku vrećicu", pa se ovdje prvo nakuplja tekućina unutar odgovarajućeg prostora.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno.jpg "alt =" Uzi pleura bezbolno i sigurno "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i- bezopasno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Ukupno trajanje sesije je od deset do dvadeset minuta, ovisno o težini patološkog procesa. Tijekom studije pacijent ne osjeća nelagodu i nije izložen negativnim učincima zračenja, što ultrazvuk čini sigurnijom dijagnostičkom metodom u usporedbi s tradicionalnom radiografijom.

Postupak se provodi u specijaliziranom uredu s instaliranim aparatom. Kod kuće je ultrazvuk pleuralne šupljine izuzetno rijedak. Razlog je nedostatak prijenosnih uređaja za dijagnostiku i poteškoće u obavljanju odgovarajuće manipulacije za liječnika.

Koji su rezultati stručnjaka koji sumira rezultate takvog ultrazvuka?

Ovisno o slici koja se vidi na monitoru, liječnik funkcionalne dijagnostike donosi zaključak na temelju objektivnih kriterija patologije. Zaključak liječnika bilježi se u odgovarajućem obliku, koji se ne koristi kao konačna dijagnoza, ali pridonosi njegovoj uspostavi.

Cijena i gdje napraviti?

Ultrazvučno ispitivanje pleuralne šupljine može se obaviti u većini modernih klinika. Ako postoji odgovarajuća uputnica liječnika, postupak u javnoj bolnici je besplatan.

U privatnim klinikama cijena za 1 seansu kreće se od 300 do 1000 rubalja, ovisno o gradu u kojem se nalazi medicinska ustanova i karakteristikama njezinog funkcioniranja.

Zaključak

Ultrazvuk pleure popularna je i sigurna metoda za dijagnosticiranje velikog broja plućnih bolesti. Utvrđivanje uzroka kašlja, vrućice i respiratorne disfunkcije provodi se brzo i bez nelagode. Međutim, samo rezultati ultrazvuka ponekad nisu dovoljni za konačnu dijagnozu, stoga se preporučuje kombiniranje s drugim postupcima.

O čemu će reći ultrazvuk pleuralne šupljine pluća, kako se radi ultrazvuk i što se gleda

Ultrazvuk pleuralne šupljine koristi se ako se sumnja na bolesti u ovoj strukturi i susjednim tkivima. U pulmologiji, ultrazvučni pregled spada u pomoćne dijagnostičke metode: ultrazvuk nije u mogućnosti prodrijeti duboko u pluća. Ali ultrazvuk, u usporedbi s X-zrakama, bolje prikazuje površinske slojeve organa unutar prsa.

Što je ultrazvuk ili sonografija pleure

Eho ili sonografija naziva se ultrazvučni pregled limfnih čvorova, žlijezda, unutarnjih organa, mekih tkiva, zglobova, kralježnice. U pulmologiji se koristi za procjenu stanja struktura dišnog sustava smještenih unutar prsnog koša. Ultrazvuk se izvodi kroz kožu ili se endoskopska sonda umetne u lumen bronha (torakoskopija, endosonografija).

Tijekom ultrazvuka ispituju se sve strukture pleuralne šupljine (na latinskom Cavitas pleuralis). To je šuplji, neseptirani prorez na membrani oko desnog i lijevog pluća. Jaz je ispunjen ograničenom količinom serozne bistre tekućine. Vanjska i peri-plućna stijenka prostora naziva se parijetalna i visceralna pleura.

Tijekom sonografije gledaju:

• struktura pleure (gustoća, ujednačenost);
• konture šupljine;
• debljina limova;
• volumen i ehogenost pleuralne tekućine;
• površina i korijeni pluća (žile + bronhi);
• susjedno vezivno tkivo;
• prisutnost abnormalnih žarišta i stupanj promjene tkiva.

U pulmologiji je neprikladno ultrazvuk pleure dopunjavati elastometrijom ili doplerom. Ako se sumnja na rak, radi se tomografija, propisuje se biopsija pod kontrolom ultrazvučnog ili rentgenskog aparata.

Prilikom ispitivanja pleuralne šupljine

Za prevenciju ultrazvuka radi se samo osobama kojima prijeti bolest plućne membrane ako rade sa štetnim tvarima. U pulmologiji se ultrazvuk propisuje za simptome ozljede, upale ili drugog oštećenja pleuralnih listova. To:

• bolovi iza rebara;
• poremećaj disanja;
• otežano disanje;
• dugotrajan suh ili mokar kašalj;
• znakovi krvi u ispljuvku, bronhijalna sluz;
• piskanje, drugi abnormalni zvukovi tijekom disanja;
• gušenje;
• temperatura preko 36,8ºC;
• cijanoza kože (cijanoza);
• znakovi hipertenzije.

Ultrazvuk se radi za procjenu stanja pleuralne šupljine prilikom otkrivanja bolesti susjednih organa i krvnih žila. To su upala pluća, tuberkuloza, rak / benigni tumor, plućno srce, komplikacije traheitisa i druge patologije. Izravne indikacije uključuju znakove pleuritisa, procjenu učinkovitosti liječenja, kontrolu uboda, biopsiju.

Kako se pripremiti za ultrazvuk

Prije pregleda transtorakalnom metodom (kroz kožu na prsima) ne postoje ograničenja za hranu, lijekove i piće (osim alkohola). Ponekad se propisuju mukolitici, antitusici. Ako liječnici koriste opću anesteziju, ultrazvuk će se raditi natašte.

Prije postupka nepoželjno je koristiti sapun, ulje, mast, druge kozmetičke, ljekovite ili deterdžente u području prsa. Oni umanjuju propusnost ultrazvuka kroz kožu.

Potrebna je priprema za endosonografiju pleuralne šupljine: endoskopski ultrazvuk izvodi se na prazan želudac. To će smanjiti vjerojatnost povraćanja. Na preporuku liječnika koji se liječi, jutarnji lijek (iznutra) odgađa se do nakon zahvata. Dijabetičarima je bolje razjasniti kada prije pregleda možete jesti, piti vodu ili čaj.

Pogledajte videozapis sa stručnjakom za ultrazvuk:

Kako se radi pleuralna sonografija

Prije zahvata svlače se do pojasa. Transtorakalna sonografija za odrasle ili djecu stariju od godinu dana radi se tako da pacijent leži, sjedi, stoji. Novorođenčad, bebe mlađe od 7 mjeseci smještaju se na našminkani kauč.

Tehnika ultrazvuka pleuralnih šupljina:

1. Ispitanik zauzima položaj koji je naznačio dijagnostičar. Tijekom postupka pacijent mijenja držanje tijela, zadržava dah i ispunjava ostale liječnikove zahtjeve.
2. Dijagnostičar podmazuje kožu vodotopivim neutralnim gelom kako bi uklonio zrak između tijela i skenera.
3. Liječnik lako pritisne pretvarač na interkostalno područje prsnog koša, započinje skeniranje ultrazvukom na frekvenciji 2,5-5,0 i 7,0-10,0 MHz.
4. Tijekom postupka uređaj se pomiče duž rebara, dijafragme, ključnice dok se pleuralna šupljina ne pregleda sa stražnje, prednje i bočne strane. Tkanina se skenira u vodoravnoj, koso-poprečnoj, vertikalnoj ravnini.
5. Mjesta s promijenjenom strukturom, tumori i druge anomalije dijagnostičar bilježi na slici.

Nakon pregleda liječnik ispisuje protokol pregleda, pacijent čisti kožu, oblači se i uzima dokument. Ultrazvuk pleuralne šupljine pluća kod djece traje 5-10 minuta, kod odraslih do pola sata.

Što se otkriva tijekom ankete

Ultrazvučni protokol opisuje stvarno stanje desne i lijeve pleuralne šupljine. U normalnim uvjetima površina pluća odražava se u obliku široke bijele pruge (zbog zraka u alveolama). Organ je duž konture prekriven hipoehogenom linijom debljine 0,4―1 mm. Ovo je pleura. Ako nema patologija, tamno je siva ili crna, pokretna je tijekom disanja, čvrsto se uklapa u plućno tkivo.

Odjeci bolesti

Razvoj patologija mijenja strukturu i debljinu ljuske, volumen praznine. Tekućina u pleuralnoj šupljini može sadržavati sive i bijele mrlje, nakupljaju se na jednom mjestu. S neoplazmama, konturna linija pluća je deformirana, postoje žarišta s promijenjenom ehogenošću.

Ultrazvučni znakovi otkrivenih patologija:

• pleurisija - postoji pleuralni izljev (s povećanjem volumena tekućine, crna se linija zadebljava oko cijelog ili dijela pluća);
• komplicirani pleuritis - heterogena intrakavitarna tekućina (na tamnoj pozadini oko pluća postoje lagani mrlje gnoja, fibrina);
• metastaze, rak - okrugli tumor u obliku kuglice, ovalne, hemisfere od tamno sive do bijele;
• pleuralna fibroza - hiper- ili hipoehogeni pečati (svjetlosna područja, žarišta s potamnjivanjem), iza je sjena;
• pneumotoraks - pluća su tijekom disanja nepomična, unutar pleuralne pukotine postoje obezbojene konveksne mrlje;
• zloćudni pleuritis - odjeci su slični pneumotoraksu, postoji dvostrani izljev;
• tuberkulozna diseminacija - hamartohondroma "raspršena" po pleuri (mrlje iste veličine i gustoće);
• apsces, upala pluća - na površini pluća postoji tamna, siva ili crna mrlja.

Rak pluća na fotografiji:

Tijekom ultrazvuka pronalaze se samo ona patološka žarišta koja se nalaze na površini pluća, pleuralnim listovima, unutar šupljine. Promjene u dubini plućnog tkiva ultrazvukom se ne prepoznaju.

Pogledajte dodatni video gdje je tekućina vidljiva u pleuralnoj šupljini:

Tko ne bi trebao raditi ultrazvuk u pulmologiji

Ne postoje kontraindikacije za transtorakalni ultrazvučni pregled pleuralne šupljine. Vremenska ograničenja uključuju duboke kožne lezije u području prsa. To su otvoreni prijelomi, rane, mokri ekcemi, opekline, druge ozljede ili bolesti.

U glavnom gradu minimalna cijena ultrazvuka je 330 rubalja za jednu pleuralnu šupljinu. U Moskovskoj regiji prosječni trošak iznosi 1250 rubalja. Pacijenti pulmološke bolnice, kao i u državnim poliklinikama, pregledavaju se besplatno ako postoji uputnica za liječnika i izdaje se osiguranje "OMS".

Ultrazvuk je siguran u bilo kojoj dobi, uključujući bebe, trudnice, bebe unutar maternice. Pleura se ispituje prema indikacijama. Ispravnom metodom ultrazvuka naći će se sva odstupanja od norme. Ali liječnik proučava protokol sonografije zajedno s procjenom simptoma, laboratorijskim testovima i drugim instrumentalnim studijama kako bi postavio dijagnozu..

Ostavite komentare, podijelite članak sa svojim prijateljima na društvenim mrežama, recite nam svoje iskustvo pleuralnog pregleda. Sretno ti!

Indikacije za ultrazvuk pleuralne šupljine: kako izgledaju i kako to rade?

Događa se da pacijent, dobivši uputnicu za pregled, ne razumije što točno čeka. Na primjer, nakon što je saznao za nadolazeći ultrazvuk pleuralne šupljine, pacijent postavlja puno pitanja: "Kako ide studija?", "Je li potrebna priprema?" i "Što će se pokazati?" Pa koja je to dijagnoza i zašto je potrebna?

Što je pleuralna šupljina?

Pleura je elastična, tanka opna koja prekriva vanjsku stranu pluća i tvori je vezivno serozno tkivo. Pleuralna šupljina je prostor u obliku jaza između vezne membrane i pluća. Ispunjen je pleuralnom tekućinom i sudjeluje u procesu dišnog sustava..

Volumen pluća može se promijeniti zbog pleuralne šupljine.

Kada je propisan ultrazvuk?

Ova vrsta ultrazvučnog pregleda igra važnu ulogu u pravovremenom otkrivanju i liječenju bolesti bronhopulmonalnog sustava, kao i u procjeni njihovog stanja. Uz to, ultrazvuk pleure i pluća izvodi se kao dodatak biopsiji, radi dodatne kontrole.

Razlika između ove vrste dijagnoze i ostalih vrsta ultrazvuka je u tome što nije propisana za profilaksu - koristi se samo kada se pacijent žali na određene simptome, na primjer:

• bol u prsima;
• poteškoće i bol u procesu disanja;
• dugotrajan kašalj, obično suh;
• prisutnost krvi u ispljuvku;
• velika količina ispljuvka i njegova prisutnost dulje vrijeme;
• dispneja.

Uz to, ultrazvuk proreza između pleuralnih listova također se propisuje u slučaju brojnih medicinskih indikacija:

• ozljede prsnog koša, pluća;
• dijagnoza pleuritisa, posebno u prisutnosti tihog udaraljnog zvuka kod ove bolesti;
• u procesu disanja uspostavlja se zaostajanje pluća;
• bilo kakva sumnja na tumor ili novotvorinu;
• visok profesionalni rizik od bronho-plućnih bolesti;
• početne faze tuberkuloze;
• fibroza;
• sarkoidoza;
• upalne bolesti;
• bronhitis i druge lezije dišnog sustava.

Što gledaju?

U procesu ispitivanja bronhopulmonalnog sustava i pleuralne šupljine, liječnik će nužno procijeniti stanje organa i odrediti takve pokazatelje kao što su:

• volumen pleuralne šupljine i tekućina dostupna u njoj;
• položaj ljuske šupljine, kao i njezina debljina;
• svojstva tekućine, uključujući njezinu koncentraciju;
• mjesto novotvorina, prisutnost nakupina tekućine;
• ehogenost i stanje pleuralnih listova.

Dodatak 1. Ultrazvuk prsnog koša s primjerima pleuralnog izljeva.

Na gornjoj slici izljev:

• O: odsutan;
• B: mali;
• C: umjereno,
• D: velika.
• dvostruke strelice prikazuju mjerenje pleuralnog izljeva;
• debele strelice označavaju otvor;
• X: svjetlost;
• * pleuralni izljev.

Trening

Dijagnostika pleure i pluća pomoću ultrazvuka od pacijenta ne zahtijeva nikakve pripremne mjere. Međutim, liječnik vam može preporučiti lijekove koji pomažu u čišćenju sluzi iz pluća. Ovi farmaceutski proizvodi mogu imati različita imena, ali njihovo se djelovanje temelji na radu jedne od sljedećih aktivnih tvari:

• acetil ili karbocistein;
• guaifenesin;
• butamirat;
• ambroksol;
• bromheksin.

Može se koristiti s biljnim proizvodima s timijanom, kaduljom, eukaliptusom, trputcem, anisom i bršljanom.

Kako?

Različite vrste ultrazvuka međusobno su vrlo slične. U pravilu liječnik nanosi malu količinu gela - vodič kroz područje koje se ispituje, a zatim ga ispituje sondom. Međutim, za ispitivanje pleuralne šupljine i pluća koristi se senzor malog promjera za detaljno proučavanje interkostalnih prostora. Po tome se tehnika provođenja studije pleuralne šupljine razlikuje od studije drugih organa..

Dobra slika može se postići postavljanjem pretvarača paralelno s rebrima i traženjem pacijenta da podigne ruke. Ponekad se od pacijenta traži da ustane.

Tijekom postupka, radi razjašnjenja pojedinih pokazatelja ili ako sumnjate na niz komplikacija (prisutnost patološke tekućine ili gnoja), liječnik može objasniti pacijentu potrebu promjene držanja tijela.

Trajanje ultrazvučnog pregleda je od 10 do 20 minuta, u svakom slučaju vrijeme ovisi o težini otkrivenih bolesti. Ako nema patologija ili sumnji na njih, tada nitko neće zadržati pacijenta.

Video

Video u nastavku dat će ideju o postupku provođenja ultrazvuka pleuralne šupljine na primjeru identificiranja pleuralne tekućine.

Kontraindikacije

Bolje je odgoditi manipulacije s teškim manifestacijama kožnih bolesti, značajnim otvorenim ranama ili akutnim oblikom bilo koje bolesti.

Cijena i gdje napraviti?

Pleuru i pluća možete ultrazvukom pregledati i uz naknadu i besplatno.

Besplatno je

Ako postoji polica obveznog zdravstvenog osiguranja i uputnica za postupak od lječnika, tada je bolje besplatno napraviti ultrazvučni pregled u bilo kojoj gradskoj poliklinici opremljenoj odgovarajućom opremom.

Plaćeno

Ako preporuke nema ili ne želite gubiti vrijeme u redovima općinskih klinika, ultrazvučno skeniranje može se napraviti uz naplatu u bilo kojoj privatnoj klinici ili medicinskom dijagnostičkom centru koji nudi takve usluge. Usporedna prosječna cijena ultrazvučnih zahvata:

• Moskva (ultrazvuk pleuralne šupljine i pluća) - od 700 do 3500 rubalja;
• Sankt Peterburg - od 400 do 1950 rubalja;
• regije - od 600 do 1500 rubalja.

Zaključak

Opsežna funkcionalnost ultrazvuka pruža značajnu dijagnostičku vrijednost metode i njezinu važnost u identificiranju širokog spektra bolesti..

Ultrazvuk vam omogućuje prepoznavanje patologija u ranoj fazi i to sigurno i udobno.

Procjenu dobivenih rezultata trebao bi provoditi samo liječnik koji je nadležan za dijagnozu i propisivanje lijekova.