Modrice na prsima rijetko prolaze nezapaženo. Tipično se tipičnim simptomima - boli, "modricama" i oteklinama pridružuje klinika oštećenja unutarnjih organa: prekidi u radu srca, plitko disanje, hemoptiza itd. Takvi simptomi ukazuju na oštećenje srca i pluća, koje pacijentu prijete smrću. Statistički gledano, svaki 15. slučaj kontuzije događa se u prsima. Međutim, takva oštećenja rijetko se izoliraju: obično se javljaju u pozadini modriranih rana udova ili glave..
Ono što je posebno?
Rebrni je kavez koštana struktura potrebna za zaštitu vitalnih organa: srca, pluća i krvnih žila. S modricama na prsima moguća je njegova deformacija praćena traumom intratorakalnog organokompleksa. Dakle, prijelomi rebara mogu biti popraćeni zatvorenim pneumotoraksom (puknućem pluća s nakupinom zraka u pleuralnoj šupljini) ili hemotoraksom (kada se ispod pleure umjesto zraka nalazi krv).
U kliničkoj praksi pod modricama se podrazumijevaju zatvorene ozljede organa bez značajnih oštećenja njihove strukture. U pravilu, rane u modricama popraćene su bolovima, modricama; često - abrazije kože i puknuće tkiva.
Vrijedno je napomenuti da oštećenje prsne kosti može uzrokovati refleksni srčani zastoj, koji bez odgovarajuće pomoći može biti fatalan.
Uzroci
Ozljede nagnječenih prsa najčešće izazivaju padove s visine (ili samog tijela ili bilo kojeg tijela na prsima). Takva šteta nije neuobičajena zbog transporta ili industrijskih nesreća, kao i unutarnjih sukoba (tučnjava itd.).
Ratne ozljede zasebna su vrsta modriranih rana. U takvim slučajevima modrice nanosi udarni val koji se širi iz eksplodiranog projektila..
Sportaši koji se bave potencijalno opasnim sportovima također su pod rizikom zbog vjerojatnosti ozljeda podljevima: skijaši, biciklisti, borci.
Simptomi
S modricom mekih tkiva na prsima pojavljuje se tupa bol s maksimumom u vrijeme ozljede. Obično se sindrom boli povećava s pokretima, kašljanjem, govorom ili pokušajem dubokog disanja.
Kada se sitne žile zdrobe, krv „natapa“ potkožno tkivo, što uzrokuje modricu. Potonja se pojavljuje kroz kožu u obliku ljubičaste mrlje, na kraju mijenja boju u plavu i zelenu (zbog čega se naziva "modrica"). Koža preko modrice je topla, a okolno tkivo natečeno. U tom se slučaju visina edema ne javlja u vrijeme ozljede, već sat ili dva nakon.
Kontuzija pluća
Oštećene rane na prsima uslijed jakih udaraca ili dugotrajnog sabijanja prsa mogu biti popraćene modricom pluća. Izaziva ozljeđivanje "savijanja" rebara tijekom udara i naknadno oštećenje pluća.
U području ozljede obično postoji duboka bol, koju je teško razlikovati od površinske boli kod ozljede mekog tkiva. Sindrom boli pojačava se dubokim udisajima, savijanjem i pritiskanjem na prsa. Česta manifestacija klinike je hemoptiza - odvajanje krvavog ispljuvka. Pacijenti razvijaju respiratorno zatajenje: pojavljuje se otežano disanje, ubrzava se otkucaji srca i pada krvni tlak. Koža prvo problijedi, nakon čega se pojavi difuzna cijanoza.
Druga mogućnost za ozljedu pluća s kontuzijom prsnog koša je zatvoreni pneumotoraks. Potonji se razvija kad puknu rebra i puknu pluća s fragmentima kostiju. U tom se slučaju zrak iz ozlijeđenog plućnog tkiva nakuplja ispod plućne membrane (pleura), što dovodi do naknadnog kolapsa pluća (atelektaza).
Pacijenti se obično žale na jaku bol koja se širi na vrat i gornje udove. Pojavljuju se otežano disanje, otežano disanje i suhi kašalj. Puls se povećava, krvni tlak pada, usne postaju plave, a na licu se pojavljuje hladan znoj. Pacijenti često zauzimaju prisilni položaj: sjede s rukama na krevetu.
Karakteristična manifestacija je nakupljanje zraka u kožnom tkivu - potkožni emfizem. Vizualno koža na prsima, vratu i licu natekne (do zatvaranja kapaka i nestanka glasa), a prilikom palpiranja utvrđuje se krckanje (poput suhog snijega).
U rijetkim slučajevima oštećenje je komplicirano trombembolijom - blokadom tromba - plućne arterije. Pacijent razvija respiratorno zatajenje, nakon čega slijedi prestanak disanja i otkucaja srca. Ovo stanje ima visok rizik od smrti..
Kotuzija srca
Kod modrice na srčanoj rani mogu pretežno biti zahvaćeni različiti dijelovi organa. Dakle, kod zatvorene ozljede miokarda i putova dolazi do prekida u radu srca i sindroma boli vrste angine pektoris ("angina pektoris").
Kad su zalisci modrice, pojavljuje se njihova insuficijencija, što dovodi do plućnog edema. Klinika potonjeg uključuje otežano disanje, otežano disanje, krvavi i pjenasti ispljuvak. Koža bolesnika je plavkasta, ljepljiva, puls je ubrzan.
Ozljeda koronarnih žila prijeti odvajanjem njihove unutarnje sluznice, praćenom trombozom. Ovo je stanje komplicirano infarktom miokarda: intenzivna bol u području srca koja se širi na lijevu stranu trupa i ruke.
Međutim, rijetke su izolirane kontuzije pojedinih struktura srca. Češće se kombiniraju ozljede podljeva, t.j. kombinirati različite vrste oštećenja. Oni se odvijaju u dvije glavne vrste: angina pektoris (kada je glavni klinički simptom bol iza prsne kosti) i srčani udar (s kombinacijom otežanog disanja, vrućice i uznemirenosti).
Dijagnostika
Potvrda dijagnoze započinje intervjuiranjem pacijenta, pojašnjavanjem prirode i okolnosti ozljede. Dalje, liječnik provodi fizički pregled opipavanjem (palpacijom), tapkanjem (udaraljke) i osluškivanjem (auskultacija).
Ako sumnjate na prijelome rebara, prsne kosti ili prsnih kralješaka, koriste se x-zrake ili računalna tomografija. Da bi se utvrdila cjelovitost organa ili provjerila sadržaj pleuralne šupljine, propisana je ultrazvučna dijagnostika. Magnetska rezonancija može potvrditi vaskularne rupture ili unutarnje hematome.
U nekim se slučajevima koristi torakoskopija - revizija organa prsnog koša pomoću optičke opreme (torakoskop). U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta provodi se terapijska i dijagnostička mjera - torakotomija - otvaranje prsnog koša za pregled i hitna kirurška intervencija.
Liječenje
Terapija modrica na prsima započinje hitnom pružanjem prve pomoći. Dakle, pacijent mora osigurati potpuni odmor, izolirajući se od buke, hladnoće i drugih iritansa. Svakih 5 sati na mjesto ozljede treba stavljati hladni oblog tijekom 20 minuta. 3-4 sata nakon ozljede na prsni kostim treba staviti zavoj pod pritiskom. Za to se od pacijenta traži da udahne, a zatim se u gustim redovima stavlja elastični zavoj. Štoviše, ako postoje ogrebotine ili ogrebotine, prethodno se tretiraju antiseptikom.
Vrijedno je zapamtiti da od drugog dana nakon ozljede hladnoću zamjenjuje vrućina. Mehanizam postavljanja obloga ostaje isti.
Najpoželjniji položaj pacijenta je sjedenje ili "napola sjedenje" s osloncem na zid. Kako bi ublažio bol (prije odlaska u bolnicu) i spriječio šok, pacijentu se daju analgetici (Baralgin, Ketanov), ali samo liječnik može propisati lijekove.
Lijekovi
Terapija lijekovima trebala bi biti usmjerena na smanjenje upale, otekline i boli. Dakle, koriste se sredstva za ublažavanje boli (Analgin) i nesteroidni protuupalni lijekovi (Nurofen, Meloxicam). Da biste smanjili natečenost, moguće je koristiti enzimska sredstva (Phlogenzym).
Kao lokalni učinak koriste se protuupalne masti (Voltaren, Zhivokost), kao i dekongestivni gelovi koji ubrzavaju resorpciju modrica (Troxevasin, Heparin mast).
Kirurška intervencija
U slučaju komplikacija kontuzije prsnog koša (pneumo ili hemotoraks, refleksni srčani zastoj, potkožni emfizem ili tromboembolija) potrebno je odgovarajuće kirurško liječenje.
Dakle, s pneumotoraksom se uspostavlja drenaža u plućnu membranu (pleuralna šupljina) na razini drugog interkostalnog prostora. Ista taktika za hemotoraks, međutim, drenažna cijev je postavljena niže, što je posljedica fizičke činjenice: tekućina (krv) je "teža" od zraka.
Potkožni emfizem svojim brzim rastom uklanja se malim urezima na koži. Plućna embolija zahtijeva imenovanje heparina i / ili kirurško uklanjanje tromba (tromboembolektomija).
Oživljavanje
Zastoj srca zahtijeva hitnu kardiopulmonalnu reanimaciju. U "poljskim" uvjetima ovo je samo neizravna masaža srca, dok je u bolnici povezan čitav arsenal opreme i lijekova (Adrenalin, Atropin).
Zanimljivo je! Suprotno uvriježenom mišljenju koje nameću holivudski filmovi, defibrilator ne "pokreće" srce. Ovaj je uređaj potreban samo u slučajevima fibrilacije - česte i neadekvatne kontrakcije ventrikula (kako je naznačeno nazivom samog uređaja).
Rehabilitacija
Fizikalna terapija i masaža koriste se kao mjere rehabilitacije. Preporučuje se da se glava kreveta podigne ili se za vrijeme spavanja preporučuje jastuk ispod gornjeg dijela trupa. Također možete noću nositi zavoj na području prsa..
Narodni načini
Kod blagih modrica na prsima, alternativne metode liječenja mogu se koristiti kao simptomatska terapija:
- Sapun. Utrljajte sapun na finom ribežu i miješajte s pilećim žumanjkom dok se ne stvori gusta masa. Smjesu nanesite na modrice ujutro i navečer.
- Biljna kolekcija. Konjsku preslicu, dresnjak, medvjeđu bobicu, mahune graha, herniju, kukurijek i brezove pupove treba uzimati u jednakim količinama (po žlica), nasjeckati i napuniti čašom alkohola. Da biste izdržali tinkturu tri dana, ujutro i navečer stavite obloge na mjesto ozljede.
- Ocat. U istu količinu meda umiješajte ocat. U dobivenu masu namočite pamučnu krpu i nanesite na oštećeno područje. Mijenjajte zavoj dva puta dnevno.
- Hren. Naribani korijen hrena zamotajte gazom i nanesite na mjesto ozljede ujutro i prije spavanja.
Upotreba takvih metoda liječenja ne traje više od tjedan dana. Ako se simptomatologija tijekom tog vremena ne povuče, hitno se trebate obratiti liječniku. U slučaju da alternativne metode donose olakšanje, možete nastaviti s terapijom sve dok simptomi potpuno ne nestanu..
Prevencija
Da biste spriječili kontuziju prsnog koša, preporučuje se:
- odgovarajuća oprema i osiguranje za rad na visini (penjači, monteri);
- poštivanje prometnih pravila radi sprečavanja prometnih nesreća;
- poštivanje propisa o radu i industrijske sigurnosti;
- izbjegavanje domaćih sukoba (tučnjava i napada);
- pravodobna evakuacija za vrijeme rata;
- uporaba opreme i grupiranje tijekom vježbanja potencijalno opasnih sportova: skijanja, biciklizma ili borilačkih vještina.
Da biste spriječili moguće komplikacije kontuzije prsnog koša (uključujući smrt), potrebno je napustiti samoliječenje i pravovremeno se obratiti liječniku!
Simptomi modrica na prsima i tretmani za ublažavanje boli
Modricu na prsima najčešće prate oštećenja samo mekih tkiva. Međutim, ako ste ozlijeđeni, morate se obratiti traumatologu, jer su u nekim slučajevima unutarnji organi uključeni u patološki proces. Da bi se isključilo stanje opasno po život, potrebna je temeljita dijagnoza, nakon čega će liječnik propisati odgovarajuće liječenje.
Značajke kontuzije prsnog koša i vrste ozljeda
Do nagnječenja prsnog koša dolazi nakon udara, prilikom pada s visine, u prometnim nesrećama. Najčešće se ova dijagnoza postavlja pacijentima koji vole ekstremne sportove. U muškaraca su modrice na prsnoj kosti mnogo češće fiksirane u usporedbi sa ženama..
Grudni koš obavlja bitnu funkciju - štiti organe i posude smještene unutar šupljine od vanjskih oštećenja. Ti organi uključuju srce, pluća, bronhije, krvne žile, od kojih je najvažnija aorta. S modricom na prsima, meka tkiva prije svega pate, integritet kože nije poremećen. Snažan udarac uzrokuje oštećenje mišića, potkožnog masnog tkiva i krvnih žila, što se očituje bolovima, oteklinama i stvaranjem hematoma.
No, trauma nije uvijek ograničena samo na vanjsku kožu. Uz značajne štete, modrica se može proširiti na srce, pluća i dovesti do puknuća unutarnjih žila. U trenutku udara moguće je pomicanje rebara što dovodi do ozljeda obližnjih tkiva. Životno opasna oštećenja vitalnih organa nastaju i odmah nakon ozljede i nakon nekoliko sati ili čak dana. Stoga je za bilo kakve ozbiljne modrice na prsima potrebno pravovremeno podvrgnuti pregledima na temelju kojih se isključuju patologije koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju..
Skupina modrica prsne kosti uključuje:
- Nagnječenja mekih tkiva prsnog koša i rebara;
- Vaskularna kontuzija;
- Kontuzija srca;
- Kontuzija pluća;
- Prijelomi rebara, prsne kosti, prsni kralješci.
Osim modrice, može doći i do potresa mozga; s takvom ozljedom nema vidljivih morfoloških abnormalnosti vanjskog prsnog koša.
Klinička slika ozljede
Simptomatologija ozljede određuje se težinom i vremenom prije nastanka ozljede. S ozbiljnim modricama, glavni simptomi pojavljuju se gotovo odmah u trenutku udara, oštro su izraženi i mogu se povećati.
Glavne manifestacije traume:
- Bolni osjećaji na mjestu ozljede. U mekim tkivima prsa ima mnogo živčanih završetaka, udarac dovodi do njihove ozljede što uzrokuje bol. Po prirodi boli, bolne i tupe, alarmantan znak je pulsirajuća bol, jer ovaj simptom često ukazuje na kontuziju srca. Pojačava se bol prilikom pokušaja kretanja, kašljanja, razgovora.
- Hematoma. Nastaje kao rezultat oštećenja malih žila, iz kojih krv teče u meka tkiva. Nagnječenje prsnog koša bez modrica nije pouzdan znak blagog oštećenja, jer udarac može oštetiti unutarnje žile.
- Podbulost. U slučaju ozljede, tekućina se nakuplja na mjestu ozljede, što dovodi do povećanja edema.
Modrica na prsima s desne strane može prouzročiti ozljedu pluća, uključujući i puknuće.
Na traumu se može posumnjati zbog jakih osjećaja boli koji se pojačavaju u trenutku udisanja.
Kontuzija lijevog prsnog koša ne isključuje oštećenje srčanog mišića, što može dovesti do zastoja srca.
U odraslih, trauma prsne kosti uzrokuje neugodnije posljedice nego u djece..
Kolateralna šteta
S modricom na prsima moguće je oštećenje unutarnjih žila, bronha i pluća. Na takva kršenja mogu se sumnjati prema sljedećim znakovima:
- Cijanoza kože lica i udova. Primjećuje se bljedilo ili cijanoza kože.
- Problemi s disanjem. Žrtvi postaje teško udahnuti i udahnuti, jer pomicanje prsa uzrokuje bol.
- Kašljam. Ponekad je popraćeno oslobađanjem krvave pjene..
- Vrtoglavica. Razvija se zbog nedostatka kisika.
- Bolni šok. Žrtva je inhibirana, ne reagira adekvatno na upite drugih, tlak pada.
- Usporavanje pulsa. Ovaj znak ukazuje na kršenje ritma srca..
Kao rezultat modrice na prsima često nastaju komplikacije koje zahtijevaju hitno pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Ove posljedice ozljede opisane su u nastavku..
Dijagnostika
Nije teško utvrditi modricu na prsima; u tome pomažu pregled žrtve, pojašnjenje prirode ozljede, palpacija. No, kako bi se isključile unutarnje štete, potrebne su instrumentalne metode ispitivanja:
- Radiografija. Fiksira prijelome prsne kosti, rebara, kralješaka.
- MRI. Prilikom snimanja magnetske rezonancije možete vidjeti oštećenja organa i krvnih žila, unutarnje hematome.
- CT. Pregled se nalaže ako rendgen ne daje dovoljno podataka za točnu procjenu sve štete.
U težim slučajevima dijagnoza se provodi u stacionarnim uvjetima - žrtva mora biti pod nadzorom medicinskog osoblja tijekom cijelog razdoblja pregleda.
Hitna pomoć
Prvu pomoć treba pružiti osobi s modricama u prsima i prije nego što je pregleda liječnik. Sastoji se od sljedećih aktivnosti:
- Žrtvi treba pomoći da zauzme udoban položaj - da sjedne tako da leđa budu lagano savijena unatrag i da se odmaraju na nečemu.
- Stavite zavoj za pritisak na prsa. Ali ne biste trebali biti previše revni, jer pretjerani pritisak može povećati unutarnju štetu.
- Nanesite led na mjesto bolnih osjeta.
Ako se koristi smrznuta hrana ili led u grijaćoj podlozi, oni se nanose kroz tkaninu ne više od 30 minuta..
Nakon pauze od 15 minuta postupak se može ponoviti. Hladni oblog ne samo da ublažava bol, već sprečava i daljnja krvarenja iz oštećenih žila.
Bol možete ublažiti uz pomoć lijekova protiv bolova - Ketorol, Baralgin, Analgin.
Načela liječenja
Program liječenja i rehabilitacije za svakog pacijenta s kontuzijom u prsima odabire se pojedinačno. U slučaju površinskih ozljeda, žrtva se liječi ambulantno. U slučaju teških ozljeda, pacijent treba biti hospitaliziran u bolnici.
Terapija lijekovima
Glavni cilj modrica je smanjiti bol, ublažiti upalu i vratiti strukturu mekih tkiva. Pacijentu je propisano:
- Lijekovi protiv bolova.
- Protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Nise.
- Enzimski pripravci - Phlogenzi ili Wobenzym. Ti su lijekovi obdareni anti-edemom i protuupalnim učincima. Kad ih upotrebljavate, bol prolazi brže, poboljšava se resorpcija modrica na prsnoj kosti. Enzimi se dobro podnose i praktički nemaju kontraindikacije za upotrebu.
U slučaju ozljede prsnog koša kod djeteta, liječenje lijekovima odabire se prema njegovoj dobi.
Također je prikazana uporaba vanjskih pripravaka. Masti Indovazin, Kapsikam, Viprosal, Dikulov melem ublažavaju bol i potiču resorpciju pečata i natečenost. U slučaju hematoma, preporuča se koristiti spasilački balzam, Bruise-Off, Girudolgon. Mjesto modrice može ozlijediti i do nekoliko tjedana, upotreba masti ubrzava nestanak nelagode.
Čvrsti zavoj na prsima pomaže olakšati disanje. U nedostatku kontraindikacija, propisane su fizioterapeutske metode izlaganja.
Potpuni oporavak od blagih modrica na prsima traje do tri tjedna. Uz popratne unutarnje ozljede, liječenje može trajati dva do tri mjeseca.
Ako bol ne nestane i ne smanji se u roku od 5-7 dana nakon propisanog liječenja, tada o tome treba reći liječniku. Liječnik će, ovisno o stanju pacijenta, propisati ponovni pregled ili odabrati jače analgetike.
Tradicionalne metode liječenja
Medicinske mjere koje je propisao liječnik mogu se kombinirati s alternativnim metodama liječenja. Kod kuće se preporučuje:
- Prva dva dana nakon udara koristite hladne obloge. Postupak se provodi do 5 puta dnevno, nanoseći hladnoću na ozlijeđeno područje 15-20 minuta.
- Treći dan hladni oblozi zamjenjuju se zagrijavajućim. Možete početi koristiti razne losione koji upijaju trljanje. Nagnječeno područje prilikom upotrebe obloga manje će boljeti.
- Radite vježbe disanja. Njegova provedba smanjit će zagušenja, normalizirati rad pluća.
Mast od meda i soka aloje djeluje upijajuće. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima, nekoliko puta presavijena gaza navlaži se u dobivenoj smjesi, nakon čega se oblog nanosi jedan sat na područje modrica. Postupak se može ponoviti do tri puta dnevno..
Za modrice možete koristiti i zagrijavajuću alkoholnu tinkturu. Priprema se od pola litre votke i sto grama ljekovitog bilja, možete koristiti stolisnik, eukaliptus, origano. Smjesa se ulijeva tri dana, nakon čega se od nje pravi medicinski oblog na prsima. Možete ga držati cijelu noć.
Ne možete se parno kupati u prvim danima nakon ozljede.
Vrući zrak povećava cirkulaciju, što više opterećuje srce i pluća. Poželjno je planirati odlazak u saunu ili kupku za dva do tri tjedna nakon pada ili udarca. U težim slučajevima parnu kupku možete napraviti samo nakon dopuštenja liječnika.
Poza za spavanje
U snu se mogu povećati bolni osjećaji, jer tijelo trenutno ne kontrolira pokrete. Da biste izbjegli nelagodu, trebali biste ležati tako da su vam leđa malo podignuta. Možete koristiti jastuke ili podići uzglavlje. Tijekom spavanja poželjno je uspostaviti čvrsti zavoj, koji također smanjuje vjerojatnost pojačane boli.
Komplikacije
Kod modrica na prsima nije isključena pojava:
- Prijelom rebra. To može pomaknuti fragmente kostiju i prouzročiti oštećenje krvnih žila i mekog tkiva..
- Prijelom prsne kosti u sredini.
- Pneumotoraks. Karakterizira ga kršenje integriteta pleuralnog tkiva, uslijed čega zrak ulazi u šupljinu između pleure i pluća. Na pneumotoraks se može sumnjati povećavanjem otežanog disanja, cijanozom, gušenjem, tahikardijom.
- Hemotoraks. Kad velike žile puknu, krv ulazi u pleuralnu šupljinu, što uzrokuje kompresiju pluća. Simptomi su pojačani puls i disanje. Prisilno držanje s potporom na rukama.
Opasno za ozljede prsnog koša i kontuziju srca. Pri udaru u žile koje hrane srce može se stvoriti krvni ugrušak koji može izazvati srčani udar i moždani udar. Stvaranje pečata na području mliječnih žlijezda s modricama može dati poticaj za stvaranje novotvorine.
Pneumotoraks, hemotoraks, tromboembolija - indikacije za operativni zahvat.
Rehabilitacija
Proces oporavka modrica u prsima može se ubrzati. U tome pomažu fizioterapeutske metode utjecaja, vježbe disanja. Traumatski bolesnici moraju imati na umu da vježbanje treba postupno povećavati. U prvim danima nakon ozljeda trebate ograničiti pokrete, ne raditi oštre zavoje, izbjegavati savijanje.
Masaža također pomaže poboljšati oporavak mekih tkiva. U početku, prilikom masiranja, područje oštećenja nije zahvaćeno, mijese se samo tkiva uz područje modrica. Tijekom razdoblja oporavka treba izbjegavati ponavljane šokove i padove jer mogu odgoditi oporavak.
U slučaju ozbiljnih modrica s oštećenjem unutarnjih organa, program rehabilitacije treba odabrati liječnik.
Ozljeda prsnog koša, uključujući kontuziju, ozljeda je koja zahtijeva konzultacije s liječnikom. Potrebno je konzultirati se s traumatologom, čak i ako je udarac silom bio beznačajan - pravodobna dijagnoza omogućit će liječenje na vrijeme, isključujući razvoj komplikacija opasnih po život.
Glavni simptomi i metode liječenja modrice prsne kosti
Pozdrav dragi čitatelji. Pitate li često pitanje što je modrica prsne kosti, simptomi i liječenje ovog stanja? Pretpostavljamo da želite znati koji su znakovi modrice, a ne znaci oštećenja srca, pluća, pa čak ni stvarni prijelomi prsne kosti i rebara. Razgovaramo o ovome.
Što je modrica dojke?
Takva se ozljeda definira kao tupa, začepljena ili površinska ozljeda i kodirana je s ICD-10 alfanumeričkim znakovima "S-20". Ozljede područja poprsja najčešće se javljaju tijekom katastrofa ili padova. Rjeđe sportaši s profesionalnim ozljedama odlaze liječnicima.
Glavne posljedice ozljede su:
- pečat;
- bol;
- oteklina;
- hematom;
- seroma.
Tupa, zatvorena (bez disekcije tkiva) trauma mliječnih žlijezda može se kombinirati s traumom (prije prijeloma) rebara ili prsne kosti. Nerijetko se prijeđe kontuzija punkcijom pluća zrakom (pneumotoraks) ili krvlju (hemotoraks) koji ulaze u njegovo tkivo. Ozljede mogu biti komplicirane:
- unutarnje krvarenje;
- suppuration of hematomas and seromas;
- razvoj šoka uzrokovanog bolom.
Praktična mamologija, neobično, rijetko (do 2%) nailazi na oštećenje mliječnih žlijezda. I to unatoč površinskom rasporedu organa.
Uzroci oštećenja
Kako se može nanijeti takva ozljeda? Hematomi dojke, obično posljedica ozljede kod kuće ili na otvorenom:
- pada na izbočene dijelove stolova, stolica, ormarića, na kupaonicu;
- trauma u transportu;
- modrice na upravljaču kao posljedica nesreće;
- udarati dok se igrate s djecom.
Takve se modrice češće dijagnosticiraju u žena. Ozljede na radnom mjestu su rijetke. Obično profesionalni sportaši ili službenici zakona.
Rijeđe su to sportske aktivnosti: kontaktni sportovi (boks, karate), padovi na treningu dok se bavite umjetničkom gimnastikom. Sportske ozljede i tučnjave uzrokuju kontuzije u prsima kod adolescenata, a ponekad i kod muškaraca. Modrice prsne kosti i mekih tkiva u djece obično su rezultat igara.
Hematom nastaje kao rezultat puknuća kapilara (rjeđe velikih posuda) pod utjecajem traumatičnog agensa (namještaj, šaka, stablo drveća itd.). Krv iz oštećene posude ulijeva se u tkivo. Ali s manjom modricom prestaje spontano i brzo, stvara se ograničena modrica.
Poprsje žena je vrlo nježno, a liječnici preporučuju pijetetan i pažljiv stav prema njemu. Međutim, otporan je na oštećenja.
Što se tiče tupih ozljeda, postoji određena dvojnost:
- Prvo, njegova su tkiva izuzetno otporna na štetne čimbenike (izravna izloženost).
- Drugo, obilna inervacija organa može izazvati traumatični šok..
Zona SAK (kompleks bradavica-areola) ima maksimalnu osjetljivost. Ozljede ovog područja često rezultiraju šokom..
Znakovi ozljede
Nakon modrice u tkivima žlijezde stvara se duboki ili površinski hematom koji se može apsorbirati. Nažalost, češće, posebno kod dubokih ozljeda, modrica iznad ili ispod dojke ne riješi se. Posljedice takvih hematoma:
- apsces (s infekcijom krvi koja se ulijeva u tkivo);
- nekroza masnog tkiva.
Glavni znaci oštećenja tkiva, kao što smo napisali, su bol, otvrdnuće, ispuštanje prozirne tajne iz bradavice, ponekad pomiješane s krvlju (ako je mliječni kanal oštećen). Modrice su posebno opasne tijekom dojenja (HB). Takve ozljede vjerojatnije će zagnojiti, dovesti do laktostaze i poremetiti proces hepatitisa B..
Nužno je liječiti ozlijeđeno poprsje. Neliječena kvržica često uzrokuje:
- nodularna mastopatija;
- masna nekroza s zamjenom mrtvog tkiva ožiljkom;
- deformacija poprsja i istezanje kože;
- Rak.
Sam hematom ne degenerira u rak. Ali oslabljeni protok krvi i oštećenje tkiva mogu izazvati rast i diobu stanica raka koje se već nalaze u dojci..
Dijagnostika
Takva se šteta dijagnosticira na temelju:
- povijest traumatske ozljede;
- Ultrazvuk;
- radiotermomentrija;
- RTG grudnog koša;
- mamografija.
Takva se šteta općenito tretira konzervativno. Samo ako se u tkivima nakuplja velika količina krvi ili limfe, žlijezda se odvodi. Sektorska resekcija preporučuje se kod ozbiljnih oštećenja i suppurationa tkiva..
Terapijske mjere
Niste sigurni što učiniti s takvom štetom? Hitna metoda za modricu dojke ista je kao i za svaku ozljedu:
- odmor (imobilizacija ili imobilizacija);
- hladno (grijaća podloga s ledom nanosi se na bolno mjesto 10-15 minuta, kako se poprsje ne bi ohladilo).
Liječenje se provodi kod kuće, osim teških ozljeda. Ali nakon pregleda kod mamologa. Oštećena tkiva tretiraju se dekongestantima i apsorbentima.
Pitate kako možete namazati žlijezde? Troxerutin, Bodyaga, Lyoton. Ako prvi dan nakon ozljede u kući nema masti, nanesite hladnoću. Sljedeći dan već je prikazano zagrijavanje. Zagrijano u pećnici ili u tavi nanosi se na zahvaćeno područje: riža, koštice trešnje, griz. Poprsje možete zagrijati vrućim kokošjim jajetom.
Također se možete liječiti narodnim lijekovima. Ulje propolisa i list kupusa dobro pomažu na podljevima. Možete pomiješati 1 žlica. med s ekstraktom ulja propolisa (10-20%) i nanesite na prsa. Krvarenje se povlači za 1-1,5 mjeseci. List kupusa pogodan je za liječenje hematoma u dojilja.
Možete pripremiti propolisno-voštanu mast s nevenom i konjskim kestenom. Vosak uklanja oticanje, propolis ublažava bol, konjski kesten pomaže u resorpciji modrica, neven sprečava upale.
Ako poprsje jako boli, svakako posjetite mamologa. Prije nego što odete liječniku, ako nemate snage podnijeti bol, možete uzeti protuupalno sredstvo ili sredstvo za ublažavanje boli (Nise, Ibuprofen, Ketorol). Za dojilje takvi lijekovi nisu indicirani. Stoga, da biste izbjegli mastitis tijekom laktacije, ako ste ozlijedili poprsje tijekom hepatitisa B, požurite u bolnicu!
U slučaju stvaranja apscesa ili dubokog hematoma s masnom nekrozom, indicirana je intervencija kirurga.
Na tome se opraštamo od vas, toplo vam savjetujemo da posjetite liječnika zbog bilo kakve ozljede poprsja, a ne da se bavite liječenjem. Nadamo se da vam se svidio članak, ponovno ćete pogledati našu web stranicu i pozvati svoje prijatelje putem društvenih mreža..
Nagnječenje prsnog koša: simptomi, prva pomoć, kućno liječenje
Nagnječenje prsnog koša ozljeda je prsnog koša i ima kod S20.2 prema ICD-10. Traumom dojke nazivamo oštećenje tkiva, organa i anatomskih struktura dojke koje nastaje zbog vanjskih mehaničkih, električnih, toplinskih, kemijskih utjecaja.
Prsa su anatomska regija (gornji dio trupa). Ograničeno je:
- vrh: klavikula, gornji rub drške prsne kosti, akromioklavikularni zglobovi, sedmi vratni kralježak;
- odozdo: granica prolazi donjim rubom rebrenog luka od xiphoidnog procesa do dvanaestog prsnog kralješka;
- od trbuha: ograničeno dijafragmom.
Prsa imaju izuzetno složenu anatomsku strukturu, jer uključuju vitalni kompleks: srce, pluća, organe stražnjeg medijastinuma. S tim u vezi, liječnici ozljeda na ovom području angažirani su specijalizirani liječnici - torakalni kirurzi..
Učestalost mehaničkih ozljeda prsnog koša u strukturi mirnodopskih ozljeda ubrzano raste i, prema statistikama posljednjih godina, iznosi 35-50% od ukupnog broja ozljeda.
Klasifikacija
Mehanička oštećenja prsnog koša klasificirana su kako slijedi:
- otvoren, zatvoren;
- pojedinačno, višestruko;
- izolirani, kombinirani (dominantni, nedominantni, konkurentski);
- jednostrano (desno ili lijevo), obostrano;
- sa ili bez oštećenja kostiju (sa / bez obalnog ventila);
- nešokogeni, šokogeni (s šokom I, II ili III stupnja);
- s oštećenjem unutarnjih organa (mono- ili više organa) ili bez njih; s hemotoraksom, pneumotoraksom, hemopneumotoraksom, kontuzijom pluća ili srca, puknućem velikih žila.
Traumatična gušenja poseban je oblik zatvorene traume prsnog koša. Javlja se kod kratkotrajnog snažnog sabijanja prsnog koša u anteroposteriornom smjeru, a uzrokovan je hipertenzijom u sustavu gornje šuplje vene.
Ozljede koje su uzrokovale oštećenje unutarnjih organa prsnog koša uključuju sljedeća patološka stanja:
- otvoreni, zatvoreni i valvularni pneumotoraks;
- hemopneumotoraks;
- hemotoraks;
- povećanje emfizema medijastinuma;
- tamponada srca;
- modrice srca i pluća;
- hilotoraks;
- strana tijela medijastinuma, pleure, velikih bronha, pluća, dušnika itd..
Simptomi modrice u prsima
Za modrice mekih tkiva prsnog koša, bolnost, oteklina i potkožni hematomi karakteristični su na mjestu izloženosti traumatičnom sredstvu. Ova stanja podliježu ambulantnom liječenju..
Slomljena rebra
Prijelom rebra lako se može dijagnosticirati palpacijom. U tom se slučaju uočavaju sljedeći simptomi:
- jaka lokalna bolnost fragmenata kostiju prilikom palpacije i kompresije prsnog koša u frontalnom ili sagitalnom smjeru;
- bolovi intenzivne jačine na mjestu prijeloma, koji se pojačavaju u visini nadahnuća, uz kašalj, pokret, promjenu položaja tijela;
- emfizem mekih tkiva prsnog zida na mjestu prijeloma (ponekad).
U nekim slučajevima, rebra mogu dugo boljeti nakon prijeloma. Međutim, sindrom boli često je blag, što predstavlja određenu opasnost, posebno u djece. Izgubivši budnost, dijete se može ponovno ozlijediti, što dovodi do ozbiljnijih posljedica..
Razdoblje traumatične bolesti s modricama u prsima
Karakteristične značajke traumatične bolesti u akutnom razdoblju s kontuzijom prsnog koša:
Pojavljuje se kao posljedica prijeloma rebara, ključne kosti i prsne kosti, puknuća tjemene pleure, nakupljanja krvi i drugih vrsta biološke tekućine u pleuralnoj šupljini
Unutarnja krvarenja i sindrom akutnog gubitka krvi
Razvija se pod utjecajem mnogih čimbenika, uključujući puknuće pluća ili bronha, oštećenje dijafragme, pneumotoraks, hemotoraks, atelektaza pluća
Akutno zatajenje dišnog i kardiovaskularnog sustava
Pojavljuje se zbog modrica i tamponade srca, akutnog gubitka krvi, rastućeg medijastinalnog emfizema, napetostnog pneumotoraksa
Otkrivanje vremena, mehanizma i detaljnih okolnosti ozljede od velike je važnosti za dijagnozu..
Životno ugroženi uvjeti
S modricama u prsima postoji nekoliko vrsta opasnih po život koji zahtijevaju hitnu pomoć prije hospitalizacije. To uključuje:
Uzrokovano je, u pravilu, nakupljanjem krvi, usisanom bljuvotinom, ispljuvkom u respiratornom traktu, dolaskom stranih tijela
Više prijeloma rebara
Najteži su slučajevi s kršenjem integriteta prednjih i bočnih dijelova prsnog koša
U takvim slučajevima zrak kroz ranu slobodno ulazi u pleuralnu šupljinu, što dovodi do kolapsa pluća i pojave ventilacijskog zatajenja
Javlja se kod žrtava s zatvorenim ozljedama dušnika, velikih bronha i višestrukim puknućima plućnog parenhima. Na prvom su mjestu simptomi teškog kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja, uključujući cijanozu kože i vidljivih sluznica, hiperemiju bjeloočnice, otežano disanje, ubrzano plitko disanje
Povećavanje medijastinalnog emfizema
Pojavljuje se kada su dušnik, bronhi, jednjak ili pluća oštećeni uslijed prodiranja zraka kroz puknuće medijastinalne pleure. Postoji stvarna opasnost od kompresije gornje šuplje vene i plućnih vena ekstrakardijalnom tamponadom srca. Kliničku sliku nadopunjuju jaka otežano disanje, osjećaj straha, cijanoza kože lica i vrata, navojasti i učestali puls
Postoji jaka vrtoglavica, opća slabost, arterijska hipotenzija, bljeskanje pred očima muha, bljedilo kože i vidljivih sluznica, ubrzani puls poput niti. Pogođena polovina prsa može zaostajati za disanjem
Klinička slika uključuje cijanozu lica, usana, noktiju, ubrzani puls poput navoja, oticanje vena vrata vrata, naglo smanjenje krvnog tlaka, gluhoća srčanih zvukova
Pružanje medicinske pomoći žrtvama u prehospitalnoj fazi
Pružanje skrbi za šokogenske ozljede prsnog koša u prehospitalnoj fazi temelji se na sljedećim načelima:
- dijagnoza hitne i teške ozljede pacijenta;
- poštivanje osnovnih pravila "zlatnog sata": pružanje hitne medicinske pomoći u najkraćem mogućem roku i u optimalnom iznosu, uklanjanje po život opasnih stanja na licu mjesta;
- podrška za oživljavanje tijekom prijevoza žrtve;
- pravodobna dostava pacijenta s popratnom traumom prsnog koša i teškim šokom u bolnicu (izravno u operacijsku salu).
Glavni zadaci u pružanju hitne medicinske pomoći uključuju:
- utvrđivanje dominantne štete,
- procjena ozbiljnosti šoka i sindroma opasnog po život.
Potrebno je, prije svega, provesti mjere usmjerene na osiguravanje obnavljanja prohodnosti gornjih dišnih putova, što se postiže uklanjanjem krvnih ugrušaka, stranih tijela, sadržaja iz usne šupljine i dušnika..
Liječenje modrice u kući kod kuće
U nedostatku opasnih posljedica primljene ozljede, liječenje se može provesti kod kuće.
Na modricu treba stavljati hladne obloge tijekom 24–48 sati. Također je potrebno pacijentu pružiti mir. Područje oštećenja uvijek je ojačano zavojem ili zavojem.
Terapija lijekovima
Kako bi ublažili bol, mogu se koristiti i oralni lijekovi i vanjska sredstva. Najčešće se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi koji djeluju protuupalno, antipiretično i analgetski, na primjer sadrže ibuprofen: Nurofen, Dolgit, Ibufen, Faspik, MIG 200.
Vanjski lijekovi - masti, gelovi, kreme, trebaju se koristiti prema uputama. Učinkovita je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova na bazi ketoprofena: Ketonal, Bystrumgel, Fastum gel.
U budućnosti se liječenje modrice u prsima nakon šoka ili pada može provoditi pomoću obloga za zagrijavanje. To pospješuje resorpciju hematoma, uslijed čega simptomi modrica brže nestaju.
Ovisno o indikacijama, mogu se propisati iskašljavajući lijekovi, respiratorni analeptici i bronhodilatatori.
Dodatne aktivnosti
Nakon 3-5 dana nakon nekomplicirane ozljede možete početi izvoditi fizioterapijske vježbe i vježbe disanja. Koliko vremena trebate za izvođenje vježbi i koje su najučinkovitije, morate se dogovoriti sa svojim liječnikom. Ne bi smjeli stvarati nelagodu..
Kad su rebra slomljena, korisno je prilagoditi prehranu kako biste ubrzali regeneraciju kostiju. Preporuča se obratiti pažnju na hranu koja sadrži kalcij, poput svježeg sira, sjemenki sezama.
U prehranu je potrebno dodavati jela - izvore želatine, sadržana je u bujonima na kosti, aspična jela, aspik. Korisna je nemasna riba i meso, orašasti plodovi, voće i povrće.
Prognoza
U slučaju nekompliciranih modrica, u slučaju pravovremene pomoći i poštivanja preporuka liječnika, prognoza je povoljna.
Važno je napomenuti da je neprihvatljivo liječiti tešku kontuziju prsnog koša s komplikacijama kod kuće. Takve ozljede podliježu terapiji isključivo pod nadzorom specijalista u bolnici..
Ako se pojave atipični znakovi, posebno sa strane disanja, srca ili krvnih žila, kao i u slučajevima kada olakšanje ne dođe u roku od nekoliko dana, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, traumatologom.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Čak i ako čovjeku srce ne kuca, još uvijek može živjeti dulje vrijeme, što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.
Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara..
Prije se mislilo da zijevanje tijelo obogaćuje kisikom. Međutim, ovo je mišljenje opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willie Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.
Američki su znanstvenici proveli eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine bile su bez plakova kolesterola..
Prema istraživanju, žene koje popiju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećani rizik od razvoja raka dojke..
Ako padnete s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego da padnete s konja. Samo nemojte pokušavati opovrgnuti ovu izjavu..
Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..
Posao koji se čovjeku ne sviđa mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav rad.
Naši bubrezi u mogućnosti su očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.
Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje loših zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera..
Kad kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce staje.
Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..
Većina žena može dobiti više užitka od promišljanja svog lijepog tijela u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.
Unutarnji hemoroidi je proktološka patologija, koju karakterizira povećanje vena rektalnog pleksusa, oslobađanje krvi iz anusa.
Nagnječenje prsnog koša
Opće informacije
Modrica je prilično česta pojava i nije uvijek bezopasna. Nastaje kao rezultat izravnog mehaničkog utjecaja. Rezultirajući udarac dovodi do oštećenja stanica mekog tkiva. Najčešće, s takvom ozljedom, površinska tkiva ne pucaju, bilježi se samo puknuće malih posuda. Međutim, vrlo teška ozljeda može u budućnosti dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija. U tom su kontekstu ozljede prsnog koša posebno opasne, jer ovo područje sadrži vitalne organe, čija oštećenja mogu nastati kao posljedica modrice. Kod kontuzije prsnog koša prema ICD-10 - (S20-S29. Ozljeda prsnog koša).
Trauma prsnog koša obično ne prolazi nezapaženo, a ako se previše udari, može se razviti stanje opasno po život. U vrijeme vrlo teške ozljede ili nakon nje, disanje i srce mogu prestati, jer kao rezultat snažnog udarca u područje prsa, funkcioniraju dva najvažnija sustava - respiratorni i kardiovaskularni.
Često modrica prsnog koša uzrokuje oštru bol, koja se povećava dubokim udahom. Na mjestu nastanka oštećenja razvijaju se oštećenja i otekline. Teška kontuzija rebara može dovesti do njihovog prijeloma. Stoga su ozljede koje uzrokuju bol i nelagodu u prsnoj kosti indikacije za hospitalizaciju. Pacijentu će možda trebati hitna pomoć, pa čak i operativni zahvat, koji se može izvesti samo u specijaliziranom kirurškom odjelu. Više informacija o tome kakve mogu biti posljedice takvih ozljeda i kako ispravno postupiti kako bi se pomoglo žrtvi raspravljat će se u ovom članku..
Patogeneza
Kada su prsa u modricama, dolazi do oštećenja kod kojih cjelovitost tkiva nije narušena. Mehanizam razvoja nagnječenja prsnog koša je različit. Takve se ozljede događaju tijekom pada, nakon udara tvrdim predmetom ili kada je tijelo osobe stegnuto s obje strane. Težina ozljeda i mehanizam njihovog razvoja ovisi o karakteristikama ozljede i vrsti tkiva koje je zahvaćeno (koža, mišići, kosti, masno tkivo, unutarnji organi). U prsima su smješteni vitalni organi - pluća, srce. Stoga se kao rezultat udarca u prsnu kost mogu razviti ne samo vanjski hematomi, već i vrlo ozbiljne ozljede - puknuće dijafragme ili pluća, kontuzija srca itd. U takvim uvjetima potrebna je hitna medicinska pomoć.
Klasifikacija
Kao i druge vrste modrica, i modrice prsne kosti, ovisno o primljenoj šteti, mogu se podijeliti u nekoliko stupnjeva.
- Prvo, bilježe se manje štete. Bolnost praktički nema, mogu ostati ogrebotine i ogrebotine. Nakon nekoliko dana, sve neugodne manifestacije nestaju bez liječenja..
- Drugi - postoji bolnost, oštećeno je mišićno tkivo, što rezultira edemom i hematomima.
- Treće - osim vanjskih oštećenja, mogu se primijetiti i oštećenja unutarnjih organa.
- Četvrto - ozbiljna ozljeda koja uzrokuje ozbiljnu štetu unutarnjim organima i prijeti zdravlju.
Uzroci
Modrica na prsima nastaje udaranjem tvrdog predmeta, udarom predmeta koji pada ili kompresijom između dva tvrda predmeta.
Medicinska statistika pokazuje da su modrice na prsima relativno rijetke. Oni čine ne više od 15% svih slučajeva liječenja modrica liječnicima. Najčešće se takve ozljede javljaju iz sljedećih razloga:
- Automobilske nesreće - kao posljedica nesreće, ova ozljeda najčešće pogađa vozače koji su se udarili prsima o upravljač.
- Pad s visine.
- Borba - modrice mogu nastati kao rezultat udarca u prsa tupim predmetom ili šakom.
- Razlozi kućanstva.
- Sportske aktivnosti.
- Ozljede na radu.
Simptomi modrice u prsima
Karakteristični znakovi svake modrice su, prije svega, krvarenje u tkivu bez oštećenja kože. Ali kompleks simptoma ozljede prsne kosti ovisi o težini zadobivenih ozljeda. Stoga će, što je jači udarac, simptomi biti izraženiji i intenzivniji..
Znakovi modrice na prsima mogu biti sljedeći:
- Bol na mjestu gdje je pao udarac - bolovi mogu biti bolni, pulsirajući, tupi. Ako su pulsirajući bolovi uznemirujući, to može ukazivati na oštećenje živčanih završetaka, kao i na ozljedu srca. Bol može biti uznemirujuća tijekom kretanja i mirovanja. Često dolazi do povećanja boli prilikom disanja, kihanja, kašljanja, razgovora.
- Hematom - modrica nastaje na mjestu gdje su meka tkiva prsne kosti oštećena, jer udar oštećuje male kapilare, a krvarenje se javlja u potkožnom tkivu. Hematom može biti širi od zahvaćenog područja. Manje lezije mogu zacijeliti bez modrica.
- Oticanje - tekućina se nakuplja na mjestu ozljede i formira se edem.
Međutim, takva se trauma rijetko izolira. Zbog anatomske blizine pluća, dijafragme, srca, rizik od njihovog oštećenja vrlo je velik. Modricu prsne kosti najčešće prate:
- modrica pluća;
- napuknuta rebra, uslijed kojih se može razviti pukotina na rebru ili prijelom (u cijelosti ili djelomično);
- trauma dojke;
- kontuzija srca.
Ako se pojave takve komplikacije, tada će simptomi nakon udara biti izraženiji. U ovom su slučaju vjerojatni sljedeći simptomi:
- Jaki bolovi pri disanju, dodirivanju, palpaciji.
- Pojava problema s disanjem (ukazuju na oštećenje pluća ili ozljedu rebara). Ponekad toliko boli da čovjeku je teško udisati zrak.
- Ako su pluća ili pleura oštećeni zbog ozljede, žrtva može razviti pneumotoraks ili hemotoraks. Pneumotoraks je stanje u kojem se velika količina zraka skuplja u prsnoj šupljini, što dovodi do razvoja kompresije pluća. S pneumotoraksom se bilježe ozbiljni poremećaji disanja, smanjenje brzine pulsa i porast krvnog tlaka te razvoj emfizema ispod kože. Osoba je u teškom stanju. Hemotoraks - kada su oštećene velike krvne žile smještene u prsnoj kosti, plućima ili trbušnoj šupljini, krv ulazi u pleuralnu šupljinu i tamo se zgušnjava. Uz ovo stanje postoje ozbiljni rastući respiratorni poremećaji, jaka slabost, glavobolja i drugi opći simptomi. Oba ova stanja vrlo su opasna po zdravlje i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..
Simptomi nagnječenja rebara odmah se očituju oštrom boli i crvenilom kože. Kasnije se razvijaju natečenost i hematomi. Žrtva osjeća stalnu tupu bolnu bol, a ona se pojačava naglim pokretima, kašljanjem, smijanjem, dubokim disanjem. Znakovi ispucalih rebara su isti. Ako osoba osjeća krckanje iznutra tijekom kretanja, to može biti dokaz o slomljenom rebru. Bol zbog ozljede prsnog koša možda neće dugo nestajati.
Analize i dijagnostika
Osobu koja je pretrpjela ozljedu prsnog koša trebao bi pregledati traumatolog ili kirurg. Potvrda ozljede nije teška. Ali istodobno je važno isključiti prisutnost ozljeda organa prsnog koša i rebara, kako bi se pravovremeno otkrile životno opasna stanja. Liječnik koristi sljedeće dijagnostičke metode:
- Intervju, prikupljanje anamneze - liječnik bi trebao otkriti kako je ozljeda primljena.
- Inspekcija - omogućuje vam da steknete opći dojam o posljedicama ozljede. Liječnik mora obratiti pozornost na prisutnost cijanoze, što je dokaz hipoksije uzrokovane respiratornim zatajenjem. Prisutnost potkožnog emfizema također se utvrđuje kao dokaz oštećenja pluća ili bronha, respiratorne buke itd..
- Palpacija - izvodi se kako bi se utvrdilo je li došlo do prijeloma rebra. Izvodi se sekvencijalna palpacija rebara i prsne kosti. Liječnik obraća pažnju na simetriju prsne kosti, prirodu disanja, stanje cervikalnih vena (nepulsirajuće natečene vene znak su tamponade srca) itd..
- Rentgen prsnog koša - omogućuje vam procjenu stanja kostiju prsne šupljine.
- MRI - izvodi se ako postoji sumnja na oštećenje unutarnjih organa. Omogućuje vam procjenu stanja krvnih žila i mekih tkiva, određivanje unutarnjih hematoma.
- CT - omogućuje detaljniju procjenu stanja koštanih struktura.
- Elektrokardiogram - za određivanje stanja srca. Nužno se prati krvni tlak, puls.
Ako je potrebno, provode se i druge studije. Vrlo je važno provesti cjelovit i sveobuhvatan pregled kako ne biste propustili ozbiljne unutarnje ozljede.
Liječenje kontuzije prsnog koša
Liječenje ozljede prsne kosti ovisi o opsegu ozljede. To je ono što određuje koliko dugo će zahvaćeno područje boljeti. U pravilu, s blažim ozljedama, bol i modrice nestaju u roku od 1 do 2 tjedna. Što se tiče modrice bez unutarnjih oštećenja, za ublažavanje stanja koriste se lijekovi protiv bolova i lokalni lijekovi. Kućno liječenje uključuje njihovu upotrebu nakon postavljanja dijagnoze i liječnika koji je odobrio režim liječenja.
Ako su unutarnji organi ozlijeđeni kao posljedica ozljeda, liječnik propisuje potrebno liječenje ili operativni zahvat. Vrlo je važno u teškim situacijama pružiti pomoć žrtvi što je prije moguće. Ako je ženska dojka imala modrice, nužno je posjetiti ginekologa i slijediti njegov savjet.