Na tržištu lijekova postoji veliki broj lijekova protiv kašlja. Svaka je skupina dizajnirana za borbu protiv određene vrste (mokra ili suha).
Za trudnice i djecu izbor lijeka treba riješiti liječnik. Mnogi od njih imaju kontraindikacije..
- Klasifikacija
- Biljni lijekovi
- Sintetski lijekovi
- Pravila liječenja kašlja
- Najbolji lijekovi za djecu
- Sredstva dopuštena tijekom trudnoće
- Zaključak
Klasifikacija
Prema mehanizmu djelovanja, pripravci za kašalj podijeljeni su u tri velike skupine:
- Antitusici.
- Ekspektoransi.
- Mukolitički.
Ovi lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:
- Tablete.
- Sirupi.
- Kapi.
- Pastile.
- Rješenja.
- Prah.
- Granule.
Izbor lijeka protiv kašlja ovisi o vrsti ove bolesti. Kašalj je klasificiran:
- Priroda:
- Mokro ili produktivno - stvaranje sluzi.
- Suho ili neproduktivno - nema flegma.
- Prema trajanju tečaja:
- Akutno - do tri tjedna.
- Subakutni - tri tjedna do tri mjeseca.
- Kronično - više od tri mjeseca.
Stol. Lijekovi protiv kašlja.
Skupina | Načelo rada i indikacije | Klasifikacija | Imena lijekova |
Antitusici | Djelovanje lijekova u ovoj skupini usmjereno je na suzbijanje centra kašlja utjecajem na središnji živčani sustav. Glavna indikacija za uporabu antitusivnih lijekova je prisutnost suhog, bolnog kašlja koji ometa pacijentov normalan život i san. |
|
|
Ekspektoransi | To su sredstva koja potiču kontrakciju glatkih mišića dišnog sustava, potičući uklanjanje sluzi. A također iskašljavajući lijekovi povećavaju proizvodnju flegma i olakšavaju njegovo lako ispuštanje. |
|
|
Mukolitički | Lijekovi ove skupine ukapljuju gustu i viskoznu sluz bez povećanja njegove proizvodnje, osiguravajući na taj način lako uklanjanje bronhijalnih sekreta iz respiratornog trakta. Indikacija za uporabu takvih lijekova je naporan, jak kašalj s malom količinom ljepljivog gustog ispljuvka. |
|
|
Korištenje ekspektoransa istodobno s antitusivnim lijekovima je kontraindicirano. To provocira nakupljanje velike količine ispljuvka u dišnim putovima, što je opasno pojavom teških patologija donjeg dišnog sustava (upala pluća).
Uz tri glavne skupine sredstava za suzbijanje kašlja, postoje i kombinirani lijekovi.
Djelujte | Imena |
Protuupalno s ekspektoranskim djelovanjem | Stoptussin, Tussin, Protiazin |
Antitusici s protuupalnim djelovanjem | Bronhodilatator |
Mukolitici s iskašljavajućim djelovanjem | Ambroxol, Bromhexine, Ascoril |
Ekspektoransi s protuupalnim djelovanjem | Sinupret, Pulmotin, Glytsiram |
Ekspektoransi s antibakterijskim djelovanjem | Prospan, Gelomirtol, Eucabal |
Ekspektoransi s bronhodilatacijskim djelovanjem | Gedelix |
Ekspektoransi s protuupalnim i mukolitičkim učincima | Suprima-Broncho |
Biljni lijekovi
Popularnost upotrebe biljnih pripravaka u svijetu raste svakim danom. Dekocije, ekstrakti i ekstrakti ljekovitih biljaka dio su mnogih modernih sredstava za suzbijanje kašlja. Neki od njih:
- Gedelix - bršljan.
- Bronkhin, Eucabal - trputac.
- Altemix, Mukaltin - bijeli sljez.
- Eucabal, Pertussin - majčina dušica.
- Zbirka grudi broj 1 - origano, majka-i-maćeha, bijeli sljez.
- Kofol, Kofrem, Doctor Mom, Suprima-Broncho - kombinirani lijekovi.
Prednost biljnih lijekova je dobra podnošljivost, rijetka pojava komplikacija i nuspojava. A također biljni lijekovi imaju omekšavajući, protuupalni i omotavajući učinak..
Glavni udio pripravaka koji sadrže biljne sastojke odnosi se na ekspektoranse refleksnog djelovanja. To uključuje:
- sladić;
- elecampane;
- bijeli slez;
- anis;
- trputac;
- divlji ružmarin;
- origano;
- timijan;
- majka-i-maćeha;
- ljubičica;
- thermopsis i drugi.
Sintetski lijekovi
Sintetički lijekovi sadrže kemijske spojeve kao što su:
- kalijev jodid;
- kalijev bromid;
- natrijev jodid;
- amonijev jodid;
- natrijev benzoat;
- natrijev bikarbonat i drugi.
Te se tvari koriste i za udisanje. Djeluju stanjivajuće na flegm i povećavaju njegov volumen. Ali učinkovitost takvih lijekova zasjenjuje kratko djelovanje, neugodan okus, česte alergijske reakcije, nuspojave u obliku povraćanja, proljeva, zatvora.
Često, kako bi dobili jeftine i učinkovite lijekove, pribjegavaju kombiniranju ovih tvari s biljnim lijekovima. Rezultat su kombinirani lijekovi kao što su:
- anis i amonijev klorid (amonijak-anis kapi);
- thermopsis i natrijev bikarbonat (tablete protiv kašlja);
- timijan i kalijev bromid (Pertussin) i drugi.
Pravila liječenja kašlja
Kašalj je simptom raznih bolesti. Da biste postigli pozitivan rezultat liječenja, morate znati koje lijekove treba uzimati za određenu patologiju.
Kašalj | Pravila liječenja |
Suho |
|
Mokro |
|
Alergijski | Za alergijski kašalj, narkotični antitusični lijekovi (Codeine, Codterpine, Tepincod) koriste se kao hitna pomoć. U nedostatku takvih, moguće je koristiti ne-opojne lijekove (Glaucin, Tusuprex, Ascoril). Zajedno s njima trebali biste uzimati bilo koji antihistaminik (Erius, Zyrtec, Suprastin), koji uklanja bronhospazam i prekomjerno stvaranje sluzi |
Srdačan | Zatajenje srca uključuje upotrebu antitusika središnjeg djelovanja s anestetičkim učinkom na srčani kašalj, kao što su kodein ili glaucin |
Astmatičan | Lijekovi odobreni za astmu: Herbion, Ambroxol, Bromhexine, sirup od sladića |
S bronhitisom |
|
Najbolji lijekovi za djecu
Prema liječenju djece mora se postupati krajnje oprezno. Stoga su za liječenje kašlja kod beba dopušteni lijekovi s određenom dozom..
Načelo liječenja kašlja kod djece je njegovo prebacivanje sa suhog na mokro radi boljeg ispuštanja bronhijalnog sekreta. To je zbog osobitosti stvaranja gustog, viskoznog, teško odvajajućeg sputuma..
Uz suhi napeti kašalj, djeci mlađoj od sedam godina prikazani su mukolitici (Bromhexin, Stoptussin, ACC i drugi). Djeci starijoj od sedam godina dodaju se antihistaminici (Suprastin, Telfast i drugi) koji ublažavaju bronhospazam. U pedijatrijskoj praksi preporučuju se mukolitička sredstva, jer oni ne povećavaju stvaranje ispljuvka i isključuju njegovu aspiraciju u pluća. Međutim, oni su kontraindicirani za liječenje astmatičnog kašlja. Vlažni kašalj liječi se ekspektoransima za uklanjanje sluzi iz dišnog sustava (Ascoril, Mukaltin, Bronchipret).
- Antitusični lijekovi na bazi kodeina (Codelac, Parkocet, Terkodin i drugi). Primjena ovih lijekova moguća je samo u kritičnim slučajevima i samo u bolničkim uvjetima.
- Iskašljavajući biljni lijekovi koji sadrže termopsu i ipekakuanu, jer izazivaju refleks gaga, što je opasno aspiracijom flegma u pluća.
- Lijekovi na bazi sladića, anisa i origana ne smiju se davati protiv proljeva, jer imaju laksativni učinak.
- Lijekovi s jodidima mogu izazvati trovanje.
I odrasli i djeca mogu dobiti sve oblike doziranja lijekova. Ali najbolji su pripravci u obliku sirupa i kapi..
Popis najučinkovitijih lijekova za djecu.
Naziv lijeka | Djelatna tvar | Značajke: | Cijena, rubalja |
Uz suhi kašalj | |||
Codelac Neo | Butamirat citrat |
| Sirup - 190, kapi - 280 |
Sinekod | Butamirat citrat |
| Sirup - 230-340, kapi - 390 |
Omnitus | Butamirat citrat |
| 190 |
Gedelix | Ekstrakt lista bršljana |
| Sirup - 370, kapi - 350 |
S mokrim kašljem | |||
Ambrobene | Ambroksol hidroklorid |
| 120 |
ACC | Acetilcistein |
| 290 |
Bromheksin | Bromheksin |
| 110 |
Fluditek | Karbocistein |
| 360 |
Kombinirani sirupi | |||
Ascoril | Salbutamol, bromheksin hidroklorid, guaifenesin |
| 270 |
Dr. Mama | Adatoda wasica, aloe, bosiljak, elecampan, đumbir, kurkuma, noćur, kubeba papar, sladić, terminalia belerika, levomenthol |
| 200 |
Prospan | Ekstrakt bršljana |
| 400 |
Sredstva dopuštena tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće oprezno koristite bilo koje lijekove, uključujući lijekove protiv kašlja. Mnogi proizvođači lijekova trudnoću navode kao kontraindikaciju za uporabu svojih proizvoda. To je uglavnom zbog činjenice da testovi učinka lijekova na trudnice nisu provedeni (iz očitih razloga) ili su provedeni na životinjama.
Ali postoje situacije u kojima žena "u položaju" ne može bez liječenja. U ovom su slučaju najsigurnija:
- Pripravci na bazi dekstrometorfana. Ova tvar ne prodire kroz placentnu barijeru i ne utječe na razvoj embrija. Ti lijekovi uključuju Tussin plus i Padeviks.
- Biljni lijekovi na bazi bršljana, lipe, kore citrusa, majčine dušice. Na primjer, Bronchipret ili Bronchicum C.
- Proizvodi koji sadrže bromheksin. Lijekovi dopušteni u svim fazama trudnoće uključuju Bromhexin, Solvin.
- Antitusici korišteni iz drugog tromjesečja: Stopussin, Falimint, Coldrex Knight, Libeksin.
Opće je pravilo za trudnice da mogu uzimati lijekove protiv kašlja za djecu mlađu od tri godine..
Zaključak
Najbolji lijekovi za vlažni kašalj su lijekovi koji sadrže prirodne sastojke (Bronchipret, Pertussin). Za liječenje suhog kašlja - antitusični lijekovi perifernog djelovanja (Bitiodin, Libeksin). A također kombinirani lijekovi imaju dobar učinak (Suprima-Broncho, liječnica mama).
Ali ne zaboravite da je tijelo svake osobe jedinstveno. Stoga se prije kupnje morate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste ispravno dijagnosticirali bolest i uklonili ozbiljne nuspojave..
Ekspektoransi za mokri kašalj kod odraslih i djece
Ekspektoransi za mokri kašalj često se koriste i kod djece i kod odraslih. Indikacije za njihovo imenovanje su akutne i kronične bolesti dišnog sustava, u kojima se sluz nakuplja u bronhima. Širok raspon ovih lijekova predstavljen je na farmakološkom tržištu, od kojih svaki ima svoje kontraindikacije, režim doziranja. Razmotrite značajke farmakološkog djelovanja najučinkovitijih i najjeftinijih ekspektoransa za vlažni kašalj.
Indikacije za imenovanje i mehanizam djelovanja ekspektoransa
Lijekovi za iskašljavanje podijeljeni su u dvije velike skupine:
- Mukolitici - poboljšavaju rad mukocilijarnog klirensa obnavljajući strukturu trepljastog epitela i aktivirajući funkcije bronhijalnih žlijezda. Uz to, lijekovi iz ove skupine imaju sposobnost uništavanja disulfidnih mostova koji povezuju pojedine molekule bronhijalne sluzi. Kao rezultat, struktura sekreta postaje tekuća i tijekom kašlja puno je lakše ukloniti ga iz bronha..
- Mukokinetika - povećavaju kontraktilnost glatkih mišića koji čine zidove bronha. To stvara fizičke preduvjete za bolje izlučivanje flegma..
Pri mokrom kašlju kod djece mlađe od 3 godine treba vrlo pažljivo propisivati ekspektoranse. U ovoj dobi njihov impuls kašlja ne doseže potrebnu snagu i ne mogu učinkovito iskašljati flegm koji se skuplja u bronhima.
Odnosno, mukolitici prorjeđuju sluz, a mukokinetika povećavaju njezino iskašljavanje. Sve to pridonosi uklanjanju nakupljenog ispljuvka s bronhijalnog stabla, što poboljšava ventilacijsku funkciju pluća i smanjuje rizik od razvoja sekundarne bakterijske infekcije. Glavne indikacije za imenovanje ekspektoransa su:
- upalni procesi donjeg dišnog sustava (bronhitis, bronhiolitis, upala pluća);
- kronične bolesti pluća, praćene stvaranjem teško odvajajućeg ispljuvka (bronhijalna astma, kronični opstruktivni bronhitis, cistična fibroza);
- kongenitalne anomalije u strukturi dišnih putova (Kartagenerov sindrom, lobarni emfizem, bronhiektazije);
- priprema za bronhoskopiju ili bronhografiju.
Vrste ekspektoransa koji se koriste za vlažni kašalj
Ovisno o karakteristikama farmakološkog mehanizma djelovanja, svi lijekovi s ekspektorantnim učinkom podijeljeni su u nekoliko skupina:
- Čisti mukolitici. Glavni mehanizam djelovanja je razrjeđivanje flegma. Međutim, neki lijekovi ove skupine još uvijek mogu dodatno povećati sintezu surfaktanta - posebne tvari koja iznutra pokriva površinu alveola i sprečava njihov pad. Čisti mukolitici uključuju ambroksol hidroklorid, tripsin, ribonukleazu, acetilcistein, egzosurf.
- Pripravci refleksnog djelovanja (sirup od sladića, mješavina bijelog sljeza, ekstrakti timijana i trputca, esencijalno ulje bršljana). Biološki aktivne tvari koje čine ove ljekovite biljke utječu na određene receptore koji se nalaze na želučanoj sluznici. Odavde se ova manja iritacija prenosi na povraćajni centar mozga, a odatle na grane vagusnog živca koje prolaze u blizini. To dovodi do poboljšanja motoričke aktivnosti cilija epitela i ispuštanja ispljuvka..
- Resorptivni lijekovi (natrijev jodid, natrijev bikarbonat, terpinhidrat). Ovi se lijekovi izlučuju iz tijela kroz bronhopulmonalni sustav, istodobno uzrokujući iritaciju, formirajući zidove bronha glatkih mišića i povećavajući lučenje ispljuvka..
- Kombinirani fondovi (Ascoril, Bronholitin). Osim ekspektoransa, sadrže i druge komponente (antihistaminici, bronhodilatatori, protuupalno).
Ni u kojem slučaju ne treba suzbijati vlažni kašalj, jer to pospješuje stagnaciju bronha ispljuvka, što je izvrsno tlo za uzgajanje patogenih bakterija i može prouzročiti razvoj upale pluća, apscesa pluća.
Nemoguće je nedvosmisleno reći koji je ekspektorans najbolji za vlažni kašalj, jer svaki od njih ima svoj mehanizam djelovanja, kontraindikacije, nuspojave.
Ekspektoransi za mokri kašalj kod odraslih i djece
Izbor ekspektoransa trebao bi provesti liječnik, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti, podatke o fizičkom pregledu, pritužbe pacijenta, njegovo opće zdravstveno stanje i očekivani učinak terapije.
Najčešće propisani lijekovi su:
Razmotrimo ove lijekove detaljnije.
ACC (acetilcistein)
Osnovu lijeka predstavlja tvar u čijoj strukturi postoje sulfhidrilne skupine koje uništavaju disulfidne veze u molekulama bronhijalne sluzi. Lijek je učinkovit čak i kod gnojne upale (očituje se zelenim ispljuvkom). ACC je dostupan u obliku praška za pripremu oralne otopine, tableta i oblika za injekcije. Kontraindikacije za njegovo imenovanje su:
- trudnoća;
- individualna netolerancija;
- oštećenje jetre ili bubrega;
- plućno krvarenje;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi.
Bromheksin
Bromheksin pripada složenim lijekovima. Djeluje sekretorno i sekretolitički, obnavlja i aktivira funkcije trepavičastog epitela, povećava volumen i smanjuje viskoznost ispljuvka, poboljšavajući time njegovo izlučivanje. Nakon cijepanja bromheksina u jetri nastaju tvari koje pojačavaju sintezu surfaktanta, što alveolama osigurava stabilnost u respiratornom ciklusu. Lijek ne smiju uzimati osobe s preosjetljivošću na njega, koje pate od čira na želucu i dvanaesniku u akutnom stadiju, nedostatka laktoze, kao ni trudnice (posebno u prva tri mjeseca gestacije).
Herbion
Biljni antitusivni lijek, koji uključuje ekstrakte trputca, jaglaca, ginsenga. Herbion ima izražen mukolitički, protuupalni i antimikrobni učinak. Odraslima se obično propisuju 3 mjerice (15 ml) 3-4 puta dnevno. Za djecu doziranje propisuje liječnik na temelju dobi i tjelesne težine djeteta. Kontraindikacije za uporabu lijeka:
- sindrom malapsorpcije;
- dijabetes;
- teška bronhijalna astma.
Gedelix
Glavni aktivni sastojak Gedelixa je ekstrakt bršljana. Dostupno u kapima i sirupu. Posjeduje sljedeća svojstva:
- mijenja fizikalna i kemijska svojstva bronhijalne sluzi, čineći je tečnijom;
- potiče kontraktilnu aktivnost glatkih mišića bronha;
- smanjuje oticanje sluznice bronha.
Gedelix je biljni pripravak i nema toksični učinak na ljudsko tijelo, stoga se može koristiti čak i kod trudnica. Kontraindikacije za to su samo prisutnost kod pacijenta nasljedne intolerancije na fruktozu ili individualne netolerancije.
Ambroksol
Ambroksol hidroklorid poboljšava motoričku aktivnost trepavica trepljastog epitela koji oblaže bronhijalne zidove. Uz to, lijek također potiče sekretornu aktivnost bronhijalnih žlijezda. Sve to pridonosi poboljšanju mukocilijarnog transporta. Rezultati kliničkih studija pokazali su da je ambroksol također uključen u proces sinteze surfaktanta..
Lijek je dostupan u obliku tableta, sirupa i otopine za intramuskularnu injekciju. Sirup se može davati djeci bilo koje dobi, čak i mlađoj od 1 godine. Doziranje određuje liječnik. Nakon 12 godina, lijek se može koristiti u obliku tableta.
Treba imati na umu da biljni lijek može biti popraćen razvojem nuspojava i stoga ga treba provoditi samo prema uputama liječnika..
Za djecu od 2 godine i više moguće je provoditi inhalacije s Ambroxolom (sirup se razrjeđuje u omjeru 1: 1 s toplom prokuhanom vodom). Takve se inhalacije mogu provoditi kod kuće pomoću posebnog inhalatora ili raspršivača.
Fluditek
Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je karbocistein, koji aktivira enzime u peharastim stanicama, što dovodi do ukapljivanja bronhijalne sluzi. Kontraindikacije za imenovanje Fluditeka su:
- kronični glomerulonefritis;
- akutni cistitis ili pogoršanje kroničnog;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- individualna netrpeljivost.
Trajanje terapije iskašljavajućim lijekovima određuje liječnik i ovisi o karakteristikama bolesti. Na primjer, kod akutnog bronhitisa, ti se lijekovi propisuju 7-10 dana, a kod cistične fibroze treba ih piti neprestano tijekom cijelog života pacijenta..
Ekspektoransi za trudnice
Tijekom trudnoće, mnogi su lijekovi kontraindicirani za žene, jer mogu imati negativan učinak na razvoj fetusa ili povećati tonus maternice, što može izazvati spontani pobačaj. Trebali biste biti posebno oprezni pri odabiru lijeka za vlažni kašalj u prvom tromjesečju gestacije. U tom razdoblju prednost se daje biljnim pripravcima (Gerbion, Mukaltin) ili se koriste narodni recepti.
Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, ako postoje kontraindikacije za liječenje mokrog kašlja, mogu se koristiti sljedeće:
- Gedelix;
- Mukaltin;
- Herbion;
- Bromheksin;
- Ambroksol.
Narodni ekspektoransi
Recepti tradicionalne medicine u mnogim slučajevima imaju brz učinak u složenoj terapiji mokrog kašlja. Najučinkovitiji od njih su:
- izvarak korijena sladića;
- udisanje s uljem eukaliptusa;
- tinktura lišća majke i maćehe;
- prikupljanje dojki;
- lijek s ekstraktom bijelog sljeza;
- juha od kadulje ili anisa.
Za malu djecu opravdanije je propisivanje mukolitičkih, ali mukokinetičkih lijekova.
Ponekad pacijenti iskašuju ispljuvak bez kašljanja. Uzrok ovog stanja su upalne bolesti ENT organa. U ovom slučaju prikazano je grgljanje dekocijama i infuzijama biljaka s izraženim protuupalnim i antiseptičkim svojstvima (kamilica, lišće eukaliptusa, kadulja)..
Treba imati na umu da biljni lijek može biti popraćen razvojem nuspojava i stoga ga treba provoditi samo prema uputama liječnika..
Što je zabranjeno uzimati s mokrim kašljem
Detaljno smo ispitali glavne lijekove koji imaju iskašljavajući učinak. U zaključku treba reći nekoliko riječi o tome koji su lijekovi kontraindicirani za produktivni kašalj, praćen ispuštanjem ispljuvka..
Ni u kojem slučaju ne treba suzbijati vlažni kašalj, jer to pospješuje stagnaciju bronha ispljuvka, što je izvrsno uzgajalište patogenih bakterija i može uzrokovati razvoj upale pluća, apscesa pluća. Stoga, prilikom iskašljavanja ispljuvka, liječnici ne propisuju lijekove kao što su Codelac, Codterpin, Stoptussin, Omnitus, Sinekod.
Pri mokrom kašlju kod djece mlađe od 3 godine treba vrlo pažljivo propisivati ekspektoranse. U ovoj dobi njihov impuls kašlja ne doseže potrebnu snagu i ne mogu učinkovito iskašljati flegm koji se skuplja u bronhima. Stoga je za malu djecu opravdanije propisivati ne mukolitičke, već mukokinetičke lijekove..
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Lijekovi za liječenje mokrog mokrog kašlja
Mokri kašalj je reakcija tijela na pojavu ispljuvka, izlučivanje sluznice dišnih putova. Neprestano se proizvodi kako bi se dišni sustav očistio od prašine, mikroba, mikročestica i obično se izlučuje neprimjetno. Kada se dogodi upalni proces, stvaranje sluzi se povećava, postaje viskoznije, nakuplja se, iritira receptore i osoba počinje kašljati. Lijekovi za mokri kašalj pomažu u pročišćavanju dišnih putova, ubrzavajući oporavak.
Učinkovitost terapije lijekovima
Vlažni kašalj uzrokuju upalni procesi koji se javljaju s gripom, bronhitisom, upalom pluća i drugim tegobama dišnog sustava, rjeđe kardiovaskularnog sustava. U početnoj fazi bolesti opaža se suhi kašalj, s velikim intenzitetom kojeg se može propisati antitusivna terapija. Nakon nekoliko dana zamjenjuje se vlažnom, s ispuštanjem ispljuvka. Liječenje lijekova za takav kašalj usmjereno je na prorjeđivanje i ubrzanje izlučivanja sluzi..
U procesu kašljanja izlaze patogeni koji djeluju kao uzročnici bolesti, stoga je upotreba sredstava koja potiču izlučivanje ispljuvka učinkovita mjera usmjerena na brzo čišćenje dišnih putova i brzi oporavak.
Međutim, glavna terapija treba biti usmjerena na uklanjanje uzročnika bolesti. U tu svrhu liječnici propisuju pacijentu da pije antibiotike i antivirusne lijekove. Moguće je uspješno izliječiti kašalj pod uvjetom da se postavi pravodobna i točna dijagnoza, kompetentan odabir lijekova, uzimajući u obzir prirodu tijeka bolesti i individualne karakteristike pacijenta. Primjerice, kod starijih pacijenata i trudnica popis odobrenih lijekova uvelike je smanjen. Da bi terapija bila učinkovita, bilo koji lijek može se uzimati samo uz imenovanje liječnika. Kod mokrog kašlja važno je piti najmanje 2 litre vode dnevno..
Lijekove protiv kašlja propisuje samo liječnik
Raznolike droge
Lijekovi za liječenje mokrog kašlja kod odraslih dijele se na mukolitike i ekspektoranse. Prvi smanjuju viskoznost sluzi kako bi se olakšalo njezino izlučivanje, a pritom ne povećava količina. Takva sredstva koriste se za vlažni kašalj s gustom, teško uklonjivom sekrecijom. Sorte lijekova u ovoj skupini:
- Izravni utjecaj. Učinak se postiže sposobnošću takvih lijekova da razgrađuju molekule složenih spojeva koji čine ispljuvak i djeluju protuupalno. To uključuje lijekove na bazi tripsina, mukaltina, acetilcisteina, streptokinaze, fluimucila i drugih.
- Neizravni utjecaj. Lijekovi smanjuju prianjanje sluzi (prianjanje na bronhijalni zid) i smanjuju stvaranje sluzi. Aktivne komponente takvih lijekova su bromheksin, letostein, prednizolon, ambroksol, fenoterol i drugi.
Djelovanje ekspektoransa usmjereno je na povećanje produktivnosti refleksa kašlja, smanjenje viskoznosti sluzi i ubrzavanje njezine evakuacije. Pije se prilikom kašljanja s normalnom konzistencijom ispljuvka kako bi se olakšalo njegovo ispuštanje. Takva sredstva su:
- Refleksno djelovanje. Iritiraju želučane receptore. U velikim dozama izazivaju povraćanje, a u malim dozama prisiljavaju bronhijalnu sluznicu da proizvodi više sekreta, istovremeno smanjujući njezinu viskoznost. Lijekovi povećavaju aktivnost cilija epitela i glatkih mišića bronha. Takvi se lijekovi često temelje na korijenu sladića, bršljanu, ljubičici, termopsi.
- Resorptivno djelovanje. Takvi se lijekovi apsorbiraju u želucu i izlučuju kroz pluća, smanjujući viskoznost sluzi i olakšavajući njezinu evakuaciju. Aktivni sastojci su amonijev klorid, kalijev i natrijev jodid, natrijev hidroklorid. Biljni resorptivni lijekovi temelje se na biljci timijana, origana, korijena bijelog sljeza, trputca.
- Kombinirano djelovanje. Takvi lijekovi sadrže 2 ili više aktivnih komponenata i mogu imati antiseptička, iskašljavajuća, mukolitička, antimikrobna i bronhodilatatorska svojstva..
Djelotvorni lijekovi
Popis učinkovitih lijekova za liječenje mokrog kašlja kod odraslih:
Herbion
- Herbion. Aktivni sastojci sirupa su ekstrakti timijana i jaglaca, mentol. Lijek ima složen učinak - anestetik, antimikrobno, ekspektorans, uklanja bronhospazam i bori se protiv upala. Ovaj je lijek jedan od najpopularnijih lijekova za mokri kašalj..
- Lazolvan. Aktivni sastojak je ambroksol. Potiče povećanu proizvodnju sekreta u dišnim putovima i ukapljuje ih, olakšavajući rano izlučivanje. Način proizvodnje - tablete, sirup, otopina za inhalaciju i pastile.
- ACC. Glavni aktivni sastojak je acetilcistein. Učinak se postiže izravnim utjecajem na flegm, promjenom njegove elastičnosti i viskoznosti. To olakšava evakuaciju sluzi. Lijek ima antioksidativna svojstva i koristi se kada se gnoj pojavi u sekretu. Oblici doziranja: sirup, šumeće tablete, granule.
- Bromheksin. Proizvod sadrži istoimeni aktivni sastojak. Koristi se za viskoznu, teško odvajajuću sluz, ima mukolitičko, iskašljavajuće i slabo antitusivno djelovanje. Napravljeno u obliku tableta i sirupa.
- Ambrobene. Aktivni sastojak je ambroksol. Ima mnogo oblika doziranja, koristi se i za suhi i za vlažni kašalj - smanjuje učestalost kašljanja, povećava količinu sluzi, čini je manje viskoznom i olakšava izlučivanje.
Mukaltin
Značajke izvođenja inhalacija
Udisanje je dobra terapijska metoda koja osigurava isporuku aktivnih tvari izravno na sluznicu dišnog sustava, gdje je upalni proces lokaliziran. Zahvaljujući tome, pozitivan učinak postiže se brzo. Uz njihovu pomoć liječe sve vrste kašlja, uključujući i dugotrajno. Tijekom sesije osoba udiše tvari ili zagrijane (vruće udisanje) ili hladno. Postupci vam omogućuju da ispljuvak razrijedite, smanjite otekline i upale. Njihovo imenovanje provodi liječnik.
Za uvođenje lijekova na aerosolni način koriste se posebni uređaji koji se nalaze u mnogim domovima. Inhalator za paru pretvara ljekovitu otopinu u paru. Pomoću nje liječe se bolesti nazofarinksa, ždrijela, grla, ali ne dopire do donjih dišnih organa. Najproduktivniji su ultrazvučni inhalator i raspršivač. Razgrađuju tekućinu na male čestice i dostavljaju lijekove u bronhije, pluća i dušnik..
Mnogi proizvođači proizvode lijekove posebno za aerosolnu terapiju. Sredstva za inhalaciju mogu se praviti i kod kuće. Propolis sadrži mnoge vitamine i minerale, aminokiseline, flavonoide i alkohole. Pomaže u uklanjanju patogena u dišnim putovima i smanjenju upale. Propolis dobro uklanja sluz, ublažava bol i aktivira imunološki sustav. Proizvod se ne smije koristiti ako ste alergični na med. Da biste pripremili otopinu, trebate uzeti tinkturu propolisa i fiziološku otopinu u omjeru 1:20. Za postupak je potrebno 3 ml gotove tekućine.
Za bolesti donjih dišnih putova, često popraćene mokrim kašljem, uzmite poseban usnik koji je pričvršćen na raspršivač ili inhalator. Postupci se izvode sjedeći. Zrak se uvlači kroz usta, disanje se zadržava nekoliko sekundi, interval se postupno povećava na 15, nakon čega slijedi izdah. Maksimalno vrijeme sesije je 10 minuta. Kašalj se obično smiri u roku od tjedan dana. Postupci se provode 1-1,5 sata nakon jela ili tjelesne aktivnosti tri puta dnevno.
Postupci se ne mogu raditi kada:
- individualna netolerancija na lijek;
- teške bolesti srca;
- Bronhijalna astma;
- povećana tjelesna temperatura;
- s hipertenzijom 3 stupnja;
- zatajenje dišnog sustava;
- krvarenja iz nosa.
Djelovanje lijekova za liječenje vlažnog kašlja usmjereno je na prorjeđivanje i uklanjanje sluzi iz dišnih putova, što pomaže njihovom čišćenju. Učinkovitost liječenja ovisi o pravodobnoj i kompetentnoj dijagnozi i pravilnom odabiru lijekova, stoga liječnik treba propisati tečaj.
Najučinkovitiji lijekovi za liječenje mokrog kašlja
Vlažan, bolan kašalj odnosi se na simptome prehlade, koji su popraćeni upalom ENT organa. Za poboljšanje zdravlja i zaustavljanje kašlja koriste se simptomatski lijekovi. Lijek za mokri kašalj labavi bronhopulmonalnu sluz (sluz) i olakšava kašljanje. Djelovanje nekih lijekova usmjereno je na opuštanje mišića bronha, njihovo širenje i sprečavanje napada kašlja. Takva sredstva koriste se za alergijski bronhitis, bronhopneumoniju, astmu..
Klasifikacija lijekova za mokri kašalj
Kašalj je glavni simptom većine patologija praćenih upalom dišnog sustava. Da biste ga uklonili, primijenite:
- mukolitici - ukapljuju bronhopulmonalni sekret bez povećanja sadržaja vode u njemu;
- iskašljavajući lijekovi - povećavaju količinu vode u ispljuvku, što dovodi do smanjenja njegove viskoznosti.
S mokrim paroksizmalnim kašljem propisani su i bronhodilatatori (bronhodilatatori).
Antitusici djeluju drugačije - inhibiraju refleks kašlja suzbijajući središte kašlja u produženoj moždini ili smanjujući osjetljivost receptora duž dišnih putova. Rijetko se propisuju za vlažni kašalj, jer mogu dovesti do stagnacije sluzi i upale pluća..
Top 20 lijekova za mokri kašalj
Mukolitik je najbolji lijek za mokri kašalj koji ima svojstva razrjeđivanja. Sekretolitički lijekovi pomažu u čišćenju pluća iskašljavanjem sluzi. Takva sredstva pripadaju lijekovima prve linije koji se koriste za prehladu, gripu, bronhitis, faringitis, traheitis.
Šumeće tablete topive u vodi koriste se za opuštanje sluzi u bronhima. Sadrže acetilcistein koji djeluje dugotrajno. Uzimanje tableta osigurava:
- smanjenje viskoznosti sluzi;
- iskašljavanje flegma;
- neutralizacija toksina u ENT organima.
S mokrim bolnim kašljem u adolescenata i odraslih, propisuje se 600 mg acetilcisteina dnevno. Bez preporuke liječnika, doza se ne povećava, jer ACC izaziva nuspojave - alergije, tahiaritmije, povraćanje, glavobolje itd..
Herbion sirup od jaglaca
Kombinirani lijek s biljnim sastojcima djeluje umjereno antitusivno, dekongestivno i sekretorno (iskašljavajuće). Koristi se kao mukolitik za odvod sluzi iz pluća.
Djeca uzimaju 1, a odrasli - 2 mjerne žlice Herbiona tri puta dnevno. Ako se produktivnost mokrog kašlja ne poveća, doza se povećava na preporuku ENT liječnika..
Broncatar
Karbocistein je aktivna tvar sirupa za iskašljavanje, koji inhibira stvaranje sluzi kroz bronhije, sinuse, dušnik itd. Koristi se za liječenje napada kašlja sa:
- kronični sinusitis;
- bronhitis;
- nazofaringitis;
- stražnji rinitis;
- tarheobronhitis.
Djeca piju 1-2 žličice, a odrasli - 1 žlica. l. 3 puta dnevno. U slučaju akutne upale donjeg dišnog sustava, tijek terapije je do 10 dana.
Bromheksin
Učinkovit lijek za mokri kašalj kod odraslih propisan je za bronhopulmonalne patologije povezane s prekomjernom proizvodnjom sluzi. Sirup za iskašljavanje uključen je u mukolitičku terapiju bronhitisa, upale pluća, traheobronhitisa itd. Uzima se najviše 3 puta dnevno prije jela. Optimalna jednokratna doza za bolesnike starije od 18 godina je 2-4 žličice, a za djecu mlađu od 12 godina - 2 žličice.
Lazolvan
Tablete za mokri kašalj za odrasle sadrže ambroksol, koji povećava koncentraciju vode u bronhopulmonalnim sekretima. Koriste se za uklanjanje napada kašlja kod respiratornih bolesti. Ovaj mukolitički lijek rijetko uzrokuje nuspojave. Može se dati i bebama po 1 tabletu do 3 puta dnevno. Lazolvan ubrzava iskašljavanje sluzi, eliminirajući time mokri paroksizmalni kašalj.
Prospan
Kapi s komponentama biljnog podrijetla imaju sljedeća svojstva:
- antitusici;
- spazmolitik;
- mukolitički;
- ekspektorans.
Eliminirajte kašalj flegmom prorjeđivanjem i stimuliranjem funkcije čišćenja dišne sluznice. Suhi ekstrakt bršljana opušta mišiće bronhijalnog stabla, sprečavajući napade kašlja. U slučaju začepljenja (začepljenja) bronha, piti 5-7,5 ml do 3 puta dnevno.
Erespal
Bronhodilatacijske tablete koriste se za uklanjanje ispljuvka iz ORL organa kada:
- bronhitis;
- nazofaringitis;
- alergijski rinitis;
- gripa;
- upala sinusa;
- opstruktivna plućna bolest.
Kao dio složene terapije, propisan je za traheobronhitis, alergijski bronhitis. Za kroničnu upalu dišnog sustava treba uzeti 2 tablete, a za akutnu upalu - 3 tablete dnevno.
Soledum
Mukolitički lijekovi za mokri kašalj kod odraslih olakšavaju prolazak sluzi i vraćaju pročišćavajuću funkciju bronha. Za virusne infekcije ENT organa koristi se Soledum koji ima kombinirana svojstva. Smanjuje gustoću i ljepljivost sluzi, ublažava upalu u respiratornim organima i ubrzava apsorpciju edema.
Za akutne respiratorne infekcije uzimajte tri puta dnevno po 1 kapsulu. Trajanje tečaja ovisi o težini i prirodi bolesti..
Mukaltin
Tablete za razrjeđivanje vlage kod mokrog kašlja kod odraslih ubrzavaju izlučivanje bronhopulmonalne sluzi iz dišnog sustava. Njihovo djelovanje usmjereno je na poticanje rada žlijezda sadržanih u bronhopulmonalnom sustavu. Zbog toga se sadržaj vode u ispljuvku povećava, a gustoća smanjuje..
Koristi se za vlažni i neproduktivni kašalj uzrokovan upalom dušnika, ždrijela ili bronhopulmonalnog sustava. Uzmite 1-2 tablete do 4 puta dnevno.
Vicks Active MedExpecto
Kod mokrog kašlja kod odraslih i djece koristi se sirup za iskašljavanje na bazi gvanifenesina. Povećava sadržaj vode u ispljuvku, smanjujući time njegovu viskoznost. Uz poraz gornjeg dišnog sustava, uzimajte 100-200 mg guaifenesina do 4 puta dnevno. U slučaju gnojne upale nosne šupljine, preporuča se kombinirati lijek s drugim mukoliticima..
Sirup od kašlja dr. Theiss
Kada je sluz teško odvojiti, koristi se mukolitički pripravak u obliku suspenzije. Sadrži ekstrakt lišća bršljana s kombiniranim svojstvima:
- ublažava grč iz mišića bronha;
- suzbija refleks kašlja;
- smanjuje gustoću ispljuvka;
- uklanja sluzave izlučevine iz ENT organa.
Uz mokri spastični kašalj, pijte 10-15 ml lijeka 2 ili 3 puta dnevno.
Bronchostop
Lijek s ekstraktom timijana, timijana i bijelog sljeza ima izražena antimikrobna, mukolitička i antiflogistička (protuupalna) svojstva. Proizvedeno u obliku:
- Kapi;
- pastile;
- sirup.
Propisano je za uklanjanje vlažnog paroksizmalnog kašlja kod bronhitisa, nazofaringitisa, traheitisa, upale pluća itd. Doza se određuje prema obliku oslobađanja Bronchostopa:
- pastile - 1 kom. svaka 3 sata (ne više od 6 pastila dnevno);
- sirup - 10-15 ml svaka 3-4 sata;
- kapi - 10-20 kapi svakih 5-6 sati.
Maksimalno trajanje tijeka terapije je 5 dana.
Amonij-anis kapi
Kombinirano sredstvo koristi se za upalne ENT patologije, popraćene napadima kašlja. Sadrži vodenu otopinu amonijaka i ulja anisa koja imaju sljedeća svojstva:
- uništavaju patogene mikrobe;
- ukapljuju i uklanjaju sluz iz bronha;
- vratiti funkciju čišćenja bronha.
Pri liječenju faringitisa, hripavca, bronhopneumonije, uzimajte 10-15 kapi 3 puta dnevno, razrijeđene s 1 žlica. l. kuhana voda.
Pertusin
Sirup omekšava grlo, desenzibilizira senzorne receptore i gubi sluz u dišnim putovima. Sadrži komponente biljnog podrijetla:
- ekstrakt iz timijana;
- ekstrakt timijana.
Koristi se u simptomatskoj terapiji vlažnog spastičnog kašlja za bronhitis, upalu pluća, hripavac i pridružene patologije.
Doziranje za 3 doze dnevno:
- 3-6 godina - po ½ žličice;
- 6-9 godina - 1 žličica;
- 9-14 godina - 1 žlica. l.
Pri liječenju djece potrebno je sirup razrijediti mineralnom ili prokuhanom vodom u omjeru 1: 2.
Sirup od korijena sladića
Biljni lijek je propisan za odrasle kod respiratornih bolesti popraćenih napadima kašlja. Ekstrakt korijena sladića ublažava grčeve mišića dušnika, bronha, ždrijela, a također olakšava prolazak sluzi. Djeci mlađoj od 6 godina preporučuje se piti 2,5 ml, starijoj od 6 godina - 5-10 ml lijeka do 3 puta dnevno.
Pulmolor
Mukolitički lijekovi za mokri kašalj ne samo da tanku sluz, već i smanjuju osjetljivost osjetnih receptora. Pulmolor smiruje neproduktivni kašalj, smanjuje količinu sluzi u plućima i ubrzava njezino izlučivanje iz dišnog sustava. Tablete sadrže antialergijsku komponentu loratadin koja ublažava oteklinu sluznice. Odrasli uzimaju 2 tablete dnevno - ujutro i navečer.
Mucitus
Mukolitičke kapsule djeluju antiseptički i protuupalno na dišni sustav. Uz bolan mokri kašalj, potrebno je uzimati 200-300 mg lijeka dva puta dnevno. Mucitus je učinkovit kod usporenih i akutnih patologija ENT organa uzrokovanih alergijama ili infekcijama. Propisan je za sprečavanje napadaja upale pluća i začepljenja (suženja) bronha.
Pulmozim
Kombinirano sredstvo ima sekretoromotorna svojstva. Koristi se za razrjeđivanje serozne ili gnojne tekućine u respiratornom traktu kada:
- bronhijalna opstrukcija;
- bronhiektazije;
- cistična fibroza;
- tromu upalu pluća.
Koristi se kao inhalacije od 1 ampule (2,5 ml) bez fiziološke otopine ili mineralne vode jednom dnevno.
Sirup od suhog kašlja
Suh i mokar prašak za kašalj ima mukolitičko i sekretorno djelovanje. Sadrži biljne sastojke:
- korijen sladića;
- ekstrakt bijelog sljeza;
- anisovo ulje.
Koristi se kao sredstvo protiv kašlja i sredstvo za razrjeđivanje ispljuvka, 5-10 ml do 4 puta dnevno.
Stoptussin
Lijek je dostupan u obliku tableta, kapi za oralnu primjenu. Ima analgetičko, iskašljavajuće i antitusivno djelovanje.
- Kapi. Djeca od 2-6 godina propisana su 8-14, 7-13 godina - 20-30 kapi 3 puta dnevno. Za odrasle se pojedinačna doza povećava na 40 kapi..
- Tablete. Djeca teška do 50 kg uzimaju ½, a odrasli - 1 tabletu 4 puta dnevno.
Stopussin se koristi za uklanjanje kašlja u slučaju zaraznih i upalnih lezija respiratornog trakta.
Ostali učinkoviti lijekovi za mokri kašalj
Koje tablete ili suspenzije uzimati prilikom kašljanja ovisi o prirodi bolesti. Mukolitici olakšavaju iskašljavanje sluzi, što pomaže u uklanjanju čimbenika koji iritiraju receptore kašlja u respiratornom traktu. To smanjuje vjerojatnost napadaja i zagušljivog kašlja.
Za prehladu su propisani sljedeći lijekovi:
- Bronhofitis;
- Ambrobene;
- Fluditek;
- Mukopront;
- Flavamed;
- Bronchorus;
- Linkas;
- Coldact Broncho;
- Gelomirtol;
- Eucabal itd..
Ne preporučuje se upotreba antitusika u kombinaciji s mukoliticima. To je ispunjeno stagnacijom viskoznih sekreta u respiratornim organima, zaraznom upalom i popratnim komplikacijama - upalom pluća, bronhopneumonijom, pleuritisom.
Liječenje suhog kašlja
Za zaustavljanje jakog suhog kašlja propisuju se lijekovi koji suzbijaju refleks kašlja na jedan od dva načina:
- inhibiranjem funkcija centra za kašalj;
- smanjenjem osjetljivosti receptora u ENT organima.
Da biste uklonili napade kašlja, koristite Tussal, Sinekod, Ledin, Codelac, Omnitus itd. Pri kašljanju sluzi napuštaju se antitusici u korist mucolitika. Samo će liječnik odrediti režim liječenja i trajanje uzimanja lijeka.