Streptokokna infekcija: mnoge bolesti - jedan mikrob

Streptokokna infekcija jedna je od najbrojnijih i najčešćih u zdravstvu već dugi niz godina. Streptokoki utječu na usta i dišne ​​puteve, kožu i unutarnje organe. Oni uzrokuju sepsu i ozbiljnu toksikozu.

Streptokoki predstavljaju veliku opasnost za trudnice i djecu. S tonzilitisom, streptokokna infekcija grla može uzrokovati autoimuni odgovor, što dovodi do ozbiljnih komplikacija unutarnjih organa (reumatske lezije srčanog mišića, zglobova, bubrega). Streptokokna infekcija često postaje dugotrajan, kroničan tijek. Njegova prevencija je od velike medicinske i socijalne važnosti..

Opće karakteristike streptokoka potražite u članku Što je streptokok?

Streptokokna infekcija uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokima skupine A (Streptococcus pyogenes, GABHS)

Piogene (piogene) bakterije su sveprisutne. Žive na koži i sluznicama ljudskog tijela. Šire se kapljicama u zraku, hranom i kontaktom. Streptokoki uzrokuju razne bolesti:

• Površinske infekcije - tonzilitis i faringitis, bronhitis, pustulozne bolesti kože i mekih tkiva (apscesi, flegmoni, čir, erizipela).
• Invazivne infekcije - flegmon, nekrotizirajući fasciitis, miozitis, meningitis, endokarditis i perikarditis, upala pluća, sepsa, uključujući i postpartalnu.
• Infekcije posredovane toksinima - reumatizam, šarlah, sindrom toksičnog šoka.
  Osobitost streptokokne infekcije je izazvati autoimuni odgovor, što dovodi do ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa - srca, zglobova, bubrega.

Infekcija strep grla:
upale grla i faringitis

Angina je akutna zarazna bolest tijela koja prolazi simptomima akutne upale struktura faringealnog limfoidnog prstena. Postoji nekoliko vrsta bolesti, među kojima se gnojni tonzilitis smatra posebno opasnim. Upaljeno grlo dijelimo na kataralni, lakunarni, folikularni, fibrinozni, ulcerativno-nekrotični tonzilitis i flegmonozni. Njihovi se simptomi međusobno razlikuju. Angina je jedna od najčešćih bolesti nakon gripe i akutnih respiratornih infekcija..

Djeca češće obolijevaju. Većina odraslih oboli prije 40. godine. Zabilježena je sezonska priroda bolesti. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku i putem predmeta za kućanstvo. Uzrok upale grla može biti infekcija koja je lokalizirana u maksilarnim sinusima, na mjestima zubnog karijesa, desni. U kroničnom tonzilitisu često se javlja autoinfekcija (samoinfekcija lokalnim žarištima infekcije). Stanje ljudskog imunološkog sustava od presudne je važnosti u razvoju bolesti..

Lik: 1. Fotografija prikazuje akutnu kataralnu upalu grla. "Crveno grlo" - hiperemija bočnih grebena i grkljana. Oticanje, bol, crvenilo i natečeni limfni čvorovi glavni su simptomi streptokokne upale grla.

Lik: 2. Na fotografiji gnojni tonzilitis. Streptokokna infekcija glavni je uzrok bolesti.

Lik: 3. Fotografija prikazuje kronični tonzilitis. Krajnik s lijeve strane znatno je povećan. U lakunama su vidljivi gnojni i gnojni čepovi.

Do 70% slučajeva tonzilitisa uzrokuju virusi. Među njima su najčešći korona i rinovirusi. Preostalih 30% otpada na bakterije, gljivice i druge mikroorganizme. Do 80% slučajeva grlobolje uzrokovane bakterijama su β-hemolitički streptokoki skupine A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Za pravovremeni propisivanje antibiotika za anginu potrebno je identificirati antigene za GABHS pomoću sustava Streptatest.

Streptotest je univerzalni alat koji vam omogućuje utvrđivanje uzroka upale grla u 5 minuta. Brzo će utvrditi prisutnost β-hemolitičkog streptokoka skupine A u usnoj šupljini, što znači da će pomoći u pravodobnom propisivanju odgovarajuće antimikrobne terapije. U nedostatku patogena, streptotest će izbjeći nerazumno liječenje angine antibioticima. Streptotest ima visoku (oko 90%) specifičnost i visoku (oko 95%) osjetljivost.

Lik: 4. Streptatest ima visoku (oko 90%) specifičnost i visoku (oko 95%) osjetljivost. Omogućuje vam utvrđivanje uzroka upale grla u 5 minuta.

Streptokoknu upalu grla kompliciraju gnojni otitis media, sinusitis, paratonsilarni apsces, mastoiditis, meningitis, upala pluća.

Streptokokna infekcija može izazvati autoimuni odgovor, što dovodi do ozbiljnih komplikacija unutarnjih organa:

• reumatska oštećenja srčanog mišića;
• oštećenja zglobova (artritis);
• oštećenje bubrega (glomerulo- i pijelonefritis).

Otpuštanjem mikroba u krvotok i njihovim masivnim razmnožavanjem mogu se pojaviti sepsa i meningitis.

Streptoderma u odraslih

Streptoderma u odraslih, što je to i kako se liječiti?
Streptoderma je infekcija kože uzrokovana streptokokima. Bolest se javlja i kod djece i kod odraslih. Nakon što infekcija uđe u tijelo, bolest se počinje razvijati, nakon što je prošlo razdoblje inkubacije, koje se kreće od 1 tjedna do 10 dana. Infekcija streptodermijom događa se u bliskom kontaktu zdrave osobe s pacijentom.

Najčešće, kada bolest pogađa jednog člana obitelji, tada se, ako se ne poštuju pravila predostrožnosti, ostatak rođaka razboli, čak i s dovoljno jakim imunitetom. Bolest se može manifestirati na koži bilo kojeg dijela tijela..

U slučaju da bolest počnete liječiti odmah nakon njezinih prvih manifestacija, ona će se izliječiti brzo i bez ikakvih posljedica za tijelo. Ako nema liječenja, tada postoji visok rizik od komplikacija i prijelaza bolesti u kronični oblik..

Što je?

Streptoderma u odraslih osoba je zarazna lezija kože uzrokovana streptokoknom mikroflorom. Uzročnik je b-hemolitički streptokok skupine A.

Bolest je prilično česta, iako je češća u djece nego u odraslih, jer je njihova koža tanja i osjetljivija na razne vrste infekcija. U odraslih se streptodermija često razvija u pozadini drugih kožnih bolesti koje oslabljuju imunološki sustav i otvaraju pristup patogenim mikroflorama u tijelo.

Razlozi za razvoj bolesti

Glavni uzroci streptodermije u odraslih:

• AIDS;
• neke manifestacije alergija u obliku urtikarije, alergijskog dermatitisa;
• kršenje hormonske ravnoteže koja utječe na metaboličke procese; koža se počinje sušiti, pojavljuju se mikropukotine;
• kronične bolesti endokrinog sustava, krvožilnog sustava (venska tromboza), gastrointestinalnog trakta;
• kožne bolesti s osipom.

• pelenski osip u ležećih bolesnika;
• kršenje higijene tijela, mijenjajući kiselinsko-baznu ravnotežu;
• neuravnotežena prehrana koja uzrokuje nedostatak vitamina;
• ozljede kože (ogrebotine, rane, ugrizi insekata, uzrokujući svrbež i ogrebotine);
• stresne situacije, fizičko preopterećenje, čiji je rezultat iscrpljivanje živčanog sustava i smanjenje imuniteta.

Za odrasle, češće nego jedan razlog za pojavu bolesti nije dovoljan, obično kompleks koji se sastoji od nekoliko čimbenika.

Kako se prenosi streptoderma?

Glavni put prijenosa je putem kontakta s kućanstvom. Bolest se javlja uskim kontaktom s zaraženom osobom, korištenjem zajedničkih stvari, posteljine, kućanskih predmeta.

Ponekad postoje slučajevi infekcije streptokokom putem uboda insekata (komarci, mušice) ili kada patogen ulazi u rane prašinom u sportu ili teretani. U rijetkim se slučajevima streptodermija razvija zbog mehaničkih oštećenja kože (posjekotina, ogrebotina, ogrebotina).

Klasifikacija

Tijek bolesti može biti akutni i kronični. Ovisno o dubini kožne lezije, razlikuje se duboki i površni oblik. Svaka vrsta ima zasebne simptome.

Postoje sljedeće glavne vrste bolesti u odraslih:

1. Impetigo. Ovaj se oblik smatra najčešćim. Bolest se javlja iznenada. Prvo, crvenilo se pojavljuje na koži u području lica, u pravilu je u blizini usana i nosa. Dalje, na pozadini jake hiperemije pojavljuje se mali mjehurić koji je unutra napunjen mutnom tekućinom. Brzo se povećava u veličini i doseže oko 10-20 mm. Tada se mjehur otvori i sadržaj se pusti. Tada će na ovom mjestu doći do erozije, a površina joj plače. Na rubovima su ostaci epiderme. Kad se oštećeno područje počne sušiti, pojavljuje se žućkasta kora. Obično je sve to popraćeno jakim svrbežom, koji pacijent ne može podnijeti i počinje grebati kožu. To dovodi do ponovne infekcije, tako da se infekcija širi na zdrava područja kože. Zato se često ne pojavljuje jedan mjehur, već čitava žarišta upale na licu, a zatim bolest prelazi u kronični oblik..
2. Bulozna streptodermija. To je ozbiljna lezija površine kože. Karakterizira ga stvaranje mjehurića na površini kože. Ti mjehurići imaju promjer do 1 cm i mogu biti popraćeni manifestacijama boli. Takva se lezija također može proširiti, nakon ovog oblika, razdoblje oporavka je nešto duže i može trajati do 35 dana..
3. Streptokokni džem. Glavni uzroci ove vrste bolesti su nedostatak vitamina B, stvaranje karijesa, kao i prehlade i alergijske bolesti, uslijed čega se sluz iz nosa oslobađa u velikim količinama. Mjehurići sa žutom tekućinom koji se pojavljuju u kutovima usana prilično brzo pucaju i stvaraju bolne senzacije i pukotine.
4. Streptokokni pelenski osip. Prekomjerna težina i jako znojenje često uzrokuju pelenski osip na tijelu. Žarišta maceracije s upalom pojavljuju se u pazuha, prepona, stražnjice i ispod grudi kod žena. Nakon što se formacije osuše, može doći do ponovnog isticanja. Dakle, streptodermija može nestati tijekom nekoliko godina..
5. Felon. Panaritium se najčešće javlja kod ljudi koji imaju naviku gristi nokte. Ozlijeđena koža u blizini nokta dovodi do oteklina, crvenila i boli. U prvoj fazi bolesti bol je bolna, ali nakon nekog vremena postaje pulsirajuća i mučna. Ako je gnojni proces jak, to bi čak moglo dovesti do ispuštanja ploče nokta..
6. Suha streptodermija. Ovaj se oblik naziva i lišaj jednostavni. Na koži se pojavljuju bijele ili ružičaste ovalne mrlje. Odozgo su prekriveni ljuskama keratinizirane kože. Obično se osip širi na obraze, bradu, nos, uši. Infekcija se brzo širi, tako da se osip ne ograničava samo na lice, već se širi na noge, ruke i leđa. Ovaj oblik karakteriziraju ulcerozne lezije. Tada je bolna koža prekrivena suhom korom. Prilično je uska. Lišaj jednostavne vrste smatra se dubokim oblikom streptodermije, budući da su zahvaćeni slojevi rasta epiderme. Nakon zarastanja rane ožiljci ostaju na svom mjestu. Ta će mjesta i dalje ostati disegmentirana. Bojom se razlikuju od zdrave kože i ne preplanu. Međutim, ta će razlika postupno nestajati, a koža će dobiti normalnu hladovinu..
7. Streptokokni ektim. Ovu vrstu streptodermije karakterizira prisutnost apscesa koji nije povezan s folikulom dlake. Nakon odlaska sadržaja apscesa nastaje bolni čir nakon čega se mogu pojaviti grubi ožiljci. Ovi ožiljci obično traju cijeli život..

[naslov spojlera = 'Vidi fotografiju' style = 'zadani' colla_link = 'true'] [/ spojler]

Simptomi streptodermije

Pojava streptodermije u odraslih obično je akutna. Često se bolest javlja u pozadini različitih zaraznih patologija, na primjer ARVI, što je posljedica smanjenja ne samo općih imunoloških svojstava tijela, već i lokalnih čimbenika obrane kože.

Simptomi koji se razvijaju (vidi fotografiju) mogu se primijetiti na licu, kao i na donjim udovima, gornjim udovima, bedrima, stražnjici. Glavni klinički znakovi su stvaranje osipa i prisutnost svrbeža. Osip, u pravilu, predstavljaju mali mjehurići na pocrvenjeloj koži koji su ispunjeni prozirnim ili mutnim sadržajem. Karakterizira brz rast duž periferije i prilično aktivan porast broja osipa, njihovo širenje na druge dijelove tijela.

U prilično kratkom vremenu mjehurići pucaju i na njihovom se mjestu brzo stvaraju žućkaste kore. Pravovremenom dijagnozom, pravilnom njegom i liječenjem, bolest brzo nazaduje. Međutim, u nedostatku terapije, infekcija može postati dugotrajna i ponavljati se. Osip često prati simptome nelagode, pa čak i boli, poput stvaranja napadaja (oštećenja kutova usta), kao i zahvaćenosti dubokih slojeva kože.

Simptomi poput visoke temperature, natečenih limfnih čvorova, slabosti rijetko prate površinske oblike streptodermije kod odraslih. Ovi znakovi mogu biti jednostavno poput simptoma trenutne manifestacije ARVI. [adsen]

Kako izgleda streptodermija: fotografija

Fotografija ispod prikazuje kako se bolest manifestira kod odraslih..

[spojler naslov = 'Kliknite za prikaz' style = 'zadani' kolaps_link = 'istina'] [/ spoiler]

Dijagnostika

Kada se pacijent obrati liječniku, dijagnoza se može postaviti na temelju sljedećih čimbenika:

1. Bakteriološka kultura sadržaja vezikula (obično se radi radi identificiranja patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike).
2. Pregled i identifikacija tipičnih primarnih (mjehurići) i sekundarnih (žuta kora, erozija, pukotine) elemenata.
3. Provođenje jednog ili više testova (liječnik ih propisuje na temelju stanja pacijenta). Među njima mogu biti FEGDS, koprogram, ultrazvuk trbušnih organa, fekalni test na jajašca, gliste, test šećera u krvi, krvni test za hormone štitnjače (bez T3, T4), klinički test krvi.
4. Ako je bolest kronična i često se ponavlja, tada se ispituje gastrointestinalni trakt pacijenta.

Kako liječiti streptodermiju kod kuće?

Prije svega, kod kuće se propisuje hipoalergenska prehrana s ograničenjem slatkog, začinjenog i masnog. Važno je isključiti nošenje odjeće od sintetike i vune, jer to izaziva znojenje i pridonosi povećanju i širenju lezija. Pacijentima se toplo preporučuje da daju prednost prirodnim tkaninama.

Također, za vrijeme liječenja streptodermije, zabranjeni su vodeni postupci (kupka, tuširanje) kako bi se spriječilo širenje bolesti. Preporuča se obrisati zdravu kožu odvarom kamilice.

Liječenje streptodermije lijekovima uključuje upotrebu višesmjernih lijekova. Njihovom primjenom simptomi simptoma smanjuju se već u prvim danima liječenja. Remisija se događa unutar 7-10 dana od početka terapije.

1. Salicilni alkohol koristi se za čišćenje zahvaćene površine kože i dezinfekciju. Dezinfekciju je moguće izvesti vodenom otopinom borne kiseline.
2. Lokalno se primjenjuje tetraciklinska ili streptocidna mast. Koristi se na oštećenoj koži ispod zavoja. Preporučuje se mijenjanje obloga mašću svakih 12 sati. Kada se nanosi bez zavoja, sloj masti također treba obnavljati svakih 12 sati. Prilikom nanošenja novog sloja masti salvete s antiseptičkom otopinom pažljivo uklonite ostatke starog proizvoda s površine kože.
3. U liječenju se mogu koristiti oblozi natopljeni vodenom otopinom srebrovog nitrata u koncentraciji od 0,25%. Također je moguće koristiti otopinu resocina (2%).
4. Eritromicin mast ili 3% rivanol nanosi se na površinu kora radi omekšavanja i dezinfekcije.
5. Za generaliziranu streptodermiju ili stanja imunodeficijencije mogu se propisati lokalni steroidni pripravci. Propisuje ih samo liječnik koji dolazi.

Antibiotici za streptodermiju

Razlog uzimanja antibiotika za odrasle je samo uznapredovala faza streptodermije ili širok spektar kožnih lezija, u svim ostalim slučajevima liječnik će propisati površinsko liječenje.

Među širokim spektrom antibiotika, streptokokni dermatitis dobro se liječi penicilinskim lijekovima, na primjer:

• Minociklin;
• Ampicilin;
• Augmentin;
• Amoksiklav;
• Doksibene;
• Solutab;
• Amoksicilin.

Ako je kao rezultat laboratorijskih testova otkrivena alergija ili bilo koja druga kontraindikacija, tada se za liječenje koriste cefalosporini:

• Cefuroxime;
• Ciprofloksacin;
• Cefaleksin;
• Supraks.

U drugim okolnostima, odraslima se mogu propisati najmanje toksični antibiotici, makrolidi. Ti lijekovi uključuju:

• Telitromicin;
• Azitromicin dihidrat;
• Eritromicin;
• Leukomicin;
• Ilozon;
• Klacid.

Ako je streptodermija kod odraslih izuzetno teška, tada se lijekovi iz različitih skupina mogu kombinirati prema nahođenju liječnika.

Kako liječiti narodnim lijekovima?

Da bi se ubrzao oporavak, kod streptodermije kod odraslih, dopušteno je pomoćno liječenje narodnim lijekovima. To uključuje:

• Treba izbjegavati pregrijavanje kože i pretjerano znojenje;
• pridržavanje prehrane koja iz prehrane isključuje slatku, masnu, začinjenu hranu;
• odjeća treba biti izrađena od "prozračnih" prirodnih materijala;
• oblozi natopljeni odvarima bilja koji imaju svojstva sušenja, a nisu alergeni: kora kamilice i hrasta;
• budući da se tijekom bolesti ne možete tuširati ili okupati, preporučuje se zdravu kožu obrisati salvetama umočenim u juhu od kamilice.

Svako liječenje, čak i najisprobanijim metodama, mora biti popraćeno dopuštenjem i nadzorom liječnika. U protivnom mogu nastati komplikacije koje je teško ispraviti.

[naslov spojlera = 'Vidi fotografiju' style = 'zadani' colla_link = 'true'] [/ spojler]

Prevencija

Da bi se spriječila pojava streptodermije, treba se pridržavati pravila prevencije. Vrlo su učinkoviti i ne predstavljaju poteškoće..

Da bi se očuvalo zdravlje, liječnici preporučuju:

• održavati nokte u dobrom stanju, radeći pravodobnu manikuru;
• bilo koja, čak i manja oštećenja kože liječiti antiseptičkim pripravcima;
• operite ruke nakon povratka s ulice;
• operite lice nakon povratka s javnih mjesta;
• poštivati ​​sva pravila osobne higijene;
• provoditi pravovremeno liječenje iritacija kože;
• držite se uravnotežene prehrane;
• svakodnevno šetajte na svježem zraku najmanje 30 minuta.

Pojava znakova streptodermije na licu loš je signal. Potrebno je odmah kontaktirati dermatologa i saznati prirodu formacija. Što se ranije započne s liječenjem, veća je šansa za oporavak. Zanemarena bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući i smrt. Stoga je bolje ne dopustiti da situacija krene svojim tijekom i liječiti bolest..

Streptokok (streptokokna infekcija)

Opće informacije

Streptokoki su gram-pozitivne kemoorganotrofne fakultativne anaerobne bakterije koje pripadaju obitelji Streptococcaceae. Žive u ustima i nosu, u debelom crijevu, u probavnom i dišnom traktu ljudi i životinja. U većini slučajeva ove su bakterije osjetljive na penicilin. Ne stvaraju polemike.

Streptokokna infekcija je skupina zaraznih bolesti koje izazivaju različite vrste streptokoka. Oni uzrokuju vrlo velik broj bolesti - od faringitisa i tonzilitisa do sepse i endokarditisa. Uglavnom su zahvaćene koža lica, vrata, ruku, dišni organi.

Danas postoji više od 15 različitih vrsta streptokoka, ali najčešće su alfa, beta i gama. A ako alfa i gama streptokoki, bez prelaska normalne količine, čine dio mikroflore gastrointestinalnog trakta, usne šupljine i dišnog sustava u normi, tada je streptokok skupine B opasan po zdravlje. Upravo je raznolikost ovih bakterija skupine B uzrok razvoja velikog broja bolesti..

Koje su vrste ovih bakterija opasne za ljude i kako pravilno postupati ako je pacijentu dijagnosticirana streptokokna infekcija, raspravit će se u ovom članku.

Patogeneza

Streptokoki su fakultativno anaerobni globularni gram-pozitivni mikroorganizmi koji ostaju otporni u okolišu. Pokazuju otpornost na isušivanje i ostaju u gnoju i ispljuvku nekoliko mjeseci. Umiru nakon 30 minuta na temperaturi od 60 ° C. Izloženi kemijskim dezinficijensima, umiru nakon 15 minuta.

Izvor zaraze je nositelj streptokoka ili bolesna osoba. Infekcija se događa aerosolnom metodom. Možete se zaraziti tijekom kašljanja, razgovora, kihanja. Budući da je put prijenosa aerosol, infekcija se uglavnom prenosi od osoba s respiratornim bolestima - šarlahom, anginom.

Također, u rjeđim slučajevima infekcija se može prenijeti prehrambenim kontaktnim putovima, odnosno kontaminiranim rukama i kontaminiranim proizvodima. Streptokoki skupine A, ulazeći u neke prehrambene proizvode, aktivno se množe i dugo zadržavaju virulentna svojstva.

Patogeneza je niz uzastopnih reakcija, uključujući sistemski upalni odgovor. U pravilu je sluznica orofarinksa vrata infekcije. Mikroorganizam se počinje množiti kad se veže za površinu epitela i veže se za svoj receptor. Stoga je osjetljivost na patogen u velikoj mjeri određena stanjem sluznice. Ako su receptori visoko osjetljivi na patogen i istodobno u tijelu ima malo antitresptokoknih antitijela, tada će rezistencija na streptokok biti mala.

Dalje, patogen se množi i kreće duž limfnih formacija uz sudjelovanje makrofagnog sustava.

Makrofagi, koji postavljaju vaskularni endotelij i nalaze se u stijenci kapilare, identificiraju i zarobljavaju patogene u krvotoku. Streptokok u tijelu blokira funkcije makrofaga. U ranim fazama, nakon što uđu u tijelo, još uvijek se ne događa stvaranje antitijela. Stoga se u ranim fazama streptokoki aktivno množe i izlučuju čimbenike agresije, koji pokazuju antifagocitna svojstva i oštećuju tkiva..

Razvoj faze toksemije kod streptokokne infekcije posljedica je činjenice da egzogeni i endogeni pirogeni ulaze u krvotok. Kada streptokok uđe u tijelo, pokretni fagociti oslobađaju termostabilne proteinske pirogene u krvotok. U ovaj proces ulaze B-limfociti, fibroblasti, makrofagi, koji se nalaze u različitim organima i tkivima. Kako se upalni proces razvija u tijelu, stvaraju se metaboliti arahidonske kiseline i proupalni citokini. Nakon toga dolazi do iritacije termoregulacijskog centra u hipotalamusu, što dovodi do vrućice. Upala utječe na nove stanice, dolazi do naknadnog oslobađanja proupalnih tvari, što dovodi do aktivacije upalnog procesa.

Streptokokne infekcije karakteriziraju se eksudativno-destruktivnom upalom koja se razvija u i oko vaskularnog korita..

Sljedeća značajka streptokokne infekcije je alergijska komponenta upalnog procesa. Njegovi znakovi su najizraženiji u 2-3 tjedna bolesti..

Klasifikacija

Mikrobiologija identificira određene vrste streptokoka koje su važne u medicini. Ovisno o lizi eritrocita utvrđenoj u krvnim medijima, Streptococcus spp (nekoliko vrsta) podijeljen je u sljedeće vrste:

• Hemolitički streptokok tipa alfa. Alfa-hemolitički streptokok uzrokuje djelomičnu hemolizu. Bakterije koje pripadaju ovoj skupini nazivaju se i zelenim streptokokom. U ovu skupinu spadaju: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, kao i zeleni streptokoki Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis itd..
• Beta hemolitik - uzrokuje potpunu hemolizu. Ova skupina uključuje niz streptokoka, koji su podijeljeni u serogrupe. Ova skupina uključuje: Streptococcus pyogenes; neki sojevi S. dysgalactiae subsp. equisimilis i Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoki iz serogrupe C, koji pretežno uzrokuju bolesti kod životinja; bakterija serogrupe D. Ova vrsta bakterija je najpatogenija.
• Gama Streptokokus nije hemolitički streptokok. Nehemolitička vrsta bakterija nije opasna, ne izaziva razvoj hemolize.

Također, liječnici razlikuju sljedeće, značajne vrste ovog patogena:

• Piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes) - ranije je predstavnik ove skupine imao ime Streptococcus haemolyticus. Ova skupina uključuje beta-hemolitičke streptokoke skupine A. Streptococcus pyogenes ima stanični promjer 0,6-1 mikrona. Mnogi sojevi Streptococcus pyogenes tvore kapsulu. Piogeni streptokok u većini slučajeva stvara streptokinazu, streptodornazu, streptolizine, a ponekad i eritrogeni toksin. Piogeni su prisutni u normalnoj mikroflori ždrijela, mogu uzrokovati razne bolesti.
• Streptococcus pneumoniae - spada u skupinu pneumokoknih infekcija. Uzročnik je kokus, ne stvara spor. U tijelu tvori kapsulu, kemoorganotrofi, fakultativni anaerobi. Parazitira u respiratornom traktu, izaziva razvoj akutne upale pluća i bronhitisa.
• Streptococcus faecalis (fekalije), Streptococcus faecies su streptokoki skupine D. Fekalni streptokoki (Streptococcus faecalis) i Streptococcus faecies kombiniraju se u skupinu enterokoka. U tijelu izazivaju septičke procese
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis su hemolitički i nehemolitički streptokoki. Pripadaju različitim serogrupama. Dokazano je njihovo sudjelovanje u stvaranju zubnih naslaga. Zabilježena je njihova etiološka uloga u nastanku karijesa. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) jedan je od uzročnika infektivnog endokarditisa. Mitis se taloži u ustima i nosu, u gornjim dišnim putovima.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) vrsta je bakterija koja živi u usnoj šupljini. Oralis tvori male kolonije na Wilkins-Chalgren agar ploči.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - pripada netaksonomskoj skupini komenskih niskopatogenih streptokoknih bakterija. Ova je bakterija dobila naziv "Viridans" s obzirom na činjenicu da neki od njezinih predstavnika daju zelenu boju tijekom hemolize (od latinskog Viridis - "zeleni").
• Streptococcus lactis - bakterija mliječne kiseline.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - dio je normalne mikroflore. Međutim, s povećanjem broja pod utjecajem određenih čimbenika, Streptococcus anginosus može izazvati razvoj bolesti. Konkretno, anginosus provocira apscese mozga i jetre..
• Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - uzročnik je mastitisa kod goveda i sitnih preživača. Agalactia je posebno opasna za novorođenčad. Uzrokuje sepsu, upalu pluća, peritonitis.

Govoreći o sortama streptokoka, valja napomenuti da ih pacijenti ponekad brkaju s drugim patogenom - stafilokokom. Dakle, koncept "epidermalnog streptokoka" zapravo je pogrešan: govoreći o infekciji "streptococcus epidermis", oni misle na epidermalni stafilokok, koji nastanjuje ljudsku epidermu i izaziva infekcije nakon kirurških intervencija.

Također, definicija "streptococcus aureus" je pogrešna. Staphylococcus aureus je aerobna bakterija koja uzrokuje brojne bolesti. Latinski naziv ove bakterije je Staphylococcus aureus (aureus). Zbog toga se ponekad pogrešno naziva streptococcus aureus..

Uzroci

Osoba se može zaraziti streptokokom na sljedeće načine:

• U zraku - kad kašlje, kiha, vrišti. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom epidemija prehlade. U ovom trenutku oni koji su prisiljeni često boraviti na prepunim mjestima imaju rizik od zaraze..
• Kontakt-kućanstvo - u sobi s nositeljem zaraze ili bolesnom osobom, u kontaktu sa uobičajenim kućanskim predmetima. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom boravka u prašnjavim sobama, jer prašina sadrži brojne čestice tkiva i, sukladno tome, patogene mikroorganizme.
• Spolni - s nezaštićenim odnosom s bolesnom osobom ili nositeljem infekcije, streptokoki skupine B pretežno se prenose, što izaziva razvoj infekcija genitourinarnog sustava. Nakon toga, bakterije se aktivno razmnožavaju kod muškaraca u mokraćovodu i kod žena u rodnici..
• Fekalno-oralni (prehrambeni) - javlja se kada se osoba ne pridržava pravila osobne higijene.
• Medicinska - infekcija se događa kada liječnik koristi slabo dezinficirane medicinske instrumente.

Budući da se infekcija najčešće događa upravo kapljicama u zraku, djeca koja su u velikim dječjim skupinama vrlo su često zaražena..

Bebe se zaraze infekcijom plodne vode i tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Brojni čimbenici utječu na vjerojatnost razvoja gnojnih komplikacija nakon infekcije streptokokom. Najčešće se komplikacije razvijaju kod osoba s ranama i opeklinama, kod bolesnika nakon kirurških intervencija, kod trudnica, novorođene djece.

Sljedeći čimbenici također povećavaju rizik od zaraze:

• Kronične bolesti, oslabljeni imunitet. Streptococcus često napada osobu u pozadini hipotermije, prehlade, ozljede sluznice itd..
• Loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga.
• Kronični umor, loš san.
• Nepravilna prehrana koja dovodi do hipovitaminoze.
• Nedovoljno aktivan način života.
• Nekontrolirani unos lijekova (antibiotici, vazokonstriktorni lijekovi).
• Radite i ostanite u zagađenim sobama bez zaštitne opreme.

Simptomi streptokokne infekcije

Infekcija streptokokom očituje se u vrlo različitim simptomima, budući da se žarište infekcije može lokalizirati na različitim mjestima, a mnoge vrste patogena uzrokuju bolesti. Osim toga, ozbiljnost manifestacija također ovisi o općem zdravlju pacijenta..

Bolesti uzrokovane streptokokom skupine A pogađaju gornje dišne ​​putove, kožu i slušni aparat. Hemolitički streptokok grupe A također uzrokuje erizipele, šarlah.

Sve bolesti uzrokovane ovim patogenom podijeljene su u dva oblika: primarni i sekundarni.

Primarne uključuju upalne bolesti onih organa koji su postali vrata infekcije: laringitis, faringitis, tonzilitis, otitis media, impetigo. S takvim bolestima, prije svega, postoje simptomi streptokoka u grlu..

Sekundarni oblici koji se razvijaju kao rezultat razvoja autoimunih i toksično-septičkih upalnih procesa u različitim organima i sustavima uključuju glomerulonefritis, reumatizam, streptokokni vaskulitis. Kao rezultat toksinom zarazne lezije mekih tkiva razvijaju se apscesi, nekroza mekih tkiva, peritonsilarna streptokokna sepsa.

Također se dijagnosticiraju rijetki oblici streptokoknih infekcija, koji uključuju enteritis, nekrotičnu upalu mišića i fascije, sindrom toksičnog šoka, žarišne lezije organa i tkiva.

Streptokoki skupine B često uzrokuju infekcije u novorođenčadi. Simptomi streptokokne infekcije u djece očituju se kao rezultat infekcije novorođenčadi intranatalno i u procesu prolaska kroz rodni kanal.

Simptomi streptokokne infekcije u ginekologiji povezani s infekcijom streptokokima skupine B očituju se razvojem postpartalnog cistitisa, endometritisa, adneksitisa u žena. Također u ginekologiji, simptomi ove infekcije mogu se razviti u postoperativnom razdoblju nakon carskog reza..

Općenito, simptomi streptokokne infekcije ovise o bolesti i mogu biti vrlo raznoliki..

Kod bolesti dišnog trakta pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Grlobolja.
• Pojava gnojnog plaka na tonzilima.
• Povišena temperatura.
• Otečeni limfni čvorovi.

S oštećenjem kože bilježe se sljedeće manifestacije:

• Znakovi upale na koži.
• Svrbež i crvenilo.
• Pojava mjehurića i plaka na licu i tijelu, ovisno o bolesti.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Slabost i jeza.

Bolesti genitourinarnog sustava, izazvane streptokoknom infekcijom, u pravilu se odvijaju bez izraženih simptoma. No, ipak postoje vjerojatni znakovi slični simptomima drugih bolesti na ovom području:

• Pojava pražnjenja.
• Svrbež.
• Bolovi u području genitalija.

Uz navedene znakove karakteristične za određenu vrstu bolesti, mogu se razlikovati i brojni uobičajeni znakovi karakteristični za streptokoknu infekciju. Među njima:

• Pojava grlobolje i promjene u tembru glasa osobe.
• Plaka, vrlo često gnojna, na krajnicima.
• Otečeni limfni čvorovi.
• Bolovi u zglobovima i mišićima, opći osjećaj slabosti.
• Jeza, vrućica, ponekad i do 39 ° C.
• Svrbež i crvenilo kože, pojava plaka i žuljeva na njoj.
• Razvoj sinusitisa, oslabljen njuh.
• Kratkoća daha, kašalj, kihanje.
• Vrtoglavica, glavobolja.
• Poremećaji spavanja.
• Znakovi dehidracije.

Analize i dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza, pacijent ne mora samo napraviti analizu na streptokoke, već provesti niz potrebnih studija. Oni su potrebni za utvrđivanje određenog uzročnika bolesti i njegovog odgovora na lijekove. Stoga liječnik ne samo da propisuje analizu streptokokne infekcije, već provodi i sveobuhvatnu dijagnozu.

Analiza za identificiranje streptokoka u razmazu iz grla obično se provodi u slučajevima kada osoba ima simptome koji ukazuju na sumnju na takvu infekciju. U ovom slučaju važan čimbenik u dijagnostičkom procesu nije sama činjenica prisutnosti patogena u biomaterijalu, već njegova količina. Takva analiza omogućuje utvrđivanje broja patogenih bakterija, kao i je li Streptococcus viridans normalan u ždrijelu i drugim vrstama streptokoka.

Analizirajući dobivene podatke, treba imati na umu da mikroflora normalno sadrži određenu količinu streptokoka. Dakle, pokazatelj Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (ždrijelo) može se smatrati normom, dok su kod viših pokazatelja potrebna daljnja istraživanja i liječenje..

Stupanj infekcije određuje se količinom mikroorganizma koji je pronađen u biomaterijalu:

• 10 u 1 stupanj CFU / ml - 10 u 2 stupnja CFU / ml - količina mikroorganizama u usnoj šupljini je normalna i ne može izazvati bolesti.
• 10 u 3 stupnja CFU / ml - 10 u 4 stupnja CFU / ml - količina u usnoj šupljini je normalna i sigurna ako nema kliničkih simptoma.
• 10 do 6. stupnja CFU / ml - 10 do 7. stupnja CFU / ml - količina je velika i može izazvati zaraznu leziju.
• "Rast sliva" - tako je količina mikroorganizama previsoka, odgovara visokom stupnju zaraze i zahtijeva hitno liječenje.

Prije uzimanja brisa grla zbog streptokoka, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

• Ujutro uzmite mrlju.
• Ne jedite i ne pijte prije predaje.
• Ne perite zube.
• Ne upotrebljavajte topikalne antiseptike ili žvakaće gume.

Streptokoki u razmazu kod žena najčešće se otkrivaju u brisevima iz nosa i grla. Uzroci streptokoka u razmazu kod žena mogu biti povezani s razvojem različitih bolesti. Ali najopasnija je prisutnost ovog patogena u analizi mokraće u trudnica. Streptococcus agalactia može uzrokovati infekciju djeteta i izazvati ozbiljne bolesti u njemu.

U prisutnosti Streptococcus agalactiae 10 u 5. stupnju ili s pokazateljem Streptococcus agalactiae 10 u 6. ili više stupnju, liječnik propisuje liječenje budućoj majci na individualnoj osnovi.

Prilikom sakupljanja urina za određivanje streptokoka, potrebno je pridržavati se važnih preporuka, o kojima ovisi točnost analize. Nepoštivanje higijenskih pravila može dovesti do lažno pozitivnih rezultata. Uzmite u obzir sljedeće:

• Prije sakupljanja urina, genitalije operite samo tekućom vodom..
• Prije sakupljanja urina, žena bi trebala širom otvoriti male usne. Prvi dio urina odvodi se u zahod, jer sadrži mikroorganizme s površine uretre. Za studiju uzmite samo srednji dio urina.
• Važno je uzeti u obzir da na prisutnost streptokoka u mokraći utječu doba dana, faza mjesečnog ciklusa i drugi čimbenici..

Ako postoji sumnja na razvoj septičkog procesa, provodi se bakteriološki test krvi. Ako postoji pozitivan rast streptokoka u krvi (na krvnom agaru), to je dokaz ozbiljne infekcije, jer zdrava osoba ne bi trebala imati ove bakterije u krvi. Nakon potvrde njegove prisutnosti, provodi se dodatna studija za utvrđivanje vrste streptokoka. Također provodi serološki test za određivanje antitijela.

Što se tiče mogućnosti kupnje testa za streptokoke u ljekarni, tada postoje određeni ekspresni testovi (na primjer, Strep A test za streptokoke). Ali točni rezultati mogu se dobiti tek nakon što se sve analize izvrše u uvjetima meda. ustanovama.

Liječenje streptokoka

Kako liječiti Streptococcus spp kod muškaraca, žena i djece ovisi o njihovom općem stanju, karakteristikama tijeka bolesti i patogena. Ali općenito, streptokokna infekcija kod odraslih i djece zahtijeva ozbiljno liječenje. Ako je opijenost vrlo jaka, potrebno je poštivati ​​strogi odmor u krevetu i izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost.

Liječnik propisuje liječenje streptokokne infekcije tek nakon dijagnostike i određivanja vrste patogena. Kada se utvrdi vrsta patogenih bakterija, naknadnu terapiju propisuje uski stručnjak, ovisno o tome koji je organ zahvaćen.

Streptococcus. Simptomi, uzroci, vrste, analize i liječenje streptokokne infekcije

Streptokoki (latinski Streptococcus) sferična je ili jajolika bakterija koja pripada obitelji Streptococcaceae.

Streptokoki su anaerobni paraziti ne samo kod ljudi, već i kod životinja. Stanište i reprodukcija streptokoknih infekcija su dišni organi, gastrointestinalni trakt i genitourinarni sustav muškaraca i žena, a mogu biti i na koži. Pretežni broj bakterija streptokokusa obično se taloži u nosu, ustima, grlu i debelom crijevu, ponekad u uretri muškog organa i u rodnici žene..

U prirodi ova vrsta bakterija postoji i u tlu, na površini biljaka, gljivica.

Streptokokna infekcija uvjetno je patogena mikroflora - gotovo je uvijek prisutna u ljudskom tijelu i ne predstavlja nikakvu opasnost, budući da njezinu količinu i prisutnost u čovjeku kontrolira imunološki sustav. Međutim, čim je osoba oslabljena (stres, hipotermija, hipovitaminoza, itd.), Bakterije se odmah počinju aktivno razmnožavati, oslobađajući u tijelo veliku količinu proizvoda svoje vitalne aktivnosti, trujući ga i izazivaju razvoj raznih bolesti, kao što je gore opisano, uglavnom - dišni, probavni i genitourinarni sustav. Stoga je glavno preventivno djelovanje protiv razvoja streptokokne infekcije u tijelu i srodnih bolesti jačanje i održavanje normalnog funkcioniranja imunološkog sustava. Međutim, sve vrste streptokoka ne treba smatrati patogenima - neke od njih su korisne bakterije, na primjer - Streptococcus thermophilus, koji se koriste u proizvodnji fermentiranih mliječnih proizvoda - jogurta, kiselog vrhnja, mozzarelle i drugih.

Glavne metode zaraze streptokoknom infekcijom su zračne i kontaktno-kućanske rute.

Bolesti koje mogu uzrokovati streptokoke

• Apsces, flegmon;
• Bronhitis;
• Vaskulitis
• Glomerulonefritis;
• Impetigo;
• Limfadenitis;
• Meningitis;
• Osteomijelitis;
• Akutni tonzilitis (tonzilitis);
• Parodontitis;
• Upala pluća;
• Reumatizam;
• Erizipele (erizipele);
• Sepsa;
• Šarlah;
• Streptoderma;
• Faringitis;
• Heilit, napadaji;
• Endokarditis;
• Bolesti genitourinarnog sustava.

Uz to, streptokokna infekcija može postati sekundarna infekcija, pridružujući se, na primjer, stafilokoknoj, enterokoknoj i drugim vrstama infekcije.

Djeca, starije osobe i zaposlenici u uredu najčešće su bolesni sa streptokoknom etiologijom..

Karakteristike streptokoka

Pogledajmo malo kratku karakterizaciju bakterija - streptokoka.

Streptococcus je tipična stanica čiji je promjer manji od 1 mikrona, poredan u parovima ili u lancima, tvoreći duguljastu šipku s zadebljanjem i stanjivanjem, u obliku kuglice nanizane na lanac. Zbog ovog su oblika i dobili ime. Streptokokne stanice tvore kapsulu i lako se mogu pretvoriti u L-oblik. Bakterije su nepokretne, osim sojeva skupine D. Do aktivne reprodukcije dolazi nakon kontakta s česticama krvi, ascitnom tekućinom ili ugljikohidratima. Povoljna temperatura za normalan život infekcije je + 37 ° C, kiselinsko-bazna ravnoteža (pH) je 7,2-7,4. Streptokoki uglavnom žive u kolonijama, tvoreći neku vrstu sivkastog cvata. Oni obrađuju (fermentiraju) ugljikohidrate, tvoreći kiselinu, razgrađuju arginin i serin (aminokiseline), izvanstanično sintetiziraju tvari poput streptokinaze, streptodornaze, streptolizina, bakteriocina i leukocidina u hranjivom mediju. Neki predstavnici streptokokne infekcije - skupine B i D tvore crvene i žute pigmente.

Streptokokna infekcija uključuje oko 100 vrsta bakterija, od kojih su najpopularniji pneumokoki i hemolitički streptokoki.

Kako inaktivirati streptokoke?

Bakterije Streptococcus umiru kada:

- njihovo tretiranje otopinama antiseptika i dezinficijensa;
- pasterizacija;
- izloženost antibakterijskim sredstvima - tetraciklinima, aminoglikozidima, penicilinima (ne koriste se za invazivnu streptokoknu infekciju).

Uzroci streptokoka

Kako se prenosi streptokok? Razmotrite najpopularnije načine dobivanja streptokokne infekcije.

Uvjeti pod kojima osoba počinje oboljeti od streptokoknih bolesti obično se sastoje iz dva dijela - kontakta s ovom infekcijom i oslabljenog imuniteta. Međutim, osoba može ozbiljno oboljeti uobičajenim kontaktom s ovom vrstom bakterija..

Kako streptokok može ući u tijelo?

Kapljice u zraku. Rizik od zaraze streptokoknom infekcijom obično se povećava tijekom razdoblja prehlade, kada se koncentracija raznih infekcija (virusa, bakterija, gljivica i drugih) u zraku, uglavnom u zatvorenim prostorijama, znatno povećava. Boravak u uredima, javnom prijevozu, predstavama i drugim mjestima s velikom mnoštvom ljudi, posebno u razdoblju akutnih respiratornih infekcija, glavni je način zaraze tim bakterijama. Kihanje i kašljanje glavni su signali koji upozoravaju da je bolje napustiti ovu sobu ili je barem temeljito prozračiti.

Put zraka i prašine. Prašina se obično sastoji od malih čestica tkiva, papira, oljuštene kože, životinjske dlake, peludi biljaka i raznih predstavnika infekcije - virusa, gljivica, bakterija. Boravak u prašnjavim sobama još je jedan čimbenik koji povećava rizik od dobivanja streptokokne infekcije.

Kontakt-način domaćinstva. Infekcija se događa kada zajedno s bolesnom osobom dijelite upotrebu posuđa, predmeta za osobnu higijenu, ručnika, posteljine, kuhinjskog posuđa. Rizik od bolesti raste s ozljedom sluznice nosne ili usne šupljine, kao i površine kože. Vrlo često se na poslu ljudi zaraze upotrebom jedne šalice za nekoliko ljudi ili pijenjem vode iz grla iz jedne boce.

Seksualni put. Infekcija se događa tijekom bliskosti s osobom koja je bolesna sa streptokokima ili je jednostavno njihov prijenosnik. Ova vrsta bakterija ima sposobnost da živi i aktivno se razmnožava u organima genitourinarnog sustava muškaraca (u mokraćovodu) i žena (u rodnici).

Fekalno-oralni (prehrambeni) put. Infekcija streptokokom nastaje kada se ne poštuje osobna higijena, na primjer, kada se jede hrana neopranih ruku.

Medicinski način. Ljudska se infekcija javlja uglavnom tijekom pregleda, kirurške ili stomatološke intervencije ne dezinficiranim medicinskim instrumentima.

Kako streptokokus može ozbiljno naštetiti zdravlju osobe ili što slabi imunološki sustav?

Prisutnost kroničnih bolesti. Ako osoba ima kronične bolesti, to obično ukazuje na oslabljeni imunološki sustav. Kako ne bi zakomplicirali tijek bolesti, a streptokokna infekcija nije se pridružila postojećim bolestima, obratite dužnu pažnju i usredotočite se na njihovo liječenje.

Najčešće bolesti i patološka stanja u kojima streptokok često napada pacijenta su: hipotermija, ARVI, gripa, akutne respiratorne infekcije, tonzilitis, tuberkuloza, dijabetes melitus, HIV infekcija, bolesti endokrinog i drugih tjelesnih sustava, trauma sluznice usne i nosne šupljine, grlo, organi genitourinarnog sustava.

Uz to, rizik od zaraze streptokokom povećava se za:

• Loše navike: konzumacija alkohola, pušenje, droga;
• Nedostatak zdravog sna, stres, kronični umor;
• Jesti hranu, uglavnom od male koristi;
• Sjedilački način života;
• Nedostatak vitamina i minerala u tijelu (hipovitaminoza);
• Zlouporaba određenih lijekova, poput antibiotika, vazokonstriktornih lijekova;
• Posjeta sumnjivim kozmetičkim salonima, posebno manikuri, pedikuri, piercingu, tetoviranju;
• Rad u onečišćenim područjima, poput kemijske ili građevinske industrije, posebno bez zaštite dišnih putova.

Simptomi streptokoka

Klinička slika (simptomi) streptokoka vrlo je raznolika, a ovisi o lokalizaciji (organu) koji utječe na dati rod bakterija, soju infekcije, zdravstvenom stanju i imunološkom sustavu, dobi osobe.

Uobičajeni simptomi streptokoka mogu biti:

• Grlobolja, promjena tona glasa;
• Stvaranje plaka, često gnojne prirode, na tonzilima pacijenta;
• Otečeni limfni čvorovi
• Opća slabost, malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima;
• Povećana i visoka tjelesna temperatura, od 37,5 do 39 ° C;
• Zimica;
• Crvenilo kože, kao i svrbež i pojava mjehurića ili plakova na njoj;
• Bolovi u trbuhu, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, kolecistitis;
• Osjećaj bolnosti i svrbeža u organima genitourinarnog sustava, iscjedak iz njih;
• Sinusitis - rinitis (curenje iz nosa), etmoiditis, sinusitis, sfenoiditis i frontalni sinusitis;
• Otežano disanje, kašljanje, kihanje, otežano disanje;
• Oštećen njuh;
• Bolesti dišnih putova: tonzilitis, laringitis, faringitis, traheitis, bronhitis i upala pluća (upala pluća);
• Glavobolja, vrtoglavica, poremećena svijest;
• Nesanica;
• Dehidracija tijela;
• Poremećaji normalnog funkcioniranja nekih organa i tkiva koji su postali žarište naseljavanja bakterija.

Komplikacije streptokoka:

• Glomerulonefritis;
• Meningitis;
• Upala srčanog mišića - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
• Vaskulitis
• Gnojni otitis media;
• Gubitak glasa;
• Apsces pluća;
• Reumatizam;
• Reumatoidni artritis;
• Pulpitis;
• Teške alergije;
• Kronični limfadenitis;
• Erizipela;
• Sepsa.

Vrste streptokoka

Ukupno je poznato oko 100 vrsta streptokoka, od kojih je svaka karakterizirana vlastitom patogenošću..

Radi praktičnosti, ovaj je rod bakterija, ovisno o vrsti hemolize eritrocita, podijeljen u 3 glavne skupine (Brownova klasifikacija):

• Alfa streptokoki (α) ili zeleni streptokoki - uzrokuju nepotpunu hemolizu;
• Beta streptokoki (β) - uzrokuju potpunu hemolizu i naj patogene su bakterije;
• Gama streptokoki (γ) nisu hemolitičke bakterije, tj. ne uzrokuju hemolizu.

Lancefieldova klasifikacija, ovisno o strukturi ugljikohidrata C bakterijske stanične stijenke, također razlikuje 12 serotipova β-streptokoka: A, B, C. do U.

Alfa hemolitički streptokoki:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Glavni je uzročnik bolesti kao što su upala pluća (upala pluća), meningitis, bronhitis, laringitis, otitis media, rinitis, osteomilitis, septički artritis, peritonitis, endokarditis, sepsa i druge. Mjesto slijeganja - ljudski respiratorni trakt.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sinonimi: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofil. Korisna je bakterija. Koristi se za pripremu zdravih mliječnih proizvoda - jogurta, kiselog vrhnja, fermentiranog pečenog mlijeka, raznih sireva (na primjer, mozzarella), koji se koriste u dodacima prehrani.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Promovira razvoj bolesti poput zubnog karijesa. Razvoj karijesa zbog ove vrste bakterija posljedica je njegove sposobnosti pretvaranja saharoze, glukoze, fruktoze i laktoze u mliječnu kiselinu, zbog čega se zubna caklina postupno uništava. Streptococcus mutans također ima svojstvo lijepljenja na zubnu caklinu, stoga su temeljito čišćenje zuba i ispiranje usta posebnim sredstvima preventivna mjera protiv ove vrste infekcije..

Streptococcus salivarius (Salivary streptococcus). Obično živi u usnoj šupljini i gornjim dišnim putovima osobe - u nosu, grlu. Poput prethodne vrste, Streptococcus salivarius je u stanju fermentirati saharozu u mliječnu kiselinu, ali nema istu patogenost kao prva. U suvremenom svijetu neki se sojevi slinovnog streptokoka koriste kao probiotik. Koristi se za izradu posebnih pastila za sisanje koje mogu zaštititi usta opasnijim vrstama streptokoka. Primijećeno je da prisutnost slinovnog streptokoka u usnoj šupljini pomaže smanjiti rizik od zaraze anginom, faringitisom i drugim zaraznim bolestima gornjih dišnih putova.

Streptococcus sanguis (ranije Streptococcus sanguis). Česti je stanovnik zubnih naslaga, ali ima zanimljivo svojstvo - sprječava lijepljenje streptococcus mutansa na zubima, što neizravno pridonosi razvoju karijesa.

Streptococcus mitis (ranije Streptococcus mitior). Obično se naseljavaju u gornjim dišnim putovima - nosnoj i usnoj šupljini, grlu. Ova vrsta bakterija jedan je od uzročnika srčanih bolesti poput infektivnog endokarditisa.

Beta hemolitički streptokoki

Beta-hemolitički streptokoki obično su najopasniji za ljudsko zdravlje. To je zbog njihove sposobnosti da razgrađuju crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Istodobno, tijekom svoje vitalne aktivnosti beta-streptokoki oslobađaju velik broj raznih toksina (otrova), čije širenje dovodi do različitih složenih, a ponekad i smrtonosnih bolesti i patoloških stanja. Razmotrimo ih detaljnije.

Otrovi nastali djelovanjem beta-streptokoka u tijelu:

Streptolizin - krši integritet krvnih stanica i srca;
Leukocidin - enzim koji uništava leukocite (imunološke krvne stanice);
Grimizni eritrogenin - potiče širenje kapilara, što dovodi do kožnog osipa s grimiznom groznicom;
Streptokinaza, hijaluronidaza, proteinaza i amilaza - enzimi koji potiču širenje streptokokne infekcije po tijelu, kao i proždiranje zdravih tkiva;
Nekrotoksin i smrtonosni toksin otrovi su koji pridonose odumiranju tkiva.

Sve gore navedene tvari krvlju se prenose kroz tijelo.

Osim toga, nakon što bakterije uđu u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela protiv njih. Opasna je situacija kada antitijela ne mogu prepoznati izmijenjene stanice i tkiva tijela, a zatim ih počinju napadati, utječući zapravo na vlastito tijelo. Tako se razvijaju autoimune bolesti.

Najpopularniji beta-hemolitički streptokoki uključuju:

Serogrupa A (GAS): Streptococcus pyogenes (nekada Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ova skupina streptokoka obično doprinosi razvoju velikog broja bolesti u cijelom tijelu - tonzilitisa, faringitisa, pioderme, šarlah, vaginitisa, cistitisa, cervicitisa, endometritisa i drugih..

Serogrupa B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ova skupina streptokoka obično se taloži u crijevima i genitourinarnom sustavu. Doprinosi razvoju različitih zaraznih bolesti novorođenčadi i porodilja - endometritis, meningitis, sepsa, neurološki poremećaji i druge.

Serogrupa C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Oni su patogena mikroflora koja zaražava životinje i uzrokuje bolesti kod životinja.

Serogrupa D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Doprinijeti razvoju septičkih procesa. Te su vrste bakterija prenesene u drugu obitelj - enterokoke (latinski Enterococcus).

Sve vrste bakterija koje pripadaju rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Dijagnoza streptokoka

Analiza za streptokoke obično se uzima iz sljedećih materijala: brisevi uzeti iz orofarinksa (za bolesti gornjih dišnih putova), rodnice ili mokraćovoda (za bolesti genitourinarnog sustava), nosni ispljuvak, ostaci površine kože (za erizipele), kao i krv i urin.

Tako se razlikuju sljedeće analize i metode ispitivanja tijela sa streptokoknom infekcijom:

• Opća analiza krvi i mokraće;
• Biokemijska analiza krvi i mokraće;
• Bakteriološka kultura ispljuvka i mrlja uzetih iz nosne šupljine i orofarinksa;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• RTG pluća;
• Elektrokardiografija.

Osim toga, diferencijalna dijagnoza neophodna je za razlikovanje streptokokne infekcije od: difterije, zarazne mononukleoze, rubeole, ospica, dermatitisa, ekcema i drugih vrsta infekcija - stafilokoka, trihomonada, herdnerele, kandide, klamidije, ureaplazme, mikoplazme itd..

Liječenje streptokoka

Kako se liječi streptokok? Liječenje streptokoka obično se sastoji od nekoliko točaka:

1. Antibakterijska terapija;
2. Jačanje imunološkog sustava;
3. Obnavljanje normalne crijevne mikroflore, koja je obično poremećena uporabom antibakterijskih lijekova;
4. Detoksikacija tijela;
5. Antihistaminici - propisani za djecu s alergijama na antibiotike;
6. Simptomatska terapija;
7. Uz istodobnu bolest i druge bolesti, oni se također liječe.

Početak liječenja obvezan je posjet liječniku koji će uz pomoć dijagnostike prepoznati vrstu patogena i učinkovito sredstvo protiv njega. Antibiotici širokog spektra mogu pogoršati bolest.

Liječenje streptokokne infekcije mogu provoditi različiti stručnjaci - ovisno o obliku infekcije - terapeut, pedijatar, dermatolog, ginekolog, kirurg, urolog, pulmolog itd..

1. Antibakterijska terapija

Važno! Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije upotrebe antibiotika..

Antibiotici protiv streptokoka za unutarnju upotrebu: "Azitromicin", "Amoksicilin", "Ampicilin", "Augmentin", "Benzilpenicilin", "Vankomicin", "Jozamicin", "Doksiciklin", "Klaritomicin", "Levofloksamicin", "Midekamicin", "Roxithromycin", "Spiramycin", "Phenoxymethylpenicillin", "Cefixime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone", "Cefotaxime", "Cefuroxime", "Erythromycin".

Tijek antibiotske terapije propisuje pojedinačno liječnik koji dolazi. Obično traje 5-10 dana.

Antibiotici protiv streptokoka za lokalnu primjenu: "Bioparox", "Hexoral", "Diklorobenzen alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Klorheksidin", "Cetilpiridin".

Važno! Za liječenje streptokoka široko se koriste antibakterijski lijekovi iz penicilinske serije. Ako postoje alergijske reakcije na peniciline, koriste se makrolidi. Tetraciklinski antibiotici protiv streptokokne infekcije smatraju se neučinkovitima.

2. Jačanje imunološkog sustava

Da bi se ojačao i stimulirao imunološki sustav, kod zaraznih bolesti često se propisuju imunostimulansi: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Prirodni imunostimulant je askorbinska kiselina (vitamin C), čija je velika količina prisutna u namirnicama poput šipka, limuna i drugog agruma, kivija, brusnica, čičak, ribizla, peršina, viburnuma.

3. Obnavljanje normalne crijevne mikroflore

Kada se koriste antibakterijski lijekovi, mikroflora potrebna za normalno funkcioniranje probavnog sustava obično je inhibirana. Da bi ga obnovili, u posljednje vrijeme se propisuje sve više i više probiotika: "Acipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Detoksikacija tijela.

Kao što je napisano u članku, streptokokna infekcija truje tijelo raznim otrovima i enzimima, koji su proizvodi njihove vitalne aktivnosti. Te tvari kompliciraju tijek bolesti, a uzrokuju i znatan broj neugodnih simptoma..

Da biste uklonili otpadne tvari bakterija iz tijela, potrebno je piti puno tekućine (oko 3 litre dnevno) te isprati nazofarinks i orofarinks (otopina furacilina, slana fiziološka otopina).

Među lijekovima za uklanjanje toksina iz tijela su: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminici

Korištenje antibakterijskih lijekova u male djece ponekad je popraćeno alergijskim reakcijama. Da se ove reakcije ne bi razvile u komplikacije, propisana je uporaba antihistaminika: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Simptomatska terapija

Za ublažavanje simptoma zaraznih bolesti propisani su razni lijekovi.

Za mučninu i povraćanje: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

Pri visokoj tjelesnoj temperaturi: hladni oblozi na čelu, vratu, zapešćima, pazuhu. Među lijekovima su - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Za začepljenje nosa - vazokonstriktorni lijekovi: "Noxprey", "Farmazolin".

Liječenje streptokoka narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova, posavjetujte se s liječnikom.

Marelica. Za liječenje streptokokne infekcije marelice su se dobro pokazale - pulpu marelice treba jesti 2 puta dnevno, ujutro i navečer, natašte. Kod lezija kože, koža se također može trljati pulpom marelice.

Crni ribiz. Bobice crnog ribiza ne sadrže samo visoku dozu vitamina C, već su i prirodni antibiotici. Da biste koristili ove bobice kao lijek, trebate ih pojesti 1 čašu nakon svakog obroka.

Klorofilipt. Kao alkoholna i uljna otopina može se koristiti za liječenje bolesti ENT organa. Otopina alkohola koristi se za ispiranje nosne šupljine i grla, nos se ukapa uljnom otopinom i podmazuju krajnici. Tijek liječenja je 4-10 dana.

Šipak. Šipak prelijte s 500 vode, prokuhajte proizvod, kuhajte oko 5 minuta i ostavite nekoliko sati da se ulije. Pijte pripremljenu juhu, 150 ml, dva puta dnevno. Porast učinkovitosti primijećen je istodobnom uporabom ovog sredstva uz upotrebu pirea od marelice.

Luk i češnjak. Ti su proizvodi prirodni antibiotici protiv raznih infekcija. Da biste luk i češnjak koristili kao lijek, ne trebate kuhati ništa posebno, samo ih trebate konzumirati s drugom hranom, barem nekoliko puta dnevno..

Slijed. Temeljito sameljite i prelijte 400 ml kipuće vode od 20 g suhe strune, pokrijte posudu i ostavite da se ulije. Kad se proizvod ohladi, dobro ga procijedite i uzimajte 100 ml, 4 puta dnevno..

Prevencija streptokoka

Prevencija streptokoka uključuje sljedeće preporuke:

- Pridržavajte se pravila osobne higijene - češće perite ruke, perite zube, jedite hranu samo opranim rukama;

- Obavljajte mokro čišćenje kod kuće, najmanje 2 puta tjedno;

- Pokušajte se više kretati, bavite se sportom, temperamentom;

- Ne prepuštajte slučaju moguća žarišta infekcije - upaljene tonzile, zubni karijes, adenoidi, konjunktivitis, vrijemi, upalni procesi u genitourinarnom sustavu itd.;

- Češće provjetravajte sobu;

- Izbjegavajte gužvu, posebno u zatvorenim prostorima i tijekom sezone respiratornih bolesti;

- Ako je kod kuće bolesna osoba, dajte joj pribor za jelo, predmete za osobnu higijenu, ručnik i posteljinu za osobnu upotrebu;

- Ne koristite jedno jelo na poslu za nekoliko ljudi, a također nemojte istovremeno piti vodu iz grla s nekoliko ljudi;

- Pokušajte jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima;

- Ako dnevni boravak ima klima uređaj, pročistač zraka ili usisavač, ne zaboravite očistiti njihove filtere, a usput rečeno, lišće nekih cvjetova ujedno je i prirodni pročišćivač zraka, pa ne zaboravite i njih isprati vodom;

- Pokušajte ne posjetiti kozmetičke salone, solarije, salone tattu, stomatološke i druge klinike sumnjive prirode, gdje se u svojim aktivnostima možda neće pridržavati potrebnih sanitarnih standarda.