Dio tjelesne mikroflore čine oportunističke bakterije, poput streptokoka skupine B roda Agalactia. Obično su prisutni u ljudskom tijelu u niskim koncentracijama, bez utjecaja na rad njegovih organa i sustava. Upala započinje njihovim intenzivnim razmnožavanjem, pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih provocirajućih čimbenika (promjene u hormonalnoj razini, pad imuniteta).
Što je streptococcus agalactia
Skupina oportunističkih bakterija zvana streptokoki može biti prisutna u malim koncentracijama u ljudskom tijelu, a da ne izazove infekciju ili upalu. Svi mikroorganizmi iz roda Streptococcus, prema prirodi rasta na hranjivim podlogama, dijele se na hemolitičke, nehemolitičke i zelene. Streptokoki iz roda Agalactia (Streptococcus agalactiae) klasificirani su kao gram-pozitivni beta-hemolitički streptokoki skupine B.
Bakterija ulazi u tijelo nakon početka spolnih aktivnosti, živi u rodnici, rektumu, urogenitalnom traktu i nazofarinksu. Postoji rizik da zaražena majka zarazi bebu tijekom ili neposredno prije poroda.) Pokazateljima norme smatraju se koncentracije ne veće od 10 do 4 stupnja CFU / ml. Infekcije uzrokovane streptokokima ove vrste s povećanjem njihovih koncentracija posebno su opasne za novorođenčad i starije osobe, za koje su ispunjene urosepsom, peritonitisom i upalom pluća, infekcijama kostiju i kože.
Načini i uvjeti zaraze
Glavni putovi ulaska bakterija roda agalactia u tijelo uključuju spolne, kućanske, zračne, prehrambene i prenatalne ili intranatalne (od majke do novorođenčeta). Aktivno razmnožavanje streptokoka događa se u pozadini poremećaja u ravnoteži normalne mikroflore zbog niza sljedećih čimbenika:
- slabljenje imuniteta;
- kršenje pravila intimne osobne higijene;
- redovito tuširanje (za žene);
- hormonalni poremećaji;
- nošenje donjeg rublja od sintetičkih tkanina;
- nezaštićeni spolni kontakt.
Streptococcus agalactia kod muškaraca aktivira se ili nakon seksa bez korištenja kondoma, ili u pozadini crijevne disbioze nakon terapije antibioticima ili kao rezultat utjecaja drugih čimbenika. Nakon početne infekcije, nosač postaje sposoban prenijeti patogene bakterije na svoje spolne partnere (najčešći put prijenosa).
- Juha s rezancima: recepti s fotografijama
- Kiseli krastavac za blago slane krastavce
- Protuupalni nesteroidni lijekovi
Zasebna rizična skupina su novorođenčad. Prema statistikama, oko 30% svih zdravih žena su nositeljice streptokoka Agalactiae, kod kojih se infekcije uzrokovane patogenim mikroorganizmom (cistitis, uretritis, itd.) Mogu pogoršati tijekom trudnoće u pozadini hormonalnih promjena. Prijetnja zaraze djetetu povećava se u sljedećim okolnostima:
- dob majke je starija od 20 godina;
- pobačaj ili pobačaj u majčinoj povijesti bolesti;
- prerano rođenje (do 37 tjedana);
- amnionitis;
- kronična infekcija mokraćnog sustava;
- zaostajanje intrauterinog rasta;
- febrilni sindrom tijekom poroda.
Mehanizam djelovanja na tijelo
Mikroorganizmi poput agalaktije, intenzivnom reprodukcijom, uzrokuju zarazne bolesti genitourinarnog sustava, popraćene upalnim procesom. Djelatnost bakterija prati oslobađanje sljedećih spojeva i otrovnih tvari:
- Nekrotoksini i smrtonosni toksini koji uzrokuju nekrozu tkiva.
- Leukocidin, koji uništava stanični imunitet.
- Streptolizin, koji potiče uništavanje tkiva.
- Amilaza, hijaluronidaza, proteinaza, potiču širenje streptokokne infekcije.
Simptomi povećanja koncentracije streptococcus agalactia
Bakterija Streptococcus agalactia u mokraći ili vaginalnom razmazu u povišenim koncentracijama ukazuje na trenutni upalni zarazni proces. Ovisno o vrsti infekcije, pojavljuju se karakteristični simptomi:
- U slučaju infekcije mokraćnog sustava - svrbež ili peckanje u području genitalija, cervikalnog kanala, često bolno mokrenje, oteklina i crvenilo usnih usana ili analnih nabora, bol u donjem dijelu trbuha, iscjedak iz uretre.
- S streptokoknim tonzilitisom (anginom), faringitisom i drugim bakterijskim infekcijama dišnog trakta - vrućicom, znakovima ozbiljne opće intoksikacije, lezijama sluznice.
Zašto je streptococcus agalactia opasan tijekom trudnoće
Prema statistikama, streptokoki u razmazu kod žena nalaze se u gotovo 40% slučajeva tijekom trudnoće. U pozadini smanjenog imuniteta, najaktivnija reprodukcija agalaktije opaža se u 33-37 tjednu, stoga su u tim razdobljima nužno propisani testovi za identificiranje patogena i njegovu neutralizaciju (ako je potrebno). Čimbenici koji povećavaju rizik od zaraze su:
- otkrivanje streptokoka ove skupine u mokraći;
- dijagnosticirana prijetnja preranim rođenjem;
- dijagnosticiranje streptokokne infekcije u prethodne djece.
U trudnice, agalaktija može izazvati upalu genitourinarnog sustava, pluća, izazvati sljedeće opasne komplikacije trudnoće i poroda:
- endometritis (upala unutarnje sluznice maternice);
- preuranjeno ispuštanje plodne vode;
- horioamnionitis (upala membrana);
- pobačaj u bilo kojem trenutku;
- prijevremena isporuka;
- sepsa, meningitis, endokarditis (upala unutarnje sluznice srca) u novorođenčeta.
- Cezar salata i gnijezdo gluhaca s prepeličjim jajima
- Pripreme za širenje krvnih žila mozga
- Kako pržiti ribu u tavi i koliko dugo
Dijagnostika
Streptococcus agalactia nalazi se u razmazu iz rodnice, uretre ili rektuma, koji se može propisati ako se u analizi urina otkrije flora koka. Nakon ispitivanja biomaterijala laboratorijskom mikroskopijom vrši se inokulacija na hranjivi medij, što pomaže u preciznom utvrđivanju vrste bakterijske infekcije, stupnja koncentracije mikroorganizama i njihove rezistencije na antibakterijske lijekove.
Dodatno dodijeljene analize su probirni testovi: ELISA (enzimski imunološki test) i PCR (lančana reakcija polimeraze). Ostatak laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda (opća i biokemijska analiza krvi, urina, ultrazvuk itd.) Propisani su za identificiranje bolesti čiji je razvoj uzrokovan aktivnom reprodukcijom Streptococcus agalactiae.
Liječenje streptococcus agalactiae
Potreba za liječenjem lijekovima javlja se kada se koncentracija streptokoka ove skupine otkrije do 10 u CFU / ml četvrtog stupnja i više, čak i ako je infekcija latentna. Kod upale urogenitalnih organa oba spolna partnera podvrgavaju se terapiji, s mješovitom vrstom infekcije mogu se uzimati antibiotici različitih farmakoloških skupina, s kroničnim oblikom bolesti, pacijentu s akutnim stadijom bolesti preporučuje se uzimanje imunostimulanata, enzima, podvrgavanje tečaju fizioterapije.
Ovisno o vrsti infekcije, antibakterijski lijekovi propisuju se u obliku lijekova za oralnu primjenu ili u drugim doznim oblicima (na primjer, vaginalne tablete ili čepići Fluomizin, Terzhinan, Geksikon,). Penicilini (oksacilin, aminopenicilini), makrolidi (eritromicin) i cefalosporini (cefazolin) djeluju protiv agalaktije..
Ako postoji rizik od infekcije djeteta tijekom porođaja, majci se propisuju intravenske injekcije koje se provode izravno prilikom poroda, mogu se preporučiti antibakterijska sanacija rodnog kanala prije poroda. Nakon tečaja antibiotika i uklanjanja bakterija, potrebna je terapija upotrebom probiotika ili enterosorbenta (na primjer, Atoxil) za obnavljanje prirodne normalne crijevne mikroflore.
Prevencija
Preventivne mjere za sprečavanje streptokokne infekcije su poštivanje pravila osobne higijene i sigurnosti spolnog odnosa, mjere za održavanje prirodnog imuniteta i normalna ravnoteža mikroflore:
- dobra prehrana;
- aktivan životni stil, bavljenje sportom;
- zdrava svakodnevna rutina;
- uzimanje vitamina;
- otvrdnjavanje tijela, izbjegavanje hipotermije;
- dobar odmor;
- odbacivanje loših navika.
Streptococcus agalactia: karakteristike, norma i patogenost, dijagnoza, liječenje
Streptococcus agalactiae predstavnik je velike skupine mikroorganizama s karakterističnim morfološkim, tinktorskim, kulturnim i biokemijskim svojstvima. Ovaj uvjetno patogeni mikrob prirodni je stanovnik ljudskog tijela i lokaliziran je uglavnom u crijevima, nazofarinksu i rodnici. Streptococcus doprinosi razvoju bolesti samo pod određenim negativnim uvjetima koji oslabljuju imunološku obranu i smanjuju ukupni otpor tijela.
Streptococcus agalactiae uzrok je upale mliječnih žlijezda goveda. Ovo je ime povezano s njegovim patogenim djelovanjem. Izraz "agalactia" u prijevodu s latinskog znači "nedostatak mlijeka". U živom organizmu mikrob uzrokuje hemolizu eritrocita, a na hranjivim podlogama koje sadrže krv formira zonu potpunog prosvjetljenja oko uzgajanih kolonija.
Streptococcus agalactia normalan je stanovnik rodnice zdrave žene. U količini koja ne prelazi 104 jedinice za formiranje kolonije, mikrobi su bezopasni za tijelo. Bolest se razvija samo u slučaju aktivnog razmnožavanja bakterija i stjecanja njihovih svojstava koja uzrokuju bolesti. To se događa s razvojem imunodeficijencije ili hipotermije. Neposredno uvođenje pune doze patogena završava patološkim procesom. Otkrivanje značajnog broja mikroba u vaginalnom iscjetku znak je nespecifične upale.
U muškaraca je streptococcus agalactia dio normocenoze crijevne i nosne šupljine. Prilikom ispitivanja izmeta na disbiozu, broj mikroba ne smije prelaziti 10 5 ili 10 6. Mikrobiološkim ispitivanjem ispuštanja iz nosne sluznice zbog mikroflore otkriva se streptokok kod zdravih ljudi u količini 10 3 ili 10 4. Streptococcus agalactiae, prodirući u muške spolne organe, uzrokuje akutni oblik bolesti.
Streptococcus agalactia ozbiljna je opasnost za trudnice i novorođenu djecu, posebno nedonoščad. Posljednjih godina zabilježen je porast učestalosti među starijim osobama kod kojih se infekcija odvija u obliku sepse, upale pluća ili peritonitisa. Rizična skupina uključuje i ljude s teškim somatskim bolestima koje slabe njihov imunitet.
Dijagnoza patologije uzrokovane Streptococcus agalactiae temelji se na podacima dobivenim tijekom mikrobiološkog ispitivanja vaginalnih sekreta, urina i izmeta. Svim bolesnicima je prikazano etiotropno antimikrobno liječenje antibioticima iz skupine penicilina, makrolida, cefalosporina, kao i patogenetska i simptomatska terapija koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Etiologija
Streptococcus agalactiae je bakterija specifičnog sfernog ili elipsoidnog oblika koja može postojati i u prisutnosti kisika i bez njega. Mikrobi su asporogeni, nepokretni, imaju kapsulu i polisaharid specifičan za pojedinu skupinu.
Streptococcus agalactiae pod mikroskopom
Mikroorganizmi su prema Gramu obojeni plavom bojom i poredani su u parovima i lancima u razmazu. Zahtjevni su za hranjive podloge. Streptokoki rastu isključivo na podlogama koje sadrže krv, serum i glukozu. Te tvari koriste kao izvor energije. Inokulacije se inkubiraju u termostatu na 37 ° C, iako bakterije mogu rasti u širem temperaturnom rasponu. Na krvnom agaru dan kasnije stvaraju se sivkaste, vrlo male kolonije sa zonom potpunog prosvjetljenja duž periferije. U bujonu bakterije rastu u obliku difuzne zamućenosti i taloga na dnu epruvete.
Patogena svojstva bakterija posljedica su sljedećih čimbenika:
- Streptolizin, koji uništava okolna tkiva, posebno krv i stanice srca;
- Leukocidin, koji suzbija imunološki sustav i uništava imunokompetentne stanice;
- Nekrotoksin koji uzrokuje smrt tkiva i utječe na rad cijelog organizma;
- Enzimi koji osiguravaju adheziju, invaziju, širenje mikroba po tijelu, oštećenje zdravih tkiva i razvoj patološkog procesa.
Streptokoki su otporni na smrzavanje, sušenje, izravnu sunčevu svjetlost. Bakterije umiru pod utjecajem antibiotika, antiseptika i dezinficijensa.
Patogenetske veze infekcije:
- Uvođenje mikroba u tijelo,
- Kolonizacija sluznice,
- Pojava žarišta upale,
- Bol i oteklina,
- Bakterijemija,
- Opća malaksalost,
- Sindrom opijenosti,
- Dehidracija,
- Zamagljivanje svijesti,
- Regionalni limfadenitis.
Epidemiologija
Streptococcus agalactiae rašireni su u prirodi. U ljudskom tijelu koloniziraju sluznicu crijeva, nosa, ždrijela, organa izlučujućeg i reproduktivnog sustava. 15 do 40% žena reproduktivne dobi su nositeljice bakterija.
Postoje tri mogućnosti za zadržavanje streptokoka u rodnici:
- Bezopasno postojanje bakterija u tijelu,
- Bakterijska vaginoza,
- patološki proces.
Ako je u razmazu iz cervikalnog kanala malo bakterija, a laktobacila ima mnogo, oni govore o prvoj opciji. Kada broj streptokoka premaši broj bakterija mliječne kiseline, a broj leukocita u vidnom polju bude unutar 50, to je znak vaginalne disbioze. Ako je leukocita mnogo više, tada postoji upalni proces koji se javlja u obliku cervicitisa, kolpitisa, endometritisa.
Načini širenja infekcije:
- Kontakt - putem uobičajenih predmeta za kućanstvo, poljupcem, zagrljajem,
- Samoinfekcija - klice iz analnog područja mogu ući u rodnicu,
- Okomito - infekcija fetusa tijekom trudnoće ili novorođenčeta u radu,
- Spolno - tijekom odnosa bez kondoma,
- U zraku - kada kihanje, kašljanje, bliska komunikacija s bolesnom osobom,
- Hrana - kada se jede kontaminirana hrana,
- Hematogeni zamah infekcije iz primarnih žarišta - bubrega ili nazofarinksa.
Novorođenčad se zarazi u prvim satima i danima nakon rođenja. To se može dogoditi i ranije: u pred- i intrapartalnom razdoblju.
Streptococcus agalactiae karakterizira jesensko-zimska sezonalnost. Ti se mikroorganizmi aktiviraju u trenutku kada tijelo oslabe virusi. U pozadini ARVI-a najčešće se razvija sekundarna bakterijska infekcija.
Čimbenici koji doprinose aktivaciji streptokoka i njegovoj reprodukciji:
- Hormonska neravnoteža,
- Imunodeficijencija,
- Teške somatske bolesti,
- Česta upotreba maziva,
- Nošenje sintetičkog donjeg rublja,
- Endokrinopatije,
- Virusne infekcije,
- Crijevna disbioza,
- Nepravilno pranje vanjskih spolnih organa,
- Rijetka promjena donjeg rublja,
- Upotreba nekvalitetnih higijenskih proizvoda,
- Spolni odnos bez kondoma,
- Stres,
- Hipotermija,
- Stanja nakon kirurških intervencija,
- Dugotrajna i nekontrolirana antibiotska terapija,
- Liječenje citostaticima ili hormonima,
- Fizičko prenaprezanje,
- Teška ekološka situacija.
Bakterije ulaze u muško tijelo nezaštićenim spolnim kontaktom sa ženskim nosačem ili kao rezultat crijevne disbioze. Infekcija se događa tijekom netradicionalnih vrsta seksa. Muški nosilac infekcije sam se ne razboli, već zarazi svoje partnere.
Tijekom trudnoće hormonska se pozadina mijenja, što se odražava u povećanom lučenju progesterona koji suzbija lokalnu imunološku obranu. Takvi procesi pomažu u održavanju trudnoće. To povećava rizik od razvoja zaraznih patologija i pogoršanja kroničnih bolesti organa reproduktivnog sustava..
Klinika
Infekcija uzrokovana ovim mikroorganizmom obično je asimptomatska u osoba reproduktivne dobi. Klinički znakovi upale mokraćnog i reproduktivnog sustava prilično su prepoznatljivi.
Streptococcus agalactiae može uzrokovati upalu mjehura, uretre, pluća, endokarda, zglobova, moždanih ovojnica.
- Cistitis se manifestira rezanjem boli tijekom mokrenja, nedostatkom zadovoljstva zbog pražnjenja, imperativom nagona, pojavom mutnog urina s pahuljicama. Akutni oblik patologije prati opijenost, slabost, cefalalgija, oštar gubitak radne sposobnosti.
- Simptomi uretritisa kod muškaraca su: bol tijekom mokrenja, nelagoda, osjećaj peckanja u mokraćnoj cijevi, pojačan nakon ejakulacije, obilno mukopurulentno iscjedak, crvenilo usta i edem spužve uretre ujutro.
- Bakterijska vaginoza, uzrokovana porastom streptokoka u rodnici, očituje se peckanjem i svrbežom u međici, bolnom boli u donjem dijelu trbuha, bolnošću tijekom spolnog odnosa, oticanjem stidnih usana, obiljem žućkaste sluzi.
U žene je infekcija često latentna, asimptomatska. Streptokoki su vrlo opasni za rođenu djecu. Ako se infekcija dogodi u maternici majke, dijete se rodi s vrućicom, hematomima, krvarenjem iz usta i teškim disanjem. Kada se fetus zarazi, razvija se sepsa, upala pluća, moždanih ovojnica i srčanog mišića. Bolesna djeca umiru gotovo odmah nakon rođenja.
Streptococcus agalactiae također može uzrokovati antenatalnu fetalnu smrt. Obdukcijski patolozi otkrivaju znakove hipoksije, povećanog volumena krvi u organima, petehijalnih krvarenja na epikardu, cerebralnog edema, omekšavanja i stanjivanja tkiva. Na membranama se utvrđuje žarišna infiltracija leukocita.
Dijagnostika
Bolest se dijagnosticira na temelju rezultata ispitivanja. Laboratorijska dijagnostika glavni je način otkrivanja Streptococcus agalactiae.
- U mikrobiološkom laboratoriju pregledavaju se mrlje iz cervikalnog kanala, rodnice, ždrijela, urina i izmeta. Obojeni pripravci su mikroskopski i otkrivaju floru koka. Laboratorij priprema tekuće i čvrste hranjive podloge koje sadrže stimulante rasta za streptokoke i tvari koje suzbijaju suvišnu mikrofloru. Na temelju podataka dobivenih tijekom studije na
morfološkim, tinktorskim, kulturnim i biokemijskim svojstvima, izolirani mikrob pripada vrsti Streptococcus agalactiae. Za kliničare nije toliko važan sam mikrob koliko otpornost na antibakterijske lijekove i bakteriofage. Za to su postavili poseban test - antibiotikogram s predstavnicima glavnih skupina antimikrobnih sredstava širokog spektra djelovanja. Vrijednosti veće od 10 4 stupnja CFU / ml ukazuju na etološku ulogu ovog mikroorganizma u razvoju bolesti..
Ljekovite aktivnosti
Da biste se riješili patologije i njezinih glavnih manifestacija, potrebno je djelovati na osnovni uzrok - ubiti bakterije. Za to se pacijentima prepisuju antimikrobni lijekovi - antibiotici. U težim slučajevima indicirano je patogenetsko liječenje, uključujući detoksikaciju i korekciju ravnoteže vode i elektrolita. Simptomatska terapija sastoji se u upotrebi antipiretika, antihistaminika, antiseptika. Uz to se liječe imunomodulatorima i imunostimulansima.
- Etiotropno liječenje je neophodno kada se Streptococcus agalactiae otkrije u količini od 10 5 stupnjeva CFU / ml. Provodi se s antibioticima iz glavnih farmakoloških skupina: penicilini - "Amoxiclav", "Augmentin", cefalosporini - "Cefazolin", "Cefoperazone", makrolidi - "Sumamed", "Klacid". Standardni tijek antibakterijskog liječenja je 7-10 dana..
- Kod cistitisa ili uretritisa provodi se ukapavanje mjehura antibioticima, na što je izolirani mikrob osjetljiv. Lokalna terapija ima prednost nad sustavnim tretmanima. To je zbog učinka lijeka samo na žarište bolesti..
- U težim slučajevima, kada nema učinka antibiotskom terapijom ili je kontraindicirana, liječenje se vrši streptokoknim bakteriofagom, koji je virus koji uništava streptokoke.
- Svim ženama koje planiraju trudnoću prikazuju se higijenske usluge rodnice, što će smanjiti rizik od infekcije novorođenčeta. Za to upotrijebite vaginalne tablete "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". To su složeni pripravci čija djelatna tvar djeluje protugljivično, antibakterijski i protuupalno..
- Imunomodulatorna terapija - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
- Pre- i probiotici - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
- Enterosorbenti - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
- Detoksikacija i dehidracija - intravenska primjena koloidnih i kristaloidnih otopina.
- Diuretici za uklanjanje toksina iz tijela mokraćom i uklanjanje opijenosti - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
- Da bi se smanjilo oticanje sluznice i uklonio svrbež, prikazana je uporaba antihistaminika - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
- Antipiretički lijekovi za vrućicu - "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".
- Lokalni antiseptici za ispiranje nosa i grgljanje grla - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
- Multivitamini i mineralni kompleksi.
Nakon prestanka opijanja propisana je fizioterapija - elektroforeza, UHF, induktotermija, mikrovalna terapija, aeroionoterapija, inhalacije, kao i masaža prsa, akupunktura, vježbanje.
Režim je od velike važnosti u liječenju patologije. Pacijentima se savjetuje da ostanu u krevetu, posebno onima s teškim sindromom opijenosti. Aktivno kretanje usred bolesti usporava proces ozdravljenja i povećava rizik od ozbiljnih komplikacija. Mjere detoksikacije uključuju ispravan režim pijenja - korištenje do tri litre vode dnevno. U nedostatku učinka od liječenja i pogoršanja općeg stanja pacijenta, indicirana je hospitalizacija.
Pravodobno i pravilno liječenje čini prognozu infekcije povoljnom. Inače, bolest dobiva dugotrajan tijek, razvijaju se teške komplikacije i moguć je smrtni ishod..
Video: dr. Elena Berezovskaya - streptokok grupe B i trudnoća
Prevencija
Mjere za sprečavanje razvoja streptokokne infekcije:
- Jačanje imuniteta,
- Pravilna prehrana,
- Osobna higijena,
- Kontrola duhana,
- Preventivni unos vitamina,
- Optimalna tjelesna aktivnost,
- Dobar san,
- Odbijanje pijenja alkohola,
- Sanacija žarišta kronične infekcije,
- Poštivanje sanitarnih i higijenskih normi i pravila,
- Nošenje odjeće za sezonu,
- Zaštita tijela od hipotermije i propuha.
Streptococcus agalactiae u određenoj količini neprestano živi u tijelu zdravih ljudi. Njegova aktivacija i brza reprodukcija vrlo su opasni. Mikrob uništava crvene krvne stanice i potiče razvoj upale tamo gdje je njegov maksimalan broj. Pravovremenim otkrivanjem streptokoka i pravilnim etiotropnim liječenjem, prognoza za oporavak se poboljšava, a rizik od razvoja komplikacija opasnih po život značajno se smanjuje.
Streptokok (streptokokna infekcija)
Opće informacije
Streptokoki su gram-pozitivne kemoorganotrofne fakultativne anaerobne bakterije koje pripadaju obitelji Streptococcaceae. Žive u ustima i nosu, u debelom crijevu, u probavnom i dišnom traktu ljudi i životinja. U većini slučajeva ove su bakterije osjetljive na penicilin. Ne stvaraju polemike.
Streptokokna infekcija je skupina zaraznih bolesti koje izazivaju različite vrste streptokoka. Oni uzrokuju vrlo velik broj bolesti - od faringitisa i tonzilitisa do sepse i endokarditisa. Uglavnom su zahvaćene koža lica, vrata, ruku, dišni organi.
Danas postoji više od 15 različitih vrsta streptokoka, ali najčešće su alfa, beta i gama. A ako alfa i gama streptokoki, bez prelaska normalne količine, čine dio mikroflore gastrointestinalnog trakta, usne šupljine i dišnog sustava u normi, tada je streptokok skupine B opasan po zdravlje. Upravo je raznolikost ovih bakterija skupine B uzrok razvoja velikog broja bolesti..
Koje su vrste ovih bakterija opasne za ljude i kako pravilno postupati ako je pacijentu dijagnosticirana streptokokna infekcija, raspravit će se u ovom članku.
Patogeneza
Streptokoki su fakultativno anaerobni globularni gram-pozitivni mikroorganizmi koji ostaju otporni u okolišu. Pokazuju otpornost na isušivanje i ostaju u gnoju i ispljuvku nekoliko mjeseci. Umiru nakon 30 minuta na temperaturi od 60 ° C. Izloženi kemijskim dezinficijensima, umiru nakon 15 minuta.
Izvor zaraze je nositelj streptokoka ili bolesna osoba. Infekcija se događa aerosolnom metodom. Možete se zaraziti tijekom kašljanja, razgovora, kihanja. Budući da je put prijenosa aerosol, infekcija se uglavnom prenosi od osoba s respiratornim bolestima - šarlahom, anginom.
Također, u rjeđim slučajevima infekcija se može prenijeti prehrambenim kontaktnim putovima, odnosno kontaminiranim rukama i kontaminiranim proizvodima. Streptokoki skupine A, ulazeći u neke prehrambene proizvode, aktivno se množe i dugo zadržavaju virulentna svojstva.
Patogeneza je niz uzastopnih reakcija, uključujući sistemski upalni odgovor. U pravilu je sluznica orofarinksa vrata infekcije. Mikroorganizam se počinje množiti kad se veže za površinu epitela i veže se za svoj receptor. Stoga je osjetljivost na patogen u velikoj mjeri određena stanjem sluznice. Ako su receptori visoko osjetljivi na patogen i istodobno u tijelu ima malo antitresptokoknih antitijela, tada će rezistencija na streptokok biti mala.
Dalje, patogen se množi i kreće duž limfnih formacija uz sudjelovanje makrofagnog sustava.
Makrofagi, koji postavljaju vaskularni endotelij i nalaze se u stijenci kapilare, identificiraju i zarobljavaju patogene u krvotoku. Streptokok u tijelu blokira funkcije makrofaga. U ranim fazama, nakon što uđu u tijelo, još uvijek se ne događa stvaranje antitijela. Stoga se u ranim fazama streptokoki aktivno množe i izlučuju čimbenike agresije, koji pokazuju antifagocitna svojstva i oštećuju tkiva..
Razvoj faze toksemije kod streptokokne infekcije posljedica je činjenice da egzogeni i endogeni pirogeni ulaze u krvotok. Kada streptokok uđe u tijelo, pokretni fagociti oslobađaju termostabilne proteinske pirogene u krvotok. U ovaj proces ulaze B-limfociti, fibroblasti, makrofagi, koji se nalaze u različitim organima i tkivima. Kako se upalni proces razvija u tijelu, stvaraju se metaboliti arahidonske kiseline i proupalni citokini. Nakon toga dolazi do iritacije termoregulacijskog centra u hipotalamusu, što dovodi do vrućice. Upala utječe na nove stanice, dolazi do naknadnog oslobađanja proupalnih tvari, što dovodi do aktivacije upalnog procesa.
Streptokokne infekcije karakteriziraju se eksudativno-destruktivnom upalom koja se razvija u i oko vaskularnog korita..
Sljedeća značajka streptokokne infekcije je alergijska komponenta upalnog procesa. Njegovi znakovi su najizraženiji u 2-3 tjedna bolesti..
Klasifikacija
Mikrobiologija identificira određene vrste streptokoka koje su važne u medicini. Ovisno o lizi eritrocita utvrđenoj u krvnim medijima, Streptococcus spp (nekoliko vrsta) podijeljen je u sljedeće vrste:
- Hemolitički streptokok tipa alfa. Alfa-hemolitički streptokok uzrokuje djelomičnu hemolizu. Bakterije koje pripadaju ovoj skupini nazivaju se i zelenim streptokokom. U ovu skupinu spadaju: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, kao i zeleni streptokoki Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis itd..
- Beta hemolitik - uzrokuje potpunu hemolizu. Ova skupina uključuje niz streptokoka, koji su podijeljeni u serogrupe. Ova skupina uključuje: Streptococcus pyogenes; neki sojevi S. dysgalactiae subsp. equisimilis i Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoki iz serogrupe C, koji pretežno uzrokuju bolesti kod životinja; bakterija serogrupe D. Ova vrsta bakterija je najpatogenija.
- Gama Streptokokus nije hemolitički streptokok. Nehemolitička vrsta bakterija nije opasna, ne izaziva razvoj hemolize.
Također, liječnici razlikuju sljedeće, značajne vrste ovog patogena:
- Piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes) - ranije je predstavnik ove skupine imao ime Streptococcus haemolyticus. Ova skupina uključuje beta-hemolitičke streptokoke skupine A. Streptococcus pyogenes ima stanični promjer 0,6-1 mikrona. Mnogi sojevi Streptococcus pyogenes tvore kapsulu. Piogeni streptokok u većini slučajeva stvara streptokinazu, streptodornazu, streptolizine, a ponekad i eritrogeni toksin. Piogeni su prisutni u normalnoj mikroflori ždrijela, mogu uzrokovati razne bolesti.
- Streptococcus pneumoniae - spada u skupinu pneumokoknih infekcija. Uzročnik je kokus, ne stvara spor. U tijelu tvori kapsulu, kemoorganotrofi, fakultativni anaerobi. Parazitira u respiratornom traktu, izaziva razvoj akutne upale pluća i bronhitisa.
- Streptococcus faecalis (fekalije), Streptococcus faecies su streptokoki skupine D. Fekalni streptokoki (Streptococcus faecalis) i Streptococcus faecies kombiniraju se u skupinu enterokoka. U tijelu izazivaju septičke procese
- Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis su hemolitički i nehemolitički streptokoki. Pripadaju različitim serogrupama. Dokazano je njihovo sudjelovanje u stvaranju zubnih naslaga. Zabilježena je njihova etiološka uloga u nastanku karijesa. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) jedan je od uzročnika infektivnog endokarditisa. Mitis se taloži u ustima i nosu, u gornjim dišnim putovima.
- Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) vrsta je bakterija koja živi u usnoj šupljini. Oralis tvori male kolonije na Wilkins-Chalgren agar ploči.
- Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - pripada netaksonomskoj skupini komenskih niskopatogenih streptokoknih bakterija. Ova je bakterija dobila naziv "Viridans" s obzirom na činjenicu da neki od njezinih predstavnika daju zelenu boju tijekom hemolize (od latinskog Viridis - "zeleni").
- Streptococcus lactis - bakterija mliječne kiseline.
- Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - dio je normalne mikroflore. Međutim, s povećanjem broja pod utjecajem određenih čimbenika, Streptococcus anginosus može izazvati razvoj bolesti. Konkretno, anginosus provocira apscese mozga i jetre..
- Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - uzročnik je mastitisa kod goveda i sitnih preživača. Agalactia je posebno opasna za novorođenčad. Uzrokuje sepsu, upalu pluća, peritonitis.
Govoreći o sortama streptokoka, valja napomenuti da ih pacijenti ponekad brkaju s drugim patogenom - stafilokokom. Dakle, koncept "epidermalnog streptokoka" zapravo je pogrešan: govoreći o infekciji "streptococcus epidermis", oni misle na epidermalni stafilokok, koji nastanjuje ljudsku epidermu i izaziva infekcije nakon kirurških intervencija.
Također, definicija "streptococcus aureus" je pogrešna. Staphylococcus aureus je aerobna bakterija koja uzrokuje brojne bolesti. Latinski naziv ove bakterije je Staphylococcus aureus (aureus). Zbog toga se ponekad pogrešno naziva streptococcus aureus..
Razlozi
Osoba se može zaraziti streptokokom na sljedeće načine:
- U zraku - kad kašlje, kiha, vrišti. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom epidemija prehlade. U ovom trenutku oni koji su prisiljeni često boraviti na prepunim mjestima imaju rizik od zaraze..
- Kontakt-kućanstvo - u sobi s nositeljem zaraze ili bolesnom osobom, u kontaktu sa uobičajenim kućanskim predmetima. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom boravka u prašnjavim sobama, jer prašina sadrži brojne čestice tkiva i, sukladno tome, patogene mikroorganizme.
- Spolni - s nezaštićenim odnosom s bolesnom osobom ili nositeljem infekcije, streptokoki skupine B pretežno se prenose, što izaziva razvoj infekcija genitourinarnog sustava. Nakon toga, bakterije se aktivno razmnožavaju kod muškaraca u mokraćovodu i kod žena u rodnici..
- Fekalno-oralni (prehrambeni) - javlja se kada se osoba ne pridržava pravila osobne higijene.
- Medicinska - infekcija se događa kada liječnik koristi slabo dezinficirane medicinske instrumente.
Budući da se infekcija najčešće događa upravo kapljicama u zraku, djeca koja su u velikim dječjim skupinama vrlo su često zaražena..
Bebe se zaraze infekcijom plodne vode i tijekom prolaska kroz rodni kanal.
Brojni čimbenici utječu na vjerojatnost razvoja gnojnih komplikacija nakon infekcije streptokokom. Najčešće se komplikacije razvijaju kod osoba s ranama i opeklinama, kod bolesnika nakon kirurških intervencija, kod trudnica, novorođene djece.
Sljedeći čimbenici također povećavaju rizik od zaraze:
- Kronične bolesti, oslabljeni imunitet. Streptococcus često napada osobu u pozadini hipotermije, prehlade, ozljede sluznice itd..
- Loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga.
- Kronični umor, loš san.
- Nepravilna prehrana koja dovodi do hipovitaminoze.
- Nedovoljno aktivan način života.
- Nekontrolirani unos lijekova (antibiotici, vazokonstriktorni lijekovi).
- Radite i ostanite u zagađenim sobama bez zaštitne opreme.
Simptomi streptokokne infekcije
Infekcija streptokokom očituje se u vrlo različitim simptomima, budući da se žarište infekcije može lokalizirati na različitim mjestima, a mnoge vrste patogena uzrokuju bolesti. Osim toga, ozbiljnost manifestacija također ovisi o općem zdravlju pacijenta..
Bolesti uzrokovane streptokokom skupine A pogađaju gornje dišne putove, kožu i slušni aparat. Hemolitički streptokok grupe A također uzrokuje erizipele, šarlah.
Sve bolesti uzrokovane ovim patogenom podijeljene su u dva oblika: primarni i sekundarni.
Primarne uključuju upalne bolesti onih organa koji su postali vrata infekcije: laringitis, faringitis, tonzilitis, otitis media, impetigo. S takvim bolestima, prije svega, postoje simptomi streptokoka u grlu..
Sekundarni oblici koji se razvijaju kao rezultat razvoja autoimunih i toksično-septičkih upalnih procesa u različitim organima i sustavima uključuju glomerulonefritis, reumatizam, streptokokni vaskulitis. Kao rezultat toksinom zarazne lezije mekih tkiva razvijaju se apscesi, nekroza mekih tkiva, peritonsilarna streptokokna sepsa.
Također se dijagnosticiraju rijetki oblici streptokoknih infekcija, koji uključuju enteritis, nekrotičnu upalu mišića i fascije, sindrom toksičnog šoka, žarišne lezije organa i tkiva.
Streptokoki skupine B često uzrokuju infekcije u novorođenčadi. Simptomi streptokokne infekcije u djece očituju se kao rezultat infekcije novorođenčadi intranatalno i u procesu prolaska kroz rodni kanal.
Simptomi streptokokne infekcije u ginekologiji povezani s infekcijom streptokokima skupine B očituju se razvojem postpartalnog cistitisa, endometritisa, adneksitisa u žena. Također u ginekologiji, simptomi ove infekcije mogu se razviti u postoperativnom razdoblju nakon carskog reza..
Općenito, simptomi streptokokne infekcije ovise o bolesti i mogu biti vrlo raznoliki..
Kod bolesti dišnog trakta pojavljuju se sljedeći simptomi:
- Grlobolja.
- Pojava gnojnog plaka na tonzilima.
- Povišena temperatura.
- Otečeni limfni čvorovi.
S oštećenjem kože bilježe se sljedeće manifestacije:
- Znakovi upale na koži.
- Svrbež i crvenilo.
- Pojava mjehurića i plaka na licu i tijelu, ovisno o bolesti.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Slabost i jeza.
Bolesti genitourinarnog sustava, izazvane streptokoknom infekcijom, u pravilu se odvijaju bez izraženih simptoma. No, ipak postoje vjerojatni znakovi slični simptomima drugih bolesti na ovom području:
- Pojava pražnjenja.
- Svrbež.
- Bolovi u području genitalija.
Uz navedene znakove karakteristične za određenu vrstu bolesti, mogu se razlikovati i brojni uobičajeni znakovi karakteristični za streptokoknu infekciju. Među njima:
- Pojava grlobolje i promjene u tembru glasa osobe.
- Plaka, vrlo često gnojna, na krajnicima.
- Otečeni limfni čvorovi.
- Bolovi u zglobovima i mišićima, opći osjećaj slabosti.
- Jeza, vrućica, ponekad i do 39 ° C.
- Svrbež i crvenilo kože, pojava plaka i žuljeva na njoj.
- Razvoj sinusitisa, oslabljen njuh.
- Kratkoća daha, kašalj, kihanje.
- Vrtoglavica, glavobolja.
- Poremećaji spavanja.
- Znakovi dehidracije.
Analize i dijagnostika
Da bi se postavila dijagnoza, pacijent ne mora samo napraviti analizu na streptokoke, već provesti niz potrebnih studija. Oni su potrebni za utvrđivanje određenog uzročnika bolesti i njegovog odgovora na lijekove. Stoga liječnik ne samo da propisuje analizu streptokokne infekcije, već provodi i sveobuhvatnu dijagnozu.
Analiza za identificiranje streptokoka u razmazu iz grla obično se provodi u slučajevima kada osoba ima simptome koji ukazuju na sumnju na takvu infekciju. U ovom slučaju važan čimbenik u dijagnostičkom procesu nije sama činjenica prisutnosti patogena u biomaterijalu, već njegova količina. Takva analiza omogućuje utvrđivanje broja patogenih bakterija, kao i je li Streptococcus viridans normalan u ždrijelu i drugim vrstama streptokoka.
Analizirajući dobivene podatke, treba imati na umu da mikroflora normalno sadrži određenu količinu streptokoka. Dakle, pokazatelj Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (ždrijelo) može se smatrati normom, dok su kod viših pokazatelja potrebna daljnja istraživanja i liječenje..
Stupanj infekcije određuje se količinom mikroorganizma koji je pronađen u biomaterijalu:
- 10 u 1 stupanj CFU / ml - 10 u 2 stupnja CFU / ml - količina mikroorganizama u usnoj šupljini je normalna i ne može izazvati bolesti.
- 10 u 3 stupnja CFU / ml - 10 u 4 stupnja CFU / ml - količina u usnoj šupljini je normalna i sigurna ako nema kliničkih simptoma.
- 10 do 6. stupnja CFU / ml - 10 do 7. stupnja CFU / ml - količina je velika i može izazvati zaraznu leziju.
- "Rast sliva" - tako je količina mikroorganizama previsoka, odgovara visokom stupnju zaraze i zahtijeva hitno liječenje.
Prije uzimanja brisa grla zbog streptokoka, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:
- Ujutro uzmite mrlju.
- Ne jedite i ne pijte prije predaje.
- Ne perite zube.
- Ne upotrebljavajte topikalne antiseptike ili žvakaće gume.
Streptokoki u razmazu kod žena najčešće se otkrivaju u brisevima iz nosa i grla. Uzroci streptokoka u razmazu kod žena mogu biti povezani s razvojem različitih bolesti. Ali najopasnija je prisutnost ovog patogena u analizi mokraće u trudnica. Streptococcus agalactia može uzrokovati infekciju djeteta i izazvati ozbiljne bolesti u njemu.
U prisutnosti Streptococcus agalactiae 10 u 5. stupnju ili s pokazateljem Streptococcus agalactiae 10 u 6. ili više stupnju, liječnik propisuje liječenje budućoj majci na individualnoj osnovi.
Prilikom sakupljanja urina za određivanje streptokoka, potrebno je pridržavati se važnih preporuka, o kojima ovisi točnost analize. Nepoštivanje higijenskih pravila može dovesti do lažno pozitivnih rezultata. Uzmite u obzir sljedeće:
- Prije sakupljanja urina, genitalije operite samo tekućom vodom..
- Prije sakupljanja urina, žena bi trebala širom otvoriti male usne. Prvi dio urina odvodi se u zahod, jer sadrži mikroorganizme s površine uretre. Za studiju uzmite samo srednji dio urina.
- Važno je uzeti u obzir da na prisutnost streptokoka u mokraći utječu doba dana, faza mjesečnog ciklusa i drugi čimbenici..
Ako postoji sumnja na razvoj septičkog procesa, provodi se bakteriološki test krvi. Ako postoji pozitivan rast streptokoka u krvi (na krvnom agaru), to je dokaz ozbiljne infekcije, jer zdrava osoba ne bi trebala imati ove bakterije u krvi. Nakon potvrde njegove prisutnosti, provodi se dodatna studija za utvrđivanje vrste streptokoka. Također provodi serološki test za određivanje antitijela.
Što se tiče mogućnosti kupnje testa za streptokoke u ljekarni, tada postoje određeni ekspresni testovi (na primjer, Strep A test za streptokoke). Ali točni rezultati mogu se dobiti tek nakon što se sve analize izvrše u uvjetima meda. ustanovama.
Liječenje streptokoka
Kako liječiti Streptococcus spp kod muškaraca, žena i djece ovisi o njihovom općem stanju, karakteristikama tijeka bolesti i patogena. Ali općenito, streptokokna infekcija kod odraslih i djece zahtijeva ozbiljno liječenje. Ako je opijenost vrlo jaka, potrebno je poštivati strogi odmor u krevetu i izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost.
Liječnik propisuje liječenje streptokokne infekcije tek nakon dijagnostike i određivanja vrste patogena. Kada se utvrdi vrsta patogenih bakterija, naknadnu terapiju propisuje uski stručnjak, ovisno o tome koji je organ zahvaćen.
Streptococcus Agalactiae (streptococcus agalactia) u razmazu kod žena. Što to znači, liječenje
Streptococcus agalactiae predstavnik je velike skupine mikroorganizama s karakterističnim morfološkim, tinktorskim, kulturnim i biokemijskim svojstvima. Ovaj uvjetno patogeni mikrob prirodni je stanovnik ljudskog tijela i lokaliziran je uglavnom u crijevima, nazofarinksu i rodnici. Streptococcus doprinosi razvoju bolesti samo pod određenim negativnim uvjetima koji oslabljuju imunološku obranu i smanjuju ukupni otpor tijela.
Streptococcus agalactiae uzrok je upale mliječnih žlijezda goveda. Ovo je ime povezano s njegovim patogenim djelovanjem. Izraz "agalactia" u prijevodu s latinskog znači "nedostatak mlijeka". U živom organizmu mikrob uzrokuje hemolizu eritrocita, a na hranjivim podlogama koje sadrže krv formira zonu potpunog prosvjetljenja oko uzgajanih kolonija.
Streptococcus agalactia normalan je stanovnik rodnice zdrave žene. U količini koja ne prelazi 104 jedinice za formiranje kolonije, mikrobi su bezopasni za tijelo. Bolest se razvija samo u slučaju aktivnog razmnožavanja bakterija i stjecanja njihovih svojstava koja uzrokuju bolesti. To se događa s razvojem imunodeficijencije ili hipotermije. Neposredno uvođenje pune doze patogena završava patološkim procesom. Otkrivanje značajnog broja mikroba u vaginalnom iscjetku znak je nespecifične upale.
U muškaraca je streptococcus agalactia dio normocenoze crijevne i nosne šupljine. Prilikom ispitivanja izmeta na disbiozu, broj mikroba ne smije prelaziti 105 ili 106. Mikrobiološkim ispitivanjem ispuštanja nosne sluznice zbog mikroflore otkriva se streptokok u zdravih ljudi u količini od 103 ili 104. Streptococcus agalactiae, prodirući u muške genitalne organe, uzrokuje akutni oblik bolesti.
Streptococcus agalactia ozbiljna je opasnost za trudnice i novorođenu djecu, posebno nedonoščad. Posljednjih godina zabilježen je porast učestalosti među starijim osobama kod kojih se infekcija odvija u obliku sepse, upale pluća ili peritonitisa. Rizična skupina uključuje i ljude s teškim somatskim bolestima koje slabe njihov imunitet.
Dijagnoza patologije uzrokovane Streptococcus agalactiae temelji se na podacima dobivenim tijekom mikrobiološkog ispitivanja vaginalnih sekreta, urina i izmeta. Svim bolesnicima je prikazano etiotropno antimikrobno liječenje antibioticima iz skupine penicilina, makrolida, cefalosporina, kao i patogenetska i simptomatska terapija koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Načini infekcije streptococcus agalactia
Unatoč činjenici da je ta vrsta bakterija obično uvijek prisutna i u ženskom i u muškom tijelu, prekoračenje njene maksimalne koncentracije opasno je za zdravlje. Moguće je izazvati masovno razmnožavanje bakterija ulaskom u tijelo stranih streptokoka.
Oni mogu ući unutra na različite načine:
- Zrakom (zračna metoda). Bakterije su vrlo male veličine i mogu se kretati zrakom pod utjecajem minimalnih zračnih struja. Ova metoda zaraze posebno je opasna u razdoblju masovnog širenja virusa i prehlade..
- S prašinom (zračna prašina). U sobama u kojima živi zaražena osoba ili životinja, mikroorganizmi žive svugdje zajedno s česticama prašine, koje pri udisanju lako ulaze u dišne putove i zaraze čovjeka.
- Kontakt i domaćinstvo. Svi kućanski predmeti i uređaji koje koristi zaražena osoba imaju bakterije na svojoj površini. Svaki kontakt s njima dovest će do zaraze zdrave osobe..
- Seksualno. Intimnost zdrave osobe s zaraženom osobom može je zaraziti različitim vrstama bakterija zbog kontakta sluznice.
- Fekalno-oralno. Nepoštivanje osnovne osobne higijene može dovesti do infekcije.
- Medicinski. Korištenje nesterilnog instrumenta za pregled u medicinskim ustanovama može zdravu osobu zaraziti različitim vrstama bakterija, uključujući streptococcus agalactia.
Da bi se izbjegla kontaminacija ovom vrstom bakterija, dovoljno je pažljivo pristupiti izboru partnera, slijediti pravila osobne higijene i posjetiti samo ovlaštene medicinske ustanove.
Etiologija
Streptococcus agalactiae je bakterija specifičnog sfernog ili elipsoidnog oblika koja može postojati i u prisutnosti kisika i bez njega. Mikrobi su asporogeni, nepokretni, imaju kapsulu i polisaharid specifičan za pojedinu skupinu.
Streptococcus agalactiae pod mikroskopom
Mikroorganizmi su prema Gramu obojeni plavom bojom i poredani su u parovima i lancima u razmazu. Zahtjevni su za hranjive podloge. Streptokoki rastu isključivo na podlogama koje sadrže krv, serum i glukozu. Te tvari koriste kao izvor energije. Inokulacije se inkubiraju u termostatu na 37 ° C, iako bakterije mogu rasti u širem temperaturnom rasponu. Na krvnom agaru dan kasnije stvaraju se sivkaste, vrlo male kolonije sa zonom potpunog prosvjetljenja duž periferije. U bujonu bakterije rastu u obliku difuzne zamućenosti i taloga na dnu epruvete.
Patogena svojstva bakterija posljedica su sljedećih čimbenika:
- Streptolizin, koji uništava okolna tkiva, posebno krv i stanice srca;
- Leukocidin, koji suzbija imunološki sustav i uništava imunokompetentne stanice;
- Nekrotoksin koji uzrokuje smrt tkiva i utječe na rad cijelog organizma;
- Enzimi koji osiguravaju adheziju, invaziju, širenje mikroba po tijelu, oštećenje zdravih tkiva i razvoj patološkog procesa.
Streptokoki su otporni na smrzavanje, sušenje, izravnu sunčevu svjetlost. Bakterije umiru pod utjecajem antibiotika, antiseptika i dezinficijensa.
Patogenetske veze infekcije:
- Uvođenje mikroba u tijelo,
- Kolonizacija sluznice,
- Pojava žarišta upale,
- Bol i oteklina,
- Bakterijemija,
- Opća malaksalost,
- Sindrom opijenosti,
- Dehidracija,
- Zamagljivanje svijesti,
- Regionalni limfadenitis.
Znakovi infekcije
Streptococcus Agalactiae u razmazu kod žena znak je normalnog sastava mikroflore, međutim, prekoračenje dopuštene koncentracije ukazuje na tijek bolesti i zahtijeva liječenje.
Takvu situaciju može izazvati neravnoteža u makroflori, koja se može dogoditi zbog:
- hormonska neravnoteža;
- poremećaji u imunološkom sustavu;
- zanemarivanje higijenskih pravila;
- uporaba tuširanja kao higijenskog postupka;
- dijabetes;
- autoimune patologije.
Prisutnost bilo kojeg od ovih razloga može izazvati intenzivno razmnožavanje bakterija, što može dovesti do sljedećih simptoma:
- umor i malaksalost;
- redovite glavobolje;
- upala grla ili bol;
- povećana tjelesna temperatura;
- osjećaj mučnine;
Prekoračenje normalne koncentracije bakterija može izazvati razvoj raznih bolesti. Na primjer, cistitis, koji je praćen oštrim bolovima i osjećajima žarenja u rodnici tijekom mokrenja, čestim porivima i osjećajem uvijek punog mjehura. U akutnom tijeku bolesti mogu se javiti slabost, glavobolja i pogoršanje dobrobiti.
Kod agalaktije nema vanjskih simptoma tijeka bolesti, nalazi se uglavnom tijekom planiranog posjeta ginekologu.
Simptomi
Hemolitički stafilokokus aureus uzročnik je različitih respiratornih bolesti - tonzilitisa, faringitisa, upale pluća; urogenitalni trakt - kod muškaraca, uretritis i prostatitis, kod žena, cistitis ili cervicitis; koža - impetigo, erizipela; septički procesi - endokarditis, apscesi, sepsa.
Razdoblje inkubacije ove infekcije traje u prosjeku dva dana. Prvo se opće stanje pogoršava u bolesnika, a zatim se pojavljuju kataralni simptomi.
- Uobičajeni simptomi opijenosti i astenizacije kod stafilokoknih infekcija uključuju: slabost, malaksalost, vrućicu, mučninu, nadimanje, bolove u tijelu, jezu, loše osjećaje, letargiju, slabost, gubitak apetita, cefalalgiju, poremećaj spavanja.
- Kad su respiratorni organi oštećeni, pojavljuju se karakteristični simptomi: iz nosa se oslobađa mukopurulentni sekret, svrbi se u grlu, sluznica postaje crvena, tonzile nabreknu i prekriju se gnojnim cvatom, javlja se bol, kašalj s gnojnim ispljuvkom, kihanje. U djece se tonzilitis uzrokovan hemolitičkim streptokokom često komplikuje otitis media, limfadenitis, šarlah.
- Upala genitourinarnog sustava kod muškaraca uzrokovana hemolitičkim stafilokokom očituje se čestim mokrenjem s reznim bolovima i svrbežom, pojavom krvi u mokraći i drugim patološkim nečistoćama, nelagodom u međici, gnojnim iscjetkom iz uretre, poremećajem erekcije. U muškaraca mikrob često uzrokuje upalu prostate. U tajnu prostate ulazi hematogeno iz zaraženih unutarnjih organa, kontaktom kao rezultat spolnog odnosa, u procesu invazivnih medicinskih manipulacija, u slučaju nepoštivanja pravila osobne higijene.
- Simptomi genitalnih lezija hemolitičkim stafilokokom u žena: iscjedak neugodnog mirisa, svrbež, osjećaj suhoće u rodnici, bol tijekom spolnog odnosa, osjećaj pečenja u genitalnom traktu, pojačana noću, povećana razdražljivost sluznice.
- Na koži pacijenata pojavljuju se gnojnice ili vrelice, u mekim tkivima nastaju apscesi.
Mikrob je posebno opasan za novorođenčad. Infekcija se događa kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Najteža manifestacija infekcije je upala pluća. Bebe se teško razbole. Često se razvijaju ozbiljni poremećaji vitalnih procesa, povećavaju se znakovi zatajenja dišnog sustava. Upala pluća u novorođenčadi uzrokovana hemolitičkim stafilokokom, popraćena meningitisom, neuralgijom, općom opijenošću.
Kada je propisan test za Streptococcus Agalactiae
Ginekolozi preporučuju provođenje laboratorijskih testova za prekoračenje sadržaja streptococcus agalactia u sljedećim slučajevima:
- ako liječnik sumnja na razvoj infekcije izazvane beta-hemolitičkim streptokokom;
- ako postoji opasnost od pobačaja;
- ako su u mokraći trudnice pronađene bakterije;
- ako žena ima povišenu tjelesnu temperaturu u razdoblju dojenja.
Također, takvi testovi i studije, kao obvezni postupak, provode se prilikom planiranja začeća djeteta kako bi se izbjeglo daljnje pogoršanje postojećih bolesti i pojava novih..
Norme pokazatelja u razmazu kod žena
U svakoj zdravoj ženi vaginalnu mikrofloru predstavljaju mnoge vrste bakterija; one ne predstavljaju opasnost za tijelo ako njihov sadržaj ne prelazi normu. Za vrste Streptococcus Agalactiae njihov se broj smatra normalnim do 10³ CFU / ml. To znači da se u 1 mm tekućine ne može naći više od 1000 bakterijskih kolonija..
U slučaju da pokazatelj prelazi 10³ CFU / ml, tada je moguće dijagnosticirati intenzivnu reprodukciju streptokoka, što će dovesti do razvoja spolne infekcije.
Kako se pripremiti za studij
Streptococcus Agalactiae u razmazu kod žena može se otkriti pomoću najpopularnije vrste istraživanja u mikrobiologiji - PCR analizom ili lančanom reakcijom polimeraze.
Ovo je moderna tehnika koja je vrlo osjetljiva i može otkriti i najmanju koncentraciju bakterijskih kolonija streptococcus agalactia u ispitivanom biološkom materijalu. Biološki uzorak venske krvi uzima se ujutro u laboratoriju.
Da bi rezultati studije bili što pouzdaniji, pacijent mora slijediti brojna pravila:
- prije uzimanja analize, pića koja sadrže alkohol moraju se isključiti iz prehrane tijekom dana;
Ove mjere omogućit će vam najpouzdaniji rezultat istraživanja. Ako se materijal uzima razmazom iz rodnice, tada bi žena 1-2 dana prije studije trebala odbiti spolni odnos, upotrebu čepića, tuširanje i druge metode kontaktnog liječenja.
Kakvo je prikupljanje biomaterijala
Postoji nekoliko načina za otkrivanje povećane razine streptococcus agalactia u ljudskom tijelu..
Za istraživanje se najčešće uzimaju sljedeći biološki materijali:
- razmaz iz sluznice rodnice;
- razmaz iz sluznice respiratornog trakta;
- razmaz iz sluznice uretre;
- ispljuvak iz nosne šupljine;
- krv;
- urin;
Obično stručnjaci koriste sljedeće tehnike za dijagnostiku:
Naslov studija | Opis metode |
Opća analiza krvi | Kapilarna krv vadi se iz prstenjaka. |
Kemija krvi | Venska krv se uzima iz vene. |
Biokemijska analiza mokraće | Neovisno prikupljanje urina pravi se na prirodan način u staklenku (prije toga se morate oprati) ili dostava urina u bolnicu putem katetera. |
Opća analiza urina | |
Bakteriološka inokulacija biološkog materijala | Skupljanje biološkog materijala uzimanjem uzorka posebnom lopaticom, koji se zatim nanosi na pokrovno staklo i ravnomjerno raspoređuje. |
Ultrazvučni postupak | Stanje unutarnjih šupljina proučava se pomoću ultrazvučnog aparata. |
Laboratorijske dijagnostičke metode
Trudnoće planirano vrše razmaze iz cervikalnog kanala. Ova metoda istraživanja omogućuje vam utvrđivanje stupnja čistoće rodnice i utvrđivanje prvih odstupanja od norme. Ako u razmazu prevlada kokalna flora, potrebno je proučavanje kulture, koja je glavna metoda za dijagnosticiranje infekcije..
str, blok citat 26,1,0,0,0 ->
Za sjetvu koristite tekuće ili čvrste hranjive podloge. U nekim laboratorijima dodaju im se tvari koje inhibiraju rast drugih mikroorganizama. To povećava izlučivanje streptokoka za 50%.
str, blok citat 27,0,0,0,0 ->
Za cijepljenje se uzima materijal iz rodnice, anorektalne regije. Preporuča se istodobno uzimati iscjedak s nekoliko područja sluznice. Također povećava vjerojatnost identificiranja patogena. Otkrivanje 10 do 3 stupnja CFU / ml normalna je varijanta.
str, blok citat 28,0,0,0,0 ->
str, blok citat 29,0,0,0,0 ->
Budući da je uloga streptococcus agalactia u zarazi novorođenčeta vrlo velika, razvijen je sustav probirnih testova za otkrivanje agalactije. Da biste to učinili, upotrijebite određivanje antigena mikroorganizma u lateks aglutinaciji, ELISA, koaglutinaciji. Te su metode brze, ali imaju neke nedostatke. Ako se studija provodi pri porodu, tada se iscjedak iz rodnice može miješati s plodnom vodom, krvlju. To smanjuje osjetljivost testova..
str, blok citat 30,0,0,0,0 ->
Također se koristi PCR dijagnostika. Pomoću nje možete izolirati streptococcus agalactia u mokraći, odvojenu od rodnice, od kože novorođenčeta. Tijekom studije određuje se DNA patogena. Najnoviji događaji na ovom području omogućuju proučavanje gena virulencije. Identifikacija takvog genetskog sastava ukazuje na veliku vjerojatnost zaraze novorođenčeta teškim oblikom bolesti..
str, blok citat 31,0,0,0,0 ->
Za trudnice se studija provodi u 35-37 tjednu. PCR metoda omogućuje vam kvalitativno i kvantitativno prepoznavanje streptokoka u ispitivanom materijalu. Identifikacija broja mikroorganizama omogućuje prosudbu onečišćenja istraženog područja. Nedostatak ove metode je što je nemoguće identificirati žive predstavnike roda i utvrditi njihovu otpornost na antibiotike.
p, blok citat 32,0,0,0,0 ->
str, blok citat 33,0,0,0,0 ->
str, blok citat 34,0,0,0,0 ->
Dekodiranje odgovora analize
Rezultate dobivene proučavanjem lančane reakcije polimeraze (PCR) lako je dešifrirati, jer imaju sljedeće vrijednosti:
- pozitivan;
- negativan.
Pozitivan rezultat ukazuje na to da sadržaj streptococcus agalactia u tijelu pacijenta premašuje najveću dopuštenu koncentraciju i potrebna je intervencija liječnika. Negativan rezultat ukazuje na to da je pacijent zdrav i da je broj bakterijskih kolonija normalan.
Ako je patologija otkrivena uzimanjem biomaterijala za razmaz, rezultat može biti sljedeći:
- 10³ CFU / ml i manje;
Ovaj rezultat pokazuje da se u 1 ml tekućine ne može naći više od 1000 bakterijskih kolonija, što je norma..
- Više od 10³ CFU / ml.
Takve vrijednosti pokazatelja govore da je normalna koncentracija streptokoka u tijelu premašena i pacijentu je potrebno liječenje.
Dobivene rezultate ispitivanja smije protumačiti samo kvalificirani stručnjak za dijagnozu. Ne preporučuje se samo-liječenje, kako ne bi pogoršalo situaciju i ne podrazumijevalo dodatno razmnožavanje bakterija.
Što može utjecati na vjerodostojnost studije?
Neispravno odabrana dijagnostička metoda i pacijentovo nepridržavanje pravila za pripremu studije mogu narušiti pouzdanost rezultata ispitivanja.
U slučaju da žena prije testova:
- nije prestao uzimati antibiotike 7-14 dana;
- imao spolni odnos za jedan dan;
- zlostavljana alkoholna pića i pušenje;
- izvedeno tuširanje dan ranije;
- isprano.
U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost dobivanja netočnih rezultata, što može utjecati na točnu dijagnozu i liječenje. Stoga je potrebno odgovorno pristupiti isporuci testova..
Klasifikacija
Streptokoki se razlikuju po vrsti uništavanja crvenih krvnih stanica (eritrocita) u tri glavne skupine:
- Alfa hemolitik (Zeleni streptokok);
- Beta-gomeliticheskie (pneumokoki);
- Nehemolitički.
Prva i treća skupina streptokoka praktički ne uzrokuju bolesti kod ljudi, zbog toga su Beta-gomelitichesky značajne s medicinske točke gledišta..
Smatraju se glavnim uzročnikom većine bolesti i podijeljeni su u 4 skupine:
- Streptokoki skupine A, uzročnici tonzilitisa, reumatizma, nefritisa;
- Pneumokoki su glavni uzrok sinusitisa, upale pluća;
- Enterokoki, bakterije koje izazivaju endokarditis i septičke procese;
- Streptokoki skupine B, odgovorni za bolesti mokraćno izlučujućeg i reproduktivnog sustava.
Zasebno je izoliran mliječnokiselinski streptokok koji pripada bakterijama mliječne kiseline koje se koriste u prehrambenoj industriji, na primjer, za pripremu fermentiranih mliječnih napitaka i za liječenje nedostatka laktoze.
Ova bakterija uništava neke štetne mikrobe, zbog čega se naširoko koristi za sprečavanje pljuvanja djece..
Koliko košta istraživanje, gdje se to radi?
Ovisno o uzroku razvoja streptokokne infekcije, mjestu tečaja i složenosti bolesti, različiti stručnjaci mogu je liječiti:
- terapeut;
- pulmolog;
- urolog;
- ginekolog.
Te liječnike možete posjetiti i u regionalnoj besplatnoj klinici i u plaćenoj. Testovi se mogu polagati u lokalnim laboratorijima. Međutim, ne mogu sve besplatne bolnice provesti test lančane reakcije polimeraze, pa odatle mogu uz naknadu poslati u laboratorij na analizu..
Cijena istraživanja, ovisno o regiji i razini laboratorija, ima sljedeće troškove:
Naslov studija | Trošak istraživanja, trljanje. |
Opća analiza krvi | 150 |
Opća analiza urina | 150 |
Kemija krvi | 250 |
Biokemijska analiza mokraće | 250 |
PCR analiza | 300 |
Razmazati | 300 |
Uzroci bolesti
Uvjeti, uslijed kojih se osoba razboli od streptokoknih bolesti, sastoje se od dva dijela - oslabljenog imuniteta i kontakta s uzročnikom infekcije. Parazit često ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt. Na mjestu uvođenja streptokokne infekcije javlja se upalni fokus gnojne prirode. Ponekad se može primijetiti nekrotični fenomen. Toksini koje luči streptokok izazivaju vrućicu i glavobolju. Uobičajena patološka stanja u kojima infekcija napada pacijenta su:
- ARVI, ARI;
- hipotermija tijela;
- gripa;
- tuberkuloza;
- angina;
- HIV;
- ozljeda sluznice nosa i usne šupljine;
- dijabetes;
- bolesti endokrinog sustava.
Express test
Streptococcus Agalactiae u žena lako je identificirati testom razmaza. Ova je studija vrlo pouzdana, no do rezultata će trebati oko 24 sata..
U ekstremnim slučajevima, ako je stanje pacijenta ozbiljno, potrebno je hitno dobiti informacije. U takvim slučajevima pribjegavaju korištenju ekspresnog testa. Također ga možete kupiti u bilo kojoj ljekarni i sami postaviti hitnu dijagnozu.
Za ovo vam je potrebno:
- Izvadite omot iz pakiranja i izvadite cijevi.
- U jednu epruvetu dodajte 4 kapi svake boje (u pakiranju su 2 tekućine: crvena i žuta).
- Pomiješajte tekućine protresući (10-15 puta) i ostavite na miru 60 s.
- Uzmite biološki materijal čistim pamučnim štapićem iz grla.
- Stavite štapić s biomaterijalom u epruvetu s otopinom na 60 s.
- Izvadite štapić i stisnite u drugu epruvetu (prazno).
- Uronite test traku u iscijeđenu tekućinu na 5 minuta.
Nakon 5 min. možete gledati rezultat. Test traka prikazuje:
- 1 traka - to znači da je rezultat negativan i da tijelo ima normalan sadržaj streptokoka;
- 2 trake - test je pozitivan, prema tome, koncentracija bakterija je premašena.
Značajan nedostatak ove dijagnostičke metode je niska pouzdanost, jer je test često pogrešan. To je zbog činjenice da u vanjskom okruženju bakterije kratko vrijeme zadržavaju sposobnost preživljavanja, a kada se tretiraju otopinom žive ne više od 15 minuta.
Terapije
Liječenje Streptococcus agalactiae kod muškaraca svodi se na uništavanje njegovog izvora. Tijek terapije streptokokom, u pravilu, temelji se na upotrebi antibiotika penicilinske skupine, kao i lijekova koji jačaju imunološki sustav. U razdoblju liječenja preporuča se pravilno jesti, smanjiti tjelesnu aktivnost, voditi zdrav način života i poštivati higijenu.
Za opće liječenje Streptococcus agalactiae kod muškaraca koriste se benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, augumentin, azitromicin, cefuroksim, ceftriakson, cefotaksim, klaritromicin i eritromicin. U okviru lokalne terapije koriste se "Bioparox", "Sheksoral" ili "Chlorhexidine". Bilo koji sastanak obavlja liječnik, ne preporučuje se samoliječenje.
Zašto je streptokokus opasan za žene tijekom trudnoće?
Tijekom nošenja djeteta, žene često imaju pogoršanje postojećih bolesti. Također imaju povećani rizik od intenzivnog razmnožavanja patogene i oportunističke mikroflore u rodnici u pozadini smanjenja aktivnosti imunološkog sustava i hormonske neravnoteže..
Bakterija streptococcus agalactia najčešće povećava aktivnost u trećem tromjesečju (34-38 tjedana). U tom razdoblju ginekolozi često propisuju odgovarajuće studije..
Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od zaraze:
- identifikacija agalaktije u analizi urina;
- dijagnosticiranje moguće prijetnje ranim porodima;
- prisutnost streptokokne infekcije u prethodne djece.
Ako je trudnici dijagnosticirana infekcija mokraćnog sustava u pozadini prekoračenja maksimalno dopuštene koncentracije agalaktije, postoji velika vjerojatnost komplikacija, i prije porođaja i tijekom:
- upala plodnih membrana ili horioamnionitis;
Dijagnosticiranje naglog povećanja kolonija streptokoka u bilo kojoj fazi trudnoće može dovesti do ozbiljnih posljedica, sve do smrti fetusa, stoga, ako se otkrije infekcija, treba započeti hitno liječenje.
Simptomi infekcije
Uvjetno patogeni streptokoki najčešće su prisutni u mokraćnom sustavu muškarca kao gosti, stižući tamo nekoliko sati ili tjedana dok se obrana tijela s njima ne nosi. Ako analiza otkrije takve bakterije, nema potrebe za terapijom.
Čak i privremeni nosač može biti opasan za spolnog partnera, jer je moguća njegova infekcija..
U slučaju trajnog nošenja, kada mali broj oportunističkih mikroorganizama stalno naseljava urogenitalni trakt, nema kliničkih znakova infekcije. Ali s slabljenjem imuniteta zbog druge bolesti, streptokoki se počinju brzo umnožavati i započinje burna upalna reakcija.
Kada se treba liječiti i koji lijekovi kod otkrivanja streptokoka skupine B.
Streptococcus Agalactiae u razmazu kod žena treba pravovremeno liječenje. Međutim, prije nego što ga započnete, morate otići na pregled liječniku i proći sve potrebne testove. Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječenje treba započeti odmah..
Terapiji protiv ove skupine mikroorganizama mora se pristupiti na sveobuhvatan način i kombinirati nekoliko metoda liječenja koje uključuju:
- uzimanje antibakterijskih lijekova;
- jačanje općeg stanja imunološkog sustava;
- mjere za obnavljanje normalne koncentracije mikroorganizama u crijevnoj flori (poremećena je zbog unosa lijekova protiv bakterija);
- neutralizacija i uklanjanje otrovnih tvari iz tijela;
- uzimanje antihistaminika (propisanih u slučaju alergijskih reakcija, osobito kod djece);
- simptomatsko liječenje popratnih simptoma bolesti;
- liječenje bolesti koje paralelno teku zbog oslabljenog imuniteta (ako ih ima).
Suzbijanje bakterija uglavnom se pruža sljedećim lijekovima:
- Azitromicin;
- Ampicilin;
- Eritromicin;
- Cefotaxime;
- Spiramycin;
- Claritomycin.
Uzimanje antibiotika širokog spektra u takvim slučajevima je nepoželjno, jer oni mogu izazvati povećani rast patogene mikroflore. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Obično traje 5 do 10 dana, ovisno o težini bolesti..
Ljekovite aktivnosti
Da biste se riješili patologije i njezinih glavnih manifestacija, potrebno je djelovati na osnovni uzrok - ubiti bakterije. Za to se pacijentima prepisuju antimikrobni lijekovi - antibiotici. U težim slučajevima indicirano je patogenetsko liječenje, uključujući detoksikaciju i korekciju ravnoteže vode i elektrolita. Simptomatska terapija sastoji se u upotrebi antipiretika, antihistaminika, antiseptika. Uz to se liječe imunomodulatorima i imunostimulansima.
- Etiotropno liječenje je neophodno kada se Streptococcus agalactiae otkrije u količini od 10 5 stupnjeva CFU / ml. Provodi se s antibioticima iz glavnih farmakoloških skupina: penicilini - "Amoxiclav", "Augmentin", cefalosporini - "Cefazolin", "Cefoperazone", makrolidi - "Sumamed", "Klacid". Standardni tijek antibakterijskog liječenja je 7-10 dana..
- Kod cistitisa ili uretritisa provodi se ukapavanje mjehura antibioticima, na što je izolirani mikrob osjetljiv. Lokalna terapija ima prednost nad sustavnim tretmanima. To je zbog učinka lijeka samo na žarište bolesti..
- U težim slučajevima, kada nema učinka antibiotskom terapijom ili je kontraindicirana, liječenje se vrši streptokoknim bakteriofagom, koji je virus koji uništava streptokoke.
- Svim ženama koje planiraju trudnoću prikazuju se higijenske usluge rodnice, što će smanjiti rizik od infekcije novorođenčeta. Za to upotrijebite vaginalne tablete "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". To su složeni pripravci čija djelatna tvar djeluje protugljivično, antibakterijski i protuupalno..
- Imunomodulatorna terapija - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
- Pre- i probiotici - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
- Enterosorbenti - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
- Detoksikacija i dehidracija - intravenska primjena koloidnih i kristaloidnih otopina.
- Diuretici za uklanjanje toksina iz tijela mokraćom i uklanjanje opijenosti - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
- Da bi se smanjilo oticanje sluznice i uklonio svrbež, prikazana je uporaba antihistaminika - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
- Antipiretički lijekovi za vrućicu - "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".
- Lokalni antiseptici za ispiranje nosa i grgljanje grla - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
- Multivitamini i mineralni kompleksi.
Nakon prestanka opijanja propisana je fizioterapija - elektroforeza, UHF, induktotermija, mikrovalna terapija, aeroionoterapija, inhalacije, kao i masaža prsa, akupunktura, vježbanje.
Režim je od velike važnosti u liječenju patologije. Pacijentima se savjetuje da ostanu u krevetu, posebno onima s teškim sindromom opijenosti. Aktivno kretanje usred bolesti usporava proces ozdravljenja i povećava rizik od ozbiljnih komplikacija. Mjere detoksikacije uključuju ispravan režim pijenja - korištenje do tri litre vode dnevno. U nedostatku učinka od liječenja i pogoršanja općeg stanja pacijenta, indicirana je hospitalizacija.
Pravodobno i pravilno liječenje čini prognozu infekcije povoljnom. Inače, bolest dobiva dugotrajan tijek, razvijaju se teške komplikacije i moguć je smrtni ishod..
KORISNE INFORMACIJE: Korisna tablica Dječak ili djevojčica
Narodni lijekovi
Bakterijske bolesti uzrokovane streptococcus agalactia trebaju hitno liječenje. Riješiti se takvih patologija možete ne samo metodama tradicionalne medicine, već i narodnim metodama..
Najpopularniji recepti uključuju:
Glavni sastojak | Način pripreme | Način primjene |
Marelica | Pulpa marelice mora se odvojiti od koštice i nasjeckati | Kaša od 2 marelice za jelo svako jutro i večer |
Marelica | Oguliti | Oljuštenom marelicom istrljajte zahvaćeno područje na koži |
Crni ribiz | Operite bobice ribiza, ne podvrgavajte se drugim vrstama obrade | Jedite 1 čašu dnevno neposredno nakon jela |
Eukaliptus | Kupite u ljekarni lijek klorofilipt na bazi ekstrakta lišća eukaliptusa, pripremljenog u uljnoj ili alkoholnoj otopini | Alkoholna otopina može se koristiti za ispiranje usta i nosa, otopina na bazi ulja ukapa se u nos i namažu krajnici. Tečaj prijema traje od 4 do 10 dana |
Šipak | Šaka šipka ulije se u 0,5 litre vode i kuha 5 minuta. Ostavite da se potpuno ohladi i ostavite 4-5 sati. | Juhu pijte dva puta dnevno, ujutro i navečer, po 150 ml. Posebno učinkovit u kombinaciji s pulpom marelice |
Luk češnjak | Nije potrebna dodatna obrada | Jedite s drugom hranom |
Nasljeđivanje | Sameljite 20 g kanapa i prelijte 0,4 litre prokuhane vruće vode i ostavite da se ulije 2-3 sata, a zatim procijedite | Uzmi izvarak 4 puta dnevno, po 100 ml |
Prije korištenja bilo koje od alternativnih metoda liječenja, morate se posavjetovati s liječnikom i provjeriti da nema kontraindikacija.
Moguće komplikacije
Prekoračenje maksimalne koncentracije streptokoka agalactia provocira njihovo snažnije djelovanje, popraćeno ispuštanjem velikog broja otrovnih spojeva u tijelo. Potonji se protokom krvi i drugim fiziološkim tekućinama šire tijelom.
To provocira aktivniju proizvodnju antitijela u imunološkom sustavu za borbu protiv štetnih bakterija. Međutim, djelovanje protutijela proširit će se i na zdrave stanice, što pridonosi razvoju autoimunih bolesti..
U nedostatku odgovarajućeg i pravodobnog liječenja, trudnica može razviti sljedeća stanja:
- otitis media s suppuration;
- horiomnionitis;
- ozbiljne alergijske reakcije;
- povećani rizik od pobačaja;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- česta manifestacija zaraznih bolesti u genitourinarnom traktu;
- endokarditis.
Također, bakterije mogu utjecati na zdravlje djeteta..
Vjerojatno će razviti rižu:
- sepsa;
- meningitis;
- patologija mišićnog tkiva srca;
- neurološki poremećaji.
U težim slučajevima komplikacije mogu biti fatalne.
U žena koje ne rađaju dijete, bakterije se također mogu intenzivno razmnožavati..
Kategorija pacijenata ima sljedeće komplikacije:
Razmnožavanje Streptococcus Agalactiae u ženskom tijelu vrlo je opasno po zdravlje i treba pravovremenu dijagnozu i liječenje. Pogotovo u razdoblju rađanja djeteta. Uvjetno patogena mikroflora ove vrste može se lako odrediti ispitivanjem razmaza sa sluznice..
Dizajn članka: Vladimir Veliki
Prevencija
Mjere za sprečavanje razvoja bolesti uzrokovanih piogenim streptokokom:
- Sanacija žarišta kronične infekcije,
- Stvrdnjavanje,
- Zdrav život bez pušenja i alkohola,
- Pravilna prehrana,
- Rano otkrivanje i adekvatno liječenje bolesnika i nositelja bakterija,
- Uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa,
- Poštivanje sanitarnih i higijenskih normi i pravila,
- Zaštita tijela od hipotermije i propuha,
- Dispanzersko promatranje djece koja su imala ponovljeni tonzilitis ili šarlah,
- Optimalna tjelesna aktivnost,
- Dobar san.
Streptococcus pyogenes prirodni je stanovnik ljudskog tijela, lokaliziran uglavnom u nazofarinksu, crijevima i koži. Njegova aktivacija i brza reprodukcija vrlo su opasni. Streptococcus doprinosi razvoju bolesti samo pod određenim negativnim uvjetima koji slabe imunološku obranu i smanjuju ukupni otpor tijela. Mikrob uništava crvene krvne stanice i uzrokuje upalu na mjestima svog maksimalnog nakupljanja. S pravodobnim otkrivanjem streptokoka i pravilnim etiotropnim liječenjem, prognoza za oporavak je povoljna.