Uzroci pojave stafilokoka u ustima kod odraslih i djece: simptomi i liječenje

Mikrobi zlatnog stafilokoka talože se na koži i sluznicama osobe i oslabljuju njegovo tijelo. Stafilokok možete promatrati u ustima, gdje se brzo navikne na nove uvjete. Ti mikroorganizmi mogu živjeti u nazofarinksu, očima, koži i gastrointestinalnom traktu. Ovo je najčešća i najopasnija infekcija danas. Ako je tijelo zdravo, tada mu bakterije ne štete, a s oslabljenim imunitetom postaju uzročnikom svih vrsta bolesti.

• Simptomi stafilokokne infekcije
• Kako liječiti zlatni stafilokok

Simptomi stafilokokne infekcije

Glavni simptomi infekcije u usnoj šupljini su otekline i čirevi na sluznici i jeziku. Pacijenti osjećaju stalnu bol, zabrinuti su zbog jake suhoće u ustima. Simptomi su vrlo slični prehladi, pacijent može patiti od nosa, kašlja i bolova u nazofarinksu. Prijenos zlatnog stafilokoka također se opaža kod upaljenih tonzila, zuba zahvaćenih karijesom. Simptomi ove zarazne bolesti također uključuju otečene limfne čvorove, krajnike, vrućicu i grčeve mišića..

Od ove bolesti mogu patiti i odrasli i djeca. Staphylococcus aureus može ući u usnu šupljinu rukama ili hranom. Razlog je, prije svega, u nepoštivanju pravila osobne higijene, to se odnosi i na odrasle i na djecu. Potrebno je naučiti dijete da pere ruke prije jela i ne povlači ništa u usta..

Oslabljeni imunitet također se smatra važnim razlogom. Ovom se bolešću može zaraziti od druge osobe, nositelji zaraze mogu se naći među medicinskim osobljem ili ugostiteljskim radnicima. Insekti također prenose infekciju, pa se mjesto njihova ugriza mora tretirati otopinom sode ili briljantno zelenom bojom.

Stafilokokne infekcije u ustima često su uzrokovane lošim zubima. Propadanje zuba, upaljeni živac ili zubno meso, kamenac, nekvalitetna plomba koja dobro ne brtvi zub, svi ti problemi mogu na kraju dovesti do stafilokoka u ustima. Bolest se može prenijeti konzumacijom kontaminirane hrane ili majčinim mlijekom s majke na dijete.

Čim se pronađu prvi znakovi infekcije, odmah potražite liječničku pomoć. Ako se ne liječi, infekcija će postupno prelaziti u crijeva, uzrokujući disbiozu ili odlaziti u nazofarinks i uzrokujući faringitis, traheitis ili bronhitis..

Kako liječiti zlatni stafilokok

Da bi se utvrdila vrsta infekcije, pacijent treba uzeti struganje u ustima i nosu s posebnim instrumentom za analizu. Liječenje se provodi antibioticima, ali stafilokoki često ne reagiraju na njih, pa liječnici pokušavaju učiniti bez ovih lijekova.

To se posebno odnosi na liječenje djece. Prije svega, za brzi oporavak oko djeteta potrebno je stvoriti najsterilnije okruženje. Povećanje imuniteta također je obvezno, za to liječnik propisuje razne imunostimulirajuće lijekove.

Za liječenje zlatnog stafilokoka koriste se antibiotici nove generacije, polusintetski penicilini - oksacilin, cefalosporini 1. generacije, na primjer, cefazolin, glikopeptidi - vankomicin, dobro djeluju. Ako u usnoj šupljini postoje gnojni osipi, tada se otvore, isuše i isperu antibioticima. U težim slučajevima može se propisati transfuzija krvi. Određeni lijek treba propisati samo liječnik, samo-lijek je opasan po zdravlje.

Da bi se pojačao učinak antibiotika, usna šupljina mora se isprati otopinom pripremljenom od 100 g tople vode i 1 žlice. 2% alkoholna otopina klorofilipta. Takvo rješenje smanjit će otpornost bakterija na antibiotike i pomoći u povećanju sadržaja kisika u tkivima. Ovo se ispiranje koristi 4 puta dnevno. Za malu djecu koja ne znaju ispirati usta, obrišite usta vatom umočenom u otopinu.

Recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti za ubrzanje oporavka. Prije svega, potrebno je povećati imunitet opskrbljujući tijelo potrebnim mikroorganizmima i vitaminima. Ima ih puno u brusnicama, šipku, ribizlu i malinama, pa biste svakako trebali piti svježe sokove od ovih bobica.

Korisno je ispirati usta svim vrstama biljnih dekocija. Kamilica, gospina trava i neven vrlo su dobri za to. Da biste pripremili ljekovitu juhu, trebate uzeti 1 žlica. bilo koju od navedenih biljaka i prelijte čašom kipuće vode. Juha se inzistira na vodenoj kupelji oko 10 minuta, filtrira i ispire s njom nekoliko puta dnevno.

Tijekom i nakon tretmana potrebno je dobro jesti, u prehranu moraju biti uključeni proteini, ugljikohidrati i vitamini. Hranu treba konzumirati u malim količinama, ali često. Pacijent mora dobiti dovoljno pića, to mogu biti kompoti, žele, sokovi, čaj i mliječni proizvodi.

Tijelo ne razvija imunitet na stafilokoknu infekciju, stoga, nakon oporavka, osoba može ponovno oboljeti od ove bolesti.

Da biste to spriječili, morate pažljivo slijediti pravila osobne higijene, dobro jesti i jesti vitamine.

Čega se boji Staphylococcus aureus: glavne metode borbe protiv infekcije

Treba se razumjeti onoga što se boji zlatnog stafilokoka koji se nastanio u grlu i nosu neke osobe kako bi se učinkovito suzbio. Ova je bakterija razlog zašto osoba počinje bolovati od grlobolje, laringitisa i faringitisa. Snažni imunitet igra značajnu ulogu u prevenciji bolesti, kao i pravovremeno traženje pomoći. Za liječenje bolesti uzrokovanih stafilokokom uzima se čitav niz različitih lijekova.

Što je Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus je aerobna bakterija. Ima oblik lopte i nepomičan je. Ova se bakterija može naći i u okolišu i kod ljudi. Međutim, on može biti i bolestan i zdrav..

Liječnici razlikuju 2 oblika infekcija uzrokovanih stafilokokom:

• generalizirano - svi su organi zaraženi bakterijama, a nastupa sepsa;
• žarišna - bolest kože, koštanog tkiva, zglobova, probavnih organa itd..

Generalizirani oblik stafilokoka vrlo je opasan, jer sepsa vrlo često završava smrću pacijenta. Treba napomenuti da infekcije ove vrste mogu biti različitog stupnja ozbiljnosti, kao i imati kronični oblik..

Što utječe na aktivaciju zlatnog stafilokoka u nosu i grlu

Bakterija stafilokok također se može otkriti u zdrave osobe, ali reakciju na nju mogu uzrokovati određeni čimbenici, kao što su:

• smanjen imunitet;
• virusi;
• kirurška intervencija;
• trauma;
• genitalna infekcija i tako dalje.

Liječnici provođenjem analize utvrđuju koliko je opasna koncentracija bakterija stafilokoka u tijelu. Ako je 10 do šestog stupnja, onda to ukazuje na prisutnost patologije.

Staphylococcus aureus može uzrokovati anginu, faringitis i laringitis. Pratit će ih visoka tjelesna temperatura i opća teška slabost..

U teškim ozljedama, bakterija može napasti koštano tkivo. Nerijetko se dojenčad zarazi u rodilištu zbog nedostatka imuniteta u novorođenčadi. Može se manifestirati u obliku dermatitisa..

Staphylococcus aureus može izazvati toksični šok. Karakterizira ga tjelesna temperatura koja raste do kritičnih razina. U to se vrijeme gnoj može odvojiti od rana..

Čega se boji Staphylococcus aureus?

U ranim fazama bolesti uzrokovanih zlatnim stafilokokom koriste se antibiotici najnovije generacije. To su cefalosporini i drugi ne-penicilinski lijekovi. Usput, potrebno je testirati osjetljivost bakterija na antibiotike..

Liječnici također preporučuju kombiniranu terapiju. To znači da je za liječenje, na primjer, grla, potrebno prvo obrađivati ​​sluznice antiseptikom. Uz to uzmite imunostimulant.

U borbi protiv same bakterije djelotvoran je antistafilokokni bakteriofag. Uz to, za obnavljanje crijevne mikroflore propisani su vitamini, imunomodulatori i probiotici..

Ako su upale grla, laringitis, tonzilitis postale uobičajene, onda to ukazuje na prisutnost Staphylococcus aureus u ždrijelu i trebate kontaktirati stručnjaka koji će propisati ispravan tretman. Liječenje stafilokokne infekcije može potrajati od 1 tjedna do mjesec dana.

Kako se očituje stafilokokna infekcija kože? Metode liječenja

Kada traži liječničku pomoć, pacijent s naizgled uobičajenim aknama može od liječnika čuti da ima stafilokoknu infekciju. Pokušajmo shvatiti u čemu je ovaj problem? Što je staphylococcus aureus i je li potrebno boriti se protiv njega?

Što je?

Stafilokoki su čitav rod bakterija. Njihovo ime, prevedeno s grčkog jezika, znači grozdove žitarica, a pod mikroskopom grozdovi takvih mikroorganizama doista izgledaju poput grozdova, koji se sastoje od ovalnih ili sfernih mikroorganizama. Neke od ovih bakterija apsolutno su sigurne za ljude, druge mogu uzrokovati zdravstvene probleme ako su prisutni određeni predisponirajući čimbenici, a neke su visoko patogene..

Gdje se gnijezdi bakterija koja uzrokuje osip??

Patogeni stafilokoki, koji mogu uzrokovati razne kožne osipe, žive isključivo na površini tijela. Kožu mogu napadati u prisutnosti raznih ozljeda na njoj - mikro oštećenja.

Ako uđe u krv?

Čak i u prisutnosti stafilokoknih kožnih bolesti, takve bakterije obično ne ulaze u krvotok. Njihova prisutnost u krvotoku vrlo je ozbiljan problem, jer se patogeni mikroorganizmi u takvoj situaciji mogu lako proširiti na sve kutke tijela i izazvati opsežna oštećenja mnogih organa, pa čak i trovanje krvi i upale mozga..

Liječnici kažu da je stafilokok vrlo rijedak u krvi. Slična je situacija moguća u prisutnosti imunodeficijencije, teških bolesti i u nedostatku odgovarajućeg liječenja za primarnu bolest..

Uzroci stafilokokne infekcije kože

Glavni razlog nastanka simptoma stafilokokne infekcije je aktivacija stafilokoka. Ako se ova bakterija počne aktivno razmnožavati, započinje upalni proces i nakuplja se gnoj. Ali ne mogu svi stafilokoki dovesti do kožnih bolesti..

Vrste bakterija

Znanstvenici ukupno znaju 27 vrsta stafilokoka, od kojih se 14 može naći na koži i sluznicama neke osobe, a samo 3 vrste bakterija mogu naštetiti ljudima:

• Staphylococcus aureus.
• Epidermalni stafilokok.
• Saprofitni stafilokok.

Zlatni

Upravo se Staphylococcus aureus smatra naj patogenijom od svih poznatih bakterija ove vrste. Prema statistikama, ogroman broj bolesti izazvanih mikroorganizmima stafilokokom rezultat je agresije ove određene vrste. Međutim, u ogromnoj većini slučajeva ova je bakterija dio mikroflore apsolutno zdravih ljudi (smatra se uvjetno patogenim mikroorganizmom).

Epidermalna

Takav stafilokok može živjeti na sluznici ili epidermi. Ali najčešće ne šteti čovjeku, a predstavlja glavnu opasnost prilikom izvođenja kirurških intervencija - najčešći je uzrok gnojnih komplikacija nakon operacije. U pravilu takav stafilokokus aureus ne zahtijeva liječenje, a infekcije uzrokovane njim prolaze same od sebe nakon uklanjanja proteze ili zamjene katetera, kao i čišćenja rane.

Saprofitska

Ovaj se stafilokok smatra najmanje opasnim. Uglavnom živi na području uretre, kao i na genitalijama. Može uzrokovati cistitis i uretritis pod određenim predispozicijskim okolnostima.

Rute prijenosa

Prilično je lako zaraziti se stafilokokom, jer je ta bakterija otporna na čimbenike okoliša i lako podnosi dugotrajnu vrućinu i hladnoću. Najčešće je takav mikroorganizam stalno na površini kože osobe, međutim, u prisutnosti mikro oštećenja, može prodrijeti u kožu i izazvati bolest.

Među glavnim načinima prijenosa infekcije, liječnici razlikuju:

• Kontakt i domaćinstvo. Stafilokoki se lako mogu prenijeti s osobe na osobu dodirivanjem kontaminiranih predmeta, i to ne samo proizvoda za osobnu higijenu, već i kvaka na vratima itd..
• Kapljice u zraku. Bakterija može putovati zrakom tijekom banalnog razgovora, kao i prilikom ljubljenja, kihanja i kašljanja.
• Fekalno-oralno. Ovaj put prijenosa izravno je povezan s nedovoljnim poštivanjem osnovne higijene. Bakterije mogu ući u tijelo kroz nedovoljno oprane ruke, loše oguljeno povrće i voće itd..
• Okomito. U sličnoj situaciji, bakterije dobivaju novorođeno dijete od majke - čak i tijekom trudnoće ili izravno tijekom poroda..

Stafilokoki su vrlo podmukli. U prašini mogu ostati održivi nekoliko mjeseci, a vrlo je teško ukloniti ih s pahuljastih površina..

Rizične skupine

Kao što smo gore rekli, stafilokoki (čak i zlatni) mogu se naći na koži apsolutno zdravih ljudi. Ljudski je imunitet u stanju kontrolirati aktivnost takvih mikroorganizama, održavajući njihov broj unutar sigurne norme. Stafilokoki su sposobni pokazati vlastitu patogenost kada tjelesna obrana zakaže. A to je moguće sa:

• Imati ozbiljnih imunoloških problema (uključujući HIV).
• Endokrine bolesti, uključujući dijabetes melitus.
• Kronične bolesti raznih vrsta.
• Rano djetinjstvo i starost.
• Trudnoća.
• Prisutnost loših navika.

Stafilokoki se mogu probuditi u pozadini čestih prehlada i raznih ARVI-a koji oslabljuju tijelo. Također, njihovo aktiviranje može pridonijeti nedovoljnom poštivanju elementarnih higijenskih pravila i propisa. Bakterije lako prodiru u kožu mikro oštećenjima. Stoga djevojke koje se pokušavaju riješiti malih prištića i mitesera mehaničkim istiskivanjem automatski padaju u zonu rizika..

Znakovi u odraslih

Stafilokokna infekcija može se nastaniti u različitim organima i tkivima, a među bolestima koje su uzrokovane posebno se ističu kožni oblici:

• Piodermija.
• Furunkuloza.
• Karbunkuloza.
• Felon.
• Flegmona.
• Erizipele (erizipele) itd..

U odraslih se znakovi stafilokokne infekcije mogu razlikovati ovisno o mjestu infekcije. Bolest ne dovodi uvijek do pogoršanja općeg zdravstvenog stanja i pojave znakova opijenosti. Takvi se znakovi javljaju samo kod ozbiljnog gnojnog procesa..

Simptomi lica

Prodiranje infekcije u kožu na licu obično dovodi do pojave brzo širenja gnojnog osipa. Pacijent je suočen sa značajnim brojem akni - duboke potkožne upale koja donosi opipljivu bol. Takvi elementi osipa imaju svijetlo crvenu boju, a okolna tkiva izgledaju edematozno. Kako se razvija gnojni i upalni proces, u središnjem dijelu prištića stvara se bijela glava - tako se gnoj diže prema gore. S vremenom mijenja boju u žutu i puca (otvara se). Na mjestu upale mogu ostati cicatricialne promjene - jamice na koži.

U muškaraca se stafilokokna infekcija može pojaviti u području brade i brkova i proteći u obliku stafilokokne sikoze. Na takvu se bolest može sumnjati:

• Stvaranje površinskih folikula. Istodobno, pustule se pojavljuju u skupinama, hvatajući područja zdrave kože.
• Pojava crvenila i natečenosti.
• Pojava bolnih senzacija.
• Stvaranje zelenkastih ili žućkastih kora.
• Ljuštenje i vlaženje ozlijeđenih područja.

Pojava bolnih gnojnih novotvorina na licu razlog je hitne medicinske pomoći. Ne možete se boriti protiv bolesti narodnim lijekovima, istisnuti akne i zanemariti ih - to može biti opasno.

Kako izgleda na koži ruku?

Staphylococcus aureus može dovesti do pojave pustula na koži ruku. No, mnogo tipičniji simptom s porazom takve lokalizacije je razvoj panaricija - lezija prstiju i periungualnih grebena. U ovom slučaju, osobu brinu:

• Jako crvenilo zahvaćenih područja.
• Značajna bolnost.
• Osjećaj trzanja.
• Izražena oteklina i oteklina.
• Nakupljanje gnoja ispod kože. Može se vidjeti blister s gnojnim sadržajem
• Promjena boje noktiju.

U nedostatku brzog liječenja, upala se lako može proširiti na zdrave prste i također dovesti do upale ploča nokta..

Slični simptomi također zahtijevaju obvezno traženje liječničke pomoći. Ako gnojna infekcija napreduje, možete barem izgubiti nokat, a najviše se suočiti s ozbiljnim komplikacijama.

Kako se manifestira na tijelu?

Najčešće stafilokok na tijelu izgleda poput gnojnog osipa. Sličan simptom može se pojaviti na različitim područjima, ali najčešće gornja polovica tijela, na primjer, prsa, leđa ili trbuh, postaje mjesto njegove lokalizacije. Stafilokokni osip može se pojaviti kao skup duboko crvenih prištića koji u središnjem dijelu imaju bijele glave. Takvi osipi mogu sami ozlijediti, ali kada se pritisnu, bolnost se povećava za red veličine..

Stafilokokna infekcija može dovesti do drugih lezija, na primjer:

• Furuncle. Ovo je upalni proces u lojnom ili folikulu dlake. S takvom patologijom, bolni pečat stvara se duboko ispod kože, koža iznad nje postaje vruća i crvenila. S vremenom nastaje apsces, gnoj se diže i postaje primjetan, poput bijele glave na prištiću.
• Celulit. Ovo je prilično ozbiljna gnojna potkožna upala koja se očituje jakim oticanjem kože. Zahvaćeno područje postaje crveno i vruće na dodir. Tjelesna temperatura raste, pojačana je slabost. Pojava opisanih znakova razlog je hitne medicinske pomoći.

Stafilokokna infekcija na tijelu može se uspješno liječiti. Ali za učinkovitu terapiju važna je točna dijagnoza liječnika..

Erizipela

Klasična bolest "erizipela" ima streptokokno podrijetlo, ali liječnici odvojeno razmatraju takozvane stafilokokne erizipele. Ovu bolest karakteriziraju prilično živopisni simptomi:

• Crvenilo kože. Najčešće su zahvaćeni donji udovi.
• Pojava gustog edema zahvaćenog područja.
• Pojava na mjestu lezije malih osipa.
• Povećanje indikatora temperature do 40 ° C..
• Jaki znakovi opijenosti, osobito mučnina i povraćanje.

Erizipela značajno narušava opću dobrobit osobe. Ova ozbiljna bolest zahtijeva hitnu medicinsku pomoć - pozivanje hitne pomoći.

Kako se prepoznati u ljudskom tijelu?

Dijagnoza stafilokokne infekcije liječniku obično nije teška. Istraživanje se provodi tijekom aktivne faze bolesti, kada je osoba zabrinuta zbog očitih zdravstvenih problema. U slučaju dermatoloških problema obično se izvodi struganje kože, koje se potom pregledava pod mikroskopom i sije na hranjivi medij (bakterijska kultura). To vam omogućuje da odredite osjetljivost otkrivenog patogena na antibakterijske lijekove i učinite liječenje što učinkovitijim..

Uz to, za pacijente s znakovima stafilokokne infekcije liječnik može propisati druge studije namijenjene prepoznavanju popratnih problema u aktivnosti tijela.

Liječnici naglašavaju da ima smisla uzimati bilo kakve testove za stafilokoke samo ako postoje stvarni znakovi bolesti. Inače, studija može pokazati prijenos bakterija, koji je sam po sebi bezopasan i uopće ne zahtijeva liječenje..

Odrasla osoba može se testirati na stafilokoke u bilo kojem laboratoriju - privatnom ili javnom. Za odlazak u državnu ustanovu trebali biste dobiti uputnicu svog liječnika.

Koji liječnik liječi?

Kožne bolesti uzrokovane stafilokokom obično liječi specijalist dermatolog. Međutim, u pomoć mu mogu priskočiti liječnici drugih specijalnosti, posebno:

• Infekcionist.
• Imunolog.
• Kirurg itd..

Nakon što ste pronašli manifestacije stafilokokne infekcije na koži, odmah biste trebali otići na sastanak s dermatologom. U nedostatku takvog stručnjaka na pješačkoj udaljenosti, možete započeti posjetom terapeutu.

Kako izliječiti kožnu bolest?

Stafilokoki koji uzrokuju kožne bolesti su patogene bakterije, odnosno liječenje takvih bolesti temelji se na lokalnoj i / ili sustavnoj uporabi antibakterijskih lijekova. Ali liječenje i dalje treba biti sveobuhvatno i uključivati:

• Usklađenost s općim smjernicama za higijenu i način života.
• Lokalni lijekovi.
• Uzimanje sistemskih lijekova.
• Dodatne mjere ovisno o preporukama liječnika koji dolazi.

Važno je zapamtiti da je kod liječenja stafilokokne infekcije potrebno ne samo boriti se protiv patogenih mikroba, već i jačati imunološki sustav na sve načine. Ako tijelo funkcionira ispravno, takve se bakterije toga neće bojati..

Opće preporuke za liječenje

Stafilokokna infekcija može se lako proširiti kožom i uzrokovati puno nelagode. Da biste se brzo nosili s bolešću, liječnici preporučuju:

• Ograničite vodene tretmane. Većina liječnika savjetuje pranje zahvaćenih područja tijekom akutne faze bolesti kako bi se izbjeglo širenje bakterija. Ubrzo nakon početka antibiotske terapije, takvo ograničenje više nije relevantno..
• Redovito obrišite zahvaćeno područje antisepticima. Najbolja opcija za ovo bila bi briljantno zelena. Iako na tijelu ostavlja zelene neizbrisive mrlje, doista uništava bakterije stafilokoke. Kao alternativu briljantnoj zelenoj možete koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata, vodikov peroksid, klorheksidin ili Miramistin, ali od njih ne biste trebali očekivati ​​čudo.
• Pridržavajte se dijetalne prehrane. Jelovnik bi se trebao temeljiti na upotrebi zdrave hrane koja se dobro apsorbira i pokriva potrebe tijela za mineralima i vitaminima. Korisno će biti svježe povrće, voće, bobičasto voće i začinsko bilje. Bolje je odbiti iskreno štetne proizvode, kao i alkohol.
• Pijte puno redovite, čiste tekućine. Usklađenost s režimom pijenja pomoći će brzom uklanjanju toksina iz tijela.
• Pridržavajte se osnovnih higijenskih pravila. Ruke treba redovito prati vodom i sapunom i izbjegavati dodirivanje zahvaćenih područja.
• Uzmite multivitaminske lijekove i lijekove za jačanje imuniteta prema preporuci liječnika.

Usklađenost s općim preporukama pomoći će brzo suočavanju sa stafilokoknom infekcijom, izbjegavanju komplikacija i recidiva.

Kako liječiti lokalnim sredstvima?

Za borbu protiv stafilokoka na koži možete koristiti lokalne antibakterijske lijekove:

• Mast s mupirocinom. To je antibiotik širokog spektra, koji je glavna aktivna komponenta nekoliko lijekova - Bonderm, Supirocin i Bactroban masti. Takvi lijekovi savršeno uništavaju patogene bakterije i rijetko uzrokuju neželjene nuspojave..
• Baneocin mast. Takav lijek sadrži dva antibiotika širokog spektra - neomicin i bacitracin. Vjeruje se da se takvi tvari praktički ne apsorbiraju u lokalnu primjenu u krv, ali se savršeno nakupljaju na mjestu primjene, ispunjavajući dodijeljeni im zadatak. Međutim, vrijedno je napomenuti da se mast Baneocin može koristiti samo za nanošenje na ograničena područja kože (ne više od područja dlanova), inače lijek može izazvati ozbiljne nuspojave.
• Krema Fuzidin. Takav lijek sadrži natrijev fusidat ili fusidnu kiselinu. Savršeno uništava patogene bakterije i može se koristiti za liječenje osipa na licu. Fusidin praktički ne prodire u krvotok, stoga ne može uzrokovati opasne nuspojave.
• Eritromicin mast. To je pristupačan i učinkovit lijek koji se može kupiti u svakoj ljekarni. Lijek savršeno suzbija aktivnost bakterija i pomaže u uklanjanju kožnih infekcija.
• Levomekol. Ova je mast popularna među stanovništvom i zaista može dobro doći u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokom. Lijek sadrži antibiotik kloramfenikol koji se bori protiv bakterija, kao i metiluracil, koji aktivira procese regeneracije stanica i djeluje protuupalno..

Liječnik će vam pomoći odabrati najučinkovitiji lijek u svakom pojedinom slučaju. Ponekad su lokalni lijekovi dovoljni da se nose sa stafilokokom na koži.

Kako se riješiti sistemskih lijekova?

Sustavni lijekovi u liječenju stafilokoka neophodni su ako se infekcija proširi na velika područja kože ili dovede do ozbiljnog upalnog procesa. Za postizanje terapijskog učinka obično se koriste tablete:

• Iz skupine penicilina. Najčešće se daje prednost kombinaciji amoksicilina s klavulanskom kiselinom.
• Iz skupine cefalosporina. Od ovih lijekova mogu se koristiti cefuroksim, cefazolin itd..
• Tetraciklini. Takvi se lijekovi rijetko koriste. Mogu se koristiti doksiciklin ili minociklin.

Za odabir najučinkovitijeg antibiotika u svakom konkretnom slučaju, studija struganja s kože pomaže prepoznati vrstu patogena i njegovu osjetljivost na lijek.

Toksoid protiv akni

Stafilokokni toksoid je toksin (otrovni otpadni proizvodi) patogenih stafilokoka dobiven u laboratorijskim uvjetima. Takav se toksin temeljito pročišćava i detoksicira, a zatim koristi za liječenje odraslih. Cilj je takve terapije aktivirati imunološki sustav kako bi se mogao samostalno nositi s akutnom ili kroničnom (u fazi pogoršanja) stafilokoknom infekcijom. Toxoid se često preporučuje za upotrebu kod kožnih bolesti uzrokovanih stafilokokima. Vjeruje se da unošenje jednog dijela toksoida u tijelo potiče proizvodnju takvog volumena vlastitog antitoksina, koji je u stanju podnijeti dozu toksina koja je milijun puta veća od ubrizgane količine. Drugim riječima, tijelo se samo počinje boriti protiv patogenih bakterija i njihovog negativnog utjecaja..

Toxoid se koristi za potkožnu primjenu. Lijek se ubrizgava ispod lopatice - ispod desne ili ispod lijeve. Tijek liječenja sastoji se od 7 injekcija koje se izvode s razmakom od 2 dana u određenoj dozi. U nekim se slučajevima trajanje liječenja smanjuje na 5 injekcija.

Do danas se toksoid može koristiti samo za liječenje odraslih. Lijek ne daje doživotni rezultat - učinak njegove primjene traje ne više od 1 godine, ali često premašuje sva očekivanja.

Kako se liječi staphylococcus aureus? 12 najboljih lijekova za liječenje stafilokoka

Ljudsko tijelo može biti dom tisućama mikroba i bakterija, a takvo susjedstvo ne mora nužno završiti bolestima. Imunitet nas pouzdano štiti, sputava aktivnost nepozvanih gostiju i prisiljava ih da slijede pravila dobre forme. Staphylococcus aureus nije iznimka; normalno se nalazi u otprilike trećini svjetske populacije, ali se zasad ne pokazuje.

Slabljenje imuniteta, banalna hipotermija ili prisutnost u tijelu druge infekcije protiv koje su korišteni antibiotici - to su razlozi zbog kojih staphylococcus aureus može prijeći u ofenzivu. Stoga je važno razumjeti dvije stvari: ne možete se liječiti antibioticima u slučaju najmanje bolesti i prehlade, a jednostavno je besmisleno ih koristiti protiv stafilokokusa u svrhu prevencije. I dalje se nećete riješiti kočije, ali svoj ćete stafilokokus aureus upoznati s antibakterijskim lijekovima i poništiti njihovu učinkovitost u budućnosti, kada zaista budu trebali.

Jedina razumna mjera za prevenciju stafilokoknih infekcija je lokalna sanacija kože, sluznica i gornjih dišnih putova tijekom hladne sezone, kao i uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav. Imenovanje antibiotika opravdano je samo u slučaju ozbiljnih, po život opasnih bolesti: upale pluća, endokarditisa, osteomielitisa, višestrukih gnojnih apscesa na koži i mekim tkivima, vrenja na licu i glavi (u neposrednoj blizini mozga). Ali prije nego što odabere antibiotik protiv stafilokoka, kvalificirani liječnik uvijek napravi bakterijsku kulturu.

U sanitarno-epidemiološkoj stanici, dermatovenerološkom dispanzeru ili medicinskom uredu specijaliziranog specijalista (ORL, dermatovenerolog, ginekolog, urolog, pulmolog, gastroenterolog, specijalist za zarazne bolesti) uzima se bakterijska kultura s mjesta lokalizacije stafilokokne infekcije. To može biti bris iz grla, gnojni apsces na koži, rodnici ili mokraćnoj cijevi, kao i uzorak krvi, ispljuvka, mokraće, sline, želučanog soka, sjemena i drugih tjelesnih tekućina.

Rezultirajući materijal stavlja se u hranjivi medij, nakon nekog vremena kolonija stafilokoka se množi, a laborant može odrediti koja je vrsta patogena i na koje je antibiotike osjetljiva.

Rezultat inokulacije izgleda poput popisa na kojem jedna od slovnih oznaka stoji nasuprot imenima svih trenutnih antimikrobnih lijekova:

S (osjetljiv) - osjetljiv;

I (srednji) - umjereno osjetljiv;

R (otporan) - otporan.

Među antibioticima iz "S" ili, u ekstremnim slučajevima, "I" skupine, liječnik odabire lijek s kojim pacijent nije liječio nijednu bolest prethodnih nekoliko godina. Dakle, veće su šanse za uspjeh i izbjegavanje brze prilagodbe stafilokoka na antibiotik. To je posebno važno u slučajevima kada je riječ o liječenju dugotrajnih i često ponavljajućih stafilokoknih infekcija..

Antibiotici i stafilokok

Zapravo postoji samo jedan objektivni razlog za upotrebu antibiotika protiv tako rezistentnog i fleksibilnog patogena kao što je staphylococcus aureus - očekivane koristi nadmašit će neizbježnu štetu. Samo u slučaju kada je infekcija progutala cijelo tijelo, ušla u krvotok, izazvala vrućicu, a prirodna obrana nije dovoljna da pobijedi bolest, morate pribjeći antibiotskoj terapiji.

No, postoje tri dobra razloga da prestanete koristiti antibiotike za liječenje stafilokokusa aureusa:

Da bi se izborili s nekim vrstama patogena, na primjer sa zlatnim stafilokokom, mogu biti samo cefalosporini druge treće generacije, polusintetski penicilini (oksacilin, meticilin) ​​i najsnažniji moderni antibiotici (vankomicin, teikoplanin, fuzidin, linezolid). Sve je više potrebno pribjegavati ekstremnim mjerama, jer su stafilokoki tijekom posljednjih 5-10 godina mutirali i stekli enzim beta-laktamazu, s kojim uspješno uništavaju cefalosporine i meticilin. Za takve patogene postoji pojam MRSA (Staphylococcus aureus, otporan na meticilin), a oni se moraju uništiti kombinacijama lijekova, na primjer fusidina i biseptola. A ako je pacijent nekontrolirano koristio antibiotike prije pojave opsežne stafilokokne infekcije, patogen može biti neosjetljiv;

Bez obzira na to koliko je antibiotik učinkovit, u praksi je učinak njegove primjene protiv stafilokoka gotovo uvijek privremen. Primjerice, kod furunculoze, nakon uspješnog ublažavanja infekcije u 60% bolesnika, bolest se ponavlja i više nije moguće nositi se s njom uz pomoć istog lijeka, budući da se patogen prilagodio. Očito je da takvu cijenu vrijedi platiti samo za "izlazak iz vrhunca", kada je jednostavno nemoguće stabilizirati stanje pacijenta sa stafilokoknom infekcijom bez antibiotika;

Antibiotici ne biraju žrtve - osim bakterija protiv kojih ih upotrebljavate, uništavaju i druge mikroorganizme, uključujući i korisne. Dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima gotovo uvijek izaziva disbiozu u gastrointestinalnom traktu i genitourinarnim organima, a također pogoršava rizik od aktiviranja drugih infekcija prisutnih u tijelu u obliku nosača.

Je li moguće potpuno se riješiti stafilokoka?

Recimo odmah - ne, ne možete. Samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada je stafilokok dospio na malu površinu kože, a ljudski imunitet se iz nekog razloga aktivirao, makrofagi se uspijevaju nositi s nepozvanim gostom i tada govore o "prolaznom prijevozu stafilokoka". Ako se otkrije takva situacija, to je sasvim slučajno. Češće se patogen uspijeva učvrstiti na novom mjestu, pogotovo ako je kontakt bio opsežan (kupanje u zaraženom ribnjaku, korištenje zaražene odjeće, posteljine, ručnika). Stečen u bolnici, vrtiću, školi ili ljetnom kampu, staphylococcus aureus obično živi u tijelu cijeli život.

Zašto se imunološki sustav zdravog djeteta ili odrasle osobe ne riješi ove opasne bakterije? Jer za to ne postoje objektivni razlozi, sve dok se kočija ne pretvori u bolest. Stafilokok, skromno sjedeći u kutu, ne izaziva nikakav interes za imunološki sustav, leukociti i makrofagi ga ne love, a u krvi se ne stvaraju potrebna antitijela. Ali što učiniti ako, na primjer, dijete svake jeseni-zime boluje od stafilokokne upale grla ili djevojčica koja zna za prisutnost štetnih bakterija u svom tijelu planira trudnoću?

U tim je slučajevima potrebno pribjeći imunostimulacijskoj terapiji i sanaciji dostupnih problematičnih područja: ždrijela, nazofarinksa, kože, rodnice. Takve mjere neće vam omogućiti da se zauvijek riješite stafilokoka, već će značajno smanjiti broj njegovih kolonija i smanjiti rizik da nosač postane opasna bolest.

Kakva je sanacija stafilokoka?

Preventivna sanitacija vrlo je učinkovita mjera, koja se preporučuje da se redovito pribjegava svim nositeljima stafilokoka. Djelatnici dječjih obrazovnih i medicinskih ustanova uzimaju bris nosa dva puta godišnje, a ako je rezultat pozitivan, provodi se sanitacija, a zatim se ponovno uzima analiza, pokušavajući postići potpuno odsustvo stafilokoka u gornjim dišnim putovima. To je vrlo važno, jer se jedino tako može osigurati od širenja patogena kapljicama u zraku..

Ako vi ili vaše dijete svake godine imate recidive tonzilitisa, furunkuloze i drugih gnojno-upalnih bolesti, čiji je uzrok (prema rezultatima ispitivanja, a ne na temelju vaših pretpostavki) Staphylococcus aureus, vrijedi dopuniti ormarić za kućnu medicinu sredstvima za lokalnu sanitaciju. Uz pomoć ovih lijekova vrši se ispiranje grla, instilacija nosa, stavljanje pamučnih štapića u nosne prolaze, navodnjavanje ili ispiranje genitalnog trakta, trljanje i podmazivanje kože ili sluznice, ovisno o mjestu nosača. Za svaki slučaj trebate odabrati odgovarajuću verziju lijeka i strogo se pridržavati uputa.

Evo popisa svih učinkovitih otopina i masti protiv stafilokoka:

Uljna otopina retinol acetata (vitamina A);

Kako prepoznati i liječiti stafilokoke u ustima?

Stafilokoki su gram pozitivne bakterije s kojima se ljudi susreću u okolišu. Neke njihove vrste žive u tijelu kada stvaraju povoljne uvjete ili remete imunološki sustav.

Najveća prijetnja zdravlju je Staphylococcus aureus, koji može nastaniti kožu, sluznicu nazofarinksa, usta i crijeva. Stafilokoki u ustima i nosu mogu uzrokovati pojavu određenih simptoma i postati uzrokom razvoja opasnih patologija.

Što je stafilokok?

Staphylococcus aureus sferna je bakterija koja pripada skupini gram-pozitivnih nepokretnih koka

Staphylococcus aureus je sveprisutan i može se naći na koži i sluznici nosa i grla. Istodobno, mnogi su odrasli samo nositelji stafilokoka i to kod njih ne uzrokuje neugodne simptome. S obzirom na ovu značajku, sve vrste mikroorganizama pripadaju uvjetno patogenoj mikroflori, ali ako je imunološki sustav poremećen, mogu uzrokovati opasne patologije.

U slučaju da staphylococcus aureus izazove razvoj infekcije, tada mogu biti oštećena različita tkiva i organi. Dijagnoza ovisi o mjestu patološkog procesa, a kod odraslih mikroorganizam može uzrokovati pojavu:

• bronhitis
• meningitis
• endokarditis
• osteomijelitis
• bakterijska upala pluća
• sepsa

Osobita opasnost po ljudsko zdravlje predstavlja zlatni stafilokok koji može ući u bilo koje područje ljudskog tijela i izazvati generaliziranu infekciju.

Simptomi infekcije

Pojava određenih znakova stafilokokne infekcije ovisi o sljedećim čimbenicima:

1. dob pacijenta
2. stanje imunološkog sustava i prisutnost drugih patologija u tijelu
3. stanište stafilokoka
4. vrsta mikroorganizma

Stafilokoki mogu doći u usnu šupljinu prljavim rukama i hranom, kao i od ljudi koji prenose infekciju.

Čir na jeziku i desni - znakovi infekcije

Uz to, patološka stanja poput karijesa, tonzilitisa, zubnog kamenca i lošeg punjenja zuba stvaraju povoljne uvjete za razmnožavanje stafilokoka u ustima. Osim toga, ne posljednje mjesto u razvoju bolesti uz sudjelovanje stafilokoka pripada smanjenju imuniteta.

Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• oticanje tonzila i njihova crvena boja, kao i stvaranje gnojnih naslaga na njima
• jaka bol pri gutanju hrane
• oticanje, apscesi i čirevi na jeziku i usnoj sluznici
• povećana suhoća usta i sindrom boli

Uz to se pogoršava opće stanje tijela, odnosno smanjuje se apetit, tjelesna temperatura raste i glava boli. Pacijent se može žaliti na česte vrtoglavice, pojačani umor i apatiju.

Staphylococcus aureus u ustima može utjecati i na odrasle i na djecu.

Kada se pojave prvi neugodni simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti potrebnom liječenju. U nedostatku učinkovite terapije, stafilokok može ući u nazofarinks i postati uzrok razvoja patologija kao što su traheitis, faringitis i bronhitis. Širenje infekcije u crijeva dovodi do razvoja disbioze.

Dijagnoza infekcije

Ako se pojave karakteristični simptomi, potrebno je što prije potražiti savjet liječnika koji će provesti pregled i postaviti točnu dijagnozu.

Da biste dijagnosticirali infekciju, morate uzeti bris iz usta za bakterijsku kulturu

Danas se stafilokokna infekcija može definirati na dva načina:

1. Mikrobiološka analiza provodi se prema sljedećoj shemi: vadi se bris iz grla, koji se zatim pregledava na prisutnost stafilokoka. Za bakterijsku inokulaciju odabire se poseban hranjivi medij koji ima sposobnost dobrog pigmentiranja. U roku od jednog dana saprofitski i epidermalni stafilokokus aureus u mediju tvori žutu koloniju, a Staphylococcus aureus bijelu ili narančastu koloniju.
2. Serološka istraživanja provode se pomoću skupova bakteriofaga, odnosno specifičnih virusa koji selektivno proždiru mikroorganizme. Trenutno se ova dijagnostička metoda praktički ne koristi, budući da je karakterizira niska točnost i pouzdanost..

U zdrave osobe na koži i sluznici mogu se otkriti različiti sojevi stafilokoka, osim aureusa. U slučaju da se ova vrsta mikroorganizama pronađe u ustima, tada je nužno provesti liječenje.

Liječenje lijekovima

Kada se otkrije stafilokok, liječenje je prvenstveno usmjereno na jačanje imunološkog sustava. Osim toga, odabire se lokalna terapija, a kada patologija pređe u zanemareni oblik, propisuju se antibiotici.

Za jačanje imunološkog sustava propisana je primjena imunostimulansa, a najučinkovitiji među njima su oni koji sadrže bakterijske lizate. S nakupljanjem stafilokoka u usnoj šupljini, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Imudon je tableta za pastilu koju mogu koristiti odrasli i djeca nakon 3 godine starosti. Lijek je propisan za upalne procese u akutnom obliku i za komplikacije kroničnih bolesti koje zahvaćaju usta i nazofarinks. Imudon se može koristiti kao profilaktičko sredstvo nekoliko puta godišnje..
• Broncho Munal proizvodi se u obliku kapsula u prahu, koje se moraju uzimati na prazan želudac i oprati s puno vode. Lijek se može propisati odraslima i djeci nakon 12 godina kako bi se spriječile komplikacije infekcije bakterijskom etiologijom.
• Ismigen su sublingvalne tablete koje se moraju uzimati natašte, stavljati pod jezik dok se potpuno ne otope. Obično se lijek propisuje tijekom razdoblja akutne respiratorne virusne infekcije i za prevenciju pogoršanja.

Navedeni imunomodulatori su lijekovi druge generacije koji poboljšavaju imunološki sustav i imaju učinak cijepljenja.

Terapija uključuje uzimanje imunostimulanata i antibiotika

Značajka Staphylococcus aureus je činjenica da se brzo prilagođavaju raznim lijekovima. Iz tog razloga svaki je put potreban novi lijek za uklanjanje infekcije, a najčešće se za borbu protiv bolesti koriste sljedeće vrste antibakterijskih sredstava:

• Kloksacilin pomaže blokirati razmnožavanje stafilokoka i potpuno ga uništiti.
• Klindamicin je antibiotik koji se koristi za liječenje zaraznih i upalnih bolesti izazvanih patogenim mikroorganizmima.
• Amoksicilin s klavulanskom kiselinom je antibakterijski lijek širokog spektra koji štetno djeluje na stafilokoke.
• Cefuroxime je antibakterijsko sredstvo druge generacije, koje se proizvodi u obliku tableta i praha za intravensku i intramuskularnu primjenu.
• Cefaleksin je dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za suspenziju.

Teške stafilokokne infekcije moraju se liječiti injekcijama, a antibakterijski lijekovi poput cefalosporina i zaštićenih penicilina smatraju se najučinkovitijima.

Sljedeći se antibiotici često propisuju u borbi protiv stafilokoknih infekcija:

• Cefazolin
• Cefuroksim
• Amoksiklav
• Nafcilin

Za liječenje nosnih prolaza i ispiranje usta, preporučuje se upotreba topikalnih antiseptika. Lijekovi poput Furacilina, Miramistina, klorheksidina i otopine sode daju dobar učinak u borbi protiv bolesti. Da bi se poboljšala opskrba nosom sluznice i uklonio edem tkiva, propisani su vazokonstriktorni i antialergijski agensi.

Tradicionalne metode liječenja

Moguće je olakšati stanje pacijenta i vratiti stanje usne sluznice uz pomoć alternativne medicine.

Ispiranje usta pomoći će bržem izlječenju infekcije

Za kućno liječenje možete pripremiti sljedeće lijekove:

• Uvarak gospine trave. Da biste pripremili proizvod, prelijte 200 ml kipuće vode preko 2 žličice suhe biljke i ostavite pola sata. Nakon toga, otopinu treba filtrirati i koristiti za liječenje usne šupljine..
• Juha od nevena. Potrebno je žličicu suhe trave preliti s 200 ml kipuće vode i namakati u vodenoj kupelji 10 minuta. Nakon toga, proizvod se mora uliti najmanje sat vremena, filtrirati i koristiti za dezinfekciju usta..
• Čičak i gavez. Takve biljke djeluju antibakterijski i mogu se koristiti i svježe i kao dekocije. Smjesa čička i gavez mora se preliti kipućom vodom i ostaviti u dobro zatvorenoj posudi 20 minuta. Pripremljenu juhu treba uzimati oralno nekoliko puta dnevno dok se patologija ne eliminira..
• Aloja se smatra snažnim prirodnim antibiotikom, stoga se kod liječenja stafilokoka preporučuje uzimanje žličice soka prije jela. Ehinaceja se smatra imunostimulantom, a svakodnevno uzimanje tinkture pomaže u obnavljanju funkcioniranja imunološkog sustava i povećanju otpornosti na druge mikroorganizme.
• Svježe bobice i voće smatraju se najboljim prirodnim lijekovima za stafilokokne infekcije. Svakodnevnom uporabom 100 grama crnog ribiza ili nekoliko marelica moguće je olakšati stanje pacijenta. Možete ojačati imunitet u slučaju bolesti uz pomoć infuzije šipka ili soka od brusnice.

Više narodnih recepata od stafilokoka možete pronaći u videu:

Staphylococcus aureus. Stafilokok se nalazi u nosu, grlu, ždrijelu, na koži, što da radim? Staphylococcus aureus u dojenčadi. Kako prepoznati i liječiti infekciju?

Staphylococcus aureus je nepokretni sferni mikroorganizam koji je sposoban izazvati gnojno-upalne bolesti kod ljudi. Stafilokok je dobio ime zbog osobitosti rasta u obliku grozdova (od grčkog. Staphyle, "grožđe" i kokkos - "zrno"). Staphylococcus aureus prvi je izolirao francuski mikrobiolog Louis Pasteur 1880. godine.

Ukupno se razlikuje više od 20 vrsta stafilokoka. Većina ovih vrsta normalni su predstavnici ljudske mikroflore (stanište mikroorganizama) i mogu živjeti na koži ili sluznici bez uzrokovanja bolesti. Među svim vrstama stafilokoka razlikuje se jedna vrsta koja najčešće dovodi do različitih bolesti, i to zlatni stafilokok (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus, u pravilu, živi na sluznici nazofarinksa, a rjeđe u rodnici. Ponekad ova vrsta stafilokoka živi u gastrointestinalnom traktu. Na koži se može naći najčešće u pazuhu, kao i na koži prepona.

Vrijedno je razlikovati pojam stafilokoka i stafilokokne infekcije. Većina vrsta stafilokoka ne uzrokuje nikakve bolesti kod ljudi s normalnim imunitetom. Stafilokokna infekcija podrazumijeva se kao niz bolesti koje se manifestiraju u obliku različitih simptoma s žarištima gnojno-upalnog procesa, kao i stanje opće opijenosti.

Zanimljivosti

• Staphylococcus aureus se može naći ne samo na sluznici i ljudskoj koži, već i u tlu i u zraku.
• Stafilokokna infekcija može dovesti do sepse (trovanje krvi).
• Nepretencioznost prema uvjetima okoline jedno je od obilježja stafilokoka.
• Staphylococcus aureus može uzrokovati preko 100 vrsta bolesti.
• U nekim slučajevima bolničku infekciju može pokrenuti stafilokok.
• Stafilokoki su sposobni proizvesti brojne toksine koji mogu značajno oštetiti tkiva i organe.
• Otprilike četvrtina svjetske populacije privremeni su nositelji Staphylococcus aureus, što, međutim, ne dovodi do pojave bolesti.

Što je stafilokok?

Stafilokok je bakterija pravilnog kuglastog ili kuglastog oblika, čija veličina varira od 0,5 do 1,5 mikrona. Staphylococcus aureus odnosi se na gram-pozitivne (da bi se utvrdila vrsta bakterija u mikrobiologiji, često pribjegavaju pomoću Gramove metode) nepokretne bakterije. Staphylococcus aureus pripada obitelji Micrococcaceae, rodu Staphylococcus.

Stafilokoki nisu previše zahtjevni za okoliš. Staphylococcus aureus dobro podnosi vrućinu, kao i sušenje. Te bakterije umiru na temperaturi od 70 - 80 ° C u roku od 20 - 30 minuta, a na temperaturi od 150 ° C - gotovo trenutno. Staphylococcus aureus pokazuje veliku otpornost (otpornost) na učinke čistog alkohola (etanola). Oni su u stanju izdržati dulju izloženost okolišu s visokim udjelom natrijevog klorida (u znojnim žlijezdama). Stafilokoki dobro uspijevaju na temperaturama od 35 - 40 ° C, ali mogu rasti i u rasponu temperatura od 6 do 46 ° C. Optimalni pH (stupanj kiselosti otopine) za rast je u rasponu od 7,0 - 7,5. Stafilokoki su fakultativni anaerobi, koji im omogućuju rast u okruženju koje sadrži kisik, kao i u okruženju u kojem ga nema..

Stafilokoki mogu biti oportunistički i patogeni (uzrokuju bolesti) za ljudsko tijelo. Uvjetno patogeni mikroorganizmi stalni su stanovnici sluznice i kože i mogu uzrokovati bolest samo u slučaju smanjenja imuniteta ili kada u velikim količinama prodiru u unutarnju okolinu (krvlju ili limfom) tijela. Zauzvrat, patogeni mikroorganizmi su paraziti i uzrokuju bolesti u zdravih ljudi..

Treba imati na umu da se, ovisno o sposobnosti proizvodnje koagulaze (enzima koji je sposoban koagulirati tekući dio krvi ili plazme), stafilokoki se dijele na koagulaza pozitivne i koagulaze negativne bakterije. Od svih koagulaza pozitivnih stafilokoka, samo Staphylococcus aureus uzrokuje bolest kod ljudi, a među koagulaza negativnim saprofitski i epidermalni stafilokok (S. saprophyticus, S. epidermidis).

Stafilokoki su vrlo varijabilni, što je povezano s različitim mutacijama i rekombinacijom bakterijskog genetskog materijala. Ovo svojstvo može pomoći stafilokokima da steknu rezistenciju na antibiotike. Patogeni stafilokoki mogu zaraziti gotovo bilo koji organ i tkivo u tijelu.

U stafilokokima je pronađeno više od 50 antigena (antigeni su dio mikroorganizma koji u većini slučajeva dovode do imunološkog odgovora), mnogi od tih antigena mogu izazvati različite alergijske reakcije. Neki od tih antigena mogu oštetiti crvene krvne stanice (eritrocite), kožu i bubrege, što može uzrokovati autoimune bolesti (imunološki sustav napada vlastita tkiva tijela).

Kod stafilokoka razlikuju se sljedeći čimbenici patogenosti:

• komponente stanične stijenke;
• kapsula;
• toksini;
• enzimi;
• adhezivi.

Komponente staničnog zida

Komponente stanične stijenke doprinose razvoju upalnog procesa u tijelu. Te komponente dovode do povećanja proizvodnje interleukina-1 (biološki aktivne tvari koja sudjeluje u upalnom odgovoru). Također, komponente stanične stijenke patogenih stafilokoka sposobne su aktivirati sustav komplementa (složeni proteinski kompleks koji sudjeluje u imunološkom odgovoru i neutraliziranju stranih tvari) i imaju snažno kemoatraktivno svojstvo za neke bijele krvne stanice (postoji usmjereno kretanje neutrofila prema mikroorganizmu).

Razlikuju se sljedeće komponente stafilokokne stanične stijenke koje su patogene:

• Teihoične kiseline sposobne su aktivirati sustav komplementa alternativnim putem (ovaj mehanizam aktiviranja sustava komplementa ne zahtijeva stvaranje imunoloških kompleksa). Teihojske kiseline olakšavaju vezivanje stafilokoka na površinu epitelnih stanica (stanice kože i sluznice). Također, teihoične kiseline dovode do lokalnog povećanja sustava zgrušavanja i kinin-kalikreinskog sustava (sustav koji je uključen u upalni odgovor, u kontroli krvnog tlaka, kao i u pojavi boli). Teihoične kiseline mogu smanjiti i blokirati apsorpcijski kapacitet fagocita (stanice koje apsorbiraju strane tvari neutraliziraju). Utvrđeno je da se u djece s endokarditisom u 100% slučajeva otkrivaju protutijela (posebne tvari koje prepoznaju, vežu i neutraliziraju strane tvari) na teihoične kiseline.
• Protein A. Protein A ili aglutinogen A mogu pokazivati ​​svojstvo superantigena (superantigen je sposoban suzbiti imunološki odgovor i dovesti do sistemskog oštećenja tkiva), što dovodi do različitih lokalnih i sistemskih reakcija. Dokazano je da upravo protein A uzrokuje anafilaktički šok (alergijska reakcija neposrednog tipa koja izravno prijeti životu), suzbijanje fagocita, a također dovodi do lokalne anafilaktičke reakcije (Arthusov fenomen). Neki znanstvenici sugeriraju da je protein A također uključen u proces vezivanja (prianjanja) bakterija na sluznicu tijela..

Kapsula

Otrovima

Toksini su otpadni proizvodi bakterija koji imaju antigena svojstva. Jednostavno rečeno, toksini su otrovne tvari koje mogu oštetiti tjelesna tkiva. Stafilokok ima 5 skupina toksina koji mogu uzrokovati razne patološke promjene.

Razlikuju se sljedeće vrste toksina:

• Toksini ili stafilolizini koji oštećuju membranu. Ukupno postoje četiri vrste antigenih toksina. Treba napomenuti da je staphylococcus aureus sposoban istodobno stvarati nekoliko vrsta toksina. Ovi toksini koji oštećuju membranu imaju hemolitičku aktivnost (sposobnost uništavanja crvenih krvnih stanica).

α-toksin je najvažniji toksin, jer se nalazi u većini patogenih stafilokoka. U interakciji sa staničnom stijenkom, α-toksin može dovesti do njegovog oštećenja, a nakon toga i do njegovog uništenja (proteoliza). Stanice koje oblažu unutarnji dio krvnih žila (endotelne stanice), stanice vezivnog tkiva (fibroblasti), stanice jetre (hepatociti), neke krvne stanice (trombociti i polimorfonuklearni leukociti) osjetljive su na djelovanje α-toksina..

β-toksin ili sfingomijelinaza otkriveni su u otprilike četvrtini svih patogenih stafilokoka. β-toksin može uzrokovati uništavanje crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica), kao i dovesti do proliferacije fibroblasta (migracija fibroblasta u upalni fokus). Ovaj toksin postaje najaktivniji na niskim temperaturama..

Γ-toksin je dvokomponentni hemolizin koji je umjereno aktivan. Treba napomenuti da krvotok sadrži tvari koje blokiraju djelovanje γ-toksina (molekule koje sadrže sumpor sposobne su inhibirati jednu od komponenti γ-toksina).

δ-toksin je spoj niske molekulske mase s svojstvima deterdženta. Utjecaj δ-toksina na stanicu dovodi do kršenja integriteta stanice različitim mehanizmima (uglavnom dolazi do kršenja odnosa između lipida stanične membrane).

• Eksfolijativni toksini. Ukupno se razlikuju 2 vrste eksfolijativnih toksina - eksfolijant A i eksfolijant B. Eksfolijativni toksini otkriveni su u 2 - 5% slučajeva. Pilingi mogu uništiti međustanične veze u jednom od slojeva kože (zrnasti sloj epiderme), a također mogu dovesti do odvajanja stratum corneuma (najpovršnijeg sloja kože). Ti toksini mogu djelovati lokalno i sistemski. U potonjem slučaju to može dovesti do sindroma "oparene kože" (pojava područja crvenila na tijelu, kao i velikih mjehura). Treba napomenuti da su eksfolijanti sposobni vezati nekoliko molekula odjednom, sudjelujući u imunološkom odgovoru (eksfolijativni toksini pokazuju svojstva superantigena).
• Toksin sindroma toksičnog šoka (ranije nazvan enterotoksin F) je toksin koji uzrokuje sindrom toksičnog šoka. Sindrom toksičnog šoka razumijeva se kao akutno polisistemsko oštećenje organa (zahvaćeno je nekoliko organa odjednom) s vrućicom, mučninom, povraćanjem, poremećajima stolice (proljev) i osipom na koži. Treba imati na umu da toksin sindroma toksičnog šoka u rijetkim slučajevima može proizvesti samo Staphylococcus aureus.
• Leukocidin, ili Panton Valentinov toksin, sposoban je napadati određene bijele krvne stanice (neutrofile i makrofage). Učinak leukocidina na stanicu dovodi do kršenja ravnoteže vode i elektrolita, što povećava koncentraciju cikličkog adenozin monofosfata (cAMP) u stanici. Ti su poremećaji u osnovi mehanizma nastanka stafilokoknog proljeva u trovanju hranom hranom zaraženom zlatnim stafilokokom.
• Enterotoksini. Ukupno se razlikuje 6 klasa enterotoksina - A, B, C1, C2, D i E. Enterotoksini su toksini koji utječu na stanice ljudskog crijeva. Enterotoksini su proteini niske molekularne težine (proteini) koji dobro podnose povišene temperature. Valja napomenuti da upravo enterotoksini dovode do razvoja trovanja hranom po vrsti opijenosti. U većini slučajeva ta trovanja mogu uzrokovati enterotoksine A i D. Učinak bilo kojeg od enterotoksina na tijelo očituje se u obliku mučnine, povraćanja, bolova u gornjem dijelu trbuha, proljeva, vrućice i grčenja mišića. Ti su poremećaji posljedica superantigenih svojstava enterotoksina. U ovom slučaju dolazi do prekomjerne sinteze interleukina-2, što dovodi do ove opijenosti tijela. Enterotoksini mogu dovesti do povećanja tonusa glatkih mišića crijeva i povećati pokretljivost (kontrakcije crijeva radi premještanja hrane) gastrointestinalnog trakta.

Enzimi

Stafilokokni enzimi imaju različite učinke. Također, enzimi koji proizvode stafilokoke nazivaju se čimbenicima "agresije i obrane". Treba napomenuti da nisu svi enzimi patogeni čimbenici..

Razlikuju se sljedeći stafilokokni enzimi:

• Katalaza je enzim koji može razgraditi vodikov peroksid. Vodikov peroksid je u stanju osloboditi radikal kisika i oksidirati staničnu stijenku mikroorganizma, što dovodi do njegove destrukcije (lize).
• β-laktamaza je u stanju učinkovito se boriti i neutralizirati β-laktamske antibiotike (skupinu antibiotika koji su ujedinjeni prisutnošću β-laktamskog prstena). Treba napomenuti da je β-laktamaza vrlo česta među populacijom patogenih stafilokoka. Neki sojevi stafilokoka pokazuju povećanu otpornost na meticilin (antibiotik) i druge lijekove za kemoterapiju.
• Lipaza je enzim koji olakšava vezivanje i prodor bakterija u ljudsko tijelo. Lipaza je sposobna razgraditi masne frakcije i u nekim slučajevima prodire kroz sebum u folikul dlake (mjesto korijena dlake) i u lojne žlijezde.
• Hijaluronidaza ima sposobnost povećanja propusnosti tkiva, što pridonosi daljnjem širenju stafilokoka u tijelu. Djelovanje hijaluronidaze usmjereno je na razgradnju složenih ugljikohidrata (mukopolisaharidi), koji su dio međustanične tvari vezivnog tkiva, a nalaze se i u kostima, staklastom telu i rožnici oka..
• DNaza je enzim koji cijepa dvolančanu molekulu DNA (deoksiribonukleinsku kiselinu) na fragmente. Tijekom izlaganja DNazi, stanica gubi svoj genetski materijal i sposobnost sinteze enzima za vlastite potrebe.
• Fibrinolizin ili plazmin. Fibrinolizin je stafilokokni enzim koji je sposoban otopiti fibrinske niti. U nekim slučajevima krvni ugrušci su zaštitni i sprječavaju ulazak bakterija u druga tkiva..
• Stafilokinaza je enzim koji pretvara plazminogen u plazmin (kada je izložen stafilokinazi, enzim plazminogen pretvara se u svoj aktivni oblik - plazmin). Plazmin je izuzetno učinkovit u razgradnji velikih krvnih ugrušaka koji djeluju kao prepreka daljnjem napredovanju stafilokoka.
• Fosfataza je enzim koji ubrzava razgradnju estera fosforne kiseline. Fosfataza stafilokokne kiseline obično je odgovorna za virulenciju bakterija. Ovaj enzim može se nalaziti na vanjskoj membrani, a mjesto lokalizacije fosfataze ovisi o kiselosti okoliša..
• Proteinaza stafilokoka sposobna je razgraditi proteine ​​u aminokiseline (denaturacija proteina). Proteinaza ima sposobnost inaktivacije nekih antitijela, potiskujući imunološki odgovor tijela.
• Lecitinaza je izvanstanični enzim koji razgrađuje lecitin (masti slična tvar koja se nalazi u staničnoj stijenci) na jednostavnije sastojke (fosfoholin i digliceridi).
• Koagulaza ili plazmakoagulaza. Koagulaza je glavni čimbenik patogenosti stafilokoka. Koagulaza je sposobna uzrokovati zgrušavanje krvne plazme. Ovaj enzim može stvoriti trombin sličnu tvar koja u interakciji s protrombinom obavija bakteriju u fibrinskom filmu. Stvoreni fibrinski film ima značajan otpor i služi kao dodatna kapsula za stafilokoke.

Patogenost	Koagulaza pozitivni stafilokoki	Koagulaza negativni stafilokoki
Uvjetno patogeni stafilokoki koji nastanjuju kožu i sluznicu ljudi i životinja	S. intermedius, S. hyicus	S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
Patogeni stafilokoki koji uzrokuju bolesti u ljudi	S. aureus (Staphylococcus aureus)	S. saprophyticus (saprofitički stafilokok), S. epidermidis (stafilokokus epidermidis), S. haemolyticus (hemolitički stafilokok).

Adhezivi

Adhezini su proteini površinskog sloja, koji su odgovorni za vezivanje stafilokoka na sluznicu, na vezivno tkivo (ligamenti, tetive, zglobovi, hrskavica neki su od predstavnika vezivnog tkiva), kao i na međustaničnu tvar. Sposobnost vezivanja za tkiva povezana je s hidrofobnošću (svojstvo stanica da izbjegavaju kontakt s vodom), a što je veća to se ta svojstva bolje očituju.

Adhezini imaju specifičnost za određene tvari (tropizam) u tijelu. Dakle, na sluznicama je ova tvar mucin (tvar koja je dio sekreta svih sluznica), a u vezivnom tkivu - proteoglikan (međustanična tvar vezivnog tkiva). Adhezini su sposobni vezati fibronektin (složenu izvanstaničnu tvar), čime poboljšavaju vezivanje tkiva.

Treba imati na umu da većina komponenata stanične stijenke patogenih stafilokoka, kao i njihovi toksini, mogu dovesti do alergijskih reakcija odgođenog i neposrednog tipa (anafilaktički šok, Arthusov fenomen, itd.). Klinički se to očituje u obliku dermatitisa (upalne bolesti kože), bronhospastičnog sindroma (grč glatkih mišića bronha koji se očituje u obliku otežanog disanja) itd..

Metoda zaraze stafilokokom

Bolesti uzrokovane stafilokokima mogu biti prirode autoinfekcije (bakterije koje u tijelo ulaze kroz oštećenu kožu i sluznicu), jer su stafilokoki trajni stanovnici kože i sluznice neke osobe. Također, infekcija se može dogoditi zbog kontakta s kućanskim predmetima ili prilikom jedenja zaražene hrane. Ova metoda zaraze naziva se egzogena..

Treba napomenuti da se prijevoz patogenih stafilokoka smatra važnim u mehanizmu prijenosa stafilokoka. Pojam "kočija" razumijeva se kao prisutnost patogenih bakterija u tijelu koje ne uzrokuju nikakve kliničke manifestacije bolesti. Postoje dvije vrste prijevoza patogenih stafilokoka - privremeni i trajni. Glavnu opasnost predstavljaju ljudi koji su stalni nositelji patogenog stafilokoka. U ovoj kategoriji osoba u velikom su broju otkriveni patogeni stafilokoki koji se dugo zadržavaju na sluznici i na koži. Još uvijek nije potpuno jasno zašto postoji dugotrajni prijevoz patogenog stafilokoka. Neki znanstvenici to povezuju s slabljenjem lokalnog imuniteta sa smanjenjem titra imunoglobulina A (smanjenjem koncentracije jedne od vrsta antitijela koja su odgovorna za imunološki odgovor). Postoji i hipoteza koja objašnjava dugoročno nošenje patogenog stafilokoka s disfunkcijom sluznice.

Razlikuju se sljedeći mehanizmi prijenosa stafilokoka:

• mehanizam kontakt-kućanstvo;
• zračni mehanizam;
• mehanizam za prašinu zraka;
• probavni mehanizam;
• mehanizam artefakta.

Mehanizam kontakt-kućanstvo

Mehanizam kapljica u zraku

Mehanizam zračne prašine

Alimentarni mehanizam

Umjetni mehanizam

Artefaktni mehanizam prijenosa karakterizira prodor patogenog stafilokoka u ljudsko tijelo kroz nedovoljno sterilizirane (sterilizacija je metoda obrade medicinskih instrumenata i opreme za potpuno uništavanje svih mikroorganizama) medicinskih instrumenata. To se u pravilu može dogoditi tijekom uporabe različitih instrumentalnih dijagnostičkih metoda (na primjer, bronhoskopija). Također, u nekim slučajevima se tijekom kirurških operacija opaža prodor stafilokoka u tijelo..

Vrijedno je napomenuti da medicinska oprema i instrumenti možda neće biti potpuno sterilni zbog činjenice da je staphylococcus aureus otporan na određene vrste dezinficijensa (kemikalije s antimikrobnim učincima). Također, razlog artefaktnog mehanizma prijenosa može biti nesposobnost ili nemar medicinskog osoblja..

Koje bolesti uzrokuju Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus sposoban je zaraziti većinu tkiva ljudskog tijela. Ukupno postoji više od stotinu bolesti uzrokovanih stafilokoknom infekcijom. Stafilokoknu infekciju karakterizira prisutnost mnogih različitih mehanizama, putova i čimbenika prijenosa.

Staphylococcus aureus može izuzetno lako prodrijeti kroz manje oštećenja kože i sluznice u tijelo. Stafilokokna infekcija može dovesti do raznih bolesti - od akni (akni) do peritonitisa (upala peritoneuma), endokarditisa (upale unutarnje sluznice srca) i sepse, koju karakterizira smrtnost u području od 80%. U većini slučajeva stafilokokna infekcija razvija se u pozadini smanjenja lokalnog ili općeg imuniteta, na primjer, nakon akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI).

Upala pluća stečena u zajednici uzrokovana zlatnim stafilokokom rijetko se bilježi, ali na stacionarnim odjelima upravo je ova vrsta patogenih stafilokoka koja zauzima drugo mjesto po važnosti među svim patogenima (Pseudomonas aeruginosa je na prvom mjestu). Nozokomijalne ili bolničke infekcije mogu se javiti uslijed prodora zlatnog stafilokoka kroz razne katetere ili zbog rana na koži unutar tijela.

Staphylococcus aureus glavni je uzročnik infekcija mišićno-koštanog sustava. Ova patogena bakterija u 75% slučajeva uzrokuje septički (zarazni) artritis kod djece i adolescenata..

Staphylococcus aureus može uzrokovati sljedeće bolesti:

• rinitis;
• upala sinusa;
• faringitis;
• laringitis;
• bronhitis;
• upala pluća;
• osteomijelitis;
• trovanje hranom;
• piodermija;
• sindrom oparenih beba.

Rinitis

Rinitis ili curenje iz nosa jedna je od najčešćih bolesti koja se očituje kao upala nosne sluznice. Upravo je nosna sluznica omiljeno stanište staphylococcus aureus..

Rinitis uzrokovan stafilokokom karakterizira privremeni ili trajni prijenos ove bakterije. Ako postoji lokalni pad imuniteta, tada Staphylococcus aureus može uzrokovati akutni rinitis.

Čimbenici koji mogu dovesti do rinitisa:

• Hipotermija igra vodeću ulogu u razvoju rinitisa. Kad temperatura padne na određenu točku, kretanje trepavica trepljastog epitela, koji oblaže nosnu sluznicu, potpuno prestaje. Kao rezultat, patogeni mikroorganizmi ne mogu se preseliti u nazofarinks, gdje se mogu odstraniti zajedno sa sluzi prilikom pljuvanja ili ulaska u gastrointestinalni trakt djelovanjem želučanog soka. Patogene bakterije koje ostaju u nosnoj šupljini dovode do upale sluznice.
• Infekcija virusne prirode često dovodi do razvoja rinitisa. Kod ARVI ili gripe dolazi do smanjenja lokalnog, a ponekad i općeg imuniteta. U tim se uvjetima aktiviraju patogeni stafilokoki u privremenim i trajnim nosačima i izazivaju upalni proces.
• Dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi za nos u nekim slučajevima može dovesti do značajnog oštećenja nosne sluznice, što se može manifestirati u obliku lijekova rinitisom. Djelovanje ovih lijekova na sluznicu olakšava vezivanje i prodor zlatnog stafilokoka u tijelo.

Kod rinitisa se obično otkrivaju pritužbe na otežano disanje uzrokovano začepljenjem nosnih prolaza, oslabljenim osjetom mirisa, promjenom glasovnog tona i poremećenom sekrecijom sluzi. Kad je disanje otežano, kad je nos začepljen, pacijenti su obično prisiljeni prebaciti se na disanje kroz usta, što može dovesti do upale sluznice gornjeg i donjeg dišnog trakta. Do kršenja osjeta mirisa dolazi zbog poteškoća protoka zraka u njušnu ​​zonu. U početnom razdoblju rinitisa dolazi do smanjenja lučenja sluzi, što se kasnije zamjenjuje obilnim lučenjem gnojno-sluzavih sekreta.

Upala sinusa

Sinusitis je upalni proces koji se javlja u paranazalnim sinusima. Kod sinusitisa su najčešće zahvaćeni maksilarni i frontalni sinusi (sinusitis i frontalni sinusitis). Staphylococcus aureus može izazvati akutni ili kronični sinusitis.

Sinusitis zauzima jedno od prvih mjesta u strukturi svih ORL bolesti. Sinusitis se dijagnosticira u 10% slučajeva kod odraslih i u 5% kod djece. Najčešće je sinusitis komplikacija drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. S ARVI, koji su u većini slučajeva popraćeni akutnim rinitisom, paranazalni sinusi također su u određenoj mjeri uključeni u upalni proces..

U većini slučajeva sinusitis uzrokuju ARVI, gripa, razne ozljede i hipotermija. Pod utjecajem virusne infekcije oštećuju se epitelne stanice koje postavljaju sluznicu sinusa. Ti su poremećaji popraćeni oticanjem sluznice i začepljenjem izvodnog kanala paranazalnog sinusa. Tajna koju sinus stvara postaje viskoznija, što u konačnici dovodi do potpunog zatvaranja lumena izvodnog kanala. Ti su uvjeti povoljno okruženje za razvoj stafilokoka. Ako se drenaža sinusa ne dogodi dulje vrijeme, to dovodi do kroničnog sinusitisa. Također, sinusitis se može pojaviti zbog alergijskog rinitisa, zakrivljenosti nosne pregrade, kao i u slučaju stranog tijela koje ulazi u nosnu šupljinu. Treba napomenuti da sinusitis u većini slučajeva završava spontanim oporavkom..

Kod sinusitisa razlikuju se sljedeći simptomi:

• Curenje iz nosa posljedica je akutnog rinitisa. Na početku bolesti najčešće se opažaju prozirni sluzni iscjedak iz nosa. U slučaju da se pridruži bakterijska infekcija, priroda sluznog iscjetka postaje gnojna (iscjedak žuto-zelene boje). Ako drenaža iz sinusa nije moguća, tada se možda neće primijetiti curenje iz nosa.
• Poteškoće s disanjem kroz nos. S sinusitisom se opaža začepljenost nosa. Najčešće su začepljena oba nosna prolaza. Te se promjene kombiniraju i s promjenom tembra glasa, koji poprima nosni ton (rinofonija).
• Bolni osjećaji u nosu i paranazalnoj regiji. Bolnost je jedan od najčešćih znakova sinusitisa. Danju se bolovi postupno povećavaju, a maksimalni intenzitet opaža se navečer. Kod kroničnog frontalnog sinusitisa (upala frontalnog sinusa) bol gubi svoju lokalizaciju i manifestira se kao difuzna glavobolja. Ako postoji jednostrana upala paranazalnog sinusa, tada je bol lokalizirana samo s jedne strane - na mjestu lezije.
• Opća malaksalost. Budući da sinusitis najčešće uzrokuje ARVI, u ovom slučaju postoje znakovi poput slabosti mišića, pretjeranog umora, poremećaja spavanja, gubitka apetita.
• Povećanje tjelesne temperature prirodni je obrambeni odgovor tijela na infekciju. S akutnim upalnim procesom maksilarnih sinusa, tjelesna temperatura može doseći 38 - 39 ° C, a s kroničnim procesom ne prelazi 37,0 - 37,5 ° C.

Faringitis

Faringitis je upala sluznice ždrijela, koja može biti akutna ili kronična. Faringitis se u pravilu javlja u kombinaciji s SARS-om ili gripom. Upalni proces u većini slučajeva nije izoliran i pokriva ne samo sluznicu ždrijela, već i krajnike (krajnike) i uzrokuje tonzilofaringitis.

Prema statistikama, stafilokokni faringitis dijagnosticira se u manje od 5% slučajeva. Najčešće Staphylococcus aureus dovodi do kroničnog faringitisa bez posebno izraženih simptoma. S faringitisom se otkriva oticanje sluznice, prekomjernost žila stražnjeg zida orofarinksa, kao i deskvamacija epitela sluznice ždrijela.

Faringitis uzrokovan zlatnim stafilokokom ima sljedeće simptome:

• Hiperemija stražnjeg dijela grla manifestira se u obliku crvenila na ovom području. S faringitisom se javlja hiperemija sluznice svih dijelova ždrijela, kao i nakupljanje viskozne sluzi na stražnjem dijelu grla.
• Grlobolja je vrsta suhog kašlja. Upaljeno grlo ukazuje na bakterijsku infekciju sluznice. Često se upala grla kombinira s promuklim glasom i upalom grla..
• Opća slabost očituje se u obliku povišenja tjelesne temperature, slabosti i povećanog umora..

Laringitis

Laringitis je upala sluznice grkljana. Laringitis se u pravilu pojavljuje drugi put s ARVI-om, a ako je neovisna bolest, kombinira se s upalnim procesom dušnika - laringotraheitisom. Hipotermija, prekomjerno naprezanje grkljana, udisanje zraka kroz usta faktori su koji najčešće dovode do upale sluznice grkljana. Vrijedno je napomenuti da laringitis uzrokovan Staphylococcus aureus karakterizira gnojni iscjedak.

S laringitisom uzrokovanim zlatnim stafilokokom otkrivaju se sljedeći simptomi:

• Bol u grlu jedan je od najčešćih simptoma laringitisa. Bol se može pojaviti i prilikom gutanja. Bolni osjećaji u većini slučajeva kombiniraju se s bolnošću i osjećajem suhoće u grkljanu.
• Poraz glasa očituje se u obliku promjene tembra, visine i snage glasa. Također dolazi do brzog umora glasa, a u nekim slučajevima i gubitka glasa.
• Suhi kašalj javlja se u ranoj fazi bolesti. U budućnosti kašalj postaje produktivan s stvaranjem ispljuvka.
• Povećanje temperature. U nekim slučajevima, s laringitisom, dolazi do blagog porasta temperature do 37,0 - 37,5 ° C.

Bronhitis

Upala bronhijalne sluznice ili bronhitis mogu biti uzrokovane ne samo virusnom infekcijom, već i Staphylococcus aureusom. U pravilu, bronhitis započinje upalom gornjih dišnih putova (nazofarinksa i orofarinksa), a zatim upalni proces odlazi na sluznicu grkljana, dušnika i bronha.

U većini slučajeva bronhitis uzrokuje virusna infekcija (gripa, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, itd.). Virus je sposoban prodrijeti u epitelne stanice sluznice donjih dišnih putova i dovesti do njihovog uništenja. U pozadini ovih kršenja, bakterijska flora lako kolonizira sluznicu bronha. Stafilokokna infekcija pridružuje se virusnoj leziji donjih dišnih putova nakon nekoliko dana. Često, kada se sluznica bronha potpuno oporavi u roku od nekoliko tjedana nakon bolesti, bronhitis postaje kroničan. Patogeni stafilokoki ne dopuštaju u potpunosti ostvariti restorativne i regenerativne procese na razini epitelnih stanica, što dovodi do produljenog tijeka bronhitisa. Također, Staphylococcus aureus dovodi do hemoptize (hemoptize), upale pluća, bronhijalne astme i drugih komplikacija.

Čimbenici koji najčešće dovode do bronhitisa:

• Kontakt s bolesnim ljudima. Za bronhitis je karakterističan zračni mehanizam prijenosa infekcije. Upravo udisanje kapljica zaražene sline tijekom kontakta s bolesnom osobom najčešće dovodi do razvoja upalnog procesa bronhijalne sluznice. Ovaj mehanizam prijenosa ostvaruje se tijekom komunikacije, kašljanja, kihanja, kao i ljubljenja.
• Udisanje hladnog zraka kroz usta iritira sluznicu gornjih i donjih dišnih putova i može pridonijeti razvoju bronhitisa. Vrijedno je napomenuti da se tijekom disanja na nos zrak vlaži, zagrijava i dezinficira te je u potpunosti pripremljen za daljnje kretanje duž respiratornog trakta..
• Udisanje otrovnih tvari ili alergena. U nekim je slučajevima bronhitis posljedica gutanja različitih otrovnih tvari (plinovi topljivi u vodi, teški metali) u dišni sustav. Gutanje tvari s alergenim svojstvima u dišni sustav također može dovesti do upalnog procesa u bronhima..

Upala pluća

Upala pluća je kompleks poremećaja koji uključuje vrućicu različitog stupnja, simptome oštećenja plućnog tkiva i opijenosti. Upala pluća uzrokovana stafilokoknom infekcijom najčešće je posljedica komplikacija nakon ARVI ili gripe.

Prema statistikama, pneumonija stečena u zajednici uzrokovana zlatnim stafilokokom dijagnosticira se u 1% slučajeva, a bolnička upala pluća - u 10-15% slučajeva..

Kod stafilokokne upale pluća razlikuju se sljedeći simptomi:

• Ponovno raste temperatura. Stafilokoknu upalu pluća karakteriziraju razdoblja povećanja i smanjenja tjelesne temperature, koja se subjektivno osjeća u obliku zimice.
• Opća malaksalost izražava se u povišenju tjelesne temperature na 39 - 40 ° C, pojavi jake otežanosti daha, kao i slabosti mišića.
• Mucopurulentni ispljuvak kod kašljanja. Gnojni ispljuvak koji se oslobađa prilikom kašljanja govori o destruktivnim procesima koji se javljaju u plućnom tkivu.
• Bolovi u prsima pri kašljanju i dubokom disanju. Pri kašljanju, kao i tijekom dubokog disanja, pleura (serozna membrana koja postavlja zidove prsne šupljine) rasteže se, što dovodi do bolova.
• Kratkoća daha pojavljuje se zbog smanjenja broja funkcionalnih alveola (najmanjih strukturnih elemenata pluća, u kojima se odvija proces izmjene plinova). Patološke promjene koje se javljaju u alveolama dovode do smanjenja dostave kisika do tkiva i nakupljanja ugljičnog dioksida u njima.
• Plavičasti ten nastaje uslijed gladovanja kisika, što se događa kada se ugljični dioksid nakuplja u krvi. Protein koji je izravno povezan s ugljičnim dioksidom i daje koži i sluznici plavkastu boju.

Stafilokokna upala pluća, u pravilu, ima težak tijek i može dovesti do apscesa pluća (stvaranje gnojne šupljine) i empiema pleure (nakupljanje gnoja u pleuralnoj šupljini). Također, sepsa se često može pojaviti kao komplikacija..

Rizična skupina uključuje sljedeće kategorije osoba:

• djeca mlađa od jedne godine;
• starije osobe;
• pacijenti nakon operacije;
• oslabljeni ljudi koji su pretrpjeli ozbiljnu bolest;
• ljudi nakon ARVI-a;
• ljudi s oslabljenim imunitetom;
• ubrizgavanje ovisnika o drogama (unos droge u tijelo događa se intravenozno, injekcijom).

Osteomijelitis

Osteomijelitis je gnojno-nekrotični proces koji zahvaća koštano tkivo, koštanu srž i okolno meko tkivo. Osteomijelitis u većini slučajeva uzrokuje Staphylococcus aureus, koji hematogenim putem ulazi u koštano tkivo.

Osteomijelitis je najčešći u djetinjstvu. Prema statistikama, u oko 30% slučajeva djeca mlađa od 1 godine pate od ove bolesti. S osteomielitisom u djece zahvaćene su uglavnom duge cjevaste kosti (tibija, femur, humerus). Patološki poremećaji u koštanom tkivu ovise o stupnju virulencije stafilokoka, kao i o lokalizaciji procesa. Primijećeno je da se osteomijelitis javlja kod djece sa značajno oslabljenim imunološkim sustavom..

Postoje tri oblika hematogenog osteomielitisa:

• Septično-piemijski oblik očituje se u obliku opijenosti. Pacijenti se žale na glavobolju, često povraćanje, hladnoću, poremećaje središnjeg živčanog sustava koji se očituju u obliku delirija i halucinacija. Tjelesna temperatura raste na 39,0 - 39,5 ° C. Ponekad je žutica uzrokovana povećanom proizvodnjom bilirubina (pigmenta u žuči) uslijed razgradnje crvenih krvnih stanica (hemolitička žutica). Bolni osjećaji pojavljuju se u prvih 48 sati i lokalnog su karaktera. Pacijentov ekstremitet zauzima prisilni položaj, a u njemu također nedostaje aktivnih pokreta. Na mjestu lezije meka tkiva bubre, koža preko lezije postaje crvena i vruća na dodir. Kod osteomijelitisa oštećenja obližnjih zglobova (artritis) prilično su česta.
• Otrovni oblik prilično je rijedak i manifestira se brzinom munje u obliku sepse. Već od prvih sati opće stanje pacijenta znatno se pogoršava, pojavljuju se meningealni simptomi (simptomi koji se javljaju kad se iritiraju membrane mozga), a zatim se uočava gubitak svijesti s grčevitim napadajima. Otrovni oblik također karakterizira značajno smanjenje krvnog tlaka, u kojem se razvija akutno kardiovaskularno zatajenje..
• Lokalni oblik. S lokalnim oblikom osteomielitisa, opći fenomeni opijenosti tijela nisu toliko izraženi. Najčešće je kost zahvaćena samo na jednom mjestu. Ovaj oblik osteomielitisa često prelazi u kroničnu fazu..

Trovanje hranom

Trovanje hranom Staphylococcus aureus može se dogoditi već 30 minuta nakon jedenja kontaminirane hrane. Najčešće takvi proizvodi mogu biti slatkiši s vrhnjem, razna konzervirana hrana koja je slabo termički obrađena, salate od mesa ili povrća itd. Treba imati na umu da je stafilokok otporan na učinke kuhinjske soli visoke koncentracije, što mu omogućuje da dugo ostane u proizvodima i konzervirana hrana.

Izvor zaraze mogu biti privremeni ili trajni nositelji Staphylococcus aureus među zaposlenicima prehrambene industrije. Krave s mastitisom (upala vimena) također mogu biti izvor zaraze. Životinjski proizvodi mogu se kontaminirati i tijekom života životinje i prilikom rezanja njezinih trupova.

Trovanje stafilokoknom hranom očituje se mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu i vodenastim proljevom. Ovi simptomi trovanja hranom obično se javljaju u roku od nekoliko sati nakon ulaska zlatnog stafilokoka u gastrointestinalni trakt. Patološke promjene u tijelu tijekom intoksikacije hranom temelje se na učinku stafilokoknih enterotoksina na crijevnu sluznicu, što dovodi do prekomjerne sinteze interleukina-2 (proteina koji sudjeluje u upalnoj reakciji), a očituje se intoksikacijom i pobuđivanjem stanica glatkih mišića crijeva..

Piodermija

Pioderma je gnojna lezija kože kao odgovor na unošenje stafilokokne ili streptokokne infekcije u kožu. Pioderma je jedna od najčešćih kožnih patologija.

Patogeni stafilokoki, ulazeći u kožu, dovode do stafilodermije. Glavni predisponirajući čimbenik je mikrotraumatizam kože. Staphylococcus aureus lako može prodrijeti kroz kožu ogrebotinama, ogrebotinama, ogrebotinama ili posjekotinama. Također, u slučaju pregrijavanja ili hipotermije kože ili njezinog pretjeranog onečišćenja, lokalni mehanizmi barijere se smanjuju, što dovodi do pojave gnojnih kožnih lezija. Stafilodermija je karakterizirana oštećenjem folikula dlake (korijena dlake), lojnih i znojnih žlijezda.

Slijede najčešće stafiloderme:

• Folikulitis je upalni proces u gornjim dijelovima folikula dlake. Kod folikulitisa koža koja se nalazi uz upaljeni korijen dlake postaje crvena, a na mjestu samog folikula stvara se apsces (pustule). Pustula sadrži zeleno-žuti gnoj. Nakon što se pustula otvori na svom mjestu, dolazi do erozije ili stvaranja kore. Nepoštivanje pravila osobne higijene, grebanje kože svrbežom i prekomjerno znojenje faktori su koji najčešće mogu dovesti do folikulitisa. Često folikulitis može zahvatiti velika područja kože i pretvoriti se u furuncle (to se primjećuje kod dubokog folikulitisa).
• Furuncle je nekrotično-gnojna upala folikula dlake smještena u blizini lojne žlijezde, kao i okolnog vezivnog tkiva. Najčešći uzrok vrenja je prodiranje u folikul Staphylococcus aureus. Vrenje se očituje pojavom na koži izuzetno bolne folikularne pustule s nekrotičnim procesom u središnjoj zoni koji se javlja na pocrvenjelom području kože. Nakon što je nekrotično tkivo podvrgnuto odbacivanju, na njegovom se mjestu odvija proces oporavka s stvaranjem ožiljnog tkiva. Najčešće se čirevi javljaju na koži lica, vrata, leđa i zatiljka gdje se opaža velik broj folikula dlake. Ako se ovaj proces proširi na obližnje folikule i tkiva, tada je potrebno razgovarati o drugoj stafilodermiji - karbunkulu.
• Karbunkul je karakteriziran upalom skupine folikula dlake, kože i kožnog tkiva i gnojno je nekrotičan. Kao i u slučaju furunula, karbunul uzrokuje Staphylococcus aureus. U većini slučajeva ova se kožna bolest javlja na dlakavim područjima kože - na licu, zatiljku, zatiljku, donjem dijelu leđa. Koža na mjestu lezije poprima tamnoplavu boju, kada se odbaci nekrotično tkivo, formira se 6 do 10 lijevkastih rupa iz kojih se može osloboditi gnoj ili nekrotične mase. Vrlo često ovu kožnu bolest prati opća malaksalost, porast tjelesne temperature do 40 ° C, mučnina, povraćanje i ponekad gubitak svijesti. Na mjestu lezije stvara se grubi ožiljak koji je čvrsto zavaren na okolna tkiva. Ponekad karbunkul može dovesti do ozbiljnih komplikacija u obliku osteomielitisa, apscesa mekih tkiva, a ponekad do tromboze sinusa mozga (ako se karbunkul nalazi u području nazolabijalnog nabora).
• Hidradenitis Hidradenitis je gnojno-upalni proces koji je lokaliziran u znojnim žlijezdama. Najčešće se ova bolest kože javlja u pazuhu, kao i u međici. Na mjestu upale stvara se oteklina veličine do 1 - 2 centimetra. U roku od nekoliko dana, bolni osjećaji i veličina infiltrata se povećavaju. Koža na zahvaćenom području postaje tamnocrvena. Nakon nekog vremena u središtu ovog infiltrata nastaje rupa kroz koju se gnoj ispušta prema van. Nakon 2 tjedna upalni proces popušta i na mjestu lezije stvara se vezivno tkivo (ožiljak). Često mogu biti zahvaćene obližnje znojne žlijezde. U tom slučaju nastaje masivan i vrlo bolan tumor, a koža na zahvaćenom području postaje kvrgava. Hidradenitis može biti popraćen općom opijenošću tijela, vrućicom i glavoboljom.

Sindrom oparenog dojenčadi

Ritter von Rittersteinova bolest ili sindrom oparenog djeteta javlja se samo u novorođene djece. Ovu bolest izazivaju neki sojevi (izolirane kolonije bakterija) Staphylococcus aureus, koji su u stanju lučiti eksfolijativne toksine.

Bolest započinje iznenada, na koži nastaju velika žarišta crvenila (eritema), a nakon 2 do 3 dana na njihovom mjestu pojavljuju se veliki mjehurići koji nalikuju mjehurićima nakon termičkih opeklina. Također za Ritter von Rittersteinovu bolest karakteristična su plačući erodirana područja kože.

Simptomi zaraznog procesa sa zlatnim stafilokokom

Manifestacija	Karakteristična
Crvenilo ili crvenilo	Na mjestu upale dolazi do navale arterijske krvi zbog vazodilatacije i smanjenja odljeva venske krvi. Modifikacija opskrbe krvlju dovodi do nakupljanja značajnog volumena krvi na ovom području, što se očituje u obliku crvenila zahvaćenog područja. Te su promjene potrebne za transport kisika, kao i za neutralizaciju mikroorganizama i njihovih toksina..
Lokalni porast temperature	Lokalno ili lokalno povećanje temperature zaustavlja daljnje razmnožavanje mikroorganizama u leziji (bakteriostatski učinak). Modifikacija temperature poboljšava metabolizam tkiva, kao i povećava proizvodnju energije u stanicama.
Oticanje tkiva	Edem tkiva nastaje zbog povećanja propusnosti zidova posuda. Korpuskularni elementi krvi (leukociti, makrofagi), kao i tekući dio krvi, napuštaju krvotok i ulaze u žarište upale, što se očituje u obliku edema.
Bol	Bolne senzacije, u pravilu, uzrokuje stiskanje oticanjem živčanih završetaka obližnjih žila i živaca. S hiperemijom je također moguće pucanje krvnih žila, što će se također manifestirati u obliku boli. Određeni upalni medijatori (tvari nastale tijekom upale) mogu pojačati bol (bradikinin).
Disfunkcija	Patološki poremećaji u tkivima i organima neizbježno dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja. Kod upale na staničnoj razini uočavaju se različiti mehanizmi staničnog oštećenja (acidoza, hiperkalemija, distrofija, nekrobioza, oticanje, nekroza), što dovodi do nesposobnosti ovog tkiva ili organa da izvrši određenu funkciju.

Treba napomenuti da se stafilokokna infekcija u novorođenčadi odvija s nekim osobenostima. Najčešće stafilokokna infekcija prvih mjeseci djetetovog života dovodi do faringitisa i enterokolitisa (upale sluznice tankog i debelog crijeva). Staphylococcus aureus u većini slučajeva pogađa oslabljenu djecu prije prve godine života, kao i nedonoščad. Patogeni se stafilokokus aureus najčešće prenosi zračnim mehanizmom kontaktom s bolesnim osobama ili nosačima, kao i jedenjem kontaminirane hrane (mlijeko, mesni proizvodi). Također je raširen još jedan put prijenosa, koji se javlja u dodiru s kontaminiranim predmetima (igračke, kućanski predmeti).

Bolest	Mehanizam nastanka	Manifestacija
Faringitis	Upala sluznice ždrijela uzrokuje ulazak Staphylococcus aureus u ždrijelo dok diše ili jede zagađenu hranu. Zbog nerazvijenog imunološkog sustava, Staphylococcus aureus gotovo slobodno prodire i utječe na sluznicu ždrijela.	Suhi kašalj pojavljuje se od drugog dana. Karakterizira promuklost, suzne oči i curenje iz nosa. U nekim se slučajevima na koži može pojaviti osip..
Enterokolitis	Enterokolitis se može pojaviti u pozadini različitih virusnih bolesti, kao i trovanja hranom. Želučani sok u novorođenčadi ima nedovoljnu kiselost i nije uvijek u stanju inaktivirati mikroorganizme. Jednom u lumenu tankog i debelog crijeva, Staphylococcus aureus dovodi do upale serozno-deskvamativne (piling serozne membrane) ili nekrotične prirode.	Očituje se nadutošću, mučninom, povraćanjem, proljevom. Stolica u većini slučajeva ima smrdljiv miris i u njima se vizualno može otkriti sluz i krv. Dijete ima nedostatak apetita i uznemireno stanje.
Upala pluća	Stafilokokna upala pluća javlja se u pozadini drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Prodirući u pluća, Staphylococcus aureus utječe na alveole, što uzrokuje karakteristične simptome.	Slabost, kašalj s mukopurulentnim ispljuvkom (žuto-zelena boja), otežano disanje, plavkasti ten, ponavljana hladnoća. Stafilokokna upala pluća može dovesti do gnojnog procesa u plućima, kao i do sepse.
Sepsa	Sepsa proizlazi iz primarnog mjesta zaraze. Generalizacija procesa može se dogoditi uslijed slabljenja imunološkog sustava ili s popratnim bolestima. Stafilokoki iz primarnog žarišta infekcije protokom krvi mogu prodrijeti u mnoge organe i tkiva i dovesti do njihovog oštećenja.	Karakterizirana manifestacijama opće opijenosti, gnojnim lezijama unutarnjeg uha, pupka, membrana mozga. U oslabljene djece sepsa se može javiti pri normalnoj tjelesnoj temperaturi..

Dijagnostika zlatnog stafilokoka

Kao što je već spomenuto, Staphylococcus aureus sposoban je zaraziti većinu tjelesnih tkiva i dovesti do bolesti različitih organa. Uzimajući u obzir određenu bolest, materijal za dijagnosticiranje stafilokokne infekcije može biti krv, gnoj, ispljuvak, ispiranje nosa, mokraća i iscjedak iz genitourinarnog trakta, hrana (najčešće mliječni proizvodi, mesni proizvodi, ali i slatkiši), povraćanje, ispiranje od onečišćene površine koje se moraju sakupljati prema određenom uzorku.

Za dobivanje materijala za dijagnozu zlatnog stafilokoka potrebno je uzeti bris iz grla (grla), nosne sluznice, kože ili drugih površina (ovisno o bolesti). Prije uzimanja brisa potrebna je određena priprema.

Priprema za uzimanje razmaza je sljedeća:

• Odbijanje upotrebe otopina za ispiranje usta. Najmanje nekoliko dana prije analize ne možete koristiti razne sprejeve i otopine za grgljanje, sprejeve za nos i masti koje sadrže antibakterijska sredstva i antibiotike, jer njihova primjena može pridonijeti lažno negativnom rezultatu (testovi neće otkriti zlatni stafilokok, čak i ako je prisutan na sluznici).
• Odbijanje pranja zuba prije testiranja. Ujutro prije uzimanja analize za studiju ne smijete jesti, piti ili prati zube, jer to može dovesti do netočnog rezultata.

Kad vadi bris iz grla, pacijent treba malo nagnuti glavu unatrag, a također širom otvoriti usta. Dalje, liječnik lagano pritiska korijen jezika drvenom pločicom i sterilni pamučni tampon prolazi duž sluznice grla. Postupak je siguran i bezbolan, ali svejedno ga treba raditi s oprezom, jer može prouzročiti začepljivanje. Kad vadite obrisak iz nosa, pamučni uložak se umetne u nosnice i lagano pritisne na stijenke nosne šupljine kako bi prikupio ispitni materijal. Kad sterilnom vatom ili vatom vadite tampon s kože, sakupljajte materijal kružnim pokretima 10 sekundi. Nadalje, dobiveni materijali koriste se za laboratorijska istraživanja..

Glavne metode za dijagnosticiranje zlatnog stafilokoka su:

• mikroskopska metoda;
• kulturna metoda;

Mikroskopska metoda

Kulturna metoda

U većini slučajeva, kako bi se točno utvrdila patogenost otkrivenih stafilokoka, potrebno je izolirati ove bakterije u čistoj kulturi inokulacijom ispitnog materijala na hranjive podloge. Istodobno, postoji velik broj hranjivih podloga za uzgoj patogenih stafilokoka, budući da su nepretenciozni prema hranjivim podlogama i dobro se uzgajaju čak i na jednostavnim podlogama. Optimalna temperatura za rast stafilokoka 30 - 37 ° C.

Mediji koji se najčešće koriste za uzgoj Staphylococcus aureus:

• Mesni peptonski agar (MPA). Na MPA, kolonije pravilnog okruglog oblika, konveksne, neprozirne, glatke i sjajne površine. Kada se sije, stafilokokus aureus je zlatne boje, zbog prisustva pigmenata iz skupine karotenoida, koje luči pri uzgoju na hranjivim podlogama, zbog čega je i dobio ime.
• Mesna juha od peptona (BCH). Na juhi mezopatamije stafilokoki uzrokuju zamućenost i sediment na dnu.
• Slani agar. Najčešće se stafilokoki uzgajaju na podlogama sa 7-10% natrijevog klorida (druge bakterije ne mogu podnijeti tako visoku koncentraciju soli). Stoga je slani agar selektivni medij (pogodan samo za jednu vrstu mikroorganizama) za stafilokoke.
• Krvni agar (CA). Na krvnom agaru oko kolonija Staphylococcus aureus vidljiva je zona hemolize (uništavanja eritrocita) zbog izloženosti hemolizinu.

Antibiotikogram je metoda koja vam omogućuje određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Da bi se utvrdila osjetljivost mikroorganizma na određeni antibiotik, mikrob se cijepi na čvrsti hranjivi medij, a zatim se na površinu medija stave posebni diskovi natopljeni antibiotikom. Bit metode je da antibiotik koji je učinkovit protiv određenog mikroba inhibira njegov rast. Rezultati antibiograma od velike su važnosti za imenovanje ispravnog liječenja..

Antibiotici, na koje se češće uočava rezistencija sojeva Staphylococcus aureus, često su predstavljeni sljedećim lijekovima:

• penicilin;
• meticilin;
• vankomicin;
• teikoplanin.

Zbog aktivne upotrebe penicilina u liječenju infekcija uzrokovanih zlatnim stafilokokom, većina sojeva razvila je rezistenciju na njega. To je zbog činjenice da stafilokoki imaju enzim koji razgrađuje molekulu penicilina - penicilinazu.

Eliminacija zlatnog stafilokoka

Antibiotska skupina	Zastupnici	Mehanizam djelovanja	Primjena
Antibiotics-laktamski antibiotici	Amoksicilin	Posjeduje širok spektar djelovanja. Blokira proizvodnju jedne od komponenata bakterijske stanične stijenke (peptidoglikana). Suzbija rast bakterija, a također dovodi do njihovog uništavanja.	Unutra, prije ili poslije jela. Odrasli 0,5 - 1 g 3 puta dnevno. Djeca 0,125 - 0,25 g 3 puta dnevno.
	Vankomicin	Sposoban promijeniti propusnost stanične stijenke bakterija. Blokira sintezu jedne od komponenata stanične membrane, što dovodi do njenog uništenja.	Intravenski najmanje 1 sat. Odrasli 0,5 g svakih 6 sati ili svakih 12 sati 0,5 g brzinom ne većom od 10 mg / min (s normalnim radom bubrega). S stafilokoknim enterokolitisom propisuje se 0,25 - 0,50 g svakih 6 sati.
	Kloksacilin	Blokira sintezu stanične membrane dijelećih bakterija.	Odrasli 500 mg svakih 6 sati. Djeca - 50 - 100 mg / kg / dan.
	Oksacilin	Blokira sintezu peptidoglikana u kasnim fazama diobe bakterijskih stanica. Dovodi do uništavanja stanične stijenke i smrti mikroorganizma.	Unutra 1 sat prije jela ili 2-3 sata nakon jela. Jednokratna doza za odrasle je 1 g, a dnevna 3 g. Može se koristiti i intramuskularno ili intravenozno kod odraslih u dozi od 2-4 g / dan, za djecu - 20-100 mg / kg / dan..
	Cefazolin	Ima širok spektar učinaka. Krši proizvodnju komponenata stanične stijenke mikroorganizama.	Intravenski ili intramuskularno. Prosječna doza za odrasle je 1 - 4 g dnevno, za djecu - 25 - 100 mg / kg / dan. Učestalost primjene - 3 - 4 puta dnevno.
	Cefalotin	Krši podjelu patogenih mikroorganizama. Djelujući na membranu mikrobne stanice dovodi do njenog uništenja.	Intravenski ili intramuskularno. Odrasli do 2 g svakih 5 - 6 sati. Djeca 80 - 160 mg / kg / dan.
	Cefaleksin	Blokira sintezu komponenata stanične stijenke.	Unutra sat vremena prije jela s vodom. Odrasli 250-500 mg svakih 6 sati za i 25-100 mg / kg / dan u 4 podijeljene doze - djeca.
	Cefotaksim	Blokira sintezu peptidoglikana bakterijske stanične stijenke. Suzbija rast i razmnožavanje patogenih mikroorganizama.	Intravenski ili intramuskularno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 12 g. Trajanje i doziranje u svakom se slučaju određuje pojedinačno..
Makrolidi	Eritromicin	Blokira sintezu bakterijskih proteina uništavajući peptidne veze između određenih aminokiselina.	Jedna doza za odrasle je 0,25 - 0,5 g. Dnevna doza je 1 - 2 g. Lijek treba koristiti svakih 6 sati. Djeca od 3 mjeseca do 18 godina, na temelju dobi, težine i težine bolesti, 20 - 60 mg / kg / dan svakih 6 - 12 sati. Djeca mlađa od 12 tjedana 20 - 40 mg / kg / dan.
	Klaritromicin	Sposoban blokirati proizvodnju bakterijskih proteina. Utječe na unutarstanične i izvanstanične patogene.	Unutra, odrasli 250 - 500 mg svakih 10 - 12 sati. Uz ozbiljan tijek zaraznog procesa, moguće je koristiti intravenske injekcije u dozi od 0,5 g / dan tijekom 2 do 5 dana. Djeca u dozi od 7,5 mg / kg svakih 10 do 12 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 0,5 g.
Linkozamidi	Klindamicin	Blokira sintezu proteina mikrobnih stanica vežući se za ribosomsku membranu (organelu stanice koja stvara proteine).	Unutra, odrasli 150 mg svakih 6 do 8 sati. U težim slučajevima stafilokokne infekcije, pojedinačna doza ne smije prelaziti 0,3 - 0,45 g. Djecu treba uzimati 8 - 25 mg / kg / dan, svakih 6 - 8 sati.

Da bi se provela adekvatna terapija lijekovima, potrebno je znati koji antibiotik ima najbolji učinak u svakom pojedinom slučaju. Zbog toga je apsolutna potreba utvrditi osjetljivost stafilokoka na antibakterijske lijekove (antibiotikogram). Ako liječite stafilokoknu infekciju bez uzimanja u obzir antibiotikograma, tada bakterije mogu steći rezistenciju na većinu antibiotika i postati multirezistentne. U ovom je slučaju stafilokoknu infekciju izuzetno teško liječiti lijekovima..

Posljedice stafilokokne infekcije

Stafilokokna infekcija ne samo da dovodi do niza ozbiljnih bolesti, već se može zakomplicirati i životnim opasnostima. Patogeni stafilokokus aureus, ulazeći u krvotok, sposoban je prodrijeti u srce, u mozak i u nekim se slučajevima proširiti na mnoge organe, uzrokujući sepsu.

Stafilokokna infekcija može dovesti do sljedećih komplikacija:

• endokarditis;
• meningitis;
• sindrom toksičnog šoka;
• sepsa.

Endokarditis

Stafilokokni endokarditis je oštećenje aparata srčanog zaliska i endotela (stanice koje postavljaju unutarnje šupljine srca) uzrokovano stafilokoknom infekcijom. Prema statistikama, smrtnost od stafilokoknog endokarditisa je 50-60%.

Endokarditis uzrokovan stafilokoknom infekcijom karakterizira oštećenje mitralnih (između lijeve pretkomore i lijeve komore) i / ili aortnih (odvajajući lijevu komoru i aortu) ventila.

Najčešće pritužbe na stafilokokni endokarditis:

• povećana tjelesna temperatura;
• povećani umor;
• smanjena izvedba;
• pojačano znojenje, osobito noću;
• artritis (bol u zglobovima);
• gubitak težine;
• povećan broj otkucaja srca.

Također, kod stafilokoknog endokarditisa otkrivaju se neki karakteristični znakovi, poput šuhanja srca, točkastih krvarenja ispod noktiju, kao i višestrukih točkastih krvarenja na dlanovima i tabanima..

Stafilokokni endokarditis često prate razne komplikacije - meningitis, nakupljanje gnoja u raznim tkivima (mozak, trbušna šupljina, miokardij) i zatajenje srca.

Meningitis

Stafilokokni meningitis karakterizira upala moždanih ovojnica i vrsta je gnojnog meningitisa. Stafilokokni meningitis mogu uzrokovati Staphylococcus aureus ili Staphylococcus aureus (češće Staphylococcus aureus).

Stafilokokni meningitis može nastati kada patogeni stafilokok uđe u mozak s sinusitisom, upalom pluća, endokarditisom. Najčešće se meningitis uzrokovan stafilokoknom infekcijom nalazi u novorođenčadi i dojenčadi.

Stafilokokni meningitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• porast tjelesne temperature do 40 ° C;
• intenzivna glavobolja;
• mučnina;
• povraćanje;
• tremor udova (ritmično drhtanje udova);
• poremećaj svijesti (do kome);
• konvulzije;
• meningealni simptomi (simptomi karakteristični za sluznicu mozga).

S pravodobnom i adekvatnom složenom antibiotskom terapijom smrtnost od stafilokoknog meningitisa iznosi 30%.

Sindrom toksičnog šoka

Sindrom toksičnog šoka razvija se kada stafilokok uđe u tijelo koje je sposobno proizvesti toksin sindroma toksičnog šoka. Toksični šok vrlo je teško liječiti lijekovima. Sindrom toksičnog šoka može se razviti nakon poroda i uz operaciju nosa.

Uz ovu bolest, tjelesna temperatura raste na 38,5 - 40 ° C, pojavljuju se ponovljena povraćanja, proljev, šarlah na stopalima i dlanovima. Krvni tlak je značajno smanjen, pojavljuju se meningealni simptomi (Kernigov, Brudzinskyjev simptom, ukočenost mišića vrata), sindrom akutnog respiratornog distresa (oštećenje plućnog tkiva razvojem nedostatka kisika opasnog po život), kao i šok (progresivno kršenje vitalnih organa). Ovu simptomatologiju uzrokuje toksin sindroma toksičnog šoka, kao i neki enterotoksini (B i C), koje neki sojevi patogenih stafilokoka sintetiziraju u velikim količinama.

Sepsa

Sepsa (trovanje krvi) je prodor bakterija i njihovih toksina kroz krv u različite organe i tkiva. Stafilokokna sepsa je najčešći oblik sepse. Prema statistikama, u polovici slučajeva sepsu uzrokuje Staphylococcus aureus. Stafilokokna sepsa jedna je od najopasnijih vrsta stafilokokne infekcije, budući da generalizacija zaraznog procesa dolazi iz primarne lezije, što ne uzrokuje velike neugodnosti. Prije je sepsu u većini slučajeva uzrokovao hemolitički streptokok. Otprilike od pedesetih godina prošlog stoljeća, patogeni stafilokok počeo je igrati glavnu ulogu u nastanku sepse.

Stafilokokna sepsa može se manifestirati kao septikemija (oblici bez metastaza) ili septikopiemija (oblici sepse s širenjem metastaza na razne organe). Ako sepsu ne uzrokuje stafilokokna infekcija, tada to može dovesti do značajnog smanjenja imunološkog odgovora tijela i pridonijeti pojavi bolesti uzrokovanih stafilokokom. Treba napomenuti da kod djece s oslabljenim imunitetom, kao i kod nedonoščadi, stafilokokna sepsa može proći na normalnoj tjelesnoj temperaturi i proteći praktički bez simptoma. U dojenčadi je ovaj izbrisani oblik stafilokokne sepse fatalan u 75% slučajeva..

Da bi se potvrdila stafilokokna sepsa, važno je otkriti patogeni stafilokok u krvi pacijenta. U nekim se slučajevima stafilokok ne može otkriti zbog male količine krvi uzete za analizu ili pri maksimalno povišenoj tjelesnoj temperaturi. U takvim se slučajevima dijagnoza postavlja prisutnošću kliničkih simptoma koji odgovaraju sepsi, kao i otkrivanjem žarišta lezija kože i sluznica uzrokovanih stafilokoknom infekcijom. U nekim slučajevima tijek sepse može nalikovati drugoj zaraznoj bolesti - trbušnom tifusu.

Stafilokoknu sepsu karakteriziraju sljedeći simptomi:

• porast tjelesne temperature na 39 - 40 ° C;
• intenzivna glavobolja;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• povraćanje;
• pojačano znojenje;
• pustulozni osip na koži;
• povećanje broja otkucaja srca do 140 otkucaja u minuti;
• povećanje veličine jetre i slezene;
• gubitak svijesti;
• buncati.

Sa sepsom uzrokovanom stafilokoknom infekcijom, često se opažaju gnojne lezije crijeva, jetre, moždanih ovojnica, kao i pluća (apscesi). Smrtnost kod odraslih može doseći značajan broj u slučaju neadekvatne antibiotske terapije bez uzimanja u obzir antibiograma.