X-zraka je studija unutarnjih struktura koje se projiciraju na poseban film ili papir pomoću X-zraka. Najčešće se RTG koristi u traumatologiji, ali ništa manje često se koristi i u pulmologiji. RTG grudnog koša koristi se za dijagnozu i praćenje liječenja.
Pacijenti rjeđe rade rentgen prsnog koša, ali fluorografija bi trebala proći profilaktičke svrhe svake godine. Digitalna radiografija zamijenila je klasična istraživanja. Suvremena tehnologija pruža jasne slike, uklanjajući mogućnost izobličenja. A glavne prednosti moderne rendgenske opreme su smanjena izloženost zračenju na pacijentu..
Područja upotrebe
Obična rendgenska snimka prsnog koša je rentgenski pregled koji vam omogućuje da dobijete predodžbu ne samo o stanju pluća, već i o drugim strukturama gornje polovice tijela: srcu, anatomskom prostoru u srednjim dijelovima prsne šupljine, kao i proreznom prostoru između tjemene i visceralne pleure.
Rentgenom grudnog koša mogu se otkriti sljedeće bolesti:
- upala pluća;
- upalna bolest perikarda, zadebljanje miokarda, abnormalne patološke promjene u srcu;
- patološka promjena u plućnom tkivu, karakterizirana povećanom prozračnošću;
- onkopatologija bronha ili pluća;
- povećanje limfnih čvorova lokaliziranih u prsima;
- upala pleure s stvaranjem vlaknastog plaka na njenoj površini ili izljeva unutar nje;
- nakupljanje zraka / plinova ili krvi u pleuralnoj šupljini;
- kršenje integriteta rebara.
Radiografija vam omogućuje praćenje stanja i rada umjetnih pokretača otkucaja srca, ugrađenih defibrilatora i drugih medicinskih uređaja. Osim toga, rentgenski pregled može biti usmjeren na prepoznavanje određenih patologija prsne kralježnice..
RTG torakalne kralježnice omogućuje vam prepoznavanje sljedećih patologija:
- strukturne i oblikovane promjene u koštanom tkivu;
- pogrešan položaj strukturnih jedinica kralježnice;
- zakrivljenost i smanjenje pokretljivosti zglobova;
- moguće komplikacije nakon ustrajnog pomicanja ili narušavanja cjelovitosti zglobova i koštanih struktura;
- patologija kostiju;
- poremećaji u radu intervertebralnih diskova;
- prisutnost sekundarnih žarišta onkološkog procesa;
- metaboličke bolesti kostura.
Indikacije i kontraindikacije
Na temelju indikacija i preliminarne dijagnoze, pacijentu se može dodijeliti opća ili lokalna slika. U prvom je slučaju moguće uzeti u obzir sve organe prsnog koša: respiratorni trakt, limfne čvorove, krvne žile, dušnik i njegove grane, pluća i srce. Lokalna rendgenska slika daje predodžbu o određenom organu ili njegovom dijelu. U tom se slučaju fokus lezije vizualizira još jasnije, što značajno povećava dijagnostičku vrijednost ove metode..
Rentgen prsnog koša indiciran je u takvim slučajevima: skup simptoma, koji je subjektivno karakteriziran osjećajem nedostatka zraka, kroničnim kašljem, ispljuvkom s nečistoćama gnoja, bolovima u prsima, prošlim traumama zahvaćenim prsnom kosti, febrilnim stanjima nepoznate etiologije.
Uz to, postoji niz simptoma kada se preporučuje rentgen torakalne kralježnice:
- nelagoda u prsnoj kosti i gornjim udovima;
- zarazne bolesti;
- mehanička oštećenja kičmenog stupa;
- sumnja na onkopatologiju;
- urođena, stečena ili posttraumatska zakrivljenost kralježnice;
- kostne anomalije.
Radiografija je obavezna nakon operacije kralježnice. Međutim, RTG ne pokazuje meka tkiva (mišiće, ligamente). RTG OGK je kontraindiciran u takvim slučajevima: ženama je strogo zabranjeno obavljati rendgenski pregled dok nose dijete, posebno u prvom tromjesečju, za pacijente u izuzetno teškom općem stanju, za pacijente s jakim krvarenjem i otvorenim pneumatotoraksom.
Ne preporučuje se snimanje rendgenskih zraka osobama u stanju emocionalnog uzbuđenja i povećane tjelesne aktivnosti (kvaliteta slika bit će pokvarena). RTG pregled nema dobnih ograničenja. Pedijatar odlučuje o potrebi i svrsishodnosti izvođenja RTG-a za dijete, u dogovoru s drugim stručnjacima. Metode dijagnostike zračenja za djecu imaju svoje osobine, koje se mogu detaljnije pročitati u ovom članku..
X-zrake su daleko od jedinog izvora zračenja s kojim se pacijenti moraju nositi. Tijekom istraživanja izračunato je da je zračenje koje tijelo prima nakon jednog dijela tijekom rendgenskog pregleda jednako izlaganju zračenju dobivenom iz uobičajene pozadinske okoline zračenja tijekom 10 dana.
Pregled
RTG torakalne kralježnice i OGK izvode se u posebnoj prostoriji za rendgen. Prije zahvata od pacijenta se traži da skine svu odjeću do pojasa, kao i metalne predmete (satove, nakit). Tada bi trebao sjesti ispred posebnog štita u kojem se nalazi kaseta s vrpcom i pritisnuti ga prsima. Na zapovijed radiologa morat ćete duboko udahnuti i u ovom stanju kratko zadržati dah.
Značajke X-zraka OGK:
- obično fotografiraju u dvije projekcije - frontalnoj i bočnoj;
- jedan snimak se snima u nekoliko sekundi, a serija snimaka može potrajati malo duže;
- u procesu fotografiranja pacijent ne osjeća nelagodu ili bol;
- dekodiranje i opis rezultata mogu se dobiti u roku od 30 minuta, au nekim teškim slučajevima u roku od 1-2 dana.
rezultatima
Nakon primanja rendgenskih zraka, stručnjak donosi zaključak i kratki opis onoga što je vidio. Objašnjenje slike ukazuje na mjesto srca, njegovu veličinu i karakteristike tkiva. Uz to je opisano stanje bronhopulmonalnih struktura, kao i krvnih žila i limfnih čvorova. Ako slika pokazuje prisutnost stranih predmeta, zamračenje ili tumore, tada će se to sigurno odraziti na zaključak liječnika.
Što pokazuje rentgenska snimka prsnog koša: žarišta potamnjenja, tekućina u pleuralnoj šupljini, pneumotoraks (stvaranje zračne šupljine), linearne i retikularne promjene, difuzno i lokalno prosvjetljenje, promjene u plućnom i korijenskom uzorku. Upala pluća na slici ima mnogo intenzivnih sjena u dvije projekcije. Stagnacija u plućnoj cirkulaciji nalikuje krilima leptira. A neravnomjerno zatamnjenje poput pahuljice može ukazivati na prekomjernu hidrataciju pluća..
Frekvencija
Koliko rentgenskih zraka vrijedi, prilično je relativan pojam. Slika u organima prsa može se promijeniti u prilično kratkom vremenskom razdoblju. Općenito je prihvaćeno da se x-zrake / fluorografija obavljaju jednom godišnje. No, koliko se često mogu snimati rendgenski snimci, jako se razlikuje od pacijenta do pacijenta..
Postoje takve skupine:
- Pacijenti koji se smatraju relativno zdravima ne bi trebali raditi rendgen više od jednom godišnje.
- Pacijenti koji rade u opasnom poduzeću, žive u nepovoljnoj ekološkoj zoni, pušači su s dugogodišnjim iskustvom, mogu raditi rentgen najviše svakih šest mjeseci.
- Osobe koje rade u javnom ugostiteljstvu ili su u stalnom kontaktu s djecom trebaju biti izložene rendgenskim zrakama jednom u 6 mjeseci.
- Pacijenti s složenom upalom pluća moraju 2-3 puta tjedno uzimati rendgen.
RTG je metoda dijagnostike zračenja i ako je moguće, bolje je to izbjegavati. Međutim, postoje situacije kada je to hitno potrebno učiniti. RTG OGK-a i torakalne kralježnice s godinama ne gubi na značaju i ostaje važna dijagnostička metoda za postavljanje točnih dijagnoza.
RTG ogk
Rentgenski pregled se često miješa s fluorografijom, međutim to su dvije različite vrste pregleda osobe. Među sobom imaju temeljne razlike. Radiografija se smatra informativnijom studijom, stoga je na nju navikla
RTG je najvažnija metoda ispitivanja prsnog koša
Unatoč činjenici da su X-zrake otkrivene prije više od stotinu godina, često se koriste u dijagnostici raznih bolesti. RTG je prošao kroz mnoge modifikacije i reinkarnacije: jednostavni filmski aparat gotovo je svugdje ustupio mjesto preciznijem digitalnom, računalne tehnologije omogućuju upotrebu X-zraka za virtualne rekonstrukcije unutarnjih organa itd. Ali suština ostaje ista - X-zrake prolaze kroz objekte različite gustoće, ostavljaju sjene različitog intenziteta, zbog čega se dobiva RTG.
Za organe prsnog koša rendgen je nezamjenjiva istraživačka metoda i za to postoji nekoliko razloga. Prvo, zbog jednostavnosti upotrebe, niske cijene i informativnog sadržaja, RTG je dostupan u svakoj medicinskoj ustanovi..
Drugo, RTG je najpopularniji od nekoliko načina za dobivanje slike bronha, prsne kralježnice, rebara, srca i velikih žila..
Uz RTG, postoje CT i MRI snimke, ali one su manje dostupne, skuplje i koriste se kada je nemoguće postaviti dijagnozu na RTG snimci. Ehokardiografija se također koristi za vizualizaciju srca.
Treće, budući da su bolesti dišnog sustava na prvom mjestu po prevalenciji, X-zrake igraju ključnu ulogu u postavljanju takvih dijagnoza. Rentgen prsnog koša (rendgen prsnog koša) glavni je način dijagnosticiranja upale pluća.
U djece se zbog anatomskih značajki često javlja sinusitis koji se dobro vizualizira kada se radi RTG paranazalnih sinusa (RTG PN).
Što se može prikazati rendgenom
Pregledom prsnog koša pomažu se vidjeti infiltrativna sjena, područja zraka, strani predmeti i drugi poremećaji: cista, bronhiektazije, upala pluća, tuberkuloza, rak, emfizem i pneumotoraks. X-zrake su informativne za proučavanje povećanih limfnih čvorova i promjena na kralježnici. Može vam pomoći identificirati bolesti srca, bolesti perikarda i srčanih mišića..
Zbog jakog zračenja, rentgensko snimanje prsnog koša treba raditi samo ako postoje preduvjeti i prema uputama stručnjaka.
X-ray ogk da je to sada poznato, ali kada je to učinjeno? Najčešće se ova dijagnostička metoda koristi za utvrđivanje abnormalnosti u mekim tkivima i promjena u strukturi prsnog koša. Pomoću nje utvrđuje se kongestivno zatajenje srca, potvrđuje ili opovrgava upala pluća, rak i tuberkuloza. Ako je potrebno i nedovoljno informacija može se propisati sadržaj radiografije, bronhografije ili jedne od podvrsta tomografije. Sve to pridonosi povećanoj izloženosti pacijenta..
Pluća na slici
Kako bi dijagnoza bila točna, a liječenje učinkovito, stručnjak s dovoljnom razinom znanja iz ovog područja trebao bi analizirati dobivene plućne slike..
Osoba koja za to nema potrebne kvalifikacije može se zbuniti u pokazateljima na slici i donijeti pogrešne zaključke.
Međutim, čak i sami pacijenti trebali bi biti svjesni kako izgledaju pluća zdravog pacijenta kako bi izbjegli nepotrebnu tjeskobu..
Uobičajeno snimanje prsnog koša izgleda slično kao kod osobe, iako su prihvatljive neke manje razlike..
Na bilo kojoj fotografiji snimljenoj tijekom fluorografije ili X-zraka postoje strukture kao što su:
- plućna polja (smještena na bočnim stranama kralježnice);
- slika srca u obliku sjene (bliže središtu);
- ključna kost (gornji dio slike);
- dijafragma (izgleda poput kupole na dnu);
- sjene rebara (smještene preko plućnih polja).
Te se strukture reflektiraju rendgenskim zrakama pluća zdrave osobe i pacijenta koji ima bolesti dišnog sustava..
Da bi procijenio stanje ispitanika, liječnik mora uzeti u obzir osobitosti mjesta dišnog sustava. Ako u njima nema odstupanja, to ne znači uvijek da pacijent ima zdrava pluća..
RTG ne otkriva neke patološke značajke, pa je potrebna dodatna metoda istraživanja.
Nakon rendgenske dijagnostike potrebno je izvršiti cjelovitu analizu slike. Za njegovu provedbu postoji poseban algoritam opisa, zbog kojeg je moguće dosljedno razmatrati sve važne pokazatelje ne propuštajući patološke transformacije. To uključuje:
- mjesto dišnog sustava (u odnosu na druge strukture);
- broj plućnih režnjeva;
- oblik pluća;
- veličina i volumen;
- plućni crtež (njegov intenzitet),
- konture organa;
- mjesto sjene srca;
- struktura tkiva;
- dijafragmatična kupola,
- rebra i kut dijafragme.
Fluorografska slika analizira se uzimajući u obzir ne samo ove pokazatelje. Prije svega, liječnik mora uzeti u obzir dobne karakteristike pacijenta (s godinama se mogu razlikovati stope različitih pokazatelja), kao i njegov spol, jer fiziološke razlike između muškaraca i žena mogu stvoriti razlike na njihovim slikama.
Indikacije i kontraindikacije za radiografiju OGK
Razumijevajući važnost X-zraka, pojasnit ćemo zašto se snima RTG grudnog koša i koje se bolesti dijagnosticiraju:
- upala pluća (upala pluća);
- opstruktivni bronhitis ili bronhijalna astma;
- apsces pluća;
- pneumotoraks, hidrotoraks;
- pleuritis;
- emfizem;
- tuberkuloza;
- onkološke bolesti OGK;
- perikarditis, srčane mane, hipertrofija miokarda (RTG OGK treba dopuniti ultrazvuk srca i EKG);
- oštećenja rebara, ključne kosti i prsne kralježnice.
Obični rendgen prsnog koša propisuje se nakon pregleda liječnika. Glavne pritužbe u kojima se pacijent šalje na rendgen:
- otežano disanje izdisaj (na izdisaju) ili mješoviti;
- tahipneja (ubrzano disanje);
- temperatura iznad 37,5 stupnjeva bez utvrđenog razloga;
- pojava piskanja u plućima tijekom auskultacije (slušanje);
- kašalj;
- bol u prsima;
- loše držanje.
Te žalbe same po sebi nisu izravna indikacija za radiografiju OGK. Zaključak o potrebi rendgenskog snimanja i dalje donosi liječnik.
Kao i mnogi drugi medicinski postupci, i X-zrake imaju kontraindikacije i ograničenja. Prvo, oprezni su pri propisivanju X-zraka djeci mlađoj od 15 godina i trudnicama. Ove populacije moraju imati dobar razlog za snimanje rendgenskih zraka..
Drugo, pacijentima u ozbiljnom stanju, kao i u prisutnosti krvarenja ili napetostnog pneumotoraksa, također je teško uzimati X-zrake. Njihovo se stanje mora stabilizirati.
Dijagnostika
Nema potrebe za pripremnim pripremama za rendgensko snimanje prsnog koša. Nema potrebe za ograničavanjem hrane ili prehrane. Važno je isključiti prisutnost kontraindikacija. Izravni postupak provodi se samo u opremljenoj sobi. Pacijent mora skinuti odjeću i nakit do pojasa, uključujući i ruke.
Nakon pripreme, pacijent stoji na mjestu koje je naznačio specijalist i kratko ne diše i ne miče se. Čitav postupak dijagnoze nije nimalo kompliciran i nije dugotrajan. Jednim zračenjem moguće je fotografirati u nekoliko projekcija.
Značajke dešifriranja snimke
Prema ljudima koji nemaju posebna znanja, pomoću rendgenske slike može se utvrditi od čega je određeni bolesnik bolestan, međutim, to nije u potpunosti točno.
Snimka pluća samo je prikaz ravninskih slojeva različitih anatomskih struktura. Opisujući bilo koju sliku, liječnik identificira simptome prema kojima dalje predlaže određenu dijagnozu.
Ovaj opis je dekodiranje.
Dekodiranje se temelji na opisu segmenata plućnih polja. Norma u odnosu na njih pretpostavlja odsutnost stranih sjena na tim područjima. Pluća zdrave osobe odlikuju se čistim i jasnim vaskularnim uzorkom, bez deformacija i poboljšanja.
Ako su prisutne deformacije, moguće je pretpostaviti razvoj upalnog procesa, ali često ovaj fenomen postaje rezultat pogrešne tehnike pregleda.
Uz nejasan plućni obrazac, dijagnosticiraju se kršenja u tijeku cirkulacije krvi.
Gusti korijeni pluća ili širenje samih pluća također ukazuju na patološke procese koji se javljaju u limfnim čvorovima, arterijama, venama ili bronhima.
Izvodi se i dešifriranje zamračenja ako se nađu na slici. Po njihovoj prirodi i smještaju može se pretpostaviti razvoj određenih bolesti..
Stručnjak bi trebao dešifrirati rezultirajuću sliku, jer samo on zna koja je norma, kao i koja se odstupanja mogu smatrati sigurnim. Osim toga, samo on može povezati značajke rendgenske slike sa dobom pacijenta i anamnezom kako bi donio ispravne zaključke.
Koji se pokazatelji smatraju normalnim?
Nema posebnih razlika između pokazatelja rendgenskog i fluorografskog pregleda. Unatoč činjenici da je fluorografija klasificirana kao metoda preventivne dijagnoze, iz njezinih se rezultata mogu izvući pouzdani zaključci. Samo ako se utvrde abnormalnosti, može biti potreban detaljniji pregled pacijenta.
Rentgen zdravih pluća trebao bi pokazati sljedeće:
- Pluća su u ispravnom položaju u odnosu na druge strukture prsnog koša.
- Broj režnja pluća je pet.
- Pluća su sakularna, vrh im je zaobljen.
- Veličine pluća odgovaraju dobi.
- Plućni obrazac je intenzivan i jasan.
- Plućne konture nisu zamagljene.
- Na plućnim poljima nema žarišnih i infiltrativnih sjena.
- Korijeni pluća su normalne veličine, nisu prošireni i imaju jasnu strukturu.
- Ne postoje patologije dijafragme i frenično-obalnog sinusa.
- Oblik sjene srca je normalan.
- Meka tkiva nemaju patoloških promjena i izraženih obilježja.
Analiza plućne slike podrazumijeva uzimanje u obzir drugih parametara, ali to su glavni. Samo liječnik s dovoljno iskustva u ovom području može ispravno procijeniti njihovo stanje..
Odstupanja koja takva anketa može otkriti
Sve što nije uključeno u pojam "norme" može se pripisati broju odstupanja u rendgenskom pregledu. Međutim, najčešće se na profilaktičkoj slici otkrivaju razna potamnjenja, čija se lokacija i veličina mogu dijagnosticirati. Uz to se uzimaju u obzir značajke kontura, mjesto organa, vrsta vaskularnog uzorka itd..
Nijanse, koje spadaju među odstupanja, mogu se podijeliti u 3 vrste. To:
- Djelomično. Karakteristični su za određena područja pluća.
- Uobičajen. Pronađeno je nekoliko mjesta koja pokrivaju cijelo plućno polje..
- Ograničena. Imaju jasne granice. Ovo je odstupanje najopasnije, jer ova vrsta zatamnjenja signalizira razvoj tumora ili tuberkuloznog fokusa.
Ostale abnormalnosti koje se mogu otkriti tijekom rendgenskog pregleda uključuju:
- mala zamračenja ili, obratno, prosvjetljenje;
- male brtve u plućnom tkivu;
- obimniji zidovi bronhijalnog stabla itd..
Ako se primljena slika razlikuje od norme, liječnik mora usporediti te razlike s poviješću pacijenta, njegovim individualnim karakteristikama, kao i s rezultatima drugih studija kako bi donio ispravne zaključke..
RTG grudnog koša
Svatko je barem jednom u životu bio podvrgnut rentgenskom pregledu. Djeca od 15 godina i odrasli godišnje prolaze preventivne preglede koji uključuju fluorografiju. Međutim, mnogi se ljudi pitaju zašto je potreban rentgen prsnog koša, što pokazuje i je li tako bezopasan?
- RTG je najvažnija metoda ispitivanja prsnog koša
- Indikacije i kontraindikacije za radiografiju OGK
- Razne WGC rendgenske mogućnosti
- OGK RTG priprema i postupak
- Kakva je radiografija OGK
- Dekodiranje rezultata: što se može vidjeti na radiogramu OGK
- Značajke X-zraka OGK u djece i trudnica
- Analozi: što može zamijeniti X-zraku OGK
- Zaključak
- RTG grudnog koša: Video
RTG je najvažnija metoda ispitivanja prsnog koša
Unatoč činjenici da su X-zrake otkrivene prije više od stotinu godina, često se koriste u dijagnostici raznih bolesti. RTG je prošao kroz mnoge modifikacije i reinkarnacije: jednostavni filmski aparat gotovo je svugdje ustupio mjesto preciznijem digitalnom, računalne tehnologije omogućuju upotrebu X-zraka za virtualne rekonstrukcije unutarnjih organa itd. Ali suština ostaje ista - X-zrake prolaze kroz objekte različite gustoće, ostavljaju sjene različitog intenziteta, zbog čega se dobiva RTG.
Za organe prsnog koša rendgen je nezamjenjiva istraživačka metoda i za to postoji nekoliko razloga. Prvo, zbog jednostavnosti upotrebe, niske cijene i informativnog sadržaja, RTG je dostupan u svakoj medicinskoj ustanovi..
Drugo, RTG je najpopularniji od nekoliko načina za dobivanje slike bronha, prsne kralježnice, rebara, srca i velikih žila..
Uz RTG, postoje CT i MRI snimke, ali one su manje dostupne, skuplje i koriste se kada je nemoguće postaviti dijagnozu na RTG snimci. Ehokardiografija se također koristi za vizualizaciju srca.
Treće, budući da su bolesti dišnog sustava na prvom mjestu po prevalenciji, X-zrake igraju ključnu ulogu u postavljanju takvih dijagnoza. Rentgen prsnog koša (rendgen prsnog koša) glavni je način dijagnosticiranja upale pluća.
U djece se zbog anatomskih značajki često javlja sinusitis koji se dobro vizualizira kada se radi RTG paranazalnih sinusa (RTG PN).
Indikacije i kontraindikacije za radiografiju OGK
Razumijevajući važnost X-zraka, pojasnit ćemo zašto se snima RTG grudnog koša i koje se bolesti dijagnosticiraju:
- upala pluća (upala pluća);
- opstruktivni bronhitis ili bronhijalna astma;
- apsces pluća;
- pneumotoraks, hidrotoraks;
- pleuritis;
- emfizem;
- tuberkuloza;
- onkološke bolesti OGK;
- perikarditis, srčane mane, hipertrofija miokarda (RTG OGK treba dopuniti ultrazvuk srca i EKG);
- oštećenja rebara, ključne kosti i prsne kralježnice.
Obični rendgen prsnog koša propisuje se nakon pregleda liječnika. Glavne pritužbe u kojima se pacijent šalje na rendgen:
- otežano disanje izdisaj (na izdisaju) ili mješoviti;
- tahipneja (ubrzano disanje);
- temperatura iznad 37,5 stupnjeva bez utvrđenog razloga;
- pojava piskanja u plućima tijekom auskultacije (slušanje);
- kašalj;
- bol u prsima;
- loše držanje.
Te žalbe same po sebi nisu izravna indikacija za radiografiju OGK. Zaključak o potrebi rendgenskog snimanja i dalje donosi liječnik.
Kao i mnogi drugi medicinski postupci, i X-zrake imaju kontraindikacije i ograničenja. Prvo, oprezni su pri propisivanju X-zraka djeci mlađoj od 15 godina i trudnicama. Ove populacije moraju imati dobar razlog za snimanje rendgenskih zraka..
Drugo, pacijentima u ozbiljnom stanju, kao i u prisutnosti krvarenja ili napetostnog pneumotoraksa, također je teško uzimati X-zrake. Njihovo se stanje mora stabilizirati.
Razne WGC rendgenske mogućnosti
Rendgen frontalne projekcije prsa najčešća je varijacija jer u većini slučajeva otkriva abnormalnosti. No, druge se opcije koriste za pojašnjavanje dijagnoze..
Standardna projekcija prema naprijed ima dvije varijacije:
- sprijeda - pacijent je okrenut prema detektoru (filmu);
- leđa - leđa subjekta usmjerena su prema detektoru.
Igra ulogu u dijagnozi određenih bolesti. Uobičajena normalna snimka prsnog koša snima se u prednjoj frontalnoj projekciji.
Druga mogućnost je radiografija OGK u bočnoj projekciji. Koristi se za razjašnjavanje patologije pronađene na reentgenogramu u izravnoj projekciji. Osim toga, važan je u ortopediji. Za cjeloviti pregled prsne kralježnice na prisutnost patoloških i fizioloških krivulja, izvodi se RTG prsnog koša u 2 projekcije.
Uz frontalnu i bočnu projekciju, postoji mnogo različitih kosih izbočina koje se koriste u nekim slučajevima, najčešće - ako sumnjate na tuberkulozu.
U nekim je situacijama važan položaj pacijenta. Ako se sumnja na pleuritis, moguća je rentgenska slika dok ležite.
U suvremenoj medicini proučavanje pleuralne šupljine često se provodi pomoću ultrazvuka.
Zasebna varijanta X-zraka OGK je fluoroskopija prsnog koša. Ova metoda omogućuje vam vizualizaciju organa prsne šupljine u stvarnom vremenu i izradu niza slika koje bilježe ključne točke studije ili snimaju cijeli proces na video.
Razlikovati radiografije i ovisno o instalaciji na kojoj se izvode. Dvije su mogućnosti - filmska i digitalna. Filmska rendgenska slika je u svim pogledima inferiorna od digitalne: manje je informativna, a zračenje pacijenta veće. Stoga je digitalna radiografija prsnog koša odmaknula studije pomoću filmskog aparata. Zahvaljujući digitalnim tehnologijama moguće je promijeniti kvalitetu i parametre slike na bolje. Osim toga, razlučivost digitalne rendgenske slike može se prilagoditi pojedinačno za svakog pacijenta i na temelju svrhe studije..
Posebni programi omogućuju vam izvođenje podjele prsnog koša na RTG snimanju i mjerenje potrebnih struktura, kao i podešavanje svjetline i kontrasta slike, što vam omogućuje otkrivanje, na primjer, najmanjih žarišta upale u plućima.
Digitalna slika može se snimiti na suvremenim elektroničkim medijima ili poslati u drugu medicinsku ustanovu putem Interneta.
OGK RTG priprema i postupak
Posebna priprema za rendgen prsnog koša obično nije potrebna. U većini slučajeva, pacijentu se radi rentgen ili po prijemu u bolnicu ili u kliniku nakon dogovora s liječnikom. Stoga je sva priprema provođenje objektivnog pregleda, udaranja (tapkanja), auskultacije pacijenta i utvrđivanje indikacija i stupnja potrebe za radiografijom.
Jedino pitanje koje se može postaviti jest možete li jesti prije rendgenskog snimanja prsnog koša. Probavni organi se ne pojavljuju na WGC rendgenu. Za razliku od rendgenskog snimanja abdomena, čak ni hrana koja stvara plinove neće utjecati na sliku.
Radiografija OGK djelomično snima želudac, ali njegovo stanje također neće utjecati na postupak.
Stoga nema potrebe ograničavati svoju uobičajenu prehranu prije rendgenskog snimanja..
Kakva je radiografija OGK
Dakle, posebna priprema za rendgen prsnog koša nije potrebna, njegova je potreba opravdana. Pacijent odlazi u rentgensku sobu. Što mu se tamo događa?
Za početak, laboratorijski asistent mora prilagoditi RTG aparat parametrima određene osobe. Zbog toga uređaj ima mnogo pokretnih dijelova..
Dalje, pacijentu će se objasniti što treba učiniti da bi dobio najbolju sliku. Subjekt u naznačenom trenutku uvlači maksimalnu količinu zraka u pluća, tako da se plućno tkivo ispravlja i slika postaje informativnija.
U to je vrijeme napravljena snimka. Ako je sve učinjeno ispravno, slika se šalje radiologu.
Analizirali smo kako se radi rendgen prsnog koša i sada ćemo prijeći na njegovo dekodiranje..
Dekodiranje rezultata: što se može vidjeti na radiogramu OGK
Gotovo svaki liječnik prepoznaje patologiju na rendgenu OGK. Međutim, zadnja riječ ostaje na radiologu koji zapisuje zaključak.
Unatoč činjenici da slika izgleda jednostavno i jednostavno, mnogim iskusnim liječnicima rendgen može sakriti neke detalje. Nije uvijek moguće razumjeti kako se broje rubovi na rendgenskim zrakama, iako su oni vrlo vidljivi. No, zbog činjenice da su u frontalnoj projekciji vidljivi stražnji i prednji dio svakog rebra, a prvo je rebro djelomično prekriveno ključnom kosti, njihovo brojanje može postati problem, iako je ta točka ponekad vrlo važna.
Utvrđivanje mjesta apscesa pluća u odnosu na određeno rebro igra važnu ulogu u daljnjem liječenju.
Glavna svrha OGC X-zraka u dijagnozi bolesti dišnog sustava je otkrivanje žarišta upale u plućnom tkivu. Mogu biti različiti u obliku, veličini, spojiti se, biti pojedinačni ili višestruki. Glavna poteškoća leži u činjenici da mala žarišta upale mogu sakriti druge strukture - posude, bronhi ili rebra. Stoga je rezultat rendgenskog snimanja prsnog koša ponekad kontroverzan među liječnicima..
S druge strane, u radiologiji postoje specifični parametri koji ne postavljaju pitanja. Na primjer, povećanje veličine ili pomicanje određenih struktura. Širenje sjene srca može značiti hipertrofiju određene komore ili pretkomore, a pomicanje medijastinalnih organa događa se zbog pneumotoraksa, hidrotoraksa ili pleuritisa. Širenje medijastinuma na rendgenu može ukazivati na prisutnost kardiovaskularne patologije.
Sljedeći važan zadatak rendgenskog snimanja je otkrivanje tuberkuloze i raka. Žarišta tuberkulozne infekcije izgledaju slično upali pluća, ali se razlikuju po svom mjestu. Najčešće se tuberkulozni fokus nalazi u gornjem režnju pluća, a u donjem se dijagnosticira upala pluća.
Na RTG-u je još teže prepoznati znakove dobroćudnog medijastinalnog tumora, jer se sjene cijelog kompleksa organa stapaju u jedno i sjena tumora može se preklopiti i ostati neprimijećena, posebno u ranim fazama. U pozadini zračnog pluća, tumor je puno lakše otkriti. Stoga se za razjašnjavanje takvih dijagnoza koriste dodatne metode istraživanja..
Značajke X-zraka OGK u djece i trudnica
Rendgensko zračenje može uzrokovati promjene na stanicama, što dovodi do razvoja novotvorina. Ova činjenica utvrđena je davno i izaziva zabrinutost mnogih ljudi. Međutim, da bi se promjene dogodile, osoba mora primiti dozu koja je 500 puta veća od rendgenske slike OGK. A ako govorimo o digitalnom rentgenu, onda tisuću. Stoga se mora odbaciti skepticizam oko toga je li rendgen prsnog koša štetan za odrasle..
Rendgenski oprez odnosi se samo na djecu i žene tijekom trudnoće. Opasnost rendgenskog snimanja za trudnicu je u tome što su stanice embrija u stanju aktivne diobe i polaganja vitalnih organa. Ako X-zrake oštete ove mehanizme, dijete će se roditi s razvojnim nedostacima.
To se odnosi i na djecu. Stanice rastućeg organizma izložene su X-zrakama samo kada je to prijeko potrebno i uz stroge indikacije. Stoga, prema sanitarnim pravilima i propisima (odredba 7.21. Odjeljak VII SanPiN-a 2.6.1.1192-03 "Higijenski zahtjevi za dizajn i rad rentgenskih soba, aparata i rendgenskih pregleda" (odobrio glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije 14. veljače 2003.) ), godišnja fluorografija dopuštena je samo s petnaeste godine.
Nema ograničenja koliko se često može napraviti rendgen prsnog koša. Mnogostrukost postupka temelji se na indikacijama i potrebi. Uz to, postoje situacije kada slika nije bila uspješna (na primjer, dijete se pomaklo i "zamutilo" sliku), a rendgen se mora ponoviti nakon nekoliko minuta.
Analozi: što može zamijeniti X-zraku OGK
Zamjena X-zraka u svim parametrima ne postoji. Ono što pokazuje dekodiranje RTG-a prsnog koša dostupno je samo uz upotrebu računalne tomografije (CT). Informativniji je, ali skuplji i daje veću izloženost zračenju subjektu..
Bezopasna ultrazvučna metoda prilično je specifična i prikladna je samo za određenu patologiju OGK (na primjer, pleuritis, srčane mane).
Postoje situacije kada se patologija organa prsnog koša uopće može utvrditi bez X-zraka. Na primjer, jednostavni bronhitis dijagnosticira se samo fonendoskopom i nema smisla snimati rendgenske zrake. Postoje i ozbiljnije situacije, poput obalnog hondritisa ili Tietzeova sindroma. Iako su rebra i hrskavica jasno vidljivi na x-zrakama, Titzeov sindrom nije otkriven na x-zrakama.
Zaključak
X-zrake prsnog koša igraju vrlo važnu ulogu u modernoj medicini. Metoda je vrlo jednostavna, dostupna i informativna. Ali rentgen ne može uvijek dati odgovore na postavljena pitanja zbog složenosti dekodiranja rezultata i karakteristika nekih organa. Stoga se radiografija OGK, kao i bilo koja druga metoda istraživanja, treba koristiti samo ako postoje potrebne indikacije i u smjeru liječnika koji dolazi.
Zašto je propisana rentgenska snimka prsnog koša i što pokazuje??
RTG organa prsnog koša propisuje se pacijentima češće od ostalih vrsta rentgenskog pregleda. Nije iznenađujuće - uostalom, upravo se u torakalnoj regiji nalazi većina ljudskih vitalnih organa. Vrijednost ove dijagnostičke metode nesumnjiva je: zahvaljujući njoj liječnici mogu dijagnosticirati bolesti poput upale pluća, tuberkuloze, malignih novotvorina u plućima i mnogih drugih..
Rentgen prsnog koša: karakteristike metode
Rentgenski pregled smatra se klasičnom dijagnostičkom metodom i u medicini se koristi više od 100 godina, ali i dalje ostaje jedan od najinformativnijih. Tijekom ovog postupka, ionizirajuće zračenje prolazi kroz ljudsko tijelo. Zbog različite gustoće tjelesnih struktura, X-zrake se reflektiraju i prenose u različitom stupnju. Na izlazu iz pacijentovog tijela, promijenjene karakteristike zračenja bilježe se fotoosjetljivim elementom (pločicom ili filmom). To vam omogućuje da dobijete ravninsku crno-bijelu sliku anatomskih struktura pacijenta. Nakon što liječnik na temelju prosvjetljenja i zamračenja na slici donese zaključak o stanju unutarnjih organa pacijenta.
Posebno mjesto u dijagnostici zauzima rendgen torakalne regije, jer su ovdje smješteni respiratorni organi, dijafragma, srce, živci i velike žile.
X-zrake prsnog koša često se brkaju s fluorografijom i mamografijom. Međutim, sve su ove tri metode različite i imaju različite svrhe. Dakle, fluorografija je način prepoznavanja plućnih bolesti. Zbog toga je slika organa pacijenta fiksirana na mali film ili, u slučaju korištenja digitalne opreme, prenesena na monitor računala. Doza izlaganja zračenju tijekom fluorografije nešto je veća, a razlučivost slika nije tako visoka kao na reentgenogramu. Rendgenski pregled radi se u slučaju sumnje na bolesti bilo kojih organa koji se nalaze u prsnom dijelu: pomoću slika snimljenih u raznim projekcijama može se dijagnosticirati nekoliko desetaka bolesti - od prijeloma do srčanih bolesti. Mamografiju propisuje liječnik ako postoji sumnja na novotvorine u mliječnim žlijezdama - i to je jedan od najtočnijih načina otkrivanja raka dojke u ranoj fazi..
Većina suvremenih klinika već radi na digitalnoj rendgenskoj opremi - omogućava liječniku da poveća sliku prsa pacijentovih organa na monitoru računala i tako postavi precizniju dijagnozu. Uz to, za razliku od zastarjele analogne metode, digitalnu metodu karakterizira niža izloženost zračenju pacijentu..
Ova studija može se provesti u različitim projekcijama: pregled i viđenje. Slika se izrađuje u nekoliko projekcija kako bi se točnije odredila lokalizacija patologije.
Indikacije i kontraindikacije za postupak
Svi se rentgenski pregledi propisuju strogo prema indikacijama. Primjerice, ako se pacijent žali na otežano disanje, hemoptizu, bolove u leđima i prsima, a u anamnezi postoje ozljede ovih područja, liječnik će ga uputiti na pregled prsne kralježnice. Njegovi rezultati mogu pokazati prijelome ključne kosti, rebra, pukotine u gornjim prsnim kralješcima ili ozljedu pleure iz ulomaka rebara.
Žalbe na težinu u prsima, kašalj, visoku temperaturu i gubitak težine mogu ukazivati na upalu pluća i maligne novotvorine u organima prsnog koša. Kako bi potvrdio ili zanijekao preliminarnu dijagnozu, liječnik će najvjerojatnije propisati RTG.
Nekoliko stručnjaka može uputiti pacijenta na ovaj pregled: terapeut, traumatolog ili onkolog. U medicini ne postoje apsolutne kontraindikacije za rentgensku dijagnostiku. Međutim, bilo koji od ovih stručnjaka zna da se rendgen ili čak fluorografija za trudnice i djecu mlađu od 16 godina mogu izvoditi samo u hitnim slučajevima. To je zbog negativnog učinka zračenja na genom rastuće stanice. Međutim, ako i dalje postoje sumnje na patologiju, a pregled se ne može izbjeći, preporuča se snimanje vida - to će smanjiti rizik od negativnog zračenja. Kontraindikacije za pregled su također krvarenje, otvorene rane i opće ozbiljno stanje pacijenta. Ljudske žile su osjetljive na zračenje, zbog toga se može pokrenuti pogoršanje stanja, pa se u takvim slučajevima RTG zamijeni drugim, na primjer, ultrazvučnim pregledom.
X-zrake s kontrastom ne preporučuju se dojiljama, osobama s dijabetesom i bolestima štitnjače ili onima s alergijama.
Priprema i provedba
Rentgen prsnog koša apsolutno je bezbolan postupak. U većini slučajeva ne zahtijeva prethodnu pripremu od pacijenta i traje samo nekoliko minuta..
Izuzetak je kada pacijent treba fotografirati torakalnu kralježnicu. Da bi rezultat na takvoj slici bio jasan, potrebno je isključiti nadimanje kod pacijenta, stoga će liječnik tri dana prije zahvata preporučiti odbijanje jesti mlijeko, crni i sivi kruh, svježi kupus, krumpir i grah, a također napraviti pregled na prazan želudac..
Sam postupak provodi se na sljedeći način: u rentgenskoj sobi osoba se smjesti između prijemnog uređaja i zračne cijevi. Ako je slika snimljena za dijete, od majke će se tražiti da svuče bebu do pojasa. Od odraslih pacijenata traži se uklanjanje metalnog nakita i predmeta koji se nalaze u području prsa. Na pacijenta se stavlja zaštitna pregača koja će tijekom pregleda prekriti reproduktivne organe. Tada će se od osobe tražiti da duboko udahne i zadrži dah nekoliko sekundi - to će sliku učiniti informativnijom..
Glavni uvjet za dobivanje jasne slike nije pomicanje tijekom postupka. Naročito je važno pridržavati se ovog recepta u slučaju postupka kod djece - ako se zbog kretanja pacijenta rezultat na slici pokaže nejasnim, morat će se prepraviti, a samim tim i - izložiti dijete dodatnom zračenju, što bi iz očitih razloga svi roditelji željeli izbjeći.
Što pokazuje RTG grudnog koša??
Rentgen prsnog koša pomaže liječniku da dijagnosticira bolesti poput upale pluća, tuberkuloze, plućnog emfizema, raka, utvrdi ozbiljnost traume prsnog koša i prisutnost stranog tijela u dišnim putovima. Uz pomoć studije dijagnosticira se perikardijalni izljev i tamponada srca - obično se za postavljanje takvih dijagnoza koristi ultrazvuk, no ako ultrazvučni aparat nije dostupan u bolnici, a pacijent ima znakove zatajenja srca, rentgen prsnog koša pomoći će prepoznati problem i pružiti pacijentu hitnu pomoć.
Kako se dekodiraju X-zrake?
U pravilu, pacijent dobiva rezultate RTG snimke na dan studije. Radiolog opisuje sliku - sastavlja protokol - i daje je liječniku koji je napisao uputnicu.
Da bi procijenio rezultate, liječnik analizira sjene i zamračenja, jer sva tkiva i organi osobe, osim kostiju, imaju različit stupanj prozirnosti slike. Točnost rezultata studije ovisi o ispravnom poštivanju uputa tijekom postupka, kao i o projekciji.
Primjerice, prilikom procjene rezultata plućne slike liječnik uzima u obzir čimbenike kao što su veličina pluća, njihov oblik, struktura tkiva i plućnih polja, mjesto medijastinalnih organa i stanje prozračnosti. Zamračenje prisutno na slici ukazat će na žarišta upale, a bijela mrlja s glatkim i jasnim konturama na plućnoj slici ukazat će na oštećenje plućnog tkiva ili promjene na parenhimu stvaranjem apscesa, tuberkula, kaverna. Deformirani crtež pluća i njihovih korijena pomoći će u utvrđivanju bolesnikova kroničnog bronhitisa, pneumoskleroze ili tuberkuloze.
X-zrake na području srca dijagnosticirat će perikarditis - to dokazuje tekućina u šupljini srčane košulje, izražene srčane mane, naslage kalcija u zidovima aorte, širenje šupljina srca.
U kojoj se klinici može napraviti rendgen prsnog koša?
Pri odabiru klinike za rendgen vrlo je važno obratiti pažnju ne samo na kvalifikacije liječnika, već i na kvalitetu opreme - o tome ne ovisi samo jasnoća slika, već i doza zračenja koju će pacijent primiti tijekom postupka. Što je modernija digitalna tehnologija klinikom opremljena, to će manja šteta X-zrakama nanijeti čovjeku..
Preporučujemo da obratite pažnju na klinike neovisnog laboratorija "INVITRO". Opremljeni su najnovijom tehnologijom. U svih 600 podružnica laboratorija, koje djeluju u Rusiji, kao i u predstavništvima INVITRO-a u Bjelorusiji, Kazahstanu i Ukrajini, pregledi prsne kralježnice, pluća, srca i drugih organa provode se brzo i učinkovito. S liječnicima koji rade u klinici možete se upoznati i prije pregleda - na web mjestu laboratorija.
Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-50-01-009134 od 26. listopada 2017.
Znanstvenici, mediji i sami pacijenti već dugi niz godina raspravljaju o šteti i koristima rentgenskih studija. Ali još uvijek nitko ne daje jednoznačan odgovor na pitanje: raditi ili ne raditi rendgenske zrake. Jasno je jedno: niti jedan liječnik nikada neće izložiti svog pacijenta opasnosti - uključujući zračenje - bez opravdanog razloga. I, u pravilu, šteta od netočne ili nepravovremene dijagnoze višestruko je veća od štete od samog rentgenskog pregleda..
Rentgen prsnog koša (fluorografija, R-OGK)
Mogući nazivi: obična rentgenska slika prsnog koša, rentgenska slika prsnog koša (CXR).
Indikacije
Probirna metoda pregleda na tuberkulozu i onkopatologiju. Svaka osoba starija od 15 godina trebala bi se jednom godišnje podvrgavati fluorografiji kako bi se isključili:
- tuberkulozne lezije pluća i druge patologije;
- simptomi respiratornog trakta - kašalj, otežano disanje, gnojni ispljuvak tijekom iskašljavanja;
- sumnja na zarazne plućne bolesti - bronhitis, upala pluća, tuberkuloza;
- dijagnostika prijeloma rebara i prsne kralježnice;
- primarna dijagnoza onkoloških bolesti pluća i medijastinuma;
- prepoznavanje srčanih mana (trenutno se u ovu svrhu praktički ne koristi, jer postoji pouzdanija metoda - ultrazvuk srca).
Radiografija OGK. Što je to u 2 projekcije, izravna projekcija, priprema, dekodiranje, cijena
Radiografija je jedna od informativnih metoda dijagnostike zračenja. Takva se studija temelji na registraciji rentgenskog uređaja zračenja koji prolazi kroz unutarnje organe, prenoseći sliku na zaslon.
Nakon dobivanja slike prsnog koša (CT), iskusni stručnjak donosi zaključke o zdravlju pacijenta. Rentgen se izvodi u redovitoj klinici ili dijagnostičkom centru.
Rentgen prsnog koša ima mnogo prednosti, ali ima i nedostataka. Svi su oni opisani u donjoj tablici..
profesionalci | Minuse |
Pomaže u postavljanju točne dijagnoze za gotovo sve patologije organa prsnog koša. | Zrake iz rendgenskog aparata negativno utječu na osobu. |
Studija je široko dostupna, nije potrebna posebna svrha. | Rizik od alergijske reakcije u slučaju upotrebe kontrastnih tekućina za točniji pregled. |
Potpuno bezbolno. | Ne možete često izvoditi postupak. |
Jednostavnost istraživanja. | Informativnost tehnike niža je od MRI. |
Postupak nije invazivan, pa ne postoji rizik od infekcije. | Nije uvijek moguće pronaći stručnjaka koji će ispravno dešifrirati podatke sa slike. |
Pristupačna cijena pregleda. |
X-zrake se često miješaju s fluorografijom, ali to su dvije odvojene studije. Oni imaju svoje temeljne razlike.
RTG je informativnija studija koja se koristi za:
- postaviti točnu dijagnozu;
- razjasniti rezultat terapije;
- pratiti dinamiku razvoja bolesti.
X-zrake prolaze kroz unutarnji organ, koji bi trebao biti pregledan, u 2 projekcije, a zatim se prenose na film ili matricu. Zahvaljujući rendgenskom aparatu možete dobiti sliku s 256 nijansi crne i bijele boje. Guste strukture organa označene su svijetlim tonom, a šuplje strukture tamnim tonom. Kao rezultat toga, liječnik će moći lako dijagnosticirati bolest ili normu sa slike.
Fluorografija omogućava fotografiranje sjene organa u sjeni i to samo u 1. projekciji. Fluorografija se izvodi na rentgenskom fluorografskom uređaju koji se sastoji od rentgenske cijevi, matrice i dijafragme. Glavna prednost ove metode je što gotovo nije štetna za zdravlje. Studija pomaže u dijagnosticiranju karcinoma, tuberkuloze, bolesti bronha i pluća.
Indikacije za istraživanje
Rentgen prsnog koša uobičajen je postupak koji sadrži mnoge anatomske strukture kao što su srce, pluća i kosti. Zbog toga se često preporučuje za dijagnosticiranje bilo kojeg od ovih organa. Ali liječenjem u svakom pojedinačnom slučaju treba se baviti specijalist za određenu svrhu..
Stoga se smjer X-zraka može napisati:
- traumatolog;
- obiteljski doktor;
- vertebrolog;
- neurolog;
- kardiolog;
- pulmolog;
- ftizijatar;
- kirurg;
- onkolog.
Specijalist može propisati RTG OGK ako postoji sumnja na bolesti u:
- organi prsa;
- zglobovi i kosti;
- srce i krvne žile;
- genitourinarni organi;
- moždana kora.
Radiografija OGK također je dijagnostička metoda koja pomaže provjeriti rezultate terapije u bolesnika i potvrditi dijagnozu. Da bi dobio točnije rezultate, stručnjak može preporučiti RTG u 2 projekcije: frontalnoj i bočnoj.
RTG je prikazan u 2 projekcije sa sumnjom na takve bolesti:
- upala pluća;
- plućna tuberkuloza;
- periferna i centralna onkologija;
- pleuritis;
- apscesi i ciste;
- odrediti veličinu srca;
- za procjenu prozračnosti;
- za otkrivanje pneumotoraksa.
Popis patologija može biti mnogo opsežniji, ali češće se X-zrake propisuju upravo za takve patologije.
Kako odrediti
Organi i tkiva u ljudskom tijelu na zračenje reagiraju na različite načine: što je veća gustoća, to se objekt na slici svjetliji. RTG OGK pomaže u proučavanju kostiju, mekih tkiva, strukture pluća, pleure i medijastinuma.
Danas je tradicionalna rendgenska tehnika zamijenjena digitalnom, zahvaljujući kojoj je moguće dobiti preciznije slike. Digitalna slika gotovo nema izobličenja i ogrebotine. Uz to, izloženost zračenja pacijenta gotovo je prepolovljena..
Ovisno o indikacijama, pacijentu se mogu propisati:
- pregled x-ray - pomaže u dobivanju slike svih organa u prsima: respiratornog trakta, limfnih čvorova, bronha, krvnih žila, srca, dušnika, pluća;
- viziranje - pomaže u temeljitom istraživanju određenog organa ili njegovog zasebnog dijela.
Na rendgenu prsnog koša može se vidjeti samo 9 od 12 kralješaka u izravnom omjeru. Zato je, uz to, propisana i bočna projekcija, tako da se uzimaju u obzir i 3 donje.
Tijelo kralježnice na slici u izravnoj projekciji ima oblik pravokutnika, a sa strane se mogu vidjeti njezini lukovi i procesi. RTG procjenjuje ravnost stupa, jesu li kralješci normalni, udaljenost između kralješaka je ista, nema li pomaka, subluksacija i kila.
Rendgen OGK prikazuje gornjih 7 parova rebara od 12. Slika stvara lažni položaj da ima dva puta više rebara, a sve zbog prisutnosti stražnjeg i prednjeg dijela rebara. Po njihovom položaju možete odrediti simetriju prsa, ima li prijeloma.
Prilikom proučavanja srca na rendgenu izvodi se bočna lijeva projekcija, ravna crta i još 2 kose. Određuje se njegovo mjesto i konture. Sjena od organa ima jednoličnu sjenu, zidovi organa prelaze jedan u drugi s promjenom konveksnosti, tako da možete lako odrediti njihovu približnu lokalizaciju.
S desne strane su dva luka. A s lijeve strane - četiri. Ako ispupčenja nisu izražena, onda to ukazuje na bolest koja je zahvatila zidove srca. Određuje se veličina organa.
Rentgen prikazuje pluća koja se sastoje od režnjeva koji su podijeljeni u segmente. U desnom pluću su 3 režnja i 10 segmenata, a u lijevom 2 režnja i 8 segmenata. Pluća su međusobno podijeljena medijastinumom, koji se sastoji od 3 dijela, u njemu su lokalizirano srce, timus i luk aorte.
U srednjem režnju medijastinuma nalazi se korijen pluća, kroz njega prolaze svi dišni putovi i žile. Na x-zrakama pluća izgledaju poput svjetlosnih područja, jer slabo apsorbiraju x-zrake.
U zdrave osobe limfni čvorovi se ne otkrivaju na X-zraci, a ako su i dalje vizualizirani, to ukazuje na razvoj patologije.
Rentgen na prsima ne može pokazati maligne novotvorine manje od 5 mm. Ovaj test ne otkriva tumore koji se preklapaju intenzivnim tkivom, poput kostiju ili srca. Kontraindikacije za rendgen mogu biti trudnoća, mentalni poremećaji, povećana podražljivost pacijenta.
Priprema i analiza
Za postupak nije potrebna posebna priprema. Tijekom studije pacijent mora skinuti svu odjeću i nositi posebnu košulju. Sav nakit također se mora ukloniti, zajedno s naočalama, protezama, metalnim proizvodima i predmetima koji mogu dati pogrešku tijekom studije.
Žene bi trebale obavijestiti radiologa o prisutnosti trudnoće, jer se u tom razdoblju života rendgenske zrake ne izvode. Ako je tijekom rođenja djeteta potrebno samo napraviti RTG, tada se u tom slučaju provode svi mogući postupci kako bi se plod pouzdano zaštitio.
RTG OGK je bezbolan postupak. Da bi se dobili najtočniji podaci, preporučuje se izvođenje studije u 2 projekcije odjednom: bočna i izravna projekcija. Stvar je u tome što su pluća u ljudskom tijelu smještena ispod lukova rebara, a zona korijena im je ispod prsne kosti. Ta su područja skrivena od ionizirajućih zraka u frontalnoj projekciji, dakle, bočno.
Radiolog ili medicinski radnik dovodi pacijenta do rendgenskog aparata, pritiska zdjelicu i ramena na površinu uređaja na mjesto gdje se nalazi fotografska ploča.
Ako je potrebno, ovisno o visini pacijenta, fotografska ploča se može spustiti ili podići. Ovaj je raspored pogodan za izravnu projekciju. A ako trebate fotografirati u bočnoj projekciji, tada se osoba stavi postrance na fotografsku ploču i traži da podigne ruke gore.
Ako pacijent ne može proći RTG dok stoji, tada se postavlja na poseban stol. Tijekom pregleda osoba treba mirno ležati i zadržati dah nekoliko sekundi, što smanjuje vjerojatnost dobivanja mutne slike.
Tijekom rada rendgenskog uređaja, liječnik mora napustiti uređaj ili ući u susjednu sobu. Nakon završetka postupka, radiolog traži od pacijenta da pričeka nekoliko minuta da dobije slike. Ako su iznenada zamućeni, tada će biti potrebna dodatna serija snimaka..
Ukupno postupak traje ne više od 15 minuta.
Radiolog će dešifrirati slike, dati svoje mišljenje i prenijeti sve podatke liječniku koji dolazi.
Za djecu se X-zrake izvode samo prema indikacijama:
- pozitivna reakcija na Mantoux;
- znakovi tuberkuloze;
- upala pluća.
Također, djetetu se preporučuje snimanje RTG-a ako postoji sumnja na ozljedu prsnog koša, jer su kod djece kosti vrlo krhke i svaki čak i manji udarac može dovesti do pukotina ili loma rebara, ključne kosti. Također, pedijatar može poslati bebu na rendgen ako postoje sumnje na urođene patologije..
Dekodiranje rezultata
Radiografija OGK-a prilično je informativna studija koja zahtijeva ispravno dekodiranje. Radiolog uzima sliku u rukama i donosi svoj zaključak, a zatim podatke prenosi ljekaru koji dolazi.
Opis treba sadržavati podatke o veličini i smještaju srca, organima iz dišnog sustava, stanju krvnih žila i limfe. Ako se na slici vide strana tijela, zamračenja, formacije, tada je sve to opisano u rezultatima.
RTG pluća omogućuje vam procjenu veličine organa, njegovog oblika, strukture tkiva, kao i mjesta drugih organa koji se nalaze u istom dijelu tijela.
Da bi dobio točnije informacije, stručnjaku je potrebna RTG u 2 projekcije, gdje je točno vidljiva: plućno tkivo, sjena od srca, koštano tkivo kičmenog stupa, prsna kost, rameni pojas. Slika različitih organa nalaže se jedna na drugu.
Da biste točno dešifrirali podatke, morate znati kako izgleda rendgen organa zdravog pacijenta. Na primjer, lagano zatamnjenje, prosvjetljenje, asimetrični uzorak pluća - sve to može ukazivati na razvoj ozbiljne patologije. Ako se redovito pregledavate, tada možete lako prepoznati bolest u ranim fazama..
Prije dekodiranja X-zraka nužno se procijeni sama slika. Možda je postupak izveden pogrešno (pacijent je postavljen pogrešno, projekcija je odabrana pogrešno), u tom slučaju podaci će biti netočni.
Nakon ispitivanja slike i procjene njezine kvalitete, stručnjak izrađuje protokol dešifriranja pridržavajući se sljedećeg algoritma:
- točan naziv ankete u kojoj je od projekcija slika snimljena;
- procjenjuje se simetrija plućnih polja;
- otkrivena ili ne patološka žarišta;
- opisan je crtež pluća;
- opisuje korijene pluća, postoje li kršenja u strukturi limfnih čvorova;
- u slučaju srčanih bolesti nužno se opisuju sjene medijastinalnih organa;
- opisani su lukovi svih velikih žila i srčanih komora;
- procjenjuje stanje dijafragme, daje točnu procjenu simetrije dijafragme, sinusnog kuta, je li puna ili ne.
Neiskusnoj će osobi biti teško samostalno procijeniti zdravstveno stanje pomoću X-zraka. Ali gledajući ga, može razaznati zamračenje ili prosvjetljenje, a nakon toga može potražiti pomoć od stručnjaka kako bi saznao točnu dijagnozu.
Uobičajena očitavanja rendgenskih zraka za osobe mlađe od 50 godina su:
- nema žarišnih sjena;
- struktura korijena nije promijenjena;
- konture dijafragme su ujednačene;
- kostofrenični sinusi su slobodni;
- plin ispod kupole dijafragme se ne opaža;
- nema promjena u koštanom tkivu.
U starijih ljudi, sljedeće se može smatrati normom:
- malo povećana sjena srca;
- prozirnost plućnih polja je malo povećana;
- lagana deformacija uzorka pluća;
- smanjena elastičnost tkiva.
Ali zatamnjenje na slici žarište je upale. Upala pluća određuje se izraženim sjenama, zagušenjima u venama, edemom plućnog tkiva. Tuberkuloza je označena putem do korijena pluća, uvećanim limfnim čvorovima, afektom (primarni fokus) u gornjem režnju pluća. Tumor je naznačen potamnjivanjem, gustim tkivom organa, previše čistim plućima, kupola dijafragme je malo povučena prema gore.
Kada posjetiti liječnika
Radiografija OGK je najinformativnija studija, u čijoj je analizi potrebno jasno razlikovati patologije povezane s upalnim procesom u mekim tkivima i tuberkulozom. Tuberkulom je češće lokaliziran u gornjim režnjevima pluća, sjena od njega zaobljena je s prosvjetljenjem u središnjem dijelu - to je žarište bolesti. Korijeni pluća su prošireni i jasno vidljivi.
Upala pluća jasno je vidljiva na x-zrakama. Crtež pluća je ojačan, sjena je infiltrativna. Često je fokus upale okružen prosvjetljenjima.
Za bilo kakve manje promjene na organima prsnog koša koje su vidljive na rendgenu, morate se obratiti obiteljskom liječniku, a on će već dati uputnicu uskom stručnjaku.
Niti jedna osoba neće moći po volji proći pregled na rendgenskom aparatu, mora postojati uputnica liječnika. Evo ga s dešifriranjem i vrijedi ga kontaktirati kako biste saznali točnu dijagnozu ili isključili bolest.
Moguće komplikacije
Rentgen prsnog koša pomaže u prepoznavanju bolesti u ranim fazama. Ako ne započnete liječenje nakon postavljanja točne rentgenske dijagnoze, posljedice mogu biti puno ozbiljnije nego što se čini..
Komplikacije neaktivnosti pacijenta s patologijama utvrđenim na rendgenu:
- Prijelomi kralježnice i rebara. Slomljeno rebro može utjecati na meka tkiva i organe, a osoba može umrijeti kao rezultat unutarnjeg krvarenja. Ako je kičmeni stup oštećen, tada osoba može biti potpuno paralizirana za cijeli život..
- Upala pluća. Ova bolest je opasna za ljude, može dovesti do plućnog edema i smrti..
- Tuberkuloza. Bez odgovarajućeg liječenja bolest dovodi do smrti pacijenta, a pacijent može lako zaraziti sve s kojima usko komunicira.
- Patologija krvnih žila i srca. Nerad u konačnici može biti koban.
- Onkologija. Pravovremeno liječenje omogućit će vam potpuno izlječenje bolesti, produljenje života na nekoliko godina, a nerad će dovesti do smrti..
Bilo koja bolest u početnoj fazi, uključujući onkologiju, može se lako liječiti tradicionalnim metodama, ali ako se bolest ne otkrije pravovremeno i ne započne terapija, tada čak i blagi kašalj može prerasti u upalu pluća i dovesti do smrti..
Dopušteno je provoditi X-zrake ne više od 2 puta godišnje, tada zračenje neće štetiti zdravlju. Djeci se može prepisati rendgen od prvih dana života, ali samo prema indikacijama i nakon savjetovanja s pedijatrom i uskim specijalistima, na primjer, kardiologom, ako postoje sumnje na bolesti srca i krvnih žila. Djeca mlađa od 12 godina rade se na rendgenu samo u prisutnosti jednog od roditelja.
RTG je jedna od informativnih dijagnostičkih metoda koja vam omogućuje procjenu stanja OGK, prepoznavanje bolesti poput upale pluća, karcinoma, tuberkuloze i drugih. Postupak treba propisati samo stručnjak koji daje uputnicu, on nakon toga postavlja konačnu dijagnozu, nadgleda liječenje.
RTG video snimke prsnog koša
Algoritam RTG protokola u istraživanju OGK: