Infekcija respiratornog trakta mikoplazme u djece. Znakovi i liječenje

Mikroplazmoza je spolna bolest. Čini se da ga djeca ne mogu imati, ali iako je nezaštićeni spolni kontakt glavni način zaraze, nije jedini. Za djecu ova bolest nije ništa manje opasna nego za odrasle, posljedice i komplikacije su teške, teško je liječiti. Je li moguće dijete spasiti od bolesti i koje preventivne mjere treba poduzeti kako bi se smanjili rizici?

Što je?

Mikoplazma je vrlo mala bakterija koja parazitira na stanicama. S obzirom na lakoću prijenosa, prijevoznici čine otprilike 70-80% svjetske populacije. To je prema WHO-u. Neki liječnici vjeruju da su gotovo svi zaraženi mikoplazmozom, ali dok se određena točka patologija ne manifestira ni na koji način - mikrobu su potrebni odgovarajući uvjeti za razvoj. Među načinima prijenosa infekcije na djecu razlikuju se:

• u zraku;
• domaće;
• kontakt;
• vertikalno (od majke do fetusa).

Znanost poznaje oko 70 vrsta mikoplazme. Prema ICD-10, dodijeljena im je šifra A49. Infekciju karakterizira sposobnost zaraze genitalija, gastrointestinalnog trakta, pluća (najčešće kod djece), središnjeg živčanog sustava.

Načini zaraze dječje mikoplazmoze

Ova je tema već gore pokrenuta, razmotrit ćemo je detaljnije:

• Porođaj. Djeca najčešće obolijevaju od prolaska kroz rodni kanal tijekom porođaja. U ovom trenutku beba je vrlo osjetljiva na uvjete okoline - imunitet mu je slab, zaštita posteljice više ne djeluje.

• Trudnoća. Tijekom trudnoće rizik od infekcije je znatno manji. Posteljica štiti fetus od klica, ali u nekim slučajevima mikoplazma može prevladati ovu prepreku. U takvoj je situaciji opasnost povećana - moguć je pobačaj..
• Mikoplazma se širi kapljicama u zraku, što uzrokuje upalu pluća. Najčešće se to događa zimi, kada je broj prehlađene djece veći. Dečki kašlju i kihaju, šireći zarazu oko sebe. Rizici intenzivnog razvoja infekcije veći su nego u drugim situacijama, jer zimi bebin imunitet sam slabi. Ako istodobno ne dobije dovoljno vitamina, tada su ozbiljne posljedice gotovo neizbježne..
• Većina liječnika ne shvaća ozbiljno put širenja mikoplazme u kućanstvu - vjerojatnost prijenosa infekcije premala je. Teoretski, klice možete dobiti kada koristite posteljinu ili tuđe igračke, ali mikoplazma je vrlo osjetljiva na agresivne uvjete, na otvorenom živi nekoliko minuta. Drugim riječima, put kućanstva je moguć, ali samo kada se zaraženi predmet prenese iz ruke u ruku i trenutnim dodirom ovog predmeta ili prljavih ruku na genitalije.

Postoji li velika vjerojatnost takvog sticaja okolnosti? Ne baš, pa više pažnje treba posvetiti drugim načinima zaraze.

Simptomi

Znakovi mikoplazmoze mogu se razlikovati ovisno o putu infekcije. Budući da je najčešći način prijenosa infekcije respiratorni (zračni), započet ćemo s njim. Kada se zaraze, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• nazalna kongestija, popraćena grloboljom;
• temperatura raste na 37,5, ali ne više od 37,9;
• kašalj (kad uđe u naprednu fazu, postaje mokar);
• usna šupljina postaje crvena;
• apetit se gubi, dijete postaje slabo i letargično, raspoloženje se povećava.

Ti su znakovi slični onima kod prehlade. Situacija je opasna, jer nepravilno liječenje dovodi do gubitka vremena, a time i do daljnjeg razvoja mikoplazme.

Većina nositeljica zaraze su djevojke koje su seksualno aktivne i imaju česte nezaštićene kontakte s nepoznatim partnerima. Možete saznati druge uzroke mikoplazmoze, metode liječenja i kako to možete izbjeći.

Kod urođene mikoplazmoze simptomi su različiti. Može se manifestirati odmah pri rođenju, ali češće nakon završetka razdoblja inkubacije (2-3 tjedna, ovisno o jačini imuniteta malog pacijenta):

• konjunktivitis;
• potkožni apsces;
• konvulzije;
• proljev;
• otežano disanje;
• pupak zacjeljuje predugo.

Dodatne znakove bolesti može otkriti samo liječnik. Sastoje se u urođenim oštećenjima bubrega i jetre. To može ukazivati ​​na druge patologije, ali ako postoje i drugi simptomi mikoplazmoze, tada liječnik neće sumnjati.

Kod infekcije u kućanstvu simptomi se mogu podudarati s respiratornim oblikom, ali to se rijetko događa. Obično se opaža:

• bol prilikom mokrenja (dijete se ne mora uvijek žaliti, pa morate pratiti njegovu reakciju);
• prozirni iscjedak iz genitalija, bez mirisa;
• bolovi u donjem dijelu trbuha.

Kada je riječ o vrlo maloj djeci, tada većina simptoma može proći nezapaženo. Srećom, urogenitalni oblik bolesti među djecom vrlo je rijedak..

Dijagnostika

Simptomi bolesti očituju se tek kada se mikoplazma počne umnožavati i "provoditi" aktivnu štetnu aktivnost kada padne razina imuniteta pacijenta. U drugim se slučajevima bolest može prepoznati samo testiranjem. Ali čak i uz živopisne simptome, laboratorijski testovi bit će propisani sa gotovo sto posto vjerojatnosti - bez njih je nemoguće odrediti određeni soj mikoplazme, što znači da neće biti moguće propisati ispravan tretman:

1. PCR (lančana reakcija polimeraze). Smatra se najtočnijom metodom za dijagnosticiranje bilo koje spolne bolesti. U laboratorijskim uvjetima otkriva se DNK patogena, kao i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.
2. Bio-sjeme. Uzorak patogene mikroflore uzgaja se iz pacijentovog biomaterijala (krv, slina, iscjedak iz genitalija, ispljuvak). Točnost je usporediva s PCR-om, ali takva analiza traje dulje - do tri tjedna.
3. Biopsija. Praktično se ne koristi, posebno za djecu. Previše je stresa za tijelo da bi otkrivalo tumore. Budući da mikoplazmoza obično ne uzrokuje rak, nema svrhe u ovoj analizi..

Općeniti test krvi može teoretski otkriti mikoplazmu, ali od toga nema previše smisla - neće biti moguće utvrditi točan soj, ipak će biti potrebne detaljnije studije.

Liječenje

Zapamtite - nemoguće je potpuno ubiti mikoplazmu. Svi postojeći lijekovi samo potiskuju aktivnost mikroorganizma. Dakle, ako vam se ponudi panaceja za ovu bolest, tada ćete biti prevarant. Glavni lijekovi protiv mikoplazmoze u djece:

• Sumamed (prema uputama, teško je izračunati doziranje, trebate se usredotočiti na težinu djeteta, a to bi trebao učiniti liječnik, trošak lijeka je oko 500 rubalja);
• Klindamicin (košta oko 350 rubalja);
• Rondomicin (propisao samo liječnik, rijetko se prodaje, prosječni trošak nije moguće utvrditi);
• Tetraciklin (košta najviše 100 rubalja, češće čak i jeftinije);
• Eritromicin (za odrasle često postaje osnova liječenja, djeca se propisuju u hitnim slučajevima, košta oko 130 rubalja).

U slučaju djece, kombinacija nekoliko lijekova se ne preporučuje. Antibiotici snažno utječu na gastrointestinalni trakt, kao i na imunitet. Problem je što je bez jake imunološke zaštite nemoguće nositi se s mikoplazmom, trebate je ojačati.

Zbog toga se voće i povrće dodaje prehrani, dijete bi često trebalo šetati na svježem zraku. Također biste trebali osigurati "ispravne" sanitarne uvjete u kući:

1. redovito čišćenje;
2. emitiranje;
3. temeljito pranje posteljine.

Ako ovom popisu dodamo unos vitaminskih kompleksa (nakon savjetovanja s liječnikom), dobit ćemo cijeli niz preventivnih mjera potrebnih za borbu protiv dječje mikoplazmoze.

Tijekom liječenja djetetu treba davati imunostimulirajuće lijekove. Najbolja opcija je Interferon. Alat košta oko 130 rubalja.

Komplikacije i prognoza

Ako se bolest ne liječi, komplikacije se ne mogu izbjeći. Mikoplazma "djeluje" polako, ali sigurno. Pravovremenom terapijom rizici se smanjuju, tijelo mobilizira sve snage u borbi protiv bolesti. Mikrob se povlači, beba je sretna. Među najčešćim komplikacijama dječje mikoplazmoze su:

• encefalitis (oštećenje mozga);
• pijelonefritis (problemi s bubrezima);
• neplodnost (kod dječaka se u budućnosti može dodati impotencija);
• artritis (upala zglobova).

Ako je bolest pogodila dijete dok je još uvijek u maternici, tada su moguće deformacije udova i lica. Srčane i plućne mane su na drugom mjestu. Pobačaji su česti.

Sve ove nevolje mogu se izbjeći promatranjem osnovnih preventivnih mjera. Izbjegavajte slučajne spolne odnose kako biste zaštitili bebu od infekcije. Naučite bebu osobnoj higijeni - na taj se način beba može zaštititi. I što je najvažnije - ojačajte dječji imunitet, jer je upravo on glavno oružje protiv podmukle dječje mikoplazme!

Mišljenje stručnjaka možete saznati gledajući ovaj video o razlozima razvoja mikoplazmoze u djece, kao i o tome koje su metode liječenja dostupne.

Dječja mikoplazmoza, njezini simptomi i liječenje

Mikoplazmoza je teška upalna bolest zarazne prirode. U većini slučajeva zahvaćeni su dišni i genitourinarni sustav. U djece se tečaj produžuje i pogoršava dodavanjem respiratorne infekcije u pozadini smanjenog imuniteta. Liječenje je prilično dugo zbog velike rezistencije infekcije na antibakterijske lijekove.

• Respiratorna mikoplazmoza
• Upala pluća mikoplazme
• Urogenitalna mikoplazmoza
• Generalizirana mikoplazmoza
• Terapija
• Prevencija i prognoza

Uzroci i patogeneza

Glavni uzrok mikoplazmoze u djeteta je specifični patogen iz obitelji Mycoplasmaticea. Djeca se zaraze na dva načina: kapljicama u zraku, od osobe koja je nosilac ili od bolesne osobe, i intrauterino, od majke kroz placentnu barijeru.

Čimbenici koji predisponiraju za razvoj patologije su:

1. Smanjen ili neoblikovan imunološki odgovor.
2. Stres, pretjerana reakcija na bilo koji vanjski podražaj.
3. Nepravilna prehrana s nedovoljnom količinom hranjivih sastojaka, vitamina i elemenata u tragovima.
4. Kronična virusna ili bakterijska infekcija respiratornog trakta.

Mikoplazma je maloćelijski patogen koji se umnožava i razvija uglavnom na epitelu. Posjeduju pokretljivost, slobodno prelazite iz mrtve stanice u zdravu.

Važno! Ako trudnica pati od bolesti, postoji rizik od preranog porođaja ili intrauterinog zastoja u rastu, što u nekim slučajevima dovodi do smrti embrija ili fetusa.

Prodirući kroz placentnu barijeru, infekcija se širi na gotovo sve organe i sustave i postaje uzrok nerazvijenosti anatomski važnih struktura.

Zahvaćen je središnji živčani sustav, stvaraju se cerebralni edemi, mekoća sive i bijele tvari, nema jasne podjele na zone i slojeve u kori. Patološki proces uključuje osjetilne organe i, u većoj mjeri, oči i njušni aparat..

Kada mikroorganizam uđe kapljicama u zraku, fiksira se na trepavičasti epitel, prodire u stanice i aktivno se dijeli, što potpuno zaustavlja normalan rad površinskog sloja respiratornog epitela.

Važno obilježje infekcije je odnos genetskih informacija s DNK bolesne osobe, što ima dvije posljedice: potpunu toleranciju na uzročnika i stimulaciju imunološkog sustava, ali u budućnosti je opasno razvojem autoimunih patologija, jer antitijela u krvi vlastite stanice prepoznaju kao strane, opasne i uništiti ih.

Kad se proces pogorša, mikoplazma ulazi u krvotok i širi se, pogađajući uglavnom reproduktivni i živčani sustav, bubrege i jetru.

Klasifikacija i simptomi

Infekcija mikoplazmom u djece klasificira se ovisno o lokalizaciji upalnog procesa u:

• respiratorni (patologija gornjih dišnih putova),
• pneumonični (bolest donjih dišnih putova),
• urogenitalni (genitourinarni sustav),
• generalizirano ili ukupno (u postupak je uključeno gotovo cijelo tijelo).

Prema težini procesa, infekcija se dijeli na:

• lako,
• prosječno,
• teška.

Prema trajanju postupka - prema:

• akutno (do mjesec dana),
• dugotrajno (do tri mjeseca),
• kronično (više od tri mjeseca).

Svaki od oblika ima svoju specifičnu kliničku sliku..

Respiratorna mikoplazmoza

Razdoblje inkubacije, ovisno o stanju imuniteta, traje od tri do jedanaest dana. Svi se simptomi obično povećavaju postupno. Glavni simptom patologije je opijenost. Za nju kažu:

• niska temperatura (37,0-37,9 ° S), koja traje oko sedam dana,
• opća slabost,
• slabost,
• smanjen ili nema apetit,
• mučnina,
• lagana jeza.

Infekcija se razvija u gornjim dišnim putovima, pa su vidljivi svi znakovi kataralne upale:

• grlobolja,
• curenje iz nosa,
• jak kašalj s lučenjem sluzi,
• bolovi u prsima zbog prenaprezanja prsnih mišića.

U nekim slučajevima dolazi do crvenila kože lica ili malog osipa po cijelom tijelu. Mogu se pojaviti bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev. Dolazi do povećanja broja otkucaja srca.

Bilješka! Ako nema liječenja, respiratorna mikoplazmoza kod djece se pogoršava dodatkom sekundarne patogene mikroflore, pojavljuje se gnoj, o čemu svjedoči žutozeleni ispljuvak i viša tjelesna temperatura.

Upala pluća mikoplazme

Razdoblje inkubacije u prosjeku je petnaest do dvadeset dana. Bolest je prilično akutna. Dijete se žali na glavobolju, nelagodu u lumbalnoj kralježnici i velikim zglobovima. Maksimalna temperatura doseže 39,0 ° C i traje prva tri dana.

Važna značajka upale pluća ove etiologije je slaba težina simptoma opijenosti u pozadini febrilnog stanja. Nadalje, indikator termometra pada na 37,0-37,5 ° C, pacijent s takvom temperaturom šeta još oko mjesec dana. Isprva je kašalj suh, bolan, popraćen bolovima u prsima, nakon par dana u maloj količini pojavljuje se viskozni ispljuvak. Pojavljuje se otežano disanje, koje se bez pravilnog liječenja povećava do gušenja. Disanje je isprekidano, ponekad i plitko.

Urogenitalna mikoplazmoza

Rijedak oblik mikoplazmoze u djece. Karakterizira bol u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji s oštećenjem bubrega, tijekom mokrenja tijekom upalnih procesa u mjehuru. Pojavljuju se sluznice, a kasnije i gnojni iscjedak. Bolest je komplicirana razvojem pijelonefritisa, kroničnog cistitisa i vulvovaginitisa kod djevojčica.

Generalizirana mikoplazmoza

Najopasnija bolest od svih ovih. Svi simptomi opijenosti su pojačani, izražena temperatura, zabilježeno je obilno znojenje. Pored toga, jetra je pogođena, što dokazuje žuta boja kože (žutica), povećanje veličine organa. Možda pojava meningitisa, encefalitisa, apscesa mozga, oštećenja perifernog živčanog sustava. S intrauterinom lezijom uočava se nerazvijenost endokrinih žlijezda.

Dijagnostika i liječenje

Liječnik saslušava sve pritužbe i provodi opći pregled tijekom kojeg se bilježi:

• promjena boje kože,
• suho ili mokro piskanje pri auskultaciji pluća,
• šum prilikom slušanja srca, slabljenje njegovih tonova.

Laboratorijska dijagnostika je vrlo važna. U krvi se uočavaju svi znakovi upale:

• povećani broj leukocita s pomakom formule leukocita ulijevo,
• smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca,
• povećani sadržaj C-reaktivnog proteina,
• ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita,
• smanjena ukupna koncentracija proteina.

Urin izvana ponekad mijenja boju u urogenitalnom obliku, može sadržavati sluz i određeni broj crvenih krvnih stanica.

Za otkrivanje mikoplazme u djece vrši se bris iz sluznice gornjih dišnih puteva ili genitalnog trakta, kolonija mikroorganizama sije se na hranjivi medij za daljnje mikroskopsko ispitivanje, kao i za proučavanje osjetljivosti na određene antibiotike. Glavni nedostatak ove metode je trajanje - sedam dana.

Zanimljiv! Suvremena medicina može skratiti vrijeme pomoću ekspresne dijagnostike (enzimski imunološki test za mikoplazmu) i seroloških reakcija usmjerenih na otkrivanje antitijela na mikroorganizme u krvnom serumu (reakcija vezanja komplementa).

Također je moguće proučavati genetski materijal patogena zbog lančane reakcije polimeraze.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda koristi se radiografija. Na slici je prikazana promjena na pleuri, kao i plućni parenhim kod upale pluća mikoplazme. Rijetko se dijete uputi na magnetsku rezonancu i računarsku tomografiju radi razjašnjenja dijagnoze i bolje vizualizacije organa.

Terapija

Kada se infekcija otkrije u trudnica i djeteta, terapija uključuje upotrebu najmanje toksičnih antibiotika kako bi se spriječio razvoj nuspojava i komplikacija. U tu svrhu koriste se klindamicin, klaritromicin, azitromicin, odnosno pripravci makrolidne i linkozamidne skupine. Trajanje primjene, oblik doziranja i dozu lijeka određuje liječnik koji promatra pacijenta, na temelju oblika patologije, starosti pacijenta i prisutnosti komplikacija upalnog procesa.

Simptomatsko liječenje usmjereno je na ublažavanje bolova u grlu i prsima ako dijete ima infekciju respiratornog trakta mikoplazmom. Na visokim temperaturama potrebno je propisati nesteroidne protuupalne lijekove, antipiretike.

Budući da plućnu mikoplazmozu prati kašalj, važno je koristiti sirupe i tablete s iskašljavajućim i antitusivnim učinkom za razrjeđivanje flegma i olakšavanje njegovog uklanjanja iz dišnih putova..

Da bi se ojačala i potaknula obrambena sposobnost tijela, liječenje treba uključivati ​​upotrebu vitamina kao što su askorbinska kiselina, tokoferol, retinol i vitamini B. Stručnjaci preporučuju ukapavanje u nos sredstava koja sadrže interferon.

Prevencija i prognoza

Izgledi su općenito povoljni. U nedostatku odgovarajuće terapije i ispravne dijagnoze moguće su sljedeće komplikacije:

1. Gastrointestinalni trakt - hepatitis, pankreatitis,
2. Kardiovaskularni sustav - aritmije, infektivni endokarditis,
3. Živčani sustav - upala sluznice mozga, apscesi,
4. Krv - hemolitička anemija.
5. Intrauterina mikoplazmoza često je smrtonosna.

Prevencija podrazumijeva pažljivo praćenje zdravlja djeteta i trudnice, redovite liječničke preglede, pravilnu prehranu, obogaćenu korisnim hranjivim tvarima, pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.

Infekcija respiratorne mikoplazme u djece

Što je respiratorna infekcija mikoplazmom u djece -

Infekcija mikoplazmom u djece akutna je zarazna bolest koja pogađa ljude i životinje, a uzrokuju je mikoplazme (gram negativne bakterije). To su mikroorganizmi koji su smješteni između virusa i bakterija u klasifikaciji prema kulturnim svojstvima..

Bolesna osoba ili zdrav nositelj mikoplazme širi infekciju kapljicama u zraku. Mikoplazme su nestabilne, jer je prijenos infekcije stvarima i igračkama praktički isključen.

Od listopada do veljače bilježi se najveći broj infekcija mikoplazmom. Širenje virusa olakšava vrijeme koje prevladava u hladnoj sezoni..

Ljeti su epidemije moguće i u vrtićima, školama ili dječjim kampovima. Infekcija M. pneumonia posebno je aktivna u novim skupinama, stoga se u prva 3-4 mjeseca oko polovice djece zarazi infekcijom. Djeca nakon 10 godina su posebno osjetljiva..

Što provocira / uzroke infekcije respiratorne mikoplazme u djece:

Povijesni podaci. M. D. Eaton i njegov tim otkrili su M. pneumoniju, uzročnika respiratorne infekcije mikoplazmom, 1944. godine. Za izolaciju M. pneumonije korišten je ispljuvak bolesnika s atipičnom upalom pluća. U početku se sugeriralo da sredstvo pripada virusima, jer je zabilježena njegova sposobnost rasta na kulturi tkiva i pilećih embrija. No, nakon 22 godine dokazana je sposobnost M. pneumonije da živi i razmnožava se u umjetnom okruženju - zahvaljujući istraživačima pod vodstvom R. Chanocka. Stoga je M. pneumonia pripisana takvim prokariotskim jednoćelijskim organizmima kao što su mikoplazme..

Mycoplasma pneumoniae dovodi do lezija bronhopulmonalnog (respiratornog) sustava. Postoji oko 40 vrsta mikoplazmi koje dovode do bolesti očiju, genitourinarnog sustava, sustata itd. Na primjer, to su M. hominis, T-mikoplazme itd. Infekcionisti se često susreću s infekcijom mikoplazmom, koja utječe na dišni sustav čovjeka. Ova infekcija naziva se mikoplazma..

M. pneumoniae može rasti na kulturama ljudskih i životinjskih stanica. M. pneumoniae stvara vrlo male kolonije od 0,5 do 1 mm na površini čvrstih hranjivih podloga. Promjer stanica M. pneumonia je 100-600 nm, imaju promjenjiv okrugli oblik. Osjetljivi su na UV svjetlost, kao i na temperaturu. Uništeno dezinficijensima, koji se obično koriste za neutraliziranje virusa koji zaraze dišne ​​organe.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom respiratorne infekcije mikoplazmom u djece:

Agent M. upala pluća ulazi u tijelo kroz sluznicu dušnika i bronha. Mikoplazme su pričvršćene na epitelni sloj koji pokriva djetetove dišne ​​putove. Pod njihovim utjecajem mostovi između epitelnih stanica uništavaju se i struktura tkiva propada. Infekcija se širi bronhom i na kraju zahvaća alveole. Mikrokolonije M. pneumoniae pojavljuju se u citoplazmi alveola.

Intersticijska upala pluća razvija se zadebljanjem interalveolarnih pregrada, može se razviti bronhopneumonija. U težim slučajevima bolesti, mikoplazma se prenosi u jetru, središnji živčani sustav, kao i u bubrege i druge organe. Hepatitis, meningitis ili nefritis počinju se razvijati. Bronhopulmonalne lezije nastaju kada je vezana bakterijska flora.

Prenesena infekcija pridonosi stvaranju imuniteta. Njegovo trajanje ovisi o tome koliko je teška i dugotrajna bolest patila. Ako je osoba imala upalu pluća, razvija zaštitni imunitet u razdoblju od 5 do 10 godina. Pacijenti koji su imali katar gornjih dišnih putova imaju imunitet 1 do 2 godine.

Posude sluznice dušnika pune su krvi, mogu krvariti, a mogu se pojaviti i žarišta ulceracije. Liječnici primjećuju da se režnja pluća ruši, a zračni prostori distalnih bronhiola šire. Mikroskopski pregled pokazuje da su epitelne stanice bronha i dušnika povećane, kao i stanice alveolarnog epitela. U citoplazmi se nalazi nakupina mikoplazmi. Primijećena je infiltracija zidova bronha i bronhiola limfocitima, histiocitima, plazma stanicama i pojedinačnim leukocitima.

Fenomen nekroze izražen je samo u težim slučajevima, kao i deskvamacija epitelnog sloja alveola.

Simptomi respiratorne infekcije mikoplazmom u djece:

Razdoblje inkubacije može trajati od 1 do 3 tjedna. Latentno razdoblje bolesti može trajati čak 4 ili 5 tjedana, ali ne više. Klinički oblici mogu varirati. Najlakše izbrisani katar gornjih dišnih putova, najteži - drenažna upala pluća.

Bolest se manifestira postupno, tjelesna temperatura lagano raste. Počinje curenje iz nosa, apetit djelomično ili potpuno nestaje i javlja se suhi kašalj. Djeca školske dobi mogu se žaliti na malaksalost, osjećaj opće slabosti, jezu. Tijelo boli, glava boli, znojenje i suhoća u grlu.

Nakon višednevne bolesti, tjelesna temperatura još više raste i doseže 38-39 ° C - to se može dogoditi treći ili šesti dan od početka bolesti. Na vrhuncu bolesti lice postaje bljeđe, ponekad se konjunktiva upali, žile bjeloočnice su prezasićene krvlju. Mogu se pojaviti vrtoglavica, znojenje i bolovi u trbuhu. Razlikuju se simptomi kao što su bol u očnim jabučicama, mučnina i povraćanje, povećana jetra. U većini slučajeva simptomi opijenosti tijelom su blagi, čak i na vrhuncu bolesti.

Sluznica ždrijela može biti malo krvava, liječnici primjećuju pojave faringitisa s povećanjem krvožilnog uzorka i povećanjem folikula. Faringitis karakterizira upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela, manifestira se kao kašalj, crvenilo grla, otežano disanje itd. Pri gutanju mogu se pojaviti neugodni osjećaji. Dijete je teško disati na nos. Možda ćete primijetiti da lagano otvara usta kako bi olakšao disanje. Kad bolest započne, kašalj je suh, ali nakon 4 ili 5 dana pojavljuje se malo flegma. U nekim slučajevima mogu se primijetiti i simptomi sapi. Liječnici, slušajući pluća i bronhije, čuju da je disanje teško, postoje nestabilna raspršena suha zviždanja. RTG snimka može otkriti povećanje bronhovaskularnog uzorka i širenje korijena, fenomen umjerenog emfizema.

Test krvi otkriva malu leukocitozu (broj leukocita u krvi bolesnog djeteta premašuje normu), neutrofiliju (visok sadržaj neutrofilnih granulocita u krvi, karakterističan za akutne zarazne bolesti). Soe raste do 20-30 mm / h.

Upala pluća mikoplazme klasificirana je kao žarišna ili lobarna. Može započeti razvojem drugih simptoma bolesti, od prvog dana. Ali u većini slučajeva, razvoj upale pluća opaža se od trećeg, četvrtog ili petog dana. Kada započne upala pluća, djetetova tjelesna temperatura dosegne 39-40 ° C. Opseg do kojeg je izražena vrućica ne odražava koliko je težak oblik upale pluća kod pacijenta. Upala pluća mikoplazme, u rijetkim slučajevima, može se riješiti normalnom ili blago povišenom tjelesnom temperaturom.

Moguće je pratiti upalu pluća mikoplazme progresivnim promjenama u plućima, u kojima su simptomi opijenosti tijela relativno slabi. S razvojem upale pluća, znakovi oštećenja nazofarinksa mogu nestati ili oslabiti. Neki pacijenti pate od rinitisa, hiperemije ždrijelne sluznice, faringitisa. U nekim slučajevima upalu pluća prati oštećenje pleure. To se može dijagnosticirati bolovima u predjelu prsnog koša, koji jačaju udisajem i izdisajem, liječnici ponekad slušaju trljanje pleure, što ujedno ukazuje i na njezin poraz.

Kad bolest dosegne svoj vrhunac, opće stanje djeteta često je umjereno poremećeno. Opijenost se kod male djece očituje kao opća letargija, nedostatak apetita (ili slab apetit); tjelesna težina se ne dodaje.

U istraživanju periferne krvi, tendencija umjerene leukocitoze, pomak formule leukocita ulijevo, limfopenija, monocitopenija, ESR unutar 30-40 mm / h.

Teći

ARI etiologije mikoplazme u većini je slučajeva blag. Tjelesna temperatura povišena je s 2 na 3 dana, ali u rijetkim slučajevima može trajati tjedan dana, u vrlo rijetkim slučajevima - dva ili tri tjedna. Također, tijekom 1-2 tjedna opažaju se kataralni fenomeni (grlobolja, curenje iz nosa, kašalj itd.). Upala pluća mikoplazme traje duže. U većini slučajeva promjene na plućima nestaju nakon 2-3 tjedna. Ali u nekim slučajevima mogu se eliminirati za mjesec ili dva..

Kao i kod mnogih virusnih bolesti, komplikacije respiratorne mikoplazmatske infekcije u djece povezane su s dodatkom bakterijske flore. Ponekad pacijenti imaju meningoencefalitis, poliradikuloneuritis i zahvaćene su očne žile. Znanost još nije utvrdila prirodu takvih komplikacija..

Infekcija mikoplazmom u novorođenčadi i nedonoščadi

Prolazeći kroz rodni kanal, dijete se može zaraziti infekcijom mikoplazmom. Novorođenčad bolest nosi posebno teško, slično bilateralnoj upali pluća. Također, njihova bolest može se odvijati u generaliziranom obliku, u kojem su pogođeni parenhimski organi, bubrezi i središnji živčani sustav. Takvi su slučajevi obično ozbiljni, ali temperatura beba ne raste do visoke razine. Često se povećavaju jetra i slezena novorođenčeta. Postoje slučajevi crijevnih poremećaja, pojava konvulzivnog sindroma u zaražene djece. Bolest traje dugo, ima cikluse opadanja i porasta. Pozitivna je stvar što su smrtni slučajevi rijetki samo ako se bolesti pridružila bakterijska infekcija ili ARVI.

Kongenitalna infekcija mikoplazmom

Dijete se može zaraziti respiratornom infekcijom mikoplazmom dok je u majčinoj utrobi. To dovodi do pobačaja, ili dijete umire odmah nakon poroda. Takve slučajeve karakterizira činjenica da se mikoplazme množe u gotovo svim djetetovim organima. Promjene se događaju u plućima, kao i u drugim organima.

Dijagnoza respiratorne infekcije mikoplazmom u djece:

Infekcija mikoplazmom kod djece može se dijagnosticirati činjenicom da bolest započinje postupno, vrućica traje dugo, opijenost se gotovo ne očituje, kataralni fenomeni su slabo izraženi. Znakovi oštećenja bronhopulmonalnog sustava, sve do pojave slabo simptomatske (atipične) upale pluća, pojavljuju se uzastopno.

U čestim slučajevima potrebna je laboratorijska potvrda bolesti. Mikoplazma je izolirana iz faringealne sluzi, gnoja, ispljuvka. Da biste otkrili kolonije mikoplazme, koristite konvencionalni fazni kontrast, svjetlost, mikroskopiju ili imunofluorescenciju.

Nositelji mikoplazmi mogu biti potpuno zdravi ljudi, stoga se preporučuje serološka potvrda dijagnoze (proučavanje antigena / antitijela u biološkom materijalu bolesnika).

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je razlikovati infekciju mikoplazmom od ARVI, posebno od one s adenovirusnom etiologijom. Također, infekcija mikoplazmom razlikuje se od MS infekcije, psitakoze, KU groznice i krupne upale pluća. Upala pluća s krupom razlikuje se od upale pluća s mikoplazmom po tome što se kod krupne toksikoze javljaju kliničke i radiološke promjene u plućima pacijenta. Neutrofilna leukocitoza i visoka ESR posebno su karakteristični. Brzo kliničko poboljšanje događa se kod antibiotika, što se ne opaža kod upale pluća mikoplazme.

Infekciju ptica možete dobiti od golubova ili peradi. Karakterizira ga akutni početak bolesti, tjelesna temperatura je visoka, toksikoza se izražava od prvog dana bolesti, kataralni fenomeni se ne primjećuju. 4-6. Dana bolesti bilježe se oštećenja pluća. Jetra i slezena su povećane. ESR je značajno povećan. Primjećuje se leukopenija ili normocitoza. Praktički je nemoguće klinički razlikovati akutne respiratorne infekcije etiologije mikoplazme od akutnih respiratornih virusnih infekcija bez laboratorijskih ispitivanja.

Liječenje respiratorne infekcije mikoplazmom u djece:

Liječenje infekcije mikoplazmom u djece preporučuje se kod kuće ili u bolnici. U blažim oblicima mogu se liječiti samo simptomi bolesti. Liječnik koji liječi propisuje antibiotike ako je bolest umjerena / teška. Uzmimo, na primjer, azitromicin u dozi koja odgovara dobi pacijenta. Ako je slučaj bolesti posebno težak i postoji opijenost, propisuju se intravenske infuzije otopina za detoksikaciju, diuretici.

Prognoza je povoljna ako tijek bolesti prođe bez komplikacija.

Prevencija respiratorne infekcije mikoplazmom u djece:

Potrebno je izolirati pacijenta u ranim fazama razvoja bolesti. Opće preventivne mjere provode se u fokusu infekcije. Specifična profilaksa nije razvijena.

Koje bih se liječnike trebao obratiti ako imate respiratornu infekciju mikoplazmom u djece:

Jeste li zabrinuti zbog nečega? Želite li znati detaljnije informacije o respiratornoj infekciji mikoplazmom u djece, njezinim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tijeku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam treba inspekcija? Možete ugovoriti sastanak s liječnikom - Euro laboratorijska klinika uvijek vam stoji na usluzi! Najbolji će vas liječnici pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći prepoznati bolest prema simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć i dijagnozu. Također možete nazvati liječnika kod kuće. Klinika Euro lab otvorena je za vas cijelo vrijeme.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica klinike odabrat će vam prikladan dan i sat za posjet liječniku. Naše mjesto i upute navedeni su ovdje. Pojedinosti o svim uslugama klinike potražite na njenoj osobnoj stranici.

Ako ste prethodno obavili neko istraživanje, svakako odnesite njihove rezultate na konzultacije s liječnikom. Ako istraživanje nije provedeno, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Ti? Morate biti vrlo pažljivi prema svom zdravlju općenito. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje na simptome bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se isprva ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, trebate samo nekoliko puta godišnje pregledati liječnika kako biste spriječili ne samo strašnu bolest, već i održali zdrav duh u tijelu i tijelu u cjelini..

Ako želite postaviti pitanje liječniku - koristite odjeljak internetskog savjetovanja, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete o brizi o sebi. Ako ste zainteresirani za preglede klinika i liječnika, pokušajte pronaći potrebne podatke u odjeljku Svi lijekovi. Također se registrirajte na medicinskom portalu Euro lab kako biste se stalno ažurirali s najnovijim vijestima i ažuriranjima informacija na web mjestu, koja će automatski biti poslana na vašu poštu.

Mikoplazma kao uzrok upale pluća u djece: morbiditet, metode terapije,

Pojam patogena

Mycoplasma pneumoniae je najjednostavniji mikroorganizam. Nema staničnu stijenku i veličine je od 0,3 do 0,8 mikrona. Zbog svoje male veličine, mikroorganizam prodire u zaštitnu barijeru nosne sluznice.

Upala pluća mikoplazme u djece, RTG

Najjednostavniji lako prodire u stanicu, poput virusa, ali istodobno reagira na uvođenje antibiotika poput bakterije. Kao patogeni Klebsiella ili STI, mikoplazma je atipični patogen.

Prijenos mikroorganizma događa se kapljicama u zraku. To je zbog brzog širenja infekcije u timu. Izvan respiratornog trakta, u okolišu, mikoplazma brzo umire.

Dokazano je da M. hominis uzrokuje promjene u genetskom aparatu ljudskih stanica. To znači da ako se infekcija uzrokovana mikoplazmom ne liječi odmah, mogu uslijediti mutacije kromosomskog aparata. To je od posebne važnosti za žene koje još nisu rodile djecu..

Zbog osobitosti razvoja infekcije, pacijent prvih dana ne pokušava se boriti protiv bakterija. Nakon što mikroorganizam uđe u respiratorni trakt, širi se na donje dijelove. Tamo se počinje množiti, što se očituje znakovima upale. Puni ciklus razvoja mikoplazme je oko 6 dana..

Prirodni proces borbe protiv imuniteta protiv mikoplazme težak je, jer ne prolazi fagocitozu. Monociti mu se približavaju, tada ili ne mogu uhvatiti najjednostavniji mikroorganizam ili ga probaviti.

Uzroci

Klebsiella, mikoplazma i predstavnici spolno prenosivih patogena atipični su predstavnici patogena. Uzrok infekcije je uzročnik infekcije. Čimbenici upale dišnog sustava mogu biti:

• smanjen imunitet;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• nedostatak vitamina zbog loše prehrane;
• pregrijavanje ili hipotermija.

Pušenje je za odraslu osobu također faktor smanjenja imuniteta, što dovodi do infekcije mikoplazmom. Manifestacije SARS-a slične su virusnoj infekciji, što liječnika dovodi u zabludu.

Upala pluća mikoplazme u djece: znakovi

Upala pluća mikoplazme u djece razlikuje se ne samo u uzročniku, već i u nekarakterističnim simptomima kršenja stanja dišnog sustava.

Upala pluća mikoplazme treba liječiti antibioticima

Prvih nekoliko dana zabrinuti su zbog respiratornih manifestacija:

• izražene manifestacije opijenosti;
• znakovi rinitisa;
• rijetki suhi kašalj;
• grlobolja.

Manifestacije opijenosti uključuju visoku temperaturu, smanjeni apetit, umor i pospanost. U dojenčadi, u pravilu, roditelji obraćaju pažnju na anksioznost, poremećaj spavanja, stalno plakanje.

Prvo razdoblje može potrajati od 7 do 30 dana. Ovisi o stupnju aktivnosti patogena, početnom stanju imuniteta. Nakon završetka prodromalnog razdoblja pojavljuju se znakovi karakteristični za bakterijsku infekciju:

• bolovi u prsima tijekom ulaska i izdaha;
• jak kašalj, isprva suh, a zatim produktivan;
• pojavljuje se otežano disanje na pozadini oštećenja plućnog tkiva;
• respiratorni poremećaj povećava se iz dana u dan.

Ekstrapulmonalne manifestacije karakteristične su za atipičnu upalu pluća: osip, bol u mišićima i zglobovima, trbuhu. Simptomi se mogu pogoršati, a mrlje se mogu stopiti jedna u drugu. To ukazuje na pojavu komplikacija..

Dijagnostika

Iz simptoma koji se pojavljuju u djece teško je odmah pogoditi prirodu patogena. Većina djece dobiva opću dijagnozu ARVI. Za njegovo liječenje nisu potrebni antibiotici. Antivirusni lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost, kao ni imunomodulatori.

Kako se simptomi povećavaju, liječnik zaključuje da su se pridružile bakterijske komplikacije i propisuje antibiotsku simptomatsku terapiju širokog spektra.

Dijagnoza upale pluća uključuje slijed radnji:

• intervju;
• inspekcija;
• sistematski pregled;
• Rendgenske metode;
• laboratorijska dijagnostika.

Za bilo koju bolest prva faza pregleda je prikupljanje pritužbi. Liječnik će saznati kada se osoba razboljela, koliko davno su se pojavili simptomi bolesti. Također zainteresiran za prisutnost štetnih čimbenika rada, životnih uvjeta.

Tijekom pregleda liječnik obraća pažnju na to jesu li interkostalni mišići uključeni u respiratorni čin. Tada provodi auskultaciju i udaraljke, odnosno sluša uz pomoć fonendoskopa i prstima tapka po pečatu. To su učinkoviti i jednostavni načini za otkrivanje upale..

Rentgen pokazuje širenje upale duž parenhima organa. Trenutačna opcija je MRI ili CT. Ovo je trodimenzionalna višestruka slika organa koji se proučava..

Simptomi upale pluća razlikuju se ovisno o patogenu

Laboratorijske metode uključuju opću analizu biološke tekućine. Pokazuje znakove upale. U pravilu, aktivnost bakterija prati otpuštanje toksina u krvotok. Da bi ih uklonili, raste broj bijelih krvnih zrnaca. Kod procesa mikoplazme nema leukocitoze. Istodobno, u pozadini kršenja, eritrociti se lijepe, njihova se sedimentacija povećava, ali samo malo.

U analizi ispljuvka nisu pronađeni tragovi patogena. Da bi se pronašle, koriste se suvremene imunološke metode istraživanja..

Moguće je utvrditi da su klamidija ili mikoplazma uzrokovale poremećaj prisutnošću antitijela na uzročnika u biološkoj tekućini. Kada patogeni mikroorganizmi bilo koje bolesti uđu u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela. Imunoglobulini vežu antigene, vežu ih i koriste pomoću posebnih stanica, fagocita.

Imunske metode za dijagnosticiranje upale pluća mikoplazme

Nakon infekcije, "memorijske stanice" pojavljuju se u krvi nakon 2-3 tjedna. Tragovi mikroorganizma otkrivaju se imunološkim testovima.

Prenesena upala pluća mikoplazme stvara stabilni imunitet tijekom 10 godina. To znači da se tijekom tog razdoblja u biološkoj tekućini određuje igg pozitivan status..

Najmodernija su:

• ELISA;
• PCR.

Prva metoda temelji se na registraciji broja imunoloških kompleksa koji nastaju kombiniranjem protutijela u serumu pacijenta i umjetnog davanja antigena. Posljednji element ima fluorescentne naljepnice koje mogu emitirati sjaj. Tako možete kvantitativno odrediti količinu antitijela na infekciju..

Lančana reakcija polimeraze, PCR, omogućuje vam pronalaženje fragmenata DNA patogena u uzorku pacijenta. Da bi se to učinilo, enzim se umetne u fragment biološkog materijala pacijenta, što omogućuje izgradnju DNK lanca patogena, ako postoji..

Liječenje

Terapija upale pluća u djece, koja prolazi u netipičnom obliku, preporučuje se u bolničkim uvjetima. Pacijentu je prikazan odmor u krevetu.

Antibiotici čine osnovu liječenja patološkog procesa. Nisu svi podjednako učinkoviti protiv mikroorganizma. U pravilu se za upalu pluća propisuju antibiotici širokog spektra. Ovo je penicilinska ili cefalosporinska serija lijekova. Ali u odnosu na mikoplazmu, oni su najmanje učinkoviti..

Terapija infekcije mikoplazmom provodi se tetraciklinima, makrolidima, fluorokinolonima.

Analiza sputuma ne otkriva prisutnost mikoplazme

Lijekovi prve skupine ne koriste se u djece mlađe od 12 godina. Makrolidi imaju najmanje nuspojava, stoga su dopušteni za imenovanje od rođenja. Fluorokinoloni se mogu preporučiti za liječenje djece od 5 godine starosti. Razdoblje upotrebe antibiotika je 5-14 dana. Učinkovitost terapije određuje se poboljšanjem općeg stanja, smanjenjem područja infiltracije plućnog tkiva.

Propisani su ekspektoransi koji pomažu u čišćenju flegma iz pluća. U male djece lijekovi se koriste u obliku smjese ili sirupa. Da biste smanjili opijenost, pijte puno tekućine, antipiretike u slučaju trajne vrućine.

Prevencija upale pluća mikoplazme u djece

Teško je zaštititi dijete koje pohađa dječji tim od infekcije mikoplazmom. Ne postoje posebne preventivne mjere. Roditelji moraju obratiti pažnju na sljedeće uvjete:

• redovito perite ruke;
• prozračite sobu;
• nakon posjeta vrtiću ili školi isperite nos slanim otopinama;
• posjetite liječnika odmah nakon pojave simptoma bolesti;
• ne zanemarujte metode terapije koje preporučuje liječnik;
• kaljenje tijela između infekcija.

Usklađenost s tim mjerama omogućit će tijelu da se brzo nosi s infekcijom bez komplikacija. Potrebno je nadgledati znakove anemije, oštećenja srčanog mišića, oštećene probavne funkcije.