Kronični faringitis

Kronični faringitis je kronična upala sluznice ždrijela, ponavljajuća bolest koja se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

U strukturi ENT patologije, pritužbe na bol i upalu grla su druge po učestalosti nakon bolesti nosne šupljine i njenih paranazalnih sinusa, na ambulantnom pregledu javljaju se svaka 4 od 10 pacijenata.

Karakteristično obilježje kroničnog faringitisa je izolirana upala jednog od dijelova ždrijela (nazofarinksa, orofarinksa ili grkljana), bez uključivanja limfoidnih formacija, tj. Krajnika, u patološki proces.

Kronični faringitis obično djeluje kao neovisna patologija, međutim, u nekim je slučajevima samo simptom drugih bolesti, uključujući akutne zarazne procese.

Nepravovremena dijagnoza i liječenje bolesti mogu dovesti do širenja upale na obližnje ENT organe ili uzrokovati razvoj upalnog procesa u udaljenim strukturama (srce, bubrezi, zglobovi itd.), A također značajno smanjiti kvalitetu života pacijenta.

Kronični faringitis nije karakteriziran prisutnošću izraženih kliničkih manifestacija: nema povećanja tjelesne temperature, znakova opijenosti, pogoršanja općeg stanja.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci kroničnog faringitisa mogu biti i patogeni mikroorganizmi i agresivni učinak nepovoljnih čimbenika okoliša..

Ogromnu većinu patogena koji najčešće provociraju razvoj akutne bolesti koja se nepravodobnom dijagnozom i nekompetentnim liječenjem transformira u kronični oblik predstavljaju sljedeći virusi:

• rinovirusi (više od 80% svih slučajeva morbiditeta);
• adenovirusi;
• koronavirusi;
• virusi gripe i parainfluence;
• respiratorni sincicijski virus;
• virusi herpes simplex tipa I i II;
• enterovirusi;
• Coxsackie virus;
• Epstein-Barrov virus;
• citomegalovirus.

U nekim su slučajevima virusi svojevrsni "pioniri" koji stvaraju optimalne uvjete za aktiviranje vlastite uvjetno patogene mikroflore i dodavanje sekundarne bakterijske infekcije. Češće upale sluznice ždrijela uzrokuju Neisseria, difteri, zeleni (nehemolitički) streptokoki, β-hemolitički streptokoki, epidermalni stafilokok, korinebakterije (s izuzetkom difterije), gljivice roda Candida.

Uz virusna i bakterijska sredstva, kronični faringitis može biti uzrokovan sustavnom izloženošću agresivnim fizičkim ili kemijskim čimbenicima:

• Ionizirana radiacija;
• prah;
• hlapive kemikalije (toluen, formaldehidi, spojevi boja i lakova, proizvodi prerade ugljikovodika itd.);
• vruće pare i tekućine;
• mehanička ozljeda sluznice;
• proizvodi izgaranja;
• alergeni itd..

Razvoj kroničnog faringitisa olakšava utjecaj lokalnih i općih čimbenika rizika na tijelo, koji uključuju:

• strukturne značajke sluznice;
• rad u opasnim industrijama (metalurška i druge vrste industrije, što podrazumijeva rad u vrućoj radnji, rudnicima ugljena, rafinerijama nafte, tvornicama za proizvodnju boja i lakova, pesticida, gnojiva itd.);
• rad u području spašavanja;
• pušenje, zlouporaba alkohola;
• Otežano disanje kroz nos (alergijski rinitis, zakrivljenost nosne pregrade, polipozne izrasline);
• promjene u endokrinoj pozadini (menopauza, hipotireoza, itd.);
• hipo- ili avitaminoza;
• stanje imunosupresije;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• opća hipotermija tijela;
• prisutnost teških kroničnih bolesti (dijabetes melitus, zatajenje bubrega i srca, bronhijalna astma, itd.);
• prisutnost fokusa kronične infekcije u usnoj šupljini ili obližnjim ENT organima;
• suha, vruća klima;
• nepovoljna ekološka situacija;
• starost (dobne nehotične promjene na sluznici).

Oblici bolesti

Razlikuju se sljedeći oblici kroničnog faringitisa:

• jednostavan ili kataralan;
• hipertrofična (zrnasta);
• atrofičan;
• mješoviti.

Kronični simptomi faringitisa

Kronični faringitis nije karakteriziran prisutnošću izraženih kliničkih manifestacija: nema povećanja tjelesne temperature, znakova opijenosti, pogoršanja općeg stanja.

Glavni simptomi kroničnog faringitisa:

• znojenje, suhoća u grlu;
• kašalj;
• nelagoda prilikom gutanja;
• s kroničnim upalnim procesom u projekciji grkljana, moguće je promuklost glasa;
• osjećaj knedle u grlu;
• osjećaj nelagode, opsesivna želja za kašljanjem.

U atrofičnom obliku bolesti, sluznica stražnjeg zida ždrijela izgleda prorijeđena, blijeda, sjajna ("lakirana"), krvne žile, na njoj su vidljivi tragovi osušene sluzi.

Hipertrofični kronični faringitis karakteriziraju žarišta hiperplazije, zadebljanja sluznice s povećanim, kaotično smještenim folikulima. Bočni tubofaringealni grebeni također su povećani i edematozni. Na površini ždrijela bilježe se tragovi viskozne sekrecije.

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti klinička slika postaje izraženija:

• intenzivna bol;
• simptom prvog gutljaja (maksimalna jačina boli tijekom prvog gutljaja, gutanje sline, smanjenje nakon pijenja ili nekoliko pokreta gutanja);
• povećanje i bolnost regionalnih limfnih čvorova (submandibularni, stražnji vratni, parotidni);
• pogoršanje opće dobrobiti (glavobolja, opća slabost, povećani umor, itd.);
• lagani porast tjelesne temperature;
• crvenilo i oticanje sluznice orofaringa;
• prisutnost mukoznih ili mucopurulentnih sekreta na stražnjem dijelu ždrijela, hipertrofija pojedinih folikula.

Kronični faringitis često prati bolesti gastrointestinalnog trakta, u kojima se bilježi zatajenje srčanog sfinktera želuca. U tim se slučajevima agresivni želučani sadržaj baca u lumen jednjaka i u ždrijelo, nadražujući sluznicu ždrijela. U ovom slučaju tipični simptomi bolesti nadopunjuju se žgaravicom, podrigivanjem, osjećajem žarenja duž jednjaka, koji se javljaju sporadično, često pri pomicanju u vodoravni položaj.

U nekim slučajevima kronični faringitis može biti jatrogenog karaktera, što je komplikacija nepravilnog liječenja bolesti nosne šupljine (obično nekontrolirani unos vazokonstriktornih kapi). Dugotrajna primjena lokalnih lijekova koji smanjuju oticanje nosne sluznice i stvaranje sluzi, pridonosi poremećaju lokalne cirkulacije krvi u području nazofarinksa i razvoju atrofičnih promjena na njegovoj sluznici.

Dijagnostika

Dijagnoza kroničnog faringitisa u većini slučajeva nije teška. Temelji se na sveobuhvatnoj procjeni kliničke slike, laboratorijskih podataka:

• opći test krvi (leukocitoza s neutrofilnim pomakom ulijevo, ubrzanje ESR-a tijekom pogoršanja, tijekom remisije nema promjena u krvnom testu);
• biokemijski test krvi (pokazatelji akutne faze tijekom pogoršanja, tijekom remisije nema promjena u krvnom testu);
• sijanje materijala ždrijelne šupljine na hranjivi medij radi izoliranja β-hemolitičkog streptokoka skupine A;
• određivanje streptokoknog antigena u razmazima metodom aglutinacije;
• imunodijagnostika povećanih titra antistreptokoknih antitijela.

Detekcija streptokoka β-hemolitičke skupine A u materijalima razmaza iz ždrijelne šupljine provodi se kako bi se utvrdila taktika liječenja, jer je u ovom slučaju nužna antibiotska terapija. Ova vrsta mikroorganizama je najpatogenija iz skupine streptokoka, sposobna je izazvati niz ozbiljnih zaraznih i upalnih bolesti, stoga je njezino pravovremeno otkrivanje i iskorjenjivanje neophodno kako bi se spriječio razvoj sekundarnih komplikacija.

Kronični faringitis obično djeluje kao neovisna patologija, međutim, u nekim je slučajevima samo simptom drugih bolesti, uključujući akutne zarazne procese.

Liječenje kroničnog faringitisa

Nekomplicirani tijek kroničnog faringitisa, u pravilu, ne zahtijeva sistemsko liječenje. U većini slučajeva epizode pogoršanja zaustavljaju lokalni antiseptički i analgetski lijekovi, nametanje zagrijavajućih obloga, obilnih alkalnih pića, pridržavanje utvrđene prehrane.

Antibiotska terapija za liječenje kroničnog faringitisa rijetko se koristi, najčešći su lokalni antimikrobni lijekovi u obliku ispiranja, sprejeva, pastila, pastila, često u kombinaciji s anestetikom:

• antiseptici (klorheksidin, heksetidin, benzidamin, ambazon, timol i njegovi derivati, alkoholi, derivati ​​joda itd.);
• fitopreparati s antiseptičkim učinkom;
• antimikrobna sredstva prirodnog podrijetla (lizozim);
• proizvodi pčelarstva;
• bakterijski lizati.

Glavno ograničenje primjene određenih terapijskih sredstava je njihovo lokalno nadražujuće djelovanje (kao npr. Kod derivata joda, propolisa) i sposobnost izazivanja alergijskih reakcija (biljni lijekovi, pčelinji proizvodi, pripravci koji sadrže esencijalna ulja itd.).

U slučaju sekundarne infekcije poželjno je imenovanje antibakterijskih lijekova za pogoršanje kroničnog faringitisa. Trajanje liječenja, koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija, trebalo bi u ovom slučaju biti najmanje 10 dana. Terapija antibioticima započinje polusintetičkim zaštićenim penicilinima, cefalosporinima 2. i 3. generacije. Ako su netolerantni, preporučuju se makrolidi (azalidi).

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije kroničnog faringitisa mogu biti:

• tonzilofaringitis;
• eustahitis, labirintitis;
• laringitis;
• paratonzilitis;
• paratonsilarni ili retrofaringealni apsces;
• medijastinitis;
• maligna transformacija atrofičnog oblika bolesti;
• sekundarno oštećenje srca, bubrega, zglobova.

Prognoza

S pravodobnom dijagnozom i složenim liječenjem prognoza je povoljna.

Simptomi kroničnog faringitisa s fotografijom i metodama liječenja u odraslih bolesnika

Kronični faringitis je upalni proces sluznice stražnjeg zida ždrijela, koji prati nepovratno preuređivanje tkiva.

Bolest prolazi s razdobljima pogoršanja i remisije. Liječenje ovisi o njegovom obliku i odabire ga specijalist nakon niza dodatnih pregleda.

Koja je bolest

Stražnji zid ždrijela u ljudi se na latinskom naziva farings. Upala sluznice, limfnih folikula na ovom području označava se terminom "faringitis".

Uvjetna klasifikacija dijeli bolest prema stupnju njenog tijeka. Sukladno tome, oni govore o njegovom akutnom ili kroničnom obliku..

U prvom slučaju zabrinjava pacijenta s oštrim grloboljom, visokom temperaturom i kašljem. U pozadini liječenja, oporavak se događa 7-10. Dana, nakon čega se sluznica obnavlja i ništa drugo ne podsjeća na bolest.

Potpuno drugačija situacija uočava se u kroničnom obliku patologije. U nedostatku adekvatnog liječenja ili u prisutnosti popratnih čimbenika, dolazi do nepovratnih promjena i restrukturiranja sluznice.

Proces postaje kroničan i nemoguće je izliječiti takav faringitis. Zadatak ENT liječnika je prenijeti bolest u fazu dugotrajne remisije, kada problem ne smeta čovjeku 2-3 godine.

ICD-10 kod kroničnog faringitisa je J31.2. To uključuje sve oblike ove bolesti: hiperplastične, atrofične i druge, osim akutnih procesa.

Razlozi za razvoj bolesti

Glavni razlog za razvoj faringitisa gotovo je uvijek dugotrajna izloženost jednom ili više traumatičnih čimbenika..

Uzrok upale su bakterije, virusi, gljivice ili unošenje kombinirane mikroflore u tijelo.

Među mehanizmima prijelaza u kronični oblik, stručnjaci prepoznaju nekoliko ključnih točaka:

• Postojanje u tijelu stalnog izvora infekcije u neposrednoj blizini ždrijela, na primjer, kronični sinusitis, adenoidi, tonzilitis, karijesni zubi itd..
• Bolesti probavnog trakta (GERB). Mehanizam razvoja ovog oblika objašnjava se na sljedeći način: klorovodična kiselina koja se nalazi u želucu ulazi u sluznicu jednjaka i stražnji dio ždrijela.
• Dugotrajna iritacija s tako agresivnim čimbenikom uzrokuje kronični upalni proces.
• Nedostatak fiziološkog disanja na nos. Uobičajeno, prolazeći kroz nosnu šupljinu, zrak se pročišćava, zagrijava i vlaži. Ako osoba diše na usta (kronični rinitis, zakrivljenost septuma), tada zrak bez prethodnih faza čišćenja i ovlaživanja odmah ulazi u sluznicu ždrijela i nadražuje je.
• Profesionalni čimbenici: rad u uvjetima zagađenja plinovima, kao i prašine, brašna i drugih opasnosti.
• Alergija. U takvim situacijama, predisponirani ljudi s reakcijama preosjetljivosti razvijaju kronične promjene na sluznici stražnjeg zida ždrijela..
• Stres, hormonalni poremećaji.

S godinama naše sluznice prolaze kroz nepovratne nehotične promjene: postaju tanje, smanjuje se broj stanica koje izlučuju zaštitnu sluz. Ovo se stanje smatra kroničnim atrofičnim faringitisom..

Oblici bolesti i njihove manifestacije

Tri su glavne vrste kroničnog faringitisa, od kojih je svaka popraćena prepoznatljivim značajkama i zahtijeva specifičan pristup liječenju.

Kataralni oblik

Prilikom pregleda ždrijela, stručnjak primjećuje oticanje i kongestivno crvenilo sluznice. Istodobno, pojedinačni folikuli smješteni na stražnjem dijelu grla nabreknu, sluznica može biti prekrivena prozirnom sluzi koja teče iz nazofarinksa.

Simptomi kroničnog faringitisa u ovom će slučaju biti sljedeći:

• Grebanje, suhoća, bolnost ili suhoća u grlu. Svaki pacijent drugačije opisuje ove simptome nelagode..
• Osjećaj knedle u grlu koja ne ometa disanje ili prolazak hrane u želudac.
• Osjećaj stalnog protoka sluzi niz stražnji dio grla.
• Suhi kašalj bez iscjetka ili s viskoznim, obilnim iskašljavanjem..
• Osjećaj zagušenja i pritiska u ušima, ako proces uključuje nazofarinks i usta slušnih cijevi.

S relapsom, faringitis se odvija prema vrsti akutne faze: temperatura raste, grlo naglo boli, postaje crveno i natekne.

Hiperplastični oblik

Ovu vrstu faringitisa karakterizira lokalno ili difuzno zadebljanje svih slojeva sluznice. U ovom slučaju dolazi do širenja i povećanja veličine limfnih folikula i krvnih žila..

Folikuli su vidljivi na stražnjem zidu i izgledaju poput malih crvenkastih granula, pa otuda i drugi naziv granulomatozni faringitis.

Ako se zadebljanje dogodi samo u bočnim regijama, tada se ovaj oblik naziva hipertrofični bočni faringitis (vidi fotografiju).

Pritužbe pacijenata s hiperplastičnim postupkom bit će sljedeće:

• Osjećaj stranog tijela u grlu.
• Peckanje i nelagoda u ustima.
• Gnojne i sluzave kore koje se nakupljaju na stražnjem dijelu grla i tjeraju pacijenta da češće guta.
• Promjene u tembru govora zbog učestalog kašlja i iritacije glasnica.
• Dugotrajni kašalj s gustim, teškim ispljuvkom.

Nema temeljne razlike u simptomima gore navedenih oblika faringitisa. U svakog se pacijenta njihova težina može razlikovati, a bolest se odvija prema individualnom scenariju..

Kronični atrofični faringitis

S ovom vrstom sluznica ždrijela postaje tanja. Broj vrčastih stanica koje stvaraju sluz se smanjuje. Izvana stražnji zid grla djeluje suho, ne sjaji se, ali može biti prekriven bjelkastim ljuskama kada se dogodi odvajanje pojedinih dijelova epitela.

Ovaj je oblik češći u starijih odraslih osoba i bolesnika s gastroezofagealnim refluksom. U prvom se atrofija javlja zbog dobnih karakteristika, a u drugom je razlog agresivno djelovanje klorovodične kiseline.

Pušači s dugogodišnjim iskustvom i ljudi čiji je rad povezan s profesionalnom opasnošću pate od ovog problema..

Manifestacije atrofičnog faringitisa:

• Perzistentno suho grlo, koje pacijenta prisiljava da stalno pije ili jede kako bi ga olakšao.
• Suhe, uvredljive kore na stražnjem dijelu grla.
• Nelagoda pri gutanju.

Uobičajeni atrofični faringitis treba razlikovati od ozene i sklerome. To su dvije specifične bolesti kod kojih se, uz ostale simptome, javlja i atrofija sluznice ždrijela..

Ozena (fetidni rinitis) uglavnom se nalazi u žena, a točan uzrok pojave nije u potpunosti poznat. Bolest je popraćena atrofijom nosne sluznice uz stvaranje fetidnih kora, nakon čega se proces može premjestiti u ždrijelnu regiju i ispod.

Skleroma je kronična zarazna bolest gornjih dišnih putova, koju karakterizira ožiljak-atrofični tijek.

Proces započinje iz nosne šupljine, ali se može ekspanzivno proširiti iz ždrijela ili grkljana. Karakterizira atrofija sluznice s stvaranjem ožiljaka i gnojnih kora.

Potrebni pregledi za dijagnozu

Da bi postavio dijagnozu, otolaringolog pregledava stražnju stijenku ždrijela i pita pacijenta za pritužbe.

Karakteristična klinička slika pomaže liječniku u dijagnozi:

• za atrofični oblik: prorijeđena sluznica, ispod koje su vidljive žile, mjestimice prekrivene korom. Pacijent se žali na suhoću grla;
• da hipertrofični tip: zadebljanje bočnih grebena ili limfnih folikula koji strše iznad sluznice u obliku zrna. Osoba će se žaliti na knedlu u grlu, upalu grla i kašalj;
• kataralni oblik: umjereno oticanje i crvenilo sluznice, viskozna sluz koja prekriva ždrijelo.

Potvrda da je faringitis kroničan jest trajanje njegovog tijeka (duže od mjesec dana) i tipičan izgled ždrijela. Da bi se utvrdio točan uzrok bolesti, vrši se bris grla na floru i osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Da biste dobili pouzdani rezultat razmazivanja, morate slijediti pravila za njegovu isporuku. Analiza se uzima na prazan želudac, dan prije ne možete prati zube, piti niti uzimati lijekove s antibakterijskim ili antiseptičkim svojstvima..

Opća načela liječenja

Liječnici preporučuju liječenje kroničnog faringitisa, nakon utvrđivanja njegovog oblika i osjetljivosti patogena na lijekove.

Prije svega, trebali biste ukloniti provocirajuće čimbenike koji podržavaju upalni proces:

• liječiti bolesti probavnog trakta koje iritiraju sluznicu ždrijela;
  prestati pušiti i izbjegavati pretjerani unos alkohola;
• kada radite u uvjetima povećane opasnosti (prašina, plinovi, nečistoće), koristite najdostupnije mogućnosti zaštite (maske, respiratori);
• riješite se anomalija u strukturi nosa koje ometaju punopravno nosno disanje (poravnajte odstupljeni septum, liječite kronični sinusitis);
• održavanje optimalne temperature i vlage u dnevnim boravcima kako ne bi isušile sluznicu.

Korištenje lijekova

Paralelno s općim preporukama, liječenje kroničnog faringitisa kod odraslih provodi se sljedećim farmaceutskim agensima:

• U atrofičnom obliku, terapija je usmjerena na uklanjanje kora i vlaženje sluznice. U tu svrhu prikladne su inhalacije uljem ili hidratantnim otopinama (borjomi, fiziološka otopina). Ždrijelo se tretira uljnim otopinama vitamina A, E ili uljem mora. Za ispiranje koristite blage lijekove: uvarak kamilice, miramistin. Da biste vratili sluznicu iznutra, preporučuje se uzimanje prirodnih imunostimulanata: aloe, ginsenga, ehinaceje. Od sprejeva s ovim oblikom učinkovit je Faringospray na bazi ulja ili Aqualor za grlo koji sadrži morsku vodu.
• Liječenje hipertrofičnog oblika ima svoje razlike. Da bi se uklonili pretjerano povećani folikuli, koristi se kauterizacija lapisom (srebrnim nitratom). Grlo se ispire antiseptičkim otopinama (jodinol, furasol) ili tretira Lugolom. Kao dio složene terapije možete koristiti sprejeve s antiseptičkim svojstvima (Argento-sept, Hexa-sprej), kao i pastile za sisanje (Efizol, Decatilen).
• Kataralna terapija provodi se neagresivnim antiseptičkim ispiranjem (Miramistin, Klorheksidin, alkohol Klorofilipt), sprejevima za grlo i apsorbiranim tabletama. Da biste obnovili prirodnu mikrofloru u orofaringealnoj šupljini, upotrijebite homeopatski lijek Bioblis.

Tijekom pogoršanja, kronični faringitis liječi se antibioticima i protuupalnim lijekovima..

Antibakterijske lijekove odabire samo liječnik, uzimajući u obzir mikrofloru i osjetljivost navodnog patogena.

Kao dio složenog tretmana, fizioterapija ima dobar učinak. Propisati terapiju magnetnim laserom, elektroforezu s lijekovima, razne vrste inhalacija. U trenutku pogoršanja prikazani su UHF i kvarcna cijev.

Moguće komplikacije

Kronični faringitis sam je po sebi komplikacija loše liječenog akutnog oblika.

Dugotrajni, tromi upalni proces u tijelu dovodi do pojave simptoma slabosti, brzog umora, što značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života.

Kronična upala stražnjeg zida ždrijela može napredovati i proširiti se na donje dišne ​​putove, uzrokujući laringitis, traheitis, bronhitis.

Tijekom pogoršanja kroničnog faringitisa bolest može uzrokovati akutni tonzilitis (upaljeno grlo), otitis media, laringitis ili čak upalu pluća (kada patološka sluz teče niz jednjak).

Prognoza

Uzimajući u obzir da bolest prati nepovratno restrukturiranje sluznice, nemoguće ju je u potpunosti riješiti. Kronični stadij faringitisa, uz pravilno liječenje i poštivanje režima, može se prenijeti u stanje dugotrajne remisije, kada se ne pogoršava desetljećima.

Za prevenciju recidiva, pacijentu se savjetuje da preispita prehranu i način života. Istodobno se uklanjaju čimbenici koji pridonose pogoršanju bolesti (pušenje, alkohol, GERB, itd.)..

Kronični faringitis. Simptomi i liječenje kod odraslih, lijekovi, narodni lijekovi

Kronični faringitis virusna je bolest kojoj se dijagnosticiraju simptomi poput upale grla i upale grla. Lokaliziran je na stražnjem zidu ždrijela, a može ga pokrenuti prodiranje virusa u tijelo ili akutna respiratorna bolest. Tijek bolesti izmjenjuje razdoblja remisije i pogoršanja.

Sluznica koja oblaže unutarnju regiju dišnog trakta vrlo je osjetljiva, stoga bilo koji toplinski, mehanički ili kemijski učinci mogu izazvati iritaciju, a nakon toga i razvoj bolesti, uključujući faringitis, i kod odraslih i kod djece.

Kronični faringitis može biti komplikacija neliječenog strep grla. Akutni oblici patologije mogu nastati unošenjem stafilokoka ili drugih štetnih mikroorganizama, nepravilnim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sustava, srca i krvnih žila.

Također, kronični oblik bolesti može se razviti u pozadini redovitih zaraznih bolesti usne šupljine, nosa i ždrijela..

Vrste bolesti

Postoji nekoliko vrsta kroničnog faringitisa, koji se razlikuju u prirodi podrijetla, razvoju i težini tečaja. Dodijeliti:

• atrofični faringitis;

Atrofični faringitis je najteža vrsta patologije, koja je popraćena nadomještanjem sluznice vezivnim tkivom. Istodobno, sluznica gubi svojstva i prestaje izvršavati svoje funkcije zbog gubitka vlage, stanjivanja i pojave bolnog sjaja..

Atrofični procesi u nazofarinksu mogu izazvati razvoj malignih kanceroznih novotvorina koje se slabo mogu liječiti.

Međutim, to se može spriječiti popravljanjem sluznice. U tom se slučaju preporučuje uporaba Lugolove otopine, lijekova Fluimucin i Berotek, koji pomažu u razrjeđivanju ispljuvka. Također je učinkovito koristiti biljne inhalacije koje smanjuju osjećaj suhoće..

• granulirani;

Kronični zrnasti faringitis karakterizira bujanje vezivnog tkiva na području nazofarinksa s stvaranjem velikog broja crvenih limfoidnih čvorova. Ovaj postupak ometa normalno stvaranje sekreta i uzrokuje suhoću usta..

Razvoj bolesti karakterizira oslobađanje gnojne sluzi koja se širi i suši do stražnje stijenke grkljana tvoreći tvrdu koru. Istodobno, oko njega možete vidjeti crvena otečena područja sluznice koja, dospjevši do grkljana, uzrokuju kašalj i promuklost glasa..

Liječenje takvog faringitisa moguće je samo operativnim zahvatom. Uobičajene metode laserske terapije i izlaganje tekućem dušiku.

• hipertrofična;

Hipertrofični oblik faringitisa karakterizira proliferacija i oticanje sluznice. U tom slučaju pacijent može imati poteškoća s gutanjem hrane..

Također, ovu vrstu patologije prati suhi kašalj i pojava neugodnog zadaha. Može doći do oštećenja sluha. Liječenje hipertrofičnog faringitisa provodi se ispiranjem soda ili fiziološkom otopinom.

• subatrofni;

Subatrofični faringitis često se razvija u pozadini patologija gastrointestinalnog trakta, stoga je njegovo liječenje povezano s terapijom osnovnog uzroka. Dakle, rješavajući čir, gastritis ili enterokolitis, možete izliječiti faringitis.

Također bi trebao postojati lokalni tretman usmjeren na prorjeđivanje ispljuvka, aktiviranje stvaranja sekreta i obnavljanje sluznice. Uobičajeno se koriste tehnike fizioterapije.

• alergijski;

Alergijski faringitis razvija se zbog kontakta sluznice s alergenima. Karakterizira ga peckanje, crvenilo i suhoća u grlu. Često je ova vrsta patologije izazvana uporabom alkoholnih pića. Njegovo liječenje provodi se uzimanjem antihistaminika.

• strana.

Ističu se u zasebnom tipu zbog smještaja na bočnom ždrijelnom zidu. Ne razlikuje se simptomatski, ali opasno je time što postoji rizik od prenošenja infekcije u nazofaringealnu regiju i u srednje uho.

Faze i stupnjevi

Kronični faringitis - liječenje ove bolesti kod odraslih može se razlikovati ovisno o stupnju patologije, stoga je važno razlikovati ih.

Razlikuju se sljedeće faze:

1. Kataralni. Ova je faza početna i tipična je za sve vrste kroničnog faringitisa. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, može postati hipertrofičan. Različite kemijske nečistoće na radnom mjestu ili one koje se nalaze u kemikalijama za kućanstvo, kao i duhanski dim, mogu izazvati razvoj kataralne faze. Prvi znak faringitisa je suhoća i upala grla uzrokovana suhom sluznicom. Osim toga, može se osjećati peckanje u grkljanu i osjećaj stranog predmeta u grlu..
2. Hipertrofična. Stadij karakterizira edem, popraćen značajnim povećanjem veličine sluznice. Također, na stražnjem zidu grkljana mogu se primijetiti patološke promjene u obliku limfoidnih čvorova, osipa i nakupina gnoja. Definitivni simptom je suhi kašalj i upaljeno grlo..
3. Atrofično. Ova je faza najteži oblik manifestacije faringitisa i popraćena je kršenjem strukture sluznice: stanjivanjem, intenzivnim gubitkom vlage i stvaranjem kore sluzi koja je prethodno potekla dolje. Kore uzrokuju suhi kašalj koji gotovo nikad ne prestaje.

Međufazom u razvoju kroničnog faringitisa može se smatrati granuloza, koja slijedi hipertrofičnu i popraćena je stvaranjem malih bijelih formacija iz limfoidnog tkiva u grlu..

Simptomi

Tijek pogoršanja kroničnog oblika faringitisa kod pacijenta može se odrediti sljedećim simptomima:

• redovita bol u grlu;
• upaljeno grlo i nelagoda;
• osjećaj da je strani predmet zaglavio u grlu;
• osjećaj boli prilikom gutanja sline, hrane ili vode;
• pojava čestog suhog kašlja;
• loš dah.

Kronični simptomi faringitisa. Liječenje ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti

Tijekom remisije faringitisa, osoba može osjetiti lokalne simptome, koji se pojačavaju tijekom razdoblja pogoršanja, a praćeni su povišenjem tjelesne temperature, pojavom slabosti i brzim umorom.

Kataralni stadij bolesti karakterizira svijetla bol u grlu. Istodobno, hipotermija, oštećenje tijela zaraznim uzročnicima ili prekomjerni rad mogu katalizirati bolest. Vanjskim pregledom otkriva se hiperemija sluznice i crvenilo. Hipertrofični i zrnasti stadij popraćen je osjećajem stranog predmeta u dišnim putovima.

Granularni faringitis karakterizira prisutnost crvenih upaljenih čvorova zbog bujanja vezivnog tkiva, dok se u hipertrofičnom stadiju sluznica povećava u veličini, ali ne stvara čvorove.

Atrofični tip faringitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:

• osjećaj suhoće u ustima;
• redoviti suhi kašalj;
• osjećaj nelagode u grlu.

Vizualnim pregledom također se otkriva stanjivanje sluznice, gubitak vlage, modrice i kore.

Razlozi za pojavu

U odraslih se kronični faringitis može pojaviti iz različitih razloga. Ovisi o općem zdravstvenom stanju i prisutnosti popratnih patologija, jer se ova bolest rijetko otkriva kao neovisna infekcija. Utvrđivanje uzroka važno je za propisivanje odgovarajućeg liječenja..

Obično faringitis izazivaju sljedeće patologije:

• gastritis;
• kolecistitis;
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• pankreatitis;
• peptični čir.

Također, kao jedan od razloga za pojavu faringitisa ističe se uklanjanje tonzila s nepca ili tonzilektomija. Pušenje također može potaknuti razvoj upale u području nazofarinksa..

Razlozi za razvoj kataralne faze kroničnog faringitisa su:

• redovito uzimanje želučanog soka s visokom kiselošću u respiratorni trakt (na primjer, zbog kršenja strukture i oblika dijafragme);
• rinitis;
• dugotrajna primjena lijekova za vazokonstrikciju;
• upala sinusa;
• kršenje normalnog oblika nosne pregrade;
• polipi.

Na pojavu drugih stadija razvoja faringitisa, osim neliječenog kataralnog oblika, mogu utjecati i sljedeći čimbenici:

• značajke pojedinačne građe sluznice i građe respiratornog trakta i jednjaka;
• dugotrajno ili izuzetno intenzivno izlaganje sluznicama iritantnih čimbenika (kemikalije, hladnoća, vrući predmeti, zrak s visokim udjelom prašine ili malim udjelom vlage);
• poremećaji u radu hormonskog sustava;
• nedostatak vitamina A;
• dijabetes;
• alergija;
• menopauza;
• pretjerana konzumacija alkoholnih pića;
• dugotrajno pušenje;
• otkazivanje različitih organa i sustava (bubrega, pluća, jetra i srce).

Također, razvoj kroničnog faringitisa promiču česte prehlade virusnih bolesti..

Dijagnostika

Dijagnoza bilo kojeg oblika kroničnog faringitisa temelji se na razgovoru s pacijentom radi anamneze i vizualnom pregledu usta i grla (faringoskopija).

Također se provode sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• bris grla;

Skupljanje biološkog materijala vrši se struganjem s poziva sluzi pomoću špatule za otkrivanje difterije. Trošak postupka je od 700 rubalja.

• opća analiza krvi;

Kapilarna krv uzima se s prstenjaka kako bi se isključile patologije krvi i mononukleoza. Trošak postupka je od 150 rubalja.

• opća analiza urina;

Jutarnji se urin sakuplja u posudu i predaje u laboratorij kako bi se isključila bolest bubrega. Trošak postupka je od 150 rubalja.

• kulturološki studij;

Nakon uzimanja biološkog materijala iz sluznice, provodi se bakteriološka inokulacija na hranjivom mediju kako bi se identificirala patogena mikroflora. Trošak postupka je od 500 rubalja.

• ekspresni test;

Izvodi se brzo otkrivanje prisutnosti streptokoka u biološkom materijalu iz razmaza grla. Trošak postupka je od 300 rubalja.

• imunoserološka studija.

Metoda je specifična i koristi se samo za otkrivanje infekcije uzrokovane prodorom streptokoka u tijelo. Temelji se na interakciji antitijela s antigenima. Trošak postupka je od 200 rubalja.

Kompletna klinička slika može se dobiti samo integriranim pristupom, stoga je učinkovito koristiti nekoliko metoda istraživanja odjednom. Općenito se koriste opći testovi urina i krvi, kao i kultura grla za razmazivanje.

Sve potrebne testove možete proći u bilo kojoj okružnoj klinici ili privatnoj bolnici.

Kada posjetiti liječnika

Kronični faringitis - liječenje ove bolesti kod odraslih preporučuje se započeti što je ranije moguće kako bi se spriječio razvoj bolesti nakon prvog kataralnog stadija.

Da biste to učinili, kada se pojave sljedeći simptomi, morate odmah kontaktirati ORL:

• dugotrajna upala grla, posebno ako simptomatsko lokalno liječenje ne djeluje 7 dana;
• promuklost i gubitak glasa koji traje 7 dana ili više;
• poteškoće i bol pri disanju;
• nelagoda i bol prilikom izvođenja čina gutanja;
• bolni osjećaji u vanjskim slušnim organima;
• bolovi u svim zglobovima;
• pojava osipa na glavi ili tijelu;
• porast tjelesne temperature;
• sadržaj krvi u slini ili izlaznom ispljuvku;
• povećanje limfnih čvorova.

U slučaju da se pogoršanje kroničnog oblika faringitisa dogodilo na pozadini popratnih patologija, možda će biti potrebno konzultirati specijalizirane stručnjake, poput kardiologa, gastroenterologa ili terapeuta.

Prevencija

Razvoj kroničnog faringitisa lakše je spriječiti nego izliječiti, stoga stručnjaci preporučuju poduzimanje preventivnih mjera. Glavni način sprečavanja pojave takve patologije je održavanje zdravog načina života..

Sljedeće mjere smatraju se najučinkovitijima:

• potpuno odbijanje loših navika, koje uključuju pijenje alkoholnih pića i pušenje cigareta;
• jačanje imunološkog sustava uvođenjem proizvoda koji sadrže vitamine i korisne mikroelemente (voće, povrće i bilje) u svoj jelovnik;
• uzimanje lijekova koji sadrže vitamine (bolje je konzultirati se s liječnikom prije upotrebe);
• redovita umjerena tjelesna aktivnost (hodanje, vježbanje ili plivanje).

Također je potrebno zaštititi respiratorni trakt od utjecaja vanjskog okoliša: ulaska prašine, kemikalija, vrućeg ili hladnog zraka pri disanju.

Kao preventivnu mjeru protiv faringitisa može se izdvojiti pravovremeno liječenje bilo kojih zaraznih bolesti koje mogu izazvati pogoršanje. Također je potrebno na vrijeme ukloniti karijes na zubima, liječiti curenje nosa i bolesti genitalnog i mokraćnog sustava.

Osim toga, pravodobna žalba stručnjaku jamči visokokvalitetno uklanjanje rudimenta faringitisa, koji je tek započeo svoj razvoj. To će spriječiti njegov prijelaz u fazu kronične patologije..

Metode liječenja

Kronični faringitis - liječenje kod odraslih može se razlikovati ovisno o etiologiji, vrsti i stadiju bolesti. Prije svega, za bilo koju vrstu faringitisa, liječnik propisuje lijekove koji ublažavaju bol. Uključuju sredstva za ublažavanje boli, antibakterijske i antiseptičke lijekove.

Faringitis, koji je zarazne prirode, liječi se uglavnom sljedećim metodama:

• ispiranje usta;
• usitnjavanje grkljana;
• uzimanje pripravaka od lizalice;
• uzimanje tableta;
• uzimanje imunomodulatora.

Potonja se metoda koristi ne za liječenje simptoma, već za uspostavljanje adekvatnog funkcioniranja imunološkog sustava..

Liječenje kroničnog faringitisa povezano je s uporabom kirurškog zahvata. Najčešća primjena laserske terapije i kriodestrukcije izlaganjem tekućem dušiku. Atrofični faringitis može se liječiti udisanjem i uzimanjem tableta koje sadrže jod i vitamin A.

Određene marke lijekova pojedinačno određuje ljekar uzimajući u obzir sve podatke o pregledu. Trajanje tijeka liječenja ovisi o težini bolesti i zdravstvenom stanju pacijenta. Obično je to 7 do 14 dana.

Istodobno sa simptomatskim liječenjem, potrebno je poduzeti mjere za uklanjanje patologija koje su uzrokovale razvoj faringitisa. Također, pacijent bi se trebao odreći loših navika, voditi zdrav način života i preispitati prehranu u korist zdrave hrane..

Lijekovi

Postoji nekoliko načina liječenja kroničnog faringitisa. Uzimanje lijekova jedan je od njih. Ovu metodu propisuje ljekar na temelju rezultata ankete i istraživanja.

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

Tradicionalne metode

Kronični faringitis - liječenje kod odraslih može se provoditi ne samo metodom lijekova, već i uz pomoć recepata tradicionalne medicine.

Najpopularnija od njih je upotreba ljekovitog bilja od kojeg su napravljene:

1. Čaj. Za kuhanje trebate pomiješati 1 žlica. l. Gospina trava, 1 žlica. l. metvica, 1 žlica. l. stolisnik i prelijte ih kipućom vodom. Uzimati jednom dnevno prije spavanja. Dopušteno je dodati 1 žličicu. med.
2. Infuzija. 1 žlica. l. pomiješajte suho lišće kamilice i trputca i hrastovu koru. Smjesu prelijte s 250 ml kipuće vode i ostavite 3-4 sata. Noću je potrebno ispirati grlo infuzijom.
3. Udisanje. Provodi se korištenjem svih vrsta bilja i ulja čičak ili mente. Morate udisati pare jednom dnevno tijekom 30 minuta. prije spavanja.

Da biste udahnuli, trebate uliti 250 ml vruće vode u čašu, dodati nekoliko kapi esencijalnog ulja i disati preko pare 50-10 minuta. Također možete dodati bilo koje bilje u vodu kako biste udvostručili učinak.

Ostale metode

Najučinkovitiji način liječenja kroničnog faringitisa je udisanje. Ova metoda uključuje učinak na upaljenu sluznicu lijekovima u stanju pare.

Postupak traje od 8 do 10 minuta. a provodi se svakodnevno 4 puta dnevno po 60 minuta. prije jela ili nakon isto toliko vremena nakon jela. Nakon udisanja, pacijent treba šutjeti 30 minuta. ležati.

Postoji nekoliko recepata za rješenja koja se mogu pripremiti kod kuće za liječenje kroničnog faringitisa:

• 250 ml prokuhane vode uz dodatak 1 žličice. soda;
• 250 ml vruće vode s 1 otopljenom tabletom Furacilina;
• razrijeđena u 250 ml vode 1 žličica. tinktura propolisa i 2 žličice. glicerin;
• morska sol, zagrijana na 75 ° uz dodatak 3-4 kapi esencijalnog ulja mente, bora ili eukaliptusa.

Trajanje tečaja je obično od 7 do 14 dana.

Moguće komplikacije

Faringitis je neopasna vrsta bolesti, ali u nedostatku odgovarajućeg pravovremenog liječenja može se razviti u kronični oblik, što povećava rizik od komplikacija. Kronični faringitis može uzrokovati povećanje osjetljivosti tijela na patogene različitih patologija.

Faringitis streptokokne prirode može izazvati posljedice 2 vrste: gnojne i ne-gnojne.

Ne-gnojne komplikacije uključuju:

• reumatizam;
• glomerulonefritis uzrokovan streptokoknom infekcijom;
• upaljene novotvorine u srčanom tkivu ili na dijelovima mišićno-koštanog sustava.

Među gnojnim komplikacijama najopasniji je peritonsilarni apsces, jer može dovesti do pojave sepse, koja je opasna za život pacijenta..

Nedostatak pravodobnog liječenja kroničnog faringitisa može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• upala cervikalnih limfnih čvorova ili limfadenitis (posebno opasno za odrasle);
• sialoadenitis ili upala žlijezda koje proizvode slinu;
• upala unutarnjih organa sluha, što je opasno potpunim gubitkom sluha;
• upala sluznice grkljana ili laringitis;
• traheitis ili upala sluznice u dušniku;
• akutni i kronični oblik bronhitisa.

Kronični faringitis, kao bezopasna bolest za odrasle, može dovesti do ozbiljnih posljedica zbog nepropisno propisanog liječenja ili kasnih posjeta liječniku. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebali biste se obratiti stručnjaku i proći potrebne testove.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Video za faringitis

Malysheva će govoriti o angini i virusnom faringitisu:

Uzroci, simptomi i liječenje kroničnog faringitisa u odraslih

Pojava boli u grlu, osjećaj znojenja, povećani limfni čvorovi, ovo je simptomatologija koja prati pojavu upalnog procesa, naziva se faringitis.

Karakteristična značajka ove bolesti je da se rijetko manifestira kao neovisna bolest. Javlja se zajedno s oštećenjem orofarinksa ili nazofarinksa, gornjih dišnih putova.

Liječenje kroničnog ili akutnog faringitisa treba provoditi sveobuhvatno i pod liječničkim nadzorom. Inače, mogu se pojaviti komplikacije u obliku gnojnog faringealnog apscesa, razvoja upale srednjeg uha i drugih posljedica koje je puno teže liječiti..

Anatomska obilježja faringitisa

Faringitis je bolest koja uzrokuje upalu sluznice koja oblaže unutrašnjost grkljana i ždrijela..

Ždrijelo kod ljudi ima tri dijela:

• Najgornji se naziva nazofarinks.
• Srednji dio ili sredina naziva se orofarinks.
• Donji dio u medicinskoj terminologiji naziva se hipofarinks.

Tijekom razdoblja akutnog razvoja faringitisa gotovo je nemoguće utvrditi koji je dio ždrijela uključen u proces upale..

Na početku je zahvaćen nazofarinks, s pojavom simptoma rinitisa, a poraz srednjeg i donjeg grkljana izaziva znojenje i kašalj.

Razlozi za faringitis

U patogenezi razvoja ove patologije razlikuju se sljedeći razlozi:

• Procesi upale nosne sluznice, maksilarnih sinusa, kao i razvoj polipoznih izraslina ili kršenja nosne pregrade. Takva stanja uzrokuju poremećaj nosnog disanja zbog čega je potrebno udisati i izdahnuti kroz usta..
• Česta, dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi izvan oznaka.
• Nedostatak oralne higijene (karijesni zubi, korijenje nije istrgnuto).
• Bolesti gornjih dišnih putova i pluća.

Uz to, sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:

• Nenormalan razvoj sluznice ždrijela ili jednjaka.
• Izloženost kemikalijama, vrućem ili hladnom, prašnjavom okruženju.
• Ovisnost o pušenju duhana i česta konzumacija jakih pića.
• Bolesti i stanja koja uzrokuju hormonsku neravnotežu (dijabetes melitus, hipotireoza, razvoj menopauze).
• Avitaminoza, praćena nedostatkom vitamina A.
• Alergijske reakcije i dijateza.

Poticaj za razvoj faringitisa može biti prodor sljedeće mikroflore u tijelo:

• Infekcija koka (stafilokoki, streptokoki ili pneumokoki).
• U velikoj većini slučajeva (70%) bolest izazivaju adenovirusi, virusi gripe, koronovirusi ili infekcije rinovirusima.
• Gljivična infekcija roda candida.

Klasifikacija i glavni oblici faringitisa

Ovaj patološki proces ima složenu klasifikaciju koja uzima u obzir težinu procesa, oblik bolesti i vrstu patogena.

Dvije su glavne vrste faringitisa:

Akutni oblik, karakteriziran brzim tijekom s pojavom živopisne kliničke slike.
Ovisno o vrstama patogene mikroflore, događa se:

• Virusni. Razvija se kao rezultat prethodne bolesti gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili akutnih respiratornih infekcija (to se događa u 70% slučajeva).
• Bakterijski. U patogenezi bolesti glavnu ulogu igra bakterijska infekcija koja u tijelo ulazi zrakom.
  Zauzvrat, ovaj oblik ima dvije vrste tijeka bolesti:

• Kataralni faringitis (najjednostavnija vrsta bolesti).
• Gnojni. Glavni simptom, prisutnost gnojnog sadržaja u ispljuvku.

Mješoviti oblik faringitisa može se pojaviti kada nekoliko vrsta patogena uđe u tijelo.

Simptomi

Nastaje i u akutnom i u kroničnom faringitisu u odraslih bolesnika. Ova bolest ima znakove koji su svojstveni bilo kojoj fazi i obliku patološkog procesa.

Ime su:

• Pojava crvenila i mukopurulentnih naslaga pri pregledu ždrijela.
• Pojava brzog umora, osjećaja slabosti i osjećaja slabosti.
• Migrenske glavobolje i bolovi prilikom gutanja.
• Povećanje indeksa temperature s 37 na 38 stupnjeva.
• Suhi kašalj s malom količinom flegma.
• Povećano odvajanje sluznice od nosnih prolaza.
• Povećani limfni čvorovi u submandibularnoj regiji.

Simptomi koji proizlaze iz akutnog faringitisa u odraslih

Klinički znakovi bolesti značajno se razlikuju ovisno o obliku i tipu faringitisa. Te se značajke uzimaju u obzir u budućnosti za razjašnjavanje dijagnoze i odabir ispravnog liječenja..

Glavni znakovi akutnog faringitisa u odraslih bolesnika, uzimajući u obzir oblik tečaja:

Virusno podrijetlo bolesti ima postupni razvoj.
Pacijent će razviti sljedeću kliničku sliku:

• Povećanje tjelesne temperature može izostati ili se pojaviti nakon nekoliko dana.
• Pojavljuje se suh i hakajući kašalj.
• Proces gutanja prati bol i škakljanje..
• Vizualno se može naći osip u grlu (posebno karakterističan kada je virus herpesa zaražen) ili bjelkasti cvat (djelovanje citomegalovirusa).

Klinička slika kroničnog oblika faringitisa

Prijelaz bolesti u kronični oblik pridonosi njezinoj dugotrajnoj prirodi. Pojavu recidiva prati klinika akutnog faringitisa.

Ovisno o fazi postupka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Kataralni oblik ima umjerene znakove intenziteta bolesti. Osjećaj boli prilikom gutanja hrane, kašalj s viskoznim ispljuvkom, to su glavni simptomi. Postupno joj se pridružuje osjećaj mučnine, a u nekim se slučajevima pojavljuje i povraćanje. Stražnja stijenka ždrijela zadebljava se istovremeno s povećanjem limfnih čvorova.
• Hipertrofični faringitis može uzrokovati morfološke promjene u staničnoj strukturi sluzničnog tkiva koje oblažu unutarnju površinu grkljana. Iz sluzavog i gnojnog iscjetka nastaju granule koje po obliku podsjećaju na male kvržice. Kašalj prati iscjedak ispljuvka u kojem se mogu vidjeti ugrušci gnoja. Isušivanje grkljana dovodi do stvaranja površinskih kora.
• Atrofični oblik faringitisa. Prorjeđivanje sluznice događa se paralelno s kršenjem refleksa gutanja. Pojava suhih kora je opsežna, što uzrokuje suho i upaljeno grlo. Ponekad se pacijenti mogu žaliti na prisustvo stranog tijela (ovo je lažni simptom). Oštar kašalj daje osjećaj nelagode, posebno noću (pojavljuje se nesanica). Tijekom ovog razdoblja bolesti dolazi do smanjenja općeg i lokalnog imunološkog statusa..

Dijagnostika

Utvrđivanje točne dijagnoze omogućuje liječenje faringitisa, bez davanja mogućnosti prijelaza u kronični oblik bolesti. Da biste to učinili, morate se obratiti otolaringologu.

Postupci za sumnju na faringitis:

1. U početku se razgovara s pacijentom, čuju se njegove pritužbe.
2. Obavezan je pregled nosa i orofarinksa.
3. Za diferencijalnu dijagnozu (sumnja na difteriju) radi se bris.
4. Laboratorijski testovi krvi omogućuju vam utvrđivanje ozbiljnosti procesa, isključujući mogućnost razvoja zarazne mononukleoze.
5. Izvodi se sjetva bakterija. Tehnika vam omogućuje da utvrdite vrstu patogenog patogena i odaberete antibakterijske lijekove koji će mu biti štetni.
6. Alergijski testovi koriste se za potvrđivanje dijagnoze alergijskog faringitisa..

Liječenje faringitisa u odraslih

Opće preporuke

Ishod bolesti izravno ovisi o složenom liječenju, pravodobnosti i točnoj dijagnozi.

Ako postoji klinička potvrda dijagnoze, pacijentu se savjetuje da slijedi sljedeće smjernice:

• Tijekom akutnog procesa izbjegavajte pojavljivanje na ulici, promatrajući odmor u krevetu.
• Nametnuti potpuni tabu začinjenim, toplim i hladnim jelima.
• Potpuno isključite upotrebu alkohola, gaziranih pića.
• Za čitav tijek terapije odustanite od navike pušenja.
• Neka grlo bude toplo, omotajući oko njega gustu krpu ili šal.
• Popijte najmanje 2,5 litre tekućine tijekom dana. Preferiraju se infuzije šipka, čaj s limunom ili malinama i druga pića s visokim sadržajem vitamina C..

Liječenje akutnog faringitisa

Da bi terapija imala pozitivan učinak, potrebno je pridržavati se slijedećeg režima liječenja:

Propisani oblici doziranja za uklanjanje škakljanja i bolnosti pri gutanju. Njihovo djelovanje usmjereno je na vlaženje epitela sluznice. Uz to uklanjaju kašalj.
U ovom slučaju, sastanak se događa:

• Septolete ili heksaliza.
• Strepsils ili Faringosept.

• Ispiranje i udisanje djeluju antiseptički, čiste površinu grkljana od sluzavih sekreta i naslaga.
  U ove svrhe može se koristiti sljedeće:

• Uvarak cvatova kamilice ili nevena.
• Infuzija pčelinjih proizvoda (med ili propolis).
• Otopina Rotokan.
• Klorofilipt.

• Za navodnjavanje grla, kako bi se smanjilo oticanje i uklonilo znojenje, preporučuje se upotreba sprejeva:
  • Bioparox.
  • Ingalipt ili Tantum Verde.

• Da bi se obnovila zaštitna barijera tijela, koriste se imunomodulatori i multivitaminski kompleksi.
  U ovom će slučaju najučinkovitije biti:

• Cikloferon.
• Tinktura ehinaceje purpureje.
• Complivit.
• Oblici tableta askorbinske kiseline.

Pored općeg liječenja lijekovima, složena terapija uključuje lijekove koji djeluju samo na određeni oblik patologije.

S tim u vezi koriste se sljedeći lijekovi:

Da bi se eliminirali bakterijski patogeni, u liječenju se koriste antibiotici širokog spektra djelovanja.
Posebno učinkoviti bit će:

• Ofloksacin.
• Ceftriaxone.

• Virusno podrijetlo bolesti objašnjava upotrebu lijekova kao što su:
  • Amizon.
  • Interferon.
  • Anaferon.
  • Kagocel.

• Alergijski faringitis zahtijeva ograničenje hrane, hrane povećane alergenosti (jaja, čokolada, agrumi, rajčica).
  Terapija neće biti moguća bez lijekova koji blokiraju proizvodnju histamina:

• Suprastin.
• Claritin.

• Gljivična oštećenja iziskuju upotrebu:
  • Nistatin.
  • Levorina.

• Paralelno s tim, grlo treba liječiti Lugolovom otopinom, a u nedostatku pozitivne dinamike liječenja treba koristiti Flukonazol ili Itrakonazol.
• Ozljeda sluznice treba biti popraćena liječenjem uz ograničenje začinjene hrane, umaka i začina u prehrani.
  Dobar učinak uočava se kod ispiranja otopinom:

• Furacilina.
• Klorheksidin.
• Kalijev permanganat.

Liječenje kroničnog faringitisa

Ovu bolest karakterizira privremena pojava recidiva. Kataralni oblik uključuje upotrebu lijekova koji se koriste u liječenju akutnog procesa. Poseban pristup zahtijeva hipertrofični i atrofični oblik toka bolesti.

To objašnjava upotrebu lijekova sljedećih farmakoloških skupina:

Oblici doziranja koji suzbijaju bakterijsko djelovanje patogene mikroflore.
Liječenje se pruža lijekovima iz skupine penicilina ili makrolida:

• Amoksicilin.
• Flemoxin.
• Klacid u obliku tableta ili za injekcije.
• Sumamed (kapsule ili prah).

• Za vraćanje obrambenih sposobnosti tijela propisani su imunomodulatori i multivitaminski kompleksi.
  Najčešće se sastanak dogodi:

• Laferona.
• Centrum.

• U liječenju inhalacijom koristi se ulje eukaliptusa ili kadulje lavande.
• Preporuča se kauteriziranje granulomatoznih formacija s triklorooctenom kiselinom. Lansirani oblici popraćeni su mehaničkim uklanjanjem granuloma. Ako je potrebno, koristi operativni tretman koji se provodi pomoću inovativnih tehnika laserske terapije. U ovom se slučaju koristi i kriodestrukcija pomoću niskih temperatura..

Postupci fizioterapije

Hardverski postupci koriste se kao dodatna metoda liječenja. Propisani su tijekom razdoblja remisije bolesti..

Njihova uporaba omogućuje vam vraćanje sluznice grkljana u njihovo prirodno stanje. Osim toga, uklanjaju oticanje tkiva i imaju baktericidna svojstva..

Redoviti postupci omogućuju vam obnavljanje kapilarne mreže i povećanje imunološke obrane tijela.

Sljedeći su postupci posebno učinkoviti:

• Korištenje ultrazvučnih i visokofrekventnih struja (UHF i ultrazvuk).
• Primjena magnetne terapije i infracrvenih laserskih tehnika.
• Udisanje osigurava udisanje lijekova (glukokortikosteroidi) ili ljekovitih dekocija (eukaliptus, para lavande).
• Posebno je učinkovita uporaba KUF-a (ultraljubičasto zračenje sluznice).
• Elektroforeza omogućuje brzu isporuku anestetika ili terapijskog sredstva, izravno na mjesto upale.

Učinkovitost prehrane i poštivanje režima pijenja

Osnovno načelo prehrambene prehrane u dijagnozi faringitisa uključuje odbijanje hrane i jela koja imaju tendenciju iritiranja sluznice.

Stoga se potpuni tabu odnosi na upotrebu:

• Hrana koja sadrži ljute začine, visok sadržaj soli i papra.
• Jela koja se poslužuju topla ili hladna.
• Čvrsta i suha hrana koja može prouzročiti mehaničku iritaciju grkljana.

S tim u vezi, unos sljedećih proizvoda je ograničen:

• Prženo i dimljeno meso.
• Bilo koja vrsta alkoholnih pića i gaziranih pića.
• Sladoled i čokolada.

Najbolje rješenje bilo bi koristiti pire proizvode, za koje prehrambeni jelovnik uključuje:

• Zobena kaša ili pire krumpir.
• Kuhana riba.
• Tekuće juhe na bazi pileće juhe s pireom od mesa.
• Da biste nadoknadili gruba vlakna, možete skuhati tjesteninu od krupnih sorti brašna.
• Preporuča se uporaba svježe cijeđenih sokova od voća ili povrća, banana.

Tekućina se mora dostavljati u dovoljnoj količini, njezina količina mora biti najmanje 2 litre dnevno. U tu svrhu dopušteno je piti čaj s dodatkom limuna, ribiza ili maline. Također možete koristiti izvarak šipka, kamilice ili nevena.

Liječenje tradicionalnim tehnikama zacjeljivanja

Domaći recepti koji koriste ljekovito bilje riješit će se ove bolesti što je prije moguće, a istodobno će vjerojatnost nuspojava biti svedena na minimum.

Jedina stvar koja može ograničiti upotrebu recepata tradicionalne medicine je pojava alergija. Stoga je prvog dana korištenja dekocije ili infuzije potrebno izvršiti samokontrolu.

Ako postoji crvenilo kože, svrbež ili osip na koži, to ukazuje na nemogućnost korištenja kućnog lijeka.

Sljedeći se recepti posebno preporučuju za liječenje faringitisa:

• Za ispiranje usta i grkljana koristite:
  • Čajni napitak s dodatkom kantariona. Da biste to učinili, dodajte 10 grama suhe gospine trave u šalicu slabog čaja. Nakon 30 minuta, dobivena otopina se filtrira. Milujte grlo do tri puta tijekom dana.
  • Koristeći majčinu dušicu. U omjeru 1 do 10, suha biljka timijana prelije se kipućom vodom i infuzira dva sata. Nakon ispuštanja kroz jastučić od gaze, preporuča se grgljanje 3 do 4 puta tijekom dana..

• Infuzije i dekocije kao alternativa čaju. Svi se sastojci temeljito izmiješaju, nakon čega se pola čaše suhog sastava razrijedi s litrom vode, nakon čega slijedi infuzija sat vremena. Dobivena tinktura pije se tijekom dana umjesto čaja, u zagrijanom obliku.
  Biljna kolekcija bit će najučinkovitija ako sadrži:

• Cvatovi nevena.
• Kadulja.
• Osušeni ili svježi šipkovi s dodanim lišćem.

• Domaća mast pomoću propolisa (četiri male žlice), votke (200 grama) i glicerina. Propolis se pomiješa s votkom ili alkoholom od 40 stupnjeva, nakon tjedan dana infuzije pomiješa se s glicerinom (1 dio otopine i 2 dijela glicerina). Ovaj se sastav koristi za liječenje grla dva puta dnevno..
• Inhalacije se proizvode:
  • Preko para krumpira.
  • Udisanjem ulja jele ili eukaliptusa.

• Vrlo je dobro popiti čašu toplog mlijeka prije spavanja, dodajući mu žlicu tekućeg meda i maslaca.

Prevencija

Preventivne mjere trebale bi biti usmjerene na jačanje zaštitnih funkcija tijela.

Za to je potrebno provesti sljedeće preventivne mjere:

• Izvođenje gimnastičkih vježbi ujutro nakon buđenja trebalo bi postati navika.
• Nužno je očvrsnuti tijelo, počevši brisanjem hladnim ručnikom, postupno prelazeći na svakodnevnu upotrebu kontrastnog tuša.
• Osigurajte da dnevna prehrana sadrži dovoljnu količinu grubih vlakana, korisnih mikro i makro elemenata, vitamina.
• Kad ste vani po ledenom vremenu, udahnite i izdahnite kroz nos.
• Posebnu pozornost treba obratiti na pravodobnu sanaciju usne šupljine..
• Ne dopustite da se razvoj bilo koje infekcije prenosi "na nogama".

Unatoč vanjskoj bezazlenosti kataralnih manifestacija faringitisa, pacijenti moraju znati da bolest lako prelazi iz jednog oblika u drugi ako se ne liječi u potpunosti.

Faringitis može uzrokovati faringealni apsces, limfadenitis i labirintitis (upala slušne cijevi s oštećenjem vestibularnog aparata) ako se ne liječi na vrijeme.

Posebna opasnost nastaje kada bolest dugotrajno ima atrofični tijek. U tom se slučaju rizik od razvoja onkoloških novotvorina znatno povećava..