Danas je društvu poznat pojam "herpesa", ali kako je povezan s bolešću poput angine? Suvremena znanost nudi nekoliko različitih naziva za istu bolest, od koje i odrasli i djeca vrlo često pate: vezikularni faringitis ili jednostavno herpetična grlobolja. Bez obzira na odabrano ime, simptomi ove bolesti ostaju nepromijenjeni, stoga je potrebno započeti liječenje pažljivo proučiti njihovu prirodu.
Početak herpetične upale grla
Od 1920. godine, zahvaljujući znanstvenim istraživanjima Petra Andreeviča Zagorskyja, bilo je moguće definirati gornju bolest kao prilično raširenu i akutnu bolest zaraznog podrijetla. Prema dobivenim podacima, herpetična grlobolja napreduje u prisutnosti patogena, a to su Coxsackie virusi, koji pripadaju skupini A. Uz to, serovari 2-6, 8, 10 virusi utječu na pojavu bolesti. Bolest kod djece i odraslih može se pojaviti iz za ECHO viruse ili Coxsackie viruse koji pripadaju skupini B (posljednje dvije vrste infekcija javljaju se u prirodi puno rjeđe od prethodnih).
Herpetična upala grla: znakovi
Treba napomenuti da se kronični tonzilitis ili herpetična upala grla najčešće javljaju kod mladih ljudi i djece. Vrhunac je ljetnog i jesenskog razdoblja, kada ljudsko tijelo nije prejako zaštićeno od oštećenja virusima patogena.
Većina liječnika vjeruje da razdoblje tijekom kojeg osoba može zaraziti druge traje tjedan dana, počevši od trenutka kada se bolest razvije. Nakon tjedan dana gotovo je nemoguće zaraziti tonzilitis. Ukupno se simptomi grlobolje mogu pojaviti u roku od 1 do 2 tjedna. Među najčešćim znakovima gore navedene bolesti treba navesti sljedeće:
- Temperatura, koja može naglo porasti na 39-40 C;
- Jaka vrućica;
- Oštra glavobolja;
- Konvulzije;
- Upala sluznice ždrijela ili faringitis;
- Problemi s gutanjem ili disfagija.
Ne prečesto, ali ponekad postoje i drugi znakovi pomoću kojih se može utvrditi herpetična grlobolja:
- Mučnina;
- Povraćanje;
- Oštre bolovi u trbuhu.
Uz to, pozornost treba obratiti i na neke druge prepoznatljive značajke pomoću kojih se može odrediti gornja dijagnoza..
Ako govorimo o razini zaraznosti gore navedene bolesti, tada se herpetična upala grla može prenijeti i od bolesne osobe i od nekoga tko je jednostavno nositelj virusa koji je uzročnik bolesti. U povijesti je bilo slučajeva zaraze životinjama, poput svinja. Prijenos infekcije može se provesti na dva načina: ili izravnim kontaktom (zračni prijenos), ili fekalno-oralnim putem. Odgovor ljudskog tijela na patogen isti je kao u slučaju poliovirusa: ljudsko tijelo je u ovom slučaju prirodni rezervoar.
Tijek i simptomi herpetične upale grla
Prije svega, valja napomenuti da bolest započinje osjećajem simptoma uobičajene gripe: čovjeku se smanjuje apetit, pojavljuje se slabost, odjednom se pacijent počinje osjećati općenito, nejasnim tegobama i postaje vrlo razdražljiv. Nakon razdražljivosti i malaksalosti, tjelesna temperatura pacijenta naglo raste (do 39-40 C) i ne može se smanjiti dva do tri dana, ali onda naglo pada na kritične pokazatelje.
Groznica kao jedan od simptoma bolesti može time izazvati pojavu drugih znakova lošeg stanja (govorimo o oštrim bolovima u trbuhu, proljevu i povraćanju). Zbog toga liječnici preporučuju uzimanje tableta ne samo za borbu protiv virusa-patogena, već i lijekova i lijekova namijenjenih borbi protiv drugih bolesti koje prate bolest. Treba imati na umu da se gore navedeni simptomi mogu i ne moraju javiti, ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela..
Dok tjelesna temperatura ostaje izuzetno visoka, sluznica postaje crvena, a na površini se pojavljuju papule promjera 1-2 milimetra koje se brzo pretvaraju u vezikule sa seroznim sadržajem. Takve papule postaju vrlo slične pustulama koje se pojavljuju s bilo kojom vrstom angine, bijelo-žute boje s crvenkastim okolišem. U roku od jednog ili dva dana takvi mjehurići pucaju pretvarajući sluznicu u erozivnu membranu. Ova odredba ukazuje na to da bakterijska infekcija ulazi u sluznicu. Unatoč tome, bolest nije uvijek popraćena jakom upalom grla: ponekad pacijent možda praktički ne osjeća poteškoće, ali postoje slučajevi kada je osobi teško progutati, pa čak i disati.
Kao i u slučaju gripe, pacijent također može patiti od akutne upale mlijeka ili nosa ili obostrane limfadenopatije. Najčešće tijek herpetične upale grla završava nestankom patologije u grlu nakon četiri do sedam dana.
Herpetična upala grla: liječenje
Za liječenje herpetične upale grla kod kuće potrebno je pravilno identificirati bolest i, naravno, odabrati pravi tretman u skladu s karakteristikama njenog tijeka.
Suvremene metode liječenja temelje se na intenzivnoj borbi protiv simptoma bolesti. Najčešće se pacijentu s herpetičnom upalom grla mogu propisati sljedeći lijekovi:
- Hyposensitizing lijekovi;
- Antihistaminski lijekovi;
- Sredstva za snižavanje vrućice;
- Vitamini koji pripadaju skupini B i C u prilično velikim količinama.
Učinkovitost liječenja herpetične upale grla ne ovisi samo o uporabi pravilno odabranih lijekova i lijekova, već i o odgovarajućoj, lako probavljivoj, obogaćenoj hrani.
Uz to, liječenje treba pratiti za pacijenta pijenjem puno tekućine i kreveta ili što je moguće poštednije. Budući da su lezije ili erozije prilično neugodne, danas se definitivno preporučuje korištenje lijekova u obliku masti. Vrlo često kronični tonzilitis traje ne više od dva tjedna.
Uz to, pozornost treba obratiti na 0,1-0,2% otopinu koja djelotvorno djeluje na lezije. Treba napomenuti da su često korišteni lijekovi s antivirusnim učincima na ljudsko tijelo izvrsni u borbi protiv infekcije..
Za najbrži mogući oporavak liječnici propisuju fizioterapiju, zahvaljujući kojoj je moguće značajno poboljšati proces obnove epitela. Kako bi se učvrstila učinkovitost provedenog liječenja, propisana su i profilaktička sredstva ili imunomodulatori koji su u stanju održavati i pomoći u obnavljanju ljudskog tijela nakon bolesti..
Moguće komplikacije nakon herpetične upale grla
Treba napomenuti da gornju bolest praktički ne karakteriziraju recidivi. Odsutnost ponovne infekcije objašnjava se činjenicom da u procesu liječenja ljudsko tijelo razvija prilično stabilan imunitet protiv virusa koji uzrokuju herpetičnu upalu grla. Unatoč tome, u rijetkim slučajevima, kronični tonzilitis mogu biti praćeni sljedećim zdravstvenim problemima:
- Upalni proces u srčanom mišiću ili miokarditis;
- Upalni proces u membranama mozga i leđne moždine ili meningitis;
- Upala mozga ili encefalitis.
Kako bi se spriječile moguće komplikacije, preporuča se konzultirati stručnjaka odmah nakon pojave sumnje na bolest. Da bi se bolest ispravno dijagnosticirala, potrebno je proći analizu na prisutnost viroloških i seroloških testova: budući da se simptomi ne pojavljuju odmah, rezultati ispitivanja pomoći će što bržem početku liječenja bolesti, sprečavajući mogućnost komplikacija.
Herpetična grlobolja
Herpetična grlobolja (vezikularni faringitis, aftozni faringitis, ulcerozni tonzilitis) akutna je zarazna bolest virusne prirode koja se javlja sa značajnim porastom tjelesne temperature, faringitisom i disfagijom. Karakteristična značajka je prisutnost na sluznici mekog nepca i stražnje stijenke ždrijela malih vezikula (tekućina) napunjenih tekućinom sklonih ulceraciji s stvaranjem erozije.
Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.
Uzroci i čimbenici rizika
Uzročnici herpetične upale grla su Coxsackie ili ECHO virusi. Infekcija se prenosi s osobe na osobu kapljično ili fekalno-oralno. U literaturi su opisani slučajevi zaraze ljudima bolesnih životinja (na primjer, svinja). Bolest je vrlo zarazna.
Herpetična grlobolja karakterizira sezonalnost incidence (vrhunac se javlja u ljetno-jesenskom razdoblju); često se razvija u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Nakon prenesene upale grla formira se stabilan imunitet, ali samo na određeni soj virusa koji ga je izazvao. Ako ste zaraženi drugim sojem herpetične upale grla, možete se ponovno razboljeti.
Faze
Tijekom herpetične upale grla razlikuje se nekoliko faza (razdoblja):
- Latentno (inkubacijsko) razdoblje. Traje 7-14 dana od trenutka zaraze. Tijekom tog razdoblja virus se umnožava u tijelu, ali nema kliničkih manifestacija infekcije.
- Prodromalno razdoblje. Karakterističan je razvoj kliničke slike sindroma sličnog gripi.
- Vrhunac razdoblja. Opće se stanje bolesnika pogoršava, na stražnjem dijelu ždrijela pojavljuju se karakteristične herpetične erupcije.
- Razdoblje rekonvalescencije (oporavka). Dolazi do postupne epitelizacije ulceracija na sluznici ždrijela, stanje se poboljšava.
Simptomi
Herpetična grlobolja javlja se akutno. Prvi simptomi:
- ozbiljna opća slabost;
- nedostatak apetita;
- glavobolja, bolovi u mišićima;
- razdražljivost;
- povećana tjelesna temperatura;
- salivacija;
- grlobolja;
- curenje iz nosa.
Karakterističan znak herpetične grlobolje je prisutnost malih mjehurića (mjehurića) ispunjenih tekućinom na sluznici mekog nepca i stražnjeg zida ždrijela, sklonih ulceraciji s stvaranjem erozija.
Lokalne promjene se ubrzavaju. Već prvog dana od početka bolesti na hiperemičnoj sluznici uvule, mekom nepcu, tonzilima i nepčanim lukovima pojavljuju se blago rastuće male guste papule (čvorići). Postupno se povećavaju u promjeru, unutra nastaje šupljina ispunjena seroznom tekućinom - stvaraju se mjehurići. Nakon 24-48 sati mjehurići se otvaraju stvarajući male čireve sivobijele boje, okružene crvenom krunom. Pojedine čireve mogu se međusobno spojiti, stvarajući značajan površinski nedostatak drenaže. Erozivna površina na mjestu otvorenih vezikula vrlo je bolna - iz tog razloga pacijenti odbijaju ne samo jesti, već i piti.
Povećava se submandibularni, cervikalni i parotidni limfni čvorovi (limfadenopatija). Pacijenti se često žale na bolove u trbuhu, čija je pojava povezana s bolnošću mišića (mijalgija) dijafragme.
Groznica i opijenost nekompliciranim tijekom bolesti traju od 3 do 5 dana. Procesi epitelizacije erozija usne sluznice započinju za 6-7 dana.
U bolesnika s oslabljenim imunitetom bolest može poprimiti valovit tijek. Karakteriziraju je ponovljene herpetične erupcije, ponavljane svaka 2-3 dana..
U težim slučajevima herpetične upale grla pojavljuje se vezikularni osip na trupu, rukama i nogama.
Dijagnostika
Pretpostavljena dijagnoza herpetične upale grla postavlja se na temelju karakteristične kliničke slike. Za točnu dijagnozu potrebni su laboratorijski testovi:
- serološki. Temelji se na otkrivanju povećanja titra antitijela u krvnom serumu. Zbog toga se pacijentu uzima krv u prvim danima bolesti i nakon 2-3 tjedna;
- virološki. Cilj mu je ispiranje ždrijela, koje se moraju dobiti u prvih 5 dana bolesti..
- metoda imunofluorescencije. Ovo je najinformativnija studija u ovom slučaju..
Uzročnici herpetične upale grla su Coxsackie ili ECHO virusi. Infekcija se prenosi s osobe na osobu kapljično ili fekalno-oralno.
Liječenje
Liječenje je simptomatsko. Propisani su antipiretik i antihistaminici. Lokalna terapija je obavezna: navodnjavanje oralne sluznice lijekovima s antiseptičkim, keratoplastičnim, analgetskim, antivirusnim, proteolitičkim, omotavajućim djelovanjem.
Da bi se ubrzao proces epitelizacije erozivnih površina, prikazano je njihovo ozračivanje helij-neonskim laserom ili ultraljubičastim zrakom. Lokalna primjena baktericidnih sredstava opravdana je kako bi se spriječila sekundarna bakterijska infekcija. Da bi se povećao opći otpor tijela i spriječio razvoj komplikacija, mogu se propisati imunomodulatori.
Pravilno organizirana prehrana nije od male važnosti u liječenju herpetične upale grla. Cilj dijetoterapije je cjelovitom i uravnoteženom prehranom osigurati termičko, mehaničko i kemijsko poštede oštećene sluznice. Pravilno organizirana prehrana trebala bi stvoriti uvjete za smanjenje upale i ubrzanje epitelizacije ulcerativnih lezija..
Prognoza za herpes upalu grla je povoljna, bolest završava oporavkom. Ali mogu se razviti komplikacije.
Potencijalne posljedice i komplikacije
U bolesnika sa smanjenim imunitetom u pozadini herpetične upale grla može se razviti viremija, što dovodi do generalizacije infekcije i može prouzročiti sljedeće komplikacije:
- hemoragični konjunktivitis;
- miokarditis;
- pijelonefritis;
- meningitis;
- encefalitis.
Prognoza
Prognoza za herpes upalu grla je povoljna, bolest završava oporavkom. Uz dodatak komplikacija, prognoza se pogoršava.
Prevencija
Specifična profilaksa cjepiva za herpes upalu grla ne provodi se zbog velikog broja serotipova ECHO i Coxsackie virusa koji uzrokuju bolest.
U fokusu bolesti provode se preventivne mjere, standardne za sve vrste respiratornih infekcija: često mokro čišćenje uz upotrebu dezinficijensa, često prozračivanje i povremeno kvašenje prostorije.
Za djecu koja su bila u kontaktu s pacijentima, kako bi se spriječila moguća infekcija, prikazana je primjena gama globulina. U dječjim skupinama dodjeljuje se karantena koja sprječava daljnje širenje zaraze.
Opasnost od herpeskog grla i pravila složenog liječenja
Dakle, ako ste suočeni s herpesom upalom grla, trebali biste znati da herpes upala grla nije pravo ime bolesti i to je vrlo važno, jer ako osoba čuje riječ herpes u nekoj bolesti, obično odmah razmišlja o upotrebi aciklovira za liječenje. Ali u ovom slučaju, aciklovir neće pomoći, jer uzročnik herpangine nije herpes, o tome ćemo govoriti u nastavku. Ova bolest ima nekoliko naziva: herpes upala grla ili herpetična upala grla, herpangina, ulcerativni grlobolja, enterovirusni vezikularni stomatitis, aftozni faringitis. U nastavku ćemo razmotriti značajke ove bolesti, njene simptome, uzroke nastanka i razgovarati o tome kako liječiti herpes upalu grla.
Uzročnici herpeskog grla i uzročnici bolesti
Otkrijmo što je herpesna upala grla i koji je virus uzročnik ove bolesti. Crijeva i sluznica usta djeluju kao povoljno okruženje za infekciju. A uzročnici su virusi zvani "Coxsackie". Nakon što virus uđe u crijeva ili usta, ulazi u krvotok, a zatim počinje hodati kroz krvotok kroz tijelo. Zauzvrat, imunološki sustav proizvodi stanice za borbu protiv virusa. Kad osoba prenese taj proces, tijelo stvara imunitet na Coxsackie, što uzrokuje herpanginu.
Coxsackie se prenosi na mnogo načina. Može živjeti na posuđu ili u hrani, najčešće se virus širi kapljicama u zraku, a može se prenijeti i na kućanstvo. Prirodno, rizik od infekcije vrlo je velik ako je osoba pored pacijenta s herpesom upaljenim grlom, kada ona prolazi u akutnom obliku s vrlo visokom temperaturom.
Zanimljiva je činjenica da se herpangina često manifestira ljeti i često je masivna. Za to vrijeme druge vrste upala grla pokazuju slabiju aktivnost..
Simptomi herpetične upale grla
Kada je riječ o herpetičnoj grlobolji, čiji simptomi izvana mogu biti slični stomatitisu, prije svega treba obratiti pažnju na opće stanje pacijenta.
Uz opće simptome, stanje osobe može se jako pogoršati. Herpangina se u pravilu javlja naglo i izaziva sljedeće simptome:
- pacijent može imati temperaturu do 40 stupnjeva;
- visoka temperatura može trajati i do 4 dana;
- često mogu postojati bolovi u trbuhu u obliku kontrakcija;
- dolazi do povećanja limfnih čvorova ispod čeljusti;
- postoji jaka bol u grlu;
- jak kašalj, razvija se curenje iz nosa;
- pacijent osjeća karakterističnu slabost tijela.
Vanjskim pregledom sluznice usta i grla mogu se primijetiti simptomi slični tipičnom grlobolji, ali važno je pratiti specifičnosti znakova s herpanginom:
- na samom početku luk na nepcu počinje crveniti;
- postoji i crvenilo u uvuli, zidu ždrijela;
- odmah se pojavljuju mali čvorići na sluznici, koji prelaze u vezikule;
- veličina kvržica je često promjera oko 3 mm;
- njihova količina obično ne prelazi 20 komada i oscilira oko 15 komada;
- često je herpangina popraćena snažnim salivacijom i svrbežom;
- kao i sluznica postaje osjetljivija na ozljede i krvarenja.
Također se događa da su s herpesom upaljenim grlom simptomi izuzetno umjereni. U tom se slučaju primjećuje samo blagi edem na području nepca, tonzila i zidova ždrijela. A također ovi elementi usne šupljine mogu imati crvenilo, ali nema izraženih simptoma, u tom je slučaju gotovo nemoguće utvrditi bolest bez liječnika.
Važno je znati da u djetinjstvu, posebno do 6 godine, djeca mogu imati neurološke simptome. To se obično događa kada se herpes upala grla kombinira s porazom virusa Coxsackie u drugim organima ljudskog tijela. To se događa kod seroznog meningitisa, kada se moždana sluznica upali.
Kako razlikovati herpanginu od ostalih bolesti
Ispod na fotografiji broj 1 možete promatrati kako izgleda herpesna upala grla, a na fotografiji broj 2 stomatitis. Unatoč različitim simptomima u lokalizaciji, ove su bolesti često zbunjene. Mora se imati na umu da se herpetični stomatitis razlikuje od herpangine u području lezije, herpetičnom grloboljom zahvaćaju nepce i ždrijelo, a kod herpes stomatitisa osip se pojavljuje i na području jezika i desni.
U ovom ćemo primjeru razmotriti razlike između folikularne upale grla i herpetične upale grla. Fotografija pod brojem 3 prikazuje herpanginu, a na fotografiji pod brojem 4 gnojni tonzilitis. Razlike su očite, kod gnojne upale grla zahvaćeni su samo krajnici, osim toga, gnojni iscjedak na tonzilima nije sličan mjehurićima osipa s herpetičnom upalom grla.
U rijetkim slučajevima liječnik vizualnim pregledom neće moći dijagnosticirati bolest. Tada stručnjak pribjegava dijagnostičkim metodama pomoću laboratorijskih metoda. Naime, na PCR (lančana reakcija polimeraze) i ELISA (enzimski imunološki test). PCR-om liječnik prepoznaje virus koji je izazvao bolest, a ELISA-om će otkriti antitijela.
Rizične skupine
- Djeca od 4 do 10 godina. Upravo su djeca u ovoj dobi najčešće bolesna od herpetične upale grla. To je zbog činjenice da dijete u tom životnom razdoblju najaktivnije uči svijet i komunicira s drugim ljudima. A budući da je virus prilično raširen, vrlo je lako zaraziti se od druge osobe, pogotovo jer mnogi niti ne sumnjaju da imaju ovu bolest.
- Dojenčad do godinu dana. Mnogi će pomisliti zašto su djeca mlađa od jedne godine ugrožena, jer je cijeli njihov svijet često okružen samo ograničenim krugom ljudi. Da, bebe mlađe od godinu dana rijetko se zaraze ovom bolešću, jer su, između ostalog, zaštićene majčinim imunitetom. No, unatoč tome, oni su u opasnosti i teško podnose bolest..
- Odrasli s lošim imunitetom ili prvom izloženošću virusu. Herpetična grlobolja kod odraslih puno je lakša nego kod djece, a odrasla osoba teže se razboljeti od djeteta. Ali ako je imunološki sustav narušen zbog stresa ili specifičnom terapijom, tada se bolest može manifestirati, kao kod rijetke, ali moguće primarne infekcije u odrasloj dobi..
Neki vjeruju da je žena u opasnosti i tijekom trudnoće. Ali zapravo, u trudnica herpetična grlobolja nestaje na isti način kao i kod svake zdrave odrasle osobe. Naravno, postoji opasnost da virus Coxsackie prodre u fetus, ali to je vrlo rijetko.
Liječenje herpesne upale grla
Imajte na umu da se liječenje herpeskog grla u odraslih razlikuje od liječenja djece. Stoga ćemo u nastavku opisati kako se herpes upala grla liječi kod odraslih, koji se lijekovi za to koriste i koje se metode primjenjuju.
Zapravo, kada je herpes upala grla u pitanju i kako je liječiti, provodi se uobičajena terapija kao i kod drugih virusnih bolesti. U ovom slučaju, terapija bi trebala biti složena i uključivati ne samo liječenje lijekovima, već i poštivanje posebne prehrane. Pogledajmo ilustrativni plan terapije.
Plan liječenja
- Antipiretik i imunomodulatori. Antipiretički lijekovi poput Calpol, Efferalgan i drugi obično se koriste za ublažavanje vrućice i za borbu protiv drugih uobičajenih simptoma. Ponekad se s herpesom upaljenim grlom koriste lijekovi za ublažavanje boli i antiseptički lijekovi, poput Hexorala. Od imunomodulatora, Imudon se često propisuje.
- Antivirusni lijekovi. Da bi se borio protiv virusa, pacijent mora podupirati tijelo antivirusnim sredstvima. Ali prilikom liječenja herpangine, ne biste se trebali oslanjati na aciklovir, jer ga ne uzrokuje virus herpesa, već enterovirus, stoga su, najčešće, propisani lijekovi poput Claritina, Suprastina i drugih. A također tekući interferon može dati dobar učinak u liječenju.
- Grgljanje. Za grgljanje herpeskog grlobolja koriste se biljne infuzije i obična fiziološka otopina. Za biljne infuzije prikladne su biljke poput hrastove kore, majke i maćehe, stolisnika, kadulje i kamilice. Grgljanje se radi za ublažavanje boli i upale grla..
- Prehrana i unos hrane. Ako nema znakova meningitisa s tom bolesti, tada se mora slijediti jednostavna prehrana. Glavna stvar je ne jesti hranu koja iritira upalu grla; bolje je isključiti hranu koja sadrži vruće začine i čvrstu hranu. Morate se pridržavati blaže prehrane, jesti juhe i žitarice ili ribanu hranu i piti više. A sa simptomima meningitisa, često se propisuju diuretici i smanjuje se unos tekućine..
- Liječenje antibioticima. Postoje slučajevi kada liječenje herpetične upale grla uključuje uzimanje antibiotika. To se događa ako bolest prati bakterijska infekcija. U tom je slučaju potrebno paralelno uzimati sredstva koja obnavljaju crijevnu mikrofloru. Ako se pacijent ponovno razboli, tada se antibiotici ne propisuju, jer je herpes upala grla virusna bolest i imenovanje antibiotika za sekundarnu infekciju nema smisla.
Preporuke za liječenje
Važno je znati da se liječenje herpetične upale grla ne može provoditi lokalnim zagrijavanjem, odnosno inhalacijama ili oblozima, to će samo pogoršati bolest. A također je bolje ne uzimati antiherpetičke lijekove, ni Acyclovir ni Valacyclovir, ti lijekovi mogu dati samo nuspojave.
Zapravo, i kod djece i kod odraslih liječenje herpesne upale grla metoda je rješavanja simptoma, pa ako simptomi nestanu, ne trebate primjenjivati daljnje lijekove ili metode liječenja za borbu protiv simptoma koji više ne postoje. Odnosno, ako se upala u grlu ukloni ili više ne boli, više je ne morate ispirati. Također ne trebate uzimati antipiretike ako se temperatura normalizirala ili spustila ispod 38 stupnjeva.
Moguće komplikacije
Najčešća komplikacija herpeskog grlobolje je serozni meningitis. Činjenica je da specifičnost virusa Coxsackie utječe na živčana vlakna i stanice. Kao rezultat, mišići lica mogu biti oslabljeni, ova manifestacija posljedice je seroznog meningitisa. Herpes upala grla u odraslih i dalje prolazi mirnije, ali kod djeteta, ako se pojavi meningitis, to može dovesti do vrlo loših posljedica, sve do smrti. Stoga se liječenje djece mora shvatiti vrlo ozbiljno..
Vrlo rijetka komplikacija herpes upale grla utječe na jetru. I tu je opet sve zbog osobitosti Coxsackieja, koji mirno pušta korijene u jetri. Ako je bolest vrlo teška, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija na ovom organu..
Druga komplikacija može biti razvoj oštećenja srca. To može otkriti EKG. Glavna stvar je ne započeti miokarditis, jer u ovom slučaju možete dobiti kronični oblik bolesti srca. Ako se oštećenje srčanog mišića otkrije i liječi na vrijeme, tada se ova komplikacija može eliminirati za nekoliko tjedana..
Prevencija
Ako govorimo o prevenciji herpangine, tada joj trebate pristupiti logično. Ne postoje posebne ili specifične metode prevencije protiv ove bolesti, kao što ni cjepivo protiv ove bolesti nije izumljeno. Stoga ostaje samo voditi zdrav način života, održavati imunološki sustav i pokušavati se kloniti pacijenata s herpetičnom upalom grla ili barem nositi masku ako je netko od vaših najmilijih postao pacijent.
Rezimirajući, trebate se usredotočiti na činjenicu da kada identificirate herpanginu, ne biste trebali trčati u ljekarnu po antiherpetičke lijekove, bolje je vjerovati liječnikovom planu liječenja. I također ne zaboravite, ako je vaše dijete bolesno, hitno ga morate odvesti u kliniku, jer herpes upala grla ne samo da može biti teže kod djece, već može dati i ozbiljnije komplikacije..
Herpetična grlobolja
Herpetična grlobolja je bolest zarazne prirode, koju karakterizira oštećenje limfoidnih tkiva ždrijela, tonzila. Očituje se pojavom osipa na ždrijelnom zidu, gornjem nepcu.
Simptomi herpetične upale grla
Prvi simptomi prehlade pojavljuju se u roku od 1-2 tjedna nakon zaraze virusom Coxsackie. Patogeni virus ulazi u tijelo fekalno-oralnim putem ili putem kontakta. Bolno stanje započinje bolnim stanjem nalik gripi:
- slabost;
- nedostatak apetita;
- ne osjećam se dobro;
- vrućica;
- bolovi u tijelu;
- razdražljivost.
Vremenom herpetična grlobolja dobiva sve značajnije simptome - bol u ždrijelu i nazofarinksu, akutni rinitis, prednja cervikalna limfadenopatija s obje strane, obilno slinjenje.
Na sluznici upale grla prekriveni su vezikuli s hiperemičnom aureolom, unutar kojih se može naći serozni sadržaj. Takve herpetične erupcije lokalizirane su na tonzilima, stražnjem dijelu grla, jeziku i mekom nepcu. Osip se s vremenom suši, postaje koricom.
U slučaju pogoršanja bolesti bakterijskom infekcijom, herpetični mjehurići se gnoje. Pojavljuju se i znakovi opijenosti - povraćanje, proljev, mučnina.
Dijagnostika herpetične upale grla
Liječnik može postaviti dijagnozu samo kad su karakteristični osipi već vidljivi. Prije toga bolest se lako može zamijeniti s gripom. Nekoliko čimbenika igra ulogu u dijagnozi herpetične upale grla:
- dob;
- sezonalnost (ljeto-jesen);
- vrsta upale grla;
- lokalizacija mjehurića.
Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje serološki ili virološki pregled. Za serološka ispitivanja koristi se poseban serum obilježen fluoresceinom. Materijal za analizu treba uzeti u prvih nekoliko dana bolesti i ponoviti nakon 1-2 tjedna. Za virološki pregled uzimaju se ispiranja, razmazi sa sluznice nazofarinksa.
Neiskusnom liječniku može biti teško prepoznati herpetičnu grlobolju i razlikovati je od difterije, šarlaha, upale pluća ili meningitisa. U djece pregled treba započeti vizualnim pregledom ždrijela i nazofarinksa, treba propisati opći krvni test i obrisak nazofarinksa.
Herpetična upala grla ICD kod 10
Gotovo je svaka bolest uključena u međunarodnu klasifikaciju bolesti ICD-10. Herpetična upala grla dobila je ICD-10 kod - B00.2. Ovaj kod odnosi se na koncepte kao što su herpetični faringotonzilitis i gingivostomatitis..
Herpetična grlobolja u djece i njene značajke
Herpetična grlobolja u djece ima svoje osobine. Tako su djeca mlađa od 3 godine osjetljivija na razne viruse i infekcije od dojenčadi koja iz majčinog mlijeka dobivaju čitav niz vitamina i minerala. Nakon odbića djeteta imunološki sustav počinje lagano slabiti. Izbijanja ove bolesti ponekad se javljaju u vrtiću, jer je glavni put prijenosa virusa kontakt.
Do treće godine beba razvija vlastiti imunološki sustav koji ga štiti od raznih bolesti. Prije 10. godine života herpetična upala grla u djece je rijetka.
Rizična skupina uključuje školarce, alergičare, pothranjenost. Provocirajući faktor su česte prehlade, hipotermija, kronični stomatitis, tonzilitis, smanjeni imunitet.
Herpetična grlobolja u odraslih i njene značajke
Značajka herpetične upale grla u odraslih je da se bolest dijagnosticira mnogo rjeđe nego u djetinjstvu, a njen je tijek lakši. Odrasla osoba može zaraziti virus djeteta koje se zarazilo u vrtiću, ljetnom kampu, školi.
Osim toga, nakon jedne bolesti, formira se stabilan imunitet, koji ne dopušta ponovnom aktiviranju patogena. Ponovnu infekciju može potaknuti jaka prehlada ili oslabljeni imunološki sustav.
Liječenje herpetične upale grla
Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik propisuje liječenje herpetične upale grla. Sastoji se u simptomatskoj terapiji. Antibiotici se mogu propisati samo u slučaju popratne bakterijske infekcije - Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Penicillin. Rioflora, Imudon, Immunal i drugi analozi uspješno se nose s jačanjem imuniteta i borbom protiv virusa..
U svrhu uspješnog i učinkovitog liječenja, pacijent mora slijediti neka pravila:
- Pacijent mora biti izoliran. Potrebno mu je osigurati zasebne higijenske proizvode, posuđe kako bi se spriječila infekcija ostalih članova obitelji.
- Odmor u krevetu - trebat će neko vrijeme da se oporavi.
- Posebna prehrana - morate izuzeti hranu koja može nadražiti već upaljenu sluznicu grla. Pacijent će se morati suzdržati od slatkiša, začina, toplih i hladnih jela, tvrdog voća. Dijeta bi se trebala sastojati od svježeg sira, tekućih žitarica, juha.
- Puno tekućine - pijte puno i toplo. Preporuča se piti topli čaj, voćni napitak, neutralni sokovi.
Kod prehlade, uključujući i herpetičnu upalu grla, virus herpesa se može aktivirati. U tom slučaju, liječnik propisuje sljedeće lijekove:
- Cikloferon;
- Citovir;
- Viferon.
Kako biste ublažili upalu grla, možete uzimati Strepsils, Septolete i druge pastile i pastile za kašalj. Učinkoviti su i antiseptički sprejevi - Ingalipt, Geksoral, Yoks, Cameton.
Da bi smanjio temperaturu, liječnik propisuje Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol, kao i antihistaminike u slučaju moguće alergijske reakcije - Zyrtec, Loratadin, Claritin, Diazolin.
Liječenje narodnim lijekovima
Tradicionalne metode liječenja herpetične upale grla također se mogu nadopuniti narodnim lijekovima. Ali istodobno, odabrani recept treba usuglasiti s liječnikom koji dolazi. Najučinkovitiji recepti za tradicionalnu medicinu su:
- Propolis. 2 grama propolisa treba žvakati u ustima 15 minuta. Postupak se mora ponoviti tri puta dnevno..
- Saće se također može koristiti kao žvakaća guma tri puta dnevno..
- 1 čajna žličica soka od aloe dva puta dnevno.
- List kalanchoe pomoći će u suočavanju s bolovima u nazofarinksu - mora se žvakati dok sok ne prestane lučiti. Kalanchoe se može žvakati tri puta dnevno.
- Propolis u obliku alkoholne tinkture za grgljanje - u jednoj čaši vode trebate razrijediti 1 žličicu otopine.
Prije uporabe ovog ili onog narodnog lijeka, trebali biste biti sigurni da pacijent nije alergičan. Med i propolis, uobičajeni alergeni.
Preporuke
Kod prvih znakova lošeg stanja trebali biste posjetiti svog liječnika. Ako ne započnete liječenje pravodobno, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:
- meningitis s upalom moždanih ovojnica;
- encefalitis (upala moždanog tkiva);
- konjunktivitis hemoragični - infekcija očiju;
- reumatizam - vezivno tkivo se upali;
- miokarditis - upalni proces u srčanom mišiću.
Uvažavajući sve preporuke liječnika i pridržavajući se tijeka liječenja, možete izbjeći razvoj ovih komplikacija i značajno ubrzati proces ozdravljenja.
Prevencija
Kao što je gore spomenuto, herpetična grlobolja prenosi se s osobe na osobu kontaktom ili kapljicama u zraku, glavna metoda prevencije je uvođenje karantene, odnosno izolacija bolesnog člana obitelji ili člana tima, ograničavanje kontakta s njim.
Također, preventivne mjere uključuju:
- sustavno jačanje i održavanje imuniteta.
- Usklađenost s odgovarajućim snom.
- Pravilna prehrana.
- Oslobađanje od loših navika - pušenja, pijenja alkohola.
- Održavanje čistoće u kući, redovita ventilacija i mokro čišćenje.
- Smanjena razina stresa.
- Pravovremeno liječenje prehlade.
Ako dijete ima znakove prehlade, tada ga se ne može voditi u vrtić ili školu. Bolje je dijete odvesti liječniku i pustiti ga da leži kod kuće. Takve mjere omogućit će djetetu da se oporavi. Osim toga, smanjuje se vjerojatnost zaraze druge djece.
Herpetična grlobolja
Herpetična grlobolja vrsta je akutne zarazne bolesti virusne prirode koja prolazi sa značajnim porastom temperature, faringitisom i disfagijom. Glavni simptom su vezikule karakteristične za herpes (mali mjehurići ispunjeni tekućinom) na sluznici mekog nepca i stražnjeg zida ždrijela.
Bolesti je dodijeljen ICD-10 kod - B00.2.
Uzroci nastanka ↑
Uzročnici herpeskog grlobolje su Coxsackie virusi ili ECHO. Infekcija se događa zračnim putem ili fekalno-oralnim putem. Bilo je slučajeva kada se osoba zarazila bolesnim životinjama, na primjer, svinjama. Bolest je sama po sebi vrlo zarazna.
Herpanginu karakterizira sezonalnost incidence (vrhunac se opaža ljeti i u jesen), često se pojavljuje u pozadini ARVI-a. Nakon što osoba pati od bolesti, razvija imunitet, ali samo na određeni virusni soj koji ga je prouzročio.
Kako razlikovati od ostalih sličnih bolesti ↑
Aftozni faringitis prolazi na isti način kao i ARVI, ako ne i zbog prisutnosti vezikula. Klinička slika često je slična drugim, još ozbiljnijim bolestima:
Herpetički encefalitis →
- Dakle, ulkusna upala grla razlikuje se od herpes stomatitisa po tome što zahvaća nepce i ždrijelo, te stomatitis, plus sve, desni, jezik.
- Slično aftoznom faringitisu i mononukleozi. Bolest započinje vrućicom, osipom i plakom tonzila.
- Folikularni tonzilitis zahvaća samo krajnike. Osim toga, gnojni se iscjedak izvana razlikuje od mjehurića koji nastaju u bolesnika s vezikularnim faringitisom.
- Ako apscesi izgledaju poput zrna prosa i imaju dobro definirane granice, to je simptom bakterijske upale grla..
- Ostale značajke uključuju odsutnost kašlja i curenja iz nosa (mogu se javiti samo kao komplikacija). Kašalj je svojstven virusnoj grlobolji.
Važna nijansa: bolest se ne pojavljuje kod djece, već kod adolescenata i izuzetno rijetko kod odraslih.
Faze ↑
Tijekom herpangine razlikuju se sljedeće faze:
- Latentno razdoblje. Traje 1-2 tjedna od trenutka zaraze. Trenutno se virus aktivno razmnožava u tijelu, ali nema vidljivih simptoma.
- Prodromalno razdoblje. Razvija se klinička slika sindroma nalik gripi.
- Vrhunac razdoblja. Dolazi do pogoršanja dobrobiti pacijenta, na stražnjoj strani ždrijela pojavljuje se herpetični osip.
- Razdoblje rekonvalescencije. Čir zacjeljuje, stanje se poboljšava.
Koliko dugo ↑
Sad s obzirom na to koliko traje enterovirusni faringitis. Trajanje latentnog razdoblja je od 2 dana do 2 tjedna. Tijek liječenja je 5-14 dana.
Međutim, pacijent predstavlja prijetnju drugima tijekom cijelog liječenja, čak i nakon što se riješi glavnih simptoma. Najopasniji su 3-5. Dan herpangine.
Simptomi ↑
Glavni simptom herpetičnog tonzilitisa je intenzivna bol ili nelagoda u grlu, što se očituje upalom grla, osjećajem knedle. Nakon toga počinju bolovi u tijelu. Tada se pojavljuje glavobolja, poremećen je san, javlja se nervoza i razdražljivost. Osip karakterističan za herpanginu pojavljuje se samo 2-3 dana kasnije.
- oštra hipertermija;
- jaka upala grla, poteškoće s gutanjem hrane i vode;
- pojava malih osipa u boji maline, koji se kasnije preoblikuju u vezikule i ulceracije.
Aftozni faringitis može biti popraćen bolnošću u trbuhu.
Dijagnostika ↑
Dijagnoza se uspostavlja na temelju rezultata seroloških i viroloških testova. Pacijentu se uzima serum, ispiranje ždrijela, zatim se materijali šalju u laboratorij, gdje se utvrđuje uzročnik bolesti. Osim toga, liječnik uzima u obzir povijest, simptome, ispituje nazofarinks.
Liječenje ↑
Ispiranje grla antiseptikom Ingalipt, Hexoral, Tantum Verde. Kliničke smjernice podrazumijevaju unos antivirusnih lijekova na bazi leukocitnog interferona. Poželjna je fizioterapija - UV zračenje, neonski laser.
Panthenol, Vinisol propisani su kao anestetici. Sebidin, Faringosept su učinkoviti. Moguće je uzimati antihistaminike poput Suprastina, Claritina, Loratadina. Na povišenim temperaturama uzimaju se antipiretički lijekovi.
Antibiotici se propisuju samo kada se pridruže bakterijske komplikacije upale grla.
Od posebne je važnosti prehrana koja osigurava termičko, kemijsko i mehaničko zacjeljivanje oštećene sluznice. Uravnotežena prehrana pomaže smanjiti upalu i ubrzati epitelizaciju čira. Prognoza je dobra, ali mogu se razviti komplikacije.
Prevencija ↑
Virusi su nevjerojatno aktivni. Kad uđu u ljudsko tijelo, razvijaju se brzim tempom, uslijed čega zaraženi postaje nositelj opasne infekcije, a da to ne zna. Zbog toga je toliko važno usredotočiti se na prevenciju bolesti..
Kako spriječiti pojavu herpangine:
- pacijenta treba izolirati;
- odbiti posjetiti mjesta u kojima se gužva tijekom izbijanja infekcija;
- temeljito oprati ruke nakon ulice, prijevoza itd.;
- dobro perite voće i povrće, mliječne proizvode kupujte samo u zatvorenoj ambalaži.
Narodni lijekovi ↑
Tradicionalna medicina bit će dobra pomoć glavnoj terapiji. Istina, većina njih neće raditi za bebe, jer se samo ona djeca koja već znaju ispirati usta mogu liječiti na takve načine..
Učinkoviti narodni lijekovi:
- Sok od jabuke - ispiranje ponovite svaka 3 sata.
- Komad propolisa pomaže bržem zacjeljivanju rana, međutim, ovaj se lijek može koristiti samo u odsustvu alergija.
- Mješavina meda i češnjaka. Nekoliko nasjeckanih češnja češnjaka pomiješa se s medom, doda se malo vode i pošalje da se krčka na laganoj vatri 20 minuta. Sredstvo se uzima oralno, u žličici. Ubrzava zacjeljivanje rana i ublažava bol.
Dakle, herpetična grlobolja dobro reagira na liječenje. Važno je samo na vrijeme dijagnosticirati bolest i odabrati odgovarajuću terapiju..
Herpetična upala grla - simptomi i liječenje
Herpetična, ili herpeska grlobolja (herpangina) izuzetno je zarazna vrsta upale grla, koju karakterizira upala krajnika limfnog ždrijelnog prstena i sluznice ždrijela s stvaranjem crvenog papularnog osipa u orofarinksu karakterističnog za herpes infekcije.
Ostali nazivi bolesti: vezikularni tonzilitis, enterovirusni tonzilitis, enterovirusni vezikularni stomatitis, ulcerozni tonzilitis, Zagorsky-ova bolest.
Uz crveni osip, među kliničkim manifestacijama razlikuju se opća slabost, vrućica i drugi znakovi opijenosti tijela..
Uzročnici bolesti su enterovirusi - najčešće Coxsackievirus, u manjoj mjeri ehovirusi (ECHO).
Vrlo je važno razlikovati herpetičnu grlobolju od herpetičnog faringotonsilitisa i gingivostomatitisa (ICD-10 kod B00.2), koji u etiologiji zaista imaju herpes virusne infekcije (Herpes simplex), dok herpesna grlobolja, unatoč svom nazivu, nema herpes viruse uopće povezani. Izvor imena bili su vizualno uočeni znakovi bolesti. S herpetičnim faringotonzilitisom, osim osipa i drugih simptoma karakterističnih za herpes upale grla, bilježi se i pojava enanthema, a nakon papula i krme kroz cijelu orofarinks, uključujući obraze, usne, pa čak i desni jezikom. Dok je kod herpetične upale grla, osip je očito ograničen na lukove, uvulu, meko nepce i ždrijelo.
Opsežna infekcija enterovirusima, uz opću opijenost i lokalne manifestacije herpangine u orofarinksu, može biti popraćena i osipom na rukama i nogama.
Djeca su obično u opasnosti, pa je herpes upala grla u djece puno češća od herpangine kod odraslih. Visoka zaraznost (zaraznost) enterovirusa omogućuje im prskanje iz nosača odmah nakon infekcije neke osobe, čak i prije nego što se pojave prvi znakovi herpangine. Ozbiljnost tečaja i brojne komplikacije ponekad dovode do smrti dojenčadi.
Nakon bolesti, osoba razvija doživotni imunitet na bolesti uzrokovane ovim vrstama virusnih infekcija.
Herpetična grlobolja ima određenu sezonalnost - kasno ljeto i jesen.
Statistika
Herpes upala grla je najčešća u djece od 3 mjeseca do 16 godina. Među zemljama u epidemiologiji prednjači istočnoazijska regija - Kina, Japan, Vijetnam, Republika Koreja, Malezija, Singapur i druge.
Jedan od najvećih napada ove bolesti zabilježen je u Kini, 2009. godine, kada je 1.155.525 dijagnosticirano herpesom upalom grla, od čega su 353 osobe umrle od komplikacija..
Herpangina - ICD
ICD-10: B08.5
ICD-10-KM: B08.5
ICD-9-KM: 074,0
Simptomi herpetične upale grla
Razdoblje inkubacije herpetične upale grla je od 2 do 10 dana, što ovisi o stanju reaktivnosti imunosti i količini infekcije koja je ušla u tijelo.
Nakon razdoblja inkubacije, bolest se očituje vrlo oštro i akutno.
Osoba postaje zarazna drugima s nosačem virusa od prvih sati nakon infekcije.
Prvi znakovi herpangine
- Naglo, u roku od nekoliko sati povišenje tjelesne temperature do 39-41 ° C, s pojavom zimice, a u nekim težim slučajevima s delirijem i halucinacijama;
- Opća malaksalost tijela, hirovitost djeteta, jaka slabost i letargija;
- Apetit pada, pojavljuje se mučnina, povraćanje, proljev;
- Nelagoda i upaljeno grlo.
Glavni simptomi herpes upale grla
- Bol i nelagodu zamjenjuju se crvenilom, oteklinom i grloboljom, pojačava se gutanjem, posebno začinjene, vruće i grube hrane, pojavljuje se kašalj, a ponekad postoje bolovi u trbuhu i glavobolja, zbunjenost;
- Na mekom nepcu, nepčanim lukovima, jeziku i stražnjem zidu ždrijela stvara se oko 2-3 dana mali crveni osip (promjera do 2 mm) koji se vrlo brzo napuni seroznom tekućinom, do 12-15 komada. 3-4. Dana papule se samootvaraju, ostavljajući male ulceracije i afte, prekrivene nepomjenjivim koricama (fibrinozni film), koje povećavaju već prisutnu upalu grla;
- Drugog dana tjelesna temperatura pada na 37-38 ° C, za 3-4 u trenutku otvaranja papula ponovno se penje na 38-39 ° C, a do 5-6 opet pada na 37-37,5 ° C. Dakle, postoje 2 vrhunca porasta temperature - prvi dan (početak bolesti) i u njegovoj sredini;
- Pojavljuje se opća slabost, bolovi u mišićima (mijalgija) i zglobovima (artralgija), bebe mogu imati grčeve;
- Lagani porast tonzila limfnog ždrijelnog prstena i njihovo crvenilo, ali bez gnojnih naslaga. Gnojna žarišta ukazuju na dodavanje bakterijske infekcije enterovirusima;
- Povećanje regionalnih limfnih čvorova (cervikalnih, submandibularnih), koji palpacijom postaju bolni;
- Gubitak apetita, mučnina, nadimanje, proljev, moguće povraćanje;
- Nos je začepljen, pojavljuje se curenje iz nosa (rinitis);
- U usnoj šupljini, zbog oštećenja usnog receptora, dolazi do pojačanog lučenja sline.
Uz adekvatno liječenje i jačanje imunološkog sustava, oporavak nastupa 7.-10. Dana, a da se ni bolesti ne ostavi trag. To je točno razdoblje u kojem tijelo razvija imunitet na virus..
S oslabljenim imunološkim sustavom, blagi tijek herpangine može ometati pacijenta do 3 tjedna, međutim, ne postaje kroničnim.
Komplikacije herpangine
Među glavnim komplikacijama bolesti su:
- Aseptični meningitis;
- Encefalitis;
- Pijelonefritis;
- Miokarditis, perikarditis;
- Papulozni osip po cijelom tijelu.
Uzroci herpetične upale grla
Kao što smo već rekli, glavni uzrok herpeskog grla je infekcija tijela.
Uzročnici herpeskog grlobolje su enterovirusi. U većini slučajeva bolest je uzrokovana virusima Coxsackie A (Coxsackievirus A) 2-6, 8, 10, u manjoj mjeri Coxsackievirusom B i ehovirusima (ECHO, crijevno citopsko ljudsko siroče).
Kako je infekcija herpesom upaljeno grlo?
- Kapljice u zraku - kihanjem i kašljanjem nosača virusa, kao i razgovorom s ispuštanjem mikro kapljica sline u vanjsko okruženje, koje je, usput rečeno, prekomjerno proizvedeno u ovoj bolesti;
- Put kontakt-domaćinstvo - kada koristite iste kuhinjske uređaje, posuđe, pribor za kupanje s nosačem infekcije, kao i poljupce;
- Fekalno-oralno - jedenje zagađene hrane i vode.
U skupinama djece predškolske djece infekcija se obično dogodi kada je nosilac virusa obrisao nos s mlaznica i igrao se igračkom, nakon čega drugo dijete uzima ovu igračku u ruke i nepažnjom ili neznanjem grebe nos i usta. Mala djeca također vole nešto žvakati ili samo lizati stvari. Stoga je vrlo važno podučavati djecu kako ne bi ništa povlačila u usta..
Nepovoljni čimbenici
Postoje i čimbenici koji povećavaju rizik od obolijevanja ili pojačavaju tijek bolesti, a uglavnom je to smanjenje zaštitnih svojstava tijela, t.j. imunološki sustav.
Ti su čimbenici:
- Česta hipotermija tijela ili znojenje i nakon puhanja tijela propuhom;
- Prisutnost žarišta infekcije - karijes, sinusitis, razne akutne respiratorne infekcije, posebno komplicira situaciju prisutnošću HIV infekcije;
- Stres, nedostatak odgovarajućeg odmora i sna;
- Zlouporaba alkohola, pušenje;
- Nepovoljni uvjeti za boravak ili boravak osobe - prašnjavi radni prostori, rad na gradilištu, prisutnost velikih industrijskih poduzeća u regiji prebivališta;
- Jedite vrlo hladnu hranu, posebno brzo pijući hladnu vodu, mlijeko i druge tekućine.
Dijagnostika herpetične upale grla
Dijagnostika herpeskog grla uključuje:
- Vizualni pregled orofarinksa, prikupljanje anamneze, pritužbe;
- Kompletna krvna slika, u kojoj postoji porast ESR, leukocitoza;
- Opća analiza urina;
- PCR test za utvrđivanje virusne infekcije;
- ELISA test za otkrivanje antitijela na infekciju - u akutnoj fazi bolest je karakterizirana prisutnošću IgM, nakon oporavka IgG.
Liječenje herpetične upale grla
Kako i kako liječiti herpes upalu grla? Liječenje herpangine uglavnom je simptomatsko, t.j. koriste se za potporu tijelu.
Ne postoje ciljani antivirusni lijekovi za Coxsackie viruse, ehoviruse i druge enteroviruse, za razliku od istinskih herpes infekcija, protiv kojih je Acyclovir popularan lijek, ali bolest koja se danas razmatra ne odnosi se na njih.
Specifični imunitet na ove vrste virusa razvija se u roku od 7-10 dana, a uz smanjenu reaktivnost imunološkog sustava - do 21 dan.
Liječenje herpesne upale grla provodi se kod kuće. Indikacije za hospitalizaciju pacijenta su - prisutnost znakova oštećenja živčanog sustava (pareza, paraliza, ataksija itd.), Povišen ili nizak krvni tlak, tahikardija, edemi u cijelom tijelu, otežano disanje.
Režim liječenja herpanginom uključuje:
1. Simptomatski tretman.
2. Fizioterapijski tretman.
3. Dijeta.
Odabir lijekova vrši liječnik na temelju dijagnostičkih podataka o pacijentu. To je vrlo važna stvar, budući da neki ljudi čak daju antibiotike za herpangin, dok je ova skupina lijekova učinkovita samo protiv bakterijskog tonzilitisa (folikularni, lakunarni i drugi), čiji su glavni simptom gnojne tvorbe.
Opće preporuke za liječenje
Krevet i odmaranje u krevetu pomažu u akumuliranju snage tijela za borbu protiv mnogih zaraznih bolesti, a herpetična upala grla nije iznimka. Također ograničite pacijenta od negativnih vijesti, stresnih situacija, fizičkog prekomjernog rada..
Stvorite mikroklimu u sobi pacijenta s visokom vlagom i hladnim zrakom, što će, prvo, poboljšati disanje, a drugo, umanjiti će iritaciju sluznice orofarinksa suhim zrakom. Također, ne zaboravite prozračiti sobu 3-4 puta dnevno i 2-3 puta tjedno obavljati mokro čišćenje..
Pijenje puno tekućine i dalje je vrlo važna točka u složenom liječenju tonzilitisa i drugih akutnih respiratornih infekcija. Velika količina tekućine nadopunjuje vodenu ravnotežu potrebnu za normalno funkcioniranje organa i sustava, jer s vrućicom, prekomjernim znojenjem, proljevom i povraćanjem doprinose brzom uklanjanju vode iz tijela. Uz to, uzimanje puno vode pomaže pročišćavanju krvožilnog i limfnog sustava za brzo čišćenje tijela od zaraznih mikroorganizama i njihovih otpadnih tvari, koji su toksini za unutarnju okolinu. Uz običnu čistu vodu, preporučuje se piti čaj, voćni napitak, mineralne vode. Piće smije biti samo sobne temperature.
Potrebno je strogo prestati pušiti, kao i upotrebu alkoholnih pića.
1. Simptomatski tretman
Imunostimulansi - skupina lijekova usmjerenih na povećanje reaktivnosti imunološkog sustava, što u skladu s tim pomaže tijelu da pravodobno ojača i razvije otpornost na viruse.
Ovi lijekovi uključuju - "Groprinosin", "Derinat", "Viferon", "Cycloferon" i druge pripravke interferona.
Antipiretički lijekovi - skupina lijekova, koju često predstavljaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji zaustavljaju upalni proces, bol različite lokalizacije i snižavaju tjelesnu temperaturu na normalnu razinu. Važna točka kod obaranja temperature je da se ne preporučuje snižavanje lijekova na 38,5 stupnjeva i niže (za odrasle) i 38,0 za djecu. To je zbog činjenice da je povišenje temperature reakcija tijela na uzročnika bolesti, jer pri povišenim temperaturama poremećena je replikacija patogene mikroflore i njezin daljnji raspored. Ako se prekorače granice, tada su lijekovi dopušteni, a onda je, ako je moguće, djeci bolje raditi vodeno-octene obloge.
Grgljanje je prekrasan tretman za sve vrste grlobolje, što pomaže izbacivanju zaraznih mikroorganizama iz orofarinksa. Osim toga, neki proizvodi vlaže, ublažavaju bol i pomažu u smanjenju upalnog učinka..
Dobra sredstva za ispiranje orofarinksa su - "Miramistin" (otopina), "Furacilin" (otopina), "Jodinol" i uobičajena vremenski provjerena otopina sode, slaba otopina kalijevog permanganata.
Učinci su dekocije kamilice, ljekovite kadulje, nevena, o čemu ćemo razgovarati malo kasnije u članku.
Navodnjavanje orofaringusa - Ovi se proizvodi obično koriste nakon ispiranja grla. Najčešće imaju lokalno protuupalno, analgetsko i antiseptičko djelovanje. Pomaže u vlaženju nadraženog grla i smanjenju lokalnih kliničkih manifestacija.
Popularna sredstva ove skupine su - "Tantum Verde", "Orasept", "Geksoral", "Ingalipt", "Cameton".
Pastile i pastile - nanijeti otprilike 30-40 minuta nakon navodnjavanja grla. Pojačavaju učinak ispiranja i navodnjavanja, imaju antiseptički i lokalni analgetički učinak, vlaže i pomažu u ublažavanju upala, ublažavaju iritaciju od kašlja.
Među bombonima i tabletama s ovom aktivnošću mogu se primijetiti - "Septolete", "Strepsils", "Lizak", "Decatilen", "Trakhisan", "Faringosept".
Antihistaminici - koriste se u slučaju jakog svrbeža u orofarinksu. Među lijekovima su - "Kalcijev glukonat", "Loratadin", "Claritin", "Diazolin", "Suprastin".
Vitaminsko-mineralni kompleksi - sveobuhvatnim utjecajem na tijelo, dodatni unos vitamina i minerala ne samo da ga jača, već i smanjuje rizik od komplikacija bolesti. Usput, ti se kompleksi mogu uzimati tijekom akutnih respiratornih infekcija, što sprečava razvoj zaraznih bolesti..
Popularni lijekovi su - "Kvadevit", "Pikovit", "Vitrum", "Supradin".
Ne preporučuju se inhalacije kod herpeskog grla. Klasični učinak vruće pare samo će zakomplicirati tijek bolesti, jer to može dovesti do opeklina sluznice oštećene čirima. Prema nekim liječnicima upotreba raspršivača ne dovodi do taloženja pare na sluznici i, prema tome, ne uzrokuje terapijski učinak.
Antibiotici za herpes upalu grla - ne koriste se, osim ako se gnojna žarišta nisu pojavila na tonzilima. Činjenica je da su antibiotici aktivni samo protiv bakterijske infekcije, što enterovirusi nisu. Međutim, njihova upotreba u ovom slučaju može smanjiti imunitet, jer ti lijekovi djelomično ubijaju korisnu mikrofloru u tijelu, što će u konačnici samo zakomplicirati tijek bolesti. Ako postoje znakovi bakterijskih lezija orofarinksa, tada liječnik odabire antibiotik na temelju bakterioloških testova.
Popularni antibiotici su - "Azitromicin", "Sumamed", "Cefepim".
Antimikotici su sredstva koja se koriste protiv gljivičnih infekcija. U nedostatku takvih, njihova uporaba također može zakomplicirati tijek herpangine..
Među protugljivičnim lijekovima može se izdvojiti - "Nistatin".
Sorbenti su skupina lijekova koji "apsorbiraju" sve toksine i stanice mrtve patogene mikroflore te ih urinom uklanjaju iz tijela. Koriste se već u fazi oporavka.
Popularni su - "Aktivni ugljen", "Enterosgel", "Atoxil", "Polisorb".
2. Fizioterapijski tretman
Fizioterapeutske metode liječenja koriste se samo u složenoj terapiji bolesti i ne mogu zamijeniti glavnu terapiju. Fizioterapija pomaže smanjiti bolove u grlu, težinu upalnog procesa, ubrzati regeneraciju sluznice i oporavak pacijenta.
Među popularnim metodama fizioterapije herpeskog grla može se izdvojiti - elektroforeza s lijekovima, ultraljubičasto zračenje (NLO) orofarinksa, neonski laser.
3. Dijeta
Usklađenost s prehranom usmjerena je na sprječavanje dodatne iritacije ulcerirane i upaljene sluznice orofaringea, kao i obnavljanje tijela potrebnim tvarima za borbu protiv infekcije. Sva hrana treba biti sobne temperature.
Što možete jesti s herpanginom? Kašaste juhe, žitarice, juhe. Od proizvoda u prehranu dodajte đumbir, propolis, orašaste plodove (posebno bademe), češnjak, brokulu, zelene šparoge, rotkvicu, mrkvu, repu, papriku, jabuke, agrume (naranča, limun, grejp, pomelo), morsku ribu, borovnice, brusnice, maline, kupine, trešnje.
Dobro za piće juhe od šipka, čaja s malinama ili viburnuma uz dodatak malo đumbira, limuna i prirodnog meda.
Što se ne može jesti s herpesom upaljenim grlom? Gruba hrana, vruća (iznad 40 ° C), hladna, začinjena, kiseli krastavci, vrlo kisela, pržena, začini, soda, alkohol, kao i hrana s velikom količinom šećera u sebi.
Bolje kuhati na pari, pirjati ili kuhati.
Što ne raditi s herpesom upaljenim grlom?
- Koristite lijekove protiv herpetične infekcije - "Aciklovir" i slično, koji su neaktivni znoj prema enterovirusima (patogenima herpangine);
- Uzimajte antibiotike i antimikotike bez ikakvih indikacija i savjetovanja s liječnikom, jer sposobni su smanjiti imunitet, jačajući i produžujući tijek bolesti;
- Primijeniti inhalaciju parom;
- Koristite obloge na bazi alkohola na sluznici;
- Podmažite upaljenu ulceriranu sluznicu Lugolovim rasterom - ovaj lijek može uzrokovati dodatne opekline i povećati ne samo bol, već i pogoršati opće stanje pacijenta;
- Prestanite s liječenjem ako se osjećate bolje;
- Prekomjerno opterećivati tijelo tjelesnom aktivnošću;
- Pijte i jedite hladnu i toplu hranu.
Herpetična upala grla - narodni lijekovi
Liječenje herpetične upale grla kod kuće narodnim lijekovima preporučuje se nakon savjetovanja s liječnikom. Zapamtite, herpangina je poseban oblik upale grla s otvorenim ranama, pa bi pristup liječenju, čak i onom narodnom, trebao biti poseban i nježan..
Propolis. Svakodnevno žvakajte malu kuglicu propolisa kao gumu. Ovaj pčelinji proizvod sadrži puno korisnih tvari za zacjeljivanje rana, imunostimulirajućih, analgetičkih, protuupalnih i drugih korisnih tvari..
Otopina soli. Koristi se kao sredstvo za ispiranje. Ispire patogenu mikrofloru i sprečava vezivanje sekundarnih zaraznih mikroorganizama u obliku bakterija, gljivica i drugih. Otopite u čaši tople vode 1 žličicu ili malo manje (pogledajte osjete u grlu da vam ne postane prevruće) morske soli, pola žličice sode i par kapi joda. Međutim, ako se s refleksom povraćanja na jod ne može odustati, to pojačava antiseptički učinak. Grgljajte svaka 2-3 sata.
Kolekcija. Sljedeća biljna zbirka djeluje antiseptički, protuupalno i zacjeljuje rane. Za pripremu pomiješajte u jednakim omjerima cvjetove nevena, lišće kadulje i lišće eukaliptusa. 1 čajnu žličicu zbirke prelijte kipućom vodom, ostavite oko 45 minuta, procijedite i isperite tijekom dana do 5 puta dnevno.
Đumbir. Sameljite oko 1 cm korijena đumbira ribežom ili miješalicom, prelijte čašom kipuće vode, pokrijte i ostavite 1 sat. Procijedite i pijte kao čaj. Da biste pojačali blagotvorno antiseptičko, protuupalno i imunostimulirajuće djelovanje, u čaj možete dodati 1-2 žličice prirodnog meda i naribanih malina.
Med i češnjak. Iscijedite češnjak u malu posudu za mljevenje češnjaka kako biste napravili kašu oko pola čaše. Prelijte kašu prirodnim medom tako da prekrije bazu češnjaka i stavite posudu u vodenu kupelj, dovodeći proizvod do kuhanja, a zatim miješajte još 15 minuta. Nakon što se sredstvo ostavi sa strane i ohladi, a zatim ponovo donese i miješa u vodenoj kupelji 15 minuta. Dalje, lijek od češnjaka i meda stavlja se na stranu dok se ne ohladi i pacijentu se daje 1 žlica. žlica svakih sat i pol dana, 30 minuta nakon jela.
Prevencija herpangine
Preventivne mjere za herpes upalu grla uključuju:
- Poštivanje pravila osobne higijene, svi za korištenje osobnih predmeta za kupanje (ručnici);
- Učiti dijete da ne uzima sve u usta i da ne liže prljave ruke;
- Tijekom razdoblja akutnih respiratornih infekcija izbjegavajte posjećivati mjesta s velikom mnoštvom ljudi;
- U prisutnosti infekcija, pravovremeno se obratite liječniku kako biste spriječili kronične zarazne bolesti;
- Ako je netko u obitelji bolestan, dodijelite mu zasebno posuđe, kuhinjske predmete i pribor za kupanje;
- U jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju uzmite dodatne vitaminske i mineralne komplekse;
- Izbjegavajte hipotermiju i stres, smanjite depresiju u njezinu korijenu;
- Ne pijte hladna pića i nemojte izgarati sluznicu orofarinksa vrlo vrućim napicima ili hranom;
- Više se krećite, vježbajte.