Akustični neuritis: uzroci, znakovi, liječenje

Akustični neuritis je patologija živčanog sustava uzrokovana upalom slušnog živca i oštećenom kvalitetom sluha. Bolest obično pogađa starije muškarce starije od 60 godina, koji rijetko traže pomoć od stručnjaka, vjerujući da je gubitak sluha normalno u ovoj dobi.

Kohlearni neuritis češće se dijagnosticira u gradskih stanovnika. Intenzivna pozadinska buka u gradu stalno utječe na ljudski slušni organ.

Na mjestu žarišta lezije, patologija se klasificira na:

• Kohleitis - upala puževih receptora slušnog analizatora,
• Neuritis - izravna upala živca.

Slušni živac

Slušni živac sastoji se od 2 grane - vestibularne i pužnice. Vestibularna grana potječe iz organa ravnoteže, a slušna grana iz slušnog aparata. Simptomi upale nisu samo oštećenje sluha i zujanje u ušima, već i vrtoglavica, nesigurnost u hodu.

U unutarnjem uhu osobe nalaze se receptori - stanice dlake. Pokreti stremena uzrokuju vibracije tekućine u membranskom labirintu, koje se u živcu pretvaraju u električne impulse koji ulaze u mozak.

Percepcija zvuka uhom i njegova obrada u kori velikog mozga složeni su fiziološki procesi koji osiguravaju čovjekovu sposobnost da čuje zvuk i utvrđuje odakle dolazi.

Pod utjecajem etioloških čimbenika zahvaćene su žile organa sluha, poremećena je mikrocirkulacija, razvija se hipoksija stanica živčanog trupa koja se upali i prestaje normalno funkcionirati.

Etiologija

Akustični neuritis je polietiološka patologija koja se razvija pod utjecajem različitih čimbenika okoliša.

Infekcija

Bolest je komplikacija bilo koje zarazne patologije organa glave i vrata..

1. Gripa i druge akutne respiratorne virusne infekcije kod osoba s imunodeficijencijom, djece i starijih osoba. Virusi, prodirući kroz sluznicu dišnog sustava u krvotok, prenose se cijelim tijelom i inficiraju unutarnje organe.
2. Meningitis bakterijske ili virusne etiologije.
3. Rubeola.
4. Parotitis.
5. Tifus, tifus, recidivna groznica.
6. Ostale upalne bolesti organa u neposrednoj blizini organa sluha.

Trovanje

• Trovanje lijekovima - nekontrolirani unos antibiotika, citostatika, salicilata. Ototoksičnost je izraženija u djece.
• Industrijske opasnosti - olovo, živa, soli teških metala, fosfor, arsen, benzin i drugi naftni proizvodi, ugljični monoksid, anilinske boje.
• Zloupotreba alkohola.
• Pušenje.

Traumatska ozljeda

Traumatsku ozljedu mozga karakteriziraju sljedeći patološki procesi: poremećaji cirkulacije, edemi, precizno kapilarno krvarenje. Takve vaskularne promjene završavaju razvojem neuritisa..

Prijelom baze lubanje s oštećenjem sljepoočne kosti dovodi do upale slušnog živca, što je uzrokovano vaskularnim poremećajima, oštećenjem živčanih vlakana fragmentima kostiju, prodorom infekcije.

Profesionalna patologija

Kohlearni neuritis profesionalna je patologija za osobe koje su stalno izložene nepovoljnim fizičkim čimbenicima - buci, vibracijama, pritisku.

1. Ljudi koji rade u radionicama s opremom koja stvara buku najosjetljiviji su na razvoj bolesti.
2. Pucnji, zviždaljke i drugi glasni zvukovi imaju akutni učinak na uho, povećavaju pritisak i ozljeđuju slušni živac. Može se razviti akustična trauma.
3. Bolest vibracija očituje se simptomima kohlearnog neuritisa, kao i pogoršanjem općeg stanja, astenizacijom tijela, vrtoglavicom, bljedilom i hladnim ekstremitetima.

Starije dobi

Senilni kohlearni neuritis obično se razvija kod osoba starijih od 60 godina. Povezan je s dobnim promjenama u slušnom živcu. Ateroskleroza, hipertenzija, tendencija stvaranju tromba - procesi koji narušavaju trofizam unutarnjih struktura tijela, uključujući živčana vlakna.

Kohlearni neuritis - posljedica prethodnog moždanog udara.

Ostali razlozi

• Alergija,
• Barotrauma,
• Otoskleroza,
• Tumor - neurinoma,
• Hipotireoza,
• Sifilis.

Simptomi

Akutni neuritis slušnog živca javlja se iznenada na pozadini potpune dobrobiti i brzo napreduje. Pacijenti nemaju bolove ili druge znakove upale. Otoskopijom se patološke promjene ne otkrivaju. Ispitivanja vilice omogućuju utvrđivanje kršenja percepcije zvuka.

Glavni simptomi akustičnog neuritisa:

1. Gubitak sluha glavni je simptom patologije različite težine. Ako se patologija ne liječi, tada počinje napredovati i razvija se potpuna gluhoća..
2. Stalna i intenzivna buka, zujanje, zujanje u ušima.

Ako se liječenje započne pravodobno, tada je prognoza bolesti povoljna. U bolesnika s ozbiljnim vestibularnim poremećajima i koji se nisu na vrijeme posavjetovali s liječnikom, razvijaju se nepovratne promjene u organu sluha.

Kronični oblik bolesti razvija se neprimjetno i prolazi s razdobljima pogoršanja i remisije. Kronični kohlearni neuritis očituje se sljedećim simptomima:

• Nestabilnost hoda, vrtoglavica - isprekidani znakovi patologije povezani s upalom vestibularnog pužnog živca.
• Neuralgija - paroksizmalna bol u ušima koja je posljedica mehaničkog oštećenja struktura slušnog aparata.
• Simptomi opijenosti: pojavljuju se slabost, vrtoglavica, mučnina, glavobolja, bljedilo ako je uzrok neuritisa akutno trovanje.
• Hipertenzija, "muhe pred očima", glavobolja javljaju se u prisutnosti cerebrovaskularne nesreće.
• Hipertermija, curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo znakovi su akutne virusne infekcije, čiji je tijek bio kompliciran razvojem kohlearnog neuritisa.

Dijagnostika

Glavna dijagnostička metoda je audiometrija, tijekom koje liječnik provjerava sluh na različitim frekvencijama. Ako pacijent ne opazi visokofrekventni zvuk, znak je kohlearnog neuritisa.

Pomoću ugaone vilice procjenjuje se koštana vodljivost zvuka i osjetljivost na vibracije.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, magnetska rezonancija mozga, ultrazvučni pregled žila vrata, srca, EKG-a, analiza krvi i urina za glavne pokazatelje.

Ako se pojavi bakterijski neuritis, potrebno je utvrditi uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na antibiotike. Za to se provodi mikrobiološki pregled odvojivog uha na mikrofloru.

Liječenje

Prije početka liječenja bolesti potrebno je otkriti njezin uzrok o kojem ovisi taktika upravljanja bolesnikom.

Liječenje bolesnika s akutnim kohlearnim neuritisom provodi se u ORL odjelu 10 dana. Da biste to učinili, upotrijebite:

1. Diuretici - "Hipotiazid",
2. Lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju - "Cavinton",
3. Lijekovi za poticanje metabolizma - "kokarboksilaza",
4. Terapija detoksikacije - "Reopolyglyukin", "Gemodez",
5. Antikonvulzivi - "No-shpa",
6. Hiperbarična oksigenacija.

Liječenje kroničnog oblika bolesti započinje uklanjanjem etiološkog čimbenika. Gotovo je nemoguće potpuno se riješiti kroničnog neuritisa. Ako pacijent tijekom godine nema nagluhost, tada liječenje ni ne započinje.

Za liječenje zaraznog neuritisa, pacijentima se propisuje:

• Antivirusni lijekovi - Ingavirin, Arbidol;
• Antibakterijska sredstva - "Amoxicillin", "Amoxiclav";
• Protuupalni lijekovi - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulatori - "Imunoriks", "Ismigen";
• Vitamini i antioksidanti za poboljšanje metabolizma u živčanim stanicama.

Liječenje toksičnog neuritisa sastoji se u uporabi posebnih tvari - protuotrova koji vežu i uklanjaju toksine. Pacijentima se pokazuju simptomatske mjere, terapija detoksikacijom, vitaminska terapija, fizioterapija, mjere rehabilitacije i rehabilitacije.

Liječenje akutnog trovanja provodi se u bolničkim uvjetima. Stanje kliničke smrti zahtijeva mjere oživljavanja - kompresije prsnog koša, umjetnu ventilaciju.

Specijalist propisuje liječenje traumatskog neuritisa slušnog živca nakon radiografije lubanje, encefalografije, savjetovanja s neurologom i oftalmologom. Žrtvama se prepisuju analgetici, diuretici i antikonvulzivi, kao i lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Nakon što se stanje bolesnika stabilizira, prelaze na opću terapiju jačanja pomoću biostimulanata, vitamina i nootropnih sredstava.

Liječenje kohlearnog neuritisa na radu ozljede na radu bit će neučinkovito ako osoba nastavi raditi na radnom mjestu s visokom razinom buke i vibracija. Prije svega, trebali biste promijeniti mjesto rada, a zatim prijeći na izravno liječenje. Pacijentima su propisani sedativi i sredstva za ublažavanje boli, biostimulansi i vitamini, fizioterapija - elektroforeza, balneoterapija - blatoterapija, radonske kupke, magnetoterapija, akupunktura. Ovi postupci jačaju tijelo i potiču procese regeneracije i popravljanja..

Ako se kao posljedica duljeg izlaganja nepovoljnim industrijskim čimbenicima dogodi potpuni gubitak sluha, pacijentu su potrebna slušna pomagala..

Gotovo je nemoguće izliječiti akustični neuritis u starijih osoba. Pacijenti lijekove uzimaju do kraja života:

1. Antihipertenzivni lijekovi,
2. Lijekovi protiv skleroze,
3. Sredstva protiv trombocita,
4. Nootropics,
5. Fizioterapija - elektroforeza, magnetoterapija, akupunktura.

S napredovanjem bolesti i naglim smanjenjem sluha, pacijentima se preporučuju slušni aparati i učenje čitanja govora s usana.

Tradicionalni tretmani kohlearnog neuritisa manje su učinkoviti od tradicionalnih terapija. Tradicionalna medicina dopunjuje glavni tretman, ali ga ne zamjenjuje u potpunosti. Među njima su najčešći: izvarak biljke hmelja, tinktura propolisa, ulje kamfora.

Prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje čimbenika koji vode do razvoja bolesti.

• Pravovremeno prepoznajte, liječite bolesti ENT organa i spriječite njihovo ponavljanje.
• Nemojte uzimati ototoksične lijekove.
• Osobe koje su stalno u kontaktu s industrijskim opasnostima trebaju se dva puta godišnje podvrgavati audiometriji.
• Živite zdravo.
• Uzimajte proljetne i jesenske multivitamine.
• Zaštitite organ sluha na poslu.
• Nosite kapu tijekom hladne sezone.

Akustični neuritis: simptomi, liječenje

Akustični neuritis je "problem" unutarnjeg uha i slušnog živca. Bolest se javlja prilično često, posebno u kroničnom obliku. Glavni simptomi neuritisa slušnog živca su gubitak sluha i pojava buke u uhu, koja može biti jednostrana ili obostrana. Ova bolest ima mnogo uzroka. Za dijagnozu su potrebne brojne dodatne metode istraživanja. Liječenje neuritisa slušnog živca uglavnom je određeno uzrokom koji ga je izazvao. U većini slučajeva indicirani su vaskularni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, vitamini i antioksidanti. Ovaj članak sadrži informacije o svemu što se odnosi na akustični neuritis..

Sinonim za pojam "slušni neuritis" je kohlearni neuritis. Ponekad se i u običnih ljudi neuritis slušnog živca naziva senzorineuralnim gubitkom sluha. Sa stajališta službene medicine, posljednja tvrdnja nije u potpunosti točna. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha povezan s oštećenjem bilo kojih živčanih struktura, od receptorskih stanica u unutarnjem uhu do živčanih stanica u mozgu. Akustični neuritis uključuje oštećenje samo receptorskih stanica unutarnjeg uha i samog živca.

Treba reći da je slušni živac sastavni dio VIII para kranijalnih živaca (vestibularnih), odnosno da njegova vlakna prolaze u istom snopu s vestibularnim. Stoga se vrlo često oštećenje slušnog živca događa istovremeno s oštećenjem vestibularnih vodiča. A tada se, osim oštećenja sluha i pojave zujanja u ušima, mogu pojaviti i drugi simptomi (osobito vrtoglavica, mučnina, povraćanje, drhtanje očnih jabučica, neravnoteža i hod). Ali oni nemaju nikakve veze izravno s neuritisom slušnog živca..

Uzroci bolesti

Što uzrokuje oštećenje slušnog živca? Mnogo je razloga. Mogu se grupirati otprilike ovako:

• infekcije (virusne i bakterijske). To su virusi gripe, herpesa, rubeole, ospica, zaušnjaka, uzročnika sifilisa, meningokoka;
• vaskularni poremećaji, odnosno kršenja opskrbe krvlju unutarnjeg uha i slušnog živca. Najčešće je to hipertenzija, ateroskleroza žila mozga;
• trauma lubanje, kirurške intervencije na mozgu (u području sljepoočne kosti i moždanog debla), akustična trauma i barotrauma (ronjenje, zračni promet);
• toksični učinci. Posebno su opasne za unutarnje uho i slušni živac soli teških metala (živa, olovo), arsen, fosfor, benzin, alkohol. Ova skupina također uključuje lijekove kao što su aminoglikozidni antibiotici (Gentamicin, kanamicin, streptomicin i drugi), antineoplastična sredstva (ciklofosfamid, cisplatin), lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
• dugotrajna (profesionalna) izloženost buci i vibracijama;
• tumori (najčešće vestibularni švannom i metastatski tumori).

Naravno, to nisu svi uzroci oštećenja slušnog živca, ali najčešći. Također, dijabetes melitus, alergijske reakcije, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza i drugi) ponekad mogu biti "krivi" za pojavu neuritisa slušnog živca. U nekim slučajevima uzrok gubitka sluha ostaje tajna, a tada se slušni neuritis smatra idiopatskim.

Simptomi

Bolest karakterizira pojava samo dva simptoma:

• gubitak sluha;
• pojava dodatnih zvukova u ušima (buka, zvonjava, zviždanje i tako dalje).

Gubitak sluha može zahvatiti jedno uho jednostranim postupkom ili oboje obostranim. S blagim smanjenjem sluha na jedno uho uz polagano napredovanje bolesti, ovaj simptom može proći nezapaženo zbog kompenzacije zdravim uhom. Takve se promjene mogu identificirati samo dodatnim istraživačkim metodama (audiometrija). I općenito, pacijent možda neće primijetiti gubitak sluha. Pogotovo kada se bolest javlja postupno i još nije popraćena drugim znakovima.

Pojavu dodatnih zvukova u uhu pacijenti gotovo uvijek odmah primijete. Ovaj ih simptom ponekad vodi liječniku, a nakon pregleda otkriva se i gubitak sluha. Buka, zvonjava, zviždanje, tapkanje, šuškanje pojačava se noću, kad zavlada tišina. U stvari, intenzitet tih zvučnih pojava ostaje isti, čini se da su jači samo u pozadini smanjenja zvukova izvana. Ako gubitak sluha dosegne stupanj gluhoće, tada svi dodatni zvukovi nestaju.

Svi ostali znakovi bolesti (na primjer, vrućica, curenje iz nosa, vrtoglavica, povraćanje, glavobolja itd.) Nisu specifični, odnosno ni na koji način ne ukazuju na oštećenje slušnog živca. Ali pomažu utvrditi pravi uzrok oštećenja slušnog živca..

Ako se oštećenje sluha dogodi akutno, u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana, onda to ukazuje na akutni neuritis slušnog živca. Najčešće je uzrokovana virusnim ili bakterijskim infekcijama, ozljedama. Ako simptomi postoje dulje od mjesec dana, tada govore o subakutnom tijeku bolesti. Kad su znakovi bolesti prisutni više od tri mjeseca, tada je to već kronični neuritis slušnog živca. Prirodno, što je bolest ranije dijagnosticirana, veće su šanse da se bolest u potpunosti riješi..

Dijagnostika

Tijekom početnog pregleda liječnik može samo sumnjati na oštećenje slušnog živca. Da bi se potvrdila ova pretpostavka, potreban je kompleks dodatnih metoda anketiranja..

Prije svega, audiometrija se provodi za pacijenta s pritužbama na probleme sa sluhom. Metoda je prilično jednostavna, ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Audiometrija vam omogućuje određivanje razine i stupnja oštećenja sluha (odnosno povezana je sa strukturama vanjskog ili srednjeg uha ili s unutarnjim uhom i slušnim živcem). Možda će vam trebati i metode istraživanja kao što su slušno evocirani potencijali i neuroimaging (računalna tomografija ili magnetska rezonancija). Tehnike neuroimaginga omogućavaju razjasniti (ili isključiti) brojne uzroke akustičnog neuritisa.

Liječenje

U akutnim slučajevima oštećenja sluha, pacijentu se pokazuje stacionarno liječenje. U subakutnim slučajevima, odluka o ovom pitanju donosi se pojedinačno, u kroničnom obliku gotovo uvijek započinju ambulantnim pregledom i liječenjem. U akutnim i subakutnim slučajevima nastoje vratiti sluh na 100%, u kroničnim slučajevima to je najčešće nemoguće, stoga se prije svega radi o stabilizaciji stanja i sprečavanju napredovanja simptoma bolesti. Taktike liječenja formiraju se, prije svega, na temelju utvrđenog uzroka bolesti.

Dakle, ako je krivac virusna infekcija, tada su propisani antivirusni lijekovi. Ako se utvrdi vrsta virusa, tada je poželjna selektivna terapija (na primjer, ako je herpes virus oštetio slušni živac, propisani su lijekovi Acyclovir). Antibiotici su indicirani za bakterijski proces. U tom slučaju treba izbjegavati imenovanje očito otoksičnih lijekova (aminoglikozida). Obično se moraju koristiti visoke doze da bi se postigla dovoljna terapijska koncentracija antibiotika.

Ako je uzrok gubitka sluha trovanje nekom otrovnom tvari, provodi se terapija detoksikacije (intravenska infuzija kap po kap Reopolyglukin-a, Ringer-ovih otopina, fiziološke otopine natrijevog klorida i tako dalje).

Za traumatične ozljede indicirani su ublaživači boli i diuretici (potonji su propisani kako bi se smanjilo oticanje slušnog živca). Za autoimune procese koriste se hormonska sredstva.

Široko se koriste lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i prehranu živaca. Ovo je skupina vaskularnih sredstava i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (na primjer, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoksifilin (Trental)). Kao antioksidanti mogu se koristiti Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamini E i C. Kompleksi vitamina B skupine (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit i drugi) imaju pozitivan učinak..

Ponekad je moguće koristiti lijekove koji poboljšavaju provođenje impulsa duž živca. To su lijekovi poput Neuromidina (Amiridin, Ipigrix, Axamon) i Proserin.

U liječenju neuritisa slušnog živca aktivno se koriste lijekovi koji nisu lijekovi: elektroforeza s lijekovima, akupunktura, hiperbarična oksigenacija, magnetoterapija.

U slučajevima kada je uzrok gubitka sluha primarni tumorski proces, pribjegava se kirurškom liječenju. To može biti nježna stereotaktička operacija (pomoću gama noža) ili traumatičnija kraniotomija (kada se lubanja otvori kako bi došla do tumora). Ako je uzrok metastaziranje drugog tumora, tada je to obično ograničeno na terapiju zračenjem.

Potpuni gubitak sluha na jednom ili oba uha postavlja pitanje slušnim aparatima za liječnika. Ovaj je smjer danas prilično razvijen, pomaže ljudima koji nisu čuli dugi niz godina..

Prognoza i prevencija bolesti

Akutni oblici neuritisa slušnog živca dobro reagiraju na konzervativno liječenje i često se može postići potpuno obnavljanje slušne funkcije. Subakutne slučajeve je teško predvidjeti. U kroničnom tijeku bolesti, liječenje rijetko dovodi do obnavljanja izgubljenih funkcija. Češće je moguće samo zaustaviti ili usporiti napredovanje procesa.

Prevencija neuritisa slušnog živca je održavanje zdravog načina života, otvrdnjavanje, racionalna prehrana. Sve ovo povećava zaštitna svojstva tijela, a time smanjuje rizik od virusnih i bakterijskih infekcija. Kada se pojave simptomi zaraznog procesa, ne treba se samoliječiti (tim više, nemojte samostalno uzimati antibiotike), već je bolje odmah potražiti liječničku pomoć. U prisutnosti industrijskih opasnosti (kontakt s otrovnim tvarima, buka, vibracije), mora se poštivati ​​higijena rada. Mjere za sprečavanje ozljeda također su relevantne. Pacijenti s vaskularnim bolestima koje mogu uzrokovati pojavu akustičnog neuritisa (na primjer, hipertenzija, ateroskleroza cerebralnih žila), potrebno ih je prvo liječiti..

Dakle, neuritis slušnog živca je bolest koja može učiniti osobu onesposobljenom, oduzimajući joj jedan od najvažnijih osjetilnih organa. Mora se imati na umu da pravodobno traženje liječničke pomoći u slučaju simptoma karakterističnih za ovu bolest, u većini slučajeva, omogućuje vam pobjedu bolesti u ranoj fazi..

Otorinolaringolog V. Stas govori o neuritisu slušnog živca:

Akustični neuritis: od gubitka sluha do gubitka sluha, jedan korak. Učinkovitost liječenja u njegovoj učinkovitosti!

Oštećenje živčanih vlakana može uzrokovati poremećaj rada osjetnih organa. Dakle, kohlearni neuritis slušnog živca obično se očituje oštećenjem sluha i stalnom bukom u uhu. Ranim posjetom liječniku moguće je potpuno ukloniti bolest i vratiti sluh, međutim, u nekim slučajevima dolazi do nepovratnog oštećenja osjetljivosti. Liječenje se provodi lijekovima, fizioterapijom i kirurškim zahvatom.

Osnovne informacije

Kohlearni neuritis slušnog živca vrsta je gubitka sluha koju karakterizira oštećenje živčanih vlakana. Patološki čimbenici mogu utjecati na bilo koji dio slušnog analizatora, uključujući odgovarajući dio mozga. Često se u bolesnika razvijaju i vestibularni poremećaji. Neuritis se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira kod starijih ljudi. Kongenitalni oblik bolesti počinje se očitovati od prvih godina života..

Gubitak sluha različite težine dijagnosticira se u oko 5% populacije. Smatra se da je slušni neuritis najčešći uzrok ovog poremećaja. Ova je bolest klasificirana kao tip senzorineuralnog gubitka sluha. Oštećenje slušne osjetljivosti u bilo kojoj životnoj dobi izuzetno negativno utječe na kvalitetu života. Uz obostrano oštećenje živčanih struktura, pacijent može postati invalid zbog nepovratne disfunkcije organa.

Značajke organa

Sluh je jedna od najvažnijih vrsta osjetljivosti koja je čovjeku potrebna za složenu percepciju vanjskog svijeta. Zvučne vibracije ulaze u područje vanjske ušice, kreću se kroz ušni kanal i utječu na bubnjić. Membrana vezivnog tkiva mijenja položaj koščica, čineći zvuk bolje percipiranim. U konačnici, zvučne vibracije pretvorene u vanjskom i srednjem uhu djeluju na receptorski dio unutarnjeg uha, uslijed čega nastaju primarne slušne informacije..

Analiza vanjskih zvukova nije ograničena na rad unutarnjeg uha smještenog u sljepoočnoj kosti. Slušni receptori čine impuls koji putuje do mozga pomoću slušnog živca. Električni impulsi sadrže informacije koje omogućuju osobi da procijeni sve karakteristike vanjskih zvukova. Organ sluha je uparen, pa se odgovarajuća živčana vlakna nalaze s obje strane. Jedan analizator u mozgu opaža cijelu sliku, a ne osjetljivost svakog analizatora zasebno.

Unutarnje uho smješteno je uz vestibularni aparat, koji je neophodan za koordinaciju položaja tijela u prostoru. Zbog vestibularne osjetljivosti, osoba se osjeća ugodno dok se kreće i brzo se prilagođava promjenama u položaju tijela. Živčana vlakna ovog organa povezana su sa zvučnom i vizualnom osjetljivošću. Bolesti koje utječu na stanje organa sluha i vida također mogu poremetiti aktivnost vestibularnog aparata.

Razlozi za razvoj

Kongenitalni neuritis slušnog živca nastaje zbog nasljednih poremećaja ili komplikacija nastalih tijekom porođaja. Razvojem svih organa i tkiva kontrolira se stanična DNA, pa sve promjene u genima mogu uzrokovati funkcionalne poremećaje. Znanstvenici su svjesni genetskih mutacija koje uzrokuju senzorineuralni gubitak sluha kod djece. Prije svega, to su nasljedne patologije povezane s kongenitalnim sindromima.

Glavni razlozi za razvoj urođenog oblika bolesti

1. Kongenitalne genetske abnormalnosti koje se djetetu prenose od roditelja. To su Waardenburgov sindrom i Refsumova bolest. Patologije karakteriziraju razne abnormalnosti koje utječu na pacijentov izgled i osjetljivost receptora. U pozadini ovih bolesti može se pojaviti obostrani neuritis slušnih živaca..
2. Oštećenje lubanje i moždanih struktura tijekom porođaja. Meke kosti u djeteta povećavaju rizik od ozljede pri rođenju.
3. Nedovoljna opskrba kisikom u moždanom tkivu. Hipoksija se može javiti tijekom intrauterinog razvoja i tijekom porođaja. Zbog nedostatka energije u različitim dijelovima mozga, stanice umiru.

Djeca koja pate od kongenitalnog neuritisa slušnog živca pokazuju i druge karakteristične simptome, kao što su smanjena oštrina vida i poremećena koordinacija u prostoru. Kad je moždano tkivo oštećeno, pojavljuju se ozbiljniji neurološki poremećaji. Nasljedni gubitak sluha teško je liječiti.

Stečeni obrazac

Tijekom života može nastati neuritis slušnog živca zbog utjecaja bilo kakvih nepovoljnih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Riječ je o akutnim i kroničnim bolestima, ozljedama i posljedicama nezdravog načina života..

1. Virusne i bakterijske infekcije. Patogeni mikroorganizmi prodiru u bilo koji dio slušnog organa i oštećuju tkiva odgovorna za transport i obradu zvučnih informacija. Senzorineuralni gubitak sluha može biti komplikacija rubeole, ospica, herpesa, zaušnjaka, gripe i drugih infekcija.
2. Posljedica uzimanja lijekova. Dakle, nuspojava antimikrobne terapije je oštećenje unutarnjeg uha i slušnog živca. Neki lijekovi, poput Neomicina, uzrokuju trajni gubitak sluha. Ostale skupine lijekova koje utječu na osjetne organe uključuju citostatike, diuretike i antiaritmike..
3. Otrovanje otrovnim tvarima. Živčana vlakna oštećuju teške metale, fosfor i spojeve arsena.
4. Nedovoljan protok krvi u organu. Ishemijske promjene javljaju se kod moždanog udara, krvarenja i drugih kardiovaskularnih bolesti.
5. Traumatična ozljeda mozga. Izravno oštećenje sljepoočne kosti često dovodi do jednostranog gubitka sluha.
6. Akustična trauma ili barotrauma. Rad srednjeg i unutarnjeg uha dizajniran je za određene pokazatelje frekvencije i pritiska zvuka. Znatan pad tlaka ili izlaganje vrlo glasnom zvuku oštećuje receptore.

Stečeni slušni neuritis obično je jednostran. Teški oblici patologije javljaju se kod ishemijskog ili hemoragičnog oštećenja mozga.

Faktori rizika

Neželjeni učinci povezani s oštećenjem sluha povezani su s načinom života i osobnom povijesti.

Poznati faktori rizika:

• cerebrovaskularna insuficijencija zbog suženja lumena žila mozga, dok pojedini dijelovi organa ne dobivaju dovoljno kisika;
• stvaranje masnih naslaga na unutarnjem zidu krvnih žila (ateroskleroza) - patologija se pojavljuje u pozadini pothranjenosti;
• pretrpjeli hemoragijski ili ishemijski moždani udar, pogoršanje vida i sluha najčešće su komplikacije bolesti;
• neurokirurške intervencije, moguće slučajno oštećenje slušnog živca ili dijela mozga;
• benigni tumor slušnog živca - neuroma komprimira živčana vlakna i remeti provođenje impulsa u središnji živčani sustav;
• endokrini poremećaji poput hipoparatireoidizma i dijabetes melitusa.

U starijih se ljudi ne mogu uvijek utvrditi uzroci senzorineuralnog gubitka sluha. Smatra se da je distrofija živaca rezultat starenja.

Klasifikacija

Bolest se klasificira prema uzrocima oštećenja organa i oblicima tečaja. Kongenitalni ili stečeni neuritis glavni su tipovi gubitka sluha, koji se razlikuju u etiološkim čimbenicima i prognostičkim pokazateljima. U pedijatrijskoj praksi gubitak sluha klasificira se prema vremenu početka bolesti. Dakle, prvi simptomi mogu se pojaviti prije ili nakon razvoja govora. To su vrlo važni kriteriji koji utječu na daljnju kvalitetu života djeteta..

Klasifikacija prema obliku protoka:

1. Akutni neuritis slušnog živca - ima ozbiljne simptome. To je u pravilu rezultat zaraznih ili toksičnih oštećenja živčanih vlakana.
2. Kronični neuritis slušnog živca - kršenje organa, karakterizirano razdobljima pogoršanja i remisije.

Određivanje oblika bolesti tijekom dijagnoze važno je za odabir liječenja i kasniju rehabilitaciju..

Kako se patologija manifestira

Glavni simptomi neuritisa slušnog živca su gubitak sluha i pojava pozadinske buke. Pacijenti se žale na iskrivljenu percepciju zvuka. Ozbiljnost opisanih poremećaja ovisi o stanju drugog slušnog organa. Kod bilateralnih lezija moguć je potpuni nedostatak osjetljivosti. Prvi znakovi gubitka sluha obično se pojave nakon buđenja. U akutnom infektivnom ili toksičnom neuritisu, gubitak sluha brzo napreduje. Ostale vrste bolesti karakteriziraju produljeni razvoj.

• ponovljena vrtoglavica;
• nespretnost, promjena u hodu;
• neravnoteža;
• kršenje koordinacije pokreta pri okretanju glave;
• periodična mučnina;
• pogoršanje govornih vještina.

Kongenitalni gubitak sluha negativno utječe na psihološko stanje osobe. Pacijenti postaju povučeni. Pojavljuju se fobije i emocionalni poremećaji.

Dijagnostičke metode

Gubitak sluha zahtijeva imenovanje različitih instrumentalnih pregleda usmjerenih na procjenu provođenja živčanih vlakana i učinkovitosti unutarnjeg uha.

1. Audiometrija je glavni način određivanja stupnja gubitka sluha. Koristeći slušalice i odabirući zvukove različitih frekvencija, liječnik proučava značajke unutarnjeg uha. Kod senzorineuralnog poremećaja obično postoji kršenje percepcije visokih tonova.
2. Elektrokohleografija je visoko precizna instrumentalna metoda za određivanje vrste gubitka sluha. Rezultati studije odražavaju značajke provođenja impulsa u živčanim vlaknima. Za dijagnostiku, elektroda spojena na posebnu opremu postavlja se u područje bubne opne.
3. Računalna ili magnetska rezonancija mozga visoko je precizni vizualni pregled dijelova središnjeg živčanog sustava odgovornih za percepciju zvučnih informacija. CT i MRI mogu biti potrebni za otkrivanje komplikacija kronične ishemijske bolesti mozga, traumatične ozljede mozga ili moždanog udara.
4. Vestibulometrija - studija funkcioniranja vestibularnog aparata pomoću posebnih testova.
5. Ultrazvučno snimanje žila glave i vrata. To je siguran i učinkovit način za procjenu stanja arterija koje opskrbljuju različite dijelove središnjeg živčanog sustava. Vaskularni ultrazvuk pomaže otkriti uzrok ishemije tkiva.

Ako je potrebno, otolaringolog propisuje dodatne studije za procjenu stanja vestibularnog aparata i akustičnih receptora, uključujući stabilografiju i neizravnu otolitometriju. Pacijent je upućen na konzultacije s neurologom, neurokirurgom, oftalmologom i drugim stručnjacima koji su uključeni u dijagnozu i liječenje neuroloških poremećaja.

Kako liječiti

Liječenje bi se prvenstveno trebalo usmjeriti na obnavljanje percepcije zvuka. Koriste se lijekovi, fizioterapijski postupci, implantati i kirurški zahvati. U kroničnom obliku bolesti potreban je poseban režim terapije kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje stanja. Akutno oštećenje živčanih vlakana pokazatelj je hospitalizacije. Ako pacijent ima druge patologije koje utječu na rad kohlearnih receptora, potrebno je provesti odgovarajući tretman. Uobičajeni komorbiditeti uključuju hipertenziju, aterosklerozu i dijabetes melitus.

Ako se otkrije pogoršanje opskrbe mozga krvlju, pacijentu se prepisuju lijekovi koji šire žile i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Kod ateroskleroze mogu se koristiti statini. Da bi se sačuvali neuroni i spriječilo napredovanje gubitka sluha, odabiru se neuroprotektivna sredstva. Alergijski oblici bolesti dobro reagiraju na liječenje kortikosteroidima. Lijekovi se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno.

Osim toga, fizioterapija je propisana za pacijente sa slušnim neuritisom. Dovod električnih impulsa u refleksogene točke poboljšava vodljivost impulsa. Električna stimulacija, akupunktura i hiperbarična oksigenacija pomažu u borbi protiv komplikacija cerebralnih patologija. Fizioterapija ne utječe na osnovni uzrok gubitka sluha, međutim, ova metoda korekcije značajno poboljšava prilagodljive sposobnosti središnjeg živčanog sustava..

Dopunski tretman

S obostranim gubitkom sluha i ozbiljnim jednostranim oštećenjem, potrebna je konzultacija s liječnikom za slušni aparat. Specijalist provodi dijagnostiku i, ako je potrebno, odabire slušni aparat. Takve su prilagodbe posebno važne u ranoj manifestaciji bolesti u djece, kada govorna funkcija još nije u potpunosti formirana. Za adekvatan mentalni razvoj djeteta potrebna je pravodobna korekcija osjetljivosti na zvuk.

Operacija je indicirana za strukturne patologije mozga i bolne simptome gubitka sluha, kao što su stalna vrtoglavica i mučnina. Također se izvode operacije ugradnje implantata u pužnicu unutarnjeg uha. Kirurško liječenje omogućuje vam da se riješite osnovnog uzroka neuritisa - benignih tumora i hematoma koji komprimiraju živčana vlakna.

Koji liječnik liječi akustični neuritis?

Ako se otkriju simptomi gubitka sluha, morate ugovoriti sastanak s otolaringologom. Liječnik će pitati pacijenta o pritužbama i uzeti anamnezu kako bi utvrdio čimbenike rizika za bolest. Početno instrumentalno ispitivanje vanjskog slušnog kanala pomaže u isključivanju drugih uzroka gubitka sluha, poput prisutnosti stranog predmeta ili puknuća bubnjića. Potrebne su preciznije dijagnostičke manipulacije kako bi se isključile prirođene anomalije, otitis media i druga patološka stanja. Liječnik bi također trebao odrediti stupanj disfunkcije organa..

Prognoza i prevencija

Akutni oblik bolesti ima povoljnu prognozu s pravodobnim liječenjem. U 50% slučajeva liječnici uspiju potpuno izliječiti pacijenta ili značajno poboljšati percepciju zvukova. S progresivnim gubitkom sluha, oštećenje živaca rijetko se zaustavlja, ali je moguća korekcija slušnim pomagalima i implantatima.

1. Korekcija razine kolesterola i glukoze u krvi kod ateroskleroze i dijabetes melitusa.
2. Kontrola krvnog tlaka i redovita terapija hipertenzije.
3. Uključivanje umjerene ili niske glasnoće glazbe u slušalicama.
4. Pravovremeno cijepljenje protiv rubeole, ospica i zaušnjaka. Nakon cijepljenja rizik od infekcije uha je manji.
5. Uzimanje lijekova samo nakon liječničkog savjetovanja. Neki se antibiotici ne smiju propisivati ​​zbog kongenitalnog gubitka sluha.

Usklađenost s gore navedenim medicinskim preporukama pomaže ne samo u sprječavanju pojave stečenog gubitka sluha, već i usporavanju razvoja postojeće bolesti.

Akustični neuritis

Pod neuritisom slušnog živca stručnjaci podrazumijevaju upalni proces izravno u stanicama živčanog vlakna s naknadnom pojavom neuspjeha u slušnoj aktivnosti. Bolest je raširena među stanovnicima megalopolisa, što je uzrokovano bolesnim zvučnim opterećenjem sustava. Oboljeli su i muškarci i žene - češće nakon 40–45 godina. Liječenje mora biti pravovremeno i sveobuhvatno kako se ne bi stvorile komplikacije bolesti.

Uzroci upale

Razne virusne lezije - na primjer, ARVI ili čak gripa mogu rezultirati upalom slušnog živca. Međutim, ne razmišlja svaka osoba o takvom ishodu kada započinje liječenje domaćim lijekovima i odgađa posjet liječniku. U međuvremenu, ne manje rijetke infekcije - zaušnjaci s rubeolom, liječnici su poznati i kao čimbenici koji izazivaju kohlearni neuritis..

U praksi stručnjaka poznati su slučajevi kada je zlouporaba droga, rjeđe alkohola ili nikotina, dovela do upale ušnog živca. Odvojene podskupine antibakterijskih lijekova i lijekova protiv raka - neomicin, cisplatin, nakon medicinskih istraživanja prepoznate su kao izuzetno toksične.

Iako ozljede na lubanjskim strukturama - izravni udarci, padovi, nisu toliko opasne. Dakle, pod utjecajem glasnog zvuka, posude koje isporučuju ENT strukture mogu biti ozlijeđene, što izaziva upalni proces u njemu.

Govoreći o oštećenju slušnog živca, stručnjaci često misle na ljude koji borave u sobama s povećanom razinom buke ili vibracija. U pravilu, dijagnozu neuritisa uzrokovanu profesionalnom opasnošću mogu dati graditelji, piloti i glazbenici. Ako su nekoliko godina patili od hipertenzije, ranije pretrpjeli moždani udar, liječnik može dijagnosticirati kronični kohlearni neuritis..

Simptomi patologije

Rani znakovi akutnog neuritisa slušnog živca mogu ukazivati ​​na stalni osjećaj zvuka osobe, pa čak i buku u ušima - bez obzira na vanjske podražaje, čak i u potpunoj tišini. Istodobno se uočavaju simptomi vrtoglavice s mučninom i neravnotežom različite težine - kada su strukture vestibularnog pužnog živca uključene u patološki proces. Općenito, simptomi ovise o obliku kohlearnog neuritisa:

• bolni osjećaji svojstveni su akustičnoj traumi, mehaničkom oštećenju tkiva;
• slabost, rastući dispeptični poremećaji karakteristični su za toksična oštećenja ljudskog tijela, na primjer, lijekovi, metalne soli;
• treperenje vela, točkice ispred očiju i kolebanje krvnog tlaka prate vaskularnu etiologiju bolesti;
• upala ušnog živca - zbog prodora patogenih zaraznih mikroorganizama, popraćena je porastom tjelesne temperature, hladnoćom, općenitom slabošću.

Jednako tako, kod svih vrsta slušnog neuritisa osoba pati od gubitka sluha - pogoršanja kvalitete percepcije vanjskih zvukova. Poremećaj se pogoršava nedostatkom pravovremenog sveobuhvatnog liječenja. Potpuna gluhoća može biti komplikacija bolesti..

Dijagnostika

Činjenicu da specijalist ošteti slušni živac potaknut će karakteristične pritužbe pacijenta - stalna prisutnost buke u ušima, izraženo smanjenje oštrine sluha. Međutim, laboratorijski i instrumentalni dijagnostički postupci moraju nužno potvrditi preliminarni zaključak:

• audiometrija - Weberov test koji vam omogućuje razjašnjavanje težine i razine oštećenja slušnog živca;
• slikovne metode - računalna / magnetska rezonancija, uz pomoć koje liječnici uspijevaju ne samo vidjeti patološki fokus, već i utvrditi osnovni uzrok njegove pojave, uključivanje obližnjih struktura u proces;
• PCR dijagnostika prethodnih infekcija - rubeole, zaušnjaka, gripe;
• krvne pretrage, cerebrospinalna tekućina - za procjenu općeg stanja ljudskog zdravlja.

Kod kohlearnog neuritisa slušnog živca, u većini slučajeva, simptomi prevladavaju nad objektivnim rezultatima pregleda. Diferencijacija bolesti potrebna je s posttraumatskim stanjima, intrakranijalnim tumorima ili posljedicama moždanih nezgoda - moždanih udara.

Taktika liječenja

Suočen s manifestacijama neuritisa slušnog živca, pacijentu se savjetuje da započne liječenje odmah - prije faze potpunog gubitka sluha. Nakon utvrđivanja točnog uzroka razvoja bolesti, stručnjak će odabrati optimalni režim terapije.

Dakle, s infektivnom etiologijom, liječenje kohlearnog neuritisa temeljit će se na antivirusnim / antibakterijskim lijekovima. Njihov volumen, učestalost primjene u tijelo, kao i trajanje tečaja, liječnik će odrediti pojedinačno - izravno proporcionalno dobi, težini i općenitom zdravlju pacijenta. Na primjer, antivirusni lijekovi se propisuju ako postoji veza s tečajem gripe. A vitamini i antioksidanti - za posttraumatske komplikacije. Dok će se u slučaju trovanja lijekovima, otrovnim tvarima prikazati uporaba protuotrova, infuzija reoloških otopina.

Uz to, liječnik će odabrati tijek fizioterapeutskih postupaka - magnetoterapija, terapija blatom, elektroforeza, koji će poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi, smanjiti upalu i ubrzati regeneraciju slušnih živčanih stanica. Liječenje narodnim lijekovima može nadopuniti osnovne komplekse mjera, ali ne treba ih zamjenjivati ​​sobom, kako ne bi pogoršalo situaciju. Pčelinji proizvodi - propolis, matična mliječ, kao i odvari od biljaka - kamilica, stolisnik, ulje kamfora dobro su se dokazali.

Prevencija

Opće je poznata istina da je bolesti puno lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Da se neuritis slušnog vlakna uopće ne bi pojavio, dovoljno je pridržavati se sljedećih jednostavnih pravila prevencije:

• pravodobno zaustaviti sve zarazne procese u tijelu, posebno u ENT organima;
• uzimati lijekove samo na preporuku liječnika;
• izbjegavati kraniocerebralnu traumu, lokalnu i opću hipotermiju, ozbiljna psiho-emocionalna preopterećenja;
• pridržavati se svih sigurnosnih propisa u opasnim industrijama;
• kupujte i konzumirajte ekološki prihvatljive proizvode - prehranom treba dominirati svježe povrće i voće, pića od kiselog mlijeka, nemasna riba / meso.

Obnova tijela i njegovih zaštitnih barijera dogodit će se mnogo brže i učinkovitije ako se ljudi pridržavaju načela zdravog načina života - bez štetnih osobnih navika, na primjer, zlouporabe alkoholnih pića, duhanskih proizvoda.

Posljedice slušnog neuritisa i kako ih spriječiti

Ospice mogu izazvati neuritis slušnog živca, što se očituje oštećenjem sluha.

Akustični neuritis je "problem" unutarnjeg uha i slušnog živca. Bolest se javlja prilično često, posebno u kroničnom obliku. Glavni simptomi neuritisa slušnog živca su gubitak sluha i pojava buke u uhu, koja može biti jednostrana ili obostrana. Ova bolest ima mnogo uzroka. Za dijagnozu su potrebne brojne dodatne metode istraživanja. Liječenje neuritisa slušnog živca uglavnom je određeno uzrokom koji ga je izazvao. U većini slučajeva indicirani su vaskularni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, vitamini i antioksidanti. Ovaj članak sadrži informacije o svemu što se odnosi na akustični neuritis..

Sinonim za pojam "slušni neuritis" je kohlearni neuritis. Ponekad se i u običnih ljudi neuritis slušnog živca naziva senzorineuralnim gubitkom sluha. Sa stajališta službene medicine, posljednja tvrdnja nije u potpunosti točna. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha povezan s oštećenjem bilo kojih živčanih struktura, od receptorskih stanica u unutarnjem uhu do živčanih stanica u mozgu. Akustični neuritis uključuje oštećenje samo receptorskih stanica unutarnjeg uha i samog živca.

Treba reći da je slušni živac sastavni dio VIII para kranijalnih živaca (vestibularnih), odnosno da njegova vlakna prolaze u istom snopu s vestibularnim. Stoga se vrlo često oštećenje slušnog živca događa istovremeno s oštećenjem vestibularnih vodiča. A tada se, osim oštećenja sluha i pojave zujanja u ušima, mogu pojaviti i drugi simptomi (osobito vrtoglavica, mučnina, povraćanje, drhtanje očnih jabučica, neravnoteža i hod). Ali oni nemaju nikakve veze izravno s neuritisom slušnog živca..

Uzroci patologije

Postoji nekoliko skupina uzroka kohlearnog neuritisa, od kojih su svaki karakterizirani posebnim simptomima i mehanizmima tečaja. To ne znači da su bilo koji razlozi mnogo češći od drugih. Sve je čisto individualno.

Zarazne bolesti kao uzroci

Jedna od najopasnijih posljedica infekcije je neuritis slušnog živca. Najčešće se ova patologija javlja u pozadini bolesti ENT organa, ali postoje i drugi zarazni agensi:

• gripa je opasna bolest, čije se posljedice mogu sakriti u najneočekivanijim bolestima. S neuritisom, patogen ulazi u živac zajedno s krvotokom;
• ARVI, akutne respiratorne infekcije i druge respiratorne bolesti uzrokovane adenovirusom ili parainfluencom - neuritis slušnog živca najčešće nastaje u djece i umirovljenika kao posljedica infekcije;
• meningitis - upala moždanih ovojnica može ići niže, što utječe na živce;
• zaušnjaci - patologiju izaziva virus koji utječe na parotidne žlijezde, kao rezultat, može biti zahvaćen živac;
• rubeola je virusna bolest koja ima akutni toksični učinak na ljudsko tijelo i živčani sustav.

Za sve ove poremećaje, liječenje akustičnog neuritisa treba provesti u cijelosti nakon otkrivanja kršenja.

Otrovni uzroci

Kohlearni neuritis nije ništa rjeđi kod kroničnih ili akutnih trovanja:

• učinak lijekova - patologija se često razvija prilikom uzimanja antibiotika, kao i nakon primjene lijekova protiv raka. Aspirin i druge tvari izvedene iz njega mogu prouzročiti kršenje. Djeca najviše pate od ljekovitog neuritisa;
• tvari u proizvodnji - kršenja utječu na ljude koji rade s živom i drugim metalima u industriji prerade nafte. Pare benzina, fosfor i arsen negativno utječu na zdravlje;
• alkohol i nikotin - kronično djelovanje ovih tvari može otrovati tijelo, uzrokujući razne bolesti, uključujući neuritis slušnog živca.

Bolest se također može pojaviti kao odgovor na druge stresore, na primjer, traumu.

Ozljede glave kao uzrok

Traumatska ozljeda mozga rezultira poremećajima koji mogu utjecati na živčani sustav. Cirkulacija krvi se mijenja, pojavljuju se edemi i mogu se javiti manja krvarenja. Sve to dovodi do štipanja mekih tkiva, krvnih žila. Na pozadini ishemije razvijaju se upala i neuritis. Poremećaji poput prijeloma lubanje posebno su opasni..

Dobne promjene

Kohlearni neuritis češći je među starijim ljudima nego među mlađim pacijentima. I to iz sljedećih razloga:

• starije osobe imaju povećani rizik od hipertenzije, slabe cirkulacije, što dovodi do problema s živčanim sustavom;
• oslabljena cirkulacija krvi u mozgu zbog tromboze ili ateroskleroze;
• dobni gubitak sluha i promjene na aparatima - u dobi od 60-70 godina sluh se pogoršava, a to je normalan proces;
• moždani udar - neuritis se razvija kao posljedica moždanog udara.

Česte su i profesionalne opasnosti koje uzrokuju akutni neuritis slušnog živca..

Anatomija

Slušni živac započinje u srednjem uhu. Na ovom području uključuje stanice dlake. Ova vrsta stanica odgovorna je za percepciju zvuka i provođenje zvuka. Slušni živac osigurava prijenos impulsa iz stanica dlake u mozak.

Iz srednjeg uha vibracije koje prolaze duž zvučnog živca, kroz otvor sljepoočne kosti, ulaze u moždano stablo, gdje se odvija proces primarne (nesvjesne) percepcije zvuka. Nadalje, vibracije prelaze u kortikalni dio mozga, gdje se provode procesi njegovog prepoznavanja i obrade - tako se javlja svijest o dolaznom zvuku.

Kod upale slušnog živca uočava se oštećenje jedne od njegove tri komponente:

• stanice dlake;
• stvarni slušni živac;
• subkortikalni slušni centri mozga.

Razlozi zanimanja za prekršaj

Najčešći profesionalni uzroci patologije povezani su sa sljedećim okolnostima:

• osoba je stalno u uvjetima pretjerane buke: radionice, rad s bučnom opremom. Oštećenje sluha razvija se postupno;
• akustična trauma - koja proizlazi iz oštrog udara oštre buke, uslijed vibracija u ušima, promjena tlaka (kao kod zviždaljke ili pucnjave u blizini uha);
• stalne vibracije - vibracijska bolest je opasna za osobu, a osim gubitka sluha može uzrokovati i druge poremećaje: pretjeranu slabost i umor, vrtoglavicu, probleme s cirkulacijom krvi.

Postoje i drugi uzroci, na primjer, simptomi slušnog neuritisa mogu se pojaviti kod alergija ili kao posljedica ozljede uzrokovane padovima tlaka.

Kako spriječiti bolest?

Prevencija ove patologije temelji se na isključenju svih čimbenika koji mogu izazvati njezin razvoj. Prije svega, liječnici preporučuju pravodobno liječenje svih bolesti zarazne prirode. Jednako je važno izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima, koristiti zaštitnu opremu kad radite s njima i uzimati lijekove samo prema uputama liječnika. Starije osobe preporučuju se godišnje na preventivne preglede, poduzimanje potrebnih testova i kontrolu krvnog tlaka.

Simptomi patologije

Simptomi neuritisa slušnog živca manifestiraju se na različite načine, ali općenito je slika ista kod većine bolesnika:

• sluh počinje opadati zbog trajne ozljede živca, ali stupanj smanjenja može se razlikovati. Da biste spriječili ozbiljne posljedice, poput potpune gluhoće, potrebno je liječiti patologiju čim se pojavi;
• buka i zvonjava u ušima - u bolesnika s neuritisom ovi se simptomi pojavljuju neprestano, u nekih, čak i u snu, traju, što im onemogućuje normalno zaspati;
• mučnina, problemi s ravnotežom i vrtoglavica - kod ovih znakova akustičnog neuritisa gotovo su uvijek zahvaćeni dodatni korijeni;
• Akutna bol je znak ozljede ili akustične traume;
• vrućica i opća slabost povezana s kašljem i curenjem nosa - u ovom se slučaju može sumnjati na neuritis slušnog živca uzrokovan ENT infekcijama ili gripom;
• bljedilo, glavobolja i slabost simptomi su karakteristični za toksično trovanje. U akutnom tijeku opijenosti dodaju se klasični znakovi: mučnina, nemogućnost ustajanja iz kreveta, visoka temperatura;
• povećani pritisak, "leti" pred očima - problem je povezan s žilama mozga.

Postoji i klasifikacija neuritisa prema težini manifestacije i posljedicama..

Suština bolesti

Područje gdje se nalazi slušni živac je unutarnje uho. Ima dvije važne funkcije:

1. Prijenos signala iz vestibularnog aparata u područje mozga.
2. Pretvorba zvučnih vibracija u električne, njihov prijenos u mozak.

S neuritisom, upalni proces utječe i na sam živac i na sitne stanice dlake smještene na unutarnjoj površini uha. Dalje, patološki proces prelazi u živčana središta moždanog debla, u kojima se prepoznaju zvukovi.

Imajte na umu da stanice dlake mogu brzo umrijeti i tada se više neće oporavljati. Zbog toga oštrina sluha jako pati, pojavljuje se gubitak sluha.

Neuritis zahvaća jedno uho ili oba. Sve ovisi o njegovom uzroku i karakteristikama. Benignim tumorom zahvaćena je samo jedna strana.

Stupanj gluhoće nakon neuritisa

Najčešće neuritis slušnog živca teče u jednostranom obliku, ali može biti i obostran. U ovom slučaju, gluhoća se također proširuje na dva organa sluha..

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva pomoću audiometrije:

• Faza I - sluh ostaje na dobroj razini - pacijent čuje razgovore na udaljenosti do 4-6 m, dok šapat uhvati već s 1-3 m;
• II faza - šapat se čuje na udaljenosti do 1 m, a razgovor - od 1 do 4 m;
• III stadij - pacijent ima poteškoća, praktički ne razlikuje šapat i čuje razgovore samo na udaljenosti do 1 m;
• IV. Stupanj - osoba razlikuje zvukove, ali ne uvijek ispravno i ispravno;
• V stadij - potpuni gubitak sluha.

Da bi osoba nakon liječenja slušnog neuritisa razvila 4 ili 5 stupanj gluhoće, potrebno je uzimati lijekove praktički bez sustava ili stalno ignorirati zahtjeve liječnika.

Oštećenje slušnog živca

Djelatnost svih organa kontrolira središnji živčani sustav. Slušni živac povezan je sa strukturama u mozgu. Njegova je glavna funkcija prijenos podataka iz analizatora u druge odjele. Ovo je VIII par kranijalnih živaca. Više od 70% gubitka sluha kod odraslih posljedica je senzorineuralnog gubitka sluha.

Bolest karakterizira jednostrana lezija. Kohlearni neuritis gotovo se uvijek manifestira tinitusom. Rizična skupina uključuje starije i mlade ljude koji rade u opasnim radnim uvjetima. Gubitak sluha profesionalna je bolest. Najčešće se razvija kod ljudi koji rade u bučnom okruženju..

Akutni neuritis slušnog živca je neinfektivni upalni poremećaj koji je povezan s gubitkom sluha i bukom. Prevalencija ove patologije doseže 5%. Muškarci češće obolijevaju od žena. Prema statistikama, neuritis se najčešće dijagnosticira kod osoba starijih od 55 godina. U ICD-10 ova se patologija naziva senzorineuralnim gubitkom sluha..

Što je neuritis

Postoji nekoliko vrsta kohlearnog neuritisa slušnog živca. Može biti urođena i stečena, jednostrana i obostrana, prelingvalna i postlingvalna, središnja i periferna, akutna, subakutna i kronična. Ovisno o prirodi patoloških promjena, razlikuju se stabilni, reverzibilni i ireverzibilni neuritis..

Postoji klasifikacija koja se temelji na glavnom uzroku upale. Prema njoj se razlikuju sljedeće vrste neuritisa:

• Profesionalno
• Lijekovi
• Otrovno
• Zarazne
• Ishemijski
• Zraka
• Traumatično
• Alergijski

Najčešće se razvoj bolesti opaža u starijoj dobi. Kongenitalni oblik vrlo se rijetko dijagnosticira. To može biti zbog abnormalnosti fetusa. Predjezični oblik razvija se u male djece prije nego što progovore. Stečeni neuritis je akutni, subakutni i kronični. Temelji se na propisivanju bolesti..

Upala ušnog živca naziva se akutnom ako su se prvi simptomi pojavili prije najviše mjesec dana. Subakutni neuritis karakterizira trajanje pojave prvih simptoma od 1 do 3 mjeseca. Ako je to razdoblje duže od 12 tjedana, tada se upala naziva kroničnom. Glasnoća bilo kojeg zvuka mjeri se u decibelima (dB). S neuritisom se razvija gubitak sluha. To je stanje u kojem se prag sluha povećava.

Ovisno o tome, razlikuju se 4 stupnja gubitka sluha u pozadini upale vestibularnog pužnog živca. Blagi neuritis karakteriziraju granične vrijednosti percipiranih zvukova od 26 do 40 dB. Ako se ovaj pokazatelj poveća na 41-55 dB, to znači da je umjeren gubitak sluha. Teški oblik karakterizira porast praga na 56–70 dB. Povećanje ovog pokazatelja na 71–90 dB ukazuje na ekstremni stupanj gubitka sluha. Takvi pacijenti praktički ne percipiraju okolne zvukove. S napredovanjem neuritisa i gubitkom sluha razvija se potpuna gluhoća.

Glavni etiološki čimbenici

Upala slušnog živca je polietiološka bolest. Sljedeći čimbenici igraju važnu ulogu u razvoju stečenog neuritisa:

• Virusne bolesti (ospice, rubeola, gripa, ARVI, herpes)
• Bakterijske infekcije (sifilis, šarlah)
• Neracionalno liječenje ototoksičnim lijekovima (aminoglikozidi, sulfonamidi, diuretici, salicilati)
• Otrovanje kemikalijama (arsen, živa, kadmij, fosfor)
• Štetni profesionalni čimbenici
• Vaskularna patologija
• Unutarnji otitis media
• Mehanička ozljeda
• Operacije
• Barotrauma; nagle promjene atmosferskog tlaka
• Alergijske reakcije
• Tumori na mozgu
• Pagetova bolest
• Izloženost ionizirajućem zračenju
• Anemija srpastih stanica

U starijih ljudi procesi starenja tijela imaju veliku važnost u razvoju ove patologije. Čest uzrok oštećenja VIII para kranijalnih živaca je učinak fizičkih čimbenika. Uključuju buku i vibracije. Rizična skupina uključuje ljude koji dulje vrijeme rade u štetnim uvjetima. U tom se slučaju bolest razvija postupno..

Takvi ljudi često postaju invalidi. Najčešće se neuritis i gubitak sluha razvijaju u radu u vrućim radionicama, u inženjerskoj i metalurškoj industriji. Zvonari se susreću sa sličnim problemom. Praktično su svi gluhi zbog stalne izloženosti jakoj buci..

Stanje uha uvelike ovisi o cirkulaciji krvi. Uzroci oštećenja živaca uključuju vaskularne poremećaje. Tu spadaju ateroskleroza, tromboza, arterijska hipertenzija, akutna i kronična cerebrovaskularna nesreća. Vrlo često se slušni živac upali nakon moždanog udara. Ponekad se otkrije urođeni oblik bolesti.

To je uzrokovano genetskim čimbenicima i traumama tijekom poroda. Kohlearni neuritis razvija se s sindromima Stickler, Usher, Pendred, Alport i Vaandenburg. U prisutnosti ove patologije, gubitak sluha kombinira se s drugim poremećajima. Mogući uzroci razvoja bolesti uključuju dugotrajne porođaje, fetalnu hipoksiju, nepravilno vođenje trudnoće, traumu djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Kliničke manifestacije neuritisa

Kod ove bolesti najčešće je oštećena funkcija samo jednog živca. Glavni simptomi su buka i gubitak sluha. Dodatni simptomi bolesti uključuju vrtoglavicu, mučninu, neravnotežu, glavobolju, slabost i bljedilo kože. Krvni tlak često raste. Mogući poremećaji vida u obliku muha koje trepere.

Ako se upala živca u području uha dogodi zbog zaraznih bolesti (gripa ili ARVI), tada su mogući povišenje tjelesne temperature, pojava kašlja i opća malaksalost. Profesionalni neuritis slušnog živca razvija se dulje vrijeme. Sluh se može smanjiti nakon 20 ili čak 30 godina od početka rada na opasnim poslovima.

Takve je bolesnike nemoguće izliječiti. Uz jednostranu upalu, zdravo uho bolje percipira zvuk. Ako su oba živca upaljena, tada osoba bolje percipira informacije sa strane koja je manje pogođena. Akutni oblik neuritisa razvija se iznenada u roku od 4-5 sati ili nekoliko dana. Opasniji je progresivni oblik bolesti, jer često dovodi do gluhoće.

U kroničnom obliku neuritisa, opća dobrobit bolesnika nije u velikoj mjeri narušena. Nema znakova opijenosti. Stalni simptom neuritisa je zvuk (buka) u ušima. Nastaje neovisno o vanjskim čimbenicima. Buka se može pojaviti čak i kad je osoba u apsolutnoj tišini. Stupanj oštećenja slušnog organa procjenjuje se pomoću audiometrije.

Bolest 1. stupnja razlikuje se po tome što osoba čuje šapat na udaljenosti ne većoj od 3 m, a govorni jezik određuje se na udaljenosti od 3–6 m. Liječenje u ovoj fazi razvoja bolesti je najučinkovitije. Gubitak sluha 2. stupnja ozbiljnosti karakterizira percepcija informacija kada se šaptom govori na udaljenosti od 1 m. Govor se čuje ako je izvor zvuka udaljen 1–4 m..

Neuritis s oštećenjem sluha stupnja 3 ozbiljan je. S njom osoba uopće ne čuje šapat. Razlikuje govorni govor na udaljenosti od 1 m. Najopasniji je gubitak sluha 4. stupnja. Daje se onim ljudima koji barem mogu nešto čuti. Bez odgovarajućeg liječenja osoba postaje potpuno gluha..

Dijagnoza bolesti živaca

Da biste prošli tečaj terapije, potrebno je provesti cjelovitu dijagnozu kohlearnog neuritisa kod pacijenta. Točnu dijagnozu može postaviti liječnik samo nakon što izvrši neke pretrage, položi laboratorijske testove i položi instrumentalni pregled.

Važno! Jedan od najtočnijih testova je percepcija sluha i šaputanja pacijenta.

Da bi se razjasnili dobiveni pokazatelji, koristi se metoda audiometrije. Zahvaljujući instrumentalnim istraživanjima moguće je izraditi cjelovitu sliku o stupnjevima gubitka sluha. Za diferencijalnu dijagnozu propisani su i krvni testovi i brisevi uha..

Narodni načini

Uz gore navedene mogućnosti liječenja, akustični neuritis može se liječiti i narodnim lijekovima. Naravno, prije primjene ovih preporuka nužno je konzultirati se s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.

Jedan veliki i dva mala lista ove biljke sitno se izmrve i preliju kipućom vodom. Zatim se kuha 4-5 minuta i inzistira u termosu do 2 sata. Morate ga koristiti četiri puta dnevno za 1 žličicu. Potrebno je davati ovu tinkturu pacijentu najmanje 3 tjedna..

Boca od 100 ml napunjena je točno do polovice bobica kleke. Druga polovica se puni prokuhanom vodom. Rezultirajuća tvar inzistira se na tamnom mjestu tri tjedna..

Ne morate piti tinkturu, ona se kapa u zmije svaki dan, 3-4 kapi. Pozitivan učinak pojavljuje se u 2. tjednu prijema.

Potrebno je iscijediti sok iz jedne glavice luka i pomiješati ga s votkom u omjeru jedan do četiri (1 dio soka od luka na 4 dijela votke). Ova otopina kaplje se u uho, ne više od 2 kapi dnevno. Prije upotrebe savjetuje se posavjetovati se s liječnikom..

Tri kapi kamfornog ulja pomiješaju se sa zgnječenim režanjem češnjaka i rezultirajuća tvar zamota u gazu. Ova se vrećica stavlja u bolno uho i ne uklanja se dok se ne pojavi osjećaj pečenja. Važno je ne pretjerivati. Ovu vrećicu možete koristiti dok bolni simptomi u potpunosti ne nestanu..

Kod kuće možete koristiti i tinkturu mumije. Oblog se pravi od 10% tinkture koja se ubaci u bolno uho, a osim toga ujutro možete uzimati 20 grama mumije. Tijek liječenja nije više od 10 dana, nakon pauze od 10 dana i ponovite. Tako možete izmjenjivati ​​3-4 puta.

Soja se namače do sedam sati u prokuhanoj vodi, nakon čega se grah ljušti i melje. Trećinu čaše prelijte kipućom vodom i pustite da zavrije. Nakon procijeđivanja možete koristiti odvar s medom prije spavanja dok simptomi ne prestanu..

Postoji recept kada se otopina na bazi kloramfenikola ukapa u uši, ali nećemo je opisivati, ako vaš liječnik smatra potrebnim, reći će vam ovaj recept.

A možda najegzotičnija vrsta terapije je terapija pijavicama..

Akustični neuritis može se liječiti hirudoterapijom.

Postupak je sljedeći: na područje iza ušiju pacijentu se nanese 4-5 pijavica. Potrebno je provesti do 7-9 sesija do potpunog oporavka.

Dakle, gdje god se razbolite, kod kuće ili na poslu, ne zaboravite se posavjetovati s liječnikom i nemojte samostalno liječiti. Ova je bolest podmukla, jer se iza banalne upale može dogoditi gubitak sluha..

• Liječenje češnjakom. Prije spavanja trebate sitno nasjeckati češnjak i pomiješati ga s tri kapi bilo kojeg ulja. Dobivenu smjesu treba pažljivo saviti u gazu, zamotati i umetnuti u uho. Nakon pojave peckanja može se dobiti češnjak.
• Pomoć od zlatnih brkova. Trebat će vam jedan veliki ili nekoliko malih listova ove biljke. Treba ih sitno nasjeckati i poslati da se kuhaju samo nekoliko minuta. Pustite da se kuha u termosici. Dobivenu juhu preporuča se jesti tri puta dnevno, po jednu žličicu..

Trebali biste pribjeći pomoći alternativne medicine tek nakon savjetovanja s liječnikom. U suprotnom, bolest će napredovati, što je ispunjeno potpunim gubitkom sluha..

Nećete se moći potpuno riješiti akustičnog neuritisa liječenjem narodnim lijekovima, ali možete ublažiti stanje i poboljšati učinak glavnog tijeka terapije. Dopušteno je koristiti takve metode samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Takve se alternativne metode mogu koristiti kao dodatak tijeku liječenja uha:

• Slušni živac možete izliječiti oblogom. Temelji se na češnjaku, mljevenom u kašu i 2-3 kapi kamfornog ulja. Gotovu smjesu treba staviti na gazu, a zatim nanijeti na uho. Bolje je to učiniti noću, a ako postoji osjećaj pečenja, tada morate hitno ukloniti oblog i isprati uho;
• Uvarak od zlatnih brkova može pomoći u ublažavanju upale. Za kuhanje trebate uzeti 3 lista ove biljke i napuniti ih 1 litrom. vode, a zatim kuhajte 5 minuta. Nadalje, lijek mora dopustiti da se kuha jedan dan, a zatim možete piti ovaj lijek 3 puta dnevno, 1 žličicu..

Liječenje akustičnog neuritisa alternativnim metodama dodatak je tradicionalnoj terapiji. Koristi se kao pomoćni alat, u pravilu, za uklanjanje latentnog upalnog procesa i povećanje imuniteta..

1. Timijan (4 žlice) prelijte kipućom vodom i zamotajte u gazu. Vruće nanesite na uho 10 minuta. Trajanje - 10 dana.
2. Shilajit (tablete od 0,2 g) treba uzimati natašte 10 dana. Paralelno s tim, rade se oblozi od 10% otopine mumije. Održavaju se 3 tečaja s desetodnevnim pauzama.
3. Pomiješaju se cvjetovi nevena, plodovi gloga (po 1 dio), zamaniha, korijen Rhodiola rosea, leuzeus od niza i šafranike (po 2 dijela), smeđi šipak (3 dijela). Jedna žlica mješavine prelije se kipućom vodom. Infuzija se uzima tri puta dnevno, po 70 ml..

Terapija lijekovima

Neizostavan način liječenja akustičnog neuritisa je terapija lijekovima. Prvo morate dobiti dijagnozu. Dalje, propisuje se liječenje koje traje nekoliko tjedana:

• Sredstva za uklanjanje štetnih tvari iz tijela. Propisano za opijenost: "Hipotiazid", "Veroshpilacton", "Vero-Indapamide".
• Pripreme za normalizaciju cirkulacije krvi. Da bi mozak dobio potreban dio hranjivih sastojaka, propisani su lijekovi: "Cerebrolysin", "Cavinton", "Piracetam".
• Obavezno koristite sredstva za obnavljanje krvne slike. Propisati lijekove s cefalosporinom ili aminopenicilinom.
• Obnavljaju metabolizam. Za postizanje ovih ciljeva idealna je kokarboksilaza..

Također se koristi u liječenju neuritisa slušnog živca koji ublažavaju oticanje. Ponekad se propisuju antibakterijska sredstva i antiseptici različitih djelovanja. Kod vrtoglavice i mučnine, prepišite "Flunarizin" ili lijekove sa sličnim učinkom.

Savjet! Da biste postigli pozitivne rezultate u liječenju, morate se pridržavati svih propisa liječnika. Ne možete se baviti sportom, piti alkohol, hipotermiju i jesti previše začinjenu ili masnu hranu.

Nužno je pronaći izvor upale u tijelu i riješiti ga se. Ako bi liječenje slušnog neuritisa trebalo uključivati ​​borbu protiv virusa, za ublažavanje upale koriste se različiti antibiotici i NSAID. Da biste ojačali imunološki sustav, obavezno uzimajte vitamine.

Postupci fizioterapije

Liječenje neuritisa slušnog živca ne bi bilo potpuno da se ne koriste učinkovite metode fizioterapije:

• elektroforeza s vitaminom B;
• magnetna terapija;
• akupunktura i refleksologija;

• tlačna komora;
• djelovanje impulsnih struja;
• rodon i slane kupke;
• liječenje blatom.

Nikotinska kiselina s elektroforezom pomaže u liječenju akutnog slušnog neuritisa. Za rehabilitaciju bolesnika kod kojih je akustični neuritis uzrokovao gubitak sluha, koriste se slušni aparati.

Metode liječenja

Da bi razvio plan terapije, liječnik mora otkriti koji je razlog pokrenuo pojavu bolesti. Učinkovitost lijekova izravno ovisi o tome. Iskusnom ORL-u to neće biti teško..

Nakon toga trebao bi uslijediti sveobuhvatan tretman. Njegova je svrha uklanjanje uzroka bolesti i simptoma, vraćanje izgubljenih funkcija slušnog aparata. Važno je osigurati adekvatnu prehranu živca i ukloniti iz tijela tvari koje su postale čimbenik u razvoju bolesti. Laksativi će pomoći u čišćenju tijela, protuupalni lijekovi pomoći će eliminirati žarište infekcije. Također su prikazana sredstva koja mogu suziti krvne žile, biostimulansi.

U akutnom obliku, liječenje se provodi u bolnici. Kategorički se ne preporučuje liječenje akutnog oblika kod kuće, jer liječnik mora neprestano pratiti dinamiku procesa, stanje tkiva, slušnog kanala i regije iza uha.

Napominjemo da akutni neuritis može biti fatalan zbog oštećenja moždanog tkiva.

U akutnom obliku, morate ograničiti unos tekućine, slijediti posebnu prehranu. Tradicionalno se u liječenju koriste sljedeće skupine lijekova:

1. Diuretici.
2. Lijekovi koji stabiliziraju metabolizam.
3. Lijekovi koji normaliziraju cirkulaciju krvi u moždanim tkivima.
4. Proizvodi za detoksikaciju.

Terapijski učinak od njih ne dolazi odmah, jer liječenje lijekovima može biti prilično dugo. Važno je započeti ga dok se ne dogode nepovratne promjene. Za prevenciju bolesti i poboljšanje stanja sluha, Akustin se može propisati u kombinaciji s navedenim sredstvima.

Da bi se izliječio kronični oblik bolesti, važno je utvrditi etiološki čimbenik. Uz zarazni neuritis, indicirani su antivirusni i protuupalni lijekovi. Da bi se ubrzao metabolizam u stanicama, propisani su antioksidanti, vitamini.

U otrovnom obliku - posebni protuotrovi koji brzo uklanjaju toksine iz tijela. Opijenost se dugo liječi, jer je nemoguće odmah ukloniti sve toksine. Zajedno s liječenjem lijekovima, ublažavajući simptome trovanja, preporučuje se uzimanje mineralnih i blatnih kupki, podvrgavanje fizioterapiji.

Benigni tumor na desnoj ili lijevoj strani može zahtijevati zračenje ili kirurško uklanjanje. Ako je definitivno benigna, prestala je rasti, liječnik može promatrati samo takvog pacijenta.

Ova se bolest može potpuno izliječiti tek u prvoj fazi razvoja. U naprednim slučajevima nemoguće je potpuno vratiti sluh, možete samo pokušati zaustaviti njegovo opadanje. Ako je sluh ozbiljno oštećen, pacijentu se savjetuje da instalira slušni aparat. Ako se neuritis ne liječi, dovodi do gluhoće, a uz krajnje nepovoljan razvoj može biti fatalan.

Liječnik također razvija simptomatsko liječenje, provodi mjere za rehabilitaciju, oporavak.

Imajte na umu da je kategorički kontraindicirano liječiti ovu bolest uz pomoć narodnih metoda i sredstava. Ljudi nude takav uobičajeni lijek kao što je propolis. Čak se preporučuje i stavljanje u ušni kanal. S takvom dijagnozom nije dovoljno samo piti biljne infuzije ili kapati kapi za uši. Najčudesnija biljka neće pomoći ako je neuritis već dijagnosticiran. To zahtijeva dubinsku dijagnostiku, na temelju koje se gradi režim liječenja.

Važno je ne samo uzimati niz lijekova, već i uspostaviti prehranu. Dijeta mora sadržavati mliječne i mesne proizvode, žumanjak, sir, mahunarke. Među fizioterapijskim postupcima zanimljiva je akupunktura, a elektroforeza je već dugo dokazala svoju učinkovitost..

Narodni lijekovi ne samo da neće pomoći, već mogu čak i naštetiti ako tome pristupite neodgovorno. Oni mogu privremeno obustaviti patološki proces, ali vrlo rijetko u potpunosti eliminiraju njegov uzrok. Osoba može osjećati olakšanje, ali njezin će se slušni aparat i dalje pogoršavati. Čak i stručnjak započinje liječenje neuritisa tek nakon što pacijenta pregleda neurolog. Jedna od komplikacija takve patologije je neuroza, neurastenija, neuropatija, koje se razvijaju zbog stalne nelagode i boli. Često se propisuju rendgenske snimke lubanje kako bi se isključio razvoj tumora..

Standardni režim liječenja uključuje:

• diuretici;
• antikonvulzivi;
• analgetici;
• vitamini;
• nootropni lijekovi.

Ako su lijekovi pravilno odabrani u skladu s uzrokom bolesti, mogu prilično brzo poboljšati opće stanje, ali važno je ne napustiti liječenje na pola puta. Osjećaji boli idu na prvo mjesto, ali patološke promjene se i dalje mogu nastaviti. Samo liječnik treba otkazati propisane lijekove. Neprestano mora pratiti dinamiku liječenja, jer se neliječena bolest može brzo vratiti i preći u kronični oblik..

Starije osobe gotovo cijeli život moraju uzimati propisane lijekove.

Medicinski se tretman često nadopunjuje fizioterapijom, učinkovita je elektroforeza i akupunktura. Tijekom liječenja preporučuje se potpuni odmor, preporučuje se dobra prehrana, trebate piti puno vode, uzimati vitamin C (sprječava uništavanje stanica).

Prognoza i prevencija

Ako je liječenje akustičnog neuritisa započeto na vrijeme, pacijent se možda neće brinuti zbog gubitka sluha. U većini slučajeva bolest popušta bez akutnih nuspojava. U nekim se slučajevima patološki proces ne može zaustaviti..

Razočaravajuće prognoze u slučaju da je neuritis slušnog živca doveo do nekrotičnih procesa. U tom se slučaju rizik od gubitka sluha povećava nekoliko puta. Najčešće je operacija potrebna kao terapija kohlearnog neuritisa - oštećeni štap i kanal su protetski.

Pročitajte i o ulnarnom neuritisu.

Nakon uklanjanja neuritisa, pacijent se mora pridržavati nekih preporuka za sprečavanje recidiva:

• ne možete se prehladiti, zimi i jeseni - uvijek nosite kapu;
• trebali biste promijeniti mjesto rada ako je neuritis slušnog živca nastao profesionalnom radnjom (ozljeda ili opijenost);
• trebate se pridržavati zdravog načina života i redovito uzimati vitamine;
• Audiometrija je potrebna 2 puta godišnje.

U početnoj fazi neuritis slušnog živca može se lako izliječiti, ali tada pacijent mora biti pažljiv prema svom zdravlju i spriječiti recidive. Zanemarena bolest prijeti potpunim gubitkom sluha.

Prema trajanju tečaja razlikuju se sljedeći oblici:

• oštar;
• subakutni;
• kronični.

Glavni simptom je gubitak sluha. Pacijenti vjeruju da je krivac stvaranje sumporne čepove.

Kronični kohlearni neuritis je latentan. Pacijent možda nije ni svjestan svoje bolesti, jer ne osjeća nikakve simptome. Tek pojavom povremenih pogoršanja može posumnjati na razvoj bolesti.

Tjelesni odgoj kao tretman

Vježba za kohlearni neuritis usmjerena je na stimuliranje živaca u ušima. Oni uopće ne uklanjaju patologiju, ali pomažu zaustaviti proces gubitka sluha. Lijekovi u kombinaciji s narodnim lijekovima i tjelovježbom spasit će vas neizbježnog gubitka sluha u nedostatku liječenja. Napravite sljedeće vježbe:

• Dlanove čvrsto pritisnite uz uši. Ali nemojte pretjerivati ​​s intenzitetom.
• Kažiprstom lagano tapkajte po potiljku. Zvuk koji čujete trebao bi zvučati poput bubnja.
• Dlanove čvrsto pritisnite na uši i vrlo brzo ih uklonite. Napravite ovu vježbu 12 puta..
• Kažite prste u uši, ali ne preduboko. Lagano ih zavrtite i brzo uklonite.

Te se vježbe moraju izvoditi u strogom slijedu, bez pauza između. Izvodite manipulacije u skladu s uputama, strogo poštujući tehniku. Uz to je važna redovitost liječenja. Ponavljajte ove vježbe svaki dan. Ako imate priliku, odvojite vrijeme za njih ujutro i prije spavanja..

Ali prevencija bolesti je puno bolja opcija. Preventivne mjere pomoći će vam ne samo da izbjegnete probleme sa sluhom, već i spriječiti razvoj drugih ozbiljnih patologija.

Može li tinitus nestati sam od sebe?

Ljudi koji osjećaju nelagodu povezanu sa šumom u ušima, najčešće strpljivo čekaju da prođe bez medicinske intervencije. Oni doista mogu nestati bez traga, ali samo ako priroda ovog fenomena nije povezana s kohlearnim neuritisom. Liječnici preporučuju da ne riskirate svoje zdravlje, već da vas pregleda otolaringolog kako bi bili sigurni da vašem tijelu ništa ne prijeti.

Posebnu pozornost treba posvetiti visokofrekventnoj buci, jer upravo on govori o razvoju neuritisa. Ako je brujanje u ušima srednje učestalo ili niskofrekventno, onda je to najvjerojatnije otitis media ili uobičajeni čep. Ali ako čujete nešto nalik na škripu, nemojte se ustručavati posjetiti liječnika..

Prognoza

Na ishod kohlearnog neuritisa utječu simptomi, trajanje. Suvremeni tretmani učinkoviti su kada se započnu rano u kohlearnom neuritisu. Kasna terapija ne jamči oporavak slušne funkcije. Statistike pokazuju da oni koji traže pomoć u akutnoj fazi bolesnika imaju priliku obnoviti sluh, to je 50%, u druge trećine bolesnika sluh je obnovljen, ali djelomično.

U kroničnim oblicima kohlearnog neuritisa konzervativna terapija nije učinkovita, u ovoj fazi je nemoguće vratiti sluh.

Stručnjaci usmjeravaju svoje napore na normalizaciju stanja pacijenta. Pacijent s kroničnim oblikom kohlearnog neuritisa može se poslati na protetiku. Implantat (slušni aparat) stabilizira stanje, olakšavajući slušne organe.

Moguće komplikacije

U nedostatku liječenja ili neusklađenosti, pacijentu prijeti potpuna gluhoća. Da bi se izbjegla takva komplikacija, treba se obratiti liječniku kada se pojave prvi simptomi gubitka sluha. Napredak kohlearnog neuritisa zaustavlja se ranom dijagnozom, sistemskim liječenjem, terapija se provodi pod nadzorom liječnika u intervalu od 6 mjeseci.

Ako sluh nije bilo moguće vratiti, pacijentu se preporučuje jedna od mogućnosti:

• koristiti slušni aparat;
• izvršiti implantaciju.

Poseban uređaj djeluje kao implantat koji se postavlja u ušnu šupljinu.

Dijete ima

Ne samo odrasla osoba, već i dijete mogu oštetiti slušni živac. Nema značajnih razlika od uzroka, simptoma i dijagnostičkih metoda između neuritisa u djece i odraslih. Bilo koji razlog tipičan za odraslu osobu (s izuzetkom dobnih promjena) može kod djeteta izazvati upalu slušnog živca.

Glavni simptom za dijete, kao i za odraslu osobu, je oštećenje sluha, koje pogoršavaju istodobni simptomi.

Glavna razlika je liječenje, odnosno doziranje propisanih lijekova. Napokon, težina i imunitet djeteta mnogo su manji od odrasle osobe, što znači da mu treba mnogo manje aktivne tvari jednog ili drugog lijeka..

Kojem liječniku se obratiti?

Gubitak sluha ne može se zanemariti u bilo kojoj dobi. Mnogi stariji ljudi simptome bolesti povezuju s dobnim promjenama i ne odlaze liječniku. Dobra prognoza moguća je ranim prijamom u zdravstvenu ustanovu. Prije svega, posjete ORL liječnika.

Nakon dijagnoze, identifikacije čimbenika koji su utjecali na razvoj bolesti, mogu biti potrebne konzultacije drugih uskih stručnjaka: endokrinologa, kardiologa, neurologa.

Kad pacijentu treba slušni aparat, uputit će ga se kod stručnjaka za slušnu njegu (audiologa). Pacijentu se propisuje potreban pregled. Parametre dobivene tijekom audiometrije i otoskopije stručnjak koristi za odabir i podešavanje proteze.

Uzroci kongenitalnog kohlearnog neuritisa

Kongenitalni kohlearni neuritis, koji ima simptome već od rođenja, može biti posljedica genetskih abnormalnosti, bolesti koje je majka patila tijekom trudnoće ili problema tijekom porođaja.

1. Nasljedna oštećenja sluha mogu se javiti zbog Waardenburgovog sindroma, Branchyotorenal sindroma, Refsumove bolesti, Alportovog sindroma, Sticklerovog sindroma.
2. Bolesti koje je majka prenijela tijekom trudnoće i mogu izazvati kohlearni neuritis. Među njima su: rubeola, meningitis, sifilis, gripa, otitis media, zaušnjaci, herpes, ARVI.
3. Problemi tijekom poroda mogu oštetiti slušni živac. Na primjer, takva bolest može biti uzrokovana fetalnom hipoksijom, prijevremenim porođajem, slabošću porođaja ili njegovom diskoordinacijom, porođajnom traumom, uskom zdjelicom porođaja.