Kako znati je li vam slomljen nos

Pleurisija

Nos je najistaknutiji dio lica, zbog čega se oštećenja njegovih anatomskih struktura javljaju u 30% slučajeva svih ozljeda lubanje lica. Stalna krvarenja iz nosa, modrice na licu, otežano disanje i bolovi u rezanju glavni su znakovi slomljenog nosa. Najčešće se ozljede lica javljaju kod muškaraca u dobi od 16 do 45 godina. Uzroci oštećenja nosnih struktura mogu biti vrlo raznoliki: od kućanskih i industrijskih ozljeda do banalne borbe.

Sadržaj članka

Prilično je lako dijagnosticirati patologiju lokalnim manifestacijama - hematomima, oticanjem tkiva, deformacijom nosne pregrade itd. Međutim, svaka trauma ne uzrokuje ozbiljna oštećenja kostiju i hrskavice u organu. Ponekad je moguće utvrditi stupanj oštećenja tkiva samo endoskopskim pregledom i rinoskopijom, koju provodi traumatolog ili otolaringolog.

Anatomija nosa

Vidljivi dio nosa sastoji se od leđa (septuma), korijena, krila i vrha. Organ se temelji na strukturi kostiju i hrskavice, što mu daje strogo definiran oblik. Kod ozljeda lica najčešće trpi nosni septum. Leđa su joj od kosti, a prednja od hrskavice.

Prijelom nosa - mehanička oštećenja hrskavičnih, koštanih i mišićnih struktura vanjskog dijela organa. Među svim ozljedama lubanje lica najčešće su ozljede nosnog septuma. Glavni uzroci nastanka patologije uključuju:

ulične borbe;
bavljenje sportom;
ozljede na radu;
pad s visine;
automobilske nesreće;
ratne ozljede.

Slomljen nos dobar je razlog za traženje pomoći od traumatologa. Trauma gotovo nikad ne ostaje nezapažena, jer oštećenje anatomskih struktura nosa dovodi do kršenja njušne i respiratorne funkcije.

Deformacije septuma postaju očite tek nakon popuštanja edema.

Strogo je zabranjeno samostalno postavljati kosti. Neiskusne manipulacije mogu prouzročiti još veću štetu na mekim i koštanim strukturama i, kao rezultat, pojavu jakih krvarenja iz nosa.

Klasifikacija lomova

Prije prepoznavanja slomljenog nosa, morate otkriti koje su vrste ozljeda lica. Koristit će se najprikladnije taktike liječenja, ovisno o vrsti ozljede. U traumatologiji postoji sljedeća klasifikacija prijeloma nosnih kostiju:

bez pomaka - jedna od najlakših vrsta oštećenja, kod koje se u kostima nalaze manje pukotine i zakrivljenosti;
s pomakom - ozbiljna ozljeda koju karakterizira pomicanje koštanih i hrskavičnih struktura u odnosu na njihovo izvorno mjesto;
zatvoreno - patologije u kojima nema kršenja cjelovitosti vanjskih tkiva;
otvorena - na mjestu ozljede stvara se otvorena površina rane s koje su vidljivi fragmenti koštanog tkiva.

Kršenje anatomske strukture nosne pregrade može dovesti do komplikacija - astmatičnih napada i upale perifernih živaca.

Najopasniji su otvoreni prijelomi. Rane pružaju pogodno okruženje za razvoj bakterijskih infekcija. Stoga se djeci i odraslima koji su dobili otvoreni prijelom nosa savjetuje da odmah potraže kvalificiranu medicinsku pomoć..

Simptomatska slika

Kako znati je li vam slomljen nos? Gotovo svi bez medicinske naobrazbe mogu utvrditi prisutnost prijeloma u nosnim kostima. No čak i ako je dijagnoza očita, vrijedi potražiti pomoć stručnjaka. Instrumentalnim pregledom utvrđuje se stupanj oštećenja tkiva, obilježja patoloških procesa i, u skladu s tim, prikladna strategija liječenja.

Sindrom boli

S oštećenjem intranazalnih anatomskih struktura, osoba osjeća oštru, trajnu bol. Tvorbe hrskavice i kosti prekrivene su mišićima koji sadrže receptore boli. Mehanička trauma potiče aktivnost receptora, zbog čega osoba osjeća jaku bol.

Ako je prijelom zatvoren, palpacija nosa dovodi do povećane nelagode. Ako ne koristite sredstva za ublažavanje boli, to naknadno može dovesti do migrene i bolnog šoka..

Kad se osteohondralni septum pomakne, disanje je oslabljeno. Svaki pokušaj udisanja zraka kroz nos dovodi do povećanja boli i pogoršanja dobrobiti.

Epistaksija

Stalna krvarenja iz nosa (epistaksa) glavni su simptomi slomljenog nosa. Oštećenje anatomskih struktura neizbježno dovodi do puknuća kapilara unutar organa i, kao rezultat toga, krvarenja. Posebna pažnja zahtijeva stražnji epistaksis, u kojem se krv može podići kroz nazolakrimalni kanal. Znakovi ozbiljnih krvarenja iz nosa su:

trajno krvarenje iz nosnih prolaza;
crvenilo očnih bjelančevina (povezano s protokom krvi u orbitu);
povraćanje i mučnina (javlja se uslijed prodora velike količine krvi u želudac).

Kritično smanjenje krvi koja cirkulira u tijelu može biti kobno. Ako je prijelom zatvoren, preporučuje se stavljanje vrećice s ledom ili hladnog obloga na nos prije dolaska tima hitne pomoći. To će smanjiti promjer žila i, sukladno tome, intenzitet krvarenja..

Oštećeno nosno disanje

Poremećeno nosno disanje i vrtoglavica očigledni su znakovi slomljenog nosa. Deformacija koštano-hrskavičnog septuma dovodi do začepljenja dišnih putova i poremećaja normalnog disanja. Začepljenje unutarnjih nosnih otvora također može biti uzrokovano nakupljanjem krvi u nosnoj šupljini..

U slučaju ozljede, krajnje je obeshrabreno položiti pacijenta na leđa. Prodiranje krvi u paranazalne sinuse može uzrokovati ozbiljnu upalu i razvoj sinusitisa. Štoviše, zgrušana krv prikladan je supstrat za razvoj oportunističkih mikroorganizama u nazofarinksu - piogenih bakterija, gljivica sličnih kvascu itd..

Promjena oblika nosa

Deformacijom nosne pregrade odmah možete shvatiti da je nos slomljen. Međutim, odmah nakon ozljede, meka tkiva na licu nateknu, što je posljedica čega je gotovo nemoguće utvrditi stupanj zakrivljenosti osteohondralnih struktura. Na promjenu oblika nosa ukazuju sekundarni znakovi patologije - otežano disanje, krvarenje iz nosa itd..

Nepravodobno smanjenje nosnih kostiju uzrok je trajnom kršenju oblika vanjskog dijela organa.

S relativno malim oštećenjima intranazalnih struktura, pacijenti se ne žure s posjetom klinikama i traumatskim centrima. Ali odmah nakon što edem na licu popusti, može se ispostaviti da je nosni septum pomaknut iz normalnog položaja za 0,5 cm ili više. Vanjski kozmetički nedostaci tjeraju pacijente da potraže kvalificiranu pomoć. Ali nakon fuzije koštanih i hrskavičnih struktura, nedostatak je moguće ukloniti samo operacijom - rinoplastikom.

Sindrom naočala (rakun oči)

Kako možete saznati postoji li prijelom nosnih kostiju ili ne? Sindrom naočala jasan je znak kršenja integriteta intranazalnih anatomskih struktura. Unutarnje krvarenje iz nosa često dovodi do prodiranja krvi u potkožno tkivo kapaka, što uzrokuje velike plave krugove ispod očiju.

Zapravo, sindrom naočala je patološko stanje koje karakterizira difuzna infiltracija elemenata tkiva krvlju. Modrice u području oko očiju često se javljaju ne samo s kršenjem integriteta nosnih kostiju, već i s ozljedama mosta nosa ili obrva. Uz adekvatan i pravodoban tretman, hematomi se s vremenom potpuno otope, a koža oko očiju poprima prirodnu boju.

Dodatni znakovi

Dodatni simptomi prijeloma nosa određuju se stupnjem oštećenja struktura tkiva i kostiju u organu. U nedostatku otvorenih prijeloma, patologija se može naznačiti:

vrtoglavica;
napadi migrene;
pogoršanje vida;
smanjen njuh;
astmatični napadi;
mukozni iscjedak iz nosa.

Zatvoreni prijelom nosa bez pomicanja kostiju može se zamijeniti s teškom ozljedom organa. Važno je razumjeti da metode liječenja patologije ovise o ozbiljnosti oštećenja kostiju, hrskavice i mišićnih tkiva. Pustivši da sve prolazi samo po sebi, možete se suočiti sa zastrašujućim komplikacijama, posebno subperiostalnim apscesom (subperiostealni apsces), potkožnim emfizemom (nakupljanje zraka u tkivnim strukturama).

Kako utvrditi da nema prijeloma?

Mnogi ljudi koji su zadobili ozljedu lica postavljaju si pitanje: kako razumjeti da nema prijeloma? Treba shvatiti da epistaksa ne ukazuje uvijek na prisutnost prijeloma kostiju. Kada su teško ozlijeđene, važno je razlikovati prijelom od teške modrice. Da biste to učinili, morate učiniti sljedeće:

Nježno osjetite izbočeni dio nosa. U slučaju modrica, palpacija organa ne uzrokuje jaku bol. Ako nema očiglednih deformacija u septumu, najvjerojatnije koštane i hrskavične strukture ostaju netaknute;
Procijenite stupanj otežanog disanja. U nedostatku prijeloma, nosno disanje postaje otežano, ali ne značajno. To može biti zbog edema sluznice i krvarenja. U pravilu, edem se smiruje već 3-4 dana nakon primjene protuupalnih lijekova, zbog čega se nosno disanje normalizira;
Procijenite brzinu zaustavljanja krvarenja. Ako nema prijeloma, krvarenje će prestati gotovo odmah nakon stavljanja hladnog obloga. Uz to, kod modrica, sindrom naočala prilično je rijedak, jer u septumu nema deformacija koje bi mogle izazvati prodor krvi u potkožne slojeve oko očiju..

Nakon ozljede, ne preporučuje se naglo kretanje glavom, jer to može dovesti do prodora krvi u paranazalne sinuse..

Prilično je teško samostalno razlikovati zatvoreni prijelom bez pomicanja od nagnječenja. Stoga, ako primite tešku ozljedu, preporuča se potražiti specijaliziranu pomoć u medicinskoj ustanovi..

Zaključak

Prijelom nosnih kostiju ozbiljna je ozljeda koju karakterizira kršenje anatomskih struktura vanjskog dijela organa. Uzrok patologije može biti domaća tučnjava, sportski trening (kickboxing, borilačke vještine, boks), ozljede automobila, pad s visine, udaranje teškim predmetima u lice itd. Kao i većina mehaničkih ozljeda, i prijelomi mogu biti otvoreni ili zatvoreni..

Otvoreni prijelomi mogu se dijagnosticirati prisutnošću površina rane na licu. Zatvoreni prijelom može se odrediti popratnim simptomima: oslabljeno nosno disanje, jaki bolovi u nosu, modrice ispod očiju, deformacija nosne pregrade, jaka krvarenja iz nosa itd. Neke oblike prijeloma nosa teško je razlikovati od modrica. Stoga, ako primite ozljedu, poželjno je proći instrumentalni pregled u poliklinici i dobiti preporuke za liječenje patologije.

Znakovi slomljenog nosa - prva pomoć, rehabilitacija

Nos je najistaknutiji dio lica i zato se smatra najtraumatičnijim. Više od 30% ozljeda facijalnog dijela kostura kod odraslih i dječjih bolesnika događa se na ovom području. Znakovi slomljenog nosa sasvim su očiti, stoga, ako se otkrije patologija, morate odmah kontaktirati najbližu medicinsku ustanovu.

Znakovi slomljenog nosa

Kako možete znati je li vam slomljen nos kako biste izbjegli daljnje komplikacije? Možete li sami postaviti dijagnozu? Da biste to učinili, trebali biste se sjetiti znakova slomljenog nosa:

Krvarenje. Kršenje integriteta koštanog kostura ili hrskavice uvijek prati obilno krvarenje.
Asimetrija. Ako je prema van nos promijenio oblik, na njemu se pojavila grba ili je njegov vrh zakrivljen u jednu od strana, definitivno možemo govoriti o ozbiljnoj ozljedi.
Sindrom boli. Jaka bol tijekom ozljede može biti posljedica prijeloma i modrice, pa biste trebali obratiti pozornost i na druge znakove..
Problemi s disanjem. Ako nakon ozljede postane teško ili nemoguće disati na nos, može se sumnjati na prijelom.
Edem. Traumu lica gotovo uvijek prati jaka oteklina. Rezultat su modrice oko očiju..
Kršenje integriteta kože. Otvoreni prijelom nosa može oštetiti meka tkiva i kožu.

Svi navedeni simptomi prijeloma nosa mogu samo neizravno ukazivati na njegovu prisutnost. Međutim, ako se pojave, trebali biste što prije posjetiti svog liječnika kako biste utvrdili pravi uzrok problema. Posebno je važno posjetiti medicinsku ustanovu ako pacijent ima vrtoglavicu, mučninu ili akutnu glavobolju nakon ozljede ili moždanog udara, jer je moguć potres mozga.

Kako prepoznati ako vam nos nije slomljen?

Krvarenje iz nosa nije uvijek simptom frakture. U nedostatku vidljivih znakova pomicanja potrebno je nježno osjetiti tkivo u području ozljede. Ako je koštano ili hrskavično tkivo oštećeno, palpacijom možete osjetiti neravnine (grbu). Ako nema nepravilnosti i ne uoči se zakrivljenost, onda najvjerojatnije nije riječ o prijelomu..

U nedostatku izraženog sindroma boli, jakog edema, pomicanja koštanog kostura, pacijenta ipak treba poslati na rendgenski pregled kako bi se utvrdilo je li nos zaista slomljen ili nije. Tek tada se može uspostaviti točna dijagnoza..

Kako prepoznati slomljeni nos od modrice?

Kod modrice u nosu moguće je i krvarenje. Međutim, prestaje dovoljno brzo nakon primjene hladnih obloga i vazokonstriktornih kapi. Modricu karakteriziraju i bolovi na mjestu ozljede, ali kad se dodirnu, bol nije tako intenzivna. Respiratorna funkcija praktički nije oštećena..

U većini slučajeva podljev nosa nije popraćen komplikacijama. Oporavak se događa za nekoliko tjedana i nisu potrebni posebni lijekovi. Prvog dana, uz vazokonstriktorna sredstva, moguće je koristiti antiseptičke kapi za nos kako bi se rizik od infekcije kroz oštećene kapilare sveo na minimum.

Što učiniti ako vam je slomljen nos - prva pomoć

Žrtvi je potrebna hitna pomoć sa slomljenim nosom:

Pacijent mora sjediti tako da krv koja teče ne ulazi u respiratorni trakt. Glava i tijelo trebaju biti nagnuti prema naprijed..
Dalje, na područje navodnog prijeloma potrebno je staviti nešto hladno (led, gazu umočenu u hladnu vodu). To će vam pomoći smanjiti otekline u području slomljenog nosa i zaustaviti krvarenje..
Kako bi se ublažilo stanje, pacijentu se mogu dati sredstva za ublažavanje boli. U ovom slučaju, "Ibuprofen", "Paracetamol".
Možete koristiti i vazokonstriktorne kapi, malo će olakšati disanje..
Ako se krvarenje nastavi, potrebno je u svaku nozdrvu umetnuti oblog od gaze i nazvati hitnu pomoć.

Važno! Strogo je zabranjeno sami namještati nos. Jedan pogrešan pokret može dovesti do povećane deformacije i daljnjih komplikacija.

Liječenje i rehabilitacija

Prva medicinska pomoć za slomljeni nos sastoji se u liječenju postojećih ogrebotina. U prisutnosti velikih rana nanose se šavovi. Uz to, primjena cjepiva protiv tetanusa potrebna je ako je prošlo više od 10 godina od njegovog uvođenja.

Ako se nos slomi s pomakom, potrebno ga je ispraviti. Preporučljivo je hoće li se postupak provesti istog dana kad je ozljeda primljena. U slučaju potresa mozga, manipulacija se mora odgoditi za nekoliko dana. Maksimalno razdoblje tijekom kojeg se može izvesti ravnanje je dva tjedna. Nakon dužeg vremena bit će moguće ispraviti zakrivljenost samo uz pomoć operacije na slomljenom nosu..

Ovisno o stanju pacijenta, postupak ravnanja izvodi se sjedeći ili ležeći. Mora se izvesti lokalna anestezija. Za to obično koriste "Lidokain" ili "Novokain". Ako postoji zakrivljenost u stranu, tada liječnik provodi smanjenje jednostavno rukama. Prilikom prebacivanja natrag ili naprijed koristi se poseban alat - dizalo.

Nakon redukcije, gusti tamponi od gaze ubacuju se u nosne prolaze pacijenta, koji su u nekim slučajevima natopljeni parafinom. Ova tamponada pomaže popraviti raseljene fragmente. Ako je prijelom otvoren, vani su potrebne posebne udlage.

Briseve s gazom treba mijenjati svaka 2-3 dana. Ovisno o složenosti prijeloma, pacijent hoda s njima 5-7 dana. Vanjske gume ugrađuju se do 12 dana.

Moguće komplikacije slomljenog nosa

U većini slučajeva posljedice prijeloma nosa teže je ukloniti od samog prijeloma. Neblagovremeni pristup liječniku, samoliječenje može dovesti do razvoja ozbiljnih patologija:

Hematoma na nosnom septumu. Kod krvarenja, krv se često nakuplja unutar nosne šupljine, što može dovesti do razvoja hematoma. Ako na vrijeme ne ispumpate višak tekućine, može se stvoriti apsces unutar kojeg se pojavljuje gnoj. Ovo stanje može dovesti do razvoja sepse ili trovanja krvi..
Kronični rinitis. Nakon slomljenog nosa, žrtva pati od stalnih začepljenja. Pacijent teško diše, a obične vazokonstriktorne kapi ne pomažu. U tom je slučaju potreban dodatni pregled zbog oštećenja ili pomicanja sluznice i nosne pregrade..
Apneja (zaustavljanje disanja tijekom spavanja). Nakon slomljenog nosa mogući su problemi s disanjem tijekom spavanja, što čak može dovesti do smrti. To je često uzrokovano ožiljcima koji nastaju unutar nosnih prolaza ili patološkom razmnožavanjem vezivnog tkiva..
Upala sinusa. Zbog stalne zagušenosti i oteklina unutar nosnih prolaza dolazi do kršenja odljeva sluzi. Kao rezultat, tajna se nakuplja u sinusima, uzrokujući upalu..
Promjena oblika. Ako su se nakon prijeloma kosti i hrskavice pogrešno složile, može nastati grba na mostu nosa ili zakrivljenost septuma.

Ako je nos ozlijeđen, mogu biti zahvaćeni susjedni organi. Komplikacije prijeloma također mogu biti:

pomicanje očne jabučice;
oštećenje sluznice mozga fragmentima koštanog tkiva;
neuritis facijalnih živaca;
kršenje izlučivanja sluznice nazofarinksa;
iščašenje ili subluksacija čeljusti.

Da biste izbjegli ozbiljne posljedice ako sumnjate na slomljeni nos, morate se hitno obratiti liječniku. Pravovremeno i pravilno liječenje umanjit će razvoj komplikacija.

Prijelom nosa: glavni simptomi i znakovi ozljede, suvremeni pristupi liječenju

Slomljeni nos je najčešća ozljeda lica. Struktura nosa prilično je krhka, a njušni organ je izbočen dio na licu. Iz tog razloga nitko zapravo nije osiguran od njegove štete. U nekim slučajevima kost raste zajedno u roku od mjesec dana, u drugima je rinoplastika prijeko potrebna. Posljedice i komplikacije prijeloma također su različite: od blagog hrkanja do doživotnih ozbiljnih zdravstvenih problema. Detaljno razgovaramo o tome što učiniti ako imate slomljeni nos i koji su simptomi slomljenog nosa.

Anatomska građa i funkcija

Nos je početna karika u dišnom sustavu i glavni njušni organ kod ljudi. Njegova anatomija ima tri strukturna dijela:

vanjski dio;
unutarnja šupljina;
paranazalnih sinusa.

Vanjski dio čine koštane i mekane tkivne strukture, općenito nalik trokutastoj piramidi nepravilnog oblika. Njegov gornji dio je stražnji dio, najuži dio između čeonih grebena. Sastoji se od koštanog korijena i sredine, a u osnovi (lubanjska kost) njegovo je tkivo hrskavičasto. Na bočnim stranama nalaze se krila - nosnice, koje nadopunjuju vrh nosa - vrh.

Unutarnja šupljina i paranazalni sinusi povezani su međusobno zajedničkim mišićnim zidom grla i izravno su povezani s unutarnjim uhom. To su tri turbinata (hoana), odvojena nosnim prolazima: gornjim, srednjim i donjim.

Gornji prolaz zauzima prostor između gornje i srednje školjke etmoidne kosti i predstavlja mirisnu zonu s izlazom kroz njušni živac u lubanjsku šupljinu.

Srednji tok nalazi se između srednje i donje etmoidne školjke. Podijeli područje na sagitalni i bazalni dio, regulira smjer strujanja zraka.

Donji prolaz smješten je uz dno nosne šupljine i donji rub etmoidne ljuske. Područje se spaja s nepčanom kosti i maksilarnim grebenom. Zona je nazolakrimalni kanal s prijelazom u Eustahijevu cijev.

Paranazalni sinusi su šuplji, zrakom ispunjeni prostori smješteni u kostima lica. Razlikuju se u četiri vrste: klinasti, maksilarni, frontalni (frontalni) i rešetkasti (rešetkasti labirint).

Sfenoidni sinus tvore donji, gornji, stražnji i bočni zid. Donji zid sastoji se od spužvaste kosti - ovo je svod nazofarinksa. Gornja je uz hipofizu i područje frontalnog režnja i djeluje kao donja površina sella turcica. Stražnji zid je najgušći i predstavlja bazilarno područje okcipitalne kosti. Lateralno - obrubljeno karotidnom arterijom i kavernoznim sinusom. Blok, okulomotorni i abducirajući živci, kao i prva grana trigeminalnog živca, prolaze duž bočnog zida..

Čeoni sinus (parna soba) je trokutastog oblika i nalazi se u ljuskama frontalne kosti. Sastoji se od orbitalnog (donjeg), facijalnog (prednjeg), cerebralnog (stražnjeg) i medijalnih zidova. Sinusi su odvojeni labavim koštanim septumom, koji se može pomicati u različitim smjerovima. Veličina frontalnih sinusa je različita: možda uopće nije s jedne strane, a u drugim se slučajevima može proširiti na cijelu frontalnu ljusku, uključujući etmoidnu ploču.

Prednji zid sinusa je izlaz orbitalnog živca kroz supraorbitalni urez. Donji zid je najtanji, zbog čega infekcija lako prodire iz sinusa u orbitu oka. Cerebralni - odvaja frontalne sinuse od frontalnih režnjeva mozga i potencijalno predstavlja opasnost kao mjesto infekcije u prednjoj jami lubanje.

Čeoni sinus poravnan je s nosnom šupljinom frontalno-nosnim kanalom i nastavlja etmoidni labirint. Zbog toga se često kombiniraju upale i tumori prednjeg režnja etmoidnog labirinta i frontalnih sinusa..

Etmoidni labirint je jedna kost koja se od frontalne kosti priliježe odozgo, sa stražnje strane na sfenoid i sa bočne strane na maksilarnu. Ponekad se etmoidni labirint graniči s prednjom lubanjskom jamom, ovisno o individualnim anatomskim značajkama osobe.

Maksilarni (maksilarni) je najveći upareni sinus, smješten u debljini kosti gornje čeljusti. Njegov unutarnji zid je bočni zid nosne šupljine. Zid je dovoljno tanak, osim donjih područja, što omogućuje probijanje u terapijske ili dijagnostičke svrhe.

Njezin gornji (orbitalni) zid je najtanji, posebno u stražnjem dijelu, zbog prisutnosti rascjepa kostiju ili potpune odsutnosti kosti. Kanal donjeg orbitalnog živca nalazi se unutar zida, ali ponekad ga nema. U ovom je slučaju ljudski inferiorni orbitalni živac uz sluznicu sinusa, što povećava rizik od intrakranijalnih komplikacija tijekom upale..

Donji zid je lokaliziran u blizini stražnjeg dijela maksilarnog alveolarnog procesa. U pravilu ne prelazi granice rupa četiri gornja zuba, u kojima su korijeni od sinusa često ograničeni izuzetno mekanim tkivima. Takva blizina korijena ovih zuba često je uzrok razvoja odontogene upale sinusa..

U vrijeme rođenja osoba je razvila samo dva sinusa - maksilarni i etmoidni labirint. Frontalni i klinasti oblik počinju se stvarati u djeteta tek od 3-4 godine, a potpuno se razvijaju nakon 22-23 godine.

Zbog ove složene građe, nos ispunjava četiri glavne prirodne funkcije..

Mirisni. Nos pruža svu raznolikost okolnih mirisa kao najvažnijeg od osjetila. Potpuni ili djelomični gubitak mirisa podrazumijeva ne samo znatno oskudnu paletu opaženih mirisa, već i druge negativne posljedice povezane s kvalitetom ljudskog života..

Respiratorni. Glavna funkcija, uslijed čega su tjelesna tkiva zasićena kisikom, a u krvi dolazi do izmjene plinova. Ako je disanje kroz nos otežano, tijek oksidacijskih procesa se mijenja. To dovodi do poremećaja živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, poremećaja rada donjih dišnih putova, povećanog intrakranijalnog tlaka i kvara gastrointestinalnog trakta..

Rezonator. Nosna šupljina u kombinaciji s paranazalnim sinusima slična je akustičnom sustavu: zvuk se pojačava dodirom sa zidovima. Dakle, nos igra vodeću ulogu u izgovoru nazalnih suglasnika. Kod začepljenog nosa javlja se nazalizam koji utječe na kvalitetu izgovora.

Zaštitna. Udisani zrak čisti nosnu šupljinu od prašine. Dlake drže njegove velike čestice, a neke od bakterija s najmanjim česticama prašine talože se na sluznici. Zbog stalnog osciliranja cilija trepljastog epitela, sluz ulazi u nazofarinks iz nosne šupljine, a odatle se proguta ili iskašlja. Osim toga, sastav nosne sluzi sadrži detoksikacijske tvari koje zaustavljaju opasne bakterije..

Na putu kroz zavojite i uske nosne prolaze, hladni se udisani zrak ne samo značajno zagrijava, već i navlaži sluznica obilno zasićena krvlju.

Uzroci

Iz različitih razloga možete oštetiti cjelovitost kostiju ili hrskavice. Najčešće su to sve vrste ozljeda i banalna nepažnja zbog nepoštivanja sigurnosnih mjera. Ozljede odraslih uključuju:

prometne nesreće;
ozljede na radu;
udaranje šakom u lice tijekom borbe i sudjelovanja u oružanim sukobima;
razne sportske aktivnosti: borilačke vještine, umjetničko klizanje, hokej, nogomet, košarka, konjički sport;
pada iz raznih razloga.

Žrtve su uglavnom aktivni vojno sposobni muškarci u dobi od 16 do 40 godina. Prijelomi nosa u većini slučajeva javljaju se s pomakom u desnu stranu.

Klasifikacija

Ozljede nosa različite su prirode zbog svoje složene građe. Za usporedbu prijeloma s određenom kategorijom uzimaju se u obzir sve nijanse radi ispravne taktike liječenja.

Pukotina u kosti - nema pomaka i deformacija vanjskog dijela.
Zatvoreni prijelom - periost i koža nisu oštećeni.
Otvoreni prijelom nosa - na mjestu ozljede koža je poderana, vidljiva je izložena kost i fragmenti.
Jednostavno ili složeno, ovisno o broju linija kvara.
Dvostrano ili jednostrano.

Što se tiče prirode i specifičnih ozljeda u nosnoj strukturi, prijelomi mogu biti s pomakom ili bez njega, kao i zasebni prijelom nosne pregrade i nosne hrskavice.

Raseljeni prijelom

Ozljeda zbog koje kosti nosa mijenjaju svoj položaj naziva se pomaknutim prijelomom nosnih kostiju. Ovo je prilično ozbiljna ozljeda koja uzrokuje određene komplikacije tijekom razdoblja oporavka..

Zbog karakterističnih manifestacija, ova vrsta prijeloma može se čak prepoznati i samostalno. Uobičajeni tipični znakovi:

osoba osjeća lokaliziranu jaku bol;
poteškoće s izdahom i udisanjem zbog pomaknutih kostiju;
nos krvari;
mijenja se oblik i položaj nosne pregrade;
pojavljuju se simetrične modrice ispod očiju;
oteklina mekih tkiva je izražena;
oblik nosa je deformiran.

Potonji simptom je najuvjerljiviji razlog sumnje na zatvoreni pomaknuti prijelom.

Prijelom bez pomaka

Prijelom nosne kosti često ne dovodi do promjene oblika. Znakovi slomljenog nosa su različiti, sve ovisi o težini, ali ako je slomljena nosna kost:

pri dodirivanju kosti nosa, bol se povećava;
na periorbitalnom području nakupljaju se mjehurići zraka, što se lako otkriva palpacijom;
krvarenje iz nosa različitog intenziteta;
oticanje paranazalnih sinusa i nosa;
u nosu - nelagoda;
manje potkožno krvarenje;
oštećenje nosnih leđa;
prodor krvi u jednu od komora očne jabučice;
lagana depresija kostiju (utiskivanje) u zahvaćene djece.

Kao i u slučaju ostalih prijeloma, prijelom nosnih kostiju bez pomaka dodatno se dijeli na zatvorene i otvorene ozljede..

Prijelom hrskavice

Tkivo hrskavice prilično je gusto i fleksibilno, pa je sposobno preživjeti čak i pod jakim pritiskom. S prijelomom nosne kosti, hrskavica se automatski deformira, ali nakon toga, kada se stanje kosti obnovi, hrskavica slično poprima svoj prijašnji oblik.

Istodobno, s pretjeranim pritiskom, nosni septum i dalje puca. Na mjestu ozljede stvara se impresivan hematom koji se širi i na područje ispod očiju.

Ako se prijelom hrskavice nosa ne dogodi prvi put, tada se sa svakim sljedećim oštećenjem savija u istom smjeru. Korekcija je moguća pomoću kirurškog zahvata. Inače, žrtva riskira da doživi kronični rinitis i sinusitis zbog blokade hrskavice normalnog pristupa zraku jednoj od nosnica..

Simptomi prijeloma

Simptomi se uvijek pojavljuju ovisno o vrsti i prirodi ozljede. Međutim, postoji popis uobičajenih znakova slomljenog nosa protiv kojih se sugerira oštećenje kostiju nosa ili njegove pregrade.

Ovisno o težini ozljede, jaka bol, ponekad i do stanja šoka ili nesvjestice.
Epistaksije različitog intenziteta. U nekim slučajevima krvarenje se samo zaustavlja, u drugima je potrebna tamponada, inače dovodi do značajnog gubitka krvi.
Sluzni iscjedak izlazi iz nosa zajedno s krvlju.
Opsežne modrice na jagodičnim kostima i kapcima.
Krvarenja u kapcima i konjunktivi, izražena u različitim stupnjevima.
Potkožni emfizem zraka u površinskom masnom sloju ako dođe do puknuća sluznice u nosnoj šupljini.
Deformacija vanjskog nosa.
Drobljenje fragmenata određuje se palpacijom.
Disanje kroz nos otežano je zbog edema, deformacije septuma i pomicanja fragmenata kostiju.

U slučaju sekundarne infekcije, žrtva razvija proces stvaranja apscesa i temperatura raste.

Kako prepoznati prijelom od modrice

Epistaksija (krvarenje iz unutarnje šupljine) s ozljedama nosa ni u kojem slučaju nije dokaz frakture. Na primjer, zatvoreni prijelom bez pomaka može biti teško neovisno razlikovati od kontuzije..

Kako izgleda nos nakon obične teške modrice:

umjerena bol u mostu nosa;
krvarenje prestaje dovoljno brzo nakon nekoliko hladnih obloga;
disanje slomljenog nosa je malo otežano;
odsutna je deformacija stražnjeg dijela nosa i septuma;
komplikacije se ne opažaju.

Oporavak se događa sam od sebe, bez ikakvih lijekova..

U tom se slučaju prijelom žrtve može utvrditi sljedećim znakovima:

umjereno do jako krvarenje;
sindrom "naočala" zbog jakog oticanja;
promijenjeni oblik nosa;
disanje kroz nos je ili vrlo teško ili je uopće nemoguće;
crvenilo bjeline oka;
hematom u nosu.

U ovom slučaju, potpuni oporavak može potrajati od jednog do nekoliko mjeseci..

Dijagnostika

Moguće je dijagnosticirati ozljedu nakon pregleda žrtve, detaljne ankete o tome što se dogodilo, a također i na temelju karakterističnih simptoma frakture nosa.

Traumatolog otkriva trajanje krvarenja iz nosa, palpira nos, bilježi prisutnost edema i hematoma.

Preliminarna dijagnoza već se može postaviti kao rezultat tipičnog krčenja fragmenata i boli kod pacijenta. Rinoskopom se utvrđuje izvor krvarenja i procjenjuje stanje unutarnje šupljine. No, pouzdanu dijagnozu mogu potvrditi samo rezultati RTG-a, endoskopije ili tomograma..

Složene ozljede nosa s obilnim gubitkom krvi dodatno zahtijevaju kompletnu krvnu sliku i urin, a u nekim slučajevima i EKG. Glukoza pronađena u izlučenoj sluzi razlog je prelaska pacijenta na odjel neurokirurgije zbog curenja cerebrospinalne tekućine.

Prva pomoć

Zabranjeno je samostalno prilagođavati slomljeni nos. To je ispunjeno pomicanjem fragmenata, ozbiljnom deformacijom oblika nosa i intenzivnim krvarenjem. Prije prijevoza u bolnicu u slučaju slomljenog nosa, uvijek je potrebno pružiti prvu pomoć.

Sjednite žrtvu laganim savijanjem prema naprijed kako biste spriječili ulazak krvarenja u respiratorni trakt.
Nanesite hladnoću na zahvaćeno područje 15-20 minuta. Nakon 10 minuta ponovite postupak.
U slučaju jakog krvarenja nosnice upotrijebite gazu navlaženu vodikovim peroksidom.
Uzmite anestetik za jake bolove: Paracetamol, Ibuprofen itd..

Ako je osoba u nesvjesnom stanju, mora biti položena na jednu stranu i prethodno mora biti fiksiran vrat.

Potrebno je žrtvu prevesti u polusjedećem položaju. U ovom je slučaju bolje odabrati bolnicu kao hitnu medicinsku pomoć, a ne hitnu pomoć..

Kako pomoći kod kuće

U prvim minutama nakon što se ozljeda dogodila, nekoliko jednostavnih radnji olakšava stanje žrtve, čak i kod kuće.

Kako bi se smanjila bol i spriječilo pojačano oticanje, led umotan u tkaninu treba nanijeti na oštećeni nos 15 minuta. Tijekom prvih 48 sati nakon ozljede, takve obloge treba raditi više puta tijekom dana. Od ublaživača boli učinkoviti su: Ketorol, Ibuprofen i Nurofen. Da se oteklina oko nosa ne bi povećala, glavu kreveta treba podizati 7-10 dana.

Liječenje

Taktika liječenja prijeloma nosa gradi se ovisno o prirodi i težini ozljede. Vrlo je važno provesti potrebnu terapiju što je ranije moguće, pa je glavni uvjet ovdje potražiti pomoć što je brže moguće..

Konzervativni tretman

Liječenje nepomaknute frakture nosa započinje zaustavljanjem intenzivnog krvarenja natopljenim tamponima. Zagađenje rana dodatno zahtijeva hitno liječenje. U nekim je slučajevima potreban serum protiv tetanusa. Glavna medicinska skrb u prvoj fazi je ublažavanje boli i smanjenje ako je nos deformiran. To će omogućiti žrtvi da vrati nos u prijašnji oblik i što potpunije diše..

Međutim, zatvoreno smanjenje (ručno postavljanje kostiju) moguće je ako je ozljeda stara manje od 7-10 dana. Lokalna anestezija provodi se u obliku navodnjavanja sluznice i potkožne injekcije.

U jednostavnom prijelomu, nekoliko pokreta je dovoljno da liječnik nadomjesti oštećenu kost. Ali ako postoji povlačenje, tada uz pomoć dizala ili klešta, koje su umetnute u nosnu šupljinu, podižu utonuli fragment. Nakon toga, pamučni tampon natopljen antibiotikom ubacuje se u nosnice pacijenta kontrolirajući jak pritisak. Tamponi bi trebali ostati u nosnoj šupljini nekoliko dana. Za pouzdanu fiksaciju koriste se posebni zavoji i udlage koji drže kosti u ispravnom položaju.

Ako je oštećena samo nosna hrskavica, smanjenje je nebitno. Ako se na području septuma stvorio opsežni hematom, on se drenira kako bi se spriječila infekcija i naknadno stvaranje apscesa hrskavice.

Na ambulantnom liječenju pacijent uzima:

hemostatski lijekovi - Vikasol, Ditsinon;
vazokonstrikcijske kapi (strogo dozirane) - Ksilometazolin, Nazivin, Tizin;
vitaminsko-mineralni kompleksi za regeneraciju koštanog tkiva;
gelovi i masti za uklanjanje edema i hematoma - Bodyaga forte, Rescuer, Troxevasin.

Za liječenje jednostavnih prijeloma može biti dovoljno početno liječenje i smanjenje, praćeno fizioterapijom i kursom antibiotika. Ali u drugim slučajevima korekcija traume uključuje kiruršku intervenciju stručnjaka ENT-a, kao i konzultacije s neurokirurgom, oftalmologom ili neurologom..

Kirurgija

Operacije prijeloma koštane baze nosa provode se u četiri smjera: otvorena redukcija, rinoplastika, septoplastika i rinoseptoplastika.

Otvoreno smanjenje u ovom je slučaju glavna metoda liječenja. Operacija se odvija u općoj anesteziji u bolnici i sastoji se od spajanja fragmenata kostiju. Relevantno za otvorene prijelome, ozbiljne pomake, oštećenja zida orbite i etmoidne kosti. Ako su kosti fragmentirane u nekoliko fragmenata, zamjenjuju se presadnicom hrskavice. Nos je dobro opskrbljen krvlju, tako da se tamponi mogu ukloniti već 2 ili 3 dana nakon operacije, ali struktura za fiksiranje na stražnjoj strani nosa trebala bi biti i do 10 dana.

No, operacija se ne izvodi ako pacijent ima:

signalizirati krvarenje iz nosa;
nazalna tečnost;
traumatični šok;
potres mozga s TBI.

Rinoplastika se izvodi u kasnijoj fazi liječenja i pomaže vratiti prethodni anatomski oblik nosa. Dakle, operacija je prvenstveno estetski fokus i relevantna je u slučaju nepravilne fuzije kostiju..

Kost se obnavlja ugrađivanjem silikona, kao i vlastitog ili doniranog hrskavičnog tkiva. Nakon operacije, pacijent nosi gips i nalazi se u bolnici na promatranju do dva tjedna.

Septoplastika je neophodna u slučajevima kada je hrskavica slomljena kad je kost oštećena. Devijacijski nosni septum ne dopušta slobodno disanje, a kvar zahtijeva odgovarajuću korekciju. Položaj septuma mijenja se kod pacijenta u intubacijskoj anesteziji. Trajanje operacije rijetko prelazi 40 minuta i izvodi se klasičnom ili endoskopskom metodom.

U nekim je slučajevima septoplastika moguća laserom. Operacija traje ne više od pola sata ambulantno.

Rinoseptoplastika je jedna od najtežih operacija na području maksilofacijalne kirurgije. Pacijentu je naznačeno ako je, osim ispravljanja oblika nosa, potrebno vratiti i odstupljeni nosni septum. Otvorena, zatvorena, laserska i endoskopska.

Rehabilitacija

Najbrži i najbezbolniji oporavak nakon slomljenog nosa moguć je ako pacijent savjesno poštuje sve dogovorene sastanke. Uopće nije važno koliko je rana ili udaljena njegova postoperativna faza..

Fizioterapija

Fizioterapija u fazi oporavka najvažnija je faza terapije. Liječnik za svakog pacijenta propisuje određene postupke i njihov ukupan broj.
Elektroforeza s lidazom i hidrokortizonom najpopularnija je metoda. Uklanja oticanje, intenzivnu bol, obnavlja kapilarnu cirkulaciju, ublažava upalu i aktivira imunološki sustav. Lidaza sprečava pojavu postoperativnih ožiljaka, jača krvne žile i meka tkiva, olakšava prolaz protoka tekućine u intersticijski prostor.
Mikrostrujna terapija - aktivira regeneraciju na staničnoj razini, poboljšava izmjenu plinova i cirkulaciju krvi u tkivima. Tehnika je posebno relevantna za bolesnike s oštećenom osjetljivošću u nazolabijalnom trokutu, s utrnulošću vrha nosa i gornje usne.
UHF - protuupalni učinak postiže se djelovanjem ultrakratkih valova. Ova terapijska tehnika obnavlja i njeguje tkiva, aktivira obrambene mehanizme i značajno ublažava sindrome boli. Ne traje više od 20 minuta, a opći tečaj je od 6 do 12 postupaka.
Infracrvene zrake - analgetsko i antibakterijsko djelovanje. Postupak značajno poboljšava cirkulaciju krvi i ubrzava metabolizam. Trajanje svake sesije je do pola sata, a tečaj je važan za prolazak kroz najmanje 10-12 postupaka.

Trajanje liječenja i oporavka

Koliko dugo liječi slomljeni nos? Uvjeti liječenja i oporavka nakon prijeloma nosne kosti različiti su za svaku žrtvu. Mnogo izravno ovisi o tome koja su susjedna područja bila pogođena i koji je stupanj oštećenja uopće. Stvoreni kalus jača već 14-21 dan nakon ozljede, ali kost u potpunosti raste zajedno u intervalu od 2 mjeseca do šest mjeseci. Tek kada linija kvara potpuno nestane, može se govoriti o oporavku..

Moguće komplikacije i posljedice

Posljedice slomljenog nosa mogu značajno utjecati na kvalitetu života u budućnosti. Kasna dijagnostika ili samoliječenje često se pretvore u niz ozbiljnih problema.

U situaciji kada kosti ili hrskavice nisu pravilno srasle, septum je savijen i na leđima se stvara grba.
Ako su se unutra stvorili ožiljci ili je vezivno tkivo prekomjerno naraslo, tijekom spavanja moguće su smetnje respiratornog ritma (apneja). U nekim je slučajevima to kobno..
Česta krvarenja dovode do nakupljanja krvi unutar nosne šupljine i naknadnog stvaranja hematoma na septumu. Bez pravodobnog ispumpavanja viška tekućine često se stvara gnojni apsces. Situacija je potencijalno opasna s rizikom od razvoja sepse.
Stalna začepljenost nosa otežava disanje. Vasokonstriktorne kapi ne donose rezultate, osoba pati od kroničnog rinitisa. U takvim je slučajevima obično potreban dodatni pregled kako bi se potvrdilo ili isključilo pomicanje septuma..
Natečenost unutar nosnih prolaza i kronična zagušenja organa remete prirodni odljev sluzi. Tajna se redovito nakuplja u sinusima, neprestano izazivajući upalu.
Gubitak mirisa u ovom je slučaju prepun migrene, pa čak i astmatičnih napada..

U nekim situacijama otvorenog prijeloma s pomakom, kada su zahvaćeni susjedni organi, stanje žrtve postaje komplicirano:

neuritis facijalnog živca;
pomicanje očne jabučice;
subluksacija ili iščašenje čeljusti;
disfunkcija sekrecije nazofaringealne sluznice.

Tijekom procesa zacjeljivanja u unutarnjoj šupljini često nastaju tvrda ili meka područja spajanja vezivnog tkiva s normalnom - sinehijom. Bez zaustavljanja rasta, s vremenom su u stanju potpuno zaustaviti prostor u nosnici. Zbog toga se synechia mora odmah i brzo ukloniti.

Prognoza oporavka

Za zatvorene nosne prijelome bez pomaka prognoza je uglavnom povoljna. Poteškoće u oporavku najčešće predstavljaju usitnjene ozljede i to uvijek ovisi o brzini traženja liječničke pomoći..
Ako je žrtvi pružena kvalificirana pomoć, nakon 1,5-2 mjeseca oštećeni se organ vraća u normalu. Inače nisu isključene takve negativne posljedice nakon prijeloma nosa kao što su opetovane operacije, preostali kozmetički nedostaci i različite zdravstvene poteškoće..

Slomljeni nos: znakovi, simptomi, liječenje, prva pomoć

Slomljeni nos smatra se prilično uobičajenom i ozbiljnom ozljedom u kućanstvu. Kako znati je li vam slomljen nos? Koji su znakovi ove štete? Kakav tretman treba žrtvi i koliko ozljeda zacjeljuje?

Što dovodi do klasifikacije?

Ozbiljnost štete po zdravlje različita je i utvrđuje se na temelju rezultata sudsko-medicinskog pregleda.

Profesionalni sportaši, posebno hrvači, najosjetljiviji su na ovu ozljedu. Sukladno lokalizaciji, te su štete podijeljene u sljedeće vrste:

Prijelom stražnjeg dijela nosa;
Prijelom nosne kosti;
Oštećenje nosne pregrade.

Šteta po tipu klasificirana je na sljedeći način:

Otvoreni prijelom nosa - s karakterističnim oštećenjima sluznice i kože. U području ozljede vidljivi su istureni fragmenti kostiju.
Zatvoreni prijelom nosa - karakterizira cjelovitost kože i sluznice. Popraćen je jakim edemom i hematomima.

Liječnici trauma također klasificiraju kao pomaknute nosne prijelome i nepomaknute nosne prijelome. Potonja se opcija smatra blažim oblikom oštećenja, popravak i oporavak je puno brži..

Kako prepoznati slomljeni nos?

Kako znati postoji li prijelom ili ne?

Specijalisti za traumu razlikuju sljedeće simptome slomljenog nosa:

Jaki, oštri bolni osjećaji;
Krvarenje iz nosa;
Podbuhlost, lokalizirana u očima, jagodicama;
Modrice, potkožno krvarenje;
Deformacija;
Poremećaji disanja;
Intenzivna lakrimacija.

Navedene kliničke manifestacije ukazuju na to da je nos slomljen i da treba hitnu pomoć žrtvi! Simptomi slomljenog nosa mogu se malo razlikovati ovisno o vrsti i mjestu ozljede. Ako govorimo o otvorenoj vrsti ozljede, tada postoji površina rane u kojoj su vidljivi fragmenti kostiju.

U ovom slučaju postoji visok rizik od komplikacija zarazne prirode, što dokazuju tako alarmantni klinički simptomi kao što su crvenilo kože, vrućica, vrućica i omekšavanje struktura tkiva. Zatvoreni prijelom nosa bez pomaka karakterizira zadržavanje oblika. Moguće je utvrditi štetu uzimajući u obzir takve znakove slomljenog nosa - oticanje, stvaranje hematoma, manja potkožna krvarenja, puknuće sluznice, osjećaj boli i nelagode.

Krvarenje je karakterističan znak otvorene / zatvorene ozljede. Ako je dišni organ slomljen, tada je krvarenje vrlo obilno, intenzivno. Oštećenje pomicanjem fragmenata popraćeno je deformacijom. Na ovu ozljedu ukazuje zakrivljenost, pomicanje septuma, promjena oblika respiratornog organa.

Važno je naučiti kako prepoznati prijelom zbog modrica i neugodnih simptoma koji se javljaju kod drugih vrsta ozljeda (na primjer, koji se znakovi pojavljuju ako samo slomite organ, a ne slomite ga). To se može učiniti razumijevanjem značajki kliničke slike..

Ako je nos ozlijeđen, ali nije slomljen, tada je natečenost lokalizirana samo uz rubove oštećenog organa, prisutni su bolni osjećaji, ali sasvim podnošljivi (ako je cjelovitost kosti slomljena, bol je vrlo jaka, postoji velika vjerojatnost pada u stanje šoka). Krvarenja su također blaga i zaustavljaju se oblozima i vazokonstriktornim kapima.

Općenito, znakovi modrica i prijeloma prilično su slični, međutim, slomljeni organ ima izraženiju kliničku sliku i samo s prijelomom mogu se pomaknuti ulomci kosti!

U čemu je opasnost?

Osoba nakon prijeloma nosa treba kompetentnu, sveobuhvatnu terapiju praćenu rehabilitacijom. Inače su moguće sljedeće posljedice slomljenog nosa:

Zakrivljenost septuma;
Upala sinusa;
Kronični rinitis;
Pristup zaraznim procesima;
Kršenje njušne funkcije;
Neuritis;
Ponavljajuće krvarenje iz nosa;
Hipozmija;
Anosmija.

Infekcija se smatra jednom od najopasnijih komplikacija koje značajno otežavaju i odgađaju zacjeljivanje oštećenog organa. Ako su istodobno kosti lubanje, moždane ovojnice ozlijeđene, tada postoji velika vjerojatnost razvoja meningitisa. Posljedice mogu biti najteže - uključujući i smrt! S jakim krvarenjem u području očne jabučice moguća su oštećenja vida, pa čak i potpuno sljepilo.

Pravovremenim pružanjem kompetentne medicinske skrbi, žrtva se može izliječiti, sprečavajući razvoj štetnih posljedica!

Što učiniti sa slomljenim nosom?

Prva pomoć kod slomljenog nosa usmjerena je na ublažavanje boli i ublažavanje oteklina. U ove svrhe preporuča se napraviti hladni oblog ili nanijeti ozlijeđeno područje na grijaću podlogu s ledom. Također je potrebno provoditi aktivnosti usmjerene na zaustavljanje krvarenja. Osnovno je pravilo sjediti ili stajati uspravno, nagnuti glavu što je više moguće unazad i stegnuti nosnice. Zatim u nozdrve treba staviti tampone obrađene vodikovim peroksidom..

S otvorenim oblikom oštećenja, površinu rane treba tretirati antiseptikom kako bi se izbjegla infekcija. U slučaju jake boli, dajte žrtvi (ako je odrasla osoba) tabletu s anestetikom kako biste smanjili rizik od mogućeg šoka boli. Nakon početnih koraka, žrtva se mora odvesti na odjel traumatologije klinike, gdje će mu se pružiti stručna medicinska pomoć i propisati odgovarajuća terapija! Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami pokušati ispraviti oštećene kosti - takvi postupci mogu ozbiljno naštetiti zdravlju pacijenta i izazvati brojne komplikacije!

Kako liječiti slomljeni nos?

Liječenje prijeloma nosa uključuje smanjenje radi vraćanja ispravnog položaja ulomaka kosti. Korekcija i ravnanje provodi se pod utjecajem lokalne anestezije. Ovisno o težini ozljede, operacija se može izvesti ručno ili uz pomoć posebnog instrumenta - dizala, koji omogućuje podizanje utonule kosti. U težim kliničkim slučajevima operacija pomaže ispraviti situaciju - rinoplastika.

Oblik respiratornog organa moguće je kirurški vratiti tek nakon uklanjanja natečenosti, nakon 10-14 dana od trenutka ozljede!

Daljnja obnova nosa je konzervativna. Tamponi liječeni antibiotskim lijekovima ubacuju se u nosnice pacijenta, ponekad se stavlja zavoj za fiksiranje koji treba nositi 2 tjedna.

Razdoblje rehabilitacije

Žrtve se obično rehabilitiraju kod kuće. Tijekom razdoblja oporavka vrlo je važno voditi računa o pravilno uravnoteženoj prehrani. Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati hranu bogatu želatinom, kalcijem. Osnova prehrane je žele, žele meso, sirevi i mliječni proizvodi, orašasti plodovi, plodovi mora, riba, začinsko bilje.

Potpuno obnavljanje funkcija nosa nakon prijeloma uključuje upotrebu fizioterapijskih tehnika. Sljedeći postupci mogu se preporučiti pacijentima:

UHF terapija - djeluje protuupalno i analgetski, aktivira regenerativne procese u području mekih tkiva.
Elektroforeza - potiče oporavak i procese ozdravljenja.
Infracrveno zračenje - poboljšava procese krvotoka i lokalni metabolizam, ima analgetički učinak, sprječava dodavanje infekcije.

Pacijente zanima koliko dugo zarasta ova vrsta ozljede? Trajanje razdoblja oporavka ovisi o težini ozljede i individualnim karakteristikama pacijenta. U prosjeku, kost potpuno zacjeljuje tijekom 2 do 6 mjeseci.

Pacijent će moći ubrzati postupak oporavka i umanjiti moguće rizike ako tijekom razdoblja rehabilitacije poštuje sljedeće preporuke stručnjaka:

Spavajte samo na leđima;
Suzdržite se od posjeta kupki ili sauni;
Ograničite tjelesnu aktivnost;
Odbijte nositi naočale koje vrše pritisak na nosna leđa;
Uzmite sve lijekove koje je propisao vaš zdravstveni radnik.

Prijelomi nosnih kostiju vrlo su ozbiljna ozljeda, ispunjena brojnim komplikacijama i posljedicama, od kozmetičkih nedostataka u izgledu do meningitisa. Da biste izbjegli takve štetne posljedice, kod prvih znakova ove štete trebate potražiti pomoć stručnjaka i podvrgnuti se propisanom liječenju. Uz strogo poštivanje svih medicinskih preporuka, opća medicinska prognoza smatra se prilično povoljnom.!