Tuberkuloza

Uzroci i simptomi tuberkuloze su prve stvari na koje treba paziti. Tuberkuloza je opasna zarazna bolest, čije liječenje treba započeti odmah.

Postoji ogroman broj svih vrsta virusa i infekcija koje medicina ne može pobijediti. Izumljeni su lijekovi i nove metode liječenja, ali trenutno je nemoguće potpuno zaustaviti bakterije. Jedna od tih bolesti je tuberkuloza. Kako su se liječili naučili su odavno, ali liječnici se nisu uspjeli u potpunosti riješiti bolesti. Svaka osoba može se razboljeti, bez obzira na spol, dob i životne uvjete. Glavna opasnost od tuberkuloze je ta što ju je teško otkriti u ranim fazama. Razmotrite etiologiju i mehanizam bolesti.

Etiologija bolesti

Uzročnik tuberkuloze je mikobakterija (bakterija roda Mycobacterium). Ukupno postoji 74 vrste ovih bakterija. Distribuiraju se i prenose u vodi, tlu, među životinjama i ljudima. Uzročnik bolesti je Kochov bacil, često ljudskog tipa. U prosjeku, vitalnost Kochovog bacila u tijelu iznosi 30 godina.

Zbog nepravilnog ili nekvalitetnog liječenja plućne tuberkuloze, mikobakterije mogu pokazati zaštitnu reakciju na lijekove usmjerene na njihovo uništavanje. Oni se također mogu promijeniti, što će zakomplicirati daljnju dijagnozu tijela. Ako pacijent zaustavi liječenje prije nego što su sve bakterije umrle, preostali mikroorganizmi mogu mutirati i prenijeti se na druge ljude u nestabilnom obliku..

• Etiologija bolesti
• Putovi zaraze
• Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti
• Uzroci oštećenja pluća
• Pojava vanplućne tuberkuloze
• Psihosomatika infekcije
• Razlozi za recidiv
• Genetski aspekt

Tuberkuloza, koju uzrokuju različite vrste mikobakterija, različita je. Glavna specifična značajka bolesti mikobakterija je patogenost. Sama se patogenost očituje u virulenciji, koja se značajno razlikuje ovisno o čimbenicima okoliša. Također, može se manifestirati na različite načine, ovisno o stanju makroorganizma koji je zaražen bakterijom..

Putovi zaraze

Glavni izvor zaraze ljudi mikobakterijama su ljudi s otvorenim oblikom tuberkuloze. Odnosno, oni ljudi koji izlučuju Kochove bacile u vanjsko okruženje. Bolesna osoba, zajedno s ispljuvkom prilikom kihanja, kašljanja ili samo razgovora, oslobađa milijune bakterija koje se šire u zraku u radijusu od dva do šest metara, a zatim se talože na podu ili predmetima. Štoviše, sve mikobakterije mogu dugo ostati održive. Kontaktna infekcija događa se ljubljenjem, maramama zaražene osobe, odjećom, posuđem, posteljinom i svim stvarima koje bi mogle dobiti flegm. Tuberkulozom se također možete zaraziti od životinja, i izravnim kontaktom s njima i jedući hranu: mlijeko, meso.

Uz to, postoje slučajevi infekcije kroz konjunktivu očiju djece, adolescenata i odraslih. Infekcija kroz kožu je rijetka. Najčešće se opisuju slučajevi kada se mljekarice razbole kada mikrobi prodru kroz oštećenu kožu ruku bolesnih krava. Postoji mogućnost zaraze bolešću u maternici. To je moguće ako se posteljica zarazi tijekom poroda. Ali ovaj put infekcije prilično je rijedak..

Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti

Tuberkuloza se često razvija ako određeni povoljni čimbenici pridonose bolesti. Glavni razlozi za razvoj bolesti su:

• oslabljeni imunitet;
• podložnost tijela infekcijama i prehladama;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• poremećaj endokrinog sustava.

Dodatni čimbenici uključuju nepovoljne socijalne i životne uvjete, nepoštivanje osnovnih higijenskih standarda. Važno je imati na umu da boravak u istoj sobi sa zaraženom osobom tijekom dužeg razdoblja značajno povećava mogućnost ulaska infekcije u tijelo i njegovog razvoja. Stoga je potrebno redovito provoditi temeljito čišćenje u bilo kojoj sobi, kao i provjetravati sve prostorije. Drugi dodatni čimbenik su prirođene patologije. U ovom se slučaju podrazumijeva da je ljudsko tijelo s urođenim patologijama osjetljivije na viruse i infekcije..

Također treba napomenuti da su konzumacija alkohola, pušenje, stalni stres i nedostatak dovoljnih hranjivih sastojaka također faktori koji doprinose razvoju bolesti..

Uzroci oštećenja pluća

Plućna tuberkuloza nije nasljedna bolest. U osnovi, potpuno zdrava djeca rađaju se od bolesnih roditelja. Ako roditelji ignoriraju bolest i ne dobiju liječenje, tada je vjerojatnije da će dijete razviti bolest. Najčešće se bakterija tuberkuloze prenosi kapljicama u zraku s jedne osobe na drugu. Kad bolesna osoba počne kašljati, flegm ulazi u zrak i taloži se na kućanskim predmetima. Štoviše, u osušenom ispljuvku mikrobi ostaju održivi dugo vremena..

Infekcija je moguća putem posuđa, posteljine i ostalih predmeta za kućanstvo. Stoga su glavni put ulaska tuberkulozne bakterije u ljudsko tijelo pluća.

Primarna infekcija

Primarna plućna tuberkuloza javlja se kada je zdrava osoba zaražena mikobakterijama. To znači da je osoba prvo oboljela. Kliničke karakteristike oblika plućne tuberkuloze imaju značajne razlike. Ako postoji i najmanji fokus tamo gdje je Kochov bacil pronašao svoje mjesto, tada se bolest može manifestirati na različite načine.

Sekundarna infekcija

Sekundarni oblik (infiltrativna tuberkuloza) može se razviti ponovljenom aktivacijom bolesti iz primarnog fokusa. Kod žarišne plućne tuberkuloze kliničke manifestacije mogu biti potpuno različite i mogu utjecati na bilo koji ljudski organ.

Pojava vanplućne tuberkuloze

Ekstrapulmonalna tuberkuloza javlja se kod dugotrajnih bolesti ljudskih organa. U ovom slučaju mislimo na bolesti koje nisu podložne liječenju. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent se šalje na konzultacije s ftizijatrom i poduzima niz potrebnih testova.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza izlječiva je ako se odmah i pravilno liječi. Ovaj lijek mora strogo nadzirati liječnik..

Živčani sustav

Tuberkuloza živčanog sustava nastaje kada Kochov bacil uđe u žile mozga. Kada se zarazi, ometa se opskrba mozga krvlju, povećava se intrakranijalni tlak i mogući su moždani edemi. Osoba postaje razdražljivija nego inače, postoji stalni umor. Prisutne su i glavobolje.

Osteoartikularna tuberkuloza

Na kralježnicu i zdjelične kosti najčešće utječu bakterije. Ako upalni proces ne ide dalje od kosti, tada osoba može osjetiti manje bolove. Ako se tuberkuloza proširi na zglob, tada osoba može osjećati jaku stalnu bol i osjećati ograničenja u kretanju.

Zahvaćena kost postaje vrlo krhka, a to uvelike povećava rizik od prijeloma, čak i uz najmanje oštećenja.

Genitourinarni sustav

Simptomi oštećenja bubrega, genitalnih organa - maternice, jajnika, testisa i mokraćnog sustava vrlo su slični simptomima drugih bolesti genitourinarnog sustava. Stoga dijagnozu postavljaju urolog, ginekolog i nefrolog zajedno s ftizijatrom.

Oštećenja kože

Oštećenja kože često se javljaju pri prvom susretu osobe oboljele od mikobakterije tuberkuloze. U osobe se mijenja boja i struktura kože, pojavljuju se gnojne rane i potkožni limfni čvorovi.

Infekcija gastrointestinalnog trakta

Najčešće su zahvaćena tanko crijevo i slijepa crijeva. Bolest se može razviti nakon jedenja hrane koja je kontaminirana uzročnicima tuberkuloze, poput mliječnih proizvoda.

• Zašto sami ne možete na dijetu
• 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
• Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
• Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
• Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Limfni sustav

U ranim fazama tuberkuloze limfnog sustava dolazi do umjerene upalne promjene u limfnim čvorovima, bez bolova i ne uzrokuje povišenje tjelesne temperature. S napredovanjem bolesti, limfni čvorovi su zahvaćeni gnojnim procesom, razvijaju se fistule. To je ono što predstavlja epidemiološku opasnost za zdrave ljude..

Psihosomatika infekcije

Tuberkuloza je jedna od najopasnijih bolesti čovječanstva. Ne baš dobra statistika natjerala nas je da obratimo pažnju na psihosomatiku ove bolesti. Unatoč svim vrstama pregleda i preventivnih mjera, stopa incidencije smanjila se za samo 5-10 posto. Psiholozi i psihoterapeuti došli su do zaključka da negativne emocije i stalni stres izazivaju razvoj tuberkuloze. Ljudi ne žele percipirati stvarnost svijeta, ne dopuštaju si duboko disati i uživati ​​u životu.

Razlozi za recidiv

Rizik od recidiva je uvijek prisutan, stoga je važno stalno jačati imunološki sustav i, ako je potrebno, proći tečaj usmjeren protiv recidiva. Najčešće se recidivi tuberkuloze javljaju s nedovoljnim liječenjem ili kada je bolest gotovo asimptomatska.

Genetski aspekt

"Je li tuberkuloza naslijeđena?" - ovo pitanje brine gotovo svaku osobu povezanu s ovom bolešću. Genetski je moguće prenijeti tendenciju stvaranja tuberkuloze i oštećenja organa. U ovom slučaju, kada je tijelo zaraženo mikobakterijama, zatvoreni oblik tuberkuloze brzo će se razviti u otvoreni oblik.

Genetska predispozicija očituje se u svakoj osobi od samog početka života i ima određene simptome: morbiditet, stalnu slabost itd..

Točnije, tuberkuloza se ne nasljeđuje, osim kod onih ljudi koji imaju određene gene za ovu bolest. Ako su prisutni kod jednog roditelja, tada postoji mogućnost da ih dijete naslijedi. Ali to se odnosi i na gene koji su, naprotiv, otporni na tuberkulozu. Odnosno, u ovom slučaju djetetu ne prijete bolesti..

Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: pedijatar, specijalist zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, Sibirsko državno medicinsko sveučilište, pedijatrijska, pedijatrijska.

Radno iskustvo specijalista zaraznih bolesti preko 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda za predviđanje visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzilarnog sustava u često bolesne djece." Također i autor publikacija u časopisima Višeg ovjeroviteljskog povjerenstva.

Što je tuberkuloza i kako je liječiti kako bi se uklonili znakovi i uzroci?

Mnoge milijarde ljudi umrle su od tuberkuloze kroz povijest. Tragovi tuberkuloze pronađeni su čak i u mumijama starijim od 4000 godina, a dokazi o bolesti pronađeni su u drevnim spisima iz Kine, Egipta i Drevnog Babilona..

Ova bolest imala je mnoga imena: bijela bolest, hektična groznica...

Tuberkuloza je bolest koja je posljedica infekcije Kochovim bacilom (Mycobacterium tuberculosis).

Sadržaj:

• Kako je nastala tuberkuloza? (Povijest bolesti)
  • Mutacija Mycobacterium bovis
  • Prvi dokazi o tuberkulozi u povijesti
  • Kad je bolest dobila ime?
  • Tko je otvorio Kochov štapić?
• Metode suzbijanja tuberkuloze
  • Izolacija bolesnih
  • Zaustavljanje konzumacije mlijeka od zaraženih krava
  • Cijepljenje protiv tuberkuloze
  • Uzimanje antibiotika
• Kako se prenosi tuberkuloza??
  • Zračni prijenos infekcije
  • Ostali putovi zaraze Kochovim bacilom
• Znakovi tuberkuloze
  • Simptomi primarne plućne tuberkuloze
  • Znakovi sekundarne plućne tuberkuloze
  • Znakovi vanplućne tuberkuloze
• Dijagnoza tuberkuloze
  • Mantouxov test
  • Radiografija pluća
  • Analiza temeljena na lančanoj reakciji polimeraze
• Liječenje tuberkuloze
  • Izolacija bolesnika u sanatorijima
  • Zastarjeli tretmani (kirurgija)
  • Antibiotici
    • Rezistencija na antibiotike Kochovog bacila
• Imunizacija (cijepljenje) protiv Kochovog bacila
• HIV i tuberkuloza

Kako je nastala tuberkuloza? (Povijest bolesti)

Mutacija Mycobacterium bovis

Sumnja se da je ova bakterija mutacija drugog mikroorganizma, Mycobacterium bovis, manje opasne bakterije koja se nalazi kod divljeg i domaćeg goveda..

Znanstvenici misle da je Mycobacterium bovis prešao na ljude tijekom pripitomljavanja goveda.

Najvjerojatnije bolesti uzrokovane ovom bakterijom su:

• skrofula (skrofula);
• Pott-ova bolest.

Čak i ako se ove bolesti smatraju teškim, one nisu toliko zarazne i smrtonosne kao tuberkuloza..

Prvi dokazi o tuberkulozi u povijesti

Dokazi o tim bolestima kod ljudi pronađeni su čak i u ljudskim ostacima starim više od 7000 godina. Prije oko 4.000 godina, Mycobacterium bovis mutacijom je prešao na Mycobacterium tuberculosis.

Kasnije se Mycobacterium tuberculosis prenijela na goveda, koja mogu poslužiti kao prijenosnik infekcije.

Tuberkuloza je uzrokovala epidemije u Europi u 19. stoljeću, kada je 40% smrtnosti odraslih bilo povezano s tom bolešću..

Kad je bolest dobila ime?

Ime bolesti dobiveno je 1839. godine, kada su znanstvenici primijetili da pacijenti razvijaju neke formacije slične gomoljima..

Tko je otvorio Kochov štapić?

Uzroci bolesti objašnjavani su raznim teorijama, ali Robert Koch dokazao je istinitost (zaraznost) 1882. godine, koji je uspio izolirati ovu bakteriju.

Metode suzbijanja tuberkuloze

Čak i ako je učinkovit tretman za tuberkulozu pronađen tek sredinom 20. stoljeća, incidencija je bila niska zbog poboljšanih životnih uvjeta i prehrane..

Izolacija bolesnih

Izolacija bolesnika u posebnim bolnicama (sanatorijima) smanjila je vjerojatnost zaraze ovom bolešću.

Uvjeti pacijenata omogućavali su im da se odmaraju u dobrim uvjetima bez stresa, uz sunčevu svjetlost, na svježem zraku i promatrajući pravilnu prehranu.

Ti su čimbenici posebno važni kako bi se spriječila infekcija i ubrzalo liječenje..

Zaustavljanje konzumacije mlijeka od zaraženih krava

Jedan od glavnih izvora zaraze Kochovim bacilom bila je konzumacija mlijeka od zaraženih krava..

Ispitivanje muznih krava i klanje bolesne stoke, kao i pasterizacija mlijeka, omogućili su gotovo potpuno uklanjanje infekcije na ovaj način do 1940..

Cijepljenje protiv tuberkuloze

1921. stvoreno je učinkovito cijepljenje koje je, zajedno s intenzivnim javnozdravstvenim kampanjama, smanjilo vjerojatnost zaraze Kochovim bacilom.

Uzimanje antibiotika

1947. (prema sjećanjima Alberta Schatza - 1943.), biokemičar i mikrobiolog Zelman Waxman otkrio je antibiotik streptomicin koji je postigao veliki napredak u liječenju ove bolesti.

Te su se mjere smatrale toliko učinkovitima da su znanstvenici čak mislili da će krajem dvadesetog stoljeća, odnosno 2010. godine, tuberkuloza u potpunosti nestati kao bolest..

Nažalost, 1980-ih se učestalost tuberkuloze povećala i u razvijenim i u nerazvijenim zemljama..

Glavni razlog tome bio je zatvaranje mnogih rehabilitacijskih centara za pacijente s ovom bolešću. Sljedeći važan čimbenik povećanja broja oboljelih bilo je putovanje u nerazvijene zemlje, gdje je bolest još uvijek vrlo česta. U razvijenim zemljama rizik od tuberkuloze povećan je zbog ovisnosti o drogama i povećanja broja beskućnika.

Kako se prenosi tuberkuloza??

Zračni prijenos infekcije

Tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku. To znači da se ove bakterije (Kochov bacil) prenose slinom i nosnim sekretima pacijenta kada kašlje, govori ili kihne..

Male čestice sekreta koji sadrže bakterije zdravi ljudi udišu, a odatle Kochov bacil ulazi u duboke kutove pluća. Tamo stvaraju žarišta infekcije. Obično se zdrava osoba zarazi Kochovim bacilom nakon duljeg izlaganja čimbenicima rizika.

Ostali putovi zaraze Kochovim bacilom

Te bakterije mogu ući u tijelo na druge načine. Na primjer, Kochov bacil može u tijelo ući kroz pukotine na koži, poput ogrebotina ili posjekotina na koži. Ovaj je rizik povećan kod zdravstvenih radnika koji rade s zaraženim pacijentima ili često manipuliraju uzorcima zaraženih Kochovih šipki..

Također su zabilježeni slučajevi infekcije tetovažama, piercingom ili tijekom manjih operacija kada se koriste nesterilizirani instrumenti..

U slučaju zdrave osobe, imunološki sustav uzima infekciju pod kontrolu u roku od nekoliko tjedana, a simptomi se ne osjećaju. Ali bakterije mogu preživjeti dugi niz godina u neaktivnom obliku unutar krvnih leukocita i mogu se aktivirati kad imunitet oslabi. Kad su bakterije neaktivne, bolest nije zarazna.

Razvoj tuberkuloze ovisi o zdravstvenom stanju i životnim uvjetima zaražene osobe. Pacijent mora biti dobrog zdravlja kako bi prevladao infekciju. Ako je pacijent pod stresom i pothranjen ili živi u prenatrpanim ili lošim higijenskim uvjetima, vjerojatnost simptoma se povećava. To znači da su siromašni ili beskućnici u najvećoj opasnosti da se razbole..

Određeni poremećaji (silikoza, dijabetes, rak) koji zahtijevaju kortikosteroide povećavaju rizik od osnovne bolesti.

Alkoholičari, ovisnici o drogama i pretile osobe više su izloženi riziku od tuberkuloze.

Znakovi tuberkuloze

Aktivna TBC može uzrokovati razne simptome.

Postoje 3 kategorije bolesti:

• primarna plućna tuberkuloza;
• sekundarna plućna tuberkuloza;
• ekstrapulmonalna tuberkuloza.

Simptomi primarne plućne tuberkuloze

Primarni oblik bolesti utječe na pluća i obližnje limfne čvorove, a znakovi se vide kod početne infekcije.

Glavni simptomi su:

• lagan kašalj;
• porast temperature;
• noćno znojenje;
• nedostatak apetita;
• gubitak težine.

Ti se simptomi najčešće vide u novorođenčadi i male djece, posebno u zemljama u razvoju. Obično je to zbog činjenice da je u tim zemljama povećana razina pothranjenosti, a nedostatak potrebne medicinske skrbi povećava vjerojatnost širenja.

Znakovi sekundarne plućne tuberkuloze

Sekundarna plućna tuberkuloza nastaje kao rezultat reaktivacije neaktivnih bakterija, posebno u odraslih.

U početku se znakovi ovog oblika bolesti podudaraju s onima primarne tuberkuloze, no kako se poremećaj razvija između pluća i okolnih membrana, zrak i tekućina se nakupljaju. Velika područja pluća mogu se uništiti, stvarajući šupljine koje se pune bakterijama i krhotinama.

Kašalj gori uz sluz i obezbojenu krv.

Nakon toga slijede ozbiljni problemi s disanjem, a u sljedećim fazama nastupa ozbiljan proljev. Sljedeća karakteristika ove faze infekcije je deformacija prstiju na rukama i nogama..

Znakovi vanplućne tuberkuloze

Ekstrapulmonalna tuberkuloza javlja se u 30% slučajeva i obično pogađa najugroženije bolesnike:

• djeca;
• ostarjeli ljudi;
• ljudi sa smanjenim imunitetom.

Znakovi bolesti obično se javljaju 2 do 6 mjeseci nakon početne infekcije. Kochove šipke ulaze u krvotok i kroz cirkulaciju se prenose u različite dijelove tijela, što daje različite znakove ovisno o zahvaćenom organu. Svaki četvrti slučaj ekstra-plućne tuberkuloze popraćen je upalom i suppuracijom limfnih čvorova.

Bolest može zahvatiti zglobove i kosti, zbog čega je kralježnica deformirana..

Ostali znakovi ovog poremećaja su:

• bolovi i upale u zglobovima;
• poteškoće u hodu.

Oko 15% pacijenata ima simptome u mokraćnom i genitalnom području, kao i često i bolno ispuštanje mokraće s krvlju.

Mogu biti pogođene i membrane oko mozga i unutarnjih organa..

Bez učinkovitog liječenja, 50% bolesnika s aktivnom bolešću umire u roku od 5 godina.

Dijagnoza tuberkuloze

Mantouxov test

Pacijenti koji su došli u kontakt s Kochovim bacilom mogu se prepoznati po reakciji na određeni kožni test (Mantouxov tuberkulinski test).

U ovom se testu pročišćeni protein iz bakterija ubrizgava pod kožu, što uzrokuje karakteristično oticanje kod osjetljivih osoba. Ljudi koji prethodno nisu bili izloženi tuberkulozi ne razvijaju reakciju.

Radiografija pluća

RTG pluća pokazuje mrlje u bolesnika s tuberkulozom. Ta mjesta označavaju prisutnost žarišta infekcije ili granuloma (kapsule bakterija koje su posljedica primarne infekcije). Nastaju kao rezultat pokušaja imunološkog sustava da izolira i eliminira bakterije treće strane..

Analiza temeljena na lančanoj reakciji polimeraze

Analiza lančane reakcije polimeraze koristi se kao test za dijagnozu Kochovog bacila. Način na koji djeluje je da ovaj test pojačava bakterijsku DNA iz tjelesnih tekućina. Ovaj test ne samo da otkriva Kochov štapić, već može utvrditi i njegov točan oblik. Dakle, može se odabrati prikladniji antibiotik..

Liječenje tuberkuloze

Odavno je poznato da su dobro zdravlje i dobra prehrana bitni u borbi protiv infekcije..

Izolacija bolesnika u sanatorijima

U prvoj polovici 20. stoljeća izolacija bolesnika u sanatorijima bila je uobičajena praksa. Sanatoriji su bili smješteni u ruralnim područjima ne samo kako bi se spriječilo širenje zaraze, već i zbog činjenice da su pacijenti mogli udahnuti svježi zrak. Iz tog razloga pacijenti su često spavali na otvorenom..

Zastarjeli tretmani (kirurgija)

Sljedeće vrste operacija korištene su za poboljšanje kvalitete opuštanja pacijenta:

• uklanjanje vanplućnih apscesa;
• kolaps zahvaćenog pluća (zbog uklanjanja rebara).

Te su metode bile učinkovite u nekim slučajevima, ali nisu izliječile samu infekciju. Nakon Drugog svjetskog rata ti su tretmani zaboravljeni..

Antibiotici

Glavni „adut“ u liječenju tuberkuloze su antibiotici. Da ne biste imali problema s rezistencijom na mikrobe, preporučuje se kombinacija 3 različita antibiotika.

Znakova bolesti i rizika od infekcije kod pacijenata možete se riješiti u samo nekoliko tjedana. Ali za potpuno izlječenje, uzimanje antibiotika može trajati oko 1 godine..

Nažalost, neki pacijenti, kad se počnu osjećati bolje, prekidaju terapiju antibioticima..

Prekid liječenja stvara takve opasne situacije:

• pacijent se ponovno razboli;
• drugima prijeti zaraza;
• razvijaju se oblici bakterija otporni na antibiotike.

Postoji nekoliko novih antibiotika koji su učinkoviti u kombinaciji s drugim, ali liječenje je dulje (2 godine) i skuplje, što čini manje vjerojatnim puni tijek terapije od strane pacijenta.

Nažalost, već su identificirani neki rezistentni oblici Kochovog bacila koji ne reagiraju ni na jednu kombinaciju antibiotika.

Rezistencija na antibiotike Kochovog bacila

Jedan od najozbiljnijih problema u liječenju tuberkuloze povezan je s činjenicom da Kochov bacil može razviti otpornost na antibiotike. Kad većina mikroorganizama bude ubijena, preostali mali dio bakterija razvit će genetsku mutaciju koja im pomaže da se odupru antibioticima. Dugotrajno liječenje još ih uvijek može prevladati, ali ako pacijent prekine tijek antibiotske terapije, te se bakterije razvijaju i prenose tu rezistenciju na druge generacije mikroba..

Ako se pacijent zarazi rezistentnim oblikom Kochovog bacila, liječenje postaje vrlo teško.

Imunizacija (cijepljenje) protiv Kochovog bacila

U mnogim zemljama za prevenciju tuberkuloze daje se BCG cjepivo koje sprječava zarazu Kochovim bacilom.

Zahvaljujući napretku medicine, znanstvenici su uspjeli shvatiti kako bakterije mogu preživjeti u neaktivnom obliku, što može pomoći u identificiranju učinkovitijih lijekova za potpuno uklanjanje infekcije prije nego što se aktivira..

Genetski slijed Kochovog bacila dekodiran je 1998. To je omogućilo znanstvenicima da bolje razumiju bakterije i identificiraju pouzdanije tretmane..

HIV i tuberkuloza

Povećanjem incidencije HIV infekcije (AIDS-a) slučajevi tuberkuloze postaju sve češći. Iako ostaje neobjašnjivo, prisutnost HIV-a u pacijenta povećava rizik od infekcije Kochovim bacilom. Čim je bakterija ušla u tijelo, zbog imunosupresivnih svojstava AIDS-a, vjerojatnost aktivacije tuberkuloze raste..

Iz tog je razloga učestalost tuberkuloze postala veća u zemljama s povećanom prevalencijom HIV-a.

Primjerice, u razdoblju od 1985. do 1991. u Africi razina zaraze Kochovim bacilom porasla je za 300%, ali u Europi samo za 30%.

Svjetska zdravstvena organizacija je 1993. objavila da je infekcija Kochovim bacilom postala akutni problem..

Danas je oko 30% svjetske populacije zaraženo Kochovim bacilom (tuberkuloza), ali samo 5-10% populacije ima simptome.

Svake godine oko 8 milijuna ljudi oboli od tuberkuloze, a još 3 milijuna umre od istog uzroka. 95% svih smrtnih slučajeva od te bolesti događa se u zemljama u razvoju gdje postoje velike praznine u lokalnoj medicini.