Meningitis

Meningitis u medicini ozbiljna je zarazna bolest kod koje se sluznica mozga ili leđne moždine između kostiju i mozga upali. Ova se patologija javlja iz mnogih razloga i može se razviti kao neovisna bolest ili kao komplikacija infekcija. Meningitis se prepoznaje po nizu karakterističnih simptoma.

Takva se bolest smatra vrlo opasnom, jer može dovesti do invaliditeta, pada u komu i smrti. Zbog toga je važno nazvati hitnu pomoć kada se pojave znakovi bolesti. Pravovremeno i pravilno liječenje može spriječiti ozbiljne posljedice.

Razlozi za razvoj meningitisa

Meningitis je opasna zarazna bolest

Bolest uzrokuju različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije, gljivice i virusi. Ovisno o tome, razlikuju se dva oblika meningitisa: gnojni i serozni.

Uzročnici gnojnog meningitisa su sljedeće patogene bakterije:

• Meningokoki
• Klebsiella
• Streptokoki
• Pneumokoki
• Bacili gomolja
• Stafilokoki
• Colibacillus
• Haemophilus influenzae

Najčešće se bakterijski meningitis javlja kod odraslih. Serozni oblik bolesti (bez razvoja gnojnog procesa) izazivaju ECHO virus, enterovirus, Coxsackie virus, zaušnjaci ili virusi dječje paralize, infekcija herpesom. Virusni meningitis obično se javlja tijekom djetinjstva.

Osim toga, meningitis se može razviti zbog gljivica, na primjer, u prisutnosti kandide ili kriptokoka u tijelu. U nekim se slučajevima uzročnicima bolesti smatraju najjednostavniji mikroorganizmi - toksoplazma i ameba.

Postoji i mješoviti oblik, kada se bolest razvije kao rezultat nekoliko patogena.

Meningitis je primarni, kada prolazi kao neovisna bolest, a sekundarni - njegov se razvoj karakterizira kao komplikacija neke vrste infekcije, na primjer, ospica, sifilis, tuberkuloza, zaušnjaci. Bolest se može javiti u pozadini neliječenih sinusitisa, osteomijelitisa i čira na licu. Patologija se može razviti kao posljedica ozljede glave.

Više informacija o meningitisu možete pronaći u videu:

Čimbenici koji utječu na razvoj patološkog stanja uključuju:

1. Oslabljeni imunološki sustav.
2. Loša prehrana.
3. Kronični oblici bolesti.
4. HIV.
5. Dijabetes.
6. Stresne situacije.
7. Hipovitaminoza.
8. Zloupotreba alkohola.
9. Korištenje lijekova.
10. Česta hipotermija.
11. Kolebanje temperature.

Djeca su izložena riziku od meningitisa. To je zbog činjenice da u djetinjstvu krvno-moždana barijera ima visoku propusnost, što rezultira time da tvari koje ne prodiru kod odraslih ulaze u mozak..

Bolest se može zaraziti kapljicama u zraku, kontaminiranom vodom, hranom. Ugori insekata i glodavaca također su načini prijenosa. Osim toga, meningitis se može prenositi tijekom porođaja s majke na dijete. Spolni odnosi, ljubljenje i kontakt s kontaminiranom krvlju ili limfom također se smatraju putovima zaraze..

Znakovi bolesti

Glavni uzročnici meningitisa su virusi i bakterije

Meningitis karakteriziraju prvenstveno glavobolje različite prirode i intenziteta. Najčešće glava neprestano boli, osim toga, pojačava se kada je glava nagnuta prema naprijed, uz glasne zvukove i jako osvjetljenje. Također važan znak razvoja meningitisa je ukočenost mišića vrata. Ovom pojavom pacijentima je teško saviti glavu prema naprijed, stanje se olakšava kada se glava zabaci unatrag.

Kod meningitisa karakterističan je Kernigov simptom - zglobovi kuka i koljena ne mogu se ispraviti u savijenom položaju. Također, razlika u bolesti smatra se znakom Brudzinskyja, u kojem se noge nehotice savijaju kada je pacijent u ležećem položaju i nagne glavu na prsa.

U dojenčadi, karakteristični meningealni simptom je oticanje, pulsiranje i napetost velike fontanele. Ako dijete drže za pazuhe, glava mu se nehotično zabaci unatrag, a noge povuku do trbuha. Taj se fenomen u medicini naziva LeSage simptomi..

Također znakovi meningitisa su bolovi koji se javljaju pritiskom na područje ušiju i lupkanjem lubanje.

Bolest prate i drugi simptomi. To uključuje:

• Vrtoglavica
• Često povraćanje, mučnina
• Hipertermija
• Opća slabost
• Strah od jarkih svjetala
• Strah od zvuka
• Utrnulost u vratu
• Povećano znojenje
• Strabizam
• Blijeda koža
• Utrnulost u vratu
• Dvostruki vid
• Bol u mišićima
• Dispneja
• Tahikardija
• Poremećaji spavanja (povećana pospanost)
• Smanjen apetit
• Osjećaj žeđi
• Konvulzije
• Pad tlaka
• Gubitak svijesti
• Proljev (najčešće u djece)
• Osjećaj pritiska u području oko očiju
• Otečeni limfni čvorovi
• Pareza mišića lica

Uz fizičke znakove meningitisa, opažaju se i mentalni simptomi, naime halucinacije, agresivnost, razdražljivost, apatija. Razina svijesti pacijenta znatno se smanjuje s meningitisom.

Opasan znak bolesti je pojava osipa crvene ili ružičaste boje. Ova pojava ukazuje na sepsu s meningitisom. Ako se pojave takvi simptomi, važno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć, jer posljedice nepravodobnog liječenja mogu biti strašne.

Opasnost od bolesti

Napredni meningitis je opasan po život!

Kod meningitisa potrebna je obavezna i hitna hospitalizacija pacijenta. To je zbog činjenice da je bolest opasna s tako ozbiljnim komplikacijama:

1. Astenijski sindrom.
2. Sepsa.
3. Hidrocefalus.
4. Povećani tlak u likvoru.
5. Epilepsija.
6. Oštećeni mentalni razvoj kod bolesne djece.
7. Gnojni artritis.
8. Endokarditis.
9. Bolesti povezane sa zgrušavanjem krvi.

Često se s bolešću razvija zarazno-toksični šok, koji karakterizira naglo smanjenje tlaka, tahikardija, poremećeno funkcioniranje organa i njihovih sustava. Do ovog stanja dolazi zbog činjenice da patogeni izlučuju toksine koji imaju negativan učinak na ljudsko tijelo..

U ovoj je situaciji potrebna intenzivna njega, jer je kod zarazno-toksičnog šoka moguća koma ili smrt. Opasna bolest također se razmatra u vezi sa smanjenjem ili gubitkom vida i sluha, što dovodi do invaliditeta.

Metoda liječenja

Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika!

Bolest se obvezno liječi samo u bolničkim uvjetima. Važno je da se pacijent pridržava odmora u krevetu.

Liječenje se provodi integriranim pristupom i uključuje upotrebu sljedećih skupina lijekova:

• Antivirusna sredstva ili antibiotici (ovisno o uzročniku meningitisa).
• Hormonalni lijekovi.
• Diuretički lijekovi (za smanjenje oticanja mozga) - Diakarb, Lasix.
• Lijekovi za smanjenje opijenosti (daju se intravenozno), poput otopine glukoze ili fiziološke otopine.
• Antipiretik: Nurofen, diklofenak, paracetamol.
• Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine skupine B i C.

Antibakterijski lijekovi mogu se koristiti u skupinama penicilina, makrolida i cefalosporina. Primjenjuju se intravenozno ili endolumbalno (uvođenje u kanal leđne moždine).

Ako su uzročnici virusi, tada se najčešće propisuje Interferon. Za gljivične infekcije koristite Flucitozin ili Amfotericin B.

U teškom tijeku bolesti neophodni su postupci oživljavanja.

Osim toga, propisana je i lumbalna punkcija. Ovaj postupak uključuje prikupljanje cerebrospinalne tekućine (likvora). Ovom se metodom pritisak cerebrospinalne tekućine osjetno smanjuje, uslijed čega se stanje bolesnika poboljšava. Simptomatsko liječenje koristi se za uklanjanje alergijskih reakcija, povraćanja, razdražljivosti.

Prognoza i prevencija

Pravilnim i pravodobnim liječenjem bolest se može potpuno izliječiti.!

Pravodobnim prijamom u bolnicu i ranim liječenjem bolest se može izliječiti, ali taj je postupak dugotrajan.

Ako se mjere poduzmu kasno, moguća prognoza može biti invalidnost ili smrt..

Mjere prevencije bolesti su sljedeće:

1. Izbjegavanje gužve s povećanom epidemiološkom situacijom.
2. Potrošnja multivitamina u jesen i zimi.
3. Primjena cjepiva protiv meningokoka.
4. Korištenje drugih cijepljenja za razne infekcije.
5. Stvrdnjavanje.
6. Racionalna i uravnotežena prehrana.
7. Poštivanje higijenskih pravila.
8. Nošenje profilaktičkih maski tijekom epidemija.
9. Zdrav stil života.

Ako je osoba imala kontakt s zaraženim meningitisom, tada je za prevenciju potrebno koristiti anti-meningokokne imunoglobuline i antibakterijske lijekove..

Meningitis

Što je meningitis i koliko je opasan?

Meningitis je akutna zarazna bolest koja uzrokuje upalu sluznice leđne moždine i mozga. Infekciju mogu izazvati gljivice, virusi i razne bakterije, na primjer: Haemophilus influenzae, enterovirusi, meningokokna infekcija, bacili tuberkuloze. Znakovi meningitisa mogu se pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi, ali ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, prerano rođene bebe, pacijenti s ozljedama glave, ozljedama leđa i lezijama CNS-a obično obolijevaju.

Uz adekvatno i, što je najvažnije, pravovremeno liječenje meningitisa, ljudski vitalni organi i sustavi obično ne pate. Iznimka je takozvani reaktivni meningitis, čije su posljedice izuzetno teške. Ako liječenje meningitisa ne započne prvi dan nakon pojave ozbiljnih simptoma, pacijent može postati gluh ili slijep. Često bolest dovodi do kome, pa čak i smrti. U pravilu, preneseni meningitis kod djece i odraslih stvara imunitet na djelovanje patogena, ali postoje iznimke. Međutim, slučajevi ponovljenih bolesti izuzetno su rijetki. Prema stručnjacima, infekcija se javlja drugi put samo kod 0,1% ljudi koji su se oporavili..

Što može biti meningitis?

Bolest je primarna i sekundarna. Prva vrsta infekcije dijagnosticira se ako su moždane infekcije odmah zahvaćene tijekom infekcije. Sekundarni meningitis kod odraslih i djece manifestira se u pozadini osnovne bolesti (leptospiroza, otitis media, zaušnjaci itd.), Razvija se polako, ali u konačnici dovodi i do oštećenja moždanih ovojnica.

Obilježje obje vrste infekcije je akutna priroda kliničkog tijeka bolesti. Bolest se razvija u roku od nekoliko dana i zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije. Iznimka od ovog pravila je tuberkulozni meningitis, koji se možda neće manifestirati ni na koji način nekoliko tjedana ili čak mjeseci..

Što uzrokuje meningitis?

Glavni uzročnik bolesti je meningokokna infekcija. U većini slučajeva prenosi se kapljicama u zraku. Izvor zaraze je bolesna osoba, a zarazu možete zaraziti bilo gdje, od javnog prijevoza do poliklinika. U dječjim skupinama patogen može izazvati prave epidemije bolesti. Također imajte na umu da se ulaskom meningokokne infekcije u ljudsko tijelo obično razvija gnojni meningitis. O tome ćemo vam reći više u jednom od sljedećih odjeljaka..

Drugi najčešći uzročnik bolesti su razni virusi. Najčešće enterovirusna infekcija dovodi do oštećenja membrana mozga, međutim, bolest se može razviti i u prisutnosti virusa herpesa, ospica, zaušnjaka ili rubeole.

Ostali čimbenici koji provociraju meningitis kod djece i odraslih uključuju:

• vrije na vratu ili licu;
• frontalni;
• upala sinusa;
• akutni i kronični otitis media;
• apsces pluća;
• osteomijelitis kostiju lubanje.

Reaktivni meningitis

Reaktivni meningitis jedan je od najopasnijih oblika infekcije. Često se naziva munjevitom zbog izuzetno prolazne kliničke slike. Ako je liječnička pomoć pružena prekasno, pacijent pada u komu i umire od više gnojnih žarišta u području mozga. Ako su liječnici počeli liječiti reaktivni meningitis u prvom danu, posljedice neće biti tako ozbiljne, ali mogu ugroziti i život osobe. Pravovremena dijagnoza koja se provodi izvođenjem lumbalne punkcije od velike je važnosti za reaktivni meningitis..

Gnojni meningitis u odraslih i djece

Gnojni meningitis karakterizira razvoj cerebralnih, općih zaraznih i meningealnih sindroma, kao i lezija središnjeg živčanog sustava i upalnih procesa u cerebrospinalnoj tekućini. U 90% prijavljenih slučajeva uzročnik bolesti bila je infekcija. Ako dijete razvije gnojni meningitis, simptomi isprva nalikuju prehladi ili gripi, no nakon nekoliko sati pacijenti pokazuju karakteristične znakove meningealne infekcije:

• vrlo jaka glavobolja;
• opetovano povraćanje;
• zbunjenost svijesti;
• pojava osipa;
• napetost mišića vrata
• strabizam;
• bol kad pokušavate privući glavu na prsa.

Uz gore navedene simptome meningitisa, djeca imaju i neke druge znakove: pospanost, konvulzije, proljev, pulsiranje velike fontanele.

Liječenje meningitisa

Pacijenti s meningitisom podliježu hitnoj hospitalizaciji. Ne pokušavajte liječiti meningitis narodnim lijekovima i uopće ne odgađajte pozivanje hitne pomoći, jer šale s infekcijom lako mogu završiti invaliditetom ili smrću..

Antibiotici su lijekovi izbora za liječenje meningitisa. Imajte na umu da se u oko 20% slučajeva ne može utvrditi uzrok bolesti, stoga se u bolnicama koriste antibiotici širokog spektra kako bi se utjecalo na sve moguće patogene. Tijek antibiotske terapije traje najmanje 10 dana. To se razdoblje povećava u prisutnosti gnojnih žarišta u području lubanje.

Trenutno se meningitis kod odraslih i djece liječi penicilinom, ceftriaksonom i cefotaksimom. Ako ne daju očekivani učinak, tada se bolesnicima prepisuju vankomicin i karbapenemi. Imaju ozbiljne nuspojave i koriste se samo kada postoji stvaran rizik od komplikacija opasnih po život..

Ako postoji ozbiljan tijek meningitisa, pacijentu se propisuje endolumbalna primjena antibiotika, u kojoj lijekovi izravno ulaze u kralježnični kanal..

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!

Meningitis - simptomi, uzroci, vrste i liječenje meningitisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku razmotrit ćemo s vama takvu bolest membrana mozga kao što je meningitis, kao i njegove prve znakove, simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, prevenciju i liječenje tradicionalnim i narodnim lijekovima. Tako…

Što je meningitis?

Meningitis je zarazna upalna bolest sluznice leđne moždine i / ili mozga.

Glavni simptomi meningitisa su glavobolja, povišena tjelesna temperatura, poremećena svijest, povećana osjetljivost na svjetlost i zvuk, utrnulost vrata.

Glavni uzročnici meningitisa su virusi, bakterije i gljivice. Ova bolest često postaje komplikacija drugih zaraznih bolesti i često je smrtonosna, pogotovo ako je uzrokuju bakterije i gljivice..

Oslonac liječenja meningitisa je antibakterijska, antivirusna ili antifungalna terapija, ovisno o uzročniku bolesti, i to samo u bolničkim uvjetima.

Meningitis kod djece i muškaraca javlja se najčešće, posebno se broj slučajeva povećava u jesensko-zimskom-proljetnom razdoblju, od studenog do travnja. Tome pogoduju čimbenici kao što su temperaturne oscilacije, hipotermija, ograničena količina svježeg voća i povrća, nedovoljna ventilacija u sobama s velikim brojem ljudi..

Znanstvenici su također primijetili 10-15-godišnji ciklus ove bolesti, kada se posebno povećava broj oboljelih. Štoviše, u zemljama s lošim sanitarnim uvjetima (Afrika, Jugoistočna Azija, Srednja i Južna Amerika), broj oboljelih od meningitisa obično je 40 puta veći nego među stanovnicima Europe.

Kako se prenosi meningitis?

Kao i mnoge druge zarazne bolesti, i meningitis se može prenijeti na prilično velik broj načina, ali najčešći od njih su:

• kapljice u zraku (kroz kašljanje, kihanje);
• kontakt i kućanstvo (nepoštivanje pravila osobne higijene), putem poljubaca;
• oralno-fekalno (jedenje neoprane hrane, kao i jedenje neopranih ruku);
• hematogeni (kroz krv);
• limfogeni (kroz limfu);
• put posteljice (infekcija se javlja tijekom poroda);
• gutanjem kontaminirane vode (prilikom plivanja u kontaminiranim vodenim tijelima ili pijenja prljave vode).

Razdoblje inkubacije meningitisa

Razdoblje inkubacije za meningitis, t.j. od trenutka zaraze do prvih znakova bolesti, ovisi o vrsti specifičnog uzročnika, ali u osnovi traje od 2 do 4 dana. Međutim, razdoblje inkubacije može trajati i nekoliko sati ili 18 dana..

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Simptomi meningitisa

Kako se manifestira meningitis? Svi znakovi ove bolesti leđne moždine ili mozga odgovaraju zaraznim manifestacijama. Vrlo je važno obratiti pažnju na prve znakove meningitisa, kako ne biste trošili dragocjeno vrijeme na zaustavljanje infekcije i sprečavanje komplikacija ove bolesti.

Prvi znakovi meningitisa

• Oštar porast tjelesne temperature;
• Glavobolja;
• Ukočen vrat (utrnulost vratnih mišića, poteškoće s okretanjem i naginjanjem glave);
• Nedostatak apetita;
• Mučnina i često povraćanje bez olakšanja;
• Ponekad se pojavi osip, ružičasti ili crveni, nestaje pritiskom, koji se nakon nekoliko sati pojavi u obliku modrica;
• Proljev (uglavnom u djece)
• Opća slabost, malaksalost;
• Moguće halucinacije, uznemirenost ili letargija.

Simptomi meningitisa

Glavni simptomi meningitisa su:

• Glavobolja;
• Visoka tjelesna temperatura - do 40 ° C, zimica;
• Hiperestezija (preosjetljivost na svjetlost, zvuk, dodir);
• Vrtoglavica, poremećena svijest (čak i do kome);
• Nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
• Proljev;
• Pritisak oko očiju, konjunktivitis;
• Upala limfnih žlijezda;
• Bol pri pritisku na područje trigeminusa, sredinu obrva ili ispod oka;
• Kernigov simptom (zbog napetosti stražnje mišićne skupine bedra, noga u zglobu koljena ne savija se);
• Simptom Brudzinskog (noge i drugi dijelovi tijela se refleksno kreću kada se vrši pritisak na različite dijelove tijela ili kada se glava nagne);
• Bechterewov simptom (tapkanje po zigomatičnom luku uzrokuje kontrakcije mišića lica);
• Simptom Pulatov (lupkanje lubanje uzrokuje bol u njoj);
• Mendelov simptom (pritisak na područje vanjskog slušnog kanala uzrokuje bol);
• Simptomi maloljetnosti (velika fontanela u male djece je napeta, ispupčena i pulsira, a ako je uzmete ispod pazuha, dijete zabaci glavu unatrag, dok su mu noge refleksno pritisnute na trbuh).

Među nespecifične simptome spadaju:

• Smanjena vidna funkcija, dvostruki vid, strabizam, nistagmus, ptoza;
• Gubitak sluha;
• Pareza mišića lica;
• Upala grla, kašalj, curenje nosa;
• Bolovi u trbuhu, zatvor;
• Grčevi u tijelu;
• Epileptični napadaji;
• Tahikardija, bradikardija;
• Visoki krvni tlak;
• Uveitis;
• Pospanost;
• Povećana razdražljivost.

Komplikacije meningitisa

Komplikacije meningitisa mogu biti:

• Gubitak sluha;
• Epilepsija;
• Hidrocefalus;
• Kršenje normalnog mentalnog razvoja djece;
• Endokarditis;
• Gnojni artritis;
• Poremećaj zgrušavanja krvi;
• Kobni ishod.

Uzroci meningitisa

Prvi čimbenik i glavni uzrok meningitisa je gutanje različitih infekcija u tijelo, u krv, likvor i mozak.

Najčešći uzročnici meningitisa su:

• Virusi - enterovirusi, ehovirusi (ECHO - enterično citopatsko ljudsko siroče), Coxsackie virus;
• Bakterije - pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), meningokoki (Neisseria meningitidis), streptokoki skupine B, stafilokoki, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacterium acne (Propionibacterium acnes), hemofilijski tip hemogela.
• Gljive - cryptococcus neoformans, kokcidioidi immitis (kokcidioidi immitis) i gljive roda Candida (candida)
• Najjednostavnije - ameba.

Dolazi do zaraze infekcijom: kapljicama u zraku (pri kihanju, kašljanju), oralno-fekalnim i kontaktno-kućanskim putovima, kao i tijekom porođaja, ubodima insekata (krpelji, komarci) i glodavcima, kada jedu prljavu hranu i vodu.

Drugi čimbenik koji doprinosi razvoju meningitisa je oslabljeni imunološki sustav koji izvršava zaštitnu funkciju tijela protiv infekcije..

Imunološki sustav može oslabiti:

• Prošle bolesti, posebno zarazne prirode (gripa, otitis media, tonzilitis, faringitis, upala pluća, akutne respiratorne infekcije i druge);
• Prisutnost kroničnih bolesti, posebno poput tuberkuloze, HIV infekcije, sifilisa, bruceloze, toksoplazmoze, sarkoidoze, ciroze jetre, sinusitisa i dijabetes melitusa;
• Stres;
• Dijeta, hipovitaminoza;
• Razne ozljede, posebno glave i leđa;
• Hipotermija tijela;
• Zlouporaba alkohola i droga;
• Nekontrolirani unos lijekova.

Vrste meningitisa

Klasifikacija meningitisa uključuje sljedeće vrste ove bolesti;

Po etiologiji:

Virusni meningitis. Uzrok bolesti je gutanje virusa - enterovirusa, ehovirusa, Coxsackie virusa. Karakterizira ga relativno blag tijek, s jakim glavoboljama, općom slabošću, vrućicom i bez poremećaja svijesti.

Bakterijski meningitis. Uzrok bolesti je gutanje bakterija, najčešće pneumokoka, streptokoka skupine B, meningokoka, diplokoka, Haemophilus influenzae, stafilokoka i enterokoka. Karakterizira ga snažno izražen tijek, sa znakovima opijenosti, intenzivnom vrućicom, delirijem i drugim kliničkim manifestacijama. Često završava smrću. Skupina bakterijskog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

Gljivični meningitis. Uzrok bolesti je gutanje gljivica - kriptokoka (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i gljivica iz roda Candida (Candida).

Mješoviti meningitis. Uzrok upale mozga i leđne moždine može biti istodobni učinak na tijelo infekcija različitih etiologija..

Protozoalni meningitis. Oštećenje mozga i leđne moždine protozoama, poput amebe.

Nespecifični meningitis. Etiologija bolesti nije precizno utvrđena..

Prema podrijetlu:

Primarni meningitis. Bolest je neovisna, t.j. razvoj se događa bez prisutnosti žarišta infekcije u drugim organima.

Sekundarni meningitis. Bolest se razvija u pozadini drugih zaraznih bolesti, na primjer - tuberkuloze, ospica, zaušnjaka, sifilisa, HIV infekcije i drugih.

Po prirodi upalnog procesa:

Gnojni meningitis. Karakterizira ga težak tijek s gnojnim procesima u moždanim ovojnicama. Glavni uzrok je bakterijska infekcija. Skupina gnojnog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

• Meningokokni;
• Pneumokokni;
• Stafilokokni;
• Streptokokni;

Serozni meningitis. Karakterizira ga manje teški tijek upalnog procesa bez gnojnih formacija u moždanim ovojnicama. Glavni uzrok je virusna infekcija. Skupina seroznog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

• Tuberkulozan;
• Sifilitička;
• Gripa;
• Enterovirusni;
• Zaušnjaci i drugi.

S protokom:

• Munja brza (fulminantna). Poraz i razvoj bolesti događa se nevjerojatno brzo. Osoba može umrijeti doslovno u prvom danu nakon infekcije.
• Akutni meningitis. Nakon infekcije potrebno je nekoliko dana, popraćeno akutnom kliničkom slikom i tijekom, nakon čega osoba može umrijeti.
• Kronični meningitis. Razvoj se događa postupno, povećavajući simptome.

Prema rasprostranjenosti procesa:

• Bazalna. Upala je koncentrirana u dnu mozga.
• Konveksno. Upala je koncentrirana u ispupčenim dijelovima mozga.
• Ukupno. Upala zahvaća sve dijelove mozga.
• Spinalna. Upala je koncentrirana na dnu leđne moždine

Prema lokalizaciji:

• Meningitis. Upalni proces pokriva meku i arahnoidnu membranu mozga i leđne moždine.
• Pachymeningitis. Upalni proces pokriva moždanu tvrdu moždinu.
• Panmeningitis. Poraz se istovremeno događa u svim moždanim ovojnicama.

U medicinskoj praksi izraz "meningitis" obično znači oštećenje samo mekih tkiva mozga.

Prema ozbiljnosti:

• Laka diploma;
• Umjereno do ozbiljno;
• Teški stupanj.

Dijagnoza meningitisa

Dijagnoza meningitisa uključuje sljedeće metode pregleda:

• Opća analiza krvi;
• Kemija krvi;
• Pregled cerebrospinalne tekućine;
• Lančana reakcija polimeraze (PCR);
• Serodijagnostika;
• Snimanje magnetske rezonancije (MRI);
• Računalna tomografija (CT);
• Elektroencefalografija (EEG);
• Elektromiografija (EMG).

Kao ispitni materijal koristi se cerebrospinalna tekućina uzeta iz spinalnog kanala pomoću šprice..

Liječenje meningitisa

Kako se liječi meningitis? Liječenje meningitisa provodi se na sveobuhvatan način i uključuje sljedeće vrste terapije:

1. hospitalizacija pacijenta;
2. Krevet i polu krevet;
3. Terapija lijekovima, ovisno o vrsti patogena:
3.1. Antibakterijska terapija;
3.2. Antivirusna terapija;
3.3. Protugljivična terapija;
3.4. Detox terapija;
3.5. Simptomatsko liječenje.

1-2. Hospitalizacija pacijenta i odmor u krevetu.

S obzirom na činjenicu da je meningitis smrtonosna bolest, njegovo se liječenje provodi samo u bolničkim uvjetima. Uz to, uzročnik ove bolesti može biti velik broj različitih infekcija, čije se liječenje provodi odvojenim skupinama lijekova. Ovdje se ne preporučuje igranje „ruskog ruleta“, život je preskup.

U bolničkim je uvjetima pacijent zaštićen od jakog svjetla, buke, a liječnici nadgledaju lijekove i u tom se slučaju mogu poduzeti mjere oživljavanja.

3. Terapija lijekovima (lijekovi za meningitis)

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.!

3.1. Antibakterijska terapija

Antibiotici su propisani za meningitis bakterijske prirode ili gnojni oblik ove bolesti. Antibiotici za meningitis uključuju:

• Penicilini - doza ostavlja 260.000-300.000 U po 1 kg tjelesne težine / dan, intramuskularno, na početku liječenja - svaka 3-4 sata;
• Ampicilin - doza ostavlja 200-300 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, što treba rastezati za 4-6 doza;
• Cefalosporini: Ceftriaxone (djeca - 50-80 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, koji treba razvući u 2 doze; odrasli 2 g / dan), Cefotaxime (200 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, podijeljeno sa 4 prijema);
• Karbapenemi: "Meropenem" (40 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, svakih 8 sati. Maksimalna doza - 6 g / dan);

Za tuberkulozni meningitis propisani su sljedeći lijekovi: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Da biste pojačali baktericidno djelovanje u kompleksu, dodajte unos "Pirazinamida" i "Rifampicina".

Tijek uzimanja antibiotika je 10-17 dana.

3.2. Antivirusna terapija

Liječenje virusnog meningitisa obično se sastoji od simptomatskog liječenja - ublažavanja boli, smanjenja temperature, rehidracije, detoksikacije. Klasični režim liječenja sličan je liječenju prehlade.

U osnovi, za ublažavanje virusnog meningitisa propisana je kombinacija sljedećih lijekova: "Interferon" + "Glukokortikosteroidi".

Uz to se mogu propisati barbiturati, nootropni lijekovi, vitamini B, proteinska prehrana koja sadrži veliku količinu vitamina, posebno vitamina C, razni antivirusni lijekovi (ovisno o vrsti virusa).

3.3. Protugljivična terapija

Liječenje gljivičnog meningitisa obično uključuje sljedeće lijekove:

S kriptokoknim i kandidnim meningitisom (Cryptococcus neoformans i Candida spp): "Amfotericin B" + "5-Flucitozin".

• Doza "Amfotericina B" je 0,3 mg po 1 kg dnevno.
• Doza "Flucytosine" je 150 mg po 1 kg dnevno.

Uz to, može se propisati "Flukonazol".

3.4. Detox terapija

Za uklanjanje otpadnih tvari infekcije (toksina) iz tijela, koje truju tijelo i dodatno oslabljuju imunološki sustav i normalno funkcioniranje drugih organa i sustava, koristi se detoksikacijska terapija.

Za uklanjanje toksina iz tijela koriste se: "Atoxil", "Enterosgel".

U iste svrhe propisuje se obilno piće, posebno s vitaminom C - juha od šipka, čaj s malinama i limunom, voćni napitak.

3.5. Simptomatsko liječenje

Za alergijske reakcije propisani su antihistaminici: "Suprastin", "Claritin".

Na jakoj temperaturi, iznad 39 ° C, protuupalni lijekovi: Diklofenak, Nurofen, Paracetamol.

Uz povećanu razdražljivost, anksioznost, propisani su sedativi: "Valerian", "Tenoten".

Da bi se smanjio edem, uključujući mozak, propisani su diuretici (diuretici): "Diacarb", "Furosemide", "Uroglyuk".

Da bi se poboljšala kvaliteta i funkcionalnost likvora, propisano je sljedeće: "Citoflavin".

Prognoza

Pravovremeni posjet liječniku, točna dijagnoza i točan režim liječenja povećavaju šanse za potpuno izlječenje meningitisa. O pacijentu ovisi koliko brzo odlazi u zdravstvenu ustanovu i pridržava se režima liječenja.

Međutim, čak i ako je situacija izuzetno teška, molite da Gospodin može izbaviti i izliječiti osobu čak i u slučajevima kada joj drugi ljudi ne mogu pomoći..

Liječenje meningitisa narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.!

Tijekom uporabe narodnih lijekova, pružite pacijentu mirnoću, prigušeno svjetlo, zaštitite od glasnih zvukova.

Mak. Sjeme maka sameljite što temeljitije, stavite u termosicu i napunite vrućim mlijekom, u omjeru 1 žličica maka na 100 ml mlijeka (za djecu) ili 1 žlica. žlica maka u 200 ml mlijeka. Ostavite infuzijsku otopinu preko noći. Morate uzeti infuziju maka u 1 žlica. žlica (za djecu) ili 70 g (za odrasle) 3 puta dnevno, 1 sat prije jela.

Kamilica i metvica. Koristite čaj od kamilice ili mente kao piće, na primjer, jedan lijek ujutro, drugi navečer. Da biste pripremili takav ljekoviti napitak, trebate 1 žlica. žlicu mente ili kamilice prelijte čašom kipuće vode, pokrijte poklopac i pustite da se proizvod skuha, a zatim procijedite i pijte jedan po jedan dio.

Lavanda. 2 žličice ljekovite lavande u suhom naribanom obliku prelijte s 400 ml kipuće vode. Ostavite da se proizvod infuzira preko noći i pijte po 1 čašu svako jutro i večer. Ovo sredstvo ima analgetička, sedativna, antikonvulzivna i diuretička svojstva..

Biljna kolekcija. Pomiješajte po 20 g sljedećih sastojaka - cvjetove lavande, lišće paprene metvice, lišće ružmarina, korijen jaglaca i korijen valerijane. Zatim 20 g dobivene smjese biljaka prelijte s 1 šalicom kipuće vode, pokrijte i pustite da se proizvod piva. Nakon što se zbirka ohladi, procijedite je i možete početi piti po cijelu čašu, dva puta dnevno, ujutro i navečer..

Igle. Ako pacijent nema akutnu fazu meningitisa, kupka se može napraviti od iglica jele, također je korisno popiti infuziju iglica četinjača koje pomažu u pročišćavanju krvi..

Lipa. 2 žlice. žlice cvijeta limete prelijte s 1 litrom kipuće vode, pokrijte proizvod poklopcem, pustite da se kuha oko 30 minuta i možete piti umjesto čaja.

Šipak. Šipak sadrži veliku količinu vitamina C, i puno više od mnogih agruma, čak i limuna. Vitamin C stimulira imunološki sustav. meningitis je zarazna bolest, dodatne doze askorbinske kiseline pomoći će tijelu u borbi protiv infekcije. Da biste pripremili uvarak od šipka, prelijte par žlica šipka s 500 ml kipuće vode, prokuhajte proizvod, kuhajte još 10 minuta, maknite s vatre i stavite odvar ispod poklopca za infuziju. Ohlađenu juhu od šipka treba piti po pola čaše 2-3 puta dnevno.

Prevencija meningitisa

Prevencija meningitisa uključuje sljedeće preventivne mjere:

- poštivati ​​pravila osobne higijene;

- Izbjegavajte bliski kontakt s osobama zaraženim meningitisom;

- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima;

- Tijekom razdoblja izbijanja sezonskih akutnih respiratornih infekcija, izbjegavajte boravak na mjestima s velikim brojem ljudi, posebno u zatvorenim sobama;

- Čistite vlažno čišćenje najmanje 2-3 puta tjedno;

- očvrsnuti (ako nema kontraindikacija);

- Izbjegavajte stres, hipotermiju;

- Više se krećite, bavite se sportom;

- Ne dopustite da razne bolesti polaze svojim tokom, posebno zarazne prirode, kako ne bi postale kronične;

- odustati od alkohola, pušenja, droga;

- Ne uzimajte nekontrolirano, bez preporuke liječnika, lijekove, posebno antibakterijske i protuupalne lijekove.

Meningitis: simptomi i prevencija

Mučnina i povračanje

Toplina

Bolovi u vratu

Poteškoće u koncentraciji

Letargija, pospanost

Fotofobija

Konvulzije

Karakterističan osip

Psihomotorna uznemirenost, anksioznost

Meningitis je karakteriziran upalom moždanih ovojnica leđne moždine i mozga. Bolest je zarazna. Meningitis pogađa odrasle i djecu. U djece se meningitis često rješava u fulminantnom ili akutnom obliku. Odrasli češće obolijevaju od meningitisa uzrokovanog meningokoknom infekcijom, žene rjeđe obolijevaju od muškaraca.

U bolnici Yusupov dijagnosticira se i liječi meningitis. U laboratoriju možete proći brojne testove na uzročnika bolesti, u bolnici se savjetuju iskusni liječnici. Meningitis može imati blistav tijek, u tom slučaju treba odmah pružiti kvalificiranu pomoć. Kod meningitisa je vrlo važno da se dijagnoza postavi u prvim danima bolesti..

Uzroci

Meningitis može biti zaraznog i neinfektivnog porijekla. Infektivni oblik bolesti razvija se kao rezultat prodora mikroorganizama u tijelo: bakterija, virusa, gljivica i parazita. Neinfektivni meningitis razvija se u bolesnika kao rezultat uzimanja određenih lijekova i stvaranja tumora.

U medicini se koristi klasifikacija prema vrsti patogenih mikroorganizama. Važno je za modernu osobu znati prepoznati meningitis i koje vrste bolesti postoje:

bakterijski meningitis najčešće uzrokuju streptokoki, meningokoki, pneumokoki i hemofilus influenza, koji se prenose kapljicama u zraku;

virusni meningitis. Najčešći oblik bolesti. Ovu vrstu karakterizira najmanja ozbiljnost. Virusni meningitis uzrokuju enterovirusi;

gljivični meningitis nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti određenih vrsta gljivičnih mikroorganizama;

Popis terapijskih mjera za meningitis određuje se čimbenicima koji su uzrokovali razvoj bolesti. Dakle, u liječenju bakterijskog meningitisa propisuju se antibiotici koji su neučinkoviti za virusni meningitis. Ako osoba zna prepoznati meningitis, tada je vjerojatnost dijagnosticiranja bolesti u početnoj fazi i učinkovitost terapijskih mjera velika..

Da bi utvrdili uzroke meningitisa, stručnjaci bolnice Yusupov koriste suvremenu dijagnostičku opremu. Važna prednost pregleda u bolnici Yusupov je ta što pacijenti ne trebaju čekati u redovima, jer se sastanci sa stručnjacima dogovaraju unaprijed..

Mišljenje stručnjaka

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat medicinskih znanosti

Nekoliko godina zaredom zarazne su bolesti među uzrocima razvoja patologija živčanog sustava. Udio meningitisa čini 30-40% slučajeva. Suvremeni lijekovi i visokokvalitetna dijagnostika ne jamče izostanak smrtnog ishoda. Smrtnost se pripisuje kasnom traženju liječničke pomoći. Liječnici to povezuju s atipičnim tijekom meningitisa, kada simptomi dugo nisu specifični..

Nije moguće samostalno odrediti meningitis. Klinička slika bolesti je raznolika. Znakovi se razlikuju prema etiološkom čimbeniku. Početne manifestacije meningitisa često se zamjenjuju simptomima prehlade. Kako se zarazni proces širi, stanje se naglo pogoršava. Veliki rizik od smrti zbog meningitisa traje 1-2 dana od trenutka kada se pojave prvi patološki simptomi. Kasna dijagnoza i terapija dovode do razvoja teških, po život opasnih komplikacija. Stoga je važno odmah posavjetovati se s liječnikom ako sumnjate na razvoj meningitisa. U bolnici Yusupov pregled traje minimalno vrijeme. Plan terapije određuje se u skladu s identificiranim patogenom.

Skupina rizika

Djeca i starije osobe izloženi su riziku od meningitisa. Uz to, ova se bolest često dijagnosticira kod ljudi bez slezene i imunodeficijencije..

Širenje meningitisa, kao i svih ostalih zaraznih bolesti, aktivnije je u prepunim mjestima, zatvorenim skupinama, na primjer, u vrtićima, školama, studentskim domovima, vojarnama, jer je lakše doći do meningitisa ako se nađete u tvrtki s asimptomatskim nosačima.

Najčešće se meningitis prenosi kapljicama u zraku. Ovaj mehanizam prijenosa smatra se najčešćim i karakterističnim za virusni meningitis. Uzročnik infekcije prenosi se kašljanjem, kihanjem, ljubljenjem i spolnim kontaktom.

Novorođena djeca mogu se zaraziti od zaražene majke kroz rodni kanal. Djeca koja su rođena s carskim rezom posebno su vjerojatno zaražena. Bakterijski i virusni meningitis mogu se prenijeti na ovaj način.

Infekcija meningitisom može se dogoditi oralno-fekalnim putem: kontaminiranom hranom ili netretiranom vodom.

Osim toga, meningitis se može razviti kao rezultat ugriza insekata ili životinje - nositelja zaraznog agensa.

Mišljenje stručnjaka

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat medicinskih znanosti

Meningitis bilo koje geneze opasna je zarazna bolest koja pogađa odrasle i djecu. Bez pravodobnog liječenja smrt se događa u 80% slučajeva. Dokazano je da, unatoč započetoj terapiji, 10% oboljelih umire u prvom danu nakon pojave patoloških simptoma. Meningitis je češći u djece. Virusna etiologija čini 60–70% slučajeva. Gljivični meningitis čini 1–3%. Kod kuće nije moguće dijagnosticirati i liječiti zaraznu bolest. Stoga je potrebno potražiti liječničku pomoć ubrzo nakon što se pojave prvi znakovi bolesti..

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje meningitisa je lumbalna punkcija. Uzročnik bolesti sije se u likvor. Kako bi identificirali lokalizaciju patološkog fokusa u području mozga, neurolozi u bolnici Yusupov propisuju MRI i CT. Etiotropna terapija odabire se ovisno o dobivenim rezultatima. Simptomatsko liječenje usmjereno je na ublažavanje općeg stanja. Cijepljenje se smatra jedinim pouzdanim načinom prevencije meningitisa..

Simptomi

Meningitis obično ima iznenadni početak. Prvi simptomi su: vrućica, glavobolja, povraćanje (tzv. Meningalna trijada). Međutim, ovi patološki znakovi prate druge zarazne bolesti, pa je važno znati značajke manifestacije meningitisa..

Meningitis karakterizira brzi razvoj s izraženim znakovima opijenosti:

visoka temperatura i zimica;

zbunjenost i gubitak svijesti;

fotofobija, povećana osjetljivost kože, reakcija na zvuk;

ukočeni mišići vrata;

gubitak apetita, mučnina, povraćanje;

povećan broj otkucaja srca.

U bolesnika s meningitisom osip na koži i sluznici često je prvi znak bolesti. Osip je u početku hemoragičan, ponekad se na koži pojave mrlje i papule. Osip se smatra alergijskom reakcijom na uzimanje lijekova..

Tijekom sljedećih nekoliko sati pojavljuju se hemoragični elementi različitih veličina i oblika. Mogu izgledati poput malih mjesta ili zvijezda. Elementi osipa mogu se spojiti i stvoriti mrlje.

Glavobolja

Jaka glavobolja trebala bi upozoriti. Glavobolje uzrokovane meningitisom osjećaju se drugačije od ostalih vrsta bolova. Njihov je intenzitet mnogo veći od intenziteta glavobolja povezanih s dehidracijom ili migrenom. Uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta ne donosi olakšanje.

Mučnina i povračanje

Mučnina i povraćanje povezani s glavoboljom nisu apsolutni znakovi meningitisa. Ovi simptomi mogu pratiti i druge bolesti, poput migrene. Treba pažljivo obratiti pažnju na druga stanja koja se javljaju uz povraćanje i mučninu..

Povraćanje s meningitisom rijetko je pojedinačno, najčešće je višestruko, ponavlja se i nije povezano s unosom hrane.

Toplina

Povećanje tjelesne temperature, poput ostalih simptoma, može ukazivati ​​na razvoj meningitisa. Kod ove bolesti temperatura je obično puno viša nego kod akutnih respiratornih infekcija. Osim toga, uzimanje antipiretika za meningitis je neučinkovito - temperatura se smanjuje vrlo teško i na kratko.

Bolovi u vratu

Često se pacijenti s meningitisom žale na bol i osjećaj napetosti u vratu, teško im je okrenuti se ili podići glavu. To je zbog pritiska upaljene sluznice mozga. Ovaj se simptom može primijetiti i kod naprezanja mišića vrata ili ozljede naglim pokretima glave..

Savijanje bokova u vodoravnom položaju pacijenta može potvrditi sumnju na meningitis - pojava bolova u vratu tijekom ovog pokreta znak je meningitisa.

Poteškoće u koncentraciji

Upala moždanih ovojnica kod meningitisa povezana je s teškoćama percepcije kod pacijenata. Teško im je pročitati članak do kraja, usredotočiti se na razgovor, dovršiti zadatak koji se izvodi. Stupanj zbunjenosti može se pogoršati kako se oteklina mozga povećava. Uz letargiju i zbunjenost, pacijenti imaju i pad krvnog tlaka, otežano disanje, bučno plitko disanje.

Letargija, pospanost

Pacijenti postaju nesposobni za samostalne akcije, razvijaju pospanost i letargiju. Ovo se stanje javlja kao rezultat opće intoksikacije tijela ili cerebralnog edema. Bakterijski meningitis može biti popraćen oštrom depresijom svijesti, pa čak i komom.

Fotofobija

Manifestacija fotofobije u bolesnika s meningitisom je jaka bol koja se javlja pri jakom svjetlu. Pojava boli i osjetljivosti očiju, kao reakcija na svjetlost, smatra se alarmantnim signalom, jer je karakterističan znak meningitisa.

Konvulzije

Konvulzije, ponekad s nevoljnim mokrenjem i dezorijentacijom u prostoru, opažaju se u 20% bolesnika s meningitisom. Njihov je tijek sličan epileptičnom, ili se uočava pojava podrhtavanja određenih mišića i određenih dijelova tijela. Pojava napadaja (generaliziranih i lokalnih) povezana je s iritacijom korteksa i potkortikalnih struktura mozga.

Karakterističan osip

Hemoragični osip na koži i sluznici nije specifičan simptom meningitisa. Pojavljuje se u 25% bolesnika s bakterijskim meningitisom, a najčešće se opaža kod meningokokne bolesti, jer upravo meningokok uzrokuje oštećenje unutarnjih stijenki krvnih žila. Pojava osipa na koži bilježi se, u pravilu, 15-20 sati nakon početka bolesti. U ovom slučaju, osip je polimorfan - može biti roseolozan, papulozan, u obliku kvržica ili petehija. Osip je nepravilan i može viriti iznad razine kože.

Psihomotorna uznemirenost, anksioznost

Anksioznost, uznemirenost i dezorijentacija javljaju se u bolesnika s oblikom bolesti kao što je meningoencefalitis na početku bolesti. S bakterijskim oblikom meningitisa, slični simptomi mogu se pojaviti 4-5 dana nakon početka bolesti. Nakon psihomotorne agitacije, pacijenti mogu doživjeti gubitak svijesti ili komu.

Na početku bolesti, kao i u kasnijim fazama, bolesnici s meningitisom mogu razviti simptomatsku psihozu koja se očituje uzbuđenjem ili obrnuto, letargijom, delirijem, vizualnim i zvučnim halucinacijama.

Zablude i halucinacije mogu se pojaviti u bolesnika s limfocitnim koriomeningitisom i meningitisom uzrokovanim virusom krpeljnog encefalitisa.

Ako imate barem jedan od gore navedenih simptoma, morate se hitno obratiti liječniku, jer je nemoguće samostalno provjeriti meningitis. Da bi se identificirala ova bolest i hitno liječenje, potrebna je kvalificirana medicinska pomoć..

Klinika za neurologiju bolnice Yusupov nudi visokokvalitetnu dijagnostiku i liječenje bilo kojeg oblika meningitisa. Bolnički liječnici u svom radu koriste individualni pristup. Taktike liječenja, razvijene pojedinačno za svakog pacijenta, detaljno su objašnjene tijekom procesa konzultacija i provode se što je točnije moguće tijekom terapijskih mjera.

Mišljenje stručnjaka

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Voditelj Odjela za restorativnu medicinu, neurolog, refleksoterapeut

Dugo su vremena zarazne bolesti među uzrocima smrtnosti stanovništva. Meningitis je registriran u 30-40% slučajeva. Nažalost, unatoč kvaliteti liječenja, ne može se isključiti mogućnost smrtnog ishoda u prvim danima nakon pojave kliničkih simptoma bolesti..

Među etiološkim čimbenicima meningitisa razlikuje se sinusitis. Akumulacija gnojnog sadržaja u nazalnim sinusima bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do širenja infekcije na moždane ovojnice. U takvim se slučajevima meningitis smatra komplikacijom sinusitisa. Učinkovitost liječenja upale sinusa ovisi o kvaliteti dijagnostike..

Bolnica Yusupov provodi čitav niz pregleda potrebnih za otkrivanje sinusitisa i meningitisa. Liječnici klinike odabiru ispravnu terapiju na temelju dobivenih podataka i prirode patologije. Liječnici savjetuju da ne odgađaju potragu za liječničkom pomoći ako se pojave simptomi sinusitisa i da ne uzimaju samo-lijekove. Bez odgovarajuće terapije, gnoj se brzo širi izvan sinusa i ulazi u mozak. Pregled liječnika smanjit će rizik od kompliciranog tijeka bolesti.

Sinusitis i meningitis: odnos bolesti

Meningitis se razvija kao neovisna bolest i može biti komplikacija u patološkim procesima. Sinusitis i meningitis međusobno su povezani, jer nakupljanje gnoja u maksilarnim sinusima može izazvati upalu sluznice mozga. Za rizične ljude važno je znati kako se sinusitis pretvara u meningitis, koji se simptomi opažaju kod pacijenta. Razvoj sinusitisa kontaktom događa se u pozadini postojećeg zaraznog procesa. Infekcija nakupljena u paranazalnim sinusima može uzrokovati upalu moždanih ovojnica.

Rijetko se opaža razvoj komplikacija s sinusitisom, budući da suvremeni stručnjaci koriste učinkovite metode liječenja. Međutim, s nepravovremenim i neučinkovitim liječenjem u pozadini smanjenog imuniteta, pacijent može razviti meningitis. Ako pacijent sumnja na meningitis ili se zdravstveno stanje naglo pogoršalo, potrebno je konzultirati liječnika opće prakse ili neurologa koji će odrediti pregled i utvrditi uzrok problema.

U bolnici Yusupov pacijentima se pruža širok spektar medicinskih usluga koje uključuju preglede, terapijske mjere, prevenciju bolesti i oporavak od bolesti. Ako se sumnja na meningitis, provodi se hitna hospitalizacija.

Najvažnija i otkrivajuća analiza u slučaju sumnje na prisutnost upalnog procesa u membranama mozga i leđne moždine je lumbalna punkcija. Pregled cerebrospinalne tekućine potreban je kako bi se utvrdio uzrok upale i imenovanje odgovarajuće terapije.

Simptomi u djece

Dojenčad postaje nemirna, imaju prodoran nemotiviran mozak "mozak". Postoji drhtanje ruku i brade, obilna regurgitacija, zabacivanje glave unatrag, hiperestezija. Možete vidjeti ispupčenje velike fontanele, povećanje opsega glave s proširenjem venske mreže, divergenciju koronarnih i sagitalnih šavova. Rjeđe, fontanela tone - to je znak intrakranijalne hipotenzije (smanjeni tlak cerebrospinalne tekućine).

Starija djeca mogu se odmah požaliti na jaku pucajuću glavobolju. Ponavlja se povraćanje, obično u "fontani", što ne donosi olakšanje i nije povezano s unosom hrane. Karakteristična je opća hiperestezija (mišićna, kožna, akustična, optička).

Dijagnostika

Dijagnoza meningitisa može se postaviti na temelju rezultata dodatnih studija - laboratorijskih i instrumentalnih:

• detaljan test krvi;
• pregled fundusa;
• Rentgenski pregled lubanje;
• elektrokardiogram srca;
• elektroencefalografija;
• računalna i magnetska rezonancija.

Liječnici u bolnici Yusupov potvrđuju ili opovrgavaju dijagnozu meningitisa ispitivanjem cerebrospinalne tekućine. Lumbalna punkcija radi se odmah nakon pregleda pacijenta. Normalna likvor je prozirna, bezbojna; tijekom uboda istječe pod pritiskom od 130-180 mm. voda. Umjetnost. Definira od dvije do osam stanica u jednom mikrolitru. Kod seroznog meningitisa likvor je bezbojan, proziran ili opalescentan. Tijekom cerebrospinalne punkcije istječe pod pritiskom od 200-300 mm. voda. Umjetnost. brzinom od 60-90 kapi u minuti. U likvoru se utvrdi od 200 do 800 stanica u 1 μl, 80-100% čine limfociti. Povećana je količina proteina i glukoze. Nakon uboda stanje bolesnika se značajno poboljšava.

Kod serozno-bakterijskog meningitisa cerebrospinalna tekućina može biti bezbojna ili žuta, opalescentna. Tijekom probijanja istječe u mlazu pod tlakom od 250-500 mm vodenog stupca. Broj stanica povećava se na 800-1000 u 1 μl, sadrže isti broj limfocita i neutrofila. Razina proteina je povećana, a razina glukoze značajno smanjena.

Tekućina kod gnojno-bakterijskog meningitisa je mutna, bjelkasta ili zelenkasto-smeđa. Zbog velike viskoznosti i začepljenja cerebrospinalne tekućine, ona pod visokim tlakom često istječe u rijetkim kapima. Broj stanica u jednom mililitru likvora premašuje 1000, sastoje se uglavnom od neutrofila. Koncentracija proteina varira od 600 do 16000 mg / l, razina glukoze je smanjena.

Liječnici koriste bakteriološki pregled sluzi iz nazofarinksa i likvora kako bi potvrdili dijagnozu meningitisa. U bakterioskopskom pregledu cerebrospinalne tekućine mrlje se boje prema Gramu ili metilen plavom. Da biste isključili gljivični meningitis, pripravak obojite cerebrospinalnom tekućinom tintom. Laboratorijski djelatnici izoliraju čistu kulturu na podlogama nadopunjenoj normalnim serumom konja ili goveda i identificiraju je prema biokemijskoj aktivnosti, antigenskoj strukturi.

Uz virusni meningitis u pripravcima koji se pripremaju s Gramovom bojom i tintom, nemoguće je identificirati uzročnika infekcije. Uzgoj bakterija i gljivica također daje negativne rezultate. Kultiviranjem staničnog materijala standardnim laboratorijskim staničnim linijama moguće je izolirati patogen serološki identičan virusu ospica. Virus rubeole izoliran je metodom zajedničkog uzgoja.

Da bi se identificirali oligoklonski imunoglobulini, koristi se metoda elektroforeze u agaroznom gelu ili izoelektrično fokusiranje gama globulina cerebrospinalne tekućine. Imunoglobulini se pojavljuju u raznim virusnim infekcijama. Kao rezultat imunoloških studija, antigeni virusa ili antitijela otkrivaju se u likvoru, metodom lančane reakcije polimeraze, nukleinske kiseline virusa. Enzimski imunološki test koristi se za otkrivanje antigena patogena u fecesu, mokraći ili slini. Ekspresne metode omogućuju vam brzo i rano utvrđivanje prisutnosti antigena virusa herpes simpleksa u likvoru i krvi ili DNA virusa (lančanom reakcijom polimeraze).

Laboratorijska dijagnostika meningitisa pomoću suvremenih istraživačkih metoda može se provesti u bolnici Yusupov. Prema indikacijama, liječnici utvrđuju promjene u moždanom tkivu pomoću računalne tomografije ili magnetske rezonancije. U prisutnosti prvih znakova meningitisa, adekvatna antibiotska terapija započinje odmah nakon postavljanja dijagnoze.

Liječenje

U bolnici Yusupov pacijenti mogu dobiti čitav niz medicinskih usluga za otkrivanje i liječenje meningitisa, rehabilitaciju nakon bolesti i prevenciju. Pacijenti s meningitisom mogu svakodnevno posjetiti neurološku kliniku bolnice Yusupov tijekom 24 sata radi hitne pomoći..

Djelatnici bolnice Yusupov poštuju tradiciju pažljivog i s poštovanjem odnosa prema svakom pacijentu, stoga pristupu liječenju svakog slučaja pojedinačno. Neurolozi educiraju pacijente s rizikom kako razlikovati meningitis od drugih bolesti i spriječiti njegov razvoj.

Kada se pacijenti prime u bolnicu Yusupov, provodi se sveobuhvatna dijagnoza, koja uključuje niz pregleda radi utvrđivanja uzroka meningitisa, prikupljanja pritužbi i simptoma. Pacijenti s meningitisom trebaju stacionarno liječenje, stoga su u bolnici Yusupov stvoreni ugodni uvjeti boravka i osigurana je interakcija s kvalificiranim osobljem..

Učinci

Budući da muškarci rjeđe posjećuju liječnika pravodobno i češće nego žene pate od cerebrospinalnog meningitisa, često razvijaju komplikacije tijekom bolesti. Blage komplikacije uključuju glavobolju kad se vrijeme promijeni ili prekomjerno radi, lagano smanjenje sluha, koncentracije i pamćenja. Ovisno o ozbiljnosti tijeka meningitisa i pravodobnosti traženja liječničke pomoći, mogu se razviti sljedeće komplikacije: