Bronhitis je upalni proces u sluznici bronha.
Bolest može biti akutna ili kronična.
Akutni bronhitis (OB) akutna je upala traheobronhijalnog tkiva. Kao rezultat, tkivo bubri, povećava se volumen bronhijalne sekrecije, postoji kašalj s ispljuvkom, kao i otežano disanje.
Učinkovito liječeni akutni bronhitis najčešće prolazi bez posljedica.
Kronični bronhitis (KB) je progresivna bolest traheobronhijalnog tkiva, koju karakteriziraju remisije i pogoršanja. Tijekom pogoršanja, bronhi se upale, postoji kašalj i obilno stvaranje ispljuvka. Stalni upalni procesi dovode do poremećaja strukture sluznice ovih organa i smanjenja njihove zaštitne i pročišćujuće funkcije. Proces također može uključivati plućno tkivo. CB je najčešća kronična respiratorna bolest.
Za liječenje bronho-plućnih bolesti morate posjetiti pulmologa ili terapeuta.
Uzroci bronhitisa
Bronhi su upareni organ, koji je razgranato stablo, čije "grane" idu u pluća. Njegova glavna funkcija je transport kisika iz dušnika u alveole pluća tijekom udisanja i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih tijekom izdaha..
Druga je funkcija pročišćavanje zraka i zaštita tijela od infekcija i stranih čestica (prašine, čađe itd.) Koje zajedno sa zrakom ulaze u dišne puteve. To je olakšano strukturom epitela koji pokriva unutarnje zidove bronhijalnog stabla. Takav se epitel naziva trepavicom, budući da u njegovu strukturu ulaze cilije koje se sinkrono kreću u jednom smjeru. Cilije neprestano vibriraju, gurajući strane agense prema van zajedno s protokom sluzi, koja je normalno prisutna u bronhijalnim cijevima. Uz svoju transportnu funkciju, sluz ima i antimikrobno i antivirusno djelovanje. Sadržaj imunoglobulina A, koji uništava bakterije i viruse, u sluzi je deset puta veći nego u krvi! Koliko će sluz izvršavati svoja zaštitna svojstva, također ovisi o njenim reološkim svojstvima (fluidnost).
Nakon što zrak prođe kroz dušnik i bronhije, gotovo sterilno ulazi u alveole pluća.
Ali zaštitna funkcija tijela ne djeluje uvijek. Ponekad se ispostavi da su strani agensi jači i prodiru u bronhijalnu sluznicu, uništavajući njezine stanice i uzrokujući odgovor u njoj - upalni proces nazvan bronhitis.
Bronhijalna tkiva nabubre, zidovi se zadebljaju i, sukladno tome, smanjuje se promjer bronhijalne cijevi. Tijelo pokušava istisnuti infekciju povećavanjem lučenja sluzi i aktiviranjem obrambenog mehanizma poput kašlja. Ali s upalom, sluz postaje viskoznija, što otežava prolazak.
Smanjenje promjera bronha i nakupljanje viskozne sluzi u njima uzrokuje smanjenje njihove prohodnosti, što znači otežano disanje kod osobe - to se naziva opstrukcija.
U ogromnoj većini slučajeva uzročnici bolesti su virusi i bakterije - razni sojevi gripe, parainfluence, adeno- i nosorovi, stafilokoki, streptokoki i drugi patogeni.
Također je moguće da se bolest dogodi zbog alergijske reakcije tijela. Ili zbog gutanja otrovnih tvari u respiratorni trakt koje uništavaju sluznicu bronha.
Bronhitis u odraslih razvija se češće s pušenjem duhana, alkoholizmom, radom u opasnim industrijama, kroničnim bolestima, u starijoj dobi.
Vrste bronhitisa
Prema obliku tečaja, bronhitis je podijeljen u dvije vrste:
- Oštar (OB). Upala bronhijalne sluznice s akutnim tokom. Javlja se jednom ili s dugim prekidima. Ne dovodi do daljnjih kršenja strukture i funkcija organa.
- Kronični (CB). Može se razviti kao komplikacija nakon akutnog ili kao posljedica duljeg izlaganja nepovoljnim čimbenicima - pušenju, ponovljenim infekcijama, udisanju prašine i kemikalija. Bolest ima ponavljajuću prirodu, tijekom razdoblja pogoršanja je manje akutna. U kroničnom tijeku dolazi do postupnog uništavanja strukture trepljastog epitela i smanjenja njegove funkcije. U težim slučajevima mogući su nepovratno suženje lumena bronha i razvoj kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).
Dijagnoza kroničnog bronhitisa može se postaviti ako pacijent ima razdoblja kašlja s stvaranjem ispljuvka najmanje 3 mjeseca tijekom godine. U tom bi slučaju razdoblje promatranja trebalo biti najmanje 2 godine..
Klasifikacija zbog bolesti:
- Virusni. Najčešća vrsta.
- Bakterijski. Može nastati samostalno, ali češće će se pridružiti nakon virusa.
- Alergijski. Javlja se pod utjecajem alergena. Karakterizira produženi tijek, razvoj opstrukcije i kroničnosti.
- Gljivično. Javlja se rijetko.
- Uzročnik atipične infekcije - klamidija, mikoplazma.
- Kemijska. Rijetko uzrokuje OB, ali igra značajnu ulogu u razvoju CP..
- Mješoviti tip. Kombinira nekoliko čimbenika u razvoju bolesti.
Također, bronhitis se dijeli na opstruktivni - s oštećenom bronhijalnom prohodnošću i neopstruktivni - sa očuvanom prohodnošću.
Simptomi bronhitisa
Simptomi bolesti i njezin tijek mogu se razlikovati ovisno o njenoj vrsti. Međutim, karakterističan simptom za sve oblike bolesti je stvaranje kašlja i ispljuvka..
Znakovi bronhitisa u akutnom zaraznom tijeku
Akutna nekomplicirana bolest teče stereotipno. U pravilu započinje upalom gornjih dišnih putova - nazofarinksa, tonzila. Stoga, obično akutni zarazni bronhitis prati curenje iz nosa i upaljeno grlo. Tada se upalni proces spušta niže, utječući na bronhije.
Kašalj
Bronhijalne manifestacije započinju suhim kašljem, koji se na kraju pretvara u vlažni (produktivni) kašalj - pacijent počinje ispljuvak.
U slučaju ozbiljnog tijeka bolesti, suhi kašalj može biti paroksizmalni, hakajući i uzrokovati bol iza prsne kosti i između rebara..
Zelenkasta i žućkasta boja ispljuvka govori u prilog bakterijskoj infekciji. Bijela ili prozirna sluz - o njezinoj odsutnosti.
Intoksikacija
Za OB su tipični simptomi opće opijenosti - slabost, malaksalost, hladnoća.
Temperatura
Tjelesna temperatura raste. Može biti subfebrilna, ili se može popeti iznad 38,5C. Visoka temperatura traje do četiri dana, duže razdoblje može ukazivati na razvoj upale pluća.
OB traje u prosjeku 10-14 dana, ali nakon oporavka kašalj može potrajati i do nekoliko tjedana, budući da je proces zacjeljivanja bronhijalnog tkiva prilično dug.
Kronični bronhitis
Bolest ima razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom razdoblja remisije, pacijenta možda ništa ne smeta, ali može doći do stvaranja sluzavog iscjetka. Kada se dogodi pogoršanje, ispljuvak postaje viskozan i postaje zelenkast i žućkast.
Drugi najčešći simptom kronične bolesti je otežano disanje.
Temperatura tijekom pogoršanja može biti odsutna ili može biti subfebrilna.
Opći simptomi - slabost, znojenje, umor, razvijaju se tijekom pogoršanja. Ako se takvi simptomi pojave i u remisiji, to prije ukazuje na razvoj respiratornog zatajenja (KOPB).
Kada se pojavi KOPB, pacijenti imaju plavkast ton kože, podbuhlo lice i zadebljale završne falange prstiju. Čak i zbog laganog napora nemaju dovoljno daha.
Alergijski bronhitis
Bolest se razvija kontaktom s alergenom - prašinom u kućanstvu, životinjskom dlakom, peludom biljaka, parfemom, hranom. Karakterizira suhi kašalj s pratnjom, otežano disanje. Opstruktivne manifestacije također su česte, ali su reverzibilne. Nema povećane tjelesne temperature. Sputum je ljigav bez gnojne komponente.
Moguća je i opća malaksalost, slabost..
Ostale alergijske manifestacije također su povezane s bronhopulmonalnim - rinitis, kožni osip, konjunktivitis.
S izraženim alergijskim raspoloženjem tijela, alergijski OB prelazi u kronični oblik i na njega se može povezati astmatična komponenta.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza započinje sakupljanjem pacijentove anamneze - opisom simptoma, informacijama o kroničnim i prethodnim bolestima.
Tada se izvodi niz studija.
Sistematski pregled
Liječnik telefonom osluškuje pacijentovo disanje.
Suhim kašljem teško disanje govori u prilog bolesti, a mokrim kašalj - zviždanje s obje strane.
Uz udaraljke (tapkanje) pacijenta, ton je bio neuobičajen. Promjene zvuka česte su kod ozbiljnih komplikacija.
Opći klinički test krvi s proširenim brojem leukocita
U akutnom obliku bolesti, detektirat će se povećanje ESR i leukocita. Ako se u formuli leukocita poveća broj limfocita, najvjerojatnije bronhitis ima virusnu etiologiju. Povećanje broja neutrofila vjerojatnije je zbog bakterijske prirode upale.
Ako razina eozinofila prelazi normu, to ukazuje na izraženu alergijsku komponentu bolesti..
U kroničnom tijeku pokazatelji se možda neće mijenjati ili se malo mijenjati.
RTG
Ponekad se pacijentu savjetuje da napravi rendgen prsnog koša. U ovom je slučaju s bronhitisom moguće povećanje plućnog uzorka..
U kroničnom obliku bolesti, radiografija može otkriti razne komplikacije - emfizem, bronhiektazije.
Bronhoskopija
Propisan je za dijagnozu kroničnog bronhitisa i u kompliciranom tijeku akutnog. Metoda vam omogućuje razjašnjavanje prirode upale, njenog intenziteta, prepoznavanje kršenja bronhijalnog stabla, uključujući organske lezije. A također i za dobivanje biološkog materijala za mikrobiološka i citološka istraživanja.
Ispitivanje sputuma
Propisan je za umjereni, teški i komplicirani tijek OB-a, kao i za kronični bronhitis. Uz pomoć studije utvrđuje se priroda i težina upalnog procesa, uzročnik bolesti i osjetljivost na antibakterijske lijekove.
Liječenje bronhitisa
Terapija bolesti usmjerena je na uklanjanje žarišta infekcije, ublažavanje upale, poticanje procesa ispuštanja ispljuvka i olakšavanje pacijentovog disanja.
Antibakterijska terapija
Uz nekomplicirani tijek virusne ili alergijske OB, antibiotici nisu potrebni. Propisani su za bakterijsku prirodu bolesti, u slučaju komplikacija ili njihove velike prijetnje..
Na potrebu povezivanja antibiotika ukazuje neuspjeh simptomatske i patogenetske terapije nekoliko dana, kao i promjena sluznog ispljuvka u gnojni.
Za komplicirani akutni ili teški kronični bronhitis mogu se koristiti kortikosteroidi i imunomodulatori.
Suzbijanje mehanizama razvoja bolesti
Naziva se i patogenetskom terapijom..
Pacijentu su propisani sljedeći lijekovi:
- Mukolitici. Neophodno za razrjeđivanje flegma i njegovo bolje iskašljavanje.
- Bronhodilatatori (bronhodilatatori). Olakšati disanje otežano disanje i ublažiti bronhospazam.
Mukolitici ili bronhodilatatori daju se oralno, kao i inhalacijom. U tu svrhu možete koristiti kućni raspršivač, prijenosni inhalator.
Simptomatska terapija
Antipiretik. Prikazuje se samo na visokim temperaturama.
Antitusivno. Kašalj je obrambeni mehanizam za uklanjanje infekcije iz respiratornog trakta. Stoga se lijekovi koji suzbijaju refleks kašlja propisuju samo u slučaju duljih napada koji značajno pogoršavaju kvalitetu života pacijenta..
Ako pacijent ima opstrukciju, povezana je terapija kisikom.
Fizioterapija
Elektroforeza s kalcijevim kloridom, udisanje, kvarc na području prsa, masaža prsa, vježbe disanja.
Ako je zrak u sobi u kojoj se nalazi pacijent suh (to se često događa zimi kod parnog grijanja), indicirano je njegovo stalno vlaženje. Činjenica je da suhi zrak izaziva isušivanje sluznice respiratornog trakta pacijenta i, kao rezultat toga, napade kašlja.
Pacijent također treba piti puno tekućine. To je važno iz dva razloga. Prvo, toksini se uklanjaju iz tijela zajedno s tekućinom, a drugo, dovoljna količina tekućine u tijelu doprinosi boljem ispuštanju ispljuvka. U tu svrhu preporučuju se topla alkalna mineralna voda, biljni čajevi od lipe, podbjela, čajevi s malinama i medom (ako nema alergije).
U slučaju kroničnog bronhitisa tijekom razdoblja remisije, indicirano je lječilišno liječenje. S umjerenom i ozbiljnom bolešću, pacijenti neprestano uzimaju podržavajuće lijekove usmjerene na poboljšanje provodljivosti bronha. Takvi ljudi moraju raditi vježbe disanja i prestati pušiti..
Komplikacije bronhitisa
Sljedeći čimbenici mogu dovesti do komplikacija:
- kasno započeto ili prekinuto liječenje;
- nepoštivanje preporuka liječnika;
- rana ili poodmakla dob;
- popratne kronične bolesti, posebno dišni sustav, imunodeficijencije;
- loše navike.
Upala pluća česta je komplikacija akutnog bronhitisa. Razvija se ako upalni proces iz bronha prelazi u pluća.
Infekcija se može proširiti izvan dišnog sustava, uzrokujući upalu sluznice srca (miokarditis, perikarditis, endokarditis), krvnih žila (vaskulitis) ili bubrega (glomerulonefritis).
Kronični bronhitis može se pojaviti kao akutna komplikacija. Kao što je rečeno, dugotrajni i teški kronični kronični bronhitis također dovodi do nepovratnih promjena u bronhopulmonalnom sustavu. Kao rezultat, razvijaju se HOBP, bronhiektazije, plućni emfizem, hemoptiza.
Prevencija
Preventivne mjere - prije svega, opće jačanje imuniteta, otvrdnjavanje, odbacivanje loših navika, pravodobno uklanjanje žarišta infekcija, tjelesna aktivnost, ljetovanje u odmaralištima.
Ako se nije bilo moguće zaštititi od bolesti, potrebno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć. Važno je dovršiti tečaj koji je propisao liječnik u potpunosti, bez napuštanja liječenja čim to postane lakše. Tada se vjerojatnost da bronhitis prođe bez posljedica značajno povećava.
Akutni kronični bronhitis - što učiniti
Akutni poput kroničnog bronhitisa karakterizira upalni proces u bronhima, dok je [kronični oblik komplikacija akutnog bronhitisa] i dugotrajna upala.
Posljedica bolesti je duboka promjena bronhijalnih zidova, restrukturiranje njihovog sekretornog sastava, povećanje volumena sluzi, kršenje funkcije čišćenja dišnog sustava.
Glavna karakteristika [kroničnog bronhitisa] je dugotrajni kašalj s ispuštanjem ispljuvka, kao i otežano disanje izazvano grčem i edemom u dišnom sustavu.
Liječnici dijagnosticiraju kronični bronhitis ako pogoršanja općenito traju više od 3 mjeseca i ponove se u roku od dvije godine.
Zašto se razvija bronhitis
Uzroci [akutnog] i [kroničnog] bronhitisa nešto su različiti..
Akutni oblik bronhitisa najčešće je zarazne prirode. Utječući na bronhijalne zidove, upalni proces utječe i na susjedna tkiva:
- Sluzna površina nazofarinksa (javlja se rinitis, [faringitis]);
- Sluznica grkljana [laringitis];
- Sluznica dušnika [traheitis].
Najčešći uzročnici akutnog bronhitisa su respiratorni virusi, rjeđe bakteriološki agensi (streptokok, pneumokok itd.).
Osim toga, akutni bronhitis može se pojaviti u pozadini komplikacija gripe, hripavca, ospica i tonzilitisa..
Ako se ne liječi, patologija brzo prelazi u kronični oblik bronhitisa ili upale pluća.
Bolest karakterizira teški tijek, ali u pravilu ima povoljnu prognozu i završava potpunim izlječenjem.
Dugotrajni akutni bronhitis može trajati nekoliko tjedana i u pravilu postaje kroničan.
Kronični bronhitis je patologija koja se najčešće opaža u odraslih bolesnika i često je posljedica dugotrajnog akutnog bronhitisa. Također, razlozi za razvoj ove patologije mogu biti:
- Pušenje, sustavno udisanje duhanskog dima;
- Raditi u opasnoj proizvodnji uz stalnu izloženost kemikalijama;
- Udisanje nečistoća ispuštenih u okolnu atmosferu iz industrijskih postrojenja i ispušnih cijevi;
- Kronične bolesti gornjih dišnih putova (laringitis, sinusitis, traheitis, rinitis);
- Hipotermija, nepovoljni klimatski uvjeti (vlažno vrijeme);
- Slabljenje imunološkog sustava.
Upalni proces u kroničnom obliku dovodi do zadebljanja bronhijalnog zida i deformacije sluznice, uslijed čega postoji velika osjetljivost na zarazne agense.
Ovaj faktor bronhitisa počinje se manifestirati kao otežano disanje, a u težim slučajevima - napadi gušenja.
Od velike važnosti za razvoj kroničnog bronhitisa u odraslih bolesnika je stanje živčanog sustava: povećana osjetljivost simpatičkih živčanih vlakana intenzivno stimulira zidove bronha, izazivajući stvaranje ispljuvka.
Simptomi bolesti akutnih i kroničnih oblika
Napad akutnog bronhitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:
loše zdravlje, slabost, umor;
nelagoda, peckanje u grlu, bol u prsima;
promuklost uzrokovana popratnim traheitisom;
otežano disanje, suho i vlažno piskanje tijekom disanja.
Početni kašalj obično je suh, uz malo ispuštanja guste sluzi koju je teško odvojiti.
Razvoj bolesti dovodi do pojačanog kašlja, poprima paroksizmalni, zvučni, "lajući" karakter.
Pacijent se žali na bolove u prsima koji zahvaćaju interkostalne i trbušne mišiće.
Nakon dva do tri dana simptomatologija bronhitisa se mijenja: kašalj se ublažava intenzivnim ispuštanjem ispljuvka, mukopurulentnog ili pomiješanog s krvlju.
Povišena temperatura kod odraslih pacijenata može se opažati deset dana, ovisno o uzrocima bolesti i individualnim karakteristikama tijela.
Ponekad postoje oblici patologije koji nisu popraćeni kašljem i vrućicom. Ovaj se čimbenik smatra nepovoljnim, jer karakterizira smanjenje imuniteta..
U slučaju otežanog disanja kod pacijenta, potrebno je razlikovati bronhitis od [bronhijalne astme].
Kronični bronhitis u odraslih bolesnika karakteriziraju sljedeći simptomi:
Kašalj
Ovaj je simptom glavni simptom kroničnog bronhitisa kod odraslih; po svojoj prirodi može se utvrditi klinička slika bolesti. Kašalj može biti suh ili mokar.
Ako se bronhitis promatra s bronhitisom u pozadini bronhospazma, kašalj postaje suh, neproduktivan..
Ponekad kašalj ima paroksizmalni, hakerski oblik i završava ispuštanjem malog volumena ispljuvka.
Oštećena prohodnost bronha malog kalibra u pravilu je obilježena zviždanjem i piskanjem tijekom oštrog izdisaja.
Dispneja
Ovaj se simptom očituje progresivnim razvojem upalne reakcije ili dugim tijekom bolesti (više od deset godina). Kratkoća daha ukazuje na komplikaciju bronhitisa s respiratornim zatajenjem.
Ako je bronhitis popraćen bronhijalnom opstrukcijom, tada se kratkoća daha bilježi tek nakon fizičkog napora. S vremenom simptom aktivno napreduje i počinje se javljati uz najmanji napor, pa čak i u mirovanju.
Sputum
U početnoj fazi dolazi do ispuštanja ispljuvka u malim količinama, sluz ima svijetlo zelenu boju i veliku gustoću.
Tijekom vremena može se povećati ispuštanje gnojnog ispljuvka, što ukazuje na komplikacije bolesti..
Svakodnevno pražnjenje 70-100 ml sluzi ujutro pokazatelj je prisutnosti bronhiektazija, što zahtijeva posebnu terapiju lijekovima..
Teško disanje
Prisutnost flegma u lumenu bronha otežava prodor zraka, uslijed čega se tijekom disanja pojavljuju zvižduci.
Kronični bronhitis u remisiji karakteriziran je zvukovima suhog piskanja koji se mogu čuti u auskultaciji.
Kao rezultat razvoja bolesti, sadržaj sluzi se povećava, zviždanje postaje vlažno. Ako je bronhitis kompliciran bronhijalnom opstrukcijom, na izdisaju se pojavljuje piskanje.
Liječenje bolesti
Akutni ili kronični bronhitis zahtijeva složenu terapiju koja kombinira upotrebu lijekova, fizioterapijskih postupaka i fizioterapijskih vježbi.
Terapija lijekovima
Antibiotici
U akutnom bronhitisu koriste se sljedeće skupine antibiotika: penicilini, makrolidi, fluorokinoli, cefalosporini.
Ovisno o stadiju bolesti, antibiotici se mogu propisati u obliku sirupa, suspenzije, tableta, intramuskularnih i intravenskih injekcija. Doziranje i razdoblje liječenja propisuje liječnik, ali u prosjeku je tečaj 7-10 dana..
Kod kroničnog bronhitisa, antibakterijski lijekovi uzimaju se samo u slučaju pogoršanja, popraćenog opijenošću, visokom temperaturom i ispuštanjem gnojne sluzi.
Antibiotike propisuje liječnik nakon ispitivanja ispljuvka na bakterijsku kulturu.
Mukolitički i iskašljavajući lijekovi
Pospješuje stanjivanje viskoznog ispljuvka i poboljšava mukocilijarni klirens, olakšavajući ispuštanje sluzi tijekom kašljanja i čišćenja bronha.
Bronhodilatatori i protuupalni lijekovi
Služe za poboljšanje prohodnosti bronha, šireći lumen u dišnim putovima i bronhima. Često su bronhodilatatori dostupni u obliku inhalatora, koji su prikladni za brzo ublažavanje simptoma bolesti..
Antipiretički lijekovi
Ne preporučuje se uzimanje takvih lijekova na temperaturama nižim od 38 °, što je posljedica borbe tijela protiv virusnih i bakterioloških patogena.
Probiotici i hepatoprotektori
Propisano u slučaju dugotrajnog liječenja antibioticima za obnavljanje normalne crijevne flore i stanica jetre.
Fizioterapija
Akutni i kronični bronhitis liječi se mnogo brže ako kombinirate terapiju lijekovima s fizioterapijom i fizikalnom terapijom.
Vježbe za masažu i disanje
Takvi se postupci mogu provoditi kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom. Jednostavan i učinkovit način za poboljšanje cirkulacije krvi u prsima je tapkanje po leđima u području prsa.
Također možete napuhati balone ili puhati zrak kroz cijev u čašu vode..
Udisanje
[Udisanje na pari] s esencijalnim uljima i biljem smatra se brzom i učinkovitom metodom. Olakšavanje ispuštanja ispljuvka može se postići pomoću fino raspršenog udisanja mukolitičkih i iskašljavajućih lijekova ili mineralne vode. Poprskajte lijek inhalatorom ili raspršivačem.
Toplinski tretmani koji zagrijavaju
Parafinske aplikacije ili senfni flasteri koriste se za poboljšanje cirkulacije krvi i uklanjanje upale. Međutim, treba imati na umu da takve postupke ne smiju izvoditi pacijenti s temperaturom iznad 37 °.
Haloterapija
Ovaj postupak je uranjanje pacijenta u posebnu halo komoru s optimalnim mikroklimatskim uvjetima..
Ova komora sadrži savršeno čist zrak, zasićen ljekovitim komponentama, s normalnom vlagom i temperaturom..
Pomoću takvih postupaka možete se trajno riješiti kroničnog bronhitisa, jer ćete za to trebati posjećivati halo dva puta tjedno tijekom 4 tjedna.
Narodni lijekovi
Liječenje akutnog bronhitisa narodnim lijekovima može se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom i samo kao dodatak tradicionalnoj terapiji.
Sljedeći lijekovi pomoći će ublažiti stanje pacijenta u akutnim i kroničnim oblicima bolesti:
- Pijenje puno biljnih dekocija, voćnih napitaka od malina i ribiza, mineralne vode.
- Viburnum i šećerni sirup za ublažavanje kašlja;
- Mlijeko sa smokvama uklanja napade kašlja noću. Da biste to učinili, kuhajte čašu mlijeka zajedno s dvije smokve pet minuta. Dobivenu tekućinu popijte prije spavanja.
Sprječavanje bolesti
Najučinkovitija prevencija akutnog, a time i kroničnog bronhitisa je jačanje imunološkog sustava.
Sljedeće aktivnosti pomažu u poboljšanju učinkovitosti imunološkog sustava:
- Otvrdnjavanje tijela (plivanje, zračne kupke);
- Tjelesna i zdravstvena kultura;
- Vježbe disanja;
- Upotreba respiratorne zaštite (maske) tijekom razdoblja pogoršanja virusnih bolesti;
- Vlažno čišćenje, prozračivanje prostorija, dezinfekcije manipulacija zrakom;
- Izbjegavanje boravka pod klima uređajima;
- Prevencija i pravovremeno liječenje ARVI i ARI.
Ojačajte svoj imunološki sustav i vaše će zdravlje biti izvan opasnosti!
MedGlav.com
Medicinski imenik bolesti
Bronhitis. Akutni i kronični bronhitis.
AKUTNI I KRONIČNI BRONHITIS.
BRONHITIS AKUTAN.
Akutni bronhitis -- difuzna akutna upala traheo-bronhijalnog stabla. Odnosi se na česte bolesti.
Etiologija, patogeneza .
Bolest uzrokuju virusi (virusi gripe, virusi parainfluence, adenovirusi, respiratorni sincicijski, ospice, hripavac itd.), Bakterije (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.); fizikalni i kemijski čimbenici (suh, hladan, vruć zrak, dušikovi oksidi, sumporov dioksid itd.). Hlađenje, pušenje duhana, konzumacija alkohola, kronična žarišna infekcija u nazofaringealnoj regiji, oslabljeno nosno disanje, deformacija prsnog koša predisponira bolest.
Štetno sredstvo ulazi u dušnik i bronhije udisajem zraka, hematogenim ili limfogenim (uremični bronhitis).
Akutna upala bronhijalnog stabla može biti popraćena kršenjem bronhijalne prohodnosti edematozno-upalnog ili bronhospastičnog mehanizma.
U težim oblicima upalni proces zahvata ne samo sluznicu, već i duboka tkiva bronhijalnog zida.
Simptomi, naravno.
Bronhitis zarazne etiologije često započinje u pozadini akutnog rinitisa, laringitisa.
Kod blagog tijeka bolesti javlja se bolnost iza prsne kosti, suhi, rjeđe vlažni kašalj, osjećaj slabosti, slabost.
Fizički znakovi su odsutni ili se preko pluća određuje teškim disanjem, suhim piskanjem. Tjelesna temperatura je subfebrilna ili normalna. Sastav periferne krvi se ne mijenja.
Ovaj se tijek češće opaža s oštećenjem dušnika i velikih bronha..
Umjerenim tijekom, općenita malaksalost, slabost su značajno izraženi, karakterizirani jakim suhim kašljem s otežanim disanjem i otežanim disanjem, bolovima u donjem dijelu prsnog koša i trbušnom zidu povezanim s pretjeranim naprezanjem mišića kod kašlja. Kašalj postupno postaje vlažan, ispljuvak dobiva mucopurulentni ili gnojni karakter.
Iznad površine pluća čuju se teško disanje, suhi i vlažni fini mjehurići.
Tjelesna temperatura ostaje subfebrilna nekoliko dana. Nema izraženih promjena u sastavu periferne krvi.
Teški tijek bolesti uočava se, u pravilu, s pretežnom lezijom bronhiola (vidi Bronhiolitis).
Akutni simptomi bolesti popuštaju do 4. dana i, ako je ishod povoljan, potpuno nestaju do 7. dana. Akutni bronhitis s oštećenom bronhijalnom prohodnošću ima tendenciju dugotrajnog tijeka i prelaska u kronični bronhitis.
Akutni bronhitis je težak toksično-kemijska etiologija. Bolest započinje bolnim kašljem s oslobađanjem sluzavog ili krvavog ispljuvka, brzo se spaja bronhospazam (u pozadini produljenog izdisaja čuje se suho zviždanje), a otežano disanje napreduje (sve do gušenja), povećavaju se respiratorni zastoj i hipoksemija.
Radiografski se mogu utvrditi simptomi akutnog plućnog emfizema. Razvija se simptomatska eritrocitoza, povećavaju se vrijednosti hematokrita.
Težak tečaj može potrajati i akutni bronhitis prašine. Osim kašlja (prvo suho, a zatim mokro), izražena otežano disanje, cijanoza sluznice.
Utvrđuju se sjena boksa udaraljki, teško disanje, suho zviždanje. Moguća neznatna eritrozitoza.
Radiografski je otkrivena povećana prozirnost plućnih polja i umjereno širenje korijena pluća.
LIJEČENJE AKUTNOG BRONHITISA.
Odmor u krevetu, obilno toplo piće s medom, malinama, lipom; zagrijana alkalna mineralna voda;
- Acetilsalicilna kiselina 0,5 g 3 puta dnevno, askorbinska kiselina do 1 g dnevno, vitamin A 3 mg 3 puta dnevno; senfne žbuke, limenke na prsima.
- S izraženim suhim kašljem, Codeine (0,015 g) s natrijevim bikarbonatom (0,3 g) propisuje se 2-3 puta dnevno.
- Lijek po izboru može biti Libexin, 2 tablete 3-4 puta dnevno..
- Od ekspektoransa, učinkovita je infuzija termopsisa (0,8 g na 200 ml, 1 žlica 6-8 puta dnevno); 3% otopina kalijevog jodida (1 žlica 6 puta dnevno), bromheksin 8 mg 3-4 puta dnevno tijekom 7 dana itd..
- Prikazano Udisanje ekspektoransa, mukolitika, zagrijane mineralne alkalne vode, 2% otopine natrijevog bikarbonata, eukaliptusa, anisovog ulja pomoću parnog ili džepnog inhalatora. Udisanje se provodi 5 minuta 3-4 puta dnevno 3-5 dana.
- Bronhospazam prestati s imenovanjem eufilina (0,15 g 3 puta dnevno).
- Prikazani antihistaminici.
- Uz neučinkovitost simptomatske terapije tijekom 2-3 dana, kao i umjereni i teški tijek bolesti, antibiotici i Sulfonamidi propisuju se u istim dozama kao i kod upale pluća.
BRONHITIS KRONIČNI.
Kronični bronhitis -- difuzna progresivna upala bronha, koja nije povezana s lokalnim ili generaliziranim oštećenjem pluća i očituje se kašljem. Uobičajeno je govoriti o kroničnoj prirodi procesa ako se kašalj nastavi najmanje 3 mjeseca u 1 godini dvije godine zaredom. Kronični bronhitis je najčešći oblik kronične nespecifične bolesti pluća (KOPB), koji ima tendenciju povećanja.
Etiologija, patogeneza.
Bolest je povezana s produljenom iritacijom bronha raznim štetnim čimbenicima (pušenje, udisanje zraka onečišćenog prašinom, dimom, ugljičnim monoksidom, sumpor-dioksidom, dušikom i drugim kemijskim spojevima) i ponovljenim respiratornim infekcijama (glavna uloga pripada respiratornim virusima, Pfeiffer-ovom bacilu, pneumokokima), rjeđe javlja se kod cistične fibroze.
Predisponirajući čimbenici - kronični upalni i suppurativni procesi u plućima, kronična žarišta infekcije u gornjim dišnim putovima, smanjena reaktivnost tijela, nasljedni čimbenici.
Glavni patogenetski mehanizmi uključuju hipertrofiju i hiperfunkciju bronhijalnih žlijezda s povećanim lučenjem sluzi, relativno smanjenje serozne sekrecije, promjenu sastava sekreta - značajno povećanje kiselih mukopolisaharida u njemu, što povećava viskoznost ispljuvka. Dugotrajna hiperfunkcija dovodi do iscrpljivanja mukocilijarnog aparata bronha, distrofije i atrofije epitela.
Upalna infiltracija, površinska u velikim bronhima, u srednjim i malim bronhima, kao i bronhioli, može biti duboka s razvojem erozija, ulceracija i stvaranja mezo- i panbronhitisa. Fazu remisije karakterizira općenito smanjenje upale, značajno smanjenje eksudacije, proliferacija vezivnog tkiva i epitela, posebno s ulceracijom sluznice. Ishod kroničnog upalnog procesa bronha je skleroza bronhijalne stijenke, peribronhijalna skleroza, atrofija žlijezda, mišića, elastičnih vlakana, hrskavice. Moguća stenoza lumena bronha ili njegovo širenje stvaranjem bronhiektazija.
Simptomi, naravno.
Početak je postupan. Prvi simptom je kašalj ujutro s iskašljavanjem sluznice. Postupno se kašalj počinje javljati i noću i danju, pogoršavajući se u hladnom vremenu, s godinama postaje konstantan. Količina ispljuvka se povećava, postaje mukopurulentna ili gnojna. Pojavljuje se i napreduje otežano disanje.
Postoje 4 oblika kroničnog bronhitisa.
- Kada Visok, nekompliciran oblik bronhitis se nastavlja oslobađanjem sluznog ispljuvka bez bronhijalne opstrukcije.
- Kada Gnojni bronhitis gnojni se ispljuvak neprestano ili povremeno izlučuje, ali bronhijalna opstrukcija nije izražena.
- Opstruktivni kronični bronhitis koju karakteriziraju trajni opstruktivni poremećaji.
- Gnojni opstruktivni bronhitis nastavlja s oslobađanjem gnojnog ispljuvka i opstruktivnim poremećajima ventilacije
Tijekom pogoršanja, s bilo kojim oblikom kroničnog bronhitisa, Bronhospastični sindrom.
Tipična su pogoršanja, osobito u razdobljima hladnog vlažnog vremena: povećavaju se kašalj i otežano disanje, povećava se količina flegma, pojavljuje se malaksalost, znoj noću, brzi umor.
Tjelesna temperatura je normalna ili subfebrilna, može biti teško disanje i suho piskanje po cijeloj površini pluća.
Broj leukocita i ESR često ostaju normalni; moguća neznatna leukocitoza s ubodnim pomakom broja leukocita.
Samo s pogoršanjem gnojnog bronhitisa, biokemijski parametri upale se malo mijenjaju (C-reaktivni protein, sijalne kiseline, seromukoid, fibrinogen itd.).
U dijagnozi aktivnosti kroničnog bronhitisa, istraživanje ispljuvka je od relativno velike važnosti: makroskopsko, citološko, biokemijsko. U dijagnozi kroničnog bronhitisa koristi se bronho- i radiografija. U ranim fazama kroničnog bronhitisa, promjene na bronhogramima izostaju u većine bolesnika.
LIJEČENJE KRONIČNOG BRONHITISA .
U fazi pogoršanja kroničnog bronhitisa terapija treba biti usmjerena na uklanjanje upalnog procesa u bronhima, poboljšanje prohodnosti bronha, obnavljanje poremećene opće i lokalne imunološke reaktivnosti.
- Imenovati Antibiotici i Sulfonamidi tečajevi dovoljni za suzbijanje aktivnosti infekcije.
Antibiotik se odabire uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore ispljuvka (bronhijalna sekrecija), primijenjena oralno ili parenteralno, ponekad u kombinaciji s intratrahealnom primjenom. - Prikazano Udisanje fitoncida češnjaka ili luka (sok od češnjaka i luka priprema se prije inhalacije, pomiješa se s 0,25% otopinom novokaina ili izotoničnom otopinom natrijevog klorida u omjeru 1 dio soka na 3 dijela otapala).
Inhalacije se provode 2 puta dnevno; 20 udisaja po tečaju.
Prijavite se: Ekspektoransi, mukolitički i bronhospastični pripravci, pijenje puno tekućine.
- Iskašljavanje djeluju kalijev jodid, infuzija termopsisa, korijen bijelog sljeza, listovi podbjela, trputac, kao i mukolitici i derivati cisteina.
Acetilcistein (mucomist, mucosolvin, fluimucil, mistabren) ima sposobnost razbijanja disulfidnih veza bjelančevina sluzi i uzrokuje snažno i brzo razrjeđivanje ispljuvka. Nanesite kao aerosol 20% -tne otopine od 3-5 ml 2-3 puta dnevno. - Mukoregulatori, koji utječu i na tajnu i na sintezu glikoproteina u bronhijalnom epitelu (bromheksin ili bisolvon). Bromheksin (bisolvon) se propisuje 8 mg (2 tablete) 3-4 puta dnevno tijekom 7 dana oralno, 4 mg (2 ml) 2-3 puta dnevno supkutano ili inhalacijom (2 ml otopine bromheksina razrijedi se s 2 ml destilirana voda) 2-3 puta dnevno.
- Prije udisanja ekspektoransa u aerosole, upotrijebite Bronholitici za sprečavanje bronhospazma i pojačavanje učinka korištenih lijekova.
Nakon udisanja vrši se pozicijska drenaža koja je obavezna za viskozni ispljuvak i nesolventnost kašlja (2 puta dnevno, uz prethodni unos ekspektoransa i 400-600 ml toplog čaja). - U slučaju nedostatka drenaže bronha i prisutnosti simptoma bronhijalne opstrukcije, dodajte terapiji:
Bronhospazmolitički lijekovi: aminofilin rektalno (ili intravenski) 2-3 puta dnevno, antiholinergici (atropin, platifilin oralno, sc; atrovent u aerosolima), adrenostimulansi (efedrin, izadrin, novodrin, euspiran, alupent, terbutalin, salbutamol, berotek). Obnavljanje drenažne funkcije bronha također je olakšano vježbama fizioterapije, masažom prsa, fizioterapijom.. - Kada se pojave alergijski sindromi, kalcijev klorid se propisuje oralno i intravenozno, antihistaminici;
Moguće je provesti kratki (prije uklanjanja alergijskog sindroma) tečaj glukokortikoida (dnevna doza ne smije prelaziti 30 mg). Opasnost od aktivacije infekcije ne dopušta preporuku dugotrajne primjene glukokortikoida. - Razvojem sindroma bronhijalne opstrukcije kod pacijenta s kroničnim bronhitisom možete propisati:
Etimizol (0,05-0,1 g 2 puta dnevno oralno tijekom 1 mjeseca) i heparin (5000 IU 4 puta dnevno s / c 3-4 tjedna) s postupnim povlačenjem lijeka. - U bolesnika s kroničnim bronhitisom kompliciranim respiratornim zatajenjem i kroničnim cor pulmonale, indicirana je primjena Veroshpirona (do 150-200 mg / dan)..
- Propisati askorbinsku kiselinu u dnevnoj dozi od 1 g, vitamine B, nikotinsku kiselinu; ako je potrebno - levamisol, aloja, metiluracil.
- U slučaju komplikacija bolesti plućnog i plućnog zatajenja srca koristi se terapija kisikom, pomoćna umjetna ventilacija pluća.
Terapija kisikom uključuje udisanje 30-40% kisika pomiješanog sa zrakom, mora biti povremeno.
Njegovo uklanjanje intenzivnim i produljenim udisanjem kisika dovodi do smanjenja funkcije respiratornog centra, povećanja alveolarne hipoventilacije i hiperkapnične kome.. - Sa stabilnom plućnom hipertenzijom, dugotrajna primjena Produljeni nitrati, antagonisti kalcijevih iona(verapamil, fenigidin).
- Srčani glikozidi i saluretici propisana za kongestivno zatajenje srca.
Pacijenti trebaju sustavnu suportivnu terapiju koja se provodi u bolnici ili kod lokalnog liječnika. Cilj terapije je borba protiv napredovanja plućnog zatajenja srca, amiloidoze i drugih mogućih komplikacija bolesti. Ti se bolesnici pregledavaju najmanje jednom mjesečno..
Prehrana bolesnika trebala bi biti visokokalorična, pojačana.
Akutni i kronični bronhitis - ne može se zanemariti
Bronhitis - kako liječiti kod kuće, koji su lijekovi učinkoviti. Glavni simptomi i znakovi bronhitisa. Prevencija bolesti - akutni i kronični bronhitis.
Jaki i iznenadni kašalj ozbiljan je razlog traženja liječničke pomoći. Najčešća bolest koja uzrokuje kašalj je bronhitis. Slična bolest pogađa ljudske bronhije, koji pripadaju donjim dišnim putovima..
Uobičajeni oblik bolesti poput bronhitisa, bez razvoja komplikacija, ne predstavlja osobitu prijetnju ljudima. Međutim, bronhitis je jedan od najčešćih razloga za posjet liječniku. Bolesna osoba potpuno izgubi radnu sposobnost, a postupak oporavka može trajati tjednima i mjesecima.
Glavni simptom bronhitisa je kašalj. Službena klasifikacija odavno je prihvaćena i prema njoj postoje dvije vrste bronhitisa u odraslih - akutni i kronični 1:
- Akutni bronhitis javlja se u većini slučajeva i česta je manifestacija akutne respiratorne infekcije. U akutnom bronhitisu, kašalj je jak i dugotrajan, traje i nakon prevladavanja infekcije. Akutni bronhitis trebao bi nestati za 3-4 tjedna.
- Kronični bronhitis karakterizira kašljanje sluzi dvije godine tijekom tri mjeseca godišnje. U tom se slučaju moraju isključiti drugi uzroci kašlja. Odnosno, dvije godine osoba mora imati bronhitis najmanje šest mjeseci.
Ne postoji službeni naziv za oblik bronhitisa koji traje duže od četiri tjedna, ali ne postoji manje od dvije godine. Kod nas se takav bronhitis naziva dugotrajnim. U zapadnoj medicini ovo se stanje naziva subakutnim sindromom ili kroničnim kašljem 1.
Uzroci bronhitisa
Najčešće se bronhitis javlja zbog virusne infekcije. Glavni patogeni su gripa, parainfluenza, rinovirusi, enterovirusi i metapneumovirus. Bakterijska infekcija može zahvatiti bronhije osobe, ali bakterije čine najviše 19% svih slučajeva bolesti. Liječnici su prestali koristiti koncept akutnog bakterijskog bronhitisa - kako se to često griješi.
Najčešći virusni i bakterijski uzročnici bronhitisa 2:
- Gripa Jeza, visoka temperatura, bolovi u mišićima (bolovi) i vrućica. S gripom, bronhitis često nadopunjuje traheitis, stvarajući triobronhitis. Najveći rizik od zaraze utvrđen je zimi.
- Parainfluenza. Rijetko pogađa odrasle osobe. Simptomi slični gripi. Opasno razdoblje - jesen.
- Rinovirus. Klasični rinitis. Moguća je komplikacija u obliku bronhitisa. Najčešće napada u jesen i proljeće..
- Koronavirus. Ima blagi tijek, a glavni simptom je sve veća grlobolja. Rizik od zaraze uglavnom zimi i u proljeće.
- Respiratorni sincicijski virus. Pate uglavnom stariji ljudi. Karakteristični su suhi zvižduci i napredovanje do bronhitisa. Pojavljuje se zimi i u proljeće.
- Adenovirus. Izaziva visoku temperaturu, vrućicu, konjunktivitis i značajne bolove u grlu. U početku virus zarazi sluznicu nosa i krajnika, zatim se upale ždrijelo, dušnik i bronhi. Virus se širi tijekom cijele godine.
- Metapneumovirus. Izaziva upalu grla i suhi kašalj. Velika šansa za razvoj bronhitisa. Napada češće zimi.
- Bakterije Bordetella pertussis (Bordetella). Bordetella uzrokuje hripavac, koji utječe na same bronhije. Jaki paroksizmalni kašalj popraćen je mučninom i povraćanjem, a mogu se pojaviti i problemi s disanjem. Uglavnom se veliki kašalj javlja kod djece.
- Bakterije iz porodice mikoplazmi (mikoplazme). Bakterije izazivaju bronhitis i razvoj upale pluća mikoplazme, koja je vrsta atipične upale pluća.
- Bakterija Chlamydophila pneumoniae (klamidija pneumonija). Glavna vrsta bakterija koja izaziva blagi oblik upale pluća.Upalni proces odmah prelazi u bronhije.
- Bakterije Streptococcus (streptokoki) i Streptococcus pneumoniae (pneumokoki). Bakterije spadaju u skupinu pneumokoknih infekcija. Najčešće uzrokuju akutni oblik bronhitisa, uzrok su razvoja pneumokoknog bronhitisa i upale pluća.
- Bakterije stafilokoki (stafilokoki). Stafilokoki izazivaju bronhitis i upalu pluća. Bakterije mogu nanijeti značajnu štetu, posebno paralelnim razvojem gripe ili drugih virusnih infekcija.
Simptomi i znakovi bronhitisa
Gotovo uvijek je pojava bronhitisa povezana s akutnom virusnom infekcijom. Virusi preferiraju gornji dišni put, a kao posljedica javlja se bronhitis. Liječnik bi trebao utvrditi znakove i simptome bronhitisa, kao i propisati liječenje..
Simptomi i znakovi koji prethode bronhitisu kod odrasle osobe uključuju 2:
- Povišenje tjelesne temperature, moguće značajno;
- Opća slabost, bolovi u mišićima;
- Glavobolja;
- Nasalna kongestija i naknadno ispuštanje sluzi;
- Grlobolja;
- Kašalj je glavni simptom bronhitisa.
Osobitost bronhitisa je što se može javiti u samom oporavku. Imunitet se nosi s virusnom infekcijom, upale grla, curenje nosa, opijenost tijela (glavobolja i slabost) nestaju, ali kašalj traje, što osobu muči neko vrijeme. Ovako izgleda glavni simptom bronhitisa - trajni kašalj..
U akutnom obliku, kašalj s bronhitisom traje do četiri tjedna, u rjeđim slučajevima kašalj ostaje kod osobe do osam tjedana. Bronhitis, kao zasebna bolest, gotovo se nikada ne razvija, stoga je kašalj simptom mnogih problema u dišnom sustavu. Kašalj može započeti nakon što je dušnik oštećen (traheitis), ali gotovo uvijek virus dođe do bronha i nekoliko je dijelova dišnog sustava već uključeno u proces. Sam kašalj nastaje zbog iritacije receptora na površini bronha, dušnika ili grkljana zbog općeg upalnog procesa 2.
Ako se kašalj dugo odgađa ili se ponovi nakon kratkog razdoblja, čak i bez sudjelovanja respiratorne infekcije, vrijedi razgovarati o kroničnom bronhitisu 1.
Akutni bronhitis
Ako se pojavi kašalj, posebno u pozadini virusne respiratorne infekcije, prije svega treba sumnjati na akutni oblik bronhitisa. Glavni i ključni simptom akutne faze bronhitisa je kašalj. Mnogi liječnici pacijente s akutnim bronhitisom nazivaju pacijentima koji imaju subakutni oblik kašlja, odnosno koji traje od četiri do osam tjedana.
Često se bronhitis razvija u opstruktivni bronhitis 1. Stanje bronha komplicira se opstrukcijom, odnosno dolazi do oticanja bronha i postaje teško disati. U takvom stanju morate potražiti liječničku pomoć..
Terminologija može zbuniti. Tako su ga neki liječnici smatrali stalnim, da bi subakutni oblik kašlja nazvali kroničnim. Općenito je izjava točna, ali važno je zapamtiti da kronični oblik kašlja nema nikakve veze s kroničnim oblikom bronhitisa - to su potpuno suprotni koncepti s različitim varijablama 3.
Kronični bronhitis
Prema međunarodnoj klasifikaciji, kronični oblik naziva se bronhitis, koji se manifestira tri mjeseca godišnje tijekom dvije godine 1. Može biti izuzetno teško otkriti kronični bronhitis. Ne odlaze svi pacijenti liječniku, a drugi jednostavno ne mogu dati točne podatke o tome koliko dugo pate od kašlja i ponavljanih grlobolja.
Nakon posjeta liječniku i polaganja svih pregleda, najvjerojatnije će se otkriti lokalna oštećenja bronha. Uzimajući u obzir anamnezu (intervju s pacijentom), dijagnostičke rezultate i uspoređujući sve podatke s ozljedama, liječnik dijagnosticira kronični bronhitis.
Glavni zadatak u liječenju kroničnog bronhitisa kod odraslih je jasno identificirati pogoršanje upale u bronhima i stadij remisije (propadanja). To može potrajati puno vremena i ponovljenih istraživanja..
Tijekom razdoblja pogoršanja bronhitisa, osoba počinje patiti od opijenosti tijela:
- Opće se zdravlje pogoršava;
- Javlja se glavobolja i slabost;
- Znojenje se povećava;
- Napadi umora kotrljaju se dalje;
- Postoji otežano disanje i kašalj s otežanim ispljuvkom;
- Temperatura može porasti.
U fazi remisije, svi takvi simptomi nestaju sami od sebe, spremni kasnije se ponovno podsjetiti na sebe 4.
Pušenje ili specifičnosti posla - dugotrajno izlaganje velike količine prašine i zagađenog zraka na respiratornom traktu može izazvati razvoj kroničnog oblika bronhitisa. To je moguće u raznim proizvodnim pogonima. Liječnici su čak identificirali zasebnu bolest - pneumokoniozu ili "bolest rudara" 4.
Dijagnostika i liječenje bronhitisa
Dijagnoza bronhitisa važna je za izradu programa liječenja bolesti, posebno s obzirom na njene različite oblike. Liječnici koriste sljedeće 4 dijagnostičke metode:
- Temeljito prikupljanje anamneze i utvrđivanje svih mogućih vanjskih čimbenika bronhitisa;
- Utvrđivanje vrste kašlja i njegovog trajanja;
- Fizička dijagnostika - vanjski pregled, palpacija i slušanje fonendoskopom;
- RTG grudnog koša;
- Postoji otežano disanje i kašalj s otežanim ispljuvkom;
- Temperatura može porasti.
Uz to se može koristiti uzimanje krvi za opću analizu, bronhografiju i spirometriju (mjerenje volumena pluća).
Znanost je akumulirala puno znanja o respiratornim bolestima i specifičnim uzročnicima bronhitisa. Liječnici znaju kako liječiti bronhitis kod odraslih, ali još uvijek nema univerzalnog lijeka. Liječenje treba biti sveobuhvatno.
Liječenje bronhitisa u odraslih povezano je s jednom zanimljivom značajkom. Uz ovu bolest liječnici najčešće iracionalno propisuju antibiotike. Bolest se ne može učinkovito izliječiti, a tijelo može dobiti velik dio nuspojava 5.
Liječnici radije bronhitis vide kao komponentu virusne bolesti i stoga određuju kako liječiti kašalj i bronhitis kod odrasle osobe. To se u većoj mjeri odnosi na akutni bronhitis. Ako su razlog virusi, onda nema smisla propisivati antibiotike. Glavni je tretman osloboditi tijelo virusa, stoga imunitet mora ući u bitku 4.
U pozadini virusnih bolesti i uzimajući u obzir mnoge druge čimbenike, snaga imunološkog sustava možda neće biti dovoljna. U ovom slučaju naglasak je na održavanju imuniteta u radnim i borbenim uvjetima 4.
Ako bronhije napadnu bakterije, tada se u ovom slučaju zaista mogu propisati antibiotici, inače će biti teško izliječiti bronhitis i postoji mogućnost komplikacija i napredovanja bolesti u upalu pluća.
Simptomatsko liječenje bronhitisa svodi se na sljedeće metode:
- Vlaženje zraka - koriste se posebni ovlaživači i uređaji za pranje zraka;
- Pastile koje smiruju kašalj i ublažavaju bol;
- Obilje toplog napitka, isključujući prehladnu i vruću temperaturu vode;
- Korištenje meda i drugih "narodnih" lijekova;
- Usklađenost s odmorom u krevetu.
Lijekove za bronhitis kod odraslih treba uzimati gotovo uvijek, ali lijekove propisuje isključivo liječnik 2:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za smanjenje vrućice (iznad 38) i ublažavanje boli;
- Antitusični lijekovi, kojima se ne preporučuje zlostavljanje;
- Imunostimulansi;
- Antivirusni lijekovi;
- Antialergijski lijekovi;
- Antihistaminici;
- Ekspektoransi, mukolitici i bronhodilatatori;
- Razni biljni pripravci, često s iskašljavajućim učinkom;
- Antibiotici u ekstremnim i najneugodnijim slučajevima kada postoje znakovi ili je već otkrivena bakterijska infekcija.
Mnogi liječnici teško mogu odgovoriti kako liječiti bronhitis kad se postavi pitanje o njegovom kroničnom obliku. U kroničnom bronhitisu koriste se slični lijekovi i tretmani. Ako je bronhitis uzrokovan lošom navikom ili dugim boravkom u štetnom okolišu (proizvodnja), tada je vrijedno promijeniti redoslijed života, inače je malo vjerojatno da će liječenje uroditi plodom.
U rijetkim slučajevima, uz pogoršanje kroničnog bronhitisa i pad funkcionalnosti bronha, mogu se izvoditi posebni postupci - inhalacije posebnim lijekovima, posturalna drenaža, fizioterapija i masaža prsnog koša, razvoj pojedinačnih vježbi disanja 5.
Ni u kojem slučaju ne smijete zaboraviti na imunitet. Imunološki sustav može zaštititi tijelo od bronhitisa i njegovih mogućih komplikacija. Da biste to učinili, vrijedi voditi zdrav i aktivan način života, pravilno se hraniti, ako je potrebno slijediti dijetu.
Zimi i ostalim danima akutnih akutnih respiratornih virusnih infekcija imunološkom sustavu će možda trebati pomoć. Za potporu i obnavljanje zaštitnih funkcija koriste se pomoćni lijekovi. Jedno od tih sredstava je IRS ® 19 - složeni lijek na bazi bakterijskih lizata 6.
IRS ® 19 izdržao je test vremena, pokazujući svoju učinkovitost u suzbijanju infekcija koje utječu na dišni sustav čovjeka 7.
Lijek se odupire patogenim bakterijama na sluznici dišnog sustava, pomaže u borbi protiv simptoma bronhitisa kod odraslih s kašljem i nadopunjuje liječenje akutnog ili kroničnog bronhitisa, pomažući u smanjenju rizika od raznih komplikacija. Smanjuje se trajanje liječenja kroničnog bronhitisa 8.
Načelo djelovanja imunostimulacijskog sredstva prilično je jednostavno. Pripravak sadrži bakterijske lizate uobičajenih zaraznih sredstava. Dakle, lijek stimulira lokalni imunitet, koji drži vrata, u koja su patogeni respiratornih infekcija spremni puknuti. Lijek možete dobiti u obliku spreja u većini ljekarni..