Danas je teško pronaći osobu koja nije svjesna opasnosti od ionizirajućeg zračenja. Međutim, unatoč svim dostupnim informacijama, nužno je redovito posezati za dijagnostičkim postupcima pomoću X-zraka. Čini se da bi moglo biti lakše provesti rutinski fluorografski pregled ili rendgen prema indikacijama?
Takav ravnodušan stav karakterističan je za prosječnu osobu, ali apsolutno nije svojstven trudnici ili dojilji, kojoj je zdravlje djeteta na prvom mjestu. Poznato je da čak i malo izlaganje zračenju u ranim fazama trudnoće može u kasnijim fazama uzrokovati poremećaj u razvoju ploda, kao i nepredvidive dugoročne posljedice. No, kakav učinak zračenje može imati na tijelo dojilje i je li rentgen tijekom dojenja zaista štetan za bebu? Odgovor na ovo i druga pitanja možete pronaći u članku.
Mehanizam učinka ionizirajućeg zračenja na tijelo
Kako bi se utvrdila povezanost učinka rendgenskih zraka na majčino tijelo i vjerojatnosti rizika od negativnih učinaka na dijete tijekom dojenja (HB), potrebno je postići minimalno razumijevanje mehanizma ionizacije. Zračenje, koje je protok energije koja se koristi za dobivanje X-zraka i ima sposobnost prolaska kroz razne prepreke, uključujući i kroz ljudsko tijelo.
Zbog činjenice da gustoća tkiva i mjesto unutarnjih organa stvaraju neuniformiranu prepreku zračenju, prevladavanje prepreka dovodi do djelomičnog gubitka njegovog intenziteta, što omogućuje dobivanje osvijetljene slike u skladu s anatomskim značajkama ispitivanog dijela tijela. Dakle, zrake koje napuštaju tijelo reagiraju s fotografskim papirom, a preostale zrake - sa stanicama tijela..
Električna interakcija zračenja s atomima stanica dovodi do njihovog nepovratnog oštećenja, a trajanje izlaganja faktor je koji određuje količinu nanesene štete. Sposobnost zračenja da cijepi atome vodika, koji su u tijelu prisutni u prekomjernom obliku u vodi, dovodi do stvaranja slobodnih radikala, koji zauzvrat uzrokuju kemijsku reakciju koja narušava funkcionalnu aktivnost okolnih stanica na molekularnoj razini.
Utjecaj X-zraka na sposobnost laktacije
Dakle, činjenica negativnog učinka X-zraka na tijelo dojilja je neporeciva, no je li ionizirajuće zračenje sposobno izravno utjecati na reprodukciju majčinog mlijeka? Uzimajući u obzir da je doza zračenja primljena tijekom rendgenske dijagnostike toliko beznačajna da nije u stanju nanijeti ozbiljnu štetu tkivima, uskraćujući im tako sposobnost proizvodnje mlijeka, opasnost može ležati u samom mlijeku koje je u dojci u trenutku izvršenja snimak.
Naravno, u ovom slučaju ne govorimo o RTG snimci ruke, noge ili zuba, budući da je snop zraka koji se koristi za snimanje rendgenskih zraka prilično uzak i nije u stanju imati nikakav učinak na tijelo u cjelini, a još više na područje prsa. S ovog gledišta najopasnijim se mogu smatrati sljedeće studije:
- mamografija;
- fluorografija;
- rendgen prsnog koša.
Važno! Minimalni prag izloženosti koji može uzrokovati ozbiljne poremećaje u tijelu je 1,5 3v (sievert), a ukupan broj dijagnostičkih postupaka izvedenih pomoću rendgenske opreme iznosi samo 1,4 m3v (milsivet) godišnje.
Utjecaj X-zraka na sastav majčinog mlijeka
Još jedan čimbenik koji omogućuje podizanje učinka zračenja na rang izuzetno opasnih pojava je sposobnost pretvaranja običnih tvari u radioaktivne. Bit ovog postupka je kršenje stabilnosti jezgri neradioaktivne tvari zbog duljeg izlaganja ionizirajućem zračenju. Kao rezultat takvog izlaganja, nakon prestanka izlaganja, izložena tvar nastavlja emitirati zračenje neko vrijeme. U ovom slučaju, trajanje zračenja izravno ovisi o fizičkim svojstvima tvari.
Tri su glavne opcije za ponašanje tvari izložene zračenju:
- smrt (na primjer, živa stanica);
- gubitak stabilnosti (nastup dugoročnog ili kratkotrajnog zračenja);
- modifikacija (tvar mijenja strukturu, ali zadržava fizičku stabilnost, odnosno ne zrači).
Kao što znate, tijekom dojenja dijete prima sve tvari potrebne za njegov puni razvoj. Osim vode, masti, bjelančevina i ugljikohidrata, mlijeko sadrži i kompleks vitamina B, vitamina C, E i K, kao i skupinu minerala:
- kalcij Ca - 32 mg / 100 ml;
- kalij K - 51 mg / 100 ml;
- željezo Fe - 0,03 mg / 100 ml;
- magnezij Mg - 3 mg / 100 ml;
- fosfor R - 14 mg / 100 ml;
- natrij Na - 17 mg / 100 ml;
- cink Zn - 0,17 mg / 100 ml.
Postoji mogućnost da X-zrake mogu utjecati na sastav majčinog mlijeka. Nažalost, ne postoji znanstveno dokazan rad na promjenama u majčinom mlijeku nakon rendgenskih zraka, ali ne može se isključiti vjerojatnost fizičke reakcije..
Najmanje zla u ovom slučaju bit će gubitak korisnih svojstava (u slučaju promjene fizikalnih svojstava), a najveći negativan utjecaj uslijed stjecanja radioaktivnih svojstava (gubitak stabilnosti). Također treba uzeti u obzir da će se tijekom hranjenja mlijekom koje je bilo izloženo zračenju X zračenjem, čak i kratki i blagi negativni učinak pojaviti unutar djetetovog tijela, što će nesumnjivo povećati štetni učinak.
Pravni propisi
Unatoč postojećoj vjerojatnosti negativnog utjecaja metoda rentgenskog istraživanja provedenog tijekom HS na zdravlje djeteta, Ministarstvo zdravlja RSFSR-a u svojim preporukama od 06.02.2004. Br. 11-2 / 4-09 šuti o potrebi ograničavanja dijagnostike u preventivne svrhe.
U ranije izdanim naredbama (Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a od 29. ožujka 1990., br. 129 i Naredba Ministarstva zdravstva RSFSR-a od 2. kolovoza 1991., br. 132), pregledi provedeni pomoću rentgenske opreme kod žena tijekom laktacije dopušteni su samo prema strogim medicinske indikacije.
Odan stav Ministarstva zdravstva prema izvođenju rendgenskih zraka tijekom dojenja pokazuje i uredba "O okolišu novorođenčeta", gdje su propisana pravila koja obavezuju ženu da se podvrgne fluorografiji u svrhu prevencije, odmah nakon rođenja djeteta.
Ovakav je stav države razumljiv sa stajališta određivanja prioriteta, gdje se vjerojatni rizik od štetnih učinaka rendgenskih zraka na dojilje nadoknađuje stvarnim rizikom od tuberkuloze. Odlučujući čimbenik koji određuje potrebu za preventivnim pregledom je porast registriranih slučajeva tuberkuloze.
Dijagnostika s kontrastom
RTG s kontrastom je još jedna dijagnostička metoda čija je glavna svrha dobivanje detaljnih informacija o stanju unutarnjih organa ili krvožilnog sustava. Pripravci koji sadrže jod koriste se kao kontrastno sredstvo, koje često uzrokuju jaku alergijsku reakciju..
Ova dijagnostička metoda koristi se u pravilu isključivo prema indikacijama kako bi se razjasnila dijagnoza. Uzimajući u obzir da se kontrast koristi uglavnom u računarskoj tomografiji, tada uz izloženost zračenju, koja je nekoliko puta bolja od konvencionalne radiografije, postoji rizik od prodiranja lijekova koji sadrže jod u majčino mlijeko.
U pravilu se RTG radi prema indikacijama ako se sumnja na sljedeće patologije:
- prisutnost neoplazmi u prsima ili plućima;
- upalna bolest pluća (upala pluća);
- tuberkuloza.
Unatoč činjenici da lijekove u ovoj skupini karakterizira kratak poluživot i prilično brzo izlučivanje iz tijela, nemoguće je u potpunosti isključiti mogućnost prodiranja u majčino mlijeko. Barij, koji se koristi za dobivanje kontrastnih slika želuca, ne apsorbira se u gastrointestinalnom traktu, pa stoga nije u mogućnosti prodrijeti u majčino mlijeko. Korištenje radiopropusnih tvari omogućuje vam detaljno prikazivanje podataka dobivenih pomoću konvencionalne rendgenske zrake.
Alternativne dijagnostičke metode
Ne smije se podcijeniti opasnost od izlaganja ionizirajućem zračenju, čak i u malim dozama. Ali što ako ipak trebate provesti dijagnozu? U takvim slučajevima pitanje je li moguće napraviti RTG snimku tijekom HV-a nije u potpunosti točno, jer dijagnoza koja nije točno određena može ozbiljno ugroziti zdravlje. U nekim slučajevima možete koristiti alternativne dijagnostičke metode koje ne predstavljaju nikakvu opasnost (ultrazvuk, MRI).
Istodobno, ako ultrazvuk ne može pružiti potrebnu količinu informacija, tada je jedino ograničenje MRI njegova cijena. Drugi način za snimanje rendgenskih snimaka tijekom dojenja i izbjegavanje mogućih negativnih posljedica za dijete je odvikavanje od dojke tijekom dijagnoze. Da bi to učinio, neposredno prije postupka treba ga nahraniti, a zatim nahraniti prethodno izcijeđenim mlijekom ili adaptiranim mlijekom. Unutar 12-24 sata mlijeko treba izdojiti i izliti, a nakon navedenog vremenskog intervala možete se vratiti na uobičajeni način hranjenja.
Suvremeni pristup korištenju dijagnostičkih studija sugerira zanemarivanje vjerojatnog rizika od negativnih posljedica nakon RTG-a s HV-om, smatrajući ga vrlo beznačajnim. Ako liječnik odluči o prikladnosti dijagnoze, tada samo majka ima pravo odlučiti je li moguće dojiti dijete odmah nakon zahvata..
djevojke koje su radile RTG za HB.
Komentari korisnika
da, MOGUĆE je napraviti RTG tijekom HB odmah nahraniti!
Ako se toliko bojite, dajte djetetu smjesu jednom. Pa, ili pumpa za 1 put!
Također sam imao oštre bolove u kralježnici, u torakalnoj regiji, gotovo odmah nakon porođaja, slikao se, došlo je do prijeloma i strašne osteoporoze. I prije mjesec dana još je uvijek bio prijelom... Sad sam morao prebaciti kćer na smjesu, možda je trebalo hitno liječiti. Plakala je, ali kćerkinoj mami treba zdrava!
O moj Bože. Kad bih barem mogao spasiti GW. Najviše se svega bojim. Što će se morati prevesti. Ako je u redu, pristajem podnijeti ovu bol.
Jednostavno imam ozbiljnih problema, a liječenje je ozbiljno, liječim se više od godinu dana, pa sam morao okrniti stražare ((Iako je bilo problema s laktacijom, dugo sam se borio za stražare, oni su se prilagodili... U principu nisam uzimao boce. Otišao sam u bolnicu, uopće ne sluteći kako će moja kći jesti. Nekoliko dana je vrištala, tek kad je zaspala, bake su točile smjesu... užas! Kad se sjetim ((
Kada letite zrakoplovom, prima se više zračenja nego kada se koriste X-zrake.
Međutim, svi lete i hrane se, zato ne brinite, hranite mirno.
Naprotiv, rentgenske zrake smatraju se sigurnijima..
baš suprotno! s fluorom, zračenje je 2 puta više nego s rentgenom))
To sam radila i zbog čuvara i tijekom trudnoće. Ne postoji takva doza zračenja koja bi se izravno prevela u smjesu. Hranjeno kao i obično.
Rekli su mi u 12 sati.
tolerirati njezino op. onda opet dajte sisu. tako visokokvalitetno gladno dijete jede sve
Sve je u redu, vi to možete! Ne utječete izravno na dijete.
Da li je moguće raditi RTG za dojilje i dojenčad
U nekim slučajevima dojilje trebaju rendgen. Stoga je vrlo važno da majke znaju hoće li rendgen utjecati na kvalitetu majčinog mlijeka. Postoji gledište prema kojem je nakon rendgenskog pregleda, magnetske rezonancije, CT-a potrebno na neko vrijeme prestati dojiti dijete. Međutim, to nije potrebno u svim situacijama. Također, ponekad trebate obaviti rentgenski pregled djeteta, ali liječnici preporučuju da se ovaj postupak provodi samo kada je hitno potreban, jer u nekim slučajevima može štetiti bebi..
RTG pregled majki
X-zrake su elektromagnetsko zračenje koje može prodrijeti u ljudsko tijelo. Također predstavlja izvor zračenja.
U velikim dozama zračenje je opasno za ljude, ali medicina koristi normalne doze tog zračenja koje imaju minimalan učinak na tijelo..
Stoga većina liječnika tvrdi da X-zrake ne predstavljaju nikakvu opasnost za majku tijekom laktacije, njezino mlijeko, a također i za njezinu bebu. Štoviše, u nekim je slučajevima rentgenski pregled hitna potreba za očuvanjem zdravlja žene..
Dojilja obično mora obaviti ovaj postupak:
- s raznim prijelomima;
- kada se posljedice ARVI razviju u obliku jakog kašlja, povećanja tjelesne temperature, produljenog curenja nosa s upalom sinusa, akutne boli u gastrointestinalnom traktu;
- s upalom unutarnjih organa.
Potreba za rendgenskim pregledom u tim slučajevima je zbog važnosti dobivenih rezultata o kojima ovisi život i zdravlje dojilje..
S druge strane, ako se RTG preporučuje za liječnički pregled, u nedostatku prigovora zbog ovog postupka tijekom dojenja, od njega treba odustati, jer neke studije zahtijevaju upotrebu dodatnih sredstava. Svaka majka mora jasno usporediti moguće rizike za sebe i zdravlje svoje bebe, a zatim donijeti ispravnu odluku, ne zaboravljajući da je rendgen i dalje zračenje.
Kompatibilnost dojenja i X-zraka
Medicinski testovi dokazali su da nakon rendgenskih zahvata žena ne bi smjela odbiti hraniti mrvice, jer se majčino mlijeko ne mijenja i ne pogoršava izlaganjem zrakama koje zrači X-zrakama. Stoga, nakon završetka postupka, majka može hraniti svoje dijete..
Ali ako napravite rendgen unutarnjih organa, koji zahtijeva upotrebu kontrastnih sredstava neophodnih za povećanje razine vizualizacije pregledanih područja i njihovih tkiva, trebali biste privremeno prestati hraniti bebu. Međutim, ovo je samo mjera predostrožnosti proizvođača opreme i sredstava za provođenje X-zraka, koja je neophodna za isključivanje negativnih pojedinačnih posljedica i slučajnosti..
Na primjer, barij, koji je neophodan za rendgensko ispitivanje želuca, žensko tijelo uopće ne apsorbira, pa stoga ne može imati negativan utjecaj na okus ili kvalitetu majčinog mlijeka..
Stomatološki pregled tijekom dojenja
Ženi koja doji dijete propisan je stomatološki pregled:
- dijagnosticirati uzroke boli i zakrivljenosti;
- za praćenje mjesta pečata;
- za otkrivanje upalnih procesa, cista, bolesti mekih tkiva;
- da potvrdi sposobnost spašavanja zuba;
- za otkrivanje karijesa.
Liječnici su sigurni da se rentgenski pregled zuba može raditi bez straha tijekom laktacije, jer to ni na koji način ne utječe na majčino mlijeko.
No, kako bi se izbjegli negativni učinci, postupak se mora izvoditi isključivo uz pomoć digitalne tehnologije s minimaliziranim izlaganjem zračenju.
MRI tijekom hranjenja
Ovaj postupak je dodijeljen za identificiranje:
- neispravnosti živčanog sustava;
- patologije cerebralnih žila urođene prirode;
- degenerativne bolesti mozga;
- rak dojke;
- tumori u području jetre, bubrega, neoplazme u mozgu, gušterača;
- bolesti unutarnjeg uha, patologije hipofize, nazalni sinusi;
- zarazne lezije mekih tkiva, koštanog aparata, zglobova, kralježnice.
Sam postupak nema negativan učinak na proizvedeno mlijeko, ali takav učinak karakterizira kontrastno sredstvo - gadopentetska kiselina, što pojašnjava rezultat studije.
Stoga liječnici savjetuju, ako je moguće, prestati hraniti dan ili dva nakon RTG snimanja..
Ako to nije moguće, tada možete hraniti dijete bez puno brige za njegovo zdravlje. Ako pretpostavimo da će se samo 1% kontrastnog sredstva osloboditi s majčinim mlijekom, a djetetovo tijelo apsorbirat će 1% te količine, tada će žena, kada primi dozu od 0,2 mmol / kg, biti izložena tvari u količini od 0,00008 mmol / kg.... Ovo je vrlo mala doza, koja ne može naštetiti bebi, a njegovo će se tijelo nositi s tim učinkom..
Priprema za postupak
Da bi se negirali svi rizici i strahovi dojilja prije RTG-a, treba slijediti nekoliko preporuka.
- Postupak treba obaviti samo kada je hitno potreban. U prisutnosti opasne bolesti ili oštećenja tkiva, organa ili koštanog aparata, koristi od provođenja studije nekoliko su puta veće od nedostataka odbijanja hranjenja bebe tijekom 24 sata. Da bi se izvukla iz situacije, majka bi trebala hraniti bebu prije postupka. Mlijeko možete izdojiti i dan ranije. Izdojeno mlijeko čuva se u hladnjaku 24 sata, a u zamrzivaču mjesec dana. Takvo skladištenje omogućit će vam da dijete ostavite da doji tijekom "opasnog" razdoblja. Možete i jednostavno izdojiti mlijeko koje je bilo izloženo zračenju, a zatim ga izliti..
- Majke bi postupak trebale provoditi samo na dobroj opremi s normalnim vijekom trajanja.
- Pregled bi trebalo obaviti samo u posebnoj zaštitnoj pregači.
- Uvođenjem kontrastnih sredstava na bazi joda možete prestati dojiti na jedan dan.
RTG pregled dojenčadi
Kada se djetetu radi rentgenski pregled, vrijedi zapamtiti da to može štetiti zdravlju djeteta.
Iako je šansa za ozljeđivanje mala, ona je i dalje prisutna, pa liječnici rijetko prepisuju takav postupak..
Obično je potreban RTG za potvrdu ili pobijanje sumnji na prisutnost patologije. U osnovi se savjetuje da se ovaj postupak radi kada dijete zadobi ozljedu tijekom porođaja. Primjerice, oštećenje nosnih kostiju tijekom poroda zahtijeva rentgensku dijagnostiku, iako liječnici vjeruju da je ozračivanje djetetove glave izuzetno nepoželjno.
Tijekom postupka svi dijelovi djetetovog tijela, osim područja koje zahtijeva dijagnozu, zatvoreni su od zračenja pregačama.
X-zrake se ne smiju uzimati u novorođenčadi ako:
- za ispitivanje štitnjače;
- za dijagnozu patologija zdjeličnih organa kod djevojčica;
- za ispitivanje testisa kod dječaka.
X-zrake za bebe su kontraindicirane:
- u prisutnosti povećane osjetljivosti na ionizirano zračenje;
- s bliskim rasporedom organa;
- s neravnomjernim razvojem organa;
- s ostalim individualnim karakteristikama.
Ultrazvuk umjesto X-zraka
Ultrazvuk je prepoznat kao sigurnija dijagnostička metoda od X-zraka. Uobičajeno se koristi ultrazvuk:
- za dijagnozu urođenih iščašenja i subluksacija kuka;
- za otkrivanje displazije zglobova kuka;
- za procjenu stanja hrskavičnog tkiva zglobova.
Ultrazvuk omogućuje pregled dojenčadi bez upotrebe štetnog zračenja.
Štoviše, uz pomoć ultrazvuka možete dobiti detaljniju sliku razvoja patologije nego rentgenskom studijom koja nije u mogućnosti pružiti informacije o stanju hrskavice i vezivnog tkiva..
Ako žena koja je tek rodila, kako bi izbjegla zdravstvene probleme, treba obaviti rendgenski pregled, ne bi se trebala brinuti zbog promjene kvalitete majčinog mlijeka, jer takvo zračenje na njega nema nikakvog učinka. Ako postoje bilo kakve zabrinutosti ili upotreba kontrastnih sredstava, majka može odbiti hranjenje nekoliko dana, prethodno izdojivši mlijeko. Ako je potrebno pregledati dojenče pomoću rentgenskog snimanja, prvo trebate dobiti cjelovit savjet liječnika. Za dojenčad je bolje da umjesto RTG-a koriste ultrazvuk.
RTG tijekom dojenja
Dojilja će možda trebati rendgen. Ova dijagnostička metoda koristi se za dobivanje slika unutarnjih organa, kostiju, a koristi se u računalnoj tomografiji, fluorografiji i angiografiji. Je li moguće uzimati rendgenske zrake tijekom dojenja i je li opasno za mamu i bebu?
Opasnost od zračenja
X-zrake izvor su zračenja koje je opasno za ljude. Međutim, stupanj ove opasnosti određuje se dozom zračenja. Tijekom liječničkog pregleda, koji se provodi u skladu sa standardima, na ispravnoj suvremenoj opremi, učinak zračenja na tijelo je minimalan.
Fluorografija je rentgenski pregled pluća koji pomaže u dijagnozi tuberkuloze. U usporedbi s radiografijom, ovo je pristupačnija metoda pregleda. Međutim, potrebna je veća doza treninga, jer je osjetljivost zaslona za fluorografiju niža nego za radiografiju. Stoga se tijekom laktacije odlučite za sigurniju RTG snimku..
Vrsta rendgenskog aparata također utječe na dozu zračenja. Zračenje je znatno slabije (4-5 puta) u modernim digitalnim uređajima koji trenutno fotografiraju. Stari filmski uređaj ima nisku razinu osjetljivosti, što ne dopušta smanjenje intenziteta zračenja. Stoga, prilikom pregleda na starom filmskom aparatu, pacijent prima jače zračenje nego na digitalnom analognom.
Indikacije
Da biste donijeli ispravnu odluku o potrebi rendgenskog snimanja, morate usporediti potencijalni rizik i vjerojatne koristi ove vrste pregleda. S jedne strane, RTG je izvor opasnog zračenja, s druge strane, visoko precizna dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje bolesti i započinjanje liječenja.
X-zrake se moraju napraviti u sljedećim slučajevima:
- postoji rizik od razvoja tuberkuloze;
- postoji sumnja na prijelom;
- postoje znakovi sinusitisa ili bronhitisa;
- zabrinuti zbog akutne boli u gastrointestinalnom sustavu;
- potrebno je utvrditi uzrok zubobolje.
Učinak X-zraka na majčino mlijeko
Brojne studije pokazuju da rendgenske zrake utječu na majčino tijelo, ali ne i na majčino mlijeko. Znanstvenici nisu utvrdili nikakav negativan utjecaj na kvalitetu ili sastav mlijeka. Stoga majka može nastaviti hraniti dijete nakon pregleda. Mnoge majke izlučuju mlijeko prije ili nakon RTG-a, ali većina liječnika ne vidi potrebu za takvim postupkom.
Kako se pripremiti
Da bi smanjila štetu od X-zraka tijekom laktacije, dojilja mora znati neka pravila.
- Testirajte se samo ako je potrebno ako stvarno postoji opasnost od opasne bolesti i njenog razvoja.
- Nahranite dijete prije postavljanja dijagnoze, jer neki radiolozi ne preporučuju dojenje djeteta 2-3 sata nakon snimanja. Ako ste zabrinuti, izdojite mlijeko koje je bilo u dojkama tijekom rendgenskog snimanja i ne dajte ga djetetu.
- Tijekom pregleda obavezno zatražite zaštitnu pregaču. Takva se zaštita češće daje trudnicama, ali prema pravilima za dijagnostiku na rendgenskom aparatu, svima treba izdati pregaču.
Ako je potrebno, treba napraviti rendgenske zrake. Stoga, uzmite u obzir sve preporuke, detaljno razgovarajte sa svojim liječnikom i ne brinite. Učinak zračenja prestaje odmah nakon RTG postupka, a same zrake se ne nakupljaju u ljudskom tijelu. Stoga ništa ne prijeti zdravlju bebe..
RTG dojiljama: je li moguće dojiti nakon zahvata
Svaka majka nastoji održavati prirodno hranjenje što je duže moguće. I tijekom tog razdoblja, ono što se jednostavno ne događa u životu mlade majke, bolest tijekom dojenja nije iznimka. Ponekad se žene moraju podvrći liječničkom pregledu, a terapeut može naručiti rendgen za utvrđivanje točne dijagnoze. No, je li moguće napraviti rentgen tijekom dojenja i kako ovaj postupak utječe na mlijeko - pitanja, odgovore na koja trebate znati prije odlaska u kliniku.
X-zrake tijekom dojenja nisu kontraindicirane i mogu se učiniti dojiljama u slučaju nužde.
Jesu li kompatibilni s laktacijom i rentgenom
Posljednjih godina provedeno je mnoštvo znanstvenih istraživanja kako bi se utvrdilo kako zračenje utječe na majčino mlijeko. Utvrđeno je da se kvaliteta mlijeka proizvedenog nakon postupka ne mijenja, stoga su RTG i HV prilično dobro kompatibilni i ne postoje preduvjeti za odbijanje hranjenja. Mama može nastaviti dojiti i nakon studije. Na primjer, smatra se sigurnim izvođenje rendgenskog snimanja na području želuca pomoću barija. Ova se tvar ne taloži u ženskom tijelu, ne apsorbira se i nema negativan utjecaj na kvalitetu i proizvodnju mlijeka.
Izdržati određeno vremensko razdoblje nakon rendgenskog snimanja potrebno je samo u slučaju proučavanja unutarnjih organa. Budući da se za ovaj postupak koriste druga kontrastna sredstva, koja pomažu jasno vidjeti sliku onoga što se događa.
Međutim, dojenje nije kontraindikacija za x-zrake. To je prije mjera predostrožnosti koju su izvijestili proizvođači rendgenskih uređaja kako ni u kojem slučaju ne bi dopustile negativne posljedice postupka i za majku i za bebu..
Kada je postupak potreban
RTG je studija koju moderna medicina prakticira prilično često. U nekim se slučajevima rentgenske zrake možda neće uzimati. Ali ako se dojilja dovoljno dugo osjeća loše, tada je bolje provesti postupak kako bi se utvrdio točan uzrok tegobe.
X-zrake su opravdane u slučajevima kada postoje:
- ozljeda i mogući prijelom ili pukotina;
- znakovi tuberkuloze - jak, zagušljiv kašalj s mogućim povišenjem temperature tijekom prilično dugog razdoblja;
- simptomi sinusitisa;
- znakovi bronhitisa;
- oštra, rezna bol u želucu;
- zubobolja i zubne komplikacije.
Stomatološki pregled tijekom dojenja
Najčešće su zubni rendgenski snimci tijekom dojenja propisani za:
- utvrđivanje izvora boli ili uzroka zakrivljenosti;
- gledanje mjesta pečata;
- otkrivanje žarišta upale ili cista, kao i kod bolesti mekih tkiva;
- pojašnjenje mogućnosti očuvanja zuba;
- dijagnostika karijesa.
Stomatolozi uvjeravaju da je postupak tijekom dojenja djeteta siguran i da ni na koji način ne utječe na majčino mlijeko. Ali ako postoji prilika za provođenje studije u dobroj klinici s modernom opremom i minimalnom dozom zračenja, bolje je koristiti je i ne izlagati sebi i svojoj bebi rizik..
Je li postupak magnetske rezonancije prihvatljiv za dojenje
Slična studija propisana je za identificiranje sljedećih patologija:
- neuspjeh u radu živčanih stanica;
- urođene bolesti mozga;
- moguća odstupanja u aktivnosti mozga;
- rak dojke;
- novotvorine na organima: jetra, bubrezi, gušterača;
- bolesti unutarnjeg uha ili nazofarinksa;
- lezije kostiju, zglobova, kralježnice ili mekog tkiva u slučaju infekcije.
Općenito, MRI se smatra legalnim postupkom za dojenje, ali isto se ne može reći za gadopentetsku kiselinu. Ovo je tvar koja se koristi u istraživanjima radi jasnijih rezultata. Stoga, nakon RTG-a s njegovom uporabom, hranjenje bebe treba odgoditi za nekoliko dana. Ali opet, ovo nije preporuka za akciju, već upozorenje, pa ako to nije moguće, možete nastaviti hraniti. Mala doza kontrastnog sredstva ući će u djetetovo tijelo i neće nanijeti nepopravljivu štetu.
RTG kontrast
To ne znači da su takve studije zabranjene tijekom dojenja. Ali bolje ih je provoditi samo u hitnim situacijama. Napokon, kontrastna sredstva s majčinim mlijekom prenose se na bebu. Višak njih može dovesti do opijenosti djetetovog tijela, gastrointestinalnih tegoba ili općenitih promjena u zdravlju. Stoga, ako je kontrastiranje izvršila dojilja, trebat će najmanje 24 sata da se te supstance uklone iz ženskog tijela. Istodobno, bolje je odgoditi hranjenje. Takva dijagnoza pomaže identificirati:
- karcinomi u prsima i plućima;
- razvoj upale pluća;
- tuberkuloza.
Je li moguće dojiti nakon RTG snimanja
U stvari, niti jedan savjetnik za dojenje ne može vam dati konačan odgovor. Odluku treba donijeti samo majka koja se vodi svojom dobrobiti, metodama istraživanja i stanjem djeteta. Napokon, liječnik može samo reći ženi hoće li napraviti rendgen ili reći koja potencijalna opasnost čeka majku i s kojim će se tvarima morati suočiti tijekom studije. Hoće li svoje dijete rizikovati ili ne, na majci je da odluči. Utvrđeno je da je vjerojatnost izlaganja štetnih tvari djetetu tijekom takvih studija izuzetno mala, ali i dalje postoji rizik. stoga
bolje je suzdržati se od hranjenja djeteta, ali ako to nije moguće, tada se hranjenje ne može zaustaviti.
Kako se pripremiti za istraživanje
Ako je postupak toliko potreban, onda je bolje unaprijed pripremiti svoje tijelo i zaštititi svoje zdravlje pomoću sljedećih radnji:
- RTG se treba provoditi isključivo ako je potrebno, ako ne postoje drugi načini za utvrđivanje uzroka bolesti ili ako je rizik za zdravlje majke mnogo veći od ograničavanja djeteta na dojenje nekoliko dana. Možete nahraniti bebu neposredno prije postupka, a zatim upotrijebiti izražene zalihe. Nakon tog vremena, majka će moći nastaviti hraniti, a da biste održali laktaciju, nakon RTG-a morate izdojiti mlijeko i izliti ga.
- Važno je osigurati da oprema na kojoj se provodi studija bude u ispravnom stanju, odgovara li njezin radni vijek onome navedenom u dokumentaciji.
- Tijekom izvođenja postupka, nemojte zanemariti posebnu pregaču za zaštitu organa..
- Ako se koriste tvari koje sadrže jod, tada sljedeće hranjenje novorođenčeta treba biti najranije 24 sata kasnije..
Kako smanjiti izloženost štetnim zrakama
Medicinska praksa uključuje provođenje RTG snimanja u različitim fazama života, uključujući i tijekom čuvanja. Kako bi se smanjili negativni učinci zračenja, najučinkovitijom metodom smatra se odvikavanje djeteta od dojke tijekom postupka i nekoliko dana nakon njega. Ako to nije moguće, tada liječnici savjetuju da popiju čašu vina (crvenog) odmah nakon zahvata, a za tjedan koji slijedi ovaj dan u prehranu uvrstite sljedeće namirnice:
- svježi sir, kiselo vrhnje;
- morske delicije;
- Orah;
- sirova mrkva;
- svinjetina, ali ne previše masna.
Za dojilje, uporaba vina morat će biti isključena, ali ostatak sastojaka može se sigurno unijeti u jelovnik.
Alternativne metode istraživanja
U nekim slučajevima minimalne doze zračenja mogu dovesti do negativnih posljedica. Stoga, ako postoji mogućnost postavljanja dijagnoze pomoću alternativnih metoda istraživanja, onda je bolje pribjeći ultrazvuku. A ako dobiveni rezultati nisu dovoljni, tada koristi skuplju metodu istraživanja - MRI.
S oprezom, takvim dijagnostičkim metodama trebaju pristupiti rizične žene i one čija su djeca sklona alergijama. Ali ne biste trebali započeti ni svoje zdravlje, pa ako je postupak preporučen i opravdan, onda je bolje napraviti rendgen i, ako je moguće, zaštititi bebu što je više moguće. Napokon, ako je majka zdrava, tada će dijete rasti snažno i zdravo..
RTG tijekom dojenja
Je li moguće napraviti rentgen tijekom dojenja (HB), najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. Pretjerano izlaganje zračenju štetno je za sve ljude; međutim, ponekad su potrebna istraživanja kako bi se identificirale opasne patologije.
- Što je RTG
- Mehanizam učinka ionizirajućeg zračenja na tijelo
- Rendgenska terapija - X-zračenje
- Nuspojave
- Je li rentgen prihvatljiv za dojenje
- Utjecaj X-zraka na sposobnost laktacije
- Utjecaj X-zraka na sastav majčinog mlijeka
- Što je štetnije: RTG ili fluorografija
- Je li moguće hraniti se nakon X-zraka
- Koje se vrste x-zraka izvode za dojilje
- Radiogram pomoću digitalne matrice
- RTG zračenje stanice zračenjem slično zračenju
- RTG s kontrastom
- Najčešće indikacije za x-zrake tijekom laktacije
- Što učiniti za dojilje kako bi se smanjila vjerojatnost izlaganja zračenju
- Alternativne dijagnostičke metode
- Zaključak: je li moguće raditi x-zrake tijekom dojenja?
Što je RTG
RTG je dijagnostički postupak nazvan po otkrivaču zračenja koji je u osnovi metode. Koristi se za pojašnjenje dijagnoze, proučavanje stanja unutarnjih organa u upalnim procesima, kao i kostiju u slučaju sumnje na prijelom.
Ponekad se za liječnički pregled propisuje rentgen; dojilja se savjetuje da odbije takvu studiju ako nema pritužbi.
Mehanizam učinka ionizirajućeg zračenja na tijelo
X-zračenje je elektromagnetski val s strujom fotona koji teže proći kroz čvrste predmete. Ni ljudsko tijelo im nije prepreka..
Gustoća tjelesnih tkiva je različita i neravnomjerno usporava kretanje fotona.Zrake koje prolaze kroz tijelo reagiraju s fotografskim papirom prikazujući unutarnje organe i kosti pacijenta..
Zračenje utječe na stanice tijela, uslijed čega su oštećene. Taj je proces nepovratan, a kao rezultat nastaju slobodni radikali koji remete aktivnost obližnjih stanica. Što duže traje izloženost, to će šteta biti ozbiljnija.
U medicinske svrhe koristi se kratkotrajno zračenje čija je šteta minimalna i brzo se neutralizira..
Rendgenska terapija - X-zračenje
Ova metoda terapije koristi se za patologije tumora. Najčešće se na ovaj način liječe novotvorine koje su blizu površine. Snop valova usmjeren je na zahvaćene stanice, djeluje lokalno, atipične stanice umiru.
Nedostatak je odumiranje zdravih stanica; ponekad je šteta od tretmana veća od pozitivnog učinka. Iz tog razloga, rak se ovom metodom liječi samo uz plitko mjesto tumora..
Dojenje se ne smatra kontraindikacijom za uporabu. Takav se tretman propisuje rijetko i samo prema indikacijama. Ako je moguće zamijeniti s manje agresivnom tehnikom, liječnici radije napuštaju rentgensku terapiju.
Nuspojave
Dugotrajno izlaganje zračenju povećava rizik od malignih tumora. Postoje promjene u krvnoj plazmi, osoba brže stari. Djelovanje se razlikuje ovisno o tome na koji je dio tijela usmjeren valni snop.
Ako je prsa ozračena, moguće su patologije pluća ili srca. Zračenje trbuha prijeti bolestima probavnog sustava i kože.
Za trudnice je zračenje opasnije nego za druge skupine pacijenata: pod utjecajem zraka mogu se razviti intrauterini poremećaji u razvoju ili kromosomske abnormalnosti.
Rentgenska terapija posebno šteti tijelu: moguća ćelavost, stvaranje mrlja i mjehura, povećana lokalna osjetljivost, menstrualne nepravilnosti, otekline, povraćanje, mučnina, zatvor, proljev, upala pluća, uništavanje zubne cakline, patologija hematopoetskog sustava.
Doze zračenja za različite medicinske postupke naspram prirodnog zračenja (milisievert)
Postupak | Doza zračenja, m3v | Slično prirodnoj izloženosti tijekom određenog vremenskog razdoblja |
RTG grudnog koša | 0,1 | 10 dana |
Fluorografija | 0,3 | 30 dana |
CT abdomena | deset | 3 godine |
Intravenska pijelografija | 3 | 1 godina |
RTG kralježnice | 1.5 | 0,5 godine |
CT glave | 2 | 8 mjeseci |
Mijelografija | 4 | 1 godinu i 4 mjeseca |
CT prsnog koša | 7 | 2 godine |
CT lubanje, paranazalni sinusi | 0,6 | 2 mjeseca |
Galaktografija | 0,7 | 3 mjeseca |
Mamografija | 0,7 | 3 mjeseca |
Histerosalpingografija | 1 | 4 mjeseca |
CT kralježnice | 6 | 2 godine |
CT cijelog tijela | deset | 3 godine |
Napomena: CT-računalna tomografija
Je li rentgen prihvatljiv za dojenje
Tijekom dojenja može se propisati radiografija, računalna tomografija ili fluorografija ako postoji sumnja na patologije koje su opasne za zdravlje i život majke. Ne odustajte od istraživanja, jer mogu pogoršati kvalitetu života i dovesti do smrti.
Ako je moguće, liječnici pokušavaju izbjegavati rendgenske zrake tijekom dojenja, agresivni dijagnostički postupak zamijeniti sigurnijim ultrazvukom ili drugim metodama koje im omogućuju dijagnozu, utvrđivanje lokalizacije patološkog fokusa.
Ako je dojilja na liječničkom pregledu, a ne postoje sumnje na prisutnost patologije, bolje je odbiti uzeti rendgen, čime se smanjuje rizik od komplikacija.
Utjecaj X-zraka na sposobnost laktacije
Ako studije nisu provedene na prsima, rendgen neće imati utjecaja na sposobnost dojenja: zrake se gotovo ne raspršuju u tijelu, a posebna pregača štiti od utjecaja zračenja.
Zračenje u području prsa je opasno.
Žena neće izgubiti sposobnost dojenja. Čak i kada su potrebne višestruke studije, sposobnost dojenja ostaje.
Međutim, X-zrake povećavaju rizik od razvoja karcinoma..
Utjecaj X-zraka na sastav majčinog mlijeka
Budući da se tijekom postupka određena količina mlijeka nalazi u izloženoj dojci, X-zrake će također utjecati na njene atome. Postoji nestabilnost atomske jezgre i nakon X-zraka mlijeko će neko vrijeme ostati radioaktivno.
Ovo je u teoriji. U praksi, budući da je trajanje zračenja kratko, promjene u strukturi mlijeka izuzetno su beznačajne. Liječnici vjeruju da nije potrebno izdojiti mlijeko nakon jedne rendgenske snimke.
Ako žena treba napraviti više od jedne studije, doza zračenja se povećava, kvaliteta mlijeka može se promijeniti. U tom slučaju morat ćete se posavjetovati s liječnikom: trebate ga kontaktirati kako biste saznali je li moguće hraniti i kada je dopušteno započeti.
Unaprijed izdojite mlijeko da biste dijete prvi put nakon pregleda nahranili.
Što je štetnije: RTG ili fluorografija
Uz fluorografiju, doza zračenja je snažnija nego kod rentgenskog snimanja, tijelo prima veliku dozu zračenja. Iz tog je razloga ova studija štetnija i provodi se najviše jednom godišnje..
Je li moguće hraniti se nakon X-zraka
Preporuča se provjeriti s liječnikom nakon kojeg vremena je sigurno hraniti. Kao što je gore spomenuto, jedan pregled neće promijeniti kvalitetu mlijeka i neće naštetiti djeci (bebama).
Nije ga potrebno izraziti ne samo nakon radiografije, već i nakon fluorografije.
Ponovljeni pregledi mogu zahtijevati privremenu apstinenciju od dojenja.
Koje se vrste x-zraka izvode za dojilje
Češće se istraživanja provode zračenjem slično zračenju. Doza zračenja koju dojilja prima tijekom takvog pregleda manja je nego kod dijagnosticiranja na starim uređajima pomoću digitalne matrice. Štetni učinak nije tako jak.
Postporođajna fluorografija rađena je ranije, ali sada se od ove tehnike odustalo jer potreba za ovim postupkom u većini slučajeva izostaje.
Radiogram pomoću digitalne matrice
Ovaj sustav rada koristi se u starijim uređajima. Prvo se slika prikazuje na ekranu, a zatim prenosi na film. Karakterizira relativno velika izloženost zračenju.
RTG zračenje stanice zračenjem slično zračenju
Manje opasna tehnika, prikladnija za dojenje. Slika je točkasta, u obliku snopa. Šteta je minimalna.
RTG s kontrastom
Takva se istraživanja ne rade često. Posebno se rijetko propisuje za dojenje jer kontrastna sredstva prelaze u majčino mlijeko. To mijenja njegove kvalitete, čini ga opasnim za bebe..
Vrste kontrastnih medija
Pripravci na bazi joda nemaju jako jak učinak na mlijeko, pa se jod koristi češće od ostalih. Nije potrebno zaustaviti laktaciju nakon postupka pomoću joda - njegovi izotopi imaju kratak poluživot.
Gadopentetska kiselina koristi se rjeđe, jer prodire u mlijeko i ne može se hraniti odmah nakon postupka. Neki liječnici preporučuju pričekati 6-8 sati prije nastavka.
Drugi stručnjaci ne smatraju potrebnim prekida dojenja, jer količina tvari koja ulazi u mlijeko ne prelazi 1%.
Ali da biste uklonili rizik, prvi dio mlijeka, ipak je bolje izdojiti.
Najčešće indikacije za x-zrake tijekom laktacije
Najčešće je potreban RTG ako imate problema sa zubima. U tom slučaju, rendgensko zračenje neće u velikoj mjeri utjecati na sposobnost hranjenja ili kvalitetu mlijeka..
No, prsa možete prekriti posebnom pregačom.
RTG se može propisati za otvorene i zatvorene prijelome, sinusitis, sumnju na tuberkulozu ili tumorske novotvorine.
Što učiniti za dojilje kako bi se smanjila vjerojatnost izlaganja zračenju
- Pomoću posebne pregače možete izbjeći negativne učinke na mliječne žlijezde. Ako studija nije na prsima, možete je pitati svog liječnika.
- Ako se ženi ponudi da se podvrgne fluorografiji u bolnici, ona to može odbiti. Razlog odbijanja je prisustvo kupona o pregledu prije manje od godinu dana.
- Ispitivanje treba provesti samo ako postoje dokazi. Ako nema sumnje na prisutnost patologije, bolje je odbiti.
- Vrijedno je hraniti bebu prije postupka. Osim toga, ako je propisana rentgenska snimka koja koristi kontrastno sredstvo, preporučuje se izdojiti dovoljno mlijeka da se dijete drži 6-8 sati..
- Nakon radiografije ili fluorografije nije potrebno suzdržati se od hranjenja ako kontrast nije primijenjen. Možete nahraniti odmah nakon izlaska iz ureda. S više studija, bolje je odabrati individualno vrijeme apstinencije od dojenja kod liječnika..
- Nakon RTG-a nije potrebno izdojiti mlijeko. Iznimka su poteškoće s laktacijom - u ovom je slučaju bolje ne zanemariti izlučivanje, jer dulje odsustvo hranjenja može dovesti do smanjenja proizvodnje mlijeka.
Alternativne dijagnostičke metode
Često se X-zrake mogu zamijeniti manje agresivnim tehnikama. U nizu situacija dopušteno je radiografiju zamijeniti ultrazvukom, magnetskom rezonancom. Ove su metode sigurnije; ako njihova upotreba omogućuje točnu dijagnozu, liječnici često odbijaju X-zrake.
Nedostatak takvih alternativnih metoda je što su manje informativne. Često ne dopuštaju postavljanje dijagnoze, određivanje lokalizacije patološkog fokusa. U slučajevima kada sadržaj informacija nije dovoljan, morat ćete se koristiti rendgenskim zrakama.
Zaključak: je li moguće raditi x-zrake tijekom dojenja?
Rentgen nije samo dopušten, već i potreban od strane liječnika. Često patologija koja se ne otkrije na vrijeme može naštetiti majci i djetetu više od samog zračenja.
Bez indikacija, X-zrake se ne preporučuju samo dojiljama, već i drugim ljudima: prečesto izlaganje može izazvati opasne posljedice.
Mogu li se rendgenski snimiti ženama tijekom dojenja: moguće posljedice
Gotovo svaka žena koja je nedavno rodila dijete prije ili kasnije mora se podvrgnuti rendgenskom zahvatu. Razlog tome mogu biti godišnja fluorografija, razne postporođajne komplikacije ili standardni poremećaji u tijelu. Ali ako još uvijek doji svoju bebu, onda se pred njom postavlja pitanje: je li rentgen opasan kada doji?
Unatoč velikom napretku u razvoju medicine, mišljenja o ovom pitanju i dalje se razlikuju. Netko misli da su rendgenski snimci razlog za prestanak dojenja na neko vrijeme. Drugi kažu da će 1-2 ispumpavanja riješiti problem. A neki su mišljenja da X-zrake nemaju utjecaja na laktaciju..
Učinak na tijelo
Da biste saznali je li moguće napraviti RTG snimku tijekom dojenja, prvo morate saznati: kakav učinak to ima na tijelo?
Kada se provodi X-zrak, elektromagnetsko zračenje prodire kroz ljudska tijela, što je pak izvor zračenja. Nije tajna da je zračenje štetno za tijelo. Ima ionizirajuće djelovanje na tkiva, uništavajući molekule i atome u tijelu. No, pri provođenju X-zraka doza zračenja je toliko mala da ne nanosi štetu ljudima..
Trajanje izloženosti
Vrijedno je napomenuti da se u liječničkim pregledima učinak zračenja na tkiva zaustavlja istog trenutka kad završi postupak s rendgenskim zrakama. U tom se slučaju elektromagnetski valovi ne nakupljaju u tijelu. Dakle, trajanje izlaganja rendgenskim zrakama jednako je trajanju samog postupka i tijelo se odmah vraća u prethodno stanje.
Koje se vrste x-zraka izvode za dojilje
Trenutno postoje dvije vrste rendgenskog pregleda koje se razlikuju po stupnju štete za žensko tijelo..
Radiogram pomoću digitalne matrice
Ovaj se sustav koristi na rentgenskim aparatima starog stila. Tehnologija postupka je sljedeća: prvo se slika pojavi na ekranu, zatim se prebaci u poseban film, tek nakon toga se slika snima. Zračenje je u ovom slučaju mnogo veće od doze koju daje moderna oprema..
RTG zračenje zračenjem (stanice)
Najnovija tehnologija, koja se relativno nedavno pojavila u bivšem ZND-u, je točkasta slika u obliku snopa. To smanjuje štetne učinke rendgenskih zraka na dojilje. Vrijedno je reći da je ova posebna opcija idealna za žene koje doje..
Većina liječnika, bez obzira koji se aparat koristi za istraživanje, ne savjetuje korištenje posebne zaštitne opreme, jer u njima nema smisla. X-zrake se mogu obaviti bez dodatnih sredstava.
Potreba za rentgenskim pregledima
Mnogo je slučajeva kada liječnik može dojiti majku koja doji. No, je li svrha ovog postupka uvijek opravdana? Da biste odgovorili na pitanje je li potrebno i moguće napraviti RTG za dojilje, trebali biste poslušati svoje stanje. Ako joj ništa ne smeta, tada nije potrebno izlagati svoje tijelo zračenju..
Međutim, postoje slučajevi kada je rentgensko ispitivanje doista potrebno:
- mehanička oštećenja koštanog tkiva,
- jak i dugotrajan kašalj s vrućicom,
- sumnja na sinusitis ili bronhitis,
- jake bolove u želucu,
- zubna patologija.
Kada je MRI indiciran za
Tijekom dojenja, ženama se postupak može propisati u nekoliko slučajeva:
- odstupanja u radu hipofize;
- poremećaji u radu živčanog sustava;
- bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom;
- sumnje na bolesti povezane s moždanim žilama;
- patologija unutarnjeg uha;
- kvržice ili otekline u prsima;
- studije učinkovitosti tečaja kemoterapije.
I za običnu osobu i za dojilje ili njezinu bebu MRI je potpuno siguran, ne postoji rizik za zdravlje i život. Stoga se u prisutnosti neodređene dijagnoze i odsutnosti pojedinačnih kontraindikacija ovaj postupak bira kao dijagnoza..
U nekim slučajevima ženama je dopušteno raditi MRI s kontrastom. Na primjer, da bi se razjasnila priroda novotvorina u mliječnim žlijezdama, dijagnoza se mora provesti uvođenjem kontrastnog sredstva. Mnogi od njih, kao i njihov utjecaj na zdravlje djeteta i majčino mlijeko, i dalje su podložni kritikama zdravstvenih radnika..
Postoji li učinak na mlijeko
Mogu li dojiti nakon RTG snimanja? Odgovor na ovo pitanje ovisi o tome kako studija utječe na kvalitetu mlijeka..
Znanstvenici su otkrili da elektromagnetsko zračenje ni na koji način ne utječe na mlijeko. Zahvaljujući tome, majka nakon rendgenskog snimanja ne treba izdojiti mlijeko nekoliko puta niti prestati uopće hraniti, iako joj svaki liječnik iz sigurnosnih razloga može dati takvu preporuku.
Medicinska istraživanja i postupci za dojilje
Tijekom razdoblja dojenja može se bez pretjerivanja reći da se gotovo svaka dojilja suočava s potrebom za određenim medicinskim postupcima i dijagnostičkim studijama. I, naravno, želim biti siguran da ovi postupci neće utjecati ni na dojenje ni na dijete..
Tijekom izvođenja medicinskih postupaka, dojilja bi se trebala uvjeriti u potrebu ove studije. Često je moguće naići na mišljenje da nakon provođenja postupaka poput fluorografije, X-zraka, računalne ili magnetske rezonancije trebate prekinuti dojenje na neko vrijeme (od nekoliko sati do nekoliko dana). Međutim, studije pokazuju da to nije uvijek slučaj. U ovom ćemo članku pokušati razmotriti mogućnost provođenja osnovnih medicinskih istraživanja u dojenju..
Ultrazvučna dijagnostika ni na koji način ne utječe na dojenje i nema ograničenja za uporabu kod dojilja.
Biopsija dojke može biti indicirana za majke ako je potrebno utvrditi prirodu kvržice u dojci. Ovo je brz, gotovo bezbolan postupak, koji se često provodi čak i bez upotrebe lokalne anestezije i ne utječe na dojenje. [2]
Gastroskopija i kolonoskopija. Dojilja se može suočiti s potrebom dijagnostičkih postupaka poput gastroskopije ili kolonoskopije. Te se manipulacije mogu provoditi bez ograničenja tijekom dojenja. Lidokain se često koristi tijekom gastroskopije, ali ovaj je lijek kompatibilan s dojenjem, osim toga, koristi se lokalno (u obliku aerosola) i ne šteti djetetu koje doji. Neki pacijenti preferiraju da se gastroskopija i kolonoskopija izvode u općoj anesteziji, ali čak i kod ove opcije, dojilja će moći nastaviti dojiti gotovo odmah nakon prestanka opće anestezije (provjerite kod anesteziologa naziv lijeka za opću anesteziju, a mi ćemo vam reći točan period vrijeme nakon kojeg će dojenje ponovno biti sigurno).
Mamografija se može izvoditi tijekom laktacije, ali rezultat mamografije bit će teško dešifrirati i procijeniti zbog prirodnih promjena u tkivu dojke tijekom laktacije. Tijekom dojenja mamograf može biti koristan za određivanje veličine i mjesta već poznatih tumora i kvržica, ali možda neće uvijek moći otkriti promjene u mekom tkivu žlijezde u laktaciji. Ako je mamografija indicirana za dojilje, najbolje je kontaktirati liječnika koji ima iskustva u provođenju ovog postupka tijekom dojenja. Također ima smisla povesti dijete sa sobom i nahraniti ga neposredno prije pregleda kako bi se smanjila količina mlijeka u kanalima i mamografija učinila čitljivijom. [2]
Fluorografija tijekom dojenja također se može obaviti, ali je poželjno provoditi samo ako je naznačeno. Fluorografiju u profilaktičke svrhe, ako je moguće, bolje je odgoditi do kraja hranjenja bebe.
RTG sa štitnicima. Kao što pokazuju moderna istraživanja, nema razloga zašto majka mora privremeno odbiti svoju bebu zbog rendgenskog snimanja. Majčino mlijeko nije izloženo rendgenskim zrakama i majka može dijete nahraniti odmah nakon pregleda. [2]
CT i MRI bez kontrasta. Oba ova tretmana ne utječu na majčino mlijeko ili dojenje općenito. Elektromagnetsko polje i radio valovi koji se koriste u ovoj dijagnostičkoj metodi ne uzrokuju promjene u sastavu mlijeka. [8]
RTG s kontrastnim sredstvom, računalna i magnetska rezonancija. Mnogi radiolozi savjetuju dojiljama da prestanu hraniti na određeno vrijeme, na primjer nakon rendgenskog snimanja bubrega, limfoangiograma ili nakon rentgenskog snimanja žučnog mjehura. To je zbog činjenice da se ove vrste studija provode s kontrastnim sredstvima koja se koriste za povećanje vizualizacije različitih organa i tkiva..
Često se koriste dvije vrste radiokontrastnih sredstava: jedna skupina sadrži visoke koncentracije joda; druga skupina sadrži gadolinijeve ione. Skupina agensa koji sadrže jod sadrže radiokontrast koristi se za računalnu aksijalnu tomografiju (CT), dok se proizvodi od gadolinija koriste za magnetsku rezonancu (MRI).
Općenito, preporučuje se suzdržavanje od upotrebe proizvoda koji sadrže jod tijekom dojenja. Ali u slučaju radiokontrastnih tvari, molekula joda kovalentno je vezana za bazu i, prema tome, količina slobodnih molekula joda je minimalna, stoga se smatra da one nisu čimbenik rizika za dojenje djeteta. Uz to, poluvijek tih supstanci u plazmi vrlo je kratak (za većinu kraći od 1 sata), a njihova bioraspoloživost kroz mlijeko gotovo je nula. Iako proizvođači rendgenskih materijala uvijek savjetuju da prestanu hraniti oko 24 sata nakon ovih postupaka, to nije potrebno. [1,2,4]
Na primjer, barij koji se koristi u dijagnostičkim studijama probavnog sustava majka ili dijete ne apsorbira i ne utječe na dojenje [1,2]
Poznati pedijatar, dr. Newman, piše o tome „... većina radiologa priznaje da za tim nema potrebe, jer će količina joda koja ulazi u mlijeko biti zanemariva i neće utjecati na dijete. Unatoč tome, oni i dalje zabranjuju hranjenje nakon ovih postupaka, kao što preporučuje proizvođač, i nitko od njih ne želi riskirati. Činjenica da se mnogi od ovih pregleda provode na djeci s istim kontrastnim medijima nekako ih ne tjera da se pitaju zašto su zabrinuti. Odgovor je, naravno, da nas ne brinu majke ili djeca, već kako ne bismo bili procesuirani, unatoč činjenici da se najvjerojatnije ništa neće dogoditi... ”[3] Snimanje magnetske rezonancije također nije razlog prestanka hranjenja na 24 sata. Kontrastni materijal koji se koristi za magnetsku rezonancu je gadopentetska kiselina, spoj s vrlo kratkim poluvijekom (manje od sat vremena) koji se u potpunosti uklanja iz majčina tijela u sljedećih 6 sati [3]. Također je zabilježeno da su razine gadopentetske kiseline u majčinom mlijeku vrlo niske. Samo 0,23 posto majčine doze izlučuje se u mlijeko više od 24 sata nakon studije. Uz to, oralna bioraspoloživost proizvoda od gadolinija iznosi približno 0,8 posto [6]. Stoga nema razloga za prekid dojenja nakon magnetske rezonancije, unatoč činjenici da proizvođači lijekova preporučuju stanku od 24 sata [3]. Dr. Thomas Hale također piše da nisu zabilježene nuspojave kod beba čije su majke uzimale radiokontrastne agense tijekom dojenja. [1].
Ispitivanje pomoću kontrastnih medija
Vrlo često se za poboljšanje kvalitete slike unutarnjih organa u RTG postupku koriste kontrastna sredstva (rentgenska kontrastna sredstva), koja obično uključuju jod ili barij.
Postoji nekoliko vrsta kontrastnih medija:
- preparati za kontrastiranje gastrointestinalnog trakta,
- lijekovi za parenteralnu primjenu,
- zubni pripravci.
Gastrointestinalna kontrastna sredstva obično se temelje na barijevom sulfatu. Parenteralni lijekovi se trenutno ne koriste. Ali zubni lijekovi se aktivno koriste kada se snima rentgen zuba tijekom dojenja i njihovo djelovanje može biti štetno.
Sigurnost
U pravilu je upotreba kontrastnih sredstava za rendgenske zrake svedena na minimum. Stoga njihov učinak na tijelo brzo presahne, a da mu ne nanese ozbiljnu štetu. Međutim, čestom primjenom moguće su komplikacije..
Kompatibilnost laktacije
Svaka bi žena trebala znati da je uzimanje rentgenskih kontrastnih sredstava (bilo da se radi o rentgenskom snimanju zuba, fluorografiji ili CT-u) tijekom dojenja neprihvatljivo. Napokon, svaka tvar koja ulazi u majčino tijelo ulazi i u mlijeko. U tom slučaju kontrastno sredstvo može biti vrlo opasno za zdravlje djeteta..
Stoga, prije snimanja RTG-a, žena treba obavijestiti liječnika da doji. Ako je takva studija još uvijek potrebna, tada je potrebno zaustaviti GV za 1-2 dana..
Priprema za pregled
Unatoč dokazanoj sigurnosti takvog postupka i za samu majku i za bebu koju doji, liječnik će ipak preporučiti da prestanete hraniti sljedeća 24 sata. Međutim, vi ćete donijeti konačnu odluku. Da biste prošli postupak bez nepotrebnih briga, slijedite jednostavan algoritam radnji.
Nahranite bebu prije testiranja. Ako planirate slijediti savjet svog liječnika da prestanete hraniti, opskrbite se adaptiranim mlijekom ili mlijekom za mlijeko koje se čuva u hladnjaku.
Ako vam je dodijeljen redoviti RTG, bez uvođenja kontrastnog sredstva u tijelo, ne može biti ograničenja za hranjenje. Čak i u rodilištima, porodilje se mogu poslati na fluorografiju, to ni na koji način ne može utjecati na kvalitetu mlijeka. Prije fotografiranja, liječnik mora zaštititi pregaču pokriti važne dijelove tijela kako bi spriječio utjecaj na unutarnje organe..
Ako govorimo o rentgenskom snimanju zuba, tada bi razlog pregleda mogao biti potreba za utvrđivanjem uzroka boli ili zakrivljenosti zuba. X-zrake su važne za nadgledanje mjesta ispune, traženje upala, cista ili drugih problema koji muče meka tkiva. RTG je također važan ako se donese odluka o očuvanju ili uklanjanju zuba, kada se otkrije karijes.
Da biste izlaganje zračenju sveli na minimum, pokušajte odabrati klinike koje su opremljene suvremenom digitalnom opremom. To smanjuje opterećenje tijela zbog niže doze zračenja..
Kada koristite rendgenske zrake, posebno ako je potrebno višestruko ponavljanje postupka, preporučuje se poštivanje prehrane radiologa. Sastoji se u upotrebi crnog vina i određene hrane. Fermentirani mliječni proizvodi, plodovi mora, orašasti plodovi, posebno orasi, dobro štite od zračenja. U prehranu uvedite češnjak i svježu mrkvu; od mesa dajte prednost nemasnoj svinjetini. Kad je riječ o dojiljama, vino i češnjak nisu najbolji sastojci. Štoviše, ako odlučite ne hraniti bebu 24 sata. Tijekom tog vremena potrebno je baviti se izdojevanjem mlijeka kako laktacija ne bi nestala.
Isporuka testova za IUI tijekom trudnoće107351
Mjere predostrožnosti
Ako se žena još uvijek boji snimiti rendgen dok hrani dijete, tada se može osigurati sljedećim metodama:
- Nahranite dijete prije pregleda, tako da mu u sljedeća 2-3 sata ne treba mlijeko.
- Kad snimate rentgen, zatražite od liječnika posebnu pregaču.
- Izdojiti 1-2 puta nakon zahvata, a umjesto izdojenog mlijeka dajte djetetu adaptirano mlijeko ili prethodno izdojeno mlijeko.
Ako sumnjate u sigurnost CT-a, fluorografije ili rentgenskog snimanja zuba s HB, žena može provesti navedene metode kako ne bi još jednom brinula o zdravlju svoje bebe.
Značajke fluorografije
Ova vrsta pregleda propisana je najčešće i uključuje pregled pluća na neprovidnost ako se sumnja na rak, tuberkulozu ili upalu pluća. Što se tiče majke dojilje, velika je vjerojatnost da će se već u prvim mjesecima laktacije suočiti s dilemom hoće li napraviti rendgen tijekom dojenja ili ne. Zašto je nemoguće izbjeći fluorografiju? Činjenica je da se mnoge majke žele što brže integrirati u radni proces, a kao što znate, pri povratku u radni kolektiv potrebno je pružiti rezultat fluorografije.
Trebate li se bojati štete koju rentgenske zrake mogu nanijeti? Nakon detaljnog proučavanja ovog učinka i brojnih studija na ovom području, znanstvenici su došli do zaključka da je fluorografija apsolutno sigurna za dojilje. Međutim, nažalost, nema službenih zaključaka i rezultata. Prema većini liječnika, kemijski sastav mlijeka, njegova kvaliteta i količina ostaju nepromijenjeni nakon primljene doze zračenja. Međutim, postoje i oni koji učinak takvog zračenja u osnovi smatraju krajnje nepoželjnim i negativnim u odnosu na kvalitetu majčinog mlijeka..
Kako smanjiti učinke zračenja na tijelo
U pravilu, uz česte rendgenske snimke, radiolog će propisati posebnu prehranu koju dojilje mogu uzeti na znanje:
- čašu crnog vina,
- svinjetina,
- orasi,
- mrkva,
- češnjak,
- morski plodovi,
- mliječni proizvodi (svježi sir ili kiselo vrhnje).
Korištenje ovih proizvoda smanjuje učinke radioaktivnog zračenja i čisti tijelo od ostataka kontrastnog sredstva.
Kontraindikacije
Kao i svi drugi medicinski postupci, MRI ima neke kontraindikacije. Ova dijagnostička opcija neprihvatljiva je za osobe:
- s metalnim implantatima;
- koji pate od bolesti kod kojih se mogu dogoditi nehotični pokreti, kao i od klaustrofobije;
- trudnice do 3 mjeseca.
Studiranje s kontrastom zabranjeno je ako postoje znakovi alergije na samu tvar ili ako postoje bolesti genitourinarnog sustava.
Odnosno, MRI se ne može dodijeliti apsolutno svakom pacijentu, već samo ako njegovo zdravstveno stanje dopušta. Također je bolje da dojilja obavijesti liječnika o prisutnosti alergije kod bebe. I pri najmanjoj sumnji ili zabrinutosti vrijedi se posavjetovati s terapeutom o sličnim metodama istraživanja. No, u pravilu je postupak, uključujući i kontrast, sasvim siguran i za majku i za dijete, a u ekstremnim slučajevima uvijek možete izdojiti mlijeko.
Usporedba doza X-zraka s prirodnom izloženošću
Mnogi ljudi znaju da minimalne doze radioaktivnog zračenja svakodnevno primamo.
Jesu li te doze usporedive s onima dobivenim rentgenskim pregledima??
- Rentgen ekstremiteta - 1 dan prirodne izloženosti.
- RTG grudnog koša - 10 dana.
- Fluorografija - 1 mjesec.
- Mamografija - 3 mjeseca.
- RTG kralježnice - 6 mjeseci.
- CT cijelog tijela - 3 godine.
Izlaz
Rezimirajući, dat ćemo konačni odgovor na pitanje: je li moguće napraviti RTG s hv? Moguće je i potrebno, ako za tim postoji stvarna potreba. Napokon, zdravlje djeteta izravno ovisi o zdravlju majke, pogotovo ako ga doji..
Morate shvatiti da ženi neće naštetiti da se još jednom posavjetuje s liječnikom, a da ne prešuti svoju situaciju. Ako rentgenski pregled uključuje veliku dozu zračenja ili uporabu radiokontrastnih lijekova, tada liječnik može propisati sigurniji pregled.
Ali ako postoji hitna potreba za rentgenom, majka će možda morati prekinuti dojenje na nekoliko dana..
RTG dok dojite ili ne
Često, u pozadini različitih bolesti u dojilja, postaje potrebno provoditi rendgenske preglede. U takvoj situaciji svaka majka dojenčeta trebala bi imati informacije o mogućim posljedicama ovog postupka. Može li utjecati na kvalitetu majčinog mlijeka i time utjecati na zdravlje djeteta? O tome postoji nekoliko uobičajenih mišljenja među medicinskim stručnjacima. Prva je da rendgen zahtijeva obvezno prekidanje dojenja na određeno vrijeme. Druga potvrđuje suprotno i pobija verziju štetnog djelovanja X-zraka. Da biste saznali koji je od njih istinitiji, morate znati što je takvo zračenje i kakvu opasnost može predstavljati ljudima..