Infektivna mononukleoza u djece je akutna zarazna bolest koja utječe na limfni i retikuloendotelni sustav i manifestira se vrućicom, polidenitisom, tonzilitisom, hepatosplenomegalijom, leukocitozom s prevladavanjem bazofilnih mononuklearnih stanica.
Infekcija je raširena, sezonalnost nije utvrđena. Infektivna mononukleoza u djece prve dvije godine života praktički se ne opaža. S godinama se stopa incidencije povećava i doseže maksimum u pubertetu, a zatim se ponovno postupno smanjuje. Dječaci obolijevaju dvostruko češće od djevojčica.
Smrt kod zarazne mononukleoze izuzetno je rijetka. Može biti uzrokovano puknućem slezene i začepljenjem dišnih putova..
Sinonimi: žljezdana groznica, Filatovljeva bolest, benigna limfoblastoza, "bolest ljubljenja".
Uzroci i čimbenici rizika
Uzročnik zarazne mononukleoze je Epstein-Barrov virus (EBV), jedan od članova herpevirusne obitelji. Za razliku od ostalih herpes virusa, potiče rast stanica domaćina (uglavnom B-limfocita), umjesto da uzrokuje njihovo umiranje. Upravo taj čimbenik stručnjaci objašnjavaju kancerogenost virusa Epstein-Barr, tj. Njegovu sposobnost izazivanja razvoja onkoloških bolesti, na primjer karcinoma nazofarinksa ili Burkittova limfoma.
Jedini spremnik infekcije je nositelj infekcije ili bolesna osoba. Virus se izlijeva u proljetnu srijedu u roku od 18 mjeseci od početne zaraze. Glavni put prijenosa je zračnim putem (uz kašljanje, kihanje, ljubljenje), uz to su mogući spolni, intrapartalni (s majke na dijete) i prenosivi (s transfuzijom krvi).
Prirodna osjetljivost na infekciju je velika, ali infekcija obično razvija izbrisani ili blagi oblik bolesti. Niska učestalost zarazne mononukleoze u djece tijekom prve dvije godine života objašnjava se pasivnim imunitetom primljenim od majke tijekom fetalnog razvoja i dojenja..
Infektivna mononukleoza u djece s imunodeficijencijom može biti teška, uz generaliziranje zaraznog procesa.
Jednom u ljudskom tijelu, virus inficira epitelne stanice gornjih dišnih putova i orofarinksa, pridonoseći nastanku umjerene upale. Zatim protokom limfe prodire u najbliže limfne čvorove, što dovodi do razvoja limfadenitisa. Nakon toga ulazi u krvotok i uvodi se u B-limfocite, gdje se replicira (množi), što dovodi do deformacije stanica. Epstein-Barrov virus dugo traje u tijelu, sa smanjenjem općeg imuniteta, ponovno se aktivira.
Mjere prevencije usmjerene na smanjenje učestalosti zarazne mononukleoze u djece slične su onima kod akutnih respiratornih virusnih infekcija..
Simptomi zarazne mononukleoze u djece
Razdoblje inkubacije može se uvelike razlikovati (od 3 do 45 dana), ali češće je 4-15 dana.
U većini slučajeva bolest započinje akutno, ali ponekad detaljnoj kliničkoj slici može prethoditi prodromalno razdoblje čiji su znakovi:
- grlobolja;
- nazalna kongestija;
- opća malaksalost, slabost;
- subfebrilna temperatura;
- glavobolja.
Postupno se simptomi opijenosti pojačavaju i dosežu najviše 2–4 dana od početka bolesti. Temperatura može doseći 39-40 ° C. Trajanje febrilnog razdoblja varira od nekoliko dana (češće) do nekoliko mjeseci.
Jedan od glavnih simptoma zarazne mononukleoze u djece je tonzilitis, koji se javlja od prvih dana bolesti. Upala krajnika može biti kataralna, lakunarna ili ulcerativno-nekrotična, kada se na njihovoj površini stvaraju vlaknasti filmovi.
Karakterističan znak zarazne mononukleoze u djece je limfadenopatija. Češće su zahvaćeni stražnji cervikalni i čeljusni limfni čvorovi, rjeđe - kubitalni, ingvinalni i aksilarni. S ozbiljnom limfadenopatijom poremećen je odljev limfe, što može dovesti do promjene konture vrata, edema lica i periorbitalnog edema. S ozbiljnim tijekom infektivne mononukleoze u djece, bronhijalni limfni čvorovi ponekad se povećavaju, razvija se mezenterični adenitis.
U oko 25% djece, na 3-5. Dan bolesti, na koži se pojave peticijalni, roseolozni ili makulopapulozni osipi. Nisu popraćeni nikakvim subjektivnim osjećajima (peckanje, svrbež) i nestaju nakon 1-2 dana bez ostavljanja tragova..
Hepatosplenomegalija (povećanje veličine jetre i slezene) s infektivnom mononukleozom u djece je prilično izražena i traje do 3-4 tjedna. Mali dio bolesnika ima potamnjivanje mokraće, ikterično bojenje kože, ikterusnu skleru, dispeptičke simptome.
Najopasnija komplikacija je puknuće slezene. Primjećuje se u oko 0,5% slučajeva, popraćeno masivnim unutarnjim krvarenjem.
Vršna faza traje u prosjeku 2-3 tjedna, nakon čega se tjelesna temperatura smanjuje, veličina jetre i slezene vraća se u normalu, simptomi tonzilitisa nestaju. Subfebrilno stanje i adenopatija traju nekoliko tjedana.
U nekim slučajevima akutna infektivna mononukleoza u djece može postati kronična. Najčešće se kronični aktivni tijek bolesti opaža kod djece s oslabljenim imunitetom (primatelji transplantata, pacijenti zaraženi HIV-om). Kronični aktivni tijek bolesti karakterizira visok titar antitijela na kapsidne antigene virusa Epstein-Barr i histološki potvrđene promjene u nizu organa (perzistentni hepatitis, limfadenopatija, uveitis, hipoplazija elemenata koštane srži, intersticijska upala pluća).
Simptomi kronične zarazne mononukleoze u djece:
- leukopenija;
- egzantem;
- subfebrilna temperatura;
- znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava.
Kongenitalni oblik zarazne mononukleoze u djece karakteriziraju višestruki razvojni nedostaci (kriptorhizam, mikrognatija, itd.).
Dijagnostika
Laboratorijska dijagnoza zarazne mononukleoze u djece uključuje sljedeće metode:
- kompletna krvna slika - otkrivaju se leukocitoza, limfocitoza, monocitoza, trombocitopenija, pojava atipičnih mononuklearnih stanica (limfoblasti, preteče citotoksičnih T stanica, aktivno sudjeluju u uklanjanju B-limfocita pogođenih virusom Epstein-Barr);
- biokemijski test krvi - hipergamaglobulinemija, hiperbilirubinemija, pojava krioglobulina u serumu;
- otkrivanje specifičnih antitijela na virusne proteine (reakcija neizravne imunofluorescencije, kap test);
- virološka istraživanja - otkrivanje Epstein-Barrovog virusa u ispiranju iz orofarinksa. U kliničkoj se praksi koristi izuzetno rijetko zbog složenosti i visoke cijene ove studije..
Acetilsalicilna kiselina se ne smije propisivati djeci radi snižavanja temperature, jer njezin unos prati visok rizik od Reyeova sindroma..
Prisutnost zaraznih mononuklearnih stanica u krvi može se otkriti u djece ne samo s zaraznom mononukleozom, već i s HIV infekcijom. Stoga, kada se otkriju, djetetu se mora dati enzimski imunološki test na HIV infekciju, a zatim se ova analiza ponavlja još dva puta s razmakom od tri mjeseca..
Infektivna mononukleoza u djece zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s listeriozom, leukemijom, limfomom, toksoplazmozom, virusnim hepatitisom, virusnim tonzilitisom druge etiologije, streptokoknim faringitisom, adenovirusnom infekcijom, rubeolom, difterijom, citomegalovirusnom infekcijom, nuspojavama lijekova.
Liječenje zarazne mononukleoze u djece
U većini slučajeva bolest se liječi ambulantno. U akutnoj fazi propisuje se odmor u krevetu, jer se stanje bolesnog djeteta poboljšava, a težina opijenosti smanjuje, režim se postupno proširuje.
Budući da etiotropno liječenje zarazne mononukleoze u djece nije razvijeno, provodi se simptomatska terapija. Za visoku temperaturu propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Acetilsalicilna kiselina se ne smije propisivati djeci radi snižavanja temperature, jer njezin unos prati visok rizik od Reyeova sindroma..
Kad je spojena sekundarna bakterijska infekcija, propisani su antibiotici penicilinske serije (penicilin, oksamp, ampicilin, oksacilin). Lijekovi levomicetin i sulfa nisu propisani za djecu s infektivnom mononukleozom, jer djeluju depresivno na crvenu koštanu srž.
S razvojem specifičnih komplikacija zarazne mononukleoze (začepljenje dišnih putova hiperplastičnim tonzilima), glukokortikosteroidi su prikazani u kratkom tečaju.
Jedan od glavnih simptoma zarazne mononukleoze u djece je tonzilitis, koji se javlja od prvih dana bolesti..
U slučaju puknuća slezene potrebna je hitna operacija - splenektomija.
U složenom liječenju zarazne mononukleoze u djece, dijetalna terapija nije od male važnosti. Budući da se bolest odvija s oštećenim funkcijama jetre i slezene, optimalna prehrana je tablica br. 5 prema Pevzneru. Glavne karakteristike ove prehrane su:
- sadržaj bjelančevina i ugljikohidrata zadovoljava potrebe dječjeg tijela;
- ograničenje u prehrani masti, posebno životinjskog podrijetla;
- dijetalno kuhanje: kuhanje, pečenje, dinstanje;
- isključenje iz prehrane hrane bogate oksalnom kiselinom, purinima, ekstraktivima, grubim vlaknima;
- jedući 5-6 puta dnevno u malim obrocima u redovitim razmacima.
Uzorak jelovnika za jedan dan
- prvi doručak - zobene pahuljice, puding od svježeg sira, mliječni čaj;
- drugi doručak - voće, ribana mrkva s jabukom, čaj s limunom;
- ručak - vegetarijanska juha od krumpira s žličicom kiselog vrhnja, pečeno meso s bijelim umakom, dinstane tikvice, raženi kruh, žele od jabuka;
- popodnevni čaj - biskvitni keksi, juha od šipka;
- večera - pire krumpir s kuhanom ribom, bijeli kruh, čaj s limunom.
Moguće komplikacije i posljedice zarazne mononukleoze u djece
Najopasnija komplikacija je puknuće slezene. Primjećuje se u oko 0,5% slučajeva, popraćeno je masivnim unutarnjim krvarenjem i iz zdravstvenih razloga zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Ostale posljedice zarazne mononukleoze u djece mogu biti:
- monoartritis;
- blaga hemolitička anemija;
- zaušnjaci;
- trombocitopenična purpura;
- orhitis;
- poremećaji zgrušavanja;
- meningitis;
- aplastična anemija;
- uveitis;
- hemolitički uremički sindrom;
- episkleritis;
- napadaji;
- multiformni eritem;
- cerebelarni sindromi;
- hepatitis s nekrozom jetre;
- meningoencefalitis;
- poprečni mijelitis.
Prisutnost zaraznih mononuklearnih stanica u krvi može se otkriti u djece ne samo s infektivnom mononukleozom, već i s HIV infekcijom.
Prognoza
Prognoza je povoljna. U većini slučajeva vrućica nestane u roku od 10-14 dana. Splenomegalija i limfadenopatija traju do 4-5 tjedana. Smrt kod zarazne mononukleoze izuzetno je rijetka. Može biti uzrokovano puknućem slezene i začepljenjem dišnih putova..
Prevencija
Mjere prevencije usmjerene na smanjenje učestalosti zarazne mononukleoze u djece slične su mjerama prevencije kod akutnih respiratornih virusnih infekcija. Bolesno dijete izolirano je u zasebnoj sobi. Vlažno čišćenje s dezinficijensima provodi se svakodnevno, prostorija se često provjetrava.
Cjepivo za specifičnu prevenciju Filatovljeve bolesti nije razvijeno. Nespecifične mjere za prevenciju zarazne mononukleoze u djece su povećanje općih zaštitnih sila (imenovanje adaptogena, blagih imunoregulatora, zdravstvene mjere).
Hitna profilaksa zarazne mononukleoze u djece u kontaktu s bolesnicima je rijetka. Indikacije za imenovanje određenog imunoglobulina su stanja imunodeficijencije.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta pohađao tečajeve za osvježavanje.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!
Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.
Posao koji se čovjeku ne sviđa mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav rad.
Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije pronađeno je 2.500 stranih predmeta.
Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.
Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..
Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku kad se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine..
Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.
Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju u potpunosti iz vaše prehrane..
Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.
U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijenta ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba se mora odreći loših navika i tada, možda, neće trebati operaciju..
Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pri velikom uvećanju, ali ako bi se okupili, stali bi u redovitu šalicu za kavu..
Očekivani životni vijek ljevorukih kraći je od životinje ljevaka.
Čak i ako čovjeku srce ne kuca, još uvijek može živjeti dulje vrijeme, što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.
Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od 24 sata.
Tijekom menopauze žene često pate od prekomjernog znojenja, čestih vrućina i opće nelagode. Kako se riješiti tih nevolja, koje su.
Dijete ima zaraznu mononukleozu: koja je to bolest i kako je liječiti
Najčešće su djeca 3-4 godine i odrasli od 40 do 50 godina izloženi zaraznoj mononukleozi. Bolest poznata kao virusna infekcija ili bolest ljubljenja koju uzrokuje virus Epstein-Barr. To je virus iz obitelji herpesvirusa..
Infekcija se događa putem sline, na primjer, poljupcem, uslijed čega je bolest i dobila ime. Prijenosnici infekcije mogu biti kontakt s kožom, prljave igračke, pod, posuđe. Također se možete zaraziti transfuzijom krvi ako je donor nositelj virusa.
Muška djeca češće obolijevaju od ženske. Uglavnom, vrhunac incidencije javlja se u jesenskim i zimskim mjesecima, kada opći imunitet tijela opada i dolazi do povećanog kontakta u zatvorenom prostoru - to mogu biti vrtići, škole i prijevoz.
Opis cjelovite slike bolesti s komplikacijama
Infekciju dojenčadi karakteriziraju nespecifični simptomi, grlo počinje crvenjeti, tonzilitis se javlja s apscesima, oticanje limfnih čvorova i krajnika koji se javljaju u cijelom tijelu, kao i tipična promjena krvne slike s naglim porastom leukocita. Povećana jetra i slezena česti su znakovi infekcije..
Bolest može biti popraćena:
- bronhitis;
- nazofaringitis;
- traheitis;
- upala pluća;
- hipoplazija koštane srži.
Međutim, ti se klasični simptomi ne mogu uvijek primijetiti. U dojenčadi je Pfeiffer žljezdanu vrućicu teško dijagnosticirati jer su simptomi nespecifični zbog činjenice da idu zajedno s drugim zaraznim bolestima.
Klasičnim simptomima često se pridružuje porast temperature sa svakodnevnim porastom, bolovi u tijelu i glavobolja. Postoje tri različita oblika bolesti. Ovi se oblici gradijenta dijele prema osnovnom obrascu infekcije:
- oticanje limfnih čvorova (žljezdani oblik);
- osip;
- upala jetre.
Otečeni limfni čvorovi
U žljezdanom obliku postoji oticanje limfnih čvorova koje se javlja u cijelom tijelu. Limfni čvorovi postaju pokretni i bezbolni. Tipična mjesta za osjet otečenih limfnih čvorova su vrat, prepone i pazuh..
Uz to, s ovim oblikom protoka, slezena može jako nateći, što u ekstremnim slučajevima može dovesti i do puknuća organa. Uz oticanje limfnih čvorova i slezene, može se primijetiti i gore opisani tonzilitis sa sivim cvatom.
Uz tipične znakove i pritužbe Pfeifferove žljezdane groznice, osip se razvija u oko 3% slučajeva..
U pravilu se osip javlja 4-6 dana nakon početka bolesti. Ovaj osip naziva se egzantem, koji podsjeća na mrlje rubeole..
Tipična lokalizacija osipa nalazi se ispod udubljenja udova i lica. Međutim, osip se također može generalizirati i proširiti po tijelu. U nekim slučajevima može se pojaviti jak svrbež, osip utječe na sluznicu tvrdog nepca, pokazujući sliku malih krvarenja u usnoj šupljini.
Osim toga, bijele mrlje često se nalaze na bočnom rubu jezika. Liječnici govore o oralnoj leukoplakiji. Mjesta različitih oblika i veličina, koja prate razvoj kašlja, promuklosti i nelagode prilikom gutanja hrane.
Ako je jetra pogođena Pfeiffer-ovom žljezdanom groznicom, a žučni pigment bilirubin više se ne apsorbira, ona prelazi u druga tkiva i uzrokuje žutost kože (žutica) kod oboljelih.
Upala jetre
Treći rijetki oblik bolesti utječe na rad jetre, što zauzvrat može dovesti do hepatitisa. Pfeifferova žljezdana groznica, ili zarazna mononukleoza, bolest je koju prenosi vrlo zarazni humani herpesvirus-4.
Virus se nalazi u slini pacijenta i ostaje vrlo zarazan čak i dugo vremena nakon bolesti. Pfeifferova žljezdana groznica u narodu se naziva bolešću ljubljenja, jer se prijenos najčešće događa nakon izlaganja zaraznoj slini.
Dakle, virus se jednostavno može prenijeti poljupcem. Ili kada mumije ili bake koriste dječju dudu ili pribor za jelo.
Tipični simptomi mononukleoze
Simptomi mononukleoze prilično su izraženi:
- Povećani umor.
- Otežano nosno disanje.
- Snažna proizvodnja sluzi.
- Glavobolja.
- Vrućica.
- Jaka slabost u nogama.
- Posude grla prepune krvi.
- Odbijanje djeteta da jede.
- Oticanje jezika i kapaka.
- Fotofobija.
- Suhi rinitis.
- Mučnina i proljev.
Dijagnoza mononukleoze
Teško je postaviti točnu dijagnozu u izbrisanom ili atipičnom obliku zarazne mononukleoze, jer je iskrivljena karakterističnom kliničkom slikom bolesti. Akutni bolni oblik ima različite simptome, pa je potreban test krvi da bi se potvrdila dijagnoza.
Dijagnoza se može postaviti na tipičnoj kliničkoj osnovi u kombinaciji s odgovarajućim laboratorijskim ispitivanjima. Kada se zarazi Pfeifferovom žljezdanom groznicom, dogodi se tipičan porast bijelih krvnih stanica. Među leukocitima s udjelom od 50-80%, laboratorijska analiza pokazuje takozvane mononuklearne stanice, podskupinu leukocita.
Provodi se krvni test za određeno antitijelo na virus Epstein-Barr. Također su propisani Mospot testovi koji otkrivaju virus u sluznici bolesnog djeteta..
Ostali testovi za dijagnozu virusa
- Klinički test krvi otkriva povećanu koncentraciju eritrocita, ESR i leukocita.
- Biokemijska analiza pokazuje atipične elemente, mononuklearne stanice, zahvaćene stanice jetre, displaziju koštane srži, limfostazu.
- Ultrazvuk abdomena pokazat će povećanu slezenu i jetru.
Opasnost od infekcije Pfeiffer-ovom žljezdanom groznicom
Simptomi ne ovise samo o dobi, već i o razdoblju inkubacije, odnosno razdoblju između infekcije virusom Epstein-Barr i izbijanja Pfeiffer-ove groznice. Dok je u adolescenata i odraslih razdoblje inkubacije oko 50 dana, to je vrijeme znatno kraće u novorođenčadi i djece, s oko 10 do 14 dana..
Jednom zaražena, zdrava i imunokompetentna djeca imaju doživotni imunitet na bolest. Nakon primarne infekcije virus kolonizira nosnu i progutajuću šupljinu te se povremeno može ponovno aktivirati i izlučiti.
Dakle, postoji rizik od infekcije u tom razdoblju. Tipično, Pfeifferova bolest žljezdane groznice traje oko 3-4 tjedna. Međutim, djetetu su često potrebni mjeseci da obnovi prethodnu radnu sposobnost. Budući da je infekcija u male djece bezopasna, njihovo se tijelo obično brže oporavlja.
Terapija, prognoza i prevencija
Pfeifferova žljezdana groznica virusna je infekcija virusom Epstein-Barr, pa se može liječiti samo simptomatski. U antipiretička sredstva i sredstva za ublažavanje boli spada ibuprofen. Doziranje se mora usuglasiti s pedijatrom jer je oštećena funkcija jetre.
Pacijent ostaje nositelj virusa Epstein-Barr tijekom cijelog svog života, pa se može dogoditi drugi izbijanje bolesti. U imunodeficijentnih bolesnika prognoza je povoljna, a bolest se liječi bez posljedica. Jedini način da se to spriječi je izbjegavanje prijenosnika ovog virusa..
Većina slučajeva Pfeiffer-ove žljezdane groznice u novorođenčadi je blaga ili asimptomatska. U ranom životu bebi pomažu majčina antitijela koja su još uvijek u krvi. Međutim, u teškim kliničkim uvjetima mogu se dogoditi neke opasne komplikacije..
Važno je da majka djeteta bude fizički oprezna kada je infekcija jaka. Slezena može nateći i, u najgorem slučaju, puknuti. Može biti i zatajenje bubrega, meningoencefalitis ili upala srca.
Da bi se to spriječilo, dijete u lošem stanju mora se podvrgnuti kliničkom nadzoru, pridržavati se kreveta i uzimati dovoljno tekućine..
Djeci je strogo zabranjeno davanje acetilsalicilne kiseline, jer postoji velika vjerojatnost razvoja Reyevog sindroma. Simptomatsko liječenje odvija se kod kuće ako izostanu sljedeće komplikacije u kojima dijete treba biti hospitalizirano u bolnici.
- tjelesna temperatura prelazi 39,5 C;
- jaka opijenost bolovima migrene, nesvjestica, proljev i povraćanje;
- primarne komplikacije uz dodatak zarazne bolesti;
- očiti poliadenitis (upala limfnih čvorova više od 2,5 cm), koji prijeti gušenjem.
Svi ostali slučajevi ograničeni su na odmor u krevetu i dobro definiranu terapiju radi smanjenja simptoma, kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, prema uputama liječnika.
1). Za zaustavljanje hipertermičnog i sindroma boli propisani su Ibuprofen, Nurofen ili Panadol.
2). Sustavni glukokortikoidi uključuju prednizolon koji djeluje protuupalno i pomaže u smanjivanju limfnih čvorova.
3). Pitanje upotrebe antivirusnih lijekova ostaje kontroverzno. Svaki liječnik sam odlučuje o imenovanju ovih lijekova. Terapija može uključivati takve lijekove: Acyclovir, Groprinosin.
4). Otopine antiseptika koriste se ako dijete može ispirati grlo. Također se koriste dekocije kamilice, nevena, kadulje. Za vrlo malene prodaju se sprejevi, kao što su Dekasan, Aquagrin, Chlorhexidine, Miramistin.
pet). Kod rinitisa nos isperite morskom vodom koju možete kupiti u svakoj ljekarni.
6). Antihistaminici (Suprastin, Fenkarol, Claritin, Citrin) koriste se za ublažavanje znakova opijenosti kako se ne bi pojavili grčevi u bronhima.
7). Da bi se izbjegle komplikacije, liječnik može propisati lijekove za jetru - Karsil, Essentiale.
8). Možda imenovanje imunoprotektora - Viferon ili Anaferon, gama-interferon.
devet). Za istovar jetre propisana je nisko-mineralna voda Essentuki - 20, Vladikavkaz ili Narzan. Voda povećava apetit, osvježava i djeluje blago laksativno. Ova se voda preporučuje djeci nakon 1 godine..
Ni u kojem slučaju ne smijete djetetu davati stolnu ljekovitu mineralnu vodu, samo uz dopuštenje liječnika.!
deset). Dijete je isključeno iz upotrebe slatke, pržene i masne hrane i organizirana je poštedna prehrana. Parno povrće i voće nisu isključeni.
jedanaest). Što se tiče osipa, on se ne liječi. Kako vrijeme prolazi, osip odlazi sam od sebe.
Kada mogu pohađati vrtić i školu
Roditelji će moći odahnuti kad nakon liječenja indikatori za mononuklearne stanice nestanu u kliničkom testu krvi. Ponovna analiza propisana je nakon 10 dana liječenja. Budući da je mononukleoza lezija limfoidnog sustava, koji gradi imunološki sustav, leukociti se kod ove bolesti smanjuju.
Prilikom posjeta školi ili predškolskoj ustanovi morate sa sigurnošću znati da su se leukociti vratili u normalu. Da biste brzo vratili djetetovo tijelo nakon mononukleoze, trebate ga zaštititi od mogućih bolesti. Prvi korak bit će stalne šetnje na svježem zraku i prozračivanje dnevnih soba.