Pregled učinkovitih antibiotika za sinusitis kod odraslih

Sinusitis je patologija koja je uvijek popraćena upalnom lezijom sinusa smještenih u kosti gornje čeljusti (maksilarni sinusi). Izvor pojave bolesti je utjecaj patogene mikroflore, posebno gljivica, virusa i bakterija. Bolest može zaprijetiti komplikacijama, koje karakterizira prijelaz gnojnog procesa u koštano tkivo i sluznicu mozga. Ako postoji rizik od komplikacija ili je bolest u uznapredovalom obliku, morat će se koristiti antibiotici. Antimikrobne (antibakterijske) lijekove propisuje samo liječnik koji liječi.

Nekoliko riječi o simptomima i uzrocima bolesti

Prvo ćemo razgovarati o znakovima, simptomima sinusitisa kod odraslih, kasnije ćemo razgovarati o liječenju antibioticima. Pa, koji su simptomi bolesti? To:

• curenje mukoznih komponenata iz nosne šupljine - može biti prozirno (u početnoj fazi) i smećkasto, zeleno, žuto (ako je bolest popraćena gnojnim procesom);
• začepljen nos zbog kojeg pacijent cijelo vrijeme diše na usta;
• gubitak njušne funkcije;
• pojava u ustima karakterističnog trulog mirisa;
• osjećaj lupanja u čelo, pucanje u oči, zube;
• porast tjelesne temperature do 37ͦC (kronični oblik), do 39ͦC (uz pogoršanje);
• gubitak snage, nespremnost i nesposobnost za rad, poznate stvari;
• oticanje kapaka, ponekad prolazi na lice;
• strah od jakog svjetla, treperenja;
• bol u mjestu projekcije maksilarnih sinusa, koja se pojačava pri savijanju, okretanju glave.

Prvi znakovi sinusitisa trebali bi biti razlog odlaska liječniku.

Što se razloga tiče, najosnovniji je učinak patogene mikroflore - gljivica, virusa, mikroba. Upalni proces u maksilarnim sinusima mogu potaknuti ontogeni čimbenici, odnosno infekcije koje se razvijaju u desnima, zubima, usnoj šupljini.

Nedostatak imuniteta može izazvati razmnožavanje bakterijske, virusne ili gljivične flore. Uz to, prisutnost adenoida, polipa, novotvorina u nosnoj šupljini, iskrivljenog septuma itd., Povećava šanse za sinusitis..

Antibiotici za sinusitis

Antibiotici su propisani za sinusitis kod odraslih u tabletama, injekcijama (injekcije), sprejevima, kapima. Lijekovi se odabiru ovisno o tome koja je vrsta patogena uzrokovala razvoj bolesti. To bi trebao učiniti kvalificirani stručnjak nakon detaljnih medicinskih istraživanja..

Zadatak pacijenta je slijediti propisane doze i tečajeve terapije, obavijestiti liječnika o pojavi nekarakterističnih simptoma i zajedno uzimati druge lijekove.

Najosnovnije skupine antibiotske serije su makrolidi, fluorokinoloni, penicilini, cefalosporini. Vrijedno je napomenuti da se penicilini najčešće propisuju. Makrolidi-antibiotici rješavaju se kada pacijent ima intoleranciju na seriju penicilina. Fluorokinoloni i cefalosporini propisani su kada ostale skupine antibakterijskih lijekova nisu imale terapijski učinak.
Dakle, koji se antibiotici uzimaju za sinusitis?

U obliku tableta

U liječenju sinusitisa često se propisuju takvi antibakterijski lijekovi u obliku tableta.

Injekcije i injekcije

Kako liječiti umjereni do teški sinusitis? Ovdje se često propisuju injekcije i injekcije. Dakle, antibakterijski učinak javlja se mnogo ranije, za razliku od oblika tableta. Osim toga, upala u maksilarnim sinusima brzo se uklanja, a razvoj opasnih komplikacija svodi se na nulu. Antibiotska terapija propisana je u takvim slučajevima:

1. obilno ispuštanje gnojnih komponenata, popraćeno jakom boli;
2. ozbiljno stanje pacijenta;
3. intenzitet simptoma.

Koji su učinkoviti antibiotici za sinusitis?

• Ceftriaxone. Pripada skupini cefalosporina treće generacije. Jeftiniji je od svojih kolega, smiju ga koristiti i djeca (do 1 mjeseca) i odrasli. Proizvodi se u obliku bijelog praha za pripremu otopine za injekcije. Treba ih liječiti najmanje 4, a ne više od 12 dana. Injekcije se provode 2-3 puta dnevno.
• Cefazolin. I opet, skupina cefalosporina s antibakterijskim djelovanjem. Primjenjuje se i intramuskularno i intravenozno. Tijek liječenja i učestalost injekcije jednaki su kao i kod prethodnog lijeka.
• Gentamicin. Pripada skupini aminoglikozida. Ubrizgava se u venu i u mišić. Prikazano za sinusitis 1,7 mg na 1 kg tjelesne težine. Lijek se koristi 2-4 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
• Azitromicin. Predstavnik makrolidne skupine. Brzo ubija bakterijsku floru. Standardna doza je 1 bočica praha dnevno. Morate se liječiti 2-4 dana. Zatim, nakon što simptomi nestanu i pacijent se osjeća bolje, liječnik će propisati tablete Azitromicin.

Kao injekcije za liječenje sinusitisa propisani su: Amoksicilin, Ampicilin, Cefotaksim.

Također se često propisuje uporaba vrućih injekcija za upalu maksilarnih sinusa. Uvođenje kalcija pomoći će povećati sistemski protok krvi. Njegova uporaba također je poželjna za brzo širenje lijeka po tijelu. U ovom je slučaju antibiotska terapija mnogo učinkovitija..

Za lokalnu primjenu

Kao lokalni pripravci koriste se sprejevi za navodnjavanje nosne šupljine i kapi za sinusitis. Imaju izraženo protuupalno, antibakterijsko djelovanje. Kako liječiti sinusitis?

1. Sprej Isofra. Odnosi se na aminoglikozide. Glavni aktivni sastojak je framycetin. Potrebna vam je samo 1 injekcija 6 puta dnevno tijekom 7-10 dana kako biste u potpunosti ubili patogenu mikrofloru.
2. Renil. Odnosi se na aminoglikozide. Sprej i kapi za sinusitis s antibiotikom koriste se 7 dana. Ukupno vam je potreban 1 sprej u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
3. Polydex u obliku spreja. Propisuje se u slučaju gnojnih komplikacija. Djeluje vazokonstriktorski, protuupalno. Glavni aktivni sastojci su: polimiksin, neomicin, deksametazon. Primjenjuje se 5 puta dnevno, 1 injekcija. Tečajevi liječenja - 7 dana.
4. Bioparox. Indiciran je za upalne i zarazne bolesti nosne šupljine. Dostupno u obliku aerosola. Štetno djeluje na bakterijsku mikrofloru uz pomoć fusafungina. Djeluje protuupalno, protiv edema, vazokonstriktorno. Trebate ubrizgati 1 puta 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.

Može li se sinusitis izliječiti samo lokalnim antibiotskim lijekovima? U težim oblicima, br. U tom su slučaju propisani antibakterijski lijekovi u obliku aerosola, kapi u kombinaciji s tabletiranim antibioticima.

Je li moguće učiniti bez antibiotika za sinusitis?

Kako izliječiti sinusitis bez antibiotika kod odrasle osobe? Terapija bez antibakterijskih lijekova provodi se samo u početnim fazama upalnih lezija maksilarnih sinusa ili u kroničnom tijeku patologije. Ako su simptomi ozbiljni, pogoršana je opća dobrobit pacijenta i upala se kombinira s jakim protokom gnoja iz nosa, tada se domaći lijekovi koriste zajedno s antibioticima.

Kada liječite sinusitis, ne možete bez pranja sinusa. Da biste to učinili, koristite rješenja temeljena na:

• kuhinjska sol, morska sol, soda (1 tsp za pola litre vode);
• slana otopina;
• antiseptici - Furacilin, Miramistin, Klorheksidin;
• izvarak kamilice, kanapa, nevena, gospine trave (1 čajna žličica biljke popari se u čaši kipuće vode i infuzira 20 minuta pod gazom);
• otopina joda (2 kapi na čašu vode);
• ljekarnički proizvodi iz morske vode - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Pranje se vrši sterilnom štrcaljkom, štrcaljkom.

• jodna otopina i vodikov peroksid (po 2 kapi);
• ciklomen (razrijeđen u vodi 1: 4, za jedan postupak koristite 2 kapi za svaku nosnicu);
• sok od aloe, kalanchoe, luk (po 2 kapi);
• ulje tuje, morski bukvica, čajevac (po 2 kapi).

Kada liječite sinusitis, ne možete bez vazokonstriktornih lijekova:

• Knoxpreya;
• Tizina;
• Galazolin;
• Nacistički itd..

Također se koristi udisanje. Dišite, pokrivajući glavu ručnikom, treba vam najmanje 20 minuta na pari krumpira, odvar kamilice, hrastove kore, nevena, gospine trave.

Antibiotici brzo uklanjaju simptome pogoršanog sinusitisa, djelujući na tijelo baktericidno. Pravilnom antibiotskom terapijom bolest se može izliječiti za 3 dana i izbjeći ponovljena pogoršanja. Treba imati na umu da lijekovi imaju puno kontraindikacija i izazivaju negativne reakcije tijela. Stoga je njihova neovisna uporaba zabranjena..

Koje antibiotike piti kod sinusitisa - odaberite najučinkovitiji

Antibiotici su sastavni dio složenog liječenja sinusitisa. U pozadini terapije smanjuju se rizici ozbiljnih komplikacija, uništava se patogena mikroflora - patogen, obnavljaju se disanje i prirodna ventilacija maksilarnih sinusa. Antibakterijska terapija odabire se isključivo za svakog pacijenta pojedinačno, na temelju više kriterija. Učinkoviti antibiotici ključ su uspješnog oporavka pacijenta.

• Pregled učinkovitih antibiotika s imenima i cijenama
  • Lokalna antibiotska terapija
  • Sustavni antibiotici
  • Lijekovi za injekcije
• Ishod

Pregled učinkovitih antibiotika s imenima i cijenama

Za liječenje sinusitisa koriste se lokalni i sistemski antibiotici. U rijetkim slučajevima moguća je kombinacija obje vrste lijekova i drugih sredstava za složeno liječenje bolesti..

Lokalna antibiotska terapija

Prednost lokalnih pripravaka je jednostavnost upotrebe i minimalna apsorpcija aktivne tvari u sustavnu cirkulaciju. Koristi se u ranoj fazi pogoršanja sinusitisa za pravodobnu prevenciju zaraznih komplikacija.

Intranazalne kapi "Polydex"

Lokalni lijek Polidex koristi se u složenom liječenju svih vrsta sinusitisa, uključujući sinusitis, frontalni sinusitis i etmoiditis bakterijske prirode. Tijekom liječenja bilježe se sljedeći terapijski učinci:

uklanjanje upalnog fokusa;

inhibicija patogenog djelovanja bakterijske mikroflore;

obnavljanje nosnog disanja.

U ranim fazama dovoljno je koristiti ga kao monoterapiju uz redovito higijensko pranje nazalnih sinusa. Učinkovitost lijeka je zbog njegovog aktivnog sastava:

deksametazon (hormonska komponenta koja djeluje protuupalno);

fenilefrin (antikogestant za vazokonstrikciju, uklanjanje natečenosti, obnavljanje sluznice);

neomicin (antibakterijsko sredstvo koje negativno utječe na mikrobno okruženje);

polimiksin (antibakterijska komponenta koja pojačava učinak neomicina).

Lijek je apsolutno kontraindiciran u male djece u liječenju rinitisa, tijekom trudnoće i dojenja (moguće uz dopuštenje liječnika), uz glaukom. Neprihvatljivo je koristiti za krajnju fazu zatajenja bubrega, poremećaje jetrenih struktura, neke bolesti krvi.

Kod profesionalnih sportaša dugotrajno liječenje Polydexom može dati pozitivan rezultat prilikom polaganja doping testova..

Lijek se propisuje s oprezom nakon primjene cjepiva protiv tuberkuloze ili cjepiva protiv dječje paralize. Kombinacija s bilo kojim antibiotikom iz skupine aminoglikozida je neprihvatljiva, ali moguća je kombinacija kao složena terapija sistemskim lijekovima različitih skupina. S obzirom na složeni sastav lijeka Polydex, imenovanje se treba dogovoriti sa stručnjakom koji dolazi. Prosječni trošak od 350 rubalja.

Isofra s sinusitisom

Sprej za nos aktualna je antibiotska terapija. Lijek se temelji na framycetin sulfatu, koji je antibiotik aminoglikozidne skupine. Intranazalna injekcija omogućuje vam distribuciju glavne komponente kroz cijelu nosnu šupljinu, uključujući maksilarne sinuse. Aktivni sastojci učinkoviti su protiv mnogih gram-negativnih i gram-pozitivnih sojeva:

Pseudomonas aeruginosa (ili bolničke infekcije);

Aerosolno prskanje pomaže u dubokoj distribuciji antibiotika radi ljekovitog i profilaktičkog učinka komplikacija sinusitisa. Preduvjeti za propisivanje lijeka su:

odsutnost upale uzrokovane pneumokoknom infekcijom, hepatitisom, sojem S. maltopilia;

održavanje cjelovitosti nosne sluznice.

Neprihvatljivo je koristiti za liječenje ili pranje nosnih šupljina nakon uboda ili kirurške manipulacije. Neadekvatna uporaba lijeka može dovesti do kompliciranog tijeka sinusitisa, do kroničnosti patološke upale. Prosječni trošak - 280 rubalja.

Sprej Bioparox

Sprej Bioparox moderni je antibiotik nove generacije, ali s vremenom se njegova učinkovitost protiv mnogih sojeva znatno smanjuje. To je zbog nekontroliranog izdavanja iz ljekarničkih lanaca prije recepta i neadekvatne uporabe "iz bilo kojeg razloga". Sastavne komponente lijeka su:

bezvodni etanol;

norfluran (poznat kao pogonsko gorivo);

Sastav sadrži aromatične aditive koji olakšavaju uporabu lijeka u pedijatrijskih bolesnika. Komponente arome temelje se na prirodnim ekstraktima, što je apsolutno sigurno u kombinaciji s antibakterijskim komponentama.

Bioparox se propisuje samo za kataralni sinusitis, kada je simptomatska slika slaba. Ako je od početka bolesti prošlo oko 3-4 dana, tada je nemoguće izliječiti upalu samo jednim Bioparoxom. Liječenje se obično nadopunjuje sistemskim antibioticima. Ako se simptomi pojačavaju tijekom terapije, očito je da djelovanje spreja nije dovoljno da u potpunosti utječe na bakterijsku mikrofloru u šupljini sinusa.

Prilikom prskanja, najmanje čestice lijeka duboko se dopremaju u nosne šupljine, sluznicu. Istodobno, apsorpcija u sustavnu cirkulaciju je minimalna. Bioparox se s oprezom koristi tijekom trudnoće i dojenja zbog nedovoljnih podataka o istraživanju u ovoj skupini bolesnika.

Pojava ozbiljnih nuspojava prilično je rijetka. Obično se pacijenti mogu žaliti na kratkotrajne kožne osipe (lokalnog karaktera), suhoću i pečenje sluznice nosnih prolaza. Prosječni trošak od 450 rubalja.

Sustavni antibiotici

Sustavni antibiotici su lijekovi za oralnu, parenteralnu ili intramuskularnu primjenu. Sredstva ove skupine smatraju se najperspektivnijima u odnosu na potencijalne rizike od komplikacija. Za komplikacije su propisani i sistemski antibiotici. Sljedeće se smatraju učinkovitima od sistemskih antibiotika za sinusitis:

Pripada skupini makrolida. Glavna tvar je midekamicin, koji djeluje protiv Haemophilus influenzae i pneumokokne infekcije. Lijek se rijetko propisuje za sinusitis izazvan Staphylococcus aureus, streptococcus. Ukupno trajanje terapije je 14 dana. Odraslima se preporučuju 3 tablete 2-3 puta dnevno. Cijena od 350 rubalja.

Složeni sastav antibiotika omogućuje aktivnim tvarima da djeluju protiv mnogih patogenih sojeva. Glavna komponenta je klavulanska kiselina. Ukupno trajanje terapije je 14 dana. Vjerojatno razvoj nuspojava poput disbioze, dispeptičnih poremećaja (povraćanje, mučnina, poremećaj stolice). Cijena od 350 rubalja.

Lijek pripada polusintetičkim penicilinima. Učinkovito za sinusitis i komplicirani bronhitis. Povoljan terapeutski učinak nastaje zbog uništavanja membrane tijela patogenih mikroorganizama, u potpunosti inhibirajući njihovu aktivnost. Preporučuje se za liječenje sinusitisa u odraslih pacijenata. Cijena od 350 rubalja.

Suvremeni antibakterijski lijek koji pripada skupini makrolida. Ukupno trajanje liječenja je 5-7 dana, ali u nedostatku pozitivne dinamike koristi se intenzivna terapija intravenskim ili intramuskularnim antibakterijskim spojevima. Za liječenje su dovoljne 1-2 tablete dnevno. Cijena od 300 rubalja.

Lijek iz skupine makrolida s visokim baktericidnim učinkom. Uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno prije jela 5-7 dana. Zbog svog složenog sastava, terapijski učinak javlja se već nakon 2 dana. Cijena od 330 rubalja.

Lijek je posebno otporan na kiselo okruženje, stoga u potpunosti prodire u sistemsku cirkulaciju iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se već 2 sata nakon primjene. Nadalje, aktivna tvar se prenosi do imunih stanica - fagocita. Visoka koncentracija praktički ne utječe na zdrava tkiva. Glavna prednost je selektivnost lijeka u odnosu na lokalno zaražena područja. Lijek se koristi u kratkim tečajevima zbog produljenog djelovanja antibiotika. Nakon posljednjeg unosa aktivne komponente ostaju u krvnom serumu još tjedan dana. Cijena u ljekarni od 200 rubalja.

Odnosi se na seriju penicilina. Komponente lijeka vrlo su otporne na učinke želučanog soka i stoga se u potpunosti apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju. Cijena od 250 rubalja.

U nedostatku učinkovitosti antibiotika tijekom 2-3 dana, dok simptomi pogoršanog sinusitisa i dalje traju ili se opće stanje pacijenta pogoršava, vrlo je važno zamijeniti terapiju, uglavnom lijekovima iz skupine fluorokinola.

Lijekovi za injekcije

Učinkoviti lijekovi za bakterijski sinusitis i njegove komplikacije su antibiotici, cefalosporini za pripremu otopina za intramuskularnu primjenu. U ljekovite svrhe obično se koriste sljedeći lijekovi:

Uobičajeni lijek za bolnice. Popularnost je zahvaljujući visokoj terapijskoj učinkovitosti već prvog dana liječenja. Lijek se ubrizgava intramuskularno, posebno je bolno, stoga se s produljenim liječenjem otopina razrijedi lidokainom. Učinkovit protiv gotovo svih sojeva koji pokazuju patogeno bakterijsko djelovanje. Prvi simptomi, čak i uz ozbiljne komplikacije, popuštaju za 1-2 dana. Cijena od 25 rubalja po boci.

Antibiotici u obliku praha za pripremu otopine. Prije upotrebe, prašak se razrijedi fiziološkom otopinom ili posebnom vodom za injekcije. Široko se koristi za liječenje nekompliciranog akutnog sinusitisa. Među nedostacima su složene alergijske reakcije, sve do razvoja anafilaktičkog šoka. Oprezno koristiti kod djece rane predškolske dobi. Injekcija je bolna, pa se može kombinirati s anestetikom. Cijena od 20 rubalja.

U prisutnosti netolerancije na antibiotike grupe fluorokinola, propisani su drugi injektibilni lijekovi: Gentamicin iz aminoglikozidne skupine, Lincomycin iz linkozamidne skupine, Imipenem iz karbopenemske skupine. Obično se injektibilni antibiotici propisuju u bolničkim uvjetima kada je pacijent hospitaliziran s pogoršanjem sinusitisa s karakterističnim simptomima. U ambulantnom liječenju važno je pridržavati se strogog režima liječenja i trajanja tečaja.

Ishod

Lijekovi s cefalosporinom smatraju se učinkovitim i jeftinim antibioticima za sinusitis. Među sistemskim oralnim antibioticima više se koriste lijekovi iz skupine makrolida ili penicilina. Smatraju se najučinkovitija imena:

Antibiotici za sinusitis

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Poveznice na takve studije koje se mogu kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Antibiotici za sinusitis ponekad postaju jedino rješenje problema, jer pomažu u uklanjanju infekcije ili virusa i, na taj način, "čiste" maksilarne sinuse od nakupljenog gnoja. Liječenje treba propisati liječnik koji će odabrati optimalni lijek ovisno o tijeku bolesti i stanju pacijenta.

Sinusitis (maksilitis) je vrlo česta bolest koja je zarazne prirode i praćena je upalnim procesom u sluznici maksilarnih sinusa. Ovo je vrsta sinusitisa - upala sluznice paranazalnih sinusa. Glavni razlozi za razvoj maksilitisa mogu biti virusne i bakterijske infekcije koje uzrokuju produljeni curenje nosa, uobičajena hipotermija tijela, gljivična infekcija, komplikacije gripe ili ARVI, razni alergijski čimbenici.

Uobičajeni simptomi uključuju glavobolju, vrućicu, nježnost lica, bol u očnim dupljama i čelu i jake iscjetke iz nosa. Upala izaziva kršenje odljeva sekreta, koji izlučuje sluznica maksilarnog sinusa, što zauzvrat dovodi do razvoja bolesti. Pod utjecajem patogenih mikroba, sluz se pretvara u gnoj. Ako se sinusitis ne liječi, postat će kroničan..

Simptomi su zamagljeni, ali s izraženim senzacijama u obliku napetosti ili pritiska u području upaljenog sinusa, obilnim ispuštanjem nosnih sekreta, otežanim disanjem, kao i glavoboljom, pojačanom naginjanjem glave ili bolovima koji zrače u zube, postoje svi razlozi za vjerovanje u razvoj upalni proces u maksilarnim sinusima.

Uzroci bolesti su u pravilu patogena ili oportunistička bakterijska flora. Za liječenje ove bolesti koriste se antibiotici u različitim oblicima - tablete, sprejevi, kapi za nos, kao i ampule za injekcije. Da bi se utvrdilo najprikladnije antibakterijsko sredstvo, potrebno je provesti posebno istraživanje kako bi se utvrdila osjetljivost zaraznog sredstva na jedan ili drugi antibiotik. Obično će liječnik uputiti pacijenta na bris sinusa. Na temelju dobivenih rezultata analize možete odabrati lijek na koji će uzročnik bolesti biti najosjetljiviji.

Liječenje bolesti obično se propisuje ako tijekom prvih 7-10 dana uporaba drugih metoda (pranje, udisanje, instilacija nosu) nije dala željeni rezultat. Suvremeni antibiotici mogu pacijenta osloboditi sinusitisa u samo nekoliko dana. Mogu se objaviti u raznim medicinskim oblicima: tablete, sprejevi, kapi, otopine, injekcije. Liječnik može istodobno propisati nekoliko lijekova kako bi olakšao stanje pacijenta i ubrzao proces ozdravljenja.

Izbor antibiotika za sinusitis najbolje je povjeriti iskusnom medicinskom stručnjaku - samo-lijek možda neće dati rezultate. Tako, na primjer, ako je razvoj maksilitisa uzrokovan nekom vrstom gljivične infekcije, lijek može postati neučinkovit. U tom slučaju morate "povezati" antimikotične lijekove, kao i kortikosteroide.

Kada se liječi bolest u kroničnom obliku, potrebno je provesti istraživanje kako bi se utvrdio pravi uzrok bolesti. To može biti patologija u adenoidima, zakrivljenost nosne pregrade, pa čak i banalni karijes. Samo uklanjanjem glavnog uzroka patologije možete se boriti s njezinim posljedicama.

ATX kod

Farmakološka skupina

Antibakterijsko liječenje sinusitisa u odraslih

Prije početka liječenja lijekovima trebate se posavjetovati s iskusnim medicinskim stručnjakom. On je taj koji će procijeniti težinu bolesti i odabrati najprikladniji lijek.

Liječenje se kod odraslih odvija kada postoji akutni tijek bolesti ili je kronični oblik dao ozbiljne komplikacije. U nekim slučajevima pacijent je hospitaliziran. Propisan mu je odmor u krevetu i kurs liječenja učinkovitim antibakterijskim sredstvima. U većini slučajeva intenzivna njega je korisna i pacijent se brzo oporavlja. U teškim situacijama u prisutnosti komplikacija koriste se proboji maksilarnih sinusa.

Makrolidi, penicilini i cefalosporini obično se koriste za liječenje odraslih. To uključuje: Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin, Amoxicillin, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (često se koristi za neutraliziranje akutne faze), Tsifran itd. Odabir antibakterijskog sredstva ovisi o općem stanju pacijenta, stupnju komplikacija povezanim s maksilitisom i drugima čimbenici. Obično tijek liječenja nije veći od 7 dana. Ako je nužna intramuskularna injekcija, treba provesti poseban test osjetljivosti. Kronična se faza obično liječi penicilinima, posebno Augmentinom. Potrebno je više vremena da se riješite kroničnih oblika - u prosjeku je takav tretman 2-3 tjedna.

Bilo koji osip na koži može ukazivati ​​na alergiju. U tom slučaju, lijek treba zaustaviti i treba se obratiti liječniku koji će odlučiti o odabiru alternativnog lijeka. Antihistaminici i kortikosteroidi često se propisuju zajedno s antibioticima kako bi se smanjilo oticanje, smanjila upala i spriječile alergije..

Cefalosporini se smatraju najučinkovitijima u liječenju sinusitisa kod odraslih. Već drugog dana nakon uzimanja opaža se značajno poboljšanje stanja pacijenta, nestaju neugodni simptomi, disanje postaje lakše.

Danas je izbor antibakterijskih sredstava prilično opsežan, ali imenovanje liječenja trebao bi obaviti ENT liječnik. Dakle, može propisati antibiotike u obliku tableta, praška za injekcije, sprejeva, suspenzija i kapi. Najučinkovitiji oblici oslobađanja antibakterijskih sredstava u medicinskoj praksi smatraju se otopinama za injekcije. Bez kvalificiranog savjeta medicinskog stručnjaka, liječenje neće dati željene rezultate i praktički će biti besmisleno.

Antibakterijsko liječenje sinusitisa u djece

Antibiotici protiv sinusitisa za dječje liječenje koriste se samo u rijetkim slučajevima, s uznapredovalim stadijima bolesti, koji su prešli u kronične oblike, kada je riječ o ozbiljnim opasnostima za djetetov život. Činjenica je da lijekovi ove vrste mogu u budućnosti imati vrlo negativan učinak na zdravlje djeteta, jer često utječu na jetru i remete crijevnu mikrofloru. Optimalni oblik doziranja antibakterijskog lijeka odabire se ovisno o dobi djeteta. To mogu biti i tablete i injekcije..

Kako prepoznati sinusitis kod djeteta? Glavni simptomi ove bolesti u većini slučajeva su oticanje lica, glavobolja, pojačana okretanjem ili naginjanjem glave, produljena prehlada dulje od 7 dana, popraćena jakom začepljenošću nosa i curenjem iz nosa, ponovnom pojavom temperature.

Antibiotik se odabire uzimajući u obzir stanje djeteta, tijek bolesti, kao i pojave komplikacija. Obično liječnici preporučuju moderne topikalne antibakterijske lijekove. Njihove prednosti leže u lokalizaciji aktivnih aktivnih tvari izravno u žarištima infekcije. Jedan od najčešćih i najučinkovitijih lokalnih pripravaka je Bioparox, kao i njegovi analozi - Fusafungin i Geksoral. To su polipeptidi koji se proizvode u obliku oralnih i nazalnih inhalatora i djeluju samo na području primjene - na sluznicu usne i nosne šupljine, suzbijajući žarište infekcije. Uz to, ti lijekovi imaju minimalan broj nuspojava. Tijek liječenja Bioparoxom ili njegovim analogama obično ne prelazi jedan tjedan. Ali oni su kontraindicirani za djecu mlađu od 2,5 godine..

Među klasične lijekove koji se koriste za liječenje dječjeg maxilitisa su sprejevi, kapi za nos, suspenzije i masti. Kada se dijagnosticira "kataralni sinusitis", terapija se najčešće provodi jednim lijekom širokog spektra djelovanja. Uz uzimanje antibiotika, u složenom liječenju bolesti koriste se i drugi farmaceutski pripravci, kao i ispiranje nosnih prolaza na temelju narodnih recepata, obloga i inhalacija. Liječenje antibakterijskim i učinkovitim pomoćnim sredstvima općenito je pozitivno.

Antibiotsko liječenje sinusitisa

Tijek liječenja može trajati od 1-2 tjedna ili duže (do 2 mjeseca), sve ovisi o stupnju infekcije. Terapiju antibioticima propisuje liječnik u slučaju ozbiljne opijenosti tijela pacijenta. Ako situacija to zahtijeva, lijekovi se daju intramuskularno. Istodobno, radi smanjenja edema sluznice, u nosne prolaze ugrađuju se moderni vazokonstriktori (Sinuforte, Naphtizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Udisanje aerosola ima poseban učinak.

U nuždi se koristi punkcija maksilarnog sinusa i njegovo pranje antiseptičkim otopinama uz daljnju primjenu antibiotika. S dugotrajnim oblikom bolesti, antimikrobni lijekovi propisuju se u obliku tableta ili injekcija. U te svrhe koriste se makrolidi, azalidi, beta-laktami (penicilini i cefalosporini), kao i fluorokinoloni. Obično, nakon 2-3 dana nakon početka prijema, pacijent ima značajno poboljšanje stanja, ali ako se to ne dogodi, liječnik mora odabrati drugi antimikrobni lijek koji je učinkovitiji protiv patogena. Izbor lijeka uglavnom se provodi nakon laboratorijskog određivanja osjetljivosti patogena na djelatnu tvar.

Sustavna antibiotska terapija neophodna je za umjerene i teške oblike, kao i kod utvrđivanja streptokokne prirode upalnog procesa. Tijek liječenja u svakom je slučaju strogo individualan..

Novi antibiotici za liječenje sinusitisa

Antibiotici za sinusitis nove generacije - makrolidi i cefalosporini 2-3. Generacije - u naše se vrijeme smatraju najučinkovitijim lijekovima koji se široko koriste u suvremenoj medicini u slučajevima kada penicilini ne daju pozitivnu dinamiku u liječenju bolesnika.

Novi antibiotici za liječenje sinusitisa iz skupine tzv. "Cefalosporini" - Cefuroxin, Cefotaxime, Cecefoxitin, Cefachlor, Cefexim - po svojoj strukturi nalikuju penicilinima, međutim, za razliku od potonjih, ne samo da inhibiraju razvoj, već i potpuno uništavaju patogene bakterije.

Skupina makrolida - na primjer, Azitromicin, Macropen i tetraciklini, vrlo su učinkoviti u liječenju čak i najtežih oblika. Tijek liječenja obično je 5 dana, a Macropen je u stanju suzbiti bakterijske infekcije za samo tri dana. Nažalost, zajedno sa snažnim učinkom makrolidnih lijekova na patogene, opaža se njihov negativan učinak na ljudsko tijelo. Iz tog su razloga ova antibakterijska sredstva kontraindicirana u trudnoći, kao i kod male djece. Izuzetno oprezno propisuju se pacijentima koji pate od akutnog ili kroničnog oblika gastritisa, zbog negativnog učinka lijekova na želučanu sluznicu. U takvim se situacijama pacijentima prepisuju lokalni lijekovi s manje izraženim nuspojavama..

Od suvremenih antibakterijskih lijekova lokalnog utjecaja mogu se primijetiti Izofra i Bioparox. Imaju snažno baktericidno djelovanje protiv bakterija koje uzrokuju infekciju gornjih dišnih putova, a sposobni su ublažiti simptome u samo nekoliko dana - zagušenja u maksilarnim sinusima, oslabljujući curenje iz nosa i otežano disanje.

Antibiotici protiv sinusitisa iz penicilinske serije smatraju se najštedljivijima u odnosu na ljudsko tijelo. Takvi lijekovi, na primjer, uključuju Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin i Augumentin, koji su se pokazali učinkovitima u liječenju akutnog oblika bolesti..

Oblici tableta

Antibiotici za upale sinusa dostupni su u raznim oblicima, ali najčešće u tabletama koje imaju opći učinak. Danas se koriste i moćni suvremeni lijekovi i stara generacija koji su stekli povjerenje i provjerili ih vrijeme. Oblici tableta ne samo da se aktivno bore protiv uzročnika infekcije ili virusa, već i sprečavaju razvoj opasnih komplikacija, posebno poput meningitisa, upale srednjeg uha ili upale srednjeg uha. Samo 3-5 dana antibiotske terapije donijet će olakšanje i ukloniti uzrok bolesti.

Tablete koje se koriste za liječenje akutnog oblika su Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin itd. U slučaju intolerancije na penicilinsku skupinu, pacijentu se prepisuju tetraciklini ili makrolidi: ampicilin, azitromicin, amoksicilin itd. Pri odabiru najprikladnijeg antibiotika, liječnik mora uzeti u obzir posebnost bolesti, stanje pacijenta, kao i rezultati ispitivanja (nosna kultura). Važno je odabrati točan i učinkovit lijek, jer slab antibiotik možda neće imati željeni učinak. Budući da studija za utvrđivanje osjetljivosti patogena na antibakterijsko sredstvo ponekad traje dugo (do 2 tjedna), empirijski (selektivni) propisivanje antibiotika moguće je tijekom liječenja.

Često se tabletirani antibiotik propisuje pacijentu u kombinaciji s lokalnim pripravcima - kapima i sprejevima za nos. Obično se ukapaju vazokonstriktori, a zatim se koriste sprej ili kapi. Važno je povjeriti liječenje iskusnom liječniku, jer samo-liječenje nasumično odabranim tabletama neće dati učinkovit rezultat. Ponekad ni sama upotreba kapi i sprejeva ne daje pozitivan učinak. Obavezna je kombinacija antibiotika s antihistaminicima, čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje alergija i smanjenje oticanja sluznice nazofarinksa. Među njima su Suprastin, Difenhidramin, Tavegil.

Antibiotici za sinusitis tijekom trudnoće

Antibiotici za sinusitis (rinosinusitis) propisani su u slučajevima akutnog tijeka bolesti ili kada se bolest pretvorila u kronični oblik i davala komplikacije u obliku gnojnog iscjetka. Da bi se dijagnosticirala ova bolest u trudnica, koriste se metode poput klasičnog ultrazvuka, diafanoskopije, pregleda na termovizijskoj snimci, jer je radiografija zabranjena budućim majkama..

Antibiotici za sinusitis tijekom trudnoće koriste se samo u slučajevima razvoja akutnog oblika bolesti. Najčešći su Azitromicin, Agumentin, kao i cefalosproini 3. generacije. Liječnici mogu propisati Spiramycin budućim majkama - smatra se najsigurnijim tijekom trudnoće, ali samo u ekstremnim slučajevima, kada druge metode liječenja ne daju željene rezultate.

Valja napomenuti da je vrlo nepoželjno da trudnice uzimaju antibiotike u obliku tableta, posebno u prvim mjesecima rađanja djeteta. Stoga su drugi postupci alternativa tabletama, posebno uvođenje lokalnih antibakterijskih sredstava (Isofra, Bioparox) izravno u maksilarne sinuse. U kombinaciji s antibioticima često se propisuju moderni antihistaminici, čije je djelovanje usmjereno na smanjenje otekline sluznice.

Često liječnici propisuju vazokonstriktorne nazalne pripravke za trudnice (Farmazolin, Otilin, Dlya Nos, Nazivin, itd.), Koji smanjuju edem sluznice i dobro čiste otvore maksilarnih sinusa. Međutim, njihovo imenovanje provodi se samo u slučaju nužde..

Trudnica ni u kojem slučaju ne bi smjela samostalno liječiti maksilit, jer to može dovesti do neugodnih posljedica, pa čak i opasnih stanja. Napokon, bilo koji lijek tijekom trudnoće, a posebno antibiotik, koristi se u ekstremnim slučajevima kada potencijalna korist od njegove primjene premašuje sve moguće opasnosti i rizike za buduću majku i njezino dijete.

Lokalni antibiotici

Terapija antibioticima u liječenju sinusitisa može biti sistemska i lokalna. Lokalni antibiotici proizvode se u obliku spreja, koji omogućuje lijeku da prodre u paranazalne sinuse i djeluje izravno na patogene mikrobe. Najčešće se u kombinaciji s lokalnim propisuju sistemski lijekovi čije je djelovanje usmjereno na čišćenje zračnih šupljina od gnoja i sluzi. Samo će pod tim uvjetom lokalni lijekovi imati učinkovit učinak..

Od antibakterijskih sprejeva za nos koji se koriste u modernoj medicinskoj praksi mogu se primijetiti sljedeće:

• Isofra. Sprej za nos, koji sadrži framycetin iz aminoglikozidne skupine. Sprej učinkovito uništava bakterije koje uzrokuju upalu gornjih dišnih putova. Praktički nema nuspojava osim moguće alergijske reakcije. Aktivni sastojak - framycetin sulfat - ne apsorbira se u krv. Međutim, ako nakon tjedan dana liječenja bolest ne nestane, potrebno je otkazati ovo antibakterijsko sredstvo..
• Bioparox. Aktivni sastojak je fusafungin. Proizvodi se u obliku aerosola za inhalaciju i ima izražen protuupalni i antimikrobni učinak. Fusafungin ulazi u krvotok u minimalnim količinama, pa upotreba ovog lijeka ne izaziva nikakvu opasnost. Uz to, Bioparox praktički nema nuspojava, ali se ne preporučuje djeci mlađoj od 3 godine..

Sprejevi s antibioticima

Antibiotici za sinusitis u obliku spreja obično se javljaju u kombinaciji s drugim ENT lijekovima (posebno kortikosteroidima) i koriste se u liječenju akutnih oblika i kroničnog tijeka bolesti.

Karakteristična značajka spreja na bazi antibiotika je da ne ulazi u sustav krvotoka, nema negativan učinak na crijevnu mikrofloru, već se izravno bori s žarištem upale. Od lijekova koji se savršeno kombiniraju i djelotvorno djeluju na mikroorganizme i bakterije koje uzrokuju maksilitis, mogu se razlikovati fenilefrin i polideksa. Osim što se brzo razrjeđuju sluz, ovi lijekovi ublažavaju oticanje, a također aktivno suzbijaju upalni proces u maksilarnim sinusima..

Polideksa sadrži tri glavne ljekovite tvari - polimiksin, neomicin i deksametazon. Dakle, može se nazvati kombiniranim, jer ima nekoliko farmakoloških učinaka odjednom. Prema uputama za uporabu, Polidexa ima izražen baktericidni, antimikrobni, protuupalni učinak i široko se koristi u liječenju različitih ORL komplikacija..

Sprej bi trebao biti učinkovit i pridonijeti brzom suzbijanju upalnog procesa. S tim u vezi, Bioparox i Isofra su se dobro dokazali. Oba spreja dobro se nose s glavnim uzrocima bolesti, uklanjajući žarišta upale u nosnim prolazima i imaju neagresivan učinak. Treba imati na umu da uporaba takvih lijekova ne smije biti preduga i česta. To može prouzročiti ovisnost o djelovanju aktivnih tvari. Osim toga, pod utjecajem antibiotika dolazi do stanjivanja zidova posuda nosa. To može dovesti do krvarenja s naglim skokovima krvnog tlaka..

Često se uz sprejeve koriste mukolitički sprejevi koji razrjeđuju sluz u maksilarnim sinusima, povećavajući pristup kisika u zahvaćena područja, a također učinkovito pročišćavaju nazofaringealnu šupljinu od gnoja. Od ovih sprejeva može se primijetiti Rinoflimucil koji ima blagi vazokonstriktorni učinak. Još jedan popularni sprej, Sinuforte, pruža nježnu drenažu maksilarnih sinusa. Ne apsorbira se u krvotok, a jamči integritet epitela sluznice.

Od sprejeva na bazi kortikosteroida, koji se koriste u kombiniranoj terapiji s antibioticima, mogu se razlikovati Nozonex, Nasobek i Beconase. Aktivno ublažavaju oticanje sluznice djelujući na određene stanice imunološkog sustava. Nakon navodnjavanja takvim sprejevima obično se opaža osjećaj pečenja u nosnoj šupljini, ali druge negativne manifestacije (suhoća nosa, krvarenje iz nosa itd.) Izuzetno su rijetke. Kortikosteroidni sprejevi se ne preporučuju za malu djecu i trudnice.

Antibiotike u obliku spreja trebao bi propisati liječnik, jer učinkovitost lijeka leži i u pravilnom odabiru i u pravilnoj uporabi lijeka. Liječnik koji liječi treba uzeti u obzir individualno stanje pacijenta, tijek bolesti, njezinu težinu i druge čimbenike. Kao rezultat, kompleks terapijskih mjera, koje je propisao iskusni kvalificirani liječnik, dovest će do brzog oporavka. Nekontrolirana upotreba bilo kojeg lijeka za liječenje maksilitisa, uključujući sprejeve na bazi antibiotika, može prouzročiti razne negativne posljedice..

Nosni antibiotici

Antibiotici za sinusitis mogu biti u obliku tableta, sprejeva i kapi za nos. Najčešće liječnik propisuje kapi zajedno s antibioticima - to pomaže u prevladavanju infekcije u rekordnom roku..

Kalij u nosu propisan je za lokalno djelovanje, koje se sastoji u uništavanju patogene mikroflore i suzbijanju upalnog procesa. Uz Bioparox, Isofra, danas su velika potražnja Polydex i Dioxidin.

• Polydexa je učinkovit sprej za nos ili kapi. Jedan od aktivnih sastojaka, fenilefrin, olakšava nosno disanje zbog vazodilatacijskog učinka. Lokalna izloženost ograničava broj nuspojava - vrlo rijetko se pojavljuju u obliku mučnine, vrtoglavice, glavobolje. Druga supstanca koja je dio Polidekse, deksametazon, ima izražen antialergijski učinak. Kombinacija antibakterijskih tvari poput polimiksina i neomicina u njemu proširuje područje primjene i povećava njegovu učinkovitost..
• Dioksidin - sadrži, osim antibiotika, hormone adrenalin i hidrokortizon. Koristi se i za ispiranje maksilarnih šupljina i za instilaciju nosa. Ima uske terapijske indikacije, stoga je prilikom uzimanja potrebno pridržavati se doza koje preporučuje liječnik i ne dopustiti njihovo prekoračenje kako bi se izbjeglo očitovanje toksikoloških svojstava..

S maksilitisom, u kombinaciji s antibioticima, često se koriste kapi na bazi ulja koje sadrže ekstrakte ljekovitih biljaka - Sinuforte i Sunipret. Te kapi nježno obavijaju nosnu sluznicu i imaju ne samo antibakterijsko, već i anti-edemsko i protuupalno djelovanje. Biljne komponente sadržane u takvim kapima imaju imunomodulatorni učinak..

Sve kapi za nos u slučaju česte ili dulje uporabe mogu izazvati:

• alergije;
• ovisnost;
• krvarenje s skokovima tlaka;
• stanjivanje zidova nosnih prolaza i druge negativne posljedice.

Izuzetno oprezno, kapi bi trebali uzimati hipertenzivne bolesnike, kao i osobe s disfunkcijom štitnjače. Tijekom trudnoće i dojenja uporaba ove vrste lijekova je zabranjena..

Suvremene antibiotske kapi karakteriziraju obilje i izbor optimalnog lijeka. Među najčešćim su Isofra, Polydex s fenilefrinom, Bioparox (fusafungin), Dioksidin. Prije upotrebe dobro isperite nos. U tu svrhu možete koristiti slanu otopinu. Da biste je pripremili, otopite 1 čajnu žličicu grube kamene soli u čaši malo ohlađene prokuhane vode.

Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima u kapima mora biti završen, čak i unatoč prvim znakovima poboljšanja. Tipično, ovaj tijek terapije je 5-7-10 dana, ovisno o težini bolesti. Dugotrajni unos kapi može dovesti do razvoja procesa rezistencije na lijek, kao i uzrokovati razne neugodne simptome, uključujući alergije.

Ispuštanje treba obaviti ležeći na boku. U tom slučaju trebate zakopati nosnicu koja se nalazi ispod. Nakon ukapavanja, preporuča se ostati u istom položaju nekoliko minuta kako bi kapi dobro prodrle u maksilarne sinuse. Nakon 2-3 minute možete zakopati drugu nosnicu.

Imena antibiotika za sinusitis

Antibiotici za sinusitis koriste se za suzbijanje upalnog procesa i uništavanje izvora razvoja bolesti. Patogeni bolesti mogu uključivati ​​streptokoke, gljivice, Haemophilus influenzae, staphylococcus aureus i razne vrste bakterija. Sukladno tome, u takvim se slučajevima koriste lijekovi penicilina..

Najpopularniji naslovi:

• Ampicilin. Učinkovit lijek širokog spektra djelovanja i izraženog baktericidnog učinka. Brzo zaustavlja rast bakterija. Ampicilin je najučinkovitiji u liječenju infekcija ORL organa, bolesti dišnog sustava, kao i infekcija gastrointestinalnog trakta i mokraćnog sustava..
• Amoksicilin - moderni derivat ampicilina, ima bolju apsorpciju u crijevima i može se akumulirati u visokim koncentracijama izravno u maksilarnim sinusima, pružajući tako još veću učinkovitost.
• Flemoxin solutab je još jedan učinkovit derivat ampicilina, ima izraženu aktivnost protiv patogena i široko se koristi u liječenju bolesti ENT organa.
• Augmentin i Amoksiklav - kombiniraju Amoksicilin i klavulonsku kiselinu. Povećavaju učinkovitost i alternativni su lijekovi koji se koriste za liječenje infekcija otpornih na ampicilin.

Uz lijekove iz serije penicilina, treba napomenuti i antibiotike koji pripadaju klasi makrolida. Nisu toksični i široko se koriste u slučajevima kada penicilini nisu učinkoviti: •

• Klaritromicin,
• Zitrolid,
• Azitromicin,
• Sumamed,
• Macropen.

Također imaju širok spektar djelovanja i sposobni su usporiti razmnožavanje patogenih bakterija, izražavajući aktivnost protiv anaeroba, mikoplazmi, unutarćelijskih mikroorganizama, ureoplazmi, klamidija, gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, spiroheta. Razlikuju se u sposobnosti prodiranja izravno u stanice, pokazujući time povećanu aktivnost protiv unutarstaničnih uzročnika bolesti. Najveća koncentracija makrolida opaža se u žarištu upale, što uvelike povećava učinkovitost takvih lijekova..

Za ozbiljne bakterijske infekcije, koje uključuju maksilitis, koriste se cefalosporini - skupina antibakterijskih lijekova s ​​niskom toksičnošću i visokom učinkovitošću:

• Cefuroksim,
• Cefotaksim,
• Ceftriaxone.

Svi oni imaju izvrsno antibakterijsko djelovanje, pokazali su se izvrsnim u liječenju infekcija ORL organa, respiratornog trakta, peritonitisa, kao i sepse, bakterijemije.

Druga skupina - fluorokinoloni - također pružaju izražen baktericidni i antimikrobni učinak. To uključuje:

• Ofloksacin,
• Ciprofloksacin,

koji su vrlo aktivni, sposobni uništavati DNA bakterijskih stanica i inhibirati razmnožavanje patogena. Ovi se lijekovi koriste za bolesti ENT organa, razne infekcije respiratornog trakta, trbušne šupljine, zdjeličnih organa itd..

Lokalni lijekovi uključuju Polydexa, Bioparox, Isofra. Dostupni su u obliku kapi i sprejeva. Imaju izražen protuupalni učinak i djelotvorno djeluju na patogenu floru. Mora se imati na umu da bi imenovanje antibakterijskih sredstava trebalo doći od liječnika koji će to učiniti na temelju rezultata testova, kao i subjektivnih i objektivnih istraživanja..

Macropen

Macropen danas zauzima vodeće mjesto među ostalim antibakterijskim lijekovima. Pripada makrolidima i sposoban je imati aktivan učinak na mnoge različite bakterije, uključujući one otporne na druge antibiotike, na primjer, seriju penicilina. Dakle, Macropen se može smatrati lijekom nove generacije..

Učinkovit je u liječenju kroničnih oblika i sposoban je prevladati bolest u najkraćem mogućem roku. Oblik doziranja su tablete ili granule za pripremu suspenzije. Dovoljno je uzimati 1-2 kapsule dnevno, a nakon 3-4 dana pacijent će osjetiti značajno olakšanje, bolest će se početi povlačiti.

Dugotrajnom terapijom Macropenom postaje neophodno kontrolirati aktivnost jetrenih enzima, posebno ako pacijent ima ozbiljnu disfunkciju jetre.

Naravno, Macropen ima kontraindikacije. Među glavnima su djeca do 3 godine, razdoblje trudnoće i dojenja. Prije liječenja nužno je konzultirati se s otolaringologom. Odabrat će optimalni režim liječenja i upozoriti pacijenta na moguće nuspojave. Pravovremeni antibakterijski tretman pomoći će spriječiti razvoj kroničnog oblika.

Klacid

Klacid s sinusitisom daje vrlo dobre rezultate. Njegovo je glavno djelovanje suzbijanje mikrobnih stanica, suzbijanje njihovog rasta i razmnožavanja. Međutim, mora se uzimati strogo pod liječničkim nadzorom. Glavni aktivni sastojak ovog antibakterijskog lijeka je klaritromicin, koji pripada polusintetskoj skupini tzv. "Makrolidi". Klacid je vrlo učinkovit u liječenju bolesti dišnog trakta i ENT organa, kao i lezija kože.

Ovaj lijek ima različite oblike oslobađanja: granule ili tablete za pripremu ljekovitih suspenzija, kao i prašak za otopine za injekcije. U osnovi se pacijentima prepisuju tablete s produljenim oslobađanjem nazvane Klacid SR. Doziranje je 1-2 tablete dnevno. Tijek liječenja ovisi o težini i varira od 6 do 14 dana. Međutim, u posebnim slučajevima terapijski tečaj može se produljiti na 6 mjeseci ili više..

Treba naglasiti da se Klacid odmah apsorbira u krvotok, što pridonosi brzom smanjenju kliničkih simptoma bolesti, poput začepljenja nosa, glavobolje, nelagode zbog stezanja čela i maksilarnih sinusa, kao i mukopurulentnog iscjetka iz nosnih prolaza..

Posebna prednost Klacida u odnosu na druge antibakterijske lijekove koji se koriste za liječenje maksilitisa je odsutnost alergijskih reakcija. Prema rezultatima mnogih kliničkih ispitivanja, praktički je siguran za pacijenta bilo koje dobi, uključujući djecu. Učinkovitost ovog lijeka dokazana je vremenom i medicinskom praksom..

Antibiotici za kronični sinusitis

Antibiotici za kronični sinusitis koriste se u slučaju produljenog, trajnog rinitisa, vrućice, vrućice, opće slabosti i bolova u raznim dijelovima lica, koji mogu biti trajni ili se mogu pojaviti sporadično. U takvim je slučajevima potreban poseban pristup liječenju kroničnog oblika, prema specifičnim simptomima bolesti..

U osnovi, u kroničnom tijeku liječnici propisuju pacijentima Amoxicillin, Augmentin, Ampiox, Doksiciklin, Trimetoprim-sulfametoksazol, Tsifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone, Cefazolin.

Prije uzimanja antibakterijskog lijeka, trebali biste biti sigurni da nema alergijske reakcije na aktivnu tvar. Dakle, kod intramuskularne injekcije radi se test osjetljivosti. Mora se otkazati ako pacijent ima osipe na koži koji ukazuju na alergiju.

Ako je liječenje neučinkovito, pacijentu se propisuje drugi lijek..

Kada se liječi kronični maksilitis, vrlo je važno završiti cijeli tijek liječenja, strogo prema shemi koju je naznačio liječnik. U osnovi, takav tečaj traje od 10 do 14 dana ili više, sve ovisi o poboljšanju stanja pacijenta.

Antibiotici za akutni sinusitis

Akutni sinusitis popraćen je upalnim procesima u maksilarnom paranazalnom sinusu. Njegovi su glavni simptomi neugodni, stalno rastući osjećaji u paranazalnoj regiji, nosnim prolazima, iznad očiju, jaka nazalna kongestija, poteškoće u nosnom disanju, uporni curenje iz nosa, vrućica do 38 ° i još više, opća malaksalost i slabost, gubitak apetita.

Antibiotici za akutni sinusitis trebaju se koristiti ako se dokaže njegova bakterijska priroda i utvrdi uzročnik bolesti i poveća vjerojatnost razvoja gnojnog oblika ili ako postoje kronične bolesti. Od modernih lijekova može se primijetiti:

• Amoksiklav. Dizajniran uglavnom za starije pacijente za oralnu primjenu. Prije upotrebe preporuča se otopiti u vodi.
• Augmentin. Učinkovito za liječenje odraslih i djece (strogo pod nadzorom pedijatra). Odraslima se preporučuje piti 1 tabletu Augmentina tri puta dnevno..
• Flemoxin Solutab. Može se uzimati s hranom ili bez nje, progutajući cijelu tabletu. Obično se pacijentima propisuje dvostruka doza u dozi od 500-2000 mg (za odrasle).
• Macropen. Dostupno u obliku tableta i granula - za odrasle i djecu. Dnevni unos je obično 2-3 puta. Za bolesnike preko 20 kg preporučuje se doza od 22,5 ml. Makropen granule treba uzimati nakon jela, prethodno otopljene u vodi.
• Hikontsil. Učinkovito inhibira aktivnost patogenih bakterija, a također uništava njihove strukturne zidove na staničnoj razini. Postoje različiti oblici oslobađanja - suspenzija, prah i kapsule. Dnevna doza je 1-2 kapsule tri puta dnevno..
• Zitrolid. Treba uzimati oralno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon završetka obroka.

Također je moguće primijetiti lokalne polipeptide, koji su se pokazali vrlo učinkovitima. Treba napomenuti Bioparox, kao i njegove analoge - Fusafungin i Hexoral. Djelovanje aktivne tvari usmjereno je na zahvaćeno područje, lijek ne ulazi u sustavnu cirkulaciju, a također nema nuspojava. Tijek liječenja Bioparoxom obično je 5-7 dana..

Treba napomenuti da ako na kraju 3-4 dana nakon početka uzimanja lijeka temperatura ne padne, trebali biste je zamijeniti drugom. Antihistaminske tablete često se uzimaju zajedno s antibioticima koji smanjuju oticanje i ublažavaju alergije. U težim slučajevima pacijent se probuši na području upaljenih sinusa kako bi se očistio od patološke sluzi, a zatim se ubrizgavaju antiseptičke otopine. Obično, nakon takvog postupka, pacijentu postaje puno lakše, nestaju neugodni simptomi, posebno glavobolje, olakšava se disanje i poboljšava opće stanje..

Najbolji antibiotik za sinusitis

Kako odabrati pravi antibiotik? Rješenje ovog problema prerogativ je liječnika. Rezultati rentgenskih studija i laboratorijskih ispitivanja pomoći će mu da odluči o izboru optimalnog lijeka..

Najbolji antibiotik za sinusitis je onaj na koji je, prema rezultatima razmaza, uzročnik bolesti najosjetljiviji. Obično, ako nakon 48 sati nakon uzimanja antibakterijskog lijeka pacijent nije osjetio veliko olakšanje, to znači da je uzročnik bolesti razvio rezistenciju na ovaj lijek ili glavni uzrok patologije nije bakterijska infekcija, već virus, gljivična infekcija ili alergijski faktor.

Pri odabiru lijeka, liječnik treba uzeti u obzir dob pacijenta, karakteristike tijeka bolesti, kao i vjerojatnost razvoja različitih komplikacija. Akutni oblik obično zahtijeva uzimanje jednog antibakterijskog lijeka, ali najučinkovitijeg. S teškim tijekom bolesti postaje nužno propisivanje intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Tijek antibiotske terapije trebao bi trajati najmanje jedan tjedan (7 dana). Čak i ako dođe do poboljšanja stanja, pacijentu se ne preporučuje prestanak liječenja.

U kroničnom se obliku obično koristi kombinacija lokalnih lijekova s ​​antibioticima širokog spektra. Najbolji rezultat postiže se korištenjem antibakterijskih sredstava nove generacije - Augmetin, Cefalosproin 3. generacije, Azitromicin, Bioparox itd..

Antibiotici za sinusitis odabiru se uzimajući u obzir individualnu osjetljivost i obveznu izolaciju zaraznog sredstva mikroskopijom razmaza, inače liječenje može biti neučinkovito i samo će pogoršati stanje pacijenta. U medicinskoj praksi za učinkovitu terapiju koriste se sljedeće skupine antibakterijskih lijekova:

• Penicilini (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoklav Solutab, Augmentin, itd.). Smatraju se najučinkovitijima. Njihove su glavne prednosti dobra tolerancija i ograničene nuspojave. Međutim, u upalnom procesu, koji uzrokuje patogen otporan na peniciline, takvi lijekovi nisu učinkoviti..
• Cefalosporini (cefotaksim, cefuroksim, ceftriakson). Koriste se u težim slučajevima i u nedostatku željenih rezultata kada se koriste lakši lijekovi.
• Makrolidi (Sumamed, Klaritromicin, Zitrolid, Macropen). Često se propisuje za liječenje kod djece. Alternativa za netoleranciju na lijekove iz penicilinske serije.
• Fluorokinoloni (ofloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, moksifloksacin). To su moderni lijekovi kojima glavni patogeni nisu stigli razviti imunitet..
• Lokalno (sprejevi, otopine, kapi za nos). Koriste se za izbjegavanje mnogih nuspojava zbog intramuskularne ili oralne primjene. Lokalni uključuju Bioparox (Fuzofungin), Izofra, Polidexa i druge.