Rak grla

Rak grla oblik je raka koji se javlja na sluznici grla. Bolest pokriva 65% zabilježenih slučajeva malignih novotvorina. Češća je u muškaraca koji su navršili četrdeset godina. Rijeđe je u žena. To se pripisuje činjenici da je manje žena koje puše nego muškaraca. Češći kod ljudi koji žive u gradu, što potvrđuje verziju onečišćenja dišnih putova.

Rak grla dobio je ICD-10 kod - S32.0-S32.9. Bolest karakterizira brzi razvoj. Posljedica je karcinoma u orofarinksu. Uobičajeni oblik karcinoma grla je karcinom skvamoznih stanica, koji je dobio ime po obliku atipičnih stanica.

Ova se bolest profesionalno tretira svugdje u brojnim vodećim klinikama na svijetu. Prema preporukama stručnjaka, ljudi se obraćaju centrima za liječenje u Izraelu.

Uzroci

Kao što je slučaj s drugim onkološkim bolestima, znanstvenici nisu otkrili što točno pokreće pojavu raka. Atipizam malignih stanica napreduje bez vidljivih simptoma i često bez vidljivog razloga. Izračunati su faktori koji povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Uobičajeni uzroci

Imenovani su čimbenici povezani s općim stanjem stvari i životnim stilom osobe.

• Dugotrajno pušenje, bez obzira je li pasivno ili aktivno.
• Dugotrajni alkoholizam - zajedno s pušenjem, loša navika udvostručuje vjerojatnost raka.
• Dob - ljudi stariji od šezdeset vjerojatnije će patiti od raka. Rak grla rjeđi je u djece nego u odraslih.
• Spol - muškarci su u većem riziku od žena. Možda to nije zbog spolnih karakteristika tijela, već zbog širenja navike pušenja..
• Nepoštivanje osnovnih higijenskih pravila koja se odnose na usnu šupljinu utječe na vjerojatnost onkologije.
• Genetska predispozicija među rođacima s rakom utrostručuje šanse za razvoj bolesti.
• Stanovnici gradova također udišu štetne pare, udišu zagađeni zrak, što povećava rizik od novotvorine. Postoji kategorija zanimanja koja su povezana s povećanim rizikom: oni izravno udišu štetne pare - radeći s naftnim derivatima, s benzolom, smolama i azbestom.
• U rizičnu skupinu uključeni su ljudi s profesijama povezanim s konstantnom napetošću glasnica.

Na pojavu raka utječe prehrana osobe: hrana može uvelike oslabiti imunološki sustav. Hrana se mora pažljivo nadzirati. Istaknut je popis pokazatelja koji povećavaju neravnotežu u tijelu i izazivaju bolest:

• Višak dimljene i slane hrane - takva hrana je teško probavljiva i asimilirana, izazivajući iritaciju sluznice. Izaziva rak.
• Nedostatak svježeg povrća i voća - značajno smanjuje opskrbu organizma vitaminima i općenito slabi imunološki sustav.

Pridružene bolesti

Jasno se prati povezanost s bolestima:

• Rak pluća nastavak je raka koji zahvaća vrat ili glavu, slučaj je izoliran i drugačije se liječi.
• Infektivna mononukleoza često provocira tumore.
• Ljudski papiloma virus povećava šansu da se razboli pet puta, a pacijenti se uvijek nalaze u opasnosti.
• Kronične bolesti grla i grkljana mogu izazvati bolest. Iritiraju grlo ne manje od slane hrane ili pušenja..
• Ožiljci na sluznici od opeklina, fizičkih oštećenja, prošlih bolesti.

Prevencija raka grla logična je posljedica gore navedenog. Način života uključuje izbjegavanje štetnih isparenja, pušenje, čak i pasivno pušenje, pravilnu prehranu, higijenu i budnost ako zbog faktora neovisnih o osobi (spol, dob, genetika) spada u rizičnu skupinu.

Simptomi

Iako postoji mnogo bolesnika s karcinomom grla, uzroci bolesti ne mogu se nedvosmisleno utvrditi, ali simptomi i tijek razvoja raka su jasno utvrđeni. Prve znakove (onkologija utječe samo na sluznicu grla) lako je zamijeniti s prehladom ili upaljenim grlom. No kod čestih grlobolja bol nestaje ili se lako izliječi, kod karcinoma grla bol samo napreduje. Simptomi nisu specifični: karakteristični su za čitav spektar bolesti, ne samo za rak. Ako postoje manifestacije sa donjeg popisa, trebali biste dobro paziti na stanje pacijenta i provjeriti počinje li se razvijati zloćudni tumor.

Treba ga podijeliti na opće simptome bolesti i indikativne za rak grla ili drugu ozbiljnu patologiju u gornjim dišnim putovima. Simptomi se mogu uvelike razlikovati ovisno o mjestu formacije. Simptomi povezani s rakom razmatraju se odvojeno.

Uobičajeni simptomi

Ovi simptomi ukazuju na to da u tijelu počinju ozbiljne patološke promjene:

• Pacijent dugo ima temperaturu iznad 37,1, ne veću od 38 stupnjeva.
• Opća slabost tijela sugerira da se resursi troše na borbu protiv nepoznate prijetnje.
• Osoba gubi apetit, tjelesna težina postupno se počinje smanjivati.
• Spavanje je poremećeno - manifestira se ili u dugotrajnoj nesanici, ili u stalnoj pospanosti i želji za snom.
• Anemija je simptom bolesti koja je narušila ravnotežu tvari u krvi..

Karakteristični znakovi

1. Pacijent osjeća iritaciju u grlu i nazofarinksu zbog obilja sluzi.
2. Osjećaj knedle u grlu ili stranog predmeta koji se ne može progutati.
3. Kršenje prohodnosti grla: pacijentu je teško progutati gustu hranu, a zatim tekućinu. Čovjek se redovito guši dok jede.
4. Promjena okusa - u ustima se osjeća neugodan neobičan okus.
5. Kašalj - suh i s napadima, s nekontroliranim razvojem bolesti postaje trajan.
6. Krvarenje u grlu - kao rezultat toga, krv će se pojaviti u slini i u ispljuvku.
7. Cervikalni limfni čvorovi se povećavaju, kao i sva tkiva oko tumora. Pacijentov se vrat vizualno zadeblja.
8. Ometanje disanja - poteškoće s dubokim udahom ili potpunim izdahom.
9. Simptom boli u zahvaćenom području - postoji ili blagi suptilni bol, ili jak bolni grč.
10. Pacijent miriše iz usta, karakteristični miris definiran je kao "truli" - također dokaz upale.
11. Glas pacijenta se mijenja, isprva postaje promukao, a zatim potpuno nestaje.
12. Bolest se izražava u oštećenju sluha.
13. Tipične manifestacije bolesti su asimetrija, utrnulost donjeg dijela lica.
14. Promjene na koži vrata, modrice nepoznatog porijekla.

Simptomi u ranim fazama su suptilni, lako ih je zbuniti s prehladom, ali ako se nekoliko njih primijeti zajedno, vrijeme je da posjetite liječnika.

Lokalni simptomi

Simptomi se značajno razlikuju s različitim lokalizacijama bolesti. Slijede sve, ovisno o mjestu žarišta bolesti.

Postoje tri mjesta za lokalizaciju: ove su vrste raspoređene u tri dijela ždrijela. Nastaju u orofarinksu, u nazofarinksu ili u grkljanu, donjem od tri. Najopasniji je tumor nazofarinksa: nalazi se najbliže mozgu.

Dakle, ako je zahvaćen orofarinks ili nazofarinks, tada su karakteristični sljedeći simptomi:

• Grlo boli i pri gutanju i u mirovanju, bol je slična senzacijama kod angine.
• Krajnici su povećani, nisu simetrični, kao što bi trebali biti, površina krvari i prekrivena plakom.
• Izmijenjen je oblik jezika u ustima, nije toliko mobilan kao prije, ukus pacijenta također se osjeća drugačije, pojavljuju se poteškoće u izgovoru riječi, specifični suglasnici koji zahtijevaju sudjelovanje jezika.
• Čirevi se pojavljuju u usnoj i nosnoj šupljini, koji dugo odbijaju zacjeljivanje.
• Stalno začepljen nos, otežano disanje, pacijent redovito prelazi na disanje na usta.
• Dodatna manifestacija raka na ovom području su krvarenja iz nosa..
• Pojavljuju se zubni problemi: krv, iznenadni simptom boli, čak i gubitak zuba.
• Bolest se daje ušima: uočava se oštećenje sluha.
• Glas pacijenta postaje nazalni.
• Osobu neprestano boli glava.
• Lice je asimetrično i djelomično utrnulo - to je zbog pritiska na živce u predjelu lubanje i mozga - snopovi su stisnuti i slabo reagiraju.
• Limfni čvorovi ispod donjih čeljusti šire se u ranim fazama bolesti.

Inače, pojavljuje se onkologija, smještena u području iznad ligamenata:

• Prvi simptom bit će knedla u grlu, osjećaj stalnog znojenja, ometajuće strano tijelo koje ne izlazi progutati. Može se osjećati kao da grlo škaklja iznutra.
• Bolni simptom manifestira se prilikom gutanja, šireći se na strane do jednog od ušiju.
• U kasnijim fazama grlobolja postaje konstantna, glas se nepopravljivo mijenja - to znači da je zloćudna novotvorina došla do glasnica i zahvatila organ.

Glasovne žice oštećene rakom najlakše je otkriti - one odmah utječu na glas, pa ovaj oblik rijetko doseže napredni stupanj. Simptom je prvo promukao glas, a zatim bol. Javlja se ili se pojačava tijekom razgovora. U kasnijim fazama glas potpuno odlazi: osoba gubi sposobnost korištenja glasnica.

Ako se tumor nalazi ispod glasnica, pacijentovi osjećaji su sljedeći:

• Bol će se pojaviti u grkljanu, odmah nakon gutanja, kada hrana prođe zahvaćeno područje.
• Trajna otežano disanje, ponekad se pogoršava, dok se čuju tihi grleni zvukovi.
• Kao i kod supraglotičnog tumora, prilikom širenja bolest oštećuje ligamente tek u kasnijim fazama..

Tijek bolesti i brzina razvoja ovise o dobi. U mladoj dobi bolest se razvija brže i agresivnije nego kod starijih ljudi. U mladom tijelu brže se otkrivaju metastaze u limfi.

Ako se rak ždrijela zanemari i ne liječi, tada postaje uzrok smrti pacijenta, prejudicirajući ishod. Ljudi umiru od raka ili krvarenja (rak izjeda krvne žile), infekcije i sepse ili začepljenih dišnih putova punih krvi ili hrane, gušeći se.

Faze

Bolest je podijeljena u standardne 4 faze raka. Podijeljeni su u podfaze, razlikuje se prekancerozni stadij s karakterističnim simptomima. Tri su glavna čimbenika koji određuju u koju je fazu bolest ušla, a na njima se temelji TNM klasifikacija karcinoma. Ovo je veličina tumora, primarni fokus bolesti. Drugi kriterij je oštećenje limfnih čvorova, je li bolest došla do njih. Treći je kriterij jesu li se pojavile udaljene metastaze, je li bolest zahvatila, zapravo, cijelo tijelo.

Navedeni čimbenici uzeti su kao osnova za međunarodnu klasifikaciju karcinoma. Svaki od čimbenika ima svoju gradaciju, što ukazuje na zanemarivanje svakog od njih. Veličina tumora označena je brojevima od 0 do 4. Prisutnost infekcije u limfnim čvorovima je od 0 do 3, au udaljenim metastazama bilježi se ili odsutnost takve (0) ili prisutnost (1). Skala pokazuje sva stanja - od potpuno zdravih do najtežih stadija bolesti.

1. faza

U fazi 1, rak ždrijela koji utječe na epitel sluznice (karcinom) ne povlači očite i prepoznatljive simptome, ali je već strogo lokaliziran. Izuzetno je male veličine - usporediv s malom ranom. Tumor se razvija preko grkljana, obično je zahvaćen jedan od ligamenata, ali oba rade normalno, glas se ne mijenja. Početna faza prema međunarodnoj klasifikaciji označena je t1n0m0 - postoji tumor, ali mali, limfni čvorovi nisu zahvaćeni, nema udaljenih metastaza.

Faza 2

U fazi 2 zahvaćeno je sluzavo tkivo grkljana. Bolest je lokalizirana isključivo u subfaringealnom dijelu ili u blizini epiglotisa može biti nekoliko žarišta bolesti. Infekcija postupno napada invadirajuća tkiva. Glasne žice obično nisu ozbiljno pogođene, jer je tumor još uvijek lokaliziran u grkljanu u subfaringealnoj regiji.

Poraz tkiva grla utječe na kretanje glasnica, mogući su neobični, nestandardni zvukovi, glasovne promjene koje nisu tipične za osobu, pojavljuje se promuklost - to je zbog činjenice da se glasnice kreću neobičnim putem. Što bolest dalje napreduje, promjene postaju uočljivije. Limfni čvorovi još nisu zahvaćeni, nema udaljenih metastaza, ali tumor je veći nego u prvoj fazi. Prema šifri, tijek bolesti je klasificiran: t2-3n0m0.

Faza 3

U 3. fazi bolest se odvija na različite načine, ovisno o toku, simptomi se možda neće pojaviti ili su izraženi. Ovisno o stupnju razvoja, onkologija zahvaća supraglotični dio grla, prelazeći u glotis, nastavljajući se razvijati u primarnom žarištu bolesti. Mogući scenariji:

• Ako su zahvaćeni grkljan i tkiva oko njega, glasnice su imobilizirane, osoba potpuno gubi glas. Bolest napada limfne čvorove, oni se šire, postaju vidljivi i gusti, ali promjer ostaje na tri stupnja unutar tri centimetra. Zahvaćen je jedan limfni čvor, smješten na bočnoj strani tumora.
• Ako je područje iznad grkljana karcinom i bolest se proširi na čvor, glasnice nisu zahvaćene i rade normalno. Izmijenjeni glas ne smatra se znakom bolesti. Limfni čvor neće prelaziti tri centimetra.
• Ako su zahvaćeni i područje iznad grkljana i obližnja tkiva, jedan će limfni čvor biti zahvaćen na vratu. Glasnice, kao u prethodnom slučaju, neće otkriti kršenja koja se javljaju u grlu.

Ako se bolest nalazi u glotisu, simptomi i razvoj:

• Kad se onkologija nalazi u grkljanskoj regiji, ligamenti neće moći raditi kao prije, češće se rak širi dalje, dalje od grkljana: jedan od limfnih čvorova je povećan, u limfi se nalaze modificirane stanice.
• Ako su tumorske stanice zahvatile ligamente, jedan ili oba, bit će zahvaćeni limfni čvorovi. Promjer, kao u prethodnom slučaju, neće prelaziti tri centimetra, a glasnice će se normalno kretati. Pacijent neće imati poteškoća u izgovaranju zvukova.
• Ako je zahvaćeno područje ispod ždrijela, ligamenti će se normalno kretati. Limfni čvor je zahvaćen onkologijom.

Dakle, bez obzira na lokalizaciju, ističu se brojne generalizirajuće karakteristike:

• Jedan za drugim rak zahvaća limfne čvorove, oni se šire i zadebljavaju, postaju vidljivi, ali u promjeru ne prelaze tri centimetra.
• Nema udaljenih metastaza, zahvaćeni su limfni čvorovi i prostor oko primarnog fokusa bolesti.
• Bolest se ne širi dalje od grkljana. Glasnice su pogođene ili odmah pokazuju živopisne simptome povezane s promjenama glasa i izgovora zvukova ili ostaju okružene zahvaćenim tkivom i ne mogu se kretati istom elastičnošću.

Faza 4

Rak grkljana u 4. fazi karakterizira različit tijek bolesti, ovisno o brzini širenja patologije, skali širenja i agresivnosti stanica karcinoma. U 4 faze bolest se dijeli na još tri stadija.

• IVA je prva od tri faze. U početnoj fazi zahvaćena je hrskavica štitnjače i tkiva koja okružuju područje grkljana, raste do bočnog i stražnjeg zida ždrijela. Tumor raste u vrat, u dušnik, u štitnjaču, u jednjak. Limfni čvor zahvaćen je prvo jedan, a zatim drugi, veze limfnih kanala nisu istodobno zaražene. Limfni čvorovi zahvaćeni bolešću nabreknu i zadebljaju, prelaze tri centimetra u promjeru, ali ne rastu više od šest. Metastaze nastaju u obližnjim tkivima, glasnice su često začepljene.
• IVB je druga faza posljednje faze raka. Pogođeni su obližnji organi: kičmeni kanal, karotidna arterija, prsni organi, limfni čvorovi mogu biti zahvaćeni s jedne ili s obje strane, i bilo koje veličine. Gotovo je zajamčeno da će to utjecati na glasnice.
• IVC - u ovoj se fazi mogu stvoriti sekundarni žarišta bolesti u bilo kojem dijelu tijela, prepuštajući se krvi. Češće su to organi dobro opskrbljeni krvlju: jetra, bubrezi, pluća.

Prognoza

U vezi s brojem i tijekom stadija bolesti, liječnici oblikuju prognozu preživljavanja pacijenta. Ako je rak uhvaćen u prekanceroznoj fazi, prije početka karcinoma, jamstvo je da osoba neće umrijeti od raka u roku od pet godina točno. Ova faza raka je najlakše izlječiva. Ako se rak otkrije u fazi 1, vjerojatnost života duljeg od pet godina smanjuje se na četiri od pet slučajeva. U bolesnika s dijagnozom stupnja 2 bolesti šanse za preživljavanje pet ili više godina su tri do četiri.

Rak faze 3 značajno smanjuje šanse - vjerojatnost preživljavanja pet godina iznosi 50%. Ako se pacijentu dijagnosticira rak stadija 4, samo četvrtina pacijenata uspije živjeti s dijagnozom više od pet godina. Teško je odrediti koliko je određenoj osobi ostalo da živi. Pojedinačna predviđanja formiraju se na temelju mnogih kriterija, uključujući opće stanje pacijenta, dob i popratne bolesti, psihološko stanje i spremnost za poštivanje kliničkih preporuka liječnika.

Dijagnostika i liječenje

Iako pacijenti posjećuju liječnike u različitim fazama, što je prije rak dijagnosticiran, to je vjerojatnije da će se izliječiti. Dijagnoza bolesnika s sumnjom na rak ima za cilj utvrditi zloćudnost tumora, utvrditi točno mjesto, stupanj oštećenja tijela. Određuje se plan liječenja i daljnja prognoza za pacijenta. Pouzdane metode za određivanje raka su:

1. Početni pregled pacijenta, uključujući pitanja u vezi s nedavnim stanjem, određivanje dinamike bolesti, razvoj simptoma anksioznosti, uključujući pregled i palpaciju vrata i limfnih čvorova kako bi se utvrdio njihov stupanj oštećenja. Pregled također uključuje vizualni pregled usta, grkljana i ždrijela pomoću zrcala. Rak u poodmakloj fazi izgleda vrlo prepoznatljivo, čak i pregled najjednostavnijim zrcalima daje ozbiljne rezultate. Nakon toga slijedi palpacija usta, jezika i tonzila - provjera njihovog stanja.
2. Uzima se razmaz s područja sluznice na kojem se sumnja na rak. Aspiracija igle uzima se iz povećanog limfnog čvora - uzeti uzorci se ispituju na citološkoj studiji i traži se maligni atipizam stanica.

1. Laringoskopski pregled i fibrolagingoskopski pregled omogućuju utvrđivanje težine novotvorine, njezinog reljefa i veličine. Uzorak tkiva uzima se za histološki pregled. Omogućuje vam točno otkrivanje koliko je proces opasan u tkivima grla. Ova studija daje najtočnije rezultate..
2. Da bi se utvrdilo je li bolest napredovala dalje duž dušnika do pluća, koristi se traheoskop i ispituje opseg oštećenja tkiva..
3. Ultrazvučni pregled pokazuje zahvaćenost limfnih čvorova, njihovu veličinu i točne granice. Studija će pomoći da se utvrdi komprimira li tumor krvne žile.
4. X-zrake će odrediti oštećenje mozga, koštanog tkiva čeljusti i prsne kosti. Ovo je najbrži način da saznate postoje li metastaze u tijelu..
5. MRI s kontrastom i CT-om pomoći će identificirati točan oblik tumora, njegovu stvarnu veličinu i opasnost koja prijeti susjednim tkivima. Također, studije pokazuju jesu li zahvaćeni limfni čvorovi..
6. Pored toga, provode se studije koje pomažu u razumijevanju i utvrđivanju izvedbe glasnica..
7. Krvni test je neophodan test. Ako provodite imunološku analizu, možete prepoznati tumorske markere - tvari koje ukazuju na to da se u tijelu odvija ozbiljan maligni proces. Klinička slika bit će dovoljno jasna bez dubljih istraživanja. Oni će biti potrebni dalje. Opći test krvi za rak pokazat će povećanu ESR, povećati se neutrofili i smanjiti broj limfocita.

Čim se dijagnosticira stupanj bolesti, određuje se način liječenja. Tri su glavne metode liječenja raka, neovisno o mjestu: terapija zračenjem ili terapija zračenjem, kemijska terapija ili kemoterapija, kirurgija - kirurgija.

Rani stadiji raka podrazumijevaju zaustavljanje zloćudne tvorbe: provodi se operacija uklanjanja novotvorine. Prve faze raka ne znače da je recidiv nemoguć nakon operacije. Kemoterapija se obično daje prije operacije kako bi se tumor ograničio i smanjila njegova veličina, jer će uklanjanje čak i dijela tkiva grla ozbiljno utjecati na razdoblje oporavka. Ponekad je moguće uništiti zloćudnu tvorbu bez kirurškog zahvata, koristeći zračenje i kemoterapiju, koje utječu na stanice raka u ovom žarištu formacije.

Terapija zračenjem uključuje ciljano zračenje stanica raka radioaktivnim valovima. Terapija unutarnjim zrakama uključuje isporuku radioaktivnih elemenata u tumor. Vanjski - pored pacijenta postavlja se uređaj za izvršavanje zadatka.

Kemoterapija uključuje liječenje ubrizgavanjem posebnih tvari u krvotok koje ubijaju stanice raka. Metoda smanjuje tumor i često se koristi prije drugih vrsta liječenja.

Ovisno o veličini raka, resecira se dio, a ponekad i cijeli grkljan. Ovo je traumatična operacija, njene posljedice izuzetno su teške za psihu pacijenta, ali spašava živote ljudi s teškim oblicima bolesti. Rehabilitacija nakon operacije traje dugo, osoba nauči ponovno komunicirati i jesti, jer će prehrana nakon uklanjanja grkljana ili njegovog dijela, poput komunikacije, biti vrlo teška. Predlaže se da će pacijentu trebati traheostomija za disanje. Ali češće osobi pružaju kvalificiranu pomoć liječnici tijekom rehabilitacije..

Ako se dijagnosticiraju uznapredovale faze raka, tumor je neoperabilan, kirurška intervencija je isključena, pa se stoga koriste kemoterapija i usmjerena zračna terapija - oni ciljaju na maligne stanice. Ovi su tretmani teški i opasni za starije osobe te iscrpljuju tijelo. Ponekad su čak i kontraindicirani kada liječnici shvate da pacijent neće preživjeti liječenje. Ako se dijagnosticira uznapredovala posljednja faza s metastazama, bolest se liječi simptomatski, smanjujući bol i usporavajući napredovanje bolesti što je više moguće. To poboljšava kvalitetu života pacijenta, stabilizira njegovo psihološko stanje, što povoljno utječe na očekivano trajanje života.

Rak grkljana uključuje teško i dugotrajno liječenje, a zatim i stalno praćenje od strane liječnika. No pravovremenim liječenjem pacijenti žive dugo: ako se rak ne može u potpunosti izliječiti, postiže se faza remisije u kojoj se može živjeti puno karcinoma uz stalno liječenje i redovite preglede stručnjaka. Ipak, to je ispunjen život.

Prvi simptomi raka grla + nijanse simptoma, ovisno o vrsti

Onkologija je ozbiljan problem, ali nije rečenica. Rano dijagnosticiranje i pravilno liječenje pružaju dobre šanse za potpuni oporavak. Članak će se usredotočiti na početne znakove raka grla i radnje koje je potrebno poduzeti ako se pronađu karakteristični simptomi..

• Što je rak grla ↓
• Prvi znakovi na koje treba paziti ↓
• Simptomi raka grla ↓
• Kakvi se bolovi osjećaju ↓
• Vrste raka grla i razlike u njihovim simptomima ↓
• Faze ↓
• Kako prepoznati onkologiju grla u ranoj fazi ↓
• Što učiniti ako se pronađu prvi simptomi raka ↓
• Liječi li se ili ne? ↓

Što je rak grla

Rak grla je onkološka bolest, praćena stvaranjem tumora zloćudnog podrijetla, uslijed čega su zahvaćena tkiva grkljana, ligamenata, limfnih čvorova..

Ova vrsta onkologije smatra se najčešćom (do 60% svih slučajeva). Najčešće se bolest dijagnosticira kod muškaraca koji imaju 40-60 godina. Ogromna većina pacijenata pripada skupini žestokih pušača i pića.

Vanjski čimbenici i drugi razlozi također mogu izazvati razvoj ozbiljne bolesti:

• raditi u teškim uvjetima (prašina, štetni isparenja, visoke temperature itd.);
• povećani sadržaj toksina u zraku (benzen, naftni proizvodi, čađa, fenolne smole).

Čimbenik rizika također je nasljedna predispozicija.

Preteča raka često je kronični laringitis ili druge bolesti koje stvaraju povoljno okruženje za razvoj i rast malignih stanica:

• papiloma;
• diskeratoza;
• leukoplakija sluznice grkljana;
• cista grkljanskih komora;
• fibroma na širokoj bazi;
• pachyderma;
• upalni procesi (u kroničnom obliku).

S vremenom tumor raste i širi se, zahvaćajući i druge dijelove grla - limfne čvorove, ligamente i druga tkiva.

Prvi znakovi na koje treba paziti

Kašalj i krv prilikom kašljanja neki su od znakova na koje treba paziti.

Onkologija se liječi modernim metodama, ali važan čimbenik u postizanju uspješnih rezultata je rana dijagnostika raka grla. Glavna stvar je ne propustiti prve znakove i pravodobno se obratiti liječniku..

Prvi znakovi bolesti u žena očituju se na sljedeći način:

• promuklost, promukao glas;
• nerazumni kašalj (više od dva tjedna);
• bolnost pri gutanju hrane ili sline;
• krvne niti ili ugrušci prilikom kašljanja;
• glavobolja;
• povećano stanje limfnih čvorova (na vratu);
• brza zamornost;
• brzi gubitak kilograma.

Sljedeće promjene u zdravlju trebale bi upozoriti muškarce:

• kršenje aktivnosti govornog aparata;
• bol pri glasnom razgovoru;
• stvaranje oteklina na vratu;
• problem s gutanjem;
• otežano disanje;
• stvaranje bijelih mrlja, apscesa u grlu.

Neke manifestacije primarnih znakova raka grla nakon nekog vremena nestaju ili otupe, ali to je samo zatišje zbog prijelaza bolesti u drugu fazu.

Simptomi raka grla

Simptomatologija raka grla očituje se različito u svakom pojedinačnom slučaju, što se objašnjava lokalizacijom tumora i oblikom njegovog razvoja.

Osim toga, postoji općenita simptomatologija povezana s širenjem tumorskog procesa:

• umor;
• bljedilo kože;
• tjelesna slabost;
• anemija;
• poremećaj spavanja;
• glavobolja;
• mršavljenje.

Kakvi se bolovi osjećaju

U uznapredovalim fazama bol se ne može ublažiti ni anestetikom..

Tijekom rasta novotvorine, pacijent osjeća bol prilikom gutanja hrane ili čak sline. Neugodne senzacije toliko su velike da želja za jelom nestaje uslijed čega se smanjuje tjelesna težina.

Sindrom boli očituje se u ušima, što se objašnjava odnosom unutarnjeg uha i ždrijela. Često pacijent osjeća zubobolju, ali ovaj simptom nema nikakve veze sa stomatologijom.

S rakom grla također je otežan prolaz hrane kroz jednjak. A u kasnijim fazama bolesti sindrom boli je toliko jak da se anestetici ne nose sa svojim zadatkom.

U određenoj fazi, krv se opaža u izlučenom ispljuvku u obliku ugruška ili niti. No, između ostalog, može se dogoditi komplikacija poput krvarenja koja se pojavljuje tijekom raspada novotvorine iz zahvaćenih žila. Tijekom spavanja postoji velika vjerojatnost gušenja zbog ulaska krvi u respiratorni trakt.

Vrste raka grla i razlike u njihovim simptomima

Klasifikacija raka grla dijeli bolesti na tri glavne vrste.

• Skvamozno ne-keratiniziranje karakterizira razvoj tumora iz ne-keratinizirajućih stanica usne sluznice. Značajka ove vrste raka je brzi rast duboko u tkivu, izbacivanje metastaza u susjedne organe. Ovaj oblik oštećenja uočava se najčešće. Lezija na kojoj se razvijaju stanice raka nalazi se u gornjem dijelu grla (epiglotis) ili u tkivima klijetki. Tumor intenzivno raste iz jednog dijela ždrijela u drugi. Lumen grkljana pacijenta značajno je smanjen, uslijed čega se glas mijenja ili se potpuno gubi, pojavljuje se jaka otežano disanje.
• Keratinizirajuća skvamozna stanica nastaje na stanicama koje imaju sposobnost rožnice. Ovu vrstu karcinoma karakterizira usporen razvoj i vrlo rijetko oslobađanje metastaza. Opasnost predstavlja tumor lokaliziran u donjim dijelovima grla. U ovom obliku bolest brzo napreduje uz značajne metastaze. Rana dijagnoza je teška zbog nedostatka otvorenih simptoma. Tek kad se zanemare, pojavljuju se bolovi i otežano disanje.
• Visoko diferencirani karcinom skvamoznih stanica najteže je liječiti zbog sudjelovanja velikog broja mjesta na zdravom tkivu u procesu. Često je fokus lokaliziran u nad-naboru grla, gdje bilo koja vrsta raka raste prilično aktivno oslobađanjem mnogih metastaza.

Faze

Treća i četvrta faza raka grla podijeljene su u različita razdoblja koja odražavaju prostranstvo zahvaćenog područja..

• III (a) - novotvorina se seli u susjedna tkiva, što je popraćeno nepokretnošću zahvaćenog dijela grkljana, ali tumor ne napušta žarišni dio;
• III (b) - širenje malignog tumora na susjedna područja, otkrivanje jedne ili više metastaza;
• IV (a) - veliko područje oštećenja stanicama raka, zbijanje osnovnih tkiva;
• IV (b) - migracija tumora na organe smještene u susjedstvu;
• IV (c) - limfni čvorovi na vratu zahvaćeni su nepomičnim metastazama;
• IV (d) - udaljene metastaze, stvaranje tumora stječe bilo kakve parametre.

Kako prepoznati rani rak grla

Ne odgađajte posjet liječniku kako ne biste pogoršali situaciju.!

Mnogo primarnih znakova raka grla lako se mogu zbuniti s manifestacijama raznih bolesti, čak i prehlade..

Međutim, bezuzročni simptomi trebali bi vas upozoriti ako:

• kašalj ne prolazi duže od 2 tjedna;
• došlo je do izobličenja glasa;
• postoji bol koja zrači u ušni dio;
• nemotivirana zubobolja;
• Poteškoće s gutanjem hrane ili sline
• formirane bijele mrlje ili ranice u različitim dijelovima grkljana.

Ne biste trebali odgađati odlazak na kliniku ako smatrate da je ova simptomatologija karakteristična za rak grla. Izgubljeno vrijeme smanjuje šanse za potpuni oporavak.

Što učiniti ako se pronađu prvi simptomi raka

Početni znakovi koji ukazuju na rak grla vrlo su slični simptomima drugih respiratornih i zaraznih bolesti, pa se pacijent često obraća terapeutu ili otolaringologu. Nakon vizualnog pregleda usne šupljine, liječnik usmjerava pacijenta na onkologa, gdje se različitim metodama potvrđuje ili uklanja preliminarna dijagnoza.

Rak grkljana dijagnosticira:

Računalna tomografija (CT)

laringoskopija - suština studije je ispitivanje grkljana jednim od posebnih optičkih uređaja za otkrivanje znakova tumora;

Liječi li se ili ne?

Što prije posjetite liječnika, veće su šanse za potpuni oporavak.!

Kada se rano dijagnosticira, rak grla smatra se izlječivom bolešću, ali šanse za potpuni oporavak zdravlja ovise o nekoliko važnih čimbenika:

• mjesto novotvorine;
• priroda i struktura stanica raka, intenzitet razvoja tumora;
• karakteristike tijela;
• stadij tijeka bolesti kada se utvrdi problem;
• točan odabir strategije liječenja.

Metoda liječenja raka grla odabire se na temelju uzorka pregleda i prirode novotvorine. Suvremeni pristup uključuje sljedeće vrste utjecaja na žarišnu zonu:

• kirurška intervencija;
• kemoterapija;
• postupak ozračivanja neoplazme.

Operacija za rak uključuje uklanjanje fragmenta grla u kojem je koncentriran tumor ili cijelog organa (totalna operacija).

Kemoterapija je metoda liječenja u kojoj se pacijentu daje jedan ili više lijekova. Prednost ove metode je sposobnost kombiniranja uzimanja lijekova s ​​operacijom ili zračenjem..

Terapija zračenjem (zračenje) postupak je za liječenje tumora rendgenskim zrakama. Zbog učinka radio valova stanice raka umiru ili se njihov rast znatno usporava. Trajanje tečaja je 6-8 tjedana. Zračenje se koristi samostalno ili se nadopunjuje drugim pristupima koji se koriste u liječenju raka grla.

Pacijent ima najveće šanse za oporavak (100%) s ranim otkrivanjem raka grla (u početnoj fazi razvoja tumora). Kada se dijagnosticira problem u 1. fazi razvoja onkologije, prognoza za izlječenje je 90%, u 2. fazi šanse se smanjuju na 80-85%, u 3. fazi - na 65-70% (za 5 godina života nakon liječenja), na 4. - do 25%.

Koji znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na rak grkljana??

Rak grkljana opasan je zloćudni tumor koji se nalazi u regiji grkljana. Jao, ova izuzetno ozbiljna bolest je u TOP-20 najčešćih onkoloških bolesti i godišnje ubije oko 4 tisuće ljudi.

Znakovi i simptomi raka grkljana očituju se kao uobičajena dugotrajna prehlada, koja se najčešće viđa kod muškaraca starijih od 40 godina.

Grkljan je organ koji se sastoji od tri dijela, od kojih svaki može biti zahvaćen tako opasnom bolešću:

• vestibularni odjeljak (gornji dio), u kojem su smješteni ligamenti epiglotisa, komore, epiglotis i lažne glasnice;
• srednji dio koji sadrži glasnice;
• subglotični (donji grkljan).

Nažalost, simptomi raka grla i grkljana javljaju se iz bezbroj različitih razloga, od kojih su neki doista manifestacija strašne bolesti, a neki mogu skrivati ​​drugu i manje opasnu bolest..

Simptomi i znakovi

Znakovi raka grla i grkljana u potpunosti ovise o stupnju razvoja karcinoma, kao i o mjestu tumora.

To je ono što određuje vrijeme nakon kojeg će muškarac obratiti pažnju na promjenu stanja, poteškoće s govorom i gutanjem, otežano disanje.

Na primjer, ako je tumor u gornjem dijelu u blizini epiglotisa, muškarac ga možda neće primijetiti do posljednjih faza - takav se tumor neće manifestirati ni na koji način. U drugim će slučajevima prvi znakovi raka grkljana biti prilično primjetni..

Dakle, ako je tumor u srednjem dijelu i dodiruje glasnice muškarca, prvi simptomi raka grkljana bit će promjene glasa i poteškoće s govorom - formiranje glasa.

Kako takav tumor raste u čovjekovom grlu, promuklost će se samo povećavati, zbog čega će čovjek uskoro moći govoriti samo šapatom ili zviždukom..

Uz to, zajedno s tim, mogu se pojaviti otežano disanje i otežano disanje. U kasnijim fazama, ove znakove raka grkljana pratit će jaka tupa bol koja otežava gutanje..

Rijedak slučaj, ali ne manje opasan, je tumor epiglotisa i aritenoidne hrskavice. Rani znakovi raka grkljana u ovom slučaju neće biti bolni osjećaji, već osjećaj nelagode u području grla, "knedla", koju pacijenti često opisuju kao osjećaj prisutnosti nečega stranog u grkljanu.

Kada se tumor počne raspadati, a muškarac razvije sekundarni oblik perihondritisa, osjećaj "kvržice" bit će popraćen bolom, čiji će se intenzitet povećavati samo tijekom bolesti.

Kasnije će se manifestirati tipični simptomi raka grkljana:

• osjećaj kao da se čovjek guši;
• iskašljavanje krvi;
• poteškoće s gutanjem i pomicanjem hrane kroz jednjak.

Nakon toga slijedi suhi kašalj koji se ne može izliječiti konvencionalnim lijekovima i bolovi u uhu.

Za to vrijeme (dok se tumor raspada), čovjek razvije izuzetno loš zadah, gubi na težini i slabi.

Liječnik u ovom razdoblju tijeka bolesti može dijagnosticirati kaheksiju kod pacijenta - ozbiljno iscrpljivanje tijela i produljeni gubitak snage.

Da rezimiramo gore navedeno, glavni simptomi i manifestacije raka grkljana su:

• piskanje i promjene glasa;
• suhi, trajni kašalj;
• nelagoda u grlu;
• iskašljavanje krvi i grlobolja;
• otežano disanje i gutanje;
• izuzetno loš dah.

Vanjske manifestacije

Jedan od pokazatelja prisutnosti bolesti koji liječnik može primijetiti tijekom laringoskopije je sam tumor. Ovaj znak karcinoma grkljana jasno je vidljiv na fotografiji:

Patološke promjene tkiva u karcinomu grkljana i njegov očiti simptom uočljive su na fotografiji dobivenoj tijekom laringoskopije:

Dijagnoza, liječenje i prevencija bolesti

Laringoskopija, koja se koristi kao dijagnostički postupak, pomoći će u otkrivanju tumora u početnoj fazi njegovog razvoja, čak i kada njegova veličina ne prelazi nekoliko milimetara u promjeru.

Kad tumorski proces pređe u dušnik, koristi se traheoskopija, a rentgen i ezofagoskopija koriste se za utvrđivanje stanja jednjaka.

Ako jedna od ovih slikovnih metoda potvrdi dijagnozu, koristi se biopsija - uzimanje dijela tkiva na analizu. Sljedeća faza je računalna tomografija koja vam omogućuje da saznate koja su tkiva pogođena bolešću.

U liječenju raka grkljana koristi se nekoliko metoda, čiji odabir jedne ili više ovisi o stadiju bolesti. U prvoj fazi razvoja bolesti, tkiva oštećena zahvaćena su zračenjem..

Budući da su grlo i grkljan izravno dostupni (nije potrebno rezati tkivo da bi se dobio pristup tumoru), mogu se koristiti i vanjska i unutarnja terapija zračenjem.

Vanjska terapija koristi isto zračenje tkiva kao i bilo koji drugi rak. Interna terapija zračenjem omogućuje vam izravni utjecaj na novotvorinu i susjedna tkiva, dobivajući pristup kroz usnu šupljinu.

Kemoterapija se također često koristi za liječenje ove bolesti, a najčešće se koristi kada je bolest prešla u stadij 3 ili 4..

Kirurško liječenje tumora grla smatra se radikalnijim i koristi se kada su znakovi i simptomi raka grkljana dovoljno izraženi. U tom su slučaju onkološki kirurzi izrezali cijeli organ koji je zahvaćen tumorom ili samo njegov dio..

Ove metode liječenja bolesti mogu se koristiti i u kombinaciji i odvojeno jedna od druge. Naravno, upravo složena primjena dviju ili triju metoda donosi najbolji učinak..

Izbjegavajte toplu i hladnu hranu, piće, prekomjerno pušenje alkohola i duhana, kao i druge loše navike. Posjetite svog stomatologa na vrijeme i pratite stanje usne šupljine. Tek tada će se moći reći da se rizik od razvoja bolesti značajno smanjio.

Rak grkljana relativno je rijetka i izuzetno opasna bolest koja često pogađa muškarce srednje i starije dobi. Kako biste u sebi spriječili razvoj bolesti i njezine tužne posljedice, pratite svoje zdravlje i na vrijeme posjetite liječnike!

Ako se sumnja na metastaze, provode se dodatne studije. Otkrijte što je rana dijagnoza raka pluća.

Što uzrokuje rak pluća - je li to samo pušenje? Doznajte sve detalje.

Rak grla

Bolest raka grla je zloćudna novotvorina u ždrijelu ili grkljanu, koja je nastala kao rezultat promjena u tkivu pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. U početku je tumor lokaliziran u grlu. Kako se patološki proces razvija, tumor iz grkljana i ždrijela prodire u susjedna tkiva i organe.

U onkološkoj klinici bolnice Yusupov stvoreni su svi uvjeti za liječenje raka grla:

• Pacijenti tijekom pregleda i liječenja borave na udobnim odjelima;
• Opskrbljeni su proizvodima za osobnu higijenu i visokokvalitetnom dijetalnom hranom;
• Pregled pacijenta provodi se pomoću najnovije opreme vodećih tvrtki iz SAD-a, Japana, Italije;
• Liječnici provode složenu terapiju onkologije grkljana i ždrijela.

Medicinsko osoblje pruža profesionalnu njegu pacijenta.

Uzroci

Postoje sljedeći glavni uzroci raka grla:

• Pušenje ili žvakanje duhana;
• Konzumacija alkohola;
• Loša oralna higijena;
• Nasljedna predispozicija;
• Infekcija humanog papiloma virusa.

Koliko pušenja trebate da biste imali rak grla? Istraživanje koje su proveli znanstvenici otkrilo je vezu između broja pušenih cigareta dnevno, povijesti pušenja i vjerojatnosti raka grla. Što su prva dva pokazatelja veća, to je veći rizik od raka. Drugi oblici upotrebe duhana također doprinose povećanom riziku. I pušači i žvakači duhana imaju rizik od razvoja karcinoma grkljana. Pojedinci s obje ove navike imaju 3-4 puta veću vjerojatnost da će razviti rak grla. Pretjerana konzumacija jakih alkoholnih pića prvi je razlog koji povećava rizik od razvoja bolesti.

Rak grkljana povezan s humanim papiloma virusom ima karakteristične biološke karakteristike. U njegovom liječenju koriste se manje agresivni režimi kemoterapije koji čuvaju organe. Koliko traje rak grla? Proces transformacije normalnih stanica u atipične je individualan za svaku osobu. Rak grla ne razvija se odmah. Prethode mu dugotrajne prekancerozne bolesti:

• Diskeratoza grkljana (leukoplakija, leukokeratoza);
• Pachyderma;
• Fibrom;
• Papilomi;
• Ciste;
• Kronični upalni procesi u grkljanu, koji su popraćeni čestim uzimanjem alkohola i pušenjem;
• Ožiljci na larinksu kao posljedica prethodne bolesti ili ozljede.

Uzrok razvoja karcinoma grkljana može biti utjecaj štetnih čimbenika na poslu, oslabljeni imunološki sustav, ionizirajuće zračenje, gastroezofagealna refluksna bolest. Čimbenici koji izazivaju su boje, drvena prašina, azbest, sumporna kiselina, nikal. Koliko se brzo razvija rak grla? Od pojave prvih promjena na stanicama sluznice ždrijela ili grkljana do kliničke faze bolesti, mogu proći mjeseci ili godine..

Mišljenje stručnjaka

Voditeljica onkološkog odjela, onkolog, kemoterapeut, kandidat medicinskih znanosti

Rak grla čini 3% svih karcinoma. Istodobno, tumor je najčešći među novotvorinama gornjih dišnih putova. Dijagnosticira se u 50–70% slučajeva. Kako karcinom grla napreduje, razvija se trajni invaliditet. Kao rezultat, tumor ostaje problem kliničke medicine..

Nedavno je u Rusiji zabilježen porast broja novootkrivenih karcinoma grla. To je zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika. Širom svijeta statistika nije ništa manje utješna. Godišnje se dijagnosticira 15.000 novih slučajeva patologije. Omjer oboljelih muškaraca i žena je 1000: 8.

U bolnici Yusupov provodi se čitav dijagnostički tijek, neophodan za otkrivanje patologije čak i u fazama formiranja. Što se ranije izvrši pregled, to će prognoza biti povoljnija. Kvaliteta pruženog tretmana zadovoljava međunarodne standarde. Za svakog se pacijenta razvija individualni program terapije i rehabilitacije s ciljem poboljšanja kvalitete života i sprečavanja recidiva..

Rani simptomi

Rani znakovi raka grla i grkljana su različiti. Ovise o obliku i mjestu rasta tumora, stupnju njegovog širenja. Početna faza raka grla je latentna. Prvi simptomi su blagi. Prvi rani znakovi malignog procesa lokaliziranog u različitim dijelovima grkljana su sljedeći simptomi:

• Promuklost glasa;
• Percepcija;
• Osjećaj nelagode ili stranog tijela u grkljanu prilikom gutanja;
• Grlobolja;
• Uporan kašalj.

Ako su dostupni, morate odmah ugovoriti sastanak s otolaringologom.

Kako izgleda rak grla u ranoj fazi? U početku tumor može biti u obliku čvorne ili papilomatozne tvorbe, polipa, kao i difuzne infiltracije. Površina tumora obično je neravna i može biti siva, crvena ili tamna. Rak grkljanske komore u početku izgleda poput malog, postupno povećavajućeg ispupčenja ventrikularnog ligamenta prema gore. Rak epiglotisa pojavljuje se kao ograničena infiltracija ili gomoljasta masa poput gljive na površini grkljana, koja se širi u prostor pred-epiglotisa.

Prvi znakovi raka grkljana ovise o mjestu novotvorine. U ranim fazama raka usred grkljana, gdje se nalaze glasnice, prvi simptomi raka grla su promuklost i druge promjene u glasu. Osjećaj knedle ili stranog tijela u grlu povećava se jedenjem, gutanjem vode.

Disfunkcija gutanja javlja se kada je tumor lokaliziran u epiglotisu. U početku se pojavljuje upaljeno grlo, koje zrači u uho na zahvaćenoj strani prilikom žvakanja, a zatim se neprestano osjeća strano tijelo u grlu. Zbog bolova počinje jesti manje, što dovodi do gubitka tjelesne težine i iscrpljenosti pacijenta. Dugotrajni suhi kašalj koji ne reagira na liječenje može ukazivati ​​na pojavu raka grla. U prvoj fazi raka grla simptomi bolesti nisu specifični. Kako otkriti rak grla u ranoj fazi? Ako promuklost ili neki drugi znakovi raka grla potraju u roku od 2 tjedna, trebali biste posjetiti otolaringologa.

Liječnici bolnice Yusupov provode sveobuhvatan pregled pacijenta pomoću najnovije opreme i sveobuhvatne terapije u skladu s europskim protokolima. Ako se rak grla i grkljana otkrije u ranim fazama, provodi se odgovarajuća terapija, pacijent ima povećane šanse za oporavak. Progresijom bolesti prognoza se pogoršava.

Simptomi i znakovi

Kako započinje rak grla? Na početku bolesti nema simptoma bolesti. Rak grla očituje se općim simptomima karakterističnim za onkologiju:

• Lagani porast temperature (do 37,5 ° C);
• Pospanost i stalni umor;
• Slabost i opća malaksalost;
• Umor.

Kada se oteklina grla i ždrijela poveća, pojavljuju se simptomi karakteristični za zloćudnu novotvorinu. Znakovi raka grkljana ovise o lokalizaciji patološkog procesa.

Koji su simptomi raka grla koji se nalaze u vestibularnom grkljanu? U početku se pacijent ne žali. Napredovanjem tumora grkljana simptomi postaju specifični. Javljaju se bolovi i nelagoda prilikom gutanja. To je zbog deformacije epiglotisa i oštećenja živčanih završetaka. Epiglotis je deformiran i ne prekriva u potpunosti ulaz u grkljan. Iz tog razloga pacijent se neprestano koprca..

Maligne novotvorine vestibularne regije su agresivne. Tumor se brzo širi na okolne organe i metastazira u limfne čvorove vrata. Razlog tome je dobro razvijeni limfni sustav vestibularne regije i njegove brojne veze s limfnim žilama ždrijela..

Koji su znakovi raka grla lokalizirani u supraglotičnom grkljanu? U početnoj fazi razvoja raka supraglotskog grkljana nema simptoma i manifestacija bolesti. S povećanjem veličine tumora, ton glasa pacijenta se mijenja, tijekom gutanja osjeća se nelagoda. Kada tumor preraste u okolno tkivo, tijekom gutanja dolazi do oštre boli koja zrači u uho i promuklost.

Koji su simptomi raka grla kada je patološki proces lokaliziran na glasnicama? Ovim rasporedom zloćudnog tumora, bol se pojavljuje čak i kod male veličine novotvorine. Pacijent razvija sljedeće simptome raka grla i grkljana:

• Glas je poremećen;
• Pojavljuju se promuklost i promuklost;
• Izgubljena zvučnost i melodija.

Pacijent se počinje umarati čak i nakon kratkog razgovora. Ako tumor preraste u lumen glotisa, pacijentovo disanje je oslabljeno.

Rak srednjeg grkljana prolazi najpovoljnije. Nedostatak limfnih žila na ovom području objašnjava rijetke metastaze malignih tumora. Promuklost, koja se javlja čak i kod malog tumora, tjera osobu da posjeti liječnika ubrzo nakon pojave ovog simptoma.

Kako se manifestira rak grla ako se tumor nalazi u subglotičnom grkljanu? Maligni tumori na ovom području također imaju niz značajki:

• Endofitni oblik rasta;
• Otpornost na ionizirajuće zračenje;
• Metastaze uglavnom na prelaringealnim i pretrahealnim limfnim čvorovima.

Nema ranih simptoma bolesti. Prvi znak raka grkljana je suhi, paroksizmalni kašalj. Nakon što tumor preraste u glasnice, glas pacijenta je oslabljen. Progresijom patološkog procesa i klijanjem zloćudne novotvorine u lumen grkljana, pacijent razvija takve simptome raka grla i grkljana kao respiratorno zatajenje s napadima gušenja. Ako bolest dosegne završnu fazu i počne uništavati okolna tkiva, pojavljuje se truli dah i kašalj s krvnim ugrušcima.

Značajan dio pacijenata primljen je u bolnicu Yusupov s lezijama dva ili tri dijela grkljana. U takvim slučajevima postoje znakovi oštećenja različitih odjela. U prisutnosti takvih simptoma, taktika liječenja pacijenata razvija se na sastanku Stručnog vijeća. U njegovom radu sudjeluju profesori i liječnici najviše kategorije. Vodeći onkolozi-otolaringolozi zajednički izrađuju plan liječenja pacijenta s rakom grla.

Kako znati imate li rak grla? Maligne novotvorine ždrijela i grkljana nemaju specifične simptome. Liječnici bolnice Yusupov utvrđuju točnu dijagnozu nakon pregleda i instrumentalnog pregleda pacijenta. Ako postoji onkologija grla, simptomi bolesti, liječnici fotografiraju tijekom pregleda. Može se poslati partnerskoj klinici, a savjete možete dobiti od drugih stručnjaka.

Faze

Postoje 4 faze karcinoma grkljana:

1. Prva faza - neoplazma je lokalizirana u sluznici. Tumor je ograničen i ne zauzima cijeli grkljan. Novotvorina ne utječe na obližnja tkiva i organe, ne daje metastaze;
2. Druga faza - tumor ili čir zauzimaju cijeli odjeljak grkljana, ali ne idu dalje od njega. Pokretljivost grkljana je očuvana. U regionalnim limfnim čvorovima metastaze se ne otkrivaju;
3. Treći stupanj podijeljen je na 3A i 3B. U fazi 3a, tumor prolazi u susjedne dijelove grkljana, uzrokuje nepokretnost odgovarajuće polovice organa, ili iako je ograničen na jednu razinu grkljana, popraćen je nepokretnošću ligamenta ili aritenoidne hrskavice ili ligamenta. Rak grla u fazi 3 karakterizira širenje tumora na organe uz grkljan, regionalne limfne čvorove;
4. Četvrta faza - opsežni tumor zauzima veći dio grkljana, infiltrira se u susjedna tkiva, postoje nepokretne metastaze u limfnim čvorovima vrata ili neoplazma bilo koje veličine s udaljenim metastazama.

S karcinomom grla u fazi 1, pacijenti imaju trajni kašalj, mijenja se ton glasa. Nakon pravilno odabranog liječenja, recidiv tumora u roku od pet godina ne događa se u 80% bolesnika. Rak grla u fazi 2 očituje se kršenjem rada glasnica, problemima s disanjem. Glas pacijenta postaje promukao, bolovi se javljaju prilikom gutanja. Petogodišnja stopa preživljavanja je 70%.

Rak grla 3. stupnja očituje se potpunim odsustvom glasa zbog oštećenja glasnica. S karcinomom grkljana stupnja 3, životni vijek 60% pacijenata je 5 godina.

Dijagnoza "karcinoma grkljana 4. stupnja" očituje se simptomima oštećenja grkljana i unutarnjih organa, u kojima su lokalizirane metastaze (jednjak, pluća i bronhi, probavni organi). Rjeđe se utvrđuju metastaze u jetri i mozgu. Može li se rak grkljana u fazi 4 izliječiti? S rakom grla stupnja 4, očekivano trajanje života je kratko. Petogodišnja stopa preživljavanja manja od 25%.

Dijagnostika

Kako se rano dijagnosticira rak grla? Ako postoje simptomi raka grla, dijagnoza bi trebala biti sveobuhvatna. Liječnici bolnice Yusupov dijagnosticiraju rak grla i grkljana pomoću sljedećih metoda:

• Izravna i neizravna laringoskopija,
• Hipofaringoskopija;
• Računalna tomografija;
• Histološki pregled;
• Probna grkljan;
• Citološki pregled otisaka iz grkljana i limfnih čvorova;
• Određivanje razine tumorskih biljega.

Kako prepoznati rak grla? Otolaringolozi prvo izvrše neizravnu laringoskopiju. Pri ispitivanju pravih glasnica obraća se pažnja na njihovu pokretljivost tijekom fonacije i asimetriju lezije svojstvenu tumorskom procesu, određuju se veličina lezije novotvorine i njena lokalizacija. Da bi pregledali stražnje dijelove grkljana, pribjegavaju ih pregledu laringealnim zrcalom odozdo prema gore, kada liječnik sjedne ispred stojećeg pacijenta.

Kako dijagnosticirati rak grla kod starije osobe ako slika nije dovoljno jasna ili ako je tumor maskiran sekundarnim upalnim pojavama s propadanjem, infiltracijom i edemom? U ovom slučaju, otolaringolozi pribjegavaju lokalnoj anesteziji, podižući epiglotis, palpirajući sondom, koristeći povećalo, a također daju odgovarajući nagib pacijentovoj glavi. Ako sumnjate na leziju subglotičnog područja ili donjih dijelova ždrijela, upotrijebite izravnu laringoskopiju i hipofaringoskopiju.

Kako provjeriti rak u grlu pomoću računalne tomografije. Ova metoda istraživanja proširuje dijagnostičke mogućnosti tumora koji su lokalizirani u području ventrikularnih i pravih glasnica i larinksnih komora, kao i kada se tumor širi u subglotično područje. U bolnici Yusupov pacijenti se pregledavaju pomoću najnovije generacije računarskih tomografskih skenera visoke rezolucije.

Kako testirati grlo i grkljan na karcinom pomoću laboratorijskih testova? Histološkim pregledom utvrđuje se priroda tumora, njegova struktura, stupanj diferencijacije staničnih elemenata i stupanj malignosti tumora - svi ti detalji utječu na tijek bolesti i uzimaju se u obzir pri odabiru metode liječenja

Da bi se izbjegla stimulacija povećanog rasta i širenja tumorskog procesa zbog oštećenja limfnih i krvnih žila tijekom biopsije, onkolozi provode nekoliko sesija radioterapije prije operacije. Za serijsku mikroskopiju uzimaju se komadići tumora i na granici novotvorine i zdravih tkiva. Histološka provjera raka grla povezana je s mnogim poteškoćama. Histolozi bolnice Yusupov imaju najvišu kvalifikacijsku kategoriju, imaju veliko iskustvo i ne dopuštaju dijagnostičke pogreške.

Kako se rak grkljana dijagnosticira drugim metodama? U slučajevima kada podaci o biopsiji nisu dovoljno uvjerljivi ili su nemogući, koristi se probna laringofissura. Budući da tijekom postupka može doći do zasijavanja atipičnih stanica okolnih tkiva, u takvim se slučajevima hitno provodi histološki pregled za operacijskim stolom, prethodno privolivši pacijentov pristanak za radikalnu intervenciju. Citološki pregled otisaka iz grkljana i limfnih čvorova provodi se u slučajevima kada pacijent kategorički odbija operaciju, a biopsija nije indicirana.

Kako prepoznati rak grla u ranoj fazi? Za ranu dijagnozu raka grla i grkljana, liječnici u bolnici Yusupov ispituju razinu tumorskih biljega SCC i CYFRA 21-1. Visoko kvalificirani liječnici, opremljujući operacijske dvorane modernom dijagnostičkom opremom i instrumentima, omogućavaju onkolozima bolnice Yusupov da poboljšaju petogodišnju stopu preživljavanja od raka grla.

Kako se liječi rak grkljana? Liječnici u bolnici Yusupov imaju veliko iskustvo u liječenju raka grkljana. Način liječenja odabire se ovisno o stadiju bolesti, vrsti i širenju tumora. Koriste se sljedeće metode:

• Kirurške intervencije (hordektomija, resekcija grkljana);
• Laserska operacija za očuvanje organa kod tumora grkljana;
• Operacija uklanjanja neoplazmi pomoću brijača;
• Liječenje zračenjem (gama terapija na daljinu);
• Neoadjuvantna, adjuvantna i kurativna kemoterapija;
• Palijativna skrb.

Glavni tretman karcinoma grkljana je operacija. Uklanjanje grkljana radikalna je kirurška intervencija za maligni tumor. Posljedice mogu biti različite. Nakon operacije neki pacijenti izgube glas, rast tumora se nastavlja.

Laringofisura se primjenjuje kada je egzofitni tumor lokaliziran na slobodnom rubu prednjih dvije trećine prave glasnice, bez širenja neoplazme na prednju komisuru i aritenoidnu regiju.

Ako je značajnim dijelom grkljana zahvaćen karcinom, a pokretljivost na zahvaćenom području vrlo je ograničena ili čak potpuno odsutna, postupak je makroskopski jednostran, kirurzi izvode operaciju grla u onkologiji - resekciju polovice grkljana. Hemilaringektomija je indicirana ne samo za unutarnji karcinom koji ne raste kroz hrskavicu grkljana, već i za širenje tumorskog procesa na prednju komisuru i aritenoidnu hrskavicu..

Ako je tumor lokaliziran u prednje dvije trećine jedne prave glasnice s prijelazom u prednju komisuru ili čak u prednji dio druge prave glasnice, izvodi se polovična resekcija grkljana prema Otanu. U ovoj operaciji uklanjaju se prednji dijelovi grkljana, ostavljajući njegov stražnji zid. Nakon intervencije čuvaju se gutanje i vokalna funkcija. Djelomične kirurške intervencije raka grkljana uključuju frontalnu resekciju grkljana. Koristi se za poraz prednje komisure.

Trenutno su hordektomija i dijagonalna resekcija grkljana i dalje najčešće operacije očuvanja organa za ograničeni karcinom grkljana. Nakon operacije, pacijenti imaju oštećenu vokalnu funkciju, primjećuju promuklost, brzi umor tijekom razgovora i značajno pogoršanje zvuka tijekom preopterećenja. Neželjena posljedica sagitalne resekcije grkljana je poremećaj čina gutanja nakon operacije.

Kako izliječiti rak grla u ranoj fazi? Kirurgija larinksa (uklanjanje tumora) izvodi se pomoću aparata za brijanje. Zdravo tkivo nije ozlijeđeno tijekom operacije. Operacija se izvodi endoskopski. Traheostomija za rak grkljana primjenjuje se nakon potpunog uklanjanja organa. Bolnica Yusupov osigurava prehranu nakon uklanjanja grkljana za rak grla.

Rak grla liječi se lijekovima protiv raka. Onkolozi prakticiraju dvije mogućnosti liječenja: monoterapiju i polikemoterapiju. U monoterapiji se koristi 1 lijek na koji su stanice raka posebno osjetljive. Lijek se propisuje u velikim dozama. Za polikemoterapiju, nekoliko citostatskih lijekova koristi se uzastopno ili istodobno.

Kemoterapeuti bolnice Yusupov koriste kombinacije citostatika koje preporučuje Međunarodno udruženje onkologa kako bi postigli najučinkovitiji tretman. Koriste lijekove koji su vrlo učinkoviti i imaju minimalne nuspojave. Pacijenti onkološke klinike imaju priliku dobiti najnovije lijekove protiv raka zahvaljujući istraživačkom programu u kojem sudjeluje bolnica Yusupov. Procjenu učinkovitosti terapije zračenjem raka grla provode profesori i liječnici najviše kategorije.

Kombinirani pristup liječenju raka grkljana može poboljšati ishode liječenja. Terapija zračenjem raka grla koristi se i kao primarni tretman i kao dio kombinirane terapije. Liječi li se rak grla? Većina bolesnika s karcinomom grkljana u ranoj fazi liječi se terapijom zračenjem. Koliko je zračenje grla prikladna za pojedinog pacijenta, ovisi o volumenu i mjestu tumora, a određuje se dubinom njegovog rasta u tkivu grla.

U ranim fazama bolesti, u većini slučajeva, sesije zračenja provode se 5 puta tjedno tijekom 3-7 tjedana. Radioterapeut izračunava ukupnu dozu zračenja za karcinom grkljana za čitav tečaj, a zatim je dijeli na frakcije. Ovo razdvajanje pomaže u smanjenju neželjenih učinaka liječenja. Može li se rak grla izliječiti? Ako se složeno liječenje započne na vrijeme, prognoza za oporavak uvelike se poboljšava..

Prognoza preživljavanja

Koliko ljudi žive s rakom grkljana? Kada se pacijentu dijagnosticira rak grla, prognoza izravno ovisi o mjestu tumora i prevalenciji procesa karcinoma..

Stol 1. Prognoza preživljavanja ovisno o mjestu tumora grkljana

Je li rak grla fatalan? Ako se bolest prepozna pravovremeno, velika je vjerojatnost da će bolest biti poražena. Petogodišnja stopa preživljavanja kod pacijenata s karcinomom grla u fazi 1 iznosi 85%. Kada se otkrije rak, stadij 4, prognoza je manje optimistična. Ako se dijagnosticira rak grla stupnja 4, koliko žive? Prognoza petogodišnje stope preživljavanja za pacijente s karcinomom grkljana u stadijumu 4 iznosi 20%. Mnogo ovisi o tome pristaje li pacijent na operaciju uklanjanja grkljana i glasnica, što osobu može učiniti glupom.

Stopa dugoročnog preživljavanja bolesnika s karcinomom grla ostala je gotovo nepromijenjena tijekom posljednjih 20 godina, ali se kvaliteta života izliječenih bolesnika značajno poboljšala. Ako terapija zračenjem ne dovede do očekivanog rezultata, liječnici u bolnici Yusupov koriste metode sigurne kirurgije koje omogućuju pacijentu djelomično spremanje govora..

Prevencija

Rak grla je bolest koja je u velikoj mjeri povezana s upotrebom alkohola, nikotina i drugih otrovnih tvari. Liječnici-onkolozi preporučuju pacijentima koji se prijavljuju po ovom pitanju da se odreknu ovisnosti kako bi smanjili vjerojatnost patologije.

Sljedeći provocirajući čimbenik su kancerogene tvari čije udisanje uzrokuje nepovratne promjene na sluznici. Pokazuje se da rizični bolesnici ograničavaju manipulacije s tvarima povećane kancerogenosti: benzenom, azbestom, naftnim proizvodima, fenolnim smolama, ugljenom prašinom. Ako se tijekom obavljanja radnih zadataka ne može isključiti kontakt s tim tvarima, respiratorima treba zaštititi respiratorni trakt..

Pravovremeno liječenje respiratornih bolesti važna je preventivna mjera za sprečavanje patološkog procesa. Onkolozi u bolnici Yusupov savjetuju rizične pacijente i informiraju ih o čimbenicima koji negativno utječu na respiratorni trakt, manifestacijama raka grla u početnoj fazi i metodama prevencije.

Liječenje u Moskvi

Liječenje raka grla u Moskvi modernim metodama provode liječnici bolnice Yusupov. Klinika za onkologiju specijalizirala se za liječenje karcinoma grkljana. Prijem vode vodeći moskovski onkolozi koji imaju znanstvena zvanja i najvišu medicinsku kategoriju. U procesu liječenja sudjeluju kandidati i doktori medicinskih znanosti, autori znanstvenih radova.

Pacijenti su na udobnim odjelima. Medicinsko osoblje pruža higijensku njegu traheostome. Kuhari pacijentima pružaju posebne obroke. Cijena liječenja niža je nego u drugim klinikama za rak grla. Cijena usluga pruženih pacijentu odgovara njihovoj kvaliteti. Koliko košta liječenje raka grla, nazovite bolnicu Yusupov.