Sinusitis je upalni proces u maksilarnim sinusima nosa. U pravilu je uzrok njegovog razvoja infekcija koja u nosnu šupljinu ulazi izvana ili se prenosi krvlju. Bolest se može javiti i kod žena i kod muškaraca. Otolaringolog je uključen u provjeru simptoma i liječenje sinusitisa kod odraslih i djece.
Razlozi za razvoj bolesti uključuju:
- trauma nosne sluznice;
- uznapredovali oblik akutnih respiratornih infekcija (akutna respiratorna bolest);
- kontakt s nosnom sluznicom patogenih bakterija ili virusa;
- oštećenje gornjih zuba karijesom;
- hipotermija tijela;
- poremećaji imunološkog sustava;
- mehanička oštećenja nosne pregrade;
- alergija;
- poremećaj rada sekretornih žlijezda;
- redovita upotreba vazokonstriktornih lijekova.
Simptomi sinusitisa
Da biste prepoznali bolest i započeli liječenje na vrijeme, morate znati kako se sinusitis manifestira.
Kombinacija znakova poput otekline i začepljenja nosa, glavobolje i pogoršanja općeg stanja može ukazivati na prisutnost upalnog procesa u maksilarnim sinusima..
Glavobolja
Glavobolja je prvi znak sinusitisa kod odraslih. Kao rezultat upale sluznice sinusa, kanali između nosnih prolaza i šupljina preklapaju se, što dovodi do nakupljanja sadržaja koji se postupno pretvara u gnoj i stvara višak pritiska u području sinusa. Glavobolja kod sinusitisa puca u prirodi. Gdje boli u ovom slučaju?
Početni sindrom boli opaža se na području očiju i mostu nosa, postupno se šireći na gotovo cijelo lice. U početnoj fazi bolesti nije toliko izražena. Ponekad je sinusitis naznačen bolnim bolovima u zatiljku koji se javljaju ujutro. Kako se gnoj nakuplja, oni se pojačavaju i mogu se promatrati cijelo vrijeme..
Bol postaje oštar i pulsirajući, izraženiji pri savijanju ili okretanju glave. Mogu se pojaviti kratkotrajni grčevi koji su lokalizirani blizu korijena nosa. Također ga je moguće povećati ako pacijent zauzme vodoravni položaj, a oteklina u sinusima se poveća.
U kasnijim fazama sinusitisa, bolovi praktički ne prestaju. Teško je to zaustaviti lijekovima. Nakon uzimanja lijekova protiv bolova, osjećaji boli na kratko otupljuju, a zatim se nastavljaju obnovljenom snagom.
U početnim fazama upale obično se uočavaju lagane fluktuacije tjelesne temperature. U akutnom obliku bolesti može se povisiti na 39 ° C, što zahtijeva upotrebu antipiretičkih lijekova.
U malog broja bolesnika glavobolja se javlja ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već se nastavlja i nakon završetka liječenja sinusitisa. Razlog tome može biti prijelaz procesa u kronični oblik, prisutnost komplikacija ili nizak prag boli pojedinca. U nekim je slučajevima tijekom uboda moguće oštećenje jednog od snopova živaca, što dovodi do pojave glavobolje ili uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.
Iscjedak iz nosa s sinusitisom
U većini slučajeva sinusitis prati obilno iscjedak iz nosa. Kao rezultat upalnog procesa, sluz, gnoj ili krvni ugrušci nakupljaju se u paranazalnim sinusima.
Boja iscjetka ovisi o stadiju bolesti:
- bijela ili prozirna. Pojavljuju se kad bolest započne i tanke su i tanke. Prije oporavka, iscjedak može postati gust;
- zeleno. Naznačiti akutni oblik bolesti;
- žuta ili žuto-zelena. Ukazati na prisutnost gnoja u sinusima. Često su znak kataralnog sinusitisa. Sluz je gusta, viskozna, neugodnog mirisa, nakon sušenja pretvara se u kore;
- krvava. Promatrano kod teške bolesti koja zahtijeva hitno liječenje.
Neliječeni curenje nosa često dovodi do razvoja sinusitisa, pa trebate obratiti pozornost na promjenu prirode iscjetka iz nosa, a ako imate gnoj ili druge znakove, trebate se obratiti liječniku.
Povišena temperatura
Groznica je često simptom sinusitisa kod odraslih. Ukazuje na početak upalnog procesa i na to da se imunološki sustav aktivira protiv patogenih bakterija koje su uzrokovale razvoj bolesti..
U početnim fazama upale obično se uočavaju lagane fluktuacije tjelesne temperature. U akutnom obliku bolesti može se popeti na 39 ° C, što zahtijeva upotrebu antipiretičkih lijekova.
Lokalni znakovi upale
Sinusitis najčešće prate sljedeći lokalni znakovi upale:
- neugodan okus nakon jela;
- oticanje u očima, obrazima ili nosu (to je uočljivo čak i na fotografiji pacijenta s sinusitisom);
- kršenje mirisa (pacijent potpuno ili djelomično prestaje reagirati na mirise);
- povećana lakrimacija i znojenje;
- promjena u tembru glasa, pojava nazalnosti;
- loš zadah ili nos.
U većini slučajeva sinusitis prati bujni iscjedak iz nosa. Kao rezultat upalnog procesa, sluz, gnoj ili krvni ugrušci nakupljaju se u paranazalnim sinusima.
Pojava jednog ili više ovih simptoma razlog je za potragu za liječničkim savjetom.
Opći znakovi opijenosti
Što je opijenost? Ovo je opća reakcija tijela na uvođenje patogenih mikroorganizama. Stanje karakteriziraju sljedeće opće značajke:
- slabost: pacijent postaje letargičan, brzo se umara čak i nakon manjih tjelesnih napora;
- apatija: pacijent prestaje aktivno reagirati na vanjske podražaje;
- problemi sa spavanjem: nesanica noću i pospanost danju.
Simptomi opijenosti mogu se razviti i u akutnim i u kroničnim oblicima bolesti i ukazuju ne samo na prisutnost sinusitisa, već ukazuju i na druge bolesti.
Vrste sinusitisa i njihovi karakteristični znakovi
Ovisno o uzrocima i lokalizaciji upale, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:
- Kataralni. Rijetko se dijagnosticira u odraslih. Njegovi znakovi uključuju blagi porast tjelesne temperature, letargiju, slabost i nedostatak apetita. U bolesnika s kataralnim sinusitisom otkrivaju se znakovi opijenosti i smanjuje se izvedba..
- Dvostran. Bolest prate simptomi poput vrućice, glavobolje, začepljenja i jake sluzi iz nosa, suznih očiju. Performanse se smanjuju, bilježe se letargija i poremećaji spavanja.
- Akutna. U ovom su slučaju simptomi bolesti izraženi. Postoje jake glavobolje i bolovi u sinusima, gnojni sluzavi iscjedak iz nosa, oticanje sluznice. Također, s akutnim sinusitisom temperatura raste, disanje postaje otežano i radna sposobnost je oslabljena.
- Kronično. Ovaj oblik bolesti razvija se nepravilnim ili nepravodobnim liječenjem akutne upale. Istodobno, simptomi sinusitisa kod odraslih su podmazani, može doći do laganog curenja nosa i začepljenja nosa. Moguća je letargija, apatija, invaliditet. S relapsom, pacijent razvija iste simptome kao u akutnom obliku bolesti.
Liječenje sinusitisa
Simptomi sinusitisa kod odraslih ne mogu sami proći. Da bi se izbjegao razvoj komplikacija, potrebna je pravovremena i adekvatna terapija. Vrlo je teško riješiti se bolesti kod kuće. Nepravilno liječenje može dovesti do činjenice da upalni proces postaje kroničan i povremeno će se pogoršavati.
Kako se liječi bolest? U većini slučajeva antibiotici se koriste u liječenju sinusitisa. Odaberite sredstva širokog spektra koja su aktivna protiv većine bakterija koje uzrokuju bolesti.
Liječnik određuje lijek, režim liječenja i trajanje primjene. U blažim oblicima sinusitisa lijekovi se propisuju u obliku tableta ili suspenzija. U težim slučajevima, antibiotici se koriste za parenteralnu primjenu.
U složenom liječenju bolesti koriste se vazokonstriktorne kapi. Omogućuju vam vraćanje nosnog disanja i pospješuju odljev sadržaja iz maksilarnih sinusa. Djelatna tvar takvih kapi je ksilometazolin ili oksimetazolin.
Kao dodatni tretman koriste se lijekovi sljedećih skupina:
- Mukolitici: smanjuju viskoznost ispljuvka i potiču njegovu evakuaciju iz maksilarnih sinusa.
- Imunostimulansi: potiču nespecifičnu otpornost i imunitet organizma, što ubrzava oporavak.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi: smanjuju upalu i ublažavaju glavobolju.
Za ispiranje nosa mogu se propisati gotove fiziološke otopine (sol, bez soli, natrijev klorid). Također u liječenju sinusitisa koriste se antiseptički lijekovi (Miramistin, Furacilin, Dioksidin).
Upalni proces pomaže smanjiti dekocije ljekovitog bilja koje se koriste za pranje nosne šupljine. Najučinkovitija su sredstva na bazi kamilice, nevena ili origana. Mala količina sirovina prelije se vodom, prokuha i nakon hlađenja filtrira.
Narodni lijekovi koriste se u kroničnom obliku bolesti, kada simptomi sinusitisa u odraslih nisu previše izraženi. Najpopularnije i najučinkovitije uključuju posebne smjese koje ubrzavaju odljev sadržaja iz maksilarnih sinusa. Za kuhanje koristite smeđi sapun za pranje rublja, vosak, med, sok od luka, sok od aloe. Miješaju se i tope u vodenoj kupelji. Zatim se smjesa nanosi na tampon i ubrizgava u nosnu šupljinu. U kratkom razdoblju sadržaj počinje istjecati iz sinusa.
Kombinacija znakova poput otekline i začepljenja nosa, glavobolje i pogoršanja općeg stanja može ukazivati na prisutnost upalnog procesa u maksilarnim sinusima..
Jedan od pouzdanih i učinkovitih lijekova za liječenje sinusitisa je sok korijena ciklame. Utječe na receptore živaca, stimulirajući time sekreciju, što omogućuje smanjenje otekline i iznošenje gnoja. Sok od ciklame aktivni je sastojak najčešće korištenog lijeka Sinuforte..
Znakovi sinusitisa kod odraslih mogu biti vrlo različiti. ORL će vam pomoći identificirati što je točno uzrokovalo pojavu glavobolje i začepljenja nosa nakon osobne konzultacije i polaganja odgovarajućih testova..
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Upala sinusa
Sinusitis je oblik sinusitisa, izražen u upalnom procesu maksilarnih (maksilarnih) sinusa i najčešće ENT bolesti. Maksilarni sinusi su predstavnici paranazalnih paranazalnih sinusa, koji su zračne šupljine. Glavna svrha ovih sinusa je izjednačavanje tlaka između atmosferskog i intrakranijalnog, obavljanje rezonatorskih funkcija i klimatizacija. Tokovi maksilarnih sinusa prikazani su u nosnoj šupljini, a iznutra su obloženi sluznicom uz koštani kostur. Sinusitis se u pravilu razvija kao rezultat neliječenog rinitisa i prehlade, kao i problema sa zdravljem zuba gornjeg reda. Upala maksilarnih sinusa očituje se začepljenjem nosa, nakupljanjem sluzi i ispuštanjem gnojnog iscjetka. Kod ovog oblika sinusitisa dolazi do kršenja osjeta njuha, lomljenja bolova u sljepoočnicama i mostu na nosu, porasta temperature do 38 Celzijevih stupnjeva. Sinusitis zamjetno kvari kvalitetu života, jer ovu bolest prati smanjenje pažnje i pamćenja, što za sobom povlači gubitak radne sposobnosti i povećanje umora.
Važno je započeti liječenje sinusitisa u ranoj fazi, inače se može pretvoriti u gnojni oblik i izazvati niz drugih bolesti. Otolaringolog bi trebao sastaviti plan liječenja. Sinusitis se javlja u akutnom i kroničnom obliku. S akutnim sinusitisom, sluznica koja oblaže maksilarni sinus postaje upaljena. Bolest također pogađa krvne žile i vezivno tkivo. Kod kroničnog sinusitisa zahvaćene su kost i submukoza maksilarnih sinusa. Sinusitis nije povezan sa dobom i spolom. Najčešće se ljudi susreću sa sinusitisom u jesenskom i zimskom razdoblju, kao i tijekom dolaska proljeća.
Zašto ljudi obolijevaju od upala sinusa? Znanje o uzrocima razvoja sinusitisa pomoći će nam da odgovorimo na ovo pitanje. Razmotrite glavne uzroke razvoja upale maksilarnog sinusa:
- infekcije. Infekcije mogu ući u nosnu šupljinu krvlju ili disanjem. Također, sinusitis može biti povezan s odstupanjem nosnog septuma, porastom turbinata, adenoidnom vegetacijom i alergijama;
- niske performanse imunološkog sustava;
- ozljeda sluznice koja oblaže maksilarni sinus;
- bakterije (stafilokoki);
- zanemarene ili neliječene prehlade i curenja iz nosa;
- boravak u sobama sa suhim zrakom ili u propuhu;
- nepoštivanje higijene i bolesti usne šupljine, posebno gornjih zuba;
- problematični uvjeti žlijezda za lučenje;
- štetna proizvodnja;
- anomalije u anatomiji nazofarinksa ili oštećenja na njemu;
- polipoza i adenoidni izrasline;
- alergije;
- tuberkuloza;
- gljiva sluznice;
- zračenja;
- prisutnost tumora;
- česta uporaba nazalnih kapi za rinitis.
Znakovi i simptomi sinusitisa
Prvi znakovi sinusitisa izraženi su u obliku visoke temperature, vrućice, slabosti, curenja iz nosa i začepljenja nosa, bolova u licu. Bol može zračiti na čelo, zube i most na nosu. Mehaničkim djelovanjem na bolna područja, intenzitet boli se povećava i može se proširiti na infraorbitalnu regiju. Također, prve znakove sinusitisa karakterizira crvenilo i oticanje kapaka. Pogledajmo bliže simptome sinusitisa.
Bol u sinusima jedan je od najupečatljivijih simptoma. Bolovi su u pravilu lokalizirani u nosnoj regiji, ali se mogu proširiti na obližnja područja. Takvi osjećaji boli povećavaju se navečer i noću, a ujutro obično ne smetaju pacijentu puno. Kod sinusitisa, čest simptom je bol u glavi. Štoviše, s jednostranim sinusitisom, zahvaćena polovica glave boli, a druga ne. U bolesnika s sinusitisom uočavaju se izobličenja glasa prema nazalnosti, začepljenost nosa i, kao rezultat toga, kršenje normalnog nosnog disanja. Nos može biti potpuno začepljen ili se može izmjenjivati s lijeve i desne strane. Izrazit znak sinusitisa s blagom nazalnom kongestijom je curenje iz nosa s prozirnim sluzavim ili žuto-zelenim gnojnim iscjetkom. Visoka temperatura, pa čak i groznica prate akutni sinusitis, a kod kroničnog sinusitisa mogu se primijetiti samo neznatna povećanja. U prisutnosti bakterija u nazofarinksu, tjelesna temperatura raste. Za alergijski sinusitis visoka temperatura nije karakteristična. Zanimljiva dobna karakteristika bolesti je da se sinusitis kod starijih ljudi javlja s blagim porastom temperature. Rezultat istraživanja znanstvenika svjetske klase bio je zaključak da dob, stanje imuniteta i individualne karakteristike pacijenta utječu na temperaturu u sinusitisu. S razvojem sinusitisa, pacijenti mogu imati česte lakrimacije i neugodan okus nakon jela. Pacijent s upalom sinusa osjeća česte osjećaje umora, slabosti i poremećaja spavanja i apetita. Kod sinusitisa, pacijent može osjetiti paroksizmalni kašalj i hladnoću.
Sinusitis liječi otolaringolog. Liječnik obično propisuje terapiju lijekovima. Za liječenje sinusitisa s sindromom jake boli ili gnojnim iscjetkom propisano je ispiranje nosa. Laserski tretman se često radi za ublažavanje upale. Tijek takvog liječenja je do 2 mjeseca..
Sinusitis u djece
Iscjedak iz nosa s sinusitisom
Sinusitis je zarazan?
Sve ljude koji su suočeni s ovom bolešću brine pitanje: je li sinusitis zarazan ili ne? Pokušajmo dati odgovor. Sinusitis sam po sebi nije zarazna bolest, ali se ne može nazvati sigurnim ni za druge. Znanstvenici su dokazali da prisutnost kroničnog sinusitisa u obitelji povećava rizik od razvoja respiratornih infekcija kod zdravih članova. To je zbog stalnog kontakta s infekcijom. To predstavlja najveći rizik za djecu, jer im imunitet još nije u potpunosti ojačan. To ukazuje na to da sinusitis nije toliko zarazan i da je bolje zaštititi zdrave ljude od bliske komunikacije s pacijentima, posebno kada je riječ o akutnom obliku bolesti.
Vrste sinusitisa
Sinusitis je bolest više vrsta. Liječnici danas razlikuju sljedeće vrste sinusitisa: odontogeni, alergijski, kronični, akutni, polipozni, gnojni, obostrani, jednostrani i kataralni sinusitis. Pogledajmo pobliže značajke svake od njih..
Kataralni sinusitis karakterizira upala sluznice, oticanje i crvenilo nosne šupljine. Kataralni sinusitis je najčešći među djecom. Uzroci kataralnog oblika su virusne infekcije, alergijski rinitis i trauma nosne sluznice. Ovaj sinusitis karakteriziraju simptomi poput gubitka apetita, vrućice i znakova opće opijenosti..
Bilateralni sinusitis nastaje u slučaju komplikacija s upalom sluznice maksilarnih sinusa. Podbuhlost, obilni iscjedak iz nosa, začepljen nos, vrućica, opća opijenost, kao i suzna i apatična stanja postali su živopisni simptomi obostrane upale maksilarnih sinusa. Razlozi za razvoj ove vrste bolesti mogu biti prisutnost zaraznih i upalnih patologija. Ako postoji sumnja na obostrani sinusitis, otolaringolog palpira i propisuje složeno liječenje - lijekove i fizioterapiju.
Polipoidni sinusitis se ne liječi tabletama. Samo će se kirurg pomoći nositi se s tim. U pravilu je razvoj polipusnog sinusitisa povezan s akutnim alergijama, poremećajima anatomske strukture komponenata nosa i njegovom upalom. Glavni znakovi polipoznog sinusitisa su disanje na usta i česti iscjedak iz nosa u obliku sluzi. Kod ove vrste sinusitisa često postoje kršenja okusnog okusa i općenito gubitak apetita. Liječenje polipoznog sinusitisa je stacionarno. U slučaju malih polipa, možete pribjeći liječenju lijekovima, ali ovaj izbor nije uvijek učinkovit.
Uzrok alergijskog sinusitisa je iritacija sluznice nazalnih sinusa. Njegovi su simptomi suzne oči, oteklina, vrućica, začepljenost nosa, glavobolja i opća slabost. Omiljena vremena polipoznog sinusitisa su proljeće i jesen. Komplikacija ove vrste bolesti mogu biti polipozne izrasline. Za liječenje alergijske upale maksilarnih sinusa, prije svega, potrebno je identificirati alergen i ograničiti kontakt pacijenta s njim. Liječnik koji provodi propisuje antialergensku terapiju na temelju cjelovitog pregleda, a zatim i lijekove za opće jačanje.
Gnojni sinusitis u većini slučajeva posljedica je neliječenih ili uznapredovalih zaraznih i virusnih bolesti gornjih dišnih putova. Uzročnici ove vrste sinusitisa su patogene bakterije i mikroorganizmi, zajedno s njihovim otpadnim proizvodima. Ako gnojnom sinusitisu ne posvetite potrebnu pozornost i započnete njegovo liječenje, bolest će zahvatiti kosti i obližnje organe i tkiva..
Odontogeni sinusitis razvija se tijekom upalnih procesa i kada patogen ulazi u nosnu šupljinu iz bolesnih gornjih zuba i usne šupljine (u maksilarnom sinusu). Uzročnici ove vrste sinusitisa uključuju Escherichia coli, stafilokoke, streptokoke i mješavinu infekcije. U odontogenom sinusitisu razlikuju se perforirane i nezupčane podvrste. Prvi se formira, na primjer, nakon uklanjanja gornjeg zuba tijekom stvaranja fistule koja povezuje usnu šupljinu i maksilarni sinus. Kroz ovu fistulu patogeni prodiru u maksilarni sinus. Kronični parodontitis može izazvati razvoj neperforiranog sinusitisa.
Banalno nepoštivanje higijenskih standarda u usnoj šupljini može dovesti do odontogenog sinusitisa. Tijekom razvoja takvog sinusitisa, pacijent ima smanjenje performansi imunološkog sustava, oštećenje koštanog tkiva i bol. Glavno pitanje u imenovanju liječenja odontogenih sinusitisa je identifikacija uzročnika bolesti. Nakon otkrivanja, stručnjak propisuje prikladne antibakterijske lijekove, antialergijske lijekove i druge lijekove.
U pravilu su simptomi akutnog sinusitisa najizraženiji. To su vrućica, obilni iscjedak iz nosa, oteklina, poremećaji spavanja i nosnog disanja, bolovi u području zahvaćenih sinusa. Nepravilan oblik nosne pregrade, trauma nosa, virusne infekcije i alergije mogu izazvati razvoj akutnog sinusitisa. Akutni sinusitis može postati kroničan.
Kronični sinusitis često se može pogoršati i pacijentu donijeti brojne fizičke i psihološke neugodnosti, stoga je važno ne odgađati liječenje sinusitisa od njegovih prvih manifestacija. Upalni proces u kroničnom obliku bolesti može se preseliti u susjedne strukture i izazvati komplikacije.
Također sinusitis može biti infektivni, vazomotorni, eksudativni, produktivni, nekrotični i atrofični. Infektivni sinusitis je bakterijske, virusne ili gljivične prirode. Vazomotorna upala maksilarnog sinusa povezana je s neispravnošću vazomotora. Eksudativni sinusitis ukazuje na gnojnu prirodu iscjetka iz nosa. S produktivnim sinusitisom, u samom sinusu nastaju različiti izraslini, na primjer, polipoza. O nekrotičnom sinusitisu može se govoriti kada postoji nekroza u sinusu. Atrofični sinusitis govori o atrofičnom oštećenju sluznice.
Komplikacije i posljedice sinusitisa
Upala maksilarnih sinusa ozbiljna je bolest koja zahtijeva pažnju i pravilan profesionalni tretman. U nedostatku terapije, sinusitis može izazvati niz neugodnih posljedica. Zanimljivo je da su i nakon liječenja sinusitisa moguće komplikacije. Komplikacije sinusitisa uključuju bolesti bronhopulmonalnog sustava upalne prirode, prijelaz bolesti u kronični oblik i upalu ušnog kanala (otitis media). S uznapredovalim sinusitisom, pacijent se može suočiti s posljedicama poput patologija bubrega, srca, očiju, zglobova, pa čak i mozga. U slučajevima kada komplikacije napuštaju granicu bronhopulmonalnog sustava, pacijent riskira sepsu. Važno je zapamtiti da se pravovremenim liječenjem sinusitisa mogu izbjeći teške posljedice. Stoga je potrebno već kod prvih simptoma sinusitisa obratiti se otolaringologu..
Liječenje sinusitisa
Liječenje sinusitisa ima složen fokus. Analizirat ćemo detalje i značajke kirurškog i terapijskog liječenja upale maksilarnih sinusa, kako i kako liječiti i liječiti sinusitis.
Otolaringolog se bavi liječenjem i dijagnozom sinusitisa. Pacijentu propisuje liječenje na temelju stupnja razvoja bolesti, anatomskih karakteristika pacijenta i drugih brojnih pokazatelja. Liječenje može biti nefunkcionalno, punkcijsko i kirurško. Lijekovi za kompleksnu terapiju sinusitisa su prije svega antibakterijski, antihistaminici i protuupalni lijekovi..
Jedna od najčešćih metoda suočavanja s akutnim gnojnim sinusitisom je liječenje ubodom. Takva popularnost uboda nastaje zbog njezine sposobnosti davanja brze i kvalitativne procjene prirode upalnog procesa i učinkovito uklanjanje gnojnih nakupina. Svrha uboda je ispumpavanje gnoja iz sinusa. Sinus se opere, a po završetku uboda daju se antibiotici i protuupalni lijekovi. Kako se pere maksilarni sinus? Izotonična otopina natrijevog klorida ili furacilin. Punkcija se izvodi pomoću lokalne anestezije. U većini slučajeva jedna punkcija nije dovoljna i propisuje se tečaj na nekoliko tjedana. Radi praktičnosti, uz višestruko ponavljanje uboda, liječnici napuštaju kateter kako ne bi radili nove proboje maksilarnog sinusa. Ova invazivna metoda liječenja sinusitisa ima kontraindikacije i komplikacije, stoga je važno konzultirati se sa svojim liječnikom. Nedostatak uboda je bolnost postupka i trajna bol nakon uboda.
Poznati primjer liječenja sinusitisa bez uboda je "kukavica". Njegov drugi naziv je Proetz ispiranje nosa. Ova metoda sastoji se od pomicanja tekućine. Proces ovog pokreta je gotovo bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. Pranje prema Proetzu uspješno se kombinira s laserskom terapijom: "kukavica" pacijenta oslobađa gnoja, a laser uklanja upalu. Metoda "kukavica" koristi se za blagi sinusitis i kontraindicirana je kod poremećaja anastomoze. Za pranje, pacijent se stavi na leđa i ubrizga u nosne prolaze kroz kateter: prvi ulijeva posebnu otopinu u nosnu šupljinu, a drugi ispumpava sadržaj. Tijek liječenja kukavicom u prosjeku iznosi sedam postupaka.
Uz ispiranje Proetza, YAMIK sinusni kateter primjer je tretmana bez uboda. Postupak YAMIK usmjeren je na uklanjanje gnojnih nakupina izmjeničnim negativnim i pozitivnim tlakom. Izvodi se pomoću lokalne anestezije. YAMIK postupak traje u prosjeku 20 minuta. YAMIK kateterizacija se ne provodi s jakim zakrivljenjem nosnog septuma. Kada planirate liječenje sinusitisa ovom metodom kateterizacije sinusa, korisno je znati da postupak povećava odljev gnojnih sekreta koji mogu ometati rad. Tijek takvog liječenja može obuhvaćati do 10 postupaka. U većini slučajeva nefunkcionalna metoda liječenja sinusitisa kombinira se s antibiotskom terapijom. Terapija antibioticima može biti lokalna ili sistemska.
Da bi eliminirali upalni proces, stručnjaci propisuju fizioterapiju i lijekove, uključujući homeopatske lijekove i lijekove, uključujući biljni lijek (liječenje ljekovitim biljkama). UHF metoda liječenja uspješno se koristi za sinusitis. UHF potiče aktivnost fagocita koji se bore protiv infekcije, poboljšava osjetljivost tkiva na lijekove i ublažava bol i upale. Ultraljubičasto liječenje - NLO - poboljšava funkcioniranje imunološkog sustava, uklanja bol i upale. Fizioterapija ima kontraindikacije, pa ih samo liječnik može uputiti na njih. Sinupret je primjer biljnog lijeka koji ima složen učinak, uključujući protuupalno djelovanje. Potiče odljev sekreta i sluzi iz sinusa, imunološkog sustava, a također je obdaren antivirusnim učinkom.
Kapi protargoluma sposobne su eliminirati gljivičnu i bakterijsku prirodu sinusitisa. Protargol sadrži ione srebra, stoga je važno pravilno dozirati lijek kako ne bi izazvao komplikacije.
U slučaju razvoja sinusitisa s alergijama, u liječenje je uključena antihistaminska terapija. Antihistaminici su dobri u kombiniranoj terapiji. Učinkovito se nose s natečenošću. Vrijedni primjeri takvih lijekova su Klarotadin i Tsetrin. Rinofluimucil za sinusitis - sprej s mukolitičkim i razrjeđivačkim djelovanjem, primjer je sredstva za razrjeđivanje sekreta.
Liječenje sinusitisa antibioticima
Liječenje sinusitisa sustavnim antibakterijskim lijekovima u odraslih, u pravilu, započinje antibiotskim skupinama:
Polideksa je lijek na bazi neomicina, polimiksina, deksametazona i fenilefrina. Neomicin i polimiksin su antibiotici dvije različite klase, čije je djelovanje usmjereno na borbu protiv mikroba-uzročnika sinusitisa. Deksametazon ublažava upalu, a fenilfrin djeluje vazokonstriktorski. Lijek je pogodan i za odrasle i za djecu.
Sastav sistemske antibiotske terapije u pravilu uključuje tablete i otopine za injekcije. Takvi lijekovi propisani su za težak tijek sinusitisa ili njegovo dugo liječenje. Postoje slučajevi kada se terapija sistemskim antibioticima zamjenjuje punkcijom. Sustavna antibiotska terapija uključuje betalaktame, azalide, makrolide i fluorokinolone nove generacije. Liječnik odabire antibiotik ovisno o uzročniku bolesti. Ako lijek ne djeluje u prva tri dana, tada je patogena mikroflora otporna na njega i lijek treba promijeniti. Antibiotike propisuje liječnik. Među lijekovima koji su dobili široki smjer u liječenju sinusitisa, vrijedi spomenuti Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin solutab.
Otolaringolozi koji liječe mogu propisivati druge lijekove, mi smo samo dali primjere lijekova.
Čišćenje sinusa
Zagrijavanje sinusitisom
Zagrijavanje nosa s sinusitisom u akutnom obliku zabranjeno je, jer mogu izazvati daljnje širenje infekcije. Zagrijavanje je dopušteno tijekom razdoblja oporavka pacijenta, kada u maksilarnim sinusima gotovo da nema gnojnih nakupina. Postoje različiti načini zagrijavanja nosa: na primjer, sol, pileća jaja, inhalacija i plava svjetiljka. Takvo se zagrijavanje može lako provesti kod kuće, ali prvo to morate uskladiti sa svojim liječnikom. Pogledajmo pobliže značajke ovih metoda..
Zagrijavanje nosa solju najlakši je način korištenja kod kuće. Da biste to učinili, samo trebate sol zagrijati u tavi i uliti u vrećicu (na primjer rupčić ili čistu čarapu). Rezultirajuću slanu blazinicu treba nanijeti na most na nosu i držati do 15 minuta. Pileća jaja za zagrijavanje nosa mogu se naći u kuhinji u hladnjaku, pa je i ova metoda dostupna za kućnu upotrebu. Da biste pripremili "sredstvo za grijanje", trebate skuhati dva jaja, izvaditi ih iz kipuće vode i staviti u ručnik. U ovom obliku, ručnik treba nanijeti na područje maksilarnih sinusa..
Udisanje igra važnu ulogu kod sinusitisa. Kućna inhalacija - disanje u parovima svježe kuhanog krumpira 15 minuta. Zagrijavanje nosa i uklanjanje bakterija i infekcija pomoći će zagrijavanju plavom lampom. Takvi termalni postupci dio su složene terapije sinusitisa..
Govoreći o termalnim postupcima, ne možemo se ne prisjetiti još jednog često postavljanog pitanja: je li moguće s ovim sinusitisom u kadi ili sauni? Odgovor na ovo pitanje ovisi o fazi sinusitisa. Dakle, s aktivnim razvojem bolesti ili s njegovim akutnim oblikom, kupke i saune morat će se otkazati. Bit će korisnije vinuti noge u vodu s dodatkom senfa ili esencijalnih ulja. Ali parna soba bit će korisna u početnoj fazi sinusitisa. Jedina stvar koju još treba uzeti u obzir po ovom pitanju je zabrana posjećivanja kupki i sauna za pacijente s visokom temperaturom i tlakom. Također, kod sinusitisa je kontraindicirano uranjanje u hladnu vodu nakon parne sobe..
Operacija sinusitisa
Operacija kod sinusitisa indicirana je u slučajevima zanemarenog stanja ili u nedostatku učinkovitosti konzervativnih metoda. Operacija se izvodi u bolnici u općoj anesteziji. Kirurška intervencija može se provoditi endonazalno i ekstranazalno. U prvom slučaju kirurg radi kroz nos pacijenta, a u drugom kroz usnu šupljinu. Za operacije se koriste posebni alati: endoskopi i posebni mikroskopi. U ekstranazalnoj operaciji napravljen je dodatni rez na području usana i otvor koji povezuje sinus s nosnom šupljinom je proširen. Kroz ovu rupu ispumpavaju se gnoj i sluz..
Sinusitis: simptomi i liječenje u odraslih
Sinusitis - upala maksilarnih (maksilarnih paranazalnih) sinusa.
Prate ga poteškoće u nosnom disanju, mukopurulentni iscjedak iz nosnih prolaza, intenzivna bol u mostu nosa i na krilima nosa, oticanje obraza i kapka sa strane lezije i porast tjelesne temperature. Pravovremeno započeto liječenje izbjeći će ozbiljne komplikacije: otitis media, meningitis, apsces mozga, flegmon orbite, osteomijelitis, oštećenje miokarda i bubrega.
Sinusitis može biti akutni ili kronični. Prema međunarodnoj medicinskoj statistici, oko 10% stanovništva razvijenih zemalja svake godine oboli od akutnog sinusitisa i drugih sinusitisa. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina. U djece mlađe od 5 godina sinusitis se gotovo nikad ne javlja, jer u ovoj dobi paranazalni sinusi još nisu dovoljno razvijeni.
Razlozi za razvoj
Od svih sinusitisa, naime takozvane upale različitih paranazalnih sinusa, sinusitis se najčešće javlja. Gotovo uvijek se javlja u pozadini već postojećeg curenja nosa ili prehlade koja nije liječena kako bi trebala biti.
Postoje i drugi uzroci ove bolesti:
- abnormalna struktura ili patološko stanje nazofarinksa, i to: adenoidni izrasline, zakrivljenost nosnog septuma, promjene u donjim turbinatima;
- nepravilno liječenje antibioticima, na koje su patogeni otporni;
- previše suh ili zagađen zrak u sobi;
- gljivična infekcija u pozadini smanjenog imuniteta;
- alergija koja se očituje alergijskim rinitisom ili bronhijalnom astmom;
- kronični tijek zaraznih bolesti nazofarinksa, koji se očituje u obliku kroničnog tonzilitisa ili adenoiditisa;
- neliječeni karijes.
Sljedeći uzročnici bolesti mogu uzrokovati sinusitis:
- bakterije, među kojima je prvo mjesto streptokoka, stafilokoka, pneumokoka, diplokoka;
- virusi, čijem se djelovanju za nekoliko dana pridružuje bakterijska infekcija;
- gljivična infekcija je rijetka, ali je teška i loše se liječi.
Sinusitis može imati različit tijek: akutni, subakutni i kronični.
U pravilu, kataralni sinusitis povezan je s virusnim rinitisom. Razmnožavajući se u nosnoj šupljini, virusi također prodiru u paranazalne sinuse, uzrokujući upalu u njima.
Prvi znakovi i simptomi
U odraslih, s akutnim sinusitisom, opažaju se isti simptomi kao i kod prehlade, ali uz dodatak bolnih osjeta u područjima gdje se nalaze sinusi (na čelu, blizu nosa na obrazima).
Također, simptomi bolesti uključuju:
- Jake glavobolje i bolovi u nosu, koji su gori navečer.
- Nasalna kongestija, nosni glas.
- Žućkastozelena sluz.
- Temperatura, jeza.
- Znakovi opijenosti (slabost, pospanost, nedostatak apetita).
- Nedostatak mirisa.
- Bol u grlu prilikom gutanja.
- Infraorbitalna bol.
- Kašalj.
Ako je prisutan barem jedan od gore navedenih znakova, odmah se trebate obratiti otolaringologu.
Dijagnostika
Sinusitis kod odraslih dijagnosticiraju i liječe ENT liječnici, dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i pregleda, kao i RTG paranazalnih sinusa. Dijagnoza sinusitisa započinje općim pregledom koji uključuje:
- Proučavanje povijesti bolesti pacijenta (prethodne prehlade, rezultati nedavnih laboratorijskih testova, itd.);
- Ispitivanje nosne šupljine, fizikalni pregled u kojem liječnik palpira područje oko nosa, iznad i ispod očiju kako bi utvrdio jesu li bolovi prisutni i koliko su jaki.
- Opći test krvi, koji uključuje brojanje svih vrsta krvnih stanica (eritrocita, leukocita, trombocita), određivanje njihovih parametara (veličina stanica, itd.), Formula leukocita, mjerenje razine hemoglobina, određivanje omjera stanične mase i plazme
- RTG paranazalnih sinusa. Da bi se razjasnila dijagnoza, u pravilu je propisan rentgenski pregled. Kod sinusitisa, na slici je vidljivo zatamnjenje u području maksilarnih sinusa - nakupljanje sluzi u šupljinama ne dopušta prolazak X-zraka.
- CT skeniranje sinusa. Situacija je složenija u kroničnom obliku bolesti: potrebna je računalna tomografija paranazalnih sinusa kako bi se identificiralo strano tijelo, proces polipoze, ciste i druge promjene. Pregled sinusa provodi se u roku od 5 minuta i apsolutno je bezbolan. Ova metoda uključuje upotrebu rendgenskih zraka na području od interesa.
Kako sami saznati postoji li sinusitis ili ne? Pokušajte nagnuti glavu prema dolje i ostati tamo 3-5 sekundi, obično kod sinusitisa, prisutan je jak osjećaj težine, pritiskajući most na nosu i područje oko očiju. Podignuvši glavu, nelagoda se obično smiri, nakon nekog vremena potpuno nestane. Naravno, ovo je približna dijagnoza, samo ENT liječnik može utvrditi točnu dijagnozu.
Liječenje sinusitisa u odraslih
Za brzo liječenje sinusitisa kod kuće koristi se niz postupaka za smanjenje patoloških simptoma bolesti, uklanjanje upalnih procesa, kao i borbu protiv infekcije koja je uzrokovala samu bolest. U kombinaciji s gore navedenim metodama koristi se fizioterapija koja poboljšava opskrbu krvlju i metaboličke procese na razini upaljenih tkiva.
Antibiotici za sinusitis
U odraslih osoba s sinusitisom odabire se liječenje antibioticima širokog spektra. Propisuju se u obliku tableta, kapsula, a po potrebi i mogućnosti pacijenta preporučuju se injekcijski oblici.
Koje se skupine antibiotika koriste za sinusitis:
- Konvencionalni i zaštićeni penicilini (Amoksicilin, Augmentin, Flemoklav i drugi). U nedostatku alergija, ova skupina antibiotika liječenje je akutne upale u sinusu;
- Cefalosporini (Ceftriaxone, Cefotaxime, itd.). Po djelovanju i strukturi, ova je skupina slična penicilinima, ali je otpornija na bakterije;
- Makrolidi (Sumamed, Azitromicin, itd.). Koristi se za alergiju na peniciline. Ovi lijekovi za sinusitis djeluju protiv unutarstaničnih bakterija (klamidija, ureaplazma). Pacijenti ih dobro podnose i imaju širok spektar djelovanja..
- Ostale skupine antibiotika koriste se rjeđe. Koriste se kao rezervni lijekovi ili ako je kod pacijenta otkrivena osjetljivost patogenih bakterija na određeni lijek uz pomoć bakterijske inokulacije iscjetka iz sinusa.
Antiseptici
Glavna zadaća u liječenju sinusitisa je osigurati odljev sekreta iz nosnog sinusa i sanirati njegovu šupljinu, antiseptički učinci s tim izvrsno rade.
Antiseptički lijekovi pristupačna su i učinkovita metoda liječenja sinusitisa:
- Dioksidin - koristi se u 1% otopini, dostupan u ampulama. Lijek uništava većinu zaraznih sredstava. Ne preporučuje se za liječenje sinusitisa kod djece i žena tijekom trudnoće i dojenja;
- Miramistin je antiseptički pripravak na bazi klora koji se koristi za ispiranje i ukapavanje nosa. Nema kontraindikacija za djecu, trudnice i dojilje, ali lijek može biti opasan za ljude sklone alergijskim reakcijama;
- Furacilin - otopina ovog lijeka (0,02%) koristi se za pranje nosa. Dvije tablete otope se u čaši vode, uzmu se dječjom špricom i naizmjence se ispiraju nosni prolazi. Nenamjerno gutanje otopine tijekom ispiranja u malim količinama nije opasno, ali ga treba izbjegavati. Za uništavanje uzročnika bakterijskog sinusitisa obično je dovoljno 5-10 postupaka;
- Klorofilipt je vrlo učinkovit baktericid na bazi eukaliptusa. Za liječenje sinusitisa koristi se klorofilipt u obliku 2% uljne otopine. Mora se kapati po 2 kapi u svaki nosni prolaz 2-4 puta dnevno tijekom 10-14 dana ili stavljati turunde od pamuka natopljene ljekovitim sastavom 15-20 minuta.
Terapija antihistaminicima
Liječenje antihistaminicima provodi se u slučaju da je sinusitis nastao u pozadini alergija ili postoji jaka opijenost tijela. Antihistaminici pomažu u ublažavanju oteklina sluznice. Obično su propisani najčešći antihistaminici: Klarotadin, Erius, Tsetrin i bilo koji drugi.
Preporučuju se u složenoj terapiji i nisu izravno lijek za sinusitis.
Kapi za nos
Najčešće učinkovite kapi i sprejevi za nos za sinusitis su:
- Vazokonstriktor (Nafazolin, Ksilin). Za uklanjanje edema i olakšavanje nosnog disanja. Ne može se koristiti dulje od 7-10 dana;
- Hormonski sprejevi (Fliksonase, Nasonex). Učinkovito ublažiti edeme 3-4 dana nakon primjene. Može se koristiti nekoliko mjeseci. Koristi se uglavnom za kronični polipusni sinusitis;
- Hidratantni sprejevi (Humer, Rinolux, Aqualor). Proizvodi na bazi morske vode za vlaženje nosne sluznice;
- Antibakterijski (Bioparox, Isofra, itd.). Ovi sprejevi sadrže lokalni antibiotik.
- Povrće (Sinuforte). Lijekovi koji mogu ukapliti i ukloniti viskozni sekret iz sinusa.
Učinkovito i složeno liječenje sinusitisa nemoguće je bez upotrebe posebnih masti s antiseptičkim učinkom. Mast se nanosi na turunde od vate, koje se nakon ispiranja stavljaju u nosne prolaze. Vrijeme liječenja je od 10 minuta do pola sata. Nanesite masti oko 3 tjedna.
Najčešći su:
- Mast Višnjevskog. Stari i provjereni pripravak na bazi brezinog katrana, ricinusovog ulja i kseroforma. Može se poboljšati razrjeđivanjem na pola sokom aloe ili sokom iscijeđenim iz gomolja ciklame.
- Flemingova mast. Izrađuje se na bazi nevena, kestena, mentola, vazelina i cinkovog oksida.
- Mast Simanovskog. Sadrži difenhidramin, cinkov oksid, epinefrin hidrotartrat, lanolin, mentol i vazelin. Gotov lijek ne možete kupiti u ljekarni, možete ga izraditi samo po narudžbi na recept koji izdaje liječnik.
Otopine bakteriofaga
Bakteriofagi su se ranije često koristili u praksi otolaringologa za liječenje sinusitisa, uspješno zamjenjujući antibiotike. Otopine bakteriofaga koriste se za pranje nosnih prolaza, inhibiraju aktivnost patogenih bakterija. Učinkovitost liječenja bakteriofazima ovisi o uzročniku bolesti - ti lijekovi omogućuju borbu protiv sinusitisa, koji je uzrokovan kršenjem bakterijske mikroflore.
Prije propisivanja bakteriofaga, liječnik radi bakteriofag i utvrđuje uzročnika zaraznog procesa, njegovu osjetljivost na lijekove. Bakteriofagi se koriste za liječenje sinusitisa u djece uzrokovane stafilokokom i Klebsiellom. Otopina se čuva u zamrzivaču i mala količina se zagrije na sobnoj temperaturi prije ispiranja..
Narodni lijekovi za oralnu primjenu
Protiv sinusitisa kod kuće koriste ne samo kapi, masti i ispiranje, već i sredstva za oralnu primjenu:
- Izvarak lavande, niza, kadulje i kamilice. Za kuhanje morate umiješati isti omjer bilja. 10 g sirovina ulije se u 2 litre vode i kuha 10 minuta u vodenoj kupelji. Nakon što se juha ohladi, filtrira se i podijeli u 4 dijela. Tijekom dana trebate popiti 500 ml proizvoda u 2-3 doze. Liječenje se nastavlja najmanje dva tjedna;
- Infuzija kore viburnuma, lišća koprive i trave gospine trave. 2 dijela kore kaline pomiješaju se s jednim dijelom lišća koprive i istom količinom trave gospine trave. 2 g sirovina prelije se čašom kipuće vode i ostavi da se kuha 40 minuta. Filtrirati i piti u 2 doze;
- Tinktura od kaline, morske krkavine, šipka. Čaša zrelih plodova kaline, bokvice i šipka usitni se miješalicom, dodaju se dvije čaše meda i ostave preko noći u hladnjaku. Zatim dodajte 500 ml votke i ostavite tjedan dana. Uzimati po žlicu tri puta dnevno prije jela. Takav alat omogućuje vam poboljšanje funkcioniranja imunološkog sustava, što omogućuje tijelu da se brzo nosi s bolešću..
Korijen ciklame jedan je od najboljih lijekova za bolest. Njegov ekstrakt uključen je u mnoge ljekarničke proizvode koji se koriste u liječenju sinusitisa..
Narodni lijekovi za upale sinusa kod kuće trebaju se koristiti samo kao pomoćni tretman. Ako postoji sumnja na razvoj bolesti kod djeteta, odmah trebate potražiti liječnički savjet.
Narodni lijekovi za ispiranje nosa
Za ispiranje nosa kod sinusitisa mogu se koristiti dekocije / infuzije pripremljene na osnovi ljekovitih biljaka ili posebnih otopina:
- Infuzija iz mješavine biljaka. Za pripremu infuzije uzmite jednu žličicu cvjetova kamilice, lišća nevena ili kadulje i ulijte 200 ml vode. Juha se kuha 5 minuta, zatim se pokrije poklopcem i ostavi da se ohladi. Proizvod se filtrira i kaplje u nos 3-4 puta dnevno pomoću pipete. Pomaže u smanjenju upale.
- Tinktura propolisa. Za pripremu otopine za ispiranje nosa, 1 čajna žličica tinkture razrijedi se u 100 ml prokuhane vode. Pomoću šprice otopina se ubrizgava u nos ujutro i navečer..
- Višekomponentno rješenje. 1/2 čajne žličice morske soli, 20 ml tinkture eukaliptusa i 2 kapi joda dodaju se u čašu tople prokuhane vode. Da biste to učinili, stisnite jednu nosnicu, a drugom uvucite tekućinu. Postupak se ponavlja dva puta dnevno. Ovaj proizvod ima antiseptički učinak, pomaže smanjiti upalu i poboljšati drenažu sinusa..
- Vodikov peroksid (vodikov peroksid, H2O2). Ovaj narodni lijek koristi se za liječenje sinusitisa kod odraslih, jer ga gutanje može biti opasno za zdravlje. Da biste pripremili otopinu, otopite jednu čajnu žličicu peroksida u čaši s prokuhanom ohlađenom vodom. Pacijent treba ispuhati nos, sagnuti se preko kade, pritiskajući glavu na rame i ubrizgati dio otopine u gornju nosnicu. Ako se postupak izvrši ispravno, tada će se izliti iz druge nosnice.
Ispiranje nosa prilično je ozbiljan postupak koji zahtijeva oprez, jer ako se učini pogrešno, tekućina može ući u srednje uho, što je puno razvoja otitisa.
Liječenje sinusitisa kod kuće
Savjeti za kućno liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa:
- Odmori se više. Ako radite, svakako posjetite liječnika i uzmite bolovanje. Odmaranje će pomoći vašem tijelu u borbi protiv infekcije i bržem oporavku.
- Pijte puno tekućine. Dovoljno će biti sok ili obična voda. To će vam pomoći razrijediti sluz i poboljšati njezinu drenažu. Izbjegavajte alkohol i kavu. Alkohol povećava oticanje sluznice sinusa. Kofein djeluje diuretički, što smanjuje količinu tekućine u tijelu i čini sluz viskoznijom.
- Vlažite dišne putove. Možete udahnuti paru iznad posude s vrućom vodom dok se pokrivate ručnikom ili udahnuti topli, vlažni zrak dok se tuširate vrućim. Pomaže u ublažavanju boli i olakšava drenažu sluzi..
- Na lice nanesite topli oblog. Stavite vlažni, topli ručnik oko nosa, obraza i područja oko očiju. Pomoći će u ublažavanju bolova..
- Isperite nos. Da biste to učinili, upotrijebite posebne spremnike koji se mogu kupiti u ljekarnama. Možete koristiti destiliranu vodu koja se prodaje u bocama ili običnu vodu iz slavine nakon što je propustite kroz filtar i prokuhate. Nakon svake upotrebe, spremnik za ispiranje nosa mora se temeljito oprati i osušiti..
- Spavajte podignutom glavom. To će pomoći smanjiti nakupljanje sluzi u nosnoj šupljini i sinusima..
Te mjere nisu alternativa, već dodatak liječenju koje je propisao liječnik. U svakom slučaju trebate posjetiti otolaringologa.
Metoda ispiranja nosa s kukavicom
Nepunkcijska metoda liječenja sinusitisa je ispiranje nosa metodom pomicanja tekućine (dobro poznata "kukavica" ili Proetzova metoda). Važno je znati da se ovaj oblik liječenja može koristiti samo ako funkcije anastomoze nisu oslabljene i lokalni imunitet sluznice dovoljno jak, a bolest nije u previše teškoj fazi. Ponekad se ovaj tretman kombinira s laserskom terapijom: pranje pomaže ukloniti gnoj i sluz iz nosne šupljine, a laser smanjuje upalu, zaustavlja upalni proces.
"Kukavica" se najčešće propisuje za blaže oblike bolesti. Metoda je dovoljno bezbolna, stoga se provodi bez anestezije.
Tijekom postupka ležite na leđima, a zatim vam liječnik ili medicinska sestra u nosnice ubace posebne fleksibilne katetere. Kroz jedan kateter postupno se u nosnu šupljinu ulijeva ljekovita otopina, kroz drugi se usisavanjem usisava sadržaj pod vakuumom.
Metoda je nazvana "Kukavica", jer tijekom postupka pacijent mora reći "kukavica". To se radi kako bi se spriječilo ulazak lijeka u donji dišni put..
Terapijski učinak postiže se pranjem, pomicanjem lijeka u sinusima i stvaranjem pritiska kako bi se olakšalo ispuštanje gnoja iz sinusa. Obično je za oporavak potrebno 5-7 kukavičkih seansi. Uklanjanjem gnoja i ublažavanjem upale, poboljšanje se događa nakon prve sesije: glavobolja prolazi, postaje lakše disati.
Operativni tretman
Shodnost kirurške intervencije u velikoj mjeri ovisi o tome kako sinusitis započinje i kako će se razvijati u budućnosti. Operaciji se pribjegava u slučajevima kada je konzervativno liječenje bilo neučinkovito ili u početku nema smisla (na primjer, kada strano tijelo uđe u maksilarni sinus).
- Puknuti. To je terapijska i dijagnostička manipulacija koja se temelji na ubodu maksilarnog sinusa, nakon čega slijedi vađenje gnojnog sadržaja iz njega i pranje šupljine antiseptikom.
- Balonska sinusoplastika. Umjetno povećanje promjera anastomoze paranazalnog sinusa i nosne šupljine.
- Instalacija Yamik sinusnog katetera. Metoda se temelji na stvaranju umjetnog vakuuma u području anastomoze, što omogućuje ispumpavanje tekućine nakupljene u sinusu bez ozljeda..
- Operacija Caldwell-Luke. Radikalna metoda liječenja u prisutnosti nepovratnih promjena u zahvaćenim sinusima. Indikacija može biti gljivični sinusitis. Sinusu se pristupa kroz rez ispod gornje usne.
- Endoskopska kirurgija. Manje je traumatičan od prethodnog. Na zahvaćeno područje postavlja se svjetlovodna cijev (slika će se prenositi na zaslon) s radnim kanalima za kirurške instrumente, uključujući koagulator i laser. Svrha manipulacije je uklanjanje oštećenih područja sluznice, aspiracija gnojnog sadržaja.
Kateter Yamik
Jedna od najsuvremenijih i fizioloških metoda liječenja sinusitisa je postupak čišćenja sinusa uz pomoć posebnog mekog YAMIK katetera..
Postupak započinje nazalnom anestezijom, kroz koju se balonski kateter bezbolno uvodi u jednu od nosnica i uvodi u nazofarinks. Drugi se balon nalazi u sredini katetera, a nakon umetanja nalazi se izravno u nosnici. Napuhavanjem balona nosna šupljina se zatvara zajedno sa sinusima. Kateter ima dva radna otvora za špricu. Kroz prvu se tlakom manipulira uvlačenjem i upumpavanjem zraka u nosnu šupljinu pomicanjem klipa. To pridonosi uništavanju koloidne strukture i naknadnom odvajanju patološke sluzi od epitelne membrane. Drugi izlaz potreban je za uvođenje lijekova i antiseptika.
Zahvaljujući YAMIK kateteru izvodi se brzo i bezbolno liječenje sinusitisa. Postupak je primjenjiv za djecu i trudnice, jer ne zahtijevaju jake lijekove koji se apsorbiraju kroz sluznicu..
Balonska sinusoplastika
Balonska sinusoplastika je tehnika za liječenje sinusitisa (kroničnog i akutnog), koja se sastoji u kirurškoj intervenciji. Međutim, ova metoda nije traumatična i spada u minimalno invazivne kirurške zahvate. Njegova se bit svodi na širenje fistule sinusa pomoću posebnog balonskog katetera. Mogu biti zahvaćeni sfenoidni, maksilarni i frontalni sinusi, ovisno o stanju pacijenta. Za intervenciju je potrebna endoskopska oprema.
Postupak se provodi u fazama:
- Sustav sinusoplastike umetnut je u upaljeni sinus. To se radi pomoću tankog katetera za vođenje..
- Sadržaj sinusa isisava se sondiranjem, za to se koristi vodič spojen na svjetlost. Korištenje izvora svjetlosti omogućuje liječniku da jasno vizualizira mjesto vrha žice vodilice.
- Balonski kateter umetnut je kroz vodilicu u anastomozu.
- Tekućina se ubrizgava u balon, čime se napuhuje. Vrijeme ekspozicije ne prelazi 5 sekundi, a zatim se otpuhuje. U ovom slučaju, anastomoza se povećava u lumenu, to vam omogućuje ispiranje sinusa pomoću ljekovitih otopina. Nakupljeni gnoj i sluz ispiru se iz zahvaćenih sinusa.
- Sva oprema izvađena je iz nosa.
Nakon završetka postupka sinusi ostaju otvoreni, što im omogućuje normalno funkcioniranje. Vrijedno je znati da samo liječnik s certifikatom i vještinama u endoskopskoj kirurgiji ima pravo izvesti ovu vrstu intervencije..
Također je važno da provođenje minimalno invazivne kirurške intervencije na sinusima nije prepreka za provedbu drugih metoda liječenja sinusitisa. Može se kombinirati s drugim terapijskim postupcima, čija je odluka potrebna liječniku..
Je li moguće zagrijati nos sinusitisom?
Sinusitis ne prolazi sam po sebi ili samo od zagrijavanja, pa ga nikada ne smije započeti. Pa čak i uobičajeni rinitis mora se liječiti, jer je vjerojatnost prijelaza na akutni, a zatim i na kronični sinusitis prilično velika.
Sinusitis se ne smije liječiti zagrijavanjem u akutnoj fazi njegovog razvoja. Toplina povećava oticanje, zagušenja neće nestati, samo će se povećati. Toplina, djelujući na gnojna upaljena područja, aktivira proces izlaska gnoja. Ali sinusi su začepljeni, a kretanje gnoja bit će u sasvim drugom smjeru: infekcija će se proširiti na zube, uši, oči, mozak.
Kao što vidite, mogućnost korištenja zagrijavanja ovisi o stadiju bolesti i karakteristikama njenog tijeka u određenog pacijenta..
Općenito, ako niste sigurni je li moguće grijati nos upalama sinusa vašeg stadija, trebate se obratiti stručnjaku kako biste izbjegli razne vrste komplikacija. Napokon, brz i pravilno odabran tretman pružit će izuzetno pozitivne rezultate..
Liječenje kroničnog sinusitisa
Da bi se postigao održivi učinak terapije kod kroničnog sinusitisa, potrebno je ukloniti uzroke koji pridonose razvoju upale u maksilarnom sinusu (adenoidi, kronične bolesti ENT organa, zakrivljenost nosne pregrade, loši zubi itd.). Tijekom pogoršanja, lokalni vazokonstriktorni lijekovi koriste se kratkim tečajevima (kako bi se izbjegla atrofija sluznice).
Drenaža maksilarnog sinusa. Ispiranje sinusa vrši se metodom "kukavice" ili evakuacije sinusa. Za to se koriste otopine za dezinfekciju (firatsilin, kalijev permanganat). U šupljinu se unose proteolitički enzimi i otopine antibiotika. Koriste se fizioterapeutske tehnike (inhalacija, dijatermija, ultrafonoforeza s hidrokortizonom, UHF). Speleoterapija je korisna za bolesnike s sinusitisom.
S gnojno-polipoznim, polipoznim, kazeoznim, kolesteatomskim i nekrotičnim oblicima kroničnog sinusitisa indicirano je kirurško liječenje. Izvodi se otvor maksilarnog sinusa - sinusitis.
Prevencija
Kada je riječ o prevenciji sinusitisa, odmah je potrebno naglasiti da sve mjere koje se poduzimaju u ovom smjeru povećavaju otpor tijela i istovremeno su preventivne mjere usmjerene na sprečavanje pojave bilo koje bolesti koja dovodi do upale ne samo nosne sluznice i maksilarnih sinusa, već svih gornji dišni put.
- Ako je netko od članova obitelji bolestan od zarazne bolesti gornjih dišnih putova (gripa, akutni curenje iz nosa, tonzilitis itd.), Koristim posebne maske na području usta i nosa, u razgovoru i brizi o pacijentu.
- Odrasli, a posebno djeca koja tek pokazuju simptome prehlade, trebaju potražiti primarnu pomoć kako bi se izbjegle komplikacije.
- Postupci otvrdnjavanja uključuju periodično tjelesno obrazovanje, sportove na otvorenom, sunčanje, maramice s hladnim ručnicima. Te aktivnosti ne samo da povećavaju imunološki status tijela, već pridonose i boljem rastu i razvoju djece..
- Poželjno je izbjegavati stresne situacije, emocionalno preopterećenje koje smanjuju obrambenu sposobnost tijela.
- Usklađenost s higijenskim standardima jedno je od glavnih pravila svake osobe. Odrasli bi djecu trebali naučiti kako da peru ruke sapunom prije jela, dolaska s ulice ili nakon korištenja WC-a. Operite zube pastom kako biste spriječili propadanje zuba. Prije jedenja svježeg voća i povrća, mora se temeljito oprati..
- Povremeno mokro čišćenje prostorija smanjit će količinu leteće prašine i smanjiti rizik od širenja klica.
- Imunitet se jača ne samo otvrdnjavanjem i sportom. Ako se ne pridržavate ispravne prehrane i ne dobivate sve potrebne hranjive sastojke i vitamine iz hrane. Prirodno, tko kihne ili kašlje u blizini, lako vas može zaraziti prehladom..
- Opća hipotermija tijela, pijenje hladne vode kao pijenje, pretjerano jedenje sladoleda - svi ti čimbenici dovode do smanjenja obrambenih sposobnosti organizma i pojave curenja nosa, tonzilitisa, bronhitisa i drugih zaraznih i upalnih bolesti. Ne dopustite da se to dogodi.
Komplikacije i posljedice neliječenog sinusitisa
Sinusitis je vrlo složena bolest, čijim se pravilnim liječenjem pacijenti mogu suočiti s ozbiljnim posljedicama:
- pojava oticanja maksilarnih sinusa;
- upala sluznice;
- kršenje nosnog disanja;
- jako ispuštanje sluzi iz nosa;
- nakupljanje gnoja u maksilarnim šupljinama itd..
Nakon liječenja sinusitisa, neki pacijenti imaju razne komplikacije:
- vrlo često akutni oblik sinusitisa prelazi u kroničnu fazu, koja zahtijeva dulji konstruktivni tretman;
- razvijaju se upalni procesi bronhopulmonalnog sustava, ždrijelnih tonzila i drugih organa;
- otitis media pojavljuje se u pozadini upalnog procesa.
Pacijenti kojima je dijagnosticiran uznapredovali stadij sinusitisa mogu se suočiti s ozbiljnijim komplikacijama u kojima se pojavljuju razne bolesti:
- bubreg;
- srca;
- zglobovi;
- organi vida;
- mozak itd..
Kada komplikacije pređu granice bronhopulmonalnog sustava i oštete druge unutarnje organe, pacijenti mogu doživjeti sepsu. U slučaju da pacijent, nakon prepoznavanja primarnih simptoma sinusitisa, odmah ode u zdravstvenu ustanovu i podvrgne se medicinskom i fizioterapijskom liječenju, moći će izbjeći sve posljedice i komplikacije ove bolesti.