Gljiva grla

Gljiva u grlu je upalna bolest, koja se u medicini naziva faringomikoza. Sluznica ždrijela je pogođena kao rezultat njene kolonizacije mikotičnim organizmima. Bolest se može odvijati u pseudomembranoznom, eritematoznom, erozivno-ulcerativnom i hiperplastičnom tipu.

Prema dostupnim statistikama, gljiva u grlu dijagnosticira se među uobičajenim bolestima ždrijela u 30 - 40% slučajeva. Štoviše, otolaringolozi nedvosmisleno navode tendenciju povećanja broja pacijenata s mikotičkim lezijama grla posljednjih godina. Gljiva u grlu pogađa i odrasle i djecu. Međutim, u djetinjstvu su češće gljivične bolesti usne šupljine. Faringomikoza je često povezana sa gingivitisom, glositisom, stomatitisom i heilitisom u odrasloj dobi.

Gljivične lezije ždrijela prilično su teške u usporedbi s drugim upalnim procesima u ždrijelu. Povećava se vjerojatnost razvoja gljivične sepse ili mikoze unutarnjih organa. Glavni uzročnici bolesti su gljive roda Candida, koje u 93% slučajeva izazivaju farningomikozu. Samo u 5% slučajeva bolest uzrokuju mikotični organizmi plijesni. Gotovo sve ove vrste gljiva su saprofiti, spadaju u uvjetno patogenu mikrofloru i aktiviraju se u slučaju zatajenja reaktivnosti organizma.

Simptomi gljiva u grlu

Simptomi gljivice na grlu prilično su izraženi. Pacijenti imaju sljedeće simptome:

Izražena je nelagoda u grlu. Pacijenti mogu osjetiti suhoću, peckanje i ogrebotine na zahvaćenom području.

Bol može varirati od blage do jake. Skloni su nakupljanju tijekom obroka. Bolni osjećaji posebno su izraženi nakon uzimanja slane, začinjene, paprike i ukiseljene hrane. Ponekad se bol može zračiti na donju čeljust, prednji dio vrata ili uho.

Moguće je razviti cervikalni limfadenitis, odnosno povećanje regionalnih limfnih čvorova, njihovu bolnost.

Često gljivice u grlu prate stvaranje zastoja - oštećenja kutova usta. Također se mogu javiti glositis i kandidalni heilitis. Istodobno, granica usana je jasno ocrtana, infiltrirana i prekrivena sivkastom prevlakom. Pukotine u kutovima usta prekrivaju se sirastim koricama, kada pokušava široko otvoriti usta, pacijent osjeća bolne osjećaje.

Opće je stanje bolesnika poremećeno, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se glavobolje i opća malaksalost. U pravilu, tjelesna temperatura ne dobiva visoke vrijednosti i raste do subfebrilne razine.

Moguće je samostalno vizualizirati fokus mikotične upale na tonzilima. Na lukovima i na stražnjoj strani ždrijela također je ploča.

Ponekad se gljivica širi na jezik i unutarnju površinu obraza, zahvaćajući jednjak i grkljan.

Kada bolest izazovu gljivice poput kvasca roda Candida, plak ima bijelu boju i teksturu sličnu svježem siru. Plak se lako može ukloniti, ispod njega se vizualizira upaljena, crvena i edematozna sluznica grla. Ponekad možete pronaći područja ulceracije koja ne krvare puno.

Kad je gljivica u grlu rezultat napada plijesni, plak ima žućkastu boju i prilično je problematično ukloniti ga. Postoji neka sličnost s plakom difterije.

Gljiva u grlu sklona je čestim recidivima. Pogoršanja u bolesnika javljaju se do 10 puta godišnje. Najčešće je to akutni oblik bolesti koji prelazi u kronični. To se događa zbog pogrešne dijagnoze, kao i kao rezultat nepismeno odabranog režima liječenja. S tim u vezi, ne manje opasno je neovisno propisivanje lijekova ili potpuno nepoznavanje patološkog procesa..

Gljivične kronične lezije grla razlikuju se od akutnih procesa. Glavna razlika leži u lokalizaciji mikotičke lezije. Kada se proces kronizira, stražnji zid orofarinksa je hiperemičan i sklon infiltraciji, bez uključivanja tonzila u patološki proces. Mogu stvarati naslage, ali su beznačajne izvan faze pogoršanja.

Uzroci gljivica u grlu

Uzročnik gljivica u grlu najčešće su mikotični kvasni organizmi roda Candida, koji su uvjetno patogena flora čovjeka i normalno postoje u sluznici, a da ne dovode do upale. Sa smanjenjem imunoloških sila, gljive se počinju aktivno razmnožavati i sposobne su izazvati bolest poput faringomikoze.

Provocirajući faktori su:

Prisutnost virusa imunodeficijencije u ljudskom tijelu. Poznato je da do 10% oboljelih od AIDS-a umire zbog gljivičnih infekcija.

Česte virusne infekcije.

Bilo koja endokrina patologija, uključujući dijabetes melitus, hipotireozu i pretilost.

Sistemske bolesti krvi.

Prisutnost malignih tumora u tijelu. Kod takvih tumora narušava se ravnoteža vitamina, dolazi do poremećaja u metabolizmu bjelančevina i ugljikohidrata, što rezultira općim i antimikotičkim otporom tijela i razvija se mikoza grkljana.

Neracionalni unos antibakterijskih lijekova dulje vrijeme.

Traumatične ozljede sluznice ždrijela dodatni su čimbenici rizika za razvoj bolesti.

Prolaziti liječenje glukokortikosteroidnim lijekovima, prolaziti kemoterapiju.

Korištenje uklonjivih proteza.

Bolesti probavnog sustava.

Dijagnostika gljivica u grlu

Nadležna dijagnoza nije od male važnosti za propisivanje ispravnog liječenja i za sprečavanje prijelaza bolesti iz akutnog u kronični oblik..

Nakon detaljnog ispitivanja pacijenta zbog postojećih pritužbi, otolaringolog pregledava ždrijelo i utvrđuje postojeće naslage, otekline i infiltraciju. Međutim, vizualne metode nisu dovoljne za postavljanje konačne dijagnoze. Stoga se pacijenta upućuje na bris grla.

Mikroskopskim pregledom nativnog ili obojenog razmaza s površine tonzila i ždrijela otkrivaju se mikotične stanice, spore i pseudomicelij. Metodu je bolje provesti metodom probira, jer je proučavanje kulture vremenski mnogo dulje. Međutim, potonja metoda omogućuje vam prepoznavanje vrste mikotičnog organizma i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

Da bi se utvrdio uzrok koji je izazvao bolest, pacijent se šalje na sastanak s imunologom i endokrinologom. Potrebno je testiranje na sifilis, dijabetes melitus, HIV infekciju, hepatitis.

Važno je razlikovati gljivičnu infekciju grla od bakterijske, od upale grla, raka grla, od faringitisa i drugih sličnih stanja..

Liječenje gljivica grla

Terapija bolesti izgrađena je na tri osnovna principa:

Za liječenje gljivica grla bit će potrebni lokalni i sistemski antimikotični lijekovi. Treba otkazati sve prethodno korištene antibiotike.

Potrebno je vratiti poremećaje u crijevnoj mikrobiocenozi. To se postiže uz pomoć dijetalne prehrane, zahvaljujući unosu antibakterijskih lijekova (Mexaform, Intestopan) i sredstava koja sadrže žive bakterije (Bifidumbacterin, Lactobacterin itd.).

Provodi se korekcija statusa interferona, za što se pacijentima propisuje Viferon u razdoblju od 30 dana.

Terapija nekomplicirane mikoze grla započinje primjenom lokalnih antimikotika, samo ako su neučinkoviti, pacijent se prebacuje na oralnu primjenu.

Za to se koriste sredstva iz tri ljekovite skupine:

Skupina poliena, lijekovi: Nistatin, Amfotericin, Levorin.

Skupina azola: Ketokonazol, Flukonazol, Itrakonazol, Diflukan, Mikoflukan.

Skupina alilamin: Terbinafine.

Ako se gljivica u grlu dijagnosticira u akutnoj fazi, tada tijek liječenja najčešće traje od 1 do 2 tjedna. Kada je moguće postići recidiv, moguće je koristiti lijekove u profilaktičkoj dozi. Uz komplicirani tijek gljivice na grlu, pacijent se hospitalizira i liječi u bolnici.

Većina liječnika daje prednost flukonazolu za liječenje gljivica grla (ako se potvrdi da bolest izaziva kvasac roda Candida). Najčešće ovaj lijek pacijenti dobro podnose i rijetko uzrokuje nuspojave. Dovoljno je uzimati ga jednom dnevno tijekom 7-14 dana. Doziranje pojedinačno odabire liječnik. Može varirati od 50 do 200 mg po dozi. Ako nema učinka, tada se lijek zamjenjuje drugim.

Kada je standardna antifungalna terapija neučinkovita i gljivica razvije rezistenciju na nju, indicirana je intravenska primjena amfotericina. Kada se daje intravenozno, kontrola funkcije jetre i bubrega obavezna je, jer lijek ima izražena toksična svojstva. Plijesni se liječe Terbinafinom ili Intrakonazolom.

Što se tiče lokalnog liječenja, provodi se pomoću lokalnih antiseptičkih sredstava, to može biti: Miramistin, Oksikinolin, Klotrimazol, suspenzija Natamicina, Klorheksidin. Liječi se stražnja stijenka ždrijela, rade se endofaringealne instalacije i ispiranje upaljenih tonzila. Važno je mijenjati antiseptike svaki tjedan.

Paralelno s tim potrebno je provoditi liječenje popratnih bolesti koje su izazvale mikozu grla. Nakon izvođenja imunograma, pacijentu se, ako je potrebno, propisuje terapija pomoću imunomodulatora.

Ako pacijent pravodobno zatraži liječničku pomoć, bolest se pravilno dijagnosticira i provede odgovarajuće liječenje, tada se najčešće gljiva u grlu može uspješno liječiti. Prognoza potpunog oporavka s kroničnom bolešću je nepovoljnija.

Prevencija gljivica grla

Za prevenciju bolesti, liječnici su razvili sljedeće preporuke:

Terapija antibioticima ne smije biti nepotrebno duga. Tečaj bi trebao trajati točno onoliko koliko je potrebno za uklanjanje bakterijske infekcije i ne više. Ne možete koristiti antibakterijske lijekove za sprečavanje ARVI. Ako je potreban ponovljeni antibakterijski tečaj, paralelno treba provoditi antifungalnu terapiju.

Ako se provodi liječenje kortikosteroidima, kako lokalnim, tako i sistemskim, treba pažljivo pratiti stanje sluznice orofaringeusa.

Nakon svakog obroka isperite usta prokuhanom vodom..

Paste za čišćenje usta moraju sadržavati antimikrobne sastojke.

Liječenje karijesa, tonzilitisa, parodontitisa, kao i drugih bolesti usne šupljine i ždrijela, treba biti pravovremeno.

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Gljiva grla

Tonsilomikoza (gljivica u grlu) zarazna je bolest kod koje je zahvaćena sluznica grla. Najčešći uzročnici bolesti su oportunistički mikroorganizmi koji žive na površini kože ili sluznice u malim količinama. Ti mikroorganizmi, s jakim imunitetom, ne štete, ali mogu uzrokovati bolest ako se čovjekovo zdravlje naglo pogorša.

U članku ćemo vam reći kako se manifestira gljivica u grlu, koji čimbenici dovode do razvoja bolesti i kako liječiti ovu patologiju.

Uzroci bolesti

Glavni uzročnici bolesti su gljivični mikroorganizmi roda Candida. To su kvasci koji obično ne predstavljaju prijetnju, ali počinju se aktivno razmnožavati ako imunitet osobe oslabi. Sljedeći čimbenici dovode do smanjenja obrane tijela:

• oštro fizičko prenaprezanje, neuobičajeno za tijelo (na primjer, preintenzivni sportovi);
• jak stres, depresija i anksioznost;
• hipotermija ili ozebline (za djecu je dovoljno piti hladnu vodu ili jesti sladoled);
• loša prehrana s nedostatkom ili viškom elemenata u tragovima;
• HIV infekcija;
• onkološke bolesti;
• dijabetes melitus, tuberkuloza i druge kronične bolesti;
• dugotrajna primjena antibiotika, kortikosteroida i hormonalnih lijekova;
• kronične patologije zarazne prirode.

U nekim se slučajevima gljiva u grlu može pojaviti zbog zlouporabe slatke hrane. Hrana bogata šećerom stvara povoljno okruženje za razvoj gljivica i drugih patogenih mikroorganizama. Nošenje proteza u kombinaciji s lošom osobnom higijenom dodatni su čimbenici rizika koji mogu dovesti do rasta kvasca.

Simptomi gljivične infekcije grla

U početnim fazama gljiva podsjeća na upalu grla ili prehladu, zbog čega se liječenje često provodi pogrešno. Unatoč sličnosti s tonzilitisom, prilično je lako prepoznati gljivicu u grlu. Da bismo prepoznali bolest, predlažemo otkrivanje simptoma gljivice u grlu:

• osoba doživljava stalnu nelagodu i osjećaj pečenja ili suhoće;
• na usnama se pojavi bijeli premaz neugodnog mirisa. Na jeziku, tonzilima, obrazima i nepcu mogu se pojaviti iscjetci koji podsjećaju na svježi sir ili kiselo mlijeko;
• pojavljuju se bolni osjećaji različitog intenziteta. Bol se može dati uhu, a pojačava se gutanjem vruće, hladne, začinjene ili pretvrde hrane;
• limfni čvorovi na vratu se povećavaju. Kada ih dodiruje, pacijent osjeća bol;
• kutovi usta postaju crveni, krvare i bolni. S vremenom se prekriju korom ili malim pukotinama;
• sluznica usne šupljine se upali, pocrveni i natekne. Krajnici bole i krvare.

Uz pojavu vanjskih znakova, gljivica u grlu dovodi do pogoršanja ukupnog zdravlja. Osoba povisuje temperaturu, pojavljuje se opća slabost, bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolja. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

Gljiva grla: dijagnoza

Liječenje gljivičnih bolesti grla složen je proces koji mora započeti ispravnom i točnom dijagnozom. Nadležno postavljena dijagnoza također je važna jer su simptomi bolesti slični virusnoj i bakterijskoj infekciji. Lijekovi propisani u oba slučaja najčešće su neučinkoviti protiv gljivičnih mikroorganizama.

Dijagnostika uključuje sljedeće postupke:

• pregled otolaringologa. Liječnik pregledava povijest bolesti pacijenta, sakuplja anamnezu, a zatim pregledava usnu šupljinu i ždrijelo. Vizualna dijagnostička metoda omogućuje vam prepoznavanje oteklina, crvenila, prisutnosti gnojnih naslaga ili infiltracije;
• analiza razmaza iz grla i ostalih dijelova usne šupljine. Liječnik uzima biološki materijal, stavlja ga na sterilnu površinu i pregledava pod mikroskopom. Ako je potrebno, provodi se ispitivanje kulture kada se razmaz stavi u medij za uzgoj. Međutim, ova metoda traje oko 2 tjedna i propisana je samo kad je prijeko potrebno;
• opće istraživanje radi utvrđivanja uzroka bolesti. Pacijent donira biološki materijal - krv, urin, izmet - za testiranje na HIV, sifilis, hepatitis, dijabetes melitus.

Dijagnoza je važna iz mnogih razloga. Ali prije svega - propisati ispravan tretman za gljivicu grla. Preporučujemo da se ne bavite samoliječenjem - ova taktika može dovesti do komplikacija.

Pravila liječenja gljivične infekcije

Postoji nekoliko metoda liječenja gljivica u grlu. Usna šupljina se liječi lokalno, a oslabljeni imunološki sustav jača cijelim nizom terapijskih postupaka. U nastavku ćemo vam reći što učiniti ako imate gljivičnu infekciju u grlu..

• u početnoj fazi, kada se mikoza grla površno razvija i ne daje komplikacije, liječenje je pretežno lokalne prirode. Za dezinfekciju usne šupljine propisani su lijekovi iz skupine polienata. Tu spadaju: Nistatin, Amfotericin, Levorin. Lijekovi u ovoj kategoriji dostupni su u obliku pastila;
• kod teških oblika gljivične infekcije propisani su sistemski lijekovi iz kategorije azola. Tu spadaju: flukonazol, diflukan, itrakonazol, ketokonazol. Napomena: tablete prolaze kroz cijelo tijelo i utječu na sve njegove sustave i unutarnje organe. Nekontroliranom primjenom dolazi do oštećenja jetre i bubrega. Sistemski lijekovi imaju mnogo kontraindikacija. Među njima su razdoblje rađanja i hranjenja djeteta, kao i dječja dob;
• dodatna lokalna terapija zahvaćenog područja. Provodi se pomoću maziva, ispiranja itd. Tijekom postupaka koriste se antiseptička sredstva: Miramistin, klorheksidin, klotrimazol. Da bi učinak bio izražen i dugoročan, zamjenjujte lijekove svakih 5-7 dana.

Još jedno, ne manje uzbudljivo pitanje za pacijente - koliko je vremena potrebno za liječenje gljivičnih bolesti grla? Terapijski tečaj obično je individualan. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, individualnim karakteristikama organizma i dobi pacijenta..

Gljivična infekcija usne šupljine u djece

Gljivice u grlu djeteta češća su pojava od mikoze usne šupljine kod odraslih. Ova se bolest javlja čak i kod novorođene bebe. Prenosi im se od majke pri rođenju, ako je žena imala drozd tijekom trudnoće. U djece predškolske dobi to se događa zbog činjenice da njihov imunitet još nije u potpunosti formiran i sposoban je odbiti daleko od svih napada mikroorganizama..

Odabir lijekova za liječenje gljivica kod djece još je jedna važna točka s kojom se mladi roditelji suočavaju. U nastavku ćemo pogledati popularne lijekove koji su sigurni za liječenje djeteta:

• s laganom gljivičnom infekcijom usne šupljine, dovoljno je koristiti otopine koje alkaliziraju usnu šupljinu. Na primjer, soda bikarbona (ne više od 25%), boraks (do 20%), otopine anilinskih boja (1%) za djecu od 3-4 godine. Pri liječenju novorođenčadi lijekom treba tretirati lutku ili vatu. U prvom je slučaju dovoljno samo dati lutku bebi. Kada se koriste anilinske boje, lijek se pamučnim tamponom nanosi na zahvaćeno područje. Uz to možete koristiti Lizobact (tablete) i Chlorophyllipt (sprej);
• ako je bolest teška, djetetu se propisuju sistemski lijekovi: Levorin (od 2 godine), Nistatin (od prvih dana života, nakon savjetovanja s liječnikom), Fluomizin (dopušteno za novorođenčad);
• u prisutnosti popratnih bolesti, propisuje se odgovarajuće liječenje. Također morate voditi brigu o jačanju imunološkog sustava kod djece s gljivicama u grlu. Organizirajte djetetovu dnevnu rutinu, pobrinite se da se ne premore, dovoljno naspava i jede dobro i pravilno. Uz to, razni vitaminski kompleksi pomoći će jačanju imunološkog sustava, posebno zimi i u proljeće..

Kad započinjete liječiti djecu, pažljivo pročitajte upute za lijekove. Proučite sastav, popis kontraindikacija i mjera opreza pri uporabi lijeka. Ako je potrebno, odvedite dijete alergologu da utvrdi netoleranciju na komponente i spriječi alergijske reakcije.

Liječenje narodnim lijekovima

Sredstva pripremljena prema narodnim receptima izvrsna su pomoćna opcija u liječenju gljivica kod odraslih i djece. Prednost ove metode je jednostavnost i dostupnost. Međutim, učinak može biti slab i kratkotrajan, pa liječnici preporučuju upotrebu narodnih lijekova u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima..

U nastavku ćemo pogledati nekoliko provjerenih recepata koji se koriste u liječenju gljivica u usnoj šupljini:

• pomiješajte sok od pola limuna i pola žličice zlatnih brkova. Promiješati. Dobivenu otopinu koristite za ispiranje dva puta dnevno. To bi trebalo učiniti nakon jela. Nakon ispiranja sat vremena, ne preporučuje se jesti, piti ili prati zube;
• nakon svakog obroka pojedite pola češnja pasiranog češnjaka. Jedite povrće 3 tjedna;
• pomiješajte jednake dijelove nevena, kadulje i kamilice. Prelijte kipućom vodom i ostavite 1-2 sata. Koristite za ispiranje 1-2 puta dnevno.

U slučaju alergijske reakcije, odmah prekinite liječenje prirodnim sastojcima. Ako imate gljivičnu infekciju grla u naprednom obliku, narodni lijekovi neće biti dovoljni.

Gljiva grla

Opće informacije

Problem mikotičnih bolesti općenito, uključujući gljivične bolesti grla (ždrijela i grkljana), postaje važan zbog raširenosti i težine tečaja. Povećava se rizik od širenja procesa, pa čak i od razvoja gljivične sepse. Dakle, tijekom posljednjih 10 godina učestalost pojave kandidnog faringitisa (faringomikoza), mikoze grkljana (laringomikoza) i kandidoznog tonzilitisa naglo su porasle - čine 30 do 45% u strukturi svih zaraznih lezija krajnika i ždrijela. Ispod možete vidjeti kako izgleda gljiva u grlu (fotografija).

Rast gljivičnih infekcija grla olakšava se masivnom antibiotskom terapijom, dugotrajnim uzimanjem imunosupresivnih i glukokortikoidnih lijekova.

Ovi i brojni drugi čimbenici stvaraju povoljne uvjete za razvoj i širenje dubokih mikoza uzrokovanih oportunističkom gljivičnom florom, koja je raširena u vanjskom okruženju, može saprofitirati na sluznici grla i prethodno se smatrala nepatogenom.

Faringomikoza / laringomikoza nisu jako zarazne bolesti. U ogromnoj većini slučajeva upala sluznice grla, uzrokovana gljivicama roda Candida, sekundarna je i razvija se u pozadini predisponirajućih čimbenika. Gljivične bolesti grla lako su kronične (osobito u slučajevima nerazumne / neadekvatne / adekvatne, ali nedovoljno agresivne terapije) i sklone su čestim recidivima. U većini slučajeva postaju uporno uporni i terapeutski rezistentni, a u nedostatku / netočno liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Simptomi i liječenje gljivičnih bolesti grla, praktički se ne razlikuju kada je grlo zahvaćeno jednom ili drugom vrstom gljiva.

Patogeneza

U središtu patogenetskih mehanizama oštećenja ždrijela gljivicama je restrukturiranje imunološke reaktivnosti tijela (nakupljanje u krvi i cirkulacija gljivičnih antitijela), što uzrokuje trenutne / odgođene reakcije. Razvoj lezija grla gljivicama olakšava i promjena staničnog imuniteta. U patogenezi faringomikoze važna su poveznica specifična / nespecifična senzibilizacija tijela i alergije. Od nevelike važnosti je čimbenik traume sluznice orofarinksa, koji doprinosi razvoju gljivičnog procesa. Reakcije tkiva očituju se stvaranjem granuloma, atipične hiperplazije epitela i nekrotičnim promjenama različite težine. Gljivični elementi u tkivima sluznice grla i stroma krajnika nalaze se uglavnom subepitelno. Najčešće su mikotična žarišta u ždrijelu lokalizirana na nepčanim tonzilima, stražnjem zidu, luku, nepčanoj zavjesi i jeziku.

Klasifikacija

Lokalizacijom se gljivične infekcije grla dijele na faringomikozu i laringomikozu.
Prema kliničkim i morfološkim znakovima postoje: kataralni (eritematozna, pseudomembranska, erozivno-ulcerativna i hiperplastična varijanta).

Prema kliničkom tijeku razlikuju se akutni i kronični tijek..

Uzroci

Glavni uzročnici gljivičnih infekcija orofarinksa su gljive roda Candida (97%) i plijesni roda Aspergillus (u 3% slučajeva). Među gljivama iz roda Candida, u bolesnika su najčešće izolirane kvasac Candida albicans (39%), C. tropicalis (12%), C. krusei (9%). Gotovo sve ove vrste gljiva s popisa pripadaju saprofitima (oportunistička mikroflora), koji se aktiviraju kada se reaktivnost organizma smanji i steknu patogena svojstva..

Vodeći uzroci smanjenja otpora tijela su stanja imunodeficijencije uzrokovana čestom i dugotrajnom primjenom imunosupresivnih / glukokortikoidnih lijekova, masivnom antibiotskom terapijom. Razvoju faringomikoze olakšavaju sistemske bolesti gastrointestinalnog trakta i krvi, dijabetes melitus, bronhijalna astma i posebno često crijevna disbioza, u kojoj nedostatak bifidobakterija dovodi do smanjenja sinteze vitamina B i, kao rezultat toga, nesmetane i brze kolonizacije gljivične flore ne samo crijeva, već i svih ostalih šupljina organizam u kontaktu s vanjskom okolinom (usta, nos).

Među profesionalnim opasnostima može se primijetiti stalni kontakt s plinovima, prašinom i visokim temperaturama. Često se zbog dijagnostičkih pogrešaka i neadekvatnog liječenja akutni mikotički proces u grlu pretvara u kronični.

Simptomi gljivice u grlu

Simptomi gljivičnih bolesti grla (faringomikoza) su promjenjivi i određuju se prvenstveno općom / antimikotičnom aktivnošću tijela, a zatim vrstom gljivica koja je uzrokovala bolest. Kliničke manifestacije kandidijaze, aspergiloze i penicilioze praktički se ne razlikuju. Akutni oblik bolesti karakterizira porast temperature na subfebrilnu razinu, osjećaj suhoće / ogrebotine i upale grla, hiperemija sluznice orofarinksa, pojava nekroze epitela, isprva bijelih sitnih, a zatim opsežnih plakova nastalih pod utjecajem gljivične infekcije, koja i dalje ostaje u liječenju konzervativnim tradicionalnim metodama.

Kada se gleda na sluznici, utvrđuju se višestruko nepravilni sivobijeli plakovi koji se teško uklanjaju, a nalaze se na nepcu, krajnicima, lukovima i na drugim mjestima. Nakon njihovog uklanjanja, u pravilu, erozija ostaje na sluznici..

U kroničnom obliku u bolesnika, pritužbe se pojavljuju ciklično svaka 2-3 tjedna, odnosno čestim izmjenjivanjem novih pogoršanja i nestabilnih remisija, ovisno o trenutnom imunološkom statusu i drugim odlučujućim čimbenicima.

U slučajevima površinskih lezija, neizražena hiperemija sluznice utvrđuje se na površinama prozirnih / gustih mrlja sivkastobijele boje, pretežno kvrgavih sirastih karakteristika, koje se lako uklanjaju, otkrivajući hiperemičnu glatku sluznicu. Rijeđe se plakovi zgušnjavaju i stapaju, a kad se uklone, izložena je sluznica koja krvari s bilo kakvim oštećenjima (poput difterije).

S ulcerativno-membranskom varijantom lezije karakteristična je lokalizacija patološkog procesa na kvrgavim infiltriranim tonzilima i susjednim formacijama. U tom su slučaju čirevi prekriveni bijelim premazom koji se lako uklanja. Trans- i submandibularni regionalni limfni čvorovi u većini su slučajeva malo povećani i pomalo bolni. Lezije se često nalaze u drugim dijelovima probavnog / dišnog trakta (kandidalni "napadaji", heilitis, glositis).

Analize i dijagnostika

Dijagnoza mikotičnih lezija orofarinksa temelji se na pritužbama, pregledu usne šupljine pacijenta i laboratorijskim podacima. Ako su na pregledu prisutne promjene na sluznici i pronađe se sirasto bijela prevlaka, tada se dijagnoza može postaviti u ovoj fazi. Ako slika ždrijela (s erozivno-ulceroznim / kataralnim procesom) nije specifična, tada se propisuju dodatne studije:

• Mikroskopija nativnog pripravka (ispitivanje plaka pod mikroskopom u razmazu iz orofarinksa omogućuje vam brzu vizualizaciju gljivičnih stanica, spora, pseudomicelija).
• Bakteriološka metoda (sjetva sadržaja maske na hranjivi medij). Omogućuje vam prepoznavanje određene vrste gljivica i određivanje osjetljivosti na protugljivične lijekove.
• Imunološki pregled (otkrivanje antigena patogena u krvi).

Liječenje gljivica grla

Liječenje gljivičnih bolesti grla složeno je, a temelji se na nekoliko osnovnih principa:

• Korištenje lokalnih i općenito modernih antifungalnih lijekova u pozadini povlačenja korištenih antibiotika.
• Obnavljanje / korekcija poremećene crijevne mikrobiocenoze koja se temelji na smanjenju oportunističke flore propisivanjem prehrambene prehrane; imenovanje bakterijskih pripravaka (Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin, itd.) koji sadrže žive kulture; povećanje zaštitnih nespecifičnih reakcija tijela kako bi se formirala normalna biocenoza, imenovanje eubiotika (Linex, Acipol, Khilak-forte, Bactisubtil).
• Ispravka statusa interferona. Za zamjensku terapiju interferonom, najčešće propisani složeni lijek Viferon, koji uključuje Reaferon (rekombinantni α-2-interferon) i komponente za stabilizaciju membrane / antioksidant.
• Etiološko liječenje faringomikoze kod većine bolesnika započinje imenovanjem lokalne terapije, a prema potrebi (s imunodeficijencijom, neučinkovitošću lokalne terapije; teški oblici dijabetesa melitusa, česti recidivi, popratna kandidijaza kože itd.), Sistemska terapija se propisuje uporabom derivata azola - Flumicon, Flukonazol, Diflucan, Flucostat, Mikosist, Ketokonazol (Nizoral), Itrakonazol tijekom 1-3 tjedna u nekoliko tečajeva. Njihov antimikotički učinak temelji se na mikostatskom (na kršenju sinteze ergosterola) ili mikocidnom (vežući ga s ergosterolom, koji je glavna komponenta staničnih membrana gljivica).
• Lijekovi lokalne etiotropne terapije podijeljeni su na antiseptike s antifungalnim djelovanjem i antimikotike.
• Antiseptici se obično propisuju u obliku ispiranja i razmazivanja. Za podmazivanje koriste se otopina briljantno zelene / metilen plave, Lugolova otopina, kalij mangan-kiseline, otopina boraksa u glicerinu, klorheksidin biglukonat, heksetidin, koji se nanose na prethodno osušenu površinu sluznice. Treba imati na umu da im se razvija brza rezistencija, a njihova kontinuirana primjena dovodi do iritacije sluznice, stoga se preporuča lokalna antiseptika naizmjenično tjedno.
• Antimikotici. Postoji nekoliko skupina lijekova: polieni antibiotici (Levorin, Nistatin, Natamicin, Amfotericin B, itd.) I derivati ​​imidazola (Klotrimazol, Ketokonazol, Flukonazol), koji se propisuju u obliku kapi, otopina, aerosola, žvakaćih / običnih tableta. Važno je prenijeti pacijentu da bilo koji od lijekova treba biti u usnoj šupljini što je duže moguće, jer progutani nemaju utjecaja na mikotički proces.
• Trajanje imenovanja lokalnih antimikotika u akutnom tijeku je 2-3 tjedna, a antiseptika - oko 30 dana. Liječenje se mora provoditi sve dok sve kliničke manifestacije potpuno ne nestanu i nastaviti još tjedan dana.
• U slučajevima raširenih lezija ždrijela s kandidijazom, ne preporučuju se kirurške intervencije na limfno-ždrijelnom prstenu, parne inhalacije, pranje lakuna krajnika, oblozi na vratu, UHF / mikrovalna terapija i imenovanje antibiotika, posebno tetraciklinske / penicilinske serije..

Gljiva grla

Gljiva grla je upalni proces koji liječnici nazivaju faringomikozom. Na sluznicu ždrijela utječu mikotični organizmi, što rezultira mikozom grla.

Bolest se razvija u hiperplastičnom, erozivno-ulcerativnom, eritematoznom ili pseudomembranskom tipu.

Među ukupnim brojem bolesti ždrijela, gljiva u grlu otkriva se u 40% slučajeva. Bolest pogađa ljude svake godine, bez obzira na dob. Faringomikoza se može razviti paralelno s glositisom, gingivitisom, heilitisom.

U usporedbi s drugim bolestima koje zahvaćaju usnu šupljinu, gljivicu je teže prenijeti, bolest može dati ozbiljne komplikacije u obliku sepse, oštećenja unutarnjih organa. U 93% slučajeva gljivicu u grlu uzrokuju gljivice kandida, u ostatku - plijesan i druge patogene gljive.

Znakovi gljivice u grlu

Od početka bolesti simptomi gljivice u grlu bit će izraženi. U većini slučajeva slika bolesti je sljedeća:

• postoji jaka nelagoda u grkljanu, suhoća i gori, postoje osjećaji grebanja;
• javljaju se bolovi čiji intenzitet može biti slab i vrlo jak, nelagoda se povećava tijekom jela, posebno ako prehrana uključuje ukiseljenu i začinjenu hranu;
• u mnogih bolesnika bolest može biti popraćena upalom limfnih čvorova;
• prilično često, osim grla, pate i usta - napadaji nastaju u kutovima usana, granica je oštro ocrtana, usne su prekrivene cvatom. Pukotine na kutovima usana mogu se premazati, ozlijediti prilikom pokušaja otvaranja usta;
• temperatura raste, pojavljuje se glavobolja;
• sluznica grla je natečena, prekrivena plakom;
• često se gljivica u grlu širi na jezik, grkljan, jednjak.

Ako sumnjate na gljivicu u grlu, simptomi i liječenje u nadležnosti su liječnika. Morate posjetiti terapeuta ili ORL liječnika. Ako su bolest uzrokovane gljivicama kandida, plak je bijele boje, nakon njegovog uklanjanja izložena je oštećena sluznica koja može krvariti. Pojavljuje se neugodan miris. Ako gljivicu u grlu uzrokuje plijesan, plak će biti žut i teško će se ukloniti.

Čak i ako je nedavno liječenje gljivica u grlu uspješno završeno, ne postoji jamstvo da se bolest neće vratiti. Pogoršanja se mogu dogoditi i do 10 puta godišnje. Akutni oblik postaje kroničan ako je dijagnoza netočna ili je režim liječenja bio nesposoban. Odrasla osoba ne smije sama propisivati ​​lijekove. Samo liječnik može identificirati uzročnika i propisati lijek.

Uzroci pojave gljivica u grlu

Svaka zdrava osoba ima gljivice Candida, ali njihov je broj ograničen i ne dovodi do komplikacija. Samo s smanjenjem imuniteta, gljivični patogen se aktivira, množi i uzrokuje brojne komplikacije.

Liječnik koji je prisutan mora utvrditi koji su čimbenici izazvali bolest kako bi se uklonio ne samo znak bolesti, već i uzrok..

To je jedini način da brzo izliječite gljivicu i izbjegnete njen recidiv u bliskoj budućnosti. Čimbenici koji izazivaju aktivnost kandida:

• tuberkuloza, HIV, sistemske bolesti krvi;
• virusna infekcija;
• patologije endokrinog sustava (hipotireoza, dijabetes, pretilost);
• dugotrajna primjena antibiotika, hormonskih sredstava, glukokortikosteroida;
• ozljeda ždrijela;
• bolesti probavnog sustava.

Dijagnostika gljivice u ždrijelu

Pravovremena i točna dijagnoza polovica je uspješnog liječenja. Liječnik će saslušati pritužbe pacijenta, provesti vizualni pregled i poslati ih da uzmu bris grla na analizu. Mikroskopskim pregledom mogu se otkriti spore i stanice gljivica, prepoznati određena vrsta patogena i njegova osjetljivost na antifungalne lijekove.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, može se imenovati posjet endokrinologu, imunologu. Uz to, možda će vam trebati analiza na dijabetes, hepatitis, HIV, sifilis. U ovoj je fazi važno razlikovati gljivice u grlu i dišnim putovima od upale grla, faringitisa, raka grla itd..

Kako liječiti gljivicu u grlu

Na temelju dobivenih dijagnostičkih rezultata, liječnik će odrediti kako liječiti gljivice u grlu i koje lijekove odabrati. Obično se koriste lokalni i sistemski lijekovi. Ako je pacijent koristio antibiotike, oni se otkazuju.

Da bi se uništile gljivice u grlu, liječenje mora istovremeno uspostaviti ravnotežu mikroflore. To postaje moguće zahvaljujući pravilnoj prehrani, proizvodima sa živim bakterijama. Liječnik će vam reći ne samo kako liječiti gljivice na grlu, već i kako vratiti imunitet. Viferon se za to često propisuje mjesec dana..

Nekomplicirani oblici gljivica liječe se lokalnim pripravcima i samo ako to ne uspije, prelaze na oralne lijekove.

Sljedeći lijekovi su učinkoviti protiv gljivica:

• polieni (nistatin, levorin, amfotericin);
• azoli (flukonazol, ketokonazol, diflukan, itrakonazol, mikoflukan);
• alilamini (terbinafin, itd.).

Akutni stadij gljivice liječi se za otprilike 2 tjedna, nakon remisije mogu se uzimati lijekovi za prevenciju. Složeni oblik gljivica najbolje je liječiti u bolnici. Gljivična infekcija Candida se često liječi flukonazolom. Prikladno je uzimati - dovoljna je 1 tableta 1 put dnevno, trajanje liječenja je 1-2 tjedna. Ako nema učinka, lijek treba zamijeniti.

U slučaju trajne rezistencije na gljivice i neučinkovitosti standardne antimikotične terapije, liječnici propisuju intravenski amfotericin. U tom se slučaju moraju nadzirati pokazatelji bubrega i jetre, budući da je lijek toksičan. Za liječenje plijesni koriste se intrakonazol i terbinafin. Uz tablete, obavezno je i lokalno liječenje. Da biste to učinili, odaberite prikladni antiseptik (klotrimazol, miramistin, oksikinolin, natamicin, klorheksidin). Trebate obraditi stražnji dio ždrijela. Najprikladniji način je pranje krajnika, ispiranje. Svaki se tjedan antiseptik zamjenjuje novim, tako da se gljiva ne navikne na lijek..

Paralelno s antifungalnom terapijom, potrebno je eliminirati popratne bolesti koje su izazvale gljivice. Kompleks liječenja mora uključivati ​​imunomodulatore. Pravovremenim liječenjem, ispravnom dijagnozom bolesti grla i adekvatnom terapijom možete se brzo riješiti gljivica.

Narodni lijekovi za gljivice u grlu

Pri prvim simptomima ljudi odmah uzimaju tablete protiv gljivica u grlu, ne čekajući imenovanje liječnika. I uzalud. Nakon posjeta liječniku postat će jasno što točno treba liječiti i kojim sredstvima, uključujući, možete se sjetiti tradicionalne medicine.

Da biste brzo ublažili neugodne simptome, često trebate isprati grlo dekocijama ljekovitog bilja - kamilice, nevena, kadulje. Oni će imati analgetski učinak, ublažiti upalu. Dodatne blagodati mogu se dobiti inhalacijama s esencijalnim uljima jele, eukaliptusa.

U slučaju gljivične upale grla, ispirati grlo nekoliko puta dnevno izvarom od kanapa, gospine trave, ljubičica. Nije teško pripremiti odvar - trebat će vam 3 žlice. l. Bilo koju od navedenih biljaka zakuhajte čašom kipuće vode. Smjesa se ostavi kuhati 3 sata, a zatim ispirati grlo. Ispiranje tinkturom propolisa, limunovim sokom i vodom su učinkoviti.

Možete koristiti moćno oružje protiv gljivica - češnjak. Uzmi ga s hranom. Ulje morske krkavine pomoći će protiv upala - nakon ispiranja podmazuju zahvaćena područja grla dva puta dnevno.

Da biste brže zacijelili grlo, morate izuzeti alkohol i pušenje, kako ne biste ozlijedili sluznicu, nemojte jesti krekere, orašaste plodove itd. Nužno je uzimati vitamine i liječiti disbiozu. Pacijent treba biti ograničen u kontaktu s drugim ljudima, osigurati proizvode za osobnu higijenu i često mokro čišćenje u kući.

Prevencija gljivica u grlu

Da biste spriječili rast gljivica u grlu i drugim organima, morate slijediti jednostavne smjernice. Što se tiče uzimanja antibiotika, tijek liječenja njima ne smije prelaziti preporučeno razdoblje. Antibiotici se ne mogu koristiti za prevenciju ARVI i prehlade.

Paralelno s antibakterijskim lijekovima, mora se propisati antifungalna terapija. Pri liječenju kortikosteroidima potrebno je kontrolirati stanje sluznice u ustima. Nakon obroka korisno je usta isprati prokuhanom vodom. Ako postoje problemi sa zubima i desnima, treba ih pravovremeno eliminirati..

Zdrav način života ključ je uspješne prevencije i liječenja bolesti. Dovoljno je pridržavati se uobičajenog režima rada i odmora, uravnoteženo se hraniti i redovito se podvrgavati liječniku kako biste izbjegli razne zdravstvene probleme.

Kako liječiti gljivicu u grlu

Gljivične bolesti povezane su prvenstveno s lezijama kože ili drozdom kod žena. No, patogene gljive mogu uzrokovati širok spektar zdravstvenih problema. Među njima - poraz grkljana i krajnika. To nisu najčešće bolesti, ali pacijentu uzrokuju ozbiljnu nelagodu, potkopavaju njegovo zdravlje i zahtijevaju ciljano liječenje. Terapijom takvih stanja bavi se otolaringolog.

Klasifikacija

Gljiva u grlu može imati oblik nekoliko bolesti:

Uzročnici

Najčešće se gljiva u grlu javlja uslijed agresije različitih vrsta gljivica sličnih kvascu iz roda Candida (Candida). Otkrivaju se u 97% slučajeva laringomikoze i faringomikoze. Najizgledniji uzročnik je Candida albicans.

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Mnogo rjeđe infekcija nastaje zbog agresije plijesni koje pripadaju rodu:

• Geotrichum;
• Aspergillus;
• Penicillium itd..

Tijekom posebnih dijagnostičkih mjera moguće je otkriti vrstu patogena..

Uzroci

Većina gljivica koje uzrokuju infekcije grla nastanjuju se u sluznici ždrijela i grkljana. To su predstavnici uvjetno patogene flore. U pozadini potpunog zdravlja, njihova aktivnost i razmnožavanje potiskuju korisne bakterije. Da bi izazvao pojavu bolesti kod odrasle osobe može:

• uzimanje lijekova koji suzbijaju imunitet (glukokortikoidi, imunosupresivi);
• rak različite lokalizacije;
• bolesti krvi;
• HIV infekcija;
• endokrini poremećaji;
• utjecaj profesionalnih čimbenika (redoviti kontakt s prašinom, štetnim plinovima, visoke temperature);
• redoviti povećani stres na glasnicama.

Gljiva u grlu može se pojaviti i kod djece. Takva se smetnja događa s nesavršenim imunološkim sustavom i nedovoljnim liječenjem kandidijaze usne sluznice..

Simptomi

Gljivice u grlu očituju se u brojnim nespecifičnim znakovima. Tijek takve bolesti vrlo je sličan kliničkoj slici uobičajene virusne bolesti, pa dijagnoza može biti teška.

Gljivice ždrijela i grkljana mogu se manifestirati:

• bol i nelagoda u grlu;
• peckanje, suhoća, sirovost i bolnost;
• povećana nelagoda tijekom uzimanja iritantne hrane i jela;
• bol koja zrači ispod čeljusti, na prednjem dijelu vrata, u uhu;
• oslabljena funkcija glasa, moguće kašalj;
• crvenilo sluznice;
• povećanje pokazatelja temperature;
• pojava plaka na sluznici (isprva mala bijela, zatim - opsežna sivkasto-bijela boja, koja se teško može ukloniti);
• natečeni limfni čvorovi.

Kod gljivica u grlu, simptomi ovise o vrsti patogena.

Dijagnostika

Najinformativniji, najjednostavniji i najpouzdaniji način otkrivanja mikoza grla je mikrosporija. Analiza materijala dobivenog iz sluznice ždrijela pod mikroskopom omogućuje utvrđivanje prisutnosti patogenih gljivica. Za određivanje vrste patogena provodi se:

• imunološka dijagnostika, kada se u krvi pacijenta pronađu antitijela na komponente stanica patogena;
• sijanje materijala na hranjivi medij.

Liječnici mogu sumnjati na gljivicu u grlu zbog prisutnosti određenih čimbenika rizika.

Foto: Minerva Studio / Shutterstock.com

Režim liječenja

Da bi se uklonili faringomikoza i laringomikoza, pacijentima se propisuju:

• upotreba lokalnih ili sistemskih antifungalnih lijekova (nužno je otkazati prethodno korištene antibiotike);
• pomoću antiseptika za redovito čišćenje grla;
• pripravci za normalizaciju crijevne mikrobiote;
• pridržavanje dijete;
• uzimanje lijekova koji pomažu u normalizaciji imuniteta.

Da bi izliječili gljivicu, pacijenti moraju pažljivo slijediti sve preporuke liječnika. Pokušaji samoliječenja opasni su, jer infekcija može postati kronična i spora.

Antiseptici

Liječenje gljivične infekcije grla uključuje upotrebu antiseptika. Propisani su za ispiranje i topikalnu primjenu na sluznicu. Liječnici najčešće propisuju:

Klorheksidin i Miramistin sigurni su antiseptici. Pacijenti ih dobro podnose. Jedina kontraindikacija za njihovu uporabu je alergijska reakcija. Liječenje heksetidinom nije propisano za djecu, pacijente s atrofičnim rinitisom i trudnice. Potencijalne nuspojave lijekova uključuju: kratkotrajno peckanje.

Lokalni antimikotici

Za suzbijanje aktivnosti patogenih gljivica u usnoj šupljini mogu se koristiti lokalni protugljivični lijekovi - antimikotici. Najčešće liječnici propisuju sastanak:

• vodene otopine polienih antifungalnih lijekova (nistatin, amfotericin B);
• derivati ​​imidazola, na primjer za navodnjavanje i ispiranje usta ili podmazivanje sluznice (klotrimazol, mikonazol).

U blagom obliku gljivične infekcije, takvi lijekovi pomažu u potpunom oporavku. Ali ako je bolest teška, ne možete bez sistemskih lijekova - u obliku tableta ili kapsula.

Nistatin

Takav je lijek sposoban uništiti stanice gljivica. Nistatin se ugrađuje u staničnu membranu patogena, što dovodi do nekontroliranog transporta vode i elektrolita. Zbog toga stanica postaje nestabilna na utjecaj vanjskih osmotskih sila. Nistatin ima fungistatička i fungicidna svojstva. Praktično se ne apsorbira u krvotok. Kada se progutaju, tablete nistatina djeluju isključivo u crijevima. Stoga se kod liječenja infekcije grla koriste:

• Za žvakanje u ustima. Obično se koristi 1 tableta lijeka odjednom, lijek treba koristiti do 4 puta dnevno. Tablete se temeljito žvaču i drže u ustima što je duže moguće.
• Za pripremu vodene suspenzije. Izmrvljene tablete nistatina mogu se razrijediti s malo vode i koristiti za ispiranje grla i usta.

Liječenje nistatinom pomaže u ubijanju patogenih gljivica u grlu. Trajanje terapije za akutni oblik infekcije doseže 2-3 tjedna. Nistatin ima malo kontraindikacija. Nije propisano za:

• alergije na komponente;
• kršenja u aktivnosti jetre;
• pankreatitis;
• ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta.

Lokalna primjena nistatina može dovesti do različitih nuspojava.

Amfotericin B

Takav antimikotik također je sposoban uništiti gljive koje su na njega osjetljive. Veže se na dijelove stanične membrane, narušavajući njezinu zaštitnu funkciju. Poput nistatina, amfotericin B se praktički ne apsorbira u stijenke probavnog trakta. Sukladno tome, kada se liječi gljiva na grlu, ona se također mora primijeniti lokalno - u obliku suspenzije. U ljekarnama se takav lijek može naći pod trgovačkim nazivom Fungizon. Također, rješenje za lokalnu primjenu može se pripremiti samostalno u skladu s preporukama liječnika..

Pri liječenju gljivica u grlu, lijek treba koristiti za lokalnu primjenu na zahvaćena područja. Podmazivanje se provodi nakon jela i ispiranja usta. Postupak se ponavlja 4 puta dnevno..

Amfotericin B nije propisan za pacijente sa:

• alergija na lijekove;
• ozbiljni kvarovi u radu jetre i bubrega;
• bolesti krvotvornog sustava;
• šećerna bolest.

Kada se primjenjuje lokalno, pacijenti obično dobro podnose lijek. Nuspojave opisane u uputama odnose se na unutarnje lijekove i injekcije.

Klotrimazol

Ovaj antimikotik se široko koristi u liječenju gljivičnih infekcija različite lokalizacije. Klotrimazol je sposoban poremetiti cjelovitost stanične membrane gljive, što dovodi do poremećaja u njegovim vitalnim procesima i uzrokuje nekrozu stanica. Posjeduje fungistatička i fungicidna svojstva (ovisno o koncentraciji).

U liječenju gljivica grla koristi se klotrimazol u obliku 1% otopine. Takvim alatom trebate podmazati zahvaćena područja sluznice 4 r. dnevno. Klotrimazol se ovom uporabom slabo apsorbira u krvotok, rijetko uzrokuje nuspojave. Jedina kontraindikacija za uporabu je alergija na njegove komponente. Moguće nuspojave uključuju:

• crvenilo sluznice;
• osjećaj pečenja i trnci u područjima primjene;
• iritacija.

Slučajno gutanje otopine klotrimazola može biti opasno. U tom slučaju lijek može uzrokovati anoreksiju, mučninu, povraćanje i druge neugodne poremećaje..

Sistemski antimikotici

Kada liječe faringomikozu ili laringomikozu, liječnici najčešće koriste flukonazol. Ovaj antimikotik inhibira proizvodnju sterola u stanici gljivice, čime ubija patogene. Aktivan je protiv većine patogena gljiva u grlu, uključujući gljivice iz roda Candida. Lijek se dobro apsorbira u krvotok, prodire u sve tjelesne tekućine. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Klasična doza flukonazola za liječenje faringomikoze ili laringomikoze iznosi 150 mg dnevno za odrasle. Recepcija se vrši jednom dnevno. Prijem ne ovisi o hrani, proizvod treba oprati običnom vodom (oko 150 ml).

Među kontraindikacijama za uzimanje flukonazola:

• alergija na komponente lijeka;
• dječja dob (do 4 godine);
• istodobna primjena terfenadina ili astemizola, kao i nekih drugih lijekova koji utječu na rad srca.

Liječenje flukonazolom obično traje 7-14 dana. U ozbiljnim poremećajima imuniteta, trajanje terapije može se produžiti.

Moguće nuspojave:

Ako pacijent nije u mogućnosti uzimati flukonazol, liječnik može umjesto njega propisati itrakonazol ili ketokonazol..

Dijeta za gljivice na grlu

Tijekom liječenja mikoza u grlu, pacijent treba slijediti nježnu prehranu. Hrana treba biti topla, nikako slana ili začinjena. Važno je odreći se začina, kisele hrane i drugih proizvoda koji iritiraju sluznicu. Liječnici preporučuju:

• jedite često u malim obrocima;
• piti više čiste vode;
• postoje jela meke konzistencije;
• napustiti hranu koja je hrana za gljivice (šećeri, proizvodi od kvasca itd.);
• zasititi prehranu povrćem i voćem (u akutnom razdoblju bolesti, treba ih jesti nakon toplinske obrade, kako ne bi ozlijedili sluznicu);
• uzimati fermentirane mliječne proizvode.

Prehrana je važna za uspješno uklanjanje gljivica u grlu, liječenje treba biti sveobuhvatno..

Obnavljanje normalne mikroflore

Pojava mikoza u grlu ukazuje na neravnotežu korisne mikroflore u probavnom traktu. Stoga obnavljanje normalne crijevne mikrobiote igra važnu ulogu. Zbog toga liječnici preporučuju:

• držite se dijete;
• uzimati pripravke koji sadrže žive kulture korisnih bakterija (bifidumbacterin, lactobacterin, colibacterin, itd.);
• uzimati složene lijekove koji osiguravaju normalno vitalno djelovanje korisnih bakterija (Acipol, Bactisubtil, Linex, Hilak forte itd.).

Liječenje disbioze s faringomikozom i laringomikozom može trajati od nekoliko tjedana do tri mjeseca.