Rotokan za ispiranje zuba i desni. Kako razrijediti lijek

Danas postoji veliki broj pripravaka s prirodnim sastojcima. Rotokan za ispiranje zubnog mesa koristi se kod upalnih bolesti parodontalnih i gornjih dišnih putova. Tinktura ima blagi učinak na staničnoj razini, pruža pozitivan učinak liječenja za gnojenje zubnog mesa, krvarenje i bol..

Rotokan - što je ovaj lijek

Proizvod se izrađuje na osnovi ekstrakata iz biljaka. Rotokan sadrži sljedeće komponente:

1. neven;
2. ljekarnička kamilica;
3. stolisnik.

Zbog udjela alkohola, Rotokan ima gorak okus.

Lijek praktički ne daje nuspojave prilikom ispiranja desni. Negativna reakcija moguća je samo zbog karakteristika organizma. Ovisno o indikacijama, Rotokan je dopušteno koristiti u djetinjstvu.

Ljekovita svojstva Rotokana

Lijek na bazi biljnih sastojaka djeluje protuupalno, antiseptički i hemostatički. Sustavnom primjenom ubrzava se regeneracija usne sluznice. Rotokan Vilar također djeluje antispazmodično. Biljne komponente uključene u sastav imaju sljedeća svojstva:

1. Neven. Ublažava upalu i dezinficira površine rane. Cvjetovi nevena sadrže flavonoide i karotenoide.
2. Kamilica. Umiruje nadražene desni. Aktivni sastojak su kumarin, kolin i flavonoidi.
3. Stolisnik. Ima učinak sunčanja pri ispiranju desni. Alkaloidi zaustavljaju parodontalno krvarenje. Smolaste tvari pružaju brz terapijski učinak.

Rotokan sadrži etanol. Osnova proizvoda je tekućina koja sadrži alkohol. Stoga morate strogo slijediti upute za uporabu..

Indikacije za uporabu lijeka

Dopušteno je koristiti Rotokan za ispiranje desni kod svih parodontalnih bolesti. Lijek će biti vrlo učinkovit ako:

• gnojne lezije;
• čirevi i erozija;
• stomatitis različitih etiologija;
• gingivitis;
• parodontitis;
• parodontalna bolest.

Također preventivno ispiru usta rotokanom. Posebno lijek nije zamjenjiv za mehanička oštećenja zubnog mesa, vađenje zuba uslijed gnojne upale, kronične traume u pozadini anomalija začepljenja i nakon profesionalnog čišćenja zubi i zubnog mesa.

Kontraindikacije

Prema uputama, Rotokan je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• ovisnost o alkoholu;
• prisutnost alergija na komponente Rotokana;
• trudnoća ili dojenje (ili dopušteno s oprezom);
• djeca mlađa od 12 godina;
• trauma glave;
• vožnja i rad koji zahtijevaju visoku koncentraciju.

Doziranje i učestalost primjene moraju se strogo poštivati. Ako osjetite svrbež, crvenilo ili oticanje sluznice i desni, prestanite koristiti Rotokan i obratite se stomatologu.

Upute za korištenje. Kako razrijediti otopinu

Trajanje terapije u velikoj mjeri ovisi o stupnju oštećenja sluznice. U prosjeku morate ispirati svaki dan najmanje 3 puta dnevno, sve dok bol u desni ne prestane. Ako se ne primijeti poboljšanje u roku od tjedan dana, trebali biste promijeniti lijek.

Kako razrijediti Rotokan za grgljanje

Učinkovita i jednostavna opcija za liječenje grla bila bi upotreba ekstrakta Rotokan. Za ispiranje morate slijediti preporuke kao što su:

• Otopite 1 žličicu lijeka u čaši tople vode;
• uzmite dobivenu otopinu u usta u količini od 2-3 žlice;
• ispirati grlo 1-2 minute, a zatim ga ispljunuti;
• ponovite postupak do kraja otopine;
• u odsustvu negativnih reakcija, ponovite postupak nakon 4-5 sati;
• 2. dana doza otopine Rotokan povećava se na 2 sata žlice.

Trećeg dana, s težinom upale, dodajte 3 žlice u 250 ml prokuhane vode.

Rotokan za ispiranje desni i zuba

Doziranje i način primjene određuje liječnik. Kada zubno meso zaboli, koristim Rotokan u obliku vodene otopine. Dovoljno 1 čajna žličica na čašu vode. U nedostatku nuspojava, doza se prilagođava na 3 žlice.

Upotreba određene koncentracije Rotokana za zubno meso ovisi o dobi pacijenta, lokalizaciji upale, težini i trajanju bolesti. Najlakši tretman je ispiranje. Postupak se provodi na sljedeći način:

1. Protresite bocu nekoliko puta, otvorite poklopac.
2. Rotokan, u količini od jedne žličice, umiješajte u čašu tople vode.
3. Izvršite temeljito ispiranje desni, usredotočujući se na područje gdje je prisutna upala.
4. Nakon jedne minute obrade, Rotokan je dobro pljunuo.
5. Provodite postupak dok tekućina u čaši ne iscuri.

Pažnja! Zabranjena je uporaba čiste tinkture. Alkohol u sastavu bez razrjeđenja uzrokovat će kemijsko opekotinu sluznice usta i desni.

Obično dođe do poboljšanja za tjedan dana. Vrijedno je uzeti u obzir da je potrebno redovito primjenjivati ​​Rotokan za zubno meso, do 3 puta dnevno nakon jela..

Nemojte gutati otopinu tijekom ispiranja. Ako Rotokan uđe unutra u maloj količini, tada neće biti nuspojava. Međutim, u određenim slučajevima moguća je iritacija želučane sluznice i stvaranje neugodnih osjeta..

Na početku liječenja nemojte prelaziti količinu od 1 žličice. U nedostatku negativnih pojava u jednom danu, razrijedite Rotokan za ispiranje desni brzinom od 3 žličice na 250 ml vode.

Liječenje parodontitisa započinje profesionalnim čišćenjem zuba i desni. Nakon ispiranja obrađuju se parodontalni džepovi. U ovom slučaju, Rotokan se koristi namočivanjem pamučnih turundi u otopini i ostavljajući ih jedan dan u patološkoj formaciji. Ovaj se postupak prikazuje najviše 5-6 puta.

Pomoć u liječenju fluksa

Zubno meso često boli ne samo zbog gingivitisa ili parodontitisa. Problem poput fluksa može se iznenaditi vikendom i praznicima kad liječnik nije dostupan. Upalni proces se brzo širi, a obraz zamjetno otekne.

Kao prva pomoć i lokalizacija patološkog fokusa, prikladan je Rotokan.

Uz fluks, lijek se više ne koristi kao sredstvo za ispiranje. Zubno meso se nanosi 15–20 minuta. Traka od gaze stavlja se u Rotokan, namoči i nanese na područje upale.

Nakon nanošenja na desni, trebali biste se suzdržavati od uzimanja tekućine i hrane 1,5 sata.

Nakon takvih događaja, tok neće potpuno nestati, ali to će pomoći spriječiti širenje patologije i privremeno poboljšati opće stanje..

Rotokan za grgljanje za djecu

Zbog prisutnosti alkohola, Rotokan nije popularan u ranom djetinjstvu. Stoga je u uputama za uporabu za ispiranje isključena starost do 12 godina. Ako je dijete sposobno pravilno ispirati, tada se koncentracija aktivne tvari u otopini smanjuje. U čašu vode dodaje se samo 0,5 žličice Rotokana.

Vrijedno je uzeti u obzir da lijek ima specifičan okus koji se djeci ne sviđa jako. U ovom slučaju odbijaju ispirati grlo i desni. Postupak se zamjenjuje udisanjem s raspršivačem. Radna otopina priprema se miješanjem 2 žlice vode i jedne kapi Rotokana. Inhalacije za liječenje desni također su dopuštene djeci mlađoj od 12 godina. Čestice agensa djelovat će površno bez upijanja u krv.

Rotokan tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće ili dojenja, lijek nije propisan. Razlog je prisutnost etanola. U nekim je slučajevima utvrđen razvoj nuspojava kod fetusa u biljne komponente. Rotokan za liječenje desni tijekom laktacije može se propisati ako se odbija dojenje.

Pažnja! Strogo je zabranjeno uzimati Rotokan oralno tijekom trudnoće ili dojenja..

Ako postoji potreba za primjenom Rotokana za bolesti desni i njegovi su terapijski učinci veći od rizika od štete po dijete, tada se propisuje s oprezom. Na početku terapijskog tečaja dopuštena je minimalna koncentracija razrijeđene otopine. U nedostatku negativnih pojava u dojenčadi, doziranje i učestalost primjene postupno se povećavaju..

Popularnost primjena i ispiranja desni i grla Rotokanom nije samo zbog izraženog terapijskog učinka, već i zbog njegove pristupačnosti. Prosječna cijena lijeka je 34 rubalja. Rotokan Vilar 50 ml košta malo više, oko 50 rubalja. Proizvod se može kupiti bez recepta u svim ljekarnama. Rok trajanja lijeka je 2 godine..

Preporuča se koristiti Rotokan za liječenje desni ili grla u početnoj fazi bolesti ili paralelno s tradicionalnim lijekovima. Kao neovisna primjena, lijek je također pogodan za prevenciju zubnih bolesti i patologija gornjih dišnih putova..

Rotokan za ispiranje grla i zuba: upute za uporabu, cijena, pregledi, sastav, kako uzgajati

Zajedno s kemikalijama u farmakologiji koriste se ljekovite biljke koje su stoljećima provjeravane na učinkovitost..

Proizvodi prirodnog podrijetla imaju minimalni popis kontraindikacija i nuspojava, dobro ih prihvaćaju tkiva i stanice tijela.

Jedan od popularnih lijekova koji se koristi za uklanjanje zubnih problema je Rotokan..

Sastav

Za proizvodnju lijeka odabrane su biljke koje imaju snažno ljekovito djelovanje:

• neven;
• kamilica;
• stolisnik.

Etilni alkohol (96%) koristi se kao ekstraktant u proizvodnji.

Ljekovita otopina ulijeva se u bočice od 50 ml.

Glavna svrha proizvoda je uklanjanje patoloških procesa iz gastroenterologije i stomatologije. Terapijski učinak osigurava se zbog svojstava aktivnih sastojaka.

Neven

Unutar cvijeća i u košarama biljke nalaze se biološki aktivne tvari koje djeluju baktericidno, protuupalno i zacjeljujuće. To su: saponini, karotenoidni i flavonoidni glikozidi, tanini, esencijalna ulja, organske kiseline.

Liječenje žarišne zone u režimu koji preporučuje liječnik uklanja upalni proces, ubrzava regeneraciju stanica, uništava patogenu mikrofloru.

Kamilica

Prirodno protuupalno sredstvo koje umirujuće djeluje na zahvaćena područja sluznice. Biljka također pruža baktericidni učinak.

Stolisnik

Biljka sadrži jedinstvenu kombinaciju vitamina i elemenata u tragovima koji djeluju protuupalno, hemostatički.

Između ostalog, kod upotrebe stolisnika moguće je postići baktericidni, diuretički učinak. Kompleks minerala i vitamina pozitivno djeluje na središnji živčani sustav.

Cijena u ljekarnama

Ljekovitu otopinu od biljnih sastojaka možete kupiti u ljekarni ili internetskoj trgovini.

Proizvod se izdaje bez recepta, ali to nije razlog zanemarivanja proučavanja uputa, posebno točaka: čemu se proizvod koristi i kako ga pravilno koristiti.

Lijek je popularan među liječnicima i pacijentima. Ova zahvalnost je zbog visokog terapijskog učinka i pristupačne cijene..

Trošak boce je 33-35 rubalja.

Indikacije za uporabu

Farmakološka svojstva aktivnih tvari agensa koriste se za uklanjanje karakterističnih simptoma kod sljedećih patologija:

• ulcerozni nekrotizirajući gingivitis;
• stomatitis;
• gastritis (kronični);
• duodenitis;
• kolitis (kronični);
• funkcionalna dispepsija.

Ljekovita otopina uključena je u složenu terapiju kolecistitisa, kolangitisa, diskinezije žuči.

Ograničenja

Rotokan se ne preporučuje za uporabu ako ste alergični na neku od komponenata sastava.

Pacijenti koji su u osjetljivom položaju (trudnoća, dojenje) su zabranjeni..

Prije upotrebe farmakološkog proizvoda, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili negativnu reakciju tijela. Neven pojačava učinak lijekova s ​​koleretičkim učinkom, kao i drugih protuupalnih lijekova.

Za pacijente s dijagnozom alkoholizma, Rotokan nije propisan zbog sadržaja etanola u ljekovitoj otopini.

Proizvođači u bilješci upozoravaju na dobni prag, lijek možete koristiti od 12. godine.

Upute za korištenje

Stomatologija

Prije početka terapije morate pročitati napomenu za lijek, posebno kako razrijediti otopinu i isprati usta.

Pri uklanjanju problema sa zubima, Rotokan se koristi za ispiranje zuba, grla i područja sluznice na kojima se razvijaju patološki procesi.

Potrebno je provesti liječenje razrijeđenom tekućinom, koja se sastoji od 1 žličice. lijekova i 200 ml mlake vode.

Pri liječenju parodontalne bolesti, nakon uklanjanja zubnih naslaga, preporučuje se stavljanje turunda natopljenih otopinom u džepove desni. Držite lijek najviše 20 minuta. Broj ponavljanja dnevno je 4-6 puta. Trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir intenzitet zacjeljivanja zahvaćenih tkiva.

Liječenje bolesti usne sluznice, uključujući stomatitis, izvodi se primjenom lijeka razrijeđenog vodom i pamučnim blazinicama.

Vrijeme zadržavanja agensa na žarišnoj zoni je 15-20 minuta, broj ponavljanja dnevno 2-3 puta.

Da bi se povećala učinkovitost, preporuča se nadopunjavanje postupaka kupkama, koje se također rade uz pomoć razrijeđenog lijeka (2-3 puta dnevno tijekom 2-5 dana).

Gastroenterologija

Lijek se uzima oralno jedan sat nakon jela ili 30 minuta prije jela.

Neposredno prije uzimanja 1 žličice. otopina se pomiješa sa čašom malo tople vode (200 ml).

Režim liječenja uključuje 3-4 puta više od primjene. Trajanje tečaja određuje liječnik.

Moguć je i drugi način korištenja Rotokana: postavljanje mikroklisera. Za pripremu radne otopine treba biti 1 tsp. razrijedite lijek u 50-100 ml tople vode (bolje je uzeti prokuhanu).

Unositi tekućinu 1-2 puta dnevno nakon oslobađanja crijeva.

Trajanje postupaka za uklanjanje gastroenteroloških problema - 2-3 tjedna.

Udisanje u raspršivaču

Rotokan se koristi u akutnim bolestima gornjih dišnih putova za inhalaciju s raspršivačem.

Preporuča se provoditi 2-4 postupka dnevno koristeći 4 ml otopine za inhaliranje u jednoj dozi.

Aktivne komponente lijeka, s izravnim učinkom na zahvaćena područja tkiva, ne apsorbiraju se u krvotok, imaju štedljiv učinak, što omogućuje propisivanje lijeka djeci mlađoj od 5 godina i starijim pacijentima.

Udisanje se dobro slaže s ostalim farmakološkim proizvodima.

Tekućina za punjenje u inhalator: 1 dio Rotokana i 4 dijela fiziološke otopine (norma za pacijente bilo koje dobi: 1 ml lijeka + 40 ml fiziološke otopine).

Pripremljeni sastav smije se čuvati u hladnjaku ne više od 2 dana.

Predozirati

Tijekom provođenja studija nisu utvrđeni slučajevi negativne reakcije tijela kao reakcije na predoziranje.

Pretpostavlja se da prekoračenje navedene norme kod nekih pacijenata može uzrokovati alkoholnu opijenost, što je posljedica sadržaja etilnog alkohola u sastavu.

Da biste uklonili alarmantne simptome, preporuča se poduzeti sljedeće mjere:

• isprati želudac;
• osigurati diurezu;
• dati bolesniku sorbent.

Rotokan tijekom trudnoće

Lijek nije propisan za trudnice.

Ako postoji potreba za primjenom Rotokana tijekom laktacije, hranjenje se umjetno prekida tijekom terapije.

Aplikacija za djecu

Zbog svog prirodnog sastava, Rotokan se koristi u pedijatriji za ispiranje grla, zuba, usta, kao i za udisanje raspršivačem.

Unatoč ograničenjima u bilješkama za djecu mlađu od 12 godina, slabo koncentrirana otopina može se koristiti i za probleme sa sluznicom i gornjim dišnim putovima. Iznutra se lijek ne propisuje dok se ne dosegne ova dobna razina.

Za ispiranje uzmite 10-20 ml razrijeđene tekućine koja se minutom intenzivnim kretanjem s jednog obraza na drugi drži u ustima.

Nuspojave

Lijek dobro podnose odrasli i djeca..

U rijetkim slučajevima može se pojaviti negativna reakcija tijela sa simptomima karakterističnim za alergije:

• kožni osip;
• svrbež;
• crvenilo kože;
• angioneurotski edem.

Ako se pojave ovi znakovi, trebali biste prestati koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Među mogućim nuspojavama kada se proizvod koristi:

• osjećaj pečenja u epigastriju;
• bolovi u trbušnoj šupljini;
• gorčina u ustima.

Ako navedeni znakovi ne nestanu u prva dva dana, preporučuje se kontaktiranje stručnjaka za odabir zamjene.

Recenzije

Elena, 30 godina:

Prije sam davao prednost tinkturama i dekocijama ljekovitog bilja, sada nema potrebe petljati se s pripremom ljekovite tekućine za ispiranje usta i grla.

Rješenjem koristim za liječenje svih članova obitelji, dobna granica se pridržavala samo tijekom nošenja djeteta i tijekom dojenja.

Vladimir, 42 godine:

Tijekom postupaka nisam osjetio negativne senzacije, ugodna biljna aroma i topli zrak značajno su ublažili bol.

Svaki put kad je postajalo lakše disati, bol i osjećaj pečenja u grlu nestajali su. Crvenilo tkiva grkljana nestalo je za samo 4 dana uz dva udisaja dnevno.

Nisam primijetio nikakve nuspojave prilikom korištenja proizvoda.

Analozi

Uz lijek Rotokan, Rotokan Vilar možete pronaći u ljekarnama. Ovo nije analogni, već identični lijek, koji proizvodi druga farmaceutska tvrtka..

Male razlike u cijeni ni na koji način ne utječu na svojstva lijeka. Jedina razlika je trgovački naziv.

Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće koristiti Rotokan, možete koristiti farmakološka sredstva s identičnim svojstvima.

Preporučeno:

• Romazulan (100 ml, 176 rubalja);
• Metrogyl Denta (gel 25 g, 127 rubalja);
• ZheKa Tone (50 ml, 86 rubalja);
• Stomatofit (100 ml, 334 rubalja);
• Tantum Verde (120 ml, 292 rubalja).

Pri odabiru zamjene važno je pažljivo proučiti sastav i pravila za upotrebu proizvoda..

Kada prvi put upotrebljavate bilo koji lijek, treba provesti test alergije kako biste isključili neugodne posljedice..

Rotokan: upute za uporabu

Većina ljudi suočena je s zaraznim i upalnim bolestima usne šupljine, gornjih dišnih putova i gastrointestinalnog trakta. Međutim, na farmaceutskom tržištu postoji malo lijekova koji praktički ne uzrokuju nuspojave. Jedan od tih lijekova je Rotokan - alkoholni ekstrakt iz biljnih materijala. Lijek se može koristiti lokalno, oralno i rektalno.

Upute za uporabu razvijene za lijek Rotokan opisuju važne značajke, ovisno o načinu primjene i prirodi bolesti.

Sastav i oblik izdanja

Rotokan je tekući hidroalkoholni ekstrakt biljnih komponenata: nevena, cvjetova kamilice i trave stolisnika u omjeru 1: 2: 1. Dostupno u bocama od 25, 50 ili 100 ml. Pakirano u kartonsku kutiju. To je tamno smeđa tekućina neugodnog mirisa.

Lijek je dostupan u bočicama tamne boje od 25, 50 i 100 ml

farmakološki učinak

Glavno djelovanje lijeka je protuupalno. Osigurava se zbog sadržaja tvari u kamilici - azulena i luteolina. Azulen aktivira proizvodnju adenokortikotropnog hormona, blokira sintezu serotonina i histamina, pomaže smanjiti težinu perikapilarnog edema i smanjuje vaskularnu propusnost mikrovaskularne žlijezde. Luteolin blokira oslobađanje arahidonske kiseline i prostaglandina, koji pokreću upalu.

Rotokan ima iste učinke:

1. Antiseptički. Postignuto zahvaljujući etilnom alkoholu i cvjetovima kamilice. Te komponente uništavaju stanični zid većine gram-pozitivnih bakterija i dovode do njihove naknadne smrti..
2. Regenerativni. Komponente Rotokana ubrzavaju oporavak epitelnih stanica sluznice. Područja lezija, uključujući ulcerozne defekte, prema velikim studijama, epiteliziraju se 30% brže.
3. Spazmolitik. Sve opisane biljke su sedativ. Na pozadini općeg opuštanja, ton glatkih mišića unutarnjih organa smanjuje se. Apigenin sadržan u kamilici ima izravan M-antikolinergički učinak. Kao rezultat toga, dio sinapsi eferentnih živčanih vlakana isključen je s posla i glatki miociti se opuštaju.
4. Hemostatski. Lijek povećava tonus malih perifernih žila i pomaže ne samo smanjenju propusnosti, već i zaustavljanju krvarenja. Neučinkovit za masivan gubitak krvi.
5. Anestetički. Postiže se zahvaljujući spazmolitičnom, protuupalnom i antiseptičkom djelovanju. Smanjivanje edema i stvaranje uvjeta neprikladnih za razmnožavanje patogene bakterijske flore uklanjaju uzrok boli.

Indikacije za uporabu

Rotokan se široko koristi u raznim područjima medicine kao dio kombinirane terapije, jer pojačava učinak mnogih lijekova. Lijek motonoterapija nije učinkovit. U gastroenterologiji je indiciran za liječenje patologija kao što su:

1. Gastritis.
2. Gastroduodenitis.
3. Peptični čir na želucu i dvanaesniku.
4. Gastroezofagealni refluks.
5. Ezofagitis.
6. Enteritis. Samo kronični oblici bakterijske ili autoimune etiologije.
7. Kronični kolitis.
8. Crohnova bolest.
9. Nespecifični ulcerozni kolitis.
10. Proktitis.
11. Kolecistitis.
12. Stanje nakon uklanjanja žučnog mjehura.

U stomatologiji i otolaringologiji koristi se za liječenje sljedećih patologija:

1. Aftozni stomatitis - upala usne sluznice s mnogim ulcerativnim manama.
2. Ulcerozni nekrotizirajući stomatitis. Samo s gnojnim oblicima i komplikacijama u obliku osteomielitisa kostura lica.
3. Gingivitis.
4. Parodontitis.
5. Preventivni lijek nakon stomatoloških operacija (vađenje zuba, šivanje desni itd.).
6. Rinitis bez zahvaćanja paranazalnih sinusa.
7. Aftozni stomatitis.

Za bolesti usne šupljine, uključujući stomatitis, Rotokan se koristi aplikacijama ili ispiranjem

Također se preporučuje davanje lijeka inhalacijom u plućnoj praksi sa:

• Akutne respiratorne bolesti gornjih dišnih putova, uzrokovane uglavnom bakterijskom florom;
• Kronični bronhitis (uključujući znakove respiratornog zatajenja);
• Intersticijska upala pluća.

Kontraindikacije

Unatoč relativnoj sigurnosti i sastavu biljnog podrijetla, uporaba lijeka se ne preporučuje u sljedećim situacijama:

1. Preosjetljivost na određene komponente lijeka. Zabranjeno je koristiti Rotokan u prisutnosti prethodno alergijskih reakcija na etilni alkohol, cvjetove kamilice i nevena, biljku stolisnika.
2. Proliferativne patologije u području kontakta s lijekom (za tumore usne šupljine i gastrointestinalnog trakta zabranjeno je uzimati lijek oralno i lokalno). Aktivne tvari povećavaju aktivnost podjele mutiranih stanica.
3. Bilo koje bolesti jetre i žučnog mjehura, bubrežne patologije s teškim zatajenjem bubrega (CRF stupanj II i viši), kao i glomerulonefritis i pijelonefritis. Ograničenje je nametnuto samo korištenju ljekovitih klistira s Rotokanom.
4. Razdoblje trudnoće. Biljka stolisnika djeluje stimulativno na jajnike. Kao rezultat, povećava se proizvodnja estrogena. Hiperestrogena pozadina remeti normalan razvoj djeteta (veliki fetus, abnormalnosti i malformacije), pogoršava opće stanje majke (pridonosi pojavi mučnine i povraćanja, pojavi edema, razvoju preeklampsije) i negativno utječe na predstojeće porođaje (rizik od prijevremenog porođaja, abnormalnosti porođaja, maternice krvarenje, prerano odvajanje normalno smještene posteljice). Etanol ima izražen izravni teratogeni učinak: promjene u crtama lica (mala glava, ravno lice, transformacija arhitektonike kostura glave), urođene greške (na dijelu kostura, kardiovaskularni i mokraćni sustav, organ vida). 10 ml čistog etanola može izazvati prerani početak porođaja, zaustavljanje rasta fetusa, pobačaj. Sedativni i antispazmodični učinci smanjuju tonus maternice, povećavaju rizik od prerane dilatacije cerviksa i slabosti porođaja tijekom poroda.
5. Dojenje. Etanol u djetetovo tijelo može ući majčinim mlijekom. Da bi se izbjegla alkoholna opijenost, razvoj ovisnosti i toksični učinci na organe novorođenčeta tijekom dojenja, Rotokan se ne smije koristiti.

To je važno! Za vanjsku primjenu lijeka tijekom trudnoće ili dojenja preporuča se konzultacija s liječnikom.

Rotokan u svom sastavu sadrži etanol, stoga se tijekom trudnoće otopina može koristiti samo nakon savjetovanja s ljekarom

Lijek je u potpunosti kontraindiciran u djece mlađe od 13 godina zbog moguće visoke alergijske aktivnosti.

Nuspojave

U većini slučajeva (99,9%), lijek se dobro podnosi. Sve nuspojave povezane su s neposrednom preosjetljivošću i mogu se manifestirati kao sljedeća stanja:

1. Urtikarija je brzi razvoj osipa s papularnim osipom na cijeloj površini kože. Nakon 30-120 minuta od početka bolesti, papule se zamjenjuju mjehurićima s prozirnim sadržajem, sklonim fuziji. Može utjecati na sluznicu. Obično se sam rješava u roku od 24 sata.
2. Izolirani pruritus. Karakterizira ga svrbež na ograničenim područjima kože (u 80% slučajeva) ili na cijeloj površini tijela. Šteta primljena tijekom izračuna može se zaraziti.
3. Anafilaktički šok je brzo (u roku od 5-15 minuta) smanjenje tona velikih žila, što dovodi do smanjenja ukupnog perifernog otpora i pada krvnog tlaka. Osoba brzo izgubi svijest, srčani ritam raste, disanje može biti oslabljeno (česte površinske ili patološke, na primjer, Cheyne-Stokes). Izvana je koža blijeda s mramornom bojom i puno hladnog ljepljivog znoja, primjećuje se akrocijanoza. Višestruko zatajivanje organa brzo se povećava na pozadini hipoksije svih tkiva.
4. Angioneurotski edem (Quinckeov edem) je razvoj edema tkiva koja su razvila potkožnu masnoću. U tipičnim slučajevima zahvaćeni su kapci, usne, vrat. Može se proširiti na sluznicu grkljana i uzrokovati probleme s disanjem zbog začepljenja dišnog puta. Istodobno, stanje se naglo pogoršava (bučno disanje, lice postaje plavo), a može se dogoditi hiperkapnična koma, a zatim i smrt.

Rotokan, kao biljni lijek, može dovesti do samo jedne nuspojave - alergijske reakcije, koja se može manifestirati u obliku, na primjer, urtikarije

To je važno! Ako se razvije neka alergijska reakcija, morate hitno prestati koristiti lijek. Pojava kliničkih znakova angioedema ili anafilaktičkog šoka zahtijeva hitan poziv timu hitne pomoći.

Prva pomoć za razvoj nuspojava

Ako se pojave simptomi košnice, trebali biste:

1. Uzmite drugu i treću generaciju antihistaminika. Loratadin ili Cetiresin će učiniti. Oba lijeka blokiraju receptore H1-histamina, što dovodi do prestanka oslobađanja histamina, što uzrokuje edeme, hipersekreciju sluzi i grč glatkih mišića. Loratadin se uzima 1 tableta (0,01) dnevno, unutra. Cetiresin - 1 tableta (0,005) 1 put dnevno oralno. Trajanje daljnjeg liječenja - najmanje 30 dana.
2. Omogućite potpuni odmor.
3. Propisati hipoalergenu prehranu s izuzetkom začinjene, pržene hrane, začina, agruma, kave i kakaa, mliječnih proizvoda, bilo kojeg voća i povrća koje ima svijetlocrvenu ili narančastu boju (crvene jabuke, rotkvica, rajčica itd.).

Pri prvim simptomima alergijske reakcije potrebno je iz prehrane ukloniti alergene namirnice.

S porastom tjelesne temperature, padom krvnog tlaka, artralgijom, hitnom potrebom da se obratite liječniku.

Za anafilaktički šok:

1. Isperite sluznicu usta ili nosa tekućom vodom i ukapajte nekoliko kapi 1% otopine adrenalina u nos i grlo. Možete koristiti bilo kapi koje sadrže adrenomimetike (na primjer, Xilen - kapi za liječenje prehlade).
2. Ako otopina uđe u želudac, hitno je isperite i uzmite apsorbent. Na primjer, aktivni ugljen (1 tableta na svakih 10 kg tjelesne težine).
3. Položite pacijenta na bok. Poželjno je da noge budu iznad razine gornje polovice tijela. Okrenite glavu u stranu i ispružite donju čeljust.
4. Osigurajte svjež zrak.
5. Zagrijte pacijenta preklapanjem grijaćih jastučića s toplom vodom.

Paralelno s pružanjem prve pomoći, mora se pozvati i tim liječnika. Daljnje liječenje odvijat će se na odjelu intenzivne njege.

S Quinckeovim edemom algoritam pomoći je nešto drugačiji:

1. Isperite sluznicu nosne šupljine ili usta s puno vode. Slično tome, kapati 1% otopinu andrenalina.
2. Ako otopina uđe u želudac, upotrijebite adsorbent - aktivni ugljen.
3. Sjednite pacijenta, skinite gornju odjeću ili je otkopčajte. To je neophodno kako bi se olakšanje disanja maksimiziralo..
4. Osigurajte svjež zrak.

Potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć. Pacijent se šalje na odjel intenzivne njege.

To je važno! Nemoguće je oprati želudac na pozadini Quinckeovog edema! S povećanim edemom gornjih dišnih putova, pacijent se može zadaviti vlastitom povraćanjem.

Načini primjene i doze

Lijek se može koristiti na razne načine:

• Lokalno;
• Oralno;
• Rektalno.

Svaki način primjene ima svoje specifične karakteristike. Nije preporučljivo koristiti koncentriranu otopinu, trebate je razrijediti čistom destiliranom ili prokuhanom vodom.

Za grgljanje

Za liječenje tonzilitisa ili tonzilitisa 1 žličica. (5 ml) lijeka otopi se u 200 ml (1 čaša) tople vode. Ako se lijek dobro podnosi, tada se koncentracija može povećati na 2-3 žličice. za 200 ml tekućine. Idealna temperatura vode je oko 40-45 stupnjeva.

Lijek se široko koristi za anginu, faringitis i tonzilitis.

Dobivenu otopinu treba ispirati 2-3 minute, 3-5 puta dnevno. Nakon navodnjavanja grla, preporuča se ne jesti 30 minuta.

Za bolesti zuba

U stomatološkoj praksi koncentracija otopine je slična (1 tsp na 200 ml tople vode).

U slučaju stomatitisa i drugih zaraznih i upalnih bolesti formacija usne šupljine, pamučni ili gazni tamponi navlažuju se u otopini Rotokan i nanose kao nanosi na zahvaćena područja. Trajanje je oko 20-25 minuta. Zatim se uklanja tampon. Trajanje liječenja - do 7 dana, 3-4 primjene dnevno.

U slučaju parodontitisa, nakon uništavanja zubnog kamenca ili naslaga, struganjem džepova između desni i zuba, tamponi natopljeni ljekovitom otopinom ubacuju se ispod desni 25-30 minuta. Morate izvesti 6 postupaka u roku od 6 dana (1 put dnevno).

Za oralnu i rektalnu primjenu

Za bolesti gornjeg dijela probavnog trakta (iznad razine dvanaesnika) Rotokan se primjenjuje oralno. Trebali biste koristiti 80-130 ml otopine (1 tsp na 200 ml vode) 2-4 puta dnevno. Ukupno trajanje liječenja nije više od 10 dana.

Prilikom postavljanja mikrokliztera 1 žličica. Rotokan se razrijedi u 70-100 ml. tople prokuhane vode. Postavljanje se izvodi 1-2 puta dnevno nakon stolice (prirodni čin defekacije). Maksimalno trajanje tijeka terapije je do 20 dana.

Za inhalaciju s raspršivačem

Za postupke inhalacije prikladan je kompresijski ili ultrazvučni raspršivač.

Načelo rada raspršivača temelji se na raspršenoj raspršivanju lijeka, koji se kroz masku unosi u grlo

Da biste pripremili ljekovitu otopinu s koncentracijom 1:20, trebate razrijediti 1 žličicu. Rotokan u 100 ml fiziološke otopine - NaCl 0,9%. Nakon punjenja tikvice (3-4 ml lijeka) i ugradnje u raspršivač, stavite masku i duboko udahnite dovedeni zrak s mnogo malih čestica pare dok otopina ne završi (oko 10 minuta).

Terapijska doza za ovu metodu je 12 ml, podijeljena u 3 postupka.

Predozirati

Ako se promatraju terapijske doze i odabere se točan način primjene, simptomi predoziranja se ne bilježe. Ako je terapijska doza značajno premašena (više od 15-20 puta), mogu se pojaviti sljedeće:

• Vrtoglavica;
• Difuzne glavobolje;
• Dispeptični poremećaji (bol i težina u nadželučanom području, žgaravica);
• Mučnina i povračanje.

Kada se uzima oralno, više od 30 ml Rotokana, postoje znakovi ishemije miokarda zbog značajne aktivacije srca. Klinički se to očituje osjećajem stiskanja i boli iza prsne kosti, koji se povećavaju bilo kojom tjelesnom aktivnošću.

Liječenje je simptomatsko. Bilo koji ne-narkotični analgetik (nesteroidni protuupalni lijek) treba uzimati protiv glavobolje. Na primjer, 1 tableta Nurofena.

U slučaju poremećaja gastrointestinalnog trakta, preporučuje se pranje želuca, a zatim uzimanje adsorbenta - aktivnog ugljena (1 tableta na svakih 10 kg tjelesne težine, jednom). Ako povraćanje ne prestane nakon pražnjenja želuca, treba koristiti metoklopramid. Doziranje - 1 tableta (0,01) 3 puta dnevno. Kad mučnina nestane, prijem prestaje

U slučaju kršenja gastrointestinalnog trakta, potrebno je isprati želudac, a zatim uzeti nekoliko tableta aktivnog ugljena

Ako postoje simptomi jake žgaravice, morate uzeti adsorbent i antacid. Možete koristiti fosfalugel (1 vrećica, oralno, jedna doza) ili Gastal (1 pastila, jedna doza).

To je važno! U slučaju razvoja bilo koje kliničke manifestacije predoziranja lijekom, trebate se obratiti liječniku kako biste saznali točan uzrok pojave simptoma i utvrdili stupanj kršenja. S razvojem znakova ishemije miokarda, potrebno je položiti pacijenta, osiguravajući potpuni odmor, i nazvati hitnu pomoć.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Rotokan se čuva na hladnom mjestu (10-12 o C), zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti. Mjesto lijeka treba zaštititi od djece.

Rok trajanja - do 2 godine od datuma proizvodnje. Datum proizvodnje naznačen je na pakiranju. Nakon otvaranja, Rotokan se mora upotrijebiti u roku od 10 dana.

Prosječni trošak lijeka u ljekarnama razlikuje se ovisno o regiji.

Analozi

Na farmaceutskom tržištu malo je lijekova sličnog sastava i djelovanja koji su biljnog podrijetla.

Stoga je Rotokan izvrstan siguran lijek kao dio kombinirane terapije koja se koristi za liječenje različitih zaraznih i upalnih bolesti sluznice. Lijek ima malo nuspojava, što ga čini, zajedno s niskom cijenom, lijekom koji odabire većina ljudi.

Upotreba Rotokana za ispiranje grla za djecu i odrasle, upute, pregledi

Rotokan je ekstrakt koji se koristi u liječenju mnogih patologija ENT organa. Ovaj sastav ima malo kontraindikacija. Rotokan za grgljanje grla uklanja upalni proces, a također pomaže u suzbijanju aktivnosti patogene mikroflore.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu ovog lijeka su zbog njegovog sastava..

Proizvod je napravljen na bazi ljekovitih biljaka kao što su:

• kamilica;
• neven;
• stolisnik;
• etilni alkohol 40%.

Kamilica pomaže u uklanjanju edema i smanjenju ozbiljnosti upalnog odgovora. Aktivne tvari prisutne u ovoj biljci pomažu u suzbijanju iritacije sluznice. Kalendula pomaže vratiti normalnu cirkulaciju krvi u upaljenim mekim tkivima. Uz to, aktivni spojevi prisutni u ovoj ljekovitoj biljci ublažavaju bol..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/primenenie-ekstrakta-rotokan.jpg "alt =" "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/primenenie-ekstrakta-rotokan.jpg 630w, https://mykashel.ru/ wp-content / uploads / 2020/01 / primenenie-ekstrakta-rotokan-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/primenenie-ekstrakta-rotokan-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/primenenie-ekstrakta-rotokan-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/primenenie-ekstrakta -rotokan-48x30.jpg 48w "veličine =" (maksimalna širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Stolisnik započinje regeneraciju sluznice. Aktivni spojevi prisutni u biljci imaju antialergijska i zacjeljujuća svojstva. Otrovne tvari također su prisutne u stolisniku, stoga je ova komponenta sadržana u malim količinama u Rotokanu..

Opseg ovog lijeka je širok. Koristi se za uklanjanje upala ždrijela, grkljana i krajnika. Korištenje Rotokana za grgljanje opravdano je u liječenju tonzilitisa. Osim toga, ovaj lijek pomaže kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, popraćenih upalnim lezijama gornjih dišnih putova..

Ovaj se lijek preporučuje kod angine, faringitisa i laringitisa. Rotokan se može koristiti u ranim fazama razvoja ovih patologija kako bi se spriječio njihov daljnji napredak. Uz to, ovaj se alat koristi za uklanjanje brojnih zubnih patologija, uklj. stomatitis i gingivitis. Lijek se može koristiti za inhalacije namijenjene uklanjanju rinitisa i drugih manifestacija akutnih respiratornih infekcija.

Shema ispiranja Rotokan

Prije početka terapije Rotokanom, morate pročitati upute koje ste dobili s alatom. Zahtjevi se trebaju izvoditi 2-3 puta dnevno. Štoviše, ako su simptomi bolesti intenzivno izraženi, broj postupaka povećava se do 5-6 puta.

Kako ispirati

Upotreba Rotokana ima svoje osobine. Sastav se mora pripremiti prije upotrebe. Da biste napravili rješenje, prvo morate promućkati bočicu koja sadrži lijek. Nakon toga, otopite 2 žlice u 1 čaši tople vode. tinkture. Sastav ove koncentracije namijenjen je liječenju odraslih..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat-rotokanchikom.jpg "alt =" "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat-rotokanchikom.jpg 630w, https: // mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat-rotokanchikom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat -rotokanchikom-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat-rotokanchikom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2020/01/kak-pravilno-poloskat-rotokanchikom-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Za liječenje bolesti praćenih upalnim lezijama sluznice izrađuje se jača otopina. U tom slučaju otopite 1 žličicu u ½ čaše tople vode. Rotokana.

Odmah nakon izrade otopine potrebno je ispiranje. Gotov sastav ne treba čuvati, jer izgubit će svoja ljekovita svojstva. Treba uzeti malu količinu otopine u usta i dobro isprati njome u grlu i ustima. Preporuča se lagano nagnuti glavu unatrag. Postupak se mora provoditi najmanje 15 sekundi. Zatim treba ispljunuti tekućinu. Nakon toga, svježi dio otopine uvlači se u usta i ispiranje se ponavlja.

Primjena Rotokana za djecu

Ovaj se lijek može koristiti za liječenje djece starije od 12 godina. Štoviše, u prisutnosti izraženih kontraindikacija, sredstvo se može koristiti za liječenje djece starije od 6 godina. Rotokan za grgljanje za djecu razrijeđen je u nižoj koncentraciji. Da bi se napravio sastav, 1 žličica se otopi u 1 čaši vode. lijekovi. Postupak se provodi najmanje 1 sat prije jela. U tom slučaju dijete neće imati refleks gega. Nakon toga trebate dati djetetu da pije malo tople vode. To će vam pomoći riješiti se lošeg ukusa..

Tijekom trudnoće i dojenja

Nemojte koristiti ovaj biljni lijek tijekom trudnoće. U njemu prisutne aktivne tvari mogu izuzetno negativno utjecati na razvoj djeteta i tijek trudnoće. Ovaj lijek pospješuje proizvodnju estrogena. Promjena hormonalne razine može negativno utjecati na intrauterinu formaciju fetusa. U najboljem slučaju, fetus će biti velik, a u najgorem može izazvati malformacije.

Promjene u hormonalnoj razini mogu negativno utjecati na stanje buduće majke. Može se javiti oteklina. Primjena Rotokana tijekom trudnoće povećava rizik od preeklampsije, kao i preranog porođaja. U nekim slučajevima upotreba ovog lijeka može izazvati patologije tijeka porođaja, uklj. moguće krvarenje iz maternice i prerano odbacivanje posteljice. Pod nekim uvjetima, upotreba ovog lijeka može izazvati pobačaj..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/a-kak-byt-s-rotokanom-pri-beremennosti.jpg " alt = " width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/a-kak-byt-s-rotokanom -pri-beremennosti.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/a-kak-byt-s-rotokanom-pri-beremennosti-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2020/01 / a-kak-byt-s-rotokanom-pri-beremennosti-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/ a-kak-byt-s-rotokanom-pri-beremennosti-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/a-kak-byt-s-rotokanom-pri-beremennosti -48x30.jpg 48w "sizes =" (maksimalna širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Rotakan sadrži etanol koji, čak i u malim dozama u prvom tromjesečju, može uzrokovati oštećenje stvaranja neuralne cijevi. To stvara uvjete za pojavu patologija živčanog sustava. Učinci Rotokana mogu izazvati smanjenje tonusa maternice. To povećava rizik od odsustva snažne radne snage..

Djelatne tvari Rotokana, kada se koriste za grgljanje, mogu se apsorbirati u krvotok i prodrijeti u majčino mlijeko, a zatim i u djetetovo tijelo. To može negativno utjecati na razvoj djeteta..

Kontraindikacije i nuspojave

Rotokan sadrži relativno sigurne biljne sastojke, ali ovaj lijek još uvijek ima neke kontraindikacije. Ovaj alat ne smiju koristiti osobe koje imaju preosjetljivost na određene spojeve prisutne u lijeku. Nemojte koristiti Rotokan ako je osoba prethodno imala alergijske reakcije na stolisnik, neven, kamilicu i alkohol.

Uz to, Rotokan se ne smije koristiti za proliferativne bolesti. Nemojte koristiti proizvod u prisutnosti tumora. Sastav je kontraindiciran u patologijama gastrointestinalnog trakta, koje su u fazi pogoršanja, jer postoji rizik od slučajnog gutanja male količine lijeka. Stvari može pogoršati..

Sastav se ne smije koristiti u liječenju bolesnika s malignim tumorima usne šupljine, grkljana i jednjaka. Agresivne tvari prisutne u sastavu Rotokana mogu izazvati ubrzanje stanične diobe koja prolazi kroz mutaciju. To će povećati rizik od ubrzavanja stvaranja tumora i širenja metastaza..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v-rotokane.jpg "alt =" "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v-rotokane.jpg 630w, https: // mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v-rotokane-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v -rotokane-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v-rotokane-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2020/01/smes-tsvetkov-v-rotokane-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Osim toga, kontraindikacija za uporabu lijeka je bubrežna patologija, popraćena smanjenjem njihove funkcije. Upotreba Rotokana posebno je opasna za pijelonefritis i glomerulonefritis. Osim toga, ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako imate patologije žučnog mjehura i jetre. To može pogoršati tijek ovih bolesti..

Da rezimiramo - korisničke recenzije

Korištenje Rotokana za grgljanje pomaže u brzom uklanjanju akutnih manifestacija bolesti. Relativno je sigurno jer ne sadrži otrovne spojeve. Ovaj lijek je primio velik broj pozitivnih kritika od pacijenata.

Julia, 45 godina, Sankt Peterburg

Svakog proljeća i jeseni bolujem od angine. Kad se pojave prvi simptomi ove bolesti, počinjem grgljati otopinom Rotokan. Lijek dobro smanjuje bolne senzacije i ublažava upalu. Primjena ovog lijeka skraćuje razdoblje akutnog tijeka bolesti. Lijek je biljnog porijekla, pa na njega nije bilo nuspojava.

Svetlana, 34 godine, Vladivostok

U slučaju ARVI, pokušavam ne koristiti antibiotike i kemikalije. Liječim se biljnim lijekovima. Uz jaku upalu grla, Rotokan dobro pomaže. Ispiranje grla otopinom u samo 2-3 dana omogućuje vam uklanjanje svih manifestacija bolesti. Liječio sam se Rotokanom više od 10 godina i nikada nisam naišao na bilo kakve nuspojave. Zadovoljan učinkom lijeka.

Irina, 45 godina, Ivanovo

Dugo su me u slučaju sezonskih bolesti spasili samo skupi sprejevi koji sadrže antibakterijske komponente. Po savjetu prijatelja odlučio sam probati Rotokan. Ovaj je lijek jeftin, ali brzo ublažava upalu. Samo 2-3 ispiranja bila su dovoljna da svi simptomi nestanu. Nisu se pojavile nuspojave.