Kada se radi Mantouxova reakcija i koliko često

Mantoux za djecu neophodan je test za utvrđivanje specifičnog imunološkog odgovora na prisutnost bjelančevina tuberkuloznog bacila u tijelu. Za Mantouxov test koristi se pročišćeni derivat proteina (PPD). Za djecu u Rusiji koristi se PPD-L, dobiven od toplinski deaktiviranih patogena tuberkuloze čovjeka i goveda. Jer PPD-L ne uzrokuje infekciju, tada se Mantoux radi u kratkim intervalima. Test se može ponoviti do 3 puta godišnje.

Kada se Mantoux cijepi za djecu

Po prvi puta se cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG) daje djetetu u bolnici na 3-5 dana života. I one sljedeće - nakon 7 godina i 14. U sedmoj godini života provodi se provjera prije ulaska u školu. Utvrđeno je da su testovi kože malo informacija ako je od cijepljenja prošlo manje od 8-12 mjeseci. Da bi se isključili lažno pozitivni i lažno negativni rezultati Mantoux testa, raspored cijepljenja BCG dizajniran je tako da između njih postoji dovoljno dugo razdoblje..

Kad je prvi put

Prvi Mantoux test provodi se 12-13 mjeseci nakon BCG-a. Stručnjaci dovode u pitanje rezultat, jer se prvi test provodi kada su antitijela koja tijelo proizvodi kao odgovor na cijepljenje još uvijek aktivna.

Koliko često Mantoux djeca

U dobi od 2 godine provodi se drugo insceniranje Mantouxove reakcije. Nakon 2 godine, test se provodi jednom godišnje. U vrtiću i školi imunološki testovi kože provode se u skladu s pravilima utvrđenim SP 3.1.2.3114-13 "Prevencija tuberkuloze" i Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 109.

Informacije o tome kako odgonetnuti rezultat reakcije i koliko često se Mantoux radi djeci nalaze se u tablici:

Preporučuje se djetetu dati test najranije 1-2 mjeseca nakon cijepljenja, jer svako cjepivo (čak ni tuberkuloza) može izazvati pozitivnu reakciju. Za djecu s ovim rezultatom studija se ponavlja nakon nekoliko dana. Djetetu možete dati testiranje na tuberkulin ne više od 2-3 puta godišnje..

Ako naknadni testovi daju pozitivan rezultat, često se daje Diaskintest i propisuju se dodatne studije - fluorogram, tomogram i laboratorijske pretrage krvi, ispljuvka. Potrebno je napraviti Mantoux za djecu u vrtiću ili školi u skladu s rasporedom i rezultat unijeti na karticu s brojem serije tuberkulina.

Ako djeca nisu cijepljena BCG-om iz medicinskih razloga, tada bi im se trebali davati Mantouxovi testovi 2 puta godišnje. Također je potrebno stalno pratiti djecu:

• često pate od prehlade, virusnih bolesti dišnog trakta;
• sa sistemskim bolestima;
• s dijabetes melitusom;
• s bolestima krvi;
• zaražen HIV-om;
• s niskom temperaturom nepoznate etiologije.

Dva puta godišnje imaju i intradermalni tuberkulinski test. U dječjim bolnicama mehanička ventilacija za maloljetne prijestupnike propisana je po prijemu u ustanovu, a zatim se provodi u intervalima od 2 puta godišnje tijekom 2 godine.

Djeca i adolescenti iz rizičnih skupina (skitnice, opterećenog epidemiološkog okruženja, iz disfunkcionalnih obitelji), uključujući migrante, izbjeglice, prilikom prijave u vrtić, školi se dodjeljuje ček ako je od prethodnog pregleda prošlo više od 6 mjeseci (uz medicinsku dokumentaciju ).

Koliko star

U područjima s malom učestalošću tuberkuloze, posljednji test kože radi se u 16. godini. Ako postoji visok rizik od zaraze u djetetovom mjestu prebivališta, tada se raspored produžuje na 18 godina. Odrasli također mogu napraviti test, ali za ovu kategoriju stanovništva najinformativnije metode za dijagnosticiranje tuberkuloze su zračenje (fluorogram i roentgenogram).

Koliko često trebaju odrasli

Odrasli bi trebali proći tuberkulinski test iz medicinskih razloga ako:

• sumnja na vanplućnu tuberkulozu;
• liječenje određenim lijekovima (glukokortikoidi, imunosupresivi);
• neželjeno dodatno izlaganje zračenju (nedavne rendgenske zrake, radioterapija).

Nakon 16-18 godina, Mantouxov se test rijetko radi - jednom u nekoliko godina, ako nema medicinske indikacije. A nakon 35 godina to se može učiniti samo na zahtjev. Često je moguće Mantoux raditi onima koji su dulje vrijeme (poslovna putovanja, boravak) u područjima nepovoljnim za tuberkulozu, u kontaktu s oboljelima od tuberkuloze, zbog specifičnosti struke ili s opterećenim epidemiološkim okruženjem.

Uobičajeno, u odraslih osoba reakcija na uzorak treba biti negativna ili papula promjera ne većeg od 4 mm. Karakteristike tijela odrasle osobe i njegov imunološki status čine test manje informativnim nego kod djece, stoga je poželjna fluorografija.

Interval između Mantouxa i drugih cijepljenja

Prevencija tuberkuloze uključuje ne samo probirne testove (kožne testove), već i cijepljenje. Prvo BCG cijepljenje daje se prije tuberkulinskog testa, a slijedeće se provode nakon procjene reakcije na tuberkulin. Ovo se pravilo odnosi na sva preventivna cijepljenja bez iznimke..

Ako dijete ima ozbiljnu reakciju, a nema simptoma tuberkuloze, tada je preporučeni interval za ponovni pregled 6 mjeseci ili više.

Ako je iz bilo kojeg razloga cijepljenje provedeno ranije od Mantouxa, tada se test kože provodi najranije 1 mjesec nakon cijepljenja. Za neke vrste cjepiva, na primjer MMRV (ospice, rubeola, zaušnjaci i vodene kozice), postoje posebne upute prema kojima se Mantouxov test stavlja 4-6 tjedana nakon cijepljenja.

Raspored preventivnog cijepljenja i učestalost probirnih tuberkulinskih testova osmišljeni su tako da smanje vjerojatnost lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata.

Zašto je važno pridržavanje rasporeda

Cjepiva koja se koriste za profilaktičku imunizaciju narušavaju rezultat testa, pa trebate provesti Mantouxovu reakciju i cijepljenje preporučenom učestalošću.

Kako

Tehnika uprizorenja Mantouxa regulirana je relevantnim dokumentima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Da biste je izveli, upotrijebite posebne (tuberkulinske) štrcaljke zapremine 1 g. Imaju kratku i tanku iglu. Ostale vrste, uključujući inzulinsku štrcaljku, su zabranjene. Ampula s tuberkulinom obriše se medicinskim alkoholom i otvori. U špricu se uvuče 0,2 ml tuberkulina (2 doze) i pričvrsti igla koja će se ubrizgati. 1 dio (0,1 ml) otopine otpušta se u pamučni tampon.

Područje na ruci s unutarnje strane ½ podlaktice trlja se alkoholom. Koža se povlači prstima i igla se uvodi paralelno s površinom ispod gornjeg sloja tako da je njezin rez usmjeren prema gore. 0,1 ml (1 doza) tuberkulina ubrizgava se intradermalno. Ako se točno slijedi Mantouxova tehnika, tada se na mjestu ubrizgavanja formira papula promjera ne većeg od 7-9 mm, a koža iznad nje izgleda poput limunove kore i blijedi.

Mantoux može raditi posebno obučena medicinska sestra prema uputama liječnika. I samo su oni u stanju ispravno procijeniti rezultat. Algoritam se mora strogo slijediti.

Koju ruku

Radi udobnosti medicinskog osoblja, uobičajeno je da se Mantoux u desnoj ruci pravi u parne godine, a u lijevoj u neparne godine. Ali nema velike razlike - injekcija se može staviti u bilo koji gornji ud. Injekcija se vrši na ruku, gdje je koža na podlaktici zdrava bez oštećenja. Ako se test ponavlja nekoliko puta godišnje, preporuča se promjena mjesta ubrizgavanja kako bi se izbjegli netočni rezultati, jer postoji imunološka stanična memorija.

Rezultati injekcije uspoređuju se s prethodnim na ambulantnoj kartici djeteta. Unatoč činjenici da je u Rusiji više od 80 godina reagirana Mantouxova reakcija i njezini se rezultati često preispituju, još informativni test još nije stvoren.

Kada je potrebno napraviti Mantouxov test?

Tuberkuloza je bila i ostala jedna od najgorih ljudskih bolesti. Borba protiv njega ne prestaje do sada.

Mantouxova reakcija najčešći je način rane dijagnoze tuberkuloze u djece, pa se često postavlja pitanje: kada i koliko često se Mantoux radi djeci kako bi se pravovremeno otkrila bolest?

• Ako se propusti cijepljenje?
• Prilagođavanje grafa ovisno o prethodnoj reakciji

Indikacije za Mantoux

Kada se radi tuberkulinski test? U pravilu se provodi u profilaktičke svrhe radi otkrivanja infekcije. Mantouxova reakcija provodi se pomoću tuberkulina - organske smjese tvari dobivenih od Mycobacterium tuberculosis.

Tvar ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete, jer nije sposobna prouzročiti bolest, već samo alergijsku reakciju.

Subkutana injekcija tuberkulina provocira stvaranje posebnih limfocita koji uzrokuju ovu reakciju. Tako se otkriva osjetljivost tijela na bakterije tuberkuloze. Reakcija je moguća ako je dijete zaraženo, kao i nakon nedavnog cijepljenja protiv tuberkuloze. Stoga se test provodi prije postupka za preventivno cijepljenje..

Uzorak se provodi na sljedeći način:

Otopina tuberkulina određene koncentracije ubrizgava se ispod kože podlaktice, između unutarnje strane lakta i zapešća.

Nakon čekanja od dva do šest dana, pregledajte rezultirajuću papulu i analizirajte njezinu veličinu.

Uz visoku osjetljivost djeteta na lijek, sredstva za desenzibilizaciju uzimaju se prvo pet dana, a zatim još dva dana nakon testa.

To pomaže u dobivanju pouzdane reakcije tijela kada je djetetov imunološki sustav pretjerano aktivan..

Mnoge roditelje prvi put zanima kôd i do koje dobi rade Mantoux djeci: prema Mantouxovom kalendaru cijepljenja prvi test stavlja se u prvi tjedan njegova života. Međutim, mnogi stručnjaci to smatraju beskorisnim i inzistiraju na provođenju prvog tuberkulinskog testa godišnje..

Ako je dijete od trenutka rođenja primilo BCG cijepljenje, tada se test provodi u prvoj godini života. U odsustvu BCG Mantoux cijepljenja za djecu, započnite sa šest mjeseci.

Koliko često možete provjeriti Mantouxovu reakciju? Ako dijete nije cijepljeno BCG-om, tada se Mantoux test radi dva puta godišnje, sve dok dijete ne bude cijepljeno cjepivom BCG-M. Isto se odnosi na djecu koja nisu pokazala lokalnu reakciju. U normalnim slučajevima postupak se izvodi jednom godišnje. Istodobno se održava poseban kalendar i raspored cijepljenja u kojem se čuvaju rezultati. Ove se tablice analiziraju kako bi se utvrdio mogući kontakt djeteta s osobom zaraženom tuberkulozom..

Ako je jedan od djetetovih rođaka bolestan od tuberkuloze, tada se Mantoux može raditi puno češće. Koliko puta treba napraviti test u ovom slučaju, liječnik odlučuje.

To se nastavlja sve dok dijete ne uđe u srednjoškolsku dobnu kategoriju..

Do koje su dobi Mantoux stvoreni za djecu? Dijete se obično testira godišnje dok ne navrši 14 ili 15 godina. U slučaju sumnjivog rezultata ili pozitivne Mantouxove reakcije, provodi se liječenje, nakon čega se ponovno radi test.

Koliko je potrebno zaustavljanju cjepiva Mantoux? Ako postupak godišnjeg uzorka redovito daje normalne stabilne vrijednosti, tada se posljednji uzorak provodi sa četrnaest godina, nakon čega se više ne može posjetiti sobu za tretmane. Ako je tijekom tog razdoblja test pokazao pozitivan rezultat, tada se dijagnoza može provoditi do osamnaest godina. To se isto odnosi na djecu koja žive u opasnim regijama. Odrasli ne stavljaju Mantouxov test.

U osnovi je cjepivo Mantoux probirna dijagnostička metoda kod djece, ali u nekim je slučajevima potrebno za potvrđivanje dijagnoze. Kada se radi Mantouxov test, osim kako je predviđeno rasporedom cijepljenja?

Također se stavlja u takve slučajeve:

• dugotrajno subfebrilno stanje (temperatura se dugo drži na oko 38 stupnjeva),
• dijabetes melitus, budući da je prisutna imunodeficijencija. U slučaju dijabetes melitusa, tuberkuloza se provjerava dva puta godišnje,
• hormonalni tretman,
• nedostatak BCG cijepljenja.

Kontraindikacije i kršenje rasporeda cijepljenja

Cijepljenje uvijek, u jednom ili drugom stupnju, na neko vrijeme smanji djetetov imunitet, budući da se tijelo prilagođava injektiranom lijeku. Stoga Mantouxov test ne biste trebali kombinirati s drugim cijepljenjima..

Test se može izvršiti samo mjesec dana nakon što prođu znakovi akutne zarazne bolesti ili je ukinuta karantena. Mantouxov test ne radi se sa sljedećim simptomima:

• pogoršanje kroničnih zaraznih bolesti,
• epilepsija,
• akutne respiratorne bolesti,
• kožne bolesti i alergije.

Ako se propusti cijepljenje?

Ako se propusti vrijeme cijepljenja BCG, tada se cjepivo može dati u četvrtom mjesecu djetetova života. Prije cijepljenja preporuča se napraviti Mantouxov test. Rezultat mora biti negativan. Dugo razdoblje čekanja posljedica je činjenice da djetetov imunitet još nije formiran, a rezultat može ispasti lažno negativan.

Ako je dijete bez cijepljenja bilo u kontaktu s bolesnom osobom, tada se lijekovi protiv tuberkuloze propisuju u malim dozama.

Tijek preventivne terapije završava Mantouxovom reakcijom. Ako je test pozitivan, liječenje se nastavlja. Ako je test negativan, tada se dijete cijepi BCG-om i izolira tjedan dana. Da bi se stvorio dobar imunitet, između cijepljenja mora proći mjesec dana.

Prilagođavanje grafa ovisno o prethodnoj reakciji

Zašto se oteklina javlja na mjestu injekcije? Pojava papule na mjestu ubrizgavanja ukazuje na stvaranje antitijela protiv antigena mikobakterija. Normalna veličina nije manja od četiri i ne veća od dvanaest milimetara. Pri procjeni rezultata mjeri se koliko se povećala kvržica, a ne crvenilo u njenoj blizini. Mjerenje se vrši poprečno na os djetetove ruke pomoću prozirnog ravnala.

To se obično radi tri dana nakon injekcije. Reakcija na uvođenje tuberkulina je:

• pozitivan,
• negativan,
• sumnjiv,
• lažno pozitivno.

Ako je BCG cijepljen, tada se odstupanje od norme smatra dobrim znakom. To ukazuje na prisutnost imuniteta nakon cijepljenja u tijelu. U drugim slučajevima, odstupanje od normalne veličine u jednom ili drugom smjeru govori o patologiji i tjera vas na upozorenje.

Veličina papule ne veća od jednog milimetra ukazuje na negativan rezultat, zdravlje djeteta je u redu. Odsutnost papule ukazuje na to da tijelo nije moglo reagirati. Ovaj znak ukazuje na preslab imunitet. Imunodeficijencija dovodi do činjenice da čak i mala infekcija prijeti životu djeteta. Ili je cijepljenje prestalo raditi i to trebate ponoviti.

Mantouxova reakcija s veličinom papule ne većom od četiri milimetra ukazuje na sumnjiv rezultat. U tom se slučaju propisuje dodatni postupak za Mantouxov test ili se izdaje uputnica za ambulantu za tuberkulozu. Veličina papula veća od četrnaest milimetara ukazuje na hiperegičnu Mantouxovu reakciju i ekstremnu aktivnost imunološkog sustava..

U slučaju čak i udaljenog kontakta s mikobakterijama u djetetovom tijelu, mogu započeti ozbiljna alergijska reakcija, Quinckeov edem, anafilaktički šok. Ali povećana veličina papule također može ukazivati ​​na prisutnost infekcije tuberkulozom. Na mjestu uboda mogu se pojaviti čirevi, apscesi, što ukazuje na velik broj bakterija u tijelu. Važno je saznati pravi razlog promjene veličine "gumba" pomoću dodatnih metoda ispitivanja.

Ako su otkrivena značajna odstupanja reakcije od norme, ponovno testiranje provodi se nakon mjesec dana..

Vrijedno je zapamtiti da Mantouxova reakcija može biti lažno pozitivna ako navlažite mjesto injekcije, istrljate ga, zatvorite flasterom. U ovom slučaju, radi veće pouzdanosti, ponovljena dijagnostika provodi se pomoću Diaskintesta.

Dodatna dijagnostika također može biti potrebna za razvoj alergijskih manifestacija nakon Mantoux testa. To je zbog nasljedstva ili reakcije na fenol, koji je dio otopine. Dijete gubi apetit, doživljava visoku tjelesnu temperaturu. Mogu se pojaviti kožni osipi, anafilaksa.

Znajući za ove moguće posljedice, mnogi roditelji ne žele napraviti test. Oni imaju pravo odbiti Mantoux koji se provodi na dobrovoljnoj osnovi. Da biste to učinili, dovoljno je ispuniti prijavu na klinici. Istodobno, sva odgovornost za zdravlje djeteta pada samo na ramena roditelja..

Međutim, kada odbijate, važno je zapamtiti da je Mantouxova reakcija nužan postupak koji pomaže dijagnosticiranju tuberkuloze u djece u ranoj fazi i stoga je uspješno prevladava..

Koliko puta godišnje treba izvoditi Mantouxovu reakciju

Dijete je u naručju imalo potvrdu o cijepljenju, dva tjedna prije nego što je ovaj Mantoux dobio injekciju protiv gripe, Nije bilo pregleda kod liječnika, dijete je bilo grubo uvučeno u ordinaciju rukama i postavljen Mantouxov test. Pronašao sam nalog koji nitko nije otkazao. Pokušao sam pitati na forumu liječnici, oni su u pravu, ja nisam, pozvao sam se na zapovijed, svi su nestali MINISTARSTVO ZDRAVLJA I MEDICINSKE INDUSTRIJE
RUSKA FEDERACIJA

22. studenog 1995.

O POBOLJŠANJU ANTITUBERKULOZNE NJEGE
STANOVNIŠTVU RUSKE FEDERACIJE

6. SVRHA I TUMAČENJE UZORKA MANTU
U DJECE I ADOLESCENATA

6.1. U svrhu ranog otkrivanja tuberkuloze, Mantouxov test
odnosi se na svu cijepljenu djecu od 12. mjeseca starosti i
adolescenti sustavno jednom godišnje, bez obzira na prethodne
proizlaziti

5.10. Mantoux test s bezopasan je za zdravlje
djeca i adolescenti, te za ljude s raznim somatskim bolestima
bolesti. Međutim, prenesene bolesti mogu utjecati
osjetljivost dječje kože na tuberkulin, povećavanje ili slabljenje
nju. To komplicira naknadno tumačenje dinamike
osjetljivost na tuberkulin i osnova je za određivanje
popis kontraindikacija.
5.11. Kontraindikacije za postavljanje tuberkulinskih testova:
kožne bolesti, akutne i kronične zarazne i
somatske bolesti tijekom pogoršanja, alergijske
stanja (reumatizam u akutnoj i subakutnoj fazi, bronhijalni
astma, idiosinkrazija s teškim kožnim manifestacijama),
epilepsija. Mantouxov test stavlja se 1 mjesec nakon nestanka
svi klinički simptomi ili neposredno nakon puštanja karantene.
Kako bi se utvrdile kontraindikacije, liječnik (medicinska sestra)
provodi anketu i pregled prije postavljanja uzoraka tuberkulina
uzorkovane osobe.
Nije dopušteno provoditi Mantouxov test kod te djece
kolektivi u kojima postoji karantena za dječje infekcije.
5.12. Preventivno cijepljenje također može utjecati
osjetljivost na tuberkulin. Na osnovu ovoga,
treba ranije planirati tuberkulinsku dijagnostiku
preventivno cijepljenje protiv raznih infekcija (DPT, ospice i
itd.). U slučajevima kada je iz jednog ili drugog razloga Mantouxov test
izvodi se ne prije, već nakon raznih
preventivno cijepljenje, tuberkulinska dijagnostika treba
provedena najranije 4 tjedna nakon
cijepljenja ili 2 tjedna nakon testa Shick, i
uvođenje gamaglobulina.

Kontraindikacije za tuberkulinsku dijagnostiku su: kožne bolesti, akutne i kronične bolesti u razdoblju pogoršanja, teška alergijska stanja, epilepsija. Nije dopušteno provoditi Mantoux test u dječjim skupinama u karanteni. Mantouxov test dopušten je 1 mjesec nakon nestanka svih kliničkih simptoma bolesti ili neposredno nakon ukidanja karantene.

Da bi utvrdio kontraindikacije, liječnik mora temeljito pregledati dijete prije postavljanja tuberkulinskih testova.

Cijepljenje također može utjecati na osjetljivost na TB. Na temelju toga treba planirati tuberkulinsku dijagnostiku prije profilaktičkih cijepljenja (DPT, ospice itd.). U slučajevima kada se iz jednog ili drugog razloga Mantouxov test izvodi ne prije, već nakon različitih preventivnih cijepljenja, dijagnozu tuberkulina treba provesti najranije 4 tjedna nakon cijepljenja ili 2 tjedna nakon primjene gamaglobulina.

Izmjene i dopune izvršene su u narudžbi. Sad vam neću dati točnu vezu (morate je potražiti), ali svojedobno sam se pozabavio tim problemom za svoje dijete.
Kontraindikacije - samo u vrijeme pogoršanja i bolesti
No, djelomično smo krivi što se samo dijete osjećalo bolje i mi ga šaljemo u školu. Prema pravilima, nakon početka remisije mora biti kod kuće još 5 do 10 dana kako bi se potpuno oporavio, a tek onda ići u školu. U ovom slučaju ne postoji opasnost da se cjepivo dobije ne sasvim zdravom djetetu, a vi možete odmah krenuti na tjelesni odgoj (sada su otkazana izuzeća od fiskalnog obrazovanja u školama)

Preventivno cijepljenje su cijepljenja koja su obavezna za sve ljude na rasporedu života, tj. određene ospice, DTP, rubeola, poliamilitis (ili kako god se tamo piše) itd..
Vakcina protiv gripe je preventivna, ali dobrovoljna i neće podlijegati ovom redoslijedu.

Naravno, bilo je poželjno to učiniti nakon 4 tjedna, ali zaštitna reakcija nakon vakcine protiv gripe stvara se u roku od 10 dana do 3 mjeseca. Ako je cijepljenje provedeno ispravno i zaštita djeteta formirana prema standardu, tada je dovoljno 14 dana za obnavljanje tijela i mogu se provesti druga cijepljenja. Ako je dijete bilo oslabljeno u trenutku vakcine protiv gripe ili se razboljelo sljedećih dana, tada će se zaštitna reakcija stvarati dugo ili se uopće neće stvarati i Mantoux neće utjecati na bilo koji način. Nejasna može biti samo slika same Mantouxove reakcije.

Bolje je da idete u školu i razgovarate s liječnikom. U mirnom razgovoru razgovarajte o mogućim posljedicama ove situacije.

Moja kći ima alergijsku bronhijalnu astmu i ne podliježe ovoj naredbi. Nemoguće je pričekati mjesec dana nakon nestanka svih kliničkih simptoma (napad može započeti u bilo kojem trenutku) i ne cijepimo se samo ako smo na bolovanju. Iako počinjemo reagirati na bilo koje cjepivo (napade). Stoga sam razgovarao sa školskim liječnikom i sada smo upozoreni 10 dana prije cijepljenja i provodimo obuku prije cijepljenja (lijekove koristimo prema shemi)
budi zdrav

Kada napraviti i koliko Mantoux testa

To je test, odnosno test, ali ne i cijepljenje, kako većina roditelja pogrešno vjeruje. To nije način za prevenciju tuberkuloze i ne ulijeva bebi imunitet od ove infekcije. Njegova je svrha procijeniti imunološki odgovor dječjeg tijela na injektirani bacil tuberkuloze. Za zdravlje ovaj test ne donosi nikakvu štetu, a za dijagnozu tuberkuloze izuzetno je informativna metoda čak i u ranim fazama razvoja patologije..

Tijekom godina problem ne gubi na značaju - unatoč visokoj razini medicinske skrbi, postotak zaraženih tuberkulozom ne smanjuje se. Naprotiv, djeca mlađe dobne skupine sve su češća među oboljelima. U vezi sa konstantno rastućom prijetnjom zaraze, roditelji bi trebali shvatiti da bi dijete definitivno trebalo raditi Mantoux. Ovaj članak razmatra pitanja: zašto se Mantoux daje djeci, u kojoj se dobi Mantoux cijepi, u koju svrhu se Mantoux provodi i zašto je uključen u program imunizacije djece?

1. Što je BCG i koja je razlika između Mantoux testa
2. Ciljevi i zadaci Mantoux testa
3. Kalendar cijepljenja protiv tuberkuloze
4. Kad prvi put naprave Mantoux
5. Dob do koje je stvoren Mantoux
6. Koliko puta napraviti tuberkulinsku dijagnostiku
7. Je li potreban Mantoux test?
8. Kakav je Mantoux test u djece
9. Čitanje rezultata nakon Mantoux testa
10. Specifičnost Mantouxova testa
11. Taktika roditeljskog ponašanja s pozitivnim Mantoux testom
12. Što učiniti s ostatkom cijepljenja tijekom dijagnostike tuberkulina

Što je BCG i koja je razlika između Mantoux testa

Prva imunizacija protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu 3. - 5. dana nakon rođenja djeteta, iako se može odgoditi za 1-2 mjeseca. Također je vrijedno napomenuti da postoje kontraindikacije za primjenu BCG cjepiva:

• HIV infekcija;
• Prisutnost tuberkuloze;
• Maligne bolesti krvi;
• Onkologija maligne i benigne prirode;
• Imunodeficijencija tip 1;
• Kožne bolesti;
• Nedonoščad;
• Infekcije koje je dijete primilo u maternici;
• Velika upotreba kortikosteroida.

Provodi se posebnim BCG cjepivom - Bacillus Calmette-Guerin. Takvi se štapići dobivaju umjetnim uzgojem u laboratoriju iz kravljeg seruma. Radi se o sojevima tuberkuloznog bacila, oslabljenim do te mjere da nisu u stanju pokrenuti proces infekcije u tijelu, međutim djelujući kao antigen uzrokuju razvoj antitijela. Dakle, aktivira se imunološki odgovor - tj. Formira se imunitet na uzročnika humane tuberkuloze.

Iako su trajanje i snaga ovog cjepiva malo proučavani, prema rezultatima studija tijekom godina, može se pratiti trend smanjenja učestalosti u cijepljene djece u usporedbi s onima koja nisu primila cijepljenje.

Naknadno cijepljenje - odnosno docjepljivanje - provodi se u 6-7. Godini djetetova života. Dva gore navedena postupka - uvođenje BCG u prvim danima života i nakon 7 godina - predstavljaju cijepljenje protiv tuberkuloze. Mantouxov test nije cijepljenje i ne odnosi se na razvoj imuniteta. Ona samo procjenjuje stanje djetetovog tijela u odnosu na ovu infekciju..

BCG se primjenjuje cijepljenjem s razvojem imuniteta, Mantoux test je dijagnostička opcija čija je svrha utvrditi osjetljivost tijela vašeg djeteta na tuberkulozu.

Ciljevi i zadaci Mantoux testa

Svrha tuberkulinske dijagnostike je potvrditi dijagnozu "tuberkuloze", ako je otkrivena tijekom studije, ili provesti profilaksu kod djece ako u tijelu nema infekcije.

Glavni zadatak Mantoux testa je:

1. Identifikacija djece koja trebaju revakcinaciju protiv tuberkuloze;
2. Određivanje nosača bacila tuberkuloze kod djece, bez ikakvih kliničkih znakova infekcije, ali sposobnih za oslobađanje mikobakterija u okoliš i zarazu kontaktom;
3. Identificirati djecu koja su zaražena više od godinu dana;
4. Po prvi put identificirati djecu oboljelu od tuberkuloze.

Razmatrana metoda tuberkulinske dijagnostike provodi se s posebnom tvari - tuberkulinom. Predstavlja ekstrakte i fragmente mikobakterija, odnosno u njegovom sastavu nema mrtvih ili oslabljenih bacila tuberkuloze. Lijek je potpuno siguran u odnosu na tijelo, koristi se na životinjama i ljudima kako bi se utvrdila osjetljivost na bacile tuberkuloze, dok ne uzrokuje niti infekciju niti bilo kakve reakcije.

Kao i u bilo kojoj dijagnozi s uvođenjem tvari, Mantoux ima kontraindikacije:

• Kronične i akutne kožne bolesti;
• Epilepsija;
• Zarazne bolesti, posebno u akutnoj fazi;
• Alergijske bolesti bilo koje geneze;
• Somatske bolesti - reumatizam, bronhijalna astma itd.;
• Još jedno cijepljenje istog dana - test će biti lažno pozitivan.

Važno! Zabranjeno je ubrizgavati tuberkulin kojem je istekao rok trajanja ili ako je došlo do grubih kršenja tijekom prijevoza lijeka i njegovog skladištenja.

Uz Mantouxov test moguće je provesti i fluorografiju opsega prsnog koša, rendgensko snimanje organa prsnog koša, provesti bakteriološko ispitivanje ispljuvka koji izlučuje pacijent na prisutnost mikobakterija u njemu, provesti biokemijski i opći test krvi. Navedene metode vrlo će vjerojatno pomoći u dijagnosticiranju tuberkuloze kod pacijenta..

Kalendar cijepljenja protiv tuberkuloze

Kad prvi put naprave Mantoux

Ovo je prvi put da se ovo cijepljenje provodi u godinu dana. Nije poželjno to učiniti ranije - imunološki sustav djeteta u prvoj godini života je nesavršen. Stručnjaci ne vjeruju rezultatima takve tuberkulinske dijagnostike. Od 2 godine Mantoux se provodi godišnje, dok se negativni rezultati prethodnih testova ne uzimaju u obzir.

Dob do koje je stvoren Mantoux

Ovisno o učestalosti tuberkuloze u populaciji, uzorci se uzimaju do 18 godina - ako je situacija nepovoljna. Do 16 godina - ako se područje smatra sigurnim za ovu infekciju. Test se može provesti i u odrasloj dobi.

Koliko puta napraviti tuberkulinsku dijagnostiku

U pravilu jednom godišnje, osim u slučajevima kada djetetovo prebivalište pripada područjima nepovoljnim za tuberkulozu ili je dijete imalo kontakt s bolesnikom s otvorenim oblikom tuberkuloze. Uz to, potrebno je ponoviti test ako se pojavi pozitivna reakcija na ubrizgani tuberkulin. Maksimalni broj injekcija tijekom godine - 3 puta.

Ako je reakcija na ubrizgani tuberkulin pozitivna ili "pahuljasta", kako liječnici kažu, nekoliko dana kasnije test se ponavlja. Ako je odgovor na test ponovo pozitivan, djetetu su potrebne konzultacije s ftizijatrom i dodatne metode pregleda - laboratorijske (pretrage krvi i ispljuvka) i instrumentalne (rentgenska dijagnostika, tomogram).

Je li potreban Mantoux test?

Roditelji često podcjenjuju važnost i točnost ove metode tuberkulinske dijagnoze. Prema pravilima uspostavljenim u zdravstvenim ustanovama, roditelji koji se protive cijepljenju protiv BCG-a i Mantoux testu moraju odbiti pismeno. Istodobno, pedijatar uvijek upozorava da Rusija spada u zemlje u nepovoljnom položaju u pogledu prevalencije i učestalosti tuberkuloze. Međutim, čak i nakon upozorenja na opasnosti od tuberkulozne infekcije, zadnja riječ ostaje na roditeljima djeteta - dati pristanak ili odbiti mjere protiv tuberkuloze..

Kakav je Mantoux test u djece

Test provodi posebno obučeni zdravstveni radnik - medicinska sestra u sobi za cijepljenje. Prije toga roditelje ili samog pacijenta upozoravaju da je nemoguće ozlijediti - ogrebati ili pokušati istisnuti rezultirajući "gumb". Također je zabranjeno vlažiti Mantoux, iako ga u ovom slučaju mnogi miješaju s Perquetovim testom, u kojem tuberkulin kaplje na kožu i stvarno se može isprati vodom. Mantouxov test je intradermalna injekcija tuberkulina, volumena 0,1 ml, koja sadrži 2 jedinice tuberkuloze. Šprica za injekcije ima tanku iglu, umetnuta je paralelno s kožom, s presječenim dijelom. Iz formirane papule može poteći mala količina krvi. Ne trebate se brinuti i dodirivati ​​je, sama će se zaustaviti.

Čitanje rezultata nakon Mantoux testa

Procjenu čita stručnjak 3. dana nakon testa. Ovisno o veličini gumba, rezultat će biti pozitivan, negativan ili upitan. Uz navedeno, stručnjaci razlikuju i sljedeće rezultate Mantoux testa:

• Lažno pozitivan (javlja se u bolesnika koji nisu zaraženi tuberkulozom zbog alergija, infekcija, nepoštivanja intervala između cijepljenja);
• Lažno negativan (kada zaraženi tuberkulozom imaju negativnu reakciju na tuberkulin);
• Vesiculo-necrotic (nastavlja se s povećanjem limfnih čvorova kod djeteta i limfangitisom).

Uz lokalne reakcije na uvođenje tuberkulina, mogu se javiti opće - slabost, glavobolja, vrućica i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Ova stanja stručnjaci smatraju komplikacijama nakon Mantouxova testa. Međutim, nemaju ozbiljan učinak na tijelo. U slučaju pojave općih reakcija tijela na uvođenje tuberkulina, preporučuje se simptomatska terapija - djetetu ponuditi sredstva za ublažavanje boli i antipiretike uzimajući u obzir dob djeteta.

Specifičnost Mantouxova testa

Bolje je ako roditelji paze da u vrijeme dijagnostike tuberkulina iz prehrane svoje bebe isključe alergene, kako hranu, tako i kućanstvo. Naranče, čokolada, med, malo orašastih plodova i ograničite kontakt s kućnim ljubimcima i kućanskim kemikalijama.

Odvojeno pitanje za roditelje je Mantouxov test tijekom ARVI u djeteta. U slučaju kada je curenje iz nosa klinički znak infekcije koja se javlja u tijelu, bolje je odgoditi postupak. Ako su roditelji sigurni da nema bolesti, može se izvršiti test. Isto se može reći i za djetetov kašalj..

Tijekom dijagnostike tuberkulina ne biste trebali mijenjati djetetovu dnevnu rutinu. Ne isključujte šetnje na svježem zraku i postupke kupanja. Stručnjaci su dokazali da jednostavni tuš ili kupaonica ne mogu naštetiti uzorku, jer voda neće prodrijeti u papulu.

Važno! Kupanje u otvorenim vodama treba isključiti iz vodenih postupaka. Postoji visok rizik od infekcije papule, zbog čega reakcija glasi lažno pozitivno.

Taktika roditeljskog ponašanja s pozitivnim Mantoux testom

Nakon što ste obaviješteni da je rezultat intradermalnog testa kod djeteta pozitivan, nemojte paničariti. Prije svega, valja provjeriti jesu li poštivane mjere za sprečavanje lažno pozitivnog odgovora. Prije svega, za to morate slijediti tehniku ​​izvođenja testa i čitanje rezultata. Ako nije bilo kršenja od strane medicinskog osoblja, trebali biste obratiti pažnju na karakteristike tijela vašeg djeteta. Lažno pozitivan rezultat može se dogoditi iz više razloga, od nasljednih do zaraznih. U slučaju kada su isključeni svi razlozi za pojavu lažno pozitivne reakcije, liječnik treba propisati laboratorijske i instrumentalne metode za dijagnosticiranje tuberkuloze.

Što učiniti s ostatkom cijepljenja tijekom dijagnostike tuberkulina

Mantoux je cijepljenje koje se provodi bez obzira na vrijeme. Ali provodi se uzimajući u obzir kalendar preventivnih cijepljenja tako da joj druga cijepljenja "ne ometaju". Tipično se cijepljenje živim cjepivima provodi 6 tjedana prije Mantouxa, inaktivirano - mjesec dana prije dijagnoze tuberkulina. Provođenje testa mantoux s bilo kojim drugim cijepljenjem je isključeno. Međutim, na dan očitavanja rezultata prihvatljiva su i druga cijepljenja. Nakon Mantouxa možete provesti cijepljenje prema kalendaru.

Kada i koliko često Mantoux

Mantoux se ne radi često - standardni raspored uključuje dijagnozu tuberkuloze jednom godišnje. Samo su jasne medicinske indikacije razlog povećanja broja uzoraka godišnje na 2-3. Ako BCG nije isporučen u rodilištu prema kalendaru, nakon 2 mjeseca prvo se radi Mantoux i tek nakon toga, ako je rezultat negativan, bit će moguće cijepljenje.

Raspored Mantouxa primjećuje se jednom godišnje i kod djece predškolske i školske dobi. Za odrasle osobe test se izvodi s istom učestalošću do 16. godine života, a zatim se manipulacija može izvoditi jednom u nekoliko godina i samo na zahtjev liječnika. Od 35. godine postupak postaje nepraktičan.

Koliko često to rade Mantoux predškolske dobi, koliko puta godišnje

Za djecu predškolske dobi Mantoux se radi s učestalošću 1 puta godišnje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze daje se u rodilištu na 3-5 dana djetetova života (ovisno o općem stanju novorođenčeta, komplikacijama pri porodu i ostalim pokazateljima).

Mantouxov test postavlja se najranije 12-13 mjeseci nakon BCG-a, a liječnici ga rijetko doživljavaju kao informativan - antitijela koja nastaju kao imunološki odgovor na cijepljenje i dalje su aktivna u djetetovom tijelu.

Naknadna ispitivanja provode se svake godine - u 2, 3 i tako dalje..

Mantouxova reakcija: kada se to radi i koliko često u školaraca

Mantouxova reakcija radi se s određenom učestalošću, a kod školaraca - jednom godišnje. Pokušavaju masovno izvesti ovu manipulaciju, stoga je dopušteno smanjiti učestalost primjene tuberkulina, ali u svakom slučaju između postupaka treba proći najmanje 6 mjeseci.

Od 14. godine Mantouxov test ne smije se postavljati na zahtjev roditelja, moguće je provesti dijagnostiku izvođenjem fluorografije.

A ovdje je više o značajkama Mantouxa s 15 godina.

Koliko često se može raditi Mantoux

Mantoux se može raditi i često - 2-3 puta godišnje, ali samo ako za to postoje preduvjeti:

• papula na mjestu ubrizgavanja tuberkulina povećava se iz godine u godinu;
• dijete je stalno u kontaktu s bolesnicima s tuberkulozom;
• dijete će vjerojatno imati HIV infekciju (na primjer, oboje ili jedan od roditelja su bolesni).

Također je utvrđen raspored od 2 Mantouxovih testa godišnje za onu djecu koja nisu primila BCG u bolnici. Također je potrebno pratiti zdravlje djeteta u odnosu na prisutnost / odsutnost uzročnika tuberkuloze za još neke kategorije mladih pacijenata:

• s dijabetes melitusom;
• s često ponavljanim prehladama i virusnim patologijama dišnog trakta;
• s dijagnosticiranim bolestima krvi;
• pri konstantnoj povišenoj tjelesnoj temperaturi do subfebrilnih pokazatelja nepoznatog porijekla;
• s dijagnosticiranim / potvrđenim sistemskim patologijama.

Odluku o češćem izvođenju Mantoux testa donose pedijatar i ftizijatar.

U ovom videu pogledajte što je Mantouxov test i zašto ga je važno provoditi među djecom:

Zašto je raspored važan

Važno je poštivati ​​raspored Mantouxa kako bi se dobili pouzdani rezultati. Poanta je u tome da sva druga cjepiva mogu dati lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat u dijagnozi tuberkuloze. Liječnici će morati dijete uputiti na dodatne preglede ili ponovno testiranje. Takvu je mogućnost moguće isključiti samo pravodobnom manipulacijom primjenom tuberkulina..

Koliko često se Mantoux daje odraslima, do dobi koju rade

Mantu se često ne stavlja odraslima, već samo prema indikacijama:

• liječnik ima dobar razlog sumnjati da pacijent ima vanplućnu tuberkulozu;
• pacijent je nedavno podvrgnut zračenju, x-zrakama ili bilo kojem drugom izlaganju zračenju;
• osoba se podvrgava dugotrajnom liječenju određenim lijekovima (glukokortikosteroidi, imunosupresivi).

Nakon dobi od 16-18 godina, Mantouxov test radi se izuzetno rijetko, samo ako postoje jasne indikacije za to. Nakon nastupa 35. godine života, takva se manipulacija izvodi samo na zahtjev liječnika..

Češće Mantoux stavljaju odrasle osobe koje su u opasnosti - u stalnom su kontaktu s pacijentima, žive u regiji koja je nepovoljna posebno za učestalost tuberkuloze, radi u popravnim kolonijama itd..

Kada se može uzeti uzorak

Test se može obaviti samo na apsolutno zdravom djetetu - tu činjenicu utvrđuje liječnik tijekom preliminarnog pregleda djeteta u sklopu pripremne faze. U nekim se slučajevima može isporučiti medicinska slavina od uvođenja tuberkulina:

• povećana tjelesna temperatura, bez obzira na prisutnost / odsutnost znakova bolesti;
• curenje iz nosa, čak iu početnoj fazi njegovog razvoja;
• kašalj bilo koje vrste - suh, mokar, rijedak, paroksizmalan;
• dermatološke bolesti u akutnoj fazi tečaja;
• problemi u probavnom sustavu, bez obzira na prirodu porijekla.

Ovi su uvjeti uvjetne kontraindikacije, Mantouxov test provodi se nakon što se dijete potpuno oporavilo. Ali postoje i patologije kod kojih je uvođenje tuberkulina u dijagnostičke svrhe kategorički kontraindicirano:

• epilepsija;
• maligne novotvorine;
• Bronhijalna astma;
• alergičan na bilo koji nadražujući sastojak;
• dob djeteta do 1 godine;
• potvrđeni virus humane imunodeficijencije.

Je li moguće istodobno raditi Mantoux i BCG prema kalendaru cijepljenja

Kalendar cijepljenja ne podrazumijeva istodobno provođenje Mantoux testa i BCG. Prema standardima, ako dijete u rodilištu iz nekog razloga nije dobilo BCG, tada se postupak može provesti tek nakon što se izvrši Mantouxov test.

Ovo se pravilo odnosi na slučajeve kada BCG cjepivo nije isporučeno sve dok dijete ne navrši dva mjeseca..

Cijepljenje nakon uvođenja tuberkulina treba provesti najranije 3 dana i najkasnije 2 tjedna. Preduvjet je da rezultat Mantouxa mora biti bezuvjetno negativan.

U koje se dane stavlja Mantoux

Najčešće se Mantouxov test stavlja u određene dane - ponedjeljak i utorak, što vam omogućuje da procijenite rezultate uvođenja tuberkulina prije vikenda (nakon 72 sata). Činjenica je da su vikendi ispunjeni rizikom od kršenja pravila brige o „gumbu“ - dijete može posjetiti kafić s roditeljima i koristiti poznati alergen, moguće je otići na bazen ili vodeni park, posjetiti goste. A ove situacije mogu izazvati stres, što će dati nepouzdan rezultat..

Koliko je vremena potrebno za izradu Mantouxa nakon cijepljenja

Mantoux se radi nakon cijepljenja nakon određenog vremenskog razdoblja - ne prije nego nakon 4-6 mjeseci. To je zbog činjenice da tijekom cijepljenja imunološki sustav automatski slabi - usmjerava svoje snage na borbu protiv unesenih neopasnih patogena. Uvođenjem tuberkulina kroz kratak interval od prethodnog cijepljenja moguće je dobiti lažno negativan ili lažno pozitivan odgovor.

Koliko traje provjera reakcije

Reakcija na injektirani tuberkulin provjerava se najranije 72 sata nakon testa. Ni ranije ni kasnije nema smisla mjeriti papule ili crvenilo - podaci će biti iskrivljeni, što će podrazumijevati potrebu za docjepljenjem ili opsežnim pregledom od strane ftizijatra.

I ovdje je više o tome je li potrebno raditi Mantoux.

Mantoux se djeci predškolske i školske dobi daje s određenom učestalošću. Jasan raspored minimalizira rizik od iskrivljenih rezultata i razvoja nuspojava. Standardni test provodi se jednom godišnje, ali prema odluci liječnika, učestalost se može povećati.

Koliko često Mantouxova reakcija djeci

Mantouxov test (drugi naziv za Perquetov test) uobičajeno je cijepljenje. Provodi se za svu djecu od godinu dana.

Jedina svrha ovog cijepljenja je utvrditi prisutnost bacila tuberkuloze u tijelu, koji su izravni pokazatelji prisutnosti tuberkuloze.

Temelji se na lijeku tuberkulin, koji služi kao vrlo slaba doza bacila tuberkuloze. Lijek djeluje čak i u vrlo malim količinama.

Ali kako često Mantoux čine djeci?

Prema pravilima, cijepljenje se treba provoditi jednom godišnje, na jesen. Ovaj se događaj održava u vrtiću i školama, gdje kvalificirani radnici cijepe.

Ono što je posebno?

Mantouxov test za dijete samo je otkrivajuće cjepivo. Ne daje djetetovom tijelu imunitet protiv bacila tuberkuloze.

Tuberkuloza je vrlo strašna bolest, čiji prošireni oblik zahtijeva dugo i skupo liječenje. Ali u početnim fazama bolest je dovoljno lako ukloniti. Mantoux nemojte smatrati imunostimulirajućim sredstvom..

Dijete se cijepi Mantouxom i na mjestu ubrizgavanja stvara se mrlja. Služi kao pokazatelj upalnih procesa u tijelu. Tijekom provjere mjeri se mjesto (izvana slično gumbu) i ako njegova veličina prelazi 10 milimetara, beba mora proći cijeli tečaj pregleda.

Nažalost, često se dogodi da Mantouxova reakcija pokaže lažni rezultat. To se može dogoditi kao rezultat ulaska tekućine u mjesto ubrizgavanja ili trljanja odjećom. Bez panike! Brojni su posebni testovi koji će vas u kratkom vremenu obavijestiti o prisutnosti bacila tuberkuloze u tijelu..

Učestalost cijepljenja

Koliko često se Mantoux može raditi za djecu? Koliko se puta godišnje cijepi?

Ako dijete nema ni najmanje znakove bolesti, tada je dovoljno promatrati utvrđenu učestalost - jednom godišnje.

Ako beba ima pozitivnu reakciju, ali tijekom pregleda i niza testova nije utvrđena prisutnost bacila tuberkuloze koji izazivaju bolest, injekcija se mora dati svakih šest mjeseci.

Vrijedno je napomenuti da bolest može djelovati kao pomoćna nota drugih bolesti. U svakom slučaju, tuberkuloza se može zaraziti isključivo krvlju, ali može postati negativna posljedica dijabetesa melitusa ili akutnog zatajenja bubrega..

Djeca sa sličnim poteškoćama registriraju se i daju im cjepivo Mantoux svakih šest mjeseci..

Je li to obavezna mjera?

Medicina u svakom smislu slijedi sve mjere opreza i želje roditelja. Svaki roditelj ima pravo napisati odbijanje da odgovori na Mantoux, ako dijete ima kontraindikacije za to. U svakom slučaju, potrebno je jasno opravdati odbijanje.

Do dobi od 7 godina cijepljenje je obavezno. Čim dijete počne pohađati školu ili je svake godine u vrtiću, prije cijepljenja

Mantoux, roditelji su obaviješteni da će djeca biti cijepljena Mantouxom. Ako odbiju, tada neće dobiti cjepivo Mantoux.

Činjenica je da neka djeca imaju urođenu predispoziciju za ovu bolest ili su jednostavno nespojiva s cjepivom. Drugim riječima, čak i mala doza bacila tuberkuloze može izazvati upalne procese, izazivajući time razvoj bolesti..

Važno je zapamtiti da postoji niz kontraindikacija za ovu injekciju, iako se sa stajališta stručnjaka smatra potpuno sigurnom.

Provjera rezultata

Kao što je ranije spomenuto, učinkovitost injekcije procjenjuje se upalnim procesom koji se javlja na mjestu injekcije..

Ali kakav rezultat treba očekivati?

Tamo se stvara malo mjesto koje lagano viri ispod kože. Tri dana kasnije, mjeri se mjesto ubrizgavanja i ako gumb prelazi jedan centimetar, dijete se odmah šalje na pregled i potpunu dijagnozu.

Vrijedno je zapamtiti da se sve radi uz izravan pristanak roditelja. Nažalost, u većini slučajeva roditelji sprečavaju pregled, tvrdeći da je mjesto ubrizgavanja postalo tekuće ili protrljano kao rezultat sna ili uske odjeće. Ali medicinsko osoblje ima pravo uzeti uzorke krvi za samopregled..

Drugi važan čimbenik je lažna Mantouxova reakcija u djece. Često cjepivo nije najkvalitetnije ili potreban broj bacila premašuje prihvatljivi standard.

U takvom slučaju trebate pričekati još nekoliko dana i ako se upalni odgovor počne smanjivati, tada je to bio "lažni alarm".

U pravilu se većina djece razboli nakon cijepljenja protiv Mantouxa. Ovo je potpuno razumljiva i tipična reakcija na injekciju. Kad uđu u tijelo, oslabljeni bacili tuberkuloze započinju svoju razornu aktivnost.

Međutim, djetetovo tijelo počinje se aktivno opirati i, kao rezultat, dolazeći virus pobjeđuje..

Među nuspojavama su:

• porast temperature do 38 stupnjeva;
• slabost;
• privremena malaksalost;
• gubitak apetita i poremećaj uobičajenog načina života;
• poremećaj spavanja.

Nemojte započeti cijepljenje prerano. Bolje je konzultirati se s liječnikom i utvrditi u kojoj dobi se djeca cijepe.

Vrlo rijetko, u slučaju nemara proizvođača, djeca počinju oboljeti od potpuno tuđih bolesti.

Krivnja za sve što se dogodilo leži samo na onome tko je isporučio cjepivo. Na primjer, djeca razvijaju tonzilitis, bronhitis itd. To znači samo jedno - prekoračena je potrebna doza lijeka..

U takvom slučaju trebate ukloniti cijelu seriju iz rada i zaustaviti cijepljenje djece te pažljivo pratiti stanje djece..

Zdravlje | Koliko često se može raditi mantu?

Inna Mikhailovna Izyumova

Autor i voditelj programa "Naše zdravlje" na kanalu 11

Galina | 14.10.2015 15:02

U svibnju je u vrtiću djetetu napravljena mantu, rezultat je dobar. Sad je sin krenuo u prvi razred. U petak će se mantu raditi u školi. Prošlo je samo šest mjeseci. Je li moguće tako često raditi mantu?

Odgovor: Draga Galina, 29. listopada održat će se sastanak s ftizijatrom u programu "Naše zdravlje" na 11. kanalu. Odgovorit će na mnoga pitanja stanovnika Penze, uključujući i vaša. Program će se emitirati u 18:30.

Ja uopće nisam liječnik, ali postoji dijete i naučio sam puno o ovoj temi. Općenito se mantu daje djeci jednom godišnje. Ako ga stavite, na primjer, u ožujak, sljedeći će biti sljedeći ožujak, ali to je ako je rezultat negativan ili ne veći od 6-8 mm, ako je to više nego što je već sumnjiv rezultat, tj. od 9 do 12 mm i možda će već trebati ponoviti nakon pola godine, dok se 12 mm još uvijek smatra normom. Pa ipak, sve ovisi o BCG-u koji je djetetu stavljen u rodilište, ako je u početku bio velik, to jest, na primjer, kad napustite rodiljni dom, stoji da je BCG 6 mm ili više, tada će se mantu prvih nekoliko godina smatrati 6 mm pravilo. Ali ako stavite mantu za 6 mjeseci, u redu je, ovo nije cijepljenje, već reakcija kože na tuberkulin. Ako je potrebno, onda to slobodno učinite.