Često bolesti koje su nastale u nazofaringealnoj regiji, u nedostatku pravodobnog liječenja, pridonose pojavi brojnih komplikacija. Primjerice, uznapredovali sinusitis prijeti bolesnicima s otitis mediaom, anginom, oštećenjem srčanog miokarda i kroničnom začepljenošću nosa..
Kako bi identificirali fiziološke probleme takvog plana, stručnjaci medicinskih ustanova aktivno koriste RTG i rinoskopiju. No, posebno mjesto među sličnim dijagnostičkim metodama zauzima endoskopija nazofarinksa. Glavni aspekti ovog postupka detaljno su razmotreni u ovom članku..
Indikacije za pregled
Dijagnostika nosnih šupljina i dijela grla provodi se ako osoba ima simptome karakteristične za respiratorne bolesti:
- neobjašnjiva krvarenja iz nosa;
- migrena;
- kronično hrkanje;
- pulsirajuća i stežuća glavobolja;
- dugotrajan curenje iz nosa;
- zakrivljenost nosne pregrade;
- trauma sluznice ili kostiju lica;
- otežano disanje;
- kršenja njušnih funkcija;
- značajno oštećenje sluha bez očitog razloga;
- redoviti iscjedak iz nosne šupljine;
- zujanje u ušima;
- prisutnost stranih predmeta u respiratornom traktu;
- sumnja na tumorski proces;
- izrasline na tonzilima.
Ako malo dijete nema odgovarajuću razinu razvoja govora, najvjerojatnije će specijalist propisati endoskopski pregled nazofarinksa kako bi se isključili problemi s ENT organima. Dugotrajna primjena lijekova namijenjenih proširenju nosnih žila uzrokuje njihovo slabljenje i uništavanje. Sličan slučaj također je pokazatelj postupka..
Postupak
Pregled se izvodi pomoću endoskopa - medicinskog instrumenta koji izgleda poput malog ručnog daljinskog upravljača spojenog na dugu tanku cijev jednaku 2–4 mm. Na njegovom kraju ugrađeni su kamera i mikrofon. Oni pomažu liječniku da detaljno vidi sluznicu kroz okular. Slika se prenosi na monitor radi bolje vizualizacije anatomskih struktura.
Postupak započinje lokalnim anestetičkim anestetikom, koji će stupiti na snagu otprilike 8-12 minuta nakon primjene. Pacijent treba zauzeti ugodan položaj na kauču. Da biste to učinili, morate lagano nagnuti glavu prema naslonu stolice i pokušati se opustiti..
Tada specijalist pažljivo ubacuje dezinficirani najuži dio endoskopa u nos kroz nosnice naizmjence, ispitujući stanje nazofarinksa i slušnih cijevi. Ova faza, u pravilu, traje ne više od 5-8 minuta.
Ako pregled otkrije značajna odstupanja od norme, tada stručnjak može provesti paralelne medicinske manipulacije, na primjer, biopsiju. Značajke endoskopije nazofarinksa za dijete opisane su u ovom članku..
Kontraindikacije
Budući da se takva dijagnostika poput endoskopije smatra apsolutno sigurnom, bezbolnom i neinvazivnom, popis kontraindikacija smanjen je na samo 4 točke:
- alergija na lijekove protiv bolova novokain i lidokain (ponekad se sesija izvodi bez anestetika ako su nosni prolazi prilično široki);
- hemofilija ili druge bolesti koje karakterizira nisko zgrušavanje krvi;
- ozbiljne neurološke abnormalnosti koje uzrokuju nekontrolirane pokrete tijela;
- nerazvijena nosna vaskulatura.
Kako se pravilno pripremiti
Nosna endoskopija ne zahtijeva posebnu obuku. Jedino na čemu vrijedi poraditi je strah. Možete ga se riješiti pregledavanjem recenzija, članaka i videozapisa o postupku. Neželjeno je riješiti se znakova oteklina kod kuće prije odlaska u dijagnostički centar. Ako postoji začepljenje nosa, tada će liječnik samostalno primijeniti poseban vazokonstriktor u obliku spreja.
Što se može otkriti endoskopom
Zahvaljujući poboljšanju najnovijih modela laringoendoskopa, postalo je moguće dijagnosticirati višestruke bolesti, posebno upale:
- sluznice - rinitis;
- frontalni sinus - frontalni sinus;
- paranazalni sinusi - sinusitis;
- sfenoidni sinus - sfenodeitis;
- nepčane tonzile - tonzilitis;
- etmoidni labirint (stanice etmoidne kosti nosa) - etmoiditis;
- limfoidna tkiva ždrijela - faringitis;
- maksilarni sinusi - sinusitis;
- ždrijelni tonzil - adenoiditis.
Troškovi
Cijena dijagnostičkog postupka za ždrijelo i sinuse izravno ovisi o mjestu postavljanja dijagnoze. Medicinski centri i klinike u različitim sastavnim dijelovima Rusije naplaćuju oko 800-2400 rubalja za tu uslugu. Ako trebate provesti video endoskopiju, koja uključuje prijenos diska s rezultatima u ruke pacijenta, tada ćete morati platiti malo više - 2600–3500 rubalja po sesiji.
Recenzije
Endoskopija nosa propisana je vrlo često, pa trenutno svi imaju priliku čitati komentare pacijenata u stvarnom životu ili na društvenim mrežama. To je ponekad posebno potrebno za uklanjanje neobjašnjivog straha od bezbolnog testiranja..
Endoskopija nazofarinksa
Endoskopija nosa i nazofarinksa suvremena je informativna metoda istraživanja koja omogućuje prepoznavanje ENT bolesti bez kirurške intervencije. Tijekom dijagnoze liječnik koristi endoskop opremljen video kamerom za primanje slike na monitor računala. To vam omogućuje vizualno promatranje stanja struktura nazofarinksa. Endoskopskim pregledom mogu se otkriti ciste, polipi, adenoidi, zakrivljenost nosne pregrade i druge abnormalnosti. Propisan je i odraslima i djeci..
Prednosti endoskopije
Prednosti endoskopije nazofarinksa uključuju:
- visoka efikasnost;
- bezbolnost;
- brzo izvršenje;
- točna identifikacija stadija adenoida.
Uz dijagnostiku, endoskop se koristi za liječenje i prevenciju bolesti. Pomaže smanjiti količinu korištene opreme, istovremeno povećavajući učinkovitost medicinske skrbi. Sve manipulacije su netraumatične i beskrvne. Endoskop omogućuje liječniku da detaljno pregleda organe nazofarinksa, odredi žarište upale, procijeni stanje tkiva i utvrdi uzrok bolesti.
Važnu ulogu igra mogućnost uzimanja biomaterijala za analizu tijekom endoskopskog pregleda. Nakon potpune dijagnoze, otorinolaringolog će moći postaviti točnu dijagnozu i odabrati režim liječenja.
Kada je potrebna endoskopija nosa i nazofarinksa
Endoskopija je neophodna ako se sumnja na sljedeće patologije:
- sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis);
- rinitis;
- sinehija nosne šupljine;
- hipertrofija turbinata;
- zakrivljenost nosne pregrade;
- adenoiditis;
- disfunkcija Eustahijeve cijevi;
- benigne i zloćudne novotvorine u nosnoj šupljini.
Endoskopija za djecu propisana je zbog kašnjenja govora, otežanog disanja i gubitka sluha.
Indikacije
Najčešći simptomi otolaringoloških bolesti mogu se smatrati indikacijama za dijagnozu. To uključuje:
- grlobolja;
- poremećaj disanja;
- produljeni iscjedak iz nosa žute ili zelene boje;
- periodična krvarenja iz nosa;
- produljeno curenje iz nosa;
- smanjeni osjećaji okusa;
- osjećaj stranog predmeta u gornjim dišnim putovima;
- suhoća nosne sluznice;
- hrkanje;
- apneja (zadržavanje daha tijekom spavanja);
- gubitak sluha;
- tuđi zvukovi pri udisaju i izdahu.
Priprema za postupak
Prije endoskopije, pacijenta treba pregledati na hepatitis B i C, sifilis i HIV. Osobe starije od 40 godina moraju se podvrgnuti elektrokardiografiji i obratiti se terapeutu zbog odsustva kontraindikacija za dijagnostiku.
Endoskopija ne zahtijeva posebnu obuku i sigurno je podnose čak i djeca. Liječnik mentalno priprema pacijenta za dijagnozu, detaljno govori o svim fazama i odgovara na pitanja. Ako je potrebno, liječnik može primijeniti vazokonstriktorni lijek na nosnu sluznicu prije pregleda. To pridonosi boljem pogledu smanjenjem oticanja sluznice. Tijekom postupka preporučuje se ne kretati se ili brinuti. Trebate se opustiti i mirno disati. Ako osjetite nelagodu i napad panike, trebali biste o tome obavijestiti liječnika.
Kako se vrši endoskopija u poliklinici Otradnoye
Dijagnoza se provodi u sjedećem položaju. Pacijent sjedi na stolcu, lagano zabačene glave. Liječnik anestezira nosnu šupljinu gelom na bazi lidokaina ili anestetičkim sprejem. Nakon takve manipulacije, u nosu se pojavljuje lagano trnjenje, što pacijentu daje malu nelagodu. Gorak okus nestat će sam od sebe nakon 30 minuta. Dalje, liječnik umetne endoskop u nos. Slika onoga što se događa u nazofarinksu prikazuje se na monitoru. Liječnik procjenjuje situaciju i propisuje liječenje. Trajanje postupka nije duže od 20 minuta. To uključuje anesteziju, samu dijagnozu, ispis fotografija s rezultatom i donošenje zaključaka liječnika.
Kirurška endoskopija može ukloniti lezije bez oštećenja važnih struktura sluznice. Krvarenje tijekom takve intervencije je svedeno na minimum. Također, nakon endoskopije na licu nema ožiljaka, posjekotina i ožiljaka, nije potrebno postoperativno razdoblje rehabilitacije. Dovoljno je da pacijent bude pod nadzorom liječnika samo 24 sata nakon operacije, a u većini slučajeva i manje..
Kontraindikacije
Endoskopija je zabranjena u takvim slučajevima:
- prilikom uzimanja lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi;
- sklonost krvarenju iz nosa;
- alergije na anestetike.
Važno! Uz povećanu osjetljivost nosne sluznice, pregled se provodi ultratankim aparatom. Time se izbjegava ozljeda nazofarinksa..
Neugodne senzacije tijekom prolaska endoskopa duž nosnih prolaza mogu se pojaviti u djece s patološkom strukturom ENT organa i zakrivljenosti nosne pregrade. Glavna kontraindikacija za endoskopski pregled u djece je alergijska reakcija na anestetik. Roditelji prije dijagnoze trebaju upozoriti liječnika na ovu značajku..
Treba li djetetu endoskopija nazofarinksa? Tehnika i indikacije za istraživanje
Endoskopija nazofarinksa za djecu provodi se radi razjašnjavanja dijagnoze
Priprema za endoskopiju nazofarinksa
Endoskopija nazofarinksa za djecu zahtijeva prijateljske akcije roditelja i liječnika. Uoči studije, roditelji bi trebali razgovarati s djetetom, pokušati prenijeti bit postupka i uvjeriti da ovaj postupak neće donijeti bolne senzacije. Psihološka priprema bebe vrlo je važna kako bi mogla vjerovati liječniku i slijediti njegove upute..
Roditelji bi trebali biti svjesni da se endoskopija nazofarinksa izvodi bez ozbiljnijih komplikacija. Studija je kratkog vijeka i pruža liječniku sve potrebne informacije. Važno je unaprijed obavijestiti liječnika ako dijete ima alergijsku reakciju na lijekove, posebno na lokalne anestetike. Ako nema intolerancije na lijekove, ne brinite, jer će ublaživači boli pomoći u prenošenju nelagode zbog lokalnog učinka na nosnu sluznicu. Oni ne samo da smanjuju osjetljivost, već i smanjuju osjećaj stranog tijela u nosu za dijete.
Endoskopija ne zahtijeva posebnu pripremu, dijete prije postupka može jesti i piti tekućinu u skladu s potrebama.
Indikacije
Endoskopski pregled nazofarinksa propisuje liječnik samo ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze. Simptomi za koje je potrebna endoskopija:
- ispuštanje gnoja ili ichor-a iz djetetovih nosnih prolaza;
- česte pritužbe na pulsirajuću glavobolju u čelu i sljepoočnicama;
- stalna nazalnost;
- produljena začepljenost nosa;
- hrkanje dok spava;
- kršenje okusa, mirisa ili njihova odsutnost;
- kronični rinitis, čiji uzrok nije utvrđen;
- sumnja na adenoiditis;
- gubitak sluha ili zujanje u ušima;
- kronični frontalni sinusitis ili sinusitis s čestim pogoršanjima koja zahtijevaju stalno probijanje sinusa;
- hipertrofirani polipi na stražnjoj strani nazofarinksa;
- natečenost lica i vrata nepoznatog porijekla;
- deformacija nosne pregrade s oštećenim nosnim disanjem;
- česte akutne respiratorne infekcije;
- novotvorine nepoznate etiologije u nazofarinksu;
- produljena niska temperatura, čiji uzrok nije utvrđen;
- za biopsiju tkiva kako bi se razjasnio stanični sastav i uzročnik koji uzrokuje određenu bolest;
- preoperativni ili postoperativni pregled;
- procjena učinkovitosti liječenja;
- utvrđivanje komplikacija nakon liječenja ili kirurškog zahvata;
- pojašnjenje sumnjive dijagnoze.
Također, endoskopija se u nekim slučajevima provodi u svrhu daljnje kirurške intervencije, u prisutnosti hipertrofiranih adenoida, polipa ili tumora koji otežavaju disanje kroz nos ili potpuno blokiraju nosne prolaze. Metoda endoskopskog liječenja praktički se ne razlikuje od jednostavnog pregleda..
Kontraindikacije
Prije provođenja postupka, liječnik mora pojasniti neke fiziološke karakteristike djeteta kako bi procijenio prisutnost kontraindikacija.
Studija je kontraindicirana ako povijest ima sljedeće značajke:
- povećana osjetljivost sluznice, zbog čega se može pojaviti krvarenje tijekom uvođenja cijevi endoskopa;
- patološki uski nosni prolazi;
- alergijska reakcija na lokalne anestetike, posebno na lidokain i novokain;
- mentalna bolest;
- neprimjereno ponašanje djeteta, u kojem ga je nemoguće staviti u traženi položaj;
- kongenitalne malformacije nazofarinksa, kod kojih je pregled nemoguć;
- gljivične bolesti sluznice ENT organa;
- izraženo oticanje nosne sluznice sa sužavanjem prolaza;
- ozbiljno stanje djeteta zbog visoke temperature, mjere oživljavanja, sepsa.
Postoje određene indikacije i kontraindikacije za endoskopiju
Taktika istraživanja
Prije endoskopskih zahvata dijete pregledava ORL liječnik koji procjenjuje potrebu za ovom studijom i težinu bolesti. Endoskopija nazofarinksa propisana je samo ako za to postoje indikacije.
Prije pregleda, oprema se tretira antiseptičkim otopinama bez kršenja principa asepse i antiseptika. Nakon potpunog sušenja, endoskop se tretira anestetikom - to je neophodno za bolju anesteziju postupka.
Dijete sjedi na stolici. Ako se beba boji istraživanja i treba joj roditeljsku potporu, najbolje je da ga posjedne roditeljima u krilo i popravi kako bi olakšao postupak. Glavu treba nagnuti unatrag kako bi bilo lakše umetnuti cijev. Endoskop se postupno uvodi u nosni prolaz, dosežući sinuse i nazofarinks. U ovom trenutku liječnik procjenjuje stanje sluznice, prisutnost polipa i drugih struktura pomoću monitora, na kojem se slika nekoliko puta uvećava. Pregled traje od dvije do sedam minuta uz mirno ponašanje djeteta.
Za dojenče se studija provodi u ležećem položaju. Za bebe su karakteristični kaotični pokreti na mjestu s nepoznatim okolišem, zbog čega se od roditelja traži da poprave djetetovo tijelo i glavu.
Rezultat endoskopije nazofarinksa izdaje se odmah, opis stanja ENT organa prati zaključak s dijagnozom.
Nije potrebna posebna priprema za pregled
Je li postupak bolan
Suvremena oprema proizvedena je tako da pacijentu ne pruža bolne ili neugodne osjećaje. Cijev endoskopa vrlo je fleksibilna, izrađena je od mekog materijala koji ne ozljeđuje sluznicu prilikom prolaska kroz nosne prolaze.
Naravno, osjećaj stranog tijela tijekom studije ostaje, ali zasigurno ne donosi bol.
Uz ugodan, netraumatičan endoskop, lokalna anestezija olakšava i postupak pregleda. To je neophodno kako bi se smanjila osjetljivost nazofaringealne sluznice i moralna priprema pacijenta..
Trebam li raditi endoskopiju nazofarinksa
Roditelji često odbijaju endoskopski pregled kako ne bi djetetu stvarali nelagodu i ne bi ozlijedili psihu. Ali ovo je pogrešno uvjerenje, jer dijete ne osjeća bol tijekom studije, a zatim zaboravi na postupak nakon nekoliko sati.
Endoskopiju nazofarinksa treba učiniti kako bi se isključili ili, obratno, pronašli razlozi za pojavu određenih simptoma.
Prednosti
Značajka endoskopije je odsutnost nedostataka, što, međutim, kod roditelja izaziva sumnju. Ali iskusni liječnik može lako uvjeriti roditelje u potrebu za ovim postupkom, navodeći sve prednosti nazofaringealne endoskopije za djecu.
- Pomoću ove studije u 90% slučajeva postavlja se konačna dijagnoza, budući da je endoskopija moderna, informativna metoda istraživanja..
- Bez upotrebe skalpela omogućuje vam procjenu stanja organa u teško dostupnim područjima.
- Kraća vremena dijagnostike.
- Endoskopija je apsolutno bezopasan postupak koji za sobom ne ostavlja nelagodu ili komplikacije..
- Endoskopija nazofarinksa uključena je u dijagnostičke standarde za bolesti ENT organa.
- Stanje se procjenjuje u stvarnom vremenu, a rezultati se dijele nekoliko minuta nakon zahvata.
- Kontinuirano, bezbolno praćenje stanja ENT organa iznutra nakon operacije.
- Za razliku od radiografije, tijekom endoskopskog pregleda nema izlaganja zračenju..
U kojoj se dobi može izvršiti endoskopski pregled?
Roditelje često zanima koliko djeca mogu imati endoskopiju? Za endoskopiju nema dobnih ograničenja. Jedina osobitost u tehnici postupka, ovisno o dobi, je različit položaj pacijenta. Od 6 mjeseci studija se provodi za djecu koja sjede zabačenih glava. U dojenčadi se endoskopija izvodi u ležećem položaju. U starijoj dobi endoskopija se izvodi i u ležećem položaju, ako dijete iz nekog razloga ne može sjediti.
Endoskop za nos
Endoskopija je posebno relevantna kada se pregledavaju ENT organi. Ovaj će vam članak pomoći da razumijete glavne značajke ove manipulacije, kao i da naučite o:
- Indikacije za.
- Kako se radi endoskopija nosa, što pokazuje postupak.
- Liječnički savjet nakon endoskopskog pregleda.
Cijeli tekst članka:
Indikacije
Ovu studiju imenuje otolaringolog koji na temelju pregleda, kliničkih podataka i anamneze utvrđuje potrebu za njom.
Ovaj dijagnostički postupak indiciran je za:
- Bolesti nosne šupljine (rinitis, adenoiditis).
- Upalni procesi u paranazalnim sinusima (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis).
- Pogoršanje ili potpuni gubitak mirisa, sluha ili okusa.
- Trauma lica.
- Priprema za rinoplastiku i tijekom postoperativnog razdoblja.
- Česta glavobolja s neobjašnjivom genezom.
- Produljeni rinitis.
- Obilni iscjedak (gnojni, sluzavi ili serozni) iz nosa.
- Abnormalne razvojne promjene (najčešća je zakrivljenost nosnog septuma).
- Redovita krvarenja iz nosa neobjašnjive etiologije.
- Poremećaj disanja, jako hrkanje.
- Alergijske bolesti.
Ovim pregledom moguće je pronaći čak i male novotvorine, polipe, adenoide, ulcerozne promjene i stanjivanje sluznice.
Kakav je ovaj postupak i kako se to radi?
Ne zahtijeva posebnu obuku koja traje dugo. Preporučuje se prestati koristiti bilo kakve nazalne kapi ili masti dan ranije. Također se trebate suzdržati od udisanja, pušenja i uzimanja stimulativnih lijekova, uključujući pića s kofeinom (kava, energetska pića, itd.). Preliminarna moralna priprema omogućit će vam da mirno sjedite u nepomičnom sjedećem položaju bez straha i tjeskobe.
Neki ljudi misle da je sinusna endoskopija bolna, ali ovo je zabluda. Postupak ne uzrokuje bolne senzacije, a njegovo trajanje je od 20 do 30 minuta.
Provodi se u nekoliko faza:
- Pacijent sjedi na udobnoj liječničkoj stolici i naginje glavu unatrag.
- Liječnik uklanja nakupljenu sluz iz nosa i ubrizgava vazokonstriktorne kapi, poboljšavajući prohodnost endoskopa.
- Na nju se nanosi lokalni anestetik. Također je moguće ubrizgati anestetički sprej u mjesto ispitivanja.
- Umetanje endoskopa opremljenog kamerom u nosni prolaz.
- Proučavanje slike prikazane na monitoru u stvarnom vremenu.
- Izrada medicinskog mišljenja i odabir učinkovite metode liječenja.
Slika koju primi kamera uređaja trenutno se prikazuje na zaslonu. Može se povećati nekoliko puta, a ako je potrebno, liječnik napravi nekoliko slika. Ako se otkrije benigna novotvorina, može se brzo ukloniti u uredu otolaringologa.
Preporuke nakon postupka
Endoskopija nosne šupljine ne zahtijeva razdoblje rehabilitacije. Nakon što se provede, pacijent može osjetiti samo malu nelagodu u području pregleda koja nestaje u roku od nekoliko sati. Odmah po završetku ove manipulacije možete ići kući, sigurno sjesti za volan i obaviti bilo kakav posao. Također ne zahtijeva uporabu kapi za nos ili lijekova (čak i s anestetičkim učinkom).
Endoskopija nosa za dijete u Jekaterinburgu
Izvodimo nazalnu endoskopiju za novorođenčad, predškolsku djecu, školarce, adolescente do 14 godina.
Endoskopiju možete obaviti na odjelu našeg medicinskog centra u Tveritini, 46.
Manipulacije izvodi Korobkina Anna Gennadievna - jedna od najboljih otolaringologa u Jekaterinburgu. Pregled se izvodi Olympusovim endoskopom (Japan) s video sondom debljine 4 mm.
Vrijeme istraživanja - 10..20 minuta.
Za to će vrijeme endoskopist procijeniti stanje nosne sluznice djeteta, utvrditi prisutnost polipa, stranih tijela i strukturnih anomalija.
Rezultati. Po završetku sastanka liječnik će vam objasniti rezultate pregleda i dati vam protokol sa zaključkom. Rezultati studije pomoći će dječjem ORL liječniku da postavi točnu dijagnozu, odabere potrebni tijek liječenja, a također prati njegov dinamički napredak.
Endoskopija nosa
ZALIHA! Prvo savjetovanje s otolaringologom (ENT)
Ponovljeno savjetovanje s otolaringologom (ENT) (u roku od 1 mjeseca)
Anemizacija (anestezija nosne sluznice)
Liječenje krvarenja iz nosa
Radiofrekventna koagulacija krvnih žila nosne sluznice
Uvođenje lijekova u sinuse
Eustahijeva kateterizacija
Liječenje aparatom "Tonsillor" pomoću ultrazvučne aplikacije
Postoperativni preljev čist
Rutinsko praćenje nakon ENT operacije tijekom 6 mjeseci
Pneumatska masaža bubne opne
Puše uši nad Politzerom
Pranje potkrovlja ljekovitim tvarima
Ispiranje lakuna tonzila ljekovitim tvarima
Ispiranje nosne šupljine metodom Proetz pokreta (kukavica)
Ušni zahod za upalne procese
Uklanjanje stranog tijela iz grkljana
Uklanjanje stranog tijela iz nosa
Uklanjanje stranog tijela iz orofarinksa
Uklanjanje stranog tijela iz uha
Uklanjanje sumpornog čepa
Uklanjanje sumpornog čepa prilikom upućivanja iz drugih zdravstvenih ustanova
Endosna blokada lijekovima
Endoskopija nosne šupljine
Endoskopski pregled grkljana
Fonoforeza na tonzilima
Podmazivanje sluznice stražnjeg zida ždrijela, bočni grebeni
Revizija postoperativne šupljine uklanjanjem Merocel tampona
Biopsija tkiva nosne šupljine s histologijom
Otvaranje furunclea uha, nosa
Lancing paratonsilarnog apscesa
Lancing apscesa epiglotisa
Otvaranje ciste krajnika
Otvaranje, uklanjanje lipoma, papiloma, ateroma ENT organa i susjednih područja
Zatvoreno smanjenje nosnih kostiju
Paracenteza bubnjića
Uklanjanje polipa (uho)
Audiometrija (bez dekodiranja)
Audiometrija (s interpretacijom)
Uklanjanje nosnih polipa zamkom
Ultrazvučno navodnjavanje ždrijela ozoniziranom otopinom
Sanitacija tonzila ozoniranom otopinom (tonzilor)
Ultrazvučna dezintegracija inferiornih turbinata
Operacije
Smanjenje nosnih kostiju pod intravenskom anestezijom.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Endoskopska mikrohimorotomija za utvrđivanje, biopsija novotvorine, uklanjanje ciste u lokalnoj anesteziji ili intravenskoj anesteziji.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Endoskopska submukozna vazotomija inferiornih turbinata i / ili uklanjanje stražnjih krajeva inferiornih turbinata brijačem u lokalnoj ili intravenskoj anesteziji.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Submukozna vazotomija inferiornih turbinata u lokalnoj anesteziji ili intravenskoj anesteziji.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Endoskopska polipotomija nosne šupljine s brijačem u lokalnoj anesteziji.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Endoskopska bočna bullotomija, jednostrana u lokalnoj anesteziji.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
Pojedinačno. Ovisi o složenosti operacije.
* Ovi podaci nisu javna ponuda.
Pregled prije operacije (kirurški kompleks)
| Popis usluga | Trošak, trljanje.) * |
|---|---|
|
3800 rub.
Ako se operacija izvodi u CMT klinici,
ispitni kompleks uključen je u cijenu operacije
Jedna od najsuvremenijih i najtočnijih metoda za dijagnosticiranje bolesti nazofarinksa je nazalna endoskopija. Omogućuje liječniku da izvrši cjelovit i temeljit pregled, dok je za pacijenta bezbolan. Endoskopija nosa u pravilu je propisana za dijagnozu bolesti poput rinitisa, sinusitisa, sinusitisa, peludne groznice itd. Također je nezamjenjiva u procjeni stanja nosne pregrade, ako je potrebno odstraniti strano tijelo iz nosa i u nizu drugih slučajeva.
ZALIHA! ORL pregled liječnika za odrasle i djecu posebna cijena 900 rubalja umjesto 1300 rubalja
Prijem ENT liječnika + ENT endoskopija posebna cijena od 1900 rubalja umjesto 3300 rubalja!
Kako se vrši endoskopija nosa??
Tijekom postupka endoskopije pacijent sjedi na udobnoj stolici. Prije postupka izvodi se lokalna anestezija pomoću tampona ili spreja kako bi se postupak učinio bezbolnim za pacijenta. U prisutnosti edema poduzimaju se mjere za njihovo uklanjanje.
Tada liječnik umetne endoskop u nosnu šupljinu: ovo je tanka cijev promjera 3 ili 4 mm, na čijem se kraju nalazi mala video kamera. Za to vrijeme pacijent može osjetiti lagano trnjenje u nosu. Uz pomoć posebne svjetiljke istraženo područje je osvijetljeno, a video kamera snima sliku i prenosi je na zaslon monitora. To liječniku omogućuje procjenu stanja nosne šupljine i sluznice, što preciznije postavljanje dijagnoze i propisivanje optimalnog liječenja za pacijenta. Cijeli postupak traje ne više od 20 minuta.
Endoskopija nosne šupljine siguran je postupak; s njom su rijetke komplikacije. U rijetkim slučajevima može uzrokovati nelagodu ili krvarenje iz nosa.
U CMT-klinici postupak endoskopije nosa provode iskusni stručnjaci, koristeći najmoderniju opremu. To vam omogućuje da izvršite najcjelovitiji i najdetaljniji pregled, dijagnosticirate bolest ili procijenite učinkovitost liječenja.
ENT video endoskopija, zašto je potrebna?
- Promocije
- vijesti
- Članci
- Alergologija
- Trudnoća
- Gastroenterologija
- Genetska istraživanja
- Ginekologija
- Dermatovenerologija
- Kardiologija
- Kozmetika
- Laboratorijska dijagnostika
- Govorna terapija
- Masaža
- Neurologija
- Onkologija
- Otorinolaringologija
- Pulmologija
- Reumatologija
- Savjet pedijatra
- Ultrazvučna dijagnostika
- Terapija
- Urologija
- Kirurgija
- Endokrinologija
- Endoskopija
- Nefrologija
- Kontracepcija
- Pedijatrija
- Infektiologija
- Pitanje odgovor
U praksi otolaringologa sve je više slučajeva kada rutinski pregled nosne šupljine i ostalih ENT organa ne omogućuje procjenu svih njegovih anatomskih struktura u cijelosti. Većina njih nije dostupna vizualnom pregledu zbog svog položaja, anatomskih značajki i djetinjstva. U ovom slučaju u pomoć dolazi endoskopija..
Endoskopski pregled moderna je, visoko informativna i apsolutno bezopasna metoda pregleda. Metoda ENT endoskopije u cijelom svijetu s pravom pripada zlatnom standardu otorinolaringologije.
Endoskop je kruta ili fleksibilna tanka optička cijev koju liječnik pažljivo uvodi u nosnu šupljinu, ušni kanal ili vodi do ulaza u grkljan, ako je potrebno koristi se lokalna aplikacijska anestezija. Uz pomoć optike, slika se uvećava nekoliko puta. Kamkorder prenosi rezultirajuću sliku na monitor. Dakle, sam pacijent ili roditelji pregledanog djeteta mogu zajedno s liječnikom promatrati dijagnostički postupak..
Uz pomoć video endoskopa, otolaringolog može:
- pregledati nosnu šupljinu i nazofarinks
- razmotriti adenoidnu vegetaciju kod djece, što je izuzetno važno za određivanje indikacija za daljnje liječenje
- utvrditi prisutnost malih polipa koji su nevidljivi tijekom rutinskog pregleda
- utvrditi prisutnost patološke tajne
- procijeniti oblik turbinata, njihove izmijenjene srednje i stražnje dijelove
- za pregled usne šupljine i ždrijela na mjestima koja su teško dostupna tijekom rutinskog pregleda
- identificirati ili sumnjati na novotvorine u početnim fazama
- ispitati sve elemente grkljana, procijeniti integritet i motoričku aktivnost glasovnog aparata
I odrasla osoba i dijete dodjeljuju se ovoj studiji uz prisustvo sljedećih pritužbi:
- Oštećeno nosno disanje
- Nasalna kongestija ne ublažava se konzervativnom terapijom
- Bol i nelagoda u paranazalnim sinusima
- Hrkanje
- Smanjena rasprava
- Poremećaji gutanja
1. Ako ste alergični na lidokain ili druge lijekove koji se koriste za lokalnu anesteziju.
2. S tendencijom krvarenja iz nosa.
Ako pacijent ima česte krvarenja iz nosa, treba obavijestiti liječnika koji će provesti endoskopski pregled. U tom se slučaju endoskopija nosne šupljine izvodi najtanijim uređajem koji se obično koristi za pregled djece..
Priprema za istraživanje
Nije potrebna posebna priprema za video endoskopiju.
Ako se studija provodi na djetetu, tada bi njegovi roditelji trebali objasniti bebi da se ne treba bojati pregleda, da traje nekoliko minuta i da je bezbolno.
Velika prednost endoskopije je odsutnost neugodnih osjeta tijekom postupka, što omogućuje njezinu uspješnu uporabu u djece..
Za anesteziju se koristi lokalni anestetik, lidokain. Nanosi se na vrh cijevi endoskopa i raspršuje na područje od interesa. U potonjem slučaju koristi se anestetički sprej. To osigurava utrnulost tkiva u području koje se ispituje, omogućujući umetanje endoskopa bez nelagode. Od lijekova, vazokonstriktorni lijekovi koriste se u obliku kapi ili spreja. Njihovim djelovanjem smanjuje se oticanje sluznice i poboljšava vidljivost.
Endoskopija nosa
Nosna endoskopija je endoskopski postupak koji se koristi za dijagnostički pregled nosnih prolaza i paranazalnih sinusa (sinusa), kao i za medicinske zahvate. Obično se nazalna endoskopija izvodi u uredu otolaringologa i služi kao objektivno dijagnostičko sredstvo u procjeni anatomije nosne pregrade, stanja nosne sluznice i paranazalnih sinusa. Endoskopija nosa može se obaviti fleksibilnim ili krutim endoskopom. Općenito, postupak se dobro podnosi ako ga provode iskusni stručnjaci..
Kada se radi endoskopija nosa??
Nosna endoskopija bitna je komponenta cjelovitog pregleda nosa i sinusa, što ORL-liječniku omogućuje precizniji i temeljitiji pregled. Kao što je naznačeno u jednoj od velikih studija, tijekom nazalne endoskopije korištenjem krutog endoskopa, stopa otkrivanja nazalne patologije bila je 40% veća nego kod pregleda istih pacijenata tradicionalnom prednjom rinoskopijom.
Indikacije za nazalnu endoskopiju uključuju, ali nisu ograničene na:
- Otkrivanje bolesti sinusa (na primjer, kronični sinusitis, polipi, alergijski gljivični sinusitis itd.) Kod pacijenata koji imaju simptome kao što su (mukopurulentni iscjedak iz nosa, bol ili osjećaj sitosti u području oko nosa i čela, začepljenje nosa ili kršenje mirisa)
- Kontrola nad djelotvornošću liječenja.
- Procjena stanja nosne pregrade.
- Dinamičko promatranje bolesnika s komplikacijama ili s prijetnjom od komplikacija.
- Skupljanje gnojnih sekreta pomoću endoskopije za bakteriološki pregled.
- Kirurško liječenje površine rane, uklanjanje kora, sluzi, fibrina i uklanjanje prepreka odvodnji nosa i paranazalnih sinusa nakon endoskopskih operacija nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Nakon operacije, endoskopija igra važnu ulogu ne samo za pravodobno kirurško liječenje rane u ranom postoperativnom razdoblju, već i kao metoda kontrole ponovnog pojavljivanja patologije..
- Procjena i biopsija nazalnih i sinusnih masa ili lezija.
- Procjena nazofarinksa u bolesnika s limfoidnom hiperplazijom, problemima Eustahijeve cijevi i nazalnom kongestijom.
- Dijagnoza izvora i liječenje krvarenja iz nosa
- Dijagnoza hiposmije ili anosmije
- Uklanjanje stranih tijela iz nosne šupljine.
Kontraindikacije za nazalnu endoskopiju.
Ne postoje apsolutne kontraindikacije za endoskopiju nosa i paranazalnih sinusa, međutim, neke skupine bolesnika imaju povećani rizik od komplikacija. Primjerice, u bolesnika s poremećajima krvarenja ili koji primaju antikoagulanse, nazalna endoskopija može uzrokovati krvarenje, pa to treba raditi s oprezom..
Priprema za endoskopiju nosa.
Priprema za ispit uključuje odgovarajuće ublažavanje boli i odgovarajuće pozicioniranje pacijenta.
Anestezija. Prije endoskopije nosne šupljine, nosna sluznica se u nekim slučajevima navodnjava dekongestivnim sprejem (oksimetazolinom). To je osobito poželjno ako postoji sumnja na hipertrofiju turbinata, kada je za dijagnozu preporučljivo izvršiti nazalnu endoskopiju, sa i bez oticanja nosne sluznice..
Ako nema dokaza o alergijama, većina pacijenata podvrgava se lokalnoj anesteziji s 4% otopinom lidokaina prije dijagnostičke endoskopije, ali ako se planira operativni zahvat, provodi se opća anestezija.
Lokalna anestezija provodi se pomoću spreja ili tampona natopljenog otopinom za anesteziju.
Položaj pacijenta tijekom nazalne endoskopije. Tijekom endoskopskog pregleda pacijenti su smješteni u posebnu udobnu stolicu. Ponekad liječnik može manipulirati položajem glave pacijenta po potrebi kako bi omogućio bolji pregled nazofarinksa.
Kako se vrši endoskopija nosa??
Nakon uklanjanja otekline i izvođenja lokalne anestezije, endoskop se umetne u nosnu šupljinu. Tipično se koriste endoskopi promjera 3 ili 4 mm. Endoskop je tanka metalna cijev sa sićušnom video kamerom i izvorom svjetlosti na jednom kraju. Tijekom endoskopije, pomoću izvora svjetlosti, područje koje se proučava osvjetljava se, a slika snimljena video kamerom prenosi se putem računala na zaslon monitora. U klinici Zdorovye 365 u ORL ordinacijama i operacijskim salama instalirani su video endoskopski sustavi koji dodatno omogućuju spremanje studije u digitalnom formatu, što je vrlo važno za dinamičko praćenje bolesti.
Tijekom nazalne endoskopije liječnik ispituje stanje nosne sluznice i strukture nosne šupljine. Liječnik posebno procjenjuje:
- boja nosne sluznice (blijeda ili hiperemična);
- prisutnost upalne ili hipertrofirane sluznice;
- prisutnost polipa u nosu;
- prisutnost pražnjenja (gnojno, obilno, gusto, tekuće prozirno);
- prisutnost vidljivih anatomskih abnormalnosti (na primjer, zakrivljenost nosne pregrade, itd.).
Endoskopija nosa pomoću krutog endoskopa siguran je postupak. Potencijalne komplikacije povezane s postupkom rijetke su i uključuju:
- Alergijske reakcije na dekongestive i lokalne anestetike
- Manja bol ili nelagoda nakon zahvata
- Krvarenje iz nosa
- Vasovagalna sinkopa.
Naši stručnjaci
Dogovorite sastanak s otorinolaringologom
Dogovorite sastanak s otorinolaringologom
© 2009-2020 Zdravlje 365
Dragi posjetitelji! Ova je web stranica samo u informativne svrhe: ne biste trebali koristiti materijale objavljene na njoj kao liječnički savjet. Ako imate bilo kakve neželjene simptome povezane sa svojim zdravljem, svakako se obratite liječniku specijalistu. Podaci objavljeni na web mjestu nisu javna ponuda utvrđena odredbama dijela 2. čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. Prije nego što primite uslugu, navedite podatke o njenim troškovima i uvjetima pružanja usluge nazvanjem službe za pomoć +7 (343) 270-17-17 ili u registrima klinika. Zabranjeno je preuzimanje materijala s web mjesta u bilo koje druge svrhe, osim u osobne, a također je zabranjeno objavljivanje, prijenos, reprodukcija i bilo koja druga upotreba Djela..
Vrijeme primanja poziva
Ponedjeljak - petak: od 7:30 do 18:00
Sub: od 8:00 do 16:00
Ned: od 9:00 do 16:00
Ugovoreni sastanak:
Za oglašavanje,
oprema, suradnja:
Procjena intenziteta boli
Dogovoriti sastanak
Povratne informacije1
Uzvratni poziv
Dogovoriti sastanak
Prijavite se za uslugu
Besplatan termin kod terapeuta
Voditeljica centra za liječenje boli
Terapeut, doktor funkcionalne i ultrazvučne dijagnostike
Kandidat medicinskih znanosti
1988 - 1994 Ural State Medical Academy, medicinski i preventivni fakultet. Specijalnost: Opća medicina (diploma s ocjenom).
1995. godine. Klinička praksa specijalizirana za internu medicinu. Potvrde za 3 specijalnosti: liječnik opće prakse, liječnik funkcionalne dijagnostike, liječnik ultrazvučne dijagnostike. Primarna specijalizacija u specijalnosti "Zdravstvena organizacija" u 2016. godini.
1996-2000 Ural State Medical Academy, poslijediplomski studij na Odjelu interne medicine №2. Kandidat medicinskih znanosti.
2011.-2014 Ural State University of Economics, fakultet magistrata, smjer "Health Economics", dopisni tečaj. Honors, magistar ekonomije.
70 objavljenih znanstvenih djela, uključujući 13 u međunarodnim publikacijama, 2 patenta
Medicinski fakultet Weill Cornell, Salzburg Seminar iz kardiologije Weill Cornell, travanj 2009. Salzburg, Austrija.
Obuka o kardiopulmonalnoj reanimaciji i korištenju automatskog vanjskog defibrilatora Europsko vijeće za oživljavanje BLS / AED Tečaj pružatelja, Certifikat br. 7-16-141079-02-05 Tomsk, rujan 2016..
Trening "Ultrazvučna navigacija za invazivne manipulacije" Sankt Peterburg, studeni 2017.
"Osnove kineziološkog snimanja trakom" Jekaterinburg, veljača 2018. Član Ruskog kardiološkog društva, Europskog kardiološkog društva, Ruskog udruženja specijalista za funkcionalnu dijagnostiku, Ruskog društva specijalista za bol, Nacionalnog udruženja za kinesio tračenje.
Sfera profesionalnih interesa
Klinička farmakologija antidepresiva, lijekova za smirenje, lijekova koji utječu na cerebralnu cirkulaciju.
Ultrazvučna dijagnostika vaskularne patologije
Instrumentalne metode za dijagnosticiranje boli (ispitivanje osjetljivosti na vibracije, analiza varijabilnosti otkucaja srca)
Ultrazvučna navigacija pri izvođenju blokada perifernih živaca, aksijalnih blokada
Tehnike elektroneurostimulacije za liječenje boli
Liječenje migrene, glavobolje
Dijagnoza i liječenje različitih vrsta kronične boli
Dijagnostika i liječenje poremećaja autonomne živčane regulacije, anksioznosti i depresivnih poremećaja, vegetativno-vaskularne distonije
Ultrazvučni pregled brahiocefalnih arterija na stručnoj razini
Ultrazvučni pregled moždanih žila na stručnoj razini
Ultrazvuk vena mozga i vrata na stručnoj razini
Ultrazvučni pregled živaca na stručnoj razini
Ultrazvučni pregled arterija gornjih i donjih ekstremiteta
Ultrazvuk štitnjače
Organizacija sustava liječničkog pregleda za dobivanje dugoročnih viza za Ujedinjeno Kraljevstvo, Australiju, Novi Zeland, Južnu Koreju (ovlašteni liječnik)
Liječnik-terapeut
Diplomirao je na Državnom medicinskom institutu u Sverdlovsku 1992. godine studij opće medicine. Radno iskustvo liječnika opće prakse - 24 godine. U klinici "Health 365" - od studenog 2016., prije toga je 13 godina radio kao liječnik opće prakse u Krasnoufimskaya RB "Nizhneirginskaya".
Godine 2006. dobio je Počasnu potvrdu Ministarstva zdravstva Sverdlovske regije za razvoj i organizaciju opće medicinske prakse u SO. Zauzeo je 2. mjesto među liječnicima AFP-a u regiji Sverdlovsk.
U 2012. Pohvala dodijeljene (opslužene) populacije.
Godine 2013. dobio je titulu najboljeg liječnika opće prakse okruga Krasnoufimsky prema istraživanju stanovništva okruga, koje je proveo Muzej zemske medicine.
U 2014. godini - druga počasna diploma Ministarstva zdravstva Sverdlovske regije.
Počasna diploma predsjedništva Vrhovnog sovjeta SSSR-a i 7 državnih nagrada za obavljanje međunarodne dužnosti u Republici Afganistan.
Provodi sastanak u klinici "Health 365" na Belinsky, 119.
Doktor ultrazvučne dijagnostike, kandidat medicinskih znanosti
Diplomirao je na Uralskoj državnoj medicinskoj akademiji 1994. godine opću medicinu.
Stupio na klinički staž na Zavodu za kirurgiju na bazi Državne medicinske ustanove Specijalizirane kliničke bolnice br. 1 (specijalizirana za kirurgiju) 1995..
1998. godine položio je specijalizaciju za program "Transkranijalni dopler" na Vojnomedicinskoj akademiji u Sankt Peterburgu, nakon čega je radio kao liječnik u Kliničko-eksperimentalnom laboratoriju cerebralne cirkulacije u Sverdlovskoj regionalnoj psihoneurološkoj bolnici za ratne veterane.
2000. godine diplomirao je na diplomskom studiju i obranio rad na specijalnosti "Neurologija".
2014. godine prošao je prekvalifikaciju u okviru programa "Ultrazvučna dijagnostika" na Uralskom državnom medicinskom sveučilištu, Jekaterinburg.
Od 2015. radi kao liječnica ultrazvuka na klinici Health 365.
Posjeduje sljedeće tehnike:
Ultrazvuk trbušnih organa, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, mokraćnog mjehura, mliječnih i štitnjača, tripleksni pregled žila glave i vrata.
Traumatolog-ortoped, manualni terapeut
Diplomirao je 2010. godine na Uralskoj državnoj medicinskoj akademiji, medicinskom i profilaktičkom fakultetu, specijalizirajući se za opću medicinu.
2010-2011 staž iz traumatologije i ortopedije na Odjelu za traumatologiju i ortopediju FPC-a.
2010-2012 Boravak u traumatologiji i ortopediji na Odjelu za traumatologiju i ortopediju FPC.
2016. godine Profesionalna prekvalifikacija u manualnoj terapiji.
Od 2011. do 2013. radio je na odjelu za kiruršku infekciju i gnojnu osteologiju MAU GKB # 23 kao traumatolog-ortoped.
Od 2013. do 2016. radio je na odjelu za višestruku i popratnu traumu osteologije MAU GKB br. 23 kao traumatolog-ortoped.
Od 2011. do 2014. bio je asistent na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa Uralske državne medicinske akademije
Od 2008. aktivno se bavi bolestima i ozljedama kralježnice, sportskom ortopedijom, funkcionalnom neurokirurgijom, terapijom boli, uključujući interventne tehnologije..
Od 2008. godine oko 20 članaka objavljeno je u znanstvenim zbirkama i središnjim medicinskim časopisima, koautor je smjernica i priručnika za liječnike. Koautor 5 patenata za medicinske uređaje i metode. Trenutno je u tijeku rad na doktorskom radu
Liječnik neurokirurg
2002. godine s odličom je diplomirao na Državnoj medicinskoj akademiji u Čeljabinsku.
2003. godine završio je svoju primarnu specijalizaciju iz specijalnosti "Neurokirurgija".
2003.-2008 radio je kao neurokirurg u Gradskoj kliničkoj bolnici broj 3 u Čeljabinsku
2008 - 2010 studirao na kliničkoj ordinaciji u Jekaterinburgu, radio u neurokirurškim odjelima Sverdlovskog regionalnog onkološkog centra i GB br. 36 u Jekaterinburgu.
Od 2011. radi kao neurokirurg na klinici "Health 365".
Studirao u Moskvi (Burdenko Research Institute, Sklifosovsky Research Institute) i Njemačkoj (Helios Kliniken, Berlin).
- Kirurško liječenje bolesti kralježnice (uklanjanje herniranih intervertebralnih diskova s mini pristupa, stabilizacija operacija kralježnice, uklanjanje tumora kralježnice i leđne moždine, perkutana vertebroplastika)
- Kirurško liječenje tumora na mozgu
- Kirurško liječenje posljedica traumatične ozljede mozga (plastika defekata lubanje lubanje, endoskopsko liječenje nazalne likoreje)
Neurolog, 1. kvalifikacijska kategorija
Profesionalno iskustvo - 22 godine.
Certifikat za specijalnost "Neurologija".
1992. godine diplomirala je iz Opće medicine na Državnom medicinskom institutu u Permu, diplomiravši iz opće medicine.
Od 1992. do 1993. godine - staž u specijalnosti "Neurologija" na Neurološkom odjelu Medicinskog fakulteta Državnog medicinskog instituta u Permu.
Od 1993. radila je kao neurolog na neurološkom odjelu bolnice i ambulante odjelne medicinske jedinice JSC "Silvinit" / "Uralkali" (Solikamsk, Permska regija). Nadzirani hitni bolesnici s neurološkom vaskularnom i vertebrogenom patologijom.
Od 2006. godine u istoj je ustanovi radila u neurološkoj dnevnoj bolnici i vodila ambulantni neurološki pregled. Od 2012. - voditelj neurološke dnevne bolnice.
Od 2014. radi u klinici "Health 365".
Redovito pohađa tečajeve usavršavanja, redoviti je polaznik seminara, konferencija o neurološkim problemima.
Ima veliko iskustvo u ambulantnom i stacionarnom radu, savjetovanju pacijenata kod kuće, provođenju preventivnih liječničkih pregleda.
Posjeduje razne vrste blokada za vertebrogene bolesti.
Liječnik neurolog
Diplomirao je na Uralskoj medicinskoj akademiji 1999. i staž iz opće terapije u Gradskoj kliničkoj bolnici br. 40.
2003. godine položila je specijalizaciju iz neurologije, radila u OVKG-u br. 354 na neurološkom odjelu, zatim u Centralnoj bolnici br. 3 na odjelu akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije.
Od 2006. godine bavi se vertebrologijom.
Ima iskustva u liječenju pacijenata sa:
hernija diska lumbalne i vratne kralježnice
bolesti ramenog zgloba
akutni i subakutni neuritis facijalnog živca
sindrom vertebralne arterije.
2008. godine specijalizirala se za manualnu terapiju i uspješno se koristi u liječenju gore navedenih bolesti.
Ima iskustvo u izvođenju intraartikularnih i periartikularnih blokada kod različitih upalnih bolesti kralježnice, zglobova i sindroma tunela pod ultrazvučnom kontrolom.
Zamjenik glavnog liječnika za klinički stručni rad.
Liječnik - neurolog, najviša kategorija
1996. diplomirala je na Uralskoj državnoj medicinskoj akademiji, opću medicinu.
Od 1996. do 1997. godine položila je pripravnički staž iz neurologije na Odjelu za živčane bolesti UrSMA na bazi OKB br. 1 i GKB br. 40, Jekaterinburg.
1997 - 2009 liječnik - neurolog, GB br. 24.
2001. - 2009 liječnik - neurolog neurološkog odjela № 1 OBVL "Jezero Chusovskoe"
Od 2009. godine - zamjenik glavnog liječnika za klinički stručni rad Klinike "Health 365", neurolog.
Ovlašteni je specijalist najviše kvalifikacijske kategorije iz neurologije, certificirani specijalist za ispitivanje privremene nesposobnosti i ispitivanje kvalitete medicinske skrbi.
Konzultira pacijente o čitavom spektru neurološke patologije.
Posjeduje sva suvremena teorijska znanja, metode dijagnoze i liječenja neuroloških bolesti. Ima praktično iskustvo u upravljanju neurološkim bolesnicima u ambulantnim i stacionarnim uvjetima.
Provodi dinamičko praćenje bolesnika s kroničnim bolestima živčanog sustava. Ima iskustva u rehabilitaciji bolesnika s posljedicama moždanog udara, kraniocerebralne traume i patologije perifernih živaca.
Konzultira pacijente kod kuće.
Vješt je u metodama medicinskih i medicinskih blokada za vertebrogene bolesti i "tunelske sindrome". Ovjeren za lokalnu injekcijsku terapiju sindroma boli.
Predstojnik Odjela za neurologiju, neurolog najviše kategorije.
1985. - diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Sverdlovsku s diplomom iz opće medicine, završio pripravnički staž iz Neuropatologije.
Radila je kao voditeljica odjela, stacionar liječnika hitnog vaskularnog neurološkog odjela GBK br. 23.
Vodila je neurološki VC u ambulanti i bolnici, izvodila EEG, savjetovala pacijente na neurotraumatološkom i terapijskom odjelu, sudjelovala u preventivnim pregledima.
Od 2005. radila je u neurološkoj dnevnoj bolnici "Nova bolnica".
Redovito pohađa tečajeve usavršavanja, redoviti polaznik seminara, konferencija o problemima neurologije.
Od 2013. radi kao neurolog u središnjem odjelu klinike Zdorovye 365 (u ulici Kuznechnaya 83)
Uz ambulantni prijem, vodi pacijente s neurološkom patologijom u dnevnim i danonoćnim bolnicama.
Konzultira pacijente o svim spektrima neurološke patologije. Posjeduje razne vrste blokada, kako kod vertebrogenih bolesti, tako i kod kompresivno-ishemijskih neuropatija ("tunelski sindromi").
Dječji neurolog, najviša kategorija.
Profesionalno iskustvo 21 godinu.
Diplomirao je pedijatriju na Državnom medicinskom institutu u Sverdlovsku 1993. godine.
Od 1993. do 1994. godine prošao je pripravnički staž na Odjelu za živčane bolesti i neurokirurgiju Uralskog državnog medicinskog instituta.
Od 1994. do 1996. radio je kao neurolog u Centralnoj gradskoj bolnici Kirovgrad.
Od 1996. do 1997., dječji neurolog neurološkog odjela DMB br. 9, Jekaterinburg,
Od 1997. do 2014., dječji neurolog, ODKB br. 1 iz Jekaterinburga
Od 2014.-2015., Voditelj neurološkog odjela ODKB-a br. 1 u Jekaterinburgu.
Od 2015. radi kao dječji neurolog u dječjoj klinici Zdorovye 365
Tečajevi za osvježavanje
Ciklus usavršavanja "Dječja neurologija" (Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja, Sankt Peterburg) 1999. godine.
Obuka na radnom mjestu "Tečaj krpeljnog encefalitisa" (Regionalna klinička bolnica-1, neurološki odjel) 1999..
Napredno usavršavanje na Moskovskom istraživačkom institutu za pedijatriju i dječju kirurgiju na temu "Aktualna pitanja epileptologije s osnovama encefalografije" 2001..
Stručno usavršavanje na Medicinskoj akademiji poslijediplomskog obrazovanja u Sankt Peterburgu u ciklusu "Neuropatologija djetinjstva" 2004.
Napredno usavršavanje u specijalnosti u GOU PO Uralske državne medicinske akademije na ciklusu "Odabrana pitanja neurologije" 2009..
Napredno usavršavanje u specijalnosti na GOU PO Uralske državne medicinske akademije na ciklusu "Odabrana pitanja neurologije" 2014..
Napredno usavršavanje na Institutu za dječju neurologiju i epilepsiju Svetitel Luka (Moskva) na ciklusu "Klinička epileptologija s osnovama elektroencefalografije" 2015..
Prioritetna područja rada:
Dijagnostika i liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava u djece;
Dijagnostika i liječenje perinatalnih lezija CNS-a;
Dijagnostika i liječenje hiperkinetičkih poremećaja u djece;
Liječenje mokrenja u krevetu kod djece;
Liječenje logoneuroza u djece;
Dijagnoza i liječenje encefalopatije u djece;
Liječenje posljedica traumatične ozljede mozga u djece;
Liječenje kašnjenja u mentalnom i govornom razvoju;
Dijagnostika i liječenje parozizmalnih poremećaja (sinkopa, epilepsija, poremećaji spavanja);
Dijagnostika i liječenje bolesti perifernog živčanog sustava u djece.
KINEZIOTAPIRANJE
PLAZMOLIFTING (PRP-TERAPIJA)
Tehnika plazmoliftinga uključuje liječenje vlastitom krvnom plazmom. Plazma se dobiva u koncentriranom obliku iz vlastite krvi pacijenta, oslobađa se eritrocita centrifugiranjem i obogaćuje trombocitima, kao i biološki aktivnim tvarima s reducirajućim svojstvima.
Zatim se ova plazma ubrizgava u područje oko bolesnog zgloba, što stimulira mišiće i živce, pokreće regeneraciju stanica i ubrzava proces zacjeljivanja oštećenih tkiva te djeluje protuupalno..
Tehnika se uspješno primjenjuje u traumatologiji, ortopediji, kirurgiji i sportskoj medicini. Uz učinkovitost liječenja, podizanje plazme ima veliku prednost u odnosu na druge metode terapije - to je odsutnost alergija i rizik od infekcije, jer se koristi vlastita krv pacijenta. Postupak se provodi tečajem: broj injekcija određuje liječnik ovisno o dijagnozi i stupnju bolesti, obično 3-5 injekcija. Ali često se pozitivni učinak opaža nakon prvog postupka..
BOTULINSKA TERAPIJA
Botulinum toksin tip A je neurotoksin koji proizvode bakterije. Botulin toksin, pročišćen tijekom proizvodnog procesa, siguran je. Koristi se u malim dozama, uključujući za smanjenje broja napada migrene. Od 2013. godine botulinum toksin odobren je i odobren za uporabu u liječenju kronične migrene u odraslih, t.j. glavobolja koja muči više od 15 dana u mjesecu, od kojih je 8 ili više popraćeno simptomima karakterističnim za migrenu.
Na mjestu injekcije u vlasište i vrat, botulin toksin blokira živčane završetke i uzrokuje privremenu paralizu (opuštanje) određene mišićne skupine, sprečavajući aktivaciju viših dijelova živčanog sustava koji su odgovorni za stvaranje osjećaja boli. Učinak uvođenja botulinum toksina može se očekivati za 4-7 dana, a traje u prosjeku tri mjeseca. Prva godina injekcije provodi se svakih 12 tjedana, a druga godina - opadajućim redoslijedom, s produljenjem intervala kako bi se spriječilo ponavljanje kronične glavobolje. Nakon prve injekcije, 70% bolesnika bilježi značajno smanjenje učestalosti i težine glavobolje, što smanjuje broj korištenih analgetika. Kod ponovljenih doza povećava se učinak botulinum toksina.
Botulin toksin ne stupa u interakciju s uobičajenim lijekovima koje koristite za ublažavanje glavobolje, pa se mogu koristiti tijekom botulinum terapije uz odobrenje liječnika.
ISPRAVKA SIMPATA
RUČNA TERAPIJSKA BOL
BLOKOVI POD KONTROLOM KORIŠTENJA
Dogovorite sastanak u Klinici za upravljanje bolovima
Prijavite se za zaštitu imuniteta
Prijavite se za piling
Prijavite se za Povjerenstvo za vrtiće / škole
Glavobolja
Prema prihvaćenoj klasifikaciji, kronična glavobolja je bol koja traje više od 15 dana u mjesecu tri mjeseca ili više..
Najčešći uzroci glavobolje su: bol povezana s napetošću mišića, migrena, bol uzrokovana oštećenjem mišića i zglobova vratne kralježnice, kao i zlostavljačka bol koja se razvija zbog ovisnosti o lijeku o raznim vrstama analgetika.
Vrlo često glavobolju prate anksiozno-depresivni poremećaj i kronični stres, koji su sastavni dio našeg modernog urbanog života..
Ako je glavobolja popraćena mučninom / povraćanjem, nerazumnom slabošću, zamagljenim vidom, odmah potražite hitnu pomoć. Ako je bol postala kronična, obavezno dogovorite sastanak sa stručnjakom za bol..
Bol u leđima
Razne medicinske studije pokazuju da bolove u leđima utječe svaka druga osoba na planeti. U djece su takvi bolovi prilično rijetki, ali njihova je prisutnost, u pravilu, povezana s lošim držanjem tijela..
S godinama se bolovi u leđima počinju pojavljivati sve češće, a među starijima gotovo svaki pacijent pati od njih. Često su kronične naravi, s povremenim pogoršanjima, izazvanim hipotermijom ili pretjeranim fizičkim naporima.
Bolovi u leđima mogu biti manifestacija raznih stanja. Glavni razlog su razne bolesti kralježnice, kao i patologije unutarnjih organa ili ozljede:
• Fibromialgija (kronična mišićno-koštana bol)
• Bechterewova bolest (ankilozirajući spondilitis, kronična upalna bolest kod koje se javljaju bolovi i upale u zglobovima između kralješaka i u zglobovima između kralježnice i zdjelice)
• Hernija diska (mali dio jezgre diska gurne se kroz suzu u vanjskom sloju u kralježnični kanal, što rezultira bolom, utrnulošću ili slabošću u leđima i nozi ili ruci)
• Spinalna stenoza (bol ili utrnulost nogu, leđa, vrata, ramena i podlaktica, slabost udova i loša koordinacija, gubitak osjeta u udovima i problemi s radom mjehura ili crijeva)
• Išijas (bol duž išijasnog živca i njegovih grana)
• Pijelonefritis (upalna bolest bubrega)
• Osteoartritis (artroza, oštećenje zglobova)
• Osteomalacija (omekšavanje kostiju, obično uzrokovano nedostatkom vitamina D)
• Osteomijelitis (zarazni upalni proces koji zahvaća koštanu srž, a zatim koštano tkivo)
• Osteoporoza (povećana krhkost kostiju povezana s nedostatkom kalcija)
• Pagetova bolest (deformirajuća osteodistrofija, razgradnja koštanog tkiva)
• Sakroiliitis (upala jednog ili oba sakroilijakalnih zglobova koji povezuju kralježnicu sa zdjelicom)
• Skolioza (zakrivljenost kralježnice)
Osim toga, moguć je utjecaj štetnih proizvodnih čimbenika: dulja vožnja, "sjedeći" rad, naporan fizički rad, smanjena tjelesna aktivnost.
Pravovremena dijagnoza uzroka bolova u leđima omogućit će vam da brzo zaustavite napad akutne boli i brzo započnete učinkovito liječenje tako da kvaliteta života bude dostojna i bol ne postane kronična.
U većini slučajeva, bolovi u leđima, čak i jaki ili trajni, nestaju konzervativnim liječenjem u roku od 4-6 tjedana. Kirurško liječenje nije uvijek potrebno i u pravilu se smatra samo krajnjim utočištem..
Bol u udovima
Glavni uzroci bolova u ekstremitetima su bolesti perifernih živaca i korijena leđne moždine, kao i radikulitis, hernija diska, polineuropatija, kompresija živca u tunelu, ravna stopala.
Uz to, upala mišićnog tkiva (miozitis), posljedice ozljeda, prijeloma i uganuća mogu biti uzroci kronične boli u donjim ekstremitetima. Opća je preporuka za bilo kakve bolne simptome što je prije moguće konzultirati se sa stručnjakom, prepoznati uzrok bolesti i pravovremeno započeti s terapijom.
Našu kliniku za liječenje boli možete kontaktirati sa sljedećim sindromima boli u ruci: periartritis lopatice ramena, "teniski lakat", "golferov lakat", impingement sindrom, stenozirajući tendovaginitis, bolovi u području prstiju, šake, zgloba zgloba.
A također i kod takvih vrsta bolova u nogama kao što su: bol u pateli, bol u peti ("ostruga"), neuropatija peronealnog živca, neuropatija tibijalnog živca.
Bol u zglobovima
Najčešće bolesti koje uzrokuju bolove u zglobovima su giht, reumatoidni artritis, osteartroza, traume i uganuća mišića ili ligamenata u zglobnom području..
Giht je oblik artritisa koji se često predstavlja iznenadnim, jakim napadima boli, bolnosti, crvenila, oteklina (upala) u nekim zglobovima koji mogu biti vrući na dodir. Kod gihta je poremećen metabolizam, što je povezano s taloženjem kristala mokraćne kiseline u periartikularnim tkivima. Najčešće ova bolest zahvaća zglob palca (to je obično prvi, "klasični" simptom), ali giht mogu utjecati i na druge zglobove nogu (koljeno, gležanj), rjeđe se giht razvija u zglobovima ruku (zglob i lakat).
Reumatoidni artritis je kronična upalna bolest koja zahvaća male zglobove na rukama i nogama. Pripada skupini autoimunih bolesti (kada imunološki sustav pogreškom napada tkiva vlastitog tijela). Kod reumatoidnog artritisa zahvaćena je sluznica zglobova, što rezultira bolnim oticanjem, što u konačnici može dovesti do erozije kostiju i deformacije zgloba. Osim oštećenja zglobova, kod reumatoidnog artritisa može porasti i tjelesna temperatura i uznemirivati opću slabost.
Osteartroza je kronični degenerativni proces oštećenja hrskavičnog tkiva. Kod osteoartritisa, bol (oštri trnci u koljenu, zglobovima) uglavnom se pojavljuju s porastom tjelesne aktivnosti, tijekom početka pokreta nakon dugog stanja odmora. Često pacijenti prijavljuju karakterističan zvuk krčenja ili škljocanja u zglobovima.
Ako primijetite neugodne bolne osjećaje u zglobovima, krckanje, trnci, ukočenost pokreta, odmah se obratite liječniku. Stručnjak za bol brzo će prepoznati izvor boli, ublažiti bol i planirati liječenje.
Bolovi u maloj zdjelici
Bolovi u predjelu zdjelice mogu se podijeliti u dvije skupine: bolovi u križima i trtičnoj kosti (kokcigodinija) i bolovi u perinealnoj regiji neodređene prirode.
Uzroci boli u sakralnoj regiji, u pravilu, su strukturne značajke kralježnice, tumori, stezanje živčanih vlakana, suženje ili začepljenje žila male zdjelice, kao i osteokondroza. Čimbenici provokacije mogu biti ozljede kralježnice, intenzivna tjelesna aktivnost, štetni proizvodni čimbenici.
Uzroci boli u trtičnoj kosti mogu biti i posljedice raznih ozljeda (posebno sportskih), i bolesti kralježnice (osteokondroza, pomicanje intervertebralnih diskova, zaglavljivanje živčanih završetaka), bolesti mišića i živaca dna zdjelice, patološki procesi u kostima zdjelice, bolesti rektuma ( hemoroidi, pukotine), prolaps međice, bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, adneksitis), pa čak i uska odjeća koja vrši pritisak na repnu kost.
Za bilo kakve neugodne simptome liječnici savjetuju da ne podnose bol, već se odmah obratite stručnjaku za dijagnozu i liječenje boli. Brzo će prepoznati izvor boli i, ako je potrebno, uputiti povezanog stručnjaka.
Časopis Regije Rusije (listopad 2017.)
- Yan Evgenievich, što je uzrokovalo stvaranje Klinike za liječenje boli? Koje su njegove značajke?
- Multidisciplinarna klinika "Health 365" djeluje u Jekaterinburgu od 2008. godine. Danas ima pet odjeljenja u raznim gradskim četvrtima, uključujući našu Kliniku za bol. Riječ je o kompleksu koji je okupio stručne liječnike s posebnom obukom u području upravljanja bolovima. Koristimo posebne tehnike, laboratorijske metode i opremu, naše aktivnosti regulirane su općim pravilima i pristupima dijagnozi i liječenju boli te unutarnjim upravljanjem.
Mnogo je manifestacija boli; za njegovo učinkovito liječenje potreban je sustavni multidisciplinarni pristup. Kronična bol je opasna jer što je dulje postoji, to je teže liječiti, s vremenom dovodi do razvoja vrlo složenih strukturnih promjena u središnjem živčanom sustavu.
Često se pacijenti obraćaju uskim stručnjacima kako bi se riješili boli i počinju hodati u krug: od terapeuta do neurologa, od njega do kirurga, zatim do neurokirurga, psihologa i opet do terapeuta. Multisistemski pristup nerazmjerno povećava izlječenje i učestalost postizanja remisije kod različitih bolesti
Naša se klinika fokusira na dijagnozu i liječenje sindroma kao što su glavobolja i bolovi u leđima, bolovi u udovima, zglobovima, kao i u trtičnoj kosti, križnoj kosti i maloj zdjelici - postoji samo pet osnovnih pravaca. Osoblje naše klinike uključuje neurologe, terapeute, neurokirurge, ultrazvučne liječnike, manualne terapeute, specijaliste za masažu. Uključujući - tri kandidata medicinskih znanosti, što još jednom potvrđuje razinu kvalifikacija osoblja.
- Kako se liječenje boli pruža u vašoj klinici? Koje se inovativne tehnike i oprema koriste?
- Sve započinje imenovanjem liječnika koji pruža pomoć u ublažavanju akutnih simptoma boli i preporučuje pacijentu dijagnostičke testove, laboratorijske i instrumentalne, potrebne za preciznu dijagnozu uzroka boli. Nakon toga propisuje se složeno liječenje - od primjene terapije lijekovima i fizioterapije do invazivnog liječenja - razne blokade pod kontrolom ultrazvuka, neurokirurške operacije. Kronični poremećaj boli često je praćen anksiozno-depresivnim poremećajima, stoga psihoterapija i psihofarmakoterapija mogu biti uključeni u strukturu naše pomoći..
Liječenje također uključuje razne metode koje nisu lijekovi. Za uobičajene uzroke boli (posljedice sportskih ozljeda, bolesti mišićno-koštanog sustava) koristi se takva inovativna metoda kao kinesio taping. U skladu s određenim anatomskim pravilima, na kožu pacijenta postavljaju se guste ljepljive trake koje podupiru kožu, vlakna, mišiće, rasterećuju pojedine dijelove tijela, poboljšavaju opskrbu krvlju i limfnu drenažu, a time značajno smanjuju bol. Druga inovativna metoda je podizanje plazme. Plazma koja se u koncentriranom obliku dobiva iz vlastite krvi pacijenta odvaja se od krvi, obogaćuje trombocitima i biološki aktivnim tvarima i ubrizgava, na primjer, u tkiva oko bolesnog zgloba. Takva plazma ima dobra regenerativna i protuupalna svojstva. U našoj se klinici za fizioterapiju aktivno koriste oba tradicionalna uređaja, poput uređaja za magnetsku terapiju, magnetni laser, ultrazvuk, amplipulz i inovativna oprema. Na primjer, aparat Sympatocor-1 koristi se za ublažavanje napada migrene i profilaktičko liječenje glavobolje. Uspješno i trajno oslobađa osobu od opetovanih napadaja boli, a potom smanjuje njihovu učestalost i intenzitet..
- S kojom boli vam pacijenti najčešće dolaze??
- Češće postoje glavobolje i bolovi u leđima, s malim "razmakom" od njih postoje bolovi u zglobovima. Ako je potrebno, koristimo metodu MRI (magnetska rezonancija) za visoko preciznu dijagnostiku uzroka takve boli. Točna i pravodobna dijagnoza puno znači za imenovanje ispravnog liječenja, ona spašava pacijenta od prolaska kroz bolove.Naš dijagnostički kompleks, osim MRI, uključuje i razne vrste ultrazvuka. Klinika, jedina u gradu, radi ultrazvuk perifernih živaca. To je vrlo važno u dijagnozi kompresije živaca, takozvanih "sindroma tunela", na primjer, sindrom karpalnog tunela, sindrom kubitalnog tunela, omogućuje vam uvid u lokalizaciju i uzrok kompresije živčanog trupa. Vršimo stručnu ultrazvučnu dijagnostiku stanja žila glave i vrata. Vrlo često takva studija omogućuje provjeru uzroka glavobolje, poput oštećenja venskog odljeva, vertebralne kompresije kralježničkih arterija, napetosti mišića, poremećaja krvožilnog tonusa. To pruža uporište za terapeuta i neurologa. Dobivaju polugu kojom mogu riješiti situaciju s jakom, ponavljajućom boli, od koje je pacijent ponekad očajavao da pronađe olakšanje i dao je otkaz. Kao rezultat precizne dijagnostike pronašli smo ovaj uzrok koji često dobro reagira na liječenje..
- Pacijenti koje dobi prevladavaju u vašoj klinici?
- Bolovi u gradovima postaju sve mlađi: čovjek cijeli tjedan sjedi za računalom, a da se ne savija, a vikendom naglo prelazi na nastavu u teretani ili na skijalištu. A onda odlazi u našu kliniku s pritužbama na bolove u leđima. S godinama se povećava učestalost bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući osteokondrozu kralježnice, deformirajuću osteoartritis, oštećenja mišića i ligamenata. Jednostavni opći savjeti za sprečavanje razvoja takvih bolesti: pokušajte voditi zdrav način života i pravodobno potražite savjet stručnjaka. O vrsti i intenzitetu potrebne tjelesne aktivnosti. Naravno, pokret je život, ali vrlo je važno da ne uzrokuje bol, već radost. Pacijenti nam često dolaze s pritužbama na bol u ekstremitetima, posebno u zglobovima, zglobovima zglobova, gdje živci leže usko zajedno s tetivama. Do upale dolazi zbog stresa zbog dugotrajnog rutinskog rada, na primjer, pri radu s ključem, dugotrajnoj vožnji automobila na stolici i upravljaču koji nisu prilagođeni visini i dubini, prilikom sviranja klavira, rada na nezgodno smještenoj tipkovnici računala.
Takvi bolovi često mogu osobu onesposobiti. U tom je slučaju potrebno provesti terapijsku i dijagnostičku blokadu, izravno liječiti živac, ubrizgati lijekove koji blokiraju bol, ublažiti upalu i edem, spriječiti daljnje uništavanje živca, a u nekim slučajevima i izvršiti neurokiruršku intervenciju na živcu. Kada se u našoj klinici provode blokade bolova, koriste se visokotehnološke metode: pod nadzorom ultrazvučnog senzora (to se naziva ultrazvučna navigacija) ili rendgenske slike u stvarnom vremenu, igla se točno dovodi na zahvaćeno područje kroz koje se ubrizgava neophodni lijek. Mogućnosti takve vizualizacije tijekom blokada praktički isključuju mogućnost slučajnog oštećenja živaca i okolnih tkiva, posuda i pružaju povećanu sigurnost postupka. Zahvaljujući preciznoj točnosti primjene, u mogućnosti smo smanjiti dozu injektiranog lijeka, smanjujući na taj način rizik od razvoja nuspojava koje su moguće uvođenjem visokih doza lijeka.
- U kojoj su mjeri kliničke usluge financijski dostupne pacijentima?
- Naša klinika djeluje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja (CHI), budući da je velik broj bolesti praćenih bolovima uključen u sustav CHI. Klinika također ima odjel dobrovoljnog medicinskog osiguranja (VHI). Prema važećem zakonodavstvu, liječnik mora voditi pacijenta o mogućnosti pružanja besplatnih medicinskih usluga. S medicinskog gledišta, složenost i pravodobnost su od posebne važnosti: ako pacijent danas napravi ultrazvučnu pretragu, a MRI pretragu za šest mjeseci, to učinkovitost liječenja smanjuje na nulu. Razvili smo posebne programe sa značajnim popustima za komplekse dijagnostičkih postupaka i metoda liječenja boli. Istodobno, visokotehnološke usluge po definiciji ne mogu biti potpuno jeftine..
- U kojim će se smjerovima klinika razvijati ove godine?
- U narednim godinama naša će klinika nastaviti s uvođenjem novih vrsta medicinskih usluga za dijagnozu i liječenje boli. To uključuje razne vrste električne neurostimulacije, fizioterapiju, nove metode neuroimaginga, ultrazvuk, rentgensku pomoć, navigaciju u liječenju sindroma boli. Rašireno uvođenje minimalno invazivnih operacija, neurokirurških, niskotraumatičnih postupaka, koji će za 2-3 dana omogućiti kirurško liječenje uzroka boli. U planu je daljnja edukacija naših liječnika, koji će svladati srodne specijalnosti, nove terapijske tehnike, uključujući dijagnostičke i invazivne. Također je potrebno razviti veze s drugim klinikama i znanstvenim školama specijaliziranim za liječenje boli, kako u našoj zemlji tako i u inozemstvu. Naš je cilj osloboditi naše pacijente od bilo kakve boli, od mučnog hodanja: sveobuhvatno, učinkovito i sigurno.