Intermitentni tijek bronhijalne astme

Intermitentna bronhijalna astma (epizodna) - patologija respiratornog trakta kronične prirode. Glavni uzrok astme je povećana osjetljivost bronha na djelovanje različitih kemijskih iritansa. Takva osjetljivost bronha posljedica je upalnog procesa koji se u njima događa. Otuda klinička slika bolesti - napad gušenja, koji se javlja zbog edema, i, sukladno tome, povećanja veličine bronha.

Osobe sa sličnom patologijom suočavaju se s različitim i ponavljajućim se problemima povezanim izravno s procesom disanja..

Pri procjeni ozbiljnosti uzimaju se u obzir sljedeći pokazatelji:

• količina i kvaliteta noćnih manifestacija tijekom tjedna;
• isti pokazatelj, ali danju;
• učestalost upotrebe b2 - agonista kratkotrajnog djelovanja;
• dnevna letargija i poremećeni noćni odmor;
• apsolutni pokazatelj vršne brzine ekspiratornog protoka i njezini relativni pokazatelji;
• dnevne promjene vršne brzine ekspiratornog protoka.

Na temelju navedenih pokazatelja uobičajeno je razlikovati četiri glavne faze u razvoju ove bolesti:

• intermitentna bronhijalna astma (epizodna);
• lagana (postojana);
• umjereno;
• teška.

Intermitentna bronhijalna astma epizodne prirode manifestira se simptomima manje od jednom tjedno. U pravilu se radi o kratkotrajnim pogoršanjima povezanim s poremećajima noćnog spavanja. Pluća normalno funkcioniraju između napada. Najveća brzina ekspiratornog protoka unutar je 80% od normalne brzine, a dnevne fluktuacije ne prelaze 20%. Bolest se u ovoj fazi, u većini slučajeva, manifestira samo izravnim kontaktom s alergenima ili izazvana tjelesnom aktivnošću.

U slučaju dječje astme, mogu se javiti zvižduci. Ova je patologija često povezana s virusnom infekcijom donjih dišnih putova. Ignoriranje takve manifestacije teoretski je sposobno dovesti do svih vrsta pogoršanja tijeka bolesti, ali u ovoj fazi razvoja patologija je rijetko opasna po život. Teži oblici bronhijalne astme karakterizirani su čestim i ozbiljnijim manifestacijama astme. Ali analiza kliničke slike teških oblika izvan je opsega našeg razmatranja..

1. Dijagnostičke metode
2. Liječenje bolesti
3. Kontrola bolesti
4. Olakšanje napadaja

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bronhijalne astme nužno mora započeti općim testom krvi, općom analizom urina i ispljuvka. Nakon toga slijedi rendgenski pregled prsnog koša i temeljiti spirografski pregled vanjskog disanja s uzorkom zajedno s b2-agonistom.
Nužno je konzultirati se sa specijalistom alergologom, koji će propisati kožne testove za određivanje ukupnog i specifičnog imunoglobulina u krvi. Ako je moguće, vrijedi provesti niz provokativnih testova s ​​tvarima koje uzrokuju bronhospazam, s fizičkim naporima i raznim alergenima. Takva ispitivanja nisu sigurna za pacijenta, stoga ih treba provoditi u posebnim uvjetima bolnice.

Komplet medicinsko-dijagnostičkih studija može se pokazati nemoćnim ako izgubimo iz vida da se karakteristike disanja tijekom dana ozbiljno mijenjaju..
U ovom slučaju, objektivne informacije o respiratornom zatajenju koje je posljedica oslabljene prohodnosti bronhijalnog stabla mogu se dobiti iz studije funkcije vanjskog disanja.

Uz to, dnevne fluktuacije parametara vanjskog disanja omogućit će procjenu koliko je povećana osjetljivost dišnih putova na učinke alergena..
Liječnici najčešće koriste mjerenja volumena prisilnog izdisaja (FEV) i vršnog protoka izdaha (PEF). Za dijagnozu patologije značajna promjena ovih pokazatelja nakon udisanja postaje važan dokaz..

Rastuća dostupnost i popularnost vršnih mjerača protoka omogućuje liječniku da bude stalno svjestan tijeka bolesti i učinkovitosti njenog liječenja. Uzimajući u obzir činjenicu da bronhijalna astma ostaje s vama cijeli život, svaki bi pacijent trebao nabaviti ovaj uređaj kako bi svakodnevno samostalno pratio stanje bolesti. Za diferencijalne studije morate redovito prolaziti rendgenski pregled pluća, raditi elektrokardiogram, uzimati kliničke testove krvi i ispljuvka.

Liječenje bolesti

Nema smisla držati pacijenta s intermitentnom astmom u bolnici, većina terapijskih mjera može se provoditi ambulantno. Glavni naglasak u liječenju pada na glavni uzrok manifestacija bolesti - upalni proces. Uglavnom se koriste kortikosteroidi koji se mogu koristiti dulje vrijeme.

Ova sredstva treba koristiti s oprezom i ne moraju uvijek biti uputna u slučaju epizodne astme. Za ublažavanje bronhospazma uzrokovanog izlaganjem alergenu koriste se nedokromil i natrijev kromoglikat. Pokazalo se da su isti lijekovi učinkoviti i u slučaju grča uzrokovanog vježbanjem ili hladnim zrakom. Ako gušenje ometa pravilan odmor noću, B2 agonisti dugotrajnog djelovanja koriste se oralno.

U pravilu povremene bolesti ne zahtijevaju uporabu „teških“ lijekova, ali u nekim je slučajevima potrebno imati pri ruci B2 agoniste kratkotrajnog djelovanja, koji su neophodni u slučaju gušenja uzrokovanog alergenima ili fizičkog napora..
Liječenje uključuje četiri pristupa terapiji, odnosno četiri stupnja patologije. Najzanimljiviji je tretman epizodne forme. U ovoj se fazi za liječenje bolesnika koriste takozvani "atopičari"..

Terapija je u ovoj fazi isključivo profilaktička. Znajući o velikoj vjerojatnosti napada tijekom vježbanja, trebate brinuti o uzimanju kromogikata, nedokromila i inhalacijskog kratkotrajnog B2 agonista.

Kontrola bolesti

S gledišta liječnika koji je prisutan, mnogo je važnije kontrolirati bolest, jer je još uvijek nije moguće izliječiti. U modernoj medicini sve je popularniji postulat o potrebi proaktivnog odgovora na tijek bolesti, stoga se za liječenje blagih oblika astme treba pribjeći arsenalu "težih" lijekova, ali u manjim dozama. Dakle, planirano je postići potpunu kontrolu tijeka bolesti. S obzirom na činjenicu da je bronhijalna astma praktički neizlječiva, ovaj pristup ima pravo na postojanje..

Olakšanje napadaja

Ako je napad dovoljno blag, preporučuju se 3-4 doze B2 agonista kratkotrajnog djelovanja na sat. Kriterij učinkovitosti je da je vršna sila izdisaja veća od 80% normalne vrijednosti. Tu dobro dolazi mjerač vršnog protoka. Učinak uzimanja lijeka treba promatrati u roku od četiri sata. U tom slučaju nastavite uzimati lijek svaka četiri sata sljedećih dan ili dva..

Konzultacije s liječnikom su ključne za razvoj daljnje strategije liječenja. Ako terapijski učinak uzimanja lijeka traje najviše dva sata, trebate nazvati hitnu pomoć.

Kandidat medicinskih znanosti. Predstojnik Odjela za pulmologiju.

Dragi posjetitelji, prije korištenja mojih savjeta - napravite testove i posavjetujte se s liječnikom!
Dogovorite sastanak s dobrim liječnikom:

Povremena blaga, umjerena, teška bronhijalna astma

Intermitentna bronhijalna astma je patologija koja je relativno laka. Asfiksija je rijetka. Ostali simptomi se ne pojavljuju uvijek. Međutim, unatoč tome, kvaliteta života pacijenta pogoršava se. To je uglavnom zbog činjenice da se napadaji javljaju noću.

Bolest se klasificira prema težini. Dakle, razlikuju se sljedeći oblici:

• blago - pogoršanja se javljaju dva do četiri puta mjesečno nakon kontakta s nadražujućim sredstvima;
• srednje - napadaji se javljaju do tri do četiri puta tjedno;
• ozbiljna - pogoršanja se osjećaju svaki dan.

Ovisno o čimbenicima koji su doveli do bolesti, intermitentna astma se dijeli na:

• endogeni - očituje se kao rezultat emocionalnog stresa ili fizičkog preopterećenja;
• egzogena - postoji reakcija na pelud, paperje, vunu;
• mješoviti - proizlazi iz utjecaja na tijelo vanjskih i unutarnjih čimbenika;
• aspirin - očituje se zbog primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• neobjašnjivo - ne može se utvrditi uzrok razvoja bolesti;
• profesionalna - javlja se kod ljudi koji rade u opasnim industrijama, kao i u slučaju redovitog kontakta s kemijskim komponentama.

Pažnja! Tijekom remisije, svi pokazatelji se u potpunosti obnavljaju. Osoba se počinje osjećati dobro.

U slučaju djece, prognoza intermitentne bronhijalne astme je nepredvidljiva. Kako odrastaju, bolest može početi napredovati ili se povlačiti. Međutim, ne treba govoriti o potpunom oporavku ni u nedostatku simptoma. Pacijent još uvijek ima neke abnormalnosti u imunitetu.

Pacijenti starije dobi imaju najpredvidljiviju prognozu.

Čimbenici rizika za astmu s prekidima

Bronhijalna astma ove vrste razvija se pod utjecajem i vanjskih i unutarnjih čimbenika. Prvi uključuju:

• neki lijekovi;
• alergeni respiratornog trakta (uključujući kemikalije za kućanstvo, pelud, životinjsku dlaku, grinje, gljivice i plijesan itd.);
• visoko alergena hrana (čokolada, naranče, jagode itd.);
• različiti virusi;
• značajna tjelesna aktivnost.

Unutarnji čimbenici koji vode do razvoja bolesti su sljedeći:

• prekomjerna težina (suvišna masnoća pomaže u podizanju dijafragme i otežava ventilaciju pluća);
• predispozicija na genetskoj razini;
• spol (u djetinjstvu dječaci češće obolijevaju, u odraslih - djevojčice).

Pažnja! Često osoba s AD pati od izloženosti dvama ili više alergena istovremeno. Prilikom prepoznavanja jednog, ne podcjenjujte mogući utjecaj drugih čimbenika..

Simptomi

Isprekidani tijek patologije popraćen je sljedećim simptomima:

• slabost;
• otežano disanje, popraćeno otežanim izdahom;
• tahikardija;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• grčeviti kašalj (ispljuvak gotovo nema);
• povraćanje;
• osjećaj težine u području prsa;
• nespremnost da bilo što učini.

Simptomi se češće javljaju noću i nakon odmora. Mogu se javiti i tijekom dana. U nekih bolesnika napad traje nekoliko dana. Čim prođe, plućni sustav počinje normalno raditi..

Pažnja! Obično se prije pogoršanja pacijent suočava s poremećajem spavanja.

Dijagnosticiranje intermitentne astme

Intermitentna (epizodna) bronhijalna astma dijagnosticira se na složen način. Takve se studije provode:

• analiza ispljuvka;
• opća analiza urina;
• opća analiza krvi;
• rendgen;
• mjerenje vanjskog disanja;
• kožni testovi;
• elektrokardiogram.

Stručnjaci često koriste mjerenja vršnog protoka izdisaja (PEF) i prisilnog izdisaja (FEV). Važno je utvrditi kako se ti pokazatelji mijenjaju nakon udisanja..

Nužno je obratiti se alergologu. Ako je potrebno, treba provesti provokativne testove s tvarima koje dovode do grčeva u bronhima. Slične studije provode se u bolničkim uvjetima.

Pažnja! Kod kuće pacijent može kontrolirati razinu vanjskog disanja. To će zahtijevati mjerač vršnog protoka - poseban uređaj koji se lako može kupiti u ljekarni..

Vrhovni mjerač protoka pristupačan je uređaj. Vrijedno je kupiti za svakog astmatičara. To će vam omogućiti da kontrolirate svoje stanje tijekom cijelog života..

Liječenje bolesti

Teška, umjerena i blaga bronhijalna astma gotovo se uvijek liječi ambulantno. Glavni fokus je na uklanjanju upale. Nužno je kontrolirati postupak. To će vam omogućiti da shvatite treba li terapiju nastaviti ili pacijentu trebaju drugi lijekovi..

Pažnja! Ako negativni učinak nakon uzimanja bilo kakvih lijekova traje do dva sata, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Lijekovi za liječenje

Udisani beta-2-agonisti mogu ublažiti tijek epizodne bronhijalne astme. To su natrijev kromoglikat i nedokromil. Ti su lijekovi vrlo učinkoviti. Preporučuje se koristiti ih kod gušenja i grčeva..

Također, kako bi se riješili asfiksije, propisani su inhalacijski lijekovi koji nemaju terapeutski učinak - "Fenoterol", "Salbutamol". Protuupalni učinak imaju sredstva poput "Popločan" i "Intal".

U nekim su slučajevima propisani teofilini kratkotrajnog djelovanja ili antikolinergični lijekovi. Veliki je rizik od nuspojava, pa ih treba koristiti s oprezom..

etnoznanost

Narodni recepti pomažu značajno poboljšati dobrobit pacijenta. Jedan od najboljih sadrži sljedeće sastojke:

• med ili šećer;
• sok od crne rotkve;
• medicinski alkohol ili votka;
• sok od aloe (uvijek s pulpom);
• sok od krumpira.

Trebat će vam 200 ml svakog sastojka. Pomiješaju se i ostave tri dana na tamnom mjestu. Svakako ih trebate miješati nekoliko puta tijekom infuzije. Takav sastav morate uzimati tri puta dnevno, po jednu žlicu..

Origano pomaže kod epizodne astme. Njegova uporaba omogućuje ublažavanje opće dobrobiti. Morate napraviti tinkturu. Da biste to učinili, dvije žličice nasjeckanog origana preliju se s 200 mililitara vruće vode. Nakon pola sata, dobiveni sastav može se piti. Infuziju treba piti tri puta dnevno po jednu trećinu čaše..

Đumbir možete koristiti i tako da iscijedite sok i dodate mu malo soli. Ova tinktura uvelike ublažava čak i teške napade. Da biste smanjili simptome, trebali biste piti sok s dodanim medom. Takav sastav mora biti zagrijan.

Prevencija

Da bi smanjio broj napadaja, pacijent mora eliminirati alergene koji potiču razvoj bolesti. Učinkovite preventivne mjere uključuju sljedeće.

• Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje.
• Odustanite od alkoholnih pića i cigareta.
• Svakodnevno prozračivanje i mokro čišćenje u sobi u kojoj živi astmatičar.
• Uklonite cvijeće i biljke, pokrivače, mekane igračke, tepihe iz sobe.
• Provoditi disanje i terapijske vježbe.
• Povremeno koristite multivitaminske komplekse i stvrdnite.
• Ne uzimajte lijekove koji sadrže aspirin.
• Jedite ispravno, nemojte jesti začinjenu, slanu i masnu hranu.
• Ne jedite voće koje može postati alergenom.
• Hodajte na svježem zraku što je duže moguće (najmanje dva sata dnevno).
• Nemojte imati kućne ljubimce, a ako već postoje, dajte ih na prekomjerno izlaganje.

Pažnja! Svakako morate proći tečaj liječenja u dobrom sanatoriju. To će pomoći poboljšati opću dobrobit, produljiti remisiju i ojačati imunitet..

Moguće komplikacije

Intermitentna astma je bolest koja gotovo nikada ne dovodi do komplikacija. Glavna stvar je da se terapija provodi ispravno. Ako je pacijent utvrdio porast simptoma, liječenje treba pregledati.

U slučaju pogrešne terapije, bronhijalni putovi počinju se širiti izvan normalnog. Zbog toga se stanje pacijenta znatno pogoršava..

Najteža je komplikacija kada su se bronhi suzili do krajnjih granica i u bronhijalnim prolazima stvorili se čepovi nalik sluzi. U takvoj je situaciji indicirana hitna hospitalizacija..

Obavezno podijelite ovaj materijal na društvenim mrežama. mrežama. To će omogućiti još više ljudi da saznaju o značajkama ove vrste bronhijalne astme..

Intermitentna bronhijalna astma

Intermitentna astma je blaga astma epizodne prirode. Oblik ove bolesti dobio je ime po riječi "intermitto", koja je s latinskog prevedena kao "prekidati". Karakterizirano kratkim pojavama, koje se javljaju češće noću, bez simptoma, ostatak vremena i normalna funkcija pluća mogu se održati.

Uzroci bolesti

Uzroci koji utječu na pojavu bolesti dijele se na vanjske (egzogene) i unutarnje (endogene). Glavni razlog za razvoj astme leži u povećanoj osjetljivosti dišnog sustava na različite nadražujuće tvari. Upalni procesi koji se javljaju u pozadini iritacije izazivaju napade gušenja.

Unutarnji uzroci bolesti uključuju pretilost u bilo kojoj fazi. Ovo stanje prati oštećena ventilacija pluća, koja nastaje uslijed podizanja dijafragme. Sklonost astmi također je na genetskoj razini..

Česta konzumacija hrane s povećanom alergenošću (agrumi, jagode, čokolada) razlikuje se među vanjskim uzrocima. Bolest se može razviti zbog prehlade, plijesni u sobi, uzimanja lijekova. Alergeni u kućanstvu poput peruti životinja, peludi, sredstava za čišćenje, grinja također mogu uzrokovati bolest. Pretjerana tjelesna aktivnost i dugotrajna upotreba određenih lijekova također mogu izazvati astmatične napade..

Simptomi

Simptomi intermitentne astme imaju kratkotrajne manifestacije. Tijekom razdoblja pogoršanja aktivnost dišnog sustava smanjuje se za najviše 20%.

Suhi kašalj

• suhi kašalj grčevite prirode bez flegma ili s malom količinom;
• povraćanje izazvano napadajima kašlja;
• buka i zviždanje prilikom disanja;
• otežan izdah, popraćen otežano disanjem;
• ubrzano disanje;
• postoji težina u prsima.

Simptomi bolesti najčešće se javljaju nakon spavanja. Tijekom tjedna, intermitentna astma se javlja i do 2 puta ili manje. Uz pogoršanje, simptomi mogu trajati i nekoliko dana, a noću se napadi javljaju 2-3 puta mjesečno..

Tijekom remisije, svi pokazatelji su u potpunosti obnovljeni..

Bronhijalna intermitentna astma češća je u bolesnika s alergijama.

Ako se bolest osjeća više od 2 puta tjedno, a istodobno se napadi događaju i noću, to je dokaz razvoja patologije. Bolest prelazi u stadij umjerene težine.

Astma u trudnoći

Simptomi intermitentne astme u trudnica razlikuju se od općih simptoma ostalih pacijenata. Žene koje očekuju dijete guše se. Imaju poteškoća s dubokim udahom, a izdah je težak. Prije nego što se pojave prvi znakovi astme, žene mogu osjetiti kašalj, često kihanje i osip na tijelu..

Dijagnoza

Da bi se utvrdila bolest pacijenta, potrebno je uzeti pretrage krvi, urina, ispljuvka, pregledati uzorke kože i napraviti rendgen prsnog koša. Ispituje se vanjsko disanje. Pacijent je upućen na alergologa.

Uz dobro poznate dijagnostičke metode, liječnici mogu provesti i testove uskog profila, koji uključuju:

FVD studija

1. Istraga FVD-a. Istodobno se provodi temeljita studija beta-2-agonista..
2. Ispitivanje ukupnog ili nestandardnog IgE.
3. Ispitivanje pacijenta s mogućim nadražujućim sredstvima. Uzorci se odvijaju pod strogim nadzorom liječnika u specijaliziranoj bolnici. Za njihovu provedbu najčešće se koriste bronhokonstriktori..

Liječenje bolesti

Isprekidani tijek astme može biti popraćen s nekoliko nadražujućih sredstava odjednom. Stoga, nakon što ste identificirali jedan uzrok bolesti, ne biste trebali podcjenjivati ​​utjecaj drugih čimbenika..

Terapijske mjere usmjerene su na smanjenje i suzbijanje simptoma bolesti, kao i na broj napada. Pravovremena terapija sprečava komplikacije i minimalizira smrtnost. Poboljšanje funkcioniranja dišnog sustava i jačanje imunološkog sustava.

Atopijska bolest s blagim isprekidanim manifestacijama ne treba dugotrajnu terapiju protuupalnim lijekovima. Liječenje je izravno povezano s prisilnim volumenom izdisaja i najvećom brzinom..

Osnova medicinskih postupaka je udisanje i uporaba lijekova. Primjerice, koriste se u proljeće u vrijeme cvjetanja biljaka ili prije tjelesne aktivnosti..

Pacijenti s intermitentnom astmom rijetko ostaju u bolnici, jer se gotovo svi postupci liječenja mogu izvoditi kod kuće. Da bi odredio učinkovitost liječenja, pacijent može koristiti mjerač vršnog protoka.

Lijekovi za liječenje

Za liječenje astme izazvane alergenom primjenjuju se inhalacijski beta-2-agonisti - Nedocromil, Sodium cromoglycate. Sredstva su vrlo učinkovita i mogu se koristiti za grčeve uzrokovane povećanom tjelesnom aktivnošću i drugim čimbenicima. Beta-2 agonisti korisni su kod otežanog disanja i dispneje. Stoga, da biste lokalizirali astmatični napad, morate odmah uzeti jedan od ovih lijekova..

Da biste zaustavili gušenje, možete koristiti inhalacijske lijekove bez terapijskih učinaka - Salbutamol, Fenoterol. Lijekovi s terapijskim protuupalnim učinkom - Intal, Tayled.

Također se mogu koristiti antiholinergici ili teofilini kratkotrajnog djelovanja. Lijekovi ove skupine koriste se oprezno, jer postoje rizici od nuspojava..

etnoznanost

Tradicionalna medicina također se koristi za liječenje astme:

Akupunktura

• akupunktura;
• homeopatija;
• biljna medicina;
• Ayurvedska praksa.

Stručnjaci dopuštaju upotrebu tradicionalne medicine, ali samo kao dodatne mjere glavnoj terapiji lijekovima.

Prognoza

Prognoza za djecu oboljelu od astme je nepredvidljiva. Bolest se s godinama može povući ili početi napredovati. Ako simptomi nestanu s godinama, to ne znači potpuni oporavak. Pacijent ima blago odstupanje u imunološkom sustavu i moguće smetnje u radu dišnog sustava. Za starije ljude prognoza je predvidljiva. Pacijenti najčešće imaju tešku astmu i teškoće s terapijom.

Prevencija

Astma se smatra neizlječivom bolešću, ali pravilnim pristupom možete postići kontrolu nad njom. Kako bi se izbjeglo stvaranje astme, liječnici preporučuju pribjegavanje preventivnim mjerama.

Prevencija uključuje jačanje imunološkog sustava. To će vam pomoći smanjiti rizik od virusnih infekcija..

Potrebno je ograničiti interakciju s peludom, što uzrokuje jaku alergijsku reakciju. Tijekom cvatnje treba smanjiti ventilaciju i dobro zatvoriti sve prozore..

Vuna je također jedan od najjačih alergena. Stoga, da bi se to spriječilo, potrebno je napustiti kućne ljubimce i upotrebu stvari od vune..

Osim izbjegavanja alergena, pacijent treba prestati pušiti. Roditelji djece s astmom također bi trebali prestati pušiti..

Prostori se moraju mokro čistiti i provjetravati. Potrebno je napustiti osvježivač zraka i, ako je moguće, ostale kemikalije..

Posteljinu je potrebno sušiti na suncu ili prati na temperaturi od 55 ̊S ili više tjedno. Zavjese, mekane igračke, pokrivače namještaja treba često prati ili nokautirati. To će vam pomoći lokalizirati prisutnost grinje u sobi..

Ako pacijent tijekom blage faze bolesti preuzme kontrolu nad simptomima astme, terapija lijekovima možda neće biti potrebna.

Tijekom terapije, pacijent se mora strogo pridržavati propisanog liječenja i ne povećavati doziranje lijekova.

Tjelesna aktivnost čest je okidač u bolesnika s astmom. Za razliku od ostalih podražaja, tjelesnu aktivnost ne treba izbjegavati. Prije bavljenja sportom preporučuje se uzimanje specijaliziranih lijekova..

Komplikacije

Povremena atopijska astma može se pogoršati pretjeranim vježbanjem ili respiratornim infekcijama.

Ako pacijent ima češće manifestacije simptoma bolesti ili je razvio dodatne negativne simptome, onda to može ukazivati ​​na pogrešno odabrani tretman. Situacija dovodi do pogoršanja bolesti i stvaranja komplikacija povezanih s opstruktivnim plućnim bolestima.

Najteža komplikacija je status asthmaticus. Ovo je stvaranje čepova u sužavajućih bronhijalnim prolazima koji imaju konzistenciju sluzi. Kratkoća daha vremenom se produžava, a postupci udisanja ne pomažu. Pacijent u ovom slučaju hitno se šalje u bolnicu. Postoje rizici smrti.

Predoziranje beta-2-adrenergičkim agonistima može dovesti do komplikacija. Pacijent može imati rezistenciju na lijek. To se događa u pozadini činjenice da nakon 1 udisanja pacijent, bez čekanja na terapijski rezultat, počinje uzimati dodatne lijekove. To provocira stvaranje otpora prema njima u tijelu. Umjesto poticanja receptora, javlja se suprotna reakcija.

Jedna od komplikacija je astmatična koma, koja se može pojaviti zbog naglih poremećaja u sastavu plina. Kod spontanog pneumotoraksa zrak prestaje izlaziti iz plućnog tkiva. Pod utjecajem pritiska zrak počinje teći u pleuralno područje. Istodobno, pacijent osjeća jake bolove u prsima. Bolest također može potaknuti zatajenje pluća..

Vrste intermitentne bronhijalne astme, njezino liječenje i preventivne mjere

Intermitentnu bronhijalnu astmu karakterizira blaži patološki tijek. Provokativni čimbenik u razvoju ovog oblika astme su prehlade ili alergijske reakcije. Svaki pacijent s astmom trebao bi znati kako se nositi s napadima, stoga je neophodno biti u stanju provoditi pojedinačne preventivne radnje i pravilno analizirati težinu svog stanja. Astmu karakterizira porast kliničkih simptoma. Ispravna definicija ove karakteristike pomaže u odabiru prave terapijske taktike..

Raznolikosti patologije

Bolest se klasificira u četiri stadija, ovisno o težini kliničkih manifestacija..

Prekidni stupanj

U ovoj fazi bolesti klinika se manifestira u blagom obliku i najrjeđe. Napadi mogu trajati jedan dan, noću se javljaju najviše dva puta mjesečno. Respiratorna aktivnost je obično normalna između simptoma..

Pacijenti s ovim oblikom bolesti su alergičari, čiji su simptomi bolesti uski kontakt s okidačima koji uzrokuju patološki proces. Ponekad su pogoršanja bolesti uzrokovana tjelesnom aktivnošću, infekcijama donjih dišnih organa, osobito kod djece.

Ovaj oblik bolesti karakterizira blagi i nestandardni tijek. Kad se pojavi, uvijek biste trebali analizirati vjerojatnost recidiva koji se može dogoditi u svih skupina pacijenata. Ponekad akutni napadi ugrožavaju život pacijenta, unatoč činjenici da ovaj tijek nije tipičan za ovu fazu patologije.

Svjetlost postojana

U ovoj fazi bolest se osjeti otprilike jednom u sedam dana. Kliničke manifestacije mogu se javljati češće, ali tijekom dana osjete se samo jednom. Napadi značajno remete noćni odmor i dnevnu budnost osobe. Noću se simptomatologija osjeti najviše dva puta u trideset dana.

Srednje postojana forma

Negativni se simptomi osjećaju svakodnevno i imaju značajnu nelagodu u čovjekovu životu, remeti mu biološki ritam. Noću se incidenti mogu događati najviše jedanput tjedno.

Teška faza

U ovoj se fazi klinika pojavljuje svakodnevno, ponavljajući se noću. San i budnost znatno su oštećeni i karakterizira ih složen tijek.

Vrijedno je naglasiti da je moguće odrediti stupanj razvoja patološkog procesa samo prije početka terapije. U slučaju osobe koja podučava farmakološki tretman, potrebno je uzeti u obzir njezin volumen.

Što je uzrokovalo pojavu patologije

Sljedeći čimbenici igraju veliku ulogu u razvoju bronhijalne astme:

• nasljedstvo;
• prekomjerna težina, na čijoj pozadini dolazi do pogoršanja ventilacije dišnog sustava;
• spol: u djetinjstvu se u pravilu obolijevaju dječaci, a u odraslima žene;
• alergijski okidači kao što su vuna, perje, pelud;
• hrana koja ima tendenciju da izazove alergijske manifestacije;
• gljivične infekcije;
• lijekovi;
• hladno;
• prekomjerna opterećenja.

Pacijenti često imaju neprimjerene reakcije na nekoliko različitih okidača istovremeno.

Klinička prezentacija i dijagnoza

Intermitentnu astmu prate sljedeće kliničke manifestacije:

• jaka otežano disanje, koja se javlja u trenutku izdaha;
• paroksizmalni suhi kašalj;
• disanje otežano kratkim dahom;
• osjećaj težine u prsima.

Svi se ti simptomi, u pravilu, daju osjetiti kad se osoba odmara..

Proučavanje bolesti započinje sakupljanjem krvi od pacijenta, mokraće i sluzi. Nakon toga slijede rendgenski pregledi, kao i analiza vanjskog respiratornog trakta. Pacijent je obvezan konzultirati se s alergologom, koji propisuje vlastite posebne testove, naime kožne testove, provokativne studije s tvarima koje izazivaju respiratorni grč i tjelesnu aktivnost s različitim alergenima. Takve manipulacije nisu bezopasne za pacijenta, stoga se provode u posebnim uvjetima..

Rastuća popularnost vršnih mjerača protoka pomaže liječnicima da budu redovito informirani o tijeku patološkog procesa i uspjehu njegove terapije. Uzimajući u obzir ovu činjenicu, treba reći da bolest bronhijalne astme ostaje s vama zauvijek, ima smisla kupiti ovaj uređaj za neovisno redovito praćenje tijeka bolesti. U svrhu diferencijalne dijagnoze potrebno je stalno podvrgavati rendgenskim pregledima dišnog sustava, davati krv za analizu, raditi EKG.

Glavni ciljevi i ciljevi terapije

Terapijske akcije uključuju obavljanje određenih zadataka, i to:

• potpuno uklanjanje i minimiziranje kliničkih simptoma;
• smanjena učestalost napada;
• prevencija komplikacija i minimiziranje nastanka fatalnih situacija;
• poboljšana respiratorna funkcija;
• jačanje imuniteta i poticanje aktivnosti bolesnika;
• smanjenje doze ili potpuno povlačenje bronhodilatatora;
• minimiziranje poziva za hitnu medicinsku njegu i sprečavanje nuspojava.

Usklađenost sa svim navedenim načelima pomaže u isključivanju invaliditeta pacijenta.

Glavni smjerovi liječenja

Glavni smjerovi u liječenju intermitentne astme su:

• uklanjanje uzroka patološkog procesa;
• kontrola terapijske taktike;
• uklanjanje pogoršanja;
• cijepljenje protiv alergija;
• razdoblje oporavka;
• podučavanje pacijenata određenim taktikama ponašanja u slučaju akutnog razvoja napada.

Vrijedno je naglasiti da se u procesu terapije pacijenti trebaju pridržavati posebne prehrane s minimaliziranjem visoko alergenih namirnica i kemijskih dodataka..

Terapijske akcije

Terapija bolesti ovisit će o stupnju patološkog procesa.

Intermitentni tečaj zahtijeva minimalno liječenje. Liječnik koji pacijentu propisuje inhalacije i druge lijekove, u nekim slučajevima mogu se propisati kratkotrajni agonisti.

Lako postojana faza uključuje sustavnu upotrebu lijekova dulje vrijeme. Prikazana je primjena hormonskih lijekova koji se udišu. S porastom simptoma, primljenu dozu inhalacije treba povećati na oko osamsto mcg dnevno.

Možete povećati dozu hormonalnih lijekova i inhalacija. To se posebno odnosi na noćne manifestacije. U nekim je slučajevima potrebno dodati sredstva s produljenim učinkom prije spavanja. Ako je astmatični napad teško liječiti, potrebno je započeti ozbiljnije terapijske akcije..

Umjerena astma

Uključuje redovitu uporabu protuupalnih lijekova za kontrolu napada astme i održavanje terapije.

Sredstva s produljenim oslobađanjem moraju se dodati inhalaciji bez greške. Ako se klinika i negativne reakcije povećaju, indicirano je liječenje kortikosteroidima, što podrazumijeva kontrolu dobrobiti pacijenta. U slučaju neuspjeha takve terapijske tehnike, potrebna su ozbiljnija terapijska djelovanja..

Teška patologija

Teška astma uglavnom je nekontrolirana. Glavni zadatak u ovoj situaciji usmjeren je na maksimaliziranje poboljšanog terapijskog učinka uz minimalne kliničke manifestacije i malu potrebu za agonistima..

Vrijedno je uzeti u obzir da se nuspojave mogu pojaviti pod utjecajem velikih doza lijekova, posebno hormonalnih. Ovaj oblik razvoja patologije podrazumijeva obvezno praćenje razvoja patologije.

Treba imati na umu da ljudi s teškim oblikom bolesti vrlo često zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, dolazak u različite ustanove. Simptomi predstavljaju stvarnu opasnost za život pacijenta.

U terapeutsku svrhu razvoja patološkog procesa koriste se sve stvarne metode uz sudjelovanje hormonalnih sredstava. Osim toga, lijekovi se međusobno kombiniraju, što obično ne prolazi, a da se tijelu ne ostavi trag. Čak i s tako pojačanim liječenjem nije moguće postići stopostotnu kontrolu nad bolešću..

Edukacija pacijenta

Liječnici moraju komunicirati s pacijentima, podučavati ih prema posebnim programima. Pacijenti trebaju pohađati posebne satove, u skupinama ili pojedinačno, gdje im se objašnjava značenje bolesti, podučavaju samokontroli kako prilagoditi doze farmakoloških lijekova.

Sve ove radnje dovode do smanjenja učestalosti manifestacija, smanjuje rizik od hospitalizacije, što donosi značajne ekonomske koristi. Važno je u ove programe privući pacijente s blagim stadijima patologije, kao najuspješnije u postizanju dobrog životnog standarda..

Negativne posljedice

Pravilnim liječenjem bolesti negativne se posljedice osjete u izuzetno rijetkim slučajevima. Stoga razvoj negativne klinike govori, prije svega, o beskrupuloznom i netočnom liječenju pacijenta..

U trenutku početka astmatičnog napada dolazi do suženja dišnih putova, međutim, u slučaju ispravne terapije, mogu se povećati. U slučaju pogrešne terapijske taktike, stanje može dovesti do opstruktivne respiratorne patologije..

Status asthmaticus izuzetno je opasno stanje. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna pomoć i hospitalizacija..

Također, jedna od najozbiljnijih posljedica je pneumotoraks, u kojem zrak ulazi u pleuru kroz oštećena pluća. Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć..

Mjere prevencije

Pacijenti s takvom dijagnozom trebaju maksimalno ojačati svoje tijelo, provesti sve preventivne radnje, koje uključuju sljedeće:

• prevencija zaraznih i virusnih bolesti;
• isključenje kontakta s peludom i biljkama koje uzrokuju snažne alergijske reakcije;
• ako imate sklonost alergijama, ne biste trebali imati kućne ljubimce i koristiti posteljinu s prirodnim sastojcima;
• redovita obnova kuće mokrim čišćenjem, promjenom posteljine, ventilacijom sobe itd.;
• pridržavanje hipoalergenske prehrane;
• isključenje pasivnog i aktivnog pušenja;
• rehabilitacija lječilišta na morskim obalama i u planinama;
• bolesnici s astmom trebaju se baviti sportom, vježbati, izvoditi vježbe disanja za jačanje dišnog sustava, plivati, trčati. Ali tjelesnu aktivnost treba dozirati, jer ona također može uzrokovati napad gušenja.

Ako se osoba razboli na poslu, tada je potrebno promijeniti područje djelovanja i u budućnosti isključiti prodor alergena u dišni sustav. U budućnosti, u slučaju sekundarnog kontakta s okidačima, potrebno je uzimati posebne lijekove za uklanjanje napadaja.

Prognoza bolesti ovisi o mnogim čimbenicima. Ovo je dob i stupanj patološkog procesa i prisutnost popratnih patologija, pojava komplikacija. Najnepovoljniji je hormonski ovisan tijek bolesti..

Imajte na umu da s pravodobnom dijagnozom astme lijekovi možda neće biti potrebni, stoga pacijenti uvijek trebaju imati sa sobom inhalator s lijekom. Ako se pridržavate svih uvjeta za prevenciju patologije i preporuka vodećeg liječnika, imate velike šanse izbjeći ozbiljne komplikacije i držati bolest pod potpunom kontrolom. Intermitentni oblik patologije ima najpovoljniju prognozu. Čak i ako pitate uzimaju li ih u vojsku s ovim oblikom bolesti, najvjerojatnije će odgovor biti da. Stoga se smatrajte sretnima i u potpunosti se pridržavajte svih uputa stručnjaka..

Autor publikacije: Anna Umerova

Intermitentna bronhijalna astma

Intermitentna bronhijalna astma (ili epizodna) jedan je od oblika bolesti, koji karakterizira blagi tijek. Napadi gušenja su rijetki, javljaju se zbog izloženosti alergenima, prehladi, kroničnim upalnim procesima u akutnoj fazi. Unatoč blagom obliku, dobrobit i kvaliteta života pacijenta pogoršava se zbog manifestacije noćnih napada. Astmatičari moraju znati principe zaustavljanja napada kako bi poboljšali svoju dobrobit prije dolaska liječnika.

• 1 Klasifikacija bolesti prema težini manifestacija
• 2 Oblici epizodne astme
• 3 Uzroci bolesti
• 4 Moguće komplikacije
• 5 Dijagnostičke metode
• 6 Značajke tijeka patologije i simptomi
• 7 Liječenje patologije
• 8 Preventivne mjere

Klasifikacija bolesti prema težini manifestacija

Ozbiljnost bronhijalne astme određuje se kombinacijom simptoma. Liječnik obraća pažnju na intenzitet simptoma, učestalost napada noću i danju. Ozbiljnost se razlikuje:

• Intermitentna astma - karakterizirana rijetkim pogoršanjima, manifestirajući 2-4 brazde mjesečno kada pacijent dođe u kontakt s iritantnim čimbenicima
• Lagano uporno - s manifestacijama gušećih napada 1-2 puta tjedno. Noću napadi smetaju 3 puta mjesečno
• Trajna umjerena bronhijalna astma - napadi gušenja javljaju se 3-4 puta tjedno
• Stalni teški napadi gušenja narušavaju kvalitetu života pacijenta i javljaju se svakodnevno. Pacijenti se liječe u stacionaru pod medicinskim nadzorom

Oblici epizodne astme

Intermitentna astma podijeljena je u nekoliko oblika, ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali razvoj bolesti. U većine bolesnika epizodni oblik patologije uzrokuju alergeni ili fizičko preopterećenje. Dijeli se na:

• Egzogena - atopijska bronhijalna astma, u kojoj respiratorni organi reagiraju na vunu, paperje, pelud itd.
• Endogeni - oblik nealergijske astme u kojem se napadi gušenja javljaju kao posljedica fizičkog preopterećenja ili emocionalnog stresa
• Mješoviti - koji kombinira unutarnje i vanjske čimbenike u razvoju bolesti
• Nesigurno - dijagnosticira se ako alergolog nije mogao razumjeti uzrok patologije
• Professional - razvija se u vezi s radom pacijenta u opasnoj proizvodnji i uz stalni kontakt s kemikalijama
• Aspirin - uzrokovan uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova

Uzroci bolesti

Intermitentna astma karakterizira manifestacija napada astme ne više od četiri puta mjesečno. Razdoblje pogoršanja bolesti u ovoj fazi je kratkotrajno i iznosi 2-3 dana. Nadražujući čimbenici koji izazivaju astmatični napad podijeljeni su u nekoliko skupina. Prvi od njih - egzogeni ili vanjski (alergični) uključuju:

• Jesti hranu koja sadrži alergene (med, čokolada, agrumi itd.)
• Uzimanje lijekova
• Gutanje alergena za kućanstvo, koji uključuju pelud biljaka, prašinu, životinjsku dlaku. Kontakt pacijenta s kemikalijama ili plijesni može izazvati napad
• Bolesti zarazne prirode
• Fizičko preopterećenje

Imajte na umu da razvoj astmatičnog napada istovremeno može izazvati nekoliko vanjskih podražaja.

Endogeni (unutarnji, nealergijski) uzroci napada uključuju:

• Pretilost u drugoj fazi - izaziva pomicanje dijafragme prema gore, što kao rezultat otežava ventilaciju pluća
• Dobne promjene
• Nasljedstvo

U muškaraca se bolest dijagnosticira u djetinjstvu i adolescenciji, u žena - u starijoj dobi. Ova se razlika objašnjava anatomskim značajkama bronhijalne građe..

Moguće komplikacije

Povremena astma, unatoč lakoći ozbiljnih simptoma, uzrokuje ozbiljne komplikacije za zdravlje pacijenata. Među posebno teškim i opasnim posljedicama je prijelaz bolesti u astmatični status - stanje punjenja bronha sekretima, viskozne mukozne konzistencije. Kao rezultat, respiratorno zatajenje se pogoršava..

Status asthmaticus se ne zaustavlja uzimanjem lijekova koji su učinkoviti u uobičajenom napadu gušenja. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija kako bi se izbjeglo padanje u komu ili smrt.

Komplikacije bolesti uzrokuju poremećaje spavanja, pogoršanje kvalitete života i ograničavanje tjelesne aktivnosti na minimum, kako bi se izbjegla manifestacija napada. Ako je osnovna terapija pravilno odabrana, a pacijent udovoljava medicinskim preporukama, nema ozbiljnih komplikacija. Ako nema poboljšanja ili se stanje osobe pogorša, potrebna je prilagodba terapije i provjera poštivanja liječničkih recepata u pogledu doziranja lijekova i preventivnih mjera.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza intermitentne bronhijalne astme uključuje sveobuhvatnu dijagnozu i provedbu:

• Rentgen prsnog koša
• Laboratorijsko ispitivanje ispljuvka koji se odvaja tijekom napada kašlja
• Mjerenja vanjskog disanja
• Elektrokardiogram
• Kožni testovi čija je glavna svrha utvrditi iritantni faktor

Pacijent može pratiti razinu vanjskog disanja kod kuće pomoću uređaja - vršnog mjerača protoka koji se kupuje u ljekarni.

Značajke tijeka patologije i simptomi

Intermitentnu astmu karakteriziraju rijetki napadaji i suhi kašalj. Simptomi se javljaju i danju i noću. Većina pacijenata guši se tek nakon buđenja nakon noćnog sna. Tijekom napredovanja patologije, pacijent razvija kratki dah nakon tjelesne aktivnosti. Disanje se ubrzava, osoba ne može duboko udahnuti. Bolesti dišnog sustava karakteriziraju se piskanjem, pojavom boli i težine u prsima.

Pogoršanje uzrokuje simptome kao što su:

• Slabost
• Apatija
• Tahikardija
• Pojava jakih glavobolja i vrtoglavice
• Povraćanje

Nekoliko dana prije početka razdoblja pogoršanja, pacijent je zabrinut zbog poremećaja spavanja. Dišni sustav normalno radi između napada..

Liječenje patologije

Intermitentna astma nije u potpunosti izliječena. Patologija napreduje tijekom života pacijenta. Osnovna terapija bolesti usmjerena je na uklanjanje provocirajućih čimbenika i zaustavljanje napadaja gušenja. Liječenje bronhijalne astme sveobuhvatno je na nekoliko područja, uključujući:

• Prevencija manifestacija napada astme, smanjujući učestalost njihove ozbiljnosti
• Smanjenje i neutralizacija simptoma
• Smanjivanje rizika od komplikacija
• Poboljšanje funkcioniranja dišnog sustava
• Smanjivanje vjerojatnosti smrti
• Jačanje imuniteta za tijelo da se samostalno bori protiv bolesti

Intermitentna bronhijalna astma liječi se kortikosteroidima, kromoglikatima i teofilinima. Noćne napade i jaku otežanu disanje ublažavaju oralni ili inhalacijski kratkodjelujući agonisti beta-2. Korištenje ovih lijekova ima nuspojave, pa se ne mogu uzimati bez liječničkog recepta..

Epizodna astma ne zahtijeva dugotrajno terapijsko liječenje. Kontrola tijeka patologije provodi se stalnim medicinskim nadzorom. Ova mjera sprečava pogoršanje i prelazak astme u tešku fazu. Intermitentna astma uključuje liječenje minimalnom dozom kortikosteroida i drugih lijekova. Važno je da pacijent slijedi medicinske preporuke, plan unosa lijeka, a ne da se samoliječi, uključujući tradicionalnu medicinu.

Mjere prevencije

Da bi astmatične napade sveli na najmanju moguću mjeru, astmatičari moraju isključiti alergene-provokatore intermitentne astme. Popis preventivnih mjera uključuje:

• Odbijanje cigareta, alkoholnih pića
• Izbjegavanje fizičkog i emocionalnog preopterećenja
• Svakodnevno mokro čišćenje i stalna ventilacija
• Uklanjanje alergijskih biljaka i cvijeća iz sobe
• Izbjegavajte hranu koja sadrži alergene iz uobičajene prehrane (na primjer, agrumi, crveno voće i bobičasto voće)
• Uklanjanje tepiha, mekanih igračaka, pokrivača, vunene odjeće iz sobe astmatičara
• Isključenje liječenja lijekovima koji sadrže aspirin
• Izvođenje medicinske i respiratorne gimnastike
• Jačanje imuniteta s multivitaminskim kompleksima, otvrdnjavanje
• Ako je nemoguće dati kućne ljubimce zbog prekomjerne izloženosti, ljubimca se mora neprestano kupati i češljati
• Dugotrajni boravak na svježem zraku (po mogućnosti u parku) najmanje dva sata dnevno
• Prijelaz na pravilnu prehranu bez jedenja masnog, slanog, začinjenog

Pacijentima s intermitentnom astmom važno je primiti lječilišni tretman. Ublažava simptome, poboljšava dobrobit i kvalitetu života pacijenata. Preventivne mjere sprečavaju pogoršanje, razvoj komplikacija, produljuju razdoblje remisije.

Značajke razvoja, tijeka i liječenja povremene bronhijalne astme

Intermitentna bronhijalna astma posebna je vrsta astme koja je poznata i kao epizodna astma. Tijek bolesti je blag.

Napadi astme su rijetki i povezani su s naglim izlaganjem određenim alergenima, prehladama, pogoršanjem kroničnih upalnih procesa.

Unatoč činjenici da se intermitentna astma smatra najblažim oblikom bolesti, ona smanjuje kvalitetu života osobe. Najveću opasnost predstavljaju noćni napadi gušenja.

Iz tog razloga svaka astmatična osoba mora znati zaustaviti napad kod kuće i poboljšati vlastitu dobrobit..

Klasifikacija astme prema težini

Težina astme određuje se na temelju nekoliko čimbenika. Prije svega uzimaju se u obzir intenzitet simptoma i učestalost napadaja astme tijekom dana i noći..

Ozbiljnost bolesti:

1. Intermitentnu astmu karakteriziraju rijetka pogoršanja koja se javljaju najviše 2-4 puta svaka 4 tjedna u pozadini nagle izloženosti raznim iritantnim čimbenicima.
2. Blago uporni - napadi uznemiruju pacijenta 1-2 puta tjedno, noću - do 3 puta mjesečno.
3. Stalna umjerena težina - gušenje se može dogoditi 3-4 puta u roku od 7 dana, dnevni napadi se javljaju svakih 24-48 sati.
4. Ustrajni teški tijek - gušenje daje pacijentu ozbiljnu nelagodu, jer se javlja svakodnevno, remeteći normalni ritam života.

Liječenje teške bolesti provodi se u bolnici, pod stalnim medicinskim nadzorom.

Oblici intermitentne astme

Intermitentna bronhijalna astma podijeljena je u nekoliko vrsta, ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali razvoj patološkog procesa. U većini situacija bolest je povezana s raznim alergenima ili tjelesnom aktivnošću..

Ovisno o tim razlozima, bolest se klasificira u nekoliko vrsta..

• egzogena - bronhijalna astma alergijskog tipa, u kojoj dišni sustav reagira na pelud, paperje, prašinu i druge alergene;
• endogena - nealergijska intermitentna astma, napadi astme javljaju se u pozadini povećane tjelesne aktivnosti ili stresa;
• mješoviti - kombinacija je dviju prethodnih vrsta bolesti;
• neobjašnjivo - dijagnosticira se ako nije moguće saznati točan uzrok bolesti.

Uz to, intermitentna bronhijalna astma podijeljena je na profesionalnu (uzrokovanu opasnim radnim uvjetima), aspirin (razvija se u pozadini upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova), oblik bolesti izazvan refluksom.

Čimbenici rizika za pojavu

Pacijenti koji pate od isprekidane astme napominju da ih napadi astme uznemiruju najviše 2-4 puta tijekom mjeseca. Trajanje razdoblja pogoršanja u većini slučajeva ne prelazi 2-3 dana.

Svi čimbenici rizika koji mogu izazvati pogoršanje intermitentne bronhijalne astme podijeljeni su u dvije glavne kategorije - egzogeni (alergijski) i endogeni (unutarnji).

1. Jesti određenu hranu - med, čokoladu, voće.
2. Uzimanje lijekova.
3. Unošenje alergena iz vanjske okoline - paperja, kućne i ulične prašine, peludi biljaka, kontakta s dlakom kućnih ljubimaca, plijesni ili kemikalijama iz kućanstva.
4. Infekcije dišnog sustava.
5. Razne vrste tjelesnih aktivnosti.

Osoba koja pati od bolesti dišnog sustava može istovremeno osjetiti negativnu reakciju na nekoliko iritantnih čimbenika.

U nekim slučajevima uzroci razvoja intermitentne bronhijalne astme mogu biti endogenog porijekla..

Uobičajeni endogeni čimbenici:

1. Pretilost različitog stupnja - s njim se dijafragma pomiče prema gore, što otežava plućnu ventilaciju.
2. Dobne značajke.
3. Nasljedni faktor.

Smatra se da se bolesti dišnog sustava najčešće dijagnosticiraju kod muškaraca u djetinjstvu i adolescenciji te kod žena u starijoj dobi. To je zbog anatomskih značajki građe bronha..

Značajke tečaja i simptomi

Isprekidani tijek bronhijalne astme popraćen je rijetkim napadima gušenja, suhim kašljem neproduktivnog tipa, koji mogu uznemiriti pacijenta i danju i noću.

U većini slučajeva guši se stanje kod osobe ujutro, odmah nakon buđenja..

U procesu napredovanja bronhijalne astme s isprekidanim tečajem, postoji takav znak kao ozbiljna otežano disanje tijekom vježbanja.

Pacijenta brine ubrzano disanje zbog kojeg nije u stanju duboko udahnuti punih prsa. S bolešću dišnog sustava pojavljuju se jaki zvižduci u bronhima, osjećaj boli i težine u području prsa.

Pogoršanje povremene bronhijalne astme negativno utječe na opću dobrobit bolesnika - razvijaju se slabost, apatija, letargija, tahikardija, česte glavobolje, povraćanje i vrtoglavica..

Razdoblje pogoršanja bolesti traje nekoliko dana i uzrokuje blage poremećaje spavanja. U danima između napadaja ljudski dišni sustav funkcionira potpuno normalno..

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije intermitentne astme mogu imati izuzetno teške posljedice na zdravlje i život osobe. Jedno od najopasnijih je razvoj status asthmaticus - stanja u kojem je bronhijalna šupljina ispunjena viskoznim sluzavim sekretom, što izaziva pogoršanje respiratornog zatajenja.

U slučaju status asthmaticus, napad se ne može samostalno zaustaviti uz pomoć lijekova, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija. Patološko stanje može dovesti do gušenja i smrti..

Komplikacije plućnih bolesti povezane su s poremećajima spavanja i pogoršanjem ukupne kvalitete njegovog života. Pacijent je prisiljen apstinirati od mnogih vrsta tjelesnih aktivnosti, jer to dovodi do pogoršanja patologije i naknadnog napada gušenja.

Najčešće, uz pravodobno liječenje, bolest isprekidanog tečaja ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Progresivni razvoj negativnih znakova ukazuje na to da je terapija pogrešno odabrana ili pacijent ne slijedi sve liječničke preporuke.

Dijagnostika

Da bi se dijagnosticirala intermitentna bronhijalna astma, potreban je cjelovit liječnički pregled. Također, obavezni su i testovi urina i krvi..

Osnovne dijagnostičke tehnike:

• RTG grudnog koša;
• laboratorijski pregled ispljuvka odvojenog tijekom kašlja;
• mjerenje očitanja vanjskog disanja;
• elektrokardiogram;
• kožni testovi za utvrđivanje mogućeg alergena.

Kako bi samostalno kontrolirao razinu vanjskog disanja, pacijent u ljekarni može kupiti poseban uređaj nazvan mjerač vršnog protoka. Omogućuje osobi da prati tijek bronhijalne astme bez posjeta medicinskoj ustanovi..

Liječenje astme s prekidima

Intermitentna bronhijalna astma ne može se potpuno izliječiti, bolest polako napreduje tijekom života. Terapija patologije dišnog sustava usmjerena je na uklanjanje čimbenika koji izazivaju pogoršanje, kao i zaustavljanje napada gušenja.

Glavni smjerovi u liječenju bronhijalne astme:

• prevencija astmatičnih napada, umanjujući njihovu učestalost i težinu;
• smanjenje ili potpuna neutralizacija simptoma bolesti;
• smanjenje vjerojatnosti komplikacija;
• smanjenje rizika od smrti;
• poboljšanje funkcioniranja dišnog sustava;
• povećanje razine imuniteta da se tijelo samostalno bori protiv bolesti.

Liječnici sugeriraju uporabu lijekova iz skupine kortikosteroida, kromoglikata i teofilina. Noćni napadi i povećana dispneja ublažavaju se oralnim ili inhalacijskim b2-agonistima kratkotrajnog djelovanja. Ali takvi lijekovi uzrokuju višestruke nuspojave, pa se ne mogu uzimati samostalno..

U većini slučajeva za blagi oblik bronhijalne astme nisu potrebne dugotrajne terapijske mjere..

Da bi se bolest kontrolirala, pacijent mora biti pod stalnim medicinskim nadzorom. To je neophodno kako bi se spriječilo pogoršanje patologije i spriječio njezin prijelaz u teži oblik..

Blaga astma liječi se minimalnim dozama kortikosteroida i drugih lijekova. Vrlo je važno strogo se pridržavati svih preporuka liječnika i ni u kojem slučaju se ne baviti samoliječenjem, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti.

Mjere prevencije

Da biste izbjegli napade astme, morate pokušati iz svog života isključiti sve alergene koji mogu prouzročiti pogoršanje povremene astme..

Važna pravila prevencije:

1. Odustati od pušenja.
2. Maksimalno ograničenje konzumacije alkohola.
3. Prevencija stresa.
4. Redovito mokro čišćenje u stanu u kojem živi alergična osoba.
5. Kod astme alergijskog tipa nemojte imati kućne ljubimce niti nositi vunu.
6. Ograničite što je više moguće vrijeme provedeno u prirodi tijekom cvatnje biljaka.
7. Iz prehrane izbacite svu hranu koja može izazvati alergije.
8. Nemojte uzimati aspirin i druge lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
9. Inhalacijski lijekovi koriste se samo prema uputama stručnjaka.
10. Povećani imunitet pridonosi otpornosti tijela na razne virusne i upalne bolesti.

Lječilišno liječenje je od velike koristi ljudima koji pate od povremene bronhijalne astme. Cilj mu je ublažiti simptome bolesti i poboljšati opću dobrobit..

Poštivanje osnovnih pravila prevencije pomaže u sprečavanju pogoršanja bolesti i izbjegavanju razvoja teških komplikacija.