Gripa tijekom trudnoće

Gripa je jedna od akutnih zaraznih bolesti koje se prenose kapljicama u zraku. Bolest se očituje jakom slabošću, vrućicom, glavoboljom, bolnim zglobovima i mišićima, suhim kašljem. Obično bolest završava za 5-7 dana, od trenutka kada se pojave prvi simptomi, ali u trudnica s oslabljenim imunitetom postoji mogućnost komplikacija..

Varijabilnost i agresivnost virusa gripe dovodi do godišnjih epidemija tijekom kojih je zaraženo 10% stanovništva, uključujući trudnice. Kao rezultat toga, 2-3% žena nosi gripu dok nosi dijete..

Od svih ARVI-a, grupi kojoj pripada, virus gripe je najagresivniji, a posebnu pozornost treba posvetiti liječenju trudnih pacijenata s gripom. Međutim, opasnost od gripe za trudnicu i fetus uvelike je pretjerana. Pravilnim liječenjem većina žena oboljelih od gripe rađa zdrave bebe.

Svojstva virusa gripe

Virus gripe pripada skupini virusa koji sadrže RNA i ima nekoliko rodova koji se međusobno razlikuju po svojstvima: A, B, C i D. Sklonost virusa mutiranju dovela je do činjenice da ih ima više od 2000 sojeva (sorti). kako je osoba oboljela od gripe, razvija imunitet, koji međutim ne štiti od drugih vrsta virusa.

Gripa se prenosi kapljicama u zraku. Možete se zaraziti od bolesne osobe koja emitira viruse tijekom razgovora, kašlja i kihanja. Rjeđe se zaraze rekonvalescentima (oporavljaju se) koji i dalje bacaju patogen 48 sati ili zaraženom osobom koja nema očite simptome bolesti.

Glavni put infekcije je zračni. S malim česticama sline virus ulazi u zrak i okolne predmete. Aerosolne kapi ostaju u zraku 3-8 sati, a u prašini i na predmetima do 2 dana. Dakle, pacijent bi mogao napustiti sobu, ali njegovi virusi i dalje predstavljaju opasnost za druge.

Jedno od najneugodnijih svojstava virusa gripe su toksični i imunosupresivni učinci. Toksini (otrovi) su proteini virusa i tvari koje izlučuju stanice zahvaćene njime. Prije svega, živčani sustav pati od toksina, što se očituje slabošću, glavoboljom, bolovima u tijelu. Uz to, virus gripe suzbija imunološku obranu, što rezultira značajnim povećanjem rizika od bakterijskih infekcija (tonzilitis, bronhitis, upala pluća).

Opasnosti od gripe tijekom trudnoće

Smatra se da je glavna opasnost od gripe razvoj komplikacija u trudnice, a fetalne malformacije puno su rjeđa komplikacija..

Za trudnice se najopasnijom vrstom gripe smatra H1N1 (kalifornijska ili svinjska), čija je epidemija bila 2009. godine. Izazvao je najviše komplikacija i bio opasan za fetus. Virusi gripe koji cirkuliraju posljednjih godina nemaju toliko štetan učinak na embrij i vrlo rijetko uzrokuju ozbiljne komplikacije.

Rizik od gripe za fetus

Oštećenje embrija događa se samo u 8% žena koje su imale gripu. Posljedica gripe u ranim fazama trudnoće je spontani pobačaj (pobačaj). Ako je žena imala gripu u 2. tromjesečju, tada se vjerojatnost razvojnih anomalija povećava za 2%. Gripa u 3. tromjesečju može dovesti do prijevremenih trudova. Liječnici vjeruju da ove posljedice nisu povezane sa samim virusom, već s visokom temperaturom i trovanjem tijela toksinima..

Rane posljedice gripe

Gripa u prvom tromjesečju može utjecati na stvaranje embrionalnog živčanog sustava, što dovodi do spontanog pobačaja. Međutim, treba imati na umu da u 10-15% žena koje nisu imale gripu trudnoća također završava pobačajem. U onih koji su imali gripu, ovaj se pokazatelj malo razlikuje. Također nema dokazane veze između gripe u prvom tromjesečju trudnoće i urođenih anomalija (srčane mane, rascjep usne).

Važno: porast temperature iznad 38,5 ° C, bez obzira na uzrok vrućice, povećava rizik od razvoja srčanih mana. S tim u vezi, trudnicama se preporučuje uzimanje pripravaka paracetamola kada temperatura poraste iznad 38 ° C..

Gripa u 2. tromjesečju

Tijekom 2. tromjesečja virus može uzrokovati mala žarišna krvarenja u pupkovini i bazalnoj lamini, koja ometaju protok krvi u fetusu. Također postoji mogućnost nastanka krvnih ugrušaka u krvnim žilama posteljice. Poremećaji placentnog krvotoka mogu dovesti do oligohidramnija, zastoja rasta fetusa, nepravilnosti nepca, hipoksije. Štetni učinak na posteljicu ne uzrokuje toliko sam virus koliko visoka temperatura, hiperacidoza (povećana kiselost) i prisutnost toksina u krvi. Od ovih čimbenika možete se zaštititi obaranjem temperature i uzimanjem više tekućine..

Gripa u 3. tromjesečju

Gripa prije poroda više ne može uzrokovati malformacije fetusa, ali ponekad provocira prijevremeni porod, a može uzrokovati i povećani gubitak krvi tijekom poroda.

Gripa u trećem tromjesečju može uzrokovati intrauterinu infekciju kada se dijete rodi sa simptomima gripe. Rizik od takvog razvoja događaja je 10-15%. Intrauterina infekcija može uzrokovati kongenitalnu upalu pluća, kasno izrastanje zuba, kožno-alergijske bolesti, poremećaje u funkcioniranju endokrinih žlijezda, zastoj u razvoju, ali vjerojatnost za takve komplikacije je mala.

Opasnost od gripe za trudnicu

Prema nekim izvješćima, smanjenje imuniteta tijekom trudnoće čini ženu osjetljivijom na infekcije, razvoj komplikacija i pogoršanje kroničnih bolesti. Drugi znanstvenici osporavaju ovu tvrdnju, pozivajući se na nedostatak dokaza. Prema njihovom mišljenju, imunitet trudnice ne djeluje dobro kao prije trudnoće, ali pruža dovoljnu zaštitu od infekcija, pa trudnice ne obolijevaju češće od ostalih skupina stanovništva..

Opasnost od gripe za buduću majku povezana je s razvojem komplikacija. Komplikacije su obično uzrokovane dodavanjem bakterijske infekcije - bakterije koloniziraju sluznicu respiratornog trakta i druge organe oštećene virusom.

Najčešće komplikacije gripe u trudnica su:

• sinusitis - upala paranazalnih sinusa;
• otitis media - upala srednjeg uha;
• upaljeno grlo - upala krajnika (krajnika);
• perikarditis - upala serozne opne srca;
• upala pluća - upala pluća uzrokovana virusima ili bakterijama. Opasnost od njegovog razvoja povećava se u 3. tromjesečju, kada podignuta dijafragma otežava disanje;
• respiratorno zatajenje - smanjenje sadržaja kisika u krvi povezano s oštećenom funkcijom pluća;
• kardiovaskularno zatajenje - poremećaj srca, što dovodi do pogoršanja protoka krvi i razvoja edema;
• hemoragijski sindrom - krvarenje iz nosa, pojava paukovih vena i krvarenja u sluznici;
• pogoršanje kroničnih bolesti - bubrega, jetre, pluća, kroničnog zatajenja srca.

Gripa je posebno opasna za trudnice s dijabetesom melitusom, bronhijalnom astmom, kroničnim bolestima srca i pluća. Oni su u najvećem riziku od razvoja komplikacija.

Trudnica mora hitno posjetiti liječnika ako se pojave sljedeći simptomi:

• temperatura iznad 38 stupnjeva, koja se ne može srušiti paracetamolom;
• jako ponavljano povraćanje;
• otežano disanje u mirovanju;
• bol u prsima;
• osjećaji pritiska u trbuhu - povećani ton maternice;
• usporavanje ili odsutnost pokreta 3-4 sata;
• krvavi iscjedak iz genitalnog trakta;
• vrtoglavica, poremećena svijest;
• bljedilo ili cijanoza kože;
• pojava edema.

S obzirom na činjenicu da je gripa u 3. tromjesečju teža nego u ranim fazama, takvi se bolesnici češće hospitaliziraju. To omogućuje intenzivnije liječenje i smanjuje rizik od komplikacija za majku i bebu..

Simptomi i znakovi gripe tijekom trudnoće

Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova gripe u trudnice, to može potrajati od nekoliko sati do 7 dana. Najčešće razdoblje inkubacije traje 2-3 dana..

Manifestacije gripe u trudnica jednake su kao i u ostalih populacija:

• Akutni početak bolesti - stanje se naglo pogoršava tijekom 2-3 sata.
• Nagli porast temperature na 39 ° C i više. Porast temperature popraćen je jezom.
• Znakovi opijenosti povezani su s djelovanjem toksina na živčane stanice, a također su nuspojava borbe protiv virusa od strane imunološkog sustava. Slabost je toliko izražena da trudnici može biti teško ustati iz kreveta. Postoje i bolovi u zglobovima, bolovi prilikom pomicanja očnih jabučica i glavobolja.
• Kašalj. Virus prvenstveno inficira epitel dišnih putova - nos, dušnik i bronhije. S tim u vezi, prvi znak bolesti je nadraženost respiratornog trakta, bol u prsima i jak suhi kašalj..
• Neugodne senzacije u nazofarinksu. Prvih dana manifestiraju se suhoćom, trećeg dana mogu se pojaviti manji iscjedci iz nosa.
• Krvarenje uslijed puknuća kapilara. Virus gripe čini krhke zidove krvnih žila, ne samo molekule, već i krvne stanice prolaze kroz njihove zidove. To uzrokuje razne hemoragične pojave - manja krvarenja na koži, crvenilo kože lica, krvarenja na sluznici očiju i usta, krvarenja iz nosa, krv u iscjetku iz nosa i ispljuvka.
• Bolovi u trbuhu, proljev, mučnina. Ovaj se simptom češće razvija kod gripe uzrokovane podtipom H1N1. Bolove u trbuhu uzrokuju grčevi. Povraćanje i mučnina središnjeg su podrijetla i povezani su s učincima toksina na mozak.
• Smanjen imunitet. U gripi je imunološki sustav usmjeren na borbu protiv virusa, dok je komponenta odgovorna za borbu protiv bakterija (makrofagi, leukociti) privremeno oslabljena. To može dovesti do razvoja sinusitisa, upale pluća i drugih bakterijskih komplikacija..

Crijevna gripa tijekom trudnoće

Bolest zvanu crijevna gripa ne uzrokuje virus gripe, već rotavirus. Rotavirus uglavnom pogađa sluznicu želuca i crijeva, pa se bolest odnosi na crijevne infekcije. Njegovi simptomi su:

• proljev - labava stolica do 10-15 puta dnevno;
• mučnina;
• povraćanje - ponovljeno, nekoliko puta na sat;
• bolovi u trbuhu u području pupka su paroksizmalni, popraćeni tutnjanjem u trbuhu;
• porast temperature na 37,5-38 ° C;
• curenje iz nosa, upaljeno grlo.

Simptomi se javljaju od 3 do 5 dana.

Glavna opasnost od crijevne gripe tijekom trudnoće je dehidracija. Da biste to izbjegli, trebate piti 20-30 ml svakih 10-15 minuta. Ako pijete u velikim dozama, možete izazvati povraćanje. Pokazatelj odsutnosti dehidracije je učestalost mokrenja. Ako žena mokri manje od jednom u 2-3 sata, tada je potrebno povećati količinu konzumirane tekućine. Nije potreban nikakav drugi tretman za crijevnu gripu.

Crijevna gripa općenito nije opasna za trudnicu ili fetus, međutim grčevi i tjeskoba mogu izazvati povećanje tonusa maternice.

Dijagnoza gripe u trudnica

U većini slučajeva dijagnoza "gripe" postavlja se na temelju pritužbi pacijenta tijekom razdoblja povećanja učestalosti akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe ili u prisutnosti kontakta s bolesnikom.

Sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost gripe:

• akutni (iznenadni) početak bolesti;
• prisutnost opijenosti - slabost, bol u zglobovima i mišićima, glavobolja;
• toplina;
• kašalj, sirovost u prsima;
• iscjedak iz nosa i krv prošarana flegmom.

Kao dodatne metode istraživanja koriste se:

• opća analiza krvi;
• opća analiza urina;
• kemija krvi;
• serološke metode za određivanje virusa ARVI i gripe u krvnom serumu i sluzi iz nazofarinksa;
• krvni test za određivanje vrste virusa antigenima.

Prolaskom pregleda možete se uvjeriti da gripa nije prouzročila malformacije fetusa:

• Ultrazvuk (transabdominalni, transvaginalni) - određuje se količina amnionske tekućine i usklađenost razvoja fetusa s tim pojmom;
• Određivanje markera malformacija - testovi na hormone horionski gonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) i estriol. "Trostruki test" provodi se prije 20. tjedna trudnoće, tada nije informativan.

Liječenje gripe tijekom trudnoće

Liječenje gripe ovisi o težini bolesti. Ako je bolest blaga, tada se trudnice liječe kod kuće. Ako gripa prolazi s visokom temperaturom i teškom opijenošću, tada će se trudnici ponuditi bolničko liječenje.

Liječenje gripe bez lijekova tijekom trudnoće

Liječenje gripe kod trudnica kod kuće nužno uključuje odmor u krevetu, puno tekućine i pravilnu prehranu..

Mirovanje. Trudnica bi trebala ostati u krevetu tijekom cijelog razdoblja vrućice. Ova mjera omogućuje vam smanjenje tereta na srcu i izbjegavanje razvoja komplikacija..

Udisanje. Pomažu u rješavanju kašlja i smanjenju upale gornjih dišnih putova. Za udisanje možete upotrijebiti kompresijski inhalator ili ultrazvučni raspršivač. Sljedeće inhalacije su dozvoljene za trudnice:

• s rotocanom - 1 ml rotocana na 40 ml vode ili fiziološke otopine;
• s klorofiliptom - 1 ml otopine na 10 ml vode;
• s izvarom kamilice - 3 žlice cvijeće na 200 ml vode;
• sa soli (stolna ili morska) - 1 žlica. za 1 litru vode;
• s soda i soli - svaka po 1 žlica. sol i soda bikarbona po litri vode;
• s Borjomijem - s mineralnom vodom zagrijanom na 50 ° C.
• zagrijanom fiziološkom otopinom.

Udisanje je zabranjeno na povišenim temperaturama. Također, trudnice ne bi trebale koristiti esencijalna ulja za inhalacije, jer to može uzrokovati alergije i bronhospazam..

Dijeta. Teška mesna jela, pržena, dimljena, slana isključena su s jelovnika trudnice. Ograničite konzumaciju slatkiša. Osnova prehrane trebala bi biti lako probavljiva hrana: juhe, polutekuće žitarice, nemasno meso i riba (kuhana ili na pari), svježi sir i mliječni proizvodi, žele. Ne biste trebali jesti teško. Ako nema apetita, tada bi bilo bolje piti sok ili čaj.

Režim pijenja. Pijenje toplih napitaka u malim obrocima pomoći će eliminirati nelagodu iza prsne kosti i očistiti tijelo od toksina. Količina tekućine koju pijete ne smije prelaziti 3 litre, kako ne bi stvorila dodatni stres na bubrezima. Trudnicama se preporučuje:

• sokovi od povrća i voća bez šećera;
• voda bez plina;
• biljni čajevi od kamilice, lipe;
• voćni napitci od ribiza, brusnica, malina, jagoda;
• kompoti.

Lijekovi protiv gripe u trudnica

• Antipiretička sredstva - paracetamol do 800 mg / dan, ibuprofen do 400 mg / dan. Nesteroidni protuupalni lijekovi snižavaju temperaturu, smanjuju upalni odgovor, sprečavaju razvoj komplikacija kod majke i fetusa.
• Homeopatski lijekovi. Peta gripe tijekom trudnoće može se koristiti uz dopuštenje liječnika. Lijek pomaže u ublažavanju simptoma opijenosti i upale, kao i jačanju imunološkog sustava. Također se koristi za liječenje gripe - 1 tableta 3 puta dnevno, a za prevenciju - 1 tableta dnevno.
• Antivirusni lijekovi. Uz dozvolu liječnika možete uzimati lijekove koji nisu kontraindicirani za trudnice: Tamiflu (oseltamivir) 300 mg / dan, zanamivir 20 mg / dan, Arbidol (umifenovir) 800 mg / dan. Lijekovi zaustavljaju razmnožavanje virusnih čestica i štite zdrave stanice od njihovog prodiranja.
• Antibiotici. Među onima dopuštenima tijekom trudnoće: spiramicin 500 mg / dan, amoksicilin 750 mg / dan, amoksicilin + klavulanska kiselina 1000 + 200 mg / dan. Antibiotici se propisuju samo s razvojem bakterijskih komplikacija - sinusitisa, tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća. Trudnice ih mogu uzimati samo uz dopuštenje liječnika..
• Intravenska primjena fiziološke otopine i otopina elektrolita kap po kap: natrijev klorid, kalijev klorid, magnezijev sulfat. Obnavljaju ravnotežu vode i soli i pomažu u čišćenju krvi od toksina.

Napominjemo da je uzimanje lijekova bez savjetovanja s liječnikom vrlo nepoželjno.!

Prevencija gripe tijekom trudnoće

Trudnice bi trebale maksimalno paziti na prevenciju, posebno tijekom porasta učestalosti ARVI. Trudnicama se preporučuje:

• Izbjegavanje kontakta s pacijentima. Da bi to učinile, trudnice ne bi trebale posjećivati ​​mjesta na kojima je puno ljudi, ako je moguće, ne koristiti javni prijevoz.
• Nošenje zavoja koji pokriva nos i usta. Ima zavoja nositi zavoj kod kuće ako je netko od članova obitelji bolestan ili ga nositi tijekom posjeta klinici.
• Često pranje ruku kako bi se spriječilo širenje virusa na sluznicu.
• Oksolinska mast je antivirusno sredstvo. Mast se nanosi na nosnu sluznicu prije izlaska iz kuće.
• Euphorbium compositum nasentropfen C je homeopatski lijek koji povećava lokalni imunitet i sprečava infekciju.

U slučaju da netko iz neposrednog okruženja trudnice ima gripu, za prevenciju se mogu propisati antivirusni lijekovi. Na primjer: Arbidol - 200 mg / dan tijekom 10 dana. Zanamivir ili oseltamivir također se koriste za prevenciju.

Cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće

Trudnice smiju uzimati vakcine protiv gripe - nema dokaza o negativnom učinku cjepiva na embrij. Štoviše, Svjetska zdravstvena organizacija prije svega preporučuje cijepljenje trudnica kako bi ih zaštitila od komplikacija..

Idealna opcija bila bi cijepljenje u fazi planiranja trudnoće. Procjene gripe u drugom i trećem tromjesečju također su potpuno sigurne. Nema podataka o opasnostima cijepljenja tijekom prvog tromjesečja, iako je ovo pitanje još uvijek kontroverzno. Međutim, tijekom epidemije trudnice iz rizične skupine (zdravstveni radnici, učitelji) smiju cijepiti bez obzira na gestacijsku dob. U ovom slučaju odluku o potrebi cijepljenja trudnice donosi liječnik, uzimajući u obzir rizik od infekcije i vjerojatnost komplikacija..

Za cijepljenje trudnica dopuštena su inaktivirana cjepiva protiv gripe koja ne sadrže žive viruse. Preporuča se davanje prednosti cjepivima u obliku injekcija, jer uzrokuju manje nuspojava - Grippol, Grippol plus.

Opasnost od gripe tijekom trudnoće: značajke tečaja i liječenja

Žena koja nosi dijete trebala bi obratiti posebnu pažnju na zaštitu vlastitog tijela od mogućih bolesti i infekcija i zaštitu zdravlja nerođene bebe od njih.

To je važno u sezonama kada se povećava rizik od masovnih bolesti. Gripa tijekom trudnoće i njezine komplikacije prijete zdravlju žene i mogu uzrokovati poremećaje u razvoju nerođenog djeteta.

Kada se nosi dijete, imunitet se često prirodno smanjuje, a cijepljenje protiv gripe, ako se ne radi unaprijed, nije uvijek moguće. To dovodi do smanjenja sposobnosti ženskog tijela da se odupre infekciji. Osim toga, morate pažljivo odabrati koji se od lijekova može koristiti za liječenje gripe tijekom trudnoće..

Uzroci gripe

Gripa je jedna od najozbiljnijih zaraznih bolesti koja često uzrokuje komplikacije. Epidemije gripe javljaju se gotovo svake godine, ali gotovo se ne stvara imunitet na viruse gripe.

To je zbog činjenice da virus lako mutira, mijenjajući svoje strukturne komponente - antigene. Novi sojevi virusa imaju različita svojstva i lako pobjegnu od imunološkog odgovora ljudskog tijela.

Put zaraze virusom uglavnom se prenosi zrakom, pa se lako širi i zahvaća velik broj ljudi. Trudnoća uzrokuje smanjenje imuniteta, a gripa predstavlja vrlo ozbiljnu prijetnju ženi i trudnoj bebi..

Glavni simptomi

Razdoblje inkubacije gripe tijekom trudnoće vrlo je blago. Njegovo trajanje nije više od dva do tri dana, nakon čega iznenada, s naglim porastom tjelesne temperature, započinje bolest. Na početku bolesti temperatura se može popeti na 40 stupnjeva, a zatim ostaje na 38 nekoliko dana..

Može biti nestabilno, smanjiti se na gotovo normalno, a zatim se vratiti na 38 i više. Takvi skokovi temperature popraćeni su snažnim znojenjem s padom i hladnoćom s porastom temperature..

S pojavom vrućice pojavljuju se opća malaksalost i sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• tupa je bol u zglobovima i mišićima;
• nos je začepljen, disanje je teško;
• sluznice nazofarinksa, ždrijela postaju pretjerano suhe;
• bol se širi na očne jabučice, pojačavajući se njihovim kretanjem;
• bolovi u trbuhu, mogu se pridružiti mučnina;
• pacijent može imati problema sa spavanjem.

Izlučivanje iz sluznice može se pojaviti istovremeno s začepljenjem nosa ili nekoliko dana nakon početka bolesti. Sluznica grla je hiperemična, nadražena, na njoj se primjećuje sitna zrnatost. To je limfoidno tkivo koje stvara stanice koje pružaju zaštitu tijelu, posebno limfocitima. Slični znakovi traju najmanje tjedan dana nakon što se temperatura normalizira..

Kod gripe su simptomi opijenosti obično vrlo izraženi. Ogledaju se u izgledu bolesne žene: lice postaje natečeno, podbuhlo, koža je vrlo blijeda.

Virus ulazi u tijelo uglavnom kroz dišni sustav, lokalizira se na površini njihove sluznice i oslobađa toksine. Ulaze u krvotok i počinju cirkulirati kroz sve organe. Proticanjem krvi virusi mogu doći do posteljice, prevladati je i napasti nerođeno dijete.

Čim se pojave prvi znakovi infekcije, buduća majka treba potražiti liječničku pomoć. Uvijek je opasno samostalno liječiti gripu, a prilikom nošenja djeteta rizik se povećava mnogo puta. Oblik gripe često određuje koja će joj se komplikacija pridružiti, posebno u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Posljedice mogu biti izuzetno nepovoljne i za ženu i za plod..

Dijagnostika

Točna i pravovremena dijagnoza omogućuje izlječenje gripe, smanjujući vjerojatnost komplikacija. Ako žena zatraži liječničku pomoć pri prvim manifestacijama bolesti, nije potrebna posebna dijagnoza. Liječnik će utvrditi bolest na temelju karakterističnih kliničkih simptoma i pritužbi pacijenta.

U teškim dijagnostičkim slučajevima ponekad je potrebna konzultacija sa stručnjakom za zarazne bolesti. Kao dodatna metoda ispitivanja, fluorescentna antitijela koriste se za otkrivanje virusnih antitijela u brisu iz grla ili nosa pacijenta. Ostale vrste analiza su ekspresna metoda pomoću test traka s indikatorima, kao i lančana reakcija polimeraze (PCR), koja omogućuje točnu identifikaciju pomoću RNA virusa.

Značajke tijeka i liječenja gripe u trudnica

Na liječniku je da utvrdi kako liječiti gripu tijekom trudnoće. Važno je za ženu u položaju da se već kod prvih simptoma posavjetuje sa stručnjakom. Hospitalizacija zbog gripe obično je nepotrebna. Bolest se liječi kod kuće, ali pacijent mora biti siguran da ostaje u krevetu. Važno je održavati bolesnikovu sobu čistom. Prostor treba redovito provjetravati, voditi brigu o svakodnevnom mokrom čišćenju poda i namještaja.

Mnoge lijekove koji se obično koriste u liječenju respiratornih virusnih bolesti ne bi trebale uzimati žene koje rađaju dijete, uključujući popularne lijekove za simptome prehlade. Njihove komponente mogu uzrokovati poremećaje zgrušavanja krvi, prevladati placentnu barijeru i imati negativan utjecaj na stvaranje i razvoj fetusa.

Neki lijekovi iz anilidne skupine mogu se koristiti kao lijekovi za ublažavanje vrućice, glavobolje i bolova u mišićima. Ime i dozu treba provjeriti kod svog liječnika. Bolje je vazokonstriktorne lijekove za liječenje rinitisa zamijeniti fiziološkim otopinama ili razgovarati s liječnikom o mogućnosti njihove primjene.

Antivirusni lijekovi i antibakterijska sredstva mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Interferoni, ponekad homeopatski lijekovi, obično se propisuju kao antivirusna terapija. Terapija antibioticima indicirana je samo ako se pojave komplikacije. Bakterijska infekcija u trudnih bolesnika upravlja se makrolidima i zaštićenim aminopenicilinima.

Tijekom gripe apetit obično izostaje, ali ne možete potpuno odbiti hranu. Za trudnice je potrebno kako bi se buduća majka sama oporavila, tako i buduća beba za prehranu i rast. Vrijedno je dati prednost voću, povrću, mliječnim proizvodima i drugim laganim, ali zdravim jelima. Ako nema alergije, dobro je piti mlijeko s medom..

Tijelu je potrebno više tekućine tijekom bolesti. Potrebno je nadoknaditi njegove gubitke povezane s povećanim znojenjem tijekom temperaturnih kolebanja. Uz to, toksini, otpadni proizvodi od virusa, trebaju se ukloniti tekućinom. Možete piti običnu malo toplu vodu ili pojačana pića - čaj s limunom, malinama, sok od brusnice, dekocije suhog šipka ili planinskog pepela. Ukupni volumen tekućine trebao bi biti do dvije litre dnevno. Ali trebate pripaziti na otekline..

U prvom tromjesečju

Bolest žene kod gripe može nanijeti najveću štetu fetusu u prvom tromjesečju trudnoće. U ovoj fazi posteljica još ne štiti embrij, jer nastaje kasnije, a sve do kraja 1. tromjesečja njegove zaštitne funkcije djelomično obavlja žuto tijelo.

U tom su razdoblju položeni svi fetusovi organi, a virus gripe može uzrokovati poremećaje u njihovom stvaranju i daljnjem razvoju. Mogu biti toliko ozbiljni da dovode do intrauterine smrti nerođenog djeteta. U prva tri mjeseca pada maksimalan broj slučajeva propuštenih trudnoća. Prvo tromjesečje trudnoće zahtijeva povlačenje većine lijekova.

U slučaju gripe u prvom tromjesečju trudnoće, ako i dalje traje, potreban je niz studija koje će pomoći identificirati skrivene patologije i malformacije fetusa. Od šesnaestog tjedna do dvadesetog tjedna trebate provesti krvni test na sadržaj tri hormona: alfa-fetoproteina, korionskog gonadotropina i estriola, kao i ultrazvučnu studiju.

Ako se utvrde abnormalnosti, indicirana je amniocenteza u kojoj se probija trbušni zid, maternica i fetalne membrane i uzima amnionska tekućina. Zatim se analizira ovaj uzorak. Metoda nije sigurna, u 1-2 slučaja od 100 uzrokuje pobačaj.

U drugom tromjesečju

2. tromjesečje karakterizira činjenica da nerođena beba konačno počinje zaštititi posteljicu, koja je konačno formirana na početku ovog razdoblja. Imunitet, koji je jako opao u ranoj fazi trudnoće, postupno jača. No, gripa tijekom trudnoće i u drugom tromjesečju i dalje predstavlja ozbiljnu prijetnju fetusu..

Glavne komplikacije koje mogu uzrokovati bolest u ovoj fazi trudnoće:

• nerođeno dijete može doživjeti hipoksiju;
• poremećena je cirkulacija posteljice;
• intrauterini razvoj će se odgoditi;
• količina plodne vode smanjit će se u usporedbi s normom

Terapija lijekovima u drugom tromjesečju više nije toliko ograničena kao u ranom razdoblju, već je moguća samo na preporuku liječnika. Mogu se koristiti interferoni, obično u obliku rektalnih čepića, penicilina i cefalosporinskih antibakterijskih sredstava..

U trećem tromjesečju

Gripa tijekom trudnoće u trećem tromjesečju manje je opasna, ali i dalje predstavlja prijetnju za nerođenu bebu. Tijekom ove faze moguće posljedice su:

• razvoj fetalnog nedostatka kisika;
• prerano starenje posteljice;
• rani porod.

Posve je moguće zaštititi trudnicu i fetus ako se na vrijeme obratite stručnjaku i točno slijedite njegove preporuke. Koje lijekove koristiti, odlučuje i liječnik.

Gripa u 37-39 tjednu ne smatra se indikacijom za rani porod. Akutno razdoblje treba, ako je moguće, završiti, fetus treba sazrijeti. Ako nema komplikacija, trudnica se liječi kod kuće dok ne počnu kontrakcije.

Ako je bolest započela u žene neposredno prije poroda, preporučuje se hospitalizacija i liječenje na odjelu rodilišta. Dojenje tijekom bolesti nije otkazano, ali kako biste zaštitili bebu od infekcije, važno je nositi masku i održavati ruke čistima.

Narodni lijekovi protiv gripe tijekom trudnoće

Narodni lijekovi za liječenje gripe tijekom trudnoće pomažu ublažiti opće stanje i izbjeći komplikacije. Tradicionalna medicina koristi sljedeće metode za liječenje gripe:

1. S tekućim nosom u nos možete zakopati jelovo ulje, sok aloe, svježe iscijeđeni sok od cikle. Da biste olakšali disanje, nos možete isprati i otopinama s morskom soli, furacilinom.
2. Ako vas grlo boli, možete ga isprati infuzijama kadulje, kamilice, nevena. Prikladna je i otopina sode u čistom obliku ili s dodatkom furacilina i soli (žličica praha i jedna tableta lijeka za pola litre vode). Rješenje mora biti toplo.
3. Udisanje pomaže kod curenja nosa, kašlja, začepljenja grla. Za njih koristite otopinu sode, esencijalna ulja eukaliptusa, jele, ekstrakte kamilice, lavande, origana i drugog bilja.
4. Pića zasićuju tijelo vitaminima i potiču uklanjanje otrovnih tvari. Možete piti čajeve od gripe s limunom, sokom od brusnice, infuzijama bobica i lišća maline, šipkom.

Kao lijek štetan za viruse, tradicionalna medicina predlaže udisanje para luka i posebno češnjaka. Bilo bi korisno dodavati ih u hranu..

Zašto je gripa opasna tijekom trudnoće

Infekcija gripe kritična je i za trudnicu i za plod koji nosi. Svi tjelesni sustavi buduće majke pod velikim su stresom. Teško je izbjeći komplikacije gripe, posebno u prisutnosti kroničnih patologija. Može biti zahvaćen dišni, kardiovaskularni, mišićni, mokraćni sustav, mogući su neurološki poremećaji.

Virus gripe ima tendenciju da zarazi zidove malih žila, narušavajući njihov integritet i uzrokujući krvarenja. Povećana konzumacija čimbenika zgrušavanja krvi može dovesti do oštećenja zgrušavanja krvi.

Gripa u ranoj trudnoći predstavlja najveću opasnost za nerođeno dijete. Odsutnost formirane posteljice omogućuje virusu ulazak u embrij i uništavanje nekih njegovih stanica. Gubitak čak i nekoliko stanica može dovesti do fetalne smrti ili malformacija. Stoga infekcija gripom u prvim mjesecima rađanja djeteta prijeti pojavom patologija u fetusu ili prekidom trudnoće.

Gripa koju je prenijela buduća majka indikacija je za dodatne dijagnostičke postupke. Ako se infekcija dogodi u prvim mjesecima trudnoće, provjeravaju se hormoni u krvi i vrši ultrazvučno skeniranje. Ako rezultati ovih dijagnostičkih postupaka pokažu prisutnost ozbiljnih poremećaja, pribjegavaju genetskim studijama plodne vode..

Nakon što su u posljednja dva tromjesečja patila od gripe, propisana je ultrazvučna dijagnostika, doplerografija za proučavanje krvotoka u posudama posteljice i fetalnom krvožilnom sustavu. Srce mu se provjerava kardiotokografijom. Rezultati ovih studija omogućuju otkrivanje nedostataka koji su posljedica učinka virusne infekcije na fetus..

Istražujući adaptacijske sposobnosti novorođenčadi koja je imala materničnu gripu s majkom, neposredno nakon rođenja i u ranoj dobi, liječnici su otkrili da je svaka šesta od deset manifestacija jedne ili druge razvojne poteškoće. Takva su djeca također češće imala akutne respiratorne infekcije i upalu pluća..

Prevencija

Za prevenciju gripe u trudnica potrebno je ojačati zaštitne sposobnosti ženskog tijela. Za podizanje imuniteta pomaže poštivanje pravila zdravog načina života - prehrana bogata vitaminima, aktivne šetnje na svježem zraku, kontrastni tuš, vježbanje, izbjegavanje stresnih situacija. Pri planiranju trudnoće unaprijed možete dobiti profilaktičko cjepivo protiv gripe.

Odjenite se prema vremenskim prilikama. Pregrijavanje će uzrokovati pojačano znojenje i na kraju može dovesti do hipotermije, povećavajući rizik od bolesti. Tijekom epidemije važno je ne posjećivati ​​mjesta s velikom gužvom ljudi. Za zaštitu sluznice od virusa i povećanje imuniteta često se koriste kapi i masti na bazi interferona, oksolina.