Tipizacija virusa gripe A (H1N1, H3N2) - identifikacija podtipova virusa gripe kvalitativnim otkrivanjem virusne nukleinske kiseline (RNA) u ispitivanom materijalu.
Identifikacija podtipova H1N1 i H3N2 virusa gripe A lančanom reakcijom polimeraze reverzne transkripcije (RT-PCR).
Virus gripe Podtipiranje RT-PCR, PCR test reverzne transkripcije virusa gripe.
Lančana reakcija polimeraze u stvarnom vremenu.
Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?
Faringealni (orofaringealni) i bris nosa, ispljuvak.
Opći podaci o studiji
Virus gripe je RNA virus. Rod virusa gripe uključuje tri vrste virusa: A, B i C. Čestica virusa ima sferni oblik, u čijem je središtu genetski materijal virusa - RNA, a u ovojnici su složeni proteini - hemaglutinin (H) i neuraminidaza (N). Viruse gripe tipa A karakterizira stalna varijabilnost ovih površinskih proteina: trenutno je poznato 15 varijanti hemaglutinina i 9 varijanti neuraminidaze. Njihova kombinacija u određenoj kombinaciji određuje podtip virusa. Virusi podtipova H1N1 i H3N2 uzrokuju sezonsku gripu čovjeka.
Jednom u ljudskom tijelu, virus gripe ulazi u epitelne stanice sluznice respiratornog trakta i umnožava se u njima. Stanice pogođene virusom degeneriraju, umiru i odbacuju se. Dakle, u ispuštanju iz respiratornog trakta (sluz, ispljuvak, itd.) Postoje mrtve epitelne stanice zajedno s virusnim česticama.
Identifikacija podtipa virusa provodi se metodom lančane reakcije polimeraze. Princip metode temelji se na otkrivanju specifičnih fragmenata virusne RNA u materijalu, njihovoj selektivnoj sintezi s stvaranjem ogromnog broja kopija, što ih čini jednostavnim za otkrivanje, uključujući i vizualno. Prednosti PCR metode uključuju:
izravno određivanje prisutnosti patogena - identifikacija određene regije RNA patogena daje izravnu naznaku prisutnosti virusa;
visoka specifičnost - u materijalu za ispitivanje identificiran je jedinstveni fragment RNA karakterističan samo za određeni virus;
visoka osjetljivost - PCR omogućuje otkrivanje patogena, čak i ako je njegova početna koncentracija u ispitivanom materijalu izuzetno niska.
Međutim, treba napomenuti da otkrivanje virusne RNA pomoću PCR-a ne znači nužno otkrivanje održivog virusa ili njegovo kontinuirano razmnožavanje..
Čemu služi istraživanje?
- Identificirati podtip virusa gripe.
Kad je studij zakazan?
S atipičnim manifestacijama bolesti;
s visokim rizikom od komplikacija od gripe (stariji od 65 godina i manje od 2 godine, trudnice, kao i žene tijekom prva dva tjedna nakon poroda, osobe s kroničnim bolestima pluća, srca, bubrega, bolesnici s imunodeficijencijom ili hematološkim bolestima);
prilikom identificiranja patogena u bolesnika koji su oboljeli izvan epidemiološke sezone.
Što znače rezultati?
Referentne vrijednosti: nije pronađeno.
Pozitivan rezultat - ako se pronađe željeni fragment virusne RNA - infekcija virusom gripe A određene podvrste.
Negativan rezultat - ako se ne pronađe željeni fragment virusne RNA - nema infekcije.
Što može utjecati na rezultat?
Broj dana koji su prošli od početka bolesti (nakon 4 dana povećava se vjerojatnost neotkrivanja virusa).
Test uzorak - Kod infekcije donjeg respiratornog trakta virus se možda neće otkriti u uzorku dobivenom iz gornjih dišnih putova (bris nosa, orofaringealnih žlijezda). U takvim je slučajevima potrebno ponoviti analizu s proučavanjem ispuštanja donjih dišnih putova..
- U imunokompetentnih osoba s nekompliciranom gripom virusno prolijevanje u gornjim dišnim putovima u pravilu se značajno smanjuje nakon 4 dana bolesti, odnosno vjerojatnost izlučivanja patogena smanjuje. Stoga bi uzorke za istraživanje takvih bolesnika trebalo dobiti u prva četiri dana bolesti, kada je virus maksimum. Suprotno tome, u bolesnika s oslabljenim imunitetom i s infekcijom donjih dišnih putova (virusna upala pluća), lučenje virusa u bronhijalni sekret traje dulje.
- Čekanje rezultata testa ili negativnog rezultata s očitom kliničkom slikom ne bi trebalo biti prepreka za imenovanje antivirusne terapije.
Kompletna krvna slika s brojem leukocita
Virus gripe A / H1, RNA [PCR u stvarnom vremenu]
Mycoplasma pneumoniae, DNA [PCR]
Adenovirus, DNA [PCR u stvarnom vremenu]
Streptococcus pneumoniae, DNA [PCR u stvarnom vremenu]
Tko dodjeljuje studiju?
Infekcionist, terapeut, liječnik opće prakse, pedijatar, epidemiolog.
Književnost
Infektivne bolesti: Nacionalne smjernice / ur. ND Yushchuk, Yu Ya Ya Vengerova. - M.: GEOTAR-Media, 2009.S. 701-710.
Klinička laboratorijska dijagnostika: nacionalne smjernice: u 2 sveska - T. II / Ed. V. V. Dolgov, V. V. Menšikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012. S. 649-653.
Smjernice za kliničare o primjeni RT-PCR i drugih molekularnih testova za dijagnozu infekcije virusom gripe od strane centara za kontrolu i prevenciju bolesti, SAD Odjel za zdravstvo i socijalne usluge, 2016.
Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama, 23e dr. Richard A. McPherson, mag. (Autor), dr. Matthew R. Pincus (autor). Sv. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Stranica 1316.
Virus gripe (A, B, C, D) - simptomi, liječenje, klasifikacija i prevencija virusa gripe
Virus gripe (virus gripe) skupni je naziv za skupinu virusnih infekcija, koja se sastoji od 4 monotipska roda - Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus i Deltainfluenzavirus, koji pripadaju obitelji Orthomyxoviridae.
Virusi gripe mogu izazvati istoimenu bolest "gripa" kod predstavnika faune i ljudi.
Epidemiologija, uzroci
Prijenos virusa gripe događa se uglavnom kapljicama u zraku. Dakle, infekcija sadržana u kapima sline raspršuje se kroz kihanje i kašalj nosača. Nadalje, "zarazne kapljice" puštaju se u zrak i mogu ući u dišni sustav obližnje osobe. Pogođeno područje je oko 1 metar. Dakle, ljudi koji su često na gužvama su u opasnosti. Osim toga, prijenos infekcije može se dogoditi putem kontaminiranih ruku..
Rizična skupina uključuje:
- Trudnice i djeca mlađa od 5 godina;
- Starije osobe;
- Osobe koje imaju kronične bolesti srca, bubrega, pluća, jetre, krvi, živčanog sustava i drugih organa i sustava, metabolizma. Prisutnost zaraznih bolesti posebno povećava rizik od bolesti;
- Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, koje su obično uzrokovane hipovitaminozom, strogom dijetom, hipotermijom, stresom, HIV / AIDS-om, zloćudnim tumorima, upotrebom kemoterapije, uporabom steroida;
- Zdravstveni radnici.
Sezonske epidemije gripe javljaju se uglavnom u zimskoj sezoni. U tropskom klimatskom pojasu aktivno širenje bolesti može se dogoditi tijekom cijele godine.
Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), virusna infekcija gripom dovodi do ozbiljne gripe od 3 do 5 000 000 ljudi svake godine. Teški oblici akutnih respiratornih bolesti (ARI) svake godine odnesu živote 290 000 do 650 000 ljudi 1.
Ako govorimo o smrtnosti dojenčadi kao posljedici virusa gripe, mlađoj od 5 godina, tada se 99% toga javlja u zemljama u razvoju. Upravo se kod njih virusna infekcija često komplicira sekundarnim infekcijama donjih dišnih putova, što dovodi do smrti djeteta 2.
Klasifikacija i karakteristike
Od 2019. godine znanstvenici poznaju 4 vrste virusa gripe - A, B, C i D.
Zauzvrat, ove su 4 vrste podijeljene u više od 2000 vrsta virusa - serotipovi, linije, sojevi, koji se prvenstveno razlikuju u antigenom spektru..
Virusi gripe A (alfainfluenzavirus, gripa A)
Alfainfluenzavirus je monotipski rod gripe koji je najčešće krivac za epidemije gripe, a ponekad i pandemije. Karakterizira ga velika varijabilnost u antigenom pomaku i antigenom zanosu. Gripu obično uzrokuju podtipovi gripe A (H1N1) i A (H3N2). Rezervoar bolesti uglavnom su vodene ptice koje prenose zarazu na domaće životinje, koje zarazom zaraze ljude. Znanstvenici su otkrili da alfainfluenzavirus utječe na epitelne stanice probavnog sustava kod ptica, dok su kod ljudi zahvaćene epitelne stanice dišnog trakta..
Virusi gripe A klasificirani su u serotipove koji ovise o kombinaciji hemaglutinina (H), neuraminidaze (N) i proteina na površini virusa. Od 2016. godine znanstvenici znaju 18 podtipova H, 11 podtipova N, što zajedno omogućuje prisutnost 198 varijanti virusa gripe A.
Virion Alphainfluenzavirus sadrži 8 segmenata virusne RNA.
Najpopularniji serotipovi gripa A
H1N1 - izazvao je pandemiju španjolske gripe (španjolske gripe) 1918. godine, svinjsku gripu 2009. godine.
H1N2 - Može uzrokovati bolesti kod ptica, svinja i ljudi. Prvi put je otkriven zimi 1988. - 1989. u 6 kineskih gradova, ali nadalje, nije se proširio izvan zemlje. Ponovno je otkrivena u Kini u zimu 2010—2011., Ali ovaj je put zaraza već mogla napustiti zemlju i oduzeti živote 19 ljudi. Također je A (H1N2) aktivno identificiran u Sjevernoj Americi, Europi i Aziji.
Pandemija azijske gripe uzrokovana H2N2 od 1956. do 1958. godine prvi je put identificirana u Guizhouu, odakle se proširila u Singapur, zatim u Hong Kong, pa u Sjedinjene Države. Prema procjenama WHO-a, u to je vrijeme u svijetu u prosjeku od azijske gripe umrlo oko 2.000.000 ljudi. Daljnji razvoj H2N2 doveo je do pojave novog virusa H3N2 i lakše pandemije gripe 1968-1969..
H3N2 - izazvao je pandemiju hongkonške gripe 1968. Posljednjih desetljeća sve je češći uzrok epidemije ljudske gripe. Znanstvenici iz WHO-a otkrili su da se prije nego što se sezona bolesti pojavi u raznim dijelovima svijeta, H3N2 otkrije u istočnoj i jugoistočnoj Aziji. Teškoća liječenja i prevencije leži u stalnoj mutaciji H3N2. Dakle, zabilježen je porast rezistencije virusa na standardni skup antivirusnih lijekova "Amantadine" i "Rimantadine" s 1% u 1994. na 91% u 2005..
H5N1 - izazvao je pandemiju ptičje gripe 2004. Pojam "ptičja gripa" koristi se za označavanje ovog serotipa Alphainfluenzavirus od 2007. godine. Prvi put je identificiran u Aziji, ali je raširen i endemičan ljudima, pticama i mnogim predstavnicima zemljine faune. 60% ljudske infekcije dolazi iz kontakta s pticama, ali H5N1 može mutirati i izravno se prenositi s osobe na osobu.
H6N1 - identificiran je u samo jednom slučaju - kod Tajvanke koja se uspješno oporavila od bolesti. Također je utvrđen izvor distribucije H6N1 - patka zviždaljka (lat. Anas crecca).
H7N2 je nisko patogeni virus ptičje gripe (LPAI) koji se pretvara u visoko patogeni oblik kada su uvjeti povoljni za infekciju. Trenutno su poznata tri slučaja H7N2 kod ljudi u 2002., 2003. i 2016. godini, a sva tri su iz Sjedinjenih Država. Osim toga, zabilježeni su napadi H7N2 na američkim peradarskim farmama 2004. i 2007. godine, te u skloništu za mačke u New Yorku 2016. godine..
H7N3 - odnosi se na viruse ptičje gripe. Prvi put otkriven 1963. godine kod purana u Velikoj Britaniji. Ponovno je identificirana već u Kolumbiji i Britanskoj Kolumbiji 2004. na nekoliko peradarskih farmi, a osim ptica, infekcija je pronađena i kod dva peradarska radnika koji su imali blagu gripu i konjunktivitis. Radnici su se potpuno oporavili. Nadalje, H7N3 pronađen je 2005. na Tajvanu (ptičji izmet), 2006. u Engleskoj (farma Witford Lodge, Norfolk), 2007. u Kanadi (farma peradi u Saskatchewanu), 2012. u Meksiku (na 10 peradarskih farmi, Jalisco). H7N3 Ne prenosi se na jaja od zaraženih pilića.
H7N7 - očekuju se podaci.
H7N9 - očekuju se podaci.
H9N2 - očekuju se podaci.
H10N7 - očekuju se podaci.
H17N10 - očekuju se podaci.
H18N11 - očekuju se podaci.
Virusi gripe B (Betainfluenzavirus, gripa B)
Betainfluenzavirus je monotipski rod gripa, podijeljen je, za razliku od Alphainfluenzavirus, samo na liniji. Varijabilnost se javlja prema vrsti nanosa i hemaglutininu (H). Od 2019. godine u svijetu uglavnom kruže 2 linije virusa B - "B / Yamagata" i "B / Victoria", na koje je većina ljudi razvila imunitet. Prirodni rezervoar virusa gripe B su ljudi. Epidemije Betainfluenzavirus uzrokuje rijetke slučajeve i obično jednom u 4-6 godina, ali može nadopuniti epidemije uzrokovane alfainfluenzavirusom. Izgledom je Betainfluenzavirus vrlo sličan Alphainfluenzavirusu, pa ih je teško razlikovati pod mikroskopom. Dakle, njegov se genom sastoji od 8 fragmenata RNA, a ovojnica njegovih viriona sadrži četiri proteina - HA, NA, NB i BM2.
Virus gripe C (gamainfluenzavirus, gripa C)
Gammainfluenzavirus je monotipski rod gripa koji uzrokuje manje infekcije koje ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Nije podijeljen na podtipove, međutim, ima 6 linija genoma, koje se neprestano kombiniraju. Unatoč činjenici da je rezervoar osoba, virus gripe C i dalje se otkriva mnogo rjeđe od kolega "A" i "B". Gamainfluenzavirus je sposoban zaraziti svinje. Uzrokuje oštećenje gornjih dišnih putova, koje prati blagi klinički tijek gripe. Prema istraživanjima, djeca će najvjerojatnije oboljeti od virusa gamainfluenza. Varijacije gripe C praktički izostaju, jer antigeni pomak za njega nije karakterističan. Praktično ne uzrokuje izbijanje epidemija. Karakterizira ga genom od 7 fragmenata RNA i 1 omotač glikoproteina HEF, koji je sposoban igrati ulogu HA i NA virusa gripe A i B.
Virusi skupine D (Deltainfluenzavirus, gripa D)
Deltainfluenzavirus je monotipski rod gripa koji uzrokuje infekcije prvenstveno kod goveda. Znanstvenici ne potvrđuju mogućnost infekcije i razvoja gripe od gripe D u ljudi. Prirodni rezervoar su krave, svinje, ovce i koze. Karakterizira ga genom od 7 fragmenata RNA i isti glikoprotein HEF u ovojnici kao u gamainfluenzavirusu 1. Otprilike 50% aminokiselina virusa gripe D podudara se s virusom gripe C, ali se razlikuje u jednom od glavnih proteina - M1, zbog čega je izoliran u zasebni tip "D". Također je utvrđeno da su antitijela na virus Deltainfluenzavirus otkrivena u tijelu kod nekih ljudi u kontaktu s kravama, ali sama infekcija nije pronađena u tijelu..
Simptomi
Razdoblje inkubacije virusa gripe, t.j. od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma bolesti, ona se kreće od nekoliko sati do 4 dana, a u većini slučajeva 1-2 dana.
Prvi znakovi infekcije virusom gripe
Početak bolesti prati nagli porast tjelesne temperature na 37,5-39 ° C, malaksalost, upaljeno grlo, bolni zglobovi, lagano curenje iz nosa.
Glavni simptomi
Kako bolest napreduje, pacijent razvija jaku slabost, vrućicu, hladnoću, glavobolju, grlobolju i suhi kašalj, curenje iz nosa, bolove u zglobovima i mišićima.
Tjelesna temperatura obično se normalizira u roku od 5-7 dana bez specijalizirane medicinske pomoći. Kašalj također traje do 7 dana ako nema komplikacija.
Simptomi zbog kojih trebate nazvati hitnu pomoć
Pozovite hitnu pomoć zbog sljedećih simptoma - vrlo blijedog lica ili njegove plave boje, pojavljuju se znakovi gušenja, temperatura ostaje dugo na visokoj razini, pojavljuju se bolovi u prsima, primjećuje se jak pad krvnog tlaka, puls pada.
Komplikacije
Teška infekcija virusnom infekcijom u rizičnih ljudi, nažalost, može nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju, uključujući i smrt.
Među glavnim komplikacijama infekcije gripom su:
- Od strane ENT-a i drugih respiratornih organa - sinusitis, otitis media, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis i upala pluća;
- Od strane kardiovaskularnog sustava - endokarditis, miokarditis, perikarditis;
- Iz živčanog sustava - neuralgija, meningitis, encefalitis, neuritis.
Dijagnostika
Dijagnostika virusa gripe obično se odvija bez komplikacija, međutim, druge virusne infekcije tijekom epidemija - rinovirusi, virus parainfluence, adenovirus, respiratorni sincicijski virus (RSV) i drugi - mogu isprati sliku identifikacije bolesti..
Sami metodi ispitivanja su identifikacija RNA specifične za gripu iz sekreta nazofarinksa, aspirata ili ispiranja. Da biste to učinili, upotrijebite metode lančane reakcije polimeraze s reverznom transkriptazom (RT-PCR).
Neki liječnici koriste posebne brze testove, no u usporedbi s RT-PCR oni su mnogo manje osjetljivi i pouzdani za točnu dijagnozu..
Dodatne dijagnostičke metode mogu biti kompletna krvna slika i radiografija respiratornog trakta..
Liječenje
Liječenje se propisuje tek nakon precizne dijagnoze i diferencijacije virusa gripe i njegove vrste.
Osobe iz rizične skupine, kao i osobe s popratnim komplikacijama bolesti, podliježu liječenju u bolnici..
Liječenje virusa gripe uključuje:
1. Ograničenje bolesnog kontakta s društvom;
2. Lijekovi.
1. Način i posebne upute
Kako bi mobilizirao tjelesnu obranu u borbi protiv virusne infekcije, pacijent se jako obeshrabruje da napusti mjesto boravka. Tako je osiguran još jedan važan aspekt - minimiziranje širenja infekcije u društvu i, shodno tome, pojava epidemija..
Ako pacijent ne živi sam, treba dodijeliti kuhinjski pribor, posteljinu i, naravno, proizvode za njegu tijela za osobnu upotrebu, t.j. predmeti za osobnu higijenu.
Preporučuje se boravak u krevetu i polu krevet kod kuće, ovisno o težini bolesti.
Prostorija u kojoj se nalazi pacijent mora biti temeljito prozračena, kao i dobro oprati odjeću i oprati posuđe dezinficijensima.
Vrlo je važno promijeniti prehranu - odreći se teške, masne, pržene hrane i dati prednost biljnoj hrani bogatoj vitaminima i mineralima.
I, naravno, puno pića. Povećana količina vode pomaže u detoksikaciji tijela i smanjenju simptoma bolesti.
2. Lijekovi
Medicinski tretman prvenstveno uključuje suportivnu terapiju, t.j. korištenje sredstava koja će provesti simptomatsko liječenje. Međutim, u slučaju prijetnje komplikacijama gripe, koje karakteriziraju brzo progresivni tijek bolesti i simptomi upale pluća, sepse, apscesa i drugih, liječnik propisuje antivirusne lijekove.
Od simptomatskih metoda liječenja gripe mogu se razlikovati:
- nesteroidni protuupalni i antipiretički lijekovi - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Nimesil", "Panadol", "Nurofen";
- vazokonstriktorni lijekovi koji poboljšavaju nosno disanje - Otrivin, Farmazolin, Nazivin;
- antitusivni lijekovi koji promiču iscjedak ispljuvka - "Lazolvan", "ACC", "Gerbion";
- u slučaju začepljenja uha - Otipax;
- antihistaminici se koriste za sprečavanje natečenosti, smanjenje upale i prevenciju alergijskih reakcija - "Tavegil", "Loratadin", "Tsetrin".
Upotreba hormonalnih lijekova (kortikosteroida) za gripu dopuštena je samo za komplikacije poput bronhijalne astme, kao i za druge posebne indikacije po odluci liječnika. To je zbog činjenice da hormoni imaju svojstvo smanjenja reaktivnosti imunološkog sustava, što zauzvrat čini tijelo osjetljivijim na sekundarne infekcije, u obliku streptokoka, stafilokoka i drugih koji mogu uzrokovati gnojne procese u tijelu.
Antivirusni lijekovi
Kao antivirusni lijekovi protiv virusa gripe mogu se razlikovati:
- inhibitori neuraminidaze - "Oseltamivir", "Arbidol", "Viferon" (za djecu);
- pripravci interferona - "Grippferon", "Ingaron", "Tiloron".
Primjena inhibitora neuraminidaze preporučuje se najkasnije 48 sati nakon pojave prvih znakova bolesti. U tom se razdoblju primjećuje najveći terapijski učinak. Tijek liječenja - najmanje 5 dana - dok se ne dobiju potrebni rezultati terapije.
Ako govorimo o najpopularnijim antivirusnim lijekovima klase adamantan (Amantadine i Rimantadine), tada je GISRS WHO od 2019. primijetio da je infekcija gripom već razvila rezistenciju na njih, pa se ti lijekovi ne preporučuju kao jedini lijek protiv gripe.
Prevencija
Prevencija gripe uključuje sljedeće preventivne mjere:
- Poštivanje pravila osobne higijene, često pranje ruku, kao i uporaba dezinficijensa;
- Ne dodirujte lice neopranih ruku, što će značajno smanjiti rizik od infekcije koja ulazi u tijelo kroz nos, usta ili oči;
- Odijevanje za sezonu, izbjegavanje hipotermije i smrzavanja tijela;
- Jedite zdravu hranu bogatu vitaminima i hranjivim sastojcima;
- Odijevajte aktivan životni stil, više se krećite, bavite se sportom;
- Izbjegavajte stres;
- U prisutnosti znakova raznih bolesti, pravodobno se obratite liječniku kako biste spriječili prisutnost kroničnih žarišta u tijelu, posebno infekcija koje mogu smanjiti reaktivnost imunološkog sustava, te u skladu s tim osobu učiniti ranjivijom na druge infekcije i bolesti;
- Ako se razbolite - lezite kod kuće, čime ćete se spasiti od komplikacija i ne zaraziti druge;
- Tijekom akutnih respiratornih infekcija - jesen, zima, proljeće - izbjegavajte mjesta na kojima se gužve, posebno klonite se ljudi koji kašljaju i kišu;
- Ako kihnete ili kašljete, prekrijte usta maramicom kako biste smanjili mogućnost zaraze drugih ljudi;
- Dobro provjetravajte prostorije i obavljajte mokro čišćenje najmanje 2 puta tjedno;
- Cijepljenje.
Cijepljenje protiv virusa gripe
Godišnje cijepljenje prema standardima Svjetske zdravstvene organizacije najučinkovitija je metoda prevencije epidemija i pandemija gripe. Inaktivirana cjepiva protiv gripe koriste se u tvarima protiv cjepiva protiv gripe.
Najpopularnija cjepiva protiv gripe korištena u 2017-2019 - "Influvac", "Gripa Vaksin", "GC gripa", "Vaxigrip".
Gornja cjepiva su trovalentna, t.j. aktivan protiv 3 vrste virusa, obično 2 serotipa alfainfluenzavirusa i 1 betainfluenzavirus loze. Međutim, od 2013. godine znanstvenici preporučuju upotrebu četverovalentnih cjepiva koja su aktivna protiv 2x "A" i 2x "B" tipa virusa gripe.
Valja napomenuti da cjepivo ne isključuje u potpunosti mogućnost oboljenja od gripe, međutim minimalizira rizik od komplikacija bolesti, kao i pojave smrti..
Osobito naglasak na potrebi cijepljenja protiv gripe treba dati ljudima iz rizične skupine, o čemu smo pisali u odlomku "Epidemiologija".
Koga liječnika posjetiti ako imate simptome gripe?
- Terapeut
- Pedijatar
- Infekcionist
Virus gripe - video
Zdravlje vama, mir i dobrota!
Izvori
1. "Gripa i drugi respiratorni virusi" - Procjene smrtnosti od gripe u Sjedinjenim Državama izrađene su pomoću četiri različite metode, 2009, 3: 37-49. Autori: V. V. Thompson, E. Weintraub, P. Dhankhar, O.Yu. Cheng, L. Brammer, M. I. Melzer i drugi.
2. "Globalni teret sezonskih respiratornih infekcija gripe u male djece: sustavni pregled i metaanaliza." Autori: Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M i sur. Lancet, 2011, 378: 1917–3.
Hongkonška gripa (H3N2)
Sadržaj:
- Značajke virusa
- Uzroci
- Simptomi
- Simptomi u djece
- Komplikacije
- Dijagnoza patologije
- Liječenje
- Hong Kong vakcina protiv gripe
- Prognoza i prevencija
- Zanimljiv video
Hong Kongska gripa je akutna zarazna respiratorna bolest koju uzrokuje virus gripe A H3N2. Prva epidemija zabilježena je 1968. godine, kada je gripa H3N2 izazvala veliku pandemiju. Bolest je izuzetno opasna, jer uzrokuje smrtne komplikacije. Razmotrite simptome i liječenje hongkonške gripe kod odraslih i djece.
Značajke virusa
Mikrobiološka klasifikacija hongkonškog virusa gripe zabilježena je kao H3N2. I dalje se smatra najopasnijim na svijetu. U početku je patogen zahvaćao samo ptice, no u roku od nekoliko godina podlegao je modifikacijama i počeo utjecati na ljude. Stoga je vrlo važno razumjeti sve simptome vijetnamske gripe..
Patologiju izazivaju virusi tipa A. Posebna podmuklost patogena je sposobnost mutacije u najkraćem mogućem roku. U kratkom vremenskom razdoblju mijenja svoju biološku strukturu. Zato patogen izaziva čitavu pandemiju..
Kada patogen uđe u ljudsko tijelo, imunitet počinje proizvoditi posebne zaštitne proteine - antitijela. No, patogen se može promijeniti tako brzo da prethodno razvijena antitijela postanu neučinkovita kad novi patogen uđe u krvotok. Zbog toga se patogeni mogu sakriti od ljudskog imuniteta i nastaviti zaražavati stanice tkiva i organa. Dugotrajni imunitet na gripu ne postoji.
Hong Kongska gripa vrlo je opasna bolest koja uzrokuje ozbiljne komplikacije. Ali na sreću soj gripe je nestabilan i umire na otvorenom, pod utjecajem visokih temperatura i antiseptičkih spojeva. No, u često posjećenim mjestima, velikim gradovima, virus se izuzetno brzo širi..
Uzroci
Uzročnik bolesti je virus gripe A H3N2, koji je srodan rodu ortomiksovirusa. Ovaj patogen je nestabilan u okolišu i umire kad je izložen kipućoj vodi. Također, virus umire kada je izložen konvencionalnim dozama dezinficijensa i kada je izložen ultraljubičastom zračenju. Izvor zaraze je zaražena osoba. Bolest se prenosi kapljicama u zraku, kao i kontaktom i kućanstvom.
Opasnost ove gripe A H3N2 leži u činjenici da može zaraziti ne samo ljude, već i životinje i ptice. Otkrila je 6 gena ljudske gripe i 2 gena ptičje gripe.
Rizična skupina za infekciju uključuje:
- djeca;
- Pacijenti zaraženi HIV-om;
- djevojčice koje nose bebu;
- starije osobe;
- bolesnici sa somatskim bolestima u kroničnom obliku;
- bolesnici s malignim tumorima;
- pacijenti na imunosupresivnoj terapiji;
- med. radnici, studenti, školarci, učitelji.
Uslužni radnici nisu manje podložni infekcijama.
Simptomi
Gripa H3N2 prvi se put pojavila u 19. stoljeću i nastavak je azijske gripe. Pandemija se brzo proširila svijetom. Veliki broj pacijenata je umro. Ova vrsta gripe n3h2 opasnija je od svinjske gripe, jer je 5 puta veća vjerojatnost da će od nje umrijeti.
Mnoge ljude zanima pitanje što je hongkonška gripa i koliko dana hongkonška gripa ima razdoblje inkubacije. Razdoblje inkubacije za hongkonšku gripu traje od 1 do 2 dana. Prema simptomima hongkonške gripe, bolest karakterizira vrlo brz početak, produženi tijek i napredovanje izraženih simptoma opijenosti..
Patologiju karakterizira nagli skok temperature na vrlo visoke razine. U većini slučajeva pacijent može čak imenovati vrijeme pogoršanja. U prvoj fazi znakovi hongkonške gripe uključuju:
- oštre glavobolje;
- hiperemija očiju;
- bol prilikom rotacije očnih jabučica;
- izražena zimica;
- bol u mišićnom tkivu i zglobovima;
- problemi s probavnim traktom;
- smanjen apetit;
- opća impotencija.
Nakon nekoliko dana začepljenje nosa, suhi kašalj, upaljeno grlo pridružuju se simptomima hongkonške gripe kod odraslih.
Loš prognostički znak hongkonške gripe kod odraslih je promjena produktivnog kontakta s pacijentom, pojava grčeva i gubitak svijesti. Moguća je pojava neprekidnog povraćanja, napredovanja mišićne slabosti u udovima. Također, simptomi virusa gripe A H3N2 uključuju pojavu krvarenja iz desni, nosa i različitih organa. Na tijelu se pojavljuju mali točkasti osipi. U posebnim slučajevima dolazi do progresije smanjenja količine urina i povećanja respiratornog zatajenja. Javljaju se akrocijanoza i otežano disanje.
Da biste spriječili razvoj simptoma i komplikacija gripe H3N2, morate na vrijeme posjetiti liječnika. Samo će stručnjak moći pravilno dijagnosticirati i postaviti točnu dijagnozu.
Simptomi u djece
Hong Kong H3N2 gripa posebno je opasna za djecu u prve dvije godine života. Prvi simptomi hongkonške gripe u djece javljaju se 1-2 dana nakon infekcije. Simptomi hongkonške gripe u djece vrlo su slični sezonskim bolestima. Bolest započinje naglim skokom temperature do 39-49 stupnjeva.
Bebe imaju sve znakove opijenosti tijelom:
- krajnja slabost;
- impotencija;
- glavobolja;
- slabost;
- mučnina i povračanje;
- bolovi u mišićima i bol u zglobovima.
Gotovo nikad nije moguće spustiti temperaturu prvi put. Djeca se žale na bolove u leđima, donjem dijelu leđa, rukama, nogama, očima. Postaje bolno pomicanje očnih jabučica, pojavljuju se fotofobija i lakrimacija. Bebe se žale na zimicu, postaju neraspoložene, plaču, loše spavaju, a također odbijaju jesti.
Nekoliko dana nakon infekcije, kod beba se začepi nos i upale u grlu. Mnogo je ljudi zabrinuto zbog suhog kašlja. Probavni poremećaji poput bolova u želucu, proljeva, mučnine i povraćanja dodatni su znakovi hongkonške gripe u djece..
Teško stanje kod beba traje četiri dana. Nakon toga simptomi hongkonške gripe kod djece počinju popuštati. U malog pacijenta tjelesna temperatura se stabilizira, poboljšava se opće zdravlje, prolazi curenje iz nosa, upaljeno grlo i kašalj.
Ako se beba ne osjeća bolje, temperatura se ne stabilizira ili nakon kratkog vremenskog razdoblja ponovno raste, tada je potrebno oglasiti alarm i nazvati hitnu pomoć. Ovi znakovi ukazuju na to da je djetetovo tijelo previše oslabljeno da bi se u potpunosti moglo boriti protiv gripe H3N2. Iz tog se razloga često pojavljuju komplikacije hongkonške gripe..
Komplikacije
Ublažavanje simptoma gripe A H3N2 opaža se 3-5 dana nakon početka bolesti. Apsolutna korekcija pacijenta opaža se nakon 7-10 dana. Ako se stanje pacijenta ne normalizira, tada je potrebno hitno posjetiti liječnika i saznati koje su komplikacije uzrokovale bolest.
Posljedice hongkonške gripe:
- bronhitis;
- otitis;
- upala pluća;
- traheitis;
- upala sinusa;
- encefalitis;
- miokarditis;
- stanje šoka;
- disfunkcija bubrega i jetre;
- kršenje funkcioniranja endokrinih žlijezda;
- recidiv kroničnih bolesti i drugi.
Bebe s urođenim srčanim bolestima, bolestima živčanog sustava, dijabetes melitusom, bronhijalnom astmom, kao i odrasli koji pate od plućnih bolesti i patologija srca i krvnih žila su u velikom riziku. Hong Kongska gripa je zastrašujuća jer njene komplikacije mogu dovesti do smrti.
S obzirom na to kakva je gripa A H3N2, možemo reći da djeca puno češće i teže obolijevaju od hongkonške gripe. Za razliku od odraslih, bebe imaju morfološko i funkcionalno nezrelo stanje dišnog sustava, nepripremljenost njegove regulatorne aktivnosti, nedostatak mikrobiocenoze sluznice gornjih dišnih putova. To objašnjava opasnost od bilo koje vrste virusa koji lako može izazvati komplikacije u obliku upale pluća. Ovo je vrlo opasna bolest koja može biti fatalna..
Što se tiče kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja, bebin imunološki sustav vrlo se razlikuje od svog stanja u zrelim. U djece se antitijela na lokalni imunitet stvaraju u nedovoljnim količinama. Također, od rođenja bebe imaju bolje razvijen humoralni imunitet, ali stanični imunitet nije. Stanični imunitet jamči zaštitu od patogena, uključujući hongkonški virus. Ove dvije vrste imuniteta izjednačuju se tek do 7. godine.
Zbog takvih značajki dječjeg tijela, bebe su sklonije infekciji SARS-om i gripom. Istodobno, čak i ne složeni oblici bolesti mogu izazvati bakterijske komplikacije..
Dijagnoza patologije
Da se ne biste mučili pitanjima da je ovo hongkonška gripa i je li utjecala na tijelo, potrebno je postaviti dijagnozu. Da biste dijagnosticirali patologiju, morat ćete se posavjetovati sa stručnjakom za zarazne bolesti, gastroenterologom, pulmologom.
Ako sumnjate na ovu vrstu bolesti, provode se sljedeće dijagnostičke metode:
- Objektivno ispitivanje. Ova vrsta istraživanja omogućuje vam utvrđivanje zatajenja dišnog sustava, gluhoće srčanih zvukova, stupnja oštećenja svijesti, simptoma oštećenja moždanih ovojnica. Prilikom ispitivanja usne šupljine, liječnik utvrđuje hiperemiju ždrijela, nosne sluznice. U plućima se mogu pojaviti suha piskanja.
- Laboratorijske pretrage krvi. U općoj analizi krvi bilježe se leukopenija, umjereno ubrzanje ESR-a, limfocitoza. Na vrhuncu groznice u općoj analizi mokraće može se pojaviti mikrohematurija. Biokemijski test krvi obično je u granicama normale.
- Određivanje uzročnika infekcije. PCR dijagnostika provodi se pomoću nosne sluzi, ispuštanja ispljuvka iz nazofarinksa, grla. Protutijela na virus registriraju ELISA. Venska krv uzima se dva puta u razmaku od 2-3 tjedna kako bi se utvrdilo povećanje titra antitijela. Postoje i brzi testovi za dijagnozu gripe kod kuće. Materijal je obično iscjedak iz nazofarinksa.
- Dijagnostika zračenja. Snimaju se rendgenski snimci prsnog koša i paranazalnih sinusa. Također su prikazani ultrazvuk bubrega, trbušne šupljine kako bi se rano otkrio napredak komplikacija vijetnamske gripe..
Slična klinička slika opaža se kod upale pluća, tonzilitisa, bronhitisa..
Liječenje
Ako se simptomi hongkonške gripe prepoznaju na vrijeme i liječenje će biti puno učinkovitije. Čim se pojave prvi simptomi hongkonške gripe, liječenje započinje odmorom u krevetu. Ako pacijent nastavi odlaziti u vrt ili na posao, to će samo izazvati komplikacije. Također je apsolutno zabranjeno pribjegavati samoliječenju hongkonške gripe..
Uglavnom se liječenje hongkonške gripe provodi kod kuće. Mnogi se pacijenti pitaju kako liječiti hongkonšku gripu. Prvi korak je ostati kod kuće i čekati pregled liječnika. Terapija se provodi ambulantno. U posebno teškim slučajevima indicirana je hospitalizacija pacijenta. Naročito pažljivi trebaju biti roditelji čija je vrlo mala djeca bolesna. Također, budite oprezni ako bolest pogađa starije osobe ili trudnice..
Razmatrajući pitanje kako liječiti hongkonšku gripu, morate slijediti nekoliko savjeta:
- Usklađenost s odmorom u krevetu. Tijelo bi se trebalo što više odmarati i trošiti svoju energiju boreći se protiv patogena.
- Lagano uravnoteženi obroci. U slučaju bolesti važno je odreći se masne, pržene, začinjene hrane. Dajte prednost dijetalnim juhama i žitaricama.
- Pijenje puno tekućine. Svaki dan pacijent treba unositi najmanje dvije litre tekućine. Možete piti ne samo vodu. Prikazani su i voćni napitci od brusnica, infuzije kadulje, kamilice, kantariona, čaj s limunom, maline.
- Usklađenost s antivirusnim i simptomatskim liječenjem.
Na prvi znak hongkonške gripe započinje liječenje. Samo iskusni stručnjak, nakon pregleda pacijenta, sastavit će tečaj terapije. Kada je zaražen, liječnik propisuje brojne lijekove.
To uključuje:
- Antipiretički lijekovi. Pacijent će u priboru za prvu pomoć morati imati nekoliko oblika sredstava odjednom, koji uključuju paracetamol i ibuprofen. Lijekovi ne pomažu uvijek već pri prvoj upotrebi, ali ne preporučuje se premašiti doziranje.
- Lijekovi za uklanjanje upale grla. Tijekom terapije koriste se sprejevi, pastile, pastile. Također je prikazano navodnjavanje grla otopinama na bazi furacilina ili morske soli.
- Lijekovi za mokri i suhi kašalj. Ako se pojavi suhi kašalj, tada stručnjak propisuje antitusivne lijekove. Ako pacijent ima kašalj s lučenjem sluzi, onda lijekove za iskašljavanje.
- Sorbenti. Ova vrsta lijekova važna je za smanjenje stupnja opijenosti u tijelu. Sredstva pomažu uklanjanju svih toksina, toksina i drugih štetnih tvari iz tijela. Ako pacijent razvije nesvjesticu, refleks gaga, tada treba uzeti Smecta, bijeli ugljen ili Enterosgel.
- Antihistaminici. Djelovanje ove skupine sredstava usmjereno je na borbu protiv oticanja nosne sluznice. Maloj djeci propisani su Zodak ili Fenistil u kapima. Stariji pacijenti propisuju se Tavegil ili Erius tablete.
- Vitaminski kompleksi koji sadrže askorbinsku kiselinu. Takvi kompleksi pomažu u jačanju imunološkog sustava i vraćanju obrambenih sposobnosti organizma. Mnogo će se brže boriti protiv patogena..
- Antivirusni lijekovi. Ako pacijent zna kako se odvija hongkonška gripa, zna sve simptome, tada je potrebno početi uzimati antivirusne lijekove. Najbolji lijekovi su Arbidol, Amiksin, Citovir za djecu, Anaferon.
- Imunostimulirajuća sredstva. Ova skupina sredstava omogućuje vam povećanje obrambene sposobnosti tijela. Najučinkovitiji lijekovi su Grippferon, Viferon, Interferon.
Ali važno je zapamtiti da čak i znajući koji se simptomi hongkonške gripe javljaju, samo liječnik može utvrditi točnu dijagnozu. Tek nakon pregleda pacijenta, prolaska svih potrebnih testova, može se sastaviti kompetentna terapija.
Ispravno uklanjanje temperature
Virus gripe umire kada je izložen visokim temperaturama, stoga je potrebno početi uzimati antipiretike samo ako je postao veći od 38,5 stupnjeva i traje više od dva sata. Pacijenti trebaju početi uzimati antipiretičke lijekove na bazi paracetamola. Da biste izbjegli predoziranje, dajte lijek pacijentima ne češće od svaka 3 sata i ne više od 4 puta dnevno..
Za liječenje starije djece propisani su lijekovi na bazi ibuprofena. Takvi lijekovi traju dulje vrijeme do 6 sati, dok oni na bazi paracetamola i do 3 sata. Ali ova je skupina sredstava opasnija zbog svojih nuspojava. Oni mogu izazvati:
- bolovi u trbuhu;
- povraćanje;
- mučnina;
- krvarenje;
- problemi sa stolicom.
Strogo je zabranjeno davati Analgin ako se kod djece i za liječenje otkriju simptomi hongkonške gripe. Ovaj lijek može oštetiti sustav za stvaranje krvi. Također, ne biste trebali unositi Aspirin u terapiju. Djeci je zabranjeno liječenje:
- Fenacetin;
- Amidopirin;
- Antipirin.
Ovi lijekovi utječu na krvožilni sustav, izazivaju napadaje i alergijske reakcije..
Svaki roditelj treba imati na umu da kada se temperatura ukloni, lijekovi ne utječu na sam uzrok bolesti. Na temperaturama iznad 38 stupnjeva počinju se stvarati agensi koji se izravno nose s patogenom. Stoga je strogo zabranjeno odmah srušiti temperaturu. To, naprotiv, može pogoršati situaciju..
Borba protiv curenja nosa i kašlja
Ako uzmemo u obzir kako započinje hongkonška gripa, tada vrijedi podijeliti pozornost na curenje iz nosa i kašalj. Postoje vrlo učinkoviti lijekovi, ali ih karakterizira kratkotrajno djelovanje. Ti lijekovi uključuju:
- Otrivin;
- Naphtizin;
- Galazolin;
- Nazivin i drugi.
Takvi se lijekovi daju djeci kako bi brže zaspala. Ali ipak, lijekovi ne utječu na uzrok patologije, već se samo bore protiv neugodnih simptoma. Također, takvi se lijekovi ne smiju zlostavljati. U suprotnom možete naštetiti svom zdravlju, bebin curenje nosa samo će se pojačati, a sve će to zakomplicirati krvarenje. Dječje se tijelo razlikuje po tome što apsorbira apsolutno sve lijekove. Negativno utječe na rad srca, uzrokuje glavobolju, povećava krvni tlak.
Najbolji učinkovit način liječenja prehlade je ispiranje nosnih prolaza. Za to se koriste fiziološke otopine. Mogu se pripremiti sami ili kupiti u ljekarni. Obično se propisuje Aqua-Maris.
Što se tiče kašlja, morate shvatiti da ako je kašalj mokar, onda je neprikladno davati antitusivne lijekove. Kašalj je obrambena reakcija tijela. Ovo je izvrstan način da se riješite štetnih mikroorganizama i proizvoda njihovog djelovanja..
Da biste smanjili suhi i iscrpljujući kašalj, odredite:
- Glaucin;
- Butamirat;
- Libeksin.
Čim kašalj postane mokar, antitusivni lijekovi su već propisani. Takvi se postupci provode kako bi se riješili flegma. To je vrlo važno kod ovog simptoma..
Lijekovi za iskašljavanje mogu se davati ako je kašalj kroničan. No, ekspektoransi imaju jednu opasnost, a to je potaknuti emetičke centre i centre za kašalj u produljenoj moždini. Klinac se jednostavno može zadaviti povraćanjem. Sredstva za razrjeđivanje ispljuvka propisana su u prisutnosti viskoznog, gustog ispljuvka koji se teško odvaja. Obično su prikazani Bromhexine, Ambroxol, Acetylcysteine, koje može propisati samo ljekar koji prisustvuje.
Potreba za antibioticima
Uzimajući u obzir koja je gripa A H3N2, vrijedi razumjeti da je svaka gripa akutna zarazna bolest koju uzrokuju virusi. To znači da je poželjno uzimati antivirusne lijekove. Antibakterijska sredstva djeluju protiv bakterija.
Antibiotici su kontroverzni lijekovi koji uzrokuju ozbiljne nuspojave i posljedice. Mnogima od njih je čak zabranjen pristup djeci. Svi antibakterijski lijekovi djeluju na imunološki sustav, ubijaju i loše i dobre bakterije. Stoga bi samo liječnik trebao prepisivati antibiotike..
Antibiotici za hongkonšku gripu propisuju se samo kada je pridružena bakterijska infekcija. Učinkovite su kod upale pluća, upale srednjeg uha, astme. To se najčešće opaža kada se s oslabljenim imunološkim sustavom i bakterije počnu aktivirati. Stanje je pogoršano, a bolest odgođena.
Da bi se spriječilo aktiviranje bakterija u jednom trenutku, imunološki sustav se ne smije opustiti. To je posebno važno u fazi iscrpljenosti. U ovom slučaju, složeni lijek Tsitovir-3 u obliku praha dolazi do spašavanja. Ne samo da negira mogućnost bakterijske infekcije, već i inhibira djelovanje. To je zbog činjenice da aktivne komponente lijeka djeluju ne samo na stanični mehanizam imunosti, već i na humoralni koji štiti od bakterija.
Dugogodišnja praksa pokazuje da se prilikom uzimanja Cytovir-3 slučajevi progresije bakterijske infekcije značajno smanjuju. Djeca koja su uzimala ovaj lijek ne suočavaju se s bakterijskim komplikacijama hongkonške gripe.
Uzimanje antivirusnih lijekova
Nije bitno koja je gripa H3N2, jer svaku gripu pokreću virusi. To znači da liječnik nužno uključuje uzimanje antivirusnih lijekova u opću shemu terapije. Prvi lijek na koji liječnici obraćaju pažnju je Cycloferon. Ovo je univerzalni antivirusni lijek koji bi uvijek trebao biti u ormariću svake osobe. Sposoban je boriti se protiv bilo koje vrste virusa gripe, uključujući Hong Kong.
Cikloferon karakterizira trostruki terapijski učinak:
- antivirusni;
- protuupalno;
- jačanje imunološkog sustava.
Lijek pomaže u suzbijanju razmnožavanja patogena već u prvim satima nakon infekcije. Lijek značajno skraćuje razdoblje bolesti i smanjuje rizik od napredovanja komplikacija.
Sljedeće važno svojstvo je sposobnost jačanja antivirusnog imuniteta. Kao rezultat, povećava se otpornost tijela na bakterijske i virusne infekcije. To sugerira da je vjerojatnost razvoja agresivnih simptoma i komplikacija hongkonške gripe značajno smanjena. Zbog antiflogističkog učinka lijeka, pacijentu je puno lakše podnijeti kataralne simptome poput laringitisa, traheitisa, sinusitisa. Posljedice možete umanjiti.
Studije učinkovitosti pokazale su da uzimanje lijeka Cikloferon smanjuje intenzitet i trajanje temperaturne reakcije, a u kombinaciji sa simptomatskim lijekovima smanjuje učestalost komplikacija u obliku bronhitisa i upale pluća za 9 puta.
Cikloferon smiju uzimati djeca od 4 godine i odrasli. Pijte samo jednom dnevno prema shemi navedenoj u uputama. Odrasli piju 4 tablete, a djeca od 1 do 3, ovisno o dobi. Lijek je kompatibilan s drugim lijekovima i tijelo ga dobro podnosi.
Ostali antivirusni lijekovi također su indicirani za simptome gripe H3N2 i liječenje:
- Remantadin. Sredstvo je učinkovito protiv sojeva gripe A i propisuje se kada hongkonška gripa napreduje. Lijek se koristi u terapijske i profilaktičke svrhe, blokirajući proizvodnju proteina neophodnih za proizvodnju virusnih stanica. Također se koristi kada se sumnja na virus encefalitisa. Prije upotrebe važno je konzultirati se s liječnikom. Nanošenje se provodi bez obzira na obrok. Pijte s puno vode. Standardna doza je 50 mg, ali konačnu dozu određuje liječnik pojedinačno. Trajanje terapije nije duže od 5 dana.
- Oseltamivir. To je antivirusno sredstvo koje se, kada se uzima interno, podvrgava hidrolizi. Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću inhibicije neuraminidaze. U tom je slučaju poremećena mogućnost patogena u ljudskim stanicama. To dovodi do ograničavanja širenja virusa kroz respiratorni trakt. Lijek je propisan za liječenje gripe kod odraslih i djece starije od godinu dana. Lijek se uzima bez obzira na obrok. Primjena lijeka mora započeti najkasnije 48 sati od trenutka kada se pojave prvi simptomi bolesti. Režim liječenja određuje liječnik. Trajanje prijema ne više od 5 dana.
- Viferon. Ovo je lijek koji je indiciran za liječenje odraslih i djece s upalnim i zaraznim i respiratornim virusnim bolestima kao što su upala pluća, gripa, meningitis. Ne može se koristiti samo u slučaju preosjetljivosti na komponente u sastavu. Potrebno je početi koristiti Viferon već kod prvih simptoma hongkonške gripe. Liječenje traje 5-7 dana.
- Relenza. Učinkovito je antivirusno sredstvo čiji je aktivni sastojak zanamivir. Visoko je selektivni inhibitor enzima virusa gripe neuraminidaze. Lijek se koristi kod odraslih i djece starije od 5 godina. Ovaj se alat koristi kao udisanje pomoću posebnog uređaja. Koristite lijek strogo prema uputama. Uređaj koristite samo pod nadzorom odraslih. Ako paralelno pacijent provodi još neke inhalacije, Relenzu treba primijeniti strogo nakon njih. Preporučena doza je 2 inhalacije dva puta dnevno. Trajanje terapije je 5 dana. Da bi se postigao visok učinak, lijek se mora uzimati nakon što se pojave prvi simptomi. Trajanje primjene kao profilaksa može biti do mjesec dana. Pogotovo ako se očekuje kontakt sa zaraženom osobom (bolesno dijete u obitelji).
Bilo koji antivirusni lijek treba strogo propisati liječnik nakon pregleda pacijenta i polaganja svih testova. Samo će liječnik, znajući kakva je gripa H3N2, moći sastaviti režim terapije, odabrati odgovarajuće lijekove, odrediti učestalost i trajanje uzimanja ovog ili onog lijeka. Također, lijekovi imaju svoj broj kontraindikacija i nuspojava, kompatibilnost s drugim lijekovima. Da ne bi pogoršali situaciju, ne pogoršali stanje pacijenta, nemoguće je samostalno sastaviti shemu.
Hong Kong vakcina protiv gripe
Do danas je najučinkovitija metoda zaštite cijepljenje. Ako postoji želja da zaštitite sebe i svoje najmilije, liječnici preporučuju cijepljenje. Cjepiva protiv gripe odgovarajućeg soja redovito se dostavljaju u bolnice. Za odrasle su indicirana cjepiva Grippol i Sovigrippa, a za mlade pacijente Ultrix, Grippol.
Mora se paziti da se cijepi što je prije moguće. Tijelo mora razviti imunitet. To će potrajati određeno vrijeme. U ovom slučaju to razdoblje traje 2 tjedna. Liječnici savjetuju cijepljenje malo ranije. Obratite posebnu pozornost na djecu. Dekamima treba dati dvije doze cjepiva svaki mjesec. Na to obratite posebnu pažnju tijekom prvog cijepljenja..
Sve dobne kategorije moraju se obratiti stručnjaku prije nadolazeće sesije. Samo će liječnik utvrditi u kakvom je stanju pacijent i donijeti zaključak o mogućnosti cijepljenja. Nekima cjepivo može biti kontraindicirano. Liječnici će odabrati odgovarajuću opciju i savjetovati u kojem će vremenskom okviru provesti sesiju.
Sljedeće kategorije građana se cijepe besplatno:
- djeca od šest mjeseci starosti;
- polaznici vrtića;
- učenici škole;
- studenti;
- medicinsko osoblje;
- učitelji, odgajatelji, učitelji;
- radnici u stambeno-komunalnim službama.
Ostali se građani mogu cijepiti uz naknadu.
Prognoza i prevencija
Da ne biste postavljali pitanja o tome kako se hongkonška gripa manifestira, koliko je hongkonška gripa opasna, potrebno je pridržavati se pravila prevencije. Jedino sredstvo učinkovite specifične prevencije bolesti je cijepljenje. Cjepiva uključuju površinske antigene najvažnijih patogena gripe u sezoni epidemije. Uz to su uključeni i imunomodulatori.
Također se razmatraju nespecifične metode prevencije. To uključuje:
- Tijekom epidemija odbijajte posjetiti mjesta prepuna ljudi. Tako ćete izbjeći infekciju..
- Ako trebate posjetiti gužvu, svakako upotrijebite medicinsku masku. Pomaže u zaštiti od prodiranja patogena u tijelo tijekom komunikacije s pacijentom. Ali takve se maske moraju mijenjati svaka 2 sata ili je njihova upotreba nepraktična..
- Kod kuće stalno provjetravajte sobu i provodite mokro čišćenje. Unošenje svježeg zraka u prostoriju smanjit će koncentraciju virusa. Klima u zatvorenom mora biti odgovarajuća. Za vlaženje zraka koristite posebne uređaje.
- Obavezno operite ruke i prije jela i nakon povratka s ulice. Obavezno koristite antibakterijski sapun.
Slijedeći ove jednostavne mjere za sprečavanje hongkonške gripe, simptomi i liječenje neće smetati čovjeku.
Pandemija gripe u Hong Kongu najteža je za djecu i starije osobe. Razlog tome postaje oslabljeni imunitet. Također, bolest je opasna za one koji imaju patologije srca, krvnih žila i drugih vitalnih organa. Gripa s velikim stupnjem vjerojatnosti može pogoršati tijek kroničnih patologija. Iz tog je razloga važno znati kakva je H3N2 gripa, kakvi su njezini simptomi i načini liječenja. Ali važno je zapamtiti da je strogo zabranjeno baviti se samoliječenjem, jer možete postaviti pogrešnu dijagnozu i početi se liječiti od pogrešne bolesti.