Hipoksija u djece može se javiti tijekom intrauterinog razvoja ili pri rođenju. Nedostatak kisika može dovesti do zdravstvenih problema kod djeteta. Ako se dijagnosticira hipoksija mozga u novorođenčadi, posljedice su od interesa za sve roditelje..
Mnogo će ovisiti o tome koliko je dugo djetetu nedostajalo kisika, kao i o pravodobnosti i ispravnosti odluke. Patologija je prilično česta, a nalazi se u 6% novorođenčadi. Roditelji moraju razumjeti s čime moraju suočiti kako bi se moglo poduzeti ispravna radnja.
Karakteristična
Cerebralna hipoksija u novorođenčadi je patologija u kojoj dijete osjeća nedostatak kisika od majke do fetusa. Često se ovaj problem javlja tijekom trudnoće, pa žena mora pažljivo pratiti svoje zdravlje i stanje svoje bebe..
Hipoksija je akutna i kronična. Prva vrsta često se javlja zbog teškog porođaja, što je značajno utjecalo na zdravlje djeteta. U kroničnom obliku dijete dugo osjeća glad s kisikom.
Nedostatak kisika ne može se nazvati sigurnom patologijom, jer ima mnogo komplikacija. Poremećaj utječe na unutarnje organe, posebno na pluća, srce i jetru. U nekim slučajevima beba može čak dobiti status invaliditeta. Samo pravovremeno liječenje spriječit će pojavu opasnih komplikacija.
Sorte
Cerebralna hipoksija u djece može se razviti i zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika. Postoji nekoliko vrsta patologije koje je važno odrediti za daljnje liječenje..
Vrste hipoksije:
- Respiratorna hipoksija. Čini se zbog činjenice da osoba ima poremećen dišni sustav. Bolest je često nuspojava astme, oštećenja mozga i paralize mišića..
- Bolest hipoksične prirode. Utvrđuje se kada glava ne prima dovoljno kisika iz vanjskog svijeta. Slična se situacija događa, na primjer, prilikom penjanja na visinu.
- Patologija cirkulacije. Izolirano je ako osoba ima bolesti kardiovaskularnog sustava. U njihovoj pozadini može doći do kršenja protoka krvi, zbog čega kisik ne ulazi u dovoljnim količinama u središnji živčani sustav. Kao rezultat toga, osoba je u stanju šoka. Zbog ovog stanja često se javlja ishemijski moždani udar..
- Patologija tkiva. Pojavljuje se kada postoje problemi s apsorpcijom kisika u stanicama. Post nastaje zbog enzimske blokade. Često se patologija može pojaviti ako je osoba neprestano u kontaktu s otrovima ili lijekovima opasnim po zdravlje..
- Hemijska hipoksija. Ova se bolest javlja kada postoji problem s transportom kisika. Brodovima nedostaje ovaj element, kao i hemoglobin. Problem se pojavljuje kod trovanja otrovnim elementima, kao i plinovima.
Uzroci
Mnogo je razloga zbog kojih se hipoksične promjene u mozgu pojavljuju u novorođenčadi. Štoviše, mogu se spriječiti mnogi negativni čimbenici, što je posebno važno za trudnice. Uvjetno se razlozi mogu podijeliti u 3 skupine, ovisno o okolnostima pod kojima je došlo do kršenja.
Abnormalnosti tijekom trudnoće:
- Vjerojatnost pobačaja.
- Poremećaji posteljice.
- Pupčana vrpca koja plete vrat.
- Prerano rođenje ili nošenje djeteta dužeg od datuma dospijeća.
- Višeplodna trudnoća.
- Histoza.
Ako trudnoća žene ne prolazi glatko, važno je da vas liječnik neprestano nadgleda kako bi provjerio je li plod u dobrom stanju. Da bi novorođeno dijete bilo zdravo, izuzetno je važno izbjegavati hipoksične poremećaje..
Abnormalnosti kod majke:
- Prisutnost anemije ili anemije.
- Problemi s kardiovaskularnim sustavom.
- Bolesti bronhopulmonalnog tipa.
- Pojava trudnoće kod žene koja ima manje od 18 godina ili više od 35 godina.
- Patologija mokraćnih organa.
- Loše navike, poput upotrebe droga, alkohola ili nikotina.
- Stalni stres, loša prehrana, nedostatak sna.
Iz tog razloga je važno da trudnica nadgleda svoje zdravlje. Također biste se definitivno trebali odreći loših navika i preispitati svoj način života. To će odrediti koliko će se plod pravilno razvijati..
Problematičan porod:
- Isprepletenost pupkovine fetusa. To je jedan od najčešćih razloga zbog kojih dijete nedostaje zraka..
- Porođajna trauma.
- Težak porod, i za majku i za bebu.
- Korištenje lijekova koji mogu utjecati na stanje djeteta.
- Velika veličina ploda.
Znakovi
S hipoksijom mozga, novorođenče ima različite manifestacije koje mogu primijetiti i roditelji i liječnici. Nemoguće je samostalno dijagnosticirati patologiju, stoga je važno odmah se obratiti liječniku. Nakon anketa bit će moguće nedvosmisleno reći s kojim ste se problemom morali suočiti.
Glavni simptomi su:
- Greške u radu srca. Mogu biti prisutni žamor, povećani puls, aritmija, bradikardija.
- Dijete ima mali volumen krvi.
- Rođeno dijete ne plače u trenutku rođenja.
- Postoje vaskularni trombi.
Znakovi:
- Prisutnost napadaja.
- Nemiran san kod novorođenčeta.
- Neprestano plačući bez ikakvog razloga.
- Dijete se trgne kad ga se dodirne.
- Trese se rukama, nogama i bradom dok plače.
- Oštećen tonus mišića.
- Klinac se stalno smrzava.
U tom biste se slučaju svakako trebali posavjetovati s liječnicima kako biste pravovremeno poduzeli mjere. Istodobno je važno odrediti stupanj hipoksije kako bi se shvatilo koliko su ozbiljna kršenja. Ako je gladovanje kisikom jako, tada su moguće najnepovoljnije posljedice..
Apgar stupnjevi
Beba se procjenjuje pri rođenju na temelju toga koliko dobro funkcioniraju svi sustavi u tijelu. Za to se koristi Apgar skala prema kojoj se vode liječnici. Prvo se stanje procjenjuje u prvoj minuti života, a zatim nakon 5 minuta.
Koje točke mogu biti:
- 0 do 3 - teška hipoksija.
- 4 do 5 - umjerena nedostatak kisika.
- 6 do 7 - blago kršenje.
- Od 8 do 10 - s djetetom je sve u redu.
Procijenit će se stopa disanja, prisutnost refleksne aktivnosti, boja kože, tonus mišića. Također, pažnja se posvećuje učestalosti srčanih kontrakcija. Ovisno o tome ima li dijete prekršaj, dat će se određena točka. Blaga hipoksija prolazi sama od sebe u roku od 5 minuta, ali ostali stupnjevi zahtijevaju liječenje.
Dijagnostika i liječenje
Da bi se postavila točna dijagnoza, važno je testirati se. Čak i tijekom trudnoće, žena će trebati napraviti ultrazvučni pregled fetusa, test pokreta, a također će slušati otkucaje srca. Na temelju rezultata istraživanja moći će se shvatiti postoji li prijetnja bebi..
Nakon rođenja, dijete se podvrgava ultrazvučnom pregledu mozga i neurološkom pregledu. Ako se primijete odstupanja, tada se može sumnjati na prisutnost hipoksije..
Tijekom liječenja disanje se prvo obnavlja aspiracijom, a zatim se može primijeniti umjetna ventilacija. Otopina glukoze i kokorboksilaza ubrizgavaju se u pupkovinu. Kod bardikardije se izvodi masaža srca, a u venu se ubrizgava adrenalin i drugi lijekovi. Nakon toga, djetetu će trebati dati vitamine, izvesti infuzijski tretman i također provesti terapiju kisikom.
Posljedice - video
Najopasniji je akutni oblik cerebralne hipoksije. Ta vrsta može dovesti do različitih odstupanja koja utječu na kvalitetu ljudskog života. Nužno je pravovremeno podvrgnuti tečaju liječenja ako želite sačuvati zdravlje svog djeteta.
Razne posljedice nastaju kad bebi nije pružena ispravna pomoć. U takvoj situaciji patologija može negativno utjecati na kvalitetu života. Komplikacije mogu biti blage ili ozbiljne..
Moguće posljedice:
- Ubrzana kontrakcija srca. U ovom slučaju postoji povišen krvni tlak. S hipoksijom se protok krvi preraspodjeljuje, zbog čega su mogući trofični poremećaji. Opasnost je u tome što unutarnji organi mogu prestati normalno funkcionirati..
- Postaje drugačija brzina disanja. Osoba ima otežano disanje.
- Mozak proizvodi velik broj crvenih krvnih zrnaca. Zbog toga postoji rizik od nastanka krvnih ugrušaka..
- Konvulzije su česte u djetinjstvu.
- Pogoršanje vizualne funkcije.
Hipoksija kod djeteta
Prema statistikama, dijagnoza hipoksije daje se novorođenčadi u 4-6 slučajeva od stotinu. Patologija može biti blaga, a u ovom slučaju se ne opažaju negativne promjene u tijelu. Ali neke se bebe rađaju s teškim oblikom nedostatka kisika, u kojem su moguće nepovratne posljedice..
Što je hipoksija kod novorođenčadi?
Hipoksija kao medicinski pojam dolazi od dvije riječi - hipo, što znači malo i oksigenij - kisika. Gladovanje kisikom negativno utječe na gotovo sve dijelove mozga - nedostatak kisika dovodi do odumiranja stanica, što stvara preduvjete za pojavu neuroloških poremećaja. Međutim, hipoksija u cjelini utječe na cijelo tijelo - funkcioniranje srca i dišnog sustava se pogoršava, refleksi se smanjuju.
Hipoksija se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutni nedostatak kisika u djeteta moguć je tijekom porođaja. Kronična je hipoksija fetusa u razvoju u slučaju da se tijekom cijelog razdoblja trudnoće opskrbljuje malo kisikom.
Hipoksija ne pripada bolestima, već je to patološki poremećaj koji dovodi do pojave bolesti.
Posljedice hipoksije procjenjuju se odmah nakon rođenja djeteta. Za to se koristi Apgar skala, uzima u obzir reflekse novorođenčeta, respiratornu aktivnost, rad srca, tonus mišića.
Tablica za procjenu novorođenčeta u skladu s Apgarovom ljestvicom
Parametri
Procjena promjena
Bodovi
Uobičajeno (dijete glasno vrišti nakon rođenja)
Nepravilno ili odgođeno
Od 100 otkucaja u minuti
Manje od 100 pogodaka
Dijete nakon rođenja pušta se, vrišti, kihne
Aktivni pokreti udova
Savijanje ruku i nogu
Boja kože
Bebino tijelo je potpuno ružičasto
Koža je ružičasta, ali udovi su plavkasti
Bljedilo kože s cijanozom
S hipoksijom nakon rođenja, tijekom pregleda, dijete može postići 3-4 boda, ali ako vam 10-15 minuta nakon poroda drugi pregled omogućuje da date 7-8 bodova, tada je prognoza prilično pozitivna. Ako se djetetovo stanje pogorša, ishod može biti vrlo nepovoljan.
Kako hipoksija utječe na razvoj djeteta
Posljedice fetalne hipoksije za dijete u kasnijem životu mogu biti i beznačajne i teško ispravljive. Stupanj njihove ozbiljnosti ovisi o trajanju učinka nedostatka kisika na tijelo..
Smanjena opskrba fetalne krvi kisikom u usporedbi s normom, prije svega, negativno utječe na stanje mozga:
- Metabolički (metabolički) procesi su poremećeni;
- Povećava se propusnost krvožilnih zidova;
- Smanjuje cirkulaciju krvi.
Kao rezultat, ove promjene uzrokuju edem tkiva, uslijed čega su oštećene živčane stanice. Što je hipoksija dulja, to su sve strukture mozga pogođene i moguće su degenerativne promjene..
Posljedice gladovanja kisikom ne ovise samo o stupnju hipoksije, već i o djetetovoj individualnoj predispoziciji za njihov utjecaj. U beba su u budućnosti moguća hiperaktivnost, povećana nervoza, problemi s govorom i sluhom. Hipoksija često provocira razvoj cerebralne paralize u djece (cerebralna paraliza), pareza. S akutnim nedostatkom kisika za novorođenče pri porodu, cerebralno krvarenje i ishemija nisu isključeni, što dovodi do nepovratnih poremećaja središnjeg živčanog sustava ili smrti.
Međutim, izuzetno nepovoljna prognoza s hipoksijom moguća je samo u iznimnim slučajevima..
Uzroci hipoksije u novorođenčadi
Fetalna hipoksija, odnosno kronično gladovanje kisikom, javlja se u žena s određenim bolestima ili zbog karakteristika trudnoće. Ti razlozi uključuju:
- Dijabetes;
- Infekcija tijela virusima, posebno u prvom tromjesečju rađanja djeteta;
- Prijetnja pobačajem je dugotrajna ili se često ponavlja;
- Višeplodna trudnoća;
- Niska voda;
- Anemija kod žene;
- Djelomična abrupcija posteljice;
- Poremećaj opskrbe krvlju posteljice;
- Štetne ovisnosti - uzimanje alkoholnih pića, ovisnost o drogama, pušenje.
Akutni nedostatak kisika posljedica je komplikacija nastalih tijekom porođaja. Najčešće su to:
- Opletanje djeteta pupkovinom njegovim stezanjem;
- Polihidramnion;
- Dugotrajni trudovi s porodom blizanaca ili trojki;
- Prerana abrupcija posteljice. Ovo se stanje često događa s nerazumnim ubodom fetalnog mjehura, brzim radom i aktivnim poticanjem porođaja lijekovima;
- Slabost sila rađanja.
Uz znakove povećane fetalne hipoksije, možda će biti potreban hitni carski rez.
Simptomi hipoksije kod djeteta
Kronična fetalna hipoksija, posljedice po dijete nisu uvijek uočljive majci odmah nakon poroda. Ali neonatolozi (pedijatri u bolnici) trebali bi uočiti i najmanje promjene u funkcioniranju tijela mrvica.
Na nedostatak kisika u novorođenčeta možete sumnjati prema sljedećim znakovima:
- Bljedilo kože, u težim slučajevima pojavljuje se cijanoza (cijanoza područja u blizini usta i usana);
- Oslabljeno disanje ili nedostatak respiratorne aktivnosti;
- Slab plač;
- Smanjen tonus mišića;
- Bradikardija (smanjeni broj otkucaja srca). Puls novorođenčeta obično bi trebao biti veći od 100 otkucaja u minuti;
- Smanjeni refleksi ili njihovo potpuno odsustvo.
Boja plodne vode također ukazuje na izgladnjivanje kisika. Obično je proziran, s patološkim procesima zelenkast ili čak s primjesom mekonija - izvornog izmeta beba.
Sve gore navedene znakove točno određuje samo liječnik. No pažljive majke mogu primijetiti i neke simptome hipoksije:
- Podrhtavanje brade;
- Nemirno spavanje djeteta;
- Trzanje tijela pri promjeni položaja;
- Česti prekidi sisanja tijekom dojenja ili djetetova plakanja za to vrijeme.
Bez liječenja, hipoksija kod djeteta starijeg od 2 mjeseca može dovesti do usporenog psihomotornog razvoja, epilepsije, hiperaktivnosti, vegetativno-vaskularne distonije, hidroencefalopatije.
Stupnjevi hipoksije
Stupanj nedostatka kisika u novorođenčeta procjenjuje se prema Apgarovoj ljestvici:
- Ocjena od 8-10 bodova ukazuje na to da dijete nema nikakvih problema u funkcioniranju tijela u trenutku rođenja;
- Blaga hipoksija je 6-7 bodova;
- Umjerena ozbiljnost - 4-5 bodova;
- Teška hipoksija - od 0 do 3 boda.
S blagim stupnjem oštećenja, normalna životna aktivnost obnavlja se za nekoliko minuta i ne zahtijeva korekciju. Posljedice fetalne hipoksije kod djeteta nakon umjerenog rođenja zahtijevaju liječenje nekoliko tjedana. Teški stupanj patologije dugo se liječi i trebate organizirati pravilnu skrb za dijete.
Dijagnoza fetalne hipoksije
Kako razumjeti da dijete ima hipoksiju tijekom trudnoće? Mama može posumnjati na potrebu za povećanom opskrbom kisika u svojoj bebi dok je još u maternici mijenjajući prirodu pokreta. Uobičajeno, nakon 20. tjedna, dijete bi se trebalo kretati oko 10 puta na sat tijekom dana. Štoviše, uzimaju se u obzir ne samo aktivni pokreti, već i suptilni. Ako žena osjeća dijete manje od tri puta u satu, onda je to već razlog za zabrinutost..
Da bi utvrdio postoji li gladovanje kisikom, opstetričar-ginekolog dodjeljuje niz dodatnih pregleda ženama sa sumnjom na patologiju, a to su:
- CTG - kardiotokografija. Tijekom ovog pregleda senzori su fiksirani na trbuhu trudnice, koji prenose informacije o djetetovim pokretima i otkucajima srca na aparat za fiksiranje, koji zauzvrat daje CTG očitanja;
- Ultrazvuk i USDG. Pri provođenju ultrazvuka određuje se brzina protoka krvi u pupkovini i materničnim arterijama;
- Amnioskopija - procjena plodne vode. Provodi se pomoću endoskopa, koji se umetne u rodnicu i uz pomoć nje pregledava se donji dio fetalnog mjehura;
- Krvne pretrage. Glad od kisika može biti posljedica anemije u trudnice ili promjene biokemijskih parametara.
Dijagnoza hipoksije u djece
Kao što je već spomenuto, hipoksija pri rođenju djeteta utvrđuje se prema Apgar ljestvici. U slučaju umjerene i teške patologije, uz neonatologa, s djetetom bi se trebao baviti i dječji neuropatolog. Za potpunu procjenu promjena na mozgu propisani su ultrasonografija (ultrazvuk mozga), krvne pretrage i, ako je potrebno, drugi pregledi i neurološki testovi.
Liječenje hipoksije tijekom trudnoće
Što je hipoksija kod novorođene bebe, poželjno je da buduće majke znaju unaprijed. Znajući sve posljedice nedostatka kisika, žene neće sumnjati u potrebu liječenja tijekom trudnoće.
S progresivnom hipoksijom fetusa, žena je hospitalizirana u bolnici. Od lijekova, u većini slučajeva, koriste:
- Lijekovi koji šire krvne žile - No-shpu, Euphyllin;
- Lijekovi koji normaliziraju cirkulaciju krvi - Actovegin, Trental;
- Proteini i aminokiseline za poboljšanje metaboličkih procesa;
- Neuroprotektivna sredstva za pojačavanje zaštitnih funkcija.
Ako je potrebno, koriste se lijekovi koji uklanjaju tonus maternice. Uz rizik od tromboze, propisuje se Curantil. Ako se hipoksija fetusa i dalje povećava za 28 tjedana, a dobrobit djeteta pogoršava, propisuje se carski rez.
Terapija kisikom (zasićenje tijela kisikom), vježbe disanja preporučuju se ženama s fetalnom hipoksijom; u akutnom razdoblju patološkog poremećaja mora se poštivati odmor u krevetu.
Liječenje hipoksije nakon poroda
Hipoksija tijekom poroda, posljedice po dijete bit će minimalne ako se pomoć pruži profesionalno. Skup mjera za ispravno uklanjanje gladovanja kisikom uključuje sljedeće mjere:
- Vraćanje normalnog funkcioniranja dišnog sustava - čišćenje preostale sluzi iz usne šupljine i nosnih prolaza;
- Ponovno zagrijavanje novorođenčeta;
- Primjena lijekova koji potiču cirkulaciju krvi i disanje;
- Maska za kisik. Koristi se u slučajevima kada gore navedenim mjerama nije vraćeno disanje.
U ozbiljnoj hipoksiji, dijete se smjesti u tlačnu komoru - uređaj u koji se kisik dovodi pod pritiskom. Uz to, djetetu se ubrizgavaju lijekovi koji potiču moždanu aktivnost, disanje i rad srca. Također su potrebni sedativi i lijekovi koji normaliziraju metaboličke reakcije, antikonvulzivi, ako je potrebno..
S blagim stupnjem patologije, nakon oporavka, beba se otpušta kući. Ali beba bi trebala biti pod nadzorom neuropatologa, također mu se prikazuju fizioterapijske vježbe, tečajevi masaže, svakodnevne šetnje.
Djeca s teškim nedostatkom kisika prvo se podvrgavaju dugotrajnom liječenju u perinatalnom centru. U budućnosti im trebaju ponovljeni tečajevi terapije s uključenjem u njih, pored lijekova, fizioterapijskih postupaka, fizioterapijskih vježbi. Takve bebe trebaju organizirati mirnu atmosferu kod kuće, korisne su aromaterapija i fito kupke s umirujućim biljem. Bebino stanje se brzo poboljšava ako roditelji slijede sve preporuke liječnika i pravilno ga hrane. Zajedno s prehranom, beba bi trebala dobiti sve vitamine potrebne za razvoj živčanog sustava. Djeca s hipoksijom posebno trebaju vitamine iz skupine B, askorbinsku kiselinu, vitamin A, elemente u tragovima.
Prevencija hipoksije tijekom trudnoće
Buduće majke mogu same smanjiti vjerojatnost nedovoljne opskrbe posteljice kisikom, za to je potrebno:
- Slijedite zdrav način života - odrecite se alkohola, ne pušite, svakodnevno šetajte, odmor odmarajte s poslom;
- Jedite pravilno. Prehrana treba biti takva da je opterećenje unutarnjih sustava minimalno, ali istovremeno fetus prima sve tvari potrebne za njegov razvoj;
- Radite vježbe disanja i lagane vježbe. Njihova provedba pojačava zasićenje krvi kisikom;
- Stalno ga nadgleda ginekolog. Liječnik mora biti siguran da će obavijestiti o svim kroničnim bolestima, promjenama u zdravlju;
- Spriječiti zarazne bolesti.
Prevencija hipoksije nakon poroda
Fetalna hipoksija tijekom poroda, posljedice po dijete mogu spriječiti samo liječnici svojim profesionalnim djelovanjem. Novorođena beba treba očistiti dišne putove i po potrebi provesti cijeli kompleks hitne pomoći. Ako je stanje novorođenčeta ozbiljno, dijete se odmah smješta na odjel intenzivne njege, gdje prima lijekove i pod stalnim je nadzorom medicinskog osoblja..
Preporuke za roditelje
Ako je dijete rođeno s hipoksijom, tada očevi i majke ne bi smjeli odmah paničariti. U većini slučajeva tijelo mrvica lako se obnavlja, u tome mu treba samo pomoć. Prvi mjeseci života posebno su važni u pogledu liječenja, ako tijekom tog razdoblja roditelji posvete puno vremena zdravlju bebe, tada do godine praktički neće zaostajati u razvoju od svojih vršnjaka. Uz terapijske mjere, vitaminski kompleksi pomažu u aktiviranju rezervnih mehanizama samoizlječenja. Jedan od najsigurnijih i najučinkovitijih od njih je terapijski i profilaktički proizvod Doromarin. Sadrži angustate alge, morski kalcij, ekstrakt morskog trepanga, prirodni sok. Kompleks ima pozitivan učinak na cijelo tijelo, a njegova uporaba tijekom gladovanja kisikom pridonosi:
- Poboljšanje prijenosa živčanih impulsa, što pozitivno utječe na rad mozga;
- Povećavanje opskrbe mozga kisikom;
- Normalizacija metaboličkih procesa;
- Jačanje procesa regeneracije tkiva, uključujući i živčani;
- Stabilizacija rada srca;
- Otklanjanje napadaja;
- Prevencija poremećaja u radu mišićno-koštanog sustava;
- Zasićenje tijela biološki aktivnim tvarima najneophodnijima za gladovanje kisikom.
Doromarin se može davati bebama već tri mjeseca. Ako je u ovo vrijeme početak uzimanja kompleksa, onda u kasnijem životu teško da će smetati teške posljedice hipoksije. Doromarin djeluje nježno, pod utjecajem terapijskog i profilaktičkog proizvoda, beba je manje hirovita, poboljšavaju joj se san i apetit. Kompleks vitamina poboljšava tjelesni i mentalni razvoj djeteta, pozitivno djeluje na imunitet i normalizira probavu. Sljedeće važno svojstvo Doromarina je čišćenje tijela od toksina i ostataka ljekovitih tvari, što je posebno važno ako je dijete dobivalo puno lijekova zbog hipoksije u prvim mjesecima života..
Hipoksija u novorođenčadi
Hipoksija u novorođenčadi je gladovanje djetetovog tijela kisikom, koje može biti kronično ili akutno. Patologija je široko rasprostranjena i otkriva se u oko 4-6% novorođenčadi.
Hipoksija u novorođenčadi nije neovisna bolest, već je patološko stanje koje se javlja u pozadini nepovoljne trudnoće, porođaja ili se razvija kao simptom bilo koje urođene ili stečene patologije. Hipoksija se opaža nekoliko puta češće u nedonoščadi. To je zbog čestog razvoja sindroma respiratornog distresa kod njih, uzrokovanog nezrelošću plućnog tkiva, čija je jedna od manifestacija stanje hipoksije..
Hipoksija u novorođenčadi popraćena je sistemskim poremećajima različite težine, prvenstveno oštećenjem središnjeg živčanog sustava, što se očituje njegovom disfunkcijom. Teški oblici gladovanja kisikom predstavljaju ozbiljnu opasnost za novorođenče, mogu prouzročiti invalidnost ili smrt..
Dio preventivnih mjera za smanjenje rizika od hipoksije u pred i postnatalnom razdoblju trebala bi provoditi trudnica.
Obrasci
Ovisno o vremenu pojave, razlikuju se dva oblika hipoksije u novorođenčadi:
- primarni - razvija se u fazi intrauterinog razvoja fetusa ili tijekom poroda, može biti i akutni i kronični;
- sekundarni - javlja se prvog dana života novorođenčeta u pozadini bilo kojih drugih patoloških stanja (pneumopatija, cerebrovaskularna nesreća).
Uzroci
Bolesti fetusa i majke, patološki tijek trudnoće i komplicirani porođaj dovode do primarne hipoksije u novorođenčadi:
- intrauterine infekcije (herpes, klamidija, toksoplazmoza, sifilis, citomegalovirus, rubeola);
- fetalne malformacije;
- imunološka nekompatibilnost fetalne i majčine krvi;
- ekstragenitalne bolesti trudnice (dijabetes melitus, tireotoksikoza, akutne i kronične bolesti pluća, srčane mane, anemija);
- začepljenje dišnog trakta novorođenčeta sluzi ili plodnom vodom (aspiraciona hipoksija);
- opterećena porodnička anamneza (produljena trudnoća, prijevremena abrupcija posteljice, gestoza);
- majka ima loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama).
Glavni uzroci sekundarne hipoksije u novorođenčadi su:
- poremećaji cerebralne cirkulacije;
- pneumopatije - perinatalne patologije pluća neinfektivne prirode, uzrokovane nedovoljnim širenjem plućnog tkiva (bolest hijalinskih membrana, edematozni hemoragijski sindrom, atelektaza).
Hipoksija u novorođenčadi dovodi do poremećaja hemodinamike, mikrocirkulacije i metabolizma, tj. Do respiratorno-metaboličke acidoze, koju karakteriziraju:
- hipoglikemija;
- azotemija;
- prekomjerna hidratacija stanica;
- hiperkalemija, praćena hipokalemijom.
Na pozadini hipoksije u novorođenčadi, krv se zgušnjava, što dovodi do povećanja njene viskoznosti i povećane agregacije eritrocita i trombocita. Nastali poremećaji mikrocirkulacije uzrokuju krvarenja, ishemiju i edeme tkiva mozga, jetre, nadbubrežnih žlijezda, srca, bubrega. Klinički se to očituje pojavom sljedećih znakova hipoksije u novorođenčadi:
- pad krvnog tlaka;
- smanjenje minutnog i udarnog volumena srčanog volumena;
- kršenje periferne i središnje hemodinamike.
Patologija je široko rasprostranjena i otkriva se u oko 4-6% novorođenčadi.
Simptomi hipoksije u novorođenčadi
Glavni znak hipoksije u novorođenčadi su poremećaji disanja, koji dovode do poremećaja srčane aktivnosti, hemodinamike, refleksa i tonusa mišića..
Neposredno nakon rođenja i 5 minuta kasnije, kako bi se utvrdila moguća hipoksija i utvrdila njezina težina, stanje novorođenčeta procjenjuje se na Apgarovoj ljestvici. Ova se tehnika temelji na procjeni od 0 do 2 boda sljedećih pokazatelja:
- dah;
- boja kože;
- lupanje srca;
- ozbiljnost mišićnog tonusa;
- refleksna ekscitabilnost.
Uzroci i posljedice hipoksije u novorođenčadi
Hipoksija u novorođenčadi popraćena je gladovanjem moždanog tkiva djeteta kisikom. Ovo patološko stanje nije neovisna bolest, već se razvija kao rezultat utjecaja niza patoloških čimbenika na dojenče..
Hipoksija je opasna za novorođenče. U rijetkim slučajevima to dijete može onesposobiti ili mu čak oduzeti život. Patologija se javlja u 4-6% novorođenčadi.
Uzroci
Cerebralna hipoksija u novorođenčadi može nastati zbog utjecaja različitih čimbenika. Glavni razlozi za razvoj patologije:
- Rezultirajuća trauma djeteta tijekom njegovog prolaska kroz rodni kanal.
- Isporuka klešta.
- Oštar pad krvnog tlaka u trudnice tijekom poroda.
- Unošenje infekcije u fetus tijekom prolaska kroz rodni kanal ili dok je u maternici. Bolesti poput sifilisa, rubeole, citomegalovirusa, herpesa mogu dovesti do cerebralne hipoksije..
- Rh-sukob majke i djeteta.
- Antifosfolipidni sindrom.
- Srčana bolest.
- Blokada djetetovih dišnih putova amnionskom tekućinom, sluzi ili stolicom.
- Opasne neinfektivne bolesti majke. To uključuje: anemiju, patologiju dišnog sustava, dijabetes melitus, poremećaje u radu štitnjače, bolesti srca. U takvim uvjetima tijelo nije u stanju pružiti dovoljnu razinu kisika čak ni samoj ženi, pa se većina beba rađa s znakovima hipoksije..
- Nošenje i rađanje nekoliko djece odjednom.
- Opterećeno gestacijsko razdoblje. Rano odbacivanje posteljice, kasni porođaj i toksikoza u posljednjim tjednima trudnoće mogu izazvati patologiju.
- Rođenje nedonoščadi.
- Polihidramnija i malo vode.
- Loše navike u ženi, koje nije ostavila u vrijeme trudnoće. Hipoksija se može javiti zbog pušenja trudnice, alkoholizma ili ovisnosti o drogama.
- Uzimanje lijekova od strane trudnice.
- Ozbiljne pogreške u prehrani buduće majke.
- Kronični stres u trudnice.
- Život buduće majke u ekološki nepovoljnim uvjetima, rad u opasnoj proizvodnji.
- Nepotpuno širenje pluća u dojenčeta. Ovaj uzrok dovodi do hipoksije u pozadini pneumopatija (neinfektivno oštećenje plućnog tkiva dojenčeta).
- Kršenje moždane cirkulacije kod djeteta.
Uzroci hipoksije koji utječu na dijete dok je u maternici nazivaju se anteralnim. Oni čimbenici koji izazivaju nedostatak kisika nakon rođenja djeteta su intranatalni.
Ponekad pupčana vrpca postaje uzrok hipoksije. Kiseoničko gladovanje razvija se u dojenčadi sa zapetljavanjem, prisutnošću istinskih čvorova, sažimanjem pupkovine ili puknućem njezinih žila.
Simptomi
Hipoksija u novorođenčeta dovodi do činjenice da će se simptomi osjetiti s vremenom. Glavni kriterij je prisutnost respiratornih poremećaja koji izazivaju neispravnost srca i krvožilnog sustava..
Ozbiljnost hipoksije određuje se Apgarovom ljestvicom. Ima tri stupnja:
- Od 6 do 7 bodova - novorođenče ima blagu hipoksiju. U ovom slučaju, dijete udahne tijekom prvih 60 sekundi nakon rođenja. Oslabljeno disanje, plavkasta boja kože. Smanjen tonus mišića. Ovo stanje ne zahtijeva posebne mjere..
- Od 4 do 5 bodova - umjerena hipoksija. Dijete udiše tijekom prvih 60 sekundi, disanje je slabo, nedosljedno. Beba tiho vrišti, pupčana vrpca pulsira. Lice i udovi su plavi, tonus mišića je smanjen. Dobro organiziranom terapijom moći će se nositi s patologijom za nekoliko dana.
- Od 1 do 3 boda - jako gušenje. Disanje je rijetko ili se pojavljuje u obliku zvižduka, dijete ne vrišti, pupčana vrpca ne pulsira. Koža bebe je blijeda. U djece s teškim gušenjem dijagnosticira se insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Da bi se djetetu spasio život, potrebne su hitne mjere reanimacije.
Ako liječnik postavi 0 bodova, oni govore o kliničkoj smrti novorođenčeta.
Ocjene po Apgaru temelje se na brojnim kriterijima. Uključuju: puls i brzinu disanja, boju kože, tonus mišića i refleks pete.
Gotovo sva rođena djeca imaju blagu hipoksiju. Uobičajeno nestaje samo od sebe za 5 minuta..
Simptomi koji ukazuju na gladovanje kisikom:
- Slabost ili nedostatak disanja.
- Tahikardija praćena bradikardijom.
- Zatajenje otkucaja srca.
- Šum srca.
- Plavetnilo kože.
- Niska tjelesna aktivnost ili njezino odsustvo.
- Prisutnost zelenila u plodnoj vodi.
- Pojava potkožnog krvarenja.
Prema tim znakovima liječnik odmah postavlja dijagnozu.
Kasni znakovi hipoksije
Izgladnjivanje kisika u novorođenčadi može propustiti zbog određenih okolnosti. Ako točna dijagnoza nije postavljena u prvim minutama djetetovog života, sljedeći simptomi trebali bi stvoriti ideju da s njim nije sve u redu:
- Pospanost djeteta. Bebe se trebaju probuditi kako bi zadovoljile svoje prirodne potrebe. Obično spavaju najviše 21 sat dnevno. Preostala 3 sata beba bi trebala biti budna.
- Nemiran san. Dijete često plače, stalno se lecne.
- Koža ruku i stopala je mramorirana.
- Tijekom presvlačenja i provođenja higijenskih mjera dijete se smrzava. Udovi mu dugo ostaju hladni na dodir.
- U mirovanju i za vrijeme plača, bebini mišići lica se trzaju.
Ako majka primijeti takve simptome u dojenčeta, trebala bi obavijestiti pedijatra..
Posljedice i komplikacije
Hipoksija u novorođenčadi može izazvati ozbiljne posljedice. Prije svega, djetetov mozak pati. Ova se patologija naziva hipoksična encefalopatija. Ako je gladovanje tkiva kisikom bilo blago, tada će svi simptomi poremećaja nestati sami za tjedan dana.
Teška se encefalopatija očituje letargijom dojenčeta, sve do razvoja napadaja i kome. Dijete treba stacionarno liječenje. Potpuni oporavak može potrajati mjesecima ili čak godinama. Za to vrijeme mora biti pod redovitim medicinskim nadzorom. Posljedice ishemije ponekad traju tijekom života.
Rane komplikacije hipoksije uključuju kapljicu mozga, meningitis, sepsu, upalu plućnog tkiva i neurološke patologije. Stoga je toliko važno slijediti sve medicinske preporuke koje imaju za cilj uklanjanje pojava hipoksije..
Ostale komplikacije hipoksije koje se razvijaju u dugotrajnom razdoblju:
- Povećana anksioznost.
- Dječja nerazumna tjeskoba.
- Nestabilnost psihe.
- Odgođeni tjelesni i mentalni razvoj, što je rezultiralo lošim školskim uspjehom.
- Redovite glavobolje.
- Stalno povećanje intrakranijalnog tlaka.
- Vegetovaskularna distonija.
- Razvoj epileptičkih napadaja.
- Oštećenje živčanih tkiva.
Suvremena medicina izbjegava teške posljedice cerebralne hipoksije. Stoga su dječji invaliditet i smrt rijetki..
Pravovremena dijagnoza i liječenje hipoksije jamstvo su djetetova zdravlja u budućnosti..
Dijagnostika
Liječnik određuje gladovanje kisika kod djeteta, započinje od Apgar ljestvice. Važno je uzeti u obzir učestalost disanja i otkucaja srca, prisutnost refleksa u djeteta i njegov mišićni tonus. Uzimanje krvi obavezno je za laboratorijsku analizu DZS (kiselinsko-bazno stanje).
Dojenčetu se prikazuje rano ultrazvučno skeniranje mozga. Ovaj test naziva se ultrasonografija. Stanje mozga procjenjuje se putem nezrele fontanele. Liječnik dobiva informacije o stanju cerebralnih žila, o prisutnosti i mjestu krvarenja, ako ih ima.
Za razliku od odraslih, cerebralna hipoksija kod novorođenčadi uzrokuje teške posljedice u obliku povećane živčane podražljivosti i nemaju fokalne simptome. To znači da beba možda nema napadaje, ali ne može podnijeti nošenje na rukama, brzo se smrzava, puno plače bez ikakvog razloga. U težim slučajevima uočava se inhibicija aktivnosti središnjeg živčanog sustava.
Liječenje
Hipoksija u dojenčadi opasno je stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Mozak je posebno osjetljiv na nedostatak kisika, pa posljedice mogu biti strašne. Nedostatak terapije dovodi do nepovratnih promjena u njegovoj strukturi.
Teška hipoksija zahtijeva reanimaciju medicinskog osoblja. Trebali bi biti usmjereni na uklanjanje zatajenja dišnog sustava, na normalizaciju srčane aktivnosti. Važno je vratiti metaboličke procese u djetetovom tijelu, stabilizirati ravnotežu elektrolita.
Algoritam mjera liječenja:
- Oslobađanje dišnog sustava od sluzi, izmeta, amnionske tekućine zarobljene u njima. Uklanjaju se pomoću posebnog aspiratora.
- Dostava kisika bebi kroz masku i kroz nosni kateter. Teška oštećenja mozga zahtijevaju vezu s ventilatorom. Ponekad se izvodi intubacija.
- Opskrba 20% otopinom glukoze i kokarboksilazom. Doza se izračunava prema težini djeteta. Kapaljka je povezana s pupčanom venom.
- Izvođenje kompresija prsnog koša. Izvodi se s razvojem bradikardije ili nedostatka srčane aktivnosti.
- Transfuzija krvi. Postupak se izvodi s razvojem hemolitičke bolesti novorođenčadi.
- Uklanjanje patoloških simptoma. Može zahtijevati ublažavanje napadaja, smanjenje intrakranijalnog tlaka, uklanjanje pojava hipotenzije.
Nakon uklanjanja akutne faze hipoksije, dijete se može staviti u inkubator radi daljnjeg praćenja njegovog stanja. Kada se eliminira prijetnja životu i zdravlju, beba se prebacuje na majčin odjel.
Nakon otpusta iz rodilišta, za dijete se uspostavlja poseban režim promatranja. Omogućit će na vrijeme otkrivanje i sprečavanje razvoja kasnih komplikacija hipoksije.
Odgođena rehabilitacija dojenčadi
Dijete koje je doživjelo nedostatak kisika mora posjetiti sobu za fizioterapiju. Bez neuspjeha mu je propisana terapijska masaža i gimnastika. Liječnik odabire optimalni režim hranjenja, objašnjava roditeljima pravila brige o bebi.
Ponekad je nakon otpusta iz bolnice potrebno uzimati lijekove usmjerene na snižavanje intrakranijalnog tlaka. Najčešće se propisuju Diakarb i Asparkam. Antikonvulzivni lijekovi koriste se kada su naznačeni..
Za prevenciju živčanih poremećaja i za poboljšanje prehrane mozga mogu se koristiti Piracetam ili Vinpocetine. Tradicionalne metode liječenja u ranoj dobi nisu primjenjive. Ako majka primijeti da beba počinje pokazivati dugoročne učinke hipoksije, posjet liječniku ne treba odgađati.
Uz promatranje pedijatra, dijete bi trebalo pregledavati i neurolog nekoliko puta mjesečno.
Prevencija
Prevencija hipoksije kod djeteta jedan je od primarnih zadataka s kojima se trudnica suočava. Da se ne bi dugo liječili od posljedica gladovanja kisikom, buduća majka treba slijediti sljedeće preporuke:
- Provodite vrijeme na otvorenom. Važno je ne samo sjediti, već šetati. To će pomoći tijelu da dobije dovoljno kisika..
- Odbiti loše navike. Alkohol i duhanski dim negativno utječu na stanje fetusa.
- Bavite se posebnom gimnastikom za trudnice.
- Redovito se obratite ginekologu, slijedite njegove preporuke.
- Odradite testove na vrijeme.
- Jedite pravilno. Jelovnik mora sadržavati svježe voće i povrće, jaja, začinsko bilje, plodove mora, jetru. Dokazano je da anemija doprinosi razvoju fetalne hipoksije.
- Držite se svakodnevne rutine.
- Sve ekstragenitalne infekcije moraju se liječiti prije rođenja djeteta.
Neposredno nakon početka kontrakcija, morate nazvati hitnu pomoć i otići u medicinsku ustanovu. Samo u rodilištu novorođenčetu se može pružiti kvalitetna njega. Porođaj kod kuće je opasan. Takvi događaji vrlo često završavaju strašnim posljedicama za ženu i dijete..
Kako bi spriječili hipoksiju, opstetričari bi trebali odmah ukloniti pupkovinu s djetetova vrata. Važno je brzo očistiti sluz i druge nečistoće iz njegovih dišnih putova koje ometaju normalno disanje. Usklađenost s porodničkim pogodnostima tijekom poroda glavna je prevencija hipoksije u rodilištu.
Prognoza
Prognoza ovisi o tome koliko je teško pogođen mozak djeteta. Brzina i cjelovitost medicinske njege nisu od male važnosti. Većina beba starih mjesec dana i više ima razne poremećaje. Oni se manifestiraju u obliku napadaja, hiperekscitabilnosti, perinatalne encefalopatije. Kvalitetnom rehabilitacijom u mlađoj predškolskoj dobi moguće je riješiti se ovih pojava. Iako mentalna labilnost, glavobolje i neko zaostajanje u razvoju mogu potrajati tijekom cijelog života.
Teška hipoksija može dovesti do stvaranja cista u mozgu, razvoja epilepsije, hidrocefalusa. Prognoza ovisi o specifičnoj komplikaciji koju dijete ima.
Svaka buduća majka trebala bi shvatiti opasnost hipoksije za dijete i uložiti napore da je spriječi..
Hipoksija u novorođenčadi: simptomi, posljedice i liječenje
Hipoksija ili nedostatak kisika česta je bolest koja pogađa prosječno 5% beba. To nije zasebna bolest, već akutno ili kronično stanje koje djetetu uzrokuje ozbiljne razvojne probleme. Koji su simptomi i posljedice hipoksije kod novorođenčadi, kako se provodi liječenje, što savjetuju stručnjaci iz područja pedijatrije?
Hipoksija u novorođenčadi: posljedice i simptomi
Glad od kisika remeti dječju mozak. To dovodi do smrti staničnih struktura, što može dovesti do neuroloških poremećaja. Hipoksija negativno utječe ne samo na mozak, već i na kardiovaskularni sustav, respiratorne organe, refleksnu funkciju.
Gladovanje kisikom je akutno i kronično. U prvom slučaju problem nastaje izravno tijekom isporuke. Kronični oblik podrazumijeva sustavni nedostatak kisika tijekom gestacijskog razdoblja.
Liječnici procjenjuju ozbiljnost hipoksije odmah nakon poroda. U tu svrhu prikazana je uporaba ljestvice Apgar, konačni rezultati ovise o refleksima novorođenčeta, njegovom disanju, funkcioniranju srca i pobudi živčanih centara mišićnog tkiva. Ako je neposredno nakon rođenja dobivena vrijednost samo 3-4 boda, a nakon 15 minuta - do 7 bodova, pedijatri predviđaju potpuni oporavak. Ako se djetetove performanse pogoršaju, postoji rizik od nepovoljnog ishoda.
Postoje 3 stupnja hipoksije:
- Lako (6-7 bodova). Dijete prvi put udiše zrak u roku od minute, ima slabo disanje i plavičastu kožu, smanjen tonus mišića. Mjere reanimacije nisu potrebne.
- Prosjek (oko 5 bodova). Beba prvi put udahne tijekom prve minute svog života, ima zbunjeno i slabo disanje. Tiho vrišti, pupkovina snažno pulsira. Mišićni tonus je smanjen, ruke, noge i lice cijanotični. Ako profesionalni liječnici s velikim iskustvom rade s djetetom, stanje novorođenčeta normalizirat će se za nekoliko dana.
- Teško (do 3 boda). Ovaj stupanj znači gušenje. Disanje je rijetko, ponekad s promuklošću, pupčana vrpca ne pulsira, novorođenče šuti. Koža je blijeda. U težim slučajevima bebama se dijagnosticira insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Prikazana hitna pomoć reanimatora.
Vrijednost "0" na skali znači smrt djeteta. Većina djece rođena je s blagim hipoksičnim simptomima. Ako je sve u redu, nakon nekoliko minuta neće biti ni traga negativnim manifestacijama..
Znakovi nedostatka kisika:
- slabo ili nema disanja;
- poremećaji otkucaja srca;
- šumovi srca;
- plava boja kože;
- nedovoljna tjelesna aktivnost ili njezino odsustvo;
- zelenkaste plodne vode;
- potkožno krvarenje.
U nekim je slučajevima nemoguće odmah dijagnosticirati patologiju u rađaonici..
Na prisutnost problema mogu ukazivati kasne manifestacije, poput:
- stalna pospanost djeteta;
- nesanica i trzanje tijekom spavanja;
- mramorirani ten i tijelo;
- dijete se smrzava dok se kupa, a prilikom mijenjanja pelena, ruke i noge dugo ostaju led;
- novorođenče ima trzanje mišića lica i mirno stanje te s teškom histerijom.
Posljedice gladovanja kisikom mogu biti vrlo ozbiljne ili, obratno, beznačajne. Ozbiljnost komplikacija ovisi o trajanju nedostatka kisika.
Prije svega, hipoksija utječe na moždanu aktivnost:
- metabolički procesi se usporavaju;
- zidovi posuda postaju propusniji;
- oslabljena propusnost krvi kroz žile.
Kao rezultat, javlja se edem tkiva, oštećuju se živčane stanice i javljaju neurološki poremećaji. Što duže traje nedostatak kisika, to je mozak više pogođen i nepovratne promjene su ozbiljnije.
Posljedice hipoksije ovise ne samo o njezinu stupnju, već i o individualnim karakteristikama dječjeg tijela. U budućnosti dijete može imati takve manifestacije kao što su hiperaktivnost, razdražljivost, usporeni razvoj govora, oštećenje sluha. Glad od kisika često uzrokuje cerebralnu paralizu (cerebralna paraliza).
Koji tretman hipoksije kod novorođenčadi preporučuju stručnjaci?
Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski napominje da glavnu ulogu u terapiji ne igraju manipulacije neuropatologa, lijekovi, stimulatori rasta živčanog tkiva i druga "čarobna" sredstva, već ljubav i briga mladih roditelja. Mama i tata moraju se strpljivo nositi s djetetom svaki dan..
Liječenje hipoksije usmjereno je na obnavljanje disanja i cirkulacije krvi. Terapijska taktika ovisi o stupnju nedostatka kisika i vanjskim manifestacijama.
- usisavanje plodne vode iz nazofarinksa i usne šupljine djeteta;
- zagrijavanje tijela male osobe;
- intubacija i čišćenje gornjih dišnih putova (ako je potrebno).
Uz blagu hipoksiju i gladovanje kisika umjerene težine, liječnici propisuju otopine glukoze i natrijevog bikarbonata. Ako se dijagnosticira teški oblik nedostatka kisika, koriste se "Prednizolon", "Nalorfin", nadomjesci za infuzijsku terapiju, "Dopamin" i drugi lijekovi.
Dječje tijelo ne može se samostalno nositi s termoregulacijom, hipotermija može dovesti do grčevitnih kontrakcija mišića dišnog sustava. Nakon reanimacije, djeca se zagrijavaju stavljajući ih pod izvor infracrvenih zraka. Ako provedene medicinske manipulacije usmjerene na obnavljanje dišne funkcije nisu donijele nikakav rezultat, koristi se maska s kisikom.
Djeca s blagim do umjerenim oblikom patološkog procesa otpuštaju se iz bolnice. Takve bebe trebale bi biti pod mjesečnim nadzorom neuropatologa, prikazuju im se redovita masaža, terapijske kupke i drugi postupci..
Novorođenčad s teškim nedostatkom kisika i gušenjem dugo se liječe u prenatalnom centru. Nakon toga se izvode ponovljeni terapijski tečajevi, pored lijekova, naznačene su i fizioterapijske vježbe, fizioterapija i druge metode. Roditelji bi trebali stvoriti mirno okruženje kod kuće, mogu se praviti fito- ili aromatične kupke. Ljubav i briga o voljenima pomoći će u suočavanju s posljedicama hipoksije.
Pedijatar Olga Sazonova tvrdi da su, prije svega, neurolozi angažirani u dijagnozi hipoksije koristeći instrumentalne metode kao što su:
- elektroencefalografija;
- neurosonografija;
- Ultrazvuk;
- pregled fundusa.
Liječenje će biti učinkovito ako se problem dijagnosticira u najranijim fazama. Pravovremenim imenovanjem visokokvalitetne terapije i stalnim nadzorom liječnika moguće je potpuno izliječiti djecu, čak i s kompliciranim oblicima hipoksičnog stanja..
Stručna autorica: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
anesteziolog-oživljavač
Kako je hipoksija utjecala na srce moje novorođene bebe i kako smo se nosili s njom. Iskusno mamino iskustvo
Katya, 31 godina, Kharkov:
“Rodila sina u 34. tjednu sa zelenim vodama. Porođaj je bio težak, tijekom pokušaja liječnici su istisnuli bebu. Nije odmah vrisnuo i nekako tiho, bio je plav, odmah je odnesen. Proveo sam nekoliko dana na intenzivnoj njezi u inkubatoru, nisam smio dojiti, rekli su mi da pričekam. Nekoliko dana kasnije, beba je dovedena na moj odjel i rečeno joj je da je rođena u punom roku, ali zbog hipoksije (postavljene na prosječni stupanj, 5/6 na ljestvici Apgar), pronađeni su šumovi srca, što je potrebno promatrati. Kardiolog je rekao da ti zvukovi nisu opasni, pa se mogu sigurno brinuti o djetetu. Otpušteni smo iz bolnice 7. dana i započeo je aktivan oporavak našeg sina.
Redovito smo odlazili k neurologu i kardiologu, maser je dolazila kući nekoliko puta tjedno, i sama sam s njim radila laganu gimnastiku i kupala se u biljnim kupkama, ne propuštajući niti jedan dan. Dijete je bilo vrlo nemirno, probudilo se usred noći i vrištalo, bilo ga je nemoguće smiriti ni dojkama, bočicom ili bolešću pokreta. Za šest mjeseci razred je dodan bazenu. Otprilike mjesec dana kasnije, na sastanku kardiologa nije pronađena buka. Nisam mogao vjerovati svojim ušima kad sam od liječnika čuo da je sve u redu. Otišli smo u kardiološki centar kod poznanika, gdje je sin provjeren iznutra i izvana, nije pronađena buka. Tamo me kardiolog iznenadio nazvavši te zvukove fiziološkim, odnosno uzrok nije bila hipoksija. Sada beba ima godinu i pol, hiperaktivna je, ali nije toliko nervozna, i dalje ga vodim na savjetovanja svaki mjesec, nema više buke. Ili je ovo čudo ili je moje aktivno sudjelovanje i poduke s djetetom dale takav rezultat. "
Simptomi i posljedice hipoksije u novorođenčadi ovise o stupnju nedostatka kisika i individualnim karakteristikama djeteta. Patologija je izlječiva, beba se može potpuno oporaviti ako su liječnici na vrijeme dijagnosticirali ovo stanje i propisali visokokvalitetnu terapiju.
Ajmo sada napraviti zanimljivu anketu.!