S produljenim curenjem nosa, lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za pripremu složenih kapi za nos. Ako je curenje nosa komplicirano kašljem, tada se koristi inhalacija s raspršivačem.
Farmakološki oblici
Za instilaciju u nos koristi se tekuća otopina hormona. Općenito, hidrokortizon je dostupan u samo nekoliko osnovnih oblika:
- ampule od 2,5 ml;
- liofilizirani prah za pripremu otopina;
- tablete.
U Rusiji su česte ampule hidrokortizona, koje su u ljekarničkim lancima poznate kao hidrokortizon acetat. Postoji varijanta s lidokainom u sastavu lijeka, koja se naziva Hydrocortisone-Richter (proizvedeno u Mađarskoj).
Značajke udara
Kao sintetički glukokortikoid, lijek hidrokortizon ima niz terapijskih učinaka:
- ublažavanje upalnog procesa u nosnoj sluznici;
- aktivacija steroidnih receptora i smanjenje proizvodnje prostaglandina;
- oslobađanje prirodnih interferona i jačanje lokalnog imuniteta.
Hidrokortizon ima dekongestivni učinak, smanjujući začepljenost nosa tijekom dugotrajnog curenja nosa s oteklinama. Istodobno, svrab, nelagoda u nosnim prolazima popušta.
Lokalna primjena lijeka osigurava minimalnu apsorpciju u krvotok, pružajući najmanje sistemski učinak na tijelo.
Indikacije i kontraindikacije
Hormoni za curenje nosa propisani su samo ako su alternativne metode neučinkovite i s produljenim tijekom rinitisa (više od 2 mjeseca). Udisanje s produljenim curenjem nosa ili složene kapi s hidrokortizonom u nos pomažu u brzom i trajnom ublažavanju kliničkih manifestacija. Lijek je posebno učinkovit u liječenju hipertrofičnog rinitisa.
Hormonska terapija ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, pa se ova metoda liječenja koristi posljednja. Hormonska terapija nije indicirana za razne zarazne bolesti u akutnom stadiju, mentalne poremećaje kod djece i odraslih, arterijsku hipertenziju (uključujući sekundarne oblike), tuberkuloznu plućnu bolest, čir na želucu, kao i za neke endokrine poremećaje (dijabetes melitus, hiper- ili hipotireoza).
Neprihvatljivo je koristiti lijek tijekom neonatalnog razdoblja, u trudnica i tijekom dojenja.
Upute i doziranje
Za liječenje rinitisa i produženog rinitisa, lokalno se koristi lijek hidrokortizon ukapavanjem u nosne prolaze. Za to se hidrokortizon pomiješa s fiziološkom otopinom i koristi 2 puta dnevno. Sastav ima vazokonstriktor, tonik, učinak, smanjuje osjetljivost kože i uklanja svrbež. Hidrokortizon uništava patogenu mikrofloru, brzo ublažava simptome upale.
U stacionarnim uvjetima koriste se višekomponentne složene kapi za nos:
- Metazon 1% 1,0 ml - vazokonstriktorni lijek.
- Otopina hidrokortizona 2,5% 2 ml - hormonsko sredstvo.
- Dioksidin 0,5% antiseptička otopina.
- Linkomicin 2 ml antibakterijsko sredstvo.
Vazokonstriktorna komponenta može se koristiti s jakim oticanjem sluznice nosnih prolaza, ali ne više od 3 puta dnevno. Terapeutski višekomponentni sastav učinkovit je kod bakterijskih bolesti gornjih dišnih putova i sinusitisa.
Unatoč lokalnoj uporabi u obliku kapi za nos, važno je razumjeti da je lijek hormonalno sredstvo. U pozadini neadekvatne upotrebe hormona moguće je razviti sistemske nuspojave usredotočene na pogoršanje funkcionalnosti nekih organa ili sustava.
"Hidrokortizon" (suspenzija): upute za uporabu, indikacije, mehanizam djelovanja, doziranje, kontraindikacije
Ako se pacijentu dijagnosticira insuficijencija nadbubrežne žlijezde, liječnici obično propisuju "Hidrokortizon". Lijek ima anti-šok, protuupalno, antialergijsko djelovanje, kao i imunosupresivna svojstva. Ali uz sve prednosti, lijek ima i nedostataka..
Što je?
Suspenzija "Hidrokortizon" odnosi se na glukokortikosteroide, to je hormon koji je u sastavu antitoksičnih, antialergijskih, anti-edemskih lijekova.
Lijek je dostupan u nekoliko oblika:
- Mast za oči.
- Emulzija za intravensku i intramuskularnu injekciju.
- Kapi za nos, oči, uši.
- Krema i mast za vanjsku upotrebu.
- Tablete.
- Suspenzija za intraartikularnu primjenu.
- Injekcija liofilizata.
Razgovarat će se o suspenziji "Hidrokortizon".
Sastav
Aktivni sastojak pripravka je hidrokortizon acetat. Pomoćne tvari su:
- Voda.
- Klorid, fosfat, natrijev dihidrogen fosfat.
- Benzilni alkohol.
- Fiziološka otopina.
- Antiseptici i anestetici: Povidon i Lidokain.
Kako izgleda
Suspenzija "Hidrokortizon" napravljena je neprozirno. Suspenzija se u tekućini otapa u mikroskopske čestice čvrste komponente. Emulzija je bijela, ponekad može biti i žućkasta. Ako boca stoji duže vrijeme, tada se pojavljuje talog..
farmakološki učinak
Suspenzija "Hidrokortizon" odnosi se na prirodne glukokortikosteroide. Oni prodiru kroz molekularnu strukturu u stanicu i vežu se za steroidne receptore.
Sljedeći se učinci postižu primjenom lijeka:
- Suzbijanje glavnih upalnih medijatora.
- Usporavajući stvaranje vezivnog i flegnog tkiva, brzina procesa ožiljaka usporava.
- Smanjena proizvodnja bradikina, histamina, serotonina i sinteza prostaglandina.
Emulzija "Hidrokortizon" ima sljedeća ljekovita svojstva:
- Anti-šok i anabolički. Sužava se propusnost krvožilnih zidova, aktiviraju se jetreni enzimi i regulira vaskularni tonus.
- Protuupalno. Suzbija se oslobađanje fosfolipaze u tkivo, kao i njegova proizvodnja.
- Antialergijski. Emulzija "Hidrokortizon" smanjuje oslobađanje histamina i smanjuje osjetljivost stanica na alergene. Lijek se koristi u teškim oblicima bolesti.
- Imunosupresiv. Lijek suzbija patološku aktivnost imunološkog sustava kada se počne boriti sa vlastitim stanicama.
Suspenzija je propisana tijekom transplantacije organa i autoimune patologije.
Lijek je u stanju smanjiti infiltraciju stanica, a također smanjuje oslobađanje eksudata. Mineralokortikoidna aktivnost je poznata, postiže se zahvaljujući sposobnosti smanjenja izlučivanja natrija iz tijela. Istodobno, upute za uporabu suspenzije "Hidrokortizon" kažu da lijek potiče oslobađanje kalija. Ljekoviti učinak razvija se polako, ali traje dugo. Suspenzija se može primijeniti intraartikularno, intravenozno ili intramuskularno..
Farmakokinetika
Trenutno nema cjelovitih podataka o lijeku. Poznato je da se hormon može apsorbirati u krvotok, ima i sistemski učinak. Lijek se ne veže u potpunosti za proteine plazme, od 40 do 90% lijeka ulazi u plazmu.
Lijek produljuje zaštitu posteljice i BBB. Lijek se izlučuje putem bubrega mokraćom, dolazi do razgradnje u jetri.
Kada se primijeni
U uputama za uporabu suspenzije "Hidrokortizon" kaže se da se lijek koristi u slučaju šoka. Ovo posljednje može biti uzrokovano raznim razlozima:
- Primljene ozljede.
- Tijekom i nakon operacije.
- Toplinske i kemijske opekline.
- Djelovanje otrovnih tvari.
- Kardiogeni šok uslijed ekstremnog zatajenja lijeve klijetke.
"Hidrokortizon" za inhalaciju propisan je za pacijente s teškom bronhijalnom astmom, s komplikacijama ekstremne faze gušterače. Lijek je indiciran za reumatoidni artritis i druge bolesti vezivnog tkiva.
Lijek se koristi u složenom liječenju teških oštećenja jetre, na primjer, jetrene kome, akutnog hepatitisa, ako nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno aldosterona, kortizola.
Složene alergijske reakcije također se liječe hidrokortizonom. To uključuje anafilaktički šok, cerebralni edem koji se može dogoditi zbog tumora, ozljede ili operacije.
U istim slučajevima, "Hidrokortizon" se koristi za inhalaciju ili injekciju.
Tko ne smije koristiti lijek
Lijek se ni u kojem slučaju ne smije koristiti kod pacijenata:
- Uz individualnu netrpeljivost prema sastavu lijeka.
- Bolesti kod kojih se javlja patološko krvarenje. To uključuje hemofiliju, trombocitopatiju.
- Alergija na sastav lijeka.
- Upala zglobova zarazne prirode, poput gnojnog artritisa.
- Zarazne bolesti tetiva, periartikularnih mekih tkiva, zglobnih ligamenata.
- Kršenje hemostatskog sustava tijela.
- Uništavanje koštanog tkiva kada ga nadomještaju tumorske tvorbe ili drugo patološko tkivo.
- Prijelomi kostiju unutar zgloba.
- Povijest osteoplastične kirurgije.
- Patologije u kojima se neki dio kostura podvrgava nekrotičnim promjenama. Tu spadaju sistemska sklerodermija, Calvetova bolest, reumatoidni artritis, Kibnekova bolest.
Mehanizam djelovanja suspenzije "Hidrokortizon" takav je da se za djecu može koristiti u slučaju apsolutnih indikacija i nakon tri godine.
Pažljivo
Popis kontraindikacija je impresivan, ali lijek nije uvijek zabranjen za terapiju. Postoje slučajevi kada se koristi s oprezom:
- S zaraznim bolestima.
- Bolesti krvnih žila i srca.
- Helminthiasis.
- Jetreno ili ozbiljno zatajenje bubrega.
- Akutni mentalni poremećaji.
- Glaukom bilo kojeg oblika.
- Bulbarna astenička paraliza.
Trudnoća i dojenje
Indikacije za uporabu suspenzije "Hidrokortizon" su ozbiljne, ali tijekom trudnoće liječnici ne propisuju lijek, jer nema potvrđenih podataka o njegovoj sigurnosti. Tijekom ispitivanja na životinjama otkrivene su patološke promjene u embriju uzrokovane lijekom. U prvom tromjesečju lijek se ne koristi kako bi se izbjegli rizici.
Kako se prijaviti
Ima li pacijent kontraindikacije za uporabu suspenzije "Hydrocortisone", liječnik bi trebao saznati, on također propisuje dozu lijeka. Suspenzija se može primijeniti na nekoliko načina:
- Periartikularno, odnosno u intraartikularne vrećice.
- Unutar zgloba, suspenzija se ubrizgava u zglobnu šupljinu.
- Intramuskularno. Lijek se ubrizgava u meka tkiva.
Tijekom jednog dana lijek možete ubrizgati samo u tri zgloba. Injekcije se ponavljaju tek nakon tri tjedna. Česta upotreba suspenzije zgloba "Hydrocortisone" dovodi do iscrpljivanja hijalinske hrskavice. Zbog toga se drugi tečaj može propisati najranije tri mjeseca kasnije..
Za odrasle se doza izračunava pojedinačno. Sve ovisi o težini simptoma i veličini zglobova..
Doziranje suspenzije "Hidrokortizon" preporučuje se u sljedećim količinama:
- Adolescentima starijim od 14 godina i odraslima propisuje se od 5 do 50 miligrama lijeka u intraartikularnim vrećicama ili samom zglobu.
- Djeci starijoj od tri godine propisuje se 5 do 30 miligrama lijeka periartikularno ili intraartikularno.
Lijek počinje djelovati na različite načine, od 6 do 25 sati. Terapijski učinak traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Tijekom terapije koriste se lijekovi koji ubrzavaju izlučivanje natrija. Lijek se ubrizgava intramuskularno što je dublje moguće u stražnjicu. Dnevna doza ne smije prelaziti 1500 miligrama. Možete istodobno koristiti najviše 300 miligrama.
Upute za suspenziju "Hidrokortizon" za inhalaciju kažu da se ne mogu provoditi više od tri postupka dnevno. Dopušteno je koristiti ne više od 30 mililitara aktivne tvari dnevno. Udisanje se može provoditi ne duže od 10 minuta. Za primjenu lijeka koristi se raspršivač kompresora, drugi uređaji nisu prikladni.
Ako pacijent pati od rinitisa ili dugotrajnog curenja nosa, liječnik propisuje primjenu suspenzije "Hydrocortisone Richter" u nos. U tom se slučaju lijek miješa s fiziološkom otopinom i ukapava u sinuse dva puta dnevno. U stacionarnoj terapiji liječnici propisuju kapljice za nos na bazi lijekova.
Ako se pacijentu dijagnosticira upala vanjskog uha, liječnik propisuje ukapavanje suspenzije "Hidrokortizon" u uho. Prema uputama za uporabu, u svako uho ne mogu se ukapati najviše tri kapi. Za upale srednjeg uha mogu se ukapati četiri kapi. Daju se preporuke za odrasle, liječnik propisuje puno niže doze za djecu. Do četrnaest godina u jedno uho možete zakopati najviše dvije kapi.
Nuspojave
Ako lijek upotrebljavate dulje vrijeme ili ga nekontrolirano koristite, s vremenom će se pojaviti nuspojave svojstvene glukokortikosteroidima.
- Neravnoteža vode i elektrolita, višak i nakupljanje natrija u tijelu, nedostatak i ispiranje kalija.
- Povećani krvni tlak u vrijeme primjene ili stalno, zatajenje srca.
- Zaostali ili usporeni rast djece, smrt kostiju, nedovoljna opskrba zglobova krvlju, smanjen tonus, mišićna masa i mišićna snaga.
- Stalna mučnina, nagon za povraćanjem, ulceracija želuca i sluznice jednjaka, želučano krvarenje, upala probavnog trakta.
- Akne, strije, preosjetljivost kože, osip, terminalna dlaka u žena.
- Glavobolja, mentalni poremećaj, poremećaj spavanja, vrtoglavica, pospanost, nesanica, euforično ili depresivno stanje.
- Povećanje i nakupljanje glukokortikosteroida, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, odgođeni pubertet, oštećenje kore nadbubrežne žlijezde, kršenje menstrualnog ciklusa.
- Trajni porast očnog tlaka, ulcerativne lezije rožnice, razvoj glaukoma.
Ako pacijent ima latentni oblik tuberkuloze, tada se uzimanje lijekova može pogoršati. To također uključuje povećani broj bijelih krvnih zrnaca, rizik od tromboembolije i krvnih ugrušaka..
Predozirati
U slučaju predoziranja, antidota nema, ali nema ni specifičnih simptoma. Prije svega, pojačat će se lokalne i sustavne reakcije. Liječe se samo one manifestacije koje prijete. U tom se slučaju provodi ekstrarenalna terapija za filtriranje krvi.
Sljedeći znakovi mogu razumjeti da je došlo do predoziranja:
- Jako povraćanje.
- Voda i natrij koji se ne izlučuju iz tijela.
- Povišena razina glukoze.
- Hiperglikemijska koma i želučano krvarenje.
U tim se slučajevima pacijent daje intravenski ranitidin ili cimetidin svakih šest sati..
Interakcija s drugim lijekovima
Nije dovoljno znati koristiti suspenziju "Hydrocortisone" za fizioterapiju ili intramuskularnu primjenu, to još uvijek trebate razumjeti u kombinaciji s lijekovima.
Nemoguće je provoditi terapiju u bolesnika s insuficijencijom kore nadbubrežne žlijezde zajedno s lijekovima - derivatima barbiturne kiseline.
"Hidrokortizon" povećava razinu glukoze, pa se pacijentima s dijabetesom prepisuju antidijabetički lijekovi u tabletama imajući to na umu.
Kombinacija u terapiji "Hidrokortizona" s lijekovima koji inhibiraju zgrušavanje krvi uzrokuje slabljenje ili jačanje učinka potonjeg.
"Ketokonazol" i "Eritromicin" suzbijaju razgradnju "hidrokortizona".
Ne možete koristiti lijek zajedno s lijekovima koji snižavaju krvni tlak, jer potonji gube svoju učinkovitost.
Lijekovi aktivni protiv HIV-a povećavaju koncentraciju hormona u krvi. Kombinacija s lijekovima protiv raka prijeti oštećenju koštane srži.
Korištenje hormonskih kontraceptiva i "Hidrokortizona" izaziva porast hormona u krvi.
Učinkovitost lijeka smanjuje se za:
- Derivati barbiturne kiseline.
- Antiepileptički lijekovi.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi.
- Antiprogesteronski lijekovi.
- Lijekovi iz nekih antibiotika koji djeluju protiv mikroba i gube.
Značajke primjene
Lijek se propisuje u skladu sa svim mjerama opreza i pod stalnim nadzorom liječnika za starije i djecu. U potonjem, stalna uporaba lijeka dovodi do usporavanja rasta, stvaranja bioloških spolnih karakteristika i puberteta. Zastoj u rastu može se dogoditi u bilo kojoj dobi, od dojenčadi do adolescencije. Ovo je nepovratno.
Propisivanje vitalnih znakova trebalo bi se odvijati u minimalnim dozama i malim tečajem.
Vrlo rijetko, ali lijek se propisuje za dojenčad. Sastav sadrži benzil alkohol, što ga čini nemogućim koristiti do tri godine, ali u iznimnim slučajevima na to ne obraćaju pažnju.
Hormon također provocira rast masnih naslaga na bedrima i trbuhu, pa je potrebno pratiti težinu djeteta. Sada se stvara suspenzija za djecu s blažim učinkom..
Stariji bolesnici prijavljuju sistemske i živopisne lokalne kliničke manifestacije. Posljedice prijema mogu biti:
- Povećani krvni tlak.
- Osteoporoza.
- Pretjerana osjetljivost i iritacija kože.
- Suhoća.
- Povećana glukoza.
Mjere predostrožnosti
Medicinski pregledi suspenzije "Hidrokortizon" vrlo su dvosmisleni, ali lijek je učinkovit ako se poštuju pravila. Na primjer, ne možete naglo prekinuti liječenje. Doze se postupno smanjuju, naglo prekidanje prepuno simptoma ustezanja. Pojavljuje se opća malaksalost, bolovi u zglobovima i vrućica. Sindromi su karakteristični za insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, pa je važno da liječnik pravilno dijagnosticira.
U kojim situacijama trebate poduzeti mjere predostrožnosti?
- Lijek se djeci može propisati samo iz zdravstvenih razloga. Ako je moguće izbjeći upotrebu suspenzije, tada upotrijebite mast. Doza se smanjuje na minimum, a tijek liječenja smanjuje.
- Stanje pacijenta mora se pratiti zbog latentne tuberkuloze.
- Ako se lijek koristi tijekom trudnoće, djeca su vrlo dugo pod nadzorom. To je neophodno kako bi se pravovremeno prepoznala insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
- Nakon prekida liječenja može se razviti relativna insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Ako se stanje pogorša, tada se lijek nastavlja. Istodobno se provodi terapija mineralokortikoidima.
- Tijekom terapije nadgleda se razina glukoze, krvni tlak i zgrušavanje krvi.
- Velike doze hormona smanjuju sintezu antitijela, što znači da se cijepljenje ne smije provoditi tijekom i nakon liječenja.
- Morate slijediti proteinsku prehranu. Svi proizvodi koji sadrže natrij isključeni su s jelovnika za vrijeme liječenja, ali upravo je poželjna kalijeva hrana.
- Injekcije se mogu raditi kod kuće ili u bolnici, ali moraju se poštivati sanitarna pravila. Za sprječavanje ulaska infekcije na mjesto ubrizgavanja treba koristiti antiseptike i asepsu.
Kako se proizvodi
Ovjes je dostupan u staklenoj bočici s mljevenim gumenim čepom. Jedna bočica sadrži pet mililitara lijeka. Posuda je pakirana u kartonsku kutiju, svaka kutija sadrži jednu bocu.
Suspenzija se također proizvodi u zapečaćenim ampulama od dva mililitara. U pakiranju može biti pet ili deset ampula. Ponekad se u kutiji nalazi prekidač.
Lijek se čuva na dvadeset i pet stupnjeva topline, na tamnom mjestu izvan dohvata djece..
Kako kupiti
Lijek se ne prodaje slobodno, samo na recept, jer je ozbiljan lijek. Ne možete samostalno kupiti "Hydrocortisone", a ovo je najbolje.
Troškovi
U različitim ljekarnama cijena suspenzije "Hydrocortisone" razlikuje se, ali ne previše. Ovjes se može kupiti za dvjestotinjak rubalja, s malim razlikama. Sve ovisi o proizvođaču i količini lijeka u pakiranju..
Generički lijekovi
"Hidrokortizon" nije jedini lijek u svojoj kategoriji, postoji mnogo analoga koji su prikladni prema indikacijama i načinu primjene.
- "Dexametazon".
- "Polcortolon".
- "Prednizolon".
- "Diprospan".
- "Solu-medrol".
- "Kortizon".
- "Hidrokortizon acetat".
- "Solu-Corter".
Cijena suspenzije "Hydrocortisone" često je viša nego za ostale lijekove, ali oni imaju potpuno različite kontraindikacije. Prije upotrebe trebate se posavjetovati s liječnikom.
Zaključak
Kao što vidite, većinu lijekova ne možemo podcijeniti. Bilo koji lijek može propisati samo liječnik, a to je odavno poznato. Ljudi često podcjenjuju ozbiljnost samoliječenja.
Kada kupuje lijekove po savjetu prijatelja ili susjeda, nitko ne razmišlja o tome kakvu štetu može naštetiti zdravlju. Često ljudi ne znaju ni polovicu svojih bolesti jer ne idu liječniku. Čini im se da, budući da ništa ne boli, onda je sve u redu, ali nije..
Svatko može imati mnogo skrivenih bolesti za koje ni sam ne zna. U tom će slučaju uporaba lijeka koji nije propisao liječnik dovesti do neočekivanih posljedica. Mogu se otkriti sve bolesti spavanja, može se aktivirati nešto za što osoba nije ni slutila.
Jedina ispravna odluka bila bi posjet liječniku. Samo će Eskulap propisati ispravan tretman uzimajući u obzir sve postojeće i moguće bolesti. "Hidrokortizon" je hormonalni lijek s kojim se ne treba šaliti. Točno je da se lijek može kupiti samo na recept, inače bi mnogi ljudi patili..
Bolje je nikada ne koristiti teške droge samostalno, jer posljedice mogu biti nepredvidive. Želite li živjeti dugo, biti zdravi i puni energije? Zatim se na vrijeme obratite svom liječniku i živjet ćete vrlo dugo. Ponekad je dovoljno samo slijediti preporuke i ne smatrati se kompetentnijim od stručnjaka.
Kapljice za nos hidrokortizona za dugotrajni rinitis
Recept
- Prvi i najjednostavniji recept uključuje samo tri komponente: Adrenalin, hidrokortizon i Dioksidin (svi lijekovi se uzimaju u 1 ampuli). Ovaj je sastav usmjeren na uklanjanje teškog rinitisa, gdje će hidrokortizon ublažiti upalu i oteklinu, a dioksidin će igrati ulogu antiseptika.
- U borbi protiv adenoida u djece, liječnici izdaju recepte za pripremu sastava Dioksidin i Naftizin (0,05%), koji se moraju miješati u omjeru 50/50.
- Sastav za djecu - Deksametazon (1 ampula) i 0,5 bočice naftizina (0,05%).
- Kada je potrebno boriti se protiv bakterija, u kapljice treba dodati antibiotik Penicilin (bočica), 0,3 ml fiziološke otopine, kojoj se doda jedna ampula hidrokortizona i 1 ml naftizina..
- Sastav kapi za sinusitis mora nužno sadržavati antibiotski lijek (sam Lincomycin, Gentamicin ili Penicillin).
- Šesta višekomponentna verzija sastava uključuje Lincomycin 30%, jednu ampulu Mesatona 1%, Dioksidin 5 ml, Hidrokortizon 1 ampulu.
Furacilin, Collargol, Protargol mogu se koristiti kao glavna komponenta lijeka, koja igra ulogu antiseptičkih sredstava. Otopinu furacilina vrlo često koriste otolaringolozi. A također je popularan lijek Protargol, koji se izrađuje na osnovi srebra.
Ako želite isključiti vjerojatnost negativnog učinka alergena, tada se složenim kapima dodaje Difenhidramin ili Suprastin. Ovi lijekovi će smanjiti oticanje, svrbež sluznice. Kako bi se smanjio promjer posuda, složene kapi nadopunjuju se Pharmazolinom, Mezatonom, Adrenalinom ili Nafazolinom.
Polisompozicije mogu uključivati hormonalne lijekove, posebno ako se liječi odrasla osoba. Najčešće je to hidrokortizon. Pedijatrijska otolaringologija ne isključuje upotrebu hormonalnih lijekova kao što su Nasonex, Beconase ili Nasobek.
Uz to, u recepte se dodaju vitamini E, A, sok aloe, esencijalna ulja i biljni ekstrakti..
Važno je zapamtiti da, bez obzira koliko su simptomi kod dva pacijenta slični, a materijal koji pročitate na Internetu ne ulijeva povjerenje, ne možete samostalno liječiti i formulirati lijek. To je prerogativ iskusnog liječnika - pedijatra ili ENT-a
Samo kvalificirani stručnjak može točno izračunati proporcije i sastaviti potreban recept za učinkovito liječenje. Upute za složene kapi za nos za djecu također će izreći liječnik.
Značajke liječenja akutnog sinusitisa
Ako se simptomi prehlade ne povuku, već postanu izraženiji nakon 7 dana liječenja ili se zdravstveno stanje ne popravi u roku od 3 do 5 dana od početka uzimanja antibiotika, može se razmišljati o razvoju akutnog sinusitisa.
Više od dvije trećine akutnog sinusitisa izliječi se bez antibiotika, jer 80 do 90% akutnih respiratornih infekcija uzrokuju virusi.
Akutni sinusitis bakterijske prirode mnogo je rjeđi. Bolest u ovom slučaju često postaje kronična. Njegov glavni simptom je postupno pogoršanje dobrobiti i gnojna priroda iscjetka iz nosa..
Antibiotici, hormonski i slani sprejevi, ispiranje nosa slanom vodom najbolja su rješenja pri odabiru tretmana za akutni sinusitis.
Lik: 17. Desnostrani akutni sinusitis. Stagnacija tajne u desnom paranazalnom sinusu.
Propisivanje lijekova provodi liječnik nakon proučavanja povijesti bolesti i pregleda pacijenta.
Kombinirane složene kapi za nos s dioksidinom
Ovo je ljekovita otopina koja se izrađuje u ljekarnama samo na recept, odnosno na način kako je propisao liječnik. Ta se sredstva koriste kada su pojedini lijekovi neučinkoviti, kada jedna aktivna tvar ne ublažava simptome bolesti. Ponekad obične kapi za nos nisu u stanju prodrijeti duboko u nosne prolaze zbog prekomjerne zagušenosti. U ovom slučaju koriste se i kombinirana sredstva..
Složene kapi prikazane su u sljedećim situacijama:
- dugotrajan proces upale u nazofarinksu;
- obične kapi ne ublažavaju simptome bolesti niti čak pogoršavaju stanje;
- komplikacije rinitisa;
- tendencija nastanka upale srednjeg uha zbog prehlade;
- rinosinuzopatija.
Složene kapi za nos uključuju vodu i fiziološku otopinu kao dodatne elemente i antiseptičke lijekove: Dioksidin, Furacilin, Protargol i Collargol. Ti su lijekovi najčešći sastojci.
Međutim, ne preporučuje se uporaba kapi na bazi srebra (Protargol, Collargol) za djecu mlađu od pet godina. Iako se u nekim (iznimnim) slučajevima otolaringolozi koriste takvim lijekovima prije dopuštene dobi.
Apotekarske kapi također mogu uključivati:
- Vazokonstriktorne komponente. Olakšavaju disanje. Njihova uporaba pomaže proširiti nosne prolaze, kao i eliminirati zagušenja. Za proizvodnju kombiniranih kapi često se koriste lijekovi poput Adrenalina, Nazivina, Efedrina, Farmazolina, Galazolina, Naftizina. Za djecu se ti lijekovi koriste samo u izuzetno rijetkim slučajevima. Odabir komponente ovisi uglavnom o dobi djeteta i njegovim individualnim karakteristikama..
- Antihistaminici. Pomažu u ublažavanju natečenosti, rješavanju svrbeža, kao i peckanju u sinusima. Koriste se uglavnom za pojavu prehlade uzrokovane alergijama. Ti lijekovi uključuju Suprastin, Difenhidramin i Tavegil. Nedavno su puštena modernija sredstva koja se uspješno koriste za proizvodnju složenih kapi - Fenistil, Zyrtec i Kromohexal.
- Antibakterijski sastojci. Ako se bolest manifestira zbog rasta bakterija, tada su ti lijekovi uključeni u sastav složenih kapi. Uobičajene manifestacije ovog oblika patologije su gnojni iscjedak koji teče iz nosnih prolaza, koji imaju zelenu boju i prilično neugodan miris. U tim se slučajevima koriste Gentamicin i Cefazolin, Lincomycin i Penicillin.
- Eterična ulja, bilje, vitamini. Ti se sastojci dodaju kao pomoćne tvari. Koriste se ulja eukaliptusa, četinjača i mentola, ekstrakt aloe i različiti vitamini u otopinama. Te komponente imaju izražen antioksidativni i protuupalni učinak koji pomaže omekšavanju sluznice.
U mnogim se slučajevima takvim kombiniranim sredstvima dodaju glukokortikosteroidi. Među njima - hidrokortizon, prednizolon ili deksametazon.
Postoje sljedeći recepti za takve kapi:
- Recept s hidrokortizonom, ofloksacinom i dioksidinom. Ti se lijekovi miješaju u jednakim omjerima. Koristi se češće za liječenje alergijskog rinitisa.
- Recept s pola ampule dioksidina 1%, jednom ampulom deksametazona i jednom bočicom naftizina.
- Kapi s naftizinom i dioksidinom. Razrijeđen jedan prema jedan. Koriste se za zarazne i upalne bolesti.
- Otopina od 5 ml deksametazona, dioksidina i galazolina. Posljednja dva lijeka uzimaju se po deset mililitara.
- Kapi s Naphtizinom i Miramistinom. Oba lijeka uzimaju se u 10 ml. Zatim im se doda Dexametazon 1 ml.
- Često se koriste kapi s Xylenom, Dioksidinom i Deksametazonom (10 ml: 5 ml: 1 ampula).
Značajke upotrebe složenih kapi
Kompleksne kapi za nos za djecu i odrasle obično se nazivaju ljekovitom otopinom koja se izrađuje u odjelu lijekova na recept ili se priprema kod kuće, naravno, samo kako je propisao liječnik. Pacijenti na mrežnim konzultacijama često postavljaju pitanja o tome kada i kako koristiti složene kapi.?
Kombinirane kapi koriste se kada su mono lijekovi nedjelotvorni, kada jedan aktivni sastojak, na primjer, ksilometazolin hidroklorid (galazolin), nije u stanju ublažiti simptome bolesti i ukloniti rinitis. Ili u situaciji kada je antibakterijske kapi teško postići zbog jake začepljenosti nosa. Najčešće se kombinirane kapi (složene kapi) koriste u sljedećim slučajevima:
- s produljenim tijekom upalnog procesa u nazofarinksu;
- mono lijekovi ne donose olakšanje, ponekad čak i pogoršavaju curenje nosa;
- komplikacija svih oblika rinitisa;
- rinosinuzopatija;
- neučinkovitost nekih kombinacija kapi;
- sklonost otitis media-u zbog prehlade;
- alergija na mnoge komponente kapi za nos (vrši se odabir komponenata koje pacijent može tolerirati).
Komplicirane kapi za nos za djecu najbolje je napraviti u ljekarni, gdje se poštuju sva pravila za pripremu lijekova. Te se kapi mogu koristiti na nosu, očima i ušima. Neki od njih koriste se istovremeno, kao univerzalni lijek, kako u ENT praksi, tako i u oftalmologiji..
Suvremeni liječnici rijetko koriste takve "smjese", pa čak ih smatraju i ostacima prošlih lijekova, argumentirajući to velikom ponudom na farmaceutskom tržištu visoko učinkovitih kombiniranih lijekova, na primjer, istog polideksa.
Liječnici stare škole najvjerojatnije će vam napisati recept za složene kapi za nos, čiji će sastav sadržavati najmanje tri lijeka. Liječnici sovjetske škole pobornici su jeftinijih lijekova, a njihov učinak, uvjeravaju, nije ništa gori od modernih lijekova. Stoga su pregledi liječnika o složenim kapima za nos podijeljeni..
Nije preporučljivo odabrati za sebe, a još više za djecu, kapi složenog sastava. Bez jasne dijagnoze, neovisni recepti mogu izazvati komplikacije. Mnogi roditelji traže savjete jedni od drugih slanjem poruka putem interneta. Oni dijele recepte za složene kapi za nos koji ukazuju na udio ljekovitih tvari, a također daju preporuke za upotrebu.
Važno! Ne možete se liječiti prema neprovjerenim savjetima, a ako mislite da bi složene kapi sigurno trebale odgovarati djetetu, svakako se dogovorite s otolaringologom oko recepta koji volite. Ne postoje složene upute za kapi za nos kao takve
U odjelu za recepte možete dobiti samo sastav, pravila korištenja kapi, datum njihove proizvodnje i datum isteka. Za sve ostale informacije u vezi s indikacijama, kontraindikacijama i nuspojavama obratite se liječniku koji je propisao složeni sastav
Ne postoje upute za složene kapi za nos kao takve. U odjelu za recepte možete dobiti samo sastav, pravila korištenja kapi, datum njihove proizvodnje i datum isteka. Za sve ostale informacije u vezi s indikacijama, kontraindikacijama i nuspojavama obratite se liječniku koji je propisao složeni sastav.
Mukolitici i enzimi u liječenju sinusitisa
Mukolitici i enzimi koriste se za ukapljivanje gustog gnoja. Mukolitici i nosni slani sprejevi pomažu u čišćenju nosnih prolaza smanjenjem viskoznosti sekreta, sprječavanjem njegovog nakupljanja i ispiranjem osušene sluzi. Poboljšava se funkcija trepavica, uslijed čega se sprečava širenje infekcije. Uklanja bol i osjećaj težine.
Za upotrebu su prikazani takvi mukolitici kao ACC Sinus, Rinofluimucil, Sinus-Lift. Mukolitički fluimucil dio je otopina za lokalno liječenje zajedno s enzimskim pripravcima. Ljekovita otopina ubrizgava se u šupljinu sinusa jednom dnevno tjedan dana. Inhalacija s Fluimucilom primjenjuje se 7 dana.
Mukolitici koji se koriste u liječenju gornjih dišnih putova nisu uvijek prikladni za liječenje sinusitisa. Kada koristite lijekove ove skupine, morate pažljivo pročitati upute.
N-acetilcistein ima izravni mukolitički učinak (razbija lance sluzi mukoproteina). Osim toga, lijek ima antioksidativni, detoksikacijski i protuupalni učinak, zbog čega je uključen u moderne standarde za liječenje sinusitisa u Ruskoj Federaciji. Lijek Carbocisteine smanjuje površinsku napetost sluzi, ukapljuje i vraća joj elastičnost.
Biljni pripravci koji sadrže cvjetove jaglaca, korijen encijana, cvjetove bazge, biljku kiselice i verbene klasični su sekretolitici i indicirani su za uporabu u liječenju akutnog i kroničnog sinusitisa..
Lik: 6. Mukolitici i nosni slani sprejevi pomažu u čišćenju nosnih prolaza.
Primjena složenih kapi za nos
Kompleksne kapi za nos ljekovita su otopina kojoj se tijekom proizvodnje dodaju dvije ili više komponenti..
Takvi lijekovi se pripremaju na temelju liječničkog recepta u specijaliziranim ljekarnama ili sami pacijenti kod kuće.
Sofisticirane kapi za nos stvaraju se za liječenje mnogih stanja. Na primjer, to može biti:
- sinusitis ili bilo koja druga vrsta sinusitisa;
- akutni ili kronični rinitis (rinitis);
- akutni i kronični rinofaringitis;
- rinosinuzopatija;
- razni otitis media;
- alergija.
Ne razlikuju se samo bolesti, već i metoda korištenja složenih kapi za nos. Dakle, ovisno o namjeni, mogu se zakopati u oči, nos ili uši..
Uz pomoć takvih lijekova provodi se intenzivna terapija lijekovima i za odrasle pacijente i za djecu..
Složene kapi za nos uglavnom su relikt farmaceutske prošlosti. Sve su ih gotovo u potpunosti zamijenili kombinirani lijekovi proizvedeni u velikim medicinskim industrijama (na primjer, Polydex sprej za nos).
Međutim, još uvijek postoje liječnici stare, obično još uvijek sovjetske škole, koji uspješno koriste složene lijekove za liječenje djece i odraslih..
Što je uključeno?
Složene kapi za nos mogu sadržavati sljedeće komponente:
- vazokonstriktor;
- hormonalni;
- protuupalno;
- antibiotik;
- antivirusno;
- antihistaminici;
- imunomodulatorno;
- esencijalna ulja.
Sastav određenog lijeka određuje isključivo otorinolaringolog i to samo na temelju istraživanja i osobnog profesionalnog iskustva. Recept otopine sadrži one komponente koje će, prema mišljenju liječnika, najviše pridonijeti brzom potpunom oporavku pacijenta..
Za i protiv
Kao i bilo koji drugi lijek, i kombinirani lijekovi proizvedeni u ljekarnama imaju svoje prednosti i nedostatke..
- individualni pristup svakom pacijentu koji provodi liječnik ENT prilikom određivanja sastava lijeka;
- visoka vremenski provjerena učinkovitost;
- više nego demokratska niska cijena;
- opća dostupnost.
- postojeća vjerojatnost netočnog pridržavanja recepta tijekom proizvodnje;
- takvi lijekovi nisu testirani u laboratoriju zbog njihove sigurnosti i učinkovitosti;
- složenost njihove pripreme kod kuće;
- kratkoročno, obično ne duže od 2-4 tjedna.
Primjena u liječenju djece
Djeca, poput odraslih pacijenata, pate od curenja iz nosa, sinusitisa i alergija. Zbog nedovoljno formiranog imuniteta, bebe mogu oboljeti puno češće.
Činjenica da su složene kapi za nos u naše doba globalizacije moralno pomalo zastarjele, ne čini ih manje učinkovitima. To znači da se njima mogu liječiti djeca..
Iskusni otolaringolozi često djeci propisuju složene nazalne lijekove. To je isključivo zbog brige o bebi i individualnog pristupa stručnjaka. Korištenje takvih lijekova obično pogodi cilj. Bolest se brzo prevlada, a dijete ozdravi. Morate ih uzimati strogo u skladu s uputama za uporabu koje će dobiti vaš liječnik..
Koji su recepti
Radi jasnoće gore navedenih podataka, predstavljamo nekoliko postojećih formulacija složenih lijekova koji se uzimaju intranazalno..
- Mezaton 1% - 0,5 ml;
- Hidrokortizon 2,5% - 1 ml;
- Dioksidin 1% - 2,5 ml;
- Linkomicin 30% - 2 ml.
- pola boce penicilina za 500 tisuća jedinica;
- 3,5 ml naftizina 0,05%;
- pola ampule hidrokortizona;
- 0,15 ml čiste vode.
- Deksametazon 0,1% - 5 ml
- Sulfacil natrij 30% - 5 ml
- Tavegil 0,1% - 1 ml
- Epinefrin 0,1% - 0,5 ml.
Ove formulacije su samo za ilustraciju. Strogo je zabranjeno koristiti složene nazalne lijekove bez liječničkog recepta..
Punkcija s sinusitisom
U nekim slučajevima, u liječenju sinusitisa, indicirana je drenaža (punkcija) maksilarnog sinusa. Ovaj se postupak provodi kako bi se provela mikrobiološka studija (procjena prirode mikroflore) sadržaja sinusa, kao i evakuacija sadržaja i uvođenje antibakterijskog lijeka u šupljinu. Redovito uklanjanje gnojnog sadržaja povećava lokalni imunitet.
Komplikacije punkcije maksilarnog sinusa
Punkcija s sinusitisom treba biti strogo opravdana. Na prvi pogled siguran postupak može dovesti do prodiranja igle u orbitu, krilopalatinske jame i mekih tkiva obraza, oštećenja otvora nazolakrimalnog kanala u donjem nosnom prolazu, obilnog krvarenja, zračne embolije prilikom puhanja sinusa.
Tehnika uboda i drenaža sinusa
Drenaža maksilarnog sinusa provodi se bur-om ili troakarom u području donje razine turbinata, nakon čega slijedi umetanje katetera koji je fiksiran gipsom za gornju usnu. Kroz nju se sinus pere lijekovima 5 do 7 dana.
Široko se koristi tehnika kateterizacije maksilarnih sinusa s polietilenskom cijevi umetnutom kroz iglu za ubod. Nakon probijanja sinusne stijenke, igla se uklanja, a drenažna cijev ostaje cijelo vrijeme liječenja. Kroz drenažnu cijev ne ispire se samo maksilarna šupljina lijekovima, već se provode i laserski i ultrazvučni efekti na stijenke sinusa.
Mnogi se oblici sinusitisa uspješno liječe Yamik sinusnim kateterom (dugotrajna drenaža), u kojem se zajednički nosni prolaz zatvara posebnim balonom. Dalje, sadržaj sinusa se usisava (usisava) kroz anastomozu, a sama šupljina ispire ljekovitim otopinama. Ova se tehnika ne izvodi u primarnom obliku nekompliciranog sinusitisa. Stalno prisustvo katetera u nosnoj šupljini tijelo doživljava kao strano tijelo i stvara uvjete za sekundarnu infekciju.
Prisutnost katetera instaliranog punkcijom maksilarnog sinusa pridonosi evakuaciji sekreta, dovodi do povećanja razmjene zraka i uklanjanja negativnog tlaka.
Lik: 10. Prilikom medicinske i dijagnostičke punkcije, igla se nalazi ispod donje konhe.
Lik: 11. Terapijska i dijagnostička punkcija (fotografija slijeva) i ispiranje maksilarnog sinusa (fotografija desno).
Lik: 12. Sinusni kateter Yamik.
Lik: 13. Mnogi oblici sinusitisa uspješno se liječe Yamik sinusnim kateterom (dugotrajna drenaža). Anestezija se izvodi prije postavljanja katetera.
Upute za uporabu hidrokortizona za inhalaciju
Hormonsko sredstvo koje se koristi za inhalaciju proizvodi se u tekućem obliku i prodaje se u ampulama, a koristi se i suspenzija.
Uputa ne sadrži informacije o mogućoj upotrebi ovog glukokortikoida za inhalaciju, ali takva se tehnika koristi za curenje nosa i kašalj, popraćeno grčevima.
Prije razrjeđivanja proizvoda, proučite njegove značajke:
- Dnevna norma hormona ne smije prelaziti 25-30 ml, inače su mogući predoziranje i manifestacija nuspojava ili komplikacija liječenja.
- Nemojte miješati lijek s drugim ljekovitim ili fitoterapeutskim sredstvima.
- Tjelesna aktivnost prije zahvata ili nakon njega je isključena.
- Kod kuće, postupak traje ne više od 10 minuta, provodi se ne više od 3 puta dnevno.
Za visoku učinkovitost ovih zdravstvenih aktivnosti, bolje je koristiti raspršivač ili inhalator. Razlika je u tome što je prvi aparat funkcionalniji, može se koristiti za podešavanje veličine nastalih mikročestica pare.
Prednosti obje vrste tehnologije ostaju sigurnost (koža lica i očiju zaštićene su od opeklina) i učinak izravno na dišni sustav.
Upotreba lijeka za patologije nazofarinksa
Da bi se potvrdila učinkovitost lijeka, provedena su opsežna ispitivanja lijekova. U istraživanjima su sudjelovali pacijenti s teškim patologijama nazofarinksa zarazne prirode, koje nije bilo moguće izliječiti drugim antibioticima. Rezultati su impresivni: 85% pacijenata u potpunosti se riješilo ENT patologija.
Oblici oslobađanja dioksidina
Otopina dioksidina može se koristiti i izvana i intrakavitarno. Utječe na DNK štetnih mikroorganizama, uništavajući ih. Ako se ENT bolest razvila kao rezultat anaerobnih mikroba, tada će uporaba kapi omogućiti raspadanje njihove stanične membrane zbog aktivne oksidacije.
Nakon primjene lijeka, aktivna tvar brzo prodire u nosnu sluznicu. Lijek se izlučuje putem bubrega, stoga je potrebno odabrati točnu dozu. Dioksidin se ne smije zloupotrijebiti, jer može dovesti do ozbiljnih oštećenja sluznice. Veliki plus lijekova je nedostatak ovisnosti o njemu..
Lijek za ORL bolesti može se koristiti i u obliku masti i u obliku otopine koja se proizvodi u ampulama. Dioksidin se smatra vrlo učinkovitim lijekom za razne vrste gnojnih procesa nazofarinksa..
Indikacije za uporabu lijeka mogu se uzeti u obzir:
- Gnojni sinusitis OPnevm 1036.
- Kronizacija patologija ENT organa, u kojima je potrebno uzeti dugi tijek antibiotika.
- Bakterijski rinitis OPnevm 1031 s dugotrajnim ispuštanjem gnoja. Koristi se ako ova patologija ne reagira na liječenje drugim antibakterijskim lijekovima..
- Rinitis u imunokompromitiranih bolesnika.
Pranje
U bolnici s dioksidinom 1% ispire se nosna šupljina. Za to se uzima do 70 ml lijeka, koji se razrijedi fiziološkom otopinom, udio bi trebao biti jedan prema jedan. Ako je koncentracija sredstva 0,5%, tada se ne razrjeđuje.
Kada provodite terapiju usmjerenu na uklanjanje rinitisa, potrebno je u početku isprati. Prvo se nosni prolazi očiste od sluzi i stvaraju kore. Za sam postupak trebaju vam posebni kateteri i pipeta (štrcaljka).
Pacijent leži na leđima, a zdravstveni radnik ulijeva tekućinu u nosnicu. Postupak se može izvesti samostalno. Nakon pola minute pacijent treba ispuhati nos, nakon čega se opere drugi nosni prolaz. Postupak se može izvoditi jednom ili dva puta dnevno..
Kapljenje i udisanje
S gnojnim patologijama nazofarinksa mogu se prakticirati i druge tehnike:
- Često se koristi takav lijek kao kapi za sinusitis OPnevm 943, kao i druge vrste sinusitisa. Nakon tretmana otopinom za nazofarinks, na primjer fiziološkom otopinom, pacijent ukapava otopinu u svaku nosnicu (dvije do tri kapi).
- To se mora raditi tri puta dnevno. U slučaju komplikacija bakterijskog rinitisa, inhalacija se provodi pomoću raspršivača. Iskusni liječnik trebao bi vam reći kako razrijediti lijek i provesti inhalaciju. Najčešće se dioksidin (za odrasle - 1%) razrijedi 1: 4 fiziološkom otopinom. Postupci se provode dva puta dnevno. Za bilo koji sinusitis, kao i komplikacije upale pluća, također se provodi udisanje.
Ograničenja i moguće negativne posljedice
Lijek je kontraindiciran u sljedećim kategorijama bolesnika:
- ljudi s individualnom netolerancijom na komponente koje ga čine;
- trudna žena;
- djeco.
U rijetkim slučajevima nakon upotrebe lijeka bilježe se nuspojave. To može uključivati probavne tegobe, glavobolju, vrućicu, mrzlicu, mučninu, povraćanje i grčeve. Da biste spriječili komplikacije zbog takvih reakcija tijela, potrebno je hitno prestati koristiti lijek, uzeti antihistaminik, kao i pripravak kalcija.
Kako djeluje lijek?
Protuupalni učinak lijeka posljedica je činjenice da učinkovito inhibira oslobađanje medijatora upale iz mastocita - posebnih tvari odgovornih za simptome upalne reakcije. Mastociti se nalaze u velikom broju u nosnoj sluznici i paranazalnim sinusima. Ako su njihove membrane oštećene, oslobađaju se medijatori upale, kao i histamin koji je odgovoran za razvoj alergija..
Pri propisivanju Aldecina i njegovih analoga - Beconase, Nasobek i Rinoclenil - ne treba čekati trenutni učinak. Poboljšanje neće doći prije 12 sati, a puni rezultati mogu se vidjeti tek nakon tri dana redovite primjene beklometazona.
Kapljice za nos hidrokortizona za dugotrajni rinitis
Kapi hidrokortizona
Ako govorimo o kapima, onda automatski mislimo da je ovaj oblik oslobađanja lijeka pogodan za liječenje bolesti uha. Bolesti koje se mogu liječiti ovim lijekom općenito su opće prirode i zahtijevaju protuupalnu terapiju. To:
- vanjski otitis
- bolesti uzrokovane zaraznim bakterijama
- upala srednjeg uha
- keratitis
- kao preventivna mjera za dulju uporabu čepića za uši, slušalica ili slušnih pomagala
Budući da je hormon jedna od sastavnih komponenata, ne preporučuje se upotreba ovog lijeka bez prethodnog savjetovanja s ORL liječnikom..
Razmatrani lijek u obliku suspenzije namijenjen je injekciji. Ovaj oblik oslobađanja lijeka uspješno se nosi s raznim vrstama osteopatskih nedostataka, uključujući:
- humeralni periartritis
- tenosinovitis
- reumatoidni artritis
- burzitis
- i druge slične bolesti.
Suspenzija hidrokortizona ubrizgava se izravno u zglob. To jamči brze učinke lijeka i ublažavanje boli. Istodobno, ova metoda liječenja negativno utječe na hijalinsku hrskavicu, stoga se liječenje na ovaj način preporučuje samo ako se poštuje 21-dnevni interval između injekcija..
Način upotrebe lijeka razlikuje se ovisno o obliku njegovog oslobađanja, kao i ovisno o prirodi i težini bolesti.
Ako imate upaljeno vanjsko uho, ukapajte 3 kapi lijeka u svaku uhu 2 puta dnevno.Upala srednjeg uha zahtijeva ozbiljniji tretman i u skladu s tim ukapajte 4 kapi lijeka u svako uho.
Sve navedeno odnosi se na odrasle. Ako je pacijent dijete od 6 do 14 godina, možete kapati po 2 kapi u svako uho jednom dnevno.
Pokušajte ne liječiti ovim kapima duže od 14 dana, jer inače možete naštetiti svom zdravlju..
Injekcije lijeka vrše se intraartikularno i periartikularno. Postoje određena ograničenja u liječenju ovim oblikom hidrokortizona, koja se uvode isključivo u svrhu sprečavanja štete po vaše zdravlje. Tako:
- Ne mogu se liječiti više od 3 zgloba dnevno
- Isti se zglob može liječiti najviše tri puta godišnje
Odraslima se na gore navedeni način ubrizgava od 5 do 50 mg lijeka. Doziranje ovisi o veličini zgloba i težini bolesti.
Mali pacijenti trebali bi primati 5 do 30 mg dnevno, ali ovu količinu lijeka treba podijeliti u nekoliko doza. Periartikularna primjena omogućuje sljedeće doze:
- Ako je dijete od 3 mjeseca. do 1 godine - 25 mg
- Ako je dijete od 1 do 6 godina - od 25 do 50 mg
- Dijete u dobi od 6 do 14 godina - 50 - 75 mg.
Hidrokortizonska mast koristi se za liječenje očnih bolesti. Sljedeće bolesti odgovaraju na ovu terapiju:
- iridociklitis
- blefaritis
- alergijski konjunktivitis
- uveitis
- keratitis
Mast je vrlo jednostavna: traka dužine 1 cm postavlja se iza donjeg kapka. Nakon primjene potrebno je neko vrijeme sjediti zatvorenog oka kako bi se lijek upio u očna tkiva i započeo svoj rad.
Kao što je važno poštivati potrebnu dozu lijeka prilikom njegove upotrebe, vrlo je važno znati i o kontraindikacijama za uporabu hidrokortizona. Zapamtite: ako ste i sami počeli koristiti ovaj lijek bez liječničkog recepta i niste uzeli u obzir kakvu kontraindikaciju za uporabu ovog lijeka, samo ćete vi biti krivi za pogoršanje svog zdravlja.
Ako govorimo o lokalnoj i lokalnoj primjeni hidrokortizona, on se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:
- djeca mlađa od 2 godine
- individualna netolerancija lijeka u cjelini ili njegovih komponenata posebno
- prekratko razdoblje nakon cijepljenja
- kršenje integriteta kože
Postoje mnoge kontraindikacije za intramuskularnu ili intravensku primjenu hidrokortizona. Evo samo nekoliko njih:
- parazitske bolesti
- mikoze
- vodene kozice
- ospice
- dekompenzirani oblik dijabetes melitusa
- tuberkuloza (bilo koji oblik)
- pogoršanje peptičnog čira
- trudnoća i dojenje
- zatajenje bubrega
Trudnoća i razdoblje dojenja kontraindikacije su za drugu metodu primjene lijeka - intraartikularnu. Također, ne možete liječiti na ovaj način ako je liječenju prethodila artroplastika ili crijevna anastomoza..
Tumorske tvorbe na koži, vulgarne akne, perioralni dermatitis, manifestacije sifilisa na koži - sve su to znakovi kod kojih se hidrokortizon ne može primijeniti izvana. Tome se, naravno, dodaje trudnoća i razdoblje dojenja..
Ako istodobno uzimate antipsihotike, karbutamid ili azatioprin, a istovremeno koristite hidrokortizonsku mast, povećan je rizik od razvoja mrene.
Pazite da se liječite ovim lijekom istovremeno s uzimanjem antiholinergika, antihistaminika i tricikličkih antidepresiva - intraokularni tlak može se povećavati sa svom nelagodom koja slijedi.
Suspenzija hidrokortizona ima mnogo više nijansi u interakcijama s lijekovima. Dakle, ako uzimate acetilsalicilnu kiselinu tijekom liječenja hidrokortizonom, ona ubrzava njezino uklanjanje iz tijela i smanjuje koncentraciju u krvnoj plazmi. Otkazivanje lijeka podrazumijeva povećanje koncentracije salicilata i povećani rizik od nuspojava.
Hidrokortizon povećava rizik od jetre toksičnosti paracetamola. Stoga, čak i ako ste bolesni s temperaturom, trebali biste razmisliti o nekom drugom antipiretičkom lijeku za to razdoblje ili posegnuti za narodnim metodama ublažavanja vrućice.
Ciklosporin će samo povećati nuspojave hidrokortizona. Ako govorimo o djetetu ili starijem pacijentu, to nije samo nepoželjno, već podrazumijeva i izravan zdravstveni rizik, jer se u ovoj dobi nuspojave bilo kojeg lijeka mogu pojaviti i bez dodatne "stimulacije lijekom". Usput, postići ćete potpuno isti učinak kao i od ciklosporina upotrebom ketokonazola zajedno s liječenjem suspenzijom hidrokortizona.
Dijabetičari bi trebali biti svjesni da dotični lijek smanjuje učinkovitost hipoglikemijskih lijekova.
Kada se koristi u velikim dozama, hidrokortizon u ovom obliku oslobađanja smanjuje učinak somatropina.
Korištenje antacida tijekom liječenja smanjuje apsorpciju opisanog lijeka, što dovodi do manje učinkovitog liječenja.
Ako ćete uzimati nesteroidne protuupalne lijekove s liječenjem suspenzijom hidrokortizona, imate povećani rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu, kao i ulceracije gastrointestinalne sluznice.
Terapija suspenzijom hidrokortizona tijekom liječenja imunosupresivima može dovesti do razvoja infekcije, limfoma.
Upotreba dioksidina isključena je u takvim slučajevima:
- razdoblje trudnoće;
- razdoblje hranjenja djeteta;
Istodobnom primjenom Streptomicina, Monomicina, Gentamicina primjećuje se povećanje učinka oba lijeka.
Antihistaminici upareni s dioksidinom imaju dobru kompatibilnost, međutim, ne preporučuje se istodobna primjena kod akutnog sinusitisa.
Fiziološka otopina služi za smanjenje koncentracije hidroksimetilkinoksilindoksida, bez mijenjanja svojstava lijeka.
Lijek nije propisan za netoleranciju, kao i za insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, jer aktivna tvar "Dioksidin" može negativno utjecati na rad ovih žlijezda. Ako dijete ima oštećenu bubrežnu funkciju, uporaba lijeka zahtijeva oprez..
Za što su propisani?
Glavni pokazatelj zbog kojeg se liječnik okreće složenim kapima je nedostatak pozitivnog rezultata kada se drugi nosni pripravci ukapavaju u nos. Trajanje bolesti je važno. Curenje iz nosa koje traje duže od dva tjedna smatra se dugotrajnim. Prijetnja prijelazom u kronični oblik postoji u nizu ozbiljnih bolesti:
- adenoiditis;
- ispred;
- upala sinusa;
- nazofaringitis;
- alergijski rinitis;
- sfenoidit.
Sve su uzrokovane infekcijama sinusa lica. Priroda upale može biti bilo koja: bakterijska, gljivična, virusna. Složene kapi propisane su u bilo kojoj dobi. Pomažu djeci i odraslima koji često pate od komplikacija (otitis media).
Kad se uključe u režim terapije, volumen sluzi u bolesnika se smanjuje, uklanjaju se uzroci prehlade. Kako bi odabrao potrebne sastojke za 2-, 3- ili višekomponentne nazalne proizvode, liječnik propisuje test. Neophodni su da bi se razjasnila etiologija prehlade. Sastojci ovise o prirodi infekcije.
Sastav i oblik
Lijek je dostupan u otopini i u obliku masti. Za bolesti ušiju koristi se 0,5% sterilna otopina koja se prodaje u ampulama kapaciteta 5 i 10 ml, 5 ili 10 komada u pakiranju. Ova otopina je žutozelenkaste boje i sadrži samo djelatnu tvar koja se naziva hidroksimetilkvinoksalin dioksid i voda za injekcije. Mora biti potpuno prozirna.
Također možete kapnuti 1% otopinu u uši, ali prije upotrebe razrijedi se sterilnom vodom ili fiziološkom otopinom. Ovaj je lijek identičan 0,5% -tnoj otopini i razlikuje se od njega samo po koncentraciji aktivnog sastojka koja umjesto 5 mg iznosi 10 mg na 1 ml lijeka.
Proizvedeno u obliku:
- Mast za vanjsku upotrebu 5%, koja je dostupna za prodaju u epruvetama težine 30 i 40 g;
- Otopina 1% za infuziju i vanjsku primjenu. Nalazi se u ampulama izrađenim od stakla visoke kemijske otpornosti, koje su zapakirane u poseban materijal izrađen od folije ili papira. Ako na staklenoj posudi nema točke loma, uključen je nož za otvaranje;
- Otopina 1% za unutarnju upotrebu, koja je također primjenjiva u liječenju površinskih ozljeda. Pakirano u staklene posude od 5, 10 ml. Proizvedeno u kartonskoj kutiji.
Ispiranje nosa
U liječenju akutnog i kroničnog sinusitisa za uklanjanje bakterija i virusa, preporuča se ispiranje nosne šupljine izotoničnim fiziološkim otopinama (na primjer, hipertoničnom otopinom morske vode). Ovaj je postupak indiciran samo u akutnom razdoblju bolesti, a maksimalno trajanje ne smije biti duže od 5 - 7 dana. Korištenje ove tehnike dovodi do djelomičnog rasterećenja anastomoza.
Nosna šupljina može se liječiti slanim aerosolima pripremljenim na bazi oceana i morske vode: No-Sol, Morenazal, Otriv u Moreu, Delfin, Humer. Hipertonične otopine (Marimer hypertonic, Humer 050), zbog razlike u koncentraciji soli u lijeku i krvnoj plazmi, sposobne su "povući" višak vlage iz tkiva nazofarinksa, što dovodi do smanjenja edema i lakšeg disanja
Liječenje ovim lijekovima mora se tretirati s oprezom, jer njihova pretjerana upotreba može dovesti do dehidracije nazofarinksa i pojave krvarenja iz nosa
Lik: 5. Ispiranje nosne šupljine kod kuće.
Kako?
Lijek ima baktericidni učinak na mnoge vrste mikroorganizama, među kojima su klostridije, proteus, klebsiella, pseudomonas i druge bakterije. Istodobno, "Dioksidin" često uništava patogene protiv kojih su drugi antibiotici bili nemoćni. Ova je akcija povezana sa sposobnošću lijeka da ošteti DNA i membrane mikrobnih stanica..
Isti učinak određuje toksičnost "Dioksidina", jer lijek može negativno utjecati na tkiva pacijenta. Međutim, štetni učinak otopine uočava se uglavnom kod intravenske i intrakavitarne primjene, kao i pri velikim dozama.
Kontraindikacije
U vanjskoj primjeni Dioksidin je učinkovit za:
- lezije tjelesnih tkiva različitih vrsta ozbiljnosti;
- ozljede koje je teško liječiti;
- akutna gnojna upala tkiva;
- zaražene opekline;
- osteomijelitis.
Interna uporaba učinkovita je za:
- intrakavitarne gnojne bolesti;
- upala pleuralnih listova i empijem, gnojno-destruktivne tvorbe u plućima, cistitis i peritonitis;
- teški rinitis u dugotrajnom obliku s neučinkovitošću druge terapije.
U liječenju bolesti uha, "Dioksidin" se koristi uglavnom u slučajevima kada se druga antibakterijska sredstva nisu izborila s upalom (ili pacijentu treba snažan lijek). Lijek se koristi za gnojni otitis media, jer je ta bolest uha uzrokovana infekcijom bakterijama.
"Dioksidin" se također često propisuje u nosu, posebno kod produljenog bakterijskog rinitisa ili sinusitisa. Za bolesti bronha, ovaj se lijek preporučuje za inhalaciju s raspršivačem, razrjeđivanje agensa fiziološkom otopinom.
Ostale metode primjene "Dioksidina" koriste se rjeđe, obično tijekom stacionarnog liječenja (na primjer, lijek se ubrizgava u venu u slučaju meningitisa).
Interakcija s drugim lijekovima
Prije udisanja važno je saznati kombinira li se hidrokortizon s drugim lijekovima. Liječnici kažu da ovaj lijek ne djeluje dobro s lijekovima. Hidrokortizon može pojačati negativni učinak paracetamola, ubrzati uklanjanje antibiotika iz tijela, a također blokirati djelovanje tableta za srce.
Ako se lijek koristi zajedno s drugim hormonalnim lijekovima, to može dovesti do ozbiljnog osipa na tijelu. Prije započinjanja kućne terapije inhalacijom, trebali biste unaprijed obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje pacijent treba uzimati za održavanje zdravlja i normalizaciju rada vitalnih organa..
Nuspojave
Upute za uporabu naznačuju: Dioksidin je antibakterijski lijek. Uzrokuje snažne strukturne promjene u citoplazmi mikroorganizama. Ima kemoterapijsku aktivnost za razne infekcije.
Kada se koristi dioksidin, mogu se pojaviti nuspojave:
- upala blizu rane;
- glavobolja;
- zimica;
- porast temperature;
- alergija;
- nehotične kontrakcije mišića;
- mučnina i povračanje;
- svrbež.
Lokalna uporaba "Dioksidina" može izazvati alergijsku reakciju (svrbež, oteklina, dermatitis). Iz tog razloga vrijedi započeti liječenje dioksidinom testom osjetljivosti. Nakon što ste djetetu ukapali 1 kap lijeka, trebate pričekati nekoliko sati i osigurati da nema negativnih simptoma. Tek nakon toga dopušteno je koristiti sredstvo u dozi koju je propisao liječnik..
Upute za obradu površina rane
Koristi se za gnojni otitis media, kada drugi lijekovi ne daju željeni učinak. Potrebno je nakapati u potpuno očišćeni ušni kanal. Za djecu se uzima 0,5% sredstva, koje se razrijedi hipertoničnom otopinom do koncentracije 0,2%. Kapati po 1-2 kapi 2 puta dnevno.
Dioksidin, upute za uporabu omogućuju vam upotrebu lijeka kao kapi za uši
Za odrasle, doziranje se povećava na 3 kapi. Liječenje ne smije biti duže od 7 dana.
Upute za uporabu lijeka opisuju upotrebu dioksidina za faringitis, tonzilitis, teške gnojne i upalne procese grla. Koncentracija lijeka u otopini mora se odabrati na temelju težine bolesti. Dakle, s gnojnom upalom grla, 1 ampula lijeka razrijedi se miramistinom 0,1% u čaši zagrijane vode. Ispiranje grla provodi se do 4 puta dnevno.
Za liječenje grla postoji još jedan način: vodikov peroksid (2 žlice) dodaje se Dioksidinu s Miramistinom, koji se odvojeno razrijedi toplom vodom. Postupak se u ovom slučaju vrši ispiranjem grla u paru s tim otopinama (po 1 gutljaj) u količini 3 puta dnevno.
Lijek je propisan samo za takve bolesti i simptome kao što su: akutna upala, produljeno curenje nosa, izlučivanje sluzi neugodnog mirisa i boje, teški sinusitis.
Za kapi se koristi 0,5% dioksidin, razrijeđen s hidrokortizonom, adrenalinom ili natrijevim kloridom s vodom. Kao rezultat, koncentracija dioksidina trebala bi biti 0,1-0,2%. U ovom se obliku lijek ubrizgava 2-3 kapi u svaki sinus 3-5 puta dnevno. Uz normalnu toleranciju, trajanje liječenja doseže 4-5 tjedana.
Za djecu se lijek rijetko koristi, počevši od dobi od 12 godina. Njegova je upotreba opravdana samo u teškim oblicima bolesti. U ovom slučaju, dioksidin se razrijedi u koncentraciji 1: 2.
Lijek je propisan za upalne patologije respiratornog trakta (bronhitis, traheitis). Udiše se radi ublažavanja simptoma..
Za to se koristi dioksidin 0,5-1% u ampulama. Razrijedi se fiziološkom otopinom 1: 2 (na 0,5%) ili 1: 4 (na 1%). Za odrasle se inhalacija provodi počevši od 3 minute s povećanjem do 5-7 minuta. Intenzitet upotrebe je 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 7 dana.
Dječija inhalacija moguća je samo uz slabu djelotvornost drugih manje toksičnih sredstava. Da biste to učinili, uzmite lijek 0,5% i pomiješajte s fiziološkom otopinom 1: 4. Volumen aktivne tvari ne smije biti veći od 2 ml na 1 postupak, doziranje ovisi o djetetovoj dobi i težini.
Izvana, sredstvo se koristi u prisutnosti površinskih rana različite koncentracije, trofičnih čireva, opeklina, rana s osteomielitisom.
Koristi se kao mast i tekućina:
- Za površinske rane nanosi se salveta s dioksidinom 1%;
- U slučaju dubokih rana, potrebno mjesto se dodatno nabije dioksidinom 1%
- U težim slučajevima osteomielitisa, kupke se propisuju otopinom lijeka (20 minuta) uz daljnju primjenu salveta na zahvaćeno područje.
- Pripremite za postupak pipetu, ampulu "Dioksidina", bocu 3% otopine peroksida i vatu.
- Prvo očistite ušni kanal umetanjem vate namočene u peroksid. To će ukloniti gnoj i druge nečistoće, omogućujući lijeku učinkovitiji rad..
- "Dioksidin" treba biti topao, jer hladne kapi mogu izazvati bolne senzacije. Ampulu možete držati u ruci prije upotrebe ili je malo zagrijati u vodenoj kupelji.
- Nakon pažljivog otvaranja ampule, pipetom izvucite otopinu.
- Polažući dijete na bok, prstima uhvatite uho i lagano ga povucite tako da se ušni kanal širi.
- Ubrizgajte lijek u uho u dozi koju je propisao liječnik (obično 1-3 kapi) i zamolite dijete da mirno leži nekoliko minuta.
- Okrećući malog pacijenta na drugu stranu, ponovite sve korake za drugo uho.
Obično se postupak provodi tri puta dnevno, a trajanje liječenja je 3 do 5 dana. Međutim, liječnik može propisati drugačiji način primjene..
Recept
- Prvi i najjednostavniji recept uključuje samo tri komponente: Adrenalin, hidrokortizon i Dioksidin (svi lijekovi se uzimaju u 1 ampuli). Ovaj je sastav usmjeren na uklanjanje teškog rinitisa, gdje će hidrokortizon ublažiti upalu i oteklinu, a dioksidin će igrati ulogu antiseptika.
- U borbi protiv adenoida u djece, liječnici izdaju recepte za pripremu sastava Dioksidin i Naftizin (0,05%), koji se moraju miješati u omjeru 50/50.
- Sastav za djecu - Deksametazon (1 ampula) i 0,5 bočice naftizina (0,05%).
- Kada je potrebno boriti se protiv bakterija, u kapljice treba dodati antibiotik Penicilin (bočica), 0,3 ml fiziološke otopine, kojoj se doda jedna ampula hidrokortizona i 1 ml naftizina..
- Sastav kapi za sinusitis mora nužno sadržavati antibiotski lijek (sam Lincomycin, Gentamicin ili Penicillin).
- Šesta višekomponentna verzija sastava uključuje Lincomycin 30%, jednu ampulu Mesatona 1%, Dioksidin 5 ml, Hidrokortizon 1 ampulu.
Furacilin, Collargol, Protargol mogu se koristiti kao glavna komponenta lijeka, koja igra ulogu antiseptičkih sredstava. Otopinu furacilina vrlo često koriste otolaringolozi. A također je popularan lijek Protargol, koji se izrađuje na osnovi srebra.
Ako želite isključiti vjerojatnost negativnog učinka alergena, tada se složenim kapima dodaje Difenhidramin ili Suprastin. Ovi lijekovi će smanjiti oticanje, svrbež sluznice. Kako bi se smanjio promjer posuda, složene kapi nadopunjuju se Pharmazolinom, Mezatonom, Adrenalinom ili Nafazolinom.
Polisompozicije mogu uključivati hormonalne lijekove, posebno ako se liječi odrasla osoba. Najčešće je to hidrokortizon. Pedijatrijska otolaringologija ne isključuje upotrebu hormonalnih lijekova kao što su Nasonex, Beconase ili Nasobek.
Uz to, u recepte se dodaju vitamini E, A, sok aloe, esencijalna ulja i biljni ekstrakti..
Važno je zapamtiti da, bez obzira koliko su simptomi kod dva pacijenta slični, a materijal koji pročitate na Internetu ne ulijeva povjerenje, ne možete samostalno liječiti i formulirati lijek. To je prerogativ iskusnog liječnika - pedijatra ili ENT-a
Samo kvalificirani stručnjak može točno izračunati proporcije i sastaviti potreban recept za učinkovito liječenje. Upute za složene kapi za nos za djecu također će izreći liječnik.
Uvjeti kupnje i skladištenja
Dioksidin treba čuvati u originalnoj ambalaži na tamnom mjestu izvan dohvata djece. Otvorena ampula koristi se u roku od 24 sata. Pojava taloga smatra se normalnom i zahtijeva zagrijavanje otopine da bi se uklonila. Rok upotrebe je 2 godine.
Kupnja ampula "Dioksidin" moguća je samo na recept koji izdaju pedijatar, ORL ili drugi liječnik. Trošak paketa od 10 ampula u prosjeku iznosi 350-400 rubalja.
Lijek čuvajte kod kuće na sobnoj temperaturi. Rok trajanja otopine je 2 godine, a otvorenu ampulu nije moguće čuvati. Da se ostatak lijeka ne bi bacio iz ampule, može se uliti u bocu s gumenim čepom ili uvući u špricu.
Analozi
Analozi dioksidina uključuju sve lijekove s aktivnom komponentom hidroksimetilkinoksilindoksid. Tu spadaju: Dioxisept, Dikinoksid, Urotravenol.
Umjesto "Dioksidina", možete ukapati "Dixin" ili "Dioxisept" u uho, jer ove otopine sadrže isti aktivni spoj. Osim toga, lijek se može zamijeniti drugim antibakterijskim sredstvima u obliku kapi za uši ("Anauran", "Polydexa", "Otipax"), ali takav analog treba odabrati kod stručnjaka.
Kako koristiti dioksidin, pogledajte video u nastavku.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek se koristi za infekcije uzrokovane:
- Klebsiella (Klebsiella pneumonia, Klebsiella oxytoca, itd.);
- Escherichia coli;
- salmonela;
- stafilokoki i streptokoki;
- patogeni anaerobi.
Farmakokinetika ovog lijeka je slabo razumljiva. Kada se daje interno, dobro prodire u različita tjelesna tkiva. Također se dobro apsorbira kada se nanese izvana i uvede u šupljinu. Dioksidin se izlučuje putem bubrega, u tijelu nema nakupljanja.
farmakološki učinak
Aktivni sastojak djeluje protuupalno i antialergijski. Farmakološka aktivnost izražava se u sljedećem:
- Smanjuje se aktivnost leukocita i makrofaga. Koncentracija mastocita, makrofaga i leukocita na mjestu upale se smanjuje. Tvar djeluje na membrane lizosoma, smanjuje količinu proteolitičkih enzima.
- Potiskuje se oslobađanje histamina, što utječe na propusnost kapilara.
- Eksudativna reakcija se smanjuje. Ublažava upalu, oteklinu i svrbež.
- Vaskularna mikrocirkulacija je stabilizirana.
- Sprječava se prekomjerni rast limfnog i vezivnog tkiva.
Djelatna tvar je lipofilna. Kroz rožnicu prodire u prednju očnu komoru. Razina prodiranja ovisi o prisutnosti upalnog procesa, oštećenja sluznice. Zbog ulaska lijeka u epitel, aktivna tvar djeluje izravno na zahvaćenom području.
Imunosupresivni učinak tvari povezan je s potiskivanjem imunološkog odgovora. To mu omogućuje upotrebu za patologije autoimune prirode..
Upotreba dioksidina u ampulama
- produljeno curenje iz nosa;
- neučinkovitost druge terapije;
- pojava neugodnog mirisa i boje u iscjetku.
Tekućina za inhalaciju s raspršivačem:
- apscesi pluća;
- upala bronha u teškom obliku;
- sinusitis i sinusitis;
- empiem pleure.
Oblik izravne uporabe u žarištu infekcije:
- upala pluća;
- cistitis;
- upala tkiva;
- zarazne bolesti u prsima i trbušnim šupljinama.
Primjena dioksidina izvana
Prema uputama, preporučuje se uporaba dioksidina kod termičkih oštećenja kože (opeklina) i rana različite težine:
- kada se liječe zaražene rane gnojnim tvorbama, primjenjuje se gaza natopljena dioksidinom (0,5-1%);
- duboko oštećenje tijela tamponira se s 1%;
- s osteomielitisom, od lijeka se prave kupke (ili se ubrizgava u ozljedu do 20 minuta, uz daljnju primjenu salvete s 1% dioksidinom);
- nakon operacije za sprečavanje infekcija. To rješava proizvod sa sadržajem hidroksimetilkinoksilindoksida 0,1-0,5%.
Primjena dioksidina intravenozno
Intravensko sredstvo koristi se za teška upalna stanja, gnojni meningitis i teške gnojno-upalne reakcije u tijelu.
Lijek se polako ubrizgava metodom kapanja u 3 ili 4 postupka. Dnevna doza ne smije biti veća od 900 mg (prema liječničkom receptu u izuzetno teškim slučajevima povećava se na 1200 mg) lijeka. Otopina se priprema miješanjem lijeka 0,5% s glukozom 5%. Koncentracija aktivne komponente u gotovoj otopini treba biti unutar 0,1-0,2%.
Indikacije
Tipično je suspenzija hidrokortizona indicirana za intraartikularnu ili sistemsku primjenu. Međutim, široko ga koriste i ORL liječnici - uglavnom za lokalno liječenje bolesti uha:
- Akutni otitis media (vanjski i srednji).
- Eustaheita.
- Kronični otitis media.
- Ekcem vanjskog uha.
U akutnim procesima uklanja se upalna i alergijska komponenta, a kronične bolesti zahtijevaju suzbijanje proliferacije, izlučivanje i obnavljanje staničnih reakcija.
Upotreba dioksidina za djecu
Koristeći dioksidin za dijete, treba u potpunosti proučiti upute za uporabu. Lijek se propisuje djeci samo u težim slučajevima kada drugi lijekovi nemaju željeni učinak..
Koristi se za kronične gnojne procese, dugotrajni rinitis, teške infekcije, otitis media:
- Dioksidin se koristi kao kapi za nos. Da biste to učinili, lijek se ubrizgava u nosni prolaz 2 kapi 2 puta dnevno;
- Lijek je moguće koristiti kao inhalaciju. Koristi se za uklanjanje jakog mokrog kašlja. Da biste to učinili, dioksidin 0,5% pomiješa se u omjeru 1: 2 s fiziološkom otopinom. 1% lijeka razrijedi se u omjeru 1: 4.
Značajke udara
Kao sintetički glukokortikoid, lijek hidrokortizon ima niz terapijskih učinaka:
- ublažavanje upalnog procesa u nosnoj sluznici;
- aktivacija steroidnih receptora i smanjenje proizvodnje prostaglandina;
- oslobađanje prirodnih interferona i jačanje lokalnog imuniteta.
Hidrokortizon ima dekongestivni učinak, smanjujući začepljenost nosa tijekom dugotrajnog curenja nosa s oteklinama. Istodobno, svrab, nelagoda u nosnim prolazima popušta.
Lokalna primjena lijeka osigurava minimalnu apsorpciju u krvotok, pružajući najmanje sistemski učinak na tijelo.