Fluorografija: opis, dekodiranje, cijene i gdje možete raditi fluorografiju

Fluorografija je rentgenska dijagnostička metoda koja fotografira sliku na fluorescentnom zaslonu koja nastaje kad X-zrake prolaze kroz tijelo.

Ostala imena za fluorografiju su rentgenska fluorografija, rendgenska fotografija, radiofotografija.

Koja je razlika između RTG i fluorografije?

Fluorografija i radiografija (X-zrake) razlikuju se u dozi i razlučivosti slika. Fluorografiju karakterizira niska izloženost zračenju, ali slika na slici nije vrlo kvalitetna (dovoljno je sugerirati prisutnost patologije). Ako se sumnja na bolest, fluorografija se može nadopuniti rentgenom prsnog koša.

Doza zračenja koju osoba prima tijekom 1 postupka fluorografije usporediva je s dozom iz prirodnih izvora zračenja tijekom 10 dana. Opterećenje zračenja od filmskih uređaja je 0,2–0,25 mSv (milisievert), od digitalnih je 4–5 puta manje. Zauzvrat, klasični X-zrak zrači 1,5 puta više, stoga se ne može koristiti za preventivni pregled cjelokupne populacije.

Ako nemate bolesti pluća, bolje je izvesti fluorografiju, inače je za točniju dijagnozu bolje koristiti radiografiju.

Što pokazuje fluorografija

Kad je slika spremna, radiolog je počinje pregledavati. Ako se ne utvrde patologije, osoba ne treba daljnje ispitivanje. Ako se identificiraju patologije, pacijent se upućuje na rendgen ili u posjet anti-tuberkuloznoj medicinskoj ustanovi.

Vrste fluorografije

Danas postoji nekoliko metoda fluorografije.

Tradicionalna fluorografija. To je zastarjela rendgenska metoda. X-zrake prolaze tijelom osobe s leđa naprijed i udaraju u fotoosjetljivu filmsku kasetu. Nakon sudara s filmom oslobađaju se molekule topline i prikazuje se jasna slika organa i kostiju. Organi i meka tkiva koja se nalaze u prsima dobri su za X-zrake, dok rebra, prsna kost, lopatica i ključna kost ne. Nadalje, potrebno je vrijeme da se slika razvije i osuši..

Digitalna fluorografija. Ovom metodom ispitivanja tanka zraka prolazi linearno zauzvrat kroz cijelo dijagnosticirano područje, a nakon toga slika se softverski rekonstruira i prikazuje na monitoru računala. Ova je metoda prikladnija, i to ne samo za liječnika, već i za ispitanika - studija se može provesti na zaslonu monitora, nema troškova za film, a digitalna slika može se čuvati na neodređeno vrijeme. Veličina slike na monitoru omogućuje vam da vidite sve što vam treba bez povećala, dok je kod filmske tehnologije u mnogim slučajevima potrebno povećalo za pravilno dešifriranje rezultata. Kada provodite ponovljenu studiju, za usporedbu rezultata samo trebate unijeti ime pacijenta i usporediti podatke.

Indikacije za fluorografiju

Glavna svrha fluorografije je identificirati u ranim fazama razvoj bronhopulmonalnih bolesti, stoga se ova dijagnostička metoda može nazvati preventivnom mjerom za respiratorne bolesti.

Indikacije za fluorografiju

U dijagnostičke svrhe fluorografija se propisuje kada se pojave bolovi u prsima, otežano disanje i dugotrajni kašalj. Rezultati istraživanja pomažu u otkrivanju:

• upalni procesi;
• upala pluća;
• tumori pluća;
• lezije pleure,
• emfizem,
• tuberkuloza.

Također, propisana je fluorografija:

• ljudi koji žive s trudnicama i novorođenom djecom;
• obveznici vojnih registara.

Neplanirana fluorografija propisana je ako sumnjate:

• upalne i druge bolesti pluća i pleure;
• bolesti srca i velikih žila;
• plućna tuberkuloza;
• novotvorine na plućima i organima medijastinuma.

Uz pomoć fluorografije možete pronaći:

• upala;
• strani predmeti;
• fibroza;
• skleroza;
• novotvorine;
• nefiziološke šupljine (ciste, apscesi, šupljine), nakupljanje infiltrata ili plinova.

Važno! Fluorografija nije glavna metoda u dijagnozi bolesti, ona samo pomaže u dijagnozi.

Kontraindikacije za fluorografiju

Kontraindikacije su:

• trudnoća;
• starost do 15 godina.

Relativne kontraindikacije:

• jaka otežano disanje;
• nemogućnost da bude uspravan;
• klaustrofobija.

Fluorografija tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, fluorografija se provodi samo za posebne indikacije, a također i ako se dijagnoza ne može provesti drugom metodom, i to samo pod nadzorom liječnika, u gestacijskoj dobi, ne ranije od 25 tjedana (do tada su postavljeni svi bebini sustavi). Ako je rano propisana fluorografija, potrebno je upotrijebiti posebnu olovnu pregaču koja će donji dio tijela prekriti zračenjem.

Za imenovanje fluorografije tijekom trudnoće i dojenja potrebni su dobri razlozi, za preventivnu studiju možete pričekati.

Koliko često raditi fluorografiju

1 put u 2 godine:

• u preventivne svrhe.

Jednom godišnje slijede istraživanja:

• radnici obrazovnih, obrazovnih, liječničko-profilaktičkih i zdravstvenih ustanova,
• osobe s kroničnim bolestima dišnog, genitourinarnog sustava i dijabetes melitusom;
• pacijenti koji se podvrgavaju kortikosteroidima ili terapiji zračenjem.

Fluorografija se izvodi 2 puta godišnje:

• vojnici, radnici rodilišta, ambulante za tuberkulozu;
• bolesnici koji su imali tuberkulozu;
• osuđenici koji se nalaze u popravnim ustanovama;
• HIV-zaražene osobe.

U kojoj dobi možete proći fluorografiju

Djeca od 15 godina starosti smiju proći fluorografiju u profilaktičke svrhe (u nekim zemljama od 14 godina).

Dekodiranje fluorografije

Žarišne sjene. To su mala zamračenja u plućima (promjera do 10 mm). Sjene u srednjem ili donjem dijelu pluća mogu ukazivati ​​na upalu pluća. Ali, konačna dijagnoza može se postaviti samo kada su "žarišne sjene" popraćene "pojačanim krvožilnim uzorkom", "neravnim rubovima", "spajanjem mrlja". Žarišne sjene u gornjem dijelu organa mogu ukazivati ​​na razvoj tuberkuloze.

Širenje ili zbijanje korijena. U području korijena nalaze se žile, limfni čvorovi, plućna arterija i vena, bronhijalne arterije i glavni bronh. Ako se osoba osjeća normalno, kvržice mogu ukazivati ​​na kronične oblike plućnih patologija, na primjer, upalu pluća ili bronhitisa..

Korijenje je teško. Ova vrijednost može ukazivati ​​na prisutnost bronhitisa ili drugih akutnih patologija. Također, ovu sliku možete pronaći u opisu fluorograma pušača.

Vlaknasto tkivo. Ovaj pokazatelj ukazuje na prenesene plućne bolesti, a "ožiljci" mogu biti i posljedica traume, infekcije ili operacije. Vlaknasto tkivo može se prikazati i na slikama zdrave osobe.

Jačanje vaskularnog uzorka. Poboljšani vaskularni uzorak na fluorogramu može ukazivati ​​na bronhitis, upalu pluća, probleme sa srcem i krvožilnim sustavima, poremećaje cirkulacije (na primjer, zbog upale), početnu fazu raka.

Kalcifikacije. To su zaobljene sjene na slici, po gustoći slične koštanom tkivu. Obrazovni podaci samo ukazuju na to da je osoba prethodno imala kontakt s bolesnicima s upalom pluća, tuberkulozom i drugim bolestima. Zdravo tijelo nakon kontakta spriječilo je razvoj infekcije i "sačuvalo" je patogene bakterije u ljusci kalcijevih soli.

Pleuroapical slojevi ukazuju na prethodnu bolest (npr. Tuberkulozu). Pojavljuju se u gornjem dijelu pluća u obliku zadebljanja i sporedni su znak prethodne upale u pleuri.

Adhezije i pleuroapical slojevi. Oni nisu znak bolesti i ne zahtijevaju terapijski učinak. Najčešće se očituju kao rezultat prethodno pretrpljene upale u pleuri. Ali, ako postoje neugodnosti, na primjer, bolovi u prsima, tada se trebate obratiti liječniku za dodatnu dijagnostiku tijela.

Promjena otvora blende. Ova vrijednost znači da su na slici otkrivene promjene oblika ili položaja otvora. Te promjene mogu biti posljedica pretilosti, pleuritisa, bolesti gastrointestinalnog trakta, nasljedne patologije, deformacije priraslica. U takvim se slučajevima preporučuje dodatni pregled tijela..

Sinus (slobodan ili zalemljen). Pleuralni nabori tvore šupljine zvane sinusi. Ako su pluća zdrava, tada su sinusi slobodni. Ako su zalemljeni ili napunjeni tekućinom, tada je potrebno liječenje..

Pomicanje ili širenje medijastinalne sjene. Medijastinum je prostor između pluća i organa smještenih u šupljini prsne kosti (žile, limfni čvorovi, aorta, jednjak, dušnik, srce, timusna žlijezda). Na primjer, povećanje srca uslijed hipertenzije, zatajenja srca ili miokarditisa prikazano je na slici povećanom sjenom medijastinuma. Raseljena sjena može ukazivati ​​na zrak u plućima ili pleuralne tekućine koji su se nejednako nakupili ili na velike novotvorine u respiratornom organu. Za bilo koju takvu manifestaciju potreban je dodatni pregled osobe kako bi se propisao odgovarajući tretman.

Priprema za fluorografiju

Ova dijagnostička metoda ne oduzima puno vremena i ne zahtijeva posebnu obuku. Za pregled prije postupka morate se svući do pojasa i skinuti nakit s prsa.

Fluorografija

Ja

FluorografiI (Latinska fluorna struja, protok + grčki grafikonō pisanje, prikaz; sinonim fotoradiografija)

metoda rendgenskog pregleda koja se sastoji u fotografiranju slike s rendgenskog zaslona na posebno osjetljivom fluorografskom filmu malog formata. Fotografiranje se provodi pomoću zrcalnih optičkih uređaja. Zaslon, optički sustav i film kombiniraju se s kamerom pomoću posebne cijevi u zajednički neprozirni sustav, koji omogućuje snimanje u neodređenoj sobi.

Razlikujte fluorografiju malog formata (veličina okvira 24 × 24 ili 32 × 32 mm), srednjeg i velikog formata (veličina okvira 70 × 70, 100 × 100 ili 110 × 110 mm). U našoj zemlji velika većina fluorografskih uređaja djeluje na filmu s okvirom veličine 70 × 70 mm. Neki moderni rendgenski dijagnostički uređaji također su opremljeni posebnim kamerama za fotografiranje slike sa zaslona elektronsko-optičkog pojačala (fotofluorografija). Oni pružaju fluorografsko snimanje brzinom do 6 sličica u sekundi, što značajno proširuje mogućnosti za proučavanje promjena u organima koji se proučavaju. Značajno ubrzava i olakšava postupak fluorografske obrade fluorografskog filma pomoću poluautomatskih i automatskih strojeva za razvijanje..

Fluorogrami se ispituju pomoću posebnog uređaja - fluoroskopa koji omogućuje povećanje slike 1,5 ili 3 puta. Okviri formata 100 × 100 mm obično se proučavaju bez povećanja. Postoje uređaji koji omogućuju projiciranje slike na poseban zaslon. Analizu fluorograma provodi radiolog. Da bi se isključile pogreške fluorograma, dva liječnika ili jedan liječnik analiziraju se dva puta s razmakom od jednog dana..

Velika propusnost sobe za fluorografiju, relativno malo zračenje u usporedbi s rendgenom, pogodnost pohrane fluorograma, zbog njihovog malog formata, čine F. najmasovnijom metodom pregleda, i to prvenstveno za otkrivanje latentnih bolesti organa prsne šupljine (respiratorna tuberkuloza, pneumokonioza, nespecifične upalne bolesti i tumori pluća i medijastinuma, pleuralne lezije). Metoda također igra ulogu u prepoznavanju lezija želuca, paranazalnih sinusa.

Za masovne fluorografske preglede koriste se stacionarni i mobilni rendgenski fluorografski uređaji koji su dostupni u rendgenskim odjelima (uredima). Na temelju fluorografskih studija odabiru se osobe s sumnjom na bolesti prsnog koša. RTG se snima za pacijente koji imaju promjene na plućima ili srcu.

Bibliografija: Feigin M.I. Fluorografija, L., 1984.

II

FluorografiI (Fluoro- + grčki grafō zapisati, prikazati; sinonim: radio fotografija, rentgenska fluorografija - zastarjelo, rendgenska fotografija, fotogenografija)

Metoda rentgenskog ispitivanja koja se sastoji u fotografiranju rendgenske slike predmeta koji se proučava s prozirnog zaslona.

Fluorografija je

Zaklada Wikimedia. 2010.

• Svjetsko prvenstvo u bejzbolu za žene
• Hersonska morska luka

Pogledajte što je "Fluorografija" u drugim rječnicima:

fluorografija - fluorografija... Pravopisni rječnik-referenca

fluorografija - i u govoru liječnika fluorografija. Izgovor [fluorografija] zastario je... Rječnik izgovora i poteškoće sa stresom u suvremenom ruskom jeziku

FLUOROGRAFIJA - FLUOROGRAFIJA, metoda rendgenske dijagnostike, koja se sastoji u fotografiranju slike sjene s prozirnog zaslona na relativno mali fotografski film. Koriste se za otkrivanje plućnih bolesti uglavnom u slučaju masovnih...... suvremenih enciklopedija

FLUOROGRAFIJA je metoda rendgenske dijagnostike koja se sastoji u fotografiranju slike sjene s prozirnog zaslona na fotografski film relativno malih dimenzija. Koristi se za otkrivanje plućnih bolesti uglavnom tijekom masovnih pregleda... Veliki enciklopedijski rječnik

FLUOROGRAFIJA - FLUOROGRAFIJA, i, supruge. (specijalista.). Metoda rendgenskog pregleda: fotografiranje slike na svjetlećem ekranu. | prid. fluorografski, oh, oh. Objašnjavajući rječnik Ožegova. SI. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949. 1992.... Objašnjavajući rječnik Ožegova

fluorografija - n., broj sinonima: 3 • rendgenska fluorografija (1) • tomofluorografija (1) • bljesak... Rječnik sinonima

Fluorografija je metoda rentgenskog ispitivanja koja se sastoji u dobivanju fotografije rendgenske slike s fluorescentnog zaslona. Izvor: ZAŠTITA STANOVNIŠTVA U IMENOVANJU I PROVOĐENJU RTG DIJAGNOSTIČKIH STUDIJA. METODOLOŠKA...... Službena terminologija

fluorografija - Radiografska NDT metoda koja se temelji na fotografiranju svjetlosne slike koja se pojavljuje na fluorescentnom zaslonu ili na izlaznom ekranu radijaciono-optičkog pretvarača. [Sustav ispitivanja bez razaranja. Vrste (metode) i tehnologija...... Tehnički vodič za prevoditelje

Fluorografija - FLUOROGRAFIJA, metoda rentgenske dijagnostike, koja se sastoji u fotografiranju slike sjene s prozirnog zaslona na fotografski film relativno malih dimenzija. Koriste se za otkrivanje plućnih bolesti uglavnom u slučaju masovnih...... Ilustrirani enciklopedijski rječnik

Fluorografija - I Fluorografija (latinska fluorna struja, protok + grčki grafō zapis, prikaz; sinonim fotoradiografija) metoda je rendgenskog pregleda koja se sastoji u fotografiranju slike s rendgenskog zaslona na posebno osjetljivoj...... Medicinska enciklopedija

Značenje riječi "fluorografija"

FLUOROGRAFIJA, -i, f. Specijalista. Metoda rendgenskog pregleda koja se sastoji u fotografiranju slike organa ljudskog tijela s prozirnog zaslona na fotografski film.

[Od lat. fluor - struja, protok i grčki. γράφω - pišem]

Izvor (tiskana verzija): Rječnik ruskog jezika: U 4 toma / RAS, Institut za lingvistiku. istraživanje; Ed. A.P.Evgenieva. - 4. izdanje, Izbrisano. - M.: Rus. lang.; Poligrafi, 1999.; (elektronička verzija): Temeljna elektronička knjižnica

• Fluorografija (sinonimi: radiofotografija, rendgenska fotografija, rendgenska fluorografija) - rendgenski pregled, koji se sastoji u fotografiranju vidljive slike na fluorescentnom ekranu, koja nastaje kao rezultat prolaska X-zraka kroz tijelo (osobu) i neravnomjerne apsorpcije od strane organa i tkiva tijela.

Temelje ove metode neposredno nakon otkrića X-zraka razvili su znanstvenici A. Battelli i A. Carbasso (Italija) i J. M. Blair (SAD).

Fluorografija daje smanjenu sliku predmeta. Postoje tehnike malih okvira (na primjer, 24 × 24 mm ili 35 × 35 mm) i tehnike velikog okvira (posebno 70 × 70 mm ili 100 × 100 mm). Potonji se, u smislu dijagnostičkih mogućnosti, približava radiografiji. Fluorografija se uglavnom koristi za proučavanje organa prsa, mliječnih žlijezda i koštanog sustava..

Najčešća dijagnostička metoda koja koristi princip fluorografije je fluorografija prsnog koša koja se prvenstveno koristi za probir tuberkuloze i plućnih novotvorina. Razvijeni su i stacionarni i mobilni fluorografski uređaji.

Trenutno se filmska fluorografija postupno zamjenjuje digitalnom. Digitalne metode omogućuju pojednostavljivanje rada sa slikom (slika se može prikazati na zaslonu monitora, ispisati, prenijeti mrežom, spremiti u medicinsku bazu podataka itd.), Smanjiti izloženost pacijenta zračenju i smanjiti troškove dodatnih materijala (film, programer za film).

Dvije su uobičajene tehnike digitalne fluorografije. Prva tehnika, poput konvencionalne fluorografije, koristi fotografiranje slike na fluorescentnom zaslonu, ali umjesto rendgenskog filma koristi se CCD matrica. Druga se tehnika koristi preslikavanje presjeka prsa u sloju po sloju rendgenskom zrakom u obliku lepeze, otkrivajući odašiljeno zračenje linearnim detektorom (slično uobičajenom skeneru dokumenata za papir, gdje se linearni detektor pomiče duž lista papira). Druga metoda omogućuje upotrebu mnogo nižih doza zračenja. Neki nedostatak druge metode - duže vrijeme snimanja slike.

fluorografija

1. Rentgenski pregled koji se sastoji u fotografiranju fluorescentnog zaslona na koji se projicira rendgenska slika

2. Sam rezultat (fotografija) rendgenskog pregleda

Zajedno poboljšavanje mape riječi

Zdravo! Moje ime je Lampobot, ja sam računalni program koji pomaže u izradi mape riječi. Mogu jako dobro računati, ali zasad ne razumijem dobro kako funkcionira vaš svijet. Pomozi mi da shvatim!

Zahvaliti! Postao sam malo bolji u razumijevanju svijeta emocija.

Pitanje: šivati ​​je nešto neutralno, pozitivno ili negativno?

Što je fluorografija

Gotovo je svaka odrasla osoba barem jednom u životu podvrgnuta fluorografiji (FLG) i približno zna o čemu se radi. Rezultati ovog postupka neophodni su kada se prijavljujete za posao, u obrazovne ustanove, za roditelje prilikom slanja djeteta u vrtić, kao i za prisustvo na nekim medicinskim događajima, na primjer, pri porodu..

FLG je brza, jeftina, bezbolna i, što je najvažnije, informativna metoda koja se provodi u svim javnim i privatnim dijagnostičkim ustanovama. Uzimajući u obzir sve prednosti studije, još uvijek postoji mnoštvo mišljenja koja se protive redovitoj profilaktičkoj svrsi..

Da biste jasno razumjeli ozbiljnost situacija, trebali biste detaljno razumjeti što pokazuje fluorografija pluća i zašto odbijanje postupka može ugroziti zdravlje? To je prilično lako učiniti uspoređujući koristi i štete izlaganja X-zrakama koje se koriste za obavljanje dijagnostike..

Bit i koristi istraživanja

Gotovo da nije tajna ni za koga da je fluorografija rendgenska metoda za proučavanje organa prsnog koša, posebno pluća i srca. Zapravo je tehnika vrlo jednostavna. Takozvana fotografija dobiva se kao rezultat izlaganja X-zrakama koje se, prolazeći kroz ljudsko tijelo, odbijaju od posebnog zaslona..

Fluorografija pluća razlikuje se od uobičajene RTG snimke po znatno manjoj izloženosti zračenju. Zračenje koje se koristi u FLG također ima nižu tvrdoću. Doza koju u ovom slučaju dobiju oni koji su prošli pregled približno je jednaka onoj dozi koju imaju ljudi koji su nekoliko dana izloženi na ulici pod vrućim proljetnim suncem.

Prema brojnim istraživanjima, osoba koja leti zrakoplovom prekooceanskim letom iz Sjedinjenih Država u Europu izložena je zračenju od 0,05 mSv, što jasno odgovara dozi tijekom fluorografskog pregleda. I u takvim trenucima nitko ne razmišlja o opasnostima rendgenskog zračenja..

Osim male doze, ova vrsta postupka ima i druge prednosti u usporedbi s konvencionalnim rendgenskim zrakama. Prvo, FLG se radi brže, drugo, slike korištene u takvoj studiji mnogo su jeftinije, i treće, proučavano područje je veće, što omogućuje otkrivanje patologija u nekoliko organa istovremeno.

Ono što se može vidjeti na slici?

Općenito je prihvaćeno da fluorografija prsnog koša omogućuje uvid u stanje samo pluća i srca. O tome svjedoči čak i stalni medicinski pečat, koji se lijepi svim pacijentima bez bolesti ovih organa - "Pluća i srce bez vidljive patologije". Ali iskusnom stručnjaku mnogo će reći rendgenska fotografija stvorena tijekom FLG-a..

Ovakva slika prikazat će pluća, sjenu srčanog mišića s perikardijom (perikardijalna vrećica), sjenu kralježnice. Ponekad liječnik na fluorografiji može vidjeti dušnik, dio jednjaka, velike bronhije, pa čak i dijafragmu. Ali istodobno, naravno, u odnosu na pluća i srce, slika je najinformativnija..

Ispitujući sliku, liječnik provjerava snimljene organe na prisutnost ili odsutnost promjena uzrokovanih patološkim procesima, napominje da postoje strukturne lezije pluća i je li srčani mišić povećan. Osim toga, iskusnom stručnjaku takav pregled može pokazati novotvorine ili atipična područja sjene, što je često posljedica razvoja određenih bolesti..

Fluorografija je brza metoda probira koja omogućuje procjenu stanja organa prsnog koša. Smatra se vrlo važnim da dijagnoza otkrije patologije u ranim fazama, zbog čega je liječenje brže i učinkovitije. Mnogi su ljudi tek nakon FLH saznali za prisutnost bolesti koja nije pokazala nikakve simptome.

Glavni ciljevi studije

Kad dobivaju uputnicu, pacijenti su ogorčeni zašto je potrebna fluorografija ili jednostavno ne razumiju u potpunosti važnost redovitog pregleda. Ali ova je dijagnoza jedan od najjednostavnijih, jeftinih i, što nije manje vrijedno, najbrži način identificiranja upale pluća, tuberkuloze ili novotvorina različite prirode..

Ne treba zaboraviti da upalu pluća u gotovo svim slučajevima prate ozbiljni simptomi poput kašlja, visoke temperature itd. Stoga ovu bolest nije teško utvrditi, a fluorografija je nužna samo za potvrđivanje pretpostavljene dijagnoze, što se ne može reći o tuberkulozi i Rak.

Onkološki procesi i tuberkuloza često se dugo ne manifestiraju, odnosno ne daju liječnicima mogućnost da ih prepoznaju u početnim fazama, kada postoji velika vjerojatnost povoljne prognoze tijekom terapije. Jedini izlaz za pacijente s takvim bolestima je podvrgnuti se fluorografiji i to što je ranije moguće.

Koliko često provjeravati?

Sve odrasle osobe moraju se podvrgnuti fluorografiji uz nekoliko iznimaka. Uz to, postoje određene kategorije stanovništva koje zbog svoje radne aktivnosti ili životnih okolnosti moraju raditi FLG najmanje jednom godišnje..

Uključuju sljedeće osobe:

• Specijalisti čije su aktivnosti ispunjene prijetnjom zaraze tuberkulozom ili zaraze drugih. Ova skupina uključuje medicinske stručnjake, kao i osobe koje rade u specijaliziranim ustanovama poput vrtića, škola ili su zaposlene u trgovini i prehrambenoj industriji..
• Pacijenti s medicinskim rizikom. To uključuje ljude koji imaju ozbiljne bolesti koje predstavljaju opasnost za same bolesnike i / ili za druge. To su ljudi koji pate od dijabetesa melitusa, plućnih patologija, imaju status imunodeficijencije, uključujući HIV, kao i ozbiljne bolesti probavnog sustava, poput hepatitisa i kolitisa. Zbog oslabljenog općeg stanja, ovim je pacijentima vrlo lako zaraziti se tuberkulozom koju će brzo razviti..
• Ljudi koji čine skupinu socijalnog rizika. Riječ je o osobama koje zloupotrebljavaju alkohol, psihotropne ili opojne supstance, vode asocijalni način života, bez određenog mjesta prebivališta, kao i o bivšim osuđenicima koji su bili u zatvorima.

Za ostatak građana, pravila koja je utvrdilo Ministarstvo zdravstva, kažu da je FLG potrebno proći najmanje jednom u dvije godine. Također ukazuje na to da vas u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom tijekom dvije godine mora promatrati ftizijatar, podvrgavajući se rendgenskom pregledu prsnih organa jednom u šest mjeseci.

Kontraindikacije

Popis kategorija ljudi kojima je ova vrsta dijagnoze nepoželjna prilično je mali. U osnovi je to posljedica određenih životnih situacija ili okolnosti. To uključuje trudnice i dojilje, kao i maloljetne pacijente. Uz to, postupak nije propisan za respiratorno zatajenje u teškom obliku, kao ni za pacijente koji ne mogu ostati u uspravnom položaju, odnosno ležeći, jer rade fluorografiju stojeći.

Priprema i provedba

Dijagnostika ne zahtijeva nikakvu posebnu ili složenu zamornu pripremu. Jedino što će liječnik preporučiti uoči postupka je suzdržavanje od pušenja nekoliko sati i lagani doručak, ako je pregled zakazan za jutro. Cijeli postupak, uključujući svlačenje i oblačenje, trajat će ne više od 5 minuta.

Korak po korak izgledat će otprilike ovako:

• pacijent je pozvan u posebnu sobu namijenjenu fotografiranju;
• sleće se do pojasa, približava aparatu i podiže do tihog napadaja;
• brada se nalazi u udubljenju, približno odgovara prosječnoj visini osobe;
• ispitanik se upozorava protiv potrebe da minutu zadrži dah i ne miče se;
• medicinska sestra uključuje uređaj, snima se slika, postupak je gotov.

U nekim se situacijama fluorografija koristi zaštitnom pregačom koja od zračenja pokriva organe smještene u donjoj trbušnoj šupljini. Rezultati studije obično su spremni sljedeći dan..

Koje se bolesti mogu dijagnosticirati?

Većina ljudi misli da se FLG koristi samo za provjeru pluća na tuberkulozu i ne znaju koje se bolesti mogu prepoznati samo na jednoj slici. Zapravo, fluorografska metoda može pružiti sveobuhvatne informacije o takvoj patologiji, ali one su daleko od svih njezinih mogućnosti. Čemu onda još služi ovaj postupak??

Njegovi rezultati pomažu u dijagnosticiranju drugih bolesti pluća, kao i mliječnih žlijezda. Dakle, na temelju rezultata dijagnostike može se utvrditi sljedeće:

• neoplazme i benigne i maligne prirode;
• područja upalnog procesa (kada se širi na veliki volumen tkiva);
• patološki oblikovane šupljine - ciste, apscesi, šupljine, a utvrđuje se i čime su ispunjene - plinovima ili tekućinom;
• sklerotske promjene (nadomjestak normalnog vezivnog tkiva);
• fibroza (stvaranje ožiljaka i zadebljanje vezivnog tkiva).

Ako dulje vrijeme osoba ima trajni kašalj, otežano disanje, opću slabost, letargiju, tada se mora poduzeti fluorografija kako bi se isključila tuberkuloza ili upala pluća. Prema fluorografiji moguće je utvrditi anatomske značajke kardiovaskularnog sustava i dišnog sustava, neke bolesti koje ponekad mogu imati nestandardnu ​​kliničku sliku.

Primjerice, strani predmeti u dišnim putovima nisu uvijek popraćeni tipičnim simptomima, pa liječnici teško postavljaju dijagnozu. Ali FLG urađen na vrijeme brzo pomaže utvrditi uzroke određenih patoloških manifestacija. Postupak je neophodan za dijagnozu zloćudnih novotvorina, a posebno središnjeg karcinoma pluća.

Karakteristično je da se takva bolest dugo latentno razvija i ni na koji način ne utječe na stanje pacijenta, jer sama plućna tkiva nisu podložna bolovima. I tek kad osoba počne osjećati određenu simptomatologiju, bolest je možda već u fazi kada se operacija ne izvodi. Latentno razvijajuće se patologije uključuju sarkoidozu pluća i limfnih čvorova torakalne regije.

Zaključak

Uloga fluorografske dijagnostike ne može se precijeniti. Zahvaljujući ovom postupku, mnogi su ljudi mogli na vrijeme dobiti kvalificiranu pomoć, što ih je spasilo od ozbiljnih komplikacija. Ne oklijevajte dugo ako se pojavi bilo koji od najmanjih simptoma, što ukazuje na kršenje funkcioniranja organa prsnog koša, ali morate se odmah prijaviti na pregled.

Također, ne smijemo zaboraviti na važnost redovitih preventivnih pregleda, jer provodeći samo nekoliko sati ili čak manje na putovanju u bolnicu, možete se zaštititi od opasnih bolesti..

Što je fluorografija i zašto se radi - opis dijagnoze i sve značajke u svim pojedinostima

Među svim rendgenskim pregledima, fluorografija se smatra najčešćim postupkom. S njim je upoznata svaka odrasla osoba, jer se ovaj pregled smatra obaveznim za godišnje polaganje.

Posebna važnost fluorografije je sposobnost otkrivanja latentnih plućnih patologija, uključujući plućnu tuberkulozu i tumore. Stručnjaci ističu da je fluorografija isti učinkovit alat kao i tomografija, a postupak možete proći besplatno.

Što je fluorografija

U medicini je fluorografija vrsta rendgena koja se koristi za proučavanje organa prsnog koša, odnosno pluća, mliječnih žlijezda i kostiju kostura. Najrasprostranjenija je u dijagnostici fluorografija pluća, jer se ta metoda koristi za rano otkrivanje tuberkuloze. U svojoj osnovi, ova tehnika je fotografija slike organa osvijetljenih X-zrakama s fluorescentnog zaslona..

Razlikuju se sljedeće vrste fluorografije:

• mali okvir - veličina slika ne prelazi 24 ili 35 mm u uzdužnom i poprečnom smjeru;
• veliki kadar - veličina slike je 70 ili 100 mm u uzdužnom i poprečnom smjeru.

Uz to se razlikuje klasični postupak koji rezultira slikom ispisanom na posebnom filmu i digitalni koji rezultira slikom na CCD matrici. Druga fluorografska studija ima manje opterećenje zračenjem na tijelu, pa je praktički zamijenila klasičnu metodu.

Dobro je znati! Trenutno je plućna fluorografija dostupna čak i pacijentima s ograničenom pokretljivošću, jer se uz nepokretne rendgenske jedinice koriste i prijenosni uređaji.

Čemu služi ovaj postupak?

U klasičnoj verziji, fluorografija se provodi kako bi se identificirale patologije bilo kojeg dijela tijela. Međutim, u praksi se ova tehnika koristi isključivo za otkrivanje neispravnih žarišta u području prsa:

• mrlje na plućima, što ukazuje na upalni proces, uništavanje tkiva u pozadini tuberkuloze, malignih tumora, upale pluća;
• abnormalnosti na mjestu srca i patologije srčane vrećice (perikarda);
• tumori, traume, upale i gnojne šupljine u mliječnim žlijezdama.

U velikoj većini slučajeva propisana je provjera pluća na zamračenje. Prevencija širenja tuberkuloze glavni je razlog zašto morate proći ovaj postupak.

Dobro je znati! Najrjeđa primjena fluorografije nalazi se u dijagnozi prijeloma kostiju prsnog koša.

Liječnici preporučuju prolazak fluorografije kao probirni pregled, odnosno za prepoznavanje bolesti u nedostatku primjetnih simptoma. Dokazano je da ova vrsta RTG pokazuje čak i mala tuberkulozna žarišta, zahvaljujući kojima je moguće postaviti ispravnu dijagnozu u ranim fazama bolesti..

Indikacije i kontraindikacije

Stručnjaci preporučuju da se podvrgnu fluorografiji čak i ako nema vidljivih indikacija. Glavna indikacija za ovu studiju je prevencija širenja plućne tuberkuloze. Ova se bolest ne očituje u ranim fazama, ali istodobno pacijent predstavlja prijetnju drugima. Da bi se otkrili latentni oblici bolesti, potrebna je godišnja provjera pluća i bronha.

Većina pacijenata ne zna zašto se fluorografija treba raditi godišnje, iako liječnici za to imaju nekoliko razloga, uz rano otkrivanje tuberkuloze. Studija je obavezna za žene koje planiraju trudnoću, kao i za odrasle koji žive s trudnicom, ročnike i vojno osoblje s HIV-om.

Obavezne indikacije za neplaniranu fluorografiju uključuju:

• kronični kašalj, koji može biti simptom upale pluća i pleuritisa;
• kronični umor i otežano disanje;
• pacijenti s temperaturom koja dugo ne pada, što ukazuje na latentne infekcije i upale;
• tupa bol iza prsne kosti;
• iskašljavanje krvavog ili zahrđalog ispljuvka.

Uz prevenciju infekcija i otkrivanje bolesti, fluorografija se može obaviti ako se sumnja na patologiju koronarne arterije. Takve bolesti prate poremećaji srčanog ritma, općenito smanjenje tona i tjelesne aktivnosti, bljedilo kože i plave usne tijekom povećane tjelesne aktivnosti.

Važno! Fluorografski pregled radi prevencije plućnih patologija treba redovito raditi u intervalima od 12 mjeseci za sve pacijente nakon navršenih 16 godina..

Unatoč činjenici da moderne instalacije za provođenje rendgenskih studija ne mogu naštetiti zdravlju zbog prekomjernog zračenja, postoje brojne kontraindikacije za fluorografiju. Prije svega, ovo je trudnoća. Prvo, x-zrake mogu negativno utjecati na razvoj fetusa i izazvati urođene nedostatke. Drugo, izbočeni trbuh sprečava ženu da zauzme potreban položaj za fotografiranje..

Važno! Zbog visokog rizika za fetus, svaka žena trebala bi napraviti test na trudnoću prije fluorografije.

Osim toga, planirani postupak kontraindiciran je u sljedećim skupinama:

• djeca mlađa od 16 godina;
• bolesnici na krevetu;
• bolesnici s teškom otežano disanjem i kašljem.

Unatoč zabrani planiranog postupka, hitno (hitno) istraživanje može se provesti za one koji ne mogu raditi fluorografiju. Trenutno su stvoreni uređaji za radiografiju koji omogućuju ispitivanje pluća bolesnika u krevetu kod kuće. Ako postoje indikacije - kašalj ili bol u prsnoj kosti na temperaturi, hemoptiza - postupak se izvodi za djecu mlađu od 16 godina.

S takvim kontraindikacijama za fluorografiju kao što su otežano disanje i trajni kašalj, postupak se također može izvesti ako pacijent može kratko zadržati dah. Tijekom razdoblja kada ste ozbiljno bolesni, ponekad morate uložiti značajne napore na sebi, posebno ako druge dijagnostičke metode nisu dostupne.

Dobro je znati! Za razliku od ostalih metoda zračenja, fluorografija nije kontraindicirana u bolesnika s elektrostimulatorom srca. Međutim, trebali biste obavijestiti svog liječnika o njegovoj prisutnosti kako ne bi zamijenio uređaj s mrljom na plućima..

Kako se pripremiti za studij

Za podvrgavanje fluorografiji nije potrebna posebna priprema. Za razliku od proučavanja gastrointestinalnog trakta i drugih organa, nema ograničenja u unosu hrane. Možete jesti i piti neposredno prije ulaska u ured. Međutim, postoji niz točaka u pripremi za fluorografiju pluća na koje vrijedi obratiti pažnju. Budući da neki predmeti u području izlaganja X-zrakama mogu stvoriti sjenu, vrijedi ih ukloniti iz područja izlaganja X-zrakama prije fluorografije:

• uklonite lančiće i ogrlice, čak i ako se ne objese do područja prsa, već čvrsto prianjaju uz podnožje vrata;
• ukloniti piercing u prsima;
• skinite donje rublje, posebno ako je modelirajuće i opremljeno krutim okvirom (na primjer, grudnjak s donjim ožičenjem);
• skupi dugu kosu u visoku punđu.

Prije nekoliko desetljeća, rentgenski aparati proizvodili su veće zračenje, ali slika je uglavnom bila manje jasna. Stvaranje digitalnih uređaja dovelo je do više detalja na slici, na kojoj se mogu prikazati čak i odjevni predmeti. Stoga, kako bi se snimio pouzdan snimak bez tuđih sjena, gornji dio tijela trebao bi biti potpuno bez odjeće..

Zanimljivo je! Prije toga, za polaganje fluorografije, bilo je dovoljno skinuti usku odjeću, ostavljajući tanku majicu na tijelu. Sjene generirane odjećom nisu bile vidljive zbog male oštrine.

Da bi studija bila ugodna i bez neočekivanih poteškoća, trebate se unaprijed pripremiti za fluorografiju. Pacijent može sa sobom ponijeti vrećicu ili kutiju, gdje će se presaviti nakit i piercing, kao i štipaljka za kosu ako je nemoguće napraviti visoku punđu prije odlaska u kliniku. Važno je zapamtiti da se ovaj pregled provodi prilično brzo i da se za jednog pacijenta ne odvaja puno vremena. Stoga priprema za fluorografiju podrazumijeva izbor udobne odjeće koja se lako može skinuti i odjenuti..

Što ne treba raditi prije postupka

Jedino što se prije dijagnoze ne može učiniti je ostaviti nakit i piercing u području prsa. Žene ne bi smjele ostavljati kosu raspuštenu niti povlačiti pramenove svezane u pletenicu. Zašto se to ne smije učiniti, opisano je ranije: ostavljaju sjene koje liječnik može zamijeniti s mrljama na plućima. Inače, ovaj postupak ne zahtijeva ograničenja u unosu hrane, lijekovima ili upotrebi određene hrane. Čak i pušenje ni na koji način neće utjecati na kvalitetu slike i ne može dovesti do pogrešne dijagnoze..

Koji su dokumenti potrebni

Za fluorografiju nije potrebno prikupljati posebne dokumente. Da biste podvrgli godišnjoj dijagnozi prema planu, sa sobom morate imati samo putovnicu i policu zdravstvenog osiguranja. U nekim klinikama može biti potreban SNILS. Ako liječnik uputi pacijenta na fluorografiju prema indikacijama, zajedno s glavnim dokumentima, morat ćete uzeti uputnicu liječnika i ambulantnu karticu. U tom slučaju na postupak možete doći bez police jer su njegovi podaci ispisani na prednjoj strani ambulantne kartice.

Kada prolazite postupak uz naplatu ili u privatnoj klinici, na popis je uključena samo putovnica koju trebate ponijeti sa sobom. Uz to, pacijent mora imati račun koji potvrđuje plaćanje postupka..

Kako se radi fluorografija

Prije fluorografije pacijent oslobađa gornji dio tijela od odjeće, nakita i piercinga. Žene s dugom kosom okupljaju ih na potiljku kako im se pramenovi ne bi objesili na leđima. Sama fluorografija odvija se u posebnoj sobi na klinici ili u kabini mobilnog rendgenskog laboratorija. Na suprotnim zidovima prostorije nalazit će se dva dijela rendgenske jedinice. Onaj na koji trebate pritisnuti prednji dio tijela svojevrsni je "prijamnik" slike, odnosno vrše fluorografiju sa stražnje strane.

Dok se pacijent nalazi na fluorografiji, čut će se jednolično brujanje. Neće se osjećati neugodni osjećaji - grijanje, bol ili nelagoda, trnci itd. Jedino što može uznemiriti pacijenta je neugodan osjećaj hladnoće s ploče na koju se njegovo tijelo dodiruje.

Bilješka! Budući da se test radi u prilično uskom prostoru, klaustrofobični pacijenti mogu razviti napade panike..

Za izradu fluorografije zajedno s pripravkom neće trebati više od 5 minuta. Već na kraju postupka stručnjak će moći dati mišljenje i, ako je potrebno, ispisati sliku. Ako je fluorografija izvedena s pogreškama, sliku treba ponovno snimiti.

Tko dirigira

Postupak ne zahtijeva sudjelovanje liječnika koji se liječi, stoga se odvija pod vodstvom posebno obučenog rentgenskog laboranta ili radiologa. Njegova kompetencija uključuje podučavanje pacijenta prije fluorografije i rad s opremom. Dijagnozu na temelju dobivenih slika postavlja liječnik koji dolazi.

Kako pravilno proći

Da bi slike bile jasne prvi put i ne bi ih trebale ponoviti, treba se pridržavati sljedećih pravila za prolazak rendgenske dijagnostike:

1. Ne pokušavajte se podvrgnuti postupku dok nosite odjeću, jer su moderni uređaji osjetljiviji. Čak i ako se fluorografija radi u majici izrađenoj od najfinijeg materijala, duž njezine konture bit će vidljive nejasne sjene. Liječnik ih može protumačiti kao tekućinu u pleuralnom prostoru ili mrlje na plućima..
2. Slijedite preporuke za položaj tijela koje je dao radiolog prije fluorografije - ramena se pomiču prema naprijed i zajedno s prsima pritiskaju na ploču, brada je u posebnom urezu. Pomak može dovesti do pomicanja slike i sjene oko rubova organa.
3. Zadržite dah na zapovijed stručnjaka dok udišete i ne izdahnite dok on ne dopusti. Ako tijekom fluorografije dišete, rubovi pluća bit će zamagljeni, što će smanjiti kvalitetu slike.

Ako studija prvi put nije prošla pravilno, bit će potreban drugi postupak. To će povećati opterećenje zračenja na tijelu..

Važno! Unatoč činjenici da su doze X-zraka u fluorografu relativno niske, njihovo pretjerano "nakupljanje" preplavljeno je odbijanjem rentgenske dijagnostike u slučaju hitnih stanja tijekom godine.

Koliko se vremena radi

Sama slika snima se ne više od pet sekundi dok instalacija traje. Općenito, fluorografija se radi za oko minutu. To vremensko razdoblje uključuje prilagođavanje uređaja visini pacijenta, pripremu (uklanjanje nepotrebnih predmeta u kadru, zadržavanje daha). Dok se pacijenti pripremaju za izlazak iz ordinacije i odijevanje, radiolog provjerava rezultirajuću sliku. Ovo traje otprilike još minutu. Ako liječniku treba otisnuta slika, morat ćete pričekati još 3-5 minuta da se film razvije.

Šteta i učestalost studije

Suvremene instalacije za fluorografiju ne štete zdravlju pacijenta ako se provode u odsustvu kontraindikacija. Unatoč tome, izloženost zračenju s ovom vrstom dijagnoze nešto je veća nego s uobičajenom X-zrakom. Stoga je učestalost postupka ograničena - radi se godišnje s razmakom od najmanje 12 mjeseci. U većini slučajeva to se događa u lokalnoj poliklinici..

Zašto svake godine

Stručnjaci vjeruju da tuberkulinska infekcija čini primjetan, ali ne i opasan za život pacijenta, fokus u roku od godinu dana. Ako se bolest otkrije u roku od godinu dana nakon infekcije, možete se ograničiti na konzervativne metode terapije i izbjeći pacijentov invaliditet. U iste svrhe preporučuje se svake godine raditi fluorografiju za otkrivanje raka pluća..

Kako osim fluorografije provjeriti pluća i bronhije

U dijagnostičkoj praksi postoji nekoliko metoda uz fluorografiju za provjeru pluća. Ako postoje kontraindikacije za uporabu X-zraka, ovaj postupak može se zamijeniti:

1. MRI je skuplja, ali informativna alternativa fluorografiji, čiji se princip temelji na učinku magnetskih polja na ljudsko tijelo. Može se koristiti za pregled tijekom trudnoće (od drugog tromjesečja).
2. CT je analog fluorografije, koji se može koristiti za proučavanje bolesnika u krevetu i u bolesnika s intenzivnim kašljem i otežanim disanjem koji ometaju zadržavanje daha. Koriste se iste X-zrake, ali u nižim dozama.
3. Diaskintest je točniji analog Mantouxove reakcije koji se koristi za rano otkrivanje tuberkuloze u djece.

Važno! Da biste primijenili druge studije, osim fluorografije, morate paziti da za njih ne postoje kontraindikacije..

Dekodiranje fluorograma

Radiolog ili liječnik mogu otkriti abnormalnosti na fluorografiji, na koje će se prenijeti dijagnostički rezultat. Stručnjak za RTG bilježi sve promjene na slikama i opisuje ih na fluorogramu. U medicini je fluorogram slika organa dobivena kao rezultat izlaganja rendgenskom zraku otisnutom na CCD matrici.

Obično tkiva pluća i srca imaju svijetle, jednolike boje. Sljedeće promjene ukazuju na patologije:

• jednostruko trokutasto zatamnjenje s laganim rubom - ozljeda pluća, strani predmet ili tumor;
• višestruka trokutasta segmentna zamračenja s laganim obrisima - upala, tuberkuloza, maligni tumor ili metastaze;
• zajedničko osvijetljeno mjesto - apsces pluća;
• zamračenje promjera do 10 mm žarišni tip - patologija koronarnih žila, infarkt miokarda;
• mrlje na površini pluća u visokom fokusu - astmatična žarišta, gnojna upala pluća, nakupljanje tekućine u pleuri, helmintičke invazije u plućima.

Radiolog je dužan napraviti fluorogram, a konačnu dijagnozu postavlja specijalist koji je pacijenta poslao na pregled. U slučaju da se tijekom rutinskog pregleda utvrde odstupanja, konačnu odluku o dijagnozi donosi pulmolog.

Sve o fluorografiji: što je to, zašto je potrebno, kako se prolazi

Svi znaju za fluorografiju. Iz nekog razloga, kad prvi put odete u kliniku, čak ni zbog prehlade, terapeut vas prisiljava da se podvrgnete ovom postupku. Je li fluorografsko istraživanje toliko važno? Zašto je propisana, što se može vidjeti na slici i prima li pacijent dozu zračenja, kao i druge činjenice - u ovom članku.

Što je fluorografija

Fluorografija je jedna od dijagnostičkih metoda koja se temelji na svojstvima X-zraka. Jedinstvene su. Za razliku od ostalih, rendgenska zraka se ne reflektira niti lomi. Prolazeći kroz ljudsko tijelo, tkiva ih u jednom ili drugom stupnju apsorbiraju.

Zračenje se generira u posebnoj cijevi i putuje u zadanom smjeru. Tvrda tkiva (na primjer, kosti) u potpunosti ih apsorbiraju, a praznine ih ne zadržavaju. Mekane tvari, ovisno o njihovoj gustoći, djelomično prenose zrake. Završna točka za tok je fluorescentni zaslon koji koristi posebnu optiku za prijenos slike na negativni film. Dakle, koštane su strukture na njemu prikazane u bijeloj boji, šupljine - u crnoj, organi - u različitim nijansama sive. Na temelju slike dobivene uz pomoć fluorografa, liječnik donosi zaključke o podudarnosti viđene rentgenske anatomije zdrave osobe.

Vrste fluorografije

Postoje dvije vrste fluorografije: filmska i digitalna. Temeljna razlika među njima leži u točki fiksiranja slike. Ako je u prvoj verziji riječ o fotografskom filmu, onda je u drugoj osjetljivija digitalna matrica.

Klasična rendgenska oprema i dalje je sveprisutna u javnim bolnicama i klinikama. No, postupno je sve više medicinskih ustanova opremljeno modernim elektroničkim uređajima..

Digitalna fluorografija ima niz prednosti u odnosu na film:

• izvrstan detalj slike;
• mala doza zračenja. Budući da je matrica osjetljivija, smanjuje se trajanje strujanja zraka;
• visoke performanse;
• niska cijena jednog postupka. Ovdje vrijedi napomenuti da u mnogim klinikama cijena digitalne dijagnostike može biti viša nego za standardne. To nije zbog visokih tekućih troškova sesije, već zbog želje vlasnika da "povrate" troškove opreme, što stvarno puno košta;
• pohrana i prijenos rezultata u elektroničkom obliku.

Zašto vam je potrebna fluorografija

Glavni predmet fluorografije je područje prsa, gdje se proučava stanje pluća, srca, mliječnih žlijezda i rjeđe kostiju. Ova studija pripada probirnoj skupini, a ne dijagnostičkoj. Njegova je svrha identificirati opasne bolesti u početnim fazama, kada se klinički simptomi još nisu očitovali. Metoda je učinkovita za ranu dijagnozu tuberkuloze, upale pluća, malignih tumora.

U profilaktičke svrhe, fluorografija se radi obavezno:

• svi građani koji su navršili 16 godina - najmanje jednom u dvije godine;
• pacijenti bilo koje medicinske ustanove pri prvom posjetu;
• ljudi koji žive zajedno sa ženom koja je registrirana za trudnoću, kao i s novorođenom djecom;
• mladi pozvani na služenje vojnog roka (na određeno vrijeme ili po ugovoru);
• pacijenti s potvrđenim HIV-om.

Neplanirana fluorografija propisana je ako sumnjate:

• upala pluća, pleuritis i drugi upalni procesi u plućima i okolnim organima;
• oticanje u plućima i medijastinumu;
• plućna tuberkuloza;
• bolesti pluća i koronarnih žila.

Kontraindikacije za imenovanje fluorografskog pregleda

Fluorografija pluća smatra se relativno sigurnim postupkom. "Uvjetno" - jer nema negativan učinak na tijelo kada se dozira. Uz to, postoje kategorije bolesnika kojima i najmanja doza ionizirajućeg zračenja može nanijeti ozbiljnu štetu. To uključuje:

• trudnice, posebno u prvom tromjesečju. U tom razdoblju dolazi do aktivnog rasta embrija (kasnije - fetusa), položeni su glavni organi i sustavi. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo i ranjivo. X-zračenje može uzrokovati abnormalnosti u normalnom razvoju i izazvati pobačaj. FLH pregled propisuje se samo u slučajevima kada rizik za zdravlje i život buduće majke prevladava nad potencijalnom opasnošću za bebu. Istodobno se poduzimaju zaštitne mjere - zona reproduktivnih organa pacijenta prekrivena je olovnom pregačom;
• djeca mlađa od 14 godina. Zbog nedostatka dokaza o neškodljivosti rendgenskih dijagnostičkih metoda u ovoj dobi, ova je norma odobrena zakonom.

Teška otežano disanje, razdoblje pogoršanja kroničnih bolesti dišnog sustava (kronični bronhitis, bronhijalna astma i tako dalje) smatraju se relativnom kontraindikacijom. U takvim uvjetima pacijent ne može zadržati dah, što negativno utječe na informacijski sadržaj rezultata. Iz objektivnih razloga postupak se ne provodi ako je nemoguće ostati uspravan i klaustrofobičan.

Sesija se može otkazati ako je ukupna doza zračenja određenog pacijenta dosegla prihvatljivi maksimum. U takvim slučajevima pokušavaju pribjeći alternativnim dijagnostičkim metodama..

Kako doći do fluorografije

Prolazak fluorografije ne uzrokuje bolne i neugodne senzacije. Ovo je vrlo jednostavan postupak. Za prijem nije potrebna priprema.

Prije obavljanja fluorografije pacijent mora ukloniti svu odjeću i nakit iznad struka (djevojke - također). Nakon toga trebate ući u kabinu u kojoj će se održati prosvjetljenje. Potrebno je čvrsto pritisnuti prsa na poseban zaslon i staviti bradu na potporu. Liječnik će se pobrinuti da se sve učini pravilno.

Na zapovijed radiologa morate kratko zadržati dah. To se radi kako bi se dobila statična slika bez artefakata. Obično se slika snima u dvije projekcije, rjeđe u tri projekcije.

Nakon završetka seanse možete se odjenuti i izaći.

Koliko se fluorografija radi na vrijeme

Bez obzira na vrstu fluorografije (filmska ili digitalna), mjesto zahvata (u državnoj poliklinici ili privatnom medicinskom centru), broj izvedenih projekcija (frontalna, bočna, kosa, s izborom ciljanog fokusiranja), trajanje sesije ne prelazi nekoliko minuta. U standardnoj situaciji, kada se slika snima samo u frontalnim i bočnim projekcijama, vrijeme skeniranja u prosjeku iznosi pola minute..

Dekodiranje rezultata: tablica

Rezultat fluorografije predstavljen je u obliku dekodiranja, što izgleda kao skup kodova. Svaka vrijednost koda znači prisutnost ili odsutnost patologija na rendgenu. Uz naznaku dodijeljenog koda u konačnom izvješću, liječnik opisuje i mjesto otkrivenog odstupanja.

Popis najčešćih bolesti s opisom inherentnih simptoma dan je u tablici.

Što pokazuje fluorografija

Razna odstupanja od normalne slike, koja se mogu vidjeti kao rezultat fluorografije na slici, omogućuju liječniku da potvrdi ili odbije preliminarnu dijagnozu. Ova metoda ispitivanja pluća najučinkovitija je u ranoj dijagnozi tuberkuloze, kada tipični simptomi još uvijek nisu prisutni. Uz to, FLH otkriva sljedeće bolesti i stanja:

• upala dišnog sustava (upala pluća, bronhitis, pleuritis) i lokalizacija žarišta;
• opstruktivno oštećenje bronha;
• fibroza;
• apscesi, ciste, šupljine i druge nefiziološke šupljine;
• abnormalno nakupljanje infiltrata i plinova u prazninama;
• raslojavanje i spajanje pleure
• kila i kupole dijafragme;
• tumori, uključujući rak pluća;
• prisutnost stranih tijela u respiratornom traktu;
• oštećenje kostiju i mišićnog tkiva;
• kardiovaskularne patologije;
• dobne promjene na plućima.

Norme i odstupanja na fluorografiji

Procjenjujući rezultate fluorografije, liječnik, prije svega, zaključuje da dobivena slika odgovara normi:

• točan položaj i veličina pluća, prisutnost pet režnja u svakom od njih;
• nedostatak vizualizacije vlakana;
• homogena struktura, nema potamnjenja u mekim tkivima i izravno u plućima;
• jasan uzorak, normalna veličina korijena;
• točan obris sjene srca.

Sve što ne odgovara navedenim tezama je odbijanje. Na temelju prirode utvrđenih kršenja utvrdite razloge njihovog nastanka. Dakle, ako su korijeni zbijeni, a istodobno su teški, zasigurno možemo govoriti o kroničnoj bolesti dišnog sustava ili prisutnosti bolesnikove ovisnosti o pušenju. Ali ako su krvne žile guste i istodobno proširene, to znači da postoji akutni upalni proces. Važno je spriječiti da postane kronična.

Svaka otkrivena formacija ili patologija odgovara kodu koji je, nakon dekodiranja slike, naznačen u zaključku. Na primjer, "25" je fluorogram zdrave osobe, "5" - otkriven je pleuralni izljev, "21" - problem u mišićno-koštanom sustavu i "23" - u kardiovaskularnom sustavu.

Početne znamenke koda označavaju vrstu odstupanja, slijedeći ih - njegovu lokalizaciju.

Uzroci mrlja

Fluorografija prsnog koša, unatoč svojoj jednostavnosti i brzini, vrlo je informativna studija. Mjesta pronađena na slikama, njihov oblik i lokalizacija, reći će radiologu o ozbiljnim (i ne baš) zdravstvenim problemima. Uzroci nestanka struje su:

• upala pluća, bronhitis i drugi upalni procesi;
• žarišta aktivne tuberkuloze, post-tuberkulozne promjene;
• tumori (benigni i maligni);
• pleuralni izljev;
• apsces;
• oštećenje vezivnog tkiva uslijed traume;
• prirodne posljedice pušenja.

Slike interpretira specijalizirani stručnjak. Na temelju kontura, veličine, mjesta i rasprostranjenosti mrlja postavlja se dijagnoza.

Dekodiranje FLG pluća pušača

Fluorografija ili rentgen prsnog koša pacijenta ovisnog o pušenju deanonimizira njegovu lošu naviku. Slika pluća pušača razlikuje se od slike zdrave osobe. Karakteristični biljezi ovisnosti su zadebljanje plućnih stijenki i gusti teški korijeni. Slična slika uočava se kod HOBP i drugih kroničnih plućnih bolesti. Istodobno, pušač možda neće pokazivati ​​neugodne simptome poput kašlja, otežanog disanja i sličnih simptoma..

Pitanja

Fluorografija je možda najpoznatiji i najpopularniji oblik dijagnoze. Ipak, još uvijek postoji neki nesporazum. Otkrit ćemo vam odgovore na najčešća pitanja o poznatom "bljeskalici".

Tko pravi FLG

Preporuku za postupak obično napiše terapeut. Po želji se pregled može obaviti i bez liječničkog recepta.

Rentgenski laboratorijski asistent radi s pacijentom u sobi za fluorografiju. Ali dekodiranje fluorografije već provodi specijalizirani specijalist - radiolog, pulmolog, ftizijatar.

Koliko dugo vrijedi fluorografija

Rezultati fluorografije prsnog koša smatraju se valjanima 12 mjeseci. U nedostatku indikacija, ovaj se radiološki pregled ne preporučuje češće.

Postoje kategorije građana kojima je potreban preventivni pregled FLH jednom u šest mjeseci. To uključuje ljude koji su u riziku zbog povećanog rizika od infekcije ili razvoja profesionalnih bolesti dišnog sustava. Riječ je o medicinskom osoblju rodilišta i anti-tuberkuloznih dispanzera, radnicima čije su aktivnosti povezane s opasnom proizvodnjom (industrija čelika, guma, azbest, rudarstvo).

Koliko često se može raditi fluorografija

Fluorografski pregled obvezni je profilaktički pregled usmjeren na rano otkrivanje tuberkuloze i raka pluća. Učestalost njegovog prolaska za odraslu osobu jednom je kalendarska godina, ali najmanje jednom u dvije godine. Prema zakonu, građanin ima pravo odbiti FLG, ali prije donošenja takve odluke treba shvatiti sve rizike i moguće posljedice takvih radnji. Neki građani moraju se češće fotografirati zbog posebnih uvjeta rada ili zdravlja.

Ako se pokazalo da je fluorogram neispravan, ako postoji sumnja na bolesti dišnog sustava, popraćene popratnim simptomima, liječnik ponovno usmjerava pacijenta na postupak. Ne postoje jasna ograničenja u broju dopuštenih sesija. Važno je samo ne prekoračiti vrijednost dopuštene godišnje ukupne doze zračenja.

U kojoj dobi možeš proći

Fluorografiju je dopušteno raditi djeci tek nakon 16. godine, u nekim državama - od 14. godine. Ako opasnost za život i zdravlje djeteta u nedostatku pravovremene dijagnoze premašuje vjerojatne rizike od posljedica zračenja, provodi se ciljani RTG zahvaćenog područja, rjeđe - FLG.

Tko treba češće prolaziti fluorografski pregled

Fluorografija pluća svakih šest mjeseci:

• osoblje rodilišta;
• medicinsko osoblje čije su aktivnosti povezane s liječenjem bolesnika s tuberkulozom;
• radnici zaposleni u rudarskoj industriji;
• od strane građana zaposlenih u opasnim industrijama - proizvodnji gume, azbesta, lijevanju čelika itd..

Je li rentgenski pregled pogrešan

Vjerojatnost dobivanja nepouzdanih rezultata tijekom bilo kojeg rendgenskog pregleda je zanemariva. Ta se činjenica obično povezuje s pogreškama učinjenim tijekom postupka skeniranja, ako pacijent nije održavao nepokretnost, strani su predmeti, poput kose ili nakita, pali na sliku. Ljudski faktor također nije isključen, kada je radiolog koji dekodira sliku pogrešno protumačio rezultirajuću sliku..

Fluorografija i RTG pluća - u čemu je razlika

I fluorografija i radiografija metode su koje se temelje na svojstvima ionizirajućih zraka. Princip i algoritam oba postupka su isti. U oba slučaja slika se dobiva na filmu ili digitalnoj matrici nakon prolaska zraka zračenja kroz tkiva ljudskog tijela. Razlika je u tome što je RTG slika organa koji se proučava u stvarnoj veličini, a fluorografska slika je smanjena. To objašnjava razlike u dozi zračenja (s FLH je niža) i cijenu postupka (X-zrake su malo skuplje, jer zahtijeva više potrošnog materijala).

Koliko je postupak štetan

Glasine o opasnostima fluorografije uvelike su pretjerane. Doista, tijekom sesije pacijent je izložen zračenju, ali njegova je doza toliko mala da nije u stanju naštetiti njegovom zdravlju. Posljedice odbijanja da se takav postupak radi svake godine mogu biti mnogo opasnije..

Nakon fluorografije, pacijent ne osjeća nelagodu, ništa ga ne boli.

Doza zračenja

Prema zahtjevima utvrđenim u Rezoluciji glavnog državnog liječnika Rusije, godišnja dopuštena doza izlaganja zračenju tijelu tijekom medicinskih postupaka ne smije prelaziti 1 mSv. Fluorografijom je pacijent izložen zračenju u sljedećim dozama (ovisno o vrsti opreme koja se koristi):

• film FLG na uređajima starog stila - 0,6-0,8 mSv;
• film FLG pomoću suvremene tehnologije - 0,15-0,25 mSv;
• digitalni FLG - 0,03-0,06 mSv, na najnovijoj opremi - oko 0,002 mSv.

Za referencu, primljena kritična doza zračenja je 700 mSv.

FLH tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća je razdoblje u kojem rentgenski pregled zaista može naštetiti. Njegov je prolazak posebno opasan u prvom tromjesečju, koje karakteriziraju procesi aktivnog rasta, polaganja glavnih organa i sustava. U ovom trenutku dolazi do intenzivne diobe embrionalnih stanica, a ionizirajuće zračenje je čimbenik koji provocira pojavu mutacija.

Ženama koje nose dijete fluorografija se propisuje u ekstremnim slučajevima, kada ne postoje alternativne, sigurnije dijagnostičke metode, a prijetnja zdravlju i životu majke, ako se ne provede, premašuje rizike za dijete. U tom je slučaju nužno koristiti dodatnu zaštitnu opremu u obliku olovne pregače koja pokriva područje reproduktivnih organa pacijenta..

Fluorografija ne utječe na kvalitetu majčinog mlijeka, stoga se laktacija ne smatra kontraindikacijom.