Kako liječiti puknuće bubne opne

Perforacija bubne opne, čiji bi tretman u većini slučajeva trebao biti obvezan, uzrokuje da i srednje i unutarnje uho izgube svoju izvornu zaštitu. Ovo se stanje može zakomplicirati učestalim upalnim bolestima. Ako se na vrijeme ne pobrinete za obnavljanje barijerne funkcije membrane, infekcija se može produbiti i proširiti intrakranijalnim prostorom, izazivajući nepovratne komplikacije. Ako imate rupu na membrani uha, samo liječnik treba razumjeti kako liječiti ovu štetu. Amaterski nastup u ovom je slučaju neprikladan, pa čak i opasan.

Sadržaj članka

Prva pomoć

Što učiniti ako je bubnjić pukao? Žrtva bi u prvom redu trebala biti izuzetno oprezna. Kategorički je nemoguće baviti se pranjem uha, uklanjanjem krvnih ugrušaka iz ušne šupljine, kao i sušenjem ili hlađenjem primjenom hladnih predmeta. Prva se pomoć svodi na stavljanje sterilne kuglice vate ili turunde (moraju biti suhe) u vanjski ušni kanal, previjanje uha i prijevoz osobe u obližnju kliniku ili bolnicu.

Ako je sindrom boli prejak, možete uzeti diklofenak (1 tableta 0,05 grama) ili paracetamol (0,5 grama).

Pri transportu žrtve, morate je zaštititi od tresenja. Uz to, ne smije se bacati unatrag i naginjati glavu u bilo kojem smjeru. I upamtite: ako je bubnjić pukao, liječenje treba propisati što je prije moguće kako bi se izbjegle komplikacije.

Metode liječenja

U više od 50% svih slučajeva kada dođe do puknuća bubne opne, liječenje nije potrebno. Puno je brže i lakše zacijeliti pukotine u obliku praznine koje zauzimaju manje od 25% površine membrane. Dakle, ako je bubnjić u uhu pukao u tako jednostavnom obliku, što bi žrtva trebala učiniti? Propisan mu je potpuni odmor, oštro ograničavajući bilo kakve manipulacije u vanjskom ušnom kanalu. Konkretno, zabranjeno je rukovanje njime pamučnim štapićima i zatrpavanje bilo kapi. Posljednji događaj može biti čak i štetan. Zapravo, kroz rupu koja je nastala kao posljedica ozljede, lijek u kapima ući će u srednje uho i poremetiti njegovu strukturu.

Ako strano tijelo uđe

Liječenje perforacije bubne opne, ako nije komplicirano nekim patološkim procesom, ne zahtijeva intervenciju kirurga. Prvo, liječnik uklanja strano tijelo iz ušnog kanala. Zatim ubaci antiseptički tampon od vate namočene u alkohol za trljanje ili vodikov peroksid. Takav pažljiv tretman oštećenog područja omogućuje sprečavanje infekcije da uđe u slušnu cijev.

Ako je oštećenje membrane stranim tijelom komplicirano bolešću uha, liječi se prema istoj tehnici kao i akutni otitis media.

Myringoplasty

Ako, na primjer, ošteti bubnjić pamučnom krpom, liječenje će se provesti operativno. Ova operacija naziva se mringoplastika. U procesu takve intervencije kirurg odreže mali fragment fascije (membrane vezivnog tkiva) sljepoočnog mišića s područja iznad pacijentovog uha. Trebat će kako bi se zatvorio oštećeni dio membrane.

Nakon ove manipulacije, liječnik u vanjski ušni kanal stavlja mikroinstrumente čiji rad kontrolira poseban mikroskop. Ovim alatima liječnik lagano podiže poderanu membranu, zamjenjuje unaprijed izrezani "flaster" na mjesto puknuća i pouzdano ga šiva pomoću niti koje se s vremenom samouništavaju.

Nakon završetka operacije, vanjski ušni kanal tamponira se turundom s antibakterijskom impregnacijom. Pacijent se otpušta s zavojem za uši, koji se smije ukloniti najranije nakon 7 dana.

Šavovi se obično samolikvidiraju nakon otprilike 2-3 tjedna. Ovo je razdoblje dovoljno samo za potpuno zacjeljivanje rane. Rupa na bubnjiću, koja je uspješno liječena, u potpunosti će se zatvoriti. U prvih nekoliko dana postoperativnog razdoblja mogući su manji bolovi u ušima i određena nelagoda.

Da membrana ne bi ponovno oštećena, zabranjeno je kihati, čvrsto zatvarajući usta, i naglo udahnuti nosom..

Osikuloplastika

Ako dođe do puknuća bubne opne od udarca, liječenje uključuje osikuloplastiku. Ovo je druga faza nakon timpanoplastike (operacije vraćanja integriteta membrane). Takva kirurška intervencija uglavnom je usmjerena na rekonstrukciju oštećenog sustava za prijenos zvuka. Kirurg obnavlja osikularni lanac instrumentima, zamjenjujući oštećena područja implantatima.

Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji. U prvih nekoliko dana postoperativnog razdoblja pacijent se mora strogo pridržavati propisanog odmora u krevetu. Vrlo je važno za pravilno zacjeljivanje..

Liječenje narodnim lijekovima

Nakon dijagnoze "perforacije bubne opne" koju je utvrdio otolaringolog, prihvatljivo je liječenje narodnim lijekovima. Međutim, preporučuje se da se po tom pitanju uvijek obratite liječniku. Uostalom, svaki je slučaj individualan, a glavna stvar je ne naštetiti sebi.

Ako se žrtvi dijagnosticira otitis media s perforacijom bubne opne, liječenje propolisom bit će jedna od najuspješnijih mogućnosti. Nakon završetka tečaja takvog liječenja, oštrina sluha se znatno povećava, zujanje u ušima smanjuje, pa čak i potpuno nestaje..

Za liječenje propolisom koristi se njegova 30-40% alkoholna tinktura, kombinirana s biljnim (po mogućnosti maslinovim) uljem u omjeru 1: 4. Emulzija alkohol-ulje mora se dobro promućkati prije svake upotrebe. Turundas se njime impregniraju i ubrizgavaju u ušne kanale.

Potrebno je ostaviti turunde u ušima 36 sati za odrasle i 10-12 sati za djecu stariju od 5 godina. Preporuča se to raditi svaki put prije spavanja. Tijek liječenja sastoji se od 10 do 12 takvih postupaka. Primjetan porast sluha obično se primijeti nakon 4-6 postupaka.

Važno: propolis može izazvati alergijske reakcije kod onih koji imaju sklonost alergijama na pčelinje proizvode.

Recepti za natapanje uhom

Što učiniti ako je bubnjić oštećen, već ste posjetili liječnika i dao je zeleno svjetlo za uporabu narodnih metoda? Naravno, potrebni su tamponi s posebnim ljekovitim impregnacijama..

Da biste ubrzali oporavak membrane, namočite sterilnu vatu s maslinovim uljem i stavite je u uho, a zatim je prekrijte toplom krpom i na vrh pričvrstite platnenu vrećicu s prethodno ugrijanim mekinjama. Uz to, preporuča se unos infuzije šipka na sobnoj temperaturi ili odvar ljekovitih cvjetova kamilice male koncentracije.

Prije spavanja u uho možete staviti vatu namočenu u sok od luka ili nevena i ostaviti je preko noći..

Kao alternativu za sindrom jake boli možete koristiti lišće mirisne pelargonije. Dva ili tri od ovih listova trebate malo naborati prstima da puste sok, a zatim ih zamotati sterilnim zavojem i utaknuti takve tampone u ušni kanal.

Rezimirajmo

Kada je bubnjić oštećen, liječenje treba započeti odmah. Prognoza je vrlo povoljna ako je vaša reakcija na bol u uhu nakon slučajne ozljede odgovarajuća i što je brža moguća. U ovom slučaju nemoguće je oklijevati. Preporučuje se odmah potražiti savjet od traumatologa ili otolaringologa (vaš izbor - kome ćete brže pristupiti, idite na to).

Lakše ozljede karakteriziraju najpovoljnije prognoze: više od polovice svih slučajeva samoizliječi se potpunim oporavkom žrtve.

Ako je ozljeda značajna, nakon ozdravljenja na mjestu puknuća stvara se ožiljak i talože se soli kalcija. U ovom slučaju, nažalost, nema nade za potpuni oporavak. Pacijenti se žale na stalni pad kvalitete sluha. Ista ne baš povoljna prognoza tipična je za neliječenje perforacije..

Ako se kao posljedica ozljede ošteti ne samo membrana, već i kosti, mogu se razviti takozvani adhezivni otitis media, što također dovodi do gubitka sluha..

Dakle, ako vam je bubnjić pukao, već znate što trebate učiniti. Glavna stvar je ne odgoditi liječenje i kontaktirati iskusne stručnjake..

Što učiniti ako pukne bubnjić u uhu?

Područje bubnjića je krhko i nježno, pa je ovaj dio uha lako ozlijediti. Najčešće se kršenje integriteta bubnjića događa tijekom skakanja u vodu ili uz čestu upotrebu slušalica, u kojima su zvučni valovi uvelike povećani.

Osim toga, dio ljudi ozlijeđuje ušne cijevi i šupljinu bubnjića, održavajući higijenu. Što učiniti ako ste probušili uho pamučnom krpom ili ako membrana pukne u uhu, posljedice stvaranja perforacija i još mnogo toga, pročitajte ovaj materijal.

Pucanje bubnjića u uhu - znakovi i simptomi

Bubnjić odvaja vanjski prolaz od srednjeg dijela uha i dizajniran je za daljnji prijenos zvučnih valova i različitih zvukova do slušnih koščica. Prekriven je mekanim tkivima koja se mogu lako oštetiti raznim predmetima ili mehaničkim pritiskom.

Većina opne je napeta i pričvršćena na unutarnje uho i sljepoočnu kost. Osim toga, timpanijska regija sastoji se od nekoliko dijelova:

1. Vanjski dio sastoji se od kože, pomoću koje je povezan s ušnim kanalom.
2. Sljedeći je srednji dio, koji se sastoji od vlaknastog tkiva, koji se sastoji od dva dodatna elementa. Sastoje se iz dva smjera koji se povezuju bliže središtu bubne opne.
3. Šupljina završava sluzavim dijelom, koji se smatra produžetkom bubne šupljine.
4. Ti elementi podržavaju rad ušne opne i zahvaljujući njima se prenose zvučni valovi. Uz to, među funkcijama bubnjića je zaštita za uši od preglasnih zvučnih valova..

Zvučni se valovi prenose kroz vanjsko uho na koje je bubnjić povezan preko slušne cijevi. Zvuk koji ulazi u vanjsko uho usmjerava se kroz cijev i dopire do membrane.

Dalje, zvukovi i zvukovi pretvaraju se u živčane impulse i obrađuju u slušnim koščicama. Nakon toga impulsi se šalju u unutarnje uho, a zatim u mozak. U slučaju ozljede ili kršenja integriteta bubnjića, funkcija prijenosa i obrade zvukova je oštećena.

Najčešći uzroci perforacija

Stvaranje perforacije na bubnoj opni može se pojaviti zbog mehaničkog naprezanja na ovom području. Osim toga, snažni učinci fizičkih elemenata također uzrokuju narušavanje integriteta. Ti znakovi uključuju barotraumu ili opekline..

Između ostalih razloga, često se bilježe kemijske opekline, kao i upale u ušnom organu. Na primjer, akutni otitis media ili gnojna upala ozbiljno traumatiziraju funkcije cijelog uha, uključujući integritet bubnjića.

Drugi uzrok koji uzrokuje oštećenje membrane su pucnji ili snažni eksplozijski valovi. Ova vrsta perforacije najčešće pati od vojske i ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane s programom treniranja streljaštva..

Mehaničke ozljede najčešće se javljaju u svakodnevnom životu, a ozljede uha pamučnom palicom zauzimaju prvo mjesto u svakodnevnom životu. To se događa tijekom deparafinizacije ušiju..

Iz istog je razloga strogo zabranjeno zabijanje šibica, spajalica i drugih oštrih predmeta u uši. Dječje igre također se odnose na mehanička oštećenja. Mališani zbog svog neiskustva često zalijepe olovke ili olovke u uši.

U nekim slučajevima integritet bubnjića je ugrožen u slučaju traume mozga ili lubanje. To se može dogoditi tijekom pada ili jakog udarca.

Pored gore navedenih razloga, postoji nekoliko ozljeda koje izazivaju pojavu perforacija u membrani. Zbog pritiska koji imaju dolje navedeni simptomi, razvija se snažan učinak na bubnjić..

1. Često se u vanjskom uhu stvara negativni pritisak kada se ljubi u uho. U ovom trenutku osoba osjeća akutnu bol i jak pritisak, što ima negativan čimbenik na timpanijskoj regiji i srednjem uhu.
2. U slučaju udarca osobe u vanjsko uho rukom ili dlanom stvara se pritisak koji brzo prelazi u srednje uho vršeći negativan čimbenik na cjelovitost membrane.
3. U slučaju kihanja sa stegnutim sinusima, osoba uzrokuje pritisak u šupljini srednjeg uha i, kao rezultat toga, pokreće se negativan učinak na membranu.
4. Pri ronjenju pod vodom i brzim uranjanjem na značajnu dubinu.
5. Kad avion poleti.

Uz navedene znakove mogu nastati i termičke ozljede. To se obično događa pod duljim izlaganjem visokim temperaturama, kao i neopreznim rukovanjem vrućim predmetima..

Sve vrste opeklina opasne su za zdravlje ušiju, međutim, kemijski opekline imaju najnegativniji čimbenik. Uništava cjelovitost cijelog uha, a kad otrovne tvari uđu u srednje uho, osoba gubi sposobnost sluha.

Međutim, najčešći čimbenik je stvaranje upalnih procesa. Virusi i bakterije, prodirući u ljudski ušni organ, uzrokuju disfunkciju mnogih elemenata, što izaziva ozbiljna oštećenja sluha, osjećaj zagušenja i stvaranje sumpornih čepova. U ozbiljnijim slučajevima dolazi do upale srednjeg uha ili unutarnjeg uha.

Kod ove vrste bolesti uha dolazi do disfunkcije Eustahijeve cijevi, jer je njezino provođenje poremećeno. Kao rezultat toga, velika količina tekućine nakuplja se u uhu pacijenta, što negativno utječe na bubnjić.

U prisutnosti gnojnog ili sluzavog iscjetka, postoji stalni pritisak na šupljinu iznutra. To uzrokuje jaku bol, vrtoglavicu i mučninu. Uz veliku nakupinu sekreta, membrana pukne.

Istodobno, uz stalni negativni utjecaj na bubnu opnu, integritet cijelog područja, a u nekim slučajevima i samo nekih slojeva.

U slučaju prostrelne rane narušava se cjelovitost bubne opne i obližnjih tkiva.

Simptomi

U slučaju izravnog kršenja integriteta bubne opne, pacijent osjeća jaku bol.

Mogu biti pucanje, povlačenje, oštro ili oštro. Nakon nekog vremena njegov se intenzitet smanjuje, ali i uzrokuje ozbiljnu nelagodu pacijentu..

Uz to, pacijent razvija strane zvukove u ušima i glavi, a sluh je značajno smanjen. Uz to se pojavljuju razni izlučevine, koji su većinom gnojne ili sluzave prirode..

Ako se naruši integritet bubne opne u slučaju upale koju uzrokuju virusi ili bakterije, javljaju se vrtoglavica, mučnina, poremećaj spavanja, gubitak apetita.

Ako je uho teško ozlijeđeno, pacijent doživljava značajan gubitak sluha. U težim slučajevima upale oštećuju se kosti i unutarnje uho.

U ovom trenutku pacijent se žali na stalnu vrtoglavicu i poremećaj vestibularnog aparata. Kao rezultat toga, pacijentu je često mučno, postoje bolovi u sljepoočnicama i glavi, u nekim slučajevima pojavljuju se različiti iscjetci iz bolnog uha.

Uz to, kada se naruši integritet bubne opne, često nastaju ozbiljne komplikacije, budući da velik broj virusa i bakterija praktički bez poteškoća prodire u područje srednjeg uha. To može uzrokovati stvaranje zaraznih bolesti, koje uključuju otitis media, labirintitis, mastoiditis, neuritis.

U ovom trenutku važno je započeti liječenje odmah, jer virusi mogu preći iz srednjeg u unutarnje uho. Ovo je opasno blizu labirinta do mozga. Virusi mogu uzrokovati upalu moždanih ovojnica, kao i izazvati pojavu meningitisa ili akutnog encefalitisa.

Liječenje u slučaju rupe na membrani

Ako vam pukne bubnjić u uhu, što prvo učiniti? To je pitanje oko kojeg su ljudi s ozljedama u sredini zbunjeni..

Prije svega, pacijent se mora obratiti medicinskom centru za dijagnostiku i liječenje.

Poznato je da u gotovo polovici slučajeva pacijenti ne trebaju specifično liječenje, a izlječenje se događa samo od sebe. Međutim, ovo se pravilo odnosi samo na lakše ozljede..

Ako mjesto lezije zauzima do trideset posto cijele membrane, liječnici propisuju ležeći režim i upotrebu vitamina. U ovom trenutku zabranjeno je izvoditi bilo kakve manipulacije u uhu, kao i čišćenje ušnog kanala pamučnim štapićima.

Ako opna u uhu boli, ukapavanje kapi strogo je zabranjeno..

U ozbiljnijim slučajevima liječnik propisuje kirurško liječenje, kao i timpanoplastiku. Tijekom operacije na zahvaćeno područje pričvršćuje se režanj kože koji bi trebao ukorijeniti bubnjić.

Nakon operacije pacijent treba isprati uši otopinama koje uključuju antibiotike. Operacije oporavka traju oko tri tjedna.

Osim toga, u vrijeme rehabilitacije, pacijent mora uzimati veliku količinu vitamina i paziti da voda ne uđe u uši..

Posljedice perforacija

Nakon tijeka liječenja i obnavljanja cjelovitosti bubnjića, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Tečaj rehabilitacije traje oko mjesec dana.

Nažalost, perforacija bubnjića ima određene posljedice..

U slučaju lakših ozljeda i manjih oštećenja, uho može zacijeliti samo od sebe. Međutim, ovo pravilo djeluje samo u pola slučajeva. Stoga nije uputno nadati se pozitivnom ishodu, a ako se pojave jaki bolovi u uhu, potrebno je konzultirati liječnika radi dijagnoze.

U slučaju ozbiljnijih ozljeda, u uhu pacijenta pojavljuju se duboki ožiljci i naslage soli. U ovom slučaju nema nade za potpuni oporavak. Budite spremni na gubitak sluha kod pacijenta. U nekim je slučajevima gubitak sluha manji, dok u drugima pacijent treba slušni aparat.

Ako rupa ne zaraste, prognoza je ista.

Ako se perforacija timpanijske regije pojavi zbog ozljede uha, upala može izbiti u sredini organa uha. Najčešće se u takvim slučajevima javlja ljepljivi otitis media, kao i gubitak sluha.

Ako bubnjići u ušima puknu ne prvi put, liječenje se mora započeti odmah, a pozitivna prognoza ovisi o kvaliteti terapije.

Ako se medicinski i kirurški put osigura na vrijeme, sluh pacijenta može se u potpunosti obnoviti, a ako je liječenje neučinkovito, pacijentu treba operacija ili slušni aparati..

Ozljeda bubne opne - simptomi, dijagnoza i liječenje

Slušni su organi od velike važnosti u ljudskom životu. Struktura organa sluha ima složenu shemu, jedan od sastavnih dijelova je bubnjić, čije kršenje integriteta dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha.

Pojava prvih znakova problema zahtijeva složen tretman kako bi se spriječile moguće komplikacije u budućnosti..

Što je bubnjić?

Opna koja razdvaja šupljinu srednjeg uha i slušni kanal naziva se bubnjić. Membrana ima visoku razinu osjetljivosti, što joj omogućuje hvatanje zvučnih valova.

Kad zvučni valovi uđu u ušni kanal, membrana počinje vibrirati i aktivira koščice koje prenose zvuk u pužnicu i osoba može prepoznati što je čula.

Opna se nalazi u vremenskoj zoni, a jednim je rubom pričvršćena na sljepoočnu kost. Drugi rub membrane nije osiguran. U odraslih je membrana ovalna, a u djetinjstvu je okrugla.

Struktura i funkcija

Prvi sloj sastoji se od epiderme i predstavlja nastavak kože u slušnom kanalu;

Membrana je debela 0,10 milimetara, ali je vrlo elastična i podnosi pritisak i intenzivne vibracije zvuka.

Funkcije membrane dijele se na:

• hvatanje zvučnih valova za daljnji prijenos na unutarnje slušne organe;
• zaštitna svojstva, membrana štiti slušne organe od stranih predmeta, vode i prekomjerne količine zraka.

Ako je membrana slomljena, njezine su funkcije smanjene, što dovodi do raznih bolesti i gubitka sluha.

Uzroci oštećenja

Kršenje integriteta membrane može biti uzrokovano velikim brojem čimbenika, koji uključuju:

• Bolesti organa sluha s upalnim procesom. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest može preći u fazu komplikacija, što dovodi do nakupljanja primjese gnoja. Gnoj može pritisnuti membranu i oštetiti je;
• Oštar pad tlaka (na primjer, u prvoj minuti polijetanja u zrakoplovu, s oštrim uranjanjem u vodu);
• Buka ili pretjerano glasni zvukovi;
• Sumporni čepovi koji pritišću membranu;
• Prisutnost stranih čestica u ušnom kanalu;
• Ozljeda glave.
• Kršenje integriteta bubnjića može se dogoditi kao rezultat nepravilne higijene organa sluha. Ne čistite uho dubokim pamučnim štapićima, jer membrana može puknuti ili se ozlijediti.
• Također, kršenje integriteta mogu promicati profesionalni radni uvjeti, na primjer, dugotrajno izlaganje visokim temperaturama pri topljenju metala, u takvim slučajevima membrana izgara, što dovodi do njenog oštećenja.

Simptomi oštećenja

Kršenje integriteta bubne opne očituje se opipljivim simptomima.

Najčešće su oštećenja popraćena sljedećim simptomima:

• Bolovi u ušnom kanalu. Osjećaji boli mogu biti različitog intenziteta;
• Ispuštanje gnoja i bistre tekućine iz slušnog kanala;
• Gubitak sluha;
• Zagušenost ušiju;
• Buke u ušima;
• Mučnina i vrtoglavica;
• Kad kašljete, mala količina zraka može izaći iz oštećenog uha;
• Izolacija krvi iz vanjskih organa uha.

Oštećeno područje može samostalno rasti, ali vrlo često bakterije prodiru tijekom procesa zacjeljivanja, što dovodi do pojave složenih bolesti s upalnim procesom, za čije se liječenje koriste kirurške metode.

Dijagnostika

Da biste utvrdili oštećenje membrane, trebate kontaktirati otolaringologa da dijagnosticira i odredi potrebnu vrstu liječenja. Ako je membrana oštećena kao posljedica ozljede lubanje, pacijent se u početku upućuje na traumatologa.

Prilikom posjete stručnjaku provest će se detaljni pregled pacijenta na prisutnost simptoma. Nakon toga, liječnik će prikupiti potrebne testove i pregledati oštećeno područje pomoću posebnih uređaja.

Anamneza

Prije početka dijagnoze, liječnik mora obaviti razgovor s pacijentom i identificirati sljedeće podatke:

• podaci o putovničkim podacima za ulazak u povijest bolesti;
• datum početka bolesti i znakovi pojave;
• informacije o mogućim bolestima sličnog tipa koje su ranije prenesene;
• razjašnjenje mogućih alergijskih reakcija na ljekovite tvari.

Uzimanje anamneze prvi je postupak koji vam omogućuje da točno prepoznate vrstu problema i spriječite moguće posljedice..

Vanjski pregled

Vizualni pregled ušne šupljine provodi se neposredno nakon kontaktiranja stručnjaka. Liječnik će palpirati područje uha i, ako je potrebno, očistiti ušnu šupljinu od mogućih sekreta za daljnji pregled.

Tijekom vanjskog pregleda liječnik može otkriti:

• otkriti oštećenje vanjskog uha;
• otkriti oticanje i stvaranje procesa upale;
• prepoznati moguće poremećaje facijalnog živca;
• ispitati stanje slušnog kanala.

Metoda vanjskog pregleda ne može dati cjelovite podatke i složenost štete.

Otoskopija

Za pregled se koristi poseban uređaj za otoskop, uređaj izgleda poput malog konusa, koji se pažljivo umetne u oštećeno uho i, uz pomoć svjetlosti, specijalist može pregledati oštećeno područje. Prije umetanja uređaja, uho se povuče prema natrag da poravna ušni kanal.

Ova dijagnostička metoda omogućuje vam utvrđivanje:

• veličina praznine;
• oblik;
• višestruke praznine.

Postupak se provodi ne samo kada se postavi dijagnoza, već i nakon tretmana kako bi se utvrdio stupanj ožiljaka, oštećeno područje.

Laboratorijska istraživanja

Da bi se utvrdila prisutnost upalnog procesa u tijelu, propisani su laboratorijski testovi.

Ako je bubnjić oštećena, pacijent mora proći sljedeće vrste testova:

• klinički test krvi;
• kemija krvi;
• Analiza mokraće.

Ove vrste analiza mogu se propisati tijekom cijelog liječenja za kontinuirano praćenje stanja pacijenta.

Vanjski pregled ušne šupljine nije dovoljan za postavljanje točne dijagnoze. Ako je membrana oštećena, tekućina koja istječe iz pacijentovog uha uzima se na analizu. Ova vrsta studije omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti infekcije na oštećenom području..

Audiometrija

Postupak koji uključuje određivanje kvaliteta sluha pacijenta.

Primjerice, kako bi se utvrdilo koliko je pacijentov sluh smanjen. Koristi se poseban uređaj u koji se postupno unose zvukovi različitog intenziteta, formira se audiogram na temelju kojeg stručnjaci odlučuju o daljnjim metodama liječenja.

U nekim slučajevima, nakon vraćanja integriteta oštećenog područja, pacijent treba koristiti posebne uređaje koji mogu hvatati zvučne valove..

Tomografija

Koristi se za teške slučajeve kada standardne dijagnostičke metode nisu dovoljne. Korištenje ove metode omogućuje precizne slike ušne šupljine iz različitih kutova kako bi se utvrdila veličina kršenja integriteta i moguće dodatne ozljede.

Postupak je propisan za ozbiljne simptome boli, iscjedak iz ušiju, oštećenje kostiju lubanje.

Podaci o slici analiziraju se na računalu, uslijed čega liječnik ima cjelovitu sliku ozljede ušne šupljine.

Liječenje

Liječenje ovisi o opsegu oštećenja:

• U slučaju manje traume, u pravilu se ne koriste složene metode; membrana se može sama izliječiti. Specijalist uklanja strano tijelo, ako je prisutno, i čisti ušnu šupljinu od izlučevina i krvi. Zatim provedite antibakterijski tretman. Pacijenta treba redovito nadzirati dok oštećeno područje potpuno ne zacijeli..
• U slučaju djelomičnog oštećenja membrane, stručnjaci mogu provesti postupak za izgradnju epitelnih stanica. Za to se postavlja flaster od papira. Liječnik temeljito čisti slušni kanal, nakon čega ga tretira antibakterijskim sredstvom, pomoću posebnog tankog papira, nanosi mali režanj na oštećeno područje. Mjesto pričvršćivanja papira postupno je obraslo epitelnim stanicama i oštećenja se saniraju. Da bi postigao rezultat, pacijent mora nositi zavoj i tretirati ušni kanal posebnim antibakterijskim lijekovima.
• U slučaju ozbiljnih poremećaja koji se mogu manifestirati kao komplikacije i gubitak sluha, koristi se složena terapija uz upotrebu posebnih lijekova. U slučajevima kada terapija lijekovima ne donosi potrebne rezultate, pacijentu se propisuje kirurška intervencija.

Prva pomoć kod ozljede ušne opne

Liječenje oštećenog područja provodi samo stručnjak, zabranjeno je samostalno koristiti bilo kakve lijekove i ispiranje.

U slučaju oštećenja postupite na sljedeći način:

1. Ako je ozljeda popraćena krvarenjem, upotrijebite mali obrisak od gaze i stavite ga u uho. Važno je zapamtiti da se tampon stavlja u pinnu, ali ne i u ušni kanal. Mijenjajte tampon redovito ako je krvarenje veliko.
2. Na uho nanesite sterilni zavoj ili vatu. Ovo je za sprečavanje infekcije da uđe u ušni kanal..
3. U slučaju jake boli potrebno je popiti tabletu za anesteziju, međutim, na pregled kod liječnika, obavijestite ime lijeka.
4. Kada se kreće, osoba treba držati glavu ispravljenom, ne naginjati je u različitim smjerovima.
5. Idi u bolnicu.

Antibiotici

Djelovanje ljekovitih tvari usmjereno je na uklanjanje mikrobiološkog okruženja u ušnoj šupljini. Sredstva smanjuju upalu i sprečavaju stvaranje natečenosti.

Antibiotici se propisuju pojedinačno za svakog pacijenta. Sljedeće se može koristiti za liječenje oštećenja membrane:

• Amoksicilin - djeluje negativno na velik broj bakterija.
• Otofa - omogućuje vam antibakterijski učinak, ali ne smanjuje bol. Zbog toga je potrebno dodatno koristiti lijekove za ublažavanje boli..
• Sofradex - blokira reprodukciju mikrobne flore i ubrzava postupak popravljanja oštećenih područja.

Antibiotici se najčešće koriste u kombiniranoj terapiji s drugim vrstama lijekova. Trajanje liječenja antibioticima nije više od 7-10 dana.

Vazokonstriktorni lijekovi

Korištenje vazokonstriktornih lijekova može poboljšati ventilaciju slušnih kanala i ublažiti edem. Za razliku od drugih vrsta lijekova, vazokonstriktorne tvari propisane su u obliku kapi za nazalnu primjenu..

Sljedeći se lijekovi mogu propisati:

• Naphtizin;
• Tizin;
• Sanorin.

Trajanje i pravila uporabe propisuje stručnjak. Lijekovi trebaju biti svjesni da dugotrajna primjena kapi može negativno utjecati na nosnu sluznicu.

Mukolitički lijekovi

Propisani su samo u slučajevima kada se tekućina ispušta iz otvora uha. Djelovanje mucolitičkih lijekova usmjereno je na ukapljivanje tvari i njezino brzo uklanjanje.

Može se koristiti:

• Ambroksol;
• ACC.

Terapija takvim ljekovitim tvarima traje do 5 dana. Ako je potrebno, koristiti za djecu, potrebno je slomiti propisani lijek i pomiješati s vodom.

Protuupalni lijekovi

Djelovanje protuupalnih lijekova usmjereno je na uklanjanje neugodnih simptoma otekline i boli. Tvar povećava cirkulaciju krvi na mjestu lezije i ubrzava proces ozdravljenja.

Najčešće korišteno:

• Otipax;
• Otinum.

Protuupalna sredstva daju se u obliku kapi za uši. Tvar se ukapa u zahvaćeno uho, jednu kap tri puta dnevno. Nakon ukapavanja lijeka potrebno je nekoliko minuta biti u ležećem stanju na boku. Nakon toga, pomoću gaznog turnira, potrebno je zatvoriti ušni kanal.

Operacija

Operacija je propisana za one slučajeve kada upotreba lijekova ne daje željeni rezultat. Također, propisane su kirurške intervencije kod gubitka sluha i velikih količina oštećenja membrane..

Kada se infekcija unese u ozlijeđeno područje, uporaba kirurške intervencije pomaže u sprječavanju daljnjeg širenja infekcije u mozgu.

Myringoplasty

Operacija je usmjerena na vraćanje integriteta bubne opne. Postupak se izvodi u anesteziji, pomoću režnja kože snimljenog u području iznad uha, oštećena područja membrane se šivaju.

Za operaciju se koriste posebni instrumenti, uz pomoć kojih stručnjak podiže membranu, a ugrađuju se privremene spužve koje membranu učvršćuju u željeni položaj.

Na oštećenje se nanese režanj kože i ostavi dok se ne ukorijeni, spužve se nakon određenog vremena same otope.

Nakon operacije, pacijent bi trebao hodati oblogom sa zavojem u ušnom kanalu, kako bi se smanjili neugodni simptomi poput boli, prilikom otvaranja usta liječnik propisuje sredstva za ublažavanje boli.

U slučajevima kada postoji veliko kršenje membrane, stručnjak šiva režanj kože uz pomoć posebnih alata s posebnim nitima, koji se sami otapaju nakon određenog vremena.

U nekim slučajevima čestica kože ne pušta dobro korijenje i potrebna je druga operacija..

Tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijentu je zabranjen fizički stres i dulje izlaganje hladnoći. Inače se mogu pojaviti komplikacije..

Osikuloplastika

Operacija se najčešće koristi ako kršenje bubne opne prati gubitak sluha. Cilj operacije je postupno vraćanje sluha uz pomoć posebnih uređaja.

Operacija popravlja oštećena tkiva i sluznice te poboljšava percepciju slušnih valova. Ako oštećena područja nije moguće obnoviti, u potpunosti se zamjenjuju protezama koje se izrađuju za svakog pacijenta pojedinačno.

Je li liječenje različito u djetinjstvu

U djetinjstvu se kršenje bubne opne najčešće uklanja konzervativnom metodom bez upotrebe lijekova.

Dječje tijelo ima veću sposobnost oporavka, stoga, tijekom razdoblja problema, stručnjaci propisuju odmor u krevetu i smanjenu tjelesnu aktivnost.

Ako postoji velika količina kršenja, liječnik će djetetu propisati terapijsku terapiju sličnu onoj kod odraslih, a lijekovi će se odabrati prema dobi djeteta.

Tijekom liječenja mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• Antibiotici ne duže od 3 dana:
  • Amoksiklav;
  • Azitromicin;

• Vazokonstriktorni lijekovi:
  • Sanorin;
  • Galazolin;

• Protuupalni lijekovi:
  • Cipromed.

Uho djeteta zahvaćeno treba previti sterilnim zavojem koji se redovito mijenja. Ako nema rezultata, propisana je operacija.

Komplikacije

Pojava perforacije i nedostatak pravovremenog liječenja mogu pridonijeti sljedećim komplikacijama:

1. Smanjivanje vibracija koje se javljaju hvatanjem zvučnih valova. Ovaj problem dovodi do potpunog ili djelomičnog gubitka sluha..
2. Infekcija u unutarnjem uhu, što pridonosi nastanku upale i pojavi gnoja.
3. Vrtoglavica i kronične glavobolje.
4. Kršenje osjetljivosti na okus.
5. Infekcije unutar lubanje koje mogu utjecati na mozak.
6. Oštećenje živca lica.

Komplikacije se mogu pojaviti ne samo u nedostatku liječenja, već i nakon operacije. Međutim, slučajevi s potonjim pojavljuju se vrlo rijetko i u slučaju kršenja pravila za operaciju.

Prognoza

Liječenje perforacije membrane najčešće završava pozitivno, membrana brzo zarasta i ne zadaje pacijentu neugodne senzacije. Iznimke su pojedinačni slučajevi kada se opaža pojava gnoja i gljivičnih infekcija.

Ako se pojave neugodne komplikacije, pacijentov će sluh biti oslabljen ili potpuno nestati. Stupanj takvog mogućeg ishoda ovisi o poštivanju potrebnog liječenja i karakteristikama ljudskog tijela..

Metode prevencije

Kako se ne bi suočili s problemom kršenja integriteta membrane, potrebno je provesti sljedeće metode prevencije:

• Ne plivajte u prljavim vodama. Nečistoća koja ulazi u šupljinu uha može ugroziti cjelovitost membrane;
• Nemojte kihati zatvorenog nosa (ovaj postupak povećava pritisak na membranu, što može dovesti do njezinog pucanja);
• Pravovremeno liječiti sve upalne bolesti (na primjer, otitis media);
• Ne plivajte pod vodom ako vam curi nos;
• Očistite i operite uši pravilno;
• Kada letite avionom, koristite posebne slušalice ili sisajte lizalicu;
• Nemojte dugo ostati na bučnim mjestima (ne slušajte glasnu glazbu u slušalicama);
• Nemojte koristiti oštre metalne predmete za čišćenje ušiju, to može prouzročiti mehaničke ozljede uha i membrane;
• Ako vam strani predmet uđe u uho, nemojte ga pokušavati sami ukloniti, trebate kontaktirati stručnjaka da ga ukloni.

Poštivanje pravila smanjit će vjerojatnost oštećenja membrane. Nemojte se baviti samoliječenjem i koristiti lijekove u druge svrhe..

Recenzije

Recenzije o liječenju oštećenja bubne opne:

Puknuće bubnjića: što ga uzrokuje i kako zadržati sluh?

Perforacija bubne opne jednostavnim jezikom znači njezinu puknuće, što može biti uzrokovano i ozljedama i raznim bolestima..

To je najtanja membrana koja odvaja ušni kanal od bubnjića, odnosno vanjsko uho od srednjeg uha. Delikatna struktura obrazovanja lako se ošteti, saznat ćemo zašto se to događa i što se s tim može učiniti.

Bubnjić: značajke njegove građe i funkcije

Bubnjić je relativno male veličine, promjera jedan cm, a debljina mu nije veća od milimetra. Ima oblik ovalne i blago je nagnuta prema koštanom labirintu. Unatoč maloj veličini, membrana ima složenu strukturu:

• vanjski se sloj sastoji od redovito obnavljanih epitelnih stanica koje se redovito ljušte, poput druge površine kože u uhu i na ljusci;
• srednji sloj sastoji se od vlaknastog tkiva, njegova su vlakna isprepletena mrežom koja pruža elastičnost i istodobno čvrstoću membrane;
• unutarnji sloj usmjeren na bubnjić je sluznica, koja također pokriva srednje uho, održava optimalnu vlagu i ne sprječava isušivanje membrane.

U slučaju puknuća, svaki sloj različito reagira. Sluznica najbrže zarasta, epitelno tkivo također zacjeljuje u kratkom vremenu, ali unutarnji sloj ne preraste.

Napetost funkcionalnog filma unutar ušnog kanala ovisi o malim mišićima koji brzo reagiraju na zvučne vibracije izvana. Preglasni zvukovi mogu izazvati deformaciju ili puknuće membrane, s tim u vezi, mišićna vlakna slabe napetost, pa se membrana ne stisne pod prejakim udarom.

Ovaj postupak pomaže u zaštiti organa od ozljeda, ali prirodni refleksi ne dopuštaju uvijek da se zaštiti od posljedica..

Budući da je bubnjić jedan od najvažnijih elemenata organa sluha, aktivno sudjeluje u transformaciji zvukova u ušima, što ljudima omogućuje da ih čuju:

1. Ušna školjka zahvaća zvučne valove, zahvaljujući svom obliku, oni se pojačavaju i usmjeravaju u ušni kanal.
2. Prošavši kroz kanal, zvučne vibracije "usječu" se u membranu, kao odgovor ona titra u skladu s frekvencijom i intenzitetom zvuka. U procesu oscilacije membrana dodiruje malus - jednu od komponenata slušnih koštica, koje se nalaze u bubnjiću, gdje se zvuk dalje prenosi.
3. Nadalje, čekić udara u nakovanj, slušnu kost između čekića i stupova, trza se i prenosi vibraciju na potonji.
4. Streamer se nalazi na granici unutarnjeg i srednjeg uha, dolazne vibracije prelaze u labirint ispunjen tekućinom, čija je površina prekrivena posebnim resicama za prijam zvuka. Vibracije potiču kretanje tekućine unutra, resice ih hvataju i prerađuju u električne impulse koji se u mozak prenose živčanim vlaknima. Tako funkcionira obrada zvuka.
5. U posljednjoj fazi, sekundarna bubnjić je uključena u "rad". Tanka membrana "prigušuje" vibracije tekućine u unutarnjem uhu kako bi mogla primiti nove informacije.

Kao što vidite, membrana igra značajnu ulogu u čovjekovoj sposobnosti percepcije zvukova. Ako ne može vibrirati i pravilno prenositi vibracije, u mozak će doći pogrešni signali. Takav se problem javlja iz različitih razloga: bolesti koje su uzrokovale stagnaciju pritiska tekućine ili gnoja na membranu, začepljenje slušne cijevi, kao i puknuće membrane i iz drugih razloga, o njima ćemo detaljnije govoriti u nastavku.

Što može uzrokovati ozljedu bubnjića

Perforacija bubne opne klasificira se na posttraumatsku i postupalnu. Također postoji podjela prema lokalizaciji jaza: središnji i rubni, subtotal i ukupni, odnosno potpuni jaz.

Perforacija bubne opne događa se iz različitih razloga, može biti posljedica i teške traume i bolesti uha, ponekad postane nezgoda tijekom neuspješnih radnji prilikom bavljenja sportom ili higijene uha. Glavni razlozi uključuju sljedeće:

1. Pogreške tijekom čišćenja ušiju. Nepravilan postupak može dovesti do probijanja bubnjića ako se sile ne izračunaju i štapić umetne preduboko ili se koriste drugi predmeti koji nisu namijenjeni higijeni ušnog kanala. Također, nemojte koristiti štapiće na kojima je vata slabo pričvršćena, ako dio nje ili bilo koji drugi predmet ostane unutra, u uhu se može razviti infekcija, što često dovodi do daljnjeg suppurationa.
2. Oštra buka. Snažan i iznenadan zvuk može puknuti bubnjić, poput eksplozije, preglasne glazbe, buke na poslu itd. Često su oštećenja manja, isprva se sluh smanjuje, postupno simptom nestaje, no postoje i ozbiljniji slučajevi kada oštećenja dovode do jake boli, pa čak i do pojave krvi iz uha.
3. Pad tlaka. Povreda tlaka zraka također često dovodi do problema s ušima, tome može doprinijeti let zrakoplovom, posebno prilikom penjanja, pa čak i kihanja zatvorenog nosa. Ljudi koji provode puno vremena u letu i imaju kronične ORL bolesti trebali bi poduzeti razne mjere opreza. Ronioci se ne bi smjeli brzo dizati iz dubine jer postoji opasnost od takozvanog "obrnutog puknuća" kada je bubnjić oštećen..
4. Upalni proces. Zarazne i upalne bolesti unutar organa sluha mogu dovesti do različitih komplikacija, na primjer, gnojni otitis media karakterizira prisutnost gnoja unutar organa, uslijed čega se pod njegovim pritiskom membrana probija. Iako se stanje bolesnika zbog toga poboljšava, bolest zahtijeva hitno liječenje. U nekim slučajevima liječnik sam napravi punkciju kada gnoj ne izađe na vrijeme.
5. Ozljeda. Padovi, modrice, traumatična ozljeda mozga, što rezultira prijelomom ili oštećenjem sljepoočne kosti, može uzrokovati perforaciju.
6. Izloženost vrućini. Rezultirajuća opeklina također dovodi do kršenja tlaka, iako se to događa vrlo rijetko i za sobom povlači puknuće. U riziku od ljudi koji rade u teškim uvjetima.
7. Ostali razlozi. Između ostalih razloga, vrijedi napomenuti, prije svega, ulazak stranog predmeta, kod odraslih se to ne događa tako često, ali kod djeteta to nije rijetkost. Dok se igraju, djeca mogu stavljati olovku ili drugi oštri ili mali predmet u uho. Sve predmete liječnik treba ukloniti, ne smijete sami pokušati ukloniti strano tijelo iz uha, inače ga možete slučajno gurnuti još dublje i zakomplicirati situaciju. Još jedan neobičan uzrok je nakupljanje tekućine bilo koje prirode u srednjem uhu..

Udarac dlanom, čak i lagan i naizgled bezazlen poljubac u uho, također dovodi do ozljeda. Oštećenje membrane nastaje kao rezultat njenog prekomjernog istezanja.

Što se događa u tkivima bubne opne tijekom ozljede

Zbog jednog od gore navedenih razloga moguće je poremetiti pojedine slojeve ili elemente membrane ili cijelu njezinu debljinu. Ako je učinjena minimalna šteta, tada, najvjerojatnije, vrijedi razgovarati o vaskularnoj zagušenosti, ozbiljna trauma dovodi do njihovog puknuća, što rezultira krvarenjem u tkivu. U najgorim slučajevima, membrana se potpuno lomi.

Kemijske opekline uništavaju cijelu membranu, dok otrovna tvar ide dublje i dovodi do uništavanja struktura svih dijelova uha, remeteći funkcije slušnog organa. Rane od metka ili gelera također dovode do uništavanja tkiva koja okružuju membranu..

Dakle, oštećenje dovodi do potpunog ili djelomičnog puknuća, narušavanja cjelovitosti pojedinih slojeva membrane. Perforacija bubne opne, popraćena kršenjem integriteta, može dovesti do zaraznih komplikacija, na primjer, kronični otitis media, akutni otitis media, mastoiditis i drugi.

Ako bubnjić pukne, njegove su funkcije poremećene - normalne vibracije postat će nemoguće, vibracije zraka će se iskriviti. Istodobno, pacijent primjećuje zujanje u ušima ili će čak i sluh biti djelomično izgubljen.

Koji su znakovi ozljede membrane timpani

Ako je bubnjić oštećena, pacijent ima niz simptoma koji ukazuju na prisutnost problema:

• jaki bolovi u uhu, ponekad su toliko jaki i iznenadni da osoba izgubi svijest;
• ako oštetite membranu, jaki bolni osjećaji traju neko vrijeme, dodaje im se pulsiranje;
• vrtoglavica;
• buka ili zvonjava u ušima;
• oštećenje sluha;
• ponekad se pojavi tekućina, ali u rijetkim slučajevima iscjedak se može primijetiti i nakon određenog vremena nakon perforacije membrane.

Prije svega, emitira se oštra bol, s vremenom se intenzitet smanjuje i pojavljuju se drugi simptomi koji uzrokuju značajnu nelagodu, u obliku buke, zagušenja i gubitka sluha. Odmah nakon nekog vremena pacijent može imati iscjedak krvave ili krvave prirode. Ako je oštećenje zahvatilo unutarnje uho, pacijent će imati vrtoglavicu..

Dodatni simptomi uključuju opću slabost, slabost, pa čak i dezorijentaciju. Ako je bubnjić u potpunosti pukao, osoba će primijetiti ispuštanje zraka iz zahvaćenog uha kad kihne ili ispuše nos.

Općenito, manifestacija ovisi o težini puknuća, što su ozbiljnija oštećenja, to su ozbiljniji simptomi. U blažim slučajevima bol prolazi dovoljno brzo i pacijent može primijetiti samo gubitak sluha. Preostali simptomi pojavljuju se u težim situacijama, kada u proces nije uključena samo membrana, već i malje, stupovi, urez i strukture unutarnjeg uha.

Ali što ako djetetu pukne opna? U djece je oštećenje bubnjića puno teže otkriti, posebno kada je riječ o vrlo maloj djeci. Manifestacije će biti potpuno iste kao kod odraslih, ali beba neće uvijek moći razumjeti što se dogodilo ili reći odraslima o tome.

Ako dijete postane nemirno, stalno dodiruje, grebe ili se drži na uhu, trebate ga pokazati stručnjaku kako bi dijagnosticirao.

Oštećenje bubne opne ozbiljan je problem, pa prisutnost simptoma koji je prate zahtijeva hitan posjet stručnjaku.

Vrijedno je zapamtiti da kršenje integriteta membrane podrazumijeva razne komplikacije zbog rizika od ulaska patogenih mikroorganizama u šupljinu srednjeg uha, na primjer: akutni otitis media, labirintitis, mastoiditis, neuritis itd. Kada se infekcija proširi, moždano tkivo može biti oštećeno, što za sobom povlači još opasnije posljedice: meningitis, akutni arahnoiditis itd. Zato je važno što prije dijagnosticirati i spriječiti tužne posljedice..

Dijagnoza traumatičnih ozljeda bubnjića

Rupu na bubnjiću može potvrditi samo traumatolog ili otolaringolog koji dijagnosticiraju ORL bolesti. Po dolasku liječniku prikupit će anamnezu kako bi utvrdio vezu između pritužbi i traume. Nakon toga slijedi otoskopija, standardni postupak za ispitivanje uha otoskopom. Da biste to učinili, konus se umetne u vanjski slušni kanal, što vam omogućuje da ga pregledate usmjeravajući svjetlost na željeno područje..

Ako je ozljeda naštetila minimalno, liječnik će vidjeti obilje plovila žila membrane ili lagano kršenje integriteta. U ozbiljnim slučajevima mogu se uočiti oštećenja tkiva različitih neravnih oblika, ponekad liječnik vidi čak i zid srednjeg uha kroz rupu. Na oštećenom području također su vidljiva krvarenja, mala točkasta ili opsežna.

Otoskopija se provodi ne samo u svrhu postavljanja dijagnoze, već i tijekom liječenja, što će omogućiti bilježenje učinkovitosti propisanih metoda. Tako će liječnik moći pratiti postupak popravka ili, jednostavnije, obnavljanja membrane. U najboljem slučaju, na mjestu oštećenja pojavit će se ožiljak, ponekad su zabilježene bjelkaste formacije.

Dalje, liječnik može poslati na istraživanje kako bi utvrdio funkciju sluha i provjerio vestibularni aparat:

• konvencionalna ili granična audiometrija;
• mjerenje zvučne impedancije;
• mikrooskopija;
• istraživanje vilice;
• vestibulometrija;
• stabilografija;
• elektrokohleografija;
• kalorijski test.

Sekundarna infekcija nastala oštećenjem pokazatelj je bakteriološkog ispitivanja sekreta. Također je potrebno utvrditi osjetljivost patogena na antibakterijske lijekove. U istom će se slučaju u krvi pacijenta naći povećana razina leukocita i ESR..

Ako je pacijent zabrinut zbog jakih bolova u uhu, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako ne bi odgodio postupak dijagnoze i oporavka..

Kako liječiti ozljede bubnjića

Prije svega, pacijenta kojem je puknuo bubnjić zanima koliko vremena treba za oporavak i što je potrebno. Često membrana zarasta sama, ako govorimo o manjim oštećenjima, složenijim slučajevima treba dulje da zarastu ili čak ostave posljedice.

Žrtva će morati ostati u krevetu ili polukrevetu i, što je najvažnije, ne pokušavati samostalno olakšati postupak oporavka bez savjetovanja s liječnikom.

U slučaju manje suze, liječnik stavlja poseban zavoj od papira koji treba mijenjati svaka tri do četiri dana. Obično se oblozi rade najviše pet puta. Njihov je glavni cilj spriječiti infekciju i ubrzati postupak popravljanja..

Ako se u ušnom kanalu nađu nečistoća, krvni ugrušci ili gnojni iscjedak, što se često događa ako je bubna opna perforirana upalom srednjeg uha, stručnjak ih uklanja sterilnom vatom. Zatim se provodi antiseptički tretman, ponekad stručnjaci pribjegavaju kauterizaciji kromovom kiselinom ili srebrnim nitratom.

Pripravci se ne sipaju u uho, potrebno je samo pažljivo očistiti vanjski dio organa sluha. Nakon postupka, pamučni štapić se umetne unutra, također ga treba povremeno mijenjati.

Kako bi se izbjegle komplikacije zarazne prirode, liječnik propisuje posebne kapi dopuštene za perforaciju:

• Sofradex;
• Otinum;
• Kandibiotik;
• Normax;
• Otipax;
• Otofa;
• Amoksicilin.

Sastav lijekova uključuje antibiotike, lijekovi imaju ne samo antibakterijski, već i protuupalni učinak.

Važno je shvatiti da terapija lijekovima nije uvijek dovoljna. Ako nema učinka lijekova ili je rupa na membrani prevelika, potrebno je kirurško liječenje - miringoplastika ili timpanoplastika. U većini slučajeva postupak se izvodi endoskopski u općoj anesteziji..

Myringoplastika se izvodi na sljedeći način:

• pacijentu se ubrizgava opća anestezija, stanje je obvezno, čak i s visokim pragom boli i lokalnom anestezijom, operacija neće biti moguća;
• iza uha, liječnik napravi mali rez i odatle uzima mali komadić tkiva da pokrije štetu;
• zatim se umetne fleksibilni endoskop i taj se dio prišije na oštećenu membranu uz pomoć samo upijajućih niti, i sami će nestati nakon kratkog vremena, kad je rana već zacijelila;
• nakon zahvata u pacijentovo uho natopljen tampon natopljen antibiotikom koji pomaže u prevenciji infekcija.

Ako rupa zauzima više od polovice površine membrane i dugo ne zaraste, uzgojeni ljudski alofibroblasti koristit će se kao kalem.

Nakon operacije, pacijent ne smije duboko udahnuti i izdahnuti kroz nos kako bi se izbjeglo pomicanje režnja s puknutog dijela membrane. Također se preporučuje konzumacija više vitamina C i pijenje biljnih dekocija koje povećavaju imunitet i pridonose ranom obnavljanju tkiva..

Ako je pukla membrana dijagnosticirana na vrijeme i ako je pacijent poduzeo mjere na vrijeme, u većini slučajeva posljedice se mogu izbjeći i sluh je u potpunosti obnovljen.

Kako spriječiti bilo kakvu štetu

Da ne bi morali proučavati pitanje kako liječiti perforaciju, bolje je da je uopće spriječite. Treba se pridržavati preventivnih mjera koje uključuju sljedeće točke:

1. Čišćenje ušiju isključivo posebnim pamučnim krpicama, ne možete se "popeti" u uši oštrim predmetima, svi oni mogu dovesti do oštećenja. Također je važno izbjegavati udarce tijekom postupka čišćenja, na primjer, dijete ili netko tko stoji u blizini može slučajno udariti laktom, tada će štap ići preduboko. Važno je upamtiti pravila čišćenja, štapić se ne ubacuje preduboko, a sam postupak izvodi se kružnim pokretima, bliže vanjskom dijelu ušnog kanala.
2. Potrebno je dovršiti liječenje bilo kojih ORL bolesti do kraja kako bi se izbjegle komplikacije. Nakon prvih simptoma bolesti, na primjer, boli u uhu, zagušenja ili iscjetka, trebate kontaktirati stručnjaka koji će propisati kompetentno liječenje. Zanemarivanje posjeta liječniku podrazumijeva širenje infekcije i druge posljedice koje izravno utječu na stanje ušiju..
3. Ako je moguće, odbijanje letenja zrakoplovom za vrijeme pogoršanja ORL bolesti, na nadmorskoj visini dolazi do pada tlaka, što također utječe na membranu. Čak se i zdravoj osobi savjetuje sisanje lizalice ili nošenje slušalica.
4. Izbjegavajte glasnu buku. Ako posao uključuje bučna mjesta, preporučuje se korištenje čepića za uši, na primjer, u noćnom klubu, na poslu itd..

Kakva je prognoza za pacijenta?

Najpovoljnija prognoza je u bolesnika s minimalnom štetom, gotovo svi slučajevi završavaju potpunim oporavkom i bez neugodnih posljedica. Međutim, ovdje je važno na vrijeme se obratiti liječniku i ne pokušavati sami riješiti problem, jer ga možete samo pogoršati.

Više od polovice bolesnika ima spontanu restauraciju membrane, najbolja je prognoza kod bolesnika s puknućem proreza ili prisutnošću perforacije koja zahvaća ne više od 25% površine membrane. Tada je rupa zarasla i od nje nije ostalo ni traga. Ožiljci ostaju zbog značajnijih oštećenja.

Vrijedno je znati da ozbiljni slučajevi, uslijed kojih dolazi do jakih cicatricialnih promjena, kalcifikacije membrane u obliku bjelkastih formacija i rezidualne perforacije uzrokuju razvoj nagluhosti.

Najnepovoljnija prognoza za bolesnike s puknućem praćenim zahvaćenošću slušnih koščica ili zaraženom komplikacijom. U prvom slučaju postoji rizik od nastanka adhezivnog otitis media u timpanijskoj šupljini, u drugom - upalnih procesa.

Gore navedeni procesi često dovode do trajnog provodnog ili mješovitog gubitka sluha. U ovoj situaciji morat ćete izvršiti posebnu operaciju kako biste pomogli vratiti sluh ili upotrijebiti slušni aparat.

Sa sekundarnom infekcijom, sasvim je moguće nositi se s upalnim procesom, ako započnete liječenje na vrijeme i koristite učinkovite lijekove, tada ćete moći izbjeći daljnje probleme sa sluhom.

Zaključak

Puknuće najtanje membrane unutar uha može se dogoditi iz različitih razloga, počevši od nepravilnog čišćenja ušnog kanala i završavajući upalnim procesom u uhu. Čak i poljubac u uho ili bezazlene igre djece mogu nanijeti štetu..

Prvi simptom koji pacijent doživljava je jaka bol, s ozbiljnim ozljedama, stanje prati krvavi iscjedak i drugi simptomi u obliku vrtoglavice, zujanja u ušima, gubitka sluha i drugih.

U većine bolesnika s perforacijom oporavak se događa spontano bez ikakvih vanjskih intervencija. Međutim, potreban je odmor u krevetu. U svakom slučaju, trebate posjetiti liječnika, on će vam pomoći ubrzati proces ozdravljenja i izbjeći ozbiljne posljedice..