Stalna začepljenost nosa

U praksi liječnika utvrđeno je da osoba nije prehlađena, a nos ne diše. Kada bolest nastane zbog infekcije, tada je s tim sve jasno, temperatura raste, curi iz nosa, pojavljuje se umor. Ali vrlo je čudno kad se nos neprestano začepi, a osoba se osjeća normalno.

Opasnost od stanja

Čak i ako je bolest asimptomatska, ozbiljna začepljenost nosa ukazuje na razvoj infekcije. Ako stanje traje nekoliko sati i prolazi bez traga, onda se ne biste trebali brinuti, tijelo se s tim nosi. Ali ako vam je uvijek teško disati, to znači da je bolest postala kronična. Osoba, nesvjesna toga, osjeća nedostatak kisika ako joj svaki dan začepi nos. Ovaj faktor štetno djeluje na stanice mozga i druge organe tijela. Sjećanje se pogoršava, pojavljuju se pospanost, nesvestica, nedostatak kisika na najnegativniji način utječe na biokemijske procese. Uz to, osjet mirisa može nestati, može se razviti otitis media.

Vrste trajne nazalne kongestije

Često se dogodi da nos ne diše redovito, uglavnom u isto doba dana. Na temelju toga, bolest je podijeljena u skupine:

• nazalna kongestija ujutro - može postojati alergijska reakcija na bilo koju tvar u kući ili je to početna upala sinusa;
• nazalna kongestija noću - najvjerojatnije, vrlo suh zrak u sobi, jednostavno možete pokriti radijator mokrom pokrivačem za vlaženje;
• česta - manifestira se u razdobljima, ponekad jedan ili nekoliko tjedana ne podsjeća na sebe, a zatim se ponovno vraća, razlozi trajno začepljenog nosa u ovom slučaju mogu biti različiti;
• kronični oblik - događa se šest mjeseci ili više, tijelo se ne opskrbljuje kisikom kroz nosne prolaze.

Uzroci bolesti

Postoji nekoliko situacija u kojima fiziologija pridonosi otežanom disanju:

• Novorođenčad. Dišni aparat beba tek uči raditi u novim uvjetima, a sluznica stvara obilnu tajnu. Nije iznenađujuće što bebe spavaju otvorenih usta. Liječenje u ovom slučaju nije potrebno.
• Hormonalni rinitis u trudnica. Uzroci stalne začepljenosti nosa leže u restrukturiranju tijela. Poremećen je rad kapilara i dolazi do edema. Potreban je blagi sprej za čišćenje ili aromaterapija. Agresivno izlaganje nije potrebno, jer će se hormonska pozadina ujednačiti - simptomi će nestati.
• Minimalna vlažnost zraka provokativan je trenutak. Svaka osoba može imati kronično začepljen nos u takvoj mikroklimi. Ovdje je samo jedna preporuka - vlažite zrak, nije potreban nikakav tretman.

Ali postoje i drugi razlozi zbog kojih se bolest javlja kada je nužno savjetovanje s ORL liječnikom:

• Alergija. Rad s opasnim tvarima, stalno udisanje, industrijska prašina ili svakodnevni boravak u zadimljenoj sobi nekoliko sati negativno utječe na stanje nosne šupljine..
• Zarazne bolesti. Nakon provođenja istraživanja, ENT će vam točno reći zašto je nos neprestano začepljen. S uznapredovalim rinitisom ili sinusitisom, donje ljuske nosa postaju upaljene, povećane, natečene, sluz stagnira u sinusima i stvara gnoj.
• Iskrivljeni / slomljeni nosni septum, stvaranje polipa, oteklina. U ovom će slučaju pomoći samo operacija..

Metode liječenja

Apsolutno je nemoguće nekontrolirano uzimati vazokonstriktorne lijekove! Njihova stalna uporaba uzrokuje atrofiju sluznice. Svaki lijek mora propisati liječnik, ovisno o etiologiji bolesti. Specijalist će provesti niz studija kako bi uspostavio dijagnozu i propisao liječenje. Antihistaminici će pomoći u borbi protiv alergija, ali u borbi protiv infekcije trebat će vam čitav niz lijekova. Napokon, kronični oblik je puno teže izliječiti od početka upale.

Terapija može uključivati:

• protuupalni lijekovi;
• dekongestivi;
• pranje nosnih prolaza;
• fizioterapija;
• vježbe disanja;
• koji podržavaju vitaminske i mineralne dodatke.

Ispiranje nazofarinksa može se obaviti sprejem Aqualor. Morska voda sadržana u limenci isporučuje se pod istim pritiskom tijekom postupka, što vam omogućuje temeljito ispiranje nosne šupljine, učinkovito uklanjanje nakupljene sluzi. Alat brzo ublažava oticanje otvaranjem kisika. Kako izliječiti trajnu začepljenost nosa ako lijekovi ne pomažu? Samo kirurški. Liječnik će napraviti ubod u zidu sinusa gdje se gnoj sakupio i iznijeti ga van. Zatim isperite antiseptičkom otopinom.

Kada posjetiti liječnika

Prva dva do tri dana možete se pokušati počastiti domaćim receptima, upotrijebite sprej iz ljekarne. Ako se olakšanje ne primijeti ni nakon pet dana, a slika bolesti samo pogorša, treba odvojiti samoliječenje i otići na sastanak kod otolaringologa. Posebne dijagnostičke metode (rinoskopija, ultrazvučni pregled, radiografija, razmazivanje flore i druge) dat će cjelovitu sliku o fokusu upale, prirodi bolesti. U tom će slučaju medicinska ustanova utvrditi točan razlog za vas i profesionalno će vam reći kako se riješiti stalne začepljenosti nosa..

Prevencija

Evo nekoliko važnih profesionalnih savjeta koji će vam pomoći da budete zdravi:

• stimulirati imunitet;
• riješite se loših navika;
• nemojte odgađati liječenje bolesti, pretvarajući je u kroničnu;
• dobro se hranite, unosite pune vitamine i minerale.

Nosnu šupljinu održavajte čistom, isperite je u preventivne svrhe Aqualorom.

Zašto je nos cijelo vrijeme začepljen?

Sadržaj članka

Što učiniti ako se začepljenost nosa nastavi? Dugotrajni tijek upalnih procesa u respiratornom traktu može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih bolesti. Ako nelagoda potraje 2 tjedna, trebate potražiti pomoć liječnika. Samo prema rezultatima rinoskopskog pregleda, otolaringolog će moći utvrditi uzrok upale i odrediti odgovarajući režim terapije.

U današnjoj publikaciji razmotrit će se najvjerojatniji uzroci trajnih poremećaja nosnog disanja, kao i metode liječenja lijekova i hardvera respiratornih bolesti..

Mogući razlozi

Dugotrajna začepljenost nosa je abnormalno stanje koje u većini slučajeva ukazuje na razvoj kronične upale u nazofarinksu. Alergeni, zarazni agensi i neurovegetativni poremećaji često djeluju kao provokatori patoloških reakcija. Nemoguće je zanemariti manifestacije bolesti, jer upalni procesi na sluznici mogu uzrokovati ozbiljnije komplikacije.

Odgođeno liječenje nazalne kongestije dovodi do razvoja sinusitisa, atrofičnog rinitisa i polipoznog sinusitisa..

Ako kršenje nosnog disanja traje duže od 2-3 tjedna, za to može postojati nekoliko razloga:

• loše navike (pušenje);
• tumori u nosu (cista, nosni polip);
• deformacija nosnog septuma;
• trajno smanjenje imuniteta;
• kronična respiratorna bolest;
• urođena opstrukcija nosnih prolaza;
• rad u opasnoj proizvodnji.

Da biste saznali pravi uzrok rinoreje ili začepljenja nosa, morate obaviti pregled kod otolaringologa. Prema stanju sluznice nazofarinksa, popratnim kliničkim manifestacijama i rezultatu bakterijske kulture, liječnik će moći odrediti vrstu bolesti i razviti optimalnu strategiju liječenja.

Metode liječenja

Ako vaša začepljenost nosa traje dulje vrijeme, najvjerojatnije je uzrokovana tromom upalom u respiratornom traktu. Nuspojave u dišnom sustavu mogu izazvati mikrobi ili nadražujuće tvari (alergeni). Liječenje kroničnog rinitisa uključuje:

• uklanjanje žarišta upale;
• uklanjanje drugih tromih bolesti;
• terapija lijekovima i aparatima;
• jačanje imunološke obrane tijela.

Cjelovito liječenje respiratornih bolesti može sastaviti samo liječnik na temelju rezultata mikrobioloških, rinoskopskih i endoskopskih pregleda.

Da biste izliječili kroničnu bolest, morat ćete se podvrgnuti antibakterijskoj ili desenzibilizirajućoj (antialergijskoj) terapiji. Ponavljanje upale može se spriječiti jačanjem općeg i lokalnog imuniteta. Za to pacijentu mogu biti propisani imunostimulansi, biljni adaptogeni (tonik) ili vitaminski i mineralni kompleksi.

Značajke farmakoterapije

Farmakoterapija je neinvazivna metoda za liječenje ORL bolesti koja uključuje uporabu lijekova. Ako pacijent dulje vrijeme ima začepljen nos, liječnik će mu propisati lijekove sa simptomatskim i etiotropnim djelovanjem. Lijekovi prve skupine pomoći će olakšati nosno disanje i ukloniti manifestacije bolesti, a druga - uništiti infekciju ili zaustaviti alergijske reakcije u dišnom traktu.

Antibiotici

Dugotrajni rinitis najčešće ukazuje na bakterijsku prirodu upale u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima. Patogenu mikrofloru mogu predstavljati stafilokoki, Haemophilus influenzae, meningokoki itd. Bakterije možete ubiti uzimanjem sistemskih antibiotika. Penicilini su lijekovi prve linije, ali mogu izazvati alergijske reakcije u bolesnika. Ako je potrebno, zamijenite ih cefalosporinima ili makrolidima.

Ako se začepljenje nosa nastavi dva mjeseca ili više, pacijentima se obično propisuje:

• "Augmentin";
• Framycetin;
• "Medikamicin";
• "Azitromicin";
• Ceftriaxone.

Predoziranje antimikrobnim sredstvima može uzrokovati disbiozu i smanjenje općeg imuniteta, što je opterećeno razvojem gljivične flore u žarištima upale.

Ako uzimate antibiotike 7-10 dana, simptomi upale nosa nestat će u roku od dva do tri tjedna..

Međutim, stručnjaci upozoravaju da prerano odbijanje lijekova može uzrokovati opetovanu upalu dišnih putova i razvoj ozbiljnijih bolesti..

Antihistaminici

Ako se u krvnom serumu pronađe visoka koncentracija imunoglobulina IgE tipa, pacijentu se dijagnosticira alergijski rinitis. Neadekvatno i neblagovremeno liječenje patologije dovodi do kronične upale nazofaringealne sluznice i, kao rezultat, dugotrajnog rinitisa. Liječenje alergijskog rinitisa provodi se odjednom u nekoliko smjerova:

• prepoznavanje i uklanjanje uzročnog alergena;
• ublažavanje alergijske reakcije;
• ubrzanje procesa oporavka u zahvaćenim tkivima.

Pollinoza (alergijski rinokonjunktivitis) kod odrasle osobe pogoršava se samo tijekom razdoblja cvatnje biljaka oprašenih vjetrom. No, uz neadekvatno liječenje bolesti, pacijent može osjetiti unakrsne alergijske reakcije. U tom slučaju hrana, kemikalije za kućanstvo, kućna prašina itd. Mogu izazvati upalu u respiratornom traktu..

Ako začepljenje nosa ne nestane zbog razvoja peludne groznice, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

• sistemski antihistaminici - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
• glukokortikosteroidni lijekovi - "Budezonid", "Beklometazon", "Mometazon furoat";
• stabilizatori mastocita - "Ifiral", "Primalan", "Kromosol".

U razdoblju liječenja peludne groznice, preporuča se prestati jesti hranu s visokim stupnjem alergenosti.

Pravilnim režimom liječenja simptomi rinitisa nestaju u roku od tjedan dana. Kako bi spriječili ponovni razvoj peludne groznice, liječnici preporučuju upotrebu zaprečnih pripravaka poput Nazavala, Prevalina itd. Tijekom razdoblja cvatnje..

Pripravci za nos

Uporan rinitis i začepljenost nosa preporučuju se za liječenje topikalnim lijekovima. Ovisno o uzroku kršenja nosnog disanja, liječnik može propisati nazalni vazokonstriktor, hidratantna, antimikrobna i antialergijska sredstva. Uz njihovu pomoć možete olakšati tijek bolesti i vratiti normalnu prohodnost u nosnim prolazima..

Tipično, za začepljenje nosa, pacijenti se propisuju sljedeće vrste kapi:

• vazokonstriktor - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
• imunostimulacijski - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
• antiseptik - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
• hormonalni - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
• antihistaminici - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";

Iako se nazalni agensi praktički ne apsorbiraju u sustavnu cirkulaciju, samo stručnjak može odabrati odgovarajući lijek za žene tijekom trudnoće..

Mukolitička sredstva

Ako je nos začepljen i nema sluzavog iscjetka, u režim liječenja uključeni su mukolitički lijekovi. Doprinose ukapljavanju mukonazalnih sekreta i njihovom uklanjanju iz dišnih putova. Evakuacija patoloških sekreta iz nosne šupljine sprječava razvoj upale u paranazalnim sinusima.

U slučajevima kada nazalna kongestija ne nestane dulje vrijeme, pacijentima se propisuju sljedeći mukolitički lijekovi:

• Rinofluimucil;
• "ACC 100";
• "Lazolvan";
• "Prospan";
• "Mukodin".

Prije liječenja nosa razrjeđivačima, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Neki od gore spomenutih lijekova povećavaju sekretornu aktivnost žlijezda u sluznici nazofarinksa. Stoga neracionalna upotreba lijekova može uzrokovati razvoj medikamentoznog rinitisa..

Postupci fizioterapije

Pomoću fizioterapijskih postupaka možete vratiti normalno nosno disanje. U slučaju kronične upale nazofarinksa, obično se pribjegava dvijema vrstama terapijskih mjera - debridmanu nosne šupljine i udisanju. Pranje pomaže izbacivanju sluzi i patološke flore iz nosne šupljine, a inhalacije pomažu u uklanjanju upalnih procesa izravno u lezijama.

Udisanje raspršivača

Pri liječenju kronične bolesti uzrokovane bakterijama, preporuča se uporaba aerosolnih inhalacija umjesto pare. Ne podižu temperaturu u nosnoj šupljini, što bi moglo potaknuti širenje infekcije u respiratornom traktu. Za obnavljanje normalnog nosnog disanja obično se koriste protuupalni, mukolitički i imunostimulirajući lijekovi:

• Tonzil N;
• Derinat;
• Interferon;
• "Acetilcistein";
• "Rotokan".

Nemoguće je koristiti antibiotike za inhalaciju bez preporuke liječnika, jer oni mogu negativno utjecati na mikrofloru u nosnoj šupljini.

U slučaju redovitog udisanja moguće je postići potreban terapijski učinak. Da bi se uklonile manifestacije bolesti, preporuča se provođenje postupka 4 puta dnevno tijekom 7-10 dana.

Ispiranje nazofarinksa

Kada nazalna kongestija traje dva tjedna ili više, preporučuje se nazalni debridement izotoničnim otopinama. Tijekom ispiranja patološki se izlučevine i više od 70% patogena eliminiraju iz respiratornog trakta. Pripravci na bazi morske soli jačaju stijenke krvnih žila u mekim tkivima i ubrzavaju njihov oporavak, normalizirajući time prohodnost nosnih prolaza.

Kroničnu upalu u nazofarinksu moguće je ukloniti uz pomoć takvih izotoničnih otopina:

• Sterofundin;
• "Natrijev klorid";
• "Ringerova otopina";
• Aqua Maris Strong;
• Morenazal.

Kako bi se smanjila ozbiljnost alergijskih reakcija u respiratornom traktu, preporuča se ispiranje nosa lijekom "Dr. Thais Allergol".

Izotonične otopine su apsolutno sigurne, stoga se mogu koristiti za liječenje rinoreje, sinusitisa i drugih patologija nazofarinksa u djece od 3 godine. Kako bi se spriječilo da se drugi put razvije upala u dišnim putovima, preporučuje se ispiranje nekoliko dana nakon uklanjanja glavnih simptoma bolesti.

Hardversko liječenje

Važno mjesto u liječenju tromih upala u nazofarinksu zauzima hardversko liječenje. Elektromagnetsko, ultrazvučno i lasersko izlaganje potiče regeneraciju tkiva u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Da biste uklonili manifestacije kronične bolesti, poželjno je pribjeći sljedećim hardverskim postupcima:

• endonazalna elektroforeza - uvođenje ljekovitih otopina u tkiva nazofarinksa u obliku iona pod utjecajem istosmjerne struje;
• endonazalna fonoforeza - uvođenje lokalnih antibiotika i antiseptika u nosnu šupljinu pomoću ultrazvuka;
• UHF terapija - izlaganje žarištima kronične upale elektromagnetskim poljem, koje potiče regeneraciju zahvaćenih tkiva.

Navedeni postupci mogu značajno povećati koncentraciju ljekovitih tvari u respiratornom traktu. Lijekovi koji se ubrizgavaju u žarišta upale praktički se ne apsorbiraju u krvotok, stoga ne stvaraju opterećenje na bubrezima ili jetri. Elektroforeza i fonoforeza široko se koriste u otolaringološkoj praksi u liječenju bakterijskog rinitisa, sinusitisa, sfenoiditisa i drugih bolesti nazofarinksa..

Zaključak

Začepljenje nosnih prolaza i začepljenje znak su upale sluznice u gornjim dišnim putovima. Ako simptomi potraju unutar dva do tri tjedna, upala je najvjerojatnije uzrokovana bakterijskom infekcijom ili alergijom. Kasno liječenje trome upale u nazofarinksu opterećeno je razvojem ozbiljnih komplikacija - sinusitisa, meningitisa, paratonsilarnog apscesa itd..

Liječenje začepljenja nosa sastoji se u korištenju fizioterapeutskih postupaka (ispiranje nosa, inhalacija), lijekova (antibiotici, glukokortikosteroidi, vazokonstriktori, antiseptici) i hardverskih postupaka (fonoforeza, UHF terapija, elektroforeza). Kompleksna i dobro osmišljena terapija omogućuje vam uklanjanje žarišta kronične upale u dišnim putovima i vraćanje cjelovitosti tkiva. Da bi se spriječio ponovni razvoj bolesti, preporučuje se uzimanje vitamina, biljnih adaptogena i imunomodulatornih sredstava.

Začepljen nos

Nos nije samo jedno od glavnih osjetila, koje pružaju mirisnu funkciju, pružajući nam čitavu paletu mirisa i upozoravajući na opasnosti. Nos je vitalni respiratorni organ kroz koji zrak ulazi u tijelo. Dakle, ljudsko je tijelo zasićeno vitalnim kisikom..

Nos ima posebnu strukturu, zbog koje se udahnuti zrak zagrije, očisti, navlaži i ulazi u tijelo već u pripremljenom, "sigurnom" stanju. Ako je nos začepljen, prestaje obavljati svoju glavnu funkciju, postaje nemoguće pravilno disati, a to dovodi do mnogih problema i zdravstvenih problema 1.

Simptomi zagušenja

Kad nam je nos neprestano začepljen, postaje nam teško disati zatvorenih usta. Osjećamo manjak zraka, nelagodu u nosu - svrbež, peckanje ili iritaciju živčanih završetaka, što se očituje efektom "škakljanja". Često kada se nos jako napuni, postoji rinoreja ili jednostavno ispuštanje velike količine sluzi, u svakodnevnom životu nazvanom "šmrkljanje". Ali postoji takva nazalna kongestija, u kojoj je sluz toliko gusta da ne istječe iz nosnih prolaza, već se nakuplja u šupljinama sinusa - poremećeno je puno disanje.

Začepljenje nosa može uopće biti bez rinoreje, u tom slučaju osoba obično osjeća suhu sluznicu, a nos začepljen suhim korama i dalje ne diše.

Teška začepljenost nosa može poremetiti uobičajeni tijek posla, što otežava osobi da se koncentrira na nešto, normalno zaspi i jede. I to je razumljivo, jer ako je nos jako začepljen, tada je jednostavno nemoguće slobodno disati u zraku, a također je vrlo teško namirisati hranu. Dugotrajna začepljenost nosa može dovesti do glavobolje, a kod djece je ovo stanje ispunjeno zaostajanjem u intelektualnom i fizičkom razvoju. Dijete čiji nos kronično ne diše u potpunosti, često zaostaje u školi, može biti letargično, apatično i slabo socijalizirano 2.

Uzroci

Glavni uzroci začepljenja nosa su:

• Akutna upala sluznice s prehladom;
• Alergija;
• Korištenje određenih lijekova (na primjer, česta i produljena upotreba vazokonstriktornih kapi za nos);
• Kongenitalni ili stečeni poremećaji anatomske strukture nosne šupljine (na primjer, zakrivljenost nosne pregrade);
• Polipi ili druge patološke formacije u nosu i / ili sinusima;
• Strana tijela u nosnoj šupljini (češća u djece);
• Adenoidi;
• Kronične upalne bolesti nosne šupljine i nazofarinksa.

Do začepljenja nosa može doći i u punom zdravlju, na primjer, kod novorođene djece tijekom razdoblja prilagodbe, ovo se stanje naziva fiziološkim rinitisom..

Koje bolesti čini začepljen nos

Najčešći uzrok začepljenja nosa je prehlada ili akutna respiratorna bolest (ARI). ARI mogu uzrokovati respiratorni virusi i / ili pridružene bakterijske i / ili gljivične infekcije. U tom će slučaju liječnik dijagnosticirati akutni zarazni rinitis. Ako su uzrok začepljenja nosa akutne respiratorne infekcije, tada će pacijent, osim oslabljenog nosnog disanja, iskusiti i simptome opijenosti: slabost, glavobolju, letargiju, gubitak apetita itd. Može biti i vrućica (vrućica), kašalj, upaljeno grlo, rinoreja (šmrk). Jao, svima nam je poznat zarazni rinitis iz prve ruke, jer, možda, nema takve osobe na planetu koja ne bi bila upoznata s prehladom 3,4.

Sljedeći čest uzrok začepljenja nosa i kod odraslih i kod djece je akutni ili kronični alergijski rinitis. Kod alergijskog rinitisa nos je začepljen, može se osjetiti svrbež, peckanje, javlja se lakrimacija i crvenilo očiju, kihanje. Alergijski rinitis može se javiti i kod odraslih i kod djece, a njegov početak može biti prilično iznenadan.

Najčešći krivci za začepljenje nosa kod alergija su:

• Pelud biljaka;
• Prašina za kućanstvo ili knjige;
• Kemijske tvari;
• Alergeni životinja i insekata;
• Tvari za hranu;
• Gljivice i plijesan;
• Kemikalije za kućanstvo.

Stručnjaci alergolozi-imunologi i otolaringolozi (liječnici ENT-a), koji češće od ostalih dijagnosticiraju alergijski rinitis, razlikuju cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis, koji u pravilu imaju kronični tijek. Razlog za razvoj cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa su alergeni u kućanstvu - najčešće prašina od kuće ili knjiga, odnosno grinje koje ga naseljavaju i plijesni koje žive na zidovima i stropovima nekih zgrada. Tijek alergijskog rinitisa uzrokovanog peludom biljaka ili peludnom groznicom obično je također kroničan, ali do pogoršanja dolazi nakon kontakta s alergenom tijekom razdoblja cvatnje određenih biljaka.

Zanimljivo.

Stalna začepljenost nosa može uopće biti bez rinoreje, u tom slučaju osoba obično osjeća suhu sluznicu, a nos začepljen suhim korama i dalje teško diše.

Teška začepljenost nosa remeti uobičajeni tijek posla, što otežava osobi da se koncentrira na nešto, normalno spava, jede ili radi punom snagom. Začepljen nos i osoba izgube moć mirisa, a otitis media se može razviti u pozadini infekcija. Dugotrajna začepljenost nosa kod djeteta ili odrasle osobe može dovesti do glavobolje; kod djece je takvo stanje ispunjeno zaostajanjem u prirodnom intelektualnom i tjelesnom razvoju. Dijete čiji nos ne diše u potpunosti, često zaostaje u školi, može biti letargično, apatično i slabo socijalizirano. 2.

Glavni uzroci zagušenja

Začepljenje nosa kod djeteta ili odrasle osobe može se pojaviti zbog ozbiljne bolesti ili biti simptom (manifestacija) upalnog procesa i alergijskih reakcija. Sasvim je moguće za začepljenje nosa bez curenja nosa..

Glavni uzroci začepljenja nosa su:

• Akutna upala sluznice u pozadini respiratornih infekcija;
• Reakcija na alergene;
• Primjena određenih lijekova (česta i dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi za nos);
• Kongenitalni ili stečeni poremećaji anatomske građe nosne šupljine (zakrivljenost nosne pregrade);
• Polipi ili druge patološke formacije u nosu ili sinusima;
• Strana tijela u nosnoj šupljini (to je slučaj kod djece);
• Razvoj adenoida (sjajan primjer zagušenja bez curenja nosa);
• Kronične upalne bolesti nosne šupljine i nazofarinksa.

Začepljenje nosa također se može dogoditi u punom zdravlju - u novorođenčadi, tijekom razdoblja prilagodbe, ovo se stanje naziva fiziološkim rinitisom. U rijetkim slučajevima uzrok trajne zagušenja može biti progresivni vaskularni tumor ili osteom. Uzroci začepljenja nosa bez curenja nosa nisu uvijek očiti i vjerojatnije je da će im trebati detaljna dijagnoza.

Koje bolesti čini začepljen nos

Najčešće prehlada dovodi do začepljenja nosa. Liječnici koriste drugu, precizniju definiciju - akutna respiratorna bolest (ARI). Ako se jasno utvrdi da je bolest uzrokovana virusom, tada se govori o akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji (ARVI). Virusi slabe lokalni imunitet i mogu se aktivirati bakterijske ili gljivične infekcije. Takve infekcije tvore akutni zarazni rinitis..

Ako su uzrok začepljenja nosa respiratorne infekcije, tada će pacijent, osim oslabljenog nosnog disanja, iskusiti i simptome opijenosti: slabost, glavobolju, letargiju, gubitak apetita i tako dalje. Kako bolest napreduje, tjelesna temperatura može porasti, pojavi se kašalj, grlobolja i rinoreja (izlučivanje sluzi) doseže svoj vrhunac. Jao, svima nam je poznat zarazni rinitis iz prve ruke, gotovo svaka osoba na planetu iskusila je sve "užitke" začepljenog nosa 3.4.

Sljedeći čest uzrok začepljenja nosa i kod odraslih i kod djece je akutni ili kronični alergijski rinitis. S alergijskim rinitisom, nos je začepljen, osjeća se svrbež i peckanje, dolazi do lakrimacije, crvenila očiju, kihanja. Pojava alergijskog rinitisa kod odraslih i djece može biti potpuno iznenadna.

Najčešći krivci za začepljenje nosa s alergijama su:

• Pelud biljaka;
• Prašina za kućanstvo i knjige;
• Kemijske tvari;
• Alergeni životinja i insekata (uključujući ubode);
• Tvari za hranu;
• Gljivice i plijesan;
• Kemikalije za kućanstvo.

Specijalisti, alergolozi-imunologi i otolaringolozi (ORL liječnici), češće od ostalih dijagnosticiraju "alergijski rinitis". Izlučuju višegodišnji ili sezonski alergijski rinitis, koji je češće kroničan. Razlog za razvoj cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa su alergeni u kućanstvu - kućna i knjižna prašina, odnosno grinje koje ga naseljavaju. Plijesni na zidovima i stropovima nekih zgrada također su česti krivci za alergije i začepljenost nosa. Tijek alergijskog rinitisa uzrokovanog peludom biljaka ili peludnom groznicom obično je također kroničan, ali do pogoršanja dolazi nakon kontakta s alergenom tijekom razdoblja cvatnje određenih biljaka.

U nekih se ljudi uočavaju unakrsne alergijske reakcije kada tijelo reagira na alergene "slične" strukture. Ako je osoba alergična na pelud, tijelo s određenom vjerojatnošću može biljnu hranu ili biljne lijekove smatrati alergenom..

Zanimljivo.

do 70% svih pollinoza (sezonskih alergijskih reakcija na pelud) je unakrsna alergija na pelud breze. Na drugom mjestu je alergija na pelin. Antigeni peludi i lišća ovih biljaka imaju snažna alergena svojstva. Oni uzrokuju najviše međusobnih reakcija s uobičajenom hranom poput krumpira, mrkve, luka, jabuka, krušaka, trešanja, šljiva, bresaka i marelica 5.

Moguće komplikacije

Najčešća komplikacija je sinusitis - upala sinusa (sinusa), koji se nalaze u kostima lubanje i međusobno komuniciraju kroz nazofarinks. Sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis su komplikacije akutnog zaraznog rinitisa, iako postoje i drugi mehanizmi razvoja. Upečatljiv primjer toga je odontogeni sinusitis, koji dovodi do upale 5, 6 ili 7 zuba smještenih na gornjoj čeljusti 6

Zakrivljenost nosne pregrade često provocira komplikacije kronične upale u nosnoj šupljini. Na primjer, s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom.

Zasebna bolest koja je obično komplikacija upalnih bolesti nosne sluznice je atrofični rinitis. U tom stanju, trepavičasti epitel, koji normalno prekriva nosnu sluznicu, prestaje obavljati svoju funkciju. Bolesna osoba pati od suhoće u nosu, stvaranja kora i neugodnog mirisa. Atrofični rinitis je kronična bolest i s njom je vrlo teško boriti se.

Kako se riješiti začepljenog nosa

Što učiniti ako je nos začepljen? Još nije izumljen lijek koji će trenutno izliječiti ozbiljnu začepljenost nosa. Taktika djelovanja ovisi o uzroku začepljenja nosa i simptomima. Za lokalnu terapiju koriste se kapi za nos ili sprejevi, mnogi se ne zaziru od narodnih lijekova. Ne zaboravite na standardne higijenske postupke. Liječenje začepljenja nosa kod djeteta ili odrasle osobe naporan je, dugotrajan zadatak, ali to se može učiniti..

Kao što znate, problem je lakše izbjeći, pa treba poduzeti preventivne mjere. Nekoliko savjeta i preporuka koje je lako slijediti pomoći će u prevenciji i liječenju začepljenja nosa:

• Pravovremeno liječenje bilo koje prehlade pomoći će izbjeći kronične zagušenja;
• Prozračivanje prostorija dobro je za nos i smanjuje šansu za razvoj SARS-a;
• Vlaženje zraka u sobi, što je posebno važno za dijete i bebu;
• Jačanje lokalnog i općeg imuniteta - otvrdnjavanje, jedenje zdrave hrane, vježbanje i druge metode;
• Ispiranje nosa otopinama morske vode ili slanim otopinama;
• Ako je nosni septum oštećen, potrebno je odmah provesti odgovarajuće liječenje, inače su moguće komplikacije u obliku trajne zagušenja;
• Ne biste trebali udisati poznati zagađeni ili prašnjavi zrak, na primjer, u opasnim poduzećima ili tijekom građevinskih radova - trebali biste koristiti respirator;
• Ni u kojem slučaju ne smijete zloupotrijebiti vazokonstriktorne lijekove, oni ublažavaju zagušenja, pomažu u uklanjanju i ublažavanju oteklina, ali jako izazivaju ovisnost (osobito tijekom trudnoće);
• Otkrijte na koje alergene tijelo reagira i, ako je moguće, isključite kontakt s njima;
• Pijte puno tekućine.

Zanimljivo.

Vlaga je najvažniji pokazatelj životne udobnosti. Suhi zrak s vlagom do 55% povećava rizik od zaraze respiratornim infekcijama i negativno utječe na opće stanje osobe. Zrak vlage od 55% do 85% optimalan je za ljude. Na temperaturama zraka iznad 21 ° C, vlaga neće biti dovoljna i bit će potrebna dodatna vlaga.

Vrlo često, u liječenju začepljenja nosa, ljudi pribjegavaju narodnim lijekovima. Nisu u stanju prevladati virusnu ili bakterijsku infekciju, ali mogu imati pozitivan učinak na tijek bolesti. Pogotovo u kombinaciji s preporučenim preventivnim mjerama. Popularne metode rješavanja zagušenja uključuju:

• Sok od kalanchoea. Prilično česta biljka koju mnogi uzgajaju upravo zbog svojih ljekovitih svojstava. Listovi kalanchoea moraju se gnječiti, istisnuti iz njih i kapnuti pipetom, u maloj količini, u nos. Kalanchoe ima protuupalna svojstva i uzrokuje jako kihanje, što pomaže u uklanjanju sluzi.
• Sok od aloe. Gotovo isti protuupalni učinak popraćen je regenerirajućim svojstvima.
• Zagrijavanje. Kontroverzna metoda, ali i dalje popularna. Sinusi zagrijavamo primjenom vrućih jaja i krumpira. Drugi način je udisanje nosa kuhanog krumpira ili para kaše od luka..
• Ispiranje fiziološkom otopinom. Razrjeđivanje male količine morske soli u prokuhanoj vodi i ukapavanje u nos.
• Masaža. Lagani kružni masažni pokreti u području nosne pregrade pomoći će eliminirati zagušenja.

Mnogo je popularnijih načina rješavanja zagušenja - kapi od cikle, janjeće masti, konjske kiselice, razni ljekoviti čajevi i aromatični oblozi. Međutim, vrijedi zapamtiti da se narodni lijekovi ne mogu smatrati cjelovitim liječenjem. O primjeni određenih metoda treba razgovarati s liječnikom koji dolazi. Nužno je uzeti u obzir moguću alergijsku reakciju tijela, posebno na hranu poput agruma, meda ili raznih ulja. S krajnjim oprezom, tijekom trudnoće trebali biste koristiti narodne lijekove..

Ako osobu i dalje muči pitanje "što učiniti s začepljenjem nosa", tada se morska voda Marimer može koristiti za uklanjanje sluzi, prljavštine, prašine, kora, kao i za vlaženje nosne sluznice. Marimer je prirodna morska voda za prevenciju i kontrolu rinitisa. Zahvaljujući inovativnom sustavu prskanja, mnoštvo mikrokapljica morske vode nježno se raspoređuje po nosnoj šupljini jednim hicem i pomaže u čišćenju sluzi 7

Svaka mikročestica morske vode Marimer sadrži korisne elemente u tragovima koji pomažu u održavanju zaštitnih funkcija nosa od samog početka liječenja prehlade. Posebna struktura limenke pomaže u izbjegavanju neugodnih osjeta, osiguravajući meku i ugodnu upotrebu. Široka paleta proizvoda omogućit će vam odabir pravog formata za svakog člana obitelji 7

Kad je nos začepljen, obratite pozornost na hipertoničnu otopinu morske vode Marimer. Zbog povećane koncentracije soli, Marimer Forte pomaže ne samo uklanjanju sluzi, već i smanjenju oticanja nosne sluznice 7

Moguće je izliječiti bilo kakvu gužvu, ali tome morate pristupiti ozbiljno i s bogatom prtljagom znanja.

Nasalna kongestija

Opće informacije

Ljudski dišni sustav povezuje tijelo s okolinom. Nos je kao početni dio dišnog trakta moćna zaštitna barijera koja zarobljava, detoksicira i zagrijava udahnuti zrak. Kretanje mikrocilija epitela zajedno sa sluzi uklanja većinu bakterija i virusa. Na bočnim stijenkama nosa nalaze se tri turbinata - njihova prisutnost povećava površinu nosne šupljine, a to pridonosi boljoj vlagi i zagrijavanju zraka. U sluznici školjaka nalaze se venska kavernozna tijela (pleksusi) ispunjena krvlju. Kavernozna tijela imaju sposobnost brzog punjenja krvlju i pražnjenja.

Povećano punjenje krvi venskih pleksusa uzrokuje oticanje donjih turbinata sve do potpunog zatvaranja prolaza. Punjenje kavernoznih tijela krvlju ovisi o mnogim čimbenicima - okolna temperatura, prašnost i prisutnost upale igraju ulogu. Tisuće mikroorganizama neprestano se talože na nosnoj sluznici, a glavni teret u borbi protiv njih pada na nespecifičnu rezistenciju i lokalni imunitet sluznice.

Sluznica se zarazi i reagira edemom koji prati razne vrste rinitisa. Uz to, nosna je sluznica izložena raznim stranim česticama (alergenima) i štetnim čimbenicima okoliša. U uvjetima onečišćenja zraka ksenobioticima, nosna je sluznica neprestano u funkcionalnom stresu. Ti utjecaji dovode do njenog oticanja, što je glavni uzrok poteškoća u nosnom disanju - simptom začepljenja nosa. To je daleko od jedinog razloga za ovaj simptom. Mnoge bolesti nosa i njegovih sluznica, kao i urođena i stečena patologija njegovih struktura, također su popraćene poteškoćama u nosnom disanju..

Poteškoće u nosnom disanju utječu na opće stanje osobe - doživljava hipoksiju (pojavljuju se glavobolje, nesanica, depresivno raspoloženje, slabost). S kroničnom hipoksijom moguće su ozbiljnije komplikacije. U ovom ćemo članku odgovoriti na pitanje: kako liječiti teški curenje iz nosa i začepljenje nosa, kako se riješiti kronične nazalne kongestije, kako povećati lokalni imunitet sluznice početnog dijela dišnog trakta i koje bi trebale biti akcije u slučaju trajne začepljenosti nosa i poremećaja nosnog disanja.

Patogeneza

Zbog mnogih uzroka ovog stanja, patogeneza je također različita. Alergijski rinitis i s njim povezani simptom začepljenja nosa upalna je reakcija sluznice koju uzrokuju alergeni iz okoliša. U prvoj godini života djeca primaju primarnu senzibilizaciju alergenima u kući, a zatim i izvan nje. Oslobođen kao odgovor na alergene, imunoglobulin E aktivira mastocite sluznice, uzrokujući proizvodnju histamina i drugih medijatora koji pokreću upalnu kaskadu. U složenom patogenetskom lancu histamin ima odlučujuću ulogu. Moćan je posrednik sa širokim rasponom kliničkih učinaka..

Histamin se nakuplja u mastocitima i bazofilima krvi. Do njegovog oslobađanja dolazi pod utjecajem imunoloških podražaja, prvenstveno reakcije "antigen-antitijelo". Oslobođeni histamin uzrokuje kliničke učinke koji su povezani s učinkom na različite receptore - H1, H2, H3. Učinak na H1-histaminske receptore klinički se očituje bronhospazmom, povećanom propusnošću kapilara, edemom tkiva i nosne sluznice, stvaranjem sluzi u dišnim putovima, smanjenim oslobađanjem upalnih medijatora, što dodatno pogoršava stanje bolesnika.

Dakle, mnogi upalni i imunomodulatorni učinci ovog medijatora posreduju se putem H1 receptora. Ključna uloga histamina u patogenezi alergijskog rinitisa zahtijeva upotrebu antihistaminika u ovoj patologiji. Učinci na H2 i H3 koji nisu povezani s edemom dišnih putova.

Razne anomalije u strukturi intranazalnih struktura (zakrivljenost septuma, bulozna turbinata, anomalije u razvoju etmoidnog labirinta, patologija srednjeg nosnog prolaza) uzrokuju kroničnu upalu nosne sluznice i paranazalnih sinusa, koja se razvija u pozadini oslabljene ventilacije. Vodeću ulogu u patogenezi kroničnog rinitisa imaju promjene na području srednjeg nosnog prolaza. Njegova uskost i druge anomalije predrasuđujući su čimbenici za razvoj kronične upale, jer se u tom pogledu razvijaju patogeni mikroorganizmi.

Virusne i bakterijske infekcije dovode do promjena na sluznici - edema, oštećenja trepljastog epitela, što uzrokuje začepljenje sinusnih fistula. U tom slučaju poremećeno je prozračivanje sinusa i uklanjanje sekreta iz njih. Pristup bakterijske infekcije (streptokok, stafilokok) uzrokuje gnojnu leziju paranazalnih sinusa (najčešće maksilarnih i frontalnih).

Klasifikacija

Uzroci začepljenja nosa

Začepljenje nosa bez curenja nosa, uzroci i liječenje

Ovaj se simptom javlja u mnogim stanjima i bolestima, au svakom je slučaju važno utvrditi uzrok djelotvornosti liječenja. Ako poteškoće u nosnom disanju i prisutnost curenja iz nosa ne izazivaju zabrinutost kod pacijenta, tada bi isti simptom, ali bez curenja nosa, trebao upozoriti i poslužiti kao razlog za pregled. Ne možete sami sebi propisati lijek ili koristiti sprej koji je nekome pomogao - trebate se dodatno pregledati.

Uzroci začepljenja nosa bez curenja nosa:

• Akutni post-virusni rinosinusitis, oni o njemu govore kada zagušenja ne nestanu u roku od 10-14 dana.
• Bakterijski rinosinusitis. Ako se nakon akutne respiratorne virusne infekcije pojavi gnojni iscjedak i začepljenost nosa dugo ne nestane, trebate razmisliti o sinusitisu (najčešće je zahvaćen maksilarni sinus) i obratiti se liječniku. Ako začepljenje nosa ne nestane nakon sinusitisa, što učiniti? Trebate ponovno posjetiti liječnika. Liječenju će se dodati protuupalni lijekovi i fizioterapija.
• Epstein-Barrov akutni tonzilofaringitis. Karakteristična značajka ove bolesti su poteškoće u nosnom disanju bez curenja nosa, što je povezano s edemom limfoidnog tkiva.
• Kronični rinitis. Kronični rinitis akutni je ishod i govori se o njemu ako curenje iz nosa i zagušenja traju više od 6 mjeseci. Dugim tijekom kroničnog kataralnog rinitisa razvija se hipertrofični rinitis, u kojem dolazi do proliferacije (proliferacije) epitela i njegovog popuštanja. Kronični rinitis uvijek je popraćen nazalnom kongestijom, a kada se priključi virusna infekcija, pojavi se curenje iz nosa.
• Kronična začepljenost nosa javlja se kada je nosni septum zakrivljen. To dovodi do činjenice da turbinati (uglavnom donji) postaju vrlo veliki i disanje postaje teško. Drugi uzrok kronične zagušenja može biti urođeni smanjeni tonus žila školjaka i njihovo aktivno punjenje krvlju. U sjedećem ili stojećem položaju nosno disanje nije teško, a u ležećem položaju nosne školjke se aktivno pune krvlju, povećavaju se i disanje postaje otežano.
• Kronični polipozni rinosinusitis (polipi u nosu).
• Hormonska neravnoteža tijekom trudnoće koja uzrokuje edem sluznice.
• Alergijski rinitis. Karakterizirani ne samo respiratornim simptomima (stalne poteškoće u nosnom disanju, kihanje), već i lakrimacija i drugi simptomi, uključujući dermatološke. Svaki pacijent s alergijskim rinitisom može imati infektivni rinitis (akutni i kronični) i komplikaciju u obliku rinosinusitisa (sinusitis). Cjelogodišnji alergeni uključuju: kućnu prašinu, prašinu iz knjižnice, plijesni, životinjske epiderme, alergene iz hrane, profesionalne alergene i lijekove. Sezonski alergeni: u proljeće - pelud drveća, ljeti - livadne trave, u kolovozu-rujnu - korovi. S tim u vezi, simptom začepljenja nosa može biti konstantan ili povremen..
• Lokalni alergijski rinitis. To je zasebni fenotip u kojem su podaci alergološkog pregleda (razine cIgE u krvi i kožnim testovima) negativni i nema sustavne senzibilizacije. U takvih se bolesnika IgE i cIgE proizvode lokalno (u nosnoj sluznici). To potvrđuju specifične dijagnostičke metode - provodi se nazalni provokativni test sa sumnjivim alergenom, a pacijent razvija simptome nosa.
• Hipertrofični rinitis, kod kojeg dolazi do povećanja turbinata zbog prekomjernog rasta tkiva turbinata, što dovodi do sužavanja nosnih prolaza. Često se slično stanje opaža nakon dulje uporabe vazokonstriktornih kapi. U ovom je slučaju indicirano kirurško liječenje..
• Atrofični rinitis. Unatoč činjenici da se događa suprotno od hipertrofičnog procesa - smanjenje volumena intranazalnih struktura i povećanje nosnog prolaza - disanje kroz nos i dalje je teško. Atrofijom sluznice u nosu nastaju kore koje otežavaju disanje. Glavna metoda liječenja je navodnjavanje (pranje) nosne šupljine i vlaženje sluznice radi uklanjanja kora.
• Cistična fibroza.
• Kartagenerov sindrom.
• Eustaheitis. Karakteriziraju je začepljeni nos i uši..
• Nealergijski neinfektivni rinitis. Ova skupina uključuje lijekove protiv rinitisa. Dvije je vrste: nakon dugotrajnog uzimanja lijekova iznutra (simpatomimetika, β-blokatora, antihipertenziva, bronhodilatatora, antidepresiva, kontraceptiva) i s predoziranjem simpatomimetičkih kapi dizajniranih za uklanjanje začepljenja nosa. Pacijent razvija mučno stanje ovisnosti o kapljicama. Ova skupina rinitisa također uključuje: profesionalni, hormonalni (rinitis trudnica), senilni, gustativni rinitis. Uz sve ove vrste rinitisa, povećava se broj turbinata zbog naticanja sluznice. Često se liječenje sastoji od kirurškog uklanjanja dijela sluznice.
• Vazomotorni rinitis. Karakterizira ga začepljenost nosa ujutro i naizmjenična začepljenost nosa u obje polovice tijekom dana. Također, začepljenost se pojavljuje na boku nosa na kojem osoba leži. Vazomotorni rinitis sličan je alergijskom rinitisu, ali na pregledu nije pronađena senzibilizacija. Ponekad se za vazomotorni rinitis koristi izraz "idiopatski". Uzrok vazomotornog rinitisa je kršenje odgovora na iritaciju (miris, zrak), što uzrokuje burnu reakciju sluznice. Vazomotorni rinitis je funkcionalno stanje povezano s kršenjem vaskularnog tona inferiornih turbinata. Uobičajeno postoji određeni ciklus: lijeva i desna polovica nosa funkcioniraju s različitim opterećenjima i u različito vrijeme. Ako se u jednoj polovici nosa vaskularni tonus poveća, temperatura poraste i stvori se sluz, tada druga u ovom trenutku "odmara". Nakon nekog vremena ton se mijenja - to se događa jednom na sat. Kod vazomotornog rinitisa ciklus se skraćuje ili produžuje, a vaskularni tonus se obično smanjuje s obje strane. Ova se bolest često javlja u bolesnika s neurocirkulacijskom distonijom, u predmenopauzalnoj dobi i kod hipotenzivnih bolesnika.
• Adenoidi (proliferacija tkiva ždrijelnog tonzila u djece). Ovisno o stupnju povećanja adenoida, može postojati umjerena ili ozbiljna začepljenost nosa..
• Stečene deformacije nosa i anomalije u strukturi nosa (najčešće urođena suženost nosnih prolaza).
• Tumori nosa i sinusa.

Ispitali smo glavne razloge zbog kojih se začepljenje nosa može dogoditi kod odrasle osobe i djeteta. U nastavku ćemo pogledati kako liječiti jaku začepljenost nosa kod odrasle osobe. Kod odraslih se mogu koristiti mnogi lijekovi, uključujući i najmoćnije, što nije uvijek moguće kod djece. Teško je imenovati najbolji lijek za začepljenje nosa kod odrasle osobe - ovo je čisto individualno: nekome pomaže, netko kratko vrijeme osjeća olakšanje, a netko uspješno koristi narodne lijekove. Ovisi o uzroku poteškoća u nosnom disanju (infekcija, alergija, anomalije u strukturi nosnih prolaza) i stupnju njegove težine.

Psiholozi na različite načine objašnjavaju psihosomatske uzroke začepljenja nosa, ali svi se svode na otprilike jedan. Vjeruju da je psihosomatika začepljenja nosa posljedica nespremnosti da opazi nekoga ili nešto u svom životu, nemogućnosti da živi punim životom, straha od nečega, niskog samopoštovanja, gnušanja prema sebi, nepriznavanja vlastite vrijednosti, problema sa samopoštovanjem, osjećaja sebe nepotrebno i bezvrijedno. S tim u vezi, trebate preispitati svoj stav prema sebi i životu. Što se tiče liječenja, možete reći potvrde: „Volim sebe. Poštujem i cijenim sebe. Cijenim to što radim. Imam osjećaj dostojanstva. Cijenim sebe kao osobu ".

Simptomi

Uz sve gore navedene bolesti, glavni simptom je začepljenost nosa. Ostatak simptoma bit će karakterističan za određenu bolest. Uz alergije, pacijenta će uznemiravati svrbež u nosu, kihanje, rinoreja, suzenje kože, osip na koži i svrbež. Svi ovi simptomi trajne su ili sezonske prirode, iscrpljuju pacijenta, uzrokuju poremećaj spavanja, narušavaju koncentraciju pažnje i općenito smanjuju kvalitetu života pacijenta..

Simptomi rinitisa uključuju, osim zagušenja, i ponovljeni curenje iz nosa. S zakrivljenjem nosne pregrade moguća je promjena glasa (nazalna), a zagušenja su kronična. Korenje je karakteristično za atrofični rinitis. Kod sinusitisa postoje pucajući bolovi u maksilarnom sinusu i povremeni gnojni iscjedak sa strane lezije.

Analize i dijagnostika

• Pregled ORL liječnika i nazalna endoskopija. Ova studija pojašnjava ili isključuje zakrivljenost nosnog septuma, prisutnost polipa, adenoida i drugih patologija.
• RTG pregled paranazalnih sinusa.
• Alergijski testovi za sumnju na alergijsku genezu bolesti.
• Određivanje razine alergena specifičnih IgE antitijela.
• Savjetovanje alergologa.
• CT skeniranje. Ovaj pregled otkriva anatomske značajke građe, patologiju nosnih prolaza i paranazalnih sinusa, određuje prirodu i prevalenciju patološkog procesa.

Liječenje začepljenog nosa bez curenja nosa

Kao što smo otkrili, postoje različiti uzroci i liječenje začepljenja nosa bez curenja nosa ovisit će o tim uzrocima. Stalna začepljenost nosa bez curenja nosa, čiji uzroci leže u alergenima, treba antihistaminike koji imaju dekongestatanski (vazokonstriktorni) učinak. Ako začepljenost nosa nije dominantna i blaga je, liječenje započinje oralnim antihistaminicima. Uz umjereni i teški tijek, kortikosteroidni pripravci u obliku spreja koriste se kao osnovni tretman. Ako je potrebno, propisana je kombinirana terapija s antihistaminicima..

Brzo ublažavaju začepljenost nosa bez curenja nosa, kihanja i svrbeža. Osim toga, pomažu u uklanjanju očnih simptoma: crvenilo, suzne oči, svrbež u očima. Desloratadin značajno poboljšava disanje kroz nos kod pacijenata s alergijskim rinitisom. Levocetirizin kontrolira simptome 24 sata, pa se njegovi lijekovi uzimaju jednom dnevno. Trajanje tijeka liječenja određuje se u svakom slučaju pojedinačno: kod perzistentnog alergijskog rinitisa uzima se tijekom cijelog razdoblja kontakta s alergenima, a u kroničnim procesima može se uzimati kontinuirano do 12 mjeseci. Prisutnost oblika sirupa omogućuje upotrebu levocetirizina u pedijatrijskoj praksi.

Kako izliječiti alergijsku začepljenost nosa?

Da biste se borili protiv začepljenja nosa, morate uzimati dugotrajne antihistaminike. Primijećeno je da levocetirizin smanjuje zagušenja, što je teško liječiti drugim antihistaminicima. Studije su pokazale izraženiji dekongestivni učinak levocetirizina u usporedbi s desloratadinom.

Ako su simptomi alergije ograničeni samo na nazalne, mogu se koristiti lokalni antialergijski lijekovi: kapi Alergodil, Histimet, Tizin Alerji. Djeluju brže od oralnih antihistaminika. Nuspojave su male (može biti glavobolja, neukus u ustima). Ponekad se pacijenti žale na smanjenje učinkovitosti lijekova tijekom vremena. Razlog tome može biti nedostatak učinkovitosti lijekova u teškom tijeku bolesti ili kontinuirani kontakt s alergenom.

Kako se riješiti začepljenja nosa u slučaju alergija, ako antihistaminici nisu jako učinkoviti ili postoji ozbiljan tijek bolesti s pretežno začepljenjem nosa? U takvim se slučajevima, na preporuku liječnika, liječenje nazalne kongestije svodi na uporabu intranazalnih kortikosteroida - Aldecin, Nazarel, Nasonex, Beconase, Fliksonase, Nasobek ili vodenu suspenziju flutikazon furoata (Avamis sprej). Lijek se može koristiti kod odraslih i djece od šeste godine života. To je sintetički fluorirani kortikosteroid dugotrajnog djelovanja.

Simptomi se ublažavaju za 34 sata, ali akcija ne započinje brzo - tek nakon 8 sati. Djelatna tvar ima visok afinitet za glukokortikoidne receptore, stoga je po učinkovitosti superiornija od mometazona, deksametazona, budezonida. Svaki put kada se utisne u nosni prolaz, isporučuje se doza od 50 μl suspenzije - ovo je vrlo mali volumen suspenzije koja se ne cijedi u grlo i ne proguta. Preporučena doza je dvije injekcije u svaki nosni prolaz.

Pacijentima se savjetuje ubrizgavanje suspenzije u obje nosnice i uzimanje antihistaminika s aktivnim sastojkom feksofenadinom (Telfast, Fexadin, Allegra tablete). Ova kombinacija eliminira zagušenja na jedan dan. Zanimljiva je činjenica da upotreba Avamis spreja ni godinu dana ne uzrokuje atrofiju sluznice - karakterističnu nuspojavu lokalnih kortikosteroida.

Također je došlo do smanjenja adenoida u djece, što se očitovalo začepljenjem nosa, u pozadini mjesečne primjene spreja. Učestalost nuspojava smanjuje se ispiranjem sluznice fiziološkom otopinom, što se provodi 5 minuta nakon prskanja spreja. Kod jake začepljenosti nosa, preporuča se u prva dva tjedna koristiti kapi Betametazon (to su kapi za oči koje se mogu ukapati u nos). Ne preporučuje se dugotrajna primjena ovog lijeka zbog predoziranja.

Najučinkovitija i prihvatljivija za pacijente je kombinacija antihistaminika i hormonskog lijeka u jednom pripravku, a primjenjuje se lokalno. Momat Rino Advance sprej za nos sadrži azelastin + mometazon furoat ima izražen protuedematozni i protuupalni učinak, stoga učinkovito uklanja začepljenost nosa i curenje iz nosa povezane sa sezonskim alergijama.

Liječenje treba započeti ovim kombiniranim lijekom. Nakon smirivanja simptoma, poželjno je prijeći na Momat Rino (mometazon furoat) i koristiti ga 2-4 tjedna kako bi se postigla održiva kontrola simptoma alergije. Tada se preporučuje smanjenje doze za pola za terapiju održavanja tijekom cijelog razdoblja cvatnje bilja..

Treba imati na umu da se hormonske kapi trebaju koristiti samo za alergijski rinitis i samo na preporuku liječnika. Za bolesnike s umjerenim i teškim sezonskim rinitisom liječenje započinje dva tjedna prije kritičnog doba godine za pacijenta i nastavlja se tijekom cijelog ljeta. Dekongestivi (vazokonstriktorni lijekovi) indicirani su za bilo koji oblik alergijskog rinitisa kao simptomatsko liječenje, ali treba ih koristiti najviše 7 dana.

Kako brzo ukloniti začepljenje nosa?

Možete koristiti kombinirane lijekove koji sadrže antihistaminik i dekongestiv. Primjer takvog lijeka je Vibrocil, koji kombinira anti-edeme i antialergijske učinke. Ima prednosti u odnosu na druge lijekove:

• čak i duljom uporabom ne uzrokuje funkcionalno oštećenje sluznice (što znači poremećaji cirkulacije i atrofija);
• nema sistemskih učinaka (generalizirana vazokonstrikcija) čak ni kod male djece;
• ovaj se lijek može smatrati dječjim kapljicama koje se koriste od neonatalnog razdoblja.

Vibrocil se proizvodi u obliku kapi, spreja i gela. Kapljice se kapaju 3-4 puta dnevno. Za djecu mlađu od 1 godine - 1 kap, a od godinu dana do 6 godina - 1-2 kapi. Dojenčad se kapa prije hranjenja. Za odrasle pojedinačna doza je 3-4 kapi. Prije upotrebe kapi, morate dobro očistiti nos.

Kapljice se ukapavaju zabačene glave unatrag i zadržavaju taj položaj nekoliko minuta. Sprej se može koristiti kod djece od 6 godina i kod odraslih. Propisuju mu se 1-2 injekcije 3-4 puta dnevno. Istodobno, glava mora biti ravna, a bočica s raspršivačem okomita u nosu. Tijekom injekcije trebate kratko udahnuti kroz nos..

Gel se također koristi od 6 godina i odraslih. Ubrizgava se duboko u nosnicu 3-4 puta dnevno. Nanošenje prije spavanja osigurava slobodno disanje kroz nos tijekom cijele noći..

Kako liječiti začepljenje nosa uzrokovano bakterijskom florom?

Za to postoje oblici antibiotika u obliku spreja za nazalnu primjenu. Aktualni antibiotici za rinosinusitis su kontroverzni. To je zbog činjenice da velike doze antibiotika negativno utječu na trepljasti epitel i remete mukocilijarni klirens. Po odluci liječnika, u liječenju bakterijskog rinitisa i sinusitisa, Bioparox se može koristiti u obliku injekcija, mupirocin (Bactroban) - nosna mast i framicetin (Isofra) - antibiotik u obliku spreja za nos.

Također, Miramistin se može koristiti lokalno. Lijek ima širok spektar djelovanja protiv mikroba, uključujući mikroorganizme otporne na mnoge antibiotike. Dostupno u obliku 0,01% otopine, masti i spreja. Ovaj se lijek može koristiti za ispiranje nosa, a oblik spreja nije namijenjen nosu - može se koristiti za liječenje faringitisa ili upale grla. Otopina se ubrizgava špricom u jednu polovicu nosa, a treba je izliti iz druge polovice. Pranje se izvodi naginjanjem preko sudopera. U djece se lijek koristi tek od 3 godine.

Što pomaže i što treba učiniti ako su sinusi ispunjeni mukopurulentnim eksudatom?

• isprati nosnu šupljinu fiziološkom otopinom (navodnjavanje, nosni tuš pomoću Aqua Maris, Otrivin More, Aqualor);
• koristiti dekongestante;
• provoditi mukolitičku terapiju.

Dekongestivi su vazokonstriktori: Nazivin, Afrin, Nazol, Oxyfrin, Otrivin, Galazolin, Tizin Xylo, Irifrin, Nazol Baby, Relief. Razlikuju se po sastavu, trajanju djelovanja, ali mehanizam njihova djelovanja je jednak. To su α-adrenergični agonisti, koji sužavaju žile sluznice, pa se edem, hiperemija i stvaranje sluzi smanjuju. Kao rezultat, nosni se prolazi šire i nosno disanje postaje slobodno. Svi se lijekovi dijele na kratkotrajne, srednje i dugotrajne. Lijekovi kratkotrajnog djelovanja uključuju nafazolin (Naphtizin, Sanorin, Naftizin plus) i tetrizolin (Vizin, Montevizin, Oktilia).

Djeluju 4-6 sati, pa ih treba nanositi 4 puta dnevno. Lijekovi negativno utječu na cilije sluznice. Lijekovi s prosječnim trajanjem (derivati ​​ksilometazolina - Otrivin, Tizin, Galazolin, Ksilometazolin) djeluju 8-10 sati. Derivati ​​oksimetazolina (Nazivin, Knoxprey, Afrin, Nazol, Oxyfrin) su lijekovi dugotrajnog djelovanja (vrijeme djelovanja 10-12 sati). Dovoljno je koristiti zadnju skupinu lijekova 2 puta dnevno..

Ozbiljnost antiedematoznog djelovanja približno je jednaka, ali kao što vidite, trajanje učinka je vrlo različito. Prednosti pripravaka oksimetazolina su odsutnost štetnog učinka na trepljasti epitel..

Svi dekongestivi imaju nuspojave: peckanje u nosu, kihanje, suhoća sluznice, njezina hiperemija. Pojava suhoće i hiperemije može se izbjeći ako lijek sadrži dodatne komponente - mentol, eukaliptol, kamfor. Te komponente imaju hidratantni, protuupalni učinak i doprinose ravnomjernoj raspodjeli vazokonstriktora. Uz strogo poštivanje režima i trajanja liječenja, nuspojave su rijetke. Dugotrajnom primjenom može doći do atrofije sluznice i moguć je razvoj sindroma "povratka" - paradoksalna vazodilatacija i pojava zagušenja. S tim u vezi, ovu skupinu lijekova treba koristiti najviše 4-5 dana.

U liječenju je važna mukolitička terapija u prisutnosti viskoznog, gustog sekreta u nosnoj šupljini, što otežava disanje. Mukolitici acetilcistein i karbocistein koriste se za bolesti dišnog sustava i aktivno razrjeđuju sekreciju. Međutim, postoje oblici za lokalnu primjenu acetilcisteina..

Također su dostupni kombinirani pripravci koji sadrže mukolitik + dekongestiv (tuaminoheptan sulfat) - aerosol Rinofluimucil. Ubrizgava se u nosnu šupljinu s raspršivačem. Odrasli - 2 preše 3-4 puta dnevno, a djeca - jedna preša 3-4 puta. Tijek liječenja nije veći od 7 dana. O pranju nosne šupljine bit će riječi u nastavku..

Učinkovite kapi za nos bez ovisnosti

Svi su zainteresirani da lijekovi budu učinkoviti, imaju složen učinak, nemaju nuspojave u obliku ovisnosti i da ti lijekovi nisu skupi. Kako pronaći takav lijek i koje su kapi za nos bolje za začepljenje?

Prije svega, morate obratiti pažnju na sastav i oblik izdanja. Sastav mora sadržavati dekongestiv ako želimo naučiti vazokonstriktornom učinku. Ako su u sastavu prisutna ulja, tada će lijek također imati protuupalni učinak, kao i omekšati učinak dekongestiva. Prisutnost glicerola u sastavu imat će hidratantni učinak, jer ima visoka higroskopna i maziva svojstva.

Oblik pripravka je od velike važnosti. Kapi iz nazalne kongestije nisu baš prikladne u smislu da većina injektirane otopine teče niz nosnu šupljinu u ždrijelo. U tom je slučaju terapijski učinak slabo postignut, postoji rizik od sistemske izloženosti lijeku i njegove rasipne konzumacije. Odmjereni sprej je u tom pogledu mnogo isplativiji. Ako uzmemo u obzir sprej za nos za začepljenje nosa Lazolvan Rino, onda on ima složen učinak:

• Brzo uklanja zagušenja zahvaljujući aktivnoj tvari dekongestivu tramazolinu (djeluje nakon 5 minuta).
• Mješavina eukaliptola, mentola i kamfora daje protuupalni i umirujući učinak, smanjuje peckanje i iritaciju sluznice.
• Vlaži (kao dio glicerola).
• Prikladan je za upotrebu, jer uređaj za doziranje ravnomjerno raspoređuje aktivnu tvar na sluznicu u istoj dozi. Jedna injekcija uključuje vrlo malu dozu tvari, a opterećenje lijeka na sluznici je minimalno. Oblik spreja pruža pouzdanu lokalnu upotrebu bez kapanja i gubitka lijeka u ždrijelu.
• Dugotrajni učinak (traje 10 sati).
• Kratkotrajni tečaj ne uzrokuje funkcionalne promjene na sluznici, stoga je ovisnost isključena.

Knoxprey je kombinacija oksimetazolina s mentolom, eukalipttolom i kamforom. Dostupno u obliku spreja. Karakterizira ga i dugotrajno djelovanje i minimalni toksični učinci na trepljasti epitel..

Eterična ulja djeluju antimikrobno i imunostimulirajuće, vlaže nosnu sluznicu. Oblik spreja uklanja predoziranje lijekom i omogućuje ravnomjerno navodnjavanje nosne šupljine. Primjenjuje se 2 puta dnevno.

Sljedeći pripravci u obliku kapi i masti definitivno neće uzrokovati ovisnost, jer sadrže ulja, međutim, ne biste trebali očekivati ​​ni brzi učinak u obliku slobodnog disanja kroz nos..

Suprima Plus mast koristi se za nanošenje na područje prsa (s pažnjom se može nanijeti na kožu krila nosa) i djeluje poput udisanja ulja. Sadrži kamfor, ulje eukaliptusa, mentol, terpentinsko ulje, timol, pčelinji vosak.

Intranazalna mast Evamenol potpuno je sigurna. Sadrži ulje eukaliptusa, mentol i vazelin. Nanesite na nosnu sluznicu 2-3 puta dnevno. Kapi biljnog podrijetla Pinosol učinkovite su kod virusnog rinitisa, djeluju protuupalno i antiseptički. Sadrži borovo ulje, eukaliptus, pepermint, timol, α-tokoferol, gvajazulen.

Postoje situacije kada je uporaba kapi za nos nepoželjna (trudnoća) ili postoje kontraindikacije (hipertenzija, glaukom, adenom prostate). Što učiniti u takvim slučajevima?

Kako se riješiti začepljenja nosa bez kapi?

Nećete moći brzo ublažiti začepljenje nosa bez vazokonstriktornih lijekova, ali možete isprobati neke tehnike. Zagušenja se mogu ukloniti bez kapi:

• Masiranje i trljanje krila nosa. Učinkovitost će se povećati ako se tijekom masaže nanosi balzam Zlatna zvijezda. Biljni lijekovi mogu se smatrati alternativnim liječenjem. Eterična ulja (pepermint, eukaliptus, klinčić, cimet, mentol) djeluju ljekovito. "Zvezdochka" je dostupna u obliku štapića za inhaliranje, tekućeg balzama i čvrstog balzama.
• Isti se balzam može koristiti i za suhu inhalaciju - udišite proizvod izravno iz kutije ili olovke, naizmjence jednom i drugom polovicom nosa. Alat učinkovito ublažava zagušenja.
• Uklonite začepljenost nosa i uha udisanjem fitoncida luka i češnjaka. Da biste to učinili, češnjak se istiskuje kroz prešu, a komad luka sitno nasjecka. Kaša se stavi u spremnik koji se može zatvoriti. Tijekom dana morate nekoliko puta udahnuti pare češnjaka i luka..
• Instilacija u nos s gore spomenutim Pinosolom i drugim sličnim pripravcima koji sadrže ulja (na primjer, Pinovit, ima sličan sastav).

Prilično je učinkovit homeopatski pripravak aerosol Euphorbium compositum, koji se može smatrati lokalnim dekongestivom i lokalnim imunostimulantom. Aktivne komponente lijeka djelotvorne su kod upala ENT organa, a srebrni nitrat djelotvoran u kroničnim procesima sluznice.

Odrasli mogu učiniti jedno ili dva prskanja 3-5 puta dnevno. Djeca od 4 do 6 godina - jedna injekcija tri puta dnevno. S ozbiljnim zagušenjima, broj injekcija povećava se do 6 puta dnevno. Lijek ne izaziva ovisnost čak ni kod dulje uporabe (može biti i do mjesec dana, ako je potrebno). Lijek je apsolutno bezopasan, stoga se koristi kod djece i trudnica, jer ne sadrži vazokonstriktorne tvari.

Masaža nosa pomaže kod začepljenja, ali to trebate raditi 3-4 puta dnevno. Akupresurna masaža poboljšava odvod sluzi i pridonosi suženju vazokonstrukcije. Učinak se osjeti odmah nakon masaže - disanje postaje slobodno, ali nakon nekoliko sati nos se opet začepi. Stoga je neophodna ponovljena akupresura. Točke su smještene simetrično, pa se masaža radi istovremeno s obje ruke. Svaka točka masira se minutu kružnim pokretima.

Kako liječiti začepljenost nosa kod kuće?

Mora se shvatiti da ćemo uklanjanjem upale, normalizacijom funkcije sluznice postići smanjenje / nestanak edema sluznice i slobodno disanje kroz nos. Kako ublažiti začepljenost nosa kod kuće i što za to trebate učiniti?

Točke zahvaćenosti za začepljenje nosa

Za normalizaciju funkcije sluznice, poticanje cirkulacije krvi u njoj, a za borbu protiv patogene mikroflore koriste se otopine morske vode. Mikroelementi sadržani u vodi povećavaju motoričku aktivnost trepavica, aktiviraju reparativne procese u sluznici, djeluju antiseptički i poboljšavaju funkciju žlijezda..

Ispiranje nosa morskom vodom djeluje antibakterijski (virusi i bakterije se ispiru), dok je lokalni imunitet povećan. Općenito, morska voda održava fiziološko stanje nosne sluznice, a pripravci na njezinoj osnovi, za razliku od vazokonstriktora, ne isušuju sluznicu i pogodni su za dugotrajnu uporabu..

Izotonične otopine dizajnirane su za vlaženje i sprječavanje isušivanja sluznice u uvjetima pretjerano suhog zraka (uređaji za grijanje, klima uređaji itd.). Gubitak vlage u sluznici uzrokuje prestanak kretanja epitelnih trepavica i značajno smanjuje njezinu zaštitnu funkciju. Hipertonična otopina morske vode stvara razliku u tlaku između otopine i sluznice, što omogućuje i učinkovito smanjuje oticanje nosnih prolaza. A uvođenje esencijalnih ulja (eukaliptus, metvica) u sastav dodatno djeluje protuupalno.

Primjeri hipertoničnih rješenja su: Otrivin More Forte, Otrivin More Eco, Aqua Maris Strong. Imaju visok udio minerala, pa učinkovito uklanjaju zagušenja. Aqua Maris Plus sadrži dekspantenol i stoga smanjuje suhoću i iritaciju. Serija Aqualor također uključuje razne oblike: Aqualor Baby Drops (izotonična otopina), Aqualor Throat (antiseptik s kamilicom), Aqualor Baby Spray (izotonična otopina).

Od sredstava koja možete sami pripremiti i koristiti kod kuće, možete imenovati: izvarak kamilice, majčine dušice, kadulje, kojim se ispire nosna šupljina. Zagušenja se možete riješiti ukapavanjem soka od kalanchoea. Potrebno je iscijediti sok i zakopati ga po 2 kapi nekoliko puta dnevno. Kako ublažiti stanje bez upotrebe kemikalija? Možete koristiti inhalator "Mlaznica" ili "Diši", ali učinkovitija je upotreba ulja za inhaliranje "Diši", koje uklanjaju oticanje, hiperemiju sluznice i poremećaje nosnog disanja.

Smanjenje nazalne kongestije zabilježeno je već drugog dana udisanja. Niz studija pokazao je učinkovitost preventivne primjene ulja "Dišite" kod djece. Korištenje sastava esencijalnih ulja 2 puta dnevno smanjilo je učestalost za 2 puta, ako su se inhalacije provodile 3 puta dnevno, incidencija se smanjila 11 puta. Udisanje ulja u poliklinici provodi se u sobi za aromaterapiju na uređaju Fitotron, kod kuće je dovoljno nanijeti 3 kapi ulja na mekanu igračku kojom se dijete igra ili spava.

Narodni lijekovi za začepljenje nosa nego ispiranje?

Već smo smatrali da nos možete isprati gotovim pripravcima, a jeftine proizvode možete pripremiti kod kuće. Za ispiranje nosa kod odraslih i djece možete koristiti samopripremljenu hipertoničnu otopinu. Da biste to učinili, trebate uzeti čajnu žličicu morske soli u čaši tople vode. Nos se može isprati na bilo koji način koji vam odgovara (iz šprice ili šprice). Hipertonična otopina eliminirat će gustu sekreciju i značajno smanjiti oticanje nosne sluznice.

Pregledi pacijenata ukazuju da mnogima u početnoj fazi zagušenja pomaže svježe iscijeđeni sok od mrkve, koji se mora kapati nekoliko puta dnevno. Naziva se i najboljim lijekom za začepljenje nosa kod kuće - ovo je melem "Zlatna zvijezda", mast "Suprima Plus", koji se koriste za trljanje i udisanje, kao i za zagrijavanje nosa vrućom soli (pijesak, kuhano jaje). Potonji se postupak može izvoditi na normalnoj tjelesnoj temperaturi i u odsutnosti sinusitisa..