Doksiciklin

Upute za korištenje:

Doksiciklin - antimikrobni lijek iz grupe tetraciklina.

farmakološki učinak

Doksiciklin je antibiotik širokog spektra, aktivan protiv mnogih bakterija (streptokok, stafilokok, salmonela, dizenterijski bacil, uzročnici sifilisa i gonoreje), rikecija (uzročnici trbušnog tifusa), mikoplazma (uzrokuje bolesti genitourinarnog sustava), klamidija spolno prenosive infekcije).

Osjetljiv na djelovanje lijeka Doxycycline ureaplasma, koji je unutarstanični parazit koji utječe na genitalije i mokraćni sustav. Doksiciklin ne djeluje na gljivične infekcije i viruse. Prodirući u stanicu mikroorganizma, doksiciklin u njoj remeti sintezu bjelančevina, što dovodi do činjenice da bakterija gubi sposobnost razmnožavanja i uskoro umire sama.

Maksimalna koncentracija doksiciklina u krvi može se primijetiti 2 sata nakon uzimanja lijeka u obliku kapsula. Nakon jednokratne primjene doksiciklina, terapeutska koncentracija u krvi ostaje 18-24 sata, što vam omogućuje uzimanje ovog antibiotika jednom dnevno. Recenzije potvrđuju da doksiciklin, u usporedbi s njegovim prednikom, tetraciklinom, ima širi spektar djelovanja i manje mogućih nuspojava.

Indikacije za uporabu doksiciklina

Uputa preporučuje upotrebu doksiciklina kada:

• infekcije respiratornog trakta: pleuritis, empijem pleure, bronhitis, upala pluća;
• ORL infekcije: otitis media, sinusitis, tonzilitis, tonzilitis;
• infekcije probavnog trakta: parodontitis, proktitis, peritonitis, holangitis, kolecistitis;
• infekcije mokraćnog sustava: uretritis, pijelonefritis;
• bolesti u žena zdjeličnih organa upalne prirode;
• akutni i kronični prostatitis, epididimitis;
• gnojne infekcije mekih tkiva, akne;
• zarazni ulcerozni keratitis;
• prevencija infekcija nakon operacije debelog crijeva, medicinskog pobačaja;
• prevencija malarije tijekom kratkotrajnog putovanja u zemlje u kojima je ova bolest raširena;
• mikoplazma, klamidija, sifilis, gonoreja;
• hripavac, bruceloza, rikecioza;
• osteomijelitis, Q groznica, pjegava groznica Rocky Mountain, tifus;
• iersinioza, bacilarna i amebna dizenterija, borelioza, tularemija, kolera;
• Lajmska bolest, leptospiroza, aktinomikoza;
• trahom, psitakoza, granulocitna erpihioza;
• Infekcije Haemophilus influenzae.

Recenzije doksiciklina potvrđuju učinkovitost lijeka za gore navedene bolesti.

Upute za uporabu doksiciklina

Doksiciklin je dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu i kao otopina za injekciju.

Preporučuje se upotreba doksiciklina u obliku kapsula nakon obroka s vodom kako bi se spriječila moguća iritacija jednjaka. Dnevna doza uzima se jednom u 24 sata ili dva puta s razmakom od 12 sati.

Većina infekcija uključuje uzimanje 200 mg doksiciklina prvog dana liječenja i 100-200 mg sljedećih dana. Infekcije izazvane klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom, doksiciklin liječi za 10-14 dana.

Teži oblici infekcija uključuju uzimanje 200 mg doksiciklina tijekom cijelog liječenja. U žena se upalna bolest zdjelice preporučuje liječiti uzimanjem 100 mg lijeka 2 puta dnevno, kod muškaraca - 2 puta dnevno 100 mg ili 300 mg jednom. Za medicinski pobačaj koristi se 100 mg doksiciklina 1 sat prije operacije, a po završetku pola sata kasnije - još 200 mg.

U sifilisu, uputa preporučuje upotrebu doksiciklina tijekom 10 dana, 300 mg svaki dan. Unutar 2-4 dana, 100 mg 2 puta dnevno uzimajte Doksiciklin za gonoreju. Jedna doza od 300 mg liječi gonorealni uretritis kod muškaraca, međutim, ako se ne postigne očekivani učinak, muškarci nastavljaju uzimati 200 mg doksiciklina 4 dana, a žene - jedan dan duže.

Za akne je doksiciklin učinkovit u dnevnoj dozi od 50 mg tijekom 6-12 tjedana.

Prema uputama, doksiciklin mogu uzimati djeca starija od 8 godina: prvi dan liječenja 4 mg / kg, sljedećih dana 2-4 mg / kg.

Otopina za injekciju ubrizgava se intravenozno svakih 12 sati. Prije upotrebe, 100 mg doksiciklina (1 ampula) treba razrijediti s 10 ml vode za injekcije, nakon čega se u dobivenu otopinu doda 1 litra fiziološke otopine.

Nuspojave

Na neželjene učinke lijeka Doxycycline, pregledi i klinička ispitivanja uključuju:

• mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, anoreksija;
• osip na koži, oteklina, svrbež;
• znojenje, vrtoglavica;
• rijetko - eozinofilija (porast broja eozinofila u krvi), fotosenzibilnost (povećana osjetljivost na svjetlost), Quinckeov edem (povećanje dijela ili cijelog lica, udova).
• s produljenom primjenom - trombocitopenija (smanjeni broj trombocita), neutropenija (smanjeni broj neutrofila), hemolitička anemija (kontinuirano uništavanje crvenih krvnih zrnaca), razvoj crijevne disbioze, drozd, trajna promjena boje zuba.

Kontraindikacije za uporabu doksiciklina

Prema uputama, doksiciklin je kontraindiciran kod porfirije (povećani broj porfirina u krvi), leukopenije (smanjenja broja leukocita), teškog zatajenja jetre, preosjetljivosti na tetraciklin ili doksiciklin..

Doksiciklin se ne propisuje tijekom dojenja, tijekom trudnoće i djece mlađe od 8 godina. Ako je trudnici dijagnosticirana ureaplazma, mikoplazma ili druge zarazne bolesti koje su osjetljive na lijek Doksiciklin, liječnik bi trebao procijeniti moguću štetu i potencijalne koristi lijeka ili odabrati drugi antibiotik.

dodatne informacije

Za čuvanje doksiciklina potrebno vam je suho i tamno mjesto s temperaturom zraka do 25 0 C. Rok trajanja ovog antibakterijskog lijeka je 4 godine.

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!

Doksiciklin

Sadržaj

• Strukturna formula
• Latinski naziv tvari Doksiciklin
• Farmakološka skupina tvari Doksiciklin
• Karakteristike tvari Doksiciklin
• Farmakologija

• Primjena tvari doksiciklin
• Kontraindikacije
• Primjena tijekom trudnoće i dojenja
• Nuspojave tvari Doksiciklin
• Interakcija

• Predozirati
• Put primjene
• Mjere opreza za tvar Doksiciklin
• Interakcije s drugim aktivnim sastojcima
• Trgovačka imena

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari Doksiciklin

Kemijski naziv

[4S- (4a, 4a alfa, 5a, 5a alfa, 6a, 12a alfa)] - 4- (dimetilamino) -1,4,4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahidro-3,5,10, 12,12a-pentahidroksi-6-metil-1,11-diokso-2-naftacen karboksamid (u obliku hidroklorida, monohidrata ili hiklata)

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Doksiciklin

• Tetraciklini

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

• A00.9 Kolera, nespecificirana
• A03.9 Šigeloza, nespecificirana
• A04.6 Yersinia enterocolitica enteritis
• A06.0 Akutna amebna dizenterija
• A09 Proljev i gastroenteritis sumnje na zarazno podrijetlo (dizenterija, bakterijski proljev)
• A21 Tularemija
• A23.9 Bruceloza, nespecificirana
• A27.0 Leptospiroza, ikterično-hemoragična
• A27.9 Leptospiroza, nespecificirana
• A28.2 Izvanprobavna iersinioza
• A42 Aktinomikoza
• A49.3 Infekcija mikoplazmom, nespecificirana
• A53.9 Sifilis, nespecificiran
• A54 Gonokokna infekcija
• A54.0 Gonokokna infekcija donjeg dijela genitourinarnog trakta bez stvaranja apscesa periuretralnih ili pomoćnih žlijezda
• A68.9 Ponavljana groznica, nespecificirana
• A69.2 Lajmska bolest
• A70 Infekcija klamidijom psittaci
• A71 Trahom
• A75.9 Tifus, nespecificiran
• A77.0 Rickettsia rickettsii pjegava groznica
• A78 Q groznica
• A79.8 Ostale specificirane rikecioze
• B50 Plasmodium falciparum malarija
• B54 Malarija, neodređena
• H58.8 Ostali poremećaji oka i njegovih priraslica u bolestima svrstanim drugdje
• H66.9 Otitis media, nespecificirano
• J01 Akutni sinusitis
• J03.9 Akutni tonzilitis, nespecificiran (angina agranulocitna)
• J18 Upala pluća bez navođenja uzročnika
• J20 Akutni bronhitis
• J32 Kronični sinusitis
• J35.0 Kronični tonzilitis
• J42 Kronični bronhitis, nespecificiran
• K05.6 Nespecificirana parodontalna bolest
• K62.8.1 * Proktitis
• K65.9 Peritonitis, nespecificiran
• K81 Kolecistitis
• K83.0 Holangitis
• L02 Apsces kože, furuncle i carbuncle
• L03 Flegmona
• L03.0 Flegmona prstiju na rukama i nogama
• L70.9 Akne, nespecificirane
• N12 Tubulo-intersticijski nefritis, nije specificiran kao akutni ili kronični
• N30 Cistitis
• N34 Uretritis i sindrom uretre
• N41.0 Akutni prostatitis
• N45 Orhitis i epididimitis
• N71 Upalne bolesti maternice, osim cerviksa
• N74.3 Gonokokna upalna bolest zdjelice ženskog spola (A54.2 +)
• R09.1 Pleuritis
• T30 Termičke i kemijske opekline, nespecificirano
• T79.3 Posttraumatska infekcija rane, nije drugdje klasificirana
• Z100 * RAZRED XXII Kirurška ordinacija

CAS kod

Karakteristike tvari Doksiciklin

Derivat tetraciklina dobiven sintetički iz oksitetraciklina. Doksiciklin je svijetložuti kristalni prah. Doksiciklin monohidrat - vrlo slabo topiv u vodi, molekulske težine 462,46. Doksiciklin hidrolat (hidroklorid hemietanolat hemihidrat) - topljiv u vodi.

Farmakologija

Inhibira sintezu proteina u mikrobnoj stanici, narušavajući vezu aminoacil-tRNA s 30S podjedinicom ribosomske membrane.

Nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira (90-100%), unos hrane slabo utječe na apsorpciju. Ima visok stupanj topljivosti u lipidima i nizak afinitet za vezanje kalcija. Stabilan u plazmi. Nakon oralne primjene 200 mg doksiciklina, prosječne vrijednosti farmakokinetičkih parametara bile su: C_maks - 3,61 μg / ml, T_maks - 2,60 h; konstanta brzine eliminacije - 0,049 h -1, T_1/2 - 16,33 sata. Na proteine ​​plazme veže se za 80–92%. Prodire u većinu tkiva i tjelesnih tekućina, žuči, sekreta paranazalnih sinusa, pleuralnog izljeva, sinovijalnih i ascitnih tekućina, tekućine gingivalnih žljebova. Prividni volumen raspodjele je 52,6-134 litara. Nakuplja se u kostima, zubima, jetri, slezeni, prostati, stvara terapeutske koncentracije u očnim tkivima. Prodire kroz placentu i nalazi se u fetusu. Loše prodire u cerebrospinalnu tekućinu (10–20% razine u plazmi). 20-60% doze izlučuje se crijevima, preostalih 35-60% - bubrezima (od toga 20-50% - nepromijenjeno). S normalnom bubrežnom funkcijom (klirens kreatinina oko 75 ml / min), izlučivanje bubrega je 40% u 72 sata. T_1/2 se ne mijenja s oštećenom funkcijom bubrega, jer u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili azotemijom, gastrointestinalna sekrecija je prevladavajući put eliminacije. U ozbiljnom kroničnom zatajenju bubrega (klirens kreatinina približno 10 ml / min), izlučivanje bubrega može biti 1–5% u 72 sata. Hemodijaliza ne utječe na T_1/2 doksiciklin iz plazme. T_1/2 nakon jedne doze od 18 sati. Uz ponovljene injekcije moguća je kumulacija. Doksiciklin tvori netopljive komplekse s kalcijem u kostima i zubima.

Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uključujući Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (uklj. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Clocella spp., Mycoplasma spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E. hystolica, Yersinia pestis (ranije Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ranije Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chladia Chp.... Manje aktivni protiv Proteus i Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Aktivan protiv protozoa (plazmodij malarije, ameba itd.). Najosjetljiviji su Haemophilus influenzae (91–96%) i unutarćelijski patogeni. Postoji unakrsna rezistencija na druge tetracikline kao i na peniciline. Visoko učinkovit kod upale pluća i akutnog bronhitisa etiologije mikoplazme. Ako postoje indikacije za antibiotsku terapiju kod pogoršanja kroničnog bronhitisa, uklj. u pozadini bronhijalne astme, koristi se kao lijek prve linije u bolesnika mlađih od 65 godina bez popratnih bolesti (takva pogoršanja češće su povezana s Haemophilus influenzae). Ima izražen učinak na pogoršanje bronhopulmonalne infekcije (obično stafilokokne etiologije) u bolesnika s cističnom fibrozom, Reiterovim sindromom uzrokovanim klamidijom, kožnom lišmaniozom. Najučinkovitiji u liječenju granulocitne erlihioze. U starijih bolesnika učinkovit je u empirijskoj terapiji akutnog prostatitisa i infekcija mokraćnog sustava uzrokovanih bakterijama Escherichia. U oftalmološkoj praksi koristi se za liječenje ulceroznog keratitisa stafilo-, strepto- i pneumokokne etiologije. U kombinaciji s kininom, vrlo je učinkovit u liječenju malarije. Blokira matrične metaloproteinaze (enzime koji kataliziraju razgradnju kolagena i proteoglikana) u hrskavici, što dovodi do smanjenja lezija u deformantima osteoartritisa (eksperimentalni podaci).

Primjena tvari doksiciklin

Infekcije uzrokovane osjetljivim, uklj. unutarćelijski mikroorganizmi: Q groznica, pjegava groznica Rocky Mountain, tifus (uključujući tifus, ponavljajući), bruceloza, iersinioza, bacilarna i amebna dizenterija, tularemija, kolera, lajmska bolest (stadij I), aktinomikoza, malarija; kao dio kombinirane terapije - leptospiroza, trahom, psitakoza, granulocitna erlihioza; bolesti ENT organa i donjeg respiratornog trakta (sinusitis, otitis media, tonzilitis, akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća, pleuritis), infekcije žučnog i gastrointestinalnog trakta (kolecistitis, holangitis, gastroenterokolitis, proktitis), parodontitis, peritonitis, infekcije mokraćnog sustava (uključujući cistitis, pijelonefritis, uretritis, urogenitalnu mikoplazmozu), upalne bolesti zdjeličnih organa u akutnoj fazi kod žena (endometritis), akutni prostatitis, epididimitis, gonoreja, sifilis (s alergijom na penicilin), gnojne infekcije kože i mekih tkiva (flegmon, apsces, furunkuloza, panaritij, zaražene opekline, rane, akne), zarazne bolesti oka, uklj. ulcerozni keratitis. Prevencija postoperativnih gnojnih komplikacija nakon kirurških infekcija, uklj. nakon medicinskog pobačaja, operacija debelog crijeva. Prevencija malarije uzrokovane plazmodijumom falciparum, kratkim boravkom (manje od 4 mjeseca) na teritoriju na kojem je zabilježena rezistencija plazmodijuma na klorokvin i / ili pirimetamin sulfadoksin.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, porfirija, ozbiljno zatajenje jetre, leukopenija, trudnoća (osobito II - III tromjesečje), dojenje, djeca mlađa od 8 godina (zbog mogućnosti stvaranja netopivih kompleksa s kalcijem i njihovog taloženja u koštanom kosturu, caklini i dentinu zuba); za intravensku primjenu - miastenija gravis.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano tijekom trudnoće (moguće je stvaranje netopivih kompleksa s kalcijem i taloženje doksiciklina u koštanom kosturu) i dojenja.

FDA akcijska kategorija - D.

Nuspojave tvari Doksiciklin

Iz živčanog sustava i osjetnih organa: benigna intrakranijalna hipertenzija (kod odraslih - anoreksija, glavobolja, povraćanje, edem glave vidnog živca, promjene vida, kod djece - izbočenje fontanela), toksični učinci na središnji živčani sustav (vrtoglavica ili nestabilnost).

Sa strane kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): hemolitička anemija, trombocitopenija, eozinofilija, neutropenija, smanjena aktivnost protrombina.

Interakcija

Apsorpcija smanjuje istodobni unos pripravaka željeza, natrijevog bikarbonata, antacida od aluminija, kalcija ili magnezija, laksativa koji sadrže magnezij, kolestiramina i kolestipola. Barbiturati, karbamazepin, fenitoin, rifampicin - smanjuju koncentraciju u plazmi i T_1/2 doksiciklin (indukcija monooksigenaza i ubrzanje biotransformacije), što može dovesti do smanjenja antibakterijskog učinka. Istodobnom primjenom s baktericidnim lijekovima (uključujući peniciline, cefalosporine), učinak se smanjuje (istodobnu primjenu treba izbjegavati). Doksiciklin smanjuje pouzdanost kontracepcije i povećava učestalost "probojnih" krvarenja u pozadini oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen. Pojačava učinak neizravnih antikoagulansa.

Predozirati

Liječenje: prekid liječenja, simptomatska i suportivna terapija. Hemodijaliza je neučinkovita.

Put primjene

Mjere opreza za tvar Doksiciklin

Da bi se spriječio nadražujući učinak na gastrointestinalni trakt, preporučuje se uzimanje lijeka tijekom dana, s velikom količinom tekućine.

Da bi se spriječio razvoj kandidijaze, nistatin se preporučuje istodobno s doksiciklin hidrokloridom. Razvojem superinfekcije primjenu doksiciklina treba prekinuti.

Tijekom liječenja doksiciklinom i unutar 4-5 dana nakon njegovog prestanka, izravno izlaganje sunčevoj svjetlosti ili UV zrakama (fotosenzibilizacija) je kontraindicirano. Pri duljoj uporabi treba redovito nadzirati stanični sastav periferne krvi, provoditi funkcionalne testove jetre i odrediti sadržaj serumske ureje. Kada upotrebljavate oralne kontraceptive koji sadrže estrogen, trebali biste koristiti dodatnu kontracepciju ili promijeniti način kontracepcije. Lažni porast razine kateholamina u mokraći moguć je kada se odrede fluorescentnom metodom. Prilikom ispitivanja biopsije štitnjače u bolesnika koji dulje vrijeme primaju doksiciklin, treba uzeti u obzir mogućnost tamno smeđeg obojenja tkiva u mikropreparatima.

Doksiciklin - upute za uporabu

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Antibiotski doksiciklin - karakteristike lijeka

Antibiotici iz serije tetraciklina, kojima pripada doksiciklin, imaju širok spektar djelovanja. Ovaj polusintetski antibiotik djeluje bakteriostatički na mikroorganizme - potiskuje sposobnost razmnožavanja mikroba u tijelu. Antibiotik ulazi u stanice mikroorganizama i tamo blokira sintezu proteina.

Doksiciklin djeluje na velik broj mikroba - patogena aerobnih (kojima je potreban kisik za razvoj) i anaerobnih (mogu se razviti bez pristupa kisiku) infekcija.

Streptokoki i stafilokoki, Escherichia coli i Salmonella, dizenterijski bacil, Klebsiella i Clostridia, uzročnici posebno opasnih infekcija (kolera, kuga, antraks i tularemija), spolno prenosive infekcije (sifilis, gonoreja, klamidija) osjetljivi su na doksiciklininu. plazmodij i drugi patogeni.

Širok spektar djelovanja lijeka posebno je važan u slučajevima kada uzročnik bolesti nije mogao biti identificiran iz jednog ili drugog razloga. A neke bolesti, poput upale pluća, mogu uzrokovati različiti mikroorganizmi..

Doksiciklin nema učinak na gljivice i viruse.

Kada se uzima oralno, lijek se gotovo u potpunosti apsorbira u želucu. Unos hrane nema utjecaja na apsorpciju lijeka. 2 sata nakon primjene, antibiotik postiže maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi i veže se na proteine ​​plazme (do 95%). Terapijska koncentracija u krvnoj plazmi nakon jedne doze traje 15-16 sati, uz ponovljene doze - 18-24 sata. To vam omogućuje uzimanje doksiciklina 1 puta dnevno..

Iz tijela se nepromijenjeno izlučuje mokraćom (40%) i fecesom (40%). Nakuplja se u koštanom tkivu i dentinu (glavnom tkivu zuba).

Nemoguće je reći da je doksiciklin najbolji lijek za bilo koju bolest, jer izbor antibiotika ovisi o patogenu i njegovoj osjetljivosti, te o ozbiljnosti tijeka bolesti i o prisutnosti istodobne patologije u pacijenta, a ponekad i o financijskim mogućnostima pacijenta.

Tijekom uzimanja doksiciklina, trebali biste se suzdržati od posla koji zahtijeva brzu motoričku ili mentalnu reakciju i povećanu pažnju..

Obrasci za puštanje

Analozi i sinonimi lijeka

Analozi lijeka su lijekovi s istim farmakološkim djelovanjem, ali koji uključuju različite djelatne tvari.

Prije kupnje analoga lijeka za liječenje, neophodno je konzultirati se sa svojim liječnikom.

Analog doksiciklina - lijek Unidox Solutab (aktivni sastojak - doksiciklin monoklorid).

Postoji i koncept sinonima lijeka, t.j. lijekovi s različitim imenima, koje su izdale različite tvrtke, ali koji imaju isti aktivni sastojak.

Sinonimi doksiciklina (aktivni sastojak - doksiciklin hidroklorid):

• Doksiciklin nycomed;
• Doksiciklin hidroklorid;
• Doksiciklin-AKOS;
• Doksiciklin Stada;
• Doksiciklin Ferein;
• Vibramicin;
• Doksibene;
• Doxipan;
• Doksilin;
• Medomicin;
• Bassado;
• Vidoccin;
• Doxal;
• Dovitsil;
• Monoklin;
• Xedocin;
• Doxy-M-Ratiopharm.

Indikacije za uporabu

Kontraindikacije

Nuspojave i mjere opreza

Doksiciklin može izazvati sljedeće nuspojave:

S dijela probavnog sustava - mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, gubitak apetita, poremećaji stolice (zatvor ili proljev), problemi s gutanjem, upala jezika, upala u području ispuštanja crijeva, rjeđe - upala ili ulceracija jednjaka, želuca i dvanaesnika, prolazno povećanje razine bilirubina, alkalne fosfataze i jetrenih transaminaza u krvi.

Iz živčanog sustava - povećani intrakranijalni tlak, koji se očituje glavoboljom, vrtoglavicom, povraćanjem, oštećenjem vida.

Sa strane krvi - smanjenje broja neutrofilnih oblika leukocita, smanjenje broja trombocita, povećanje broja eozinofila u krvi (ukazuju na alergijsko raspoloženje tijela); hemolitička anemija (anemija zbog uništavanja crvenih krvnih stanica ili crvenih krvnih stanica).

Alergijske reakcije - svrbež, kožni osip; rijetko - otežano disanje, Quinckeov edem ili angioedem (iznenada se razvija ograničeni ili difuzni edem sluznice i potkožnog masnog tkiva); anafilaktički šok (vrlo teški oblik alergije opasne po život), fotosenzibilizacija (preosjetljivost sluznice i kože na ultraljubičaste zrake), Lyellov sindrom (najteža manifestacija alergijskog dermatitisa s nekrozom tkiva), perikarditis (upala vanjske srčane membrane).

Razvoj superinfekcije uzrokovane gljivicama (kandidijaza, drozd) ili bakterijama neosjetljivim na doksiciklin.

Disbakterioza (kršenje omjera između mikroorganizama u crijevima).

Djeca mlađa od 8 godina mogu imati promjenu boje zuba i zaostajanje u razvoju kostiju.

U slučaju ozbiljnih nuspojava, trebali biste odmah prestati uzimati doksiciklin.

Preventivne mjere za komplikacije:

• Uzimajte lijek samo prema uputama liječnika i, po mogućnosti, nakon utvrđivanja osjetljivosti izoliranih mikroba na doksiciklin.
• Pijte lijek s puno vode.
• Tijekom liječenja redovito uzimajte kontrolni opći krvni test, testove funkcije jetre, krvne testove na zaostali dušik i ureu.
• Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost tijekom uzimanja lijeka i 5 dana nakon završetka liječenja.
• Da biste spriječili disbiozu, uzmite eubiotike (bilo koji lijek koji sadrži laktobacile i bifidobakterije), poštujte propisanu dozu lijeka i trajanje liječenja, konzumirajte fermentirane mliječne proizvode.
• Da biste spriječili gljivične infekcije, uzmite nistatin ili levorin.

Doziranje

Dozu lijeka, optimalnu učestalost uzimanja lijeka i trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.

Jedna doza za oralnu primjenu i intravenozno kapanje je 100-200 mg, maksimalna dnevna doza je 300-600 mg za oralnu primjenu i 300 mg za intravensku primjenu. Doze ovise o vrsti patogena i težini bolesnikova stanja. Obično se propisuje prvog dana liječenja, 200 mg, zatim 100 mg dnevno. U nekim se slučajevima propisuje 200 mg dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Doze doksiciklina za adolescente su iste kao i za odrasle.

Djeci težini većoj od 45 kg propisana je doza od 4 mg na 1 kg tjelesne težine prvog dana liječenja, bez obzira na put primjene lijeka, a sljedećih dana - brzinom od 2-4 mg na 1 kg tjelesne težine.

Kako uzimati doksiciklin

Lijek treba uzimati nakon jela i oprati s puno tekućine (po mogućnosti vodom). Za cijelo razdoblje uzimanja lijeka preporuča se piti puno tekućine..

Neki znanstvenici preporučuju pijenje lijeka s mlijekom kako bi se spriječile nuspojave na želucu. No, drugi istraživači imaju suprotno mišljenje, objašnjavajući činjenicom da doksiciklin tvori netopivi spoj s kalcijem iz mlijeka, a time se smanjuje učinak njegovog djelovanja..

Neželjeno je jesti svježe voće tijekom uzimanja doksiciklina, jer mogu nadražiti sluznicu želuca i pridonijeti nuspojavama probavnog sustava.

Čak i neki elementi u tragovima i vitamini mogu utjecati na učinkovitost doksiciklina. Stoga treba biti oprezan s istodobnom primjenom dodataka prehrani (biološki aktivnih aditiva) tijekom liječenja doksiciklinom; najbolje je razgovarati o ovom pitanju sa svojim liječnikom.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Doksiciklin je nespojiv s lijekovima koji imaju alkalno okruženje (natrijev bikarbonat ili soda bikarbona; antacidi koji sadrže magnezij, bizmut, soli aluminija) i s lijekovima koji su nestabilni u kiselom okruženju (eritromicin, hidrokortizon, aminofilin).

Doksiciklin se ne uzima zajedno s drugim antibioticima iz grupe tetraciklina.

Pripravci kalcija i željeza smanjuju apsorpciju doksiciklina, tvore s njim neaktivne spojeve (kelate), stoga nisu propisani istodobno.

Karbamazepin, barbiturati, fenitoin, rifampicin smanjuju učinkovitost doksiciklina zbog proizvodnje enzima koji smanjuju koncentraciju antibiotika u krvnoj plazmi.

Doksiciklin se ne propisuje istovremeno s baktericidnim antibioticima (uzrokuju smrt mikroorganizama), jer oni su antagonisti bakteriostatika, od kojih je jedan doksiciklin. Stoga se ne propisuje istodobno s penicilinom i cefalosporinskim antibioticima..

Kolestiramin, holestipol također smanjuju apsorpciju doksiciklina, ne smiju se koristiti istodobno, razmak između doza mora biti najmanje 3 sata.

Doksiciklin suzbija crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa. S tim u vezi pojačan je učinak lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi. Ti lijekovi uključuju Warfarin, Fenilin i druge; kada se liječi doksiciklinom, mora se prilagoditi njihova doza.

Učinkovitost kontraceptiva koji sadrže estrogen smanjuje se primjenom doksiciklina; povećava se učestalost krvarenja. Treba promijeniti metodu kontracepcije.

Istodobno imenovanje doksiciklina i retinola dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka.

Doksiciklin se može kombinirati s metronidazolom. Ova se kombinacija često koristi u liječenju infekcija zdjelice.

Doksiciklin tijekom trudnoće

Doksiciklin je kontraindiciran tijekom trudnoće, jer lijek može uzrokovati oštećenje jetre u trudnice; osim toga, prolazi placentu i može dovesti do usporavanja rasta kostura fetusa, kao i do defekta zuba u fetusu i masnoj jetri. Proces kalcifikacije mliječnih zuba započinje u 14. tjednu trudnoće. Doksiciklin može narušiti stvaranje zubne cakline.

Male količine doksiciklina mogu proći u majčino mlijeko. Međutim, lijek se ne otkriva u djetetovom krvnom serumu kada se majka liječi doksiciklinom. Stoga, kada doji ženu, ako je potrebno, može se propisati doksiciklin.

Doksiciklin za djecu

Mišljenje o primjeni doksiciklina u pedijatrijskoj praksi je dvosmisleno. Donedavno se lijek preporučivao za liječenje djece nakon 12. godine života. To je zbog činjenice da Doksiciklin, poput ostalih antibiotika iz serije tetraciklina, inhibira uzdužni rast kostiju kostura, može uzrokovati nerazvijenost zubne cakline i dugotrajno žućkasto ili sivosmeđe bojenje zubne cakline..

Nedavno su indikacije za imenovanje doksiciklina djeci revidirane iz više razloga:

• za neke je infekcije najučinkovitiji antibiotik;
• nuspojave na alternativne antibiotike ozbiljnije su od kozmetičke promjene boje zuba;
• raširena pojava infekcija koje prenose krpelji, u kojima je doksiciklin lijek izbora, antibiotik prve linije;
• učestali su slučajevi upale pluća uzrokovane unutarćelijskim patogenima (klamidija i mikoplazma);
• povećanje učestalosti upalnih bolesti zdjeličnih organa klamidijske etiologije u adolescenata;
• nakon slučajeva bioterorizma (infekcije antraksom) u Sjedinjenim Državama i Kanadi, upotreba doksiciklina za liječenje djece proširila se, a u nekim slučajevima koristi se i u predškolskoj dobi.

Ozbiljnost oštećenja zuba ovisi o trajanju tijeka liječenja i broju tečajeva, kao i o aktivnosti u vrijeme liječenja procesa kalcifikacije. Doksiciklin se, u usporedbi s drugim lijekovima iz serije tetraciklina, manje veže za kalcij, stoga su promjene na zubima manje izražene.

Proces kalcifikacije stalnih zuba traje od 4-5 mjeseci starosti do 5-6 godina. Stoga je rizik od nuspojava sa zuba nakon 5 godina minimalan, pogotovo ako tijek liječenja nije dug i nema ponovljenih tečajeva. Stoga se dob do 9 godina, kao kontraindikacija za liječenje doksiciklinom, određuje s marginom (za vjerojatna pojedinačna odstupanja).

Antibiotici iz serije tetraciklina također se talože u kostima. Ali ove su promjene prolazne i postupno nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka..

U Rusiji se doksiciklin široko distribuira u obliku hidroklorida. Često dovodi do stvaranja čira na probavnim organima. Stoga je za djecu sigurniji doksiciklin monohidrat u obliku Unidox Solutaba. Ova se tableta može progutati cijela, može se žvakati, može se otopiti, što je vrlo povoljno za pedijatrijsku praksu. Njegova se učinkovitost može usporediti s injekcijom doksiciklina.

Doze doksiciklina za djecu propisuje liječnik, ovisno o težini bolesti (do 200 mg dnevno), uzimaju se oralno u 2 doze s voćnim sokom. Za adolescente doze su iste kao i za odrasle..

Doksiciklin i alkohol

Doksiciklin ima nuspojave na središnji živčani sustav. To se očituje u obliku vrtoglavice, glavobolje. Alkohol također ima snažno neurotoksično djelovanje. Istodobnom primjenom (ili s kratkim vremenskim razdobljem) i doksiciklina i alkohola, njihovi se toksični učinci neizbježno povećavaju.

Doksiciklin se, poput ostalih antibiotika, ne kombinira s unosom alkohola. Istodobna uporaba alkohola i doksiciklina može uzrokovati migrenu sličnu glavobolju, trzanje, poremećenu koordinaciju. Učinak alkohola na učinkovitost doksiciklina može biti dvojak: ponekad postoji slabljenje terapijskog učinka lijeka, ponekad - njegovo jačanje.

Budući da se lijekovi i alkohol razgrađuju u jetri, pijenje alkohola tijekom liječenja povećava opterećenje jetre i rizik od reaktivnog hepatitisa..

Stoga je uzimanje alkohola tijekom liječenja doksiciklinom definitivno zabranjeno. Ako se doksiciklin koristi profilaktički 1-2 puta tjedno, tada se alkohol može konzumirati 35 sati nakon uzimanja lijeka.

Doksiciklin i pušenje

Pušenje također utječe na učinkovitost doksiciklina. Tvari koje čine dim cigarete utječu na jetru, a lijekovi se brže razgrađuju u jetri, što dovodi do smanjenja učinkovitosti lijeka.

U pušača lijekovi počinju djelovati s odgodom. Neki znanstvenici smatraju da je potrebno pušačima davati veće doze lijekova.

Doksiciklin za klamidiju

Nedavna istraživanja ukazuju na učinkovitu uporabu 3 skupine antibiotika za liječenje klamidije: tetraciklini, fluorokinoloni i makrolidi..

U nekompliciranim oblicima klamidije (uretritis, cervicitis i prijenos klamidije bez manifestacija bolesti), doksiciklin je najpoželjniji od svih tetraciklina, jer propisuje se u nižim dozama (100 mg) i samo u 1 ili 2 doze dnevno.

Još učinkovitiji za klamidiju i prikladan analog doksiciklina - Unidox Solutab.

Kada se klamidija kombinira s drugim infekcijama, odabir antibiotika provodi se pojedinačno u skladu s osjetljivošću izolirane flore. Dobar rezultat liječenja upalnih manifestacija u zdjeličnim organima opaža se kombiniranom primjenom doksiciklina (100 mg dnevno) i metronidazola (500 mg 2 puta dnevno).

Trenutno se s klamidijom doksiciklin propisuje u bilo kojoj fazi bolesti. Doze lijeka, režim liječenja, trajanje tečaja odabiru se pojedinačno, ovisno o karakteristikama manifestacije procesa.

Problem liječenja klamidijske infekcije je taj što ako se liječenje ne izvede pravilno, bolest postaje kronična. Stoga se doza ili trajanje liječenja ne smiju mijenjati. Kroniziranje procesa također je olakšano smanjenjem imuniteta. Stoga liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​imunomodulatore (Dekaris, Timalin, Metiluracil, Pantokrin i drugi lijekovi).

Doksiciklin s ureaplazmozom

Ureaplazma je osjetljiva na doksiciklin. Antibiotik prodire u stanicu patogena, blokira sintezu proteina u njoj, a ureaplazma gubi sposobnost razmnožavanja i uskoro umire.

Dozu lijeka, režim liječenja, trajanje tijeka liječenja odabire liječnik pojedinačno, ovisno o kontaminaciji patogena, kliničkim manifestacijama i individualnim karakteristikama tijela pacijenta. Obično se izlječenje događa s 10-14 dana liječenja..

Analog doksiciklina - Unidox Solutab - lijek je izbora za liječenje ureaplazmoze.

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja nuspojava doksiciklina, istodobno se trebaju uzimati antifungalni lijekovi, eubiotici i hepatoprotektori (lijekovi za smanjenje toksičnih učinaka na jetru, na primjer, Essentiale-forte, Heparsil itd.).

Nakon tretmana obvezan je kontrolni pregled oba spolna partnera.

Doksiciklin za akne

Akne (akne) su bolest lojnih žlijezda i folikula dlake. Mladi i adolescenti često se susreću s ovom bolešću (80%).

Kod obilnog osipa na aknama indicirana je antibiotska terapija. Jedan od lijekova propisanih za akne je doksiciklin širokog spektra djelovanja. Njegova učinkovitost u liječenju akni također se objašnjava činjenicom da se dobro otapa u mastima i sposoban je prodrijeti u kanale lojne žlijezde i folikula dlake. Stoga, doksiciklin ima prednosti u odabiru antibiotika za liječenje akni. Također je važna i niska cijena lijeka..

Teške akne trebao bi liječiti dermatolog. Odabrat će dozu lijeka i nadzirati postupak liječenja te, ako je potrebno, propisati vanjsko liječenje. Češće se isprekidani tečajevi antibiotika koriste dulje vrijeme.

Korištenje doksiciklina za akne daje stabilnu i dugotrajnu remisiju bolesti.

Doksiciklin s ugrizom krpelja

Uzročnika recidivirajuće groznice krpelja (borelije) prenose krpelji pri ujedu. Stoga se preporučuje da krpelja izvađenog iz tijela odnesete u laboratorij na istraživanje - bez obzira je li nositelj borelije.

Uzimajući u obzir da je učestalost borelioze velika, zatim s pozitivnim odgovorom u laboratoriju (tj. Zaraza krpeljem borelijom), preventivni tečaj doksiciklina propisuje se 3-5 dana, 200 mg dnevno za 2 doze. Djeca starija od 8 godina - 4 mg na 1 kg tjelesne težine. Djeci mlađoj od 8 godina propisuje se profilaktički tečaj Augmentina ili Azitromicina.

Profilaktički tečaj treba provesti najkasnije tri dana (72 sata) nakon ugriza krpelja. Pravovremenim i ispravnim tečajem, doksiciklin je učinkovit za prevenciju borelioze.

Trudnice i dojilje ne dobivaju antibiotski tretman.

Cijena doksiciklina i analoga

Povratne informacije o primjeni

Prema pregledima pacijenata dostupnim na Internetu, rezultat liječenja doksiciklinom bio je učinkovit:

S klamidijom - 70% (iz 12 recenzija); sa sifilisom - 2 pozitivna rezultata; u liječenju akni - 2 pozitivne kritike; u liječenju upale paranazalnih sinusa - 3 pozitivne kritike; u liječenju borelioze (Lymeova bolest), pozitivan rezultat u 4 od 6 slučajeva; 1 pozitivna kritika za liječenje iersinioze.

Nije postignut dobar rezultat u liječenju gonoreje (1 pregled), mikoplazmoze (1 osvrt), uretritisa (1 osvrt).

5 kritika zabilježilo je nuspojave u obliku manifestacija iz probavnog sustava.

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

Doksiciklin

Sastav

Sastav lijeka u kapsulama sadrži aktivni sastojak doksiciklin (tvar u obliku doksiciklin hiklata), kao i dodatne komponente: laktoza monohidrat, magnezijev stearat, krumpirov škrob.

Kapsula se sastoji od glicerina, želatine, propilparahidroksibenzoata, metilparahidroksibenzoata, natrijevog lauril sulfata, aditiva E 104, E 110.

Doksiciklin u ampulama (liofilizat koji se koristi za pripremu otopine za infuziju), sadrži aktivnu komponentu doksiciklin (u obliku hidroklorida).

Obrazac za puštanje

Proizvod je dostupan u obliku kapsula i liofilizata koji se koristi za pripremu otopine za infuziju.

• Želatinske kapsule su čvrste, cilindrične, žute boje. Unutar kapsula nalazi se žućkasti prah s bijelim mrljama. U konturnom pakiranju - 5 kapsula, u kartonskoj kutiji - dva takva pakiranja.
• Liofilizat se nalazi u ampulama od 100 mg, u kartonskoj kutiji s pregradama može biti 5 ili 10 ampula.
• Doksiciklin disperzibilne tablete - po 100 mg, po 10 komada u pakiranju.

farmakološki učinak

Doksiciklin je polusintetski antibiotik, skupina antibiotika - tetraciklini sa širokim spektrom učinaka. Ima bakteriostatski učinak: lijek inhibira proces sinteze proteina u patogenim mikroorganizmima. Djelatna tvar prodire u stanice, gdje djeluje na patogene koji se tamo nalaze. U mikrobnim stanicama inhibira sintezu proteina, remeti transportne veze aminoacil-RNA.

Pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: aerobni koki, anaerobne bakterije koje tvore spore, aerobne bakterije koje tvore spore, aerobne bakterije koje ne tvore spore. Također je zabilježena aktivnost doksiciklina u odnosu na gram negativne mikroorganizme: aerobni koki, aerobne bakterije. Sredstvo je aktivno protiv Treponema spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp..

Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, većina sojeva Bacteroides fragilis, Serratia spp otporni su na ovaj lijek.

Za razliku od ostalih antibiotika-tetraciklina, doksiciklin u manjoj mjeri inhibira crijevnu floru, dok je njegova apsorpcija potpunija, a trajanje djelovanja je također dugo. Doksiciklin ima veće antibakterijsko djelovanje od prirodnih tetraciklina. Njegovo terapijsko djelovanje veće je od djelovanja oksitetraciklina i tetraciklina, dok se očituje kod uzimanja 10 puta nižih doza lijeka.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon oralnog uzimanja doksiciklina, gotovo se u potpunosti apsorbira iz probavnog sustava. Razdoblje unosa hrane ne utječe na apsorpciju lijeka. U krvnoj plazmi, najveća koncentracija aktivne komponente opaža se dva sata nakon oralne primjene. Doksiciklin se na proteine ​​plazme veže za 80-95%. Visok je stupanj topljivosti lipida. Dobro prodire u organe i tkiva, ali je primijećen loš prodor u likvor. Sposoban prodrijeti u posteljicu, ulazi u majčino mlijeko.

Poluvrijeme je 15-25 sati. Glavni dio napušta tijelo žučom, kroz crijeva.

Indikacije za uporabu doksiciklina

Postoje sljedeće indikacije za uporabu doksiciklina:

• bolesti zarazne i upalne prirode koje proizlaze iz utjecaja na tijelo mikroorganizama osjetljivih na doksiciklin (akutni i kronični bronhitis, faringitis, traheitis, upala pluća, apsces pluća itd.);
• zarazni procesi u ENT organima (s anginom, tonzilitisom, otitis media, itd.);
• zarazni procesi gastrointestinalnog trakta i bilijarnog trakta (holangitis, bakterijska dizenterija, kolecistitis, gastroenterokolitis);
• zarazne bolesti mekih tkiva, kože (apscesi, panaritiji, flegmoni, rane, furunkuloza, itd.);
• zarazni procesi genitourinarnog sustava (s ureaplazmom, pijelonefritisom, uretritisom, prostatitisom, uretrocistitisom, endometritisom, akutnim orhipididimitisom, gonorejom itd.);
• zarazne bolesti oka;
• legioneloza;
• Lajmska bolest;
• tifus, kolera, dizenterija, malarija.

Kao dio kombiniranog liječenja koristi se za trahom, leptospirozu, hripavac, psitakozu, granulocitnu erlihiozu, sepsu, peritonitis, brucelozu, osteomielitis.

U svrhu profilakse koristi se uz rizik od razvoja postoperativnih gnojnih komplikacija nakon operacije, medicinskog pobačaja. Također se koristi za profilaksu prije kratkotrajnog putovanja na one teritorije na kojima su česti sojevi koji pokazuju otpornost na pirimetamin-sulfadoksin i klorokin..

Kao lijek prve linije, propisuje se osobama mlađim od 65 godina, podložnim pogoršanju kroničnog oblika bronhitisa, ako pacijent nema popratne bolesti. Uočena je učinkovitost doksiciklina u pogoršanju bronhopulmonalne infekcije kod ljudi koji pate od klamidijskog artritisa, cistične fibroze, granulocitne erlihioze.

Kontraindikacije

Ne biste trebali uzimati ovaj antibiotik ako:

• s povećanom razinom osjetljivosti na doksiciklin, kao i na antibiotske tetracikline;
• razdoblje trudnoće (upotreba lijeka u drugoj polovici trudnoće strogo je zabranjena);
• razdoblje dojenja;
• dob pacijenta do 8 godina;
• ozbiljno zatajenje jetre;
• porfirija.

Nuspojave

U procesu uzimanja ovog lijeka mogu se pojaviti neke nuspojave:

• živčani sustav: povećana ICP s manifestacijama povraćanja, glavobolje, oslabljenog apetita, edema glave vidnog živca, vrtoglavice zbog toksičnih učinaka na središnji živčani sustav;
• organi sluha: zvoni u ušima;
• metabolički poremećaji: anoreksija;
• organi vida: diplopija i skotom kao rezultat ICP-a, zamagljen vid;
• alergijske manifestacije: svrbež kože, osip, angioedem, dermatitis, urtikarija, anafilaktički šok, ljekoviti eritemski lupus itd.;
• probavni sustav: proljev, mučnina, zatvor, bolovi u trbuhu, disfagija, glositis, gastritis, ezofagitis, enterokolitis itd.;
• hematopoetski organi: trombocitopenija, hemolitička anemija, eozinofilija, leukopenija, neutropenija itd.;
• kardiovaskularni sustav: snižavanje pokazatelja krvnog tlaka, multiformni eritem, perikarditis, tahikardija;
• hepatobilijarni sustav: porast razine jetrenih transaminaza, poremećena funkcija jetre, kolestaza, autoimuni hepatitis;
• funkcije mišića i kostiju: mijalgija, artralgija;
• porast razine zaostalog dušika uree.

Moguće su i druge manifestacije: superinfekcija, fotosenzibilizacija, upala u anogenitalnoj zoni, kandidijaza, disbioza, toksična epidermalna nekroliza, promjena boje zubne cakline.

Upute za uporabu doksiciklina (način i doziranje)

Antibiotik u obliku tableta mora se koristiti nakon jela, dok se kapsule piju s dovoljnom količinom tekućine. Uzimanjem antibiotika na ovaj način, manje je vjerojatno da će pacijent osjetiti iritaciju jednjaka.

Ako se pacijentu prepisuju tablete Doxycycline, moraju se strogo poštivati ​​upute za uporabu. Dozu koja se mora uzimati dnevno treba podijeliti u dvije doze i piti jednom u 12 sati..

U većini bolesti doziranje lijeka je sljedeće: prvog dana liječenja treba uzeti 200 mg lijeka, a zatim se, ovisno o tijeku bolesti, propisuje 100-200 mg lijekova. Ako postoji ozbiljan tijek zaraznog procesa, tijekom cijelog liječenja treba uzimati 200 mg lijeka dnevno..

Za bolesti koje su uzrokovane mikoplazmom, klamidijom, ureaplazmom, propisana je standardna doza lijeka, trebate je uzimati od 10 do 14 dana.

Kako uzimati kapsule ovisi o bolesti i njenom tijeku. Ako je potrebno, možete kombinirati doksiciklin s Gentamicinom ili Klindamicinom.

U slučaju akutnih upalnih bolesti zdjeličnih organa, ženama se propisuje 100 mg dva puta dnevno. Muškarcima se propisuje 100 mg doksiciklina dva puta dnevno ili jedanput uzimanje 300 mg lijekova.

Djeci nakon 8 godina prvi se dan propisuje lijek u dozi od 4 mg na 1 kg tjelesne težine, zatim se, ovisno o toku bolesti, lijek propisuje u dozi od 2-4 mg na 1 kg težine dnevno..

Kako bi se spriječile zarazne komplikacije tijekom medicinskog pobačaja, 100 mg se propisuje oralno 1 sat prije pobačaja i 200 mg lijeka oralno 30 minuta nakon operacije.

Pacijentima s primarnim i sekundarnim sifilisom propisuju se 300 mg lijeka dnevno, liječenje traje najmanje 10 dana.

Pacijentima s gonorejom propisuju se 100 mg lijeka dva puta dnevno, liječenje traje 2-4 dana. Muškim bolesnicima s gonorealnim uretritisom propisana je pojedinačna doza od 300 mg. Pod uvjetom da je patogen otporan, muškarcima se propisuju 200 mg lijekova tijekom 4 dana, ženama - 200 mg lijekova tijekom 5 dana.

Doksiciklin za akne s aknama treba uzimati po 50 mg dnevno. Recenzije pokazuju da je trajanje liječenja 6-12 tjedana. Liječnik će vam reći više o tome kako uzimati doksiciklin protiv akni, pojedinačno, propisujući režim liječenja..

Kako uzimati doksiciklin uz ugriz krpelja ovisi o preporukama liječnika. Važno je uzimati lijek protiv uboda krpelja za prevenciju najkasnije 72 sata nakon ugriza.

S boreliozom, odnosno s pozitivnim laboratorijskim odgovorom, propisuje se tečaj antibiotika 3-5 dana, 200 mg lijeka dnevno.

Otopina se daje intravenozno svakih dvanaest sati. U pravilu se sredstvo kombinira s cefalosporinima treće generacije. Uvođenje se provodi 1-2 sata. Prije početka primjene, 100 mg lijeka mora se otopiti u 10 ml vode za injekcije. Otopina za razrjeđivanje otopi se u 1000 ml fiziološke otopine.

Predozirati

U slučaju predoziranja doksiciklinom, pacijent može osjetiti mučninu, povraćanje, proljev i privremeno oštećenje sluha. U slučaju predoziranja, provodi se simptomatsko liječenje.

Interakcija

Doksiciklin se ne propisuje istodobno s antacidima, koji sadrže soli kalcija, aluminija i magnezija. Također, ne biste trebali kombinirati unos ovog antibiotika s laksativima koji sadrže magnezij, s pripravcima natrijevog bikarbonata, jer se tom kombinacijom stvaraju teško topljivi kompleksi.

Istodobnom primjenom kolestipola i kolestiramina apsorpcija se smanjuje.

Kada se doksiciklin uzima s karbamazepinom, barbituratima, rifampicinom, fenitoinom, vrijeme poluživota antibiotika se smanjuje i, prema tome, povećava se njegova koncentracija u krvnoj plazmi..

Doksiciklin smanjuje baktericidni učinak penicilina.

Treba napomenuti da prilikom uzimanja doksiciklina ljudi koji koriste oralne kontraceptive koji sadrže estrogen moraju koristiti druge kontraceptive ili koristiti dodatne metode kontracepcije. U pozadini oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, antibiotik povećava učestalost krvarenja.

Doksiciklin pojačava učinak neizravnih antikoagulansa.

Istodobna primjena s metoksifluranom može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega i smrti.

Kada se uzima istodobno s Retinolom, intrakranijalni tlak se može povećati.

Uvjeti prodaje

Doksiciklin se prodaje na recept u ljekarnama, stručnjak izdaje recept na latinskom.

Uvjeti skladištenja

Lijek je potrebno čuvati na temperaturi od 15 ° do 25 ° C.

Rok trajanja

posebne upute

Pacijenti koji sumnjaju je li riječ o antibiotiku ili ne, trebali bi uzeti u obzir da je doksiciklin antibiotik.

Valja napomenuti da prilikom uzimanja ovog antibiotika u razdoblju kada se stvaraju djetetovi zubi može doći do negativnog utjecaja na njihovu boju i nepovratno je mijenjati..

Prije upotrebe Doxycycline za liječenje zaraznih bolesti, važno je utvrditi osjetljivost mikroorganizama na lijek.

Ne smije se dopustiti ulceracija jednjaka, za što se sredstvo mora isprati s puno vode. Preporučuje se piti kapsule tijekom dana, tijekom obroka..

Tijekom razdoblja uzimanja lijeka i 4-5 dana nakon završetka terapije, nemojte biti izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti ili UV zrakama.

Ako je potrebna dugotrajna primjena lijeka, važno je redovito nadzirati sastav periferne krvi i provoditi druge laboratorijske pretrage..

Poželjno je tijekom razdoblja liječenja suzdržati se od bilo kakvih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pozornosti i brzinu motoričkih i mentalnih reakcija.

Analozi doksiciklina

Analozi doksiciklina su lijekovi sa sličnim učinkom. Ovaj lijek je Unidox Solutab, čiji je aktivni sastojak doksiciklin monoklorid.

Lijekovi sa sličnim aktivnim sastojkom su Doksiciklin hidroklorid, Doksiciklin Nycomed, Doksiciklin-AKOS, Doksiciklin Ferein, Doxipan, Doxilin, Dovitsil itd. Način na koji se lijek može zamijeniti ovisi o preporukama liječnika. Ne biste trebali sami mijenjati lijekove.

Za djecu

Postoje kontraindikacije za tablete Doxycycline, zbog čega se ne propisuju djeci mlađoj od 8 godina. Također, lijek nije propisan za djecu mlađu od 12 godina, čija je težina manja od 45 kg. Djeca starija od 12 godina trebaju se koristiti prema naznačenoj dozi.

Doksiciklin i alkohol

Kada se raspravlja o kompatibilnosti doksiciklina i alkohola, treba imati na umu da se redovitim uzimanjem alkohola vrijeme poluraspada doksiciklina povećava. Alkohol povećava toksični učinak antibiotika na tijelo. Alkohol se može konzumirati 35 sati nakon posljednje doze doksiciklina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Doksiciklin je kontraindiciran tijekom trudnoće, jer aktivna tvar prodire u posteljicu i može negativno utjecati na razvoj zuba, usporiti razvoj kostiju kostiju i izazvati masnu infiltraciju jetre.

Ne možete uzimati lijek ni tijekom dojenja..

Recenzije o doksiciklinu

Na mreži se pojavljuju pozitivne kritike o doksiciklinu u liječenju klamidije, zaraznih bolesti dišnog sustava i ORL organa. Postoje i pozitivne kritike o doksiciklinu protiv akni. Primjećuje se da se ponekad prilikom uzimanja lijekova razvijaju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta. Recenzije pišu da morate uzimati antibiotik tek nakon imenovanja stručnjaka.

Cijena doksiciklina gdje kupiti

Cijena doksiciklina u tabletama iznosi u prosjeku 20 rubalja po 10 kom. Koliko koštaju tablete ovisi o proizvođaču, mjestu prodaje. Trošak doksiciklina u ampulama treba provjeriti u ljekarni. Cijena doksiciklina u Ukrajini je 8-10 grivna za 10 kapsula. Kapsule možete kupiti u Bjelorusiji i Kazahstanu u ljekarnama ili po narudžbi.