Natrijev klorid ili fiziološka otopina sredstvo je koje održava krv i međustanični tlak u tijelu. Kapalica natrijevog klorida koristi se za hipohidrataciju i opijenost tijela, uz smanjenje volumena krvi.
Otopina natrijevog klorida za intravensku primjenu
- Sastav i cijena natrijevog klorida
- Zašto je natrijev klorid koristan za tijelo?
- farmakološki učinak
- Za što je propisana fiziološka otopina??
- Upute za uporabu za kapaljku
- Nuspojave
- Kontraindikacije za intravensku primjenu
Sastav i cijena natrijevog klorida
Otopina natrijevog klorida ili fiziološka otopina je bezbojna slana tekućina koja nema izražen miris. Postoje 2 vrste fiziološke otopine s različitim koncentracijama NaCl: 0,9% izotonične i 10% hipertonične.
Sastav proizvoda za 1 litru:
Natrijev klorid | Destilirana voda | |
Izotonična otopina | 9 g | 1 l |
Hipertonska otopina | 100 g |
Postoji nekoliko oblika oslobađanja fiziološke otopine:
- ampule od 1, 5, 10, 20 ml;
- bočice od 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 ml;
- vrećice od 250, 500, 1000 ml.
Natrijev klorid u vrećicama od 250 ml.
Uvjeti skladištenja natrijevog klorida: čuvati na suhom mjestu izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca, na temperaturama od +18 do +25 stupnjeva. Rok trajanja - 5 godina.
Cijena otopine ovisi o obliku ispuštanja, količini i proizvođaču. Prosječne cijene su sljedeće:
- U ampulama: 30-325 rubalja.
- U bocama i vrećicama: 25-60 rubalja.
- Hipertonska fiziološka otopina: 80-220 rubalja.
Lijek se izdaje iz ljekarni na recept liječnika.
Zašto je natrijev klorid koristan za tijelo?
Klorirani natrij prisutan je u krvnoj plazmi i tkivnim tekućinama ljudskog tijela. Odgovorna je za stabilnost osmotskog tlaka međustanične tekućine i krvi. S nedostatkom ove tvari, voda napušta vaskularno korito i prelazi u intersticijsku tekućinu.
To izaziva sljedeće uvjete:
- povećana gustoća krvi;
- grčevi glatkih, koštanih mišića;
- neurološka patologija;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava.
Klorirani natrij najbrži je način za uspostavljanje ravnoteže vode i soli u tijelu
Fiziološka otopina vraća ravnotežu vode i soli u normalu, a također čisti tijelo toksina i produkata raspadanja nastalih kao rezultat vitalne aktivnosti štetnih bakterija.
Vanjska primjena NaCl poboljšava lučenje gnoja, obnavlja mikrofloru, uništava patogene mikroorganizme različitog podrijetla.
Uz to, klorirani natrij poboljšava apsorpciju lijeka. Pacijentima se često daje kapanje intravenskih lijekova razrijeđenih fiziološkom otopinom..
farmakološki učinak
Natrijev klorid koristi se kao sredstvo za detoksikaciju, rehidraciju i zamjenu plazme. Njegova uporaba popraćena je sljedećim učincima:
- normalizacija ravnoteže vode i soli;
- nadoknađivanje nedostatka Na i Cl;
- privremeni porast volumena krvi;
- pojačano mokrenje radi čišćenja tijela.
Poboljšavanjem bioraspoloživosti većine lijekova, fiziološka otopina koristi se u medicini kao razrjeđivač za injekcije i lijekove za infuziju.
Fiziološka otopina kao osnova za injekcije i pripravke za infuziju
Nespojiv je ili je slabo kompatibilan sa sljedećim lijekovima:
- noradrenalin;
- kortikosteroidi;
- stimulator leukopoeze Filgrastim;
- antibiotik Polimiksin B.
U arterijskoj hipertenziji, natrijev klorid se ne smije kombinirati s enaprilom i spiraprilom: uporaba fiziološke otopine smanjuje hipotenzivni učinak ovih lijekova.
Fiziološka otopina ima osmotski tlak sličan ljudskom krvnom okruženju, stoga se brzo izlučuje iz tijela. U roku od 1 sata nakon upotrebe kapaljke, manje od polovice lijeka ostaje u tijelu.
Za što je propisana fiziološka otopina??
Fiziološka otopina daje se intravenozno u obliku infuzije kada je naznačeno:
- Teška i kritična dehidracija tijela, kršenje ravnoteže vode i soli.
- Smanjen volumen plazme s velikim gubitkom krvi, dispepsijom, teškim opeklinama, dijabetičnom komom.
- Kirurški zahvati, postoperativno razdoblje.
- Opijenost tijela infekcijama i trovanjima različitog porijekla.
- Epigastrična, ileocekalna, plućna krvarenja.
- Probavne patologije: mučnina, povraćanje, proljev, kronični i akutni zatvor.
- Nedostatak Na i Cl u tijelu.
Uvođenjem slanih kapaljki s dodatnim komponentama, popis indikacija se proširuje.
Upute za uporabu za kapaljku
Prije uvođenja natrijevog klorida unutra, mora se zagrijati na temperaturu od 36-38 stupnjeva. Doziranje lijeka izračunava se pojedinačno, na temelju stanja pacijenta, povijesti bolesti, dobi i težine.
Prosječna dnevna doza sredstva varira u vrijednostima:
- Odrasli: 500-3000 ml.
- Tijekom trudnoće: 300-1200 ml.
- Djeca: 20-100 ml za svaki kg težine.
Važno! Da biste trenutno nadoknadili nedostatak Na i Cl, jednom se ubrizga 100 ml.
Prosječna brzina kapaljke je 540 ml / h. Ubrizgava se hipertonična otopina.
Fiziološka otopina
Za razrjeđivanje i injekciju drugih lijekova kapanjem koristi se od 50 do 250 ml fiziološke otopine po dozi lijeka.
Nuspojave
Rijetki negativni učinci koji se javljaju kod dugotrajne ili jake primjene natrijevog klorida uključuju:
- U neurologiji: anksioznost, jake glavobolje, vrtoglavica, prekomjerno znojenje, slabost, stalna žeđ.
- U gastroenterologiji: grčevi u želucu, proljev, mučnina i povraćanje.
- U ginekologiji: kvarovi u MC, kašnjenja, dismenoreja.
- U kardiologiji: povećan broj otkucaja srca, aritmija, povišen krvni tlak.
- U dermatologiji: dermatitis, akne.
- U hematologiji: anemija, hipokalemija.
- U endokrinologiji: povećana kiselost tijela, edemi.
Dugotrajna primjena natrijevog klorida može uzrokovati grčeve u želucu i mučninu
Kada se pojave takve komplikacije, prestaje davanje fiziološke otopine, a pacijentu se pomaže u uklanjanju nuspojava.
Kontraindikacije za intravensku primjenu
Infuzija fiziološke otopine zabranjena je za takve patologije:
- edem pluća i mozga;
- patologija bubrega i srčanog mišića;
- obilje Na i Cl, nedostatak K u tijelu;
- izvanstanična hiperhidracija;
- dehidracija unutar stanice;
- uzimanje velikih doza kortikosteroidnih lijekova.
Natrijev klorid smije se koristiti samo prema uputama liječnika
Kapaljka s fiziološkom otopinom brz je i učinkovit način za obnavljanje volumena krvi u tijelu, vraćanje ravnoteže vode i soli, čišćenje toksina i toksina. Da bi se spriječilo da sredstvo uzrokuje negativnu reakciju, treba ga koristiti isključivo pod nadzorom liječnika..
Svojevrsne kapaljke koje poboljšavaju opće stanje ljudskog tijela
Takve posljedice možete izbjeći pažljivim osluškivanjem stanja vlastitog tijela i brigom o njemu. Vrijedno je obratiti pažnju na načela zdravog načina života, usklađivanje psihoemocionalnog stanja i stručnu pomoć medicinskih stručnjaka.
Jedna od metoda održavanja tijela je jačanje infuzione (intravenske) terapije, koja će biti učinkovita u prevenciji većine gore navedenih patologija..
Vitaminske kapaljke
Nemoguće je postići idealnu ravnotežu vitamina u tijelu kada jedete hranu. Nekoliko čimbenika to sprječava - nedovoljna količina vitamina opskrbljena hranom, slaganje crijeva, što ometa normalnu apsorpciju, kršenje funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta (visoka kiselost), u kojem se tvari ne apsorbiraju.
Uz pomoć kapaljke, skupina vitamina može se isporučiti izravno u krvotok, a odatle će ući u unutarnje organe i tkiva. Nakon takvog postupka, stanje osobe se objektivno poboljšava..
Indikacije za vitaminske kapaljke:
- intenzivna tjelesna aktivnost povezana sa sportom ili teškim radnim uvjetima;
- iscrpljivanje tijela kroničnim bolestima, starost;
- slabljenje i gubitak snage uslijed nedovoljne prehrane s niskim socijalnim statusom;
- unutarnje bolesti povezane s velikim gubitkom energije - kronični bronhitis, bronhijalna astma, hepatitis, psorijaza, nesanica, migrena.
Vitaminski kokteli, kada se daju intravenozno, djeluju na staničnoj razini, poboljšavajući stanje svake strukturne jedinice.
Kapljice s vitaminima daju energiju, poboljšavaju rad koštanih mišića, ublažavaju grčeve mišića. Stoga ih aktivno koriste ljudi koji vode zdrav životni stil i bave se sportom. Nakon tjelesnog napora u mišićima se stvara mliječna kiselina koja uzrokuje hipoksiju (kisikovo izgladnjivanje). U tom je slučaju potreban dodatni unos vitamina i minerala..
Sastav vitaminskih kapaljki uključuje sljedeće tvari (na bazi fiziološke otopine ili glukoze):
- B1 - tiamin. Koncentriran u koštanim mišićima, jetri, bubrezima, mozgu, sudjeluje u metaboličkim procesima bjelančevina, masti, ugljikohidrata.
- B2 - riboflavin. Sudjeluje u redoks procesima, hematopoezi, regulira reproduktivnu funkciju i aktivnost štitnjače. Neophodno za ljepotu kože, kose, noktiju.
- PP - nikotinska kiselina. Sudjeluje u svim kemijskim reakcijama u tijelu, snižava razinu kolesterola, poboljšava mikrocirkulaciju u kapilarama, uklanja toksine iz tijela.
- C - askorbinska kiselina. Antioksidans neophodan za mišiće i vezivno tkivo. Omogućuje sintezu hormona, neutralizira kolesterol, jača imunološki sustav.
- E - tokoferol. Štiti sve stanice od oksidacije, sudjeluje u sintezi proteina, povećava obranu, smanjuje rizik od razvoja karcinoma.
Nuspojave
Rijetki negativni učinci koji se javljaju kod dugotrajne ili jake primjene natrijevog klorida uključuju:
- U neurologiji: anksioznost, jake glavobolje, vrtoglavica, prekomjerno znojenje, slabost, stalna žeđ.
- U gastroenterologiji: grčevi u želucu, proljev, mučnina i povraćanje.
- U ginekologiji: kvarovi u MC, kašnjenja, dismenoreja.
- U kardiologiji: povećan broj otkucaja srca, aritmija, povišen krvni tlak.
- U dermatologiji: dermatitis, akne.
- U hematologiji: anemija, hipokalemija.
- U endokrinologiji: povećana kiselost tijela, edemi.
Dugotrajna primjena natrijevog klorida može uzrokovati grčeve u želucu i mučninu
Kada se pojave takve komplikacije, prestaje davanje fiziološke otopine, a pacijentu se pomaže u uklanjanju nuspojava.
Pacijenti dobro podnose lijek, međutim, pretjeranom infuzijom mogu se razviti sljedeće nuspojave:
- Acidoza.
- Hipokalemija.
- Hiperhidratacija.
Kapice za promicanje zdravlja
Kapljice za jačanje indicirane su za osobe sa sindromom kroničnog umora, prije i nakon operacije. Također, manipulacija je propisana za hipoksiju, kroničnu alkoholnu ili opojnu drogu. Kapljice za jačanje tijela propisane su za pacijente s metaboličkim poremećajima, kršenjem kvalitativnog i kvantitativnog sastava krvi. Propisani su za mentalni umor, česte stresne situacije, energetsko iscrpljivanje tijela.
Da bi se izbjegli takvi uvjeti, kapaljke za jačanje tijela propisane su ne samo u terapeutske svrhe, već i u preventivne svrhe. Nakon postupka, psiho-emocionalno stanje se normalizira, poboljšava se opća dobrobit.
Prednost kapi za jačanje je brzo i točno nadoknađivanje nedostatka hranjivih sastojaka, elemenata u tragovima i soli. To isključuje mogućnost predoziranja ili pojavu nuspojava iz unutarnjih organa, razvoj komplikacija.
Djelovanje takvih kapaljki je svestrano, a količine injektiranih lijekova su velike. Korisna svojstva postupka:
- restorativni - potiče diobu stanica i brzu regeneraciju tkiva, pruža tijelu energetske komplekse;
- detoksikacija - uklanjaju toksine, otrove (endogene i egzogene) metaboličke proizvode, slobodne radikale iz tijela, poboljšavaju metaboličke procese;
- jačanje - isporučuje u tijelo minerale, vitamine, elemente u tragovima, soli, aminokiseline koji nedostaju;
- antianemic - zasićuje krv tvarima koje sprečavaju razvoj anemije, nedostatak hemoglobina - željezo, kalij, osigurava prevenciju hipoksije.
Način primjene fiziološke otopine?
Izotonična otopina natrijevog klorida može se primijeniti intravenski i supkutano.
Za intravensku primjenu, kapaljka se zagrije na 36-38 stupnjeva.
Količina koju treba primijeniti ovisi o količini tekućine koju tijelo gubi. Nužno se uzimaju u obzir težina i dob osobe:
- Prosječna dnevna doza je 500 ml koja se mora primijeniti brzinom od 540 ml / h. Uz ozbiljnu opijenost, volumen ubrizganog lijeka dnevno može doseći 3000 ml.
- Volumen od 500 ml u hitnim slučajevima može se ubrizgati brzinom od 70 kapi u minuti.
Natrijev klorid koristi se u skladu s načelima sterilnosti.
Kako bi spriječio ulazak zraka u sustav kapaljke, sustav se prvo napuni otopinom.
Nemoguće je pristajati posude jednu po jednu, jer zrak može dolaziti iz prvog paketa.
Lijek se može dodati tijekom infuzije ili injekcijom u određeno područje pakiranja namijenjeno ovom postupku.
U procesu uvođenja natrijevog klorida potrebna je kontrola dobrobiti pacijenta, potrebno je pratiti njegove biološke i kliničke pokazatelje, posvetiti vrijeme procjeni elektrolita u plazmi.
Kapljica za glukozu
Glukoza je univerzalni lijek za mnoga patološka stanja tijela. Njegova korisna svojstva su neporeciva. U kojim slučajevima je propisana kapaljka za glukozu:
- zasićenje tijela tekućinom s dehidracijom ili povećanom viskoznošću krvi;
- obnavljanje normalnog funkcioniranja unutarnjih organa, poboljšanje metaboličkih procesa u njima;
- potreba za povećanjem dnevnog izlučivanja urina, na primjer, u slučaju trovanja;
- dopunjavanje ugljikohidrata nakon teške tjelesne aktivnosti;
- tjelesna iscrpljenost, gubitak snage;
- distrofično oštećenje parenhimskih organa (jetra);
- smanjenje BCC (volumena cirkulirajuće krvi) s gubitkom krvi;
- nagli pad tlaka, razvoj šoka;
- hipoglikemija - smanjenje razine šećera u krvi.
Glukoza je glavni tjelesni izvor energije i jedini hranjivi sastojak za mozak. Kapljice su namijenjene uredskim radnicima s visokim mentalnim stresom i neaktivnim načinom života. Također su propisani za starije, prerano rođenu djecu i djecu s niskom porođajnom težinom..
Za intravensku primjenu koristi se 5% otopina glukoze. Jedna doza je tekućina u volumenu od 400 ml. Ulazeći u tijelo, otopina se raspada na atome vode i ugljičnog dioksida, dok se energija oslobađa.
Kapljice glukoze nisu prikladne za sve. Kontraindicirani su kod šećerne bolesti tipa 1 (ovisno o inzulinu), individualne netolerancije, akutnih mentalnih poremećaja, moždanih udara i cerebralnih krvarenja, kranijalne traume.
Lijekovi za stabiliziranje cirkulacije krvi
Lijekovi za liječenje CCD-a podijeljeni su u nekoliko potkategorija, uzimajući u obzir mehanizam njihovog razvoja:
- Nootropics pomažu promijeniti metaboličke procese u glavi.
- Antispazmodici stabiliziraju protok krvi uklanjanjem vazospazma.
- Blokatori kalcijevih kanala utječu na mikrocirkulaciju.
- Dezagreganti blokiraju stvaranje krvnih ugrušaka.
- Alfa-blokatori šire krvne žile, stabiliziraju metabolizam stanica.
- Kombinirani lijekovi djeluju na nekoliko bolesti.
Bez obzira što se ne provodi dugotrajno liječenje intrauterinim injekcijama, parenteralna primjena lijekova ima sljedeće prednosti:
- Brza apsorpcija u krv.
- Povećana učinkovitost.
- Točnost doziranja.
- Moguće je liječiti bolesnike u teškom stanju.
Kapljice ljepote
Kapljice za održavanje ljepote i mladosti danas su traženi postupak u kozmetološkim sobama i klinikama estetske medicine.
Takvi postupci zamjenjuju tradicionalne metode pomlađivanja - upotrebu injekcija botoksa, zatezanje kontura i druge manipulacije..
Intravenske otopine sadrže sve hranjive tvari koje su tijelu potrebne. Njihovo djelovanje iznutra omogućuje brzi učinak, 100% apsorpciju. Rezultat takve estetske korekcije izgleda ne čeka dugo.
Nakon kapaljica za uljepšavanje poboljšava se stanje kože, noktiju, kosa postaje jača i svilenkasta. Opće stanje postaje stabilno, emocionalna pozadina se normalizira. To je olakšano složenim učinkom posebno razvijenih lijekova.
Kapljice za poboljšanje dobrobiti i stabiliziranje fizioloških procesa naznačene su u bilo kojoj dobi.
Svojstva natrijevog klorida
Fiziološka otopina natrijev klorid djeluje rehidrirajuće - to jest, uspostavljajući ravnotežu vode.
Natrijev klorid je učinkovit za različite patologije.
0,9% natrijev klorid ima isti osmotski tlak kao i ljudska krv, pa se može brzo izlučiti.
Vanjska uporaba pomaže uklanjanju gnoja iz rane i uklanjanju patološke mikroflore.
Korištenje fiziološke otopine kroz intravenske kapaljke povećava protok mokraće i nadoknađuje nedostatak klora i natrija.
Infuzijska terapija
Ubrizgavanje lijekova izravno u vensku posudu moderan je način liječenja hitnih stanja. Prema brzini infuzije lijekova razlikuju se dvije vrste:
- Kapati. Ovim načinom primjene potreban lijek se otopi, a zatim se pomoću posebnog sustava uvodi u posudu. Zbog činjenice da je lijek u prilično razrijeđenom obliku, štetni učinak na krvožilnu stijenku je minimalan..
- Inkjet. Ova vrsta se dijeli na polagano i bolus davanje. Potonje dovodi do maksimalne koncentracije na kraju infuzije, a zatim, nakon nekog vremena, dolazi do njenog smanjenja u plazmi. Stopa povećanja koncentracije uz polagano davanje je znatno niža.
Učinak terapije posljedica je činjenice da lijek odmah ulazi u krvotok. Međutim, kod ovog načina primjene postoji i rizik od komplikacija. Stoga su vrlo važni visoka profesionalnost medicinskih radnika koji obavljaju ove manipulacije, kao i kvaliteta materijala od kojih su izrađeni medicinski proizvodi. Za sve vrste infuzije koriste se infuzijski setovi za kapaljku. Na medicinskom tržištu postoji široka paleta ovih proizvoda.
Prednosti i nedostaci metode
Prednosti upotrebe kapaljki za opijenost tijela:
Rezultat dolazi vrlo brzo. Lijekovi se ubrizgavaju izravno u krvotok, tako da gotovo trenutno dosežu svoj "krajnji cilj".
Ravnoteža vode i soli brzo se normalizira. Lijekovi u kapaljci međusobno se kombiniraju i omogućuju uklanjanje trovanja bez štete po zdravlje.
Otrovi, toksini, teški metali i drugi štetni spojevi uklanjaju se iz tijela.
Opći ton tijela raste.
Poboljšava rad srca, krvnih žila i probavnog sustava.
Hematomi i krvarenja često ostaju na mjestu umetanja igle u venu.
Mogući krvni ugrušci u venama ili njihova upala.
Ako je kapaljka dostavljena kršeći pravila, to će dovesti do nekroze tkiva.
Mogući razvoj alergijske reakcije na injektirani lijek.
Koliko košta kapanje od alkohola
Mnogi centri i klinike za liječenje droga pružaju pomoć u detoksikaciji kod kuće danonoćno, provodeći niz mjera za pružanje medicinske i psihološke podrške. Cjenik i popis ponuđenih usluga u Moskvi:
P / p br. | Naziv usluge | Cijena u rub. |
1. | Pozivanje narkologa | 1000 - 3000 |
2. | Standardna terapija trovanja alkoholom | 3200 - 6000 |
3. | Pojačana terapija (dvostruko kapanje, psihološke seanse) | 4000 - 9000 |
4. | VIP terapija (posjet narkologu, postavljanje trostruke kapaljke, psihološke seanse) | 9000 - 11000 |
pet. | Bolnica kod kuće 3 dana (uklanjanje iz stanja pijanstva, postavljanje kapaljki, svakodnevni pregled, razgovori s psihologom) | 15 000 - 18 000 |
6. | Bolnica kod kuće 5 dana (odustajanje od žestokog pića, postavljanje kapaljki, svakodnevni pregled, razgovori s psihologom) | od 29000 |
Ostale metode pročišćavanja krvi
Štetne tvari iz krvi možete ukloniti raznim metodama. Najučinkovitiji od njih su postupci koji se provode pomoću specijalizirane opreme..
Plazmafereza
Plazmafereza je metoda koja se često koristi u slučaju opijenosti tijela. Krv se uzima iz ljudske vene, podijeljena u plazmu i krvna tijela. Tada se eritrociti, leukociti i trombociti pomiješaju s fiziološkom otopinom i vrate u ljudski krvotok.
Postupak traje najviše sat vremena. Za to vrijeme moguće je očistiti 30% krvi. Da bi se u potpunosti oslobodila štetnih tvari, trebat će oko 5 sesija plazmafereze.
Plazmafereza se može provoditi kod hepatitisa, upale gušterače, patologija endokrinog sustava, upale bubrega, gihta, dermatoloških bolesti (ekcemi i psorijaza), zaraznih bolesti, trovanja tijela različitih etiologija.
Plazmafereza se ne smije provoditi za osobe s niskim krvnim tlakom, kao ni u pozadini nedostatka hemoglobina u krvi. Ove kontraindikacije nastaju zbog činjenice da se tijekom postupka događa gubitak krvi, jer se uzimaju količine krvi u značajnim količinama.
Hemosorpcija
Hemosorpcija je postupak u kojem se krv filtrira pomoću adsorbenta koji se nalazi izvan tijela. To mogu biti smole za izmjenu iona i druge tvari. Postupak će pročistiti svu krv, što će zahtijevati 2 do 6 sesija. Između njih trebate praviti pauze u 12-24 sata. Hemosorpcija ima mnogo kontraindikacija.
Kapljice su nezamjenjiv lijek za mnoge bolesti. Učinkovitost takve primjene lijekova višestruko premašuje bilo koju drugu metodu liječenja. Ali intravenska infuzija lijekova koristi se ne samo u terapeutske svrhe. Kapljice za poboljšanje stanja tijela korisne su uz smanjeni imunitet, nedostatak vitamina. Izrađene su u svrhu čišćenja unutarnjih organa, kao i za održavanje ljepote i mladosti..
Obrada vode
Filtracija predstavlja isključivi dio obrade vode. Kada se koriste kapaljke, cijevi, razne kapaljke, raspršivači finih raspršivača (uređaji za maglu), upotreba filtera za vodu neizbježna je zbog malih promjera prolaznih rupa za vodu. Ako se ne koriste filtri, čak i kada se koristi voda za piće iz slavine, postoji velika opasnost od otkaza kapnih voda zbog njihovog brzog začepljenja, što povlači za sobom značajne troškove za agro sektor zbog potrebe za prijevremenom zamjenom dijelova sustava za navodnjavanje.
Razmotrimo neke od filtara koji se koriste za pročišćavanje vode:
Disk filtri.
Ovi se filtri temelje na tankim diskovima, čvrsto pritisnuti jedan uz drugi, a na poseban su način povezani u uložak. Diskovi u filtrima imaju poseban profil, tako da kad se dodiruju, tvore najmanje rupe kroz koje prolazi voda. Zauzvrat, profil različitih veličina i oblika omogućuje stvaranje rupa različitih promjera. Ovi se filtri lako ispiru. Uložak se u pravilu rastavlja na zasebne diskove, koje je lako isprati u tekućoj vodi ili potpuno isprati uložak bez rastavljanja, ispiranja u spremnicima vodom ili ispiranja obrnutim protokom vode. Prilikom projektiranja sustava navodnjavanja kap po kap poželjno je stvoriti posebne uvjete za mogućnost ispiranja unatrag..
Mrežasti filtri.
Zajedno s disk filtrima postoje mrežasti filtri koji se temelje na sintetičkoj mreži s najmanjim rupama potrebnog promjera. Glavne prednosti ove vrste filtara uključuju jednostavnost i, kao rezultat toga, trošak, načini čišćenja izuzetno su jednostavni kao i filtri s diskovima. Najmanja cjedila također zahtijevaju prilično visoku razinu proizvodnje..
Mrežasti i diskasti filtri u pravilu služe kao fini filtri i služe za završnu obradu vode. Za primarno čišćenje koriste se filtri od pijeska i šljunka..
Pravila za uvod u kuću
Za primjenu lijekova potrebno je utvrditi prisutnost kontraindikacija, jer se kapaljka ne stavlja u slučaju razvoja sljedećih patologija:
- kožne bolesti na mjestu ubrizgavanja;
- flebitis vena;
- individualna netolerancija na lijek.
Za kapaljku su pripremljeni potrebni materijali:
- pribor za prvu pomoć Anti-AIDS;
- lijekovi protiv šoka;
- tonometar;
- dezinficijensi;
- valjak;
- pelena;
- uprtač;
- jednokratni sustav;
- sterilne rukavice;
- bočica s lijekom.
Prije primjene lijeka potrebno je pripremiti pacijenta, objasniti svrhu manipulacije, a zatim učiniti sljedeće:
- Položite pacijenta na rub kreveta tako da mu ruka ne visi.
- Pripremite bočicu: pročitajte naziv lijeka i provjerite na recept liječnika.
- Metalni poklopac obrađuje se pamučnom krpom umočenom u otopinu za dezinfekciju.
- Skinite gumeni čep sterilnom pincetom.
- Otvorite paket s infuzijskim setom.
- Skinite sigurnosni poklopac s igle i umetnite u bočicu.
- Zatvorite stezaljku kapaljke.
- Boca se okreće i fiksira na stativ. Otvorite kapaljku, napunite ½ volumena.
- Uklonite iglu za ubod vene zajedno s kapicom.
- Otvorite stezaljku da napunite sustav za istiskivanje zraka.
- Igla je spojena na sustav postavljen na stativ..
- Ispod lakta pacijenta stavi se valjak, na srednju trećinu ramena stavi se potpornik.
- Učvršćivanje vene, umetnite iglu i izvadite potpornik.
- Regulirajte broj kapi (40-60 min.).
- Nakon isteka otopine, zatvorite stezaljku vijka i izvadite iglu.
Postupak prijave
Ugradnju kapaljke natrijevog klorida provodi medicinska sestra za manipulacije ili odjeljenje (dežurna). Stisnuvši ruku gumenom trakom u srednjoj trećini ramena, pružatelj zdravstvene zaštite traži od pacijenta da "radi" rukom kako bi krv napunio vene.
Nakon obrade mjesta uboda alkoholom i pronalaska prikladne površinske vene, sestra nastavlja s umetanjem igle. Kako bi se provjerila ispravnost postupka, turneja se uklanja i pokreće kapaljka, pri maloj brzini.
Brza primjena natrijevog klorida putem IV može uzrokovati oticanje
Ako pacijent osjeti peckanje u ruci, a nadutost se vizualno utvrdi, tada je kapaljka pogrešno instalirana i naknadno ubrizgavanje nije moguće - postupak se ponavlja (s druge strane ili s drugom venom iste ruke).
Brzinu kapalice postavlja liječnik ili medicinska sestra. Samopromjena brzine kapanja je zabranjena..
Malo povijesti.
Možete razumjeti gdje su noge rasle i kapi su kapale nakon kratkog izleta u prošlost. Navodnjavanje kap po kap, u obliku na koji smo navikli, pojavilo se u Moldaviji, točnije u moldavskom SSR-u, čiji se impresivan dio nalazi na obroncima planina. Moldavija je bila poznata po vinogradima i vinu, ali planinski teren predstavljao je određene poteškoće u uzgoju vinove loze. I druge su zemlje i republike imale slične poteškoće, što se rezultiralo njihovim ujedinjenjem i započinjanjem velikog broja istraživanja, registriranjem mnogih patenata i pisanjem članaka. Tada su nastali priručnici "Usporedna ocjena navodnjavanja kap po kap i injektiranjem kap po kap intenzivnih vrtova Moldavije" 1931. ili "Navodnjavanje kap po kap vinograda u južnim regijama Ukrajine. Iskustvo u dizajniranju, izradi i radu navodnjavanja kap po kap ”. Tehnologija je stigla do Kazahstana, Uzbekistana, Kirgistana i drugih sušnih republika. U cijelom svijetu se vjeruje da se navodnjavanje kap po kap nije pojavilo u Sovjetskom Savezu, činjenica je da se domaće „navodnjavanje kap po kap“ nije probilo kroz željeznu zavjesu, već su sovjetski vinogradi i poljoprivreda uspješno koristili navodnjavanje kap po kap. Pravi globalni procvat pada dogodio se u Izraelu 50-ih godina prošlog stoljeća. 1955. godine Simha Blass prošla je pored niza grmlja koji su činili živicu i primijetila kako se jedan od grmlja izdvaja od ostalih. Za to nisu bili uočljivi razlozi - svakodnevno navodnjavanje provodilo se pomoću prskalice, odvijalo se u blizini nasada, a između zalijevanja zemljište je izgledalo jednako suho.
Simha Blass, kao hidroinženjer, provjerio je stanje tla u blizini istaknutog grma za koji je uzeo lopatu i iskopao njegovu dužinu, razlog je odmah postao jasan, činilo se da voda, odnosno njezine kapi iz tekućeg zavoja cijevi, vrlo malo vlaže tlo odozgo, ali dublje je zemlja bila puno vlažnija. Naš grm je također pao u područje ove vlage. Iz tog se vremena Simha Blass smatra začetnicom navodnjavanja kap po kap.
U kojim slučajevima stavljaju kapaljku
"Stavit ćemo kapaljku!"
Gotovo svi koji su se barem jednom liječili u bolnici, ali su bili pod kapaljkom. Međutim, ne znaju svi u kojim se slučajevima stavlja kapaljka i koja je to. Za ovo smo pitali iskusnu medicinsku sestru iz Kolomne u blizini Moskve N. Uvarovu.
Iz nekog razloga mnogi pacijenti i njihovi rođaci misle da se kapaljke daju, prvo, samo vrlo ozbiljnim pacijentima, a drugo, ako se ne daju, onda se s njima loše postupa. Zapravo je ovaj postupak propisan za određene indikacije. Da bismo to učinili jasnijim, prvo shvatimo što je moderna kapaljka za jednokratnu upotrebu. Na njoj nema ništa neobično.
Izvana je to plastična cijev s spremnikom za tekućinu u sredini i dvije igle na krajevima. Jedna se igla umetne u bočicu s tekućim lijekom, a druga u venu. Rezervoar, odnosno sama kapaljka, opremljena je pipetom, iz koje tekućina kap po kap teče na kraj cijevi usmjeren prema veni. Kroz cijev liječnik ili medicinska sestra vide brzinom kretanja lijeka. To je važno. Stopu pada mijenja uređaj koji istiskuje vrh cijevi izvana..
Pri postavljanju kapaljke mora se stvoriti određena razina tekućine u donjem dijelu spremnika tako da zrak ne ulazi u donji dio cijevi, te kroz njega i u venu.
I u bocu se ubacuje još jedna igla - duga, kroz koju ulazi zrak. Inače, lijek neće silaziti po cijevi. Za njegovo kretanje također je potrebno da se spremnik podigne iznad vene u koju se ubrizgava otopina. Stoga je kapaljka ovješena na stalak.
A budući da lijek iz kapaljke polako, ravnomjerno i dulje vrijeme prelazi u tijelo, kapaljka se obično propisuje u slučajevima kada je potrebno da lijekovi budu u krvi u stalnoj koncentraciji, ali ne preveliki da ne bi bilo nuspojava, a ne premalen - neće biti učinka. To se događa kod srčanih udara, moždanih udara, pogoršanja bronhijalne astme i mnogih drugih ozbiljnih bolesti. Osim toga, mnogi se lijekovi u tijelu brzo raspadaju ili se izlučuju, a njihova prisutnost je potrebna neprestano.
Također pribjegavaju kapaljki kada je potrebno pružiti hitnu pomoć, jer lijek primijenjen kapanjem djeluje brže. Istodobno, liječnik vidi učinak lijeka i može odlučiti je li njegova doza dovoljna, treba li je povećati ili otkazati..
Kapljice su također potrebne kada se u tijelo treba ubrizgati puno tekućine - na primjer, u slučaju kršenja ravnoteže vode i soli, kiselinsko-bazne ravnoteže, s nekim poremećajima jetre, bubrega i srca, radi obnavljanja mikrocirkulacije krvi ili ako je pacijentu privremeno zabranjeno jesti, primjerice nakon operacija na želucu ili crijevima. Često postoji potreba za brzim nadopunjavanjem tijela tekućinom. To se događa s značajnim gubicima - povraćanjem, proljevom, krvarenjem, velikim opeklinama, kao i s teškom opijenošću uzrokovanom zaraznim ili gnojno-upalnim bolestima, s trovanjem otrovima itd..
Uz to, postoje lijekovi koji se mogu koristiti samo kap po kap, dok se drugi mogu koristiti samo u toku, odnosno špricom se ubrizgavaju u venu. Mnogi su lijekovi dostupni u obliku tableta i kapsula, ali to ne znači da su neučinkoviti. Štoviše, postoje i kontraindikacije za upotrebu kapaljki. Primjerice, ne smiju se stavljati u slučaju zatajenja srca, sklonosti edemima, tromboflebitisu (upala vena), kod nekih kožnih bolesti i u drugim slučajevima. Stoga, ako vam liječnici ne prepišu IV, to ne znači da vas ne žele dobro liječiti. A ako su propisani, to uopće nije razlog da vjerujete da imate izuzetno ozbiljno stanje i da zbog toga paničite. Liječnici u svakom slučaju rade samo ono što smatraju prikladnim.
Kako vas uzgajaju veterinari. Kapljice
Najčešći razvodi u svim veterinarskim klinikama u Rusiji i ne samo u Rusiji, i to ne samo u veterinarskim klinikama, već i u uobičajenim medicinskim, su kapaljke. Oh, ta čarobna riječ "kapaljka"! Iz nekog razloga to samo čarobno utječe na ljude. Ljudi su u strahu od kapaljki. Nije važno da li se odnosi na liječenje osobe ili životinje. Ljudi su sigurni da će kapaljka sve popraviti, ono što je već presušilo procvjetat će, ono što je već otpalo, narasti.
Zapravo, kapaljka je samo način davanja lijeka. To je ono što djeluje. Ali iz nekog se razloga ljudi uopće ne pitaju koji je od lijekova ubrizgan. Uvriježeno je mišljenje da se liječenje odnosi na injekcije IV, a ne na injekcije. Takva mi je izopačenost svijesti neshvatljiva. Da, postoje mogućnosti kada kap po kap lijek primjenjuje ljekovitu tvar doslovno spašava živote, ali u većini slučajeva propisuju se kapaljke tako da vlasnici nekoliko dana redovito odlaze u kliniku i tamo ostavljaju novac. Isti se učinak mogao postići i drugim metodama: potkožne ili intramuskularne injekcije, što mnogi vlasnici mogu učiniti, ili tabletama ili dodacima prehrani. U redu, ostavimo suplemente na miru. Postoji samo nekoliko liječnika koji razumiju njihov rad. Većina vjeruje u insinuacije farmaceutskog lobija i tretira ih negativno, pa čak i liječi kronične bolesti lijekovima (pokušava izliječiti), istodobno ubijajući sve u tijelu što još nekako djeluje. Ali čak i konvencionalne medicinske metode mogu raditi bez kapaljki s istim rezultatima, ili čak i bolje..
Kad su potrebne kapaljke?
Prije svega, u uvjetima povezanim s dehidracijom ili gubitkom krvi. Dehidracija se može dogoditi čak i ako životinja popije normalnu količinu vode. Uzrok može biti, na primjer, proljev, povišeni šećer u krvi, zatajenje bubrega. Prisutnost ili odsutnost dehidracije možete provjeriti sami. Skupite kožu u nabor bez povlačenja i otpustite je. U normalnom stanju (turgor) kože, nabor se odmah vraća na svoje mjesto. Kad se dehidrira, polako se ispravlja, ponekad vrlo sporo. Ponekad i stoji, kao da je zalijepljen. To ukazuje na vrlo ozbiljnu dehidraciju, opasnu po život. Vlasnici obično misle da je njihov ljubimac dramatično smršavio i primjećuju da mu je kaput postao nekakav nezgrapan.
S vanjskim gubitkom krvi sve je jasno, vidi se golim okom. Ali ne mogu svi vlasnici adekvatno procijeniti njegov stupanj. Neki dvije kapi smatraju katastrofom. Ostalih par naočala se ne stavljaju ni na što. Gotovo na početku prakse imao sam slučaj kada sam operirao psa s nekoagulabilnošću. Tada još nisam primijenio svoju vlasničku metodu zaustavljanja intraperitonealnog krvarenja. Do pet sati ujutro činilo se da je to učinila. Otišao sam kući spavati, strogo sam naredio vlasniku da me pazi i nazove ako poteče par žlica krvi. Pokazao sam mu na krpi kakvo bi to mjesto bilo. Probudim se ujutro i nazovem. Pitam je li bilo krvarenja. Odgovori da ništa nije procurilo. Idem polako. Dođem i vidim da se u kutu nalazi lavor, prepun salveta natopljenih krvlju. Podignem iznenađene oči prema vlasniku i pitam: „Kako ste rekli da nije bilo krvarenja? Na što mi on odgovara: "Pa, nije procurilo, stalno sam ga brisao.".
Tada je pas spašen. Dva mjeseca kasnije, odbačena je na drugi način. Već je majka tog tipa. Uistinu, liječnik je nemoćan ako pacijent želi umrijeti. U ovom je slučaju pacijentica samo željela živjeti, ali nije imala sreće, pokazalo se da su vlasnici bili budale.
Jasno je da je s velikim gubitkom krvi prvo što treba učiniti vratiti volumen tekućine u cirkulaciji. U tim se slučajevima kapa fiziološka otopina ili otopine koje zamjenjuju plazmu, a koje se dulje zadržavaju u krvotoku, ali također mogu dati neželjene reakcije iz tijela.
Kod bubrežnih problema infuzijska terapija propisana je vrlo, vrlo pažljivo, budući da se opterećenje bubrega povećava, moraju ukloniti više tekućine. A elementarna logika kaže da otopine ne možete kapati kad je poremećen odljev mokraće. Ali jednog dana naišao sam na mačku koja ne ljuti i koja se liječila u klinici prije mene. Nisu mogli postići preusmjeravanje mokraće niti spazmolitikom (uopće nisu bili propisani), niti kateterizacijom (događa se, kateter nisu mogli). U ovom je slučaju još uvijek kapan, a zatim je urin izvađen kroz ubod trbušnog zida. Prilično opasan događaj.
Događa se da je kapaljka potrebna ako postoji potreba za stalnom prisutnošću lijeka u krvotoku u određenoj dozi. Ali tada se lijek ubrizgava pomoću infuzione pumpe - posebnog uređaja koji otopinu isporučuje određenom brzinom. Sustav kapanja ne može se postaviti na konstantnu brzinu. Lagano zaokretanje uda u koji je umetnut kateter i otopina može prestati kapati uopće ili se izlije velikom brzinom.
Ogromna potreba za kapaljkama nastaje kada se acido-bazna ravnoteža poremeti, u pravilu, acidozom.
Postoje lijekovi koji se mogu primjenjivati isključivo kapanjem. Ali većina se može primijeniti jednostavno intravenozno..
Za mene je glavni kriterij za propisivanje kapaljke stanje životinje. A ako je više nego zadovoljavajuća, razmislit ću deset puta prije propisivanja infuzione terapije. I, najvjerojatnije, o ovom načinu davanja neću ni razmišljati.
Klinika je druga stvar. Intravenske i kapalne infuzije pružaju ne jako velik, ali konstantan prihod. Jednom su mi se obratili ljudi koji su mačku vodili tjedan dana na kapanje. Kad im je ponestalo novca, odlučili su okušati sreću negdje drugdje. Pregled je pokazao da je mačka imala banalni gastritis te se iste večeri nakon par žlica Almagela vratio u normalno stanje.
U istoj klinici dugo je i neuspješno kapala mačka s piometrom, gnojnom upalom maternice. Dijagnosticirana joj je drugačije, iako je bila vidljiva, da tako kažem, golim okom. Na antibioticima i metrogilu mačka se osjećala malo bolje, ali situacija se ponovila - vlasniku je ponestalo novca. A ovo je najbolje. Budući da je za piometru jedan od liječenja kirurški zahvat. Da je domaćica bila na kapaljkama, mačka možda ne bi bila spašena.
Još jedna važna točka - ako se životinji isporuči intravenski kateter, kapaljke mogu sami vlasnici. Razumijem da će me vlasnici klinika biti spremni kamenovati zbog ovih riječi, ali ponašam se isključujući interese životinja i njihovih vlasnika. Odvesti oslabljenog psa, a posebno mačku, na kliniku znači rizikovati od zaraze. Klinika uvijek služi kao leglo za bolesti. Ne možete se kapati, ali sigurni ste da je potrebna kapaljka, pozovite veterinara ili medicinsku sestru kući. Potrošite malo više novca, ali uštedite vrijeme i ne zaražite svog prijatelja. I kapnut ćete sami, a novac će biti cijeli.
Sve savjete možete pronaći na poveznicama:
Ako želite pročitati moja druga djela koja nisu vezana za veterinu, kliknite moje prezime s mojim imenom i bit ćete preusmjereni na moju stranicu na proza.ru. Tamo odaberite što vam se sviđa.
p.s. Stanovnici Sankt Peterburga i Lenjingradske regije mogu me kontaktirati telefonom. 8-911-010-93-00 ili 8-950-013-47-38. S drugog broja, budući da sam u svojoj matičnoj regiji, mogu se mirno javiti po cijeloj Rusiji. Na njemu je instaliran i WhatsApp. Ali ne mogu odmah vidjeti poruku. Stoga preporučujem da nazovete. Ako sam kod kuće ili bilo gdje u Rusiji, osim Krima, nazvat ću vas. Ako je na Krimu, onda je bolje govoriti na votsap.
Za 2019. godinu brojevi su relevantni i neću ih mijenjati. Dešava se da putujem u druge gradove, ali kad tamo nađem drugi paralelni posao. Predavanja, na primjer, čitanje ili provođenje treninga.
Ako navedem telefonski broj, možete me nazvati. Dogodi se da im je neugodno nazvati, traže me na društvenim mrežama, iz nekog razloga pokušavaju saznati moje srednje ime. Budite jednostavniji))) Ako je pitanje kratko, odgovorit ću bez problema. Ako trebate detaljan savjet, bio bih zahvalan za nekakvu novčanu nagradu. Veličina je po vašem nahođenju. Kad operiram ili sam samo zauzet, ne odgovaram, ali tada se obično javim. Poziv je pouzdaniji, poruka se može izgubiti u mnogim drugima, ne onim najvažnijima. Ponekad mi za nekoliko sati kapne nekoliko desetaka poruka.
Intravenska infuzija: algoritam implementacije, indikacije, komplikacije
Sadržaj
- Indikacije, svrha infuzije, mjesta punjenja vene
- Priprema za intravensku infuziju
- Izvršenje postupka
- Zaključak
Intravenska infuzija: indikacije, ciljevi, mjesta uboda
Intravensko kapanje ljekovitih i hranjivih tvari provodi se ako pacijent ima indikacije. Sestra se strogo pridržava propisa liječnika.
Indikacije i svrha:
- obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi (BCC)
- detoksikacija tijela
- normalizacija ravnoteže vode i elektrolita i kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu
- parenteralna prehrana
Mjesta za punjenje vene
Sustav za kapanje za infuziju dizajniran je na takav način da se na jednom kraju nalazi igla za dišni put za probijanje čepa boce, a na drugom kraju se nalazi kanila za vezu s injekcijskom iglom. Za ubrizgavanje otopine u lumen vene potrebno je izvršiti punkciju vene (od latinskog vena - vena, punctio - bockati).
Dobro definirane vene najlakše su probušene. Vene su najbliže koži:
- unutarnja površina laktova
- podlaktice
- stražnji dio ruke
Prilikom probijanja vene, važno je uzeti u obzir trajanje postupka i postaviti iglu tako da pacijentu bude što ugodnije. Ponovljena intravenska infuzija, uvođenje velike količine tekućine može ukazivati na upotrebu intravenskog katetera umjesto igle.
Priprema za postupak
Za intravensku infuziju potrebno je pripremiti:
- pacijent kojem je propisana infuzija
- zdravstveni djelatnik koji će izvršiti zahvat
- radni prostor i oprema
Priprema pacijenta
Medicinska sestra uspostavlja odnos povjerenja s pacijentom: predstavlja mu se, obavještava ga o imenovanju intravenske infuzije od strane liječnika, osigurava da postoji pisani pristanak za postupak "intravenska infuzija". Pacijentu zdravstveni radnik objašnjava svrhu metode kapanja, suštinu i tijek postupka.
Medicinska sestra treba se raspitati je li pacijent prethodno primao intravenske tekućine, kako je to podnosio, ako da, je li ikad bilo alergijskih reakcija. Sve što se čuje od pacijenta prijavljuje se liječniku koji dolazi.
Pacijenta se potiče da isprazni mokraćni mjehur prije zahvata, a zatim zauzme ugodan polusjedeći ili ležeći položaj na kauču ili krevetu.
Priprema opreme i radnog prostora
Instrumentacija, lijekovi, potrošni i dezinficijensi provjeravaju se na raspoloživost i datume isteka. Za postupak će vam trebati:
- Sapun za ruke
- Jednokratni ručnici
- Kožni antiseptik za liječenje ruku
- Jednokratne nesterilne rukavice
- Jednokratne sterilne rukavice
- Tablica za manipulaciju
- Sterilna ladica
- Nesterilna ladica za otpad
- Venski turnir
- Set za intravensku infuziju za jednokratnu upotrebu
- Igle za injekcije
- Ako je potrebno, intravenski kateter i flaster za fiksiranje
- Škare ili pincete za otvaranje bočica
- Datoteka za otvaranje ampula
- Alkoholne maramice ili sterilne pamučne kuglice + antiseptik za obradu ampula, bočica i kože pacijenta (70% alkohola ili drugo)
- Sterilne maramice od gaze
- Spremnik-spremnik otporan na probijanje za prikupljanje otpadaka od šavova klase B
- Spremnici za skupljanje otpada razreda A i B
- Dezinficijens ili gotova otopina za dezinfekciju
- Stalak (stalak) za sustav intravenske infuzije
- Jastuk za venupunkciju
- Krevet ili kauč
- Fiksiranje zavoja
- Potrebna rješenja i lijekovi kako ih je propisao liječnik
Medicinsko stručno usavršavanje
Sestra pere ruke na higijenski način, suši ih jednokratnim ručnikom. Nosite medicinske maske, zaštitne naočale, jednokratnu pregaču od polietilena ili platna s čistim rukama. Kožu ruku treba tretirati antiseptikom za kožu. Stavite čiste rukavice nakon što se ruke osuše.
Izravna priprema za postupak
- Provjerite bocu s otopinom na važnost roka valjanosti, procijenite boju, prozirnost, pobrinite se da nema taloga i vanjskih oštećenja.
- Otvorite središnji dio metalnog čepa boce pincetom ili škarama, a zatim obradite gumeni čep boce antiseptičkim ubrusom.
- Ako je potrebno, ubrizgajte otopinu ljekovite tvari iz ampule ili male bočice u bočicu s otapalom.
- Provjerite ampulu ili bočicu s ljekovitom tvari u skladu s nazivom propisanog lijeka, relevantnošću roka valjanosti, prozirnošću, odsutnošću oštećenja i sedimenta.
- Pripremite špricu za ubrizgavanje lijeka u otapalo.
- Poklopac boce ili vrat ampule obradite antiseptičkim ubrusom, otvorite ampulu ili probodite bočicu iglom, otvorite štrcaljku nakon provjere štrcaljke i izvucite lijek. Ubrizgajte lijek u bočicu s otapalom.
- Upotrijebljenu iglu stavite u spremnik koji nije probijan, a upotrijebljenu štrcaljku u spremnik za otpad klase "B".
- Osigurajte relevantnost datuma valjanosti, nepropusnost pakiranja sa sustavom, provjerite njegov sadržaj.
- Otvorite vrećicu za pakiranje, izvadite sustav.
- Uklonite čep s igle dišnih putova, ubacite iglu u gumeni čep boce dok se ne zaustavi.
- Otvorite čep koji prekriva otvor zračnog kanala.
- Zatvorite stezaljku s vijkom sustava, okrenite bocu naopako i postavite je na stativ.
- Prstima lagano stisnite meku kapaljku s obje strane, dopola je napunite otopinom. Ako je uređaj za kapanje krut, puni se kad otvorite stezaljku vijka.
- Ako se u uređaju za kapanje nalazi filtar, mora se u potpunosti napuniti otopinom namijenjenom infuziji.
- Otvorite stezaljku za vijke i polako napunite dugu cijev sustava dok se tekućina potpuno ne istisne i kapljice otopine ne pojave iz injekcijske igle, kada koristite kateter - iz spojne kanile.
- Osigurajte da u sustavu nema mjehurića zraka.
- Promijenite iglu u sterilnu, stavite je u sterilni pladanj, a također stavite aseptične salvete i sterilnu suhu salvetu.
- Pripremite 2 trake uske ljepljive žbuke duljine oko 5 cm za pričvršćivanje sistemske igle.
- Stavite stativ sa sustavom kapanja na pacijentov krevet ili kauč, kao i manipulacijski stol sa svom pripremljenom opremom.
Intravenska infuzija: postupak
- Promijenite rukavice u sterilne.
- Provjerite je li držanje pacijenta ugodno.
- Stavite jastuk za intravensku injekciju ispod mjesta predložene venepunkture.
- Opipajte mjesto predložene venepunkture kako biste bili sigurni da nema ozljeda, hematoma i infiltrata. Ako postoje, obavijestite liječnika o tome i odaberite drugo mjesto za punjenje vene.
- Nanesite venski turnir na srednju trećinu ramena kroz košulju ili pelenu tako da puls bude opipljiv na radijalnoj arteriji.
- Zamolite pacijenta da ruku stegne u šaku i drži je u ovom položaju.
- Obradite područje savijanja lakta antiseptičkim salvetama (najmanje 2) pokretima od središta do periferije. Stavite iskorištene salvete u ladicu za otpad.
- Skinite poklopac s igle, fiksirajte venu palcem jedne ruke, zatežući kožu. Drugom rukom probodite venu iglom s priključenim sustavom, držeći iglu usječenu paralelno s kožom. Kad igla uđe u venu, pojavit će se osjećaj pada u prazninu. Umetnite iglu u venu ne više od 1/2 duljine.
- Kad se krv pojavi u kanili, zamolite pacijenta da stisne šaku i opusti ruku. Ujedno uklonite ili otpustite uprtač.
- Otvorite stezaljku za vijke i prilagodite brzinu kapanja prema uputama liječnika.
- Pričvrstite iglu i cijev sustava na kožu pacijenta uskom ljepljivom trakom. Pokrijte iglu suhom sterilnom salvetom.
- Skinite rukavice i stavite u spremnik za otpad klase B. Operite ruke higijenski, osušite ručnikom za jednokratnu upotrebu.
Promatrajte pacijenta: njegov izgled, ponašanje, dobrobit tijekom razdoblja infuzije.
- Pazite da nema vanjskog krvarenja s mjesta punjenja vene.
- Upotrijebljenu iglu stavite u posudu koja nije otporna na probijanje za probadanje i rezanje otpada klase "B", sustava i ostalih otpadnih materijala u kontaktu s kožom pacijenta, kao i sve rukavice u posudu za otpad klase "B".
- Prazna boca i ostali otpadni materijali koji nisu došli u kontakt s kožom pacijenta stavljaju se u spremnik za otpad klase "A".
- Ladice korištene tijekom postupka dezinficiraju se, prethodno steriliziraju čišćenjem, a zatim steriliziraju.
- Nakon završetka postupka operite ruke i osušite ih ručnikom.
Komplikacije intravenskog kapanja
- Punkcija zidova vene i potkožni hematom
- Potkožna infiltracija (prodor otopina lijeka ispod kože)
- Flebitis, tromboflebitis (nadražujuće djelovanje otopine, česte injekcije u područje jedne vene)
- Odvajanje tromba (vena na mjestu stvaranja tromba)
- Nekroza mekih tkiva (prodor ljekovitih tvari ispod kože koji uzrokuju opekline tkiva)
- Pirogena reakcija (uporaba neaseptičnih otopina)
- Nesvjestica, kolaps (velika brzina kapanja, infuzija natašte)
- Alergijske reakcije - urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok (razni razlozi)
- Zračna embolija (ubrizgavanje mjehurića zraka u venu)
Zaključak
Odgovornost je medicinske sestre da bude svjesna koliko je ozbiljna intravenska infuzija. Obvezno poznavanje algoritma postupka, pravila asepse i antispsije, regulatornog okvira i najvažnije, prisustvo dovoljne prakse pomoći će svladavanju ove važne i odgovorne vještine.
Pomalo neznanstveno, ali dokazano u praksi:
Intravenska infuzija: brzina primjene otopine (s otvorenih prostora mreže)
Ne znaju svi da gledajući najčešće kapaljku možete odrediti točnu brzinu infuzije...
Jednostavno je: izbrojimo pad kapljica u minuti, pomnožimo s 3 i dobijemo broj mililitara otopine na sat.
Također se možete sjetiti da se u 1 mililitru otopine nalazi 20 kapi i na temelju ovog parametra napravite razne izračune brzine.