Svatko od nas je barem jednom u životu čuo riječ "fluorografija", mnogi od nas su bez problema prošli ovaj dijagnostički postupak. Ali što doista znamo o njoj? Po čemu se razlikuje od radiografije, kada i u kojim slučajevima se djeci može napraviti fluorografija?.
- Fluorografija - suština i svrha metode
- Kako i u kojoj dobi se radi fluorografija kod djece
- Zašto se djeca ne podvrgavaju fluorografiji
- O opasnostima fluorografije i alternativnim metodama
- Zaključak
- RTG - Škola doktora Komarovskog - Inter: Video
Fluorografija - suština i svrha metode
Fluorografija i radiografija su sinonimi. Ovo je dijagnostička metoda kada X-zrake prolaze kroz ljudsko tijelo bacajući različite sjene ovisno o organima kroz koje prolaze; sjene se pak snimaju na fluorescentnom zaslonu.
Ali ipak postoji jedna razlika. Fluorografija je izdvojena kao zaseban pojam za godišnju rentgensku snimku prsnog koša, za probir na tuberkulozu i novotvorine. Ovom metodom tijelo prima ne tako visoku dozu zračenja, slika se snima u manjoj veličini, što vam omogućuje da osobu izložite manjem riziku i uštedite potrošni materijal (film). To je važno za metodu probira za utvrđivanje bolesti, jer je velik broj ljudi potrebno pregledati u kratkom vremenu..
Ozbiljno pitanje koje zanima mnoge: kako se fluorografija radi za djecu, u kojoj je dobi moguća i koji zakoni reguliraju ove trenutke. Razmotrite određene dokumente.
Kako i u kojoj dobi se radi fluorografija kod djece
Propise o fluorografiji za djecu propisao je Odjel Ministarstva zdravstva u jednom određenom dokumentu - "Sanitarna pravila i norme" (SanPiN, odredba 7.21. VII odjeljak). Ovaj dokument regulira dob u kojoj se fluorografija može učiniti za dijete u Rusiji: prikazuje se počevši od 15. godine.
Zakon definira fluorografiju kao dobrovoljnu metodu istraživanja, što znači da je nitko ne može prisiliti na usvajanje. Imenovanje godišnje fluorografije za djecu mlađu od 15 godina nije samo neprihvatljivo, već i nezakonito
Drugo se pitanje odnosi na obični RTG grudnog koša (CT). Prema indikacijama, ova se metoda istraživanja može provoditi od godine dana. Na primjer, ako okružni pedijatar posumnja na upalu pluća kod djeteta, može poslati pacijenta na rendgen OGK.
Nema ograničenja za učestalost rentgenskog pregleda OGK, jer se sva djeca razbolevaju na različite načine. Sljedeće opisuje učinke izlaganja rendgenskim zrakama na tijelo i godišnje granice izloženosti.
Dakle, koliko često se djetetu može napraviti fluorografija ovisi i o njegovoj dobi i o okolnostima. Od 15 do 18 godina, fluorografija se izvodi najviše jednom godišnje. Nakon punoljetnosti, pravilo ostaje isto. U regulatornim dokumentima jasno stoji da zaključak nakon fluorografije vrijedi jednu kalendarsku godinu. Nema smisla češće zračiti tijelo.
Zašto se djeca ne podvrgavaju fluorografiji
Glavni cilj fluorografije je rano otkrivanje tuberkuloze i novotvorina u plućima. Otkrivanje tuberkuloze u djece provodi se drugom metodom - tuberkulinskim testom, koji je poznatiji kao Mantouxova reakcija. Ovaj imunološki test pomaže utvrditi specifični odgovor na injektirani tuberkulin (izolirani mikobakterijski antigen). Ovo je pregled za otkrivanje tuberkuloze u djece..
Provođenjem Mantouxove reakcije također se regulira kako se stari adolescenti podvrgavaju fluorografiji. Ako godišnji tuberkulinski test ne pokazuje dosljedno prisutnost reakcije na tuberkulin, tada se zaustavlja u dobi od 14 ili 15 godina. Od 15. godine, prema zakonu, dopušteno je provoditi fluorografiju za adolescente. Ova su dva pregleda međusobno povezana i omogućuju cjelovit pristup problemu tuberkuloze u zemlji.
Sljedeća je točka je li urađena fluorografija za djecu kako bi se otkrile novotvorine u plućima. Neoplazme u plućima karakteristične su za odrasle osobe koje komuniciraju s kancerogenim tvarima - duhanom, radonom, azbestom, česticama prašine. U djece su novotvorine u plućima izuzetno rijetke, imaju karakterističnu kliniku, u kojoj će liječnik propisati jasnu dijagnostičku metodu.
Probirna fluorografija u djece mlađe od 15 godina ničim nije podržana.
Nadalje, važno je razumjeti u kojoj dobi je potrebna fluorografija. Obavezan je za one koji zbog svoje profesije često dolaze u kontakt s mnogim drugim ljudima: učiteljem, liječnikom, konobarom. Prije zaposlenja često ih se traži da prođu liječnički pregled koji uključuje i fluorografiju. Bez zaključka liječničkog povjerenstva, osoba se jednostavno ne može zaposliti.
Što se tiče djece, ona također prolaze godišnje preglede u poliklinici, gdje se radi fluorografija. A to je dopušteno od 15. godine i to samo na dobrovoljnoj osnovi.
O opasnostima fluorografije i alternativnim metodama
Sad kad smo već shvatili zašto se djeca ne podvrgavaju fluorografiji, prijeđimo na potencijalnu štetu od nje.
Definitivno, ionizirajuće zračenje rendgenskog uređaja djeluje na tijelo. Velike doze takvog zračenja uzrokuju mutacije stanica i pojavu novotvorina. Iz tog se razloga radiološke metode za djecu pokušavaju svesti na minimum, a godišnja fluorografija također nije prihvaćena. To su normalne preventivne mjere za organizam u razvoju s novim imunitetom..
Pređimo sada na tinejdžere i odrasle. U suvremenom svijetu fluorografija se izvodi pomoću novih digitalnih X-zraka koji smanjuju opterećenje na minimum. Prosječno opterećenje standardne dijagnostike je 0,04 mSv. Ova je metoda trenutno optimalno rješenje problema skrininga populacije na patologiju dišnog sustava..
Prema odredbi glavnog sanitarnog liječnika Rusije br. 11 od 21. travnja 2006. "O ograničavanju izloženosti stanovništva tijekom rendgenskih medicinskih pregleda", odjeljak 3.2., Potrebno je " broj tijekom liječničkog pregleda ". Odnosno, godišnja fluorografija iznosi samo 0,4% maksimalne doze primljene rendgenskom dijagnostikom..
Prosječna svjetska doza zračenja koju osoba prima iz prirodnih izvora (kozmičke zrake, radionuklidi proizvoda, atmosfera, tlo) iznosi 2,4 mSv. Koliko je štetno 0,04 mSv dobiveno fluorografijom, odlučite sami
Zaključak
Fluorografija je važna metoda probira za rano otkrivanje tuberkuloze i plućnih novotvorina. To je relevantno za odraslu populaciju i ni na koji način nije obrazloženo za djecu za koju se provodi tuberkulinski test. Sanitarna pravila i norme Ruske Federacije jasno navode od koliko godina je moguće raditi fluorografiju za školarce. Ova dob ima 15 godina. Prije to jednostavno nije imalo smisla.
Da li se djeca podvrgavaju fluorografiji
Fluorografija kod djece, alternativna studija fluorografije, što učiniti ako je liječnik propisao RTG
Voditeljica RTG odjela bolnice imena I.V. Davydovsky, liječnik najviše kategorije, Tikhmyanov Andrey Yurievich
Pokušajmo razumjeti ovaj problem. Što je fluorografija?
Fluorografija je profilaktički rentgenski pregled koji se provodi pomoću X-zraka. Fluorografija je najčešća metoda za otkrivanje tuberkuloze, malignih tumora, upale pluća i drugih bolesti dišnog sustava..
Je li moguće raditi fluorografiju za djecu?
Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 129 od 29. ožujka 1990. "O pojednostavljivanju rendgenskih pregleda" daje jasan i nedvosmislen odgovor na ovo pitanje:
U odjeljku 3. "Kontraindikacije za rentgenski pregled" čitamo: "3.1 Provođenje masovnih profilaktičkih fluoroskopskih i fluorografskih pregleda za djecu."
Stoga je zabranjeno provoditi fluorografiju za djecu.
Što učiniti ako se kod djeteta sumnja na tuberkulozu ili upalu pluća?
Odgovor nalazimo u paragrafu 2.12. istog reda "Preventivni pregled organa prsnog koša kod djece s povećanim rizikom od tuberkuloze provodi se metodom rendgenskog snimanja na nepokretnim rendgenskim aparatima. Ponovljeni rendgenski pregledi djece tijekom godine provode se strogo prema kliničkim indikacijama."
Koja je razlika između fluorografije i radiografije?
I RTG i fluorografija su metode za dijagnosticiranje unutarnjih organa, tkiva i kostura pomoću X-zraka. X-zrake se snimaju na filmu, a fluorografija je digitalna fotografija s posebnog zaslona.
Što je sigurnije: RTG ili fluorografija?
Konvencionalni filmski fluorogram prsnog koša pruža pacijentu prosječnu pojedinačnu dozu zračenja od 0,5 (mSv) po zahvatu (digitalni fluorogram - 0,05 mSv), dok filmska radiografija - 0,3 mSv po zahvatu (digitalna radiografija - 0, 03 mSv),
Tako dobivamo da je sigurnija fluorografska metoda istraživanja digitalna fluorografija. Ali ako odaberete između fluorografije i radiografije, tada je, naravno, radiografija manje opasna
Da bi se smanjila ukupna izloženost zračenju tijekom rendgenskog pregleda, fluorografija se ne radi kod djece mlađe od 15 godina, već se odmah provodi skuplja metoda pregleda - radiografija.
Ponekad liječnik djetetu propisuje rentgenske zrake, na primjer, kako bi se isključila akutna upala pluća, a roditelji to odbijaju objašnjavajući to štetnošću rentgenskog zračenja. Ovdje morate ispravno procijeniti situaciju: doza zračenja koju će dijete dobiti kao rezultat pregleda za njega je sigurna, a bolest može biti vrlo opasna. Bez radiografije liječnik neće imati drugog izbora nego uzeti od roditelja potvrdu o odbijanju pregleda i propisivanju liječenja, na temelju svog osobnog iskustva. Roditelji ne bi trebali spriječiti liječnika da postavi ispravnu dijagnozu djeteta. Ako liječnik djetetu prepiše RTG, to morate učiniti.
Zaključak: prije provođenja bilo kakvih pregleda djeteta, uključujući fluorografiju ili radiografiju, trebate se posavjetovati s liječnikom
U kojoj dobi rade fluorografiju za djecu: važno je znati!
U članku ćemo pokušati detaljno opisati u kojoj dobi se djeci daje fluorografija i zašto postoje ograničenja. Prije detaljnog odgovora na ovo pitanje, potrebno je razumjeti mehanizam djelovanja postupka i stupanj opasnosti koju tijelo prima..
Više o tehnici
Fluorografija je informativna studija koja se provodi s rentgenskim aparatom. Omogućuje vam prepoznavanje promjena koje se događaju u organima prsnog koša, kao i u mliječnim žlijezdama i koštanom tkivu. Ova se dijagnoza najčešće koristi za provjeru tuberkuloze i tumora pluća..
Ova metoda sastoji se u fotografiranju organa prsnog koša rentgenskim aparatom. Kad X-zrake prođu, pluća su vidljiva na posebnom zaslonu, što im omogućuje detaljni pregled i snimanje.
Koja je opasnost fluorografije za djecu?
Prije nego što odgovorite na pitanje: "Koliko je godina moguće raditi fluorografiju za djecu?", Morate shvatiti zašto su smislili vremenski okvir i vrijeme postupka i koja je opasnost za djecu. Ovaj se pregled provodi pod utjecajem X-zraka koji, ovisno o uređaju, donose određenu količinu zračenja u tijelo..
Prosječna ED (efektivna doza) | Torakalni organi | ||
Koliko mSv odjednom | % Godišnjeg DE | ||
Fluorografija | Filmski aparat | 0,5 | 50% |
Digitalni aparat | 0,05 | pet% | |
Filmski aparat | 0,3 | trideset% | |
Digitalni aparat | 0,03 | 3% |
Ove su brojke izvrsne za dijete, i bez obzira na to koliko je dijagnoza pluća informativna, ovo nije jedina opcija za istraživanje. Ako se sumnja na tuberkulozu u djece mlađe i srednje dobi, alternativa može biti RTG pluća, s manje izloženosti u brojkama.
Posljedice nakon fluorografije za djecu
Ako se dobne granice prekrše, posljedice mogu biti vrlo opasne:
- Pojava tumora. Zračenje probija sve stanice istraženog područja, ulazi u dubine, uzrokujući promjene u njihovoj strukturi. U mladoj i srednjoj dobi u djetetovom tijelu ima puno matičnih stanica koje pomažu u rastu. Te su stanice vrlo ranjive, u njima se lako mogu dogoditi promjene koje će dovesti do zloćudnog tumora..
- Smanjen imunitet. Osim karcinoma, opće se stanje može pogoršati, tijelo će postati osjetljivo na razne infekcije.
- Pogoršanje opće dobrobiti. Mogu se pojaviti stalne slabosti, depresija, pospanost.
U odraslih je vjerojatnost posljedica mnogo manja, pa zabrana postoji do određene dobne granice. No, vrijedno je prisjetiti se da uz rendgenske studije u okolišu postoje i mnogi čimbenici koji štete tijelu, pa za bolest ne može biti kriv samo liječnički pregled..
Pregled djeteta
Bilo koji liječnik odgovorit će vam na pitanje: "U kojoj dobi dijete može raditi fluorografiju?" Po zakonu je dopušteno provoditi ovaj postupak s navršene 15. godine života, ne više od jednom godišnje. Još uvijek postoji rasprava o tome koliko je opasno provoditi je ranije. Ali, očito, to ne treba činiti u svrhu prevencije..
Radim li fluorografiju za djecu? Za mlađu dob ove su manipulacije strogo zabranjene..
Danas postoji nježnija metoda istraživanja - ultrazvuk, koja se naširoko koristi za ispitivanje beba od rođenja. A rezultat fluorografije malog djeteta neće biti informativan, jer je za precizno utvrđivanje problema potrebna fotografija u nekoliko projekcija, zbog male veličine pluća.
Za adolescente, ako postoje posebne indikacije, na primjer, pozitivan Mantouxov test, tipični opći testovi, klinička slika, nakon liječničkog pregleda provodi se rentgenski pregled koji u tijelo nosi manje zračenja.
Rezultati dobiveni nakon rendgenskog snimanja informativni su tijekom cijele godine. Jedna doza zračenja primljena fluorografijom ili rentgenom smatra se godišnjom, stoga je zabranjeno provoditi takve postupke u tekućoj godini. Da biste to učinili, morate znati datum zadnjeg posjeta uredu..
Razlika između fluorografije i X-zraka
- fluorografija nosi veliko opterećenje za ljudsko tijelo bilo koje dobi, za razliku od X-zraka.
- RTG cijena je niža nego za fluorografiju.
- fluorografija se koristi godišnje kao masni postupak, rendgenske zrake šalju se samo ako je naznačeno.
Pravila ponašanja u uredu za fluorografiju
Na početku 15. godine života svaka se osoba mora pregledati svake godine. Da bi se postupak mogao pravilno provesti, moraju se slijediti upute koje jasno izdaje medicinski stručnjak..
- Traka do pojasa.
- Podignite kosu, skinite nakit na vratu.
- Budite mirni, slijedite upute liječnika.
- Naslonite se prsima na zaslon.
- Zadržite dah kad vas obavijeste o ovoj potrebi.
SAVJET: Nakon svakog pacijenta, fluorografski zaslon treba obrisati dezinficijensom. Ako to niste učinili, imate pravo zatražiti iz razloga sigurnosti i osobne higijene.
Često postavljana pitanja liječniku
Pozdrav, moje ime je Svetlana. Voljela bih znati u kojoj dobi dječja fluorografija? Rođak je imao upalu pluća, a dijete je bilo u kontaktu s njim. Volio bih igrati na sigurno ako je moguće testirati se?
Pozdrav Svetlana! Vaše pitanje često zanima mnoge, ali mogu vam odgovoriti da se fluorografija ne smije raditi na djetetu mlađem od 15 godina, jer je vrlo opasno. Obratite se pedijatru, neka obavi pregled na temelju drugih studija, testira se i, naravno, ograniči komunikaciju s bolesnim rođakom.
Postoji zanimljiv članak o ovom pitanju, mogu vam poslati vezu poštom. Pogledajte video u ovom članku i shvatit ćete štetu koju djeci uzrokuje izlaganje zračenju, pa će pitanja sama po sebi nestati..
U kojoj se dobi može učiniti fluorografija za dijete
Fluorografija je dispanzerska metoda za brzu dijagnozu tuberkuloze i drugih plućnih patologija. Ova metoda je poznata svim odraslima. Za djecu se obično radi Mantouxov test. U kojoj se dobi može učiniti fluorografija za dijete? O tome ćemo razgovarati u ovom članku..
Fluorografija za djecu, u kojoj dobi
U kojoj dobi rade fluorografiju za djecu? Od 15. godine, ne ranije, iz više razloga:
- volumen pluća u adolescenata odgovara volumenu pluća odraslih, stoga se može očekivati dovoljan sadržaj informacija na slici;
- u adolescenciji su zone aktivnog rasta zatvorene i zračenje je manje štetno za tijelo;
- Mantouxov test postaje pseudopozitivan, jer je u 100% slučajeva tijelo adolescenta već naišlo na infekciju;
- hormonalne promjene u pubertetu povećavaju rizik od infekcije i razvoja plućnih patologija.
Fluorografiju za djecu (od koje dobi i dopuštene doze i učestalosti) određuje SanPiN (odjeljak 7.21. Odjeljak VII), koji jasno navodi koliko djeca mogu imati fluorografiju: od 15 godina. Do 15. godine života, u slučaju dijagnosticirane tuberkuloze, dijete se podvrgava rendgenu. Prema SanPiN standardima, doza zračenja za adolescente starije od 15 godina i starije ljude jednaka je.
Moramo reći da je još 2007. godine glavni državni sanitarni liječnik Rusije potpisao dokument, Higijenski zahtjevi za ograničavanje doze djece. U ovom dokumentu postoji referenca na SZO koja smatra da nije ispravno provoditi preventivnu fluorografiju kao masovni pregled na tuberkulozu. Ali, nažalost, u našoj situaciji stvarnost je takva da je bez godišnjeg pregleda na tuberkulozu nemoguće otići u zdravstveni kamp, ili otići u drugu obrazovnu ustanovu, ili u bolnicu..
Kako je fluorografija
Proces donošenja postupka kod adolescenata ne razlikuje se od procesa kod odraslih. Dvije su mogućnosti: ili fluorografski aparat stiže u obrazovnu ustanovu ili školarci organizirani odlaze na klinički pregled u nastavi i daju im fluorografiju već u klinici..
Nema potrebe za posebnom pripremom za postupak, poželjno je samo ne napuniti ga neposredno prije njega.
Kontraindikacije
Prema normama SanPiN-a, kontraindikacije za fluorografiju su:
- dob do 15 godina;
- teško trenutno stanje;
- trudnoća;
- strah od zatvorenih prostora.
Koliko često trebate proći fluorografiju
Fluorografiju za djecu stariju od 15 godina treba raditi jednom godišnje. Rezultati se pohranjuju u medicinskim ustanovama.
Da rezimiramo, recimo da je za ekspresnu dijagnozu plućnih patologija, posebno tuberkuloze, najčešća metoda u našim uvjetima fluorografija. Odgovor na pitanje, fluorografija od koje dobi: od 15 godina. No, preferirani način dijagnosticiranja tuberkuloze u adolescenata i dalje je digitalna rendgenska slika koja zrači 700 puta manje od standardne fluorografije.
Fluorografija u djece
Fluorografija je metoda rentgenskog ispitivanja čija je suština fotografiranje slike vizualizirane na fluorescentnom ekranu. Najčešće se ova metoda koristi za masovni pregled stanovništva kako bi se dijagnosticirali rani stadiji respiratornih bolesti - tuberkuloza, tumorske slične formacije.
Za provođenje fluorografskih studija potrebno je puno manje vremena (u usporedbi s fluoroskopijom) i malo financijskih sredstava - to omogućuje da veliki broj ljudi bude obuhvaćen pregledom, čime se štedi novac i vrijeme. Međutim, do danas u medicini sporovi o potrebi dječje fluorografije ne jenjavaju. Skužimo to zajedno.
U našem ćemo članku pružiti informacije o svrhama ovog dijagnostičkog postupka, gdje se izvodi, o prednostima i nedostacima tehnike, od koliko se godina provodi djeci, koje su alternativne metode za dijagnosticiranje respiratornih patologija. A također ćemo odgovoriti na isto pitanje: "Treba li djeci fluorografija ili ne?"
Značajke dijagnostičkog postupka
Svaka osoba zna opću ideju o metodi fluorografskog pregleda. Ova dijagnostička tehnika koja vam omogućuje dobivanje slike tkiva organa razvijena je sredinom 20. stoljeća - ubrzo nakon otkrića rendgenskih zraka. Proučavanje slika dobivenih fluorografijom omogućuje kvalificiranim stručnjacima provođenje diferencijalne dijagnostike:
- fibroza;
- ateroskleroza;
- upalni procesi;
- formacije slične tumoru;
- prisutnost stranih tijela;
- prisutnost plinova.
U suvremenoj medicini najčešće se koristi fluorografija prsnog koša, uz njezinu pomoć s velikom se točnošću može otkriti plućna tuberkuloza ili maligna novotvorina. U slučajevima kada pacijent ima pritužbe na trajni kašalj, opću slabost, brz umor i otežano disanje - takva je dijagnoza obavezna.
Indikacije i kontraindikacije
Ovaj dijagnostički postupak smatra se probiranjem, odnosno masom. Preporučuje se svima, čak i praktički zdravim ljudima. Fluorografija se može obaviti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja ima potrebnu opremu. To nam omogućuje da iz opće mase izdvojimo one pacijente koji sumnjaju na prisutnost patološkog procesa - kako bi razjasnili dijagnozu, provode dodatne studije.
Film i digitalna fluorografija koriste se u modernoj medicini. Zračenje koje osoba prima tijekom postupka je približno 80–90 puta manje od zračenja kućanskih aparata dnevno. Svakom odraslom stanovniku zemlje dijagnosticira se besplatno.
Za djecu se fluorografija provodi od 15. godine, budući da ova metoda dijagnosticiranja plućnih bolesti u mladoj dobi nije informativna. Prije svega, filmska slika smanjuje se nekoliko puta - to otežava pregled sitnih detalja. Uz to, potrebna je posebna kategorija liječnika za procjenu dječjih slika s mnogim anatomskim značajkama..
U nekim slučajevima, kada se dijete pregledava zbog tuberkuloze, čak ni dobivanje RTG slike u prirodnoj veličini u jednoj projekciji nije dovoljno informativno.
Tijekom istraživanja specijalističkog radiologa može se ponuditi fluoroskopija drugih projekcija. I samo u ekstremnim okolnostima (kada postoji hitna potreba) djeci se može propisati fluorografija.
Ako je žena ozlijeđena ili bolesna tijekom razdoblja rađanja djeteta, snima se rendgen. No tijekom razdoblja dojenja majci je dopuštena profilaktička dijagnostika - ona ne nanosi štetu djetetu i ne zahtijeva izlučivanje majčinog mlijeka. Suvremeni uređaji imaju ugrađene olovne ploče koje štite sve ostale organe izvan prsne kosti. Dopušteno je hraniti dijete nakon fluorografije.
Koliko puta godišnje možete provoditi dijagnostiku?
Ovo pitanje brine svakog pacijenta. U preventivne svrhe širenja tuberkuloze, pregled se može provoditi jednom godišnje. Osobe s posebnim indikacijama podvrgavaju se ovom dijagnostičkom postupku češće - jednom u 6 mjeseci.
Ova kategorija uključuje:
- osobe čija je obitelj ili radni kolektiv dijagnosticirana plućna tuberkuloza;
- medicinski radnici rodilišta, anti-tuberkuloznih ambulanti i sanatorija;
- pacijenti koji pate od teških kroničnih bolesti - čir na želucu i dvanaesniku, dijabetes melitus, HIV, bronhijalna astma;
- vojni obveznici u redove vojske;
- pušten iz zatvora.
Značajke postupka za djecu
Za pacijenta nije potrebna posebna priprema. Nakon što je osoba ušla u sobu za fluorografiju, nudi joj se da se skine do pojasa i uđe u kabinu stroja (pomalo slično kabini dizala). Rendgenski tehničar fiksira pacijenta u željenom položaju, traži da pritisne prsa na ekran i da ne vrši pokrete disanja nekoliko sekundi. Nakon ovih aktivnosti stručnjak pritisne gumb "Start" i postupak je dovršen.
Sažetak ankete
Na fluorografskim slikama jasno su vidljivi maligni tumori, cistične novotvorine, kalcifikacije, infiltrati, emfizematske promjene. Vrlo često se izgled vezivnih vlakana otkriva na slici pluća. Mogu se prepoznati u različitim zonama organa i imaju različit izgled, ovisno o tome koje su kvalifikacije:
- na pramenovima;
- priraslice;
- sjaj;
- ožiljci;
- skleroza;
- fibroza.
Potrebno je neko vrijeme da se slika razvije, tako da pacijent može dobiti rezultate studije tek drugi dan. U nedostatku bilo kakvih patoloških procesa, izdaje se ovjerena potvrda, ako liječnik sumnja na bolest, provode se dodatna istraživanja.
Blagodati digitalne fluorografije
Metoda dijagnostike filma izumljena je kao jeftiniji i mobilniji (moderna medicina ima mobilne sobe) analog fluoroskopije. Film koji se koristi za rendgenske zrake prilično je skup. Razvoj slike zahtijeva posebnu opremu i individualnu obradu. Za obavljanje fluorografije potreban je potrošni materijal mnogo manje - to postupak čini desetcima puta jeftinijim. A uvođenjem digitalne tehnologije, ova najbolja praksa ima brojne prednosti..
Uz pomoć digitalne fluorografije, u kojoj je količina izloženosti zračenju pacijentu minimalna, možete dobiti najtočniju sliku. Prednosti digitalne metode također uključuju sposobnost opreme da u jednoj jedinici vremena opsluži više pacijenata i sposobnost pohrane rezultata i prijenosa informacija primljenih digitalnim medijima..
Trenutno su klinički dijagnostički centri već pustili u rad uređaje koji su opremljeni silicijskim poluvodičkim detektorima. Ovi uređaji prikazuju na zaslonu količinu zračenja primljenog tijekom pregleda i ono što osoba primi u jednom danu u normalnim uvjetima. Zbog činjenice da je tijekom ove dijagnostičke metode radiološko opterećenje znatno smanjeno, digitalna fluorografija dopuštena je čak i za djecu.
U zaključku gornjih podataka, želio bih dodati - prema zakonu, nitko ne može prisiliti roditelje na provođenje fluorografske studije za dijete. Međutim, u našem smo članku razgovarali o svim zamršenostima ove dijagnoze i na brižnim majkama i očevima je da odaberu metodu za ispitivanje zdravlja svog djeteta..
Napravite fluorografiju za djecu
Zdravlje je najvrijednije što osoba ima, stoga, kada liječnici djeci preporuče dodatne medicinske postupke, cijepljenje ili preglede, roditelji počinju sumnjati i brinuti. I to je sasvim razumljivo! Jedno od tih "bolnih" pitanja je fluorografija.
Je li doista potrebna? Što je još od ovog postupka - šteta ili korist? Trebate li zračiti svoje dijete ako nema očiglednog razloga? Shvatimo to.
Što je fluorografija i čemu služi?
Fluorografija je pregled koji se provodi rendgenskim zračenjem, a danas je ovaj postupak najčešći način otkrivanja tuberkuloze i drugih opasnih bolesti dišnog sustava. Najčešće se pomoću fluorografije provjerava prsa osobe, osim toga, ova metoda pomaže u otkrivanju abnormalnosti u koštanom kosturu, srcu, krvnim žilama
Istina, slika ne daje točnu i jednoznačnu sliku, što bi bilo dovoljno za dijagnozu, najčešće je to preventivna mjera koja vam omogućuje prepoznavanje određenih odstupanja. A onda profesionalni liječnik "profila" to već preuzima - on je taj koji propisuje sve potrebne preglede i analize.
Nije tajna da je bolest koja se otkrije u najranijim fazama puno lakše i brže liječiti. Zbog toga liječnici inzistiraju na potrebi godišnjeg fluorografskog pregleda..
Srećom, s vremenom se pojavljuju sve nježnije dijagnostičke metode. Prije je medicina poznavala samo filmsku fluorografiju, no sada se pojavio njezin digitalni analog. Njegove su glavne razlike u tome što se doza zračenja značajno smanjuje, a rezultati ispitivanja čuvaju se u računalnoj bazi podataka čak 25 godina!
Nazovite: +7 (495) 222-13-94
Za i protiv…
Rasprava o tome je li fluorografija štetna za odrasle i djecu traje već dugi niz godina. Usput, imate puno pravo odbiti ako ne vidite hitnu potrebu za ovim postupkom, tek sada, je li to potrebno učiniti?
- Za bebe
Može li se raditi fluorografija za djecu? Ovo pitanje, prije ili kasnije, postave gotovo svi roditelji..
Općenito, prema zakonu, ovaj se postupak može provoditi počev od 15. godine života, a ne ranije! Za preglede male djece u pravilu se koristi ultrazvuk ili rendgen, kada je riječ o bebama, nedostaci fluorografije očito "nadilaze" prednosti.
Doista, ova metoda može nanijeti nepopravljivu štetu djetetovom još uvijek nejakom tijelu, pa čak i izazvati razvoj stanica raka. Uz to, primljeno zračenje smanjuje imunitet, što znači da osoba postaje osjetljivija na razne viruse i infekcije..
Usput, fluorografija tijekom trudnoće također je djelomično kontraindicirana. To je zbog činjenice da postoji rizik od raznih komplikacija - razvoj fetusa može poći po zlu.
- Za tinejdžere
Ali ako govorimo o tinejdžeru ili odrasloj osobi, tada se situacija donekle mijenja, jer postoje slučajevi kada jednostavno ne postoji drugi način za postavljanje točne dijagnoze. Na primjer, produljeni kašalj, upala pluća, pozitivna reakcija na test mantouxa itd. A upravo je fluorografija ta koja vam omogućuje otkrivanje mnogih bolesti u ranim fazama i stoga ih uspješno izliječite!
Naravno, zračenje nije korisno, ali znajući to, ne prestajete koristiti tako poznate i prikladne stvari kao što su mikrovalna pećnica, perilica rublja, hladnjak? Svi su oni, u jednom ili drugom stupnju, izvor opasnog zračenja, što znači da svaki dan i dalje primate dozu zračenja - bez ikakve fluorografije!
Pa vrijedi li riskirati zdravlje tinejdžera i odbiti pregled? Uostalom, na kraju se održava samo jednom godišnje, međutim, naravno, vi odlučite.
Cure! Napravimo repostove.
Zahvaljujući tome, stručnjaci nam dolaze i daju odgovore na naša pitanja.!
Također, svoje pitanje možete postaviti u nastavku. Odgovor će dati ljudi poput vas ili stručnjaka.
Hvala vam ;-)
Sve zdrave bebe!
P.s. To se odnosi i na dječake! Samo što je ovdje više djevojaka ;-)
U kojoj se dobi može izvršiti fluorografija za djecu
Značajke postupka za djecu
Ovaj dijagnostički postupak smatra se probiranjem, odnosno masom. Preporučuje se svima, čak i praktički zdravim ljudima. Fluorografija se može obaviti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja ima potrebnu opremu. To nam omogućuje da iz opće mase izdvojimo one pacijente koji sumnjaju na prisutnost patološkog procesa - kako bi razjasnili dijagnozu, provode dodatne studije.
Film i digitalna fluorografija koriste se u modernoj medicini. Zračenje koje osoba prima tijekom postupka je približno 80–90 puta manje od zračenja kućanskih aparata dnevno. Svakom odraslom stanovniku zemlje dijagnosticira se besplatno.
Za djecu se fluorografija provodi od 15. godine, budući da ova metoda dijagnosticiranja plućnih bolesti u mladoj dobi nije informativna. Prije svega, filmska slika smanjuje se nekoliko puta - to otežava pregled sitnih detalja. Uz to, potrebna je posebna kategorija liječnika za procjenu dječjih slika s mnogim anatomskim značajkama..
Je li rentgen štetan za dijete?
U nekim slučajevima, kada se dijete pregledava zbog tuberkuloze, čak ni dobivanje RTG slike u prirodnoj veličini u jednoj projekciji nije dovoljno informativno.
Tijekom istraživanja specijalističkog radiologa može se ponuditi fluoroskopija drugih projekcija. I samo u ekstremnim okolnostima (kada postoji hitna potreba) djeci se može propisati fluorografija.
Ako je žena ozlijeđena ili bolesna tijekom razdoblja rađanja djeteta, snima se rendgen. No tijekom razdoblja dojenja majci je dopuštena profilaktička dijagnostika - ona ne nanosi štetu djetetu i ne zahtijeva izlučivanje majčinog mlijeka. Suvremeni uređaji imaju ugrađene olovne ploče koje štite sve ostale organe izvan prsne kosti. Dopušteno je hraniti dijete nakon fluorografije.
Za trudnice se fluorografski pregled ne provodi kako bi se izbjegli štetni učinci X-zraka na fetus
Za pacijenta nije potrebna posebna priprema. Nakon što je osoba ušla u sobu za fluorografiju, nudi joj se da se skine do pojasa i uđe u kabinu stroja (pomalo slično kabini dizala). Rendgenski tehničar fiksira pacijenta u željenom položaju, traži da pritisne prsa na ekran i da ne vrši pokrete disanja nekoliko sekundi. Nakon ovih aktivnosti stručnjak pritisne gumb "Start" i postupak je dovršen.
Sve su radnje izuzetno jednostavne, nemoguće je pogriješiti - odvijaju se pod nadzorom kvalificiranog osoblja.
Fluorografija se može izvoditi na maloj djeci kada je vjerojatnost štete od zahvata mnogo manja od vjerojatnosti da neće imati dijagnozu tuberkuloze:
- S ozbiljnim simptomima tuberkuloze.
- Ako oko djeteta postoje ljudi koji boluju od aktivne tuberkuloze.
- Ako je potvrda dijagnoze potrebna nakon pozitivnog rezultata Mantoux testa.
To su glavne indikacije za dječju fluorografiju..
Glavna kontraindikacija je dob do 15 godina, kao i opće slabljenje stanja tijela. Dijete čak i male doze zračenja podnosi mnogo gore od odraslih. Istodobno, prije svega, pate organi hematopoeze i staničnog imuniteta. Čak i jednokratno i kratkotrajno ozračivanje dječjeg tijela može prouzročiti smetnje u radu..
Treba napomenuti da je fluorografija manje informativna, što je dijete mlađe. Studija vam omogućuje da dobijete sliku smanjene veličine, na kojoj je teško uočiti promjene, kao i njihovu prirodu. S tim u vezi, u mnogim se slučajevima djeci propisuje ultrazvučni ili rendgenski pregled koji im omogućuje dobivanje slike u prirodnoj veličini..
Dječja fluorografija neinformativna je metoda za dijagnosticiranje plućnih bolesti. Unatoč činjenici da je metoda fluorografskog istraživanja najjednostavnija za rano otkrivanje i dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava, mnogi roditelji razmišljaju o uputnosti njezine primjene na malu djecu. Liječnici se mogu odlučiti na snimanje prsnog koša ako:
- ako dijete kašlje duže od tri tjedna;
- ako je suhi kašalj popraćen bolovima u području prsa;
- ako je priroda kašlja paroksizmalna i praćena je niskom temperaturom (37-37,8 ° C) dulje od dva tjedna;
- ako su bolesnici s tuberkulozom identificirani u djetetovoj okolini.
Roditelji imaju pravo odbiti izvođenje fluorografije ako to smatraju ispravnim. Ali morate shvatiti da ako postoji hitna potreba za rentgenskim pregledom, dijete mora nužno povezati štetu i korist za svoje tijelo.
Glavne kontraindikacije za postupak ispitivanja FLG su:
- djeca mlađa od 15 godina;
- oslabljeno zdravstveno stanje djeteta (letargija nakon prethodnih bolesti, problemi s koordinacijom, vrtoglavica).
Fluorografija za djecu nanosi više tjelesne štete nego tijelo odrasle osobe. Zračenje koje osoba primi tijekom postupka može značajno smanjiti stanje djetetovog imunološkog sustava, što za sobom povlači pogoršanje otpornosti na viruse i infekcije iz okoliša. Zbog toga se maloj djeci ne daje fluorografija..
U kojoj dobi djeca rade fluorografiju i za koje indikacije?
Ova je studija slabo informativan način dijagnoze plućnih bolesti. Unatoč činjenici da je ova metoda najjednostavnija za ranu dijagnozu i određivanje respiratornih bolesti, mnogi roditelji počinju razmišljati je li poželjno koristiti je za male pacijente. Liječnici mogu odlučiti skenirati prsnu kosti ako su prisutne sljedeće indikacije:
- kada dijete kašlje više od tri tjedna;
- kada suhi kašalj također prati osjećaj boli u području prsa;
- kada je kašalj paroksizmalan, praćen niskom temperaturom dulje od dva tjedna;
- kad su u djetetovoj okolini pronađene osobe s tuberkulozom.
Roditelji mogu odbiti podvrgnuti se fluorografiji ako vjeruju da je to ispravno. Međutim, morate shvatiti da u slučaju hitne potrebe za rentgenskim pregledom beba mora nužno povezati dobrobit i štetu za tijelo.
U kojoj dobi trebate raditi fluorografiju, možete provjeriti sa svojim liječnikom.
Glavne kontraindikacije za provedbu postupka fluorografije su:
- dob djeteta do petnaest godina;
- loše zdravstveno stanje pacijenta (vrtoglavica, poremećaji koordinacije, letargija nakon raznih bolesti).
Djeci fluorografija uzrokuje uočljivije fizičke štete od odrasle osobe. Zračenje koje dijete dobije tijekom postupka može znatno pogoršati stanje dječjeg imuniteta, što za sobom povlači smanjenje otpornosti na infekcije i viruse u okolišu. Iz tog razloga se mala djeca ne podvrgavaju fluorografiji..
Predlažemo da se upoznate sa: Kada se roditelji razvode, udio djece određuje zakon i sud
Zašto se to ne prakticira kao dijete?
Dječja fluorografija se ne prakticira, jer potencijalna šteta može premašiti sadržaj informacija o pregledu. Što je dijete mlađe, to će učinkovitost dijagnoze FLH biti manja. Da bi se detaljno procijenili organi male veličine, prihvatljiva doza SanPiN-a možda neće biti dovoljna. Prekoračenje doze je neprihvatljivo, snimanje snimke s dopuštenom dozom je besmisleno.
Osim toga, fluorogram se ne radi kako bi se izbjegle moguće negativne posljedice:
- Pojava raka. Zračenje djetetovog tijela može dovesti do strukturnih promjena u stanicama i tkivima koji su preosjetljivi na X-zrake. To je zbog intenzivnijeg metabolizma u djetinjstvu. U tom će slučaju zračenje postati poticaj za aktivaciju stanica raka i, kao posljedicu, razvoj onkoloških procesa u djetetovom tijelu. Oštećena funkcionalnost imunološkog sustava. Dijagnostika zračenjem može prouzročiti smanjenje imuniteta i povećanu osjetljivost djeteta na infekcije. Osim toga, neispravnost zaštitnih sila često dovodi do razvoja teških autoimunih bolesti. Hipoaktivnost. Kao rezultat izloženosti zračenju, dijete postaje letargično, hirovito, pospano, opće psihosomatsko stanje je poremećeno.
Kombinacija ovih čimbenika određuje dobnu kategoriju djece mlađe od 15 godina kojima je zabranjeno podvrgavanje fluorografskom pregledu. Adolescenti stariji od 15 godina dopušteni su na postupak prema indikacijama, a od 16. godine FLG je obvezan. U odrasle osobe vjerojatnost takvih nuspojava od zračenja praktički ne postoji. Naravno, ako dopuštena doza rendgenskog zračenja nije prekoračena.
Koliko puta godišnje možete provoditi dijagnostiku?
U borbi protiv širenja ozbiljne zarazne bolesti - tuberkuloze - djeci i odraslima svake godine, počevši od škole, dijagnosticiraju se pluća radi prevencije.
Pregled koji se provodi rendgenskim zračenjem omogućava u ranim fazama otkriti kršenje razvoja dišnog sustava i započeti njihovo rano liječenje. Probir medijastinalnih i plućnih organa vrši se fluorografskom metodom. Za ranu dijagnozu tuberkuloze i drugih ozbiljnih patologija respiratornih organa ovo je najsigurniji, najekonomičniji i najbrži način istraživanja..
U kojoj dobi su djeca propisana fluorografijom, mnogima je zanimljiva.
U slučajevima pojave sumnjivog rezultata testa za tuberkulin, prisutnosti dodatnih simptoma koji ukazuju na mogući razvoj bronhitisa, upale pluća ili tuberkuloze, dijete se mora hitno pokazati pedijatru ili dječjem ftizijatriju, koji će dati uputnicu za krvne pretrage, rendgenske snimke dišnog sustava, dijaskintest i druge anketni obrasci.
Ovo pitanje brine svakog pacijenta. U preventivne svrhe širenja tuberkuloze, pregled se može provoditi jednom godišnje. Osobe s posebnim indikacijama podvrgavaju se ovom dijagnostičkom postupku češće - jednom u 6 mjeseci.
Ova kategorija uključuje:
- osobe čija je obitelj ili radni kolektiv dijagnosticirana plućna tuberkuloza;
- medicinski radnici rodilišta, anti-tuberkuloznih ambulanti i sanatorija;
- pacijenti koji pate od teških kroničnih bolesti - čir na želucu i dvanaesniku, dijabetes melitus, HIV, bronhijalna astma;
- vojni obveznici u redove vojske;
- pušten iz zatvora.
U kojoj dobi se može učiniti fluorografija tinejdžeru?
Prema zakonu, rendgenski pregled provodi se od 15. godine. Za malu djecu ultrazvuk se koristi za postavljanje dijagnoze. Samo u posebnim slučajevima moguće je izvršiti fluorografiju isključivo onako kako je propisao liječnik.
Općenito, zračenje negativno utječe na zdravlje nezrelog organizma. Uzrokuje negativne manifestacije:
- imunitet se smanjuje;
- povećava se osjetljivost na infekcije;
- izaziva se razvoj stanica raka.
Tijekom trudnoće zabranjena je i fluorografija, jer šteti fetusu u razvoju. Provodi se samo u iznimnim slučajevima..
Međutim, odrasli organizam lako podnosi minimalnu dozu zračenja. I u ovom su slučaju prednosti postupka očite. Indiciran je za produljeni kašalj, upalu pluća i upitne reakcije na mantoux test..
Liječnici snažno savjetuju praćenje zdravlja tinejdžera. Fluorografija je jedan od načina da se to učini učinkovito. Međutim, samo roditelji odlučuju hoće li ga koristiti za svoje dijete..
U skladu sa zakonom, dozvola za godišnji fluorografski pregled u Rusiji odnosi se na djecu koja počinju tek od 15. godine. U slučaju ozbiljnih indikacija i nemogućnosti dobivanja dovoljno informativnih informacija drugim metodama, liječnik preporučuje podvrgnuti se fluorografiji.
Što je dijete mlađe, to manje rezultata o vjerojatnoj bolesti nosi rezultat istraživanja. U ovoj bi situaciji bila prikladnija klasična radiografija - projekcija prsnih organa u punoj veličini. Međutim, čak i za dijagnozu tuberkulozne bolesti, slike u jednoj projekciji nisu dovoljne..
U prvom tjednu nakon rođenja, dijete se cijepi BCG-om, cjepivom protiv tuberkuloze napravljenim od oslabljenog soja živih Kochovih bacila. Zatim se godišnje, kao dio prevencije ove bolesti, provodi tuberkulinska dijagnostika ili imunološki test, koji se naziva „Mantouxova reakcija“. Nakon toga se djetetu redovito provodi ovaj Mantoux test - s 2 godine, s tri godine i svake sljedeće godine dok ne navrši 6 godina.
U dobi od sedam godina, u skladu s medicinskom karticom za cijepljenje, provodi se docjepljivanje protiv tuberkuloze u prisutnosti negativne reakcije na tuberkulin. Nakon toga, tuberkulinski test također se mora provoditi godišnje do petnaeste godine. Uslovi se mogu mijenjati zbog lošeg zdravlja djeteta ili drugih okolnosti.
U posljednje vrijeme majke sve češće odbijaju obavezna cjepiva i imunološke testove, smatrajući ih "štetnima", dok zlostavljaju X-zrake. To se često odnosi na djecu koja imaju nespecifičnu reakciju na tuberkulinski test ili su promatrana u ambulanti za tuberkulozu zbog svog okreta. Ako roditelji iz bilo kojeg razloga odbiju cijepljenje i godišnju dijagnozu Mantouxa, liječnik može propisati detaljnu RTG snimku.
U slučajevima kada je tinejdžeru propisana studija FLH, situacija je drugačija. Ako liječenje bolesti dišnog sustava dugo vremena ne donosi pozitivne rezultate i prati ga bolni suhi kašalj, a postoji i pozitivan odgovor na Mantouxovu reakciju, poželjno je izvršiti fluorografiju, jer ova metoda omogućuje prepoznavanje ranih patologija dišnih organa.
Rad fluorografa zasnovan je na prijenosu fluksa X-zraka kroz predmet koji se proučava. Oni se generiraju u posebnoj cijevi. Kretanje elektrona od katode do anode izaziva reakciju oslobađanjem topline i X-zraka. Rezultirajuće zrake usmjeravaju se kroz cijev, prolaze kroz ljudsko tijelo i ostavljaju trag na fotografskom filmu. Tako liječnik prima informacije o strukturi plućnog tkiva..
Metoda digitalne fluorografije razlikuje se od uobičajene filmske FLG studije. Glavna razlika leži u smanjenoj dozi zračenja. Način dobivanja slike također se bitno razlikuje. Dakle, tijekom postupka prikazuje se otisak na rendgenskom filmu zbog prolaska ionizirajućih zraka kroz ljudsko tijelo.
U klasičnoj verziji, ako stručnjak odabere pogrešan način ekspozicije ili probirnu rešetku, to može dovesti do iskrivljenih rezultata skeniranja. U digitalnim uređajima matrica se automatski podešava, tako da se zrake primaju pod idealnim kutom, brzo, a slika je jasna, vrlo detaljna..
U početku su se fluorografi koristili samo za proučavanje stanja pluća i susjednih organa. Filmski uređaji sada se koriste za vizualizaciju čitavog kompleksa gornjih dišnih putova, a suvremena digitalna oprema primjenjiva je za otkrivanje ne samo patologija u prsima, već i bolesti trbušne šupljine, nazalnih sinusa, unutarnjeg uha, kostiju lubanje i drugih dijelova tijela..
Zna li bolnica
Fluorografija dodijeljena novorođenčetu je neprikladna, jer je teško vidjeti bilo kakve abnormalnosti na smanjenoj slici. U iznimnim situacijama djeca od prvih dana života imaju pravo na RTG dišnog sustava s dobivanjem slika u punoj veličini. Ali to je dopušteno samo ako postoje stroge indikacije, jer zračenje može nekontrolirano utjecati na djetetovo tijelo. Nanesenu štetu treba mjeriti s važnošću i hitnošću dijagnoze.
U skladu s naredbama zdravstvenih odjela, postupak poput fluorografije mora se raditi svake godine za starije studente. U SanPiN-u je dobro rečeno u kojoj dobi počinju raditi fluorografiju: i ovaj postupak i rendgen prsne kosti kontraindicirani su do pete godine. Iznimno, postoje slučajevi kada je dijagnoza već dostupna. Liječnik usmjerava dijete s roditeljima na postupak, ali čak se i u ovom slučaju snima RTG.
Predlažemo da se upoznate sa: Otkaz na porodiljnom dopustu vlastitom voljom: je li moguće, kako pravilno napustiti
U skladu sa SanPiN normama, udio izloženosti od petnaest godina i kasnije jednak je. Međutim, preferirana dijagnostička metoda za tuberkulozu kod adolescenata je digitalna rendgenska slika koja zrači 700 puta manje od uobičajene fluorografije. Doza zračenja razlikuje se ovisno o regiji. U zemlji u prosjeku, u skladu s higijenskim zahtjevima, iznosi 0,87 mSv godišnje.
Međutim, u Magadanskoj oblasti, Burjatiji i Sankt Peterburgu pokazatelj se povećavao na 1,64 mSv godišnje, dvostruko više nego u ostalim oblastima. Takvi se zahtjevi odnose na sve ljude, ali tamo je također utvrđeno da se ne može prekoračiti godišnja doza od 1 mSv godišnje. U adolescenata se postupak donošenja ovog postupka ne razlikuje od odraslih, ali postoje još dva načina:
- Fluorografski stroj vozi do obrazovne ustanove, a oni koji su navršili petnaest godina, kao i oni koji nisu radili fluorografiju tijekom prošle godine, podvrgavaju se postupku.
- Školarci se šalju na klinički pregled u nastavu, a u klinici, koja je već na mjestu, snimaju se potrebne slike.
Treba napomenuti da je važno pratiti učestalost postupka: ako je to učinjeno 8-9 mjeseci prije stvarnog liječničkog pregleda, ne treba ga ponavljati. Preporučuje se da se obratite svom lokalnom području u pravo vrijeme i fotografirate. Nema potrebe za pripremom za fluorografiju, ali jedini savjet liječnika je da se ne prejedate prije zahvata, jer se na slici vidi dijafragma koja razdvaja peritonealnu šupljinu i prsa, a ako u njoj postoji višak pritiska, to se može odraziti na slikama.
Nije univerzalna metoda
Potrebno je razumjeti da rezultat pregleda pomoću rendgenskih zraka nije univerzalna metoda za određivanje stupnja patologije i dobivanje cjelovite kliničke slike. Najčešće se koristi kao probirna mjera za utvrđivanje nekih abnormalnosti u razvoju ili strukturi organa, a liječnik odgovarajućeg profila odgovoran je za detaljne informacije o kršenju na temelju analiza i studija uske specijalizacije..
Dakle, u kojoj dobi možete proći fluorografiju? Postoje slučajevi pregleda pluća u ranoj dojenačkoj dobi. Ako postoji medicinska indikacija, počinju raditi fluorografiju od prvih dana nakon rođenja. Trenutno postoje mnoge druge dijagnostičke metode koje mogu identificirati bolesti dišnog sustava. Oni uključuju:
- biokemijske i opće pretrage krvi;
- pregled pomoću funkcionalnog dijagnostičkog aparata, odnosno ultrazvuka;
- radiografija;
- bronhoskopija;
- spirogram sa spirografijom.
Takve metode omogućuju s velikom točnošću identificiranje početnih stadija bolesti, ali s najmanje negativnih posljedica za tijelo pacijenta..
Sažetak ankete
Na fluorografskim slikama jasno su vidljivi maligni tumori, cistične novotvorine, kalcifikacije, infiltrati, emfizematske promjene. Vrlo često se izgled vezivnih vlakana otkriva na slici pluća. Mogu se prepoznati u različitim zonama organa i imaju različit izgled, ovisno o tome koje su kvalifikacije:
- na pramenovima;
- priraslice;
- sjaj;
- ožiljci;
- skleroza;
- fibroza.
Promjena gustoće tkiva pregledanih organa bit će primjetna na slici dobivenoj fluorografijom.
Potrebno je neko vrijeme da se slika razvije, tako da pacijent može dobiti rezultate studije tek drugi dan. U nedostatku bilo kakvih patoloških procesa, izdaje se ovjerena potvrda, ako liječnik sumnja na bolest, provode se dodatna istraživanja.
Načelo rada fluorografa je dobivanje smanjene negativne slike unutarnjih organa prsnog koša. Rentgenske zrake na različite načine prolaze kroz organe različitih struktura. Ako objekt ima veću gustoću u usporedbi s okolnim tkivima, pojavljuje se na rendgenskoj slici sa svjetlijim mrljama i obrnuto.
Dakle, na dobivenim slikama liječnik može pregledati područja s upalnim, zaraznim, tumorskim i drugim patološkim procesima. Fluorografija je indicirana za dijete sa sumnjom na bolesti poput tuberkuloze, upale pluća, benignih ili malignih tumora i drugih.
Fluorografija je tehnika za ispitivanje respiratornih organa koja se izvodi pomoću X-zraka i specijalizirane opreme koja fiksira njihove sjene u trenutku prolaska kroz prsa i organe smještene u njima. Uz pomoć fluorografije moguće je s visokim stupnjem točnosti utvrditi stanje dišnih organa, odsutnost ili prisutnost patoloških promjena u plućnim tkivima, potamnjivanje, novotvorine.
Fluorografija je informativna studija i odnosi se na usko fokusirane dijagnostičke tehnike: za razliku od ultrazvučnog i rendgenskog pregleda, koristi se isključivo za ispitivanje organa smještenih u prsima.
Prije se fluorografska studija mogla izvesti na filmskom aparatu. Trenutno se izvodi na digitalnim uređajima, koji mogu smanjiti dozu primljenog zračenja i smanjiti potencijalnu štetu po zdravlje..
U kojoj dobi dijete može imati fluorografiju?
Svi odrasli i adolescenti stariji od 15 godina moraju ga uzimati svake godine. U nekim se slučajevima provodi češće, ne uzimajući u obzir dob pregledanog pacijenta.
Obavezna provjera
Glavni cilj obveznog fluorografskog pregleda odrasle populacije je pravodobno otkrivanje plućne tuberkuloze i predispozicija za bolest. Profilaksa se provodi jednom godišnje (u posebnim slučajevima, učestalost FDG može se udvostručiti). Za testiranje djece na tuberkulozu, tijekom posljednjih 70 godina, korišten je tuberkulinski test ili Mantouxov test. Prema njegovim rezultatima utvrđuje se imunološki odgovor tijela na bakterije tuberkuloze..
Pozitivan test je upalna reakcija na mjestu injekcije tuberkulina, što ukazuje na moguću prisutnost tuberkuloze. U tom slučaju, dijete se šalje ftizijatru radi registracije i daljnjeg praćenja zdravlja pluća. Također je potrebno napraviti dodatnu dijagnostiku dišnog sustava:
- laboratorijski testovi krvi, ispljuvka; rendgen prsnog koša.
Mantouxov test glavna je vrsta dijagnoze tuberkuloze u djece mlađe od 15 godina. Informacije za roditelje
Mantouxova reakcija provodi se na djetetu od jedne do 15 godina, godišnje (u odsustvu posebnih kontraindikacija). Pulmolog može djetetu propisati FLH samo ako je prijeko potrebno, a ne postoje alternativne metode. U preventivne svrhe takva je dijagnostika zabranjena. Pregled se provodi uz pismeno odobrenje roditelja, bez obzira na to koliko dijete ima godina.
Do 15. godine odrasli su odgovorni za moguće negativne manifestacije nakon FLH u djece. Radiografija se koristi kao alternativna dijagnoza. Zračenje djeteta ovim postupkom je neizbježno, ali je izloženost zračenju mnogo manja. X-zrake se provode strogo prema uputama i ako se sumnja na ozbiljne patologije bronhopulmonalnog sustava.
U ovom se slučaju dozirano zračenje smatra opravdanim, jer je, za razliku od FLH, radiografija dječjih organa 100% učinkovita. Podaci rentgenskog pregleda važe za 12 mjeseci. Uz redovite negativne pokazatelje Mantouxova testa, nije potrebno dijete podvrgavati dodatnom pregledu zbog tuberkuloze.
Koliko često se može raditi fluorografija
SanPiN standardi utvrđuju učestalost obveznog fluorografskog pregleda jednom u kalendarskoj godini u preventivne svrhe utvrđivanja ranih stadija razvoja i liječenja tuberkuloze. Međutim, osobe s posebnim indikacijama trebaju ovaj postupak češće - jednom u šest mjeseci. Ova kategorija pacijenata uključuje:
- ljudi u čijem je okruženju identificirana osoba s dijagnozom plućne tuberkuloze;
- medicinsko osoblje rodilišta, kao i anti-tuberkulozni dispanzori i sanatoriji;
- bolesnici s teškim kroničnim bolestima u anamnezi;
- mladići koji su pozvani na služenje vojnog roka;
- bivši zatvorenici koji su se vratili iz pritvorskih mjesta.
Rezultati fluorografskih istraživanja ostaju na snazi jednu kalendarsku godinu.
Fluorografija je rendgen prsnog koša. Provodi se za kontrolu tuberkuloze, koštanog skeleta, dišnog sustava, srca itd..
Fluorografija se radi za prevenciju i kontrolu bolesti.
Preporučljivo je održavati ga svake godine. Prije nekoliko godina izloženost zračenju bila je doista značajna, ali medicina ne stoji mirno. Sada se umjesto filmske fluorografije provodi njezin digitalni analog. Omogućuje nekoliko puta smanjenje doze zračenja i ne šteti tijelu. Uz to, dobiveni podaci se 25 godina pohranjuju u računalnu bazu podataka..
Ne biste trebali odustati od ovog postupka, jer je korist od njega mnogo više od štete. Međutim, važno je znati kada je to sigurno za tijelo..
Važno je bolest otkriti u ranoj fazi. Samo je u ovom slučaju lakše liječiti i pacijent se brzo oporavlja. Fluorografija neće u potpunosti otkriti cijelu sliku bolesti. Fluorografija je prvi korak u postavljanju dijagnoze. Pokazuje samo očita odstupanja od norme. I tek tada liječnik propisuje daljnje studije.
Predlažemo da se upoznate sa: Tekst pozitivne karakteristike s mjesta rada
Fluorografija Tko se ne izvodi?
Fluorografija se ne izvodi za djecu mlađu od 15 godina i trudnice.
Zašto? Ako je tako sigurno?
Fluorografija za djecu
Za ispitivanje djece, fluorografija nije previše informativna. Što je dijete mlađe, to manje informacija daje. Prvo, slika se smanjuje nekoliko puta i teško je vidjeti fine detalje. Drugo, za procjenu dječjeg X-zraka (koji ima puno dobnih karakteristika) potreban je dječji radiolog.
Čak i kada se radi RTG - RTG u prirodnoj veličini, posebno kada se dijete pregledava zbog tuberkuloze, nema dovoljno slike u jednoj projekciji. Tijekom pregleda radiolog poziva roditelje da više slikaju dijete u drugim projekcijama.
Opterećenje zračenjem na tijelu tijekom radiografije i fluorografije je isto.
Da bi se smanjila ukupna izloženost zračenju tijekom rendgenskog pregleda, fluorografija se ne izvodi za djecu mlađu od 15 godina. I odjednom se provodi skuplja metoda pregleda - radiografija.
Fluorografija za djecu mlađu od 15 godina ne izvodi se.
Fluorografija za trudnice i dojilje
Za trudnice se fluorografija ne izvodi u profilaktičke svrhe kako bi se izbjeglo izlaganje rendgenskim zrakama na fetusu. Ako postoje indikacije za pregled, na primjer, tijekom trudnoće, majka se razboljela ili ozlijedila, ne radi se fluorografija, već RTG - baš poput djece.
Tijekom dojenja - dozvoljena je fluorografija. Ne djeluje štetno na dijete i ne zahtijeva izlučivanje mlijeka nakon pregleda.
Je li fluorografija štetna za djecu
Da bi utvrdili opasnost od FLH i drugih dijagnostičkih metoda na temelju ionizirajućeg zračenja, liječnici izračunavaju EED - efektivnu ekvivalentnu dozu. Uz filmsku fluorografiju organa prsnog koša, ovaj je pokazatelj 0,5 mSv po sesiji, a kod digitalne - deset puta manje (0,05 mSv).
To je 50, odnosno 5 posto godišnje dopuštene za djecu. Prilikom ispitivanja zone kuka, odlazno zračenje je mnogo veće: 2,5, odnosno 0,3 mSv. To znači da će jedan postupak izveden na filmskom stroju već proizvesti zračenje koje je 2,5 puta veće od ograničenja..
U malim dozama izloženost fluorografiji ne prelazi dopuštene standarde za adolescente i odrasle. U vrlo male djece može negativno utjecati na stanje imunološkog sustava u budućnosti i izazvati ubrzani razvoj stanica karcinoma. Iz istog su razloga svi oblici rendgenskih zahvata kontraindicirani u trudnoći..
Izloženost zračenju i starost
Fluorografija (FLG) temelji se na primjeni X-zraka s visokom sposobnošću prodiranja u ljudsko tijelo. Prošavši koštane strukture i meka tkiva, zrake se projiciraju na zaslon s fluorografskim filmom. Budući da je zračenje fokusirano samo na području gdje se nalaze pluća, slika je manja nego kod rentgenskog snimanja. Filmska fluorografija najčešća je metoda za proučavanje patologija u plućima.
Godišnja EED (efektivna ekvivalentna doza) zračenja rendgenskim zrakama iznosi 1 milisevert, prema Rezoluciji glavnog liječnika Ruske Federacije. Pokazatelj se smatra sigurnim za zdravlje odrasle osobe; ova se brojka ne odnosi na djecu zbog ne potpuno oblikovanih tjelesnih sustava. Pojedinačni fluorografski pregled popraćen je dozom od 0,5 do 0,8 miliseverta.
Uz izlaganje zračenju koje se koristi u proučavanju izlaganja svjetlosti, treba uzeti u obzir i vremenski interval postupka. Što se tiče opasnosti po zdravlje, dugotrajna izloženost malim dozama smatra se štetnijom od kratkotrajne izloženosti višim dozama. S tim u vezi, fluorografija se može smatrati relativno sigurnom, jer pregled traje do dvije minute.
Usporedni pokazatelji izloženosti zračenju (u milisevertima) s jednim pregledom, u odnosu na dopuštenu normu godišnje (u postocima)
Suvremenija FLG tehnika je digitalni fluorografski pregled koji karakterizira niža izloženost zračenju. Za bilježenje rezultata ne koristi se film, već matrični princip digitalnog fotoaparata. Ovo je zaštitnija metoda dijagnoze, jer se doza X-zraka smanjuje deset puta.
Međutim, čak i tako beznačajna količina zračenja za odraslu osobu može negativno utjecati na krhko tijelo djeteta. Isti je razlog dominantan u zabrani FLH za žene u perinatalnom razdoblju. X-zrake karakterizira ozbiljan teratogeni (štetni vanjski) učinak na zdrav razvoj nerođene bebe.
Značajke dijagnostičkog postupka
Svaka osoba zna opću ideju o metodi fluorografskog pregleda. Ova dijagnostička tehnika koja vam omogućuje dobivanje slike tkiva organa razvijena je sredinom 20. stoljeća - ubrzo nakon otkrića rendgenskih zraka. Proučavanje slika dobivenih fluorografijom omogućuje kvalificiranim stručnjacima provođenje diferencijalne dijagnostike:
- fibroza;
- ateroskleroza;
- upalni procesi;
- formacije slične tumoru;
- prisutnost stranih tijela;
- prisutnost plinova.
U suvremenoj medicini najčešće se koristi fluorografija prsnog koša, uz njezinu pomoć s velikom se točnošću može otkriti plućna tuberkuloza ili maligna novotvorina. U slučajevima kada pacijent ima pritužbe na trajni kašalj, opću slabost, brz umor i otežano disanje - takva je dijagnoza obavezna.
Da bi se dijagnosticirale patologije respiratornog trakta, djeca mlađa od 15 godina podvrgavaju se ultrazvuku ili rentgenu
Odrasli često nerado odlaze na FOG, iako razumiju da će alternativne metode trebati puno više živaca i vremena. Djeci postupak nije dopušten iz sljedećih razloga: dječje tijelo posebno je osjetljivo na ionizirajuće zračenje, što može rezultirati genetskim i somatskim poremećajima.
Budući da su organi u djece međusobno bliže, potreban udio izloženosti za njih bi trebao biti čak i veći nego za odrasle, što nije dopušteno normama uspostavljenim u SanPiN-u. S dopuštenom dozom zračenja, slika će se pokazati neinformativnom. U ranoj dobi tkiva su vrlo osjetljiva, a zračenje može uzrokovati novotvorine i tumore..
Fluorografija za trudnice i djecu u laktaciji RTG djeteta
Fluorografija je smanjena rentgenska slika predmeta, rentgenska slika smanjena za 10-15 puta. Fluorografija, kao i radiografija, mogu se koristiti za rendgensko ispitivanje bilo kojeg područja ljudskog tijela. Izvodi li se fluorografija za djecu? Skužimo to zajedno. Ali najčešće korištena fluorografija prsnog koša za screening (masovni) pregled odrasle populacije kako bi se identificirali početni oblici plućne tuberkuloze, raka pluća i drugih plućnih bolesti.
Fluorografija zahtijeva manje vremena za njezino provođenje (omogućuje pregled 100-150 ljudi na sat) i sredstava, u usporedbi s rendgenom, koji omogućava državi da pregledom pokrije velik broj ljudi, da uštedi vrijeme i novac.
Potreba za fluorografijom za djecu
Stručnjaci preporučuju provođenje fluorografskog probira od 14. godine kada je provođenje testa mantoux nepraktično. Studija je prikazana u slučajevima naglog povećanja vjerojatnosti zaraze mikroorganizmima tuberkuloze tijekom epidemija ili nakon što je bila u žarištima infekcije, kontakata s ljudima koji pate od aktivne tuberkuloze.
Također, fluorografija se može propisati kako bi se potvrdila navodna dijagnoza, kada dijete ima pritužbe tipične za tuberkulozu ili su drugi pregledi otkrili znakove patologije. Studija je također potrebna kako bi se utvrdio uzrok patologija respiratornih organa kod djece, kada postoje simptomi tuberkuloze, ali Mantouxov test daje negativan rezultat i isključuje se vjerojatnost kontakta s osobom zaraženom otvorenim oblikom tuberkuloze.
U kojoj dobi dijete može imati fluorografiju, sada je poznato.
U dobi od 14 godina stručnjak može poslati dijete na ultrazvučni ili rendgenski pregled - takve metode istraživanja prepoznaju se kao sigurnije. U ranijoj dobi čak i male doze zračenja mogu izazvati ozbiljne patologije i razvojne poremećaje. Odnosno, fluorografija se djetetu obično ne provodi godišnje.
Radi li se u bolnici?
Prilikom upoznavanja sa službenim papirima Ministarstva zdravstva, može se vidjeti da u Rusiji nitko takav postupak ne smatra jedinim ispravnim. Doze zračenja su velike, a svrsishodnost njihovog utjecaja na zdravu osobu niska. Fluorografija u dječjoj dobi zabranjena je zakonom, a od petnaeste godine preporučuje se digitalna rendgenska snimka koja zrači na 0,03 mSv.
Ispitali smo u kojoj se dobi radi fluorografija. Nadamo se da će vam ovi podaci dugo vremena pomoći u održavanju zdravlja..
Da li je moguće odbiti pregled
Ako postoje bilo kakve osnove, osobne sumnje, roditelji maloljetnika imaju pravo odbiti izvršiti fluorografiju. Ovo je pravo sadržano u čl. 20 "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti javnog zdravlja" Ovaj članak navodi da se svatko može suzdržati od bilo kakvih medicinskih postupaka koji uključuju fluorografski pregled. Da bi to učinili, roditelji ili skrbnici pacijenta trebaju ispuniti odgovarajući dokument.
Osoba koja je napisala prijavu mora spomenuti svoju svijest o mogućim posljedicama odbijanja dijagnostičkog postupka (prvenstveno oblika komplikacija za dječje zdravlje). Takvi se papiri izrađuju u dva primjerka i mora ih ovjeriti glavni liječnik.
Epidemiološka situacija i regija
Važnu ulogu igra epidemiološka situacija i regija u kojoj se provodi studija. Na primjer, donedavno je u Rusiji i na teritoriju Ukrajine bilo dopušteno provoditi fluorografiju za adolescente od 14. godine. No, u skladu s novim zakonodavstvom, u Rusiji je ta dob povećana na 15 godina, dok je u Ukrajini ostala ista. To je zbog činjenice da je u Ukrajini zabilježena epidemija tuberkuloze, a u Rusiji je zabilježen pad učestalosti ove patologije..
Dakle, fluorografija za dojenče može se propisati, ali samo u slučaju iznimne i hitne potrebe..
Kontraindikacije za dječju fluorografiju
Prema normama SanPiN-a, izravne kontraindikacije za fluorografiju mogu biti:
- dob do 15 godina;
- teško trenutno stanje (pacijent je slab, ne može stajati, ima otežano disanje).
Strah od zatvorenih prostora pripada pojedinačnim karakteristikama, ali takvi su slučajevi izuzetno rijetki..
Bolesti koje se mogu otkriti pomoću fluorografije
Djeci se fluorografija propisuje uglavnom u svrhu otkrivanja tuberkulozne infekcije u plućima. Međutim, uz ovo, studija vam omogućuje otkrivanje sljedećih patologija:
- Lezije respiratornih organa koje nisu povezane s infekcijom tuberkulozom - novotvorine, traume.
- Poremećaji srca, krvnih žila.
- Promjene u strukturi kostiju prsnog koša.
Unatoč činjenici da je fluorografija jedna od obveznih metoda pregleda pacijenta, ako postoji sumnja na infekciju tuberkuloznom infekcijom, njezini rezultati nisu glavni dijagnostički kriterij. Da biste potvrdili dijagnozu, morat ćete proći dodatne preglede i proći određene testove, na primjer, bronhoskopiju, PCR dijagnostiku, Diaskintest.
Sve odrasle osobe u Rusiji trebale bi se podvrgnuti fluorografiji radi ranog otkrivanja tuberkuloze, za djecu mlađu od 15 godina može se provoditi samo u hitnim slučajevima, kada druge metode nisu informativne ili se ne mogu primijeniti.
U skladu sa zakonodavstvom, roditelji imaju pravo odbiti takav pregled djeteta, međutim moraju biti svjesni vjerojatnih rizika i posljedica odluke. Osim toga, u ovom slučaju moraju se odabrati alternativne metode ispitivanja..
Opis fluorografske studije
Fluorografija je tehnika za ispitivanje respiratornih organa koja se izvodi pomoću X-zraka i specijalizirane opreme koja fiksira njihove sjene u trenutku prolaska kroz prsa i organe smještene u njima. Uz pomoć fluorografije moguće je s visokim stupnjem točnosti utvrditi stanje dišnih organa, odsutnost ili prisutnost patoloških promjena u plućnim tkivima, potamnjivanje, novotvorine.
Predlažemo da se upoznate s Kojim detaljima se traži ugovor o radu
Fluorografija je informativna studija i odnosi se na usko fokusirane dijagnostičke tehnike: za razliku od ultrazvučnog i rendgenskog pregleda, koristi se isključivo za ispitivanje organa smještenih u prsima.
Prije se fluorografska studija mogla izvesti na filmskom aparatu. Trenutno se izvodi na digitalnim uređajima, koji mogu smanjiti dozu primljenog zračenja i smanjiti potencijalnu štetu po zdravlje..
U kojoj dobi dijete može imati fluorografiju?
Svi odrasli i adolescenti stariji od 15 godina moraju ga uzimati svake godine. U nekim se slučajevima provodi češće, ne uzimajući u obzir dob pregledanog pacijenta.
Gdje dobiti fluorografiju za djecu?
Fluorografski pregled možete obaviti u gotovo svakoj državnoj poliklinici. Također, neki privatni medicinski centri i klinike pružaju ovu uslugu. Na primjer, fluorografija u Moskvi može se obaviti na: per. 3. Monetchikovsky, 16, zgrada 1. Također, postupak se provodi u medicinskoj, m. Ramenki, Michurinsky prospect, 31, zgrada 1.
Detaljnije informacije možete dobiti od svog terapeuta koji će dati uputnicu za ovaj postupak. U većini slučajeva možete podvrgnuti fluorografiji u Moskvi apsolutno besplatno.
Fluorografija Kome?
Probir - znači masa, preporučena svima. Takav pregled omogućuje da se iz mase zdravih ljudi izdvoje oni koji sumnjaju na bolest. Zatim se ti ljudi podvrgavaju dodatnom pregledu radi utvrđivanja točne dijagnoze..
Trenutno postoji digitalna i filmska fluorografija. Digitalna fluorografija koristi doze zračenja 3-5 puta manje od filma.
Doze zračenja koje prima osoba s filmskom fluorografijom otprilike su 20-30 puta, a s digitalnom fluorografijom 70-100 puta manje od zračenja koje osoba dnevno prima iz kućanskih aparata i prirodnih izvora.
Fluorografija se provodi godišnje za sve odrasle građane Rusije, počevši od 15 godina i više. Svaka odrasla osoba koja ima policu obveznog zdravstvenog osiguranja može se jednom godišnje besplatno podvrgnuti fluorografiji u poliklinici u mjestu prebivališta. Fluorografija za djecu provodi se od 15. godine.