Bulozni emfizem pluća - opis, uzroci, liječenje lijekovima

Što je bulozni emfizem? Ovo je bolest kod koje je poremećena ventilacija pluća i cirkulacija krvi. Bolest se razlikuje po trajanju tečaja. Opasnost od bolesti leži u komplikacijama koje dovode do invaliditeta, pa čak i smrti..

Opis i oblici bolesti

Bulozni emfizem pluća (ICD kod J43.9) je abnormalnost disanja, koju karakterizira pretjerano širenje stijenki mjehurića zraka i njihovo uništavanje. Zbog činjenice da se alveolarni pregradni slojevi u plućima prorijeđuju i uništavaju, stvaraju se područja nakupljanja zraka, drugim riječima, stvaraju se emfizematske bule.

Njihov se promjer kreće od 1 cm do 10 cm, a neki imaju dimenzije 15-20 cm. U osnovi se bule nalaze u gornjim režnjevima pluća, istiskujući zdrava područja, što dovodi do kolapsa dijela organa. Postoje emfizematske bule koje strše na površini, također se skrivajući unutar organa, a treća vrsta su ciste nastale izvan pluća.

Zračne ciste nastaju u organu koji se nalazi s desne strane, velike je veličine.

Oblici bolesti razlikuju se po stupnju stvaranja bula i njihovom mjestu:

• pojedinačna bula - osamljena;
• lezije od mjehurića dva pluća odjednom - obostrano;
• nekoliko bula u jednom ili 2 segmenta organa - lokalno;
• ciste u 3 ili više područja - generalizirane.

Bulozni emfizem klasificiran je prema kliničkom tijeku:

• asimptomatski;
• s kliničkim manifestacijama;
• komplicirano.

Ogromna je opasnost da mjehurići mogu puknuti. Puknuće se može dogoditi uslijed velikog fizičkog napora ili jakog kašlja. Kad bule puknu, zrak u plućima ulazi u pleuralni prostor. To dovodi do razvoja pneumotoraksa.

Pacijent koji ima pneumotoraks ne može normalno disati, ima bolove u prsima. Disanje je nešto lakše kada sjedite ili polusjedate..

Razlozi za razvoj

Otkrivši što je emfizem buloze, važno je razumjeti koji ga čimbenici pokreću, iako točan uzrok ostaje nepoznat. Glavni razlog za razvoj emfizema je pušenje.

Upaljene stanice pluća nakupljaju duhanski dim iz kojeg se oslobađaju tvari koje uništavaju pregrade koje povezuju stanice. U ljudi koji puše bolest ima vrlo složene oblike..

Razvoj bolesti olakšavaju takve kronične bolesti dišnog sustava kao što su:

• sarkoidoza pluća;
• pneumokonioza;
• pneumoskleroza;
• Kronični bronhitis;
• bronhiektazije;
• Bronhijalna astma.

Uzrok može biti tuberkuloza, urođeni nedostatak A1-antitripsina, poremećena cirkulacija krvi u plućima.

Tko je u opasnosti

Rizična skupina uključuje starije osobe, kao i one koji imaju kronične opstruktivne bolesti plućnog sustava. Bulozni emfizem pluća riskira da oboli od ljudi koji neprestano udišu zagađeni zrak koji sadrži čestice prašine, dušikove okside i kadmij.

Radnici koji rade u opasnim industrijama u uvjetima velike prašine. Bulozni emfizem razvija se kod dugotrajnih pušača. To je dokazano, ali pasivni pušači također su u opasnosti. To se odnosi na djecu u koje dišni sustav počinje nastajati.

Simptomi patologije

Emfizem se vrlo često dijagnosticira kod ljudi koji imaju deformirani prsni koš ili zakrivljenu kralježnicu. Simptomi uključuju gubitak apetita, probleme sa spavanjem, umor i opću slabost. U početnoj fazi bolest se uglavnom ne osjeća, ali nakon što emfizematske bule dosegnu značajnu veličinu, komprimiraju segmente pluća, što rezultira otežano disanjem.

Postoje karakteristični znakovi. S takvom bolešću, pacijent, čak i u mirnom stanju, pati od otežanog disanja, ima mokar kašalj, bol u području prsa. Ova patologija dovodi do činjenice da su prsa zakrivljena ili povećana..

Ima oblik bačve ili cilindra, klavikula i međurebrni prostor strše, potonji postaju široki. Oblik prstiju podsjeća na štapiće bubnjeva. Vanjske promjene nastaju kao posljedica dugotrajnog gladovanja kisika. Koža postaje sive ili plavkaste boje.

Koja je dijagnoza

Vrlo je teško dijagnosticirati bolest u prisutnosti pojedinačnih bula, ne mogu se vidjeti ni jednostavnim rendgenskim snimkom. Dijagnoza buloznog emfizema s velikim brojem bula temelji se na kliničkom pregledu, laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

Prvo se prikuplja anamneza, što ukazuje na prisutnost loših navika, kroničnih plućnih bolesti.

Za procjenu suženja bronha koristi se vršna protočnost. Tijekom ovog postupka, od pacijenta se traži da dva puta udahne i izdahne u mjerač vršnog protoka. Uređaj će zabilježiti stupanj suženja. Na temelju podataka utvrdit će se prisutnost određene bolesti, i to plućnog emfizema, bronhitisa ili bronhijalne astme.

Liječnik provodi pregled, u kojem procjenjuje oblik prsnog koša i koje je boje koža. Auskultacija će vam pomoći identificirati specifična suha zvižduka i udaraljke na mjestima povećane prozračnosti. Pacijent će biti upućen na analizu plinova u krvi koja omogućuje određivanje% sastava kisika i ugljičnog dioksida u krvi.

Spirometrija pomaže odrediti kako se mijenja oseka zraka. Dobiveni podaci otkrit će nedovoljno disanje. X-zrake otkrivaju prisutnost proširenih šupljina u različitim dijelovima pluća, a također utvrđuju njihov povećani volumen. To će pokazati i računalna tomografija..

Liječenje lijekovima

Liječnik će vam reći što je emfizem buloze i kako ga liječiti. Prije svega, trebate se odreći svih loših navika. Umjerena tjelovježba pomaže u obnavljanju dišnog sustava.

Na početku morate prijeći udaljenost ne veću od 1000 m, i to umjerenim tempom. Tijekom šetnji disanje treba biti ravnomjerno, a izdah produžiti. Ako dođe do poboljšanja stanja, zadržavajući jednolično disanje, možete se popeti na 2-3 kat.

Terapija lijekovima sastoji se od:

• Bronhodilatatori koji ublažavaju bronhospazam. Većina lijekova predstavljena je u obliku aerosola.
• Antibiotici se koriste ako se razvoj emfizema dogodio u pozadini zaraznih bolesti.
• Diuretici pomažu učinkovitijem uklanjanju vode iz tijela. Propisani su za komplikacije.
• Glukokortikoidi su hormonalni lijekovi s bronhodilatatornim i protuupalnim svojstvima.

Učinkovita metoda je terapija kisikom. Tijekom postupka, inhalacija se provodi s plinovito-zračnim sastavom s visokim postotkom kisika.

Liječenje narodnim lijekovima

Proizvodi izrađeni prema receptima tradicionalne medicine pomažu u ublažavanju znakova emfizema pluća buloze. Najučinkovitije su infuzije i dekocije ljekovitog bilja i biljaka, kao što su:

• metvica i kadulja;
• majka i maćeha i kamilica;
• sjemenke lana i kamilice.

U slučaju bolesti velika je korist aromaterapija u kojoj se koriste ulja bergamota, kamilice i lavande. Potiče se masaža prsa, što pomaže boljem propuštanju flegma. Svi postupci opuštaju glatke mišiće bronha, u njima se nakuplja manje flegma. Ali tradicionalne metode liječenja samo su dodatne, pomoćne.

Kirurgija

Kirurška intervencija preporučuje se u naprednim slučajevima, a dijagnoza ove bolesti u djece. Operacija se izvodi pomoću visoko precizne opreme. Minimalno je invazivan; na površini prsnog koša napravljen je mali rez koji ga vodi.

Glavni ciljevi su uklanjanje bula, uklanjanje oštećenih područja plućnog tkiva i smanjenje pritiska na druge dijelove. Kao rezultat:

• volumen pluća se smanjuje;
• područja stisnuta bikovima ispravit će se;
• postat će lakše disati;
• stanje će se poboljšati.

U najtežim slučajevima postoji samo jedan izlaz - presaditi ili ukloniti oboljeli organ.

Životna prognoza

Promjene koje su se dogodile u alveolarnim strukturama zbog buloznog emfizema pluća nije moguće ispraviti. Predviđanje rađa savršeno opravdane strahove.

Opasnost od buloznog emfizema pluća je u tome što se, nedugo nakon početka bolesti, razvijaju simptomi respiratornog i srčanog zatajenja, što dovodi do invaliditeta i smrti..

Terapijski tretman pomaže u prekidu nenormalnog procesa, ali oštećeno tkivo nije moguće vratiti. Ishod bolesti prvenstveno ovisi o tome koliko se brzo postavlja dijagnoza i pravovremeno se propisuje ispravan tretman. Također su važni životni stil osobe, trajanje lezija i prisutnost odstupanja..

S teškim emfizemom buloze pluća i ogromnim cistama, stopa preživljavanja uz odgovarajuće liječenje iznosi do 88% bolesnika. U slučaju bolesti srednje težine, višestrukih i velikih bula, 95% ljudi prevlada petogodišnju životnu prekretnicu.

Očekivano trajanje života u osamljenom obliku, ali također uz visokokvalitetno liječenje i provedbu svih preporuka, dugo je godina.

Iako je bulozni emfizem ozbiljno stanje, čak i s takvom dijagnozom možete živjeti sretno ako uzimate lijekove, podvrgnete se liječničkom pregledu i vodite zdrav način života..

Bulozna bolest pluća. Bikovi na plućima

1. Opće informacije

Čini se da je ljudski dišni sustav idealno adaptiran i "osmišljen" evolucijom za procese izmjene plinova, a jedino što može smanjiti njegovu učinkovitost jest nedovoljni sadržaj kisika u zraku. Međutim, to je, nažalost, daleko od slučaja. Respiratorni su organi složene građe i osjetljivi su na brojne bolesti, od kojih su neke povezane ne s nedostatkom, već s viškom zraka, prozračujući unutarnje šupljine plućno-bronhijalnog sustava izmjene plinova.

Mnogi ljudi znaju riječ "emfizem", što znači višak ili nakupljanje zraka tamo gdje ga uopće ne bi trebalo biti - kao, primjerice, kod emfizema pluća (patološko širenje alveola) ili potkožnog emfizema (koji se javlja kod nekih vrsta plućnih ozljeda). Ponekad govore i o buloznom emfizemu ili samo o buloznoj bolesti (plućne bule); možete pronaći izraze "blebs" (od engleskog. blebs - mjehurići), "bulozna pluća", "lažna plućna cista" itd. Ukupno se koristi preko 20 nozoloških definicija koje su vrlo bliske značenju, što stvara određenu zabunu, jer svaki od pojmova podrazumijeva određene nijanse sličnih, ali ne i identičnih patoloških promjena.

Prema jednoj od najtočnijih definicija, koja je dana na međunarodnom simpoziju CIBA 1958. godine, bika treba smatrati zračnom šupljinom većom od 1 cm (za razliku od manjih mjehurića, koji su nakupine zraka ispod pleure i u plućnom tkivu)... Dakle, bule su patološka ekspanzija plućnih alveola, koje su velikim dijelom izgubile elastičnost i sposobnost kontrakcije na normalnu veličinu; bulozna bolest (bulozni emfizem) - širenje, proširenje pluća uslijed stvaranja bula, čija divovska varijanta može doseći 10 cm u promjeru.

Statistički podaci otkrivaju brojne dobne i spolne trendove u strukturi morbiditeta. Konkretno, utvrđena je gotovo dvostruka prevlast muškaraca među bolesnicima s buloznom bolešću, izravna korelacija stope otkrivanja s dobi ispitanih itd..

2. Razlozi

Etiopatogeneza bulozne bolesti ostaje predmet istraživanja i rasprave. Glavni razlozi za stvaranje alveolarnih bula uključuju, posebno, zarazne bolesti pluća, dobne distrofične promjene zidova alveola, čimbenike okoliša (onečišćenje zraka u velikim gradovima), prisutnost kroničnog bronhitisa, tuberkuloze, bronhijalne astme. U svim studijama, bez iznimke, posvećenih ovom problemu, naglašava se patogena uloga pušenja; pa se određene promjene emfimatnog tipa nalaze kod 99% pušača, a ovaj faktor rizika dominantan je u 90% slučajeva dijagnosticirane bulozne bolesti.

Niz studija također potvrđuje ulogu takvih čimbenika kao što su velika gustoća naseljenosti i niska socio-ekonomska razina regije (što rezultira nezdravom prehranom), hipotermija, urođene anomalije stvaranja enzima itd..

3. Simptomi i dijagnoza

Bulozna bolest ispunjena je smanjenjem sadržaja vezanog kisika u krvi i poremećajima u uklanjanju istrošenog ugljičnog dioksida; to može dovesti do zatajenja srca (do srčanog zastoja) i brojnih drugih ozbiljnih komplikacija - posebno, stanjivanje i puknuće alveolarnih stijenki tijekom intenzivnog fizičkog napora ili jakog kašlja, upale plućnih vrećica itd..

Međutim, početne faze obično su asimptomatske; samo kod značajnog područja plućnog tkiva zahvaćenog buloznim proširenjima, otežano disanjem, tjelesnim i mentalnim umorom, gubitkom kilograma (često s nesrazmjernim širenjem međurebrnih prostora i prsima općenito), piskanjem i piskanjem u disanju, pojavljuje se "vlažni" kašalj. Kako se zatajenje srca i dišnog sustava povećava, pridružuju se specifični simptomi u obliku bolova u prsima, cijanotične bljedilo, karakteristične boje noktiju itd..

Dijagnostika se provodi pomoću spirometrijske opreme, rendgenskih i tomografskih metoda, laboratorijskih testova krvi (uključujući posebno istraživanje procesa izmjene plinova).

4. Liječenje

Valja napomenuti da su u ovoj fazi razvoja medicine patološke promjene u plućnom parenhimu nepovratne; dakle, može se raditi samo o obustavi postupka i palijativnom ublažavanju njegovih posljedica. Režiranje je presudno važno: što se ranije otkrije bulozna tendencija, to su mjere učinkovitije. Liječenje je obično složeno ili kombinirano, tj. može uključivati ​​i konzervativni i radikalni pristup (minimalno invazivna kirurgija učinkovitija je od terapije lijekovima). Ovisno o utvrđenoj etiologiji i dominantnim simptomima, mogu se indicirati diuretici, bronhodilatatori, antibiotici (u prisutnosti istodobnih ili pozadinskih upala), hormonska sredstva. Također su propisane posebne vježbe disanja i terapija vježbanjem, periodični tečajevi preventivnog liječenja. Doživotno uklanjanje loših navika i normalizacija načina života strogo su obvezni; u nekim se slučajevima preporučuje promjena mjesta rada - ako postoji razlog da se šteta na radu smatra jednim od etiopatogenetskih čimbenika.

Ako su ispunjeni svi gore navedeni uvjeti, prognoza je relativno povoljna; u suprotnom, bulozna bolest napreduje, što rezultira invaliditetom, a uz daljnje pogoršanje plućnog zatajenja, smrt.

Bulozna bolest pluća: uzroci, liječenje, moguće komplikacije

Bulozni emfizem oblik je kronične bolesti pluća. Ovo patološko stanje karakterizira uništavanje septuma plućnih alveola, praćeno stvaranjem zračnih cista (bikova) u njima..

Kliničke značajke bolesti

Patologiju karakterizira uništavanje zidova alveola zbog njihovog prekomjernog istezanja. Kao rezultat toga, u plućima se pojavljuju područja nakupljanja zraka - emfizematske bule. Te plućne vezikule postupno komprimiraju zdrava područja, uzrokujući kolaps dijela pluća. Jedna bula može biti veća od 10 cm.

Češće se bulozna bolest u plućima dijagnosticira kod starijih muškaraca s dugom pušenjem. Rizična skupina također uključuje pasivne pušače s slabo razvijenim dišnim sustavom..

Shema razvoja emfizema

Klasifikacija buloznog emfizema temelji se na stupnju raspodjele bula:

1. Osamljeni oblik - stvaranje jedne bule.
2. Lokalni oblik - lokalizacija u jednom ili dva segmenta pluća.
3. Generalizirani oblik - stvaranje plućnih vezikula u više od tri segmenta pluća.
4. Bilateralni oblik - plućne bule pojavljuju se u dva pluća.

Plućni mjehur nastaje kao rezultat niza razloga opravdanih utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Točan uzrok bolesti još nije utvrđen, međutim, stručnjaci utvrđuju niz čimbenika koji provociraju njegov razvoj:

1. Kronične respiratorne bolesti.
2. Dugotrajno pušenje.
3. Kontaminirani zrak.
4. Razne infekcije pluća.
5. Genetski i nasljedni čimbenik.
6. Dugotrajni rad u prašnjavim, neprozračenim sobama.

Statistike pokazuju da se bule pluća stvaraju u 99% pušača koji puše više od kutije cigareta dnevno. Formiranje bikova, u ovom slučaju, može se dogoditi u različitim stupnjevima intenziteta. Razvoj bolesti prolazi nezapaženo.

Bikovi pogađaju uglavnom muškarce. To je zbog osobitosti njihovog života: pušenje, nepravilna prehrana, ne uvijek povoljni radni uvjeti, hipotermija. U adolescenata se bolest može razviti zbog bržeg rasta prsa.

Bule u plućima također nastaju kao rezultat vaskularne ishemije pluća. Upalni procesi mogu dovesti do slabljenja i stanjivanja zidova alveola i promjene tlaka unutar. Kao rezultat toga, u plućima nastaju mjehurići.

Gore navedeni čimbenici mogu imati složen učinak na ljudsko tijelo. To značajno povećava rizik od razvoja patologije. Uobičajeni znakovi bolesti bit će: umor, gubitak sna i apetita, osjećaj slabosti.

Specifični simptomi buloznog emfizema su:

• pojava otežanog disanja, koja s razvojem bolesti počinje smetati osobi čak i u mirovanju,
• kašalj s blagom flegmom,
• bolovi u prsima,
• povećanje prsnog koša i promjena njegova oblika,
• promjena boje kože u sivu ili plavkastu.

Bolest može dugo biti asimptomatska. Znakovi se pojavljuju već u pozadini komplikacija, među kojima se najčešće dijagnosticira spontani pneumotoraks.

Spontani pneumotoraks

Bulozni spontani pneumotoraks javlja se kao komplikacija bulozne bolesti pluća. Spontani pneumotoraks karakterizira nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini. Najčešće se takva komplikacija otkriva kod muškaraca mlađih od 40 godina..

Obično desna pluća zahvaća spontani pneumotoraks. Glavni razlog pojave patologije je bulozna bolest pluća.

U nepušača sa zdravim plućima bolest je blaga i često prolazi sama od sebe. Neposredna hospitalizacija i operacija zahtijevaju komplicirani pneumotoraks, što uzrokuje ozbiljne posljedice.

Kod spontanog pneumotoraksa dolazi do povećanja plućnog tlaka unutar bula i pucanja stijenke zračne šupljine, što može izazvati kolaps pluća. To često olakšavaju:

• jak nategnuti kašalj,
• dizanje teških predmeta,
• kod žena - promjene u menstrualnom ciklusu.

Spontani pneumotoraks rijetko zahvaća dva pluća odjednom, uglavnom se utvrđuje samo u jednom. Kada se pacijentu dijagnosticira komplicirani pneumotoraks, serozni eksudat može biti prisutan u pleuralnoj šupljini organa. Komplicirani spontani pneumotoraks često dovodi do opasnog intrapleuralnog krvarenja.

Manifestacije patologije mogu biti sljedeće:

1. Na području zahvaćenog pluća pacijent osjeća jaku probadajuću bol koja često zrači na vrat, ruku ili trbuh. Bolni osjećaji ponekad se pojačavaju kašljanjem i vrlo dubokim udahom.
2. Kratkoća daha i otežano disanje.
3. Prisutnost suhog kašlja. Nakon kašljanja pacijent se ne osjeća bolje.
4. Ako spontani pneumotoraks postane ozbiljan, stanje bolesnika se pogoršava. Ruptura pleure često uzrokuje gubitak svijesti. Istodobno se opaža bljedilo kože, a puls se povećava..

Blagi pneumotoraks obično prolazi asimptomatski ili s blagim simptomima. Ovo stanje prijeti ozbiljnim posljedicama, jer pacijenti ne traže liječničku pomoć na vrijeme. Ako se bolest ponovi, mogu se razviti komplikacije poput hemotoraksa, aspiracijske upale pluća, reaktivnog pleuritisa..

Dijagnoza i liječenje buloznog emfizema pluća

Pravovremeni dijagnostički testovi pomažu u postavljanju točne dijagnoze. Sljedeće dijagnostičke metode pomažu u utvrđivanju prisutnosti bula i preciznoj dijagnozi:

1. Pregled bolesnika i uzimanje anamneze (prisutnost ili odsutnost kroničnih bolesti pacijenta, ekološka situacija u njegovom prebivalištu, pridržavanje pušenja).
2. Metoda udaraljki pomaže odrediti područje povećane prozračnosti.
3. Auskultacija otkriva suho zviždanje.
4. Tomografija i radiografija.
5. Test krvi usmjeren je na određivanje postotka ugljičnog dioksida i kisika.
6. Spirometrija pomaže u izračunavanju oseke oseke.

Dijagnostičke mjere propisuje pulmolog koji vodi pacijenta tijekom cijele bolesti. Ako se pojave komplikacije, pacijenta nadgleda torakalni kirurg.

Potpuni lijek za bolest moguć je samo ako se ukloni glavni uzrok njegove pojave.

• prestati pušiti i vježbati,
• šetati više,
• pravilno jesti,
• nemojte se prehladiti,
• uzimati multivitamine.

Liječenje bolesti može biti medicinsko ili kirurško. U nekim je slučajevima moguća alternativna terapija..

Trenutno se kirurška intervencija smatra najučinkovitijom. Tijekom operacije uklanjaju se plućni mjehurići, uslijed čega pacijent lakše diše.

Ako su pluća ozbiljno oštećena, mogu se ukloniti ili presaditi.

Bulozna bolest pluća može se liječiti lijekovima. Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

1. Bronhodilatatori koji ublažavaju grč. Za to se često koriste razni aerosoli..
2. Lijekovi na bazi hormona (glukokortikosteroidi).
3. Diuretici.
4. Antibiotici (ako postoji bakterijska infekcija).

Terapija kisikom učinkovit je tretman. Uključuje udisanje smjese plin-zrak s visokim udjelom kisika..

Za ublažavanje stanja bolesnika moguće je koristiti alternativne metode. Najpoznatije su sljedeće metode:

• upotreba aromatičnih ulja (bergamot i lavanda),
• masaža prsa,
• uporaba ljekovitih biljaka (podbjel, kamilica, lipa, kadulja) za pripremu dekocija.

Ove su metode usmjerene na opuštanje mišića bronha i ispuštanje ispljuvka i samo su dodatak glavnom liječenju..

Prognoza

Ako ne provedete liječenje za uklanjanje uzroka buloznog emfizema pluća, tada se mogu razviti ozbiljne komplikacije koje pridonose razvoju respiratornog zatajenja, dodavanju infekcije, dodatnom stresu na srce itd..

Najopasnija i najozbiljnija komplikacija je zatajenje srca. To može dovesti ne samo do gubitka radne sposobnosti, već i do smrti osobe..

Uklanjanjem glavnog uzroka razvoja bolesti i pravodobnom terapijom, pacijent može u potpunosti izliječiti opasnu bolest. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, važno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, podvrgnuti se dijagnostici i potrebnom liječenju.

Bulozna bolest pluća - što je to, njezini simptomi i liječenje

• Bulozna bolest pluća: karakteristike bolesti
• Simptomi
• Uzroci buloznog plućnog emfizema
• Dijagnostika
• Liječenje

Bulozna bolest pluća: karakteristike bolesti

Bikovi mogu biti promjera do 10 cm ili više. Ovisno o mjestu, postoje:

1. višestruke bule - šire se po plućima,
2. pojedinačne bule - nastale na određenom području.

Opasnost od takve bolesti povezana je s pogoršanjem procesa izmjene plinova u plućima zbog kojeg je potrebno, stoga je potrebno pravovremeno otkrivanje i liječenje bulozne bolesti..

Postoje razni oblici emfizema. Ovisno o prirodi tijeka emfizema, to može biti:

1. Oštar. Ovaj oblik zahtijeva hitno liječenje..
2. Kronično. Ovaj oblik popraćen je postupnim promjenama u plućima. Potpuno izlječenje moguće je ako se u ranoj fazi obratite liječniku.

Podrijetlom je plućni emfizem:

1. Primarni. Ovaj oblik bolesti uzrokovan je prirođenim obilježjima tijela, praktički nije podložan liječenju i karakterizira ga brz napredak.
2. Sekundarni. Njegova pojava povezana je s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima.

Prema stupnju raspodjele razlikuju se difuzni i žarišni oblici emfizema. Razvojem prvog oblika zahvaćeno je cijelo plućno tkivo, a kod drugog se na određenim područjima uočavaju oštećenja tkiva.

Simptomi

Glavni simptom, koji ukazuje na razvoj bulozne plućne bolesti, je pojava otežanog disanja, što može biti praćeno gušenjem, kašljanjem i stvaranjem ispljuvka..

Bulozni emfizem karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Primjetan porast veličine prsa, poprima cilindrični oblik,
2. Gubitak ili smanjena pokretljivost dijafragme,
3. Gubitak kilograma povezan s velikim trošenjem energije na respiratorni proces,
4. Umor čak i u odsustvu teških fizičkih napora,
5. Pojava bolnih osjeta koji se znatno povećavaju tijekom napada kašlja,
6. Razvoj respiratornog zatajenja, praćen nadutošću i plavim venama na vratu.

U većini slučajeva simptomi bulozne bolesti možda se neće pojaviti dulje vrijeme. Poremećaji disanja nastaju kada bule dosegnu golemu veličinu (veću od 10 cm), uslijed čega se funkcionalni dijelovi pluća komprimiraju.

Jedna od najčešćih komplikacija buloznog emfizema je razvoj rekurentnog pneumotoraksa..

Pojava ove bolesti posljedica je činjenice da se iz različitih razloga povećava intrapulmonalni tlak u bulama..

Znakovi nastanka takve komplikacije su pojava oštrih bolova u prsima, otežano disanje, nemogućnost dubokog udaha, prisutnost paroksizmalnog kašlja.

Uzroci buloznog plućnog emfizema

Glavni razlozi koji doprinose nastanku buloznog emfizema i gubitku elastičnosti i čvrstoće plućnog tkiva mogu biti oštećeni zbog:

• udisanje zraka zagađenog raznim štetnim tvarima, na primjer nečistoćama duhanskog dima, ugljenom prašinom, smogom, toksinima,
• prirođene strukturne značajke tkiva organa,
• dobne promjene, što je povezano s povećanjem osjetljivosti na toksine u zraku s godinama, kao i sporijim oporavkom plućnog tkiva nakon bolesti,
• hormonska neravnoteža,
• koji imaju infekciju respiratornog trakta.

Porast tlaka u plućima može biti uzrokovan razlozima kao što su:

• Prisutnost kroničnog opstruktivnog bronhitisa, koji je povezan s oštećenom prohodnošću bronhiola. To uzrokuje istezanje alveola i malih bronha, što zauzvrat pridonosi stvaranju šupljina u plućima.,
• Blokada lumena bronha bilo kojim stranim tijelom.

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali i propisali odgovarajući tretman emfizema, morate se obratiti pulmologu.

Dijagnostika uključuje primarni pregled, koji se sastoji od vanjskog pregleda, slušanja pluća stetoskopom, tapkanja po prsima. Zatim se pomoću posebnih uređaja ispituju parametri disanja: respiratorni volumen pluća, stupanj respiratornog zatajenja, stupanj suženja bronha. Također morate proći rentgenski pregled pluća.

Ako radiografija ne omogućuje preciznu provjeru prisutnosti bolesti, preporučuje se dijagnostička torakoskopija.

Liječenje

Nakon dijagnoze, pulmolog propisuje liječenje koje bi trebalo biti usmjereno na smanjenje daljnjeg razvoja respiratornog zatajenja. Preporučeni tretmani emfizema za poboljšanje rada pluća uključuju:

1. Prestanak loših navika, posebno pušenja,
2. Izvođenje vježbi disanja,
3. Liječenje bolesti koje su uzrokovale razvoj emfizema. Takve bolesti uključuju, na primjer, kronični bronhitis, bronhijalnu astmu.

Ako su tijek bullosa plućnog emfizema popraćeni ozbiljnim komplikacijama, moguće je koristiti dvije glavne metode liječenja:

1. Kirurški. Ova metoda uključuje operaciju uklanjanja nastalih bula, što će pomoći u smanjenju volumena pluća. Zahvaljujući tome, pokazatelji disanja se vraćaju u normalu. Operacija se mora provesti u ranim fazama pojave emfizema kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija koje predstavljaju prijetnju zdravlju ljudi. Najteža bolest zahtijeva transplantaciju ili uklanjanje pluća.
2. Metoda lijekova. Primjena ove metode temelji se na uklanjanju uzroka koji su izazvali bolest. Stoga, prilikom propisivanja liječenja, liječnik treba jasno razumjeti što je dovelo do razvoja emfizema. U većini slučajeva liječnik pacijentu propisuje bronhodilatatore i glukokortikoidne hormone..

Budući da je emfizem prouzročio zatajenje disanja ili cirkulacije, liječnik može propisati diuretike - lijekove usmjerene na uklanjanje tekućine. Također, ovisno o karakteristikama razvoja bolesti, može biti potrebno imenovanje antibakterijskih sredstava i teofilina..

Uz to, preporučuju se opće preporuke za plućni emfizem. Sljedeće nemedicinske metode su široko korištene:

1. Usklađenost s prehranom. Dijeta mora nužno sadržavati dovoljnu količinu vitamina i minerala. Korisno sirovo voće, povrće, sokovi.
2. Terapija kisikom koju je propisao liječnik. Trajanje ovog tečaja je obično 2-3 tjedna..
3. Postupci masaže, zbog kojih dolazi do širenja bronha i ispuštanja ispljuvka,
4. Izvođenje fizioterapijskih vježbi usmjerenih na ublažavanje napetosti u respiratornim mišićima koji se brzo umaraju razvojem bulozne bolesti.
5. Kratke šetnje na svježem zraku.

Alternativne metode široko se koriste za liječenje emfizema, kao što su:

• Pijenje soka od vrhova zelenog krumpira,
• Udisanje para kuhanog krumpira,
• Priprema biljnih infuzija,
• Aromaterapija, za koju možete koristiti esencijalna ulja različitih biljaka, poput: lavande, kamilice, bergamota, eukaliptusa.

Da bi se spriječio razvoj buloznog emfizema i ozbiljne posljedice povezane s ovom bolešću, potrebno je povremeno podvrgnuti cjelovitom liječničkom pregledu i propisati pravodobno liječenje..

Glavni simptomi i liječenje bulozne bolesti (emfizem) pluća Link na glavnu publikaciju

Bulozna bolest pluća: mogući uzroci, simptomi, terapija

Pluća su, poput ostalih ljudskih organa, sklona raznim bolestima. Uključujući mogući razvoj buloznog emfizema pluća.

Značajke bolesti

Bulozna plućna bolest kronična je opstruktivna bolest..

Istodobno, u organu neka područja tkiva mogu postati prozračnija zbog činjenice da se alveole (mjehurići od kojih su sastavljena pluća) znatno povećavaju, a njihovi se zidovi urušavaju.

Tijekom tog procesa stvaraju se šupljine čiji promjer prelazi 1 cm. U njima se u pravilu nakuplja zrak, uslijed čega je poremećena cirkulacija u plućima.

Statistički podaci pokazuju da je vjerojatnije da će muškarci oboljeti od ove bolesti više nego žena i to gotovo dva puta. Dob je također bitna. Starije osobe su osjetljivije na bolesti.

Karakteristično za ovaj oblik emfizema je da nije zahvaćen cijeli organ, već samo određeni njegov dio.

Bulozna bolest pluća: uzroci

Glavni razlozi zbog kojih se ova bolest javlja uključuju:

• pušenje;
• genetska predispozicija (inferiornost vezivnog tkiva koja se naziva displastični sindrom);
• kronične upalne bolesti (bronhitis, bronhiektazije, bronhijalna astma);
• tuberkuloza, bez obzira na stadij;
• loša ekologija i različito zagađenje zraka (patogeni mikroorganizmi koji žive u takvom zraku mogu utjecati na pluća i izazvati upalu alveola);
• komplikacije nakon sarcidoze pluća.

Bikovi koji nastaju kao rezultat razvoja bolesti mogu biti promjera od 1 do 10 cm. Veličine veće od 10 cm, obično se nazivaju gigantskim. Njihovo se mjesto također može razlikovati..

Mogu biti ili višestruke (raširene po plućima) ili pojedinačne (lokalizirane na određenom području).

Bikovi su opasni time što počinju istiskivati ​​tkiva koja se nalaze u susjedstvu, a time i pogoršavati izmjenu plinova u organu..

Znajući razloge koji mogu izazvati razvoj ove bolesti, možete na vrijeme započeti prevenciju.

Glavne manifestacije bolesti

Glavni simptom koji prati razvoj bulozne plućne bolesti je otežano disanje, koje se ne pojavljuje naglo, već postupno. Štoviše, njegova je značajka da se poteškoće s disanjem pojavljuju kada izdahnete..

Pacijent u ovom trenutku ispušta zvuk koji nalikuje napuhivanju. U početnoj fazi bolesti, otežano disanje pojavljuje se isključivo s povećanim fizičkim naporima, međutim, s napredovanjem emfizema može smetati i u mirovanju.

Često je popraćen napadima gušenja, kašlja, stvaranja ispljuvka.

Kad liječnik dijagnosticira buloznu bolest pluća, simptomi koji ukazuju na to mogu biti sljedeći:

• povećani razmaci između rebara;
• prsa postaju cilindrična;
• dijafragma je manje pokretna;
• moguća je pojava bolnih senzacija, koja se značajno povećava tijekom kašljanja;
• brza zamornost, stanje opće slabosti.

Ako bolest pluća bullosa napreduje (povijest bolesti ovisi o uzroku), ako se ne liječi pravilno, može se razviti zatajenje dišnog sustava, što se očituje u činjenici da vene na vratu nateknu i postanu plave.

Uz to, pacijent s buloznim oblikom emfizema puno gubi na težini. To je zbog činjenice da se gotovo sva energija troši isključivo na proces disanja..

Naporan fizički rad ili pretjerane emocije mogu dovesti do spontanog pneumotoraksa (stanja kada zrak ulazi u pleuralni prostor).

Uz intenzivne bolove moguć je razvoj akutne vaskularne insuficijencije..

Stupanj plućnog kolapsa utječe na težinu otežanog disanja i težinu općeg stanja pacijenta. To određuje taktiku daljnjeg liječenja koje može biti usmjereno na uklanjanje simptoma ili aktivnu drenažu pleure..

Dijagnostičke značajke

Ovu dijagnozu može postaviti samo iskusni stručnjak, zbog čega ako u sebi pronađete barem neke od navedenih simptoma, trebate kontaktirati pulmologa.

Liječnik će provesti pregled, nakon čega će, koristeći instrumente, slušati pluća tijekom njihova rada.

Nakon izvršenih radnji, u pravilu se pacijent šalje na CT ili RTG pluća, kao i na analizu koja će otkriti plinski sastav krvi.

Na temelju tih studija liječnik može propisati liječenje ili dodatna istraživanja (vršni protok i spirometrija).

Taktika terapije

Ako se postavi dijagnoza "bulozne plućne bolesti", liječenje je u većini slučajeva usmjereno na uklanjanje upale alveola i obnavljanje poremećene izmjene plinova u plućima. Riješiti se simptoma bolesti izuzetno je složeno..

Međutim, vrijedno je zapamtiti da će čak i ako se liječenje započne u ranim fazama, promjene u plućnom tkivu koje su nastale kao rezultat razvoja buloznog emfizema biti nepovratne. Sve mjere poduzete za uklanjanje simptoma samo će pomoći zaustaviti daljnje napredovanje bolesti..

Zato bulozni emfizem pluća (povijest bolesti i taktika liječenja ovise o uzrocima i simptomima) zahtijeva hitnu intervenciju.

Postoje dvije metode liječenja bolesti: kirurška i medicinska.

Kirurška metoda

Ako se dijagnosticira bulozna bolest pluća, operacija će biti najučinkovitija metoda. Tijekom njegove provedbe uklanjaju se stvorene bule. To će pomoći smanjiti volumen pluća, što rezultira normalnim disanjem. U tom slučaju operaciju treba izvesti što je ranije moguće kako bi se spriječio razvoj komplikacija..

Izvođenje ne uključuje rezanje prsnog koša, intervencija se provodi kroz mali ubod.

U iznimnim slučajevima, liječnik koji odluči može presaditi ili ukloniti pluća.

Liječenje lijekovima

Medicinska metoda sastoji se u uklanjanju uzroka koji su izazvali samu bolest. Zato liječnik mora jasno razumjeti što je dovelo do razvoja plućnog emfizema..

U pravilu, nakon provedenih studija, pacijentu se propisuju bronhodilatatori u kombinaciji s glukokortikoidnim hormonskim sredstvima..

Ako je tijek bolesti doveo do razvoja respiratorne ili vaskularne insuficijencije, liječnik može odlučiti propisati diuretike (lijekove koji imaju za cilj uklanjanje tekućine). Ovisno o uzroku bolesti, mogu se propisati antibakterijska sredstva i teofilini..

Istodobno, preduvjet tijekom liječenja je potpuno odbacivanje loših navika, izvođenje vježbi disanja i provođenje puno vremena na svježem zraku. Preporuča se hodati kratko vrijeme, umjerenim tempom, a trebali biste pažljivo pratiti proces disanja.

Bolest se obično ne manifestira dulje vrijeme, zbog čega povremeno trebate podvrći cjelovitom liječničkom pregledu kako biste izbjegli razvoj različitih patologija, uključujući buloznu plućnu bolest.

Što je bulozna bolest pluća, njezini simptomi i liječenje

• Bulozna bolest pluća je česta, obično urođena bolest, popraćena abnormalnim povećanjem pluća uzrokovanom pojavom posebnih mjehurića zraka (tzv. Bikova) u njima i karakterizira nakupljanje povećane količine zraka u tkivima.
• Jedan od temeljnih uzroka širenja bulozne bolesti je stanjivanje plućnih stijenki nakon spontanog pneumotoraksa.

Širenje

Najčešće se ova bolest javlja kod ljudi u dobi za umirovljenje i pušača. Vrlo često se bulozna bolest javlja u adolescenata, kada rast organa (u našem slučaju pluća) ne ide u korak s brzim razvojem tijela. Također, razlozi mogu biti kronična upala bronha ili dugotrajna prisutnost odgovarajuće patologije..

Simptomi bulozne bolesti

Lako ih je primijetiti, jer je srce stisnuto, uzrokovano abnormalnim proširenjem pluća..

• Primjetan porast veličine prsa;
• jaka otežano disanje, moguće prije gušenja;
• povećani interkostalni prostori;
• smanjena pokretljivost dijafragme;
• gubitak težine;
• neobičan umor čak i uz malo fizičkog napora;
• povećana transparentnost polja.

Obrasci

• Lokalni oblik - potrebno je potpuno uklanjanje mjehurića.
• Generalizirani oblik - dovoljno je uklanjanje najvećih bikova.

Dijagnostika

• Pregled, osluškivanje i tapkanje prsa;
• računalna dijagnostika za precizno lociranje bikova;
• bronhoskopski pregled.

Diferencijalna dijagnoza

Glavni znakovi koji zahtijevaju pažljivo razlikovanje su priroda i težina otežanog disanja, što je karakteristično za bronhitis. Treba razlikovati da su kod emfizema, čak i u stanju apsolutnog mirovanja, mehanizmi kompenzacije maksimalni. Kod bronhitisa postoji mnogo manje dramatično kršenje mehaničkih svojstava plućnog tkiva..

Konačna dijagnostička slika izrađuje se tek nakon cjelovitog kliničkog promatranja i potpunog sakupljanja povijesti rođenja.

Komplikacije

• Zatajenje srca ili dišnog sustava;
• cijanoza.

Kasni pristup liječniku ili pomoć neizbježno dovodi do invaliditeta.

Liječenje

Prije svega, potrebno je shvatiti da je najlakši način liječenja bulozne bolesti u fazi bronhitisa ili spontanog pneumotoraksa..

Potrebne mjere su potpuno odbijanje tjelesne aktivnosti, terapija kisikom i posebne vježbe disanja tijekom 21 dana.

VAŽNO! Pacijenti s buloznom bolešću pluća trebaju potpuno i trajno prestati pušiti.

• S emfizemom s ogromnim bulama - hitno potpuno uklanjanje zahvaćenog plućnog tkiva;
• s lokalnim oblikom bolesti - aksilarna minitorakotomija, u ekstremnim slučajevima - anterolateralna torakotomija;
• s buloznom lezijom oba pluća - totalna sternotomija;
• u slučaju divovskih bula u jednom pluću i malih lezija u drugom - torakotomija pluća s divovskim bulama, zatim prednja medijastinotomija suprotnog.

1. Opće su preporuke nanošenje kuhanog krumpira na prsa, udisanje njegovih para ili pijenje puno soka od vrhova krumpira..
2. Recepti biljnih infuzija:

• Pomiješajte jednake količine lišća kadulje, pupova bora, anisa i korijena bijelog sljeza i sladića. Prelijte kipućom vodom, procijedite nakon 3 sata, uzmite ½ čaše infuzije prije jela.
• 100 g heljde (uzmite samo cvijeće) prelijte s ½ litre kipuće vode, ostavite par sati. Uzmite pola čaše svaka tri do četiri sata.
• 3-4 žličice listova lopuha preliti s 300 ml kipuće vode i stajati 60 minuta. Uzmite 2 žličice svaka 2 sata.

Prevencija

Prevencija bulozne bolesti općenito je slična prevenciji kroničnog bronhitisa. Nužno je isključenje pušenja duhana i opojnih droga, kontakt sa stimulirajućim čimbenicima.

Glavna preporuka za sekundarnu prevenciju: izbjegavajte mjehuriće.

Prognoza

Mora se shvatiti da je prognoza, poput liječenja, individualna za svaki pojedinačni slučaj. U slučaju nepravodobnog pristupa liječniku, bolest će napredovati i dovesti do invaliditeta i djelomičnog invaliditeta.

zaključci

• Trenutno je bulozna bolest u fazi istraživanja, ali pravodobna prevencija i kirurška intervencija mogu vas trajno izliječiti od ove bolesti..
• zahvaliti!

Simptomi i liječenje bulozne plućne bolesti

Bulozna bolest je bolest čija je glavna manifestacija bule - šupljine ispunjene zrakom. Bikovi nastaju kao rezultat uništavanja alveolarnih pregrada (vrećica na kraju najmanjih bronha), spajaju se međusobno, tvoreći šupljine promjera od 1 do 20 cm.

Bulozna bolest pluća može se razviti u pozadini općeg emfizema, a tada je proces često obostran. Ali ponekad su bule s jedne strane okružene zdravim plućnim tkivom - to se najčešće pronađe nakon apscesa ili plućne tuberkuloze.

Uzroci koji pridonose razvoju bula mogu se podijeliti na unutarnje (endogene) i vanjske (egzogene). Endogeni čimbenici uključuju:

• nasljedne značajke plućnog tkiva, smanjenje njegove elastičnosti;
• kongenitalni enzimski nedostatak - nedostatak enzima koji uništava proteolitičke (otapajući strane proteine) enzime; enzimi se nakupljaju u bronhima i alveolama i uništavaju njihove zidove;
• neravnoteža između ženskih i muških spolnih hormona i smanjenje sposobnosti rastezanja plućnog tkiva;
• dobni poremećaji cirkulacije i metabolizma doprinose smanjenju elastičnosti tkiva bronhopulmonalnog sustava;
• akutne i kronične zarazne bolesti pluća i bronha, posebno začepljenje (začepljenje bronha) dovode do stanjivanja zidova i gubitka elastičnosti.

Koji su simptomi i liječenje alergijskog bronhitisa u odraslih

Egzogeni čimbenici uključuju:

• često pušenje; rizične osobe koje puše više od 20 cigareta dnevno;
• rad u opasnim industrijama i život u nepovoljnom okruženju; posebno je opasan ispuh automobila koji sadrži sumpor i dušične spojeve; talože se u bronhima i "pojedu" im zidove;
• rad povezan s redovitim povećanjem plućnog tlaka; to su glazbenici koji sviraju flautu, puhači stakla itd.;
• strano tijelo u bronhima prepreka je prolasku zraka; alveole i mali bronhi se šire, tlak raste, alveole pucaju.

Kako se manifestira bulozna bolest pluća?

Ako se patološki proces nalazi u intersticijskom vezivnom tkivu duž rubova pluća (intersticijska varijanta tijeka bolesti), tada osoba možda neće sumnjati da je bolesna. Kada se u samom plućnom tkivu pojave višestruke bule, pacijent ima karakterističnu otežano disanje s otežanim izdisajem, cijanozu usana, nazolabijalni trokut i vrhove prstiju.

Kako se stanje plućnog tkiva pogoršava, tako se pogoršava i stanje pacijenta.

Diše teško, promuklo, zviždukom u nekoliko faza, izdišući zrak i iskašljavajući sluz nakupljenu u plućima. Bule stisnu okolna tkiva, u njima je poremećena cirkulacija krvi, povećava se i elastičnost bronhijalnog tkiva i tlak zraka.

Poremećaji u plućima pridonose razvoju zaraznih i upalnih procesa: gotovo uvijek raširena bulozna bolest kombinira se s kroničnim bronhitisom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću.

Prije ili kasnije u takvih bolesnika nastane prvo respiratorno, a zatim i plućno zatajenje srca..

Kako se bolest može zakomplicirati

Zidovi bikova, posebno velikih, postaju tanji i postoji opasnost od puknuća. Svako neoprezno naglo kretanje, trzanje kašlja, ispuhivanje nosa, smijeh mogu biti polazna točka. Bulla pukne, zrak naleti u pleuralnu šupljinu - prostor između njezina dva lista koji oblažu prsnu šupljinu. Ovo je pneumotoraks.

Zrak u pleuralnoj šupljini komprimira pluća i može dovesti do njegovog kolapsa - atelektaze. Istodobno, pacijent osjeća bol, jaku otežano disanje i strah. Ako zrak uđe u medijastinum, može doći do zastoja srca.

Dijagnostika

Bulozna bolest otkriva se na temelju kliničkog pregleda od strane liječnika i potvrđuje podacima instrumentalnog pregleda:

• RTG pluća - vide se velike bule;
• magnetska rezonancija ili računalna tomografija (MRI ili CT - obje studije provode se kontrastno) - najinformativnije studije;
• scintigrafija - radioizotopska studija;
• funkcionalne studije vanjskog disanja - spirografija, spirometrija itd..

Prognoza liječenja i preživljavanja adenokarcinoma pluća

Liječenje

Prije svega, pacijent bi trebao prestati pušiti i dobiti odgovarajuću prehranu. Propisan mu je kompleks terapijske i respiratorne gimnastike, preporučuju maksimalan boravak na svježem zraku, koktele s kisikom.

Od fizioterapijskih tehnika koristi se stimulacija dišnih mišića i dijafragme električnom energijom. Liječenje lijekovima: podrazumijeva širenje bronha, iskašljavanje i prorjeđivanje sluzi, otapanje štetnih enzima u stijenkama bronha, antioksidansa, imunostimulansa. Široko se koriste narodni lijekovi, prvenstveno iskašljavanje i tonik.

U ozbiljnoj progresivnoj bolesti, prisutnosti pneumotoraksa, provodi se kirurško liječenje: uklanjaju se područja pluća s velikim bulama.

Bolest može proći nezapaženo ili može neprestano napredovati. Da se to ne dogodi, morate što prije potražiti liječničku pomoć..