Bromhexin: upute za uporabu i pregledi
Latinski naziv: Bromhexine
ATX kod: R05CB02
Aktivni sastojak: Bromhexine (Bromhexine)
Proizvođač: OJSC "Farmasintez", OJSC "Dalkhimpharm", LLC "Yodillia-Farm", CJSC "PFK Obnovlenie", LLC "Bioreactor", OJSC "Valenta Pharmaceuticals", OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", OJSC "KhFK Akrikhin", OJSC "KhFK Akrikhin" "Vifitech", JSC "Biosintez" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019
Cijene u ljekarnama: od 13 rubalja.
Bromheksin je mukolitičko sredstvo s iskašljavajućim učinkom.
Oblik i sastav izdanja
- Tablete 8 mg (u pakiranjima i limenkama različite ambalaže);
- Tablete za djecu 4 mg (u blisterima od 10 komada);
- Peroralna otopina 4 mg / 5 ml (u bočicama od 100 ml);
- Sirup 4 mg / 5 ml (u bocama od 60 i 100 ml).
Aktivni sastojak lijeka je bromheksin hidroklorid.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Bromheksin je predlijek koji se u tijelu pretvara u ambroksol. Lijek pojačava aktivnost lizozoma vrčastih stanica, koji su dio epitela respiratornog trakta. To dovodi do oslobađanja lizosomskih enzima odgovornih za hidrolizu mukoproteina i mukopolisaharida. Bromheksin hidroklorid aktivira proizvodnju surfaktanta i neutralnih polisaharida, a također normalizira klirens mukocilijara. Ovaj spoj osigurava ukapljivanje bronhijalnih sekreta povećane viskoznosti i ljepljivosti te njihovo uklanjanje iz bronha. Bromheksin karakterizira antitusivno djelovanje.
Farmakokinetika
Bromheksin prelazi placentnu i krvno-moždanu barijeru. Na proteine plazme veže se za 99%. Također postoji učinak "prvog prolaska" kroz jetru, u kojem se aktivna komponenta lijeka biotransformira stvaranjem aktivnog metabolita - ambroksola. Terapijski učinak postaje primjetan nakon 20-30 minuta nakon uzimanja. Poluvrijeme je 6,5 sati, a povećava se kod kroničnog zatajenja bubrega. Bromheksin se izlučuje kroz bubrege u obliku metabolita za oko 85-90% i ima tendenciju nakupljanja u tijelu.
Indikacije za uporabu
Upotreba Bromhexina poželjna je u liječenju bolesti dišnog sustava, čiji je tijek povezan s stvaranjem viskozne sekrecije koju je teško odvojiti:
- Kronični bronhitis s bronho-opstruktivnom komponentom;
- Traheobronhitis;
- Bronhijalna astma;
- Kronična upala pluća;
- Cistična fibroza.
Kontraindikacije
Kontraindikacija za uporabu lijeka je preosjetljivost pacijenta na bromheksin..
Upute za uporabu bromheksina: metoda i doziranje
Otopina bromheksina, tablete i sirup uzimaju se oralno.
Doziranje se određuje na temelju dobi pacijenta:
- Djeci mlađoj od 2 godine preporučuje se uzimanje 2 mg 3 puta dnevno;
- Djeca od 2 do 6 godina - 4 mg 3 puta dnevno;
- Djeca od 6 do 10 godina - 6-8 mg 3 puta dnevno;
- Djeca starija od 10 godina i odrasli - 8 mg 3 puta dnevno;
- Ako je potrebno, doza se može povećati: za odrasle - do 16 mg 4 puta dnevno, za djecu - do 16 mg 2 puta dnevno.
Upotreba lijeka u obliku inhalacije:
- Djeca mlađa od 6 godina - do 2 mg 2 puta dnevno;
- Djeca od 6 do 10 godina - 2 mg 2 puta dnevno;
- Djeca starija od 10 godina - 4 mg 2 puta dnevno;
- Odrasli - 8 mg 2 puta dnevno.
Terapijski učinak obično se javlja 4-6. Dana primjene. Trajanje liječenja je 4 do 28 dana.
Parenteralna primjena koristi se u težim slučajevima i u postoperativnom razdoblju, kako bi se spriječilo nakupljanje gustog ispljuvka u bronhima. Lijek se primjenjuje (intravenozno ili intramuskularno) 2-3 puta dnevno, 2 mg polako tijekom 3 minute.
Nuspojave
- Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica i glavobolja;
- Iz dišnog sustava: bronhospazam, kašalj;
- Od strane probavnog sustava: prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza u krvnom serumu, dispeptične manifestacije;
- Dermatološke reakcije: osip na koži, prekomjerno znojenje.
Predozirati
Kada se uzimaju previsoke doze Bromheksina, mogu se pojaviti simptomi poput proljeva, dispepsije, mučnine i povraćanja. U tom se slučaju preporučuje imenovanje simptomatskog liječenja..
posebne upute
Pri liječenju bolesnika koji pate od čira na želucu, kao i osoba s želučanim krvarenjem u anamnezi, primjenu lijeka treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Pacijentima s dijagnozom bronhijalne astme Bromheksin se propisuje s oprezom.
Ne preporučuje se uzimanje lijeka istodobno s lijekovima koji sadrže kodein, što se objašnjava poteškoćama u iskašljavanju ukapljenog ispljuvka..
Bromheksin se može koristiti u kombiniranim biljnim pripravcima koji sadrže esencijalna ulja (uključujući mentol, ulje eukaliptusa, pepermint, anis).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Bromhexine u bilo kojem obliku doziranja kontraindiciran je u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III tromjesečju imenovanje lijeka moguće je nakon temeljitog proučavanja omjera koristi terapije za majku i potencijalnih rizika za fetus. Tijekom liječenja bromheksinom dojenje se mora prekinuti..
Interakcije s lijekovima
Kada se Bromhexine kombinira s antitusivnim lijekovima, možda će biti teško proći ispljuvak u pozadini slabljenja refleksa kašlja. Lijek je farmaceutski nekompatibilan s alkalnim otopinama (pH veći od 6,3).
Analozi
Analozi bromheksina su:
- za tablete: Solvin, Bromhexin MS, Bromhexin Obolenskoe, Bromhexin-Egis, Bromhexin-UBF;
- za otopinu: Bromhexine-Egis, Bromhexine Nycomed, Bromhexine 4 Berlin-Chemie;
- za sirup: Bronchostop, Bromhexin-Acri.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja tableta i sirupa je 5 godina, otopina je 3 godine. Čuvati na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Sirup i tablete čuvajte na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, otopina - ne prelazi 30 ° C.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o bromheksinu
U osnovi, pozitivne su recenzije o Bromhexinu odraslih pacijenata koji koriste lijek za ukapljivanje i daljnje uklanjanje viskoznog ispljuvka. Lijek se dobro nosi s tim zadatkom i ima najmanje nuspojava..
Međutim, neke majke negativno govore o Bromhexinu, koji je liječnik propisao njihovoj djeci. Napokon, lijek ne djeluje prebrzo i namijenjen je samo omekšavanju bronhijalnih sekreta. Stoga se za liječenje ozbiljnih bronhopulmonalnih bolesti ne biste trebali oslanjati samo na njega, već se trebate obratiti liječniku koji će sastaviti točan režim kombinirane terapije..
Cijena Bromhexina u ljekarnama
Približna cijena tableta Bromhexin 8 mg je 24-35 rubalja (za pakiranje od 50 komada), 47-65 rubalja (za pakiranje od 20 komada) ili 10-20 rubalja (za pakiranje od 10 komada).). Tablete Bromhexin za djecu s dozom od 4 mg koštat će 60-77 rubalja (za pakiranje od 50 kom.). Oralna otopina košta 197-210 rubalja, a sirup Bromhexine može se kupiti u prosjeku 89-105 rubalja.
Bromheksin: cijene u internetskim ljekarnama
Bromhexin 8 mg tablete 50 kom.
Bromhexine 8 mg tablete 20 kom.
Bromhexine 8 mg tablete 20 kom.
Bromhexin 8 mg tablete 50 kom.
Bromhexin tablete 8mg 20 kom.
Bromhexin 8 mg tablete 50 kom.
Bromheksin 8 mg tablete 28 kom.
Bromhexin MS 8 mg tablete 50 kom.
Bromhexin tablete 0,008g 50 komada.
Bromhexin 4 mg tablete za djecu 50 kom.
Bromhexin Medisorb tablete 8mg 50kom
Bromhexin 4 mg tablete za djecu 50 kom.
Bromheksin 4 mg / 5 ml sirupa 100 ml 1 kom.
Bromhexin tablete 8mg 28 kom.
Bromheksin sirup 4mg / 5ml bočica od 100ml
Bromhexine 8 8 mg / ml kapi za oralnu primjenu 20 ml 1 kom.
Bromheksin 4 mg / 5 ml sirupa od marelice 100 ml 1 kom.
Bromhexin tablete 8mg 20 kom.
Bromhexin 8 Berlin-Chemie 8 mg dražeja 25 kom.
Recenzije Bromhexine 8 Berlin-Chemie
Bromhexin dr.8mg 25 kom.
Bromheksin 4 mg / 5 ml oralna otopina 60 ml 1 kom.
Bromhexin tablete 4mg 50 kom.
Bromhexine sirup od marelice 4mg / 5ml 100ml
Bromhexine Nycomed 0,8 mg / ml oralna otopina 150 ml 1 kom.
Bromhexine 4 Berlin-Chemie 4 mg / 5 ml oralna otopina 60 ml 1 kom.
Recenzije Bromhexine 4 Berlin-Chemie
Bromhexine nikomed otopina za unutarnju upotrebu cca. 0,8 mg / ml 150 ml
Otopina bromheksina za unutarnju upotrebu cca. 4mg / 5ml 60ml
Obrazovanje: I.M. Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!
Prema istraživanju, žene koje popiju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećani rizik od razvoja raka dojke..
Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi praktički su beskorisni za ljude..
Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje loših zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera..
Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od 24 sata.
Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara..
Četiri kriške tamne čokolade sadrže dvjestotinjak kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno..
U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijenta ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba se mora odreći loših navika i tada, možda, neće trebati operaciju..
Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Naši bubrezi u mogućnosti su očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.
Američki su znanstvenici proveli eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine bile su bez plakova kolesterola..
Kad kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce staje.
Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju u potpunosti iz vaše prehrane..
Redovitim posjetom solariju šansa za dobivanje raka kože povećava se za 60%.
74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..
Korekcija vida jedan je od najmanje traumatičnih kirurških zahvata. Ipak, prirodno je brinuti se zbog predstojeće intervencije. Ostali de.
Bromheksin-4
- Sastav
- Oblik doziranja
- Farmakološka skupina
- Farmakološka svojstva
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije
- Značajke primjene
- Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje vozila ili drugih mehanizama
- Način primjene i doziranje
- Djeco
- Predozirati
- Nuspojave
- Rok trajanja
- Uvjeti skladištenja
- Ambalaža
- Kategorija odmora
- Proizvođač
- Mjesto proizvođača i adresa mjesta poslovanja
Sastav
djelatna tvar: 1 ml oralne otopine sadrži bromheksin hidroklorid 0,8 mg
5 ml otopine (1 mjerna žlica) sadrži 4 mg bromheksin hidroklorida
pomoćne tvari: propilen glikol, sorbitol (E 420), razrijeđena klorovodična kiselina 0,1 N. (3,5%), koncentrat arome s mirisom marelice, pročišćena voda.
Oblik doziranja
Osnovna fizikalna i kemijska svojstva: prozirna, bezbojna, blago viskozna tekućina s mirisom marelice.
Farmakološka skupina
ATX kod R05C B02.
Farmakološka svojstva
Bromheksin je sintetička tvar dobivena iz vazicina, biološki aktivne tvari biljnog podrijetla. Djeluje sekretolitički i sekretomotorno u bronhima. Studije na životinjama pokazale su da lijek povećava udio seroznih bronhijalnih sekreta. Vjeruje se da je kretanje ispljuvka potaknuto smanjenjem njegove viskoznosti i aktiviranjem trepljastog epitela. Nakon primjene bromheksina, povećava se koncentracija u ispljuvku antibiotika kao što su amoksicilin, eritromicin, oksitetraciklin. Klinički značaj ovog učinka nije utvrđen..
Nakon oralne primjene, bromheksin se gotovo u potpunosti apsorbira, s poluvijekom od približno 0,4 sata. Nakon oralne primjene T maks (vrijeme postizanja maksimalne koncentracije lijeka u krvi) je 1:00. Otprilike 80% tvari prolazi kroz predsistemski metabolizam i stvaraju se biološki aktivni metaboliti. Vezanje na proteine plazme iznosi 99%. Smanjenje koncentracije u plazmi je višefazno. Poluvrijeme nakon kojeg djelovanje prestaje je oko 1:00. Konačno poluvrijeme je 16 sati. Uzrokovana je preraspodjelom malih količina bromheksina u tkivima. Volumen raspodjele je oko 7 litara po kg tjelesne težine. Bromheksin se ne nakuplja u tijelu. Bromheksin prolazi kroz placentu, u likvor i majčino mlijeko. Bromheksin se izlučuje prvenstveno putem bubrega kao metaboliti nastali u jetri. Zbog visokog vezanja na proteine plazme, značajnog volumena raspodjele i spore preraspodjele iz tkiva u krv, značajan učinak dijalize i prisilne diureze na povlačenje nije vjerojatan.
Indikacije
Sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bolesti bronha i pluća, popraćena oštećenim stvaranjem i promocijom ispljuvka.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na djelatnu tvar i bilo koju pomoćnu tvar. Ne primjenjivati u bolesnika s čirima na želucu i dvanaesniku, niti u bolesnika s anamnezom peptičnog ulkusa, jer bromheksin može utjecati na sluznicu gastrointestinalnog trakta.
Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije
Kombinirana uporaba bromheksina i antitusika može dovesti do opasnog nakupljanja sekreta zbog suzbijanja refleksa kašlja, pa ovu kombinaciju treba koristiti s oprezom.
Istodobnom primjenom bromheksina i lijekova koji iritiraju probavni trakt, moguće je obostrano povećanje nadražujućeg učinka na želučanu sluznicu.
Značajke primjene
Vrlo rijetko, uz uporabu bromheksina, javljaju se ozbiljne kožne reakcije, na primjer, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom. Ako se na koži i sluznici pojave nove neobične promjene, odmah se obratite liječniku i prestanite koristiti bromheksin.
U slučaju oštećenja motorike bronha, što je praćeno stvaranjem velike količine bronhijalne sekrecije (na primjer, kod tako rijetke bolesti kao što je primarna cilijarna diskinezija), bromheksin treba koristiti s oprezom zbog mogućeg nakupljanja sekreta.
Bromhexine 4 Berlin-Chemie treba primjenjivati s oprezom (u manjim dozama i / ili u dužim intervalima) u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre.
U ozbiljnom zatajenju bubrega vjerojatna je akumulacija metabolita bromheksina stvorenih u jetri. Preporuča se periodično praćenje rada jetre, posebno kod dulje uporabe.
Propilen glikol, koji je dio lijeka, može kod djece uzrokovati simptome koji podsjećaju na alkohol.
Bromhexine 4 Berlin-Chemie ne smije se koristiti u bolesnika s rijetkom nasljednom intolerancijom na fruktozu.
Kalorični sadržaj je 2,6 kcal na 1 g sorbitola. 1 mjerica (5 ml pripravka) sadrži 2 g sorbitola, što je 0,5 g fruktoze i odgovara približno 0,17 XE (XO).
Sorbitol može imati blagi laksativni učinak.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Nema iskustva s primjenom bromheksina za trudnice, stoga ga treba propisati nakon pažljive procjene liječnika omjera očekivane koristi i mogućeg rizika, ne preporučuje se primjena u prvom tromjesečju trudnoće. Tijekom laktacije, uporaba bromheksina je kontraindicirana, jer lijek prelazi u majčino mlijeko.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje vozila ili drugih mehanizama
Način primjene i doziranje
1 mjerica 3 puta dnevno, što odgovara 12 mg bromheksin hidroklorida dnevno.
Djeca u dobi od 6 do 14 godina i pacijenti teži manje od 50 kg.
2 mjerice 3 puta dnevno, što odgovara 24 mg bromheksin hidroklorida dnevno.
Odrasli i djeca starija od 14 godina.
2-4 mjerice 3 puta dnevno, što odgovara 24-48 mg bromheksin hidroklorida dnevno.
Kada se koristi bromheksin, preporuča se unos dovoljne količine tekućine.
Trajanje liječenja ovisi o indikacijama i tijeku bolesti i određuje se na individualnoj osnovi.
Ne koristite lijek dulje od 4-5 dana bez savjetovanja s liječnikom.
Bromhexine 4 Berlin-Chemie treba primjenjivati s oprezom (u manjim dozama i / ili u dužim intervalima) u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre.
Koristi se u dječjoj praksi. Bromhexin 4 Berlin-Chemie propisuje se djeci mlađoj od 2 godine samo po dogovoru i pod nadzorom liječnika.
Predozirati
Opasni slučajevi predoziranja kod ljudi još uvijek nisu poznati. Bilo je izvještaja u kojima je povraćanje primijećeno u 4 od 25 slučajeva korištenja visokih doza bromheksina i kod 3 male djece - oštećenja svijesti, ataksije, diplopije, blage metaboličke acidoze i ubrzanog disanja. Kada se koristi do 40 mg bromheksina u male djece, simptomi nisu primijećeni čak i bez dekontaminacije.
Liječenje. U slučaju značajnog predoziranja, potrebno je nadzirati kardiovaskularni sustav i po potrebi propisati simptomatsku terapiju.
Nuspojave
Učestalost događaja definirana je na sljedeći način: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 prije obavijesti Pretplati se
Bromhexine tablete za djecu
Bromheksin
Sastav
1 tableta sadrži aktivni sastojak: bromheksin hidroklorid - 4,0 mg.
Farmakoterapijska skupina
ATX kod
farmakološki učinak
Mukolitičko (sekretolitičko) sredstvo, ima iskašljavanje i slabo antitusivno djelovanje. Smanjuje viskoznost ispljuvka (depolimerizira mukoproteinska i mukopolisaharidna vlakna, povećava seroznu komponentu bronhijalnih sekreta); aktivira trepljasti epitel, povećava volumen i poboljšava ispuštanje ispljuvka. Potiče proizvodnju endogenog surfaktanta, koji osigurava stabilnost alveolarnih stanica tijekom disanja. Učinak se javlja za 2-5 dana od početka liječenja.
Indikacije za uporabu
Akutne i kronične bronhopulmonalne bolesti, popraćene poteškoćama u ispuštanju viskoznog ispljuvka: traheobronhitis, bronhitis različitih etiologija (uključujući one komplicirane bronhiektazijama), bronhijalna astma, plućna tuberkuloza, plućni emfizem, upala pluća (akutna i kronična), pneumokonioza, cistična fibroza. Sanacija bronhijalnog stabla u predoperativnom razdoblju i tijekom medicinskih i dijagnostičkih intrabronhijalnih manipulacija, sprečavanje nakupljanja gustog viskoznog ispljuvka u bronhima nakon operacije.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na sastojke lijeka, čir na želucu i dvanaesniku, trudnoća, razdoblje dojenja, djeca mlađa od 3 godine, nasljedna netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze.
Način primjene i doziranje
Unutra, bez obzira na unos hrane. Djeca starija od 10 godina: 24-48 mg (6-12 tableta) podijeljeno u 3 doze dnevno (dnevna doza - 24-48 mg bromheksina). Djeca od 6 do 10 godina, kao i pacijenti mase manje od 50 kg - 12-24 mg (3-6 tableta) podijeljene u 3 doze dnevno (dnevna doza - 12-24 mg bromheksina). Djeca od 3 do 6 godina - 6-12 mg (1½ -3 tab.), Podijeljena u 3 doze dnevno (dnevna doza - 6-12 mg bromheksina). Terapijski učinak može se pojaviti 4. - 6. dana liječenja. Tijek liječenja je od 4 do 28 dana. U bolesnika s oštećenjem bubrega propisuju se niže doze ili se povećava interval između doza.
Obrazac za puštanje
Tablete za djecu 4 mg. Na 10, 20, 25, 30, 40 ili 50 tableta u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma i tiskane aluminijske folije lakirane. Po 10, 20, 30, 40, 50 ili 100 tableta u polietilen tereftalatnim ili polipropilenskim posudama za lijekove, zatvorene visokotlačnim polietilenskim poklopcima s prvom kontrolom otvaranja ili polipropilenskim poklopcima sa sustavom "push-turn" ili polietilenskim poklopcima niskog tlaka s kontrola prvog otvaranja. Jedna limenka ili 1, 2, 3, 4, 5 ili 10 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsko pakiranje (pakiranje).
Bromheksin 8 mg 20 tableta Upute za uporabu
Bromheksin tablete
Kašalj, koji je zaštitna refleksna reakcija dišnog sustava, javlja se kod mnogih bolesti zarazne prirode (laringitis, bronhitis, upala pluća itd.). U pravilu se na početku bolesti javlja suhi paroksizmalni kašalj koji se ubrzo pretvara u mokar, a sputum se teško odvaja. U tom je slučaju poželjno uzimati lijekove koji pomažu tijelu da brzo ukloni flegm - sluz, koja sadrži patogene mikroorganizme. Bromhexine tablete protiv kašlja široko su raširene, o značajkama njihove uporabe razgovarat ćemo u ovom članku..
Bromheksin - sastav i indikacije za prijem
Bromheksin je lijek čiji je glavni aktivni sastojak bromheksin hidroklorid. Šećer, krumpirov škrob, kalcijeva stearinska kiselina i neke druge tvari često se koriste kao pomoćne komponente u obliku tableta u obliku tableta. Treba napomenuti da je tabletirani oblik doziranja jednostavan za upotrebu i pruža visoku točnost doziranja..
Bromheksin je propisan za takve bolesti:
- traheobronhitis;
- opstruktivni bronhitis;
- emfizem pluća;
- Bronhijalna astma;
- upala pluća;
- pneumokonioza;
- plućna tuberkuloza itd..
Također, ovaj se lijek može koristiti za sanaciju dišnih putova u pred- i postoperativnom razdoblju, kako bi se spriječilo nakupljanje sluzi nakon ozljeda prsnog koša..
Ljekovito djelovanje bromheksina
Bromheksin ima mukolitički i iskašljavajući učinak. Djelatna tvar brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i raspršuje u tkivima tijela. Prodirući u respiratorni trakt, on mijenja strukturu ispljuvka, pridonoseći njegovu stanjivanju i blagom povećanju volumena. Zahvaljujući tome, sluz se učinkovitije i brže izlučuje iz tijela..
Uz to, vjeruje se da bromheksin potiče proizvodnju plućnog surfaktanta, tvari koja postavlja plućne alveole i obavlja zaštitne funkcije. Otpuštanje ove tvari može biti poremećeno zbog bolesti, a izuzetno je potrebno za normalno funkcioniranje pluća..
Kako uzimati (piti) tablete bromheksina?
Aktivni sastojak u jednoj tableti bromheksina može sadržavati 4 ili 8 mg. To treba uzeti u obzir prilikom promatranja doziranja bromheksina u tabletama..
Lijek se uzima oralno s vodom, bez obzira na unos hrane u sljedećim dozama:
- odrasli - 16 mg (2 tablete od 8 mg) 3-4 puta dnevno;
- djeca od 3 do 4 godine - 2 mg (pola tablete od 4 mg) tri puta dnevno;
- djeca od 5 do 12 godina - 4 mg tri puta dnevno.
Terapijski učinak pojavljuje se 2. - 5. dana liječenja. Tijek liječenja je 4 do 28 dana.
Sigurnosne mjere i preporuke pri uporabi bromheksina:
- Tijekom liječenja potrebno je uzimati više tekućine, što povećava iskašljavajući učinak lijeka.
- Bromheksin se može davati istovremeno s drugim lijekovima za liječenje bronhopulmonalnih bolesti, uključujući antibiotike.
- Lijek se ne smije propisivati zajedno s upotrebom sredstava koja suzbijaju centar za kašalj (na primjer kodein), jer će to otežati prolaz ispljuvka.
- Bromheksin je nekompatibilan s alkalnim otopinama.
- Jer bromheksin je u stanju pojačati bronhospazam, ne preporučuje se propisivanje u akutnom razdoblju bronhijalne astme.
- U slučaju čira na želucu, bromheksin treba uzimati pod liječničkim nadzorom.
- Pacijentima s bubrežnom insuficijencijom savjetuje se uzimanje manjih doza ili povećavanje intervala između doza lijeka.
- Kontraindikacije za uzimanje bromheksina su: prvo tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja, preosjetljivost na komponente lijeka.
Kontraindikacije
Kao što je navedeno u uputama za uporabu, tablete "Bromhexin" protiv kašlja praktički nemaju ograničenja za uzimanje. Lijek je dobro prihvaćen u tijelu i ne izaziva razvoj nuspojava. Međutim, stručnjaci utvrđuju niz stanja u kojima biste trebali odbiti uzimati lijek:
- Prvo tromjesečje trudnoće. U tom se razdoblju događa početak formiranja svih vitalnih organa i sustava nerođenog djeteta. "Bromheksin" ulazi u krvotok i može imati teratogeni učinak na organizam u razvoju. Konkretno, uzimanje lijeka na početku trudnoće može negativno utjecati na dišni sustav fetusa..
- Peptična ulkusna bolest. Komponente "Bromhexina" sposobne su povećati kiselost soka u želucu. Iz tog razloga, s tendencijom stvaranja čira na želucu, kao i upalnih procesa u organima probavnog sustava, ne preporučuje se uzimanje lijeka. Uzimanje lijekova u pozadini pogoršanja čira na želucu može dovesti do ozbiljnih komplikacija za zdravlje pacijenta i bit će potrebna hospitalizacija.
- Alergijska reakcija. Tendencija razvoja alergija na komponente u sastavu "Bromhexina" također je kontraindikacija za uzimanje tableta. Negativna reakcija na lijek može se očitovati u obliku svrbeža na koži, osipa, osipa na trbuhu i prsima, kao i na vratu i rukama. U posebno teškim oblicima bolesti mogući su grčevi bronha i oticanje sluznice.
- Dojenje. Ne preporučuje se dojenje djeteta istovremeno s liječenjem Bromhexinom. To je zbog sposobnosti aktivnih komponenata lijeka da prodru u majčino mlijeko i prenesu se djetetu. Reakcije dojenčadi mogu biti nepredvidljive, uključujući teške alergije.
- Krvarenje u želucu. U nekih je ljudi slabost kapilarnih žila u želucu urođena. U tom slučaju pacijenti imaju periodični krvavi iscjedak u šupljini probavnih organa. "Bromheksin" može izazvati povećanje intenziteta izlučivanja krvi. Ova manifestacija može dramatično smanjiti tlak u arterijama i dovesti do potrebe za kirurškom intervencijom radi uklanjanja krvarenja..
Liječnik pregledava pacijenta kako bi utvrdio kontraindikacije za uporabu lijeka.
Bromhexine tablete za djecu 0,004 g (Bromhexine tablete za djecu 0,004)
Been Otkazana je državna registracija ovog lijeka
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet:
Oblik doziranja
Bromheksin tablete za djecu 0,004 g | reg. №: 86/710/7 od 22.2.86 - Otkazivanje države. registracija
Oblik izdanja, pakiranje i sastav lijeka Bromhexine tablete za djecu 0,004 g
Tablete | 1 kartica. |
bromheksin hidroklorid | 8 mg |
10 komada. - oblikovano pakiranje ćelija.
10 komada. - paketi s konturnim ćelijama (5) - kartonski paketi.
20 kom. - oblikovano pakiranje ćelija.
20 kom. - paketi s konturnim ćelijama (2) - kartonski paketi.
50 kom. - banke.
farmakološki učinak
Farmakokinetika
Bromheksin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i podvrgava se intenzivnom metabolizmu tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Bioraspoloživost je oko 20%. U zdravih bolesnika C max u plazmi određuje se nakon 1 sata..
Široko se distribuira u tjelesnim tkivima. Oko 85-90% izlučuje se urinom, uglavnom u obliku metabolita. Metabolit bromheksina je ambroksol.
Vezanje bromheksina na proteine plazme je visoko. T 1/2 u terminalnoj fazi je oko 12 sati.
Bromheksin prodire u BBB. U malim količinama prodire kroz placentnu barijeru.
Samo male količine izlučuju se urinom s T 1/2 6,5 h.
Klirens bromheksina ili njegovih metabolita može se smanjiti u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega.
Indikacije aktivnih tvari lijeka Bromhexine tablete za djecu 0,004 g
Otvorite popis ICD-10 kodovaICD-10 kod | Indikacija |
E84 | Cistična fibroza |
J04 | Akutni laringitis i traheitis |
J15 | Bakterijska upala pluća, koja nije drugdje klasificirana |
J20 | Akutni bronhitis |
J37 | Kronični laringitis i laringotraheitis |
J42 | Kronični bronhitis, nespecificiran |
J44 | Ostale kronične opstruktivne bolesti pluća |
J45 | Astma |
R05 | Kašalj |
Režim doziranja
Unutra za odrasle i djecu stariju od 10 godina - 8 mg 3-4 puta dnevno. Djeca mlađa od 2 godine - 2 mg 3 puta dnevno; u dobi od 2 do 6 godina - 4 mg 3 puta dnevno; u dobi od 6 do 10 godina - 6-8 mg 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati za odrasle do 16 mg 4 puta dnevno, za djecu - do 16 mg 2 puta dnevno.
U obliku inhalacije za odrasle - 8 mg, za djecu stariju od 10 godina - po 4 mg, u dobi od 6-10 godina - po 2 mg. U dobi od 6 godina - koristi se u dozama do 2 mg. Inhalacije se provode 2 puta dnevno.
Terapijski učinak može se pojaviti 4-6 dana liječenja.
Parenteralna primjena preporučuje se za liječenje u težim slučajevima, kao i u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječilo nakupljanje guste sluzi u bronhima. Unosite 2 mg s / c, i / m ili i / v 2-3 puta dnevno polako 2-3 minute.
Nuspojava
Iz probavnog sustava: dispeptični fenomeni, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza u krvnom serumu.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.
Dermatološke reakcije: pojačano znojenje, osip na koži.
Iz dišnog sustava: kašalj, bronhospazam.
Kontraindikacije za uporabu
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Primjena u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana. Primjena u II-III tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja moguća je samo u slučajevima kada je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dojenče.
Zahtjev za kršenje funkcije jetre
Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju
Oprezno primjenjivati u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Primjena u djece
Oprezno primjenjujte u djece - prema indikacijama, u dozama i oblicima doziranja koji se preporučuju prema dobi.
posebne upute
Uz čir na želucu, kao i uz indikacije želučanog krvarenja u anamnezi, bromheksin se mora koristiti pod liječničkim nadzorom.
Oprezno primjenjivati u bolesnika s bronhijalnom astmom.
Bromheksin se ne koristi istodobno s lijekovima koji sadrže kodein, jer otežava iskašljavanje ukapljenog ispljuvka.
Koristi se kao dio kombiniranih biljnih pripravaka s esencijalnim uljima (uključujući ulje eukaliptusa, ulje anisa, ulje mente, mentol).