Pojava bolnih simptoma u prsima mnoge pacijente natjera na razmišljanje o razvoju opasnih srčanih patologija. Ali zapravo, bolovi u desnoj strani prsnog koša nisu uvijek povezani s tim poremećajima. Utvrditi uzrok simptoma kod kuće može biti teško. Potrebna medicinska dijagnostika.
Simptomi i znakovi boli u prsima
Bolovi u prsnoj kosti mogu biti različiti. Priroda simptoma može varirati ovisno o bolesti:
- bolovi mogu biti presing, smješteni strogo na desnoj strani;
- može biti bolno ili ubodno, zrači ispod prsne kosti;
- bol može biti oštra, intenzivna ili vrlo slaba, jedva primjetna;
- simptomi se mogu pojaviti povremeno ili vam stalno smetati;
- ponekad su simptomi u hipohondriju, bočno i natrag;
- neke boli traju bez obzira na dodatne čimbenike, druge se pojačavaju kašljanjem ili pokretima tijekom udisanja i izdisaja.
U većini slučajeva bol je popraćen dodatnim senzacijama koje ukazuju na razvoj patološkog procesa. Ako je bol jedini simptom, tada se razlog najčešće krije u privremenim fiziološkim poremećajima..
Psihogeni čimbenici boli
Određeni čimbenici stresa mogu izazvati bolove u prsima s desne strane: jak mentalni i fizički stres, emocionalni šok. Stres je za modernu osobu dio života, svakodnevnog života s kojim se trebate nositi. Ako ne pronađe izlaz, tada se razvijaju razne patologije..
Simptomi akutnog stresa uključuju neka stanja koja mogu biti ozbiljna ili suptilna:
- buka u ušima;
- brzi pad pulsa i tlaka;
- nedostatak zraka i kompresija prsa;
- groznica ili zimica bez razloga;
- knedla u grlu, stezanje vrata;
- česti nagon za mokrenjem;
- povraćanje i proljev;
- napadi panike, težina u glavi;
- tremor udova;
- jak strah, tjeskoba, misli o strahu od smrti;
- osjećajući da je sve što se događa okolo nestvarno.
Posebno jaki simptomi stresa opažaju se u sumnjivih i osjetljivih bolesnika. Oni su skloni razvoju fobija, kao i neurotičnih stanja..
Mehanička oštećenja prsnog koša
Simptomi se uvijek javljaju kod traume prsnog koša:
- modrice kao posljedica udarca ili pada, pretjerane tjelesne aktivnosti, domaćih ozljeda;
- prijelomi rebara - javljaju se kod jakih udaraca i padova, ali bol se može zamijeniti s običnom modricom;
- istezanje prsnih mišića - javlja se u pozadini sportskog treninga, kao i tijekom aktivne rekreacije.
Sojevi prsnog koša najčešći su uzrok površinske traume prsnog koša. Povezano je s činjenicom da osobe s nedovoljnom fizičkom spremom često izvode vježbe koje dovode do ozljeda..
Istezanje se očituje simptomima kao što su bolovi na površini s desne strane prsnog koša, pojačani pokretima, savijanjem, okretanjem.
Tumori unutarnjih organa
U žena bolovi u mliječnoj žlijezdi zdesna mogu ukazivati na razvoj tumora dojke. Muškarci nisu osigurani od takve bolesti, ali je imaju puno rjeđe. Međutim, tumore rijetko prate samo bolovi, karakterizirani su i promjenom boje i strukture kože, pojavom sekreta.
Tumori sljedećih organa mogu iznutra uzrokovati bol u prsima:
- bronhi i pluća;
- kralježnica;
- želudac ili jednjak;
- metastaze iz drugih organa.
Također, kod tumora se javljaju simptomi kao što su gubitak kilograma, slabost, otežano disanje, krvavi kašalj. Svi oni ukazuju na značajan napredak bolesti..
Bol kod žena
Određene bolesti i prirodni fiziološki procesi postaju posebni za ženski spol uzroci bolova u prsima:
- mastodinija - stanje u kojem dojka nabrekne prije ovulacije;
- mastitis - stagnirajući procesi, obično povezani s infekcijom kanala iz mlijeka;
- nekroza masnog tkiva - simptomi su vrlo slični razvoju raka, međutim, onkološki procesi se ne opažaju;
- mastopatija - širok spektar bolesti povezanih s fibroznim i cističnim promjenama u tkivu dojke.
Istodobno, žene imaju bolove u prsima s desne ili lijeve strane, otekline, crvenilo i iscjedak iz bradavica.
Gastrointestinalne bolesti
Desna strana prsne šupljine može boljeti zbog abnormalnosti u organima kao što su želudac i jednjak. Također, ovdje se prvenstveno daju patologije jetre. Rjeđe se simptomi javljaju kod bolesti crijeva.
Popis mogućih kršenja uključuje:
- Hepatitis. Dodatni znakovi bolesti bit će: bol u zglobovima, žutost kože i sluznica, osip, mučnina. Palpacijom pacijenti imaju povećanu jetru, često nadutost i gorčinu u ustima.
- Čir želuca. Simptomi su lokalizirani uglavnom u središtu prsnog koša, ali mogu zračiti u desnu stranu. Pogoršava se glađu i prženom hranom.
- Kila dijafragme. Bol je lokaliziran s desne strane i u želucu. Povećani simptomi kada pacijent nakon jela leži na desnoj strani.
- Pankreatitis Prolazi s akutnom boli u sredini i s desne strane, ali ovaj je simptom nešto rjeđi. Bolovi su jaki, rezne su prirode.
- Kolecistitis. S upalom žučnog mjehura, bol je često lokalizirana ispod rebara.
- Kolelitijaza. U kanalima nastaju kristali koji, kad su začepljeni, uzrokuju jaku bol usporedivu s upalama slijepog crijeva.
Gastrointestinalne i jetrene patologije često su kronične prirode, zahtijevaju stalnu terapiju i uravnoteženu prehranu s odbacivanjem loših navika.
Bolesti kardiovaskularnog sustava
Vrlo često, kod žena i muškaraca, patologija srca postaje uzrok boli u desnoj prsnoj kosti. Ovo nije uvijek infarkt miokarda, koji prati znojenje, bljedilo, plava koža. Također možete doživjeti:
- Angina pektoris. Napadi su jaki, bol je jaka, pritiska, zrači u ruku, donju čeljust i vrat, javljaju se i napadi panike, koža i usne postaju plave.
- Aneurizma aorte. Oštra, oštra bol koja može započeti u području pupka. Često se puknuće aneurizme događa zbog padova tlaka, ateroskleroze. Tjelovježba može izazvati akutnu bol.
- Perikarditis. Upala vanjske srčane membrane popraćena je slabošću, bolovima na nadahnuću, otežanim disanjem. Često se javlja u pozadini infekcija. Primjećuju se simptomi slabosti, vrućice.
- Plućna embolija. Simptomi su vrlo slični simptomima srčanog udara. Može biti ozbiljna otežano disanje, krvavi kašalj, slabost, naglo smanjenje brzine pulsa, nesvjestica. Najčešće kobno.
Srčane patologije su brze i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Po učestalosti bolesti koje izazivaju bol u prsima s desne strane, srčani poremećaji zauzimaju prvo mjesto nakon uobičajenih ozljeda i istezanja mišića prsne kosti..
Bolesti kralježnice
Vrlo često, bol u prsima izazivaju patologije kralježničkog stupa i živčanih završetaka koji se od njega odvajaju. Simptomi koji potječu iz kralježnice mogu zračiti na najneočekivanija mjesta - u bokove, koljena, glavu, ruke. Najčešće bolesti uključuju:
- Interkostalna neuralgija. Privremena patologija koja se javlja sa stresom, prekomjernim fizičkim naporima, postaje rezultat hipotermije. Rebra jako bole, bolovi se pojavljuju ispod lopatice, zrače u vrat, leđa, ključnu kost. Mnogi pacijenti brkaju simptome neuralgije s bolestima srca - oni su tako bistri i snažni. Simptomi se mogu povećati pri savijanju, okretanju, disanju, kašljanju. Potrebno je zaustaviti sindrom boli tako da patologija ne šteti živčanom sustavu i ne izaziva nove grčeve.
- Intervertebralna kila. Kada se stisnu živci leđne moždine, javljaju se akutni bolovi. Ako je kila lokalizirana na razini prsnih kralješaka, simptomi se mogu pojaviti s desne strane. Često iscrpljujuće.
- Skolioza. Bolest kralježnice uzrokovana pomicanjem kralješaka udesno ili ulijevo. Može se prepoznati po neravnoj visini ramena. Pacijent ima bolove u leđima, donjem dijelu leđa, akutnu bol.
- Bechterewova bolest. Sekundarna patologija koja se razvija u pozadini bolesti kralježnice. U intervertebralnim diskovima pokreću se patološki procesi koji dovode do kompresije živčanih završetaka i akutne boli.
Bolesti kralježnice razvijaju se s godinama. Najčešća promjena je degradacija intervertebralnog sloja - osteokondroza. Patologija nije podložna potpunom izlječenju. Osteokondroza u prsima može izazvati klikove i bol u prsima s desne strane. Pogotovo tijekom razdoblja pogoršanja.
Bolesti dišnog sustava
Bol u desnoj strani prsnog koša razvija se kada je zahvaćeno desno pluće. Također, simptomi se mogu pojaviti i kod obostrane upale. Uobičajene bolesti dišnog sustava uključuju:
- Pleurisija. Komplikacija upale pluća ili tuberkuloze. Membrana pluća postaje upaljena. U pratnji kašlja, vrućice, bolne boli, otežanog disanja.
- Upala pluća. Upala pluća s visokom temperaturom javlja se uz silovit kašalj.
- SARS i druge infekcije. U akutnom obliku prehlade mogu se javiti jaki bolovi u prsima, osobito ako pacijent neprestano kašlje.
- Bronhitis. Kao i prehlada, uzrokuje jaku upalu i, ako se ne liječi, može izazvati razvoj upale pluća..
Postoje i ozbiljniji poremećaji, poput pneumotoraksa - kolaps pluća pri ispuštanju zraka u prsni prostor. Kolaps uzrokuje jaku bol, lupanje srca, vrtoglavicu i hitna je medicinska pomoć.
Ostale patologije
Neugodni simptomi javljaju se u pozadini privremenih i kroničnih abnormalnosti. Prepoznati ih može biti izuzetno teško zbog miješanih simptoma:
- grčevi velikog mišića pektoralis - dijagnoza se postavlja nakon jednostavne palpacije, na ovom mjestu dolazi do zbijanja mišića;
- stagnacija hrane u jednjaku sekundarni je znak crijevne opstrukcije i prejedanja, bolovi se pojavljuju prilikom gutanja i napetosti dijafragme;
- slab imunološki sustav - nedostatak vitamina B, kalcija, magnezija i drugih tvari dovodi do kršenja živčanih završetaka i upale;
- šindre - herpes ove vrste dovodi do upale kože i živaca, popraćene bolovima, vrućicom i povećanjem tjelesne osjetljivosti;
- žgaravica - najčešće simptom drugih bolesti ili privremeni porast kiselosti u želucu zbog hrane i alkohola;
- virusne prehlade - kada je pluće oštećeno s desne strane, dolazi do napetosti i povrede interkostalnih mišića, što dovodi do bolova.
Simptome može izazvati bilijarna diskinezija - patologija povezana s oštećenim odljevom žuči.
Dijagnostičke metode
Da bi otkrio uzrok boli u prsnoj kosti s desne strane, liječnik mora dobiti rezultate širokog spektra testova. To uključuje:
- RTG kralježnice, prsnog koša, fluorografija;
- Ultrazvuk srca, krvnih žila, trbušne šupljine i jetre;
- opći i biokemijski testovi krvi, kao i pregled urina;
- endoskopski pregled crijeva i želuca, kao i jednjaka;
- elektrokardiogram;
- MRI i CT nisu propisani u svim slučajevima - uglavnom kada su primarni podaci za dijagnozu nedovoljni.
Pri dijagnosticiranju bolesti pacijent prolazi kroz nekoliko liječnika, ali obično započnu s terapeutom, ako nisu pozvali hitnu pomoć. Također su potrebne konzultacije kardiologa, stručnjaka za zarazne bolesti, gastroenterologa i mamologa za žene. Ako se uzrok simptoma ne može točno utvrditi, pacijent se upućuje na dodatni pregled i na prateće stručnjake..
Bol u prsima s desne strane vjesnik je raznih bolesti. Ako je simptom vrlo akutan, uzrokuje paniku i ne događa se prvi put, svakako morate nazvati hitnu pomoć. U budućnosti će osoba trebati punopravnu instrumentalnu dijagnostiku, koja će pomoći utvrditi uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman..
Što znači bol u prsima u desnoj strani - mogući uzroci i liječenje
Bolovi u desnoj strani prsnog koša mogu se pojaviti iz brojnih razloga. Nemoguće ih je samostalno dijagnosticirati. Stoga, kada boli desna prsa, morate se pregledati u medicinskoj ustanovi. Ako se to ne učini, tada možete preskočiti ozbiljnu bolest koja se, u pravilu, u potpunosti može izliječiti u početnoj fazi..
Mogući uzroci bolova u desnom prsnom košu
Vrlo često su bolovi u desnom prsnom košu simptom interkostalne neuralgije. Ova se patologija može javiti i kod muškaraca i kod žena. Priroda nelagode može biti različita: oštra, goruća, piercing.
Karakteristično je da se mijenja s promjenom položaja tijela, s kašljem ili kihanjem..
Uz to, bolove u desnom prsnom košu mogu uzrokovati:
- upala pluća. Uz to, može postojati iscrpljujući kašalj;
- hepatična kolika;
- intenzivna tjelesna aktivnost koja izaziva istezanje mišića.
Bol kod muškaraca
Specifična bolest koja može uzrokovati bol u desnoj dojci kod muškaraca je ginekomastija - povećanje volumena dojke. Uzrok patologije su hormonalni poremećaji. Dodatni simptom je iscjedak iz bradavice. Ako se u njima nađe krv, to može ukazivati na razvoj onkologije..
Uz to, mastitis se može razviti u muškaraca s infekcijom. Vrlo često to može biti zbog slučajnih ozljeda. Neuspješan piercing također može dovesti do razvoja upale..
Bol kod žena
Jednostrana bol u desnoj žlijezdi kod žena uvijek se smatra patološkom.
Najčešće ukazuju na razvoj:
Mastopatija. U tom su slučaju bolni osjećaji bolne prirode i ne uzrokuju značajnu nelagodu. Budući da se mogu izdržati, vrlo je opasno, jer s nepravovremenom dijagnozom i bez odgovarajućeg liječenja, fibrocistična bolest može uzrokovati razvoj onkologije.
Mastitis. Ova je patologija upalni proces zarazne prirode. Najčešće se infekcija javlja kao rezultat pojave najmanjih pukotina na bradavicama prilikom hranjenja bebe.
Zašto boli desna dojka prije menstruacije ili tijekom trudnoće?
Prije menstruacije ili tijekom trudnoće, mnoge žene imaju bolove u prsima. U prvom slučaju, to je zbog činjenice da tijekom ovulacije razina progesterona raste. Uz to, s nastalom nelagodom dolazi do povećanja volumena mliječnih žlijezda. Bol se smatra normom, koja se javlja neposredno prije menstruacije i nestaje nakon završetka menstruacije..
Tijekom trudnoće postoje i globalne hormonalne promjene u ženskom tijelu. Dojka se već odmah nakon začeća "počinje pripremati" za hranjenje. To dovodi do boli.
U svakom slučaju, s hormonalnim promjenama, koje se smatraju normom, nelagoda se opaža u obje mliječne žlijezde. Kada boli desna prsa, to ukazuje na razvoj neke patologije, koja se može otkriti samo tijekom pregleda.
Simptomi i moguće bolesti
Da biste pojednostavili postupak dijagnosticiranja boli u desnom prsnom košu, svakako biste trebali obratiti pažnju na dodatne simptome. Osim toga, važno je utvrditi prirodu boli. Bolovi se mogu pojaviti bilo gdje u prsima tijekom razvoja onkologije ili kod različitih srčanih patologija..
Desna prsa bole odozgo
Najčešće, prsa bole od vrha udesno zbog bolesti dišnog sustava. Pleurisi uzrokuju jake bolove u gornjem dijelu prsa. Ova bolest može biti komplikacija upale pluća ili simptom tuberkuloze. S pleuritisom dolazi do upale vanjske sluznice pluća.
Postoje dva oblika pleuritisa:
- Suho. U tom slučaju bol se povećava s napetošću dijafragme, odnosno s kihanjem i kašljanjem. Oni bodu..
- Eksudativni. U ovom slučaju postoji tupa bolna bol u pozadini otežanog disanja i ponavljajućeg suhog kašlja.
Osim toga, sljedeće patologije uzrokuju bolove u desnom prsnom košu na vrhu:
- Infekcije gornjih dišnih putova. Kod gripe, bronhitisa, tonzilitisa ili ARVI, bol se ponekad javlja kod kašlja ili dubokog disanja.
- Upala pluća. U početnoj fazi boli nema. Karakteristične su samo za zanemarenu bolest i uvijek ih prati visoka temperatura..
Bole desna prsa i ruka
Kada zabole desna prsa i ruka, to često ukazuje na osteohondrozo vratne i prsne kralježnice. Ponekad je sindrom boli akutni, pa ga se može zamijeniti s napadom angine pektoris. Bolni osjećaji toliko su jaki da je moguća utrnulost udova. Uz to, tjelesna aktivnost koja je izazvala istezanje mišića može uzrokovati bol u desnom prsnom košu i ruci..
Desna prsa bole sa strane
Često boli desna prsa sa strane kod interkostalne neuralgije. Činjenica je da ispod svakog rebra prolazi živac, čije štipanje uzrokuje akutnu bol. S vremenom mogu izblijedjeti i steći bolan karakter..
Osim toga, bolovi mogu zračiti u desni prsni koš sa strane zbog raznih bolesti unutarnjih organa. U pravilu, takve patologije prate dodatni simptomi, na primjer, žgaravica, podrigivanje, mučnina i povraćanje..
Što učiniti ako vas grudi bole s desne strane
Ako se točno utvrdi da su bolovi u desnom prsnom košu povezani s osteokondrozo, tada se mogu ukloniti uz pomoć masaže i posebnih flastera. Možete olakšati stanje ako legnete u ugodan položaj..
Hitna pomoć se mora pozvati u sljedećim slučajevima:
- Kada je bol u desnom prsnom košu popraćena žestokim kašljem i pojačava se bilo kojim pokretom.
- Kada bolni osjećaji gore u prirodi i popraćeni su osjećajem snažnog oticanja iznutra, a zrače i na područje lijevog ramena, vrata ili čak na donju čeljust.
- Sa sindromom boli koji ne nestaje u roku od četvrt sata nakon odmora.
Dijagnoza i liječenje
Za preliminarno razumijevanje uzroka boli i procjenu stanja pacijenta, liječnik prikuplja anamnezu. Tijekom ankete bit će potrebno što preciznije opisati intenzitet i prirodu boli.
Temeljit pregled pacijenta obvezan je:
- Mjeri se puls i krvni tlak.
- Čuje se srcem i plućima.
- Palpacija (sondiranje) dojke vrši se radi otkrivanja pečata.
Propisani su laboratorijski testovi urina i krvi, čiji pokazatelji omogućuju otkrivanje upalnog procesa u tijelu.
Ako je potrebno, dodjeljuju se sljedeće instrumentalne studije:
X-ray, koji vam omogućuje otkrivanje ozljeda rebara, prepoznavanje patologija dišnog i kardiovaskularnog sustava;
mamografija, koja može dijagnosticirati mnoge bolesti dojke;
elektrokardiogram, koji je propisan da potvrdi ili isključi srčane bolesti;
Ultrazvuk mliječne žlijezde, koji omogućuje otkrivanje novotvorine u ranoj fazi razvoja.
Uzroci bolova u prsima s desne strane
Prsa su najveći dio ljudskog tijela u kojem se nalaze vitalni organi. Bolovi u prsima s desne strane često su simptom ozbiljnih bolesti, pa ako se pojave, svakako biste trebali biti pregledani od strane stručnjaka..
Uzroci bolova u prsima s desne strane
Najpoznatiji uzroci bolova u prsima s desne strane su:
- Bolesti dišnog sustava. Tu spadaju tuberkuloza, upala pluća, plućni emfizem, suhi pleuritis i rak pluća. Oštra, iznenadna bol pojavljuje se u desnom prsnom košu, pojačana kašljanjem. Pri udisanju je poremećena inspiratorna dispneja, što dovodi do posjekotina. Bolesniku postaje teško disati, ponekad se pojavi gušenje.
- Aneurizma za disekciju aorte. Bolest je karakterizirana intenzivnom boli u prsima s desne strane, koja se može proširiti na vrat, donju čeljust. U trbuhu se pojavljuje nelagoda. Trajanje nelagode često doseže nekoliko dana.
- Plućna embolija. Akutni bolni sindrom prati hemoptiza, otežano disanje. U rijetkim se slučajevima opaža gubitak svijesti. Grčevi se pojačavaju dubokim udisajem, kašljanjem. Jaka bol može trajati nekoliko sati.
- Interkostalna neuralgija. Akutna bol se muči pri disanju, kašljanju, kihanju, zijevanju i koncentrirana je u području raspodjele interkostalnih živaca. Sindrom boli javlja se uz trnce, utrnulost, peckanje.
- Osteokondritis kralježnice. S patologijama cervikalne i prsne regije, boli me u prsima s desne strane, dok bolnost raste s intenzivnim udisanjem i izdisajem, s pokretima i velikim fizičkim naporima. S pogoršanjem bolesti, nelagoda može smetati nekoliko tjedana..
- Miozitis. Bolest je karakterizirana bolnim bolovima u kojima dodatno bole leđa iznad donjeg dijela leđa i ramena. Postaju intenzivni u hodu i ne zaustavljaju se nakon odmora. Kasnije se formira mišićna slabost, u rijetkim slučajevima - mišićna atrofija.
- Trauma prsnog koša (modrica, naprezanje mišića, prijelom rebara) čest je uzrok nelagode koja uzrokuje jake bolove, osobito pri disanju. Također, bolne senzacije primjećuju se prilikom dodirivanja, pritiskanja.
- Bolesti dojke (mastopatija, mastitis, maligni tumori). S tim se bolestima s desne strane pojavljuju bolni bolovi u prsima, koji se pojačavaju malo prije menstrualnog ciklusa.
- Infarkt miokarda. Bolest je popraćena jakom, neizdrživom boli povezanom s zračenjem iz srca. Grčevi mogu uzrokovati nesvjesticu. Pacijenta hitno treba hospitalizirati.
- Angina pektoris. Karakterizira ga jaka, pritiskajuća bol, koja se u nekim slučajevima proteže na ruku, vrat, grlo, leđa. Bol je često popraćena jakom slabošću, mučninom. Napad angine traje oko 15 minuta.
- Perikarditis. S patologijom se uočavaju oštri rezovi na desnoj strani prsnog koša. Također se mogu pojaviti s lijeve strane i u sredini. Bolnost se povećava s dubokim disanjem, kašljanjem. Tjelesnu aktivnost prate hladnoća i slabost.
- Virusne zarazne bolesti. Oštra bol nastaje pri kihanju, kašljanju, dubokom udisaju i može se proširiti na druge organe bolesne osobe.
- Peptični čir i 12 duodenalni čir. Često se patologija zamjenjuje za bolesti srca, a pojava neugodnog stanja povezana je s unosom hrane.
- Bolesti jetre i žučnih puteva. Kod ovih bolesti prsa često bole na desnoj strani, kao i na desnom ramenu, hipohondriju, području leđa.
Dijagnostika
Ako se javi bol, trebate se obratiti terapeutu za savjet. Razlikuje simptom i, ovisno o uzrocima boli, uputit će pacijenta na neurologa, kardiologa ili pulmologa.
Nakon vizualnog pregleda, stručnjak propisuje laboratorijske i instrumentalne studije. Oni uključuju:
- opća analiza krvi;
- elektrokardiogram;
- računalna tomografija;
- Holterovo praćenje;
- ultrazvučni postupak;
- radiografija;
- magnetska rezonancija.
Nakon temeljitog pregleda i dijagnoze, liječnik će propisati individualni tretman za brzi oporavak..
Što učiniti s boli
Karakteristična značajka boli u desnoj strani prsnog koša je činjenica da se ne može tolerirati i da se odmah poduzmu mjere, odnosno potrebne su specijalističke preporuke za utvrđivanje uzroka njegove pojave i propisivanje liječenja.
Hitnu pomoć treba pozvati odmah ako:
- Osoba ima slomljeno rebro. Bolje je ostaviti pacijenta u mirovanju, dati anestetik.
- Osoba je izgubila svijest. Mora se staviti na ravnu površinu, pod noge staviti mali valjak.
- Boli prsa s desne strane, dok je bol nastala spontano, ima oštar karakter, opaža se gušenje, tamnjenje u očima, slabost.
- Bolni osjećaji ne smanjuju se nakon upotrebe sredstava za ublažavanje boli.
- Nelagodu prati naglo smanjenje ili prekomjerni krvni tlak.
Gore navedeni simptomi mogu ukazivati na životno opasno stanje. Istodobno se ne preporučuje samostalno provođenje bilo kakvih manipulacija..
Samoliječenje bolova u prsima je neprihvatljivo, jer to može dovesti do nepopravljivih posljedica. Jedan od glavnih razloga za odbijanje samoliječenja je izgubljeno vrijeme tijekom kojeg bolest može postati neizlječiva..
Bol u desnoj strani prsnog koša: uzroci, dijagnoza, moguće bolesti, mogućnosti liječenja
Rebrni je dio dio kostura koji štiti gotovo sve vitalne organe. Naravno, svaka će osoba postati tjeskobna ako osjeti bol u ovom području..
Na desnoj strani prsnog koša nelagoda se može pojaviti iz različitih razloga - ovaj je simptom vrlo raznolik. Ali sada vrijedi ukratko razgovarati samo o onim bolestima, o čijoj prisutnosti on najčešće svjedoči..
Pleurisija
Ovo je opći naziv za upalne lezije serozne membrane koja okružuje pluća. Njegovi simptomi su sljedeći:
- Oštra bol u desnoj strani prsa. Pogoršava se savijanjem trupa, kihanjem i kašljanjem.
- Temperatura porasla na 38-38,5 ° C (s eksudativnim pleuritisom može biti vrućica).
- Suhi kašalj koji se javlja kod snažnog udisanja.
- Slabost i slabost.
- Bolovi u mišićima isprekidane prirode, bolni zglobovi.
- Napadi glavobolje.
- Plitko, ubrzano disanje, otežano disanje.
- Iskašljavanje krvi u težim slučajevima.
Liječenje uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- Antibiotici (ako je pleuritis zarazan).
- Sredstva protiv bolova i protuupalno (bez steroida).
- Imunostimulansi.
- Kardiovaskularni lijekovi.
- Antitusici i diuretici.
- Glukokortikosteroidi.
Također je prikazana nježna prehrana, uporaba multivitamina i prolazak fizioterapijskih postupaka. Uklanjanje eksudata iz pleuralne šupljine kirurškim zahvatom naznačeno je prekomjernom količinom tekućine (ako izljev doseže točno do 2. rebra ili istiskuje susjedne organe).
Infekcije gornjih dišnih putova
Ako zabode u desnu stranu prsa, tada osoba može imati jednu od sljedećih bolesti:
- ARVI. Počinje akutno, odmah se javlja vrućica, pojavljuju se simptomi opijenosti.
- Bronhitis. Karakterizira ga i nizak kašalj u prsima, vrućica, malaksalost, slabost, curenje iz nosa, začepljenje nosa. 2-3 dana nakon početka započinje obilno ispuštanje ispljuvka.
- Angina. Očituje se kao bol prilikom gutanja, nelagoda u mišićima, malaksalost, oticanje tonzila i uvule. Ponekad se na jeziku pojave čireve i plak.
- Gripa Temperatura raste do 40 ° C, pojavljuju se opća slabost, vrtoglavica, zimica. Ponekad je svijest oslabljena, javljaju se konvulzije i artralgije.
Ako bolest ima virusnu etiologiju, tada liječnik može na recepciju propisati Tamiflu, Arbidol, Remantadin i Kagocel. U slučajevima kada bolest izazivaju bakterije, učinkovita uporaba "Klaritromicina", "Azitromicina", "Amoksicilina" i "Eritromicina".
Upala pluća
Nastavljajući razgovarati o uzrocima boli u desnoj strani prsnog koša, treba napomenuti i akutno oštećenje pluća. Ozbiljna je jer brzo započinje i utječe na sve strukturne elemente plućnog tkiva bez iznimke. Ali intersticijsko tkivo i alveole su najviše pogođeni..
Upala pluća ima vrlo veliku klasifikaciju. Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti bolesti. Ali, ako generalizirate, onda ih se može izdvojiti na takav popis:
- Temperatura od 39 ° C.
- Zimica.
- Jaki bolovi u desnoj strani prsnog koša.
- Kašalj. U početku je suho, ali 3-4. Dana flegm počinje teći.
- Herpetičke erupcije na krilima nosa, brade, obraza i usana.
- Cijanoza nasolabijalnog trokuta.
- Hiperemija kože.
- Pojačani puls.
- Niski pritisak.
- Gluhi tonovi srca.
- Znojenje i slabost.
Pacijenti s upalom pluća u pravilu se primaju na plućni odjel. Tijekom razdoblja kada osoba pati od opijenosti i vrućice, pokazuje joj se strogi odmor u krevetu i toplo, obilno piće. Također je važna visokokalorična prehrana obogaćena vitaminima..
Paralelno se provodi i antibakterijska terapija. Antibiotike treba uzimati što je ranije moguće. Liječnik vam može propisati peniciline, makrolide, fluorokinolone, aminoglikozide, karbapeneme ili cefalosporine. Ako se patogen nije mogao identificirati, tada se pacijentu prikazuje kombinirana antibiotska terapija.
Onkologija
To je također razlog zašto pacijenti imaju bolove u desnoj strani prsnog koša. Detaljnim pregledom i detaljnom dijagnozom često se ispostavi da osoba pati od tumora bronha ili pluća.
U početku se onkologija ne manifestira ni na koji način. No kako se razvija, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Kašalj s flegmom, ponekad krvav.
- Slabost, povećani umor.
- Teško disanje.
- Atelectasis, suppurativni procesi u onom dijelu plućnog tkiva koji nije ventiliran.
- Znojenje.
- U težim slučajevima, masivno plućno krvarenje.
Ako postoji sumnja da je bol u desnoj strani prsnog koša simptom tumora, tada treba izvršiti biopsiju za naknadni histološki pregled materijala. U većini slučajeva, kada se dijagnoza potvrdi, preporučuje se kirurško uklanjanje lezija..
Interkostalna neuralgija
Bol koji pacijent često osjeća u desnoj strani prsne kosti sprijeda ukazuje na oštećenje interkostalnih živaca. U pravilu je sama bolest posljedica osteohondroze, intervertebralne kile ili šindre. Uz akutnu, prodornu bol, opažaju se i sljedeći simptomi:
- Nelagoda od kralježnice do prsne kosti.
- Hiperemija.
- Lokalna hiperhidroza.
- Ponavljajući bolni paroksizmi.
- Osjećaji u obliku "naježih" i škakljivih.
- Kožni osipi koji se pojavljuju s herpes infekcijom, svrbežom.
Kako bi se uklonila nepodnošljiva, "pucajuća" bol u prsima s desne strane, provodi se složena terapija. Cilj liječenja je zaustaviti torakalgiju i obnoviti zahvaćeni živac.
Obično liječnik propisuje unos lijekova poput Nimesulida, Piroksikama, Diklofenaka i Ibuprofena. Ako je bol mučna, tada se lijekovi pacijentu daju intramuskularno.
Također, u takvim slučajevima ne može se bez interkostalnih terapijskih blokada uz obveznu primjenu glukokortikosteroida i anestetika. Možda ćete trebati uzimati lijekove za smirenje koji povećavaju prag ekscitabilnosti (zbog toga se smanjuje bol).
Protuupalna i etiotropna terapija nadopunjuje se intramuskularnom primjenom askorbinske kiseline i vitamina B. To pomaže poboljšati funkcioniranje zahvaćenog živca. Pacijentu se također može propisati tečaj refleksologije, fonoforeze, UHF, magnetoterapije.
Perikarditis
Ovo je naziv za upalu vrećice, koja je vanjska ljuska srca. Perikarditis je također čest uzrok jakih bolova u desnom prsnom košu. Štoviše, osobitost ovih neugodnih osjeta je u tome što se s dubokim udisajem njihov intenzitet značajno povećava.
Mnogi ljudi postavljaju pitanje: zašto se nelagoda osjeća s desne strane, jer se srce nalazi s lijeve strane? Činjenica je da je perikarditis ispunjen otpuštanjem tekućine. Ovaj proces prati porast pritiska u predjelu srca i širenje boli..
Suhi perikarditis očituje se sljedećim simptomima:
- Pritisak boli u desnoj strani prsa. Neprestano raste, ponekad pacijenti brkaju senzacije s napadom angine.
- Dispneja.
- Suhi kašalj.
- Slabost.
- Snažni otkucaji srca.
- Zimica.
- Učestalo, plitko disanje.
Suhi perikarditis često postaje eksudativan. Dolazi do kršenja cirkulacije krvi, jednjak se komprimira i počinje vrućica. Lice otekne, vene na vratu nabreknu, koža problijedi.
Liječnik određuje način liječenja ovisno o uzroku bolesti i njegovom kliničkom i morfološkom obliku. U svakom slučaju naznačeni su odmor u krevetu, ograničenje tjelesne aktivnosti i prehrana..
Simptomatsko liječenje uključuje uzimanje protuupalnih lijekova, analgetika, kao i lijekova koji normaliziraju metaboličke procese u srčanom mišiću.
Antibiotici su indicirani ako je perikarditis gnojni ili je uzrokovan bakterijskom infekcijom.
Angina pektoris
Sigurno je mnogima poznat ovaj klinički sindrom. Angina pektoris, kao oblik ishemijske bolesti srca, javlja se zbog nedovoljne opskrbe miokarda krvlju.
- Bolna bol na desnoj strani prsnog koša (nešto rjeđe u projekciji srca). Osjećaji mogu promijeniti njihov karakter. Ponekad režu, buše, vuku, pale, pritišću, cijede.
- Zračenje boli u lijevom ramenu i ruci, u čeljusti i epigastričnom području.
- Povećani osjećaj u hodu, dok se penjete stepenicama.
- Nedostatak zraka.
- Bljedilo kože.
- Utrnulost gornjih udova.
- Smanjena temperatura.
- Pulsni problemi: isprva postaje češći, a zatim rjeđi. Često se razvija aritmija.
Ovo je ozbiljna bolest. Često se dugotrajni napad angine pektoris razvija u infarkt miokarda. Komplikacija se može razviti u kronično zatajenje srca.
Cilj liječenja je zaustaviti i spriječiti napade, spriječiti razvoj komplikacija. Osoba koja pati od angine pektoris uvijek treba imati sa sobom nitroglicerin. U slučaju napada, mora se staviti u usta na malu grudicu šećera i držati dok se potpuno ne upije..
Bol prolazi za 1-2 minute. U nedostatku rezultata, dopušteno je ponovno uzimati lijek nakon kratke stanke (3 minute)..
Rutinska terapija uključuje upotrebu antianginalnih lijekova, blokatora kalcijevih kanala, dugotrajnih nitrata, antisklerotičnih lijekova, kao i antiagregacijskih sredstava i antioksidansa.
Osteohondroza prsne regije
Tupa bol u desnoj strani prsnog koša vrlo često ukazuje na distrofične poremećaje u zglobnoj hrskavici. Poznati simptomi osteohondroze također uključuju:
- Natrag koji ometa disanje.
- Poteškoće pri savijanju trupa.
- Hladni donji udovi.
- Krhki nokti.
- Prekidna utrnulost.
- Peckanje i svrbež nogu.
- Kršenja funkcioniranja gastrointestinalnog trakta i genitalija (muškarci gube snagu).
- Žgaravica i mučnina.
- Glavobolja slična migreni.
- Nelagoda lokalizirana u prednjem dijelu trbuha.
- Refleksna napetost u prsima i leđima.
- Akutna bol u žučnoj kesi i jetri.
Ako osteokondroza ima akutni oblik, tada će se osoba morati pridržavati strogog odmora u krevetu. U slučajevima kada je bolest dovela do intervertebralne kile, naznačena je operacija.
Ako je konzervativna terapija i dalje relevantna, propisuju se spazmolitici, analgetici, relaksanti mišića, papain, protuupalno (bez steroida), diuretici, hondroprotektori i vitamini B skupine..
Ostali razlozi
Bolovi u desnoj strani prsnog koša također mogu dovesti do skolioze, zbog čega je prsa deformirana.
Ozljede i modrice također su čest uzrok, jer su sve te neugodne pojave ispunjene uganućima, puknućima i hematomima..
Ponekad se osobi dijagnosticira grč velikog mišića pektoralis. Lako je odrediti - dovoljna je metoda palpacije. Postoje i slučajevi radikulitisa u prsima. Razlog je oštećenje korijena živca, iz kojeg potječe interkostalni živac. Da bi se išijas dogodio, dovoljne su traume, pretjerana tjelesna aktivnost (jednokratna) ili banalna hipotermija.
Čak i začepljenje crijeva ili prejedanje mogu dovesti do bolova u prsima. Zašto? Jer hrana koju ste uzeli vrši pritisak na zidove jednjaka. A nelagoda se povećava s napetošću dijafragme i tijekom gutanja.
Čak i stresne situacije mogu uzrokovati bol. Svaka osoba pati od pojedinačnih posljedica živčanog prenaprezanja, a nelagoda na desnoj strani prsnog koša nije neuobičajena.
Dijagnostičke mjere
Iznad je navedeno samo nekoliko bolesti, zbog kojih ljudi imaju ubode s desne strane u razini srca. Ovo je vrlo raznolik simptom i može ukazati na bilo što..
Da biste identificirali uzrok, trebate kontaktirati terapeuta koji će nakon općeg pregleda ili preusmjeriti na drugog stručnjaka ili propisati dijagnostičke mjere. Ovisno o sumnji na određenu bolest, može se propisati jedno od sljedećeg:
- Elektrokardiografija (u pravilu obavezna).
- Analiza za otkrivanje enzima gušterače u krvi.
- Gastroskopija.
- MRI kralježnice.
- RTG grudnog koša.
- CT skeniranje.
- Ehokardiografija.
- Opća analiza krvi.
- Ultrazvuk pleuralne šupljine.
- Analiza bakterija sputuma.
- Radiografija pluća.
- Proučavanje pleuralnog eksudata bakteriološke ili citološke prirode.
- Torakoskopija s biopsijom pleure.
- MSCT srca.
- Dijagnostička punkcija perikarda.
Sve su ove metode primjenjive ako postoji sumnja na neku od gore navedenih bolesti. Ali, naravno, liječnik može propisati i druge dijagnostičke mjere. U svakom slučaju, zahvaljujući modernoj tehnologiji moguće je što prije doznati zašto osobu boli pod prsima s desne strane..
Uzroci bolova u prsima s desne strane
Otprilike 25% ljudi je barem jednom u životu doživjelo bolove u desnoj strani prsnog koša. Među svima koji traže liječničku pomoć zbog ovog simptoma prevladavaju mladi i sredovječni ljudi..
Teško je utvrditi točan uzrok ove vrste boli. To je zbog anatomske blizine organa prsnog koša njegovim zidovima i osobitosti inervacije, kada se formira takozvani križni sindrom boli. Kao rezultat ovog učinka, patologija različitih unutarnjih organa očituje se bolnim senzacijama na površini prsnog koša, a bol povezana s disanjem ne isključuje izvanpulmonalnu patologiju. Ovaj simptom u prsima često je pokrenut kombinacijom različitih razloga..
- Klasifikacija uzroka boli
- Bolesti dišnog sustava
- Upala pluća
- Pleurisi (suhi)
- Spontani pneumotoraks
- Apsces pluća i gangrena
- Patologija perifernih živaca
- Šindra
- Interkostalna neuralgija
- Radikulopatija
- Mišićno-koštana patologija
- Diskogena torakalgija
- Sindrom miofascijalne boli
- Tietzeov sindrom
- Traumatska ozljeda
- Bolesti probavnog sustava
- Bolesti krvožilnog sustava
Klasifikacija uzroka boli
Ako je nelagoda u lijevom prsnom košu uvijek povezana sa oštećenjem srca, tada najčešći uzroci boli s desne strane uključuju patologiju dišnog sustava i mišićno-koštanog sustava. Kardiogena (srčana) bol utječe na ovaj dio samo u iznimnim slučajevima..
Unatoč činjenici da je slabost s desne strane uglavnom povezana s patologijom kralježnice, prilikom traženja medicinske pomoći potrebno je isključiti bolesti unutarnjih organa.
Uzroci nelagode u desnom prsnom košu mogu se klasificirati kako slijedi:
- respiratorne bolesti;
- mišićno-koštane patologije;
- bolesti krvožilnog sustava;
- gastrointestinalne bolesti;
- patologija perifernih živaca;
- traumatična ozljeda.
Bolesti dišnog sustava
To uključuje neinfektivne bolesti i patologije izazvane raznim patogenima u ljudskom dišnom sustavu..
Najčešće su upala pluća (upala pluća), pleuritis, spontani pneumotoraks, apsces i gangrena.
Upala pluća
Sindrom boli kod upale pluća razvija se s velikim oštećenjima plućnog tkiva uz sudjelovanje pleure i interkostalnih živaca u procesu. Ova bolest naziva se lobarna, krupna ili pleuropneumonija. Bol dolazi iznenada. Intenzivan je i naglo se pojačava pri disanju i kašljanju, stoga prilikom udisanja pacijenti refleksno pritiskaju ruku na prsa. Tijekom pregleda dolazi do zaostajanja prsnog koša u činu disanja sa strane lezije. Uz to, klinika pleuropneumonije uključuje ozbiljne simptome opijenosti, vrućicu, kašalj s „zahrđalim“ ispljuvkom, otežano disanje.
Kod fokalne upale pluća, pacijenti mogu osjetiti samo manju nelagodu.
Pleurisi (suhi)
Bolovi u prsima s pleuritisom vodeći su simptom. Pojavljuje se uz duboko disanje, lokalizirano u donjem bočnom i prednjem dijelu prsnog koša. Tipično, prilikom udisanja, pacijenti pritisnu ruku na prsa, ograničavajući njihovu pokretljivost i time smanjujući bol. Kašalj koji se pojavljuje u visini udisanja, kao i kihanje, smijeh, savijanje na zdravu stranu, naglo pojačavaju nelagodu.
Ako je upala pleure lokalizirana u području dijafragme, tada se bol duž freničnog živca širi na prednji trbušni zid, rame i vrat.
Razlozi za razvoj pleuritisa mogu biti i zarazne i neinfektivne bolesti. Vodeće mjesto među njima zauzimaju tuberkuloza, zloćudni tumori (mezoteliom, rak jajnika, rak pluća) i sistemske bolesti vezivnog tkiva.
Etiologija pleuritisa može se pretpostaviti procjenom ozbiljnosti razvoja procesa. Kod pneumotoraksa, bolovi u prsima su uvijek akutni, javljaju se iznenada. Kod upale pluća pojavljuje se subakutno, uz popratnu vrućicu, otežano disanje i kašalj. Ako se osjećaji boli povećavaju postupno, tijekom duljeg razdoblja, u pozadini značajnog gubitka težine, znojenja, slabosti, vrijedi predložiti tuberkulozu ili rak.
Manifestacije pleuritisa nastale 2-4 tjedna nakon infarkta miokarda mogu ukazivati na razvijeni Dresslerov sindrom.
Spontani pneumotoraks
Kod pneumotoraksa bol je vrlo jak, probadajući, rezni, piercing, popraćen iznenadnom otežano disanjem i strahom od smrti. Pojavljuje se neočekivano u pozadini potpunog zdravlja sa smijehom, kašljanjem, fizičkim naporima, rjeđe kad je uronjen u vodu ili u avion, a ponekad i bez vidljivog razloga. Bol se daje ruci, vratu, epigastričnoj regiji. Pacijent zauzima prisilni polusjedeni položaj, koža mu je cijanotična, prekrivena znojem, disanje je često, povećani su prsni i rebrni prostori.
Nakon nekoliko sati (ponekad i minuta) bol se smanjuje i traje samo dubokim udahom. Kratkoća daha također postupno prolazi i brine se samo tjelesnim naporom.
Spontani pneumotoraks najčešće se razvija kod mladića (20-40 godina) i završava povoljno.
Apsces pluća i gangrena
Teške bolesti koje prate uništavanje plućnog tkiva. Rijetki su, uglavnom u osoba koje zloupotrebljavaju alkohol. Pojavu apscesa obično prethode traume (modrica, kompresija, prodorna ozljeda) ili gutanje povraćanja, zaražene sluzi u respiratorni trakt.
Bolest je karakterizirana teškim tijekom s visokom temperaturom, zimicom i izlijevanjem znoja. Uznemiren suhim kašljem, popraćen bolovima u prsima, otežano disanje, otežano disanje.
Patologija perifernih živaca
Osjećaji boli u takvim patologijama nisu povezani s organima prsnog koša.
Najčešće se na taj način osjete šindre, međurebrna neuralgija, radikulopatija.
Šindra
Bolest uzrokovana virusom herpesa popraćena je akutnom boli u međurebrnim prostorima duž živaca. Najmanji pokret, duboki dah, kašljanje, smijanje dovode do njegovog pojačavanja.
U ovom slučaju, nesteroidni protuupalni lijekovi praktički ne djeluju. Osip u obliku mjehurića pojavljuje se nakon 2-3 dana od početka boli. To uvelike komplicira dijagnozu bolesti u početnoj fazi..
Interkostalna neuralgija
Ovu bolest karakteriziraju probadajuće bolove povezane s kretanjem, savijanjem trupa na zahvaćenu stranu, tjelesnom aktivnošću i u manjoj mjeri s disanjem..
Svoj maksimum doseže na mjestima gdje su međurebrni živci najbliži površini prsnog koša: na kralježnici, duž srednje aksilarne linije i na rubu prsne kosti..
Radikulopatija
Bolovi su lokalizirani duž živčanih pleksusa i duž interkostalnih živaca, nemaju paroksizme i trajni su.
Povećanje neugodnih osjeta nastaje naginjanjem glave u stranu, pomicanjem ruku i dubokim udahom. Jaka bolnost bilježi se palpacijom cervikotorakalne kralježnice i interkostalnih prostora.
Mišićno-koštana patologija
Ako su bolovi s desne strane uzrokovani uzrocima ove skupine, to također ukazuje na to da organi u prsima nisu oštećeni.
Postoje takve uobičajene bolesti i patologije kao što su diskogena torakalgija, sindrom miofascialne boli i Titzeov sindrom..
Diskogena torakalgija
Sindrom boli povezan s lezijama intervertebralnih diskova na razini prsnih kralješaka. Među razlozima, vodeće mjesto zauzimaju osteokondroza kralježnice, skolioza, izbočine diska, intervertebralne kile.
Pacijente najčešće brine ukočenost leđa, između lopatica. Bolnost se širi od leđa do subskapularisa, odozgo do ramena i od naprijed do hipohondrija.
Sindrom miofascijalne boli
To su površinski bolovi koji nastaju kao odgovor na iritaciju posebnih okidačkih točaka, a to su sabijanje malih mišića u obliku užeta. Svaka okidačka točka ima strogo određeno područje raspodjele neugodnih osjeta. Ovisno o tome gdje se nalazi ta točka, bol prolazi duž prednje površine prsnog koša, do donjeg kuta lopatice, do interskapularnog područja, daje mliječnoj žlijezdi, ruci.
Po svojoj prirodi obično je bolan, tup, ponekad pritiskajući, podsjeća na ishemijski. Izaziva bolni napad: pritisak na okidačke točke, neugodan položaj tijekom spavanja, određeni pokreti (različiti ovisno o mišiću), duboko disanje, kašalj, neke bolesti.
Uzrok razvoja miofascijalnog sindroma nisu samo oštećenja mišićno-koštanog sustava, već i patologija srca, želuca, pluća, gušterače i žučnog mjehura.
Tietzeov sindrom
Bol u ovom sindromu je tupa, ima jasnu lokalizaciju, primjećuje se na rubu prsne kosti i povezana je s upalom 2 ili 3 sternokostalnih zgloba. Uznemirava se uglavnom noću, pogoršava se dubokim disanjem.
Kada se gleda na zahvaćenom području, primjetan je umjereni edem tkiva. Obično prolazi sam nakon 2-3 tjedna. Oteklina može potrajati nekoliko godina. Bolest pogađa uglavnom djecu i mlade ljude..
Traumatska ozljeda
Kada se bolovi na desnoj strani prsnog koša pojave odmah nakon ozljede, tada dijagnostičke poteškoće obično ne nastaju. Ali postoje trenuci kada se osjeti nekoliko dana ili tjedana nakon ozljede i lokalizira se izravno ispod rebara, povećava se disanjem i pokretima povezanim s pomicanjem rebara.
Ponekad intenzitet nelagode ne odgovara težini ozljede. Ova situacija zahtijeva pažljiv pregled, jer se čak i s manjim oštećenjima može pojaviti latentna patologija (mijelom, metastatska lezija rebra)..
Bolesti probavnog sustava
Upalne bolesti jetre i žučnog mjehura očituju se bolnom ili grčevitom boli u desnom hipohondriju.
Jasna je veza između pojave neugodnih senzacija s unosom hrane, kršenja prehrane. Disanje ne utječe na prirodu i intenzitet boli.
Bolesti krvožilnog sustava
Takve ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava poput angine pektoris, infarkta miokarda, PE karakteriziraju jaki kompresivni, pritiskajući bolovi iza prsne kosti s širenjem na lijevi prsni koš, subskapularis i lijevu ruku. U rijetkim se slučajevima osjeća desno od prsne kosti. Izolirana bok s desne strane nije tipičan za ove bolesti..
Uzrok nastanka nelagode u prsima može biti oštećenje mišića, hrskavice, kostiju, živaca, unutarnjih organa, pa je izuzetno teško utvrditi njegov izvor. Opskrba zajedničkih živčanih stanica strukturama prsnog koša pridonosi stvaranju reflektirane boli kada se patologija unutarnjih organa očituje u mišićima i kralježnici. To dovodi do čestih dijagnostičkih pogrešaka i neuspjeha liječenja..