Uzroci bolova u nosu

Bol u nosu može biti simptom raznih bolesti; prije liječenja važno je otkriti uzrok patologije. Obično se problemi s ENT organima javljaju kod prehlade. Grlobolja, začepljen nos. Upravo s tim simptomima pacijenti dolaze liječnicima. Mnogo su opasniji slučajevi kada je pojava boli u nazalnoj regiji zarazne prirode i nije povezana s prehladom..

Uzroci bolova u nosu

Cijela raznolikost uzroka bolova u nosu može se kombinirati u nekoliko skupina: mehanička oštećenja, prisutnost novotvorina, posljedica zaraznih bolesti unutarnjih organa, gnojni upalni procesi.

Pojedinačne značajke strukture mogu ograničiti njezino normalno funkcioniranje, uzrokujući nelagodu i bol. Zakrivljenost nosne pregrade je česta i ne rezultira oslabljenim disanjem. Varijanta patologije smatra se ozbiljnijim urođenim deformacijama koje zahtijevaju kiruršku intervenciju..

Mehanička oštećenja

Vanjski utjecaj na nos s traumatičnom ozljedom dovodi do kršenja integriteta tkiva i kostiju organa. Ozljede mogu biti otvorene, zatvorene, kombinirane.

Ograničavanje pristupa unutarnjim dijelovima organa otežava postavljanje točne dijagnoze i provođenje medicinskih postupaka. Čak i manje ozljede dovode do edema i kroničnih patologija.

Novotvorine

Bolovi u nosu mogu se javiti zbog stvaranja novotvorina - benignih i malignih. Moguće je utvrditi prirodu tumora nosa i paranazalnih sinusa kao rezultat histološke analize tkiva zahvaćenog područja.

Benigne tvorbe nastaju iz različitih stanica - epitela, koštanog tkiva, krvnih žila.

Epitelni tumori uključuju papilome, adenome. Karakterizira ih usporen rast, glatka površina, lokalizacija ispred nosa, na njegovom bočnom zidu. Povećavajući se, ovi izrasline imaju tendenciju da izrastu u obližnje šupljine - lubanju, očne duplje. Simptomi tumora epitela ne pojavljuju se odmah. Dugo je bolest latentna. Bol i oslabljeno nosno disanje pojavljuju se kada novotvorina ispuni nosnu šupljinu.

Slični simptomi javljaju se kada se patološko mjesto formira od neepitelnih stanica: hemangiomi (iz krvnih žila različitih vrsta), osteomi (iz koštanog tkiva), hondromi (iz tkiva hrskavice) -

Rjeđe se tijekom dijagnoze i pregleda dijelova nosa pronađu fibroma, lipomi, miomi i neurogene formacije. Stupanj manifestacija boli ovih neoplazmi ovisi o njihovoj veličini i mjestu..

Maligna priroda tumora (karcinom) vanjskog područja nosa, njegova šupljina očituje se specifičnim simptomima. Pacijent osjeća zagušenja, postoje iscjedak s nečistoćama krvi, oticanje lica. Funkcija organa vidnog sustava je oštećena. Zubobolja i glavobolja pridružuju se bolovima u nosu.

Herpetična infekcija

Herpes u nosu česta je pojava tijekom van sezone. Uz oslabljeni imunitet i opću slabost tijela, virus HSV-1 koji postoji u tijelu aktivira se i utječe na osjetljive stanice sluznice. Herpetičke erupcije najčešće se javljaju na usnama i nosu (labijalni herpes).

Herpes ("hladan") u nosu očituje se u obliku čira na sluznici ili koži. Prije pojave čira, osoba osjeća svrbež na zahvaćenom području. Nelagoda se javlja nekoliko sati ili dana prije vizualne lokalizacije vezikula.

Mjesto herpetičnih formacija postaje upaljeno, ali bolni osjećaji pojavljuju se kad čir nabubri. Pri pritisku na krila nosa osjeća se bol. Pojačava se stvaranjem kora nakon puknuća mjehurića s viskoznim sadržajem..

Uz oslabljenu obranu imunološkog sustava, bolnim senzacijama dodaju se karakteristični znakovi upalnog procesa: opijenost tijela, slabost, nekritični porast temperature.

Sinusitis kao uzrok bolova u nosu

Sinusitis je infekcija paranazalnih (paranazalnih) sinusa nosa nazvanih sinusi. Patologija se javlja u akutnom ili kroničnom obliku.

Sinusi su obloženi epitelnim tkivom. U nepovoljnim uvjetima epitel se upali, sinusne fistule se začepe. Patologiju u sinusima prati edem. Bol u nosu javlja se kad žlijezde počnu aktivno stvarati sluz. Nakuplja se u sinusima i zadebljava.

Izlučena sluz stagnira, poremećen je prirodni proces razmjene kisika u sinusnim stanicama. Stvoreno je povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Osoba osjeća bol kad serozni ili gnojni sadržaj izlazi iz nosa. S ozbiljnom natečenošću dolazi do kršenja propusnosti krvožilnih zidova.

Ako se maksilarni sinusi (maksilarne paranazalne šupljine) upale, pacijent će također osjetiti ozbiljnu nelagodu u nazalnom području. U ovom slučaju govore o sinusitisu. Bol, zagušenja, zelenkasto-žuti iscjedak, povećana tjelesna temperatura glavni su znakovi upale.

Sinusitis - zračne šupljine koje se nalaze u cerebralnim i facijalnim dijelovima lubanje. Budući da komuniciraju s nosnom šupljinom, svaka lokalizacija upale uzrokuje bol u nosu..

Tuberkuloza

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje Mycobacterium tuberculosis. U medicinskoj praksi razlikuju se dva oblika bolesti - plućni i izvanplućni. Varijanta lokalizacije zaraznog procesa izvan pluća je 1-2 slučaja od 10.

Maksilofacijalna tuberkuloza je rijetka. Infekcija može zahvatiti ždrijelo, nosne šupljine i paranazalne sinuse. Kod tuberkuloze nosa obično je zahvaćena jedna strana, češće sinus gornje čeljusti.

Infektivni i upalni proces utječe na hrskavičnu komponentu nosne pregrade bez kršenja cjelovitosti koštanog tkiva. Simptomi su slični simptomima sinusitisa. Pacijenti se žale na bol i trajno iscjedak iz nosa gnojnog sadržaja.

U submukoznom sloju nastaju tuberkuli - tuberkulozni čvorići. Od njih nastaju sirasti čirevi. Nosno disanje je otežano. Kad se čirne kore osuše, pacijent osjeća bol i svrbež u nosu. Bol, praćena krvarenjem iz nosa, pojavljuje se ako skinete osušene kore otkidajući ih sa sluznice.

Bolovi u nosu: uzroci i liječenje

Bol u nosu nikada se ne javlja sama od sebe. Ovaj osjećaj uvijek ukazuje na određenu bolest ili poremećaj u tijelu. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, osobi je potrebna hitna ili planirana medicinska pomoć. Ne biste trebali zanemariti bol u nosu, važno je otkriti uzrok njezine pojave. Ako se pojavi na pozadini rinitisa, ne biste se trebali ustručavati kontaktirati liječnika.

Na upalu unutar nosa ukazat će bol koju osoba ima pri udisanju. Odvojeno, bolni osjećaji javljaju se izuzetno rijetko. Najčešće ih prati svrbež, osjećaj pečenja i upalna reakcija. Ponekad bol ukazuje na stvaranje neoplastične novotvorine (i maligne i benigne). Točan uzrok boli može otkriti samo liječnik..

Koje se strukture mogu upaliti u nosu?

To je upalni proces koji najčešće dovodi do pojave bolova u nosu. Može biti zahvaćen gotovo bilo koji dio organa. Mnoge su bolesti popraćene istodobnom upalom nekoliko nosnih struktura odjednom..

Patološka reakcija može se proširiti na područja nosa kao što su:

Koža i potkožno tkivo.

Bolesti koje uzrokuju bolove u nosu

Patologije koje mogu izazvati bol u nosu:

Razne infekcije: tuberkuloza ili sifilis nosa, čirevi, ospice itd..

Ozljede nosa.

Neurološke patologije: Charlinov sindrom, Sladerov sindrom.

Bolesti s nespecificiranim etiološkim čimbenikom: ekcem, Wegenerova granulomatoza.

Mnogi zarazni procesi mogu postati kronični, uzrokujući stalnu bol. Tijekom razdoblja remisije, nelagoda će biti jedva primjetna. Pogoršanjem se znatno povećava.

Često su strukture smještene u blizini nosa uključene u patološki proces, na primjer, sinusi. Ova je slika tipična za polisinusitis..

Uzroci i simptomi bolova u nosu

Postoje razne bolesti koje mogu dovesti do bolova u nosu..

Rinitis

Rinitis ili curenje iz nosa često uzrokuju nelagodu, a ne bol. Uz ovaj problem, osoba razvija obilno iscjedak iz nosa, upale su joj sluznice. Bolest je akutna i dobro reagira na terapiju.

Upala je uzrokovana virusima i bakterijama koje ulaze u nosnu sluznicu. Sam po sebi rinitis ne uzrokuje bol, ali kad osoba počne puhati nos, iritacija se povećava, što znači da se povećava nelagoda. Također se javlja zbog čestog trenja krila nosa..

Ako su alergeni uzrok rinitisa, u nosu se javlja svrbež i peckanje. Osoba se žali na suzenje i glavobolju. Širok izbor tvari može djelovati kao alergeni, od kućne prašine i životinjske dlake do hrane. Da biste se nosili s takvim kršenjem, morat ćete ukloniti kontakt s alergenom..

Otolaringolog je uključen u liječenje rinitisa. Curenje iz nosa samo po sebi ne predstavlja ozbiljnu zdravstvenu prijetnju. Međutim, ako ga se ne riješite na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Dakle, kronični rinitis često uzrokuje sinusitis (upala jednog ili nekoliko paranazalnih sinusa odjednom).

Upala sinusa

Sinusitis je upalna reakcija koja je koncentrirana u sinusima. Najčešći uzroci sinusitisa su: alergijski rinitis, zarazne bolesti ENT organa virusnog ili mikrobnog podrijetla, prehlada.

Ako se sinusitis ne liječi, tada će svi paranazalni sinusi biti uključeni u upalni proces. To će dovesti do razvoja pansinusitisa..

Glavni simptom sinusitisa je bol. Pojačava se kada se vrši pritisak na vrh nosa, često zrači na nosni most, lice, stražnji dio glave itd. Ostali simptomi sinusitisa ovise o tome gdje je koncentriran patološki proces. Ako se upala razvije u maksilarnim sinusima, tada je bol lokalizirana na bočnim stranama krila nosa, s obje strane. Frontitis karakteriziraju bolni osjećaji u mostu nosa. Kod etmoiditisa, bol se javlja ispod očiju, a kod sphenoiditisa, u predjelu lubanje.

Furuncle

Vruća je izbočina koja se uzdiže iznad površine kože ili sluznice. Takav apsces je bolan. Najčešće nastaje u predjelu vrha nosa, ili uoči njega.

Vrenje se javlja zbog infekcije u lojnoj žlijezdi ili u folikulu dlake. Reprodukcija patogene flore dovodi do upale i suppurationa. Najčešće vrenje izazivaju stafilokoki i streptokoki.

Ozljede nosa

Svaka, čak i manja ozljeda nosa, dovodi do jakih bolova. Najčešća ozljeda je kontuzija i udarac. Takve ozljede uglavnom djeca dobivaju tijekom aktivnih igara..

Nos može ozlijediti strani predmet koji dijete položi u nosnicu. Stoga roditelji trebaju obratiti pažnju na pritužbe djece na bolove u nosu..

Lakše ozljede uzrokuju manje bolove. Brzo prolazi, a tkiva se obnavljaju. Ako osoba ima prijelom septuma nosa ili druga ozbiljna oštećenja, tada će bol biti vrlo jaka.

Uz bol na pozadini prijeloma, razvija se edem, formira se hematom. Toplinska i kemijska oštećenja nosa dovode do akutne boli.

Bez obzira na vrstu ozljede, osoba koja ju je zadobila mora ići u bolnicu.

Novotvorine u nosnoj šupljini

Bez obzira raste li tumor u nosu osobe - benigni ili zloćudni, neće biti boli u ranim fazama njegovog razvoja. Pojavljuje se nakon što tumor počne pritiskati živčana vlakna i tkiva koja se nalaze u blizini. Čak i ta bol može dugo ostati beznačajna, pa osoba neće potražiti liječničku pomoć. To dovodi do činjenice da se tumor otkriva u trenutku kada dosegne impresivnu veličinu..

Ciste koje rastu u nosu često supputiraju. Također, bol će se pojaviti zbog propadanja i nekroze tkiva. Polipi u nosu reagiraju bolom.

Glavna opasnost od malignih tumora je njihov asimptomatski razvoj. Osoba počinje osjećati nelagodu kad neoplazma dosegne impresivnu veličinu. Uz bol, pojavljuju se i gnojni iscjetci iz kojih neugodno miriše. Osjećaj njuha je oslabljen. Nelagoda je često koncentrirana ne samo u nosu, već i u gornjem dijelu glave, u licu. To ukazuje na to da je tumor počeo pritiskati živčana vlakna..

Tuberkuloza nosa

Tuberkuloza nosa je kronična usporena bolest. Postupno pacijent deformira sve elemente nosa. Na zahvaćenom području stvaraju se područja ulceracije, bolni čvorići i infiltrati. Pate i koža i sluznica. Osoba se počinje brinuti zbog redovitog krvarenja iz nosa. U posljednjoj fazi razvoja bolesti, tkiva nosa se tope, postaju vidljiva područja nekroze, apscesa i fistula. Koštane i hrskavične strukture probit će se kanalima.

Tuberkulozu uzrokuje Kochov bacil. Ova mikobakterija ulazi u nos s primarnog mjesta infekcije. U početku su zahvaćena ili pluća ili kosti. Rjeđe se nazalna tuberkuloza razvija kao primarna infekcija kada Kochov bacil u velikim količinama dođe na oštećena tkiva organa.

Herpes u nosu

Kada se herpesni čirevi pojave u nosu, osoba će osjetiti bol. Mjehurići su najčešće smješteni unutar nosa, pa se nelagoda povećava pritiskom na njegova krila. Osim boli, osoba će patiti i od svrbeža i pečenja u karakterističnom području..

Herpes virus aktivira se kad imunitet padne.

Čimbenici kao što su sljedeći mogu izazvati pojavu osipa:

Pogoršanje kroničnih patologija.

Ozljede nosa.

Ako nema liječenja herpesa u nosu, tada se virusna infekcija može proširiti na oči. Osip će se pojaviti na konjunktivi.

Sifilis nosa

Uzročnik sifilisa nosa je treponema blijeda. Ova infekcija mehanički ulazi u nosnu šupljinu. Infekcija se može dogoditi pipkanjem nosa prljavim prstima. Također, infekcija se može proširiti krvlju. Stoga blijedi treponema može prodrijeti u nosnu šupljinu iz žarišta primarne infekcije koja se javlja u odsutnosti liječenja ili uz odabir neadekvatne terapije.

U ranoj fazi bolesti u nosu se stvara crvena mrlja kože ili sluznice. Pogođeno područje karakterizira bolnost, tkiva bubre. Zbog otekline i zadebljanja sluznice, osoba će patiti od začepljenja nosa. Umnožavanje bakterija dovodi do otapanja nosnih kanala. U tom se razdoblju pojavljuje gnojni iscjedak..

Charlenin sindrom

Kod Charlene sindroma osoba boli u nosu i na području očnih jabučica. Pojačavaju se noću. U pratnji kršenja sluznog iscjetka iz nosa.

Charlenin sindrom razvija se u pozadini neuritisa nosnog živca. Predstavlja ga najfinija vlakna koja se odvajaju od vidnog živca. Upalne bolesti sluznice nosa, njihove ozljede itd. Poticaj su za razvoj Charlinovog sindroma..

Ganglioneuritis (Sladerov sindrom)

Klenderov sindrom karakterizira upala pterigopalatinskog ganglija. Ovaj čvor predstavljaju živčana vlakna koja su odgovorna za inervaciju nosa. Stoga osoba ima bolove odgovarajuće lokalizacije.

Bol je koncentrirana u predjelu mosta nosa, u predjelu leđa nosa, blizu njegovih bočnih zidova. Postoje bolni osjećaji napadaja koji se neočekivano događaju za osobu. Traju i do nekoliko dana. Osim boli, crvenilo se opaža i na strani lica s koje dolazi do upale. Prozirni eksudat počinje izlučivati ​​iz nosa.

Dijagnoza uzroka bolova u nosu

Da biste saznali uzrok boli u nosu, trebate kontaktirati otolaringologa.

Glavne dijagnostičke metode za utvrđivanje etiološkog čimbenika boli:

RTG i CT.

Mikrobiološka istraživanja za utvrđivanje patogene flore.

Darivanje krvi za opću analizu.

Anamneza. Liječnik intervjuira pacijenta. Otkriva koliko dugo ga brinu bolni osjećaji u nosu, postoje li neki drugi zdravstveni problemi, je li bilo ozljeda nosa itd. Analiza prikupljenih podataka sugerira što je uzrokovalo bolove u nosu.

Vizualni pregled. Tijekom pregleda liječnik procjenjuje boju kože nosa, simetriju njegovih strana, veličinu, prisutnost nedostataka, područja upale. Palpacija vam omogućuje da razjasnite mjesto boli, edematozna područja, temperaturu kože.

Rinoskopija. Ova studija provodi se pomoću rinoskopa. Liječnik može vizualizirati stanje unutarnjih nosnih struktura: sluznice, nosne konhe, nosne pregrade. Upravo je rinoskopija glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti nosa..

Endoskopija. Pregled se izvodi pomoću endoskopa. Ovaj uređaj omogućuje otkrivanje novotvorina u nosnoj šupljini. Endoskopija se koristi kada liječnik treba prikupiti tkivo. Rezultirajući materijal šalje se na citološki pregled.

Dijafanoskopija. Ova metoda istraživanja omogućuje procjenu prohodnosti sinusa u prisutnosti patoloških novotvorina, na primjer cista, u njima. Postupak se izvodi pomoću posebnog uređaja - dijafanoskopa.

Radiografija. Uzimanje rendgenskih zraka omogućuje liječniku da dobije informacije o stanju koštanih struktura nosa. Procjenjuje se njihovo mjesto. Ako postoje velike novotvorine u nosu, one se mogu vizualizirati i na X-zraci. Govorimo o cistama, hematomima i apscesima.

Snimanje magnetske rezonancije i računalna tomografija. MRI i CT koriste se ako uzrok boli nije moguće utvrditi drugim metodama ispitivanja. Ovi dijagnostički postupci pružaju maksimalne informacije o stanju nosnih tkiva, ali njihov je značajan nedostatak njihova visoka cijena..

Ultrazvučni postupak. Ultrazvuk vam omogućuje dijagnosticiranje upale paranazalnih sinusa, otkrivanje nakupljanja tekućine u njima, kao i neoplazme, ako postoje.

Mikrobiološka istraživanja. Ako je bol u nosu izazvala zarazna flora, tada mikrobiološka studija omogućuje utvrđivanje koji je patogen izazvao upalu. U budućnosti će liječnik moći propisati etiotropno liječenje.

Opća analiza krvi. Njegovi rezultati omogućuju procjenu sastava krvi kako bi se utvrdila ozbiljnost upalne reakcije. UAC je propisan za pacijente s zaraznim bolestima, sa sumnjom na rak.

Liječenje bolova u nosu

Pacijentu s bolovima u nosu mogu se propisati lijekovi ili operacija. Sve ovisi o uzroku njihove pojave. Najčešće je nelagoda povezana s respiratornim bolestima, kojima se može upravljati uz pomoć lijekova.

Lijekovi koji se mogu prepisati pacijentu:

Palijativni lijekovi. Riješit će se simptoma poremećaja i poboljšati kvalitetu ljudskog života..

Etiotropni lijekovi. Omogućuju vam uništavanje patogene flore, osiguravajući time oporavak pacijenta.

Fizioterapija. Ove metode pomažu poboljšati prehranu zahvaćenih tkiva i ubrzati njihovu regeneraciju, potiču ispuštanje viskoznih sekreta.

Normalizacija odljeva sluzi iz nosa može smanjiti upalni odgovor. Za to se pacijentu propisuju protuupalni i dekongestivni lijekovi. Gusti eksudat se ukapljuje i lako napušta sinuse.

Liječnik će propisati lijekove nakon što se utvrdi zarazni uzročnik. Virusna bolest liječi se antivirusnim lijekovima, a bakterijska upala zahtijeva antibiotike.

Fizioterapijske metode omogućuju vam brzo suočavanje s upalnim odgovorom i ubrzavanje oporavka.

Pacijentu s bolovima u nosu mogu se propisati postupci kao što su:

Elektroforeza. Lijekovi ulaze u gornje dišne ​​puteve pod utjecajem električnih polja. To vam omogućuje smanjenje intenziteta upalne reakcije i ubrzanje regeneracije sluznice..

Fonoforeza. Tijekom postupka na tijelo pacijenta djeluju ultrazvučni valovi koji omogućuju dostavu potrebnog lijeka u najdublje dijelove nosa. Razrađivanje fokusa upale ubrzava oporavak.

Amplipulse terapija. Fizioterapeut radi kroz tkiva nazofarinksa strujama niske frekvencije. Ovaj postupak ima analgetski i protuupalni učinak..

Vježbe disanja poboljšavaju mikrocirkulaciju u sinusima. Nije ih teško ispuniti. Dovoljno je 10 minuta disati naizmjence između desne i lijeve nosnice. Vježbe ponavljajte najmanje 3 puta dnevno. Omogućuju vam zasićenje krvi kisikom, zahvaljujući čemu se pokreću procesi oporavka s osvetom..

Operaciji se pribjegava kada je potrebno mehanički ukloniti patološku novotvorinu u nosu. Ponekad se pomoć kirurga svede na obnavljanje oštećenih struktura nosa..

Indikacije za kiruršku intervenciju:

Apsces tkiva. Liječnik aspirira gnoj iz nosnih šupljina, provodi njihovu sanitaciju pomoću antiseptika i antibiotika.

Hematomi. Kirurška pomoć svodi se na uklanjanje viška krvi iz nosne šupljine.

Ozljede. Operacija će biti usmjerena na zaustavljanje krvarenja, ublažavanje boli i ispravljanje poremećenih segmenata nosa.

Strano tijelo u nosu. Liječnik će što opreznije pokušati ukloniti strani predmet iz nosnih prolaza..

Cista nosa. Tijekom operacije uklanja se patološka novotvorina.

Anomalije u strukturi nosa. Pomoć kirurga bit će ograničena na obnavljanje struktura organa u skladu s općeprihvaćenim standardima.

Tumor. Zahvaljujući kirurškoj intervenciji, liječnik uklanja patološki rast.

Čir. Tijekom operacije liječnik uklanja mrtva tkiva i sanira zahvaćeno područje.

Bilo koje gnojne formacije koje su se pojavile ne samo u nosu, već i pored njega, ne mogu se istisnuti same. To može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Prije svega, ovo se odnosi na vrenje i karbunule..

Pregled farmaceutskih proizvoda

Pacijentima s bolovima u nosu mogu se propisati antiseptici, analgetici, protuupalni lijekovi.

Tablica će prikazati lijekove koji se najčešće propisuju za liječenje gripe, rinitisa i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Vrsta lijeka

Kako lijek djeluje

Amoksiklav, eritromicin, ceftriakson

Eliminira bakterije, sprečava nakupljanje gnoja, smanjuje bol

Sinupret, Fluimucil, Mucodin

Lijekovi razrjeđuju gustu sluz i ubrzavaju njezino uklanjanje iz dišnog trakta

Tamiflu, Relenza, Lavomax

Lijekovi pomažu povećati imunološke snage, uništavaju viruse

Bekonaze, Fliksonaze, Nazarel

Lijekovi smanjuju intenzitet upale i ublažavaju oticanje nazofarinksa

Vasokonstriktorni nazalni agensi

Tizin, Galazolin, Knoxprey

Lijekovi olakšavaju nosno disanje

Lupocet, Tylenol, Ajikold

Lijekovi djeluju na središnji živčani sustav, blokirajući rad receptora boli u nosu

Aspirin, Paracetamol, Nurofen

Lijekovi snižavaju tjelesnu temperaturu, pojačavaju znojenje

Proizvodi za udisanje

Lazolvan, Klorofilipt, Furacilin

Lijekovi ublažavaju upalu, normaliziraju odljev sluzi iz sinusa

Rješenja za pranje sinusa

Klorheksidin, Quicks, Humer

Sredstva pomažu u čišćenju nosnih prolaza od patogene flore, pridonoseći brzom oporavku

Prevencija

Glavna preporuka za prevenciju bolova u nosu je povećanje ljudskog imuniteta. Većina infekcija zaobići će osobu s jakim imunološkim sustavom. Čak i ako se bolest razvije, tijelu neće biti teško nositi se s njom..

Sportske aktivnosti, otvrdnjavanje, pravilna prehrana doprinose povećanju zaštitnih sila. Osobe s alergijama trebaju izbjegavati kontakt s mogućim alergenima.

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Po završetku prakse u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)

Uzroci bolova u nosu prilikom udisanja

Bolno peckanje u nosu javlja se uglavnom u početnom razdoblju bolesti gornjih dišnih putova. Ovdje je vrijeme za samoliječenje kako bi se spriječila transformacija bolesti u kronični oblik, što je opterećeno ozbiljnim posljedicama. Nakon što ste osjetili ovaj neugodan znak, trebali biste odmah započeti složeno liječenje.

Za postupak će vam trebati suha gorušica, morska sol, esencijalna ulja i gumena kruška.

Otklanjanje bolova u nosu

Prvi korak u nastanku bolnih osjećaja žarenja u nosu je ispiranje nosa otopinom morske soli. U početku može biti neugodno, ali brzo se naviknu, pogotovo u očekivanju sretne bezbolne budućnosti..

Za to se koristi dječja kruška koja se lako može zamijeniti fleksibilnom plastičnom bočicom, kojih u naše vrijeme ima mnogo, na primjer za čuvanje ljepila ili vode. Glavna stvar je da treba postojati nekakva mlaznica, poput kruške.

Otopina za pranje priprema se po mjeri žličice soli po čaši prokuhane vode. Zatim se upisuje u posudu ili krušku.

Nagnite se naprijed pod pravim kutom, duboko udahnite i zadržite dah. Umetnite vrh kruške u nosnicu i polako pritisnite na nju. Otopina koja ispunjava nosnu šupljinu zatim istječe ili kroz drugu nosnicu ili kroz usta, pa biste trebali ispuhati nos ili ga ispljunuti. Ponovite postupak na drugoj nosnici. Nakon završetka ispiranja, preostalu otopinu treba ukloniti iz nosne šupljine, za što se stisne prazna kruška, uklanjajući zrak iz nje, nakon čega duboko udahnu i zadrže dah. Iscijeđena kruška umetne se u nosnicu i otkopča. Tekućina koja ostaje u nosu uvući će se u krušku i osloboditi nosnu šupljinu. Ispiranje nosa treba raditi s poluotvorenim ustima kako bi se spriječio pritisak na bubnjić. Uz jaku prehladu, nos se mora čistiti tri puta dnevno. Nakon završetka ispiranja organizirajte vruću (40-45 ° C) desetominutnu kupku za stopala sa suhom senfom, popijte topli čaj s limunom, crnim ribizlom, malinom i džemom, koristan je i odvar šipka. Na noge stavite unaprijed pripremljene tople čarape u koje biste trebali uliti senf.

Kako brzo ukloniti bol?

Ako su vas prehlada i nelagoda u nosu zatekli na poslu ili u vlaku, tada će ispiranje morati odgoditi za kasnije, ali tada biste trebali koristiti neku hidratantnu kremu koja pomaže u odvođenju sluzi. Ti lijekovi uključuju lijekove koji sadrže esencijalna ulja poput mentola.

Ako prve simptome rinitisa nije bilo moguće pravovremeno ukloniti, trebali biste koristiti kapi za nos u kojima se koristi otopina srebra. To je protuupalni i antiseptički lijek..

Bolnih osjeta i peckanja u nosu možete se riješiti uz pomoć udisanja ili aroma lampe, ali trebali biste biti sigurni da niste alergični na upotrijebljene tvari, inače se u sastav dodaju antihistaminici. Menta, limun, lavanda, eukaliptus, ulja čajevca i slične tvari pomažu u prevladavanju prehlade..

Između ostalog, ne zaboravite da na svijetu postoje liječnici, a u ovom slučaju - otolaringolozi.

Postoje preporuke da u takvom slučaju možete podmazati nos oksolinskom ili tetraciklinskom mašću. Ne zaboravite dobro isprati nosnu šupljinu prije toga..

Zašto boli nos?

Živčani završeci nalaze se u svim ljudskim tkivima, u stanju prekomjerne uzbuđenosti, bilo koji receptori: temperaturni, njušni, taktilni, osjetni i drugi - djeluju kao receptori boli. Da bismo razumjeli zašto boli nos ili drugi organ, važno je zamisliti od kojih se tkiva sastoji.

Vanjski dio nosa prekriven je kožom, sinusi su obloženi epitelom koji sadrži sekretorne stanice. Most na nosu tvori koštani dio lubanje odozgo, prelazeći u hrskavičnu ploču. Septum je predstavljen koštanim tkivom. Nosni prolazi podijeljeni su u tri razine. Gornja se proteže u neposrednoj blizini mozga i odgovorna je za njuh. Suzni kanal žlijezde ulijeva se u donji dio nosnog prolaza. Stoga dijete refleksno njuši kad plače, bez obzira boli li ga nos ili ne..

Unutrašnjost nosa je niz sinusa koji su povezani s nosnom šupljinom, ali čine šupljine u prednjem dijelu lubanje. Stoga, kada čak i vrh nosa zaboli, osjećaji se prenose po cijeloj lubanji. Glava boli zbog upale u frontalnim sinusima. Oči su suzne i čeljust boli kako se razvija sinusitis.

Koje se bolesti pojavljuju bolovi u nosu?

Prije svega, sluznica nosa reagira na bol. Na njegovoj se površini razvijaju upalni procesi zvani rinitis. Vrste upale nosne sluznice:

• Zarazne;
• Alergijski;
• Vazomotor;
• Hipertrofična;
• Atrofičan;
• Specifično;
• Lijekovi.

Infektivni rinitis uzrokuju bakterije i virusi. Mnogo rjeđe ih izazivaju gljivice. Jednom u tijelu, patogeni mikrobi uzrokuju upalnu reakciju. Osoba osjeća bol u nosu zbog otekline sluznice. Ubrzo upala prelazi u sljedeću fazu - eksudaciju. Pojavljuje se curenje iz nosa. Ako su bolest uzrokovane virusima, iscjedak iz nosa je proziran. Kada rinitis uzrokuju bakterije, najčešće stafilokoki, iscjedak iz nosa postaje gust i zelenkast.

Alergijski rinitis očituje se obilnim iscjetkom iz nosa, kihanjem, lakrimacijom. Iritacija sluznice nosnih prolaza dovodi do činjenice da je nos začepljen i dugo boli. U pravilu, alergijska upala nema tendenciju samoizlječenja dok se ne isključi kontakt s alergenom..

Riječ "vazomotor" znači "vaskularni" (lat. "Vaza"). Bolest se javlja bez ikakvih patogena, karakterizira grč praćen širenjem malih žila nosne sluznice. Iscjedak iz nosa pojavljuje se zbog znojenja tekuće komponente krvne plazme. Doslovno se istiskuje iz posuda. U ovom slučaju, nos je vrlo bolan od bilo kakvog udara. Promjene temperature zraka, na primjer. Trepavičaste stanice epitela normalno apsorbiraju višak tekućine, ali s vazomotornim rinitisom ne mogu se nositi s povećanim volumenom. Takav curenje iz nosa u narodu se naziva "alergija na hladnoću". Prilikom preseljenja u toplu sobu znakovi bolesti ne nestaju, jer je poremećen mehanizam krvožilne kontrakcije. Tijekom cijele zimske sezone osoba ima začepljen nos i bolove bez vidljivog razloga, čak i pod mikroskopom..

Hipertrofični rinitis je kronična bolest koju karakterizira širenje stanica u nosnoj sluznici, što rezultira sužavanjem nosnih prolaza. Glas pacijenta postaje nazalni, bolovi u nosu postaju trajni.

Anatomski je atrofični rinitis sušta suprotnost hipertrofičnom rinitisu, ali njegove su manifestacije iste. Žljezdane stanice gube sposobnost apsorpcije eksudata, što rezultira curenjem nosa. I na isti način, nos gotovo stalno boli, bez obzira na vrijeme ili infekciju..

Specifični rinitis uzrokuju određene bakterije: uzročnici gube, tuberkuloze, sifilisa. Uništavanje koštanog tkiva događa se neprimjetno i bezbolno, jer živčani završetci odumiru. Međutim, nakon uništavanja septuma i stražnjeg dijela nosa pojavljuje se bol..

Ljekoviti rinitis paradoksalne je prirode. Osoba se bori protiv curenja nosa uz pomoć vazokonstriktora i dobiva hipertrofični ili atrofični proces. Posude su sužene, opskrba krvlju sluznice je poremećena. Zato nos boli tijekom intenzivnog liječenja koje prati predoziranje lijekovima. Stoga liječnici ne preporučuju zlouporabu kapi za nos koje imaju vazokonstriktorne učinke..

Zašto nos boli bez curenja nosa?

Kada nema očitih znakova rinitisa, bol u nosnom području može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• Ozljeda;
• Opeklina;
• Upalni procesi kože;
• Akne;
• Herpetička infekcija;
• Neurološke bolesti.

Ozljeda nosa popraćena je bolovima u trenutku primitka i neko vrijeme, čije trajanje ovisi o opsegu uništenja. S prijelomom, nos boli dok se ne stvori kalus. To se događa u roku od najmanje tri tjedna.

Opekline, uključujući opekline od sunca, dovode do uništavanja epitelnog pokrova kože. Slična se patologija razvija s ozeblinama. Vrh nosa u početku boli, a zatim se bol širi na krila i leđa.

Upalni procesi kože uključuju zarazne bolesti: furunkulozu i streptodermiju. Gnojna upala folikula dlake tijekom stvaranja vrenja popraćena je bolovima u nosu, dostižući pulsirajući karakter. Kod streptodermije koža nosa zahvaća veliko područje, ali se širi na manju dubinu. Pacijenti osjećaju jak, bolan svrbež.

Akne ili akne nisu bolne. Međutim, ako se pridruži bakterijska infekcija, koja uzrokuje suppuration, nos počinje boljeti..

S herpetičnom lezijom, krila nosa najčešće pate, vrh nosa zahvaćen virusom boli puno rjeđe. Bolovi su tupi, praćeni svrbežom.

Neurološke bolesti facijalnog dijela lubanje također ne pokazuju znakove rinitisa. Ipak, bolovi su prilično oštri i difuzni. Razlog tome je razvoj pterigopalatinskog ganglioneuritisa. Bol počinje iznenada, ima paroksizmalni karakter. Istodobno, bole vas nos, čeljusti, očne duplje, pa čak i ruke: od lopatica do ruku.

Neuralgiju trigeminusa također karakterizira jaka, paroksizmalna bol koja se proteže na očne duplje i čelo. Najčešće se napadi opažaju noću. To je zbog aktivnosti autonomnog živčanog sustava. Pacijenti se žale da ih boli nos, ali nema curenja iz nosa i da osjećaju privremenu anosmiju - nemogućnost razlikovanja mirisa.

Kada nos boli zbog upale maksilarnih sinusa

Kod sinusitisa, bol je trajna. Često ih prati lakrimacija. Nosna šupljina se sužava, pojavljuje se kronični rinitis, koji ne reagira na terapijski tretman. Nakon ispumpavanja sadržaja maksilarnih sinusa, bol prestaje.

Nos boli. Bolovi u nosu i glavi, začepljenje nosa, bolovi u nosu. Što učiniti s tim simptomima?

Pitanja

Ljudski nos je piramidalna anatomska struktura, koja je početni dio dišnog sustava. Služi kao ulaz i istodobno kao izlazna kapija kroz koju se izmjenjuje zrak između ljudskih pluća i okoline. Stoga stanje mnogih vitalnih sustava (respiratorni, kardiovaskularni itd.) Tijela ovisi o normalnom funkcioniranju nosne šupljine..

Osim transporta plinova, nos štiti ljudsko tijelo od prašine i mikroorganizama. Zrak koji prolazi kroz njega zagrijava se zbog prisutnosti razgranate krvožilne mreže koja hrani sluznicu. Također vlaži zrak zbog izlučivanja nosne sluzi posebnim stanicama..

Osjetljivi završeci njušnih živaca nalaze se u nosnoj šupljini, što omogućava čovjeku da uoči i razlikuje mirise.

Pod određenim okolnostima, u nosnoj regiji mogu se pojaviti razne bolesti, koje ne samo da će uzrokovati kršenje različitih funkcija nosa, već i uzrokovati bol. Bolni osjećaji mogu se pojaviti kako s lezijama vanjskih struktura nosa, tako i s oštećenjem njegovih unutarnjih struktura. Bolovi u nosnoj regiji mogu se javiti i kod mehaničkih ozljeda koje prate kršenje anatomskog integriteta nosnih struktura.

Anatomija nosa i sinusa

Koncept "nosa" koji većina ljudi koristi u svakodnevnom životu, u većini slučajeva, ne odražava u potpunosti njegovu anatomsku suštinu. Budući da je formacija koja se nalazi u sredini lica samo njezin dio i naziva se vanjski nos. Ispod nje ili s unutarnje strane nalaze se strukture koje su nevidljive golim okom. To su unutarnji nos i paranazalni (paranazalni) sinusi..

S anatomskog gledišta, u nosu se mogu razlikovati sljedeće strukture:

• vanjski nos;
• nosna šupljina;
• paranazalni sinusi (sinusi);
• sluznica;
• posude;
• živci.

Vanjski nos

Vanjski nos izgleda poput trokutaste piramide. U njemu možete odabrati dvije bočne strane, podnožje i stražnju stranu (ako je vizualno predstavljena), koja zapravo nedostaje. Podnožje takve piramide predstavljaju dva nazalna otvora i hrskavični septum koji ih razdvaja. Bočni rubovi nastaju zbog specifične povezanosti kostiju i hrskavice vanjskog nosa. Odozgo, formira se uz pomoć dviju uparenih nosnih kostiju i dva uparena frontalna procesa gornje čeljusti. Baza bočnih rubova vanjskog nosa odozdo su uparene hrskavice - trokutaste, krilate, sezamoidne, kao i hrskavica nosne pregrade. Takav je hrskavičasti kostur izvana prekriven kožom, a zapravo je to vanjski nos. Ispod sloja kože u nosnoj regiji nalazi se nekoliko mišića lica - nosni mišić i mišić koji spušta nosnu pregradu.

Najgornja dodirna točka bočnih lica (tj. Vrha piramide) vanjskog nosa naziva se korijen (most nosa) nosa. Donja točka njihova zgloba je vrh nosa, koji se, kao da se uzdiže iznad nosnih otvora. Nešto prema dolje od vrha nosa smještena su nosna krila koja obavijaju nosne otvore. Između mosta na nosu i vrha nosa nalazi se dugački, uski i pomalo ispupčeni dio vanjskog nosa - leđa. Sve što se nalazi na unutarnjoj strani nosnog hrskavičnog kostura pripada unutarnjem nosu (nosnoj šupljini) i samo je njegov dio.

Vanjski se nos opskrbljuje krvlju kroz grane vanjske (maksilarne arterije) i unutarnje (orbitalne arterije) karotidnih arterija. Izljev venske krvi omogućuju vene vanjskog nosa, koje se dalje slijevaju u prednje žile lica ili u vene nosne šupljine. Dalje, grane tih vena ulijevaju se u unutarnju vratnu venu. Koža nosne šupljine inervira se granama trigeminalnog (očnog i maksilarnog živca), infraorbitalnog i supraorbitalnog živca.

Nosna šupljina

Nosnu šupljinu čine četiri zida - gornji, donji, medijalni (unutarnji bočni) i bočni (vanjski bočni).

Sljedeće kosti sudjeluju u stvaranju gornjeg zida nosne šupljine:

• nosne kosti (njihova unutarnja površina);
• etmoidna kost (njezina etmoidna ploča);
• područja frontalnih kostiju;
• tijelo sfenoidne kosti (njezina prednja površina).

Donji zid nosne šupljine je koštano nepce koje odvaja usnu šupljinu od unutarnjeg nosa.

Medijalni (unutarnji bočni) zid nosne šupljine sastoji se od sljedećih komponenata:

• otvarač;
• dijelovi etmoidne kosti (njezina okomita ploča);
• septuma hrskavice.

Građa bočnog zida nosne šupljine najsloženija je, jer nastaje povezivanjem brojnih struktura.

Svaki od bočnih zidova uključuje sljedeće osteohondralne formacije:

• područja gornje čeljusti (njezino tijelo i frontalni proces);
• etmoidni labirint;
• suzna kost;
• područje nepčane kosti (okomita ploča);
• dio sfenoidne kosti (pterigoidni proces);
• krilna i pomoćna hrskavica (njihova unutarnja površina).

Na unutarnjoj strani, na bočnim zidovima, smještene su takozvane turbine - tvorbe nepravilnog, zaobljenog, duguljastog oblika. Na svakom od zidova nalaze se po tri školjke (gornja, srednja, donja). Pod odgovarajućim ljuskama nalaze se istoimeni nosni prolazi (gornji, srednji, donji). Tako turbinati pokrivaju ove prolaze kao svojevrsne tende. Uz gore spomenute nosne prolaze, u svakoj od polovica nosne šupljine postoji i zajednički nosni prolaz. Lokaliziran je u slobodnom prostoru između nosne pregrade i turbinata (i nosnih prolaza smještenih ispod njih), svake od bočnih strana unutarnjeg nosa.

Slijedeći prema unutra, ljuske se sužavaju i smanjuju se, postupno prelazeći u nazofarinks. Nazofarinks je uski, zaobljeni anatomski prostor smješten između nosne šupljine i ždrijela.

Paranazalnih sinusa

Uz samu nosnu šupljinu, unutarnji nos uključuje i dodatne uparene tvorbe smještene oko njegove šupljine. Te se tvorbe u anatomiji nazivaju paranazalnim (paranazalnim) sinusima ili sinusima. Mogu se podijeliti na prednje, lokalizirane bliže površini lica i stražnje, smještene malo iza nosne šupljine..

Prednji paranazalni sinusi uključuju maksilarne, frontalne sinuse, kao i većinu etmoidnih sinusa (prednje i srednje stanice etmoidne kosti). Stražnji paranazalni sinusi su sfenoidni sinusi, a ostatak etmoidnih sinusa - stražnje etmoidne stanice.

Gornji nosni prolazi komuniciraju sa stražnjim, a srednji nosni hodnici s prednjim sinusima.

Postoje sljedeće vrste paranazalnih sinusa:

• frontalni sinusi;
• maksilarni sinusi;
• etmoidni sinusi (sprijeda, u sredini, straga);
• sfenoidni sinusi.

Frontalni sinusi
Čeoni sinusi nalaze se u debljini frontalne kosti i predstavljaju strukturu koštane šupljine. Svaki od sinusa komunicira s nosnom šupljinom kroz frontalno-nosni kanal. Nekoliko zidova okružuje frontalni sinus. Prednji zid okrenut je prema licu, stražnji zid prema mozgu (frontalni režanj), donji prema orbiti. Medijalni zid služi kao pregradna pregrada između frontalnih sinusa. Dakle, zajedničko je za oba frontalna sinusa..

Maksilarni sinusi
Maksilarni sinusi su tvorbe šupljine smještene unutar tijela gornje čeljusti. Gotovo su paralelni s nosnom pregradom, a njihova medijalna strana služi kao dio bočnog zida nosne šupljine. Odnosno, svaki maksilarni paranazalni sinus nalazi se na boku lijeve ili desne turbine. U srednjim nosnim prolazima nosna šupljina komunicira s maksilarnim sinusima.

Etmoidni sinusi
Paranazalni etmoidni sinusi smješteni su malo straga, prema van i prema gore od nosne šupljine, između frontalnog i sfenoidnog sinusa. Broj ovih sinusa je promjenjiv i u prosjeku varira od 8 do 10 komada, smještenih na svakoj od bočnih strana unutarnjeg nosa. Etmoidne sinuse tvore stanice (stanice) etmoidne kosti. Zbog svog smještaja stanice se kombiniraju u skupine (sprijeda, u sredini, straga). Stanice prednje i srednje skupine (tj. Prednji i srednji etmoidni sinusi) otvaraju se u srednje nosne prolaze. Stražnja skupina etmoidnih paranazalnih sinusa komunicira s gornjim nosnim prolazima.

Sfenoidni sinusi
Unutar tijela sfenoidne kosti nalaze se sfenoidni sinusi, odvojeni zajedničkim septumom. Svaki od sinusa na prednjem zidu sadrži otvor koji sinus povezuje s nosnom šupljinom (gornji nosni prolaz). Neki dijelovi mozga (hipofiza, frontalni režanj mozga) odozgo su uz tijelo sfenoidne kosti. Ispod ovih sinusa nalazi se nosna šupljina i, prema tome, njihovi donji zidovi sudjeluju u stvaranju forniksa unutarnjeg nosa (gornjeg zida nosne šupljine). Uz bočne vanjske stijenke sfenoidnih sinusa nalaze se unutarnje karotidne arterije i skupina važnih živaca (okulomotorni, trigeminalni, abduceni itd.).

Sluznica

U nosnoj šupljini sluznica je kontinuirana i glatko prelazi u susjedna područja (paranazalni sinusi, nazofarinks, ždrijelo). Smješteno je odmah na pokostnici ili perihondriju i čvrsto je sraslo s njima. Jednostavno rečeno, nosna sluznica nema submukozni sloj. Plovila i živci sluznice nalaze se u njenoj debljini. Na određenim mjestima unutarnjeg nosa, ova ljuska ima neke značajke..

Sluznica nosne šupljine podijeljena je u nekoliko odjeljaka:

• sluznica predvorja nosa;
• sluznica respiratornog područja;
• njušna sluznica.

Sluznica predvorja nosa
Predvorje je malo područje sluznice unutarnjeg nosa, smješteno izravno ispod hrskavice krila nosa. Sluznica predvorja nosa, u biti, nastavak je kože vanjskog nosa koja glatko savijajući se oko nosnica prodire kroz nosne otvore u nosnu šupljinu. Ovdje je epitel višeslojni keratinizirajući i sadrži mnogo lojnih žlijezda i dlaka.

Sluznica dišnog sustava
Ovo je područje omeđeno ispred sluznice predsoblja nosa i na vrhu sluznice njušnog područja. Predstavlja ga cilindrični trepavičasti epitel, koji je građen od nekoliko slojeva smještenih jedan na drugom (tj. Ovaj je epitel višeredan). U najnižem sloju ovog epitela nalaze se stanice bazalne regeneracije koje neprestano dopunjuju sluznicu novim stanicama. Osim bazalnih stanica, sluznica sadrži vrčaste stanice (izlučuju sluz) i cjevasto-alveolarne žlijezde (izlučuju muko-serozne izlučevine), koje zajedno sudjeluju u čišćenju (čišćenju) dišnog područja, vlaženju dolaznog zraka, a također i u zaštiti od mikroba.

Njušna sluznica
Sluznica njušnog područja je područje sluznice nosne šupljine, smješteno u gornjim i djelomično u srednjim nosnim prolazima. Na njegovoj su površini posebne njušne stanice u obliku vretena koje imaju osjetljive završetke. Te stanice mogu pokupiti i opaziti razne mirise. Trepavičasti epitel nalazi se između njušnih stanica, što čisti cijelo olfaktorno područje..

Plovila

Opskrba krvi nosnom šupljinom provodi se kroz dvije glavne arterije - pterigopalatinsku i orbitalnu. Prva je grana vanjske karotidne arterije i hrani područje nosne pregrade, bočne stijenke i sve paranazalne sinuse. Orbitalna arterija grana je unutarnje karotidne arterije i opskrbljuje krvlju etmoidni labirint, prednjim i stražnjim dijelovima nosne šupljine..

Vaskulatura unutarnjeg nosa ima neke značajke koje treba napomenuti. Prva je značajka činjenica da se u prednjoj trećini nosne šupljine nalazi gusta vaskularna mreža prekrivena vrlo tankim slojem sluznice. Ovo područje naziva se zona krvarenja nosa, jer se upravo na tom području najčešće javljaju unutarnje krvarenja iz nosa, koje se javljaju kod raznih bolesti i ozljeda.

Druga je značajka da su takozvani kavernozni sinusi smješteni u debljini sluznice respiratornog područja. Zastupljeni su proširenim venskim žilama. Najčešće su ti sinusi smješteni na razini srednjeg i donjeg nosnog prolaza. Njihova je funkcija uglavnom zagrijavanje priljeva hladnog zraka koji ulazi kroz nosne prolaze. To je zbog kontraktilnih sposobnosti venskih žila koje tvore kavernozne sinuse..

Treća značajka opskrbe nosom krvlju povezana je s venskim odljevom. Vene koje sakupljaju vensku krv iz nosne šupljine komuniciraju s venskim pleksusima lubanje, orbite i ždrijela. Ova činjenica služi kao dokaz mogućnosti razvoja raznih komplikacija (intrakranijalne, okularne komplikacije, sepsa).
Osobito se često te komplikacije javljaju prilikom istiskivanja različitih pustularnih formacija na području nasolabijalnog trokuta. Ovaj je trokut ograničeno područje kože smješteno između gornje usne i nosnica, a bočno ograničeno nasolabijalnim naborima kože.

Živci

Živci iz različitih dijelova živčanog sustava koji inerviraju nosnu šupljinu čine složenu mrežu živčanih završetaka među sobom. Neki su živci odgovorni za njuh, drugi za osjetljivu percepciju (bol, promjene temperature itd.), A treći služe kao regulatori nosne sekrecije.

Cijeli sustav živaca koji sudjeluju u inervaciji nosne šupljine možemo podijeliti u sljedeće vrste:

• osjetljiva inervacija;
• njušna inervacija;
• sekretorna inervacija.

Osjetljiva inervacija
Osjetljivu inervaciju nosne šupljine pruža nekoliko živaca (trigeminalni, okularni, maksilarni).

Olfaktorna inervacija
Njušna inervacija započinje njušnim stanicama smještenim u gornjim predjelima unutarnjeg nosa. Završetci tih stanica, padajući u lubanjsku šupljinu (kroz etmoidnu ploču etmoidne kosti), komuniciraju s primarnim (parahipokampalni girus) i višim (prednja perforirana tvar i kora hipokampusa) olfaktorni centri, koji percipiraju, obrađuju i analiziraju primljene informacije. Zahvaljujući tim centrima, osoba može razlikovati i mirisati mirise..

Sekretorna inervacija
Sekretorna inervacija sastoji se od grana simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Nerv pterigopalatinskog kanala osigurava simpatičku inervaciju nosne šupljine, a pleksus živaca iz koljenastog čvora facijalnog živca provodi parasimpatičku inervaciju.

Koje se strukture mogu upaliti u nosu?

Vrlo često je svaka bol koja se pojavi u nosu posljedica upalnog procesa. Gotovo svaka anatomska građa nosa može biti upaljena. S mnogim bolestima u predjelu nosa, ne jedna, već nekoliko njegovih strukturnih formacija postaje upala. Upalni proces ovog područja uvijek teži širenju na susjedna područja, stoga se mnoge bolesti nosa pretvaraju u kronične kliničke oblike, često su popraćene raznim komplikacijama i teško se liječe.

Sljedeće strukture mogu se upaliti u nosu:

• koža i potkožno tkivo vanjskog nosa;
• hrskavica;
• kosti;
• sluznica nosa;
• posude;
• živci;
• paranazalnih sinusa;
• nazofarinksa.

Najčešći uzroci upale su razni mikroorganizmi (bakterije, virusi, gljivice) koji oštećuju normalne stanice i uzrokuju njihovu smrt. Upala se također može pokrenuti autoimunim (ili alergijskim) reakcijama, u kojima vlastiti imunološki sustav tijela oštećuje vlastite stanične strukture u nosu. Ponekad, uz nedostatak opskrbe krvlju, može se dogoditi aseptična nekroza (nekroza tkiva bez sudjelovanja mikroba), koja također može uzrokovati upalu u nosnoj šupljini.

Jedan od najtežih uzroka boli u nosu je ozljeda nosa. Ovom patologijom anatomske formacije gube integritet, postaju upaljene, u njima je poremećena opskrba krvlju i inervacija. Ozljeđena tkiva zaraze se raznim infekcijama. Na mjestu ozljede javljaju se krvarenja, suppuration, prijelomi, iščašenja.

Uzroci bolova u nosu

Bol u nosu karakterističan je simptom bolesti nosne regije. Uzroci takve boli mogu imati različito podrijetlo. Neki su bolovi povezani s zaraznom patologijom (furuncle, ospice, tuberkuloza, nosni sifilis), drugi mogu biti izazvani rakom, a treći su posljedica različitih traumatičnih ozljeda ili razvojnih anomalija. Neke bolesti mogu biti neurološke prirode (Charlinov sindrom, Sladerov sindrom). Također, bolovi u nosu mogu se pojaviti kod bolesti nespecificirane etiologije - ekcemi, Wegenerova granulomatoza.

Mnoge bolesti nosa mogu se pretvoriti u kronični klinički tijek (tuberkuloza, sifilis, sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis), što dovodi do pojave dugotrajnih, vučnih bolova u nosu, koji se pojačavaju s pogoršanjem bolesti.

Također treba imati na umu da zbog bliskog smještaja anatomskih struktura nosa, kao i brojnih poruka između različitih šupljina, mnogi patološki procesi mogu dovesti do upale susjednih struktura. To je, na primjer, često karakteristično za polisinusitis - istodobnu upalu nekoliko paranazalnih sinusa..

Sve bolesti koje uzrokuju bolove u nosu mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• Bolesti vanjskog nosa. Bolesti vanjskog nosa karakteriziraju pretežna lezija kože i potkožnog masnog tkiva. Primjeri ovih bolesti su vrenje, karbunkul, erizipela, ekcem, pukotina predvorja nosa.
• Bolesti unutarnjeg nosa. Bolesti unutarnjeg nosa često zahvaćaju sluznicu, kao i osteohondralne strukture nosa. Tu spadaju hematomi, nosni apsces, ospice. Ulazak stranih tijela u unutarnji nos može biti popraćen mehaničkim oštećenjem sluznice i uzrokovati bolove u nosu.
• Bolesti paranazalnih sinusa. Od bolesti paranazalnih sinusa mogu se razlikovati frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis. Bol u ovim patologijama izaziva upala tkiva koja čine ove formacije šupljine.
• Bolesti koje utječu na različite strukture nosa. Postoji velik broj bolesti nosa, kod kojih se odjednom može dogoditi oštećenje nekoliko anatomskih struktura. Primjerice, to se događa kod ozljeda, tuberkuloze, nazalnog sifilisa, Wegenerove granulomatoze itd..

Valja napomenuti da upala sfenoidnog sinusa (sfenoiditis) gotovo nikada nije popraćena bolovima u nosu. Uz ovu patologiju, bol se češće opaža u zatiljku, tjemenu, sljepoočnicama, a ponekad i u orbiti. Stoga se ova bolest neće dalje razmatrati..

Pogođena struktura	Naziv bolesti		Mehanizam bolesti	Simptomi
Bolesti vanjskog nosa
Koža i potkožno tkivo	Furuncle		Zbog infekcije lojne žlijezde ili folikula dlake dolazi do njihove gnojne upale. Najčešći etiološki čimbenici koji sudjeluju u pojavi vrenja su stafilokoki i streptokoki (patogene bakterije).	Furuncle je bolna izbočina u obliku konusa iznad površine kože (ili sluznice) koja sadrži glavu (apsces). Najčešće se čirevi pojavljuju u području vrha i predvorja nosa..
Koža i potkožno tkivo	Čir		Karbunul je istodobni poraz nekoliko folikula dlake i lojnih žlijezda smještenih u blizini, na ograničenom području kože. Uz ove formacije, oštećeno je i potkožno tkivo, koža, vezivno tkivo. Uzrok razvoja karbunkula je patogena mikroflora (češće stafilokoki). Pod utjecajem mikroba sve gore navedene strukture prolaze kroz nekrozu (nekrozu), što naknadno dovodi do unutarnje suppuracije.	Na mjestu nastanka karbunkula, pacijent osjeća jaku bol, ponekad pulsirajuću, koja je često popraćena vrućicom. Sam karbunul izgleda poput guste, crvene ili plavo-ljubičaste formacije, koja se uzdiže iznad površine kože. U većini slučajeva karbunkul ima nekoliko gnojnih glava koje se nalaze u blizini. Mogu ispuštati gnoj..
Epidermis (koža) vanjski nos	Ekcem		Ekcem je alergijska bolest. Mehanizam njegove pojave još uvijek nije jasan. Međutim, nedavni znanstveni dokazi sugeriraju vezu između metaboličkih poremećaja i razvoja ekcema..	Ekcem karakterizira bolnost, oteklina i crvenilo kože oko vanjskog nosa. Ponekad ekcem može biti praćen pojavom pukotina na koži, prozirnih mjehurića i otrcanja epiderme. Često se, u pozadini ekcema, mogu opaziti vrije, karbunuli i druge kožne bolesti. Ova pojava objašnjava se činjenicom da ekcem narušava anatomski integritet epiderme u vanjskom nosu.
Koža i potkožno tkivo	Erizipela nosa (erizipele)		Erizipela nosa je zarazna bolest kože i njezinog potkožnog tkiva. Ovu bolest uzrokuje skupina hemolitičkih stafilokoka.	Na području infekcije kožnih struktura opaža se crveni, zbijeni, bolni infiltrat, koji je malom osovinom često omeđen od zdrave kože..
Koža vanjskog nosa	Pukotina predvorja nosa		Na području kože predvorja nosa i, ponekad, njegove sluznice, ponekad se pojavljuju uzdužne, uske i plitke udubine - pukotine. Njihov izgled povezan je s produljenom mehaničkom ozljedom (češće trenjem) površinskih tkiva ovog područja, koja se javlja, na primjer, s kroničnim rinitisom. U te pukotine ulaze patogeni mikroorganizmi koji u njima izazivaju upalni proces..	Na mjestima gdje se stvaraju pukotine, uočava se jaka bolnost koja se povećava na najmanji dodir. Pukotine su često smještene usred deskvamirane, osušene epiderme. Uz ozbiljnu infekciju, bilo koja pukotina može se pretvoriti u vrije, karbunkul ili drugu gnojnu bolest kože.
Bolesti unutarnjeg nosa
Posude sluznice nosne šupljine		Hematom nosne šupljine	Hematom je nakupljanje krvi u ograničenom intersticijskom prostoru. Hematomi nosne šupljine često su posljedica ozljeda nosa. Njihova lokalizacija ovisi o mjestu izlaganja traumatičnom sredstvu. Međutim, najčešće se javljaju između nosnog septuma i sluznice koja ga pokriva..	Stvaranje hematoma nije popraćeno jakim bolovima u nosu, često ih pacijenti jednostavno ne primjećuju. Hematomi se mogu supputirati zbog ulaska u njih patogenih mikroba, što u budućnosti može prouzročiti stvaranje apscesa u nosnoj šupljini.
Sluznica, žile, živci, pokostnica, perihondrij, hrskavica, kosti nosne šupljine		Nosni apsces	Apsces nosne šupljine više je komplikacija nego neovisna bolest. To je tvorba šupljine ispunjena gnojem i velikim brojem piogenih mikroba. Apscesi nastaju kada su hematomi zaraženi, s ozljedama nosne šupljine, anomalijama u razvoju unutarnjeg nosa itd. Ovisno o lokalizaciji i stupnju širenja u okolnim tkivima, tijekom apscesa mogu se oštetiti razne anatomske strukture (sluznica, žile, perihondrij itd.)..	Apsces nosne šupljine popraćen je oteklinama i jakim bolovima u zahvaćenom području, vrućicom, osjećajem umora, umora i glavoboljama. Također se može povezati s gnojnim iscjetkom, krvarenjem iz nosa..
Sluznica nosne šupljine		Ulazak stranih tijela u nosnu šupljinu	Najčešće strana tijela ulaze u nosnu šupljinu kod djece koja se igraju malim predmetima (gradivni blokovi, gumbi, sjemenke, bobice itd.) I pokušavaju ih smjestiti u nos. Kad uđu u nosnu šupljinu, neka strana tijela mogu oštetiti sluznicu i živčane završetke, što će uzrokovati bol u nosnoj regiji..	Sindrom boli može biti popraćen osjećajem žarenja, stezanjem, nelagodom u nosnoj šupljini, manjim krvarenjem iz nosa.
Sluznica nosne šupljine		Ospice	Ospice su virusna bolest. Kod ove bolesti oštećenje sluznice unutarnjeg nosa uzrokovano virusom ospica (pripada obitelji paramiksovirusa).	Ospice karakteriziraju edemi, crvenilo sluznice i pojava curenja nosa. U težim slučajevima popraćena je nekrozom sluznice, ulceracijom i razvojem boli..
Bolesti paranazalnih sinusa
Sluznica, periost maksilarnog sinusa	Upala sinusa (upala maksilarnog sinusa)		Paranazalni sinusi postaju upaljeni kao rezultat infekcije njihove sluznice mikrobima, virusima, gljivicama. Ponekad se mogu primijetiti alergijski sinusitis, frontalni sinusitis i etmoiditis. Predisponirajući čimbenici upale paranazalnih sinusa su ozljede, poremećena opskrba krvlju, razvojne anomalije, tumori, hipotermija itd..	Bol se pojavljuje u području bočnih stijenki nosa. Mogu dati oku, bukalnoj, vremenskoj regiji. Često ih prate oslabljeni njuh, vrućica, otežano disanje (zbog otekline sluznice) i curenje iz nosa. Iscjedak iz nosne šupljine može imati različitu konzistenciju i boju, ovisno o vrsti mikroorganizama koji su uzrokovali upalu sinusa.
Sluznica, pokost frontalnog sinusa	Frontit (upala frontalnog sinusa)			Bolovi u fronti lokalizirani su u čelu i korijenu nosa, kao i u gornjim predjelima orbita. Često je povezan s lošim zdravljem i serozno-gnojnim iscjetkom iz nosa..
Sluznica, pokost etmoidnog sinusa	Etmoiditis (upala etmoidnog sinusa)			Bol s etmoiditisom opaža se na području korijena i stražnje strane vanjskog nosa. Pored njih, ovu bolest mogu pratiti vrućica, glavobolja, začepljenje nosa i iscjedak različite prirode..
Paranazalnih sinusa	Ciste paranazalnih sinusa		Cista je šupljina, patološka formacija smještena unutar tkiva i s tendencijom infekcije, suppurationa. Sinusne ciste najčešće se javljaju s anomalijama u razvoju nosne šupljine ili s produljenim upalnim bolestima nosne sluznice i sinusa.	Sami po sebi cistične formacije (ciste) nisu uzrok bolova u nosu. Međutim, ako postoji značajno povećanje veličine, tada takve formacije stisnu okolne živce i time izazivaju bol. Također, bol u nosu može se primijetiti kod suppuracije cista, čiji se zidovi naknadno podvrgavaju nekrozi (nekrozi).
Bolesti koje mogu zahvatiti razne dijelove nosa
Nosni živac	Charlenin sindrom		Ovaj sindrom uzrokovan je upalom (neuritisom) nosnog živca, grane vidnog živca koja inervira nosnu šupljinu. Charlenin sindrom može se razviti s raznim upalnim bolestima nosne sluznice, kao i s ozljedama itd..	Charlenin sindrom karakterizira jaka bol u nosu i u blizini očnih jabučica. Bolni osjećaji s njim su periodični i javljaju se uglavnom navečer. Kod njih se često opaža serozni rinitis..
Pterygopalatine ganglion (nalazi se duboko u lubanji i nalazi se u krilo-nepčanoj jami)	Ganglioneuritis (Sladerov sindrom)		Sladerov sindrom je neurološka patologija koju karakterizira upala čvorića pterigopalatinskog živca (ganglioneuritis). Kroz ovaj čvor prolaze živčana vlakna koja inerviraju nos. Dakle, kada se pojavi ganglioneuritis pterigopalatinskog čvora, dolazi do upale živčanih završetaka nosne šupljine..	Bol kod Sladerovog sindroma lokalizirana je u predjelu leđa, mosta nosa, bočnih stijenki nosa i javlja se spontano u obliku kratkih napada (do nekoliko dana). Takvi napadi popraćeni su ne samo boli, već i crvenilom zahvaćene strane lica (ovisno o tome na kojoj je strani pterigopalatinski čvor upaljen), pojavom iscjetka iz nosa (uglavnom serozne prirode).
Može se utjecati na bilo koju strukturu	Anomalije u razvoju nosa		Anomalije u razvoju pojavljuju se kao rezultat kršenja normalnog embrionalnog razvoja fetusa. Razlog tome su razne mutacije gena u genetskom aparatu embrionalnih stanica. Poremećaji normalne strukture nosa dovode do kompresije (stiskanja) i upale živaca koji inerviraju nosnu regiju, što dovodi do bolova u nosu.	Anomalije u razvoju vjerojatnije će uzrokovati kozmetičku nelagodu jer nos gubi uobičajenu normalnu strukturu. Uz abnormalnosti, može postojati otežano disanje, bol u nosu, kronična krvarenja iz nosa. Anomalije u razvoju nosa vrlo su često popraćene raznim zaraznim komplikacijama dišnog trakta..
Može se utjecati na bilo koju strukturu	Maligne novotvorine		Tumori nosa nastaju kršenjem diobe stanica u tkivima koja čine nosnu šupljinu. U razvoju novotvorina značajnu ulogu igraju nasljedni čimbenici, kronične zarazne, autoimune bolesti, kao i pušenje..	S malignim novotvorinama nosa mogu se javiti povremena krvarenja, gnojni iscjedak iz nosne šupljine i curenje iz nosa. U nekim su slučajevima pacijenti zabrinuti zbog osjećaja stezanja, bolova u nosu. Vrlo često, posebno u poodmakloj fazi, tumori uzrokuju poteškoće u nosnom disanju.
Koža, potkožno tkivo, nosna hrskavica i kosti, sluznica, paranazalni sinusi	Tuberkuloza		Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje Kochov bacil (mycobacterium tuberculosis). Pojavljuje se zbog širenja infekcije iz primarnih unutarnjih žarišta, u nosnu šupljinu ili u kožu vanjskog nosa. Najčešće su takva žarišta tuberkuloza pluća i kostiju. Također, nosna tuberkuloza može se javiti kada veliki broj mikobakterija dođe u kontakt s oštećenom kožom..	Tuberkuloza nosa je dugotrajna kronična bolest koju karakterizira postupna deformacija nosnih struktura, stvaranje čira, pukotina, čvorića, infiltrata (na koži, na sluznici). Bolest prati bol u zahvaćenom području, brojna krvarenja, atrofija kože i sluznice. U tuberkulozi se u posljednjim fazama opaža nekrotično topljenje nosnih struktura, stvaranje apscesa, fistula (kanala), perforacija (perforacija) zidova.
Koža, potkožno tkivo, hrskavica i koštano tkivo, sluznica nosne šupljine, paranazalni sinusi	Sifilis		Sifilis nosa je zarazna bolest koju uzrokuje treponema pallidum. Ova bolest nastaje uslijed mehaničkog zanošenja patogena u nosnu šupljinu. To se često događa kod branja prljavim prstima u nosu. Sifilis nosa može se pojaviti i kada infekcija s drugih mjesta - primarnih žarišta - uđe u krvotok. To je olakšano neučinkovitim liječenjem (ili nedostatkom liječenja) glavnih žarišta bolesti..	U početnim fazama nazalnog sifilisa na mjestu infekcije može se naći bolni, edematozni infiltrat u pozadini hiperemičnog (crvenog) područja kože ili sluznice. Može postojati osjećaj nelagode, začepljenost nosa. U budućnosti infiltrati teže ka unutarnjoj fuziji i stvaranju kanala kroz koje se počinju isticati gnojne mase..
Vanjska koža nosa, nosna sluznica	Herpes		Herpes je virusna kronična bolest s ponavljajućim (ponavljajućim) kliničkim tijekom. Uzročnik bolesti je virus herpesa (tip 1). Pogoršanje infekcije najčešće se događa tijekom smanjenja imunološke obrane tijela.	Za herpes nosa pojavljuju se prozirne vezikule na koži ili na sluznici unutarnjeg nosa. Takvi se osipi, u pravilu, nalaze blizu jedan drugog, na ograničenom području vanjskog pokrova. Najčešće se svrbež i peckanje javljaju na mjestu lezije. Ponekad se nakon pucanja ovih vezikula na koži ili sluznici stvaraju bolne erozije i čirevi..
Mogu biti zahvaćene bilo koje nosne strukture	Wegenerova granulomatoza		Wegenerova granulomatoza teška je kronična bolest, praćena oštećenjem normalnih tkiva i njihovom zamjenom rastućim vezivnim tkivom. Uzrok ove bolesti još nije razjašnjen. Smatra se da je mehanizam razvoja Wegenerove granulomatoze povezan s autoimunim patološkim procesima. Ova bolest utječe ne samo na nos, ona je i sustavna. Odnosno, poraz nosa s Wegenerovom granulomatozom služi samo kao njegova lokalna manifestacija..	U početnim fazama bolesti opaža se curenje iz nosa, krvarenje iz nosa i lagana bol u nosu. Kako vezivno tkivo raste, nosna sluznica (ili koža) atrofira i na njoj se pojavljuju čirevi. Bolovi i krvarenja iz nosa su gori. U težim stadijima Wegenerove granulomatoze dolazi do gnojne fuzije osteokartilagične osnove zidova nosne šupljine, krvnih žila (to dovodi do opasnih vanjskih i unutarnjih krvarenja), živaca i okolnih tkiva.
Koža, potkožno tkivo vanjskog nosa, hrskavica, kosti, nosna sluznica, paranazalni sinusi	Ozljeda nosa		Deformacije nosnih struktura mogu se vrlo često primijetiti kod mehaničkih ozljeda nosa. Nastaju kao rezultat pada s visine, sudara, izravnih udara itd. Kršenje anatomskih struktura nosa također se može dogoditi kod opeklina i ozeblina.	Izloženim svjetlu mehaničkim agensima, na koži vanjskog nosa pojavljuju se ogrebotine, modrice, modrice i tačkasta krvarenja. Kod težih ozljeda uočavaju se iščašenja, prijelomi nosnih kostiju, puknuća tkiva, krvarenje. Sve ozljede nosa su bolne. Njegov intenzitet ovisi o mnogim čimbenicima - težini, dubini, opsegu oštećenja, prisutnosti popratnih komplikacija itd..

Dijagnoza uzroka bolova u nosu

Ako osjetite bol u nosu, trebate se obratiti otolaringologu. Moći će ispravno procijeniti situaciju, uputiti pacijenta na potreban pregled i pomoći u uklanjanju uzroka boli u nosu..

Kako bi se dijagnosticirale bolesti nosa, koriste se sljedeće metode:

• anamneza;
• vizualni pregled;
• rinoskopija;
• dijafanoskopija;
• endoskopija;
• radiografija i računalna tomografija;
• Magnetska rezonancija;
• ultrazvučni postupak;
• mikrobiološka (virološka, ​​bakteriološka) istraživanja;
• opća analiza krvi.

Anamneza

Vizualni pregled

Vanjski pregled dio je objektivnog pregleda bilo kojeg pacijenta koji traži pomoć od liječnika. Tijekom vanjskog pregleda liječnik koji obraća pažnju obraća pažnju na simetriju nosa, njegovu veličinu, stanje kože, prisutnost patoloških formacija, nedostataka i upalnih struktura. Vanjski pregled posebno je važan u dijagnozi bolesti popraćenih oštećenjem struktura vanjskog nosa (furuncle, carbuncle, ekcem itd.).

Vanjski pregled također uključuje palpaciju i udaraljke. Palpacija je istraživačka metoda koja se sastoji u opipavanju vanjskih slojeva nosa kako bi se otkrilo oticanje, bol i utvrdila temperatura kože. Perkusije su metoda fizikalnog pregleda koja uključuje tapkanje bolnih područja kako bi se pronašlo točno mjesto boli u nosu. Ova se tehnika često koristi zajedno s palpacijom..

Rinoskopija

Rinoskopija je pregled nosne šupljine pomoću posebnih instrumenata (nazalni i nazofaringealni spekulum). Nazalni spekul koristi se za prednju rinoskopiju (tj. Prednji pregled). Izgleda poput dilatatora, uz pomoć kojeg otolaringolog kao da proteže rubove nosnica u bočne strane, što mu, time, omogućuje da vidi unutarnje strukture nosa (septum, sluznica, nosna konha).

Ako patološki proces nije vidljiv sprijeda, otolaringolog može koristiti nazofaringealni spekulum. Ovaj alat izgleda poput izduženog, tankog, metalnog štapića na čijem se kraju nalazi malo zrcalo. Nazofaringealni spekul koristi se u takozvanoj stražnjoj rinoskopiji (stražnji pregled), koja vam omogućuje vizualno ispitivanje stražnjih dijelova nosa i nazofarinksa. Njegov postupak je prilično jednostavan. Pacijent mora otvoriti usnu šupljinu, a zatim otolaringolog pažljivo u njega uvodi nazofaringealni spekulum sve dok ne dođe do nazofarinksa. Ponekad, ako je potrebno, liječnik može napraviti nekoliko kružnih rotacija s ovim zrcalom radi preciznije vizualizacije stražnjih dijelova nosa i nazofarinksa..

Rinoskopija je brza, učinkovita i ne opterećujuća dijagnostička metoda. Ovaj postupak je neinvazivan (nisko-traumatičan) i dio je vanjskog pregleda pacijenta, čime postaje besplatan.

Endoskopija

Dijafanoskopija

Dijafanoskopija je jedna od metoda endoskopske dijagnostike koja se temelji na skeniranju nosne šupljine pomoću uređaja - dijafanoskopa (cijev s ugrađenom lampom) U ovom se postupku dijafanoskopska cijev stavlja u usta i zatim uključuje. Pacijent bi u ovom trenutku trebao biti u mračnoj sobi, pritiskajući cijev objema usnama na određenoj udaljenosti od svjetiljke. Dakle, ispada da je dijafanoskop u zatvorenim ustima i svijetli.

Ova endoskopska metoda omogućuje vam dobro vizualizaciju propusnosti zraka nekih paranazalnih sinusa (maksilarnih, frontalnih). Kad su prozirni, ti sinusi izgledaju poput užarenih mrlja u mraku. S razvojem određenih patologija (upala, ciste, tumori), prohodnost sinusa smanjuje se, što se može utvrditi dijafanoskopijom.

RTG i računalna tomografija

Magnetska rezonancija

Ultrazvučni postupak

Mikrobiološki pregled

Opća analiza krvi

Ova metoda je neophodna za procjenu staničnog i tekućeg stanja krvi. Najčešće se propisuje za razne zarazne (herpes, sifilis, tuberkuloza) i onkološke bolesti.

U dijagnozi nazalnih bolesti uvijek se treba koristiti sveobuhvatan pristup. Odnosno, za najtočniju identifikaciju i potvrdu bilo koje bolesti, liječnik koji liječi u pravilu će pacijenta poslati odjednom na nekoliko studija. Ovaj pristup pomoći će liječniku utvrditi uzrok boli u nosu i propisati potreban tretman..

Skupina bolesti	Naziv bolesti	Primijenjene dijagnostičke metode
Bolesti vanjskog nosa	Furuncle	Anamneza, fizikalni pregled, palpacija, laboratorijske metode (mikrobiološke).
	Čir	Podaci anamneze, vanjski pregled, palpacija, mikrobiološki pregled.
	Ekcem	Anamneza, vanjski pregled.
	Erizipela nosa (erizipele)	Anamneza, fizikalni pregled, palpacija.
	Pukotina predvorja nosa	Isto.
Bolesti nosne šupljine	Hematom nosne šupljine	Anamneza, vanjski pregled, rinoskopija, laboratorijski pregled na prisutnost patogene mikroflore (mikrobiološka analiza).
	Nosni apsces	Anamneza, vanjski pregled, rinoskopija, RTG, nazalna endoskopija, mikrobiološki pregled, kompletna krvna slika.
	Ulazak stranih tijela u nosnu šupljinu	Anamneza, vanjski pregled, palpacija, rinoskopija, rentgenski pregled, nazalna endoskopija.
Bolesti paranazalnih sinusa (upala sinusa)	Upala sinusa (upala maksilarnog sinusa)	Anamneza, vanjski pregled, palpacija, diafanoskopija, rentgenski pregled, ultrazvuk, računalna tomografija, kompletna krvna slika, mikrobiološki pregled.
	Frontit (upala frontalnog sinusa)	Isto.
	Etmoiditis (upala etmoidnog sinusa)	Isto (osim za ultrazvuk).
	Ciste paranazalnih sinusa	Anamneza, radiografija, računalna tomografija, nazalna endoskopija.
Bolesti koje zahvaćaju različite dijelove nosa	Charlenin sindrom	Anamneza, pregled, palpacija, RTG, CT, MRI.
	Ganglioneuritis (Sladerov sindrom)	Isto.
	Anomalije u razvoju nosa	Vanjski pregled, radiografija, računalna tomografija, endoskopski pregled, rinoskopija.
	Maligne novotvorine	Anamneza, rendgen nosa, CT, MRI, rinoskopija, endoskopija.
	Tuberkuloza	Anamneza, vanjski pregled, rinoskopija, endoskopija, radiografija, računalna tomografija, kompletna krvna slika, bakteriološki pregled.
	Sifilis	Anamneza, vanjski pregled, rinoskopija, endoskopski pregled, RTG nosne šupljine, kompletna krvna slika, bakteriološki pregled.
	Herpes	Anamneza, fizikalni pregled, virološki pregled, kompletna krvna slika.
	Wegenerova granulomatoza	Vanjski pregled, RTG, CT, biopsija (za citološku dijagnozu).
	Ozljeda nosa	Anamnestičke informacije, vanjski pregled, palpacija, RTG, rinoskopija, računalna tomografija, MRI, endoskopski pregled.

Što učiniti s bolovima u nosu?

Ako imate bolove u nosu, prvo posjetite svog liječnika. U većini slučajeva ovo bi trebao biti otolaringolog. Međutim, on nije uvijek u mogućnosti pružiti kvalificiranu pomoć pacijentu. Na primjer, za razne ozljede nosa, traumatolog će pružiti najbolju pomoć. U prisutnosti zloćudnih tumora, najbolje je da se pacijent posavjetuje s onkologom. Ako iznenada tijekom pregleda otorinolaringolog otkrije znakove nazalnog sifilisa, tada će najvjerojatnije uputiti pacijenta na liječenje dermatovenerologu.

Mnoge destruktivne (destruktivne) bolesti nosa (tumori, traume, tuberkuloza itd.) Popraćene su promjenama u normalnoj strukturi nosa, što pacijentu donosi određenu kozmetičku nelagodu. Plastični kirurg može riješiti ovaj problem.

Razlikuju se sljedeće metode liječenja bolova u nosu:

• operacija;
• liječenje lijekovima;
• prva pomoć;
• liječenje narodnim lijekovima.

Kirurgija

Kirurškim liječenjem se mehanički uklanja patološki proces koji uzrokuje bol u nosu. Neki su kirurški zahvati usmjereni na popravak oštećenih struktura nosa. Postoje bolesti koje karakterizira ne samo pojava bolnih masa, već i promjena normalne anatomije nosne regije. Kod takvih bolesti najčešće se koriste mješoviti kirurški zahvati usmjereni kako na uklanjanje takvih formacija, tako i na obnavljanje izgubljene anatomske strukture nosa..

Kirurško liječenje koristi se za sljedeće bolesti nosa:

• Apsces. Glavna kirurška mjera za apsces je aspiracija (uklanjanje) gnoja iz šupljine, kao i njegova sanacija antiseptikom i antibioticima..
• Hematoma. S hematomom, krv se usisava iz njegove šupljine.
• Ozljeda. Kirurško liječenje usmjereno je na zaustavljanje krvarenja, ublažavanje boli, ispravljanje struktura nosa i sprečavanje mogućih komplikacija.
• Strano tijelo u nosu. Svrha operacije je sigurno uklanjanje (uklanjanje) stranog tijela iz nosne šupljine bez nepotrebnog oštećenja okolnih tkiva.
• Cista. Ciljevi kirurgije ciste su ukloniti patološku tvorbu i obnoviti strukturu tkiva u kojima se nalazila cistična formacija..
• Razvojne anomalije. Kirurško liječenje u ovom je slučaju usmjereno na korekciju i obnavljanje normalne anatomske strukture nosa, nosne šupljine, paranazalnih sinusa.
• Tumor. Kirurška intervencija sastoji se u uklanjanju tumora i obnavljanju susjednih struktura tkiva.
• Čir. Ciljevi kirurške operacije su ekscizija nekrotičnog (mrtvog) tkiva, njihovo uklanjanje i uklanjanje (uklanjanje) antisepticima i antibioticima mjesta na kojem je izvršena resekcija (uklanjanje).

Vrijedno je prisjetiti se da gnojne kožne formacije (vrenje, karbulusi) koje se pojavljuju na području nasolabijalnog trokuta ni u kojem slučaju ne bi trebale biti istisnute same, jer ovo djelovanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima koristi se i za uklanjanje uzroka boli u nosu i za njegovo ublažavanje (ublažavanje boli). Kod bakterijskih i virusnih bolesti češće se koriste antibiotici, antivirusni lijekovi i antiseptici. Korištenje ovih sredstava omogućuje vam brzo suočavanje s infekcijom i, time, uklanjanje uzroka bolova u nosu.

U bolestima imunološke prirode dobro pomažu imunosupresivi, glukokortikoidi, antihistaminici. Njihova uporaba omogućuje vam postizanje smanjenja upalnih procesa u nosu. Za neke neurološke patologije koriste se sredstva za ublažavanje boli i anestetici za ublažavanje i privremeno ublažavanje boli..

Ime bolesti	Skupina lijekova	Svrha prijave
Furuncle	Antibiotici (augmentin, tetraciklin, eritromicin, biseptol, trimesol itd.).	Uništite štetnu infekciju, spriječite pričvršćivanje nove.
	Antiseptici (borna kiselina, otopina joda, briljantno zelena, itd.).
Ekcem	Antihistaminici (klemastin, astemizol, cetirizin, difenhidramin).	Usmjeren na smanjenje medijatora (djelatne tvari) alergijske upale - histamina.
	Sredstva za smirenje.	Ublažite iritaciju, umirite.
	Diuretici (furosemid, spironolakton, etakrinska kiselina itd.).	Ublažite oticanje vanjskih tkiva povećavanjem izlučivanja tekućine putem bubrega.
	Antiseptici (borna kiselina, furacilin, bor-naftalanska, bor-katran mast).	Sprječava suppuration oštećene kože. Borično-naftalanske i borno-katranske masti također djeluju protuupalno i ljekovito..
	Glukokortikoidi (prednizolon) propisani su za ozbiljne manifestacije bolesti.	Smanjuje otekline, upale i bol.
Erizipela nosa (erizipele)	Antibiotici (penicilin, tetraciklin, eritromicin).	Antibiotici su propisani za ubijanje patogena.
	S produljenim i jakim sindromom boli, tijeku liječenja dodaju se glukokortikoidi (prednizon).	Glukokortikoidi se koriste za smanjenje upale i bolnosti kože.
Pukotina predvorja nosa	Antibiotici (sintomicin, tetraciklin), najčešće u obliku masti.	Primjena ovih lijekova usmjerena je na uklanjanje (uklanjanje) patogenih mikroba koji uzrokuju upalu i bol. Treba imati na umu da ovaj tretman treba kombinirati i s uklanjanjem rinoreje (curenja nosa).
	Antiseptici (jod, briljantno zelena).
Tuberkuloza	Antibiotici (izoniazid, etambutol, streptomicin, rifampicin). Liječenje se provodi prema terapijskim shemama, uz uporabu nekoliko antibiotika.	Uništiti uzročnika bolesti.
Sifilis	Antibiotici (benzilpenicilin, benzatin benzilpenicilin). Propisuje se prema posebno razvijenim terapijskim režimima.	Usmjeren na borbu protiv infekcije (treponema blijeda).
	Antiseptici (jod, briljantno zelena).	Sprječava sekundarnu mikrofloru od infekcije oštećene kože.
Herpes	Protuvirusna sredstva (aciklovir, penciklovir, valaciklovir).	Koristi se za borbu protiv patogena.
	Antiseptici (1% briljantno zelena, metilen plava otopina).	Spriječite dodavanje gnojne infekcije, uništite viruse.
	Antibiotici (eritromicin, oksacilin).	Koristi se za suppuration lezija uzrokovanih virusom herpesa.
Wegenerova granulomatoza	Citostatici (ciklofosfamid, fluorouracil, hidroksiurea, itd.).	Usporiti procese rasta i razvoja, proliferaciju vezivnog tkiva.
	Glukokortikoidi (prednizolon, deksametazon, mometazon itd.).	Smanjiti upalu, imati imunoregulacijski učinak.
	Imunosupresivi (ciklosporin, azatioprin, hidroksiklorokin).	Smanjiti reaktivnost imunološkog sustava, suzbiti imunološke reakcije, suzbiti rast i reprodukciju imunoloških stanica.
	Antiseptici i antibiotici.	Propisano za rane, ulceracije, pukotine radi sprječavanja suppurationa.
Charlenin sindrom	Anestetici (novokain, lidokain).	Anestetici blokiraju osjetljivost na bol živčanih završetaka. Sredstva protiv bolova smanjuju bol i upalu. Dakle, ove skupine lijekova su simptomatske i nisu usmjerene na liječenje same bolesti. Vrijedno je napomenuti da liječenje Charlinovog sindroma prije svega treba biti usmjereno na uklanjanje primarne bolesti koja ga je uzrokovala..
	Sredstva protiv bolova (aspirin, ibuprofen, paracetamol, piroksikam).
Ganglioneuritis (Sladerov sindrom)	Isto kao i Charlene sindrom.	Isto kao i Charlinov sindrom.

Odvojeno je vrijedno istaknuti liječenje sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis), jer često kombinira kirurške i lijekovne elemente. Njihov tretman trebao bi biti sveobuhvatan i usmjeren na postizanje nekoliko ciljeva odjednom..

U liječenju sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis) slijede se sljedeći ciljevi:

• Evakuacija gnoja. Uklanjanje gnoja i drugog patološkog sadržaja sinusa provodi se pomoću posebne terapijske punkcije odgovarajuće šupljine (osim etmoiditisa).
• Ugradnja sustava odvodnje. Nakon uboda odgovarajuće šupljine (kod sinusitisa ili frontalnog sinusitisa) postavlja se posebna drenažna cijev kroz koju patološka tajna izlazi van.
• Smanjivanje upale. Da bi se smanjila upala tkiva paranazalnih sinusa, u njih se ubrizgavaju razni protuupalni lijekovi (kroz drenažnu cijev).
• Uvođenje etiotropnih lijekova. Da bi se uništili patogeni, kroz odvodnu cijev daju se antivirusna sredstva, antibiotici i antiseptički lijekovi.
• Liječenje osnovnog uzroka (ako postoji). Da biste se u potpunosti riješili bilo kojeg sinusitisa, morate izliječiti osnovnu bolest koja ga je uzrokovala. Na primjer, sinusitis može biti uzrokovan zubnom bolešću - parodontitisom..
• Povećanje opće otpornosti organizma. Da bi se povećao ukupni otpor (otpor) tijela, propisani su kompleksi vitamina i mikroelemenata.

Sve to u potpunosti omogućuje brzo uklanjanje ne samo uzroka boli, već i izbjegavanje prijelaza sinusitisa u njihove kronične kliničke oblike, kao i sprečavanje brojnih komplikacija (intrakranijalna, orbitalna, sepsa itd.).

Prva pomoć

Prva pomoć protiv bolova u nosu može biti usmjerena na simptomatsko liječenje, a ne na uklanjanje samog uzroka bolesti. Na primjer, bol se može ublažiti upotrebom sredstava za ublažavanje boli, ali ovaj pristup neće riješiti problem. Bolovi u nosu pojavit će se iznova i iznova, nakon određenog vremenskog razdoblja (nakon prestanka terapijskog učinka ublaživača boli).

Neracionalna uporaba antibiotika kod kuće, posebno bez uzimanja u obzir antibiotikograma (osjetljivost bakterija na razne antibiotike), ne samo da ne može pomoći, već i značajno pogoršati bolest koja uzrokuje bol u nosu. Antiseptici su više preventivno sredstvo od lijekova koji mogu ukloniti uzrok boli u nosu..

Stoga samoliječenje u obliku prve pomoći nije uvijek prikladan, adekvatan i nužan način rješavanja problema koji su se pojavili u nosnoj šupljini ili izvan nje..

Spomenimo i prvu pomoć kod ozljeda nosa. Nerijetko je traumatizacija ovog dijela lica popraćena pojavom krvarenja iz nosa, što se zaustavi vatom, jednostavnim stavljanjem na neko vrijeme u nosnicu (iz koje zapravo teče krv). Ako ova preporuka ne pomogne, a krvarenje je obilno, odmah se obratite liječniku.

Kod nekih ozljeda nosa mogu se primijetiti ogrebotine i ogrebotine. U takvim slučajevima nedostatke kože treba oprati pod toplom vodom i sapunom i podmazati nekom vrstom antiseptika (jod, briljantno zelena). Nakon toga na njih se mora staviti sterilni zavoj. Led pomaže kod bolnih modrica u nosu..

Mnoge ozljede nosa popraćene su frakturama osteohondralnog kostura. Stoga je potrebno imati na umu da je samo-smanjenje fragmenata kostiju i hrskavice nepoželjno, jer ovaj postupak može samo pogoršati bol u nosu i povećati vjerojatnost komplikacija..

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje narodnim lijekovima jedna je od metoda uklanjanja bolova u nosu, iako nekonvencionalna. Njegova se upotreba savjetuje samo u slučajevima kada pacijent zna uzrok boli, kada mu je liječnik propisao određeno liječenje koje slijedi, a narodne lijekove želi koristiti kao pomoćnu vrstu liječenja. U svim ostalim slučajevima, bez pristanka liječnika, ne biste trebali koristiti ovu metodu kao glavnu, jer je njezina terapijska učinkovitost vrlo niska, a vrlo često recepti tradicionalne medicine ne pomažu u suočavanju s bolešću koja je uzrokovala bolove u nosu.

Za bolesti unutarnjeg nosa koriste se sljedeći recepti tradicionalne medicine:

• Sok od rotkvice. Iscijedite nekoliko plodova rotkvice. Dobiveni sok ukapa se u svaku nosnicu tri puta dnevno (ujutro, za ručak i navečer).
• Dekocija korijena pijeska šaša. Uzmite 20 g korijena pijeska šaša i sitno nasjeckajte. Zatim razrijedite s 800 mililitara kipuće vode. Pustite da se skuha. Filtrirajte. Piti ovu juhu potrebno je 4 puta dnevno po 0,25 šalice.
• Izvarak bilja poljskog parangala. Razrijedite 1,5 žlice biljke poljskog stolisnika u jednoj čaši kipuće vode. Dalje, trebate inzistirati na ovom rješenju 4 sata. Naprezanje. Juhu treba uzimati 4 - 5 puta dnevno, 1 žličicu.
• Sok bodljikavog kamenca. U svaku od nosnica potrebno je zakopati 5 kapi svježe iscijeđenog soka bodljikavog kamenca.
• Udisanje češnjakom i sokom od jabuke. U jednu čašu kipuće vode stavite pola glavice češnjaka i jednu žličicu jabučnog octa. Sve to treba promiješati. Dalje, trebali biste udahnuti pare iz čaše, prethodno umotane u pokrivač ili pokrivač.
• Tinktura medene vode s lukom. Naribajte mali luk. Prelijte ga medenom vodom (pola čaše kipuće vode i jednu žlicu meda). Inzistirati i filtrirati (procijediti). Ova tinktura treba povremeno ispirati nosnu šupljinu..
• Kuhana zbirka kamilice, nevena i pelargonije. Da biste pripremili ovu kolekciju, trebate uzeti 16 g cvjetova kamilice, 11 g cvjetova nevena i 5 g livadne pelargonije i staviti ih u kipuću vodu (jedna čaša), a zatim inzistirati. Tada možete udahnuti preko ove juhe..

Za liječenje bolesti vanjskog nosa koriste se sljedeći recepti tradicionalne medicine:

• Sok od aloe. Primjenjuje se lokalno. Podmazuju oštećena područja na koži. Također možete uzimati 1 žličicu soka od aloe interno nekoliko puta dnevno.
• Čičak ostavlja. Lišće čička koristi se u obliku obloga, prethodno ih skuhavši u mlijeku.
• Uvarak plodova viburnuma. Prelijte 20 g prethodno zdrobljenih plodova kaline s jednom čašom kipuće vode. Otopina se ostavi stajati neko vrijeme. Nakon toga konzumirajte pola čaše 4 puta dnevno..
• Sok od lišća jasike. Potrebno je dva ili tri puta dnevno podmazivati ​​osip i otekline sokom od lišća jasike..
• Izvarak biljke Kirkazon. Pomiješanjem dvije žlice biljke Kirkazon i jedne čaše kipuće vode dobije se ljekovita juha. U takvoj juhi navlažuju se sterilni zavoji i stavljaju oblozi na bolna područja..
• Juha i nit od brusnice. Prvo morate napraviti suhu mješavinu lišća brusnice i biljke niza. Zatim trebate uzeti jednu žlicu ove smjese i staviti je u 1 čašu kipuće vode. Nakon toga, juha se ulije i filtrira. Morate ga piti po 0,25 čaše 4 puta dnevno.

Značajke bolova u nosu

Zašto boli glava i nos?

Obično kombinacija boli u nosu i glavi ukazuje na razvoj opće opijenosti tijela. Pojavljuje se uslijed prodora u krv produkata razgradnje tkiva i mikrobnih toksina, koji posebno utječu na membrane mozga, koje su opremljene velikim brojem receptora za bol. Bolovi u glavi i nosu često se mogu naći kod raznih gnojnih bolesti (karbunkul, apsces, sinusitis, frontitis). Glavobolje mogu postati još gore ako se ove bolesti ne liječe odmah. U tim se slučajevima mogu pojaviti intrakranijalne komplikacije, koje su posljedica širenja piogene infekcije u lubanjsku šupljinu. Takve su komplikacije prilično česte, vrlo su opasne, ponekad čak i kobne zbog poteškoća u liječenju..

Razlikuju se sljedeće vrste intrakranijalnih komplikacija nazalnog podrijetla:

• apscesi mozga;
• tromboza površinskih venskih žila mozga;
• tromboza dubokih venskih žila mozga;
• tromboza venskih sinusa;
• intrakranijalno krvarenje;
• gnojni meningitis.

Zbog komunikacije između venskog sustava nosa i lubanje, u šupljinu potonje ne mogu prodrijeti samo piogeni mikrobi, već i stanice ili mali dijelovi tkiva iz malignih novotvorina u nosnoj šupljini. To se događa u posljednjim fazama razvoja tumora i naziva se metastazama. Tumorske stanice zarobljene u lubanjskoj šupljini počinju rasti i množiti se, tvoreći novi tumor - metastaze.

Zašto boli nos i temperatura??

Temperatura bolova u nosu čest je pratitelj zaraznih bolesti nosa bilo koje lokalizacije. Najčešće temperaturni pokazatelji ovise o ozbiljnosti i širenju patološkog procesa. Najizraženija temperatura postaje kod gnojnih zaraznih bolesti koje prate pretjerana unutarnja opijenost tijela produktima raspadanja tkiva.

Bolovi u nosu mogu biti povezani s vrućicom u sljedećim kliničkim slučajevima:

• gnojne bolesti vanjskog nosa (vrije, karbunuli);
• apscesi nosne šupljine;
• erizipele tkiva vanjskog nosa;
• sinusitis (sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis);
• maligne novotvorine;
• tuberkuloza;
• trauma lubanje;
• Wegenerova granulomatoza;
• sifilis.

Treba napomenuti da ne mogu sve zarazne bolesti biti popraćene primjetnim povišenjem temperature. Primjerice, kod bolesti poput sifilisa ili tuberkuloze, odsutnost visoke temperature može se dugo opažati, obično doseže subfebrilne brojeve i ne može se uvijek osjetiti. S tumorima je povišenje temperature spontano i nema veze s težinom i lokalizacijom patologije.

Zašto boli nos i grlo??

Bol u nosu i grlu prilično je često uzrokovan istim patološkim procesom, odnosno njegovim širenjem iz jednog dijela dišnog sustava u drugi. To se događa, na primjer, kod zaraznih bolesti, tumora nosa, koji postupno dopiru do ždrijela i utječu na njega. To se događa i obrnuto, kada se u slučaju bolesti grla, na primjer, faringitisa (upala ždrijela), infekcija proširi na sluznicu nosne šupljine ili sinusa i tamo izazove upalni proces.

Razlikuju se sljedeće bolesti kod kojih su mogući bolovi u nosu i grlu:

• tuberkuloza;
• sifilis;
• maligne novotvorine;
• angina;
• upala sinusa;
• Wegenerova granulomatoza;
• ozljeda lubanje.

Zašto začepljen nos i bol?

Upalni procesi u nosu popraćeni su edemom (oticanjem) njegove sluznice, što je povezano s jakim širenjem žila koje hrane ovu strukturu unutarnjeg nosa. Kod bolesti nosne šupljine, takav edem pacijent subjektivno doživljava kao osjećaj začepljenja nosa. Obično su čimbenici koji šire krvne žile mikrobni toksini, kao i upalne tvari stanica imunološkog sustava, koje ih oslobađaju kao odgovor na oštećenje staničnih struktura tkiva..

Kod začepljenja nosa, pacijent obično ne može normalno disati, osjeća stalnu nelagodu unutar nosa. Nerijetko je kod nazalnih bolesti začepljenost nosa povezana s bolovima različite lokalizacije, koji su također rezultat upale različitih tkiva (a posebno živčanih završetaka).

Nos se može začepiti i boliti u sljedećim slučajevima:

• sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis);
• tuberkuloza;
• sifilis;
• Wegenerova granulomatoza;
• ospice;
• trauma;
• tumor;
• ulazak stranih tijela;
• cista;
• Sladerov sindrom;
• herpes;
• razvojne anomalije.

Zašto me boli nos i krvari?

Krvarenje iz nosa znak je oštećenja nosne sluznice i puknuća jedne ili više žila. Ovaj se simptom često javlja zajedno sa sindromom boli. Ne ovisi uvijek o vrsti i težini bolesti koja je pokrenula krvarenje iz nosa. Glavni uzroci krvarenja iz nosa su destruktivne bolesti nosa i nosne šupljine..

Bolovi u nosu mogu biti povezani s krvarenjem iz nosa u sljedećim kliničkim slučajevima:

• Ozljede nosa. Krvarenje iz ozljeda nosa može biti različite prirode, što će u potpunosti ovisiti o jačini ozljede i o broju oštećenih žila.
• Strana tijela u nosu. Ulazak stranih tijela u nosnu šupljinu može biti popraćen laganim krvarenjem, što je povezano s površinskim oštećenjem nosne sluznice. Krvarenje se može povećati kada se strano tijelo izvuče iz nosne šupljine.
• Razvojne anomalije. Glavni razlog za pojavu krvarenja iz nosa s anomalijama u razvoju nosa je površno i nepravilno mjesto krvnih žila koje se trenutno mogu oštetiti izlaganjem svjetlosti traumatičnim agensima.
• Tumori. Krvarenja iz nosa u malignim novotvorinama su spontana, periodična, njihov izgled nije povezan s ozbiljnošću i lokalizacijom tumora. Vrijedno je napomenuti da su tumori lokalizirani bliže nazofarinksu češće popraćeni unutarnjim krvarenjem, a ne vanjskim.
• Tuberkuloza i sifilis. Tuberkuloza i nazalni sifilis na kraju uzrokuju nepovratne, atrofične i nekrotične procese u nosu. Tkiva i koštano-hrskavične strukture postupno prolaze kroz nekrozu, u njima se pojavljuju brojna manja krvarenja.
• Wegenerova bolest. Wegenerovu bolest karakterizira pojava velikog broja bolnih čireva koji krvare na nosnoj sluznici. Vremenom se velike žile podvrgavaju eroziji i ulceraciji, to je najvažniji uzrok masivnih krvarenja iz nosa kod Wegenerove bolesti.

Zašto boli nos i oči??

Vrlo često patogeni mogu prodrijeti iz nosne šupljine u orbitu (mjesto očne jabučice). Kad su tamo, počinju se množiti i zaražavati normalno očno tkivo. Postupno će se zbog toga pojaviti očne bolesti koje će biti popraćene bolovima u predjelu oko očiju i, samim time, predstavljaju komplikacije. Pojava takvih bolesti nije posljedica samo bliskog anatomskog smještaja nosne i orbitalne regije, već i činjenice da su krvožilne mreže koje hrane ove dvije zone lica povezane i međusobno komuniciraju. Osim toga, oni imaju i zajedničke živčane završetke, pa ako su živci u nosu oštećeni, mogu se primijetiti bolovi u području oko očiju. Svi ti uvjeti stvaraju povoljnu atmosferu za razvoj očnih (orbitalnih) komplikacija..

Razlikuju se sljedeće vrste orbitalnih komplikacija:

• dakriocistitis;
• flegmon orbite;
• retrobulbarni neuritis;
• osteoperiostitis;
• subperiostalni apsces;
• retrobulbarni apsces.

Dakriocistitis
Dakriocistitis je upala suzne vrećice koja se nalazi u unutarnjem kutu oka. Obično se ova vrećica upali kao posljedica začepljenja suznog kanala (služi kao nastavak suzne vrećice i komunicira s nosnom šupljinom), natečene nosne sluznice, na mjestu svoje komunikacije s nosnim prolazima. To se često može primijetiti kod akutnih respiratornih bolesti (ARI), gripe, tumora, sinusitisa itd. U ovoj se komplikaciji pojavljuju bolovi ispod oka (u donjem kutu oka, koji se nalazi uz nos) i popraćeni su suzenjem, edemom suzne vrećice i gnojnim iscjedak iz oka.

Orbitalni celulitis
Orbitalni celulitis je gnojna lezija masnog tkiva orbite zajedno s anatomskim strukturama (žilama, živcima, vezivnim tkivom itd.) Koje leže u njemu. Najčešće, flegmon nastaje zajedničkom fuzijom nekoliko apscesa koji se nalaze u blizini.

Retrobulbarni neuritis
Retrobulbarni neuritis je upalni poremećaj vidnog živca. Razlog njegove pojave povezan je s bliskom anatomskom lokalizacijom kanala u kojem prolazi ovaj živac i stražnjih paranazalnih sinusa. Stoga vrlo često bolesti ovih određenih sinusa dovode do retrobulbarnog neuritisa..

Osteoperiostitis
Osteoperiostitis je patološki proces koji karakterizira upala periosteuma i koštanog tkiva koje okružuje orbitu.

Subperiostalni apsces
Subperiostalni apsces je apsces koji nastaje u debljini kostiju koja okružuje orbitu. Često je posljedica prodiranja gnoja iz šupljine paranazalnih sinusa (s gnojnom upalom). Također, subperiostalni apsces može se pojaviti s gnojnim osteoperiostitisom..

Retrobulbarni apsces
Retrobulbarni apsces lokaliziran je iza očne jabučice u orbiti. Nastaje zbog daljnje gnojne fuzije tkiva sa subperiostalnim apscesom.

Zašto bole zubi i nos?

Često neke zubne bolesti mogu biti izvor sinusitisa. Ti su zubi gornji drugi mali kutnjaci, prvi i drugi veliki kutnjaci. Širenje infekcije iz ovih zuba u šupljinu maksilarnog sinusa moguće je zbog njihovog bliskog anatomskog smještaja. Sinusitis, koji se javlja u ovom slučaju, naziva se odontogenim.

Postoje sljedeći razlozi koji mogu uzrokovati odontogeni sinusitis:

• Karijes Karijes je zubna bolest koju karakterizira polagano propadanje cakline i dentina. Kao rezultat ovog uništavanja, infekcija ulazi u zub i može dalje zaraziti tkiva uz zub..
• Parodontitis. Parodontitis je upalna bolest tkiva koja okružuju zubni korijen.
• Pulpitis Pulpitis je zubna bolest koju karakterizira oštećenje unutarnjih mekih tkiva zuba.
• Stomatološke intervencije. Ponekad je netočnim zubnim manipulacijama moguće da se različiti mikroorganizmi unose u šupljinu zuba (na primjer tijekom punjenja) ili na mjesto gdje se nalazio (na primjer, kada je uklonjen). Postoje i slučajevi kada su zubne bolesti uzrokovane zaraženim zubnim implantatima.