Kako liječiti kronični laringitis kod odraslih, simptomi atrofične bolesti

Kronični laringitis, čiji simptomi mogu značajno ometati svakodnevne aktivnosti, mora se hitno liječiti. Ako zakasnite s terapijom ili uzmete pogrešna sredstva, tada će se vjerojatno razviti komplikacije. U svakom slučaju, prvo je posjetiti liječnika..

Što je laringitis?

Bolest je karakterizirana upalom sluznice grkljana koja već dugo muči čovjeka. Povremeno se može pogoršati, čineći simptome ozbiljnijima..

Kronični laringitis često je povezan s faringitisom. Treba napomenuti da grlobolja nije tako rijetka bolest. Medicinska statistika pokazuje da približno 10% svjetske populacije ima ovu bolest. To je možda zato što je zrak u gradu sve zagađeniji, a cigarete je jednostavno kupiti. To također objašnjava činjenicu da su odrasli skloniji upalama grkljana nego djeca..

Uzroci kroničnog laringitisa

Razvoj upale grkljana uzrokuju sljedeći razlozi:

1. Bolesti. Bolest se javlja u pozadini česte pojave akutnog laringitisa. Također, ako pacijent ima upalu zubnog mesa, tonzila, limfoidnog aparata, sluznice nosa i paranazalnih sinusa, tada postoji velika vjerojatnost prelaska s jedne bolesti na drugu. Dijabetes melitus i druge metaboličke patologije također igraju ulogu u nastanku kroničnog laringitisa..
2. Patogena mikroflora. Može se lokalizirati u usnoj šupljini i tada mu je lako prodrijeti u grkljan kako bi započeo reprodukciju.
3. Refluks kiseline iz želuca. S patologijom ezofagealnog sfinktera, kada nije u mogućnosti potpuno blokirati jednjak iz želuca, kiselina ulazi u sluznicu grkljana. Zbog toga zidovi izgaraju, a patogeni mikroorganizmi lakše se množe na oštećenom području..
4. Okoliš. Ljudi koji rade u opasnim industrijama često su prisiljeni udisati prašinu i prljavštinu. Zrak megalopolisa također je prilično zagađen. Iz tog razloga osoba udiše štetne tvari koje negativno utječu na stanje dišnog sustava. Promjene temperature utječu i na zdravlje grla.
5. Loše navike. Duhanski dim prvi je neprijatelj dišnog sustava. Pušači imaju puno veću vjerojatnost da će razviti kronični laringitis od nepušača. Alkohol gori zidove grkljana, što uzrokuje iritaciju sluznice i naknadnu upalu.
6. Opterećenja na glasnicama. Bolest se često dijagnosticira kod pjevača, umjetnika i učitelja, jer moraju puno i glasno razgovarati.
7. Slabljenje imuniteta. Smanjenje obrambenih sposobnosti organizma uzrokovano je brojnim razlozima i može dovesti do raznih bolesti.

Pažnja! Pušenje nije štetno samo za samog pušača, već i za one oko njega. To je posebno štetno za djecu u čijim obiteljima odrasli redovito puše. Potrebno je zaštititi dijete od negativnih utjecaja i barem ne pušiti u njegovoj prisutnosti.

Uzroci predispozicije za razvoj kroničnog laringitisa

Bolest se može manifestirati iz mnogih razloga, ali među najčešćim čimbenicima su:

• česte bolesti, dok ne moraju biti povezane s dišnim sustavom;
• nezdrav način života: pušenje i pijenje alkoholnih pića;
• život u metropoli, rad na opasnim poslovima;
• oslabljeni imunitet.

Kako bi se spriječila pojava uznapredovalog kroničnog laringitisa, preporuča se započeti s jačanjem imunološkog sustava. To je prva točka, budući da se druge patologije razvijaju u pozadini nedostatka imunoloških sila, a negativni učinak zagađenog zraka samo pogoršava čovjekovo stanje. Istodobno, vrijedi napustiti loše navike, jer one uvelike narušavaju zdravlje..

Kronični laringitis podijeljen je u tri vrste:

• atrofičan;
• kataralna;
• hipertrofična.

Imaju niz sličnih simptoma, ali se razlikuju po karakterističnim promjenama na grkljanu: stanjivanje ili zadebljanje zidova. Također, za svaku vrstu upale primjenjuje se vlastiti pristup terapiji, zbog toga je prije liječenja potrebno utvrditi točan oblik bolesti..

Atrofični kronični laringitis

Kod ove vrste upale grla dijagnosticira se stanjivanje sluznice grkljana. Zbog ove značajke neprestano se osjeća suhoća u grlu, a također se razvija kašalj. Flegm je obično viskozan, teško se iskašljati, pa pacijent mora uzimati posebne lijekove za poboljšanje ispuštanja sluzi.

S atrofičnim laringitisom, grkljan postaje crvenkast. Područje glasnih žica također postaje crveno zbog viška krvi koja juri na upaljeno područje. Na površini grkljana mogu se vidjeti žućkasti izraslini koji uzrokuju eroziju sluznice tijekom odvajanja. Kada su krvne žile oštećene, u ispljuvku se mogu stvoriti krvni ugrušci zbog preciznih krvarenja.

Kronični kataralni laringitis javlja se s blagim simptomima:

Upala grla katarhalnog oblika muči osobu, podložnu čestoj pojavi akutnog laringitisa i obično se manifestira kod odraslih. Simptomi nisu izraženi, ali bolest se može primijetiti neproduktivnim kašljem, koji ne dolazi s napadima i praktički ne uzrokuje neugodnosti. Timbar glasa smanjuje se prema večeri. Grkljan postaje crven, a pacijenta brine škakljanje u grlu.

Hipertrofični kronični laringitis podijeljen je u dva oblika:

Hipertrofiranu vrstu upale karakterizira zadebljanje zidova grla. Zbog toga se pacijent osjeća kao da je strano tijelo zapelo u grlu. Zapravo je to posljedica stvaranja tuberkula na sluznici i zadebljanja glasnica, a ponekad i subglotske zone..

Bolest ima dva oblika:

• difuzno: funkcioniranje žlijezda grkljana potpuno se mijenja;
• ograničeno: samo određena područja sluznice prolaze kroz patološke promjene.

Kašalj i flegm obično karakteriziraju kronični laringitis. Hipertrofični tip bolesti karakterizira kašalj s otežanom sluzi, promuklost, crvenilo stijenki grkljana i bol pri razgovoru ili gutanju.

Pažnja! Hipertrofični laringitis je bolest koja dovodi do raka grkljana. Ako se pojavi knedla u grlu, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu za savjet kako bi se bolest zaustavila u ranoj fazi..

Kronični simptomi laringitisa

Na početku razvoja bolesti pacijent osjeća upalu grla, što se često zamjenjuje s prehladom. Pacijentu postaje bolno gutati hranu, vodu i slinu, opaža se promuklost. Ponekad potpuno nestane, a otežava se disanje zbog suženja glotisa.

Simptomi kroničnog laringitisa kod odraslih praktički se ne razlikuju od manifestacije bolesti u djece. Međutim, bebe imaju jednu važnu značajku: njihov lumen dišnih putova još nije dovoljno razvijen, stoga je uži od tinejdžera.

To postaje razlog brzog prodora infekcije u organ. U djece se bolest manifestira kao noćni napadi kašlja, što može dovesti do kratkotrajnog gušenja.

Pažnja! Ako je dijete počelo loše spavati i često biti hirovito, onda to ukazuje na negativne promjene u njegovom tijelu. Mala djeca ne mogu riječima reći što ih muči, pa to pokazuju u svom ponašanju. Na prvim znakovima nekarakterističnih postupaka djeteta trebate ga odvesti liječniku i započeti liječenje.

Dijagnostika

Pacijent treba doći liječniku radi početnog pregleda. Ovo je prva faza dijagnoze čiji je rezultat klinička slika: trenutno stanje pacijenta, popratne bolesti, način života, uzeti lijekovi. Važno je analizirati ove podatke kako bi se na temelju njih izradio prikladan režim terapije..

Dalje, liječnik određuje broj studija potrebnih za identificiranje bolesti i njezino širenje..

Krvni test je svestrana metoda za utvrđivanje prisutnosti upale zbog odgovarajućih promjena u biokemijskom sastavu. U pravilu su glavne metode PCR - lančana reakcija polimeraze, kao i kompletna krvna slika.

Uz to, analiza ispljuvka uključena je u laboratorijske testove. Potrebno je utvrditi uzročnika bolesti i njegovu otpornost na određene antibiotike..

Laringoskopija se koristi kao instrumentalna studija. Omogućuje vam procjenu stanja sluznice grkljana i prepoznavanje hiperemije, stanjivanja zidova, njihove boje i prisutnosti izraslina.

X-zrake se koriste za pojašnjavanje širenja upale i određivanje njenog stadija. U nekim je slučajevima potrebna računalna tomografija grkljana i dušnika.

Da bi se isključile patologije probavnog trakta, nužna je ezofagoskopija. Omogućuje vam procjenu stanja želučanog i ezofagealnog sfinktera.

Liječenje laringitisa u odraslih

Terapija bolesti sastoji se u složenom učinku na fokus lezije. Pacijentu se prepisuju lijekovi za uništavanje patogene mikroflore i ublažavanje simptoma. Uz to, smatra se dobrom praksom korištenje alternativnih lijekova. Međutim, potrebno ih je koristiti samo u kombinaciji s ljekarničkim lijekovima..

Kako liječiti akutni oblik laringitisa?

Uz pogoršanje upale grkljana, pacijent osjeća ozbiljnu slabost, glavobolju, pospanost. Tjelesna temperatura raste na 37-38 ° C, pojavljuju se curenje iz nosa i grlobolja.

Akutni jednostrani laringitis zahtijeva brzo ublažavanje simptoma. Prvo, pacijent treba ostati u krevetu, a prostoriju treba redovito provjetravati i zrak ne smije zagrijavati iznad 20 ° C..

Drugo, pacijent ne smije glasno govoriti kako ne bi naprezao glasnice. Obroci trebaju biti cjeloviti, ali bez kisele, začinjene i slane hrane. Općenito, trebali biste izbjegavati jesti hranu koja iritira grlo..

Tijekom razdoblja pogoršanja imenovati:

• antibakterijski lijekovi: Strepsils, Hexoral;
• nesteroidni protuupalni lijekovi: Nise, Nimesil, Nurofen;
• Lugolova otopina: učinkovita u zaštiti grkljana od infekcija.

Važno je zapamtiti da lijekove mora propisati liječnik. Samo on zna kako izliječiti laringitis: kronični i akutni, i ne biste se trebali oslanjati na samoliječenje i nasumično odabrane lijekove.

Kako liječiti kronični laringitis kod odraslih?

Teško se riješiti upale, a ako je stekla kronični oblik, tada je gotovo nemoguće. Međutim, simptomi laringitisa mogu biti ublaženi i blagi. U liječenju kroničnog laringitisa, posebnu pozornost treba posvetiti iskorjenjivanju kroničnih infekcija koje uzrokuju pogoršanja.

Pažnja! S ozbiljnom upalom, koja je uzrokovala komplikacije, pacijent treba ići u bolnicu. Kada se liječi kod kuće, bolest neće nestati. Potrebno je bez odgađanja odgovoriti na promjenu stanja pacijenta kako pacijentov laringitis ne bi zauvijek ostao.

Terapija bolesti sastoji se od sljedećih točaka:

• uzimanje lijekova;
• inhalacije;
• fizioterapija;
• uporaba tradicionalne medicine.

Također, pacijent bi trebao preuzeti kontrolu nad svojim načinom života kako bi se izlječenje dogodilo što je prije moguće..

Čista soba, stalni dotok svježeg zraka i održavanje optimalne temperature i vlage igraju važnu ulogu u poboljšanju dobrobiti. Respiratornim organima treba osigurati ugodno okruženje tako da prašina i nečistoća ne ometaju uklanjanje upale..

Kao i u liječenju akutnog laringitisa, i u kroničnom obliku bolesti, morate pravilno jesti i piti dovoljno tekućine. Kvalitetna mineralna voda i mlijeko s medom dobro pomažu kod upala grla..

Općenito, tradicionalna medicina ima mnogo recepata za razne dekocije i lijekove koji ublažavaju simptome bolesti. Primjerice, pupoljci kuhanog bora djeluju antibakterijski, imunomodulatorno i iskašljavajuće..

Mlijeko se može piti ne samo s medom, već i sa životinjskom masnoćom. Međutim, morate sa sigurnošću znati je li pacijent alergičan na komponente sredstva, jer će inače dodavanje alergijske reakcije samo pogoršati stanje pacijenta.

Udisanje

Kod upale grkljana vrlo je korisno udisati paru, jer je malim česticama lakše prodrijeti do zahvaćenih područja sluznice. Za postupak je poželjno kupiti raspršivač koji je učinkovitiji od lonca i ručnika.

Kao otopina prikladan je izvarak ljekovitog bilja: kamilice, kadulje, stolisnika i divljeg ružmarina. U medicinskim se ustanovama priprema posebna smjesa za ulijevanje u raspršivač koji je dizajniran za liječenje upale respiratornog trakta..

Važno! Udisanje je zabranjeno stvaranjem gnoja u grkljanu, s astmom i povišenom tjelesnom temperaturom. Izboru otopine također treba pristupiti pažljivo, jer su vjerojatne alergijske reakcije na komponente.

Komplikacije

Kronični laringitis, čije je liječenje odgođeno, izaziva promjenu glasa, sve do ukočenosti, uključujući. Štoviše, bolest uzrokuje rak grkljana - a svaka je onkologija opasna jer dovodi do smrti pacijenta..

Ako se gripa pridruži laringitisu, tada postoji rizik od krvarenja u grkljanu, što može izazvati ulazak patogena u krv.

Prevencija

Prevencija bolesti je jednostavnija od pokušaja izliječenja. Da biste izbjegli grlobolju, morate slijediti nekoliko savjeta:

1. Redovito posjećujte liječnika. Ova mjera omogućuje vam prepoznavanje bolesti u ranoj fazi i započinjanje terapije unaprijed..
2. Ne pušite i ne zloupotrebljavajte alkoholna pića. Bolje je napustiti loše navike prije nego što postanu uzroci nepovratnih posljedica..
3. Jedite pravilno i potpuno. Unos hranjivih sastojaka u tijelo trebao bi biti stalan, jer stanje imuniteta ovisi o njihovoj ravnoteži. Mora se imati na umu da je začinjena i slana hrana zabranjena za bolesti grla zbog iritacije sluznice..

Roditelji svoje dijete moraju naučiti pravilima zdravog načina života od najranije dobi, a najbolja metoda je pokazati to djeci na primjeru..

Laringitis nije uvijek posljedica infekcija; ponekad je to uzrokovano lošim navikama i okolinom. Važno je na vrijeme uočiti prve simptome kako bi se spriječila transformacija akutne upale u kroničnu.

Kronični atrofični laringitis

Kronični atrofični laringitis javlja se pod negativnim utjecajem štetnih čimbenika okoliša. Kod ove bolesti uočava se atrofija sluznice grkljana, što je usko povezano sa sličnim pojavama u sluznici nosa i ždrijela..

Uzroci i tijek bolesti

U sluznici i submukoznim tkivima jasno je vidljiva infiltracija malih stanica, što je posebno izraženo oko žlijezda i krvnih žila. Kako proces napreduje, vezivno tkivo postaje gušće, a neke od žlijezda nestaju. Uz to su neke posude izbrisane (začepljene), uslijed čega sluznica postaje tanja, gubi normalnu vlagu i prirodnu boju. One sačuvane žlijezde stvaraju gustu sluz koja se brzo suši stvarajući kore.

Klinička slika

Na početku bolesti sluznica grkljana izgleda svjetlije boje nego inače i sjajna. Suhoća i hiperemija (obilnost) najizraženiji su na pravim glasnicama. Razvojem bolesti sluznica postaje blijeda - ili žućkasto ružičasta. Atrofijom sluznice ulazi u morganske (grkljanske) klijetke postaju vidljiviji i šire se. U grkljanu se opaža viskozna sekrecija koja se isušuje i pretvara u žutozelene kore. U nekim slučajevima njihova boja može biti crvenkasto crna ili prljavo smeđa. Tamna boja kora ukazuje na to da je narušen integritet sluznice i da je došlo do krvarenja uz trajni kašalj.

Prijatelji! Pravovremeni i ispravni tretman osigurat će vam brz oporavak!

Dijagnostika

Kronični atrofični laringitis treba razlikovati od bolesti kao što je skleroma. Za to bi trebalo provesti serološke, bakteriološke i histološke studije. S skleromom, uz grkljan, u proces su često uključeni i nos i nazofarinks, a u podstavnom prostoru nastaju kvrgavi infiltrati blijedo ružičaste boje..

Liječenje

• Ukloniti utjecaj na tijelo štetnih čimbenika prisutnih na radnom mjestu - onečišćenje prašinom i plinovima;
• Uklonite konzumaciju alkohola i pušenje;
• Uklonite bolesti nosa i sinusa koje izazivaju pojavu bolesti.

S atrofičnim laringitisom, propisuje se simptomatsko liječenje, koje uključuje: razne vrste inhalacija, uključujući ulje i biljnim dekocijama; injekcije biostimulanata kao što su aloja, humisol, staklasto tijelo; laserska terapija.

Liječenje atrofičnog laringitisa

Uzroci hiperplastičnog laringitisa

Glavni uzrok patologije je uznapredovali akutni laringitis. Doprinose i razni drugi čimbenici..

Pokrenut laringitis

Kod laringitisa, tkiva grkljana postaju upaljena, natečena i ne mogu normalno obavljati svoje funkcije. Kada osoba ima akutni laringitis, liječenje pomaže brzom zaustavljanju upalnog procesa i izbjegavanju komplikacija. Ako propustite trenutak, započinje proces, suprotan atrofiji tkiva. Očituje se hiperplazijom (proliferacijom) sluznice. Hiperplazija može biti ograničena (lokalizirana na jednom mjestu) ili difuzna (pokrivajući cijelu sluznicu).

Povezani čimbenici

Laringitis je izazvan:

• Infektivna kontaminacija
• Hipotermija tijela
• Iritacija sluznice jetkim parama, hranom ili pićima
• Slabljenje imunološkog sustava

Patogeneza bolesti

Trepavičasti epitel postupno se odbacuje, postaje ravan i keratiniziran.

Hipertrofirana područja vrše mehanički pritisak na izvodne kanale sekretornih žlijezda. Postupno gube prohodnost. Grkljan prekriven viskoznom sluzi.

Ograničena hiperplazija karakterizira lokalne neoplazme - čvorovi, povećanje gustoće epitela, kao rezultat, postaje gusta s dijeljenjem žljebova. Ponekad se bilježi prolaps sluznice grkljanske komore (uparena depresija grkljanske membrane).

S difuznim hiperplastičnim laringitisom zahvaćeno je značajno područje sluznice. Vokalni nabori su hipertrofirani. Oni su edematozni, crveni, zadebljali, stvaraju fonetske poremećaje.

• čvorovi za pjevanje - vlaknaste novotvorine glasnica;
• pachyderma endometrija grkljana;
• prolaps trepćuće klijetke;
• kronična subglotična upala.

Kronični laringitis: simptomi i dijagnoza

Vodeći simptom kronične upale grkljana je promjena tembra glasa, njegova promuklost. Bolest se može manifestirati kao stalni osjećaj suhoće, znojenja, nelagode u grlu, osjećaja prisutnosti stranog tijela ili kome u njemu. Pacijente brine kašalj različitog intenziteta - od stalnog kašlja do paroksizmalnog bolnog kašlja. Tijekom razdoblja remisije, gore navedeni simptomi nisu jako izraženi, a s pogoršanjem se njihov intenzitet povećava, tjelesna temperatura raste do subfebrilnih znamenki, mogu se pojaviti pritužbe na slabost, umor i glavobolju.

Dijagnoza akutnog laringitisa postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, uzimajući u obzir podatke anamneze bolesti i života, potvrđuje se izvođenjem laringo- ili video endoskopije - jednostavnim pregledom regije grkljana ili njegovim pregledom pomoću uređaja za video endoskop. U nekim se slučajevima u svrhu točne dijagnoze koristi mikrolaringoskopija (ispitivanje sluznice grkljana pod mikroskopom). Ako se tijekom laringoskopskog pregleda sumnja na malignost procesa, izvodi se punkcijska biopsija - prikupljanje zahvaćenih stanica posebnom iglom za naknadni histološki pregled.

Ovisno o morfološkim promjenama na sluznici grkljana i prevladavajućim simptomima bolesti, akutni laringitis obično se dijeli u 3 oblika: kataralni, hipertrofični i atrofični.

U kataralnom obliku kroničnog laringitisa sluznica grkljana je difuzno zadebljana, umjereno hiperemična, a krvne žile se vizualiziraju na edematoznim glasnim naborima. Tijekom fonacije, glotis se ne zatvara u potpunosti. Ovaj oblik bolesti očituje se stalnom promuklošću, osjećajem grlobolje, brzim umorom glasa. Osim toga, pacijente s vremena na vrijeme brine kašalj umjerenog intenziteta s prozirnim ili bjelkastim ispljuvkom..

Kronični hipertrofični laringitis može biti difuzan ili ograničen. U difuznom obliku sluznica grkljana je jednoliko edematozna, s ograničenim područjem glasnica, vizualiziraju se simetrično smješteni tuberkulumi vezivnog tkiva (čvorovi pjevača - kod odraslih, čvorovi vrištača - kod djece). Karakteristični klinički znak hipertrofičnog laringitisa je izražena promuklost glasa, sve do potpune odsutnosti - afonija.

U atrofičnom obliku kronične upale grkljana, njegova je sluznica suha, prorijeđena, prekrivena gustom sluzi i koricama. Klinički se bolest očituje stalnim osjećajem znojenja i suhoće u grlu, hakirajućim suhim kašljem u kojem se odvajaju kore prošarane krvlju. Promuklost glasa tijekom dana izražava se na različite načine: ujutro je jača, nakon kašljanja se smanjuje.

Kako vratiti svoj glas

Laringitis je bolest kod koje upala utječe ne samo na grkljan, već i na glasnice. Zadebljanje ligamenata i oslabljena pokretljivost uzroci su glasovnih promjena. Sljedeći savjeti pomoći će vam da vratite glas:

• UHF i elektroforeza bore se protiv upala i, kao rezultat toga, glas se obnavlja;
• vježbe. Udišite i ispisivajte s prekidima tri minute. Također možete duboko udahnuti kroz nos, nakon čega slijedi polagani izdah kroz usta;
• pijenje sirovih jaja pomaže vratiti glas. Jaja moraju biti svježa i domaća;
• Udisanje češnjaka i četinjača drugi je način za vraćanje glasa. Sto žlica borovih iglica dodaje se na jednu žlicu češnjaka. Dišite deset minuta na pari.

Dakle, kronični laringitis je izlječiv, ali važno je pridržavati se propisa liječnika. Učinkovita borba protiv bolesti je uklanjanje uzroka koji izazivaju

Da biste se u potpunosti riješili bolesti, trebali biste se odreći loših navika, poštivati ​​ispravnu prehranu i provoditi odgovarajuću terapiju lijekovima. Bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući karcinom grkljana, zato nemojte dopustiti da se problem odvija, obratite se svom liječniku i započnite liječenje nakon točne dijagnoze..

Razlozi za razvoj bolesti

Postoji niz čimbenika, bez kojih se bolest ne može razviti u tijelu pacijenta. Hipertrofični laringitis nastaje zbog:

• hormonalni poremećaji u tijelu;
• smanjenje zaštitnih funkcija imunološkog sustava;
• promjene na nosnom septumu;
• alergijske reakcije;
• česte prehlade s dugim tečajem;
• radni uvjeti;
• ekološka situacija.

Bilo koji od čimbenika utječe na sposobnost ljudskog tijela da se brani od napada patogenih sredstava. Među ukupnim brojem zabilježenih slučajeva hiperplastičnog laringitisa, muškarci češće pate od te bolesti. U ovom slučaju važnu ulogu igra dobna kategorija..

Provokatori razvoja patologije u djetetovom tijelu su adenoiditis, rani tonzilitis i rinosinusitis. Kao rezultat smanjenja imuniteta, sluznice su izložene negativnim učincima bakterija i virusa. S pojavom povoljnih uvjeta aktiviraju se patogeni mikroorganizmi, pogoršavajući žarišta infekcije. Patogena mikroflora može prodrijeti u grkljan tijekom bolesti poput tuberkuloze, bronhitisa ili bronhijalne astme.

Zašto se manifestira kronični hiperplastični laringitis, simptomi

Ako osoba ima kronični hiperplastični laringitis, hitno se treba obratiti otorinolaringologu. Specijalist će potvrditi ili odbiti dijagnozu, propisati odgovarajuće lijekove za liječenje. Inače se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice bolesti..

Razlozi za razvoj bolesti

Terapija bolesti grla izravno je povezana s osnovnim uzrokom njezinog razvoja. Ovisno o tome koji provocirajući faktor postaje katalizator problema, odabiru se lijekovi i druge terapijske metode.

Pacijent treba obratiti pažnju na sve moguće uzroke bolesti.

Što može izazvati kronični hiperplastični laringitis:

• česti napadi akutnog laringitisa;
• redovite bolesti dišnog sustava;
• fizičke nesavršenosti organa nazofarinksa;
• stalna izloženost štetnim čimbenicima na sluznici (prašina, alergeni, cigaretni dim, kemikalije itd.);
• trajno slabljenje imuniteta (sezonsko ili zbog bolesti);
• vrijedno je spomenuti pretpostavljene čimbenike. Njihova prisutnost u anamnezi pacijenta može utjecati na razvoj teškog oblika bolesti..

Što još može pridonijeti pojavi hiperplastičnog laringitisa:

• bolesti povezane s metaboličkim poremećajima;
• urođena ili stečena atrofija mišića grkljana, ligamenata;
• refluksni ezofagitis, u kojem je sluznica redovito traumatizirana kiselim sadržajem želuca;
• ozbiljne alergije;
• mehanička ozljeda;
• kirurška intervencija.

Važno! Ako postoje slične situacije u povijesti bolesne osobe, on o njima mora definitivno obavijestiti liječnika. To uvelike olakšava dijagnozu i kasniju terapiju.

Kronični atrofični laringitis posljednja je faza hiperplastike. Tijekom ovog stanja dolazi do atrofije mišića ili drugih tkiva grla, što značajno komplicira liječenje.

Simptomi hiperplastičnog laringitisa

Ozbiljnost simptoma izravno je povezana sa stupnjem oštećenja sluznice grla, kao i stadijem bolesti. Glavni simptom koji točno ukazuje na laringitis je promjena glasa ili njegovo potpuno odsustvo. Pacijentu postaje teško razgovarati, navečer govor postaje promukao ili potpuno nestaje.

Također, kronični laringitis očituje se sljedećim simptomima:

• grlobolja tijekom faze odmora i tijekom razgovora;
• neproduktivan kašalj, kasnije se može odvojiti mala količina ispljuvka;
• osjećaj knedle u grlu, suhoće i bolnosti;
• porast tjelesne temperature, koji se može dogoditi s znakovima opće opijenosti tijela;
• stvaranje viskozne sluzi ili gnoja u nazofarinksu koji se ne mogu iskašljati;
• u rijetkim se slučajevima uočava otežano disanje.

Kompleks ovih znakova, zajedno s jakim edemom sluznice grla, gotovo uvijek ukazuje na prisutnost hiperplastičnog oblika laringitisa. Za točnu dijagnozu provodi se dijagnostika.

Dijagnostika

Prije početka liječenja bolesti i uzimanja različitih lijekova, pacijent mora proći cjelovit pregled, kao i diferencijalnu dijagnozu bolesti. Nakon razgovora, liječnik započinje pregled tijekom kojeg postavlja preliminarnu dijagnozu.

Simptomi hiperplastičnog laringitisa

Ozbiljnost simptoma izravno je povezana sa stupnjem oštećenja sluznice grla, kao i stadijem bolesti. Glavni simptom koji točno ukazuje na laringitis je promjena glasa ili njegovo potpuno odsustvo. Pacijentu postaje teško razgovarati, navečer govor postaje promukao ili potpuno nestaje.

Također, kronični laringitis očituje se sljedećim simptomima:

• grlobolja tijekom faze odmora i tijekom razgovora;
• neproduktivan kašalj, nakon toga se može odvojiti mala količina ispljuvka;
• osjećaj knedle u grlu, suhoće i bolnosti;
• porast tjelesne temperature, koji se može dogoditi s znakovima opće opijenosti tijela;
• stvaranje viskozne sluzi ili gnoja u nazofarinksu koji se ne mogu iskašljati;
• u rijetkim se slučajevima uočava otežano disanje.

Kompleks ovih znakova, zajedno s jakim edemom sluznice grla, gotovo uvijek ukazuje na prisutnost hiperplastičnog oblika laringitisa. Za točnu dijagnozu provodi se dijagnostika.

Konzervativna terapija

Nakon temeljitog pregleda i utvrđivanja uzroka patologije, liječnik propisuje terapiju lijekovima. Ako se slijede sve preporuke, moguće je produljiti remisiju.

Da bi se uklonili neugodni znakovi, propisano je sljedeće:

• imunomodulatorna sredstva;
• antipiretički lijekovi. Koriste se samo kada je temperatura iznad 38,5 stupnjeva;
• protuupalni lijekovi;
• antihistaminici. Uklonite natečenost;
• mukolitički i iskašljavajući lijekovi. Pomažu u fluidizaciji sluznog sadržaja i uklanjanju iz dišnih putova;
• antibakterijski lijekovi. Propisuju se kada se otkrije bakterijska infekcija.

Udisanje fiziološkom otopinom ili mineralnom vodom koristi se za omekšavanje tkiva grkljana. Ne zaboravite na lokalnu terapiju.

• navodnjavanje grla antiseptičkim i antibakterijskim sredstvima;
• grgljanje uljem morske krkavine;
• pomoću hormonskih sredstava na hidrokortizonu ili prednizolonu za ublažavanje natečenosti.

Kao dodatne mjere, fizioterapijski postupci provode se u obliku:

• elektroforeza s lijekovima;
• UHF;
• ultrafonoforeza.

Kod kuće možete staviti senfne žbuke na područje vrata maternice..

Također se koriste alternativne metode liječenja. Postoji nekoliko dobrih načina za zaštitu tkiva od suhoće, klica i daljnjeg rasta:

1. Biljna kolekcija. Kombinirajte centaury, kamilicu i sat s tri lista u jednakim omjerima. Ulijte kriglu prokuhane vode. Pustite da se kuha oko 12 sati. Zatim procijediti. Uzmite jednu šalicu tri puta dnevno..
2. Sok od aloe. Svestran proizvod koji je jednostavan za pripremu i uvijek vam je pri ruci. Za kuhanje uzmite nekoliko listova aloe, narežite na kockice i iscijedite sok gazom. Dodajte istu količinu meda. Uzimati po jednu mjericu 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 1 mjesec.
3. Mlijeko s rotkvicom. Ovaj lijek pomaže protiv kašlja i znojenja. Da biste je skuhali, uzmite čašu mlijeka i zagrijte je na 40 stupnjeva. Naribajte rotkvicu i iscijedite sok. Promiješajte pa začinite medom. Pijte prije noći.

Ne zaboravite na uporabu lijekova. Potrebna liječnička konzultacija.

Razlozi za laringitis

Akutni laringitis

Akutni laringitis rijetko se razvija kao neovisna bolest. Obično je to simptom ARVI (gripa, adenovirusna infekcija, parainfluenza), u kojem je u upalni proces uključena i sluznica nosa i ždrijela, a ponekad i donji dišni trakt (bronhi, pluća). U slučaju kada su upalni fenomeni najizraženiji u grkljanu, oni govore o izoliranom akutnom laringitisu. Na prvom mjestu među uzrocima razvoja akutnog laringitisa su respiratorni virusi. Bakterije (stafilokoki, streptokoki) također mogu uzrokovati akutni laringitis, dok se bolest može pojaviti neovisno ili u kombinaciji s ARVI.

Bakterije mogu biti na sluznici i ne uzrokovati bolest. Patogeni postaju pod utjecajem različitih vanjskih čimbenika:

- toplinska iritacija, kako lokalna (jesti vrlo vruću ili vrlo hladnu hranu), tako i općenito (hipotermija tijela);
- zlouporaba alkohola i duhana;
- prekomjerno naprezanje vokalnog aparata (na primjer, za pjevače, učitelje);
- izloženost prašini, pari, plinovima.

Određene kemikalije, ako se udišu, također mogu uzrokovati upalu sluznice grkljana..

Unutarnji čimbenici prije svega uključuju metaboličke poremećaje i slabljenje tijela, kod kojih postoji povećana osjetljivost sluznice grkljana čak i na blage podražaje..

Laringitis također može biti uzrokovan gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB), koja uzrokuje ulazak želučanog sadržaja u jednjak. To dovodi do ulceracije glasnica i promuklosti..

Kronični laringitis

Pojava upalne reakcije na sluznici grkljana uzrokovana je iz nekoliko razloga:

- trajni laringitis, koji prolazi u akutnom obliku;
- kronične upalne bolesti dušnika, bronha (bronhitis), pluća, nosa i njegovih paranazalnih sinusa, ždrijela;
- sinusitis;
- vazomotorni rinitis;
- jaka i produljena napetost glasnica. Dakle, kronični laringitis često se kod učitelja razvija kao profesionalna bolest;
- pušenje (100% pušača ima grkljan - laringitis pušača)
- uzimanje alkoholnih pića.

Također, kronični laringitis može nastati udisanjem čestica prašine, štetnih plinova i drugih štetnih čimbenika..

Pasivno pušenje također je prilično štetno (prisutnost u zadimljenoj sobi). Sve to dovodi ne samo do oštećenja sluznice, već utječe i na neuromišićni aparat grkljana - ždrijela.

Prevencija

Kronični laringitis, kao i bilo koju drugu bolest, lakše je spriječiti nego izliječiti. Stoga se preventivne mjere ne mogu zanemariti:

• pravodobno liječenje prehlade, upale respiratornog trakta;
• sanacija žarišta kronične infekcije;
• zdrav način života, odustajanje od loših navika;
• ispravan glasovni način - izbjegavajte glasno vrištanje, produljeni stres na ligamentima;
• jačanje imuniteta, otvrdnjavanje - lokalno i opće;
• uravnotežena prehrana bogata vitaminima;
• boravak na svježem zraku, šetnje, sport;
• ispravna dnevna rutina;
• uklanjanje industrijskih opasnosti, nervnih preopterećenja, ako je moguće.

Kronični laringitis mora se pravilno i pravodobno liječiti, ne pribjegavati samoliječenju, jer u protivnom mogu postojati ozbiljne posljedice.

Dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebno je pažljivo proučiti kliničke manifestacije. Među najkarakterističnijim pritužbama su promuklost, otežano disanje, bol pri gutanju, grlobolja i osjećaj knedle u grlu, suh i lajući kašalj, moguće nakupljanje viskozne sekrecije u lumenu ždrijela. Ovi se znakovi dugo opažaju u bolesnika. To pogoršava kvalitetu života i ograničava svakodnevnu aktivnost pacijenata.

Na pregledu liječnik utvrđuje karakteristične znakove:

• hiperemija, odnosno crvenilo usne šupljine;
• neravnomjeran rast i stvaranje gomolja na površini sluznice;
• infiltracija i oticanje tkiva usne šupljine.

Da bi se razjasnila dijagnoza hiperplastičnog procesa, neophodna je laringoskopija. To je moguće na tri načina. Na izravan način možete provesti detaljan pregled unutarnje površine grkljana. Postupak se izvodi pomoću posebnog uređaja - laringoskopa.

Neizravna metoda je najjednostavnija metoda ispitivanja. Provodi se pomoću ogledala, reflektora i svjetiljke. Retrogradna metoda omogućuje ispitivanje donjih dijelova grkljana. Bit metode sastoji se u uvođenju kroz traheostomiju nazofaringealnog špekula.

Značajke hipertrofičnog laringitisa

Glavna značajka bolesti su patološke promjene na sluznici grkljana. Ova je pojava opasna za ljudski život. Pod utjecajem patološkog procesa dolazi do abnormalne proliferacije tkiva. To dovodi do suženja dušnika i pojave gušenja.

U odraslih

Pacijenti se žale na disanje jer ono postaje isprekidano. Sa strane je primjetno da je čovjeku teško disati. Maksimalna tjelesna temperatura tijekom bolesti iznosi samo 37,4 ° C. Viskozna sluz nakuplja se u regiji grkljana, pojavljuje se kašalj.

Ako osoba prolazi kroz razdoblje remisije, lagano kašlje. U grlu se osjeća knedla, a pacijent gubi sposobnost govora. Znakovi bolesti pogoršavaju dobrobit osobe, a od toga pati i kvaliteta života..

Kod djece

Djeca, poput odraslih, imaju poteškoća zbog razvoja patologije. S oticanjem grkljana teško je disati, tjelesna temperatura raste i pojavljuje se stenoza. U potonjem slučaju, nazolabijalni trokut postaje plav, opaža se zatajenje disanja. Ako je beba imala slične znakove bolesti, hitno treba započeti liječenje.

Odrasli i djeca prijavljuju suhoću grla tijekom bolesti. Pojavljuje se i nelagoda.

Simptomi

Prema prvim simptomima, ova vrsta laringitisa slična je kataralnom obliku. Očituje se oticanjem sluznice. Karakteristična značajka je potpuno odsustvo glasa i izražena promuklost.

U odraslih

Primjećuje se otežano disanje s prekidima. Tjelesna temperatura rijetko raste, obično doseže 37,4. Postoji nakupina guste sluzi u regiji grkljana. Pojavljuje se oštar, lajući i suh kašalj. Tijekom razdoblja remisije moguće je lagano kašljanje. Osjeća se knedla u grlu i potpuni gubitak glasa. Ovi simptomi dovode do poremećaja u kvaliteti života pacijenta..

Kod djece

Disanje je obično vrlo otežano zbog edema grkljana. Moguća je pojava visoke tjelesne temperature i stenoze. Znak potonjeg je cijanoza nasolabijalnog trokuta, respiratorno zatajenje. Pojava takvih znakova zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Vrste laringitisa

• Klasifikacija upale grkljana temelji se na nekoliko kriterija.
• Prije svega, može biti akutna i kronična.
• Kataralni i flegmični (gnojni) upalni procesi sluznice grkljana su akutni.
• U kataralnom obliku bolesti, od kojih je vrsta stenozirajući laringitis, upaljena je samo sluznica grkljana.

Stenozirajući laringitis (ili lažni sapi) dijagnosticira se ako se, uslijed bujanja sluznice, lumen grkljana suzi, što uzrokuje gušenje. Često upalni proces zahvaća dušnik, pa čak i bronhije.

Sužavanje lumena grkljana lažnim sapi

Stenoziranje laringitisa razvija se iz sljedećih razloga:

• komplikacije nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, dodavanje bakterijske infekcije;
• alergijske reakcije kod djece koja imaju fiziološki uski lumen grkljana, dakle, kao posljedica edema i upale sluznice, poteškoće i grč disanja.

Stenozirajući laringitis karakterizira akutni početak, osobito u djece. Lažni sapi najčešće se javljaju noću. Ozbiljnost stanja pacijenta ovisi o stupnju stenoze, postoje samo četiri.

Prva je poteškoća s disanjem nekoliko sekundi ili duže.

Drugu i treću fazu karakteriziraju pojačani kašalj, pogoršanje stanja pacijenta, bljedilo kože, cijanoza (usne i udovi postaju plave), adinamija, hipoksemija i sve veće zatajenje srca. Četvrti stupanj je gušenje.

Stenozirajući laringitis dijagnosticira se na temelju pregleda i simptoma koji upućuju na izuzeće stranog tijela u respiratorni trakt i respiratornu alergozu.

• neproduktivni kašalj koji laje;
• grlobolja;
• promukli glas;
• otežano disanje.

Liječenje ovisi o stadiju:

• ometajuća terapija (senfni flasteri za telad, vruće kupke za stopala);
• udisanje parom s alkalnim mineralnim vodama (Borjomi, Narzan, Polyana Kvasova) ili otopinama;
• česta topla pića;
• inhalacija s eufilinom i hidrokortizonom;
• antispasticni lijekovi;
• antihistaminici;
• hiposenzibilni lijekovi;
• vitamini i imunostimulansi.

Liječenje lijekovima kao za stadij 1, plus antibioticima, hormonima (hidrokortizon, prednizolon), srčanim i hipertonskim lijekovima, vlaženim kisikom. Diuretici i antipsihotici.

Tako masovno liječenje provodi se u bolnici.

U fazi dijagnoze 3. i 4. stupnja pacijent se nalazi u bolnici, gdje se uz liječenje lijekovima, prema indikacijama, koristi laringoskopija, bronhoskopija, a postoji i spremnost za provođenje traheostome.

Flegmični laringitis dijagnosticira se ako su u upalni proces uključeni submukoza, mišići i ligamenti, kao i perihondrij grkljana grkljana. Ako se pridruži bakterijska infekcija, bolest postaje gnojna..

Kronična upala sluznice grkljana je kataralna, hiperplastična i atrofična. Kronični hiperplastični laringitis je posebno težak; za njegovo izlječenje više nije dovoljno 5-10 dana, kao za akutni oblik bolesti. Morate biti spremni na činjenicu da će postupak zacjeljivanja trajati tri tjedna ili više..

Kronični laringitis: liječenje

Nažalost, nemoguće je u potpunosti se riješiti ove bolesti, stoga liječenje kroničnog laringitisa kod odraslih treba biti usmjereno na smanjenje njegovih manifestacija i poboljšanje kvalitete života pacijenta..

Nemedicinske metode su od velike važnosti u liječenju kronične upale grkljana:

• odustati od pušenja;
• glasovni mir;
• štedljiva hrana (topla, mekana, neutralna okusa, isključenje začinjenih, toplih i hladnih jela, gazirana pića);
• obilno piće (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mlijeko s medom);
• prevencija hipotermije;
• prozračivanje prostorije u kojoj pacijent živi svakih sat vremena 10 minuta;
• odgovarajuća mikroklima (temperatura i vlaga) u sobi.

Važna komponenta liječenja kroničnog laringitisa je pravodobno liječenje njegove popratne patologije (sanacija kroničnih žarišta infekcije, korekcija razine glukoze u krvi, liječenje GERB-a).

Daljnji aspekti terapije različiti su za različite oblike bolesti, pa ćemo razmotriti svaki od njih zasebno..

Liječenje kroničnog kataralnog laringitisa

Ovaj oblik bolesti vrlo dobro reagira na liječenje. Uz gore navedene mjere bez lijekova, koristi se i terapija lijekovima:

• antivirusni lijekovi (induktori interferona, Groprinosin);
• ako je potrebno - sistemski antibiotici (Amoxiclav, Moexipril);
• inhalacije ulja i lužina;
• antitusici (kodein);
• ekspektorans (pripravci od bijelog sljeza, bršljana, trputca) i mukolitička (acetil-, karbocistein, ambroksol, bromheksin);
• lokalni protuupalni i analgetski lijekovi (Isla, Neo-angin, pastile Decatilen, sprejevi Angilex, Tera-gripa, Ingalipt);
• lokalni antibakterijski lijekovi (Bioparox);
• multivitaminski pripravci (Duovit, Multitabs);
• imunomodulatori (Respibron, Ribomunil);
• pripravci koji sadrže bakterijske lizate (IRS-19).

U bolničkom okruženju, injekcije u grkljan također se propisuju pomoću posebne laringealne šprice - takozvane instilacije.

Kada simptomi pogoršanja nazaduju, preporučuje se korištenje fizioterapijskih metoda liječenja:

Liječenje kroničnog atrofičnog laringitisa

Ako postoje odgovarajući simptomi, koriste se isti lijekovi koji se preporučuju za liječenje kataralnog oblika bolesti. Značajka terapije atrofičnog laringitisa je udisanje proteolitičkih enzima (Chymotrypsin, Trypsin) u obliku aerosola.

Liječenje kroničnog hipertrofičnog laringitisa

Ovisno o stanju pacijenta, liječenje može biti konzervativno (uključuju sve ili neke od lijekova iz gornjih skupina) ili kirurško. Bit potonjeg je da pod lokalnom anestezijom, pod kontrolom mikroskopa, ORL kirurg uklanja hiperplastična tkiva. Jednako popularna metoda kirurške intervencije je uklanjanje izraslina iz glasnih nabora pomoću snopa hladne plazme - koblacija.

Nakon operacije, pacijent mora slijediti sljedeće preporuke:

• ne jesti 2 sata nakon izlaska iz operacione sale;
• nemojte kašljati (kako biste izbjegli mehaničku ozljedu postoperativne rane);
• potpuni vokalni odmor tijekom sljedećih 5-7 dana;
• oštro ograničenje tjelesne aktivnosti u sljedećih 7-8 dana.
• štedljiva prehrana;
• izbjegavajte kontakt s duhanskim dimom, prestanite pušiti.

Laringitis

Laringitis je upala sluznice grkljana, sastavljena od epitelnih stanica.

Patologija najčešće ima zaraznu prirodu, a uzrokuju je respiratorne bolesti i druge infekcije: tuberkuloza, ospice, hripavac, šarlah. U nekim slučajevima sluznica se može upaliti pod utjecajem mehaničkih čimbenika, na primjer, pijenjem previše vrućih napitaka ili unošenjem stranog tijela u orofarinks. Kronični laringitis često se dijagnosticira kod pušača, jer duhanska kuća negativno utječe na stanje epitelnog sloja i dovodi do njegovog iscrpljivanja, uslijed čega sluznica postaje osjetljiva na negativne čimbenike.

Česta uporaba alkoholnih pića, nedovoljna higijenska obrada prostorije u kojoj osoba živi, ​​rad povezan s konstantnom napetošću glasnica može pridonijeti prijelazu patologije u kronični oblik. S često ponavljanim laringitisom, osobito ako je ozbiljan, postoji opasnost od potpunog gubitka glasa, pa bolest treba liječiti kada se pojave prvi simptomi patologije. Da biste pravovremeno započeli terapiju i zatražili liječničku pomoć, morate znati simptome i znakove laringitisa.

Što je?

Laringitis (od starogrčkog. Λάρυγξ - "grkljan") - upala sluznice grkljana, povezana, u pravilu, s prehladom ili s zaraznim bolestima kao što su ospice, šarlah, hripavac. Pregrijavanje, hipotermija, disanje na usta, prašnjav zrak, prekomjerno naprezanje grkljana pridonose razvoju bolesti.

Laringitis se javlja u dva oblika, jedan može napredovati u drugi:

1. Akutni laringitis. Ova bolest uvijek započinje akutnom fazom, koja u prosjeku traje dva tjedna. Ako u ovoj fazi započnete liječenje i riješite se uzroka upalnog procesa, bolest se dalje neće razvijati..
2. Kronični laringitis. U slučaju nepravilnog, nepravovremenog liječenja, s razvojem komplikacija, može se pojaviti kronični oblik bolesti s periodičnim pogoršanjima. Vjerojatnost razvoja kroničnog oblika povećava se kod pušača i alergičara.

Ako simptomi ove bolesti traju dulje od dva tjedna, nužno je obratiti se liječniku, jer postoji mogućnost prijelaza u kronični stadij.

Razlozi za laringitis

Nije uvijek moguće točno utvrditi uzroke laringitisa za svaki određeni slučaj. Liječnici identificiraju nekoliko glavnih čimbenika koji pridonose razvoju upale u grkljanu..

1. Stalna ili jednokratna jaka napetost glasnica - dugotrajni glasni razgovor, kao i vrištanje, posebno u slučaju nepovoljnih uvjeta navedenih u prethodnom odlomku.
2. Oštećenje površine sluznice grkljana - kirurška intervencija, mehanička (riblja kost, pokušaj gutanja loše prožvakane hrane, krekeri).
3. Hipotermija - glave, nogu, drugih dijelova tijela ili cijelog tijela.
4. Udisanje vrelog hladnog ili, obratno, vrućeg zraka kroz usta.
5. Kontakti s pacijentima - hripavac, vodene kozice, gripa ili druge akutne respiratorne virusne infekcije. Razdoblje inkubacije zaraznog laringitisa može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o patogenu.
6. Udisanje raznih nadražujućih sastojaka - zrak zagađen prašinom, čađom, kemijskim tvarima.
7. Zlouporaba alkohola, pušenje duhana.
8. Širenje infekcija iz paranazalnih sinusa, nosne šupljine, usne šupljine i drugih obližnjih područja.

Alergijska reakcija (na prašinu, pelud, miris), prisutnost kronične gastrointestinalne bolesti, popraćena stalnom iritacijom sluznice grkljana želučanim sadržajem, kronični tonzilitis, zubni karijes, zakrivljenost nosne pregrade mogu izazvati napad kroničnog laringitisa. Značajno doprinosi razvoju upalnih procesa, slabljenju imuniteta, hormonalnim poremećajima.

Zaraženi ili ne?

Suprotno zabludi, laringitis sam po sebi nije zarazna bolest, ne prenosi se kapljicama u zraku od osobe do osobe. Ovo se stanje razvija isključivo u pozadini drugih lezija dišnog trakta i nazofarinksa.

Vrijedi, međutim, napomenuti da infekcija koja je pokrenula bolest dišnih putova i grla može biti zarazna. Na primjer, virus gripe ili neka vrsta bakterijske infekcije, obično se prenose kapljicama u zraku. Međutim, ako se pojava laringitisa dogodila u pozadini prehlade, pušenja ili zbog slomljenog glasa, to nije zarazno..

Kronični laringitis

Kronični laringitis je dugotrajna upala sluznice grkljana. Bolest je prilično česta u različitim društvenim slojevima i dobnim skupinama. No, ipak je vjerojatnije da će muškarci patiti od ove bolesti, to je izravno povezano s njihovim radnim uvjetima i ovisnošću o lošim navikama. Razni čimbenici pridonose razvoju kroničnog laringitisa. Prije svega, to je tijekom neliječenog akutnog laringitisa i drugih bolesti dišnog sustava, nepovoljnih radnih uvjeta (prašnjavost, zagađenje plinovima), prekomjernog naprezanja glasovnog aparata, loših navika (pušenje, alkohol) itd..

Postoje 3 klinička oblika kroničnog laringitisa: kataralni (normalni), hiperplastični (hipertrofični) i atrofični. Općenito, ovi oblici laringitisa imaju slične simptome (promjena glasa, kašalj, nelagoda u grlu), međutim, postoje pojedinačne karakteristike za svaki od oblika.

Tako, na primjer, atrofični laringitis karakterizira mučna suhoća u grlu i grkljanu, kao i značajno kršenje formiranja glasa. Kao rezultat dugotrajnog upalnog procesa kod atrofičnog laringitisa, glasnice se stanjuju, što dovodi do nemogućnosti njihovog potpunog zatvaranja. Uz to, u grkljanu se nakuplja viskozna tajna, stvaraju se kore, što uzrokuje osjećaj stranog tijela u grlu i česte napade kašlja. S atrofičnim laringitisom disanje je otežano. Atrofični laringitis je najteži i najteži oblik liječenja kroničnog laringitisa.

Drugi oblik kroničnog laringitisa, poput hipertrofičnog laringitisa, za razliku od atrofičnog laringitisa, karakterizira zadebljanje sluznice grkljana. Previše zadebljala područja grkljana u obliku bjelkastih ili prozirnih eminencija mogu se toliko povećati da ometaju zatvaranje glasnica. Također, s ovim oblikom laringitisa događa se deformacija glasnica, koja je popraćena kršenjem glasovnog stvaranja (sibilantan, grub, gluh glas). Ovaj oblik laringitisa, poput atrofičnog laringitisa, prati otežano disanje.

U uobičajenom obliku (kataralni) laringitis, nema poremećaja disanja. Ovaj oblik karakterizira trajno oštećenje glasa, promuklost i iskašljavanje ispljuvka. Glas tijekom dana može promijeniti svoj karakter, ponekad postoje razdoblja kada pacijent može govoriti samo šapatom. U kataralnom obliku laringitisa sluznica grkljana izgleda kao kod klasične upale (crvenilo, oteklina, malo zadebljala).

Simptomi akutnog laringitisa

Kliničku sliku simptoma akutnog laringitisa karakterizira pogoršanje općeg stanja, a temperatura često raste. U krvi u laboratorijskoj studiji određuju se pokazatelji upalnog procesa (povećava se broj leukocita, stopa sedimentacije eritrocita). S pretežnom lokalizacijom procesa u regiji epiglotisa ili stražnjeg zida grkljana, mogu se primijetiti bolovi tijekom gutanja. Glas postaje promukao. Poteškoće u disanju mogu biti posljedica suženja glotisa zbog grča, edema (ili čak razvoja apscesa).

U akutnom laringitisu, pacijenti se žale na osjećaj suhoće, bolnosti, grebanja u grlu; kašalj isprva suh, a kasnije praćen iskašljavanjem ispljuvka; glas postaje promukao, grub ili potpuno tih. Ponekad postoje bolovi prilikom gutanja, glavobolja i blagi (do 37,4 °) porast temperature. Trajanje bolesti, podložno režimu koji je propisao liječnik, obično ne prelazi 7-10 dana.

U akutnom laringitisu, sluznica izgleda oštro crvenilo; oteklina je izraženija u području nabora predvorja. Krv može curiti iz upaljenih, a time i proširenih žila, stvarajući grimizno-crvene točkice na sluznici (što je češće kod komplicirane gripe).

Simptomi laringitisa kod odraslih uključuju:

1. Bol pri gutanju.
2. Sjeckanje kašlja. Daljnji kašalj s stvaranjem ispljuvka.
3. Spaljivanje, bolno i suho grlo.
4. Umor i slabost.
5. Bolovi u glavi i opća slabost pacijenta.
6. Povećana tjelesna temperatura.
7. Gnojna upala mišićnih struktura.
8. U slučaju zarazne prirode bolesti, na grlu se pojavljuju bijeli plakovi.

U izoliranom obliku akutnog laringitisa, oštro crvenilo i infiltracija sluznice mogu se izraziti samo u epiglotisu. Često akutni upalni proces pokriva sluznicu ne samo grkljana, već i dušnika (laringotraheitis). Istodobno, često postoji jak kašalj, obično uz oslobađanje flegma koji stvara sluznica grkljana i dušnika.

Simptomi kroničnog laringitisa izražavaju se promuklošću, brzim umorom glasa i periodičnom manifestacijom znojenja. Kao rezultat toga, pacijent neprestano kašlje. Ako se upala pogorša, simptomi postaju ozbiljniji.

Laringitis u djece

Laringitis kod djece velika je opasnost, posebno u prvim godinama života, kada se imunitet tek formira, a otpor tijela je nizak. Naglo povećanje simptoma glavna je opasnost od laringitisa u djece. Naoko zdravo dijete zaspi, a usred noći može se pojaviti lajav kašalj i otežano disanje. Jaki edem sluznice grkljana kratko vrijeme dovodi do značajnog suženja dišnog lumena. Ako ne poduzmete hitne mjere, može doći do gušenja..

Na prvim manifestacijama simptoma laringitisa kod djece potrebno je nazvati hitnu pomoć. Prije njezinog dolaska stanje bolesnog djeteta možete olakšati otvaranjem prozora tako da zrak u sobi bude svjež, s povećanim sadržajem kisika. Dijete je neophodno držati u sjedećem položaju, umirujući ga kako bi se normalizirala brzina disanja. Preporučljivo je vlažiti zrak na bilo koji način - ostaviti vreli kotlić, objesiti mokre ručnike, staviti otvorene posude sa svježe prokuhanom vodom.

Nakon posjeta liječniku, treba strogo poštivati ​​sve njegove preglede. Dijete s laringitisom ne smije se ostavljati samo, bez nadzora odraslih, posebno noću. Potrebno je osigurati da djetetovo disanje bude isključivo nosno, zrak u grkljan mora ući topao, pročišćen i navlažen. Važno je pridržavati se glasovnog načina rada, kako bi se izbjeglo opterećenje oštećene sluznice grkljana, dijete treba govoriti tiho i malo.

Komplikacije

1) Stenoza grkljana ili sapi (u kombinaciji s laringospazmom), koja može biti dvije vrste:

Lažni sapi i pravi sapi. Češće se javlja u dječjoj dobnoj skupini, što je povezano s posebnim lijevkastim oblikom grkljana i njegovom malom veličinom. Stenoza larinksa je suženje lumena grkljana i glotisa zbog edema sluznice, upale i grčenja mišića..

Lažni sapi (stenozirajući laringitis, noćna komplikacija) javljaju se u djece u pozadini ARVI-a (češće para gripa, gripa, rjeđe infekcija adenovirusom, ospice, hripavac, hemofilna infekcija, streptokokna infekcija i drugi) i razvija se iznenada. U pozadini glavnih simptoma bolesti, na 2-3. Dan bolesti, kod malog pacijenta nastaje lavež, bolan kašalj, poremećaji disanja (bučno disanje ili stridor), iznenada noću beba se počinje gušiti (udahnuto disanje ili otežano disanje). Dijete postaje uznemireno, nemirno. Na pregledu se čuju suhi zviždaljki. Nema potpunog gubitka glasa!

Postoje 4 faze stenoze, već u 2. fazi koža postaje cijanotična (hipoksija). Treću fazu karakteriziraju tahikardija, gubitak glasa, otežano disanje već pomiješane prirode (teško je izdahnuti i udahnuti), a 4. stupanj je opasan zbog pojave napadaja i naglog pada krvnog tlaka. Faze stenoze razvijaju se vrlo brzo - prvih sati. U nedostatku medicinske pomoći, stenoza može biti fatalna. Kada se pojave prvi simptomi stenoze, hitno je potrebno nazvati liječnika kod kuće!

Pravi sapi (stenoziranje laringitisa kod difterije) strahovita je komplikacija difterije i razvija se na kraju prvog ili početkom drugog tjedna bolesti. Pravi sapi razvija se postupno. Pacijent razvija promuklost, lajav kašalj, otežano disanje. Nakon nekoliko sati glas nestaje (sve do potpune afonije), otežano disanje postaje primjetnije, pojavljuje se cijanoza. Postoje i 4 faze sapi, ali kad se pojave prvi simptomi, morate odmah djelovati, inače pacijent možda neće biti spašen. Hitna medicinska specijalizirana skrb!

2) Cicatricial deformacija grkljana uslijed kroničnog laringitisa ili akutnog procesa s produljenim tijekom s oštećenjem hrskavičnog tkiva. Klinički, deformaciju prate stalne promuklosti, kašlja, poremećaja disanja.

Stenoza grkljana s laringitisom

Dijagnostika

Dijagnoza je obično jasna. Jednostavan fizikalni pregled grla, ligamenata i drugih ENT organa radi se kako bi se utvrdila upala. Ispituje se zvuk glasa i stanje cervikalnih limfnih čvorova.

Laboratorijska dijagnostika razlikuje oblik laringitisa. Uključuje:

• opća analiza krvi;
• serološke studije;
• bakteriološka analiza ispljuvka;
• lančana reakcija polimeraze u uzetim uzorcima.

Mogu biti potrebne dodatne instrumentalne analize - laringoskopija grkljana pomoću posebnih zrcala i fleksibilnog endoskopa. Ponekad se uzima biopsija kako bi se isključio rak i druge opasne bolesti. Također je moguće provesti video laringostroboskopiju za proučavanje vibracija glasnica.

Kako liječiti laringitis?

Složeno liječenje u početnim fazama bolesti uključuje sljedeće opće preporuke za organizaciju mjera liječenja:

• Potreban je strogi odmor u krevetu.
• Ograničavanje opterećenja na vokalnom aparatu - osoba bi trebala manje govoriti, a više šutjeti. Naravno, to je vrlo teško, ali zauzvrat je ova mjera ključ brzog oporavka..

Za djecu s laringitisom posebno je važno stanje ograničavanja glasnica zbog prenapona, budući da prolaze kroz stadij formiranja u djetinjstvu, a prekomjerna opterećenja mogu dovesti do nepopravljivih glasovnih mana.

• Svakodnevno praćenje zraka: najbolja opcija je dovoljno vlažan zrak koji se može osigurati korištenjem ovlaživača zraka i stalnim prozračivanjem dječje sobe te pročišćivačem zraka nakon provjetravanja.
• Pijte puno pića: kompote, biljne pripravke, voćne napitke, mlijeko, vodu za piće. Glavni uvjet je da tekućina bude topla i ne baš slatka. Glavni cilj je spriječiti suhi kašalj, vlažiti sluznicu orofarinksa, smanjiti opijenost tijela.
• Racionalna prehrana, uravnotežena vitaminima, istodobno uklanjajući iritantnu hranu. previše vruća ili prehladna gazirana pića. Hrana treba biti dijetalna, zdrava, pokušajte iznenaditi dijete dizajnom jela kako biste povećali apetit.

Liječenje lijekovima

Popis lijekova koji se koriste za liječenje je impresivan. Svaka od njih propisana je uzimajući u obzir oblik laringitisa, karakteristike njegovog tijeka i prisutnost popratnih čimbenika. Učinkovitost liječenja povećava se kombiniranom primjenom lijekova inhalacijom. Za liječenje se mogu koristiti:

1. Lijekovi za suzbijanje refleksa kašlja - Libeksin, Tussin plus, Kofeks sirup, Sinekod, Codelac Neo. Oni potiskuju centar za kašalj u mozgu, zaustavljajući noćne napade kašlja. Prodaje se na recept jer može dovesti do zastoja disanja ako se nerazumno koristi.
2. Antibiotici - Azitral, Amoksicilin, Ceftriakson, Ciprofloksacin, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotik + mukolitik). Propisani su za trajnu upalu s dodatkom gnojnog iscjetka, uzimajući u obzir mogući patogen.
3. Antiseptici - heksaliza, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Ublažite pospanost i ubrzajte oporavak.
4. Pripreme za intra-grkljanske infuzije - Dioksidin, Collargol, Sofradex. Ulazeći izravno u grkljan, tvari koje čine ove lijekove ublažavaju upalu i oteklinu, kauteriziraju pjevačke čvorove, polipe i ciste, omekšavaju sluznicu i potiču njezinu regeneraciju.
5. Antihistaminici - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Ublažavaju i sprječavaju razvoj edema, ublažavaju lajav kašalj, sprječavaju stenozu grkljana. Propisano za laringitis u djece.
6. Mukolitici - N-acetilcistein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Smanjuju viskoznost flegma, djeluju protuupalno i antioksidativno.
7. Kombinirani lijekovi s protuupalnim komponentama - IRS-19, bioparox. Koristi se za navodnjavanje i udisanje.
8. Imunotropni lijekovi - Interferon, Lizobact, Bronchomunal. Za aktiviranje obrane tijela.

Uz uporni tijek bolesti, terapija lijekovima nadopunjuje se fizioterapijom - fonoforezom, magnetoterapijom i elektroforezom grkljana. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, jačaju imunitet i smanjuju upale.

Antibiotici za laringitis - potrebni ili ne?

Korištenje antibakterijskog liječenja laringitisa sasvim je opravdano, sa sljedećim indikacijama:

• prisutnost bakterijskog okruženja upale, koja se otkriva tek nakon dijagnoze - laboratorijskih testova, uzimanja razmaza iz sluznice grkljana;
• opijenost tijela - visoka temperatura, slabost, zimica, gubitak apetita;
• često se pedijatri reosiguravaju propisivanjem antibiotika za nekomplicirani laringitis kako bi se izbjegle komplikacije (pogledajte kada su antibiotici indicirani za ARVI, prehladu kod djece).

Samo u izoliranim slučajevima uzročnik laringitisa su bakterije, najčešće se radi o virusnoj infekciji koja se ne liječi antibioticima. Odnosno, imenovanje antibiotika za laringitis uglavnom se ne smatra nužnom i učinkovitom mjerom liječenja..

Antibiotici koji se najčešće koriste za liječenje laringitisa su:

• Serija penicilina (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenzija Ekoklav, Augmentin i drugi).
• Cefalosporini u obliku sirupa (Cefix, Cefadox, Suprax), u obliku injekcija (Ceftriaxone, Fortum).
• S posebno teškim stupnjem laringitisa, propisani su makrolidi, azitromicin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomicin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Tijekom i nakon liječenja gore navedenim antibioticima propisani su probiotici, za normalizaciju flore - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor itd..

Udisanje

Inhalacija za laringitis provodi se sa sljedećim vrstama lijekova:

1. Antibakterijski: Dioksidin, Miramistin;
2. Hormoni koji imaju lokalni protuupalni učinak;
3. Mukolitici, razrjeđivači ispljuvka kao što su Kimotripsin, ACC (acetilcistein);
4. Mineralne alkalne vode: "Essentuki" br. 4, br. 17, "Smirnovskaja" i druge. Udisanje uz pomoć ovih voda ima omekšavajući učinak, poboljšava ispuštanje ispljuvka;
5. U kroničnom atrofičnom obliku, uljne otopine koriste se za inhaliranje, omekšavanje suhe sluznice, na primjer, otopina limunskog ulja.

Neka pravila za udisanje:

1. Trajanje postupka 10-15 ni manje ni više.
2. Bolje provesti 2 inhalacije ujutro i 2 navečer.
3. Bolje je ne udisati nakon jela, trebali biste pričekati najmanje 30-50 minuta.
4. Ne možete razgovarati tijekom udisanja i još 30 minuta nakon postupka.
5. Postupak za inhalacije s lijekovima: 1) bronhodilatacijski lijekovi, 2) ekspektoransi (15 nakon prethodnog), 3) antiseptički i protuupalni lijekovi nakon ispuštanja ispljuvka.

Aktivno zagrijavanje područja vrata alkoholnim oblozima, kao i udisanje parom, neučinkoviti su. Uz to mogu izazvati gnojne komplikacije i edem grkljana..

Kako vratiti svoj glas laringitisom?

Pokušajte kod kuće slijediti ove preporuke:

1. Ne opterećujte svoj glas, bolje je šutjeti ili razgovarati šapatom.

2. Slijedite dijetu, morate isključiti:

• začinjena, začinjena, slana, kisela, dimljena, slatka slatka hrana;
• hladna pića, posebno gazirano i fermentirano mlijeko;
• prevrući čaj;
• hiperalergena hrana: čokolada, agrumi, pčelinji proizvodi, morski plodovi i tako dalje, to posebno vrijedi ako pacijent ima alergiju na hranu;
• druga hrana koja utječe na glas koja nadražuje grlo.

3. Obilni topli napitak, vrlo je dobro piti biljne čajeve (kamilica, kadulja, šipk i drugi).

4. Usklađenost s općim režimom i liječenjem laringitisa lijekovima. Liječenje će pomoći ublažiti upalni proces u grkljanu, a kao rezultat toga - vratiti glas. Silovit kašalj dodatno povećava oticanje glasnica pa su potrebni antitusivni lijekovi. Više detalja opisano je u odjeljku članka Liječenje laringitisa kod kuće i u odgovoru na pitanje Koji su lijekovi učinkoviti u liječenju laringitisa...?.

5. Uklonite čimbenike koji utječu na glas (pušenje, alkohol, promjene temperature i tako dalje).

6. Pastile od metvice, pastile, žvakaća guma poboljšavaju stanje glasnica.

7. Fizioterapija (UHF, elektroforeza) indicirana je za kronični i hiperplastični laringitis. Ove će metode pomoći u ublažavanju oteklina i upala, spriječiti stvaranje promjena ožiljaka u grkljanu.

8. S porastom nepovratnih promjena na glasnicama (atrofični i hiperplastični laringitis), liječnik može preporučiti kirurško liječenje.

9. Tradicionalna medicina, obnavljanje glasa:

1. Udisanje mješavinom češnjaka i četinjača (1 žlica češnjaka na 100 g kuhanih iglica bora), dišite iznad pare 10 minuta.
2. Pijenje sirovih jaja (jaja moraju biti svježa, testirana na salmonelozu).
3. Možete kuhati Gogol-Mogul: 1 jaje + kriška crnog kruha, na primjer "Borodinsky" + prstohvat soli. Takvu delikatesu s gubitkom glasa treba jesti ujutro, natašte..
4. Još jedan recept sa sirovim jajetom: 1 jaje + 30 ml konjaka + 1 žličica meda. Rezultirajuća kaša mora se upiti po jednu veliku žlicu svakih nekoliko sati. Ovaj alat često koriste pjevači.
5. Ispiranje sokom od cikle i jabuke (10: 1).

10. Vježbe za glasnice ne samo da će pomoći vratiti glas, već će također spriječiti gubitak glasa tijekom pogoršanja laringitisa i velikih glasnih opterećenja.

1. Nakon dubokog daha vrlo polako izdahnite na usta, a zatim izdahnite kroz nos, ponavljajte vježbe nekoliko minuta.
2. Nakon dubokog daha izdahnite na usta, dok usne savijate cijevi, proboscisom ili lukom, tako da to radite 3-5 minuta.
3. Isprekidano duboko udisanje (u trzajima) i isprekidan izdah kroz usta tijekom 3 minute.

Prevencija

Integrirani pristup pruža učinkovitu prevenciju:

• povećanje općeg imuniteta - zdrav način života, otvrdnjavanje, tjelesni odgoj, dobra prehrana i san;
• prevencija prehlade - pravovremena terapija upalnih bolesti ENT organa, sanacija gornjih i donjih dišnih putova, poštivanje higijenskih standarda, izbjegavanje hipotermije i kontakt s oboljelima;
• za ljude čiji je glas alat za rad, vrlo je važno pridržavati se racionalnog glasovnog načina, kao i slijediti preporuke fonatora;
• poboljšanje mikroklime u sobi - povećanje vlažnosti, čišćenje zraka, redovita ventilacija, pravodobno čišćenje;
• odvikavanje od pušenja i alkohola.

Liječite infekcije odmah; nemojte pretjerano zatezati. Pregledajte stomatologa na preventivnom pregledu. Grlobolja koja traje duže od 5 dana, razlog za posjet liječniku.