Sastav ACC sredstava u tabletama sadrži aktivni sastojak acetilcistein, a lijek sadrži i dodatne komponente: bezvodna limunska kiselina, bezvodni natrijev karbonat, natrijev bikarbonat, manitol, bezvodna laktoza, natrijev citrat, askorbinska kiselina, natrijev saharinat, aroma.
ACC prah sadrži aktivnu komponentu acetilcistein, kao i dodatne komponente: saharoza, askorbinska kiselina, natrijev saharinat, aroma.
Obrazac za puštanje
Proizvode se lijekovi ACTS 100 (ACTS za djecu) i ACTS 200 (za odrasle pacijente).
Lijek je dostupan u obliku šumećih tableta, kao i u obliku granula, koje se koriste za nanošenje otopine. Tablete su bijele boje, s jedne strane rizika, imaju okus kupine. Može postojati blagi miris sumpora. Tablete se koriste za pripremu otopine - prozirne, s aromom kupine.
Granule su bijele, homogene i imaju aromu meda i limuna ili naranče. Granulat se nalazi u folijskim vrećicama, u kartonskoj kutiji od 20 vrećica.
farmakološki učinak
Wikipedia svjedoči da je tvar acetilcistein derivat aminokiseline cistein. Proizvodi mukolitički učinak, pod njegovim utjecajem olakšava se proces ispuštanja ispljuvka, jer tvar izravno utječe na reološka svojstva ispljuvka. Njegov je učinak povezan sa sposobnošću prekida disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca, što rezultira depolimerizacijom mukoproteina u ispljuvku. Kao rezultat, viskoznost ispljuvka se smanjuje.
Lijek je također aktivan ako pacijent ima gnojni ispljuvak..
Također, sažetak sadrži informacije da ACC pruža antioksidativni učinak povezan sa sposobnošću reaktivnih sulfhidrilnih skupina da neutraliziraju oksidativne radikale vezujući se za njih. S obzirom na to, povećava se zaštita stanica od oksidacije, koja se često događa tijekom upalnih reakcija..
Također, acetilcistein aktivira glutation, koji je važan dio antioksidativnog sustava i kemijske detoksikacije tijela..
Ako se ACC koristi za profilaksu, ozbiljnost i učestalost pogoršanja kod osoba s cističnom fibrozom i kroničnim bronhitisom znatno se smanjuju.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Visoka je razina apsorpcije lijeka. Metabolizam se javlja u jetri, stvaranjem aktivnog metabolita - cisteina, također cistina, diacetilcisteina, miješanih disulfida.
Kada se uzima oralno, razina bioraspoloživosti iznosi 10% (budući da postoji izražen učinak prvog prolaska kroz jetru). Maksimalna koncentracija u plazmi opaža se nakon 1-3 sata. Za proteine krvi veže se za 50%.
Izlučuje se urinom kao neaktivni metaboliti. Poluvrijeme je 1 sat, ako pacijent ima oštećenu funkciju jetre, tada se može produžiti do 8 sati.
Prelazi placentu, nema podataka o prodiranju kroz BBB.
Indikacije za uporabu
Primijećene su sljedeće indikacije za uporabu ovog lijeka:
- bolesti dišnog sustava, u kojima se stvara viskozni ispljuvak, koji se teško odvaja;
- bronhijalni i kronični;
- traheitis, opstruktivni bronhitis, laringotraheitis;
- bronhiektazije;
- upala pluća;
- Bronhijalna astma;
- cistična fibroza;
- apsces pluća;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- sinusitis i kronični;
- upala srednjeg uha.
Kontraindikacije
Postoje takve kontraindikacije za sve oblike lijeka:
- visoka osjetljivost na bilo koji sastojak lijeka;
- razdoblje pogoršanja čira na želucu i dvanaesniku;
- plućno krvarenje;
- hemoptiza;
- trudnoća i dojenje.
Pažljivo prepisujte lijek pacijentima s anamnezom čira na želucu ili dvanaesniku, s intolerancijom na histamin (ne može se dugo koristiti), s bronhijalnom astmom, varikozitetima jednjaka, opstruktivnim bronhitisom, nadbubrežnim bolestima, arterijskom hipertenzijom, hepatičnom i / ili bubrežnom insuficijencijom.
Dodatne kontraindikacije za šumeće tablete od 200 mg:
- nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu;
- malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- dob pacijenta do 2 godine;
Dodatne kontraindikacije za granule:
- netolerancija na fruktozu;
- nedostatak saharaze / izomaltaze;
- nedostatak glukoze-galaktoze;
- dob pacijenta do 6 godina.
Nuspojave
Tijekom liječenja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- alergijske manifestacije: osip, urtikarija, egzantem, svrbež kože, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, angioedem; u rijetkim slučajevima - anafilaktičke reakcije, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom;
- probavni sustav: bolovi u trbuhu, stomatitis, povraćanje, proljev, mučnina, žgaravica, dispepsija;
- dišni sustav: bronhospazam, otežano disanje (uglavnom se očituje kod osoba s bronhijalnom astmom);
- osjetilni organi: osjećaj buke u ušima;
- ostale manifestacije: vrućica, glavobolja, krvarenje (pojedinačni slučajevi).
Upute za uporabu ACC (način i doziranje)
Lijek u šumećim tabletama ili granulama u vrećicama mora se uzimati oralno, a istovremeno se pridržavati doziranja naznačenih u uputama. Morate piti nakon jela.
ACTS prah, upute za uporabu
Uputa za ACC prašak od 100 mg predviđa da se sredstvo mora otopiti u pola čaše vode, a zatim odmah popiti. Djeca od dvije do šest godina dobivaju 200-300 mg lijeka dnevno u 2-3 doze. Pedijatrijski bolesnici ACC u dobi od 6 do 14 godina primaju 300-400 mg dnevno u 2-3 doze. Pacijenti nakon 14 godina primaju 400-600 mg lijeka dnevno u 2-3 doze. Ljudi koji pate od cistične fibroze i čija je težina veća od 30 kg, mogu dnevno primiti do 800 mg lijekova. U tom slučaju moraju se uzeti u obzir sve kontraindikacije..
Ako govorimo o akutnoj bolesti bez komplikacija, tada pacijent može primati lijek bez liječničkog nadzora ne duže od pet dana. Kod kroničnih bolesti trajanje terapije treba odrediti liječnik.
Upute za uporabu ACC za djecu
Dječje tablete ili prah od 200 mg rijetko se koriste. Ovaj lijek je propisan za djecu od 6 godina. ACC prašak od 100 mg za djecu koristi se od 2 godine, doziranje treba odrediti liječnik.
Šumeće tablete otapaju se u 1 žlica. vode, u tu svrhu možete koristiti i čaj ili sok.
Prije uzimanja praška od 200 mg, treba imati na umu da dodatno obilno piće može pojačati mukolitički učinak lijeka. Kako koristiti 200 mg praška ovisi o preporukama liječnika.
ACC protiv kašlja kod prehlade može se uzimati 5-7 dana. Ako lijek ne pomaže od kašljanja u tom razdoblju, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će dati preporuke o uzimanju ACC-a u vrećicama.
Važno je razmotriti kako piti 200 mg praška za cističnu fibrozu i kronični bronhitis: u ovom slučaju liječenje traje duže.
Predozirati
Ako je pacijent uzimao acetilcistein u dozi koja prelazi 500 mg dnevno, može pokazivati znakove predoziranja, zbog čega se treba strogo pridržavati propisane sheme liječenja. U tom slučaju pacijent može razviti povraćanje, proljev, žgaravicu i bolove u trbuhu. U slučaju predoziranja provodi se simptomatska terapija.
Interakcija
U slučaju istodobne primjene acetilcisteina i sredstava za suzbijanje kašlja sa suhim kašljem, refleks kašlja može se suzbiti i, kao rezultat toga, primjećuje se stagnacija ispljuvka.
U slučaju istodobnog liječenja antibioticima (tetraciklini, penicilini, cefalosporini), može se primijetiti njihova interakcija s tiolnom skupinom acetilcisteina. Kao posljedica toga, smanjuje se antibakterijsko djelovanje takvih lijekova. Važno je izbjeći ovaj učinak, za koji se morate pridržavati razmaka od najmanje 2 sata između uzimanja antibiotika i acetilcisteina.
Istodobnom primjenom s vazodilatacijskim lijekovima i nitroglicerinom, vazodilatacijski učinak potonjeg može se pojačati.
Uvjeti prodaje
Proizvod se prodaje u ljekarnama na recept..
Uvjeti skladištenja
Granule i tablete čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C, čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja
Razdoblje skladištenja - 3 godine.
posebne upute
Kada se koristi acetilcistein, vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi ozbiljnih alergijskih manifestacija. Ako se nakon upotrebe lijeka u pacijenta pojave promjene na koži ili sluznici, trebate se odmah obratiti liječniku. Istodobno se lijek zaustavlja..
Prije početka liječenja trebali biste znati kako pripremiti otopinu u kojoj se voda otapa u granulama i tabletama. Kako razrijediti 200 mg ACC ovisi o propisanom režimu liječenja. U pravilu se granule otapaju postupnim miješanjem u jednoj žlici. Vruća voda. Otopinu pijte i vruću. Lijek se preporučuje razrijediti u staklenoj posudi..
Treba uzeti u obzir ne samo s kojim kašljem uzimati lijek, već i oprez kod uzimanja lijeka od strane pacijenata s opstruktivnim bronhitisom i bronhijalnom astmom. Važno je stalno pratiti prohodnost bronha..
Lijek se preporučuje uzimati do osamnaest sati, prije odlaska u krevet, ne preporučuje se izravno pijenje lijeka.
Pacijenti s dijabetesom melitusom moraju uzeti u obzir da sastav lijeka sadrži saharozu.
Tijekom liječenja lijekom, pacijent može voziti vozila ili raditi s opasnim mehanizmima.
ACTS® 200 (prašak za pripremu otopine, 200 mg, 3 g u vrećici)
Upute
- ruski
- қazaқsha
Trgovački naziv
Međunarodno vlasničko ime
Oblik doziranja
Prašak za pripremu oralne otopine 200 mg
Sastav
1 vrećica sadrži 3 g praha
djelatna tvar: acetilcistein 200 mg
pomoćne supstance: saharoza, askorbinska kiselina, saharin, okus suhe naranče 1: 1000 Sotteri 289 **
(** - esencija okusa naranče 11,1%, anhidrid dekstroze 82,7%, laktoza 6,2%)
Opis
Prašak od bijele do žućkaste boje, s djelomičnom nakupinom čestica, s mirisom naranče.
Pripremljena otopina - bezbojna, prozirna ili blago opalescentna.
Farmakoterapijska skupina
Pripreme za uklanjanje simptoma prehlade i kašlja.
Lijekovi za iskašljavanje. Mukolitici. Acetilcistein
ATX kod R05 CB01
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, acetilcistein se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira se u jetri u cistein, farmakološki aktivni metabolit, kao i diacetilcistein, cistin i razne miješane disulfide.
Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina je vrlo niska (približno 10%).
U ljudi se maksimalne koncentracije u plazmi postižu nakon 1-3 sata.Maksimalna koncentracija metabolita cisteina u plazmi je oko 2 μmol / L. Vezanje acetilcisteina na proteine plazme iznosi približno 50%.
Acetilcistein se izlučuje kroz bubrege gotovo isključivo kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein).
Poluvrijeme u plazmi je približno 1 sat i uglavnom se određuje biotransformacijom jetre. Stoga oštećena funkcija jetre dovodi do produljenja razdoblja polu-eliminacije iz plazme do 8 sati..
Farmakodinamika
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Acetilcistein ima sekretolitičko i sekretorno djelovanje u dišnom traktu. Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih lanaca i ima depolimerizirajući učinak na DNK lance (s gnojnim ispljuvkom). Zahvaljujući tim mehanizmima, viskoznost ispljuvka se smanjuje.
Alternativni mehanizam acetilcisteina temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine da veže kemijske radikale i time ih čini bezopasnima.
Acetilcistein povećava sintezu glutationa, što je važno za detoksikaciju otrovnih tvari. To objašnjava njegovo protuotrovno djelovanje kod trovanja paracetamolom..
Svojom profilaktičkom primjenom ima zaštitni učinak u odnosu na učestalost i težinu pogoršanja bakterijskih infekcija, što je utvrđeno u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom..
Indikacije za uporabu
- sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bolesti bronha i pluća, popraćena oštećenim stvaranjem i izlučivanjem sputuma.
Način primjene i doziranje
ACTS® 200 uzima se samo u obliku pripremljene otopine, nakon jela.
Odrasli i adolescenti u dobi od 14 i više godina
1 vrećica praha 2-3 puta dnevno (odgovara 400-600 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca i adolescenti od 6 do 14 godina
1 vrećica praška 2 puta dnevno (odgovara 400 mg acetilcisteina dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i težini bolesti i treba ga odrediti liječnik koji liječi.
Prašak se otopi u čaši prokuhane vode i uzima nakon obroka.
Ostali oblici ACC-a preporučuju se djeci mlađoj od 6 godina: ACC® junior, prašak za oralnu otopinu, 20 mg / ml, ACC®100, šumeće tablete, 100 mg ili ACC®200, šumeće tablete, 200 mg.
ACC ® (ACC ®)
Djelatna tvar
Farmakološka skupina
- Mukolitičko sredstvo [Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije dišnog trakta]
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
- E84.0Cistična fibroza s plućnim manifestacijama
- H66.9 Otitis media, nespecificirano
- J01 Akutni sinusitis
- J04 Akutni laringitis i traheitis
- J18 Upala pluća bez navođenja uzročnika
- J20 Akutni bronhitis
- J21 Akutni bronhiolitis
- J32 Kronični sinusitis
- J37 Kronični laringitis i laringotraheitis
- J42 Kronični bronhitis, nespecificiran
- J44 Ostale kronične opstruktivne plućne bolesti
- J45 Astma
- J47 Bronhiektazije [bronhiektazije]
- R09.3 Ispljuvak
Sastav
Šumeće tablete | 1 kartica. |
aktivna tvar: | |
acetilcistein | 100 mg |
pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 679,85 mg; natrijev bikarbonat - 194 mg; bezvodni natrijev karbonat - 97 mg; manitol - 65 mg; askorbinska kiselina - 12,5 mg; bezvodna laktoza - 75 mg; natrijev saharinat - 6 mg; natrijev citrat - 0,65 mg; aroma kupine "B" - 20 mg |
Granule za oralnu otopinu (narančasta) | 1 pakiranje. |
aktivna tvar: | |
acetilcistein | 100 mg |
pomoćne tvari: saharoza - 2829,5 mg; askorbinska kiselina - 12,5 mg; saharin - 8 mg; aroma naranče - 50 mg |
Sirup | 1 ml |
aktivna tvar: | |
acetilcistein | 20 mg |
pomoćne supstance: metilparahidroksibenzoat - 1,3 mg; natrijev benzoat - 1,95 mg; dinatrij edetat - 1 mg; natrijev saharinat - 1 mg; natrijeva karmeloza - 2 mg; natrijev hidroksid, 10% vodena otopina - 30–70 mg; aroma "Trešnja" - 1,5 mg; pročišćena voda - 910,25-950,25 mg |
Opis oblika doziranja
Šumeće tablete, 100 mg: okrugla, ravno-cilindrična bijela, s mirisom kupine. Može postojati blagi miris sumpora. Pripremljena otopina: bezbojna prozirna s mirisom kupine. Moguće slab miris sumpora.
Granule za pripremu oralne otopine (narančasta): homogene, bijele, bez aglomerata, s mirisom naranče.
Sirup: bistra, bezbojna, blago viskozna otopina s mirisom trešnje.
farmakološki učinak
Farmakodinamika
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava ispuštanje ispljuvka zbog izravnog utjecaja na reološka svojstva ispljuvka. Djelovanje je posljedica sposobnosti prekida disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina u sputumu, što dovodi do smanjenja njegove viskoznosti. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka.
Djeluje antioksidativno na temelju sposobnosti svojih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu za oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.
Uz to, acetilcistein potiče sintezu glutationa, važne sastavnice antioksidativnog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnih učinaka oksidacije slobodnih radikala svojstvenih intenzivnom upalnom odgovoru.
Profilaktičkom primjenom acetilcisteina smanjuje se učestalost i težina pogoršanja bakterijske etiologije u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Farmakokinetika
Apsorpcija je velika. U jetri se brzo metabolizira da bi se dobio farmakološki aktivan metabolit - cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješani disulfidi. Oralna bioraspoloživost je 10% (zbog prisutnosti izraženog učinka prvog prolaska kroz jetru). Tmaks u krvnoj plazmi je 1-3 sata. Komunikacija s proteinima krvne plazme - 50%. Izlučuje se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 je oko 1 sat, poremećena funkcija jetre dovodi do povećanja T1/2 do 8 sati Prodire kroz placentnu barijeru. Nema podataka o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i izluči se u majčino mlijeko..
Indikacije lijeka ACC ®
Za sve oblike doziranja
bolesti dišnog sustava, praćene stvaranjem viskoznog, teško odvajajućeg sputuma:
- akutni i kronični bronhitis;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
akutni i kronični sinusitis;
otitis media (otitis media).
Kontraindikacije
Za sve oblike doziranja
preosjetljivost na acetilcistein ili druge sastojke lijeka;
peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi;
hemoptiza, plućno krvarenje;
razdoblje dojenja;
djeca mlađa od 2 godine.
Za šumeće tablete, 100 mg, po izboru
nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.
S oprezom: čir na želucu i dvanaesniku; Bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (dugotrajnu primjenu lijeka treba izbjegavati, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, poput glavobolje, vazomotornog rinitisa, svrbeža); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.
Za granule za pripremu otopine dodatno
Nedostatak sukraze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, nedostatak glukoze i galaktoze.
S oprezom: čir na želucu i dvanaesniku; arterijska hipertenzija; proširene vene jednjaka; Bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; bolesti nadbubrežnih žlijezda; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (dugotrajnu primjenu lijeka treba izbjegavati, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, poput glavobolje, vazomotornog rinitisa, svrbeža).
Za sirup dodatno
S oprezom: čir na želucu i dvanaesniku; Bronhijalna astma; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (dugotrajnu primjenu lijeka treba izbjegavati, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, poput glavobolje, vazomotornog rinitisa, svrbeža); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Podaci o primjeni acetilcisteina tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni. Primjena lijeka tijekom trudnoće moguća je samo ako je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.
Ako je potrebno koristiti lijek tijekom laktacije, trebalo bi riješiti pitanje prestanka dojenja.
Nuspojave
Prema WHO, nuspojave su klasificirane prema učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, krvni tlak, tahikardija; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
Iz dišnog sustava: rijetko - otežano disanje, bronhospazam (uglavnom u bolesnika s bronhijalnom hiperreaktivnošću u bronhijalnoj astmi).
Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - stomatitis, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev; žgaravica, dispepsija (osim sirupa).
Od osjetila: rijetko - zujanje u ušima.
Ostalo: vrlo rijetko - glavobolja, vrućica, izolirani izvještaji o razvoju krvarenja zbog prisutnosti reakcije preosjetljivosti, smanjena agregacija trombocita.
Interakcija
Za sve oblike doziranja
Istodobnom primjenom acetilcisteina i antitusika, zbog suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije ispljuvka. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom..
Istodobna primjena acetilcisteina s vazodilatacijskim sredstvima i nitroglicerinom može dovesti do povećanja vazodilatacijskog učinka.
Uz istodobnu uporabu s antibioticima za oralnu primjenu (uključujući peniciline, tetracikline, cefalosporine), moguća je njihova interakcija s tiolnom skupinom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja njihove antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i lorakarbena).
U dodiru s metalima nastaju guma, sulfidi karakterističnog mirisa..
Način primjene i doziranje
Unutra, nakon jela.
U nedostatku drugih sastanaka, preporuča se pridržavati se sljedećih doza.
Mukolitička terapija
Odrasli i djeca starija od 14 godina: po 2 tablete. šumeće 100 mg 2-3 puta dnevno ili 2 pakiranja. ACC ® granule za pripremu otopine 100 mg 2-3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2-3 puta dnevno (400-600 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca od 6 do 14 godina: 1 tab. šumeće 100 mg 3 puta dnevno ili 2 tablete. šumeće 2 puta dnevno ili 1 pakiranje. ACC ® granule za pripremu otopine 3 puta dnevno ili 2 pakiranja. 2 puta dnevno, ili 5 ml sirupa 3-4 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca od 2 do 6 godina: 1 tab. šumeće 100 mg ili 1 pakiranje. ACC ® granule za pripremu otopine 100 mg 2-3 puta dnevno ili 5 ml sirupa 2-3 puta dnevno (200-300 mg acetilcisteina dnevno).
Cistična fibroza
Za bolesnike s cističnom fibrozom (urođeni metabolički poremećaj s čestim infekcijama bronhijalnog trakta) i težinom većom od 30 kg, ako je potrebno, moguće je povećati dozu na 800 mg acetilcisteina dnevno.
Djeca starija od 6 godina: 2 tab. šumeće 100 mg ili 2 pakiranja. ACC ® granule 100 mg za pripremu otopine 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 3 puta dnevno (600 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca od 2 do 6 godina: 1 tab. šumeće 100 mg ili 1 pakiranje. ACC ® granule 100 mg za pripremu otopine ili 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina dnevno).
Šumeće tablete treba otopiti u 1 čaši vode i uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima otopinu možete ostaviti spremnu za upotrebu 2 sata.
Granule za oralnu otopinu (naranča) treba otopiti u vodi, soku ili hladnom čaju i uzimati nakon jela.
Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka. Za kratkotrajne prehlade, trajanje prijema je 5-7 dana.
Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze, lijek treba uzimati dulje vrijeme da bi se postigao profilaktički učinak protiv infekcija.
ACC® sirup uzima se pomoću mjerne šprice ili mjerne čašice u pakiranju. 10 ml sirupa jednako je 1/2 mjerne šalice ili 2 napunjene šprice.
Korištenje mjerne šprice
1. Otvorite poklopac boce gurajući je i okrećući u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.
2. Uklonite čep s rupom iz šprice, umetnite je u grlo bočice i gurnite unutra dok se ne zaustavi. Čep je dizajniran da poveže štrcaljku s bočicom i ostaje u vratu bočice.
3. Čvrsto umetnite štrcaljku u čep. Pažljivo okrenite bocu naopako, povucite klip štrcaljke prema dolje i izvucite potrebnu količinu sirupa. Ako su u sirupu vidljivi mjehurići zraka, pritisnite klip do kraja, a zatim napunite špricu. Vratite bocu u prvobitni položaj i izvadite štrcaljku.
4. Sirup iz šprice treba sipati na žlicu ili izravno u djetetova usta (u predjelu obraza, polako, tako da dijete može pravilno progutati sirup), dok uzima sirup, dijete treba biti u uspravnom položaju.
5. Nakon upotrebe, špricu isperite čistom vodom..
Indikacija za bolesnike s dijabetesom melitusom: 1 šumeća tableta odgovara 0,006 XE; 1 pakiranje ACC ® granule za pripremu otopine od 100 mg odgovaraju 0,24 XE; 10 ml sirupa spremnog za piće sadrži 3,7 g D-glucitola (sorbitola), što odgovara 0,31 XE.
Predozirati
Simptomi: Acetilcistein, kada se uzima u dozi do 500 mg / kg, nije uzrokovao nikakve simptome opijenosti. U slučaju pogrešnog ili namjernog predoziranja mogu se pojaviti pojave poput proljeva, povraćanja, bolova u želucu, žgaravice i mučnine. Djeca mogu imati hipersekreciju ispljuvka.
Liječenje: simptomatsko.
posebne upute
Kada radite s lijekom, potrebno je koristiti stakleno posuđe, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima.
Korištenjem acetilcisteina vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi teških alergijskih reakcija, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma. Ako se pojave promjene na koži i sluznici, trebate se odmah obratiti liječniku i prestati uzimati lijek..
Pacijentima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom acetilcistein treba propisati s oprezom pod sustavnom kontrolom prohodnosti bronha..
Ne uzimajte lijek neposredno prije spavanja (preporučuje se uzimanje lijeka prije 18:00).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima. Nema podataka o negativnom učinku lijeka u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmi nisu dostupni.
Posebne mjere opreza za uništavanje neiskorištenog lijeka. Nisu potrebne posebne mjere opreza prilikom odlaganja neiskorištenog proizvoda.
Za sirup dodatno
Izbjegavajte upotrebu lijeka u bolesnika s bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom kako bi se izbjeglo dodatno stvaranje dušičnih spojeva.
1 ml sirupa sadrži 41,02 mg natrija. To se mora uzeti u obzir kod primjene lijeka u bolesnika na dijeti usmjerenoj na ograničavanje unosa natrija (sa smanjenim udjelom natrija / soli).
Obrazac za puštanje
Šumeće tablete, 100 mg.
Pri pakiranju Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 tab. šumeće u plastičnoj ili aluminijskoj cijevi. 1 tubica od 20 tab. šumeće u kartonskoj kutiji.
Granule za oralnu otopinu (naranča), 100 mg. 3 g granula u vrećicama od kombiniranog materijala (aluminijska folija / papir / PE). 20 pakiranja. u kartonskoj kutiji.
Sirup, 20 mg / ml. U bočicama od tamnog stakla, zatvorene bijelim zatvorenim čepovima, otporne na djecu, sa zaštitnim prstenom, 100 ml.
- prozirna mjerna čašica (čep), graduirana za 2,5; 5 i 10 ml;
- prozirna štrcaljka za točenje, graduirana u 2,5 i 5 ml s bijelim klipom i adapterskim prstenom za pričvršćivanje na bočicu.
1 sp. zajedno s uređajima za doziranje u kartonskoj kutiji.
Proizvođač
Šumeće tablete
1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija.
2. Hermes Arzneimittel GmbH, Njemačka.
Nositelj odobrenja za promet: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenija.
Granule za pripremu otopine
Nositelj odobrenja za promet: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenija.
Proizvođač: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Njemačka.
Pharma Wernigerode GmbH, Njemačka.
Nositelj odobrenja za promet: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenija.
Potvrde potrošača treba poslati na ZAO Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.
Tel.: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.
Upute za uporabu praha protiv kašlja
Upute za korištenje:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
ACC je lijek koji pripada skupini mukolitičkih sredstava. Aktivni sastojak lijeka je acetilcistein.
farmakološki učinak
ACC pridonosi ukapljivanju flegma u respiratornom traktu i njegovom izlučivanju, ima iskašljavajući učinak. ACC je protuotrov (tvar koja može neutralizirati toksični učinak otrova i toksina) u slučaju trovanja paracetamolom, aldehidima, fenolima.
ACC se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalan sadržaj lijeka u krvi opaža se 1-3 sata nakon primjene. Vezanje acetilcisteina na proteine plazme je 50%. Lijek se izlučuje urinom i izmetom (mala količina). Poluvrijeme s normalnom funkcijom jetre je 1 sat, s otkazivanjem jetre produžuje se na 8 sati.
ACC prolazi kroz placentu i može se akumulirati u plodnoj vodi.
Obrazac za puštanje
ACC 100 i ACC 200 dostupni su u obliku šumećih tableta, 20 komada u pakiranju.
ACC topli napitak dostupan je u obliku praha za pripremu napitka, 200 i 600 mg po pakiranju.
ACC Long dostupan je u obliku šumećih tableta, 600 mg u pakiranju (10 komada).
ACTS prašak za pripremu otopine za unutarnju primjenu, 100 i 200 mg u pakiranju.
ACC za djecu proizvodi se u obliku praška za unutarnju upotrebu 30 grama u bočici od 75 ml i 60 grama u bočici od 150 ml.
Indikacije za uporabu ACC
Indikacije za uporabu ACC-a su sve bolesti i stanja u kojima dolazi do nakupljanja ispljuvka u respiratornom traktu. To uključuje:
- bronhitis u akutnom i kroničnom obliku;
- eksudativni otitis media.
Način primjene ACC i doze
Prema uputama, ACC se koristi za liječenje cistične fibroze u sljedećim dozama:
- za pacijente koji teže više od 30 kg, dnevna doza ACC je 800 mg;
- ACC za djecu od 10. dana života i do 2 godine koristi se 50 mg 2-3 puta dnevno;
- ACC za djecu od 2 do 5 godina propisuje se u dozi od 400 mg / dan. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze..
- ACC za djecu nakon šest godina koristi se u dozi od 600 mg, koja se podijeli u 3 doze dnevno.
Tijek liječenja ACC-om je od 3 do 6 mjeseci.
Prema uputama, ACC za druge bolesti koristi se prema drugoj shemi..
Primjena ACC za odrasle i djecu nakon 14 godina iznosi od 400 do 600 mg dnevno.
Primjena ACC-a za djecu od 6 do 12 godina iznosi 300-400 mg, koje su podijeljene u 2 doze dnevno.
ACC za djecu od 2 do 5 godina propisuje se u dnevnoj dozi od 200-300 mg, koja se mora podijeliti u 2 doze.
Djeci od 10. dana života do 2. godine života primjena ACC-a indicirana je u dozi od 50 mg 2-3 puta dnevno.
Tijek liječenja nekompliciranog tijeka bolesti je 5-7 dana, u prisutnosti komplikacija ili kroničnog tijeka bolesti, tijek liječenja može značajno varirati i doseći 6 mjeseci.
Prema uputama, ACC se mora uzimati nakon jela. Šumeće tablete (ACC 100, ACC 200, ACC dugo) ili vrećica (ACC vrući napitak ili ACC prašak za otopinu za oralnu primjenu, ACC za djecu) otapaju se u 100 ml tekućine (čaj, sok, voda).
Nuspojave
Korištenje ACC-a može izazvati razvoj takvih nuspojava:
- Gastrointestinalni trakt: proljev, mučnina, povraćanje, žgaravica, stomatitis;
- CNS: zujanje u ušima, glavobolja;
- Srce i krvne žile: aritmija, povišen krvni tlak.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu ACC su:
- preosjetljivost na komponente ACC;
- krvarenje iz pluća;
- hepatitis i zatajenje bubrega (za djecu).
Trudnoća i dojenje
Imenovanje ACC-a tijekom razdoblja trudnoće i dojenja djeteta moguće je samo prema svjedočenju liječnika.
dodatne informacije
ACC treba koristiti s oprezom u slučaju čira na želucu i dvanaesniku.
Potrebno je pažljivo pripremiti otopinu ACC za bolesnike s bronhijalnom astmom, jer čestice lijeka, udisane zrakom, mogu izazvati bronhijalni grč.
Za učinkovitije mukolitičko djelovanje (razrjeđivanje i izlučivanje ispljuvka), uz uzimanje lijeka, treba piti i puno tekućine.
Novorođenčadi se ACC prepisuje u iznimnim slučajevima kako ih je propisao liječnik..
ACC 200 se ne preporučuje djeci mlađoj od 2 godine.
ACC Long se ne preporučuje djeci mlađoj od 14 godina.
Uvjeti skladištenja
Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva. Gotova otopina mora se čuvati u hladnjaku ne više od 12 dana..
ACC: cijene u internetskim ljekarnama
ACC 100 mg granule za oralnu otopinu s okusom ili aromom naranče 3 g 20 kom.
ACC 600 mg prašak za oralnu otopinu 3 g 6 kom.
ACC 200 mg granule za pripremu oralne otopine 3 g 20 kom.
ACC 200 mg granule za oralnu otopinu s okusom ili aromom naranče 3 g 20 kom.
Azz prah za otopinu prig za unutarnju upotrebu cca. 200mg 20 kom.
Azz prah za otopinu prig za unutarnju upotrebu cca. 600mg (vrećica) 3g 6 kom.
ACC 600 mg granule za pripremu oralne otopine 3 g 6 kom.
Azz prah za otopinu prig za unutarnju upotrebu cca. (narančasta) 100mg 20 kom.
Azz prah za otopinu prig za unutarnju upotrebu cca. Vrećica od 200mg 3g 20 kom.
ACC 20 mg / ml sirupa 100 ml 1 kom.
ACTS Active 600 mg prašak s okusom kupine 10 kom.
ACTS 100 100 mg šumeće tablete 20 kom.
Azz 100 tableta trn. 100mg 20 kom.
Azz sirup 20mg / ml 100ml
ACC 200 šumeće tablete 200 mg 20 kom.
Azz 200 tableta trn. 200mg 20 kom.
ACTS Long 600 mg šumeće tablete 10 kom.
Recenzije ACC Long
Azz Long tablete trn. 600mg 10 kom.
ACTS Long 600 mg šumeće tablete 20 kom.
Recenzije ACC Long
Azz Long tablete trn. 600mg 20 kom.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!
Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.
Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.
Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi praktički su beskorisni za ljude..
Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..
Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..
Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može otopiti čak i novčiće..
Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.
Američki su znanstvenici proveli eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine bile su bez plakova kolesterola..
Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pri velikom uvećanju, ali ako bi se okupili, stali bi u redovitu šalicu za kavu..
Antidepresiv Clomipramine izaziva orgazam u 5% bolesnika.
Više od 500 milijuna dolara godišnje potroši se na lijekove za alergije samo u Sjedinjenim Državama. Još uvijek vjerujete da će se naći način da se konačno pobijede alergije.?
Naši bubrezi u mogućnosti su očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.
Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Najrjeđa bolest je Kuruova bolest. Od nje su bolesni samo predstavnici plemena Fur na Novoj Gvineji. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je jedenje ljudskog mozga uzrok bolesti..
Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju u potpunosti iz vaše prehrane..
Svaka žena prije ili kasnije dosegne dob kada u njezinom tijelu započinju kardinalne promjene. Riječ je o menopauzi. Vrhunac je prirodan.
ACC prah: upute za uporabu
ACC je mukolitičko sredstvo namijenjeno liječenju različitih bolesti dišnog sustava. Dostupno u granuliranom obliku. Granule su namijenjene daljnjem otapanju u vodi i piću.
Oblik i sastav izdanja
Aktivni sastojak je acetilcistein. Granule imaju glatku konzistenciju bez grudica s okusom naranče. Svaka vrećica granula sadrži 200 ili 100 mg acetilcisteina. Uz aktivnu tvar, u sastav se dodaju pomoćne komponente: saharin, askorbinska kiselina, saharoza i okus naranče. Kartonsko pakiranje može sadržavati 50 ili 20 vrećica za jednokratnu upotrebu, od kojih je svaka izrađena od troslojnog materijala. Paket sadrži detaljne upute.
Indikacije za uporabu
ACC treba koristiti za takva bolna stanja:
- stvaranje teško odvajajućeg ispljuvka viskozne konzistencije;
- opstruktivni bronhitis;
- bronhiektazije;
- laringotraheitis;
- Bronhijalna astma;
- cistična fibroza;
- upala pluća;
- u liječenju kroničnog i akutnog sinusitisa;
- bronhiolitis;
- upala srednjeg uha;
- druge bolesti dišnog sustava.
Kontraindikacije
Zabrana uzimanja lijeka ACC odnosi se na dojilje i trudnice, djecu mlađu od dvije godine, pacijente s preosjetljivošću na bilo koju komponentu ovog lijeka. Potreban je pojačani oprez pri propisivanju ACC-a osobama s varikoznim venama u jednjaku, s hemoptizom, bronhijalnom astmom (zbog moguće komplikacije u obliku bronhospazma), u slučaju neispravnog rada bubrega ili nadbubrežne žlijezde, jetre, čira na želucu. U trudnica je uzimanje ACC moguće samo u ekstremnim slučajevima kada dobrobiti prevladaju vjerojatnost razvoja neželjenih posljedica..
Način primjene i doziranje
ACC u adolescenata, od 14. godine i kod odraslih, koristi se prema shemi. U liječenju bolesti dišnog sustava, 1 vrećicu koja sadrži 200 mg acetilcisteina ili 2 vrećice od 100 mg lijeka treba uzeti 3 puta u roku od 24 sata. Ukupna doza acetilcisteina kreće se od 400 do 600 mg dnevno. Podijeljen je u nekoliko recepcija nakon savjetovanja s liječnikom..
Djeca od 6 do 14 godina trebaju konzumirati 300 - 400 mg lijeka dnevno. Prijem se dijeli na 3 ili 2 puta u približno jednakim intervalima.
Djeci od 2 do 5 godina propisuje se ACC u dozi od 100 mg dva puta dnevno.
U liječenju cistične fibroze provodi se drugačiji režim liječenja. Od šeste godine potrebne su tri doze od 200 mg. Djeca od 2 do 5 godina trebaju piti lijek po 100 mg četiri puta u 24 sata. Ponekad je potrebno povećati dnevnu dozu na 800 mg u bolesnika koji teže više od 30 kg.
Kratkoročne bolesti zahtijevaju terapiju ACC-om oko 6-7 dana. U slučaju liječenja cistične fibroze ili kroničnih problema s dišnim sustavom, potreban je dugi tečaj, koji liječnik odabire strogo pojedinačno.
Kako razrijediti ACC prah?
Lijek ACC propisuje se strogo nakon obroka. Granule u vrećici moraju se otopiti u hladnoj tekućini (čaj, voda, sok). Paralelni unos tekućine značajno povećava aktivnost acetilcisteina.
Nuspojave
Tijekom terapije mogu postojati takve neugodne komplikacije:
- glavobolja;
- buka u ušima;
- pojava upalnih elemenata u usnoj šupljini;
- mučnina ili žgaravica;
- uzrujana stolica;
- tahikardija;
- snižavanje krvnog tlaka;
- zabilježene su izolirane pritužbe na alergijske komplikacije. Najčešće se opaža bronhospazam, koji se obično bilježi u bolesnika s povećanom bronhijalnom reaktivnošću. Može se pojaviti svrbež ili osip;
- razvoj krvarenja (izuzetno rijetko).
posebne upute
Pacijenti s dijabetesom trebaju uzeti u obzir činjenicu da pakiranje ACC-a u dozi od 200 mg odgovara 0,23 VU, a u dozi od 100 mg - 0,24 VU. Granule sadrže saharozu. Tijekom hranjenja i dojenja, ACC se propisuje pod strogim medicinskim nadzorom u ekstremnim slučajevima..
Zabranjeno je koristiti ACC s tvarima koje djeluju antitusično. Moguća je stagnacija sluzi u bronhima. Morate znati da će nitroglicerin, uzet istovremeno s acetilcisteinom, pojačati njegov vazodilatacijski učinak. ACC je nespojiv s lijekovima povezanim s antibioticima. To se posebno odnosi na cefalosporine, peniciline, eritromicin, amfotericin B i tetraciklin. Također je nemoguće primiti ACC s proteolitičkim enzimima. ACC granule se otapaju samo u staklenim posudama. Nemojte koristiti metalne posude. U prisutnosti bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein se propisuje uz povremeno praćenje prohodnosti bronha.
Analozi ACC
Pripravci koji sadrže acetilcistein: Acestad tablete i granule, Acestal C, vrući napitak ACC, ACC tablete, Fluimucil i mnogi drugi.
Lijekovi sa sličnim terapijskim učinkom uključuju Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lazolvan, Bromhexin.
Uvjeti skladištenja
ACC se može čuvati u sobama s sobnom temperaturom od oko 25 stupnjeva. Rok čuvanja u originalnom pakiranju je 4 godine. Lijek treba biti skriven od djece. Izdavanje iz ljekarni dopušteno je bez recepta.
Cijena azz praha
ACC granule za pripremu oralne otopine 100 mg, 20 kom. - od 113 rubalja.
ACC granule za pripremu oralne otopine 200 mg, 20 kom. - od 121 rubalja.
ACTS 200 (prah): upute za uporabu
Oblik doziranja
Prašak za pripremu oralne otopine 200 mg
Sastav
1 vrećica sadrži 3 g praha
djelatna tvar: acetilcistein 200 mg
pomoćne supstance: saharoza, askorbinska kiselina, saharin, okus suhe naranče 1: 1000 Sotteri 289 **
(** - esencija okusa naranče 11,1%, anhidrid dekstroze 82,7%, laktoza 6,2%)
Opis
Prašak od bijele do žućkaste boje, s djelomičnom nakupinom čestica, s mirisom naranče.
Pripremljena otopina - bezbojna, prozirna ili blago opalescentna.
Farmakoterapijska skupina
Pripreme za liječenje bolesti dišnog sustava. Pripreme za uklanjanje simptoma prehlade i kašlja. Lijekovi za iskašljavanje. Mukolitici. Acetilcistein
ATX kod R05 CB01
Farmakološka svojstva
Nakon oralne primjene, acetilcistein se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira se u jetri u cistein, farmakološki aktivni metabolit, kao i diacetilcistein, cistin i razne miješane disulfide.
Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina je vrlo niska (približno 10%).
U ljudi se maksimalne koncentracije u plazmi postižu nakon 1-3 sata.Maksimalna koncentracija metabolita cisteina u plazmi je oko 2 μmol / L. Vezanje acetilcisteina na proteine plazme iznosi približno 50%.
Acetilcistein se izlučuje kroz bubrege gotovo isključivo kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein).
Poluvrijeme u plazmi je približno 1 sat i uglavnom se određuje biotransformacijom jetre. Stoga oštećena funkcija jetre dovodi do produljenja razdoblja polu-eliminacije iz plazme do 8 sati..
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Acetilcistein ima sekretolitičko i sekretorno djelovanje u dišnom traktu. Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih lanaca i ima depolimerizirajući učinak na DNK lance (s gnojnim ispljuvkom). Zahvaljujući tim mehanizmima, viskoznost ispljuvka se smanjuje.
Alternativni mehanizam acetilcisteina temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine da veže kemijske radikale i time ih čini bezopasnima.
Acetilcistein povećava sintezu glutationa, što je važno za detoksikaciju otrovnih tvari. To objašnjava njegovo protuotrovno djelovanje kod trovanja paracetamolom..
Kada se koristi profilaktički, ima zaštitni učinak u odnosu na učestalost i težinu pogoršanja bakterijskih infekcija, što je utvrđeno u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom..
Indikacije za uporabu
- sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bolesti bronha i pluća, popraćena oštećenim stvaranjem i izlučivanjem sputuma.
Način primjene i doziranje
ACTS® 200 uzima se samo u obliku pripremljene otopine, nakon jela.
Odrasli i adolescenti u dobi od 14 i više godina
1 vrećica praha 2-3 puta dnevno (odgovara 400-600 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca i adolescenti od 6 do 14 godina
1 vrećica praška 2 puta dnevno (odgovara 400 mg acetilcisteina dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i težini bolesti i treba ga odrediti liječnik koji liječi.
Prašak se otopi u čaši prokuhane vode i uzima nakon obroka.
Za djecu mlađu od 6 godina preporučuju se drugi oblici ACC: ACC® Junior, prašak za oralnu otopinu, 20 mg / ml, ACC®100, šumeće tablete, 100 mg, ACC®200, šumeće tablete, 200 mg.
Nuspojave
Kontraindikacije
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka
- peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi
- hemoptiza, plućno krvarenje
- bronhijalna astma u akutnom stadiju
- djeca mlađa od 6 godina
- netolerancija na fruktozu, galaktozu, nedostatak saharin-izomaltoze, laktoze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze
Uz oprez: proširene vene jednjaka, bronhijalna astma, bolesti nadbubrežne žlijezde, zatajenje jetre i / ili bubrega, arterijska hipertenzija.
Interakcije s lijekovima
Istodobna primjena acetilcisteina i antitusika može uzrokovati opasan sekretorni zastoj zbog smanjenja refleksa kašlja. Iz tog razloga, ova opcija kombinirane terapije mora se temeljiti na posebno točnoj dijagnozi..
Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, oralni antibiotici (penicilini, tetraciklini i aminoglikozidi) moraju se davati odvojeno, u razmaku od dva sata. To se ne odnosi na cefiksim i lorakarbef..
Korištenje aktivnog ugljena u velikim dozama može oslabiti djelovanje acetilcisteina.
Istodobna primjena nitroglicerina i acetilcisteina treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer je moguće povećati vazodilatacijski učinak i inhibicijsko djelovanje na agregaciju trombocita.
Acetilcistein može ometati kolorimetrijsku kvantifikaciju salicilata.
Acetilcistein može ometati rezultate ispitivanja ketonskog tijela na analizi urina.
posebne upute
U slučaju promjena na koži i sluznici, pacijent treba odmah prestati uzimati acetilcistein i obratiti se liječniku.
Pacijentima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom ACC 200 treba propisati s oprezom pod sustavnim nadzorom provodljivosti bronha zbog rizika od bronhospazma..
Korištenje ACTS® 200 može dovesti do razrjeđivanja ispljuvka u bronhima i laganog povećanja volumena. Ako je refleks kašlja nedovoljan, upotrijebite: posturalnu drenažu ili aspiraciju.
Pacijenti s intolerancijom na histamin trebali bi uzimati ACC 200 kratkim tečajevima, zbog učinka na metabolizam samog histamina, moguće pojave simptoma netolerancije (na primjer, glavobolja, curenje iz nosa, svrbež).
1 vrećica sadrži 2,7 g saharoze. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja ACC® 200 pacijentima s dijabetesom melitusom.
Trudnoća i dojenje
Primjena lijeka ACTS® 200 tijekom trudnoće i dojenja moguća je u slučajevima kada je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus i dijete.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama
Predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, djeca su u opasnosti od hipersekrecije.