Antibiotici za sinusitis
Simptomi bolesti
Početni znakovi sinusitisa ne smiju se razlikovati od akutne respiratorne virusne infekcije. Roditeljima je poželjno da se za bilo kakvu nelagodu posavjetuju s pedijatrom. Sinusitis može započeti kod djece starije od 4 godine; mala djeca vrlo rijetko obolijevaju od upale maksilarnih sinusa zbog anatomskih značajki razvoja kostura lica.
Na koje simptome prvo treba obratiti pažnju??
- Kod sinusitisa, curenje iz nosa ne može se liječiti konvencionalnim sredstvima. Unatoč svim naporima roditelja, iscjedak iz nosa ne samo da se ne zaustavlja, već poprima viskoznu strukturu i zelenkastu boju, a uklanjanje iz nosa prilično je problematično.
- Dijete postaje neraspoloženo, plače, a navečer se žali na glavobolju. Ovo je stanje sustavno..
- Gubitak apetita kod začepljenog nosa, ponekad potpuno odbijanje jela.
- Može biti prisutan curenje iz nosa, često gustog neugodnog mirisa ili se primijeti jaka nazalna kongestija, moguće otežano disanje s jedne strane.
- Bebin noćni san postaje vrlo nemiran, otežano disanje kroz nos tijekom spavanja dovodi do hrkanja i čestih noćnih porasta.
- Dijete pati od bolova u ušima i gornjoj čeljusti.
- Tijekom sinusitisa, opaža se vrućica, tjelesna temperatura raste na visoku razinu. Dakle, malo se tijelo bori protiv upalne reakcije u maksilarnim sinusima..
- Dijete ima tromo stanje, više laže, hirovito je.
- U nekim slučajevima mali pacijent otekne lice, posebno obraze.
- Ako prstom pritisnete područje oko unutarnjeg kuta oka ili središnji dio obraza, dijete će osjetiti jaku bol.
- Kada je glava nagnuta prema naprijed, beba će osjetiti napad boli i snažan pritisak u gornjoj čeljusti i mostu nosa..
Ako roditelji primijete jedan ili više simptoma, hitno je potrebno kontaktirati pedijatra. Liječnik će propisati testove i pomoći u isključivanju mogućnosti upale sinusa. Ako se malom pacijentu ipak dijagnosticira sinusitis, otorinolaringolog će odabrati potrebno liječenje pojedinačno za svako dijete, ovisno o njegovom općem stanju.
Lokalni tretman
Sustavna primjena antibakterijskih lijekova često se provodi u kombinaciji s posebnim otopinama za liječenje nosne šupljine. Evo popisa najučinkovitijih lijekova.
- Polideksa. Ovaj se antibiotik rijetko koristi za liječenje nosnih prolaza jer može izazvati ozbiljne nuspojave. Sadrži neomicin i polimiksin B. Međutim, sprej daje dobre rezultate u liječenju sinusitisa i gnojnog sinusitisa, a također sprječava razvoj komplikacija bolesti i dodavanje sekundarne infekcije.
- Biparox je antibakterijski lijek za lokalnu primjenu u liječenju sinusitisa. Izdaje se u obliku aerosola s dozatorom za prskanje lijeka u nosnim prolazima. Djelatna tvar je fusafungin. Ovaj polipeptidni antibiotik dobro se nosi s različitim patogenim mikroflorama: patogenim bakterijama, gljivicama, mikoplazmom itd. Paralelno s tim djeluje protuupalno.
- Isofra je još jedno vrlo učinkovito antibakterijsko sredstvo za borbu protiv akutnih manifestacija sinusitisa. Aktivni sastojak je aminoglikozid framycetin. Sprej se dobro nosi s upalnim procesima koji se javljaju u paranazalnim sinusima.
Još jedan rašireni aminoglikozidni antibiotik za lokalnu primjenu je Taizomed. Lijek sadrži aktivni sastojak torbamicin. To je lijek širokog spektra sa snažnim antimikrobnim učinkom..
O ciljevima liječenja
Evo ciljeva terapije upale sinusa koje treba postići, bez obzira na to koji se lijekovi koriste:
- zaustavljanje i uklanjanje upale u nosnoj šupljini;
- povećani odljev (osigurava se nakon uklanjanja upale);
- oslobađanje od boli i drugih bolnih simptoma.
Poželjno je da faze liječenja (uspjeh njihovog prolaska i rezultati) kontrolira liječnik.
U ekstremnim slučajevima, kada ne pomažu druge mogućnosti liječenja, propisana je kirurška intervencija. Međutim, antibiotici su prvenstveno usmjereni na borbu protiv bakterija koje su postale uzročnici upale ili su se pridružile kao sekundarna infekcija..
Ispod su neke od najčešćih nuspojava zbog kojih ljudi žele izbjeći uzimanje ovih lijekova (iako to nije uvijek moguće):
- neravnoteža mikroflore u probavnom traktu, iritacija sluznice;
- negativan utjecaj na rad nekih organa (na primjer, bubrega i / ili jetre);
- velika vjerojatnost alergijskih reakcija;
- živčani poremećaji povezani s vestibularnim poremećajima.
Mnogi ljudi mogu imati alergijske reakcije na antibiotike.
Uz to, treba imati na umu da:
- patogeni se mogu brzo naviknuti na učinke aktivnih tvari lijeka, uslijed čega će se on morati promijeniti;
- ako su maksilarni sinusi jako natečeni ili je poremećena cirkulacija krvi, učinak neće biti isti kao što je potrebno;
- danas se mnogi lijekovi krivotvore.
Gotovo svaki antibakterijski lijek ima puno kontraindikacija
Najčešće se ne mogu ili mogu uzimati, ali s krajnjim oprezom, žene treba uzimati tijekom trudnoće i dojenja.
ANTIBIOTIČKO LIJEČENJE GAYMORITISA
Liječenje antibioticima glavni je temelj terapije sinusitisa. Antibakterijski lijekovi za upalu maksilarnih sinusa mogu se koristiti i lokalno i sistemski. Zauzvrat se za sistemsku terapiju koriste dva oblika antibiotika - oralni, odnosno tablete, kapsule i suspenzije i injekcije koje se ubrizgavaju u mišić ili venu..
Izbor antibiotika provodi se na temelju bakteriološke kulture i rezultata osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova se analiza provodi 7-10 dana, ali pacijenti sa sinusitisom ne mogu čekati toliko dugo. Stoga stručnjaci propisuju najmanje toksične antibiotike širokog spektra djelovanja..
Za liječenje upale maksilarnih sinusa postoje četiri skupine antibakterijskih lijekova, i to:
- antibiotici iz penicilinske serije;
- antibiotici brojnih makrolida;
- antibiotici cefalosporin;
- aminoglikozidi.
Penicilinski antibiotici imaju širok spektar antibakterijskog djelovanja i relativno su sigurni jer imaju malu toksičnost i rijetko uzrokuju nuspojave. Imajući to na umu, penicilini se primarno koriste za liječenje sinusitisa kod djece i trudnica..
Kod upale maksilarnih sinusa, stručnjaci preferiraju penicilinske lijekove zaštićene klavulanskom kiselinom, jer su ti lijekovi otporni na uništavanje enzima patogenih mikroorganizama.
Sljedeći penicilini su najučinkovitiji za sinusitis:
- Augmentin;
- Amoksiklav;
- Flemoxin.
Navedeni lijekovi dostupni su u obliku tableta i praha za otopinu za injekcije, kao i u obliku suspenzija, što im omogućuje upotrebu za liječenje čak i dojenčadi.
Makrolidi nisu antibiotici prve linije u liječenju sinusitisa, stoga su propisani za alergije na antibakterijske lijekove penicilinske i cefalosporinske skupine. Antibiotici ove serije imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja. Osjetljivi su na gram-pozitivne bakterije poput stafilokoka i streptokoka, koje u većini slučajeva uzrokuju upalu paranazalnih sinusa..
Makrolide karakterizira niska toksičnost, zbog čega se koriste u djece. Također treba napomenuti da su ti antibiotici dostupni u obliku za injekcije i oralno..
Makrolidi koji se koriste za sinusitis:
- Klaritromicin;
- Azitromicin;
- Jozamicin;
- Macropen.
Cefalosporinski antibiotici imaju širok spektar svojstava, visoko baktericidno djelovanje i otpornost na mikrobne enzime. Gram-pozitivne bakterije osjetljive su na lijekove ove skupine, pa čak i na stafilokoke otporne na peniciline.
Cefalosporini su dostupni u obliku praha za injekcije, tableta, kapsula i oralnih suspenzija, pa se mogu koristiti i kod odraslih i djece. Najučinkovitiji predstavnici skupine su:
- Cefuroxime;
- Cefotaxime;
- Ceftobiprol;
- Ceftriaxone.
Također, za liječenje sinusitisa preporučljivo je koristiti antibiotike lokalnog djelovanja, jer takvi fondovi ne prodiru u sustavnu cirkulaciju, rijetko uzrokuju nuspojave i djeluju izravno na problematično područje. Za upalu maksilarnih sinusa koriste se framycetin i neomicin, koji su dio takvih nazalnih sprejeva kao što su Isofra i Polydex.
Koliko dana se antritis liječi antibioticima? Trajanje liječenja antibakterijskim lijekovima ovisi o težini bolesti i iznosi u prosjeku 7-10 dana. U svakom slučaju, liječenje odabire tijek terapije pojedinačno za svakog pacijenta..
Savjeti
Jedan od najučinkovitijih načina prevencije sinusitisa je vježbanje pjevanja. Disanje postaje intenzivnije tijekom pjevanja..
Ako u kući nema kuće, Komarovsky preporučuje roditeljima da vodu stavljaju u bazene tako da ona slobodno isparava, opremite radijatore grijanja posebnim zapornim ventilima kako bi regulirali intenzitet grijanja zimi.
S sinusitisom, ako nema temperature, dijete može živjeti normalnim životom - ići na bazen, šetati, čak i zimi, pohađati školu ili vrtić, baviti se sportom.
Doktor Komarovsky reći će vam više o sinusitisu u videu ispod.
Načela liječenja sinusitisa raznim antibioticima
Upotreba antibakterijskih lijekova u liječenju bakterijskog sinusitisa isključivo je etiološka, odnosno usmjerena na uklanjanje uzročnog čimbenika bolesti. U početku, kada pacijent zatraži liječničku pomoć, propisuju se antibakterijski lijekovi širokog spektra, a ovaj je korak empirijski, tj. liječnik ne zna točan uzročnik bolesti. Obrazloženje propisivanja širokog spektra lijekova je da se uzimaju u obzir glavni, najčešći patogeni. Nadalje, možda će biti potrebno prilagoditi antibakterijsku terapiju, to je potrebno u dva slučaja: ako lijek ne pokaže klinički učinak u roku od 3 dana (simptomatologija se ne mijenja, a ponekad i povećava) ili, tijekom mikrobiološkog ispitivanja, identificira se određena bakterija i određuje lijek, na koga je najosjetljivija.
Antibiotska terapija za sve zarazne bolesti, uključujući sinusitis, sastoji se u tome da pacijent uzima lokalne i sistemske lijekove. U nekompliciranim slučajevima sinusitisa dovoljna je uporaba lokalnih antibakterijskih lijekova. U slučaju teškog tijeka zaraznog i upalnog procesa, u prisutnosti komplikacija, potrebna je kombinirana primjena lokalnih i sistemskih lijekova..
Za liječenje sinusitisa, lokalni antibakterijski lijekovi dostupni su u sljedećim oblicima doziranja: kapi za nos, sprejevi i masti. Sistemski antibakterijski lijekovi proizvode se i za oralnu primjenu: u obliku tableta, kapsula, granula (praha) za pripremu suspenzija; za parenteralnu upotrebu u obliku praha za pripremu otopina za injekcije (intramuskularno, intravenozno) ili infuzije (intravensko kapanje).
Sinusitis se liječi:
- zaštićeni penicilini (Amoksicilin + klavulanska kiselina i Ampicilin + sulbaktam);
- cefalosporini (Cefixime, Cefaclor, Cefuroxime);
- fluorokinoloni (tu spadaju Lefofloksacin);
- makrolidi (npr. Azitro- i klaritromicin).
Najčešći tretman je Amoksicilin. Ova je opcija prikladna za umjereni do blagi maksilarni sinusitis. Doziranja ovog lijeka u obliku tableta su pojedinačna, ali pojedinačna doza za odraslu osobu i dijete starije od 10 godina (mase veće od 40 kg) iznosi 250-500 mg (maksimalna pojedinačna doza je 1 g); Za djecu u dobi od 5 do 10 godina, pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg tjelesne težine djeteta. Lijek se uzima 3 puta dnevno. Također, liječnici se pridržavaju nekih pravila:
- Ako se kliničko poboljšanje ne dogodi u roku od 3 dana, liječnici prelaze na opciju "amoksicilin + klavulanska kiselina".
- Ako ovi lijekovi nisu prikladni, koristi se Ceftriaxone ili Cefuroxime.
- Ako je dinamika pozitivna, pacijent se liječi cefalosporinima oralno (u tabletama ili kapsulama).
- Ako je sinusitis vrlo ozbiljan, pacijentu se propisuje terapija fluorokinolonom.
- U situacijama kada ti lijekovi nisu prikladni (postoje kontraindikacije ili se dogodila alergijska reakcija), liječnik savjetuje makrolide.
Tijek liječenja traje tjedan dana ili jedan i pol. To je dovoljno da se riješite umjerenog sinusitisa. Ako je bolest teška, morat ćete popiti tablete u roku od dva tjedna.
Vrste antibakterijskih lijekova koji se propisuju bebama s sinusitisom
Uz bakterijsku infekciju paranazalnih sinusa, antibiotici nisu samo mogući, već su i neophodni. Naravno, ne vrijedi samostalno donositi odluku o tome koji je lijek prikladan za bebu. Najbolje je posjetiti pedijatra ili otorinolaringologa koji će propisati liječenje uzimajući u obzir koje simptome ima beba i koja je bolest dijagnosticirana kao rezultat.
Penicilini
Izbor lijekova obično ovisi o nekoliko čimbenika. Prvo: govorimo o stadiju bolesti; drugo: dob djece koja trebaju liječenje. Kod početnog oblika sinusitisa (sinusitisa), stručnjaci propisuju antibiotike iz serije penicilina koji imaju širok spektar djelovanja, vrlo pažljivo utječu na dječje tijelo i uzrokuju minimalan broj nuspojava. Sljedeći se lijekovi često koriste:
- Amoksiklav;
- Ampicilin;
- Amoksicilin.
Makrolidi
Kada penicilini nisu imali željeni učinak ili pacijent nije tako davno uzimao antibakterijska sredstva širokog spektra, liječnik se okreće drugoj skupini antibiotika - makrolidima. Popis takvih lijekova uključuje:
- Sumamed;
- Roksitromicin;
- Klaritromicin;
- Azitromicin.
Uzimanje lijekova propisano je djeci strogo prema važećim uputama i pod nadzorom roditelja.
Cefalosporini
Ako je patogen neosjetljiv na makrolide, bit će potrebno koristiti druge lijekove - cefalosporinsku skupinu. Ta se sredstva uglavnom propisuju odraslima, ali ako je djetetovo stanje vrlo ozbiljno, a drugi lijekovi nisu imali željeni učinak, vrijedi se okrenuti ovim formulacijama:
- Cefriaxone;
- Cefuroxime;
- Zedex.
Fluorokinoli
Izuzetno je rijetko da se koriste fluorokinolonski antibiotici, koji su posebno složenog sastava i "teški" za djecu.
Prema liječnicima, to apsolutno nisu dječji lijekovi koji se bebama mogu prepisivati tek nakon 5 godina. Djelovanje antibiotika osmišljeno je kako bi uništilo uzročnika bolesti - Pseudomonas aeruginosa, međutim, dok uzimate lijekove, možete se suočiti s puno nuspojava.
Ova skupina lijekova uključuje:
- Ciprofloksacin;
- Lomefloksacin.
Uzimanje posljednje skupine lijekova ekstremna je mjera utjecaja na tijelo pacijenta, stoga prvo trebate koristiti sve moguće mogućnosti s blažim učinkom i spriječiti prelazak bolesti u tešku fazu.
Tabletirani antibiotici
Antibiotici za sinusitis u tabletama su najčešći. Mogu se duže čuvati i ne izgubiti svoja ljekovita svojstva..
Tablete Macropen učinkovite su jer uništavaju pneumokokne bakterije i Haemophilus influenzae. U malim omjerima sredstvo proizvodi bakteriostatski učinak: ne dopušta razmnožavanje bakterija, u velikim količinama djeluje baktericidno, uništava mikrobe.
Prikladno je liječiti sinusitis Macropenom jer uklanja infekciju čak i u zanemarenom stanju. Bakterije mu se teško prilagođavaju. Međutim, ne smije se jesti ako imate problema s bubrezima i jetrom..
Infekcija može postati rezistentna na antibiotike
Farmaceuti smatraju prilično učinkovitim antibiotikom Augmentin lijekom treće generacije. Zbog svog složenog polusintetskog sastava ima širok spektar primjene. Načelo djelovanja usmjereno je na uništavanje bakterijskih stanica.
Augmentin je dobro djelovao kod mnogih drugih zaraznih bolesti koje u većini slučajeva nisu povezane s respiratornim traktom. Ako je potrebno, bebe ga mogu uzimati samo u zdrobljenom obliku. Ovaj lijek ima najgori učinak na jetru i crijeva, pa ga ne možete koristiti dulje od 14 dana..
Liječenje sinusitisa antibioticima ne može se zamisliti bez penicilinskih lijekova. Jedan od njih je Ceftriaxone, lijek 3. generacije. Budući da je dizajniran za uništavanje aerobnih i anaerobnih bakterija, sredstvo se najčešće propisuje za zarazne bolesti dišnog sustava. Načelo djelovanja lijeka temelji se na činjenici da ne dopušta razmnožavanje bakterija.
Ovaj antibiotik za sinusitis uklanja patogene mikrobe čak i u najnaprednijem obliku. Moraju liječiti zarazne bolesti kada prethodni lijekovi nisu donijeli rezultate. Pacijenti u pravilu primijete poboljšanje stanja u roku od jednog dana nakon upotrebe..
Unatoč učinkovitosti Ceftriaxona, on ima najveći broj nuspojava: poremećaj rada probavnog trakta i bubrega. Strogo kontraindicirana kod trudnica i djece mlađe od 16 godina.
Prvorazredni antibiotik za liječenje sinusitisa Sumamed uništava i gram pozitivne i gram negativne mikroorganizme. Prihvaćen 2014. godine, lijek je postao prvi antibiotik makrolidnog tipa koji se može slobodno kupiti u ljekarni. Načelo djelovanja je unutarstanično uništavanje bakterija.
Prednost Sumameda: primjena za širok spektar bolesti i otpuštanje u mnogim oblicima. Tijek liječenja je brz (ne više od 5 dana). Upotreba ovog lijeka kontraindicirana je kod djece i trudnica. Za osobe s oslabljenim bubrezima i jetrom lijek nije propisan.
Amoksiklav je polusintetski lijek koji se koristi za mnoge vrste zaraznih bolesti. Pijenje s sinusitisom, trebalo bi uspostaviti ravnotežu elektrolita. Amoxiclav tablete uništavaju membranu mikroorganizama kombinirajući klavulonsku kiselinu i glavnu tvar (naziv - amoksicilin). Pogodno za trudnice i djecu u ispravnom doziranju.
Mane uključuju sve standardne kontraindikacije za antibiotike - poremećaje probavnog trakta.
Pojava urtikarije u bolesnika s individualnom netolerancijom nije isključena. Koji se antibiotici koriste za liječenje sinusitisa, samo liječnik zna, pa za svako sredstvo bira pojedinačno.
Amoxilav se koristi za mnoge vrste zaraznih bolesti
Što mogu djeca sahraniti
Djeca mlađa od godinu dana ne smiju koristiti antibakterijska sredstva u obliku spreja, jer lijek se primjenjuje pod pritiskom. To može dovesti do komplikacija ENT organa i pridonijeti širenju bakterija na druge organe..
Isofra spada u sigurne i učinkovite kapi za liječenje bakterijskog sinusitisa u djece. Liječnik propisuje lijek kada je liječenje neučinkovito i pojavi se zeleni (žuti) iscjedak iz nosa. Samo pedijatar treba odabrati dozu.
Ako iz nekog razloga nije moguće koristiti Isofru, tada se propisuje Protargol. Ovaj se lijek može koristiti u bilo kojoj dobi. Lijek je posebno učinkovit kod kroničnog rinitisa i za prevenciju sinusitisa..
Kapi za nos s antibiotikom Polydex propisane su samo u težim slučajevima. Lijek se smije koristiti kod djece starije od 2 godine..
Često pedijatri u liječenju prehlade daju prednost složenim lijekovima koji se pripremaju u ljekarnama. Odabiru se pojedinačno u svakom slučaju. Sastav takvih kapi može uključivati razne kombinacije komponenata sa sljedećim svojstvima:
- vazokonstriktor;
- antibakterijski;
- antihistaminik;
- imunomodulatorni.
U nekim slučajevima dodajte još hormonalnih komponenti.
Pedijatar za liječenje sinusitisa treba propisati antibakterijske kapi i primjenjivati ih strogo prema shemi. Kvalitetni antibakterijski lijekovi jeftiniji su i bolje ih je kupiti u pouzdanim ljekarnama.
Liječenje (prevencija) sinusitisa narodnim lijekovima
Udisanje tinkturom propolisa. Prokuhajte 2 litre vode, dodajte desertnu žlicu alkoholne tinkture propolisa. Dijete treba udahnuti paru, savijajući se nad loncem 2 puta dnevno. Kontraindicirano u slučaju alergije na pčelinje proizvode i djecu mlađu od 5 godina;
Sok od aloe s celandinom i medom. 5 g biljke celandina zdrobimo, pomiješamo sa svježim sokom aloe i medom (po žličica). Ukapajte 1-3 kapi (ovisno o dobi) u svaku nosnicu 5 puta dnevno;
Ulje šipka. Za ukapavanje ulje šipka ili morske bučke koristi se do 5 puta dnevno za djecu od 2 godine. Ima omekšavajući, imunostimulirajući i ljekoviti učinak. Može se koristiti i za akutni i kronični sinusitis kod djece, kao i za prevenciju pogoršanja;
Biljni lijekovi za oralnu primjenu. Kontraindicirano za alergičare ili u prisutnosti individualne osjetljivosti na komponente lijeka.
U jednake dijelove stavite lavandu, kamilicu, gospinu travu, eukaliptus, ljekovitu kadulju, nit i stolisnik u staklene ili emajlirane posude. Bilje se pomiješa, tri žlice preliju s 2 litre kipuće vode, zatvore poklopcem i daju infuziju pola sata (sobna temperatura). Nakon hlađenja i procijeđivanja uzimajte po pola čaše juhe svaka 3 sata. Isti se sastav može koristiti za inhalacije prije spavanja..
Narodni lijek za glavobolju s sinusitisom u djece. Najbolje pomaže sok od ciklame, ukapanih 1-3 kapi u svaku nosnicu. Tijekom ukapavanja dijete treba biti na leđima, a nakon toga ležati još 2-3 minute. Učinak se očituje u intenzivnom curenju nosa, kihanju i ispuštanju gnojnog sadržaja sinusa. Nakon nekog vremena, osjećaji boli omekšavaju (pretpostavlja se da se pritisak gnoja na stijenke sinusa, kao i težina opijenosti, smanjuje). Postupak se izvodi najviše jednom u 3 dana;
Glineni oblozi na projekciji sinusa. 3 žlice gline razrijede se u vrućoj vodi da se dobije konzistencija nalik plastelinu i polože na gazu natopljenu biljnim uljem koja se stavlja na obje strane nosa na anatomsku projekciju sinusa. Ako dijete ima polisinusitis, vodite se onim područjima na koja ono samo ukazuje (pulsirajuća bol). Trajanje obloga je jedan sat. Promicati odljev gnoja, smanjiti upalu;
Oblozi od lovorovog lišća. Napunite 7-10 listova vodom i pustite da zavrije. Nakon hlađenja na 40-50 ° C, navlažite ubrus u juhu i stavite ga na područje sinusa. Odozgo, salveta mora biti fiksirana ručnikom. Istodobno, soba treba biti topla;
Medena mast. Na ribežu se dječji sapun drobi (žlica), a u iste se količine dodaje rafinirano biljno ulje, med i mlijeko. Sve se to, uz miješanje, mora dovesti do topljenja, nakon čega dodamo žlicu alkohola (medicinskog) i maknemo s vatre. Mast se ohladi i nanosi na nosne prolaze vatom ili štapićem. Trajanje izlaganja masti trebalo bi biti 15 minuta, nakon čega trebate isprati nosne prolaze. Tijek takve terapije je 3 tjedna. Proizvod se čuva u hladnjaku.
Uz pažljivu pažnju na bolest i slijedeći preporuke liječnika koji liječi, sinusitis u djece, u pravilu, ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Često, nakon početka puberteta, bolest potpuno nestaje. To je zbog nestanka polipa, adenoida i olakšavanja odljeva sadržaja maksilarnog sinusa, zbog hormonalnih promjena.
Pozitivne i negativne injekcije
Upotreba injekcija s antibioticima u liječenju sinusitisa ima pozitivne i negativne strane. Prednosti ove terapije uključuju sljedeće čimbenike:
- Terapeutski učinak očituje se mnogo brže nego kod liječenja tabletama, antibiotskim kapima za nos.
- Lijek se primjenjuje u preciznijim dozama.
- Tvari odmah ulaze u krvotok, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, i na njih enzimi ne utječu.
- Injekcije su dopuštene pacijentima bilo koje dobi.
- Uz pomoć injekcije možete pružiti medicinsku pomoć pacijentu koji je bez svijesti.
- Lijekove koji se unište u gastrointestinalnom traktu kada se uzimaju oralno najbolje je primijeniti intramuskularno ili intravenozno.
Nedostaci injekcijske metode davanja antibiotika uključuju sljedeće čimbenike:
- Pacijent osjeća bol kada se injektira lijek.
- Injekcije zahtijevaju obvezno poštivanje antiseptičkih uvjeta.
- Injekcije može dati samo stručnjak.
- Ako se ne poštuju pravila za primjenu lijeka, moguća je infekcija pacijenta.
Antibiotici za sinusitis u djece
- Zašto su antibiotici potrebni za sinusitis?
- Uzroci i uzročnici bolesti
- Indikacije
- Vrste antibiotika za sinusitis
- Kapi za liječenje i sprejevi
- Složene kapi
- Značajke liječenja
Dječji sinusitis (upala maksilarnih paranazalnih "maksilarnih" sinusa) ima karakteristiku od odrasle osobe.
U djetinjstvu su sve sluznice vrlo labave, a nosni prolazi prilično uski. Zbog ovih fizioloških karakteristika otežano je oslobađanje sluzi iz djetetovih nosnih prolaza, pa se stoga patogene bakterije množe i brže rastu u idealnom okruženju za njih..
Stoga, ako takvu dijagnozu utvrdi liječnik i laboratorijski potvrdi, sinusitis treba liječiti što je prije moguće. Štoviše, na pitanje jesu li antibiotici potrebni za sinusitis, odgovor će gotovo uvijek biti pozitivan.
Zašto su antibiotici potrebni za sinusitis?
Prvih 5-7 dana liječnici će pokušati liječiti dijete bez upotrebe antibiotika, pod uvjetom da ste na vrijeme otišli u kliniku i da faza bolesti nije započeta. Ako nema poboljšanja, antibiotska terapija propisuje se bezuspješno..
Sinusitis je sam po sebi neugodan i bolan za dijete, ali sama bolest nije toliko strašna koliko su moguće komplikacije. A ovaj popis sadrži vrlo opasne i teške dijagnoze:
- Otitis;
- Upala pluća;
- Meningitis i druge infekcije mozga;
- Flegmona;
- Sepsa.
Potrebno je liječiti sinusitis u najranijoj fazi..
Uzroci i uzročnici bolesti
U pravilu, sinusitis je već komplikacija koju dijete ima nakon gripe, produljenog curenja nosa, prehlade. Upala maksilarnih sinusa (s sinusitisom), frontalnog sinusa (s frontalnim sinusitisom) ili dva ili više sinusa (s sinusitisom) obično uzrokuju Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptokoki skupine A, Haemophilus influenzae i aerobna bakterija moraxel.
Virusni ili alergijski sinusitis ne može se liječiti antibioticima, jer antibiotik ne može uništiti ovojnicu virusa, stvoren je za uništavanje bakterija.
Ali to obično nije potrebno, jer u 90% slučajeva virusnog sinusitisa bolest prolazi sama od sebe umjerenim liječenjem antivirusnim lijekovima.
Indikacije
Simptome sinusitisa teško je pomiješati s drugim bolestima ENT organa. Karakterizira ga pritiskajuća bol u čelu, "pucanje" krila nosa na pozadini stalnih začepljenja, ispuštanja gnojnih fragmenata u sluzi iz nosa, suzenja i straha od jakog svjetla. Tjelesna temperatura može porasti na 37,5-38,0 stupnjeva.
Sumnje liječnika na sinusitis (frontalni sinusitis, sinusitis) moraju se potvrditi ili opovrgnuti rendgenskim snimkom sinusa i bakterijskim cijepljenjem sluzi iz nosa.
O tome koji su simptomi, kako liječiti sinusitis, možete vidjeti u ovom videozapisu škole Komarovsky.
Vrste antibiotika za sinusitis
U vrlo početnoj fazi bolesti uobičajeno je propisivanje penicilinskih antibiotika. Utječu na tijelo "mekše" od ostalih i uzrokuju manje nuspojava:
Ako se penicilini nisu snašli i dijete se nije moglo izliječiti ili je mladi pacijent nedavno liječen antibioticima ove skupine, liječnik će propisati antibiotike - makrolide:
Ako makrolidi također nisu imali odgovarajući učinak ili je dijete već u poodmakloj fazi sinusitisa, liječnik će propisati lijek iz porodice antibiotika cefalosporina. Dijete će morati uzimati "ozbiljnije", ali učinkovitije lijekove:
I vrlo rijetko, liječeći dječji sinusitis, liječnici pokušavaju koristiti antibiotike iz obitelji fluorokinolona. To nisu dječji antibiotici, ali ponekad se i dalje propisuju djeci nakon 5 godina za liječenje teškog sinusitisa uzrokovanog Pseudomonas aeruginosa:
Sve navedeno prikladno je za situacije kada dijete ima akutne oblike sinusitisa. U kroničnoj bolesti, upotreba antibiotika izaziva znatne sumnje među znanstvenicima i liječnicima - uostalom, može se dogoditi da se pokušaju svi antibakterijski lijekovi, a neće biti ništa za liječenje sljedećeg pogoršanja sinusitisa.
Kapi za liječenje i sprejevi
Lokalna antibiotska terapija u liječenju sinusitisa u djece smatra se najoptimalnijim rješenjem.
Uostalom, koristeći lijek kroz nos u obliku kapi ili spreja, značajno smanjujemo rizik od takvih neugodnih posljedica uzimanja antibiotika kao disbioza, drozd, alergijske reakcije. Ovo je definitivno bolje za rastući organizam. Uz to, antibiotik isporučen "kako je predviđeno" na mjesto upale ima brži terapeutski učinak.
Ako je dišni put otvoren, tada neće biti problema s upotrebom kapi i sprejeva. Ako je zatvoren, liječnik može predložiti "ubod", a zatim propisati lokalne antibiotike.
Najpopularniji lokalni antibiotici su:
- Isofra. Moćni lijek s antibiotikom "Framycetin" obično se preporučuje djeci starijoj od jedne i pol godine. Međutim, u nekim se slučajevima "Isofra" može propisati za mlađu djecu. Antibiotik se prodaje u obliku spreja u bočicama od 15 ml. Također, lijek je dostupan u kapi za nos. Liječnici naglašavaju da se "Isofroy" može liječiti od sinusitisa, sinusitisa, pod uvjetom da nosna pregrada nije oštećena.
- "Polideksa". Ovaj sprej djeluje protuupalno i bakterijski. Antibiotici u sastavu - "Neomicin" i "Polimiksin". Dolazi u obliku kapi za uši i spreja za nos. Preporučuje se djeci od 2,5 godine.
- Bioparox je aerosol koji poboljšava stanje nosne sluznice. Antibiotik u sastavu - "Fusafungin", lijek je propisan za djecu u dobi od 2,5 godine. U prodaji je "Bioparox" dostupan u bocama od 20 ml. Lijek ima značajan popis kontraindikacija za uporabu..
Većina kapi oblika antibiotika i antibakterijskih sprejeva kontraindicirana su u djece mlađe od 2-3 godine. Ali u dojenačkoj dobi sinusitis je vrlo rijedak, budući da se konačno formiranje sinusa u djece završava tek za 4 godine. Djeca u dobi od 7-10 godina najosjetljivija su na sinusitis.
Složene kapi
"Komplicirane kapi" u nosu bili su jedini učinkovit način za pobjedu sinusitisa kad je moj najstariji sin, u dobi od 12 godina, bio na liječenju. Nakon isprobanih "modnih" i prilično skupih sprejeva, čak ni nakon tečaja antibiotika intramuskularno, nije se značajno poboljšao. I upravo su nam „teške kapi“ pomogle da se oporavimo.
"Složene kapi" je lijek koji se sastoji od nekoliko drugih lijekova odjednom u obliku kapi. Imena, proporcije i točan sastav propisuje liječnik, a same kapi izrađuju farmaceuti u ljekarni koja ima svoj odjel za recepte..
Obično liječnik pribjegava "teškim kapima" kada se sinusitis produži, oporavak se ne dogodi niti nakon terapije ili u teškom obliku bolesti.
Antibiotici se često koriste u složenim kapima. Takve kapi obično možete čuvati kratko - oko pet do sedam dana..
O liječenju sinusitisa kod djece, o antibioticima, vazokonstriktornim i složenim kapima za nos možete saznati iz ovog videozapisa:
Prije upotrebe kapi ili spreja, neophodno je isprati sinuse nosa. Za to su prikladne fiziološka otopina (1 šalica prokuhane ohlađene vode na 1 čajnu žličicu soli), otopina sode ili morske vode, otopina furacilina ili slaba otopina kalijevog permanganata. Kod kuće se ispiranje lako može obaviti gumenom ljekarničkom kruškom. Sinuse također možete isprati štrcaljkom iz koje prvo izvadite iglu. Ljekarne sada prodaju posebne uređaje za ispiranje nosa..
Nakon pranja poželjno je malo se odmoriti i kapati vazokonstriktorne lijekove ako postoji osjećaj začepljenosti (tj. Oteklina u nosu). Nakon nekoliko minuta bit će moguće disati i tada već možete zakopati kapi i prskati antibiotskim sprejem.
Antibiotici za inhalaciju u liječenju sinusitisa:
- "Dioksidin". U raspršivačima se "Dioksidin" koristi u obliku posebne otopine za inhalaciju. Takvi se postupci mogu provoditi za djecu koja su navršila dvije godine. Za djecu od 2 do 6 godina udisanje treba trajati 1 minutu. Djeca od 6 do 12 godina - ne više od dvije minute.
- Ceftriaxone. U raspršivačima se koristi suha smjesa namijenjena injekcijama. Bočica lijeka od 1 ml + 5 ml fiziološke otopine. Trajanje inhalacije za dijete s sinusitisom - ne više od 4-5 minuta.
- "Streptomicin". Udisanje s ovim antibiotikom za sinusitis, stručnjaci ne savjetuju djeci mlađoj od 1 godine. Trajanje postupka nije više od 3-4 minute.
Vrijeme inhalacijskih sesija i trajanje tečaja određuje liječnik.
Značajke liječenja
- To se može učiniti i u bolnici i kod kuće. Teški oblici bolesti vjerojatno će trebati hospitalizaciju i naknadnu operaciju.
- Ne možete promijeniti doziranje lijeka, prekinuti tijek liječenja čak i nakon vidljivog poboljšanja djetetova stanja. Neliječeni sinusitis s velikim stupnjem vjerojatnosti može preći u kronični oblik.
- Strogo je zabranjeno zagrijavanje nosnih šupljina sinusitisom. Topli oblozi i grijaći jastučić na nosu zasigurno će ugoditi patogenim bakterijama koje su se nastanile u sinovima djeteta. Oni će vam zahvaliti. Svako zagrijavanje upalom sinusa imaće koristi samo ako više nema gnoja u sinusima, a liječenje je doseglo "kućni potez".
- Dok uzimate antibiotike u liječenju sinusitisa, ne zaboravite dati djetetu da pije bakteriofage "Bifidumbacterin", "Bifiform" itd. Kako bi se spriječila disbakterioza.
- Komarovsky o sinusitisu
- Antibiotici
- Narodni lijekovi
- Psihosomatika
medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece
Sinusitis - simptomi: liječenje antibioticima
Metode uzimanja propisanih lijekova
Najčešće se lijekovi primjenjuju interno. Da bi se postupak pojednostavio, bebama je na raspolaganju široka paleta oblika aromatiziranih tableta i suspenzija. Kad uzimate tabletu, preporuča se potpuno progutati pilulu i piti s puno vode. Suspenzije su prikladne za vrlo malu djecu, a kako bi se olakšalo uzimanje lijeka, sastav je bolje razrijediti vodom.
Uzimanje antibiotika treba uzeti u obzir dozu koju je odredio ljekar koji će izbjeći predoziranje. Ako se prekrši recept, proces ozdravljenja može se usporiti, a beba će razviti simptome predoziranja lijekom i niz drugih neželjenih učinaka. Trajanje tečaja liječenja ne smije prelaziti 5 - 7 dana, nakon čega liječnici djetetu propisuju druga sredstva koja će dovršiti učinak na infekciju. Ova je odluka rezultat činjenice da bakterije mogu biti otporne i ne umiru uvijek pod utjecajem lijekova iste farmakološke skupine..
Liječenje sinusitisa antibioticima
Sinusitis je vrsta sinusitisa kod kojeg postoji upala maksilarnog paranazalnog sinusa. Sinusitis je s gledišta liječenja prilično složena bolest, jer često nastaje kao komplikacija zarazne bolesti - gripe, šarlaha, ospica itd. Liječenje sinusitisa mora se liječiti s dužnom odgovornošću, jer se u mnogim slučajevima ponavlja i zahtijeva ubod, što je prilično bolan postupak.
Kada su bakterije uzročnici upale, tada su antibiotici neophodni u liječenju. Danas mnogi vjeruju da se ova bolest može izliječiti narodnim lijekovima bez pribjegavanja progresivnim farmaceutskim lijekovima, a takav položaj dovodi do mnogih komplikacija, budući da su za uništavanje mikroba potrebni učinkoviti antibiotici, na koje su, usput rečeno, sposobni naviknuti, a zatim su potrebne velike doze zamjena sredstava.
Sinusitis - simptomi i liječenje antibioticima
Da biste saznali kako liječiti sinusitis i koji su antibiotici učinkoviti, morate prikupiti detaljne informacije o patogenu.
Dakle, uzrok sinusitisa može biti:
- stafilokoki - u pravilu ove bakterije uzrokuju upalu;
- streptokoki;
- virusi;
- gljivice;
- hemofilus influenzae;
- mikoplazma;
- klamidija.
U rjeđim slučajevima sinusitisu olakšava alergijska reakcija ili zakrivljenost nosne pregrade.
Kada su za sinusitis potrebni antibiotici, govorimo o stafilokokima i streptokokima, kao i o klamidiji i mikoplazmi. Gljive, Haemophilus influenzae i virusi otporni su na antibiotike, a štoviše, mogu se razviti u pozadini antibiotske terapije.
Koji antibiotik je bolje uzimati za sinusitis, treba predložiti analizom patogena, jer su stafilokok i streptokok, na primjer, osjetljivi na penicilin, dok su klamidije rezistentne na penicilin. Na temelju pokusa dokazano je da je u stanju zaustaviti njihov razvoj samo u slučaju uzimanja velikih doza, što nije uvijek opravdano u liječenju. Jedina iznimka ovdje je vrsta penicilina - amoksicilin, koji se može uzimati do 1500 mg dnevno tijekom 7 dana kako bi se postigao učinak liječenja.
Koje antibiotike uzimati kod sinusitisa?
Dakle, ovisno o uzročniku bolesti, savjetuje se liječenje sinusitisa antibioticima na koje je bakterija osjetljiva.
Koje antibiotike piti kod sinusitisa, ako je uzročnik stafilokok ili streptokok?
Za liječenje sinusitisa u ovom slučaju prikladni su antibiotici penicilinske serije:
- ampicilin;
- bicilin-3, bicilin-5;
- benzilpenicilin.
U slučaju alergijske reakcije na penicilin, propisani su drugi antibiotici:
- eritromicin;
- oleandomicin.
Učinkoviti antibiotici u tabletama za sinusitis uzrokovan klamidijom
Ako je klamidija uzročnik sinusitisa, tada se propisuju sljedeća antibakterijska sredstva:
- rifampicin;
- amoksicilin - u dozi od 1500 mg dnevno;
- sorangicin;
- ciprofloksacin;
- levofloksacin;
- norfloksacin.
Posljednja tri antibiotika pripadaju suvremenoj skupini fluorokinolona i predstavljaju jedan od najsigurnijih oblika..
Koje antibiotike uzimati za sinusitis uzrokovan mikoplazmom?
Za liječenje sinusitisa uzročnikom mikoplazme naznačeni su sljedeći antibiotici:
- doksicilin;
- tetraciklin.
Kapi za sinusitis s antibiotikom
Za lokalno liječenje u složenoj antibakterijskoj terapiji koriste se sljedeće kapi. Sa sadržajem antibiotika:
- Isofra - sadrži framycetin (skupinu aminoglikozida);
- Bioparox - sadrži fusafungin, predstavljen u obliku spreja; pripada skupini polipeptidnih antibiotika koji su učinkoviti protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, kao i gljivica.
Antibiotici za sinusitis u djece
Dječju bolest treba liječiti izuzetno oprezno. Samo u iznimnim slučajevima liječnik propisuje gore opisane antibiotike i u slučaju kada liječenje drugim metodama nije bilo učinkovito
Dječje je tijelo prilično krhko i uzimanje antibiotika širokog spektra može negativno utjecati na rad jetre, kao i poremetiti gastrointestinalnu mikrofloru. Uz to, postoji niz razloga koji ne dopuštaju uzimanje antibiotika:
- u slučaju kada se sinusitis razvio u pozadini virusne infekcije;
- uzrok bolesti bila je gljiva;
- sinusitis (sinusitis) kao rezidualni fenomen alergije;
- patologija je blaga, što ne zahtijeva upotrebu antibiotika.
Stoga, liječeći djecu, liječnici sve više preporučuju suvremene lokalne lijekove. Oni učinkovito uklanjaju infekciju, ali nemaju nuspojave na djetetovo tijelo..
Nedavno su vrlo popularni lijek Bioparox u obliku inhalatora i njegov analog Hexoral. Oni su učinkoviti lokalni antibiotici. Nezamjenjiv u liječenju angine, sinusitisa i sinusitisa u djece, ne uzrokuju nuspojave. Terapijski učinak opaža se nakon 7-10 dana.
Antibiotici za sinusitis u djece
Učinkovitost tableta protiv sinusitisa za mlađu generaciju očituje se dva dana nakon što je započeo postupak liječenja.
Temperatura bi se trebala normalizirati, glavni simptomi trebali bi nestati, migrene će također prestati, a zdravlje djeteta u cjelini postat će bolje.
Sada proizvođači proizvode lijekove za djecu u raznim oblicima. Konačnu odluku donosi liječnik nakon procjene općeg stanja djeteta i svojstava najoptimalnijih mogućnosti antibiotika:
- Kapi i sprejevi za unutarnju upotrebu (najjeftiniji način). Preporučuju se za uporabu s produljenim upalnim procesom, kada se sve svodi na činjenicu da će se sinusitis s vremenom razviti. Djeci se propisuje 1 doza u svaku nosnicu 3 puta dnevno. Bebama mlađim od jedne godine nisu propisani sprejevi.
- Kapsule i tablete. Koriste se čim se pojave prvi simptomi i pritužbe. Doze i trajanje prijema određuju se ovisno o tome koliko dijete ima godina. Propisani su od šeste do sedam godina. Mlađa djeca jednostavno ne mogu fizički progutati tablete. Uz to, postoji rizik da će se razviti alergija na komponente tableta..
- Suspenzije. Ova pakiranja s prisutnošću praha u sebi djelotvorna su poput dražeja. U ovom se obliku antibakterijsko sredstvo koristi za liječenje vrlo male bebe. Razrijede se toplom pročišćenom vodom. Doziranje treba pronaći u uputama za uporabu, koje su standardno priložene. Također biste se trebali usredotočiti na težinu djeteta..
- Puknuti. Pribjegavaju njihovom uvođenju ako se oblik sinusitisa jako pogoršao, a svi ostali postupci su neaktivni. Lijek se apsorbira u krvotok zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Ima operativni baktericidni učinak. Toliko je učinkovit da se rezultat može vidjeti za dva dana..
- Udisanje za djecu. Za provođenje ovog postupka trebat će vam poseban inhalator. Za provođenje je potreban kompresijski inhalator. Koristi se za liječenje sinusitisa u nosu. Također se koristi za terapijsko liječenje blagih oblika sinusitisa. Tako će roditelji moći postići iskašljavajući i dekongestivni učinak..
Glavna kontraindikacija za uporabu lijekova je netolerancija bolesnika na barem jedan od sastavnih antibiotika. Ako dijete ima kronični oblik bolesti jetre, bubrega i želuca, pedijatar se obvezuje prilagoditi doziranje.
Liječnik propisuje uzimanje lijekova širokog spektra djelovanja.
Ako nikada prije nije bilo sinusitisa, pacijent se liječi antibioticima s najmanje količine toksina. Govorimo o penicilinima iz kategorije makrolida:
- Djeca od 6 godina uzimaju Ampicilin u obliku tableta i injekcija na bazi 100 mg po kilogramu (dnevna doza). Potrebno je uzimati lijek 4-5 puta dnevno. Općenito, lijek se dobro podnosi, ali ako ga predugo koristite, može se razviti bakterijska flora. Prema recenzijama ljudi koji su isprobali ovu metodu liječenja, sličan antibiotik Augmentin djeluje puno bolje. Proizvodi se ne samo u obliku tableta, već i u obliku suspenzije..
- Možete uzeti Klacid. Propisan je za odrasle (osim žena na položaju) i za djecu. Nakon čitanja uputa za uporabu, odrasli uzimaju tablete od 250 i 500 mg - 1 komad. Doziranje za djecu izračunava se na osnovi 15 mg po kilogramu. Podijeljen je u 2 doze, interval između kojih je 12 sati. Nuspojave su izuzetno rijetke, međutim, mogu se pojaviti žgaravica, probavne smetnje i mučnina..
Ako ovi lijekovi nisu prikladni za pacijenta, umjesto njih se propisuju cefalosporini. No, postoje slučajevi kada se bolest odvija prilično tvrdoglavim tijekom, što čini potrebnim propisivanje ozbiljnijih lijekova. Ekstremni slučaj možemo nazvati lijekom koji se zove Tsifran..
Ne smiju ga koristiti djeca mlađa od 5 godina, jer je pretjerano toksičan. To može dovesti do razvoja komplikacija živčanog sustava, probavnog trakta, kostiju, kao i promjena u krvnoj slici.
Na temelju toga, njegova se doza propisuje pojedinačno, liječi se isključivo u bolnici.
Kontraindikacije i nuspojave
Tijelo svake osobe reagira na svoj način na djelovanje lijekova. Za neke je ova vrsta terapijskog liječenja jednostavno idealna, ali za druge izaziva nuspojave..
Najčešći su:
- počinje se osjećati bolesno;
- povraćanje;
- uzrujana stolica;
- vrtoglavica;
- razvoj alergija.
Često se u uputama za uporabu mogu pročitati kontraindikacije potrebnog lijeka. Zabrane antibiotika nisu ograničene na probleme s jetrom, srcem i želucem. Neželjeno je početi ih uzimati djeci koja nisu navršila 12 godina (osim nekih kategorija lijekova).
Lijekovi koji se koriste za bolest moraju se uzimati uzimajući u obzir okolnosti pod kojima se ne smiju koristiti i pod kojim uvjetima. Najučinkovitiji antibakterijski lijek je lijek za sinusitis uskog fokusa, iako se ne može koristiti u svim slučajevima, jer uzročnik upalnog procesa nije uvijek poznat.
Kako liječiti sinusitis antibiotskim lijekovima
Propisivanje terapije lijekovima tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost. Savjetuje se propisivanje u slučaju kada je rizik od liječenja mnogo manji, a koristi su višestruko veće. Danas je farmakologija daleko napredovala i stvara lijekove koji se smiju uzimati tijekom trudnoće. Među njima su sljedeći:
- Augmentin;
- Pripravci skupine cefalosporina;
- U teškoj bolesti - Spiramycin.
Još jedan jednako učinkovit lijek je Sinupret. Aktivno inhibira rast bakterija, pomaže ukapljivanju sadržaja sinusa. Sadrži ekstrakte ljekovitog bilja, što značajno smanjuje rizik od negativnih učinaka na buduću majku i fetus.
Lokalni pripravci
Glavni zadatak takvih lijekova je ublažavanje oteklina, dostupni su u obliku kapi ili sprejeva. Uz to imaju i vazokonstriktorni učinak. Najpoznatiji su Nazivin i Otrivin. No, tijekom trudnoće nemoguće je preporučiti upotrebu takvih sredstava..
Homeopatija za sinusitis
Homeopatski lijekovi mogu biti dobra zamjena za antibiotike ili antimikrobna sredstva. Međutim, treba imati na umu da su lijekovi ove skupine manje učinkoviti, a njihov terapeutski učinak mnogo je duži od antibiotika..
Imajte na umu da se većina lijekova u ovoj skupini treba koristiti do 3 mjeseca. Homeopatija je dizajnirana da stimulira imunološki sustav, a ne da u potpunosti liječi sinusitis. Najčešće se preporučuju sljedeći lijekovi:
- Asinis;
- Cinnabsin.
Punkcija (punkcija) maksilarnih sinusa
U nekim će slučajevima možda biti potrebno probiti maksilarne sinuse kao najprihvatljiviji i bez alternativnog načina liječenja sinusitisa. Punkcija se sastoji u uklanjanju gnoja nakon uboda posebnom iglom i ubrizgavanju otopine. Postupak vam omogućuje ublažavanje otekline sluznice, uklanjanje gnoja i smanjenje glavobolje.
Uzroci sinusitisa u djece
U djece se razvoj sinusitisa opaža u pozadini tekućeg rinitisa. Sljedeći razlozi izazivaju upalu:
- adenoidi - izazivaju kršenje odljeva sluzi i dovode do njenog nakupljanja u nazalnim sinusima, u kojima se stvaraju uvjeti povoljni za patogene bakterije i razvija se upala;
- nedovoljna aktivnost imunološkog sustava;
- česte prehlade koje se ne liječe dobro;
- kongenitalni poremećaji u strukturi nosnih pregrada, zbog kojih se mijenja ispravno ispuštanje sluzi iz sinusa;
- patologija posuda nosne šupljine, zbog čega sluznica ne prima hranjive tvari;
- dugotrajne alergije;
- traumatične ozljede nosnih prolaza i sinusa.
Kronični oblik bolesti javlja se nakon akutnog sinusitisa, koji nije liječen. Pogoršanja bolesti javljaju se redovito s početkom hladne sezone. Rano prekidanje primjene antimikrobnih lijekova u djece s akutnim sinusitisom također može uzrokovati da postane kronično.
Koje antibiotike uzimati kod sinusitisa kod odraslih
Imenovanje antibiotske terapije osnova je u liječenju lezija gornjih dišnih putova, kao i drugih zaraznih bolesti. Zadatak antibiotske terapije je suzbijanje razvoja bakterija.
Antibiotici se koriste i u akutnom obliku patologije i u kroničnom tijeku. U slučaju kada je liječnik dijagnosticirao sinusitis u akutnom obliku, propisana je povećana doza antibiotika, samo liječenje traje ne više od 7 dana. Kronični sinusitis zahtijeva dulje liječenje, ponekad i do 4 tjedna.
Antibiotska terapija uključuje ne samo uklanjanje infekcije, već i sprečavanje komplikacija. A također ako lokalni lijekovi ne pomažu u liječenju bolesti.
Ne treba zaboraviti da sve antibiotike treba uzimati strogo po savjetu liječnika, posebno kada se liječe djeca i trudnice. Vjeruje se da je injekcijski oblik antibiotika najučinkovitiji, međutim, postoji niz tableta koje nisu ništa manje učinkovite.
U nastavku ćemo razmotriti glavne lijekove i metode liječenja koji su propisani za liječenje sinusitisa (sinusitisa).
Pripravci makrolidne skupine
To su najsigurniji, ali ne manje učinkoviti lijekovi. Sprječavaju rast bakterija i razvoj infekcije, prikladni su i za akutni tijek bolesti i za kronični. Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:
Azitromicin. Nije skup lijek, djeluje antimikrobno. Ne preporučuje se osobama s bolestima jetre ili mogućom alergijom na jednu od komponenata lijeka. Eritromicin. Djelovanje je slično penicilinima. Nije učinkovit protiv gram negativnih mikroorganizama. Nema mnogo nuspojava, često se propisuje pacijentima s alergijom na penicilinske lijekove.
Betalaktamski fondovi
Još jedan jednako poznat antibiotik - pripravci grupe beta-laktama, imaju prirodnu osnovu. Prilično su nježni s najmanje nuspojava, ali aktivni su protiv ograničenih vrsta bakterija.
Amoksicilin. Učinkovito uništava streptokoke i gram negativne bacile. Nježni lijek, jer nema negativan učinak na tijelo. Međutim, namijenjen je kratkotrajnoj primjeni, jer se bakterijski agensi brzo prilagođavaju djelatnoj tvari lijeka. Augmentin. Odnosi se na zaštićene peniciline (s dodatkom klavuanske kiseline). Aktivno inhibira rast bakterija, antibiotik je širokog spektra. Ispravite doziranje i ne uzrokuje ozbiljne nuspojave.
Serija cefalosporina
Cefalosporini zapravo pripadaju penicilinskoj seriji, ali su učinkovitiji. Lijekovi ove skupine aktivno uništavaju bakterije koje se razvijaju s sinusitisom. Danas je najpoznatiji ceftriakson, pripada antibioticima 3. generacije.
Ceftriaxone. Popularni lijek, ima širok spektar i učinkovito djeluje na patogenu floru. Često se propisuje za sinusitis, međutim, lijek ima puno nuspojava. Stoga se ovaj tretman lijekovima ne preporučuje tijekom trudnoće i djece..
Ponekad stručnjak može propisati lijekove tetraciklinske skupine. Djeluju antimikrobno, ali namijenjeni su samo lokalnoj primjeni. Iz tog se razloga koriste kao neovisni lijekovi za liječenje. Preporučljivo je propisati kao dodatni lijek.
Važno je zapamtiti da liječenje lijekovima treba provoditi pod nadzorom liječnika ENT-a. Nužno je da uzimate samo propisani kurs antimikrobnih lijekova, poštujete doziranje i, ako se pojave nuspojave, odmah se obratite svom liječniku.
Tablete za uklanjanje bolesti
Antibiotici u obliku tableta uglavnom se propisuju za liječenje sinusitisa kod odraslih i starije djece. Izbor određenog lijeka određuje složenost identificirane patologije i obilježja povijesti pacijenta..
Medicinska praksa pokazuje da se za uklanjanje upalnog procesa u maksilarnim sinusima uglavnom koriste različiti antibiotici u obliku tableta. Koje antibiotike uzimati s sinusitisom stručnjaci savjetuju prilikom potvrde dijagnoze?
- Augmentin. Takve tablete protiv sinusitisa su penicilini i često se propisuju za liječenje patologija kod pacijenata različite dobi. Dozu lijeka i osobitosti njegove primjene određuje samo stručnjak. Trajanje takvog antibakterijskog liječenja određuje se težinom patologije. Upotreba Augmentina trebala bi biti od 5-7 dana s blagim oblikom do dva tjedna s kompliciranim sinusitisom. Unatoč visokoj učinkovitosti u uklanjanju različitih patogenih mikroorganizama, uzimanje penicilina može biti popraćeno razvojem nuspojava. Uglavnom u bolesnika postoje problemi s radom gastrointestinalnog trakta i pojava osipa na koži. Dugotrajnom primjenom Augmentina moguć je razvoj disbioze i kandidijaze sluznice.
- Amoksiklav. Osnova Amoxiclava je klavulanska kiselina i amoksicilin. Zbog klavulanske kiseline amoksicilin je otporan na bakterije koje su pod utjecajem određenih enzima naučile odoljeti lijekovima. Amoksiklav i njegovi analozi smiju se piti u liječenju sinusitisa kod pacijenata od 12 godina. Uzimanje takvog antibiotika može biti popraćeno razvojem nuspojava kao što su alergijske reakcije i probavne smetnje..
- Macropen. Takav antibiotik iz skupine makrolida često se propisuje za terapiju lijekovima za sinusitis, traheitis, bronhitis i sinusitis. Lijek se proizvodi u obliku tableta, koje se moraju piti nekoliko puta dnevno, strogo poštujući priložene upute i liječnički recept. glavni aktivni sastojak antibiotika je midekamicin koji je aktivno uključen u uništavanje pneumokoka, stafilokoka, Haemophilus influenzae i drugih vrsta bakterija.
- Sumamed. Takav lijek za sinusitis spada u skupinu makrolida i smatra se strukturnim analogom azitromicina. Antibiotik se široko koristi u dječjoj praksi i za uklanjanje patologija kod odraslih. Trajanje liječenja sinusitisa uz pomoć Sumameda je 3-5 dana i treba uzimati samo 1 tabletu dnevno
- Zitrolid je još jedan antibakterijski lijek koji pripada skupini makrolida i analog je Sumameda. Takav se lijek smatra snažnim antibiotikom, jer se u žarištu upalnog procesa akumulira u visokoj koncentraciji. Zitrolid se široko koristi i u liječenju upala maksilarnih sinusa kod odraslih i kod drugih složenih zaraznih bolesti. Uzimanje takvog antibakterijskog lijeka može biti popraćeno razvojem alergijskih reakcija, kao i promjenama u parametrima krvi i hepatobilijarnog sustava. Osim toga, moguće je poremetiti funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, rad kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava. U slučaju da liječenje sinusitisa kod odraslih uz pomoć Zitrolida ne dovede do učinka koji se provodi, tada se preporučuje prelazak na lijekove iz serije cefalosporina.
Kako bi se riješili bolesti i spriječili njezino daljnje napredovanje, važno je što prije identificirati patologiju i početi uzimati tablete protiv sinusitisa. Da bi se pojačao terapeutski učinak, antibakterijski lijekovi u liječenju patologije propisani su visokim dozama
Antibiotici za sinusitis
Uz pomoć specifičnih laboratorijskih ispitivanja razmaza iz nosa pacijenta utvrđuje se uzročnik bolesti i njegova osjetljivost na jedno ili drugo antimikrobno sredstvo. Antibiotici za sinusitis propisuju se samo ako pacijent ima vrućicu, gnojni iscjedak i bol. Kod blage upale liječnici obično preporučuju inhalacije, ispiranje, kapi za nos
Važno je napomenuti da se antibiotik za odrasle također odabire uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma. Uglavnom su kod sinusitisa propisani:
- Penicilini - imaju manje nuspojave;
- Makrolidi - propisani su zbog netolerancije prema prvom;
- Fluorokinoli - lijekovi su širokog spektra;
- Cefalosporini - koriste se kada su drugi lijekovi nedjelotvorni.
Kapi od sinusitisa
Pacijenti često odabiru intranazalna antibakterijska sredstva umjesto oralne primjene. U tu svrhu pacijentima se propisuju posebne kapi. Sredstva za lokalnu primjenu indicirana su za osobe koje pate od disbioze, jetre ili bubrega. Među najučinkovitijim antibioticima za sinusitis kod odraslih u obliku kapi su:
- Garazon - aktivni sastojak lijeka je gentamicin. Garazon je namijenjen liječenju upala ušiju i očiju, ali se može koristiti kao kapi za nos kod sinusitisa.
- Sofradex je složeni lijek koji uključuje framycetin, gramicidin C i deksametazon. Sofradex je učinkovit protiv vanjskog otitisa, ali se može koristiti kao kapi za nos.
Tablete protiv sinusitisa
Učinkovite antibiotske tablete može odabrati samo stručnjak. Tablete za sinusitis propisane su samo tijekom akutne faze bolesti. Terapija kroničnog oblika bolesti svodi se na upotrebu lokalnih lijekova
Važno je napomenuti da antimikrobne tablete najnovije generacije ne inhibiraju prirodnu crijevnu mikrofloru. Sljedeći antibiotici djelotvorni su kod sinusitisa kod odraslih:
- Flemoxin Solutab - maksimalna koncentracija lijeka u krvi postiže se već 2 sata nakon uzimanja. Flemoxin gotovo nema učinka na probavni trakt.
- Klaritromicin su relativno jeftine tablete. Učinci na unutar- i izvanstanične bakterije.
- Sumamed je antibiotik s jedinstvenom farmakokinetikom. Borbe protiv velikog broja vanzemaljskih agenata. Posebna prednost Sumameda je kratak kurs (samo 5 dana).
- Avelox je lijek širokog spektra. Antibiotik se propisuje kada su drugi lijekovi nedjelotvorni.
Sprej za sinusitis
Blagu upalu možete ublažiti lokalnim antibakterijskim sredstvima. S tim u vezi, sprej za sinusitis dobro je rješenje problema začepljenja nosa i ostalih simptoma bolesti.
Važno je napomenuti da se intranazalnom primjenom antibiotika izbjegavaju mnoge nuspojave povezane s oralnim lijekovima. Učinkoviti sprejevi za upala sinusa su:
- Isofra - lijek je ravnomjerno raspoređen, njegove čestice mogu prodrijeti i na najnepristupačnija mjesta. Tečaj traje ne više od tjedan dana, doziranje se odabire pojedinačno.
- Polideksa s fenilefrinom - sprej djeluje antibakterijski i vazokonstriktivno. Ublažava podbuhlost sa sluznice. Trajanje liječenja je oko 7 dana.
Injekcije za sinusitis
Za ozbiljnu upalu liječnici obično propisuju injekcije antibiotika. Injekcije sinusitisa smiju se raditi najviše tjedan dana. U iznimnim slučajevima tečaj se može produžiti još nekoliko dana. Takve se terapijske mjere primjenjuju ako pacijent dobro podnosi lijek. U pravilu injekcijom ubrizgavaju:
- Amoksiklav (amoksiklav) - djeluje baktericidno. Lijek je aktivan protiv širokog spektra patogena. Potrebno je ubrizgati Amoxilav u velikim dozama.
- Cefazolin - ima izražen antimikrobni učinak. Koncentracija cefazolina u krvi održava se 12 sati.
Zašto je sinusitis opasan?
Vrlo je važno na vrijeme prepoznati i početi liječiti bolest, jer se komplikacije u djeteta brzo razvijaju i predstavljaju veliku opasnost za zdravlje i život. Ako se sinusitis ne liječi, tada se infekcija iz jednog sinusa lako širi na druge, što može dovesti do pansinusitisa, hemisinusitisa
Sinusi komuniciraju s orbitom, pa sinusitis uvijek predstavlja prijetnju oku. S gnojnim sinusitisom mogu se pojaviti apscesi na korijenima bolesnih zuba, topljenje nosnih kostiju
Ako se sinusitis ne liječi, tada se infekcija iz jednog sinusa lako širi na druge, što može dovesti do pansinusitisa, hemisinusitisa. Sinusi komuniciraju s orbitom, pa sinusitis uvijek predstavlja prijetnju oku. S gnojnim sinusitisom mogu se pojaviti apscesi na korijenima bolesnih zuba, topljenje nosnih kostiju.
Najopasnija i najstrašnija komplikacija je prodor gnoja u membrane mozga s razvojem meningitisa i encefalitisa, infekcija se može proširiti protokom krvi kroz tijelo i smjestiti se u unutarnje organe.
Sinusitis: liječenje antibioticima
Prvi znakovi i simptomi akutnog tijeka bolesti su osjećaj stezanja u području nosne pregrade i bol, koji se često opaža u području čela. Ta se bol često može proširiti na polovicu lica, pa čak i na potiljak..
Kad nagnete glavu prema dolje, možete osjetiti da se nelagoda povećava. Bolovi u frontalnoj glavi mogu biti manje intenzivni ujutro, a noću se pojačavati.
Glavobolja može pratiti pacijenta tijekom cijelog dana. To je zbog nakupljanja gnoja u maksilarnom sinusu..
Drugi simptom sinusitisa je curenje iz nosa. Najčešće je iscjedak gnojni, boja od tamno žute do zelene.
Sljedeće što se može primijetiti je porast temperature i malaksalost. Iz tog se razloga sinusitis često miješa s uobičajenom gripom ili akutnim respiratornim infekcijama..
Akutni sinusitis traje do 3 tjedna, ali često pravilnim i pravodobnim liječenjem završava oporavkom.
Kronični sinusitis karakteriziraju ne izraženi simptomi, što često inhibira proces liječenja. Jedini simptom koji bi vas trebao upozoriti je trajni curenje iz nosa koji ne reagira na lokalno liječenje. Ponekad se može pridružiti bol koja migrira iz očne duplje u stražnji dio glave.
Lokalni antibiotici
Antibiotici za rinitis obično se propisuju kod produljene upale nosa i kašlja. Postoji popis lijekova koji se lokalno koriste za prehladu.
Fluimucil antibiotik IT
Učinkovit i učinkovit lijek je Fluimucil antibiotik IT, koji se smije koristiti inhalacijom i u obliku kapi. Sastojci lijeka su tiamfenikol i mukolitički acetilcistein. Ova kombinacija komponenata omogućuje vam brzo postizanje antibakterijskog, mukolitičkog i protuupalnog učinka.Alat se često propisuje za uklanjanje bronhitisa, laringitisa, laringotraheitisa, sinusitisa, upale pluća i rinitisa, izazvanih raznim bakterijama. U liječenju odraslih, Fluimucil se propisuje u obliku inhalacija od 0,25 g ili 2-4 kapi 1-2 puta dnevno.Za djecu nakon 1 godine i adolescente, uzimajući u obzir težinu patologije, indicirana je primjena lijeka za inhalaciju 0,125 g 1-2 puta dnevno. Fluimucil antibiotik IT smije kapati u nos u 1-2 kapi, počevši od 1 godine. Za novorođenčad i bebe takav lijek za rinitis nije propisan za uklanjanje neugodnih simptoma. Zabranjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće, dojenja, patologija krvi i teških oštećenja jetre i bubrega.
Isofra
Glavni aktivni sastojak lijeka kao što je Isofra je framycetin. Lijek ima snažno antibakterijsko djelovanje na mnoge patogene i koristi se za sinusitis i rinitis antibakterijske etiologije. Zabranjeno je koristiti antibiotik za prehladu djeci mlađoj od 1 godine, tijekom trudnoće i dojenja.
Za odrasle lijek se propisuje 1 injekcija u svaki nosni prolaz 4-6 puta dnevno. U liječenju rinitisa u djece naznačena je 1 doza svakih 8 sati, a cijena lijeka je prilično pristupačna.
Polideksa
Polydexa je lijek koji dolazi u obliku spreja. Njegov glavni aktivni sastojak je fenilefrin koji ima izražen antibakterijski učinak i pomaže u kratkom vremenu normalizirati disanje.Preporuča se upotreba Polydexa s gustim žuto-zelenim iscjetkom, navodnjavanjem nosnih prolaza do 5 puta dnevno. Pri liječenju djece od 3 do 12 godina obično se prikazuju najviše 3 injekcije dnevno. Za razliku od Isofre, Polydexa sadrži nekoliko aktivnih komponenata odjednom koje imaju hormonalni, antibakterijski i vazokonstriktorni učinak. Osim toga, ovaj lijek pomaže brzo ublažiti lokalni edem i uske krvne žile, uklanjajući nazalnu kongestiju.Kontraindikacije za imenovanje Polydexa su dob do 2,5 godine, preosjetljivost na komponente lijeka i zatvoreni glaukom. Lijek nije propisan ženama tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Neomicin i Novoimanin
Neomicin je lijek koji pripada aminoglikozidnoj skupini. Lijek se proizvodi u obliku kapi za nos, ali se na njegovoj osnovi mogu napraviti losioni. Neomicin se koristi kod rinitisa bakterijskog podrijetla, a u borbi protiv virusa gripe neučinkovit je u usporedbi s Viferonom.Novaimanin je prirodni antibiotik čije je djelovanje usmjereno na brzu regeneraciju nosne sluznice. Zahvaljujući njemu, tijelo je sposobno oduprijeti se streptokoknim infekcijama s kojima se ampicilin ne može nositi. Prije upotrebe, otopina alkohola razrijedi se otopinom natrijevog klorida, otopinom anestezina ili 10% otopinom glukoze. Novoimanin se koristi izvana za vlažne obloge, pranje šupljina i elektroforezu.
Framycetin i Bioparox
Framycetin je ljekoviti proizvod koji sadrži prirodne sastojke. Lijek pomaže postići dobar rezultat u liječenju dugotrajnog sinusitisa i rinitisa u kroničnom obliku.Bioparox se proizvodi u obliku aerosola, a glavni aktivni sastojak mu je fusafungin. Pod utjecajem takve tvari moguće je brzo uništiti patogene koji su izazvali vazomotorni i atrofični rinitis.Bioparox djeluje protuupalno i pomaže u uklanjanju gljivica i bakterijskih infekcija.