Antibiotici za djecu u suspenziji: popis i upute za uporabu

37.2. Pedijatar je propisao injekciju antibiotika Cefazolin 2 puta dnevno. Tko je pravio antibiotike takvim mrvicama, kako se tijelo kasnije oporavlja? Hoće li ozbiljno naštetiti djetetovom imunološkom sustavu? Podijelite svoje iskustvo.

Komentari korisnika

• 1
• 2

Olesya, prije davanja injekcija bebi, savjetovat ću vam da odete vrlo dobrom pedijatru Irini Vitalievni Netkachevoj. Prepisane su nam i ove injekcije, otišao sam kod Netkacheve, a ona je sve ostalo propisala bez injekcija. 3 dana moja je beba prestala boljeti.

Irina Vitalievna Netkacheva nalazi se na liječenju u medicinskom centru Venera, u Ainabulak-1, kuća 9. Termin s njom košta 2000 tisuća. Jako mi se svidjela.

Dječji antibiotici širokog spektra i ciljanog djelovanja - popis lijekova u tabletama i suspenzijama

Djeci se preporučuje davanje antibiotika za borbu protiv nekih infekcija koje dijete može imati. Neki se roditelji u potpunosti boje koristiti takve lijekove, drugi ih, naprotiv, smatraju lijekom za opstanak. Ako se pravilno uzimaju, antibakterijska sredstva neće štetiti djetetu. Pročitajte koji će vam pomoći da izliječite bebu od određenih bolesti..

Koji su antibiotici za djecu

Ovo je naziv lijekova, prirodnih i sintetičkih, koji potiskuju vitalnu aktivnost bakterija i nekih gljivica koje su uzročnici teških zaraznih bolesti. Antibiotici ne pomažu protiv virusnih bolesti. Ovi lijekovi imaju puno nuspojava, pa se djeca s njima mogu liječiti samo onako kako im je propisao liječnik. U pravilu se propisuju ako je bolest teška..

Kada su antibiotici propisani za djecu

Lijekovi su namijenjeni liječenju bakterijskih i zaraznih bolesti. Dodjeljuju se malom pacijentu ako tijelo samo ne može prevladati patogen. Bolje je provesti postupak liječenja u bolnici, tako da liječnik može neprestano nadzirati stanje malog pacijenta. U prvim danima bolesti ne koristi se antibiotska terapija. Ako bolest traje, liječnik utvrđuje prirodu patogena i propisuje lijek koji će biti učinkovit protiv nje.

Postoji popis bolesti kod kojih je liječenje antibioticima obavezno:

• upala pluća;
• meningitis;
• akutni i kronični sinusitis;
• infekcije mokraćnog sustava;
• akutni i otitis media;
• šarlah;
• akutni sinusitis;
• streptokokni tonzilitis;
• paratonzilitis;
• akutni pijelonefritis;
• gnojna grlobolja.

Neće biti suvišno navesti one bolesti i stanja u kojima je beskorisno koristiti antibiotsku terapiju za dijete:

1. Akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI).
2. Povećana tjelesna temperatura.
3. Infekcije crijeva praćene tekućom stolicom.

Može biti teško razlikovati virusnu bolest (ARVI) od bakterijske, pa ponekad liječnik može propisati lijekove vodeći se djetetovim stanjem, a ne točnom dijagnozom. To se događa ako:

1. Beba je stara manje od tri mjeseca i više od tri dana, tjelesna temperatura joj ne pada ispod 38 stupnjeva.
2. U uhu postoji pucnjava i iz njega curi tekućina.
3. Nakon poboljšanja, zdravstveno stanje se ponovno pogoršalo šestog dana bolesti.
4. Na tonzilima se pojavila ploča.
5. Povećani submandibularni limfni čvorovi.
6. Gnojni iscjedak otišao je iz nosa, glas je postao nazalni, pojavila se bol u čelu ili sinusima.
7. Suhi kašalj traje duže od 10 dana.

• Kreme za torte: recepti s fotografijama
• Antioksidanti - što su to, hrana i pripravci s antioksidantima
• Salata od krastavaca za zimu bez sterilizacije

Vrste antibiotika za djecu

Lijekovi mogu biti prirodnog ili sintetičkog podrijetla. Bebama je prikladnije davati lijekove u obliku suspenzija ili tableta, ali u posebno težim slučajevima propisane su i injekcije. Svaka skupina lijekova utječe na određene vrste patogena. Ponekad je prikladnije propisivati ​​antibiotike širokog spektra, iako imaju mnogo nuspojava. To se događa u takvim slučajevima:

1. Nema vremena za utvrđivanje uzročnika bolesti. Ako je infekcija vrlo ozbiljna i brzo se širi, to je taktika liječenja..
2. Uzročnici bakterija su otporni na antibiotike na lijekove uskog spektra djelovanja. Ako su se lijekovi već ranije koristili, tijelo možda neće reagirati na njihovo djelovanje..
3. Postoji nekoliko uzročnika.

Penicilini

Propisani su za akutni sinusitis, otitis media, tonzilitis, šarlah, kožne infekcije. Lijekovi penicilina često su alergični i izazivaju ovisnost. Tijelo postupno prestaje reagirati na njihove učinke. Međutim, ova kategorija sadrži najviše lijekova koji se mogu propisati od rođenja. Popis lijekova iz skupine penicilina:

• Amoksicilin (od rođenja do 5 godina - u suspenziji, doza se odabire prema težini i dobi djeteta);
• Amoxiclav (suspenzija antibiotika za djecu od godinu dana);
• Augmentin (prašak za suspenzije dozvoljen je od rođenja);
• Ampicilin;
• Flemoxin Solutab (dopušteno od rođenja, doziranje se izračunava na težini);
• Amosin.

Makrolidi

Antibiotici ove vrste dopušteni su uz stroge indikacije. U pravilu su propisani za tešku upalu pluća, pogoršanje kroničnog tonzilitisa, hripavac, tešku anginu, sinusitis, akutni otitis media od tri mjeseca. Oni ne ubijaju bakterije, ali ometaju njihovo djelovanje. Pripravci makrolidne skupine:

• Azitromicin;
• Hemomicin;
• Azitral;
• Sumamed obični i Forte;
• Azitrox;
• Zitrolid;
• Azicid;
• Zetamax;
• Azimed;
• Eritromicin;
• Klaritromicin;
• Ecositrin;
• Ormax;
• Klabaks;
• Fromilid;
• Klacid;
• Macropen;
• Rulid.

Dječji antibiotici cefalosporin

Lijekovi iz ove skupine propisani su za teške i akutne infekcije. Oni su polusintetski, djeluju na tijelo blaže od penicilina, vrlo rijetko uzrokuju alergije i smatraju se učinkovitijima. Lijekovi cefalosporina koji se smiju propisivati ​​djeci:

• Cefixime (suspenzija se daje sa šest mjeseci, a kapsule se daju starijim adolescentima, starijim od 12 godina);
• Cefotaxime;
• Pancef;
• Zinnat;
• Cefuroxime;
• Axetil;
• Ceftriaxone;
• Zinacef (pomaže kod respiratornih infekcija, meningitisa, bolesti zglobova, dostupan je u obliku praška za injekcije)
• Ceforal Solutab;
• Suprax (lijek cefalosporina treće generacije, proizveden u granulama za proizvodnju suspenzija, dopušten je od šest mjeseci);
• Cefaleksin.

Tetraciklini

Pripravci ove skupine učinkoviti su protiv mnogih bakterija i nekih gljivica. Najčešći lijekovi su:

• Tetraciklin;
• Doksiciklin.

Aminoglikozidi

Univerzalni lijekovi koji su otporni ne samo na bakterije, već i na druge antibiotike. Propisano za liječenje infekcija mokraćnog sustava, respiratornih organa. Popis lijekova:

• Gentamicin;
• Streptomicin.

Kinoli

Lijekovi u ovoj skupini vrlo su jaki, pa se ne propisuju djeci mlađoj od 18 godina. Među mnogim nuspojavama vrijedi istaknuti da fluorokinoli remete stvaranje hrskavice. Popis lijekova u ovoj skupini:

• Ofloxacin;
• Tarivid;
• Zanocin;
• Zoflox;
• Avelox;
• Ciprofloksacin;
• Ecocifol;
• Tsiprinol;
• Tsifran;
• Tsiprobay;
• Tsipromed;
• Tsiprolet;
• Levofloksacin;
• Eleflox;
• Levolet;
• Ecolevid;
• Glevo;
• Haileflox;
• Lefokcin;
• Floracid;
• Flexid;
• Tavanik.

Protugljivično

Moguće je riješiti se bolesti uzrokovanih gljivičnim uzročnicima uz pomoć takvih lijekova:

• Amfotericin;
• Levorin;
• Ketokonazol;
• Nistatin.

Značajke primjene

Kada dajete antibiotike djeci, mami i tati, morate slijediti nekoliko pravila:

1. Samo liječnik koji je prisutan treba donijeti izbor lijeka, odrediti doziranje i režim liječenja kada je moguće potvrditi bakterijsku infekciju. Samo-liječenje antibioticima može dovesti do strašnih posljedica, posebno kada je u pitanju krhko tijelo.
2. Uzimanje antibakterijskih lijekova treba provoditi strogo u isto vrijeme.
3. Da biste popili tabletu ili suspenziju, morate koristiti samo čistu negaziranu vodu.
4. Istodobno, treba dati lijekove za obnavljanje mikroflore u probavnom traktu. Oni i vitamini za jačanje imunološkog sustava moraju se uzimati neko vrijeme nakon završetka antibiotske terapije..
5. Taktika liječenja mora se odmah prilagoditi ako se dijete pogorša ili se njegovo stanje nije promijenilo dva dana, prođu vrlo jake nuspojave ili je, zahvaljujući laboratorijskim pretragama krvi ili drugog biomaterijala, bilo moguće identificirati patogena.
6. Ako se pokaže da infekcija nije bakterijska, treba zaustaviti antibiotike..
7. Nemojte kombinirati antibakterijske lijekove s antihistaminicima, imunomodulatorima, antifungalnim sredstvima.
8. Ako je lijek pravilno odabran, dijete će se osjećati bolje drugog ili trećeg dana. Međutim, to ne znači da liječenje treba zaustaviti. Morate uzimati antibiotik onoliko dana koliko je liječnik preporučio.

Kod kašlja i curenja nosa

Prije davanja antibiotika morate se uvjeriti da su neugodni simptomi uzrokovani bakterijskom infekcijom. Kašalj i curenje iz nosa mogu se primijetiti kod takvih bolesti:

• bakterijski bronhitis;
• tuberkuloza;
• upala pluća;
• pleuritis;
• grlobolja;
• oštećenje respiratornog trakta mikoplazmama ili klamidijom;
• gnojni traheitis.

• Američka prezimena muško i žensko
• Kako izbjeći probleme na odmoru u Turskoj: Savjeti za turiste
• Kako napraviti salatu od goveđeg srca

Bilo bi najrazumnije darovati ispljuvak za analizu kako bi se odredio patogen kako bi se odabrao najprikladniji antibiotik. Međutim, ako se osjećate loše, nema vremena za to i tada se propisuju antibiotici širokog spektra za djecu. Lijek se bira na temelju dobi i težine pacijenta. Koji se dječji antibiotik protiv kašlja i curenja nosa može propisati:

1. Penicilini. Uz curenje iz nosa, suh ili mokar kašalj mogu se propisati Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin, Ospamox.
2. Cefalosporini. Ovi se lijekovi propisuju ako lijekovi iz penicilinske serije nisu djelovali ili su se već koristili prije nekoliko mjeseci: Cefixime, Cefuroxime, Suprax, Cefotaxime.
3. Makrolidi. Sredstva ove skupine, koja su propisana za kašalj i curenje iz nosa: Sumamed, Rulid, Macropen, Azitromicin, Klaritromicin, Azitromicin, Klacid.

Antibiotska terapija za lokalnu primjenu djeluje mekše i sigurnije na tijelo. Ako dijete ima nos, tada se neki lijekovi koriste kao kapi za nos. Lokalni antibiotici za prehladu za djecu:

• Neomicin;
• Framycetin;
• Isofra;
• Novoimanin;
• Bioparox.

Visoka temperatura

Vrijedno je započeti s činjenicom da je u većini slučajeva takav simptom karakterističan za virusne infekcije, a antibiotici za ARVI kod djece (kao i kod odraslih) su neučinkoviti. Koji znakovi ukazuju na povišenje temperature zbog bakterijske bolesti:

1. Nedavno je dijete bilo prehlađeno, ali ubrzo nakon oporavka vratili su se svi simptomi bolesti..
2. Tri dana temperatura traje više od 38 stupnjeva. Antipiretička i antivirusna sredstva ne djeluju..
3. Prvo boli grlo, zatim se pojavi curenje iz nosa, a tek kasnije temperatura raste. Ako se simptomi javljaju postupno i polako, infekcija je vjerojatno bakterijska, a ne virusna..

Koji se lijekovi mogu propisati za bolest čiji je jedan od simptoma vrućica:

• Ampicilin;
• Ceftriaxone;
• Amoksicilin;
• Klacid;
• Augmentin;
• Suprax;
• Sumamed;
• Cefix;
• Flemoxin Solutab;
• Cefazolin;
• Flemoklav Solutab;
• Cefotaxime;
• Azitromicin;
• Klaritromicin.

Antibiotici za novorođenčad

Što je beba mlađa, indikacije za propisivanje antibakterijskih lijekova trebaju biti strože. Liječnik se mora pobrinuti da je infekcija bakterijska, pa tek onda propisati ovaj ili onaj lijek. Ne biste trebali davati djetetu antibiotike od prvih dana bolesti, trebate dati tijelu priliku da se samostalno bori. U pravilu se antibakterijski lijekovi propisuju novorođenčadi 3-5 dana ako liječenje drugim sredstvima nije dalo rezultate. Iznimke u kojima se antibiotska terapija mora započeti odmah:

• meningokokna infekcija;
• upala pluća;
• kronične patologije;
• gnojna grlobolja.

Za dojenčad je poželjno davati antibiotike u obliku suspenzije ili praha koji se otopi u vodi. Doziranje određuje samo liječnik izračunavajući ga na temelju težine djeteta i njegove dobi. Koji se lijekovi mogu propisati od rođenja:

• Tavanik;
• Tsiprolet;
• Tsifran;
• Amoksicilin;
• Doksiciklin;
• Cefuroxime;
• Ampicilin;
• Augmentin;
• Flemoxin Solutab;
• Cefuroxime;
• Zinnat;
• Zinačef.

Najsigurniji antibiotik

Djeci je vrlo nepoželjno propisivati ​​aminoglikozide, jer ti lijekovi mogu uzrokovati komplikacije na bubrezima, slušnim aparatima i mnogim drugim organima. Ne preporučuje se liječenje malog pacijenta tetraciklinima koji ozbiljno utječu na hrskavicu i koštano tkivo. Antibakterijski lijekovi s relativno malim popisom nuspojava:

1. Penicilini: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin.
2. Cefalosporini: Axetin, Zinnat, Zinacef, Cefalexin, Cephilim, Cefexim.
3. Makrolidi: Sumamed, Hemomicin, Azitromicin, Eritromicin, Klaritromicin.
4. Fluorokinoli: Moximac, Levofloxacin, Moxifloxacin, Avelox, Ciprofloxacin.

Antibiotici za dijete smiju se kupiti samo na recept liječnika. Možete ih kupiti u internetskoj trgovini odabirom u katalogu i naručivanjem željenog. Cijena ovisi o mnogim čimbenicima. Okvirni trošak lijekova možete pronaći u donjoj tablici:

Najbolji antibiotici širokog spektra za djecu

Što su uopće antibiotici

U vrijeme otkrića antibiotika postali su pravi proboj u medicini; ovaj događaj spada u jedan od ključnih događaja u medicini. Od tog trenutka postalo je moguće nositi se s infekcijama i upalnim procesima koji su prije bili smrtonosni. Međutim, antimikrobni lijekovi, bilo da su prirodnog ili umjetnog podrijetla, spadaju u vrlo ozbiljne lijekove koje jednostavno ne možete kupiti u ljekarni i uzimati ih za svaku prehladu, štoviše, s virusnom infekcijom, oni su kontraindicirani, mogu nanijeti više štete nego pomoći u liječenju. U svakom slučaju, prilikom odlučivanja o uzimanju antibiotika, pedijatar mora izvagati sve prednosti i nedostatke i odlučiti je li djetetu u ovom trenutku doista potreban antibiotik, je li on najidealniji i najsigurniji (koji u prirodi još ne postoji). Ako ne možete bez uzimanja antibiotika, važno je odabrati najprikladniji lijek za određenu situaciju, koji će biti najučinkovitiji i što sigurniji za dijete ove dobi i za ovu određenu bolest..

Antibiotici se neprestano poboljšavaju, zastarjeli i izgubljeni učinci zamjenjuju se novim, a danas postoje cijele generacije antibakterijskih lijekova.

Roditelji bi trebali biti svjesni da samo liječnik treba biti uključen u propisivanje i odabir antibiotika. Također određuje dozu, način primjene lijeka i trajanje tijeka liječenja. Zadatak roditelja je dobiti recept za lijek, kupiti ga i primijeniti strogo prema shemi koju je propisao liječnik (ako se liječenje odvija kod kuće).

Pružamo informacije o antibioticima i svim njihovim mogućnostima za upoznavanje, formiranju općih pojmova i odgovoru na pitanje - postoje li idealni antibiotici za djecu??

Skupine antibiotika u pedijatrijskoj praksi

Ako ne uzmemo u obzir situaciju s teškim i ozbiljnim, po život opasnim i rijetkim patologijama koje se liječe isključivo u bolnici i gdje se mogu koristiti posebne skupine antibiotika i specifični lijekovi za kemoterapiju, analizirajući ambulantnu praksu i liječenje kod djece najčešćih zaraznih i upalnih procesa, tada su primjenjive u pedijatrija su tri skupine lijekova:

• Penicilini, koji su zapravo započeli eru antibiotika, i koji se i danas aktivno i široko koriste u terapiji. Oni započinju liječenje nekompliciranih infekcija u djece..
• Cefalosporini su prilično opsežna i aktivna skupina lijekova širokog terapijskog spektra koja ima četiri generacije lijekova. U pedijatrijskoj praksi primjenjive su prve tri generacije lijekova.
• Makrolidi (svima poznati od djetinjstva Eritromicin i njegovi različiti derivati ​​- Rulid, Macropen, Sumamed).

Lijekovi se temelje na aktivnim tvarima s antimikrobnim djelovanjem, a mogu se proizvoditi pod različitim trgovačkim nazivima, dok u osnovi imaju isti učinak. Primjer su Azitromicin i Sumamed, tvar u njima je ista, ali cijena i učinkovitost razlikuju se ovisno o proizvođaču, iako malo.

Na tržištu pedijatrijskih lijekova postoji puno antibiotika ove tri skupine, a ponekad ih je teško razumjeti čak ni liječniku, a kamoli roditeljima. Stoga postoje preporuke utvrđene znanstvenim istraživanjima i kliničkom praksom o odabiru određenih antibiotika i mogućnostima njihove zamjene u slučaju svih najčešćih bolesti koje zahtijevaju antibiotsku terapiju. Uz to, vrsta patogena i njegova osjetljivost na određene vrste lijekova ključni su u propisivanju lijekova - ova dva kriterija određuju "idealni" antibiotik za liječenje djeteta.

"Sumamed"

Poput "Azitromicina", "Sumamed" pripada skupini makrolida, štoviše, azitromicin je njegov glavni aktivni sastojak. Izvrstan je antibiotik za djecu u dobi od 3 godine s otitis media, bronhitisom, sinusitisom i drugim zaraznim bolestima. Ima puno oblika: prašak za suspenzije, tablete za otapanje, obične tablete i kapsule. Budući da "Sumamed" sadrži azitromicin, dopušteno je piti ovaj antibiotik u slučaju prehlade ili nakon njih kao posljedice bakterijskih komplikacija. Pored toga, propisuje se za sve ostale bolesti, za koje se propisuje Azitromicin, počevši od dobi od šest mjeseci.

Kad se prikazuje, a ne prikazuje?

Ogromna većina modernih lijekova koji se koriste u djece koriste se u ambulantnoj praksi, odnosno propisuje ih okružni pedijatar ili liječnici uske specijalizacije za liječenje kod kuće pod nadzorom stručnjaka. Do 80% svih termina čine takvi problemi kao što su infekcije gornjih ili donjih dišnih putova, komplikacije prehlade s dodatkom sekundarne mikrobne infekcije. A kod neke djece, zbog čega je za žaljenje, antibiotici se prepisuju nerazumno i iz sigurnosnih razloga, bez stvarne potrebe, što u budućnosti može dovesti do značajnih poteškoća u odabiru lijekova kada zaista trebaju.

Dakle, poznata je činjenica da antibiotici ni na koji način ne utječu na aktivnost virusa i razvoj infekcija koje su izvukli, a također nemaju antipiretički učinak. Uz to, uzimanje istih u pozadini virusnih infekcija ne sprječava rizik od mikrobnih komplikacija, ali daje pretjerano opterećenje jetri i bubrezima, imunološkom sustavu i može stvoriti mikrobnu rezistenciju, što je u budućnosti opasno kod specifičnih infekcija rezistencijom na antibiotike..

Znanstvena zajednica već je dugo dokazala da samo-liječenje antibioticima i njihova neracionalna uporaba, uključujući i kada roditelji sami prepisuju te lijekove svojoj bebi, dovodi do takvih posljedica kao što su:

• formira se flora otporna na antibiotike, uključujući i uvjetno patogenu, što znači da u budućnosti antibiotik više neće pomagati kada je potreban;
• trpi normalna mikrobna flora tijela (koža, sluznice, probavni trakt, mokraćni sustav);
• rizici od nastanka negativnih učinaka i nuspojava - trovanja, alergija, enzimskog nedostatka;
• povećavaju se nerazumni materijalni troškovi za liječenje djece.

Pravila o propisivanju antibiotika

Da bi antibiotici bili što učinkovitiji, a istodobno ne daju ozbiljne nuspojave, potrebno je pri odabiru i propisivanju uzeti u obzir oblik bolesti i njezinu težinu, kao i utvrditi uzrok patologije (idealno bi bilo na temelju rezultata inokulacije utvrditi koji je mikrob prouzročio upalu). Uz to, važno je odrediti osjetljivost bakterija na određene antibiotike koji se planiraju koristiti. Naravno, to je teško učiniti u pedijatrijskoj praksi, a postoje stanja u kojima kašnjenje od nekoliko dana, koje se troši na uzgoj usjeva i određivanje osjetljivosti na antibiotike, može postati kobno. To uključuje akutni otitis media, tonzilitis ili upalu pluća, pijelonefritis i neka druga stanja. U tim se slučajevima antimikrobna terapija propisuje odmah, na temelju kliničkih smjernica i protokola liječenja koji su razvijeni tijekom godina liječenja. Ako je potrebno, terapija se prilagođava rezultatima sjetve već tijekom liječenja, ako je neučinkovita.

"Cefotaksim"

Predstavnik druge skupine, cefalosporini, je antibiotik nazvan Cefotaxime. Pripada trećoj generaciji antibiotika, izuzetno se brzo razgrađuje u probavnom traktu i iz tog se razloga proizvodi samo u obliku otopine za injekcije. Odraslima se često prepisuju ovi lijekovi, kao i starijoj djeci. Međutim, kao što se sjećamo, bebama se ne smiju davati injekcije. Intramuskularne injekcije uglavnom su zabranjene do dvije i pol godine; intravenske injekcije treba provoditi s velikim oprezom. Meningitis i upala srednjeg uha, upala pluća i sinusitis, osteomijelitis i peritonitis - sve ove bolesti, za koje su, kao što već znamo, propisani drugi lijekovi, dopuštaju upotrebu Cefotaxima. Međutim, ne smije se davati djeci s ulceroznim kolitisom i bolestima bubrega..

Posebni uvjeti: antibiotici za djecu

Poseban čimbenik pri propisivanju antibiotika bit će dob djeteta, jer se u slučaju nedonoščadi djeteta, ili ako se rodi na vrijeme i u punom roku, spektar antibiotika razlikuje. Također, u dvogodišnje djece i starijih predškolaca uzročnici infekcija značajno se razlikuju, oni imaju svoj vlastiti sastav mikroflore, stoga je izbor antibiotika u različitim dobima različit..

Uz to je također važno je li dijete bolesno kod kuće ili se infekcija već dogodila u bolnici. Dakle, kućnu upalu pluća obično izazivaju pneumokoki, koji imaju vlastiti spektar osjetljivosti na antibiotike. Iako su bolničke, stafilokokne lezije opasne zbog višestruke rezistencije na tradicionalnu terapiju, za njih su odabrani specifični lijekovi.

Uz to, također je važno da dijete ima specifične (atipične) uzročnike infekcija, na primjer, mikoplazmu ili klamidiju, za koje je tipična unutarstanična reprodukcija. I tada je potrebno odabrati takve lijekove koji su načini da se bude aktivan u takvim uvjetima. To bi trebalo uključivati ​​makrolide koji su svoju povijest započeli antibiotikom poput eritromicina. Ako se i sam osnivač ove skupine može brzo inaktivirati u kiselom okolišu želuca, negativno utječe na probavne funkcije, tada se moderni makrolidi, koji su zaštićeniji od negativnih čimbenika, mogu aktivno koristiti u liječenju određenih infekcija. Osim toga, pneumokoki su također osjetljivi na makrolide..

Individualni sastanak: težak izbor liječnika

Često možete čuti od roditelja da liječnici na tom mjestu propisuju antibiotike u svrhu sigurnosne mreže, u slučaju kada se djetetova temperatura ne smanjuje nekoliko puta. Da, postoje preporuke da su kod vrućice dulje od 5 dana šanse za sekundarnu mikrobnu infekciju velike, što zahtijeva upotrebu antibiotika, ali svi su slučajevi pojedinačni, a primjeni antibiotika morate pristupiti promišljeno i pažljivo.

U pozadini gripe, teških akutnih respiratornih virusnih infekcija i kod oslabljene, često bolesne djece s žarištima kronične infekcije, uporaba antibiotika bit će opravdana, jer mnogi različiti mikrobi mogu biti u stanju mirovanja u djetetovom tijelu.

Ako postoji smanjenje imuniteta u pozadini takvih provokacija (prehlada, gripa), pogoršanje mikrobnog procesa je vrlo vjerojatno, a tijelo u pozadini slabljenja samo ne može suzbiti aktivnost ovih mikroba, tada nastaju sekundarne komplikacije - tonzilitis, otitis media, upala pluća, bronhitis. Tada proso ne može bez antibiotika, takvi procesi mogu biti opasni za zdravlje i život..

Preporučujemo čitanje: Kako odabrati antibiotik za liječenje upale pluća u djece Kako odabrati pravi antibiotik za prehladu za dijete i odraslu osobu

Uz prehladu

Ono što nazivamo prehladom (curenje iz nosa, prozirne šmrklje, kašalj bez flegma, upaljeno grlo, promuklost) ne zahtijeva antibiotike ni u prisutnosti vrućice. Pitanje o njima postavit će se ako se pojave znakovi vezanja bakterija (zeleni šmrk, žuti ispljuvak, temperatura 38 i više dulje od tri dana).

Ponekad dijete pogodi tako zastrašujuća bakterija kao što je meningokok, kada se odmah nakon kratkog razdoblja upale nazofarinksa u pozadini temperature pojave znakovi oštećenja živčanog sustava i osip u obliku mnogih malih modrica na nogama i stražnjici. To zahtijeva hitan poziv hitne pomoći i uvođenje antibiotika čak i u fazi pregleda djeteta od strane tima. Kašnjenje u ovom slučaju može koštati djetetov život..

U svrhu prevencije, djetetu se ne smiju davati antibiotici. Nemaju svrhu primjene dok se bakterije ne aktiviraju.

Može li se "naviknuti" na antibiotike?

Važno je shvatiti da je trajanje primjene važno za antibiotike, a ako se uzimaju dugo i nekontrolirano, stvara se vrsta mikrobne ovisnosti o njima, što smanjuje njihovu učinkovitost. Ako se radi o standardnom tečaju antibiotika koji ne prelazi 7-10 dana, taj se učinak praktički ne formira, ali ako se radi o dugim tečajevima za specifične infekcije koji traju dulje od dva tjedna, antibiotici se moraju zamijeniti jačim i jačim. Ako se nova bolest koja zahtijeva antibiotike pojavi u razdoblju od jednog do dva mjeseca, također je vrijedno koristiti drugi antibiotik u njenom liječenju, ali ako je prošlo više od tri mjeseca, moguće je koristiti isti lijek ako je bio učinkovit i dobro se podnosi.

Recenzije

Razmotrite recenzije antibiotika u suspenziji.

Postoji dosta komentara o raznim lijekovima. Na primjer, "Summamed", "Suprax", "Hemomicin" vrlo su popularni kod roditelja. Ovi se lijekovi dobro podnose, brzo pomažu i rijetko uzrokuju nuspojave kod djece. Iako sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Liječnici također prilično često propisuju "Amoksiklav" u obliku suspenzije. To je vrlo moćan lijek. Istina, uz visoke doze ili dugotrajnu uporabu, prema recenzijama, može izazvati alergijsku reakciju.

Pregledali smo popis suspendiranih antibiotika. Ovaj je oblik smjesa praha otopljenog u tekućini. Antibakterijske krute tvari mljevene su u tvornici lijekova i punjene u boce. Imaju različite doze, pa majke trebaju izračunati koliko lijeka treba dati djetetu.

Zapravo nije toliko važno u kojem će obliku mrvica uzimati antibiotik. Djeci je ponekad lakše progutati tabletu nego piti neugodnu tekućinu. Istina, ako se radi o vrlo malim, tada je suspenzija za njihovu terapiju najprikladnija. Vrijedno je podsjetiti da se svaki izbor lijekova treba dogovoriti s pedijatrom..

Dugi antibiotici su opasni ili ne?

Roditelji se često boje djece koja uzimaju dugotrajne antibiotike, uzimaju se jednom dnevno i imaju kratki kurs (poput Sumameda). Oni vjeruju da takve doze lijeka i njegov dugoročni učinak dovode do nuspojava i komplikacija. No, liječnici i znanstvenici, kada su tolerirali lijek i njegovu učinkovitost, nisu primijetili ozbiljne opasne i nuspojave. Uz to, ova vrsta produženog djelovanja nastaje unutar 7-10 dana nakon završetka posljednje doze, što ima određenu pozitivnu ulogu u terapiji. A u vezi sa sličnim učincima, tijek uzimanja lijeka može se skratiti na 3-5 dana, ovisno o težini i složenosti infekcije. No istodobno je važno da svi zapamte da se takav antibiotik ne smije koristiti za blaže infekcije, kada se sličan učinak može postići uzimanjem lakših lijekova - penicilina, uključujući polusintetske i zaštićene.

Makrolidi

• Azitromicin (Sumamed, Hemomicin) - suspenzije prikladne za trodnevnu upotrebu danas ne daju pristojan sigurnosni profil i ustupile su mjesto Josamicinu (Vilprofen) i Klaritromicinu (Klacid).
• Macropen (Midecamycin) - donedavno lijek izbora za akutni i kronični bronhitis i upalu pluća, predstavnik makrolida. Danas se rijetko koristi.

Ne smiju se propisivati ​​kao prva linija, osim u slučajevima sumnje na atipične patogene (klamidiju, mikoplazmu, klostridij) ili alergije na peniciline i cefalosporine. U praksi liječenja crijevnih infekcija, oni također igraju sekundarnu ulogu nakon crijevnih antiseptika (Nifuroksazid, Enterofuril).

Sumamed

• Sumamed (Azitromicin) u bočicama u varijacijama od 200 i 100 mg po 5 ml suspenzije. Praktično, jednostavno za upotrebu. Izračun doza - 10 mg po kg tjelesne težine dnevno. Jednom dnevno. Tečaj od 3 do 5 dana.
• Azitromicin, Azitrox, Hemomicin - Analozi Sumameda. Isti aktivni sastojak, s istim režimom doziranja i indikacijama.

Može biti drugi red za infekcije dišnih putova, otitis media, infekcije mekih tkiva.

Sumamed je manje učinkovit za streptokokni tonzilitis (ne sprječava reumatsku groznicu). Danas se koristi sve manje zbog visokog rizika od alergija i razvoja pseudomembranoznog kolitisa, kada se klostridije množe u gastrointestinalnom traktu na pozadini izbacivanja vlastite flore.

Može se koristiti kao lijek treće linije za brojne crijevne infekcije. Ponekad se koristi za liječenje atipične upale pluća (u pozadini klamidije, mikoplazme). Ne koristi se kod djece mlađe od 2 mjeseca.

Klacid

Klaritromicin (Klacid) - indiciran za gastrointestinalne infekcije (uključujući Helicobacter pylori), upalu pluća, bronhitis, otitis media. Uzimanje suspenzije može se kombinirati s hranom, ne trebate je stajati dva sata nakon jela. Proizvodi se u granulama za pripremu suspenzije u dozama od 125 i 250 mg. U gotovom obliku, suspenzija se može čuvati najviše 2 tjedna..

Tetraciklini

Tetraciklini (doksiciklin, Unidox solutab) nisu pojedinačni lijekovi, s velikim brojem nuspojava (poremećena formacija cakline i kostiju, gastrointestinalna disfunkcija), rijetko se koriste u djece s ograničenim brojem infekcija, na primjer, s upalom pluća mikoplazme i tek nakon 8 godina.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni (levofloksacin, mofloksacin) izvrsni su lijekovi za odrasle. Ne smije se koristiti kod djece, ostajući u rezervi za nepredviđene okolnosti (neosjetljive na bilo kakve infekcije mokraćnog sustava, cistična fibroza). Nedostatak perspektive u svijetu za razvoj novih antibiotika za dijete koje se liječi fluorokinolonom zbog bronhitisa ili upale srednjeg uha, čini ga neobranjivim u slučaju ozbiljne infekcije rezistentne na banalne antibiotike.

Utjecaj na mikrobnu floru i imunitet

Često se s TV ekrana mogu čuti informacije da je "od prvog dana antibiotske terapije potrebno koristiti biološke proizvode" za vraćanje crijevne ravnoteže mikroba. To je zbog činjenice da, osim štetnih mikroba, antibiotici mogu ubiti i one korisne koji žive u crijevima. Stoga je navodno potrebno uzimati razne lijekove s mikrobima. Ali to nije u potpunosti točno, da, antibiotici suzbijaju vlastitu mikrobiološku floru, ali nisu toliko kritični da uzrokuju ozbiljne probavne probleme (ako ne govorimo o liječenju s 2-3 antibiotika odjednom tijekom mjesec dana). Standardni poliklinički tečajevi antibiotika ne stvaraju izraženu disbakteriozu, koja zahtijeva restorativni tretman biološkim sredstvima, a obični fermentirani mliječni proizvodi obogaćeni florom sposobni su vratiti mikrobnu ravnotežu. Štoviše, uzimanje bioloških lijekova zajedno s antibioticima čini kombinaciju besmislenom, antibiotici će također ubiti sve mikrobe iz kapsule. Stoga, ako uzimate Linex, Bifiform i slične lijekove, onda ne zajedno s antibioticima, već nakon liječenja njima.

U pozadini uzimanja dopušteno je lagano popuštanje stolice - to su prihvatljive reakcije, ali ako se radi o jakom proljevu, to nije uvijek disbioza, a najvjerojatnije je to nuspojava lijeka, zbog koje će ga trebati zamijeniti drugim. Najnoviji moderni antibiotici u tom pogledu najsigurniji su i najučinkovitiji - pod uvjetom da se uzimaju prema indikacijama i po savjetu liječnika..

Također postoji mišljenje o negativnom učinku antibiotika na djetetov imunitet, posebno kod njihove česte primjene. Ali tradicionalni tečajevi antibiotske terapije ne dovode do patnje imuniteta, štoviše, uklanjanjem žarišta infekcije pomažu mu da se prije oporavi. Druga je stvar što kod djece s čestim i dugotrajnim bolestima, koja također češće uzimaju antibiotike, imunološki sustav u početku ne radi u usporedbi s relativno zdravom djecom..

S kroničnom patologijom, na primjer, bubrežnim ili respiratornim bolestima, djeca mogu primati dugotrajnu antibiotsku terapiju, ponekad i do tri puta godišnje, što je povezano s pogoršanjima patologije. Istodobno, nemaju pad imuniteta, čak se može aktivirati zbog činjenice da kronična upala potiče i pogoršava rad svih obrambenih snaga u tijelu.

Uzimanje antihistaminika s antibioticima

Često možete čuti preporuke da se antibiotici trebaju koristiti zajedno s antihistaminicima kako bi se smanjio rizik od komplikacija i negativnih reakcija. Navodno takva kombinacija pomaže u smanjenju rizika od alergije na injektirane lijekove, ali ti lijekovi ne daju nikakav izražen učinak, ne smanjuju rizik od razvoja alergija, a dodatno uznemiruju jetru, jer ih također treba izlučiti iz tijela, uz toksine i antibiotske komponente. Dosadno je koristiti antihistaminike samo s dokazanim alergijama, a u slučaju reakcije na antibiotik, odmah ga otkažite, zamjenjujući drugim, nealergenim. Izbor antibiotika za alergije kod djece bit će ograničen, ali jest.

"Flemoxin Solutab"

Koji su antibiotici mogući na temperaturi za dijete u dobi od 3 godine? Na primjer, Flemoxin Solutab izvrstan je izbor. Iznenađujuće, ali također spada u penicilinsku skupinu lijekova. Ovaj se antibiotik proizvodi u Nizozemskoj u jednom obliku: tablete lako topive u vodi (ta je činjenica, usput rečeno, šifrirana u tajanstvenoj i tajanstvenoj riječi "solutab" u imenu). Glavni aktivni sastojak u njemu je amoksicilin. "Flemoxin Solutab" savršeno se apsorbira i izlučuje iz tijela mokraćom, otuda i prva kontraindikacija - bolest bubrega. Također, ne biste trebali piti lijek za gastrointestinalne bolesti i limfocitnu leukemiju..

"Flemoxin Solutab" uspješno se koristi kao antibiotik kod kašlja kod djece u dobi od 3 godine i ranije. Propisan je za anginu i bronhitis, upalu pluća - općenito, za bilo kakve bolesti dišnog trakta, - za kožne bolesti, šarlah, bolesti gastrointestinalnog trakta i urogenitalne infekcije. Ovaj se antibiotik može piti čak i za novorođenu bebu; najčešće se preporučuje djeci mlađoj od pet godina, jer im je vrlo povoljno davati lijek u sličnom (topljivom) obliku.

Što bi roditelji trebali znati o antibioticima?

Ako je dijete bolesno i liječnik preporučuje uzimanje antibiotika, roditelji bi trebali razumjeti da ih stručnjak preporučuje s razlogom. U prisutnosti virusne infekcije bez komplikacija, oni su beskorisni i neće im biti propisani, ali ako postoje sumnje na otitis media, bronhitis i upalu pluća, postoje simptomi angine - oni su neophodni. To se može dokazati dugotrajnim stajanjem visoke temperature, piskanjem u plućima, naglim opetovanim povišenjem temperature i pogoršanjem stanja, promjenama krvne slike. Uz to, kod djece postoji niz simptoma na temelju kojih će liječnik propisivati ​​antibiotike čak i pri normalnoj tjelesnoj temperaturi..

Tijekom liječenja moraju se jasno i strogo poštivati ​​sva pravila za propisivanje lijekova i tečaj se mora poštivati ​​do kraja. Često se dogodi da se antibiotik daje tri do četiri dana, a kako bi se samo poboljšalo djetetovo stanje, što je opasno, moguće je pogoršanje i stvaranje rezistencije mikroba na antibiotik.

U liječenju morate odabrati najnježnije metode davanja lijekova. Danas je prošlo doba injekcija antibiotika, a većina moćnih polikliničkih lijekova može se isporučiti oralno, bez gubitka učinkovitosti, čak i kod ozbiljnih infekcija. Važno je odabrati samo dječje oblike lijekova - sirupe, suspenzije, a nakon 6 godina i dječje kapsule i disperzibilne tablete (topljive). Uz pomoć njih ne postoji mogućnost predoziranja, ako se sve pravilno izmjeri i da, a faktor stresa iz bijelih mantila i injekcija isključi.

Principi za odabir najboljih antibiotika za djecu

Da bi antibiotici bili što učinkovitiji, sigurni i ne daju nuspojave, važno je slijediti određena načela i pravila u njihovom imenovanju. Tada će antibiotici koje je odabrao liječnik biti najbolji u liječenju patologije:

• antibiotici se propisuju samo u slučaju dokazane mikrobne infekcije ili s velikim vjerojatnostima za razvoj, s kompliciranim oblicima patologija, kada su rizici od nepovoljnih ishoda bolesti visoki
• lijekovi se odabiru prema najvjerojatnijim patogenima u određenoj regiji i za određenu dob, podacima o njihovoj rezistenciji na određene lijekove
• važno je razmotriti prethodne epizode liječenja antibioticima, ako su provedene u prethodna tri mjeseca, kako bi se isključio prijenos rezistentnih sojeva
• kod propisivanja lijekova u ambulantnoj praksi primjenjivi su samo oralni oblici, za posebne indikacije propisane su samo injekcije.

Lijekovima s potencijalno toksičnim učincima - aminoglikozidnoj skupini, kloramfenikolu, fluorokinolonskim lijekovima i biseptolu - zabranjeno je uzimanje u kućnom liječenju. Pri odabiru antibiotika za teške kliničke situacije također je važno uzeti u obzir dobna ograničenja - na primjer, za tetracikline, koji su dopušteni tek s 12. godine, jer ranija razdoblja njihove primjene prijete ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.

Korekcija antibiotske terapije, koja je u početku propisana, provodi se na temelju određenih kriterija - ako tijekom prva dva do tri dana od početka liječenja nema kliničkih znakova poboljšanja djetetova stanja. Korekcija se također provodi ako u bilo kojem trenutku dođe do povećanja težine patologije, uz stvaranje alergija ili drugih neželjenih reakcija na lijekove, ako je patogen naveden i utvrđena njegova osjetljivost na antibiotike.

Otkazivanje antibiotika provodi se s dokazanom nemikrobnom prirodom infekcije, čak i ako tijek liječenja nije završen. Pri liječenju antibioticima, antihistaminici ili antifungalni imunomodulatorni agensi ne koriste se zajedno s njima, jer za njih ne postoji dokazani učinak. Također je vrijedno razdvojiti unos antibiotika i antipiretičkih lijekova kako ne bi utjecali na učinak antibiotika..

Značajke imenovanja antibiotika u djece i prehlade i komplikacija

Od apsolutnih indikacija za uzimanje antibiotika mogu se navesti akutni gnojni sinusitis i pogoršanja kroničnih procesa, streptokokni tonzilitis, akutni otitis media u djece mlađe od šest mjeseci, epiglotitis i paratonsilarni apscesi, upala pluća. U svim ostalim slučajevima uzimanje antibiotika određeno je stanjem djece i kliničkom slikom patologije..

Za nekomplicirane prehlade virusne prirode antibiotici se ne koriste, većinom ih uzrokuju virusi na koje ti lijekovi ne utječu. Mikrobne sekundarne komplikacije obično nastaju nakon 5-7. Dana bolesti, a tijek patologije se značajno mijenja. Čak i ako se dobije negativan rezultat testa na virusnu prirodu infekcije, to ne potvrđuje njegovo mikrobiološko podrijetlo i ne trebaju antibiotici..

U prisutnosti zelenih soplja (gnojni rinitis) s akutnim respiratornim infekcijama, antibiotici također nisu potrebni. Uzimanje antibiotika u pozadini rinitisa može se naznačiti ako postoji velika vjerojatnost razvoja akutnog sinusitisa ili pogoršanja kroničnog, što se događa kada curenje nosa traje dulje od 10-14 dana za redom, te kod vrućice, otekline lica ili bolova u projekciji sinusa.

U prisutnosti crvenila grla (akutni faringitis), uglavnom je izazvan i virusnom infekcijom, a često ima kombinaciju s curenjem nosa, lezijama grkljana ili dušnika, bronha, ne zahtijeva antibiotike, osim ako je vjerojatnost mikrobne infekcije velika ili je to već dokazano testovima i kulturama.

Kašalj s prehladom, kao i prisutnost akutnog bronhitisa, uključujući one s opstrukcijom, također ne zahtijeva antibiotike. Antibiotici će se prikazati ako kašalj traje duže od dva tjedna, što je povezano s infekcijom izazvanom hripavcem, mikoplazmom ili klamidijskom infekcijom, ali važno je dobiti potvrdu ove činjenice, jer ovi patogeni zahtijevaju posebne antibiotike samo određene skupine. Ako se dugotrajni kašalj razvije bez znakova ARVI, važno je isključiti tuberkulozu i neinfektivne uzroke, u ovom slučaju antibiotici također nisu naznačeni.

U prisutnosti vrućice bez dodatnih manifestacija, potreban je pregled kako bi se utvrdili pravi razlozi, ako pregled nije moguć, samo djeci mlađoj od tri godine i u teškom stanju pokazuju se antibiotici klase cefalosporina ako temperatura ostane iznad 39,0.

Alena Paretskaya, pedijatar, medicinski kolumnist

Ukupno 10 danas

(60 glasova, prosjek: 4,55 od 5)

Slični postovi

Arbidol: upute za uporabu, učinkovitost, analozi

Antiulkusni lijek "Dalargin": upute za uporabu, analozi, sastav

"Suprax"

Ovo je prilično jak, a ujedno i učinkovit antibiotik koji pripada skupini cefalosporina. Propisuje se u slučaju uznapredovalog oblika bolesti, s teškim tokom ili kada slabiji lijekovi nemaju željeni učinak. Ovaj se lijek obično propisuje u pozadini bakterijskih infekcija dišnog trakta, u slučaju faringitisa, bronhitisa, tonzilitisa, kod bolesti mokraćnih kanala koje uzrokuju mikrobi, na primjer, u pozadini cistitisa. Djeca također mogu propisati antibiotik u suspenziji Suprax s otitis media.

Ovjes je napravljen za dijete u dvije faze. Prvo dodajte 40 mililitara prokuhane ohlađene vode. Protresite i ostavite da se slegne. Zatim dodajte ostatak oznaci na boci. Ponovno protresu posudu tako da ne ostanu nerastvorene čestice. Suprax se ne preporučuje djeci mlađoj od šest mjeseci. Doziranje se izračunava uzimajući u obzir težinu i dob:

• Od šest mjeseci do godine, dajte do 80 miligrama dva puta tjedno.
• Od jedne do četiri godine - 100 miligrama u dvije doze tijekom tjedna.
• Od pet do jedanaest - do 200 miligrama dva puta sedam dana.