Tonsilomikoza (poznata i kao gljivični tonzilitis) neinfektivna je bolest koja zahvaća meka tkiva usne šupljine, odnosno nepčane i ždrijelne tonzile, samo jedne osobe. U literaturi se nalazi pod nazivom kandidozni tonzilitis ili kandidalni tonzilitis.
Krajnici na latinskom - tonsillae. To su relativno mali upareni organi ljudskog tijela. Oni igraju važnu ulogu u zaštiti od vanjskih štetnih čimbenika, sudjeluju u stvaranju imuniteta i hematopoeze. Zahvaljujući tonzilima, patogeni ne ulaze u tijelo prilikom udisanja zraka.
Tonsilomikoza je gljivična infekcija koju karakterizira širenje ne samo na krajnike, već i na sluznicu unutarnje površine obraza, mekog nepca, jezika, stražnjeg zida ždrijela.
Uzroci nastanka
Gljivični tonzilitis najčešće uzrokuju kolonije kvasca tipa Candida. Rjeđe su plijesni uključeni u patološki proces. Njihova omiljena mjesta obično su rastresite sluznice s dobrim protokom krvi (tople, vlažne i hranjive).
Za aktivno parazitizam potrebni su im određeni uvjeti vanjskog i unutarnjeg okruženja, koji pridonose reprodukciji i zauzimanju novih teritorija..
- nepravilno čišćenje zuba ili liječenje proteza (ostaci zubnih naslaga);
- nekvalitetno pranje posuđa i čišćenje soba;
- u dojenčadi - nedostatak tekućine;
- suhoća okolnog zraka;
- prljave ruke;
- uporaba opće kozmetike (ruž za usne, četkica za zube);
- kontakt sa zaraženim kućnim ljubimcima;
- čimbenici rizika u ponašanju: stres i ovisnost (ovisnost o drogama, pušenje duhana, pijanstvo);
- kršenja rada i odmora, radoholizam;
- neadekvatna i nepravovremena prehrana;
- slučajan unos hormona i antibiotika, narušavajući ravnotežu korisne mikroflore.
- česte bolesti "prehlade" (gripa, akutne respiratorne infekcije);
- kronične bolesti i teške infekcije (imunološki, živčani, dišni i probavni sustav);
- maligne novotvorine;
- povećana razina glukoze u krvi, dijabetes obje vrste;
- neke parazitske najezde.
Glavne manifestacije
Tonsilomikoza se brzo razvija, u odraslih je ponekad proces asimptomatski. Početak tonzilomikoze nije uvijek odmah utvrđen, pripisujući sve simptome manifestacijama "prehlade" i odgađajući početak odgovarajućeg liječenja.
Ovisno o patogenu, gljivični tonzilitis ponaša se nešto drugačije. Ali, postoje zajedničke točke.
Prvi znakovi upozorenja su:
- nelagoda u grlu (bol, surovost, peckanje, bol pri gutanju);
- hiperemija i lagano oticanje ždrijela;
- zimice, porast tjelesne temperature na 37,5 i više;
- glavobolja, malaksalost, slabost;
- s povećanjem simptoma, jezik se prekriva bijelim premazom;
- promjene okusa.
Očiti znakovi su:
- pojava "zrna skute" na tonzilima i u usnoj šupljini, koja se kombiniraju u veća žarišta bijelo-žute ili sivkaste nijanse, koja je međusobno povezana s vitalnom aktivnošću različitih podvrsta gljivica;
- plak se lako uklanja lopaticom ili tamponom od gaze, može doći do laganog krvarenja;
- iz usta se osjeća miris kiselog mlijeka;
- temperatura se može popeti na 38 ° C;
- postoji oticanje submandibularnih limfnih čvorova;
- osjećaj lažnog otitis media ("pucanje" u uho);
- simetrija procesa (uključene su obje krajnice).
Oblici bolesti
Gljivična upala grla ima određene simptome, o kojima ovisi liječenje koje je odabrao liječnik. Obično se odvija u jednom od 3 glavna oblika:
- Subakutni. Registriran je kod odraslih pacijenata i karakterizira ga tijek bez očitih manifestacija (latentni). Može se razviti u roku od tri mjeseca, nakon čega se izliječi ili, obratno, dobiva zamah i prelazi u drugu fazu.
- Oštar. Ova bolest je uglavnom pogođena dojenčadi i maloj djeci. Ova gljivična upala grla češće se od ostalih kombinira s bakterijskim faringitisom i laringitisom..
- Kronično. U ovom je obliku gljivična grlobolja u velikoj mjeri kriva samom pacijentu koji bezobzirno samoliječi ili neodgovorno ne ispunjava liječnički recept. A ako je, u normalnim uvjetima, gljivični tonzilitis dobro izliječen, tada ovaj oblik govori o zanemarivanju. Razlikuje razdoblja remisije (zatišja) i relapsa (prenapona), koja se često izmjenjuju.
Gotovo sve komplikacije povezane su s prijelazom bolesti u kronični oblik. Ovdje se najčešće pridruži bakterijska infekcija koja uzrokuje upale u ušima, glasnicama i gornjim dišnim putovima, apscese, pa čak i opće trovanje krvi. Stanje pacijenata u ovoj situaciji je teško i zahtijeva liječenje u bolnici.
Značajke tečaja kod djece
Najveću pozornost treba obratiti ako se dijagnosticira gljivična upala grla u malom djetetu - uostalom, kod djece je, naravno, sve puno složenije. Bebe do tri godine, nažalost, nisu u stanju objasniti što im se događa.
Prvo djelovanje roditelja pri najmanjoj promjeni u ponašanju djece (sumnja da su bolesna) je neposredna konzultacija s pedijatrom ili otolaringologom.
U većini slučajeva tonzilomikoza kod beba uzrokuje:
- vrućica i letargija;
- kiseli miris iz usta;
- jaki plač i nervoza;
- odbijanje jesti i spavati;
- uzrujana stolica;
- u grlu - crvenilo, lako uklanjajući bijeli flokulentni plak, povećani krajnici.
Ako mama doji, tada s bliskim kontaktom s bolesnom bebom ima i problema - bradavica pati (pojavljuju se pukotine, crvenilo, svrbež i oteklina).
Definitivno, što prije počnete liječiti gljivičnu upalu grla u djece, brže ćete približiti potpuni oporavak.!
Dijagnostika
Jasno je da se za točnu dijagnozu jednog vizualnog pregleda i prikupljanja anamneze (povijesti bolesti) ne može. Morat ćete proći čitav popis studija.
U kliničkom će laboratoriju uzeti test krvi i urina, u biokemijskom laboratoriju - bris iz grla za sjetvu na hranjivi medij (kako bi se utvrdila vrsta gljive i njena prevalencija), krv kako bi se razjasnilo oštećenje određenih organa bakterijama.
Važno je pravilno se pripremiti za preglede. Prije posjeta klinici, nemojte tretirati usnu šupljinu nikakvim mastima i otopinama, ne uzimajte antibiotike ili druge tablete, nemojte jesti, nemojte sami uklanjati plak.
Liječenje
Da bi se kompetentno pristupilo pitanju kako liječiti opasnu gljivičnu upalu grla, potreban je integrirani i fazni pristup:
- prvo, eliminirati glavni razlog - riješiti se patogene gljivične flore;
- drugo, kako bi se spriječio razvoj popratnih mikrobnih infekcija;
- treće, za povećanje imuniteta i vraćanje narušenog zdravlja.
Moderna medicina sada ima čitav arsenal različitih terapijskih metoda i sredstava. Može biti dovoljno da se odrasli pacijenti liječe kod kuće bez bolovanja. Ali s djecom ćete morati sjediti kod kuće.
Terapija lijekovima
- Antimikotici se koriste u tabletama: klotrimazol, flukonzol, diflukan, nistatin, inrakonazol, mikoflukan, amfotericin. Za djecu liječnik izračunava dozu lijeka, uzimajući u obzir tjelesnu težinu. Terapija traje od dva tjedna do jednog mjeseca.
- Za ispiranje, navodnjavanje i tretiranje usne šupljine: 2% otopine sode bikarbone (1 tsp na čašu prokuhane sobne vode t 0), 20% boraksa u glicerinu (spoj glicerina i borne kiseline), miramistin, heksoral, klorheksidin, klotrimazol, jodinol u obliku otopina i tinktura. Obrada se provodi svakodnevno 5-6 puta dnevno. Nemojte jesti polje za liječenje sat vremena.
- Vitaminska terapija: vitaminski kompleksi s mineralima, askorbinska kiselina, multivitamini.
Fizioterapija
Dugo se nije prakticirao u inozemstvu, iako ima određeno značenje na putu oporavka. Obično je to kvarcna cijev, odnosno ultraljubičasto zračenje ždrijela određeno vrijeme (uzlazno). Tijekom sesije morate proizvesti očaravajući zvuk "A-a-a". To je djeci zanimljivo, ali je posebno učinkovito kada bebe počnu plakati ne želeći se liječiti. Ujaci i tetke mogu takvu intervenciju preskočiti..
Narodni lijekovi
Ozbiljna pomoć - infuzije i dekocije ljekovitog bilja koje će dezinficirati, anestezirati, ukloniti oticanje i crvenilo, zaustaviti razmnožavanje gljiva.
Neće škoditi ako se u ljekarni opskrbite sušenim lijekovima: kanapom, kamilicom, nevenom, gospinom travom, lišćem breze, hrastove kore, koprive, kadulje i eukaliptusa, kao i uljem morske krkavine ili čajevca.
Priprema infuzije od biljnih materijala. Potrebno je uzeti jednu žlicu tri ili četiri vrste sushija i preliti s 1 litrom kipuće vode. Inzistirati najmanje 20-30 minuta. Procijedite i ohladite. Ispirati više puta svaki dan.
Priprema ljekovitih dekocija. Sirovine se sipaju brzinom od 1 žlice bilja na 200 mililitara tekućine i kuhaju 10 minuta. Ohlađen, koristi se prema uputama nekoliko puta dnevno.
Prirodna ulja koriste se u čistom obliku nanoseći ih na podlogu od gaze i upijajući zahvaćena područja.
Oprez! Preporuke za upotrebu češnjaka i jabučnog octa su upitne, jer mogu prouzročiti opekline ili samo vrlo neugodne osjećaje.
Dijeta i prevencija
Stručnjaci savjetuju da ne ulaze u krajnosti, prelazeći samo na pire krumpir i kefir. Možete jesti bilo što, samo se ograničavajući na začinjeno, slano, dimljeno i slatko. Pazite da hrana i piće nisu prevrući. Pokušajte hranu kuhati svježu, a da je tjedan dana ne ostavljate u hladnjaku.
Glavnom prevencijom smatra se maksimalno izbjegavanje utjecaja glavnih štetnih čimbenika koji pridonose infekciji. Budite pažljivi prema vlastitom zdravlju, ne zaboravljajući na ljude koji su vam bliski. Pridržavajte se pravila zdravog načina života. Napokon, puno ovisi o vašem ponašanju, a ne samo o liječnicima, ekologiji i genetici.
Gljivični tonzilitis (tonzilitis): koji su simptomi, kako pravilno liječiti djecu i odrasle
Gljivični tonzilitis ili gljivični tonzilitis rijetka je bolest. Ova se izjava može činiti čudnom, jer su mnogi čuli za ovu bolest.
Činjenica je da se među ljudima gljivična upala grla obično naziva faringomikoza - gljivična infekcija cijelog grla, koja se često širi u usnu šupljinu. Ova bolest je vrlo česta.
No istinska tonzilomikoza - stanje u kojem patogene gljive pogađaju samo tonzile - rijetko se razvija. I za djecu i za odrasle.
Zašto se bolest pojavljuje?
U većini slučajeva uzrok su gljivice iz roda Candida, najčešće Candida albicans.
Ponekad gljivičnu infekciju sluznice krajnika uzrokuju predstavnici plijesni Aspergillus i torbarske gljive Saccharomyces.
Gljiva na tonzilima je stalno prisutna. Ali to ne uzrokuje kandide čepove u tonzilima. Ljudski imunološki sustav strogo kontrolira broj gljivica, održavajući ravnotežu s bakterijskom mikroflorom.
Slina koja ima antiseptička svojstva također igra značajnu ulogu u prevenciji bolesti..
Stoga je glavni uzročnik gljivičnog tonzilitisa kod odraslih i djece disbioza, koju mogu pokrenuti:
- slučajna uporaba jakih antibiotika;
- nepravilna prehrana, post;
- uzimanje hormonalnih lijekova (glukokortikosteroidi);
- pretjerano često ispiranje usta antiseptičkim otopinama.
Često, posebno u djece, gljivična infekcija tonzila povezana je s općim slabljenjem imunološkog sustava.
Dijete od rođenja može imati smanjeni imunološki status. Dojenče može imati nedovoljnu veličinu timusne i paratireoidne žlijezde, nedostatak stanične imunološke zaštite (alimfocitoza), smanjenje broja trombocita itd..
Angina nije zarazna. Stoga bolesna osoba ne predstavlja opasnost za druge. Zdravo tijelo može samostalno regulirati razinu razmnožavanja gljivica.
Simptomi i klinička slika
Gljivična patologija ima karakterističnu kliničku sliku.
Bolest se s razlogom naziva "drozd na tonzilima". Krajnici su ljuskasti ili bijeli, što se lako može odstraniti struganjem. U nekim slučajevima čirevi ostaju na sluznici..
Sama sluznica je crvenila i natečena. Na nekim pogođenim područjima površinski epitel može se ljuštiti. Bolest može zahvatiti jedan ili oba tonzila. Fotografija prikazuje kako izgleda gljivični tonzilitis.
Krajnici s gljivičnim tonzilitisom
Unatoč karakterističnim znakovima izgleda tonzila, kod kućne samodijagnoze, gljivična upala grla često se miješa s drugim bolestima tonzila.
Najčešće ne mogu razlikovati pravu tonzilomikozu, kod koje se bijeli ili žućkasti plak nalazi samo na tonzilima, i faringomikozu, bolest kod koje se plak pojavljuje na jeziku i na cijeloj površini grla. Ispod je fotografija usne šupljine s faringomikozom.
Usna šupljina i grlo s faringomikozom
Druga patologija s kojom se zbunjuje gljivična grlobolja je lacunarni tonzilitis, u kojem krajnici također imaju masivna bijela i bijelo-žuta područja. Samo što ovo nije plak, već nakupine gnoja u prazninama. Ovako izgleda lacunarna upala grla.
Gnojno se nosi na tonzilima s lacunarnom upalom grla
Opća klinička slika tonzilomikoze uključuje:
- upaljeno grlo (često postoji osjećaj iritacije i kao da nešto ogrebe);
- bolni osjećaji koji pušu u uho (nije obavezno);
- lagano povećanje tjelesne temperature;
- opća malaksalost, bolovi u mišićima.
U ovom slučaju, razvoj bolesti rijetko se zaustavlja u fazi "gljivičnog tonzilitisa". Obično se lezija širi na druge sluzne površine i razvija se faringomikoza, a zatim kandidalni stomatitis.
Gljivična upala grla može biti asimptomatska. Visoka temperatura je rijetka.
Gljivični tonzilitis kod djeteta može biti akutni, čija klinička slika odgovara gore navedenoj..
U kroničnom tijeku bolesti znakovi opće slabosti često su odsutni većinu vremena. Ali povremeno su moguća pogoršanja. To se može dogoditi i do 10 puta godišnje..
Dijagnostika
U većini slučajeva dijagnoza se može postaviti izgledom grla..
Za liječnika se uvijene pahuljice na sluznici krajnika savršeno razlikuju od gnoja u lakunama tonzila. A također i od manifestacija herpetičnog stomatitisa i faringomikoze.
Za točnu dijagnozu provode se laboratorijski testovi. Uzmite uzorak plaka i pregledajte ga mikroskopom.
Analiza razmaza provodi se PCR-om, što omogućuje precizno utvrđivanje vrste gljiva.
Također treba uzeti anamnezu. Ako bi pacijent koristio antibiotike ili steroide, to bi moglo uzrokovati početak bolesti.
Krvni testovi pomažu u dijagnozi gljivične upale grla, što omogućuje utvrđivanje postoji li upalni proces u tijelu. Odsutnost povećanja markera bakterijske upale pomaže u razlikovanju prirode bolesti.
Pored gnojne streptokokne upale grla i faringomikoze, gljivičnu patologiju treba razlikovati od ostalih bolesti. Naime:
- šarlah;
- kronični streptokokni tonzilitis;
- difterija;
- herpes stomatitis;
- sifilis;
- infektivna mononukleoza.
Kako liječiti gljivičnu infekciju krajnika?
Liječenje gljivične upale grla u osnovi će izvijestiti o liječenju svih ostalih vrsta tonzilitisa.
- Prvo i najvažnije, utvrđivanje uzroka smanjenja imuniteta. Treba eliminirati čimbenik koji ometa normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Ili barem značajno smanjiti njegov utjecaj. Inače, terapijske mjere bit će neučinkovite..
- Dakle, ako je drozd na tonzilima nastao uslijed uzimanja antibiotika, sve dok se ne prekine primjena ovih lijekova, liječenje neće dati pozitivan rezultat. Ako se unos antibiotika ne može prekinuti, liječenje kandidozne upale grla treba započeti nakon što završi. Ako nema hitne potrebe za uzimanjem lijekova, onda je bolje potpuno ih prestati uzimati i početi liječiti krajnike.
- Potpuno je ista situacija s primjenom glukokortikoidnih lijekova koji djeluju depresivno na imunitet..
- Snažan provokativni čimbenik za razvoj tonzilokandidijaze je pušenje i obilje slatke hrane u prehrani. Ako je moguće, oboje treba odbaciti.
- Ne možete zanemariti sanitarna pravila za usnu šupljinu. Stoga je potrebno ne samo prati zube dva puta dnevno i ispirati usnu sluznicu nakon jela, već i provoditi sanaciju zuba.
- Kad se u dojenčeta pojavi kandidoidna grlobolja, pokušajte to učiniti tako da ono što rjeđe vrišti.
- Trebali biste unositi dovoljnu količinu vitamina i proteina. Izbjegavajte stroge dijete.
- Potrebno je učiniti sve da se normalizira aktivnost imunološkog sustava ako ga je uznemirila neka druga bolest..
- Osigurati pacijentu zadovoljavajuće mikroklimatske uvjete: vlaga zraka u sobi trebala bi biti oko 50 - 60%.
Sve ove mjere treba poduzeti u liječenju gljivične upale grla, bez obzira na težinu bolesti i njezine manifestacije..
Plak na tonzilima počinje se postupno smanjivati. I nakon nekoliko dana (otprilike tjedan dana) pacijent se oporavi.
Lokalna terapija
Obično je lokalno liječenje gljivične upale grla povezano s grgljanjem posebnim antifungalnim lijekovima (Chinosol, Nystatin, Levorin).
Pokazano je podmazivanje tonzila takvim sredstvima kao što je Lugolova otopina, 5% otopina srebrovog nitrata. Lijekovi imaju antiseptička i antifungalna svojstva.
Proizvodi koji sadrže tvar klotrimazol dobro djeluju (Candide, Kanizon, Kandibene).
Lokalni tretmani su:
- Levorinova otopina;
- Otopina Natamicina (drugim riječima - Pimofucin);
- otopine terbinafina (Lamisil, Lamisil Uno).
Slaba fungicidna svojstva imaju lijekovi kao što su sprej Bioparox, aerosoli Stopangin i Geksoral. To su antiseptici, koji također djeluju protugljivično. Ali nije toliko izražen kao kod antimikotika. Stoga se rijetko koriste za liječenje tonzilomikoze..
Sustavna antifungalna sredstva
Indikacije za sistemsko liječenje kandidijaze su:
- teška imunodeficijencija;
- teški kronični procesi gljivične infekcije;
- teški dijabetes melitus.
Terapeutsko sredstvo poput flukonazola (Mikomax, Flucoral, Diflazon, Diflucan, itd.) Pokazalo se izvrsnim u borbi protiv gljivičnih infekcija grla. To je prvi lijek za sistemsko liječenje tonzilomikoze. Za djecu u liječenju teške gljivične upale grla, Diflucan se koristi u obliku suspenzije.
Ponekad se koristi ketokonazol (Fungistab, Nizoral, Oronazol, Mikozoral, itd.). Odraslima se propisuje 200 mg dnevno..
Lijek terbinafin (Lamisil, Exifin, Medofloran, itd.) Dobro uklanja gljivične infekcije grla.
Tijek liječenja navedenim lijekovima traje oko 2-3 tjedna. Ako je potrebno, može se produžiti do 4 tjedna. Ali obično do kraja prvog tjedna, učinak Rima već je jasno vidljiv..
Narodni lijekovi
- Možete pokušati ukloniti gljive na krajnicima djeteta i odrasle osobe tradicionalnim domaćim lijekovima, od kojih je najpopularniji soda bikarbona (jedna čajna žličica sode po čaši vode). Dokazano je da ovo ispiranje inhibira rast Candide, koja ne podnosi alkalno okruženje..
- Terapija gljivične upale grla može se provesti infuzijom lišća kalanchoea i cvjetova kamilice. Za pripremu lijeka, fito-sirovine se prelijeju kipućom vodom. I pustite da se kuha 2 sata. Ali ništa više. Neželjeno je koristiti jučerašnju infuziju.
- Korisno je jednostavno temeljito žvakati režanj češnjaka. Ima ne samo antiseptička svojstva, već i stimulira imunološki sustav tijela. Pokazuje se kao sredstvo prevencije, suzbijajući razmnožavanje uzročnika gljivičnog tonzilitisa i prije nego što se bolest pokazala u punom sjaju.
- Drugi narodni lijek je ulje čajevca. Učinkovit je antiseptik koji se može uspješno boriti protiv gljivica. Koristi se za navodnjavanje grla i usta, kao i za udisanje.
Svježe voće i povrće trebalo bi biti sastavni dio prehrane.
Pogotovo bolesti kod djece
Gljivični tonzilitis kod djece češće nego kod odraslih javlja se u akutnom obliku. Groznica i upaljeno grlo.
Vrlo često se gljivica na tonzilima kod djeteta širi u usnu šupljinu i ostatak grla, odnosno razvija se u faringomikozu. Sirne pahuljice pojavljuju se na unutarnjoj strani obraza, kao i na jeziku.
Međutim, bebe također imaju asimptomatski tijek bolesti. Kad je dijete zdravo i vedro. A dijagnoza se postavlja slučajno tijekom rutinskog pregleda.
Liječenje kandidijaze krajnika kod djece provodi se na približno isti način kao i kod odraslih. Za sustavnu terapiju djeteta bolje je koristiti sredstva u obliku suspenzija (Flucostat, Diflucan, itd.), Kao i otopine za oralnu primjenu. Rizik od nuspojava lijekova u djece je veći.
Što se tiče lokalnog liječenja tonzilomikoze, to je često teško. Pogotovo u novorođenčadi i djece mlađe od 3 godine. Teško je natjerati bebu da nekoliko minuta drži lijek ili infuziju u grlu.
Stoga se ispiranje obično zamjenjuje podmazivanjem zahvaćenih područja. Postupak se provodi prije spavanja, jer to jamči dugotrajnu prisutnost sredstva na tonzilima.
Prevencija
Da bi se izbjegla gljivična upala grla, moramo se sjetiti niza preventivnih mjera..
- Zahtjevi osobne higijene ne mogu se zanemariti: ni u kojem slučaju ne smijete koristiti tuđe četkice za zube, ručnike, ruževe drugih ljudi.
- Prehrana mora biti cjelovita.
- Uzimanje antibiotika može se provoditi samo prema uputama liječnika, poštujući propisane režime i doze. Uz antibakterijska sredstva uzimajte i probiotike i fungicide.
- Redovito vježbajte i ne zaboravite na šetnje na svježem zraku.
- Odbijte ili smanjite loše navike (pušenje, jesti puno slatkiša).
Kako liječiti gljivičnu upalu grla? Simptomi bolesti.
Uzrok razvoja bilo koje vrste angine su sojevi štetnih mikroorganizama čija vrsta određuje oblik bolesti. Ako je bris grla pokazao kolonizaciju ždrijela trulim gljivama gljivica vrste Candida albicans, najvjerojatnije se radi o gljivičnoj upalu grla zvanoj candida. Izgledom, gljivična oplodnja tonzila podsjeća na bakterijsku (streptokoknu) upalu grla. Da bi se propisao ispravan tretman, potrebna je točna dijagnoza, jer se bolest lako miješa s mikozama grkljana, što pridonosi iracionalnoj terapiji.
Značajke zarazne bolesti
Izraz "gljivična upala grla" ne može se nazvati točnim. U klasičnom smislu angina se naziva simptomima akutnog tonzilitisa, kada su krajnici upaljeni. Ako se gljive pronađu u grlu, nastanjuju nepce, jezik - to je već tipičan oblik faringomikoze ili kandidoze ždrijela. S ovom vrstom bolesti, gljivičnim plakom zahvaćena su sva tkiva ždrijela, čak i površina mekog nepca, uvule, nepčani lukovi.
Prije toga, angina se nazivala bilo kojom upalom u grlu, uključujući virusnu i gljivičnu, a dijagnoza "gljivična grlobolja" samo je ukazivala na opću skupinu upalnih bolesti bez isticanja određenog uzroka. Tradicionalno, grlobolja se podrazumijeva kao upala krajnika i bolni simptomi u grlu, ali gljiva u grlu možda neće dati takve manifestacije. Osim toga, klasični tonzilitis je akutni, treba ga liječiti antibioticima, dok antibiotici nisu potrebni za gljivični analog..
Radi praktičnosti terminologije, naziv bolesti i dalje postoji. U nedostatku adekvatnog liječenja, površinski proces na usnoj sluznici može postati kroničan, prodirući u duboke slojeve usne šupljine, šireći se kroz grkljan, utječući na jednjak.
Razlozi za nastanak infekcije
Krivci mikoza u ustima najčešće su gljivice Candida slične kvascu, rjeđe plijesni Aspergillus pronađene u grlu dijabetičara. U zdrave osobe, s normalnim imunitetom, kandida u usnoj šupljini prilično uspješno koegzistira s prijateljskom mikroflorom usta, pod određenim okolnostima postaje agresivna:
- nezrelost imunološkog sustava (mala djeca)
- imunološke bolesti (disbioza, HIV infekcija, dijabetes melitus)
- dugotrajna upotreba antibiotika, steroidnih lijekova, tečajeva kemoterapije
- razne bolesti usne sluznice
- pušenje, alkoholizam, simptomi pothranjenosti ili viška ugljikohidrata
U novorođenčadi, kandidalni tonzilitis postaje posljedica majčine rodnice kandidijaze. Bolest je teško liječiti zbog poteškoća u dijagnozi, ali obično je infekcija grkljana kod beba jasno vidljiva.
O kojim simptomima signalizira infekcija?
Gljivična kolonizacija područja usta često se ne očituje, kandidozna angina nije zarazna, ali ako se ne liječi, ispostavlja se štetnom. Bolest može imati oskudne simptome:
- blagi bolovi u ustima i grlu, posebno kod gutanja
- simptomi malaksalosti, blaga glavobolja
- pojava subfebrilne temperature na pozadini malo povećanih limfnih čvorova
- lagana hiperemija tkiva krajnika, prekrivena žućkasto-bjelkastom prevlakom
Iako odrasli mogu procijeniti svoje osjećaje u usnoj šupljini, maloj je djeci teže to učiniti. Kada dijete razvije gljivicu u grlu, beba je zločesta, plače bez razloga, ne jede, nemirno spava. Ovakvi simptomi ukazuju na to da bi djetetova usta trebalo odmah pregledati. Ako je dijete dojeno, a ima gljivičnu upalu grla, dolazi do međusobne infekcije gljivicama, koja se pretvara u kroničnu patologiju u grlu majke i djeteta.
Glavni znak gljivičnog procesa u ustima je širenje sirevog plaka po usnoj šupljini. Neugodna značajka bolesti je što je teško liječiti je, a niti izliječena gljiva u grlu ne prijeti komplikacijama, uključujući gljivični sinusitis.
Opasnost od invazije gljivicama
Kolonizirajući ljudsko tijelo, gljive se mogu naći ne samo u grlu, one su u stanju migrirati kroz sve sluznice nazofarinksa, uključujući maksilarne sinuse. Česti sinusitis s oslabljenim imunitetom završava kroničnim sinusitisom, koji se s kandidijazom može pretvoriti u gljivični sinusitis. Istodobno, bolest često postaje recidiv kandidozne grlobolje. Nepravilnim liječenjem, gljivični sinusitis pridružuje se kandidnom tonzilitisu kao komplikacija gljivične invazije usne šupljine u pozadini imuniteta i alergija..
Nije tako lako liječiti infekciju, izbor metode ovisi o vrsti sinusitisa:
- Invazivni tip bolesti je rijedak, njegov akutni oblik liječi se kirurškom metodom
- Neinvazivni sinusitis je češći, podložan je terapiji lijekovima, ali ne isključuje kirurško uklanjanje micetoma
Gljivični sinusitis smatra se patologijom koja ugrožava život, njegovo liječenje prilično je dugotrajan proces koji zahtijeva naknadno praćenje kako bi se spriječio mogući napredak reprodukcije gljivica ne samo u nosu, već i u grlu.
Liječenje
Ako mikološki pregled naslaga iz usne šupljine potvrdi gljivicu, započinje liječenje gljivične upale grla prema sveobuhvatnom programu, uključujući upotrebu različitih skupina lijekova. Ako su se antibiotici koristili prije, oni se otkazuju, jer ove skupine lijekova ne djeluju na gljivicu grla.
- Odmor u krevetu i prehrana
Bolest zahtijeva poštivanje odmora u krevetu. Pacijentu se daje posebna prehrana bogata svježim povrćem i voćem, hranom s visokim udjelom proteina, vitaminom C.
U slučaju infekcije u ustima treba isključiti slatkiše i hranu s kvascima, ojačati režim pijenja i slijediti zdrav način života.
- Lokalna terapija
Ako simptomi bolesti ne napreduju, a stanje usne sluznice ne pogoršava, propisana je lokalna terapija antisepticima u gotovim otopinama (Hexoral, Miramistin) i kućni lijekovi (jabučni ocat s vodom).
Odrasli mogu podmazati grlo i sluznicu usne šupljine jodinolom, Lugolom. Djeca se liječe upalu grla toplim oblozima na grlo, usna šupljina se navodnjava parnim inhalacijama otopinom sode.
- Uzimanje antipiretika
U ljudi svih dobnih skupina gljiva u grlu može uzrokovati vrućicu. Ako je njegov pokazatelj veći od 38,5 stupnjeva, antipiretički lijekovi propisuju se prema dobi pacijenta, promatrajući situaciju u ustima.
- Propisivanje antimikotičnih lijekova
Liječenje gljivične grlobolje lokalnim lijekovima nadopunjuje se sistemskom terapijom - antimikotičnim lijekovima (Nistatin, Flukonazol, Levarin). Ne bi ih trebalo odmah liječiti, jer uklanjanje uzroka pojave gljivica na sluznici u grlu često dovodi do brzog oporavka..
- Opći dodaci za jačanje glavne terapije
U shemi rješavanja kandidijaze u ustima, važnu ulogu igra opća terapija jačanja, vitaminski kompleksi, imunomodulatori. Uzimanje antibiotika opravdano je ako se bakterijska infekcija pridruži gljivicama koje se nalaze u grlu.
Gljivična upala grla posebno je opasna za malu djecu i starije odrasle osobe. Da biste je spriječili, trebali biste ojačati imunološki sustav, uravnotežiti prehranu, ne zloupotrebljavati antibiotike. Ne biste trebali odustati od kaljenja i dobrog odmora, ali stresne situacije su beskorisne. Za dojenčad je razdoblje dojenja važno, ali podložno higijenskim pravilima. Ljudi koji su već bolesni trebaju barem minimalnu izolaciju.
Gljivična upala grla
Gljivična upala grla (drugi nazivi - faringomikoza, kandidoidna angina) - upalni plak uzrokovan gljivicom Candida, koji je karakteriziran stvaranjem presavljenog plaka, oticanjem zahvaćenog organa i prisutnošću sindroma boli.
Bolest napreduje svake godine zbog nekontroliranog uzimanja antibiotika. Ubijajući patogene bakterije, one također remete korisnu mikrofloru. Liječenje treba biti ozbiljno i uravnoteženo, pod strogim nadzorom liječnika..
Uzroci nastanka
Ova upala grla ima specifično podrijetlo. Za razliku od ostalih oblika, ne pojavljuje se zbog ulaska patogenih mikroorganizama, već zbog disbioze, što dovodi do nekontroliranog rasta gljivica. To znači da je potrebno ne toliko pokušati uništiti sve kandide u tijelu koliko normalizirati ravnotežu mikroflore grla.
Disbakterioza se može pojaviti iz sljedećih razloga:
- značajno smanjenje imuniteta;
- oštra promjena u prehrani;
- nuspojava antibiotika;
- uporaba kortikosteroida ili imunosupresiva;
- dugotrajna upala.
Često se kandidna angina pojavljuje zbog imunodeficijencije i hipovitaminoze, a često je komplikacija kroničnog tonzilitisa. Dakle, 50% s ovom bolešću ima gljivičnu bolest.
S obzirom na to da je osnovni uzrok ove upale grla slabljenje imunološkog sustava, potrebno je znati čimbenike koji dovode do toga:
- iscrpljivanje tijela;
- stres, prekomjerni rad;
- nedostatak potrebnih tvari u tijelu;
- loše navike;
- prisutnost parazita;
- neliječene patologije usta i grla.
Djeca s dijabetesom, osobe s imunodeficijencijom posebno su podložne bolesti..
Simptomi
Najčešće se gljivična upala grla razvija potajno, bez simptoma. Nema visoke temperature, nema jake boli, nema znakova upale. Ponekad pacijent osjeća malu slabost ili glavobolju, otkriva porast limfnih čvorova, ali to ne povezuje s gljivičnom bolešću.
Simptomi gljivične upale grla:
- plak u obliku bijelog sedimenta uvijene strukture u grlu i na jeziku;
- loš dah;
- bol pri gutanju;
- izopačenosti okusa;
- upaljeno grlo i nelagoda;
- odsutnost curenja iz nosa i kašlja unatoč prisutnosti plaka;
- nema porasta temperature.
Dijagnoza bolesti na početku simptoma i naknadno liječenje vrlo su važni. Ako se to ne učini, počet će biti zahvaćene usna šupljina i dišni organi dolje, područja sluznice prekrivene gljivicama krvarit će i na kraju može započeti sistemska kandidijaza iz koje će biti teško izliječiti.
Fotografija gljivične upale grla: kako izgleda
Fotografije iz kojih možete razumjeti kako izgleda kandidijaza grla. Prva i druga slika prikazuju grlo zahvaćeno gljivicom..
Dijagnostika
Najjednostavnija tehnika otkrivanja gljivične upale grla je faringoskopija (pregled ždrijela). Liječnik pokušava otkriti vanjske znakove bolesti. Zatim se tijekom pregleda uzima patološki plak kako bi se posijale kolonije patogena. Time se osigurava da je uzrok upale grla Candida albicans.
Ljeđe liječnici propisuju krvni test, rentgen grla, dijagnostičku punkciju i druge pretrage. Mikroskopski pregled i pregled obično su dovoljni za utvrđivanje dijagnoze. Dodatne metode koriste se za dobivanje potpunije slike o patologiji..
Liječenje gljivične upale grla
U prosjeku terapija mikozom traje 1-2 mjeseca. U ovom slučaju, odmor u krevetu uglavnom nije potreban. Potreban je samo djeci ili u težim slučajevima.
Prvi koraci su zaustavljanje antibiotika ako su uzeti, kao i uklanjanje drugih čimbenika koji su mogli uzrokovati bolest. Glavna terapija su antifungalni sistemski lijekovi i fizioterapijski postupci. Važno je slijediti ispravnu prehranu kako biste spriječili razmnožavanje gljivica..
Gljivična infekcija prilično je složena bolest kojoj dugo treba zacijeliti. To znači da je potrebno promatrati sve metode liječenja u kompleksu. Kršenje bilo koje točke koju je propisao liječnik može neutralizirati sve ostale napore. Ako postoji želja za korištenjem metoda samoliječenja, to se mora učiniti na preporuku stručnjaka..
Fizioterapija
Često se propisuju fizioterapijski postupci kako bi se učvrstilo uspješno liječenje angine kako bi se maksimizirala faza remisije i onemogućili daljnji recidivi..
Za borbu protiv faringomikoze koriste se sljedeće metode:
- fototerapija,
- zagrijavanje,
- magnetoterapija,
- ultraljubičasto zračenje.
Ispiranje i navodnjavanje
Druga skupina metoda koje se koriste kao pomoćne su ispiranje i navodnjavanje sprejevima. Liječnici ih obavezno propisuju, jer je ovo prilika da se opere većina kolonija Candida i dezinficira površina. Za ispiranje se obično koristi Miramistin ili razrijeđeni jabučni ocat. Što se tiče navodnjavanja grla, ono se vrši Hexoralom, Quinosolom ili Jodinolom..
Podmazivanje sluznica krajnika
Ispiranje ili zalijevanje krajnika samo po sebi nije dovoljno. Nakon ovog postupka trebate podmazati grlo drugim antiseptičkim lijekovima..
Da biste to učinili, upotrijebite:
- metilen plavo;
- Lugolova vodena otopina;
- briljantno zelena;
- Chlorophyllipt;
- Jodinol.
Tablete
Ponekad lokalni tretman kandidijaze grla nije dovoljan, pa se moraju koristiti sistemske antifungalne tablete. No, prije toga morate biti sigurni da je gljiva uzrokovala bolest, jer su ta sredstva učinkovita samo za uklanjanje određenih mikroorganizama.
Da biste uklonili teške gljivične infekcije grla, imenovajte:
- Flukonazol (ili analozi Diflucan, Difluzol, Mikomax);
- Itrakonazol (analozi Rumikoz, Orunit, Orungal);
- Ketokonazol (analozi Fungistaba, Oronazola, Nizoral);
- Exifin;
- Terbinafin;
- Lamisil.
Paralelno s liječenjem tabletama, provode se povremene pretrage krvi kako bi se procijenila učinkovitost liječenja i moguća šteta za tijelo zbog uzimanja teških lijekova.
Dijeta
Kod angine gljivičnog podrijetla, dijeta je usmjerena na sprječavanje nelagode u grlu i zaustavljanje opskrbe hranom hranjivih sastojaka za mikroorganizme hranom.
Preporuke za prehrambene promjene su sljedeće:
- povećanje količine uzete tekućine (to bi trebala biti voda, a ne slatka pića);
- isključivanje slatkiša iz prehrane (šećer je hranjivi medij za gljivične mikroorganizme);
- obogaćivanje prehrane visokoproteinskim proizvodima (mliječni proizvodi, pileće meso);
- uključivanje više svježeg povrća i voća u hranu;
- dodatni unos vitamina C i hrane koja ga sadrži.
Liječenje narodnim lijekovima kod kuće
Netradicionalne metode liječenja malo pomažu u borbi protiv gljivičnih bolesti. Nemojte misliti da samo bilje može zamijeniti sistemske fungicidne lijekove. Ali oni se mogu koristiti kao pomoćni proizvodi za poboljšanje učinkovitosti glavne terapije..
Najpopularniji recepti su sljedeći:
- uporaba češnjaka u bilo kojem obliku, jer sadrži prirodne fitoncide koji ograničavaju razmnožavanje svih patogenih mikroorganizama;
- priprema prirodnih jogurta za obnavljanje normalne mikroflore;
- med se miješa s limunovim sokom i konzumira oralno za jačanje imuniteta i oslobađanje tijela od patogene mikroflore.
Treba napomenuti da se kandidijaza grla u djece liječi bez upotrebe meda i bilja, jer često razvijaju alergije..
Preporuke
Da bi liječenje bilo što uspješnije, treba slijediti neke preporuke:
- kada propisujete liječnika, provedite odmor u krevetu (posebno za djecu);
- ne biste trebali ograničavati krug prijatelja pacijenta, jer njegova bolest nije zarazna za društvo;
- potrebno je prestati uzimati antibiotike, steroide, hormonalne lijekove koji mogu suzbiti imunološki sustav i prirodnu mikrofloru tijela;
- odustati od loših navika - oni doprinose kršenju mikroflore u ustima i grlu;
- slijedite higijenske postupke za grlo.
Prevencija
Budući da se faringomikoza očituje u pozadini slabljenja tijela, preventivne mjere usmjerene su na sprečavanje ovog događaja. Potrebno je voditi brigu o jačanju imunoloških sila. Konkretno, preporuča se započeti zdrav život, isključiti hipotermiju tijela, ćud.
Općenito, sve preventivne mjere mogu se grupirati:
- Usklađenost sa svim zahtjevima osobne higijene. Potrebno je koristiti osobni ručnik, posuđe, toaletne proizvode kako se infekcija ne bi širila od drugih i ne slabila imunološki sustav.
- Uravnotežena prehrana. Odabrani izbornik trebao bi pružiti tijelu sve potrebne komponente i ne iritirati oštećenu sluznicu, stvarajući druge patologije. Hrana treba biti uravnotežena i ne štetna..
- Liječenje bolesti. Svi zarazni procesi u tijelu moraju se otkriti i odmah liječiti, bilo da se radi o karijesu, sinusitisu ili osipu na koži. Liječenje je najbolje provesti uz izravno savjetovanje stručnjaka..
- Otvrdnjavanje tijela. Da bi se imunološki sustav bolje odolio bolestima, potrebno je u svoj životni stil uključiti polivanje, plivanje, hodanje bosih nogu i druge slične postupke. Ali sve ove tehnike mogu se prakticirati samo sa zdravim tijelom, a ne tijekom pogoršanja sezonskih kroničnih patologija.
- Jačanje općeg imuniteta. Možete piti tečaj imunomodulatornih lijekova (Ribomunil, Broncho-munal), probiotika, interferona, vitaminskih kompleksa i drugih sredstava koja mogu povećati imunitet.
Stoga ne postoji jednostavan način da se osigura odsutnost gljivične upale grla u budućnosti. Tijekom dugog razdoblja potrebno je promatrati složeni skup radnji. Stoga je važno pronaći dobrog stručnjaka koji će dati njegove preporuke i propisati preventivni tretman. Pridržavajući se svih potrebnih pravila, možete značajno smanjiti vjerojatnost gljivične upale grla, čak i ako ste joj vrlo skloni..
Komplikacije i posljedice
Obično gljivični tonzilitis, pogotovo ako se liječi, nestaje u roku od 1-2 mjeseca bez komplikacija, jer se izražava samo površinskom prevlakom gljivica na sluznici bez unutarnjih oštećenja. Ali ako je bolest dugotrajna, odabere se pogrešan tretman, može doći do komplikacija.
Tipično su sljedeće:
- stenoza grkljana;
- razvoj sekundarne infekcije u obliku bakterijske upale grla (i tada je vrlo teško liječiti obje patologije, jer jedna zahtijeva antibakterijsko liječenje, a druga prekid primjene ovih antibiotika);
- začepljenje respiratornog trakta kolonijama gljivica;
- kandidozepsa (gutanje gljivičnih toksina u krvotok i njegovo zaraženje).
Samo pravovremeno i pravilno liječenje izbjeći će komplikacije..
Je li zarazan i kako se prenosi
Bolest se u većini situacija ne prenosi s prijenosnika na zdravu osobu, iako je bolest uzrokovana određenim patogenom. Candida je u malim količinama prisutna u prirodnoj mikroflori čovjeka, pa se bolest javlja samo kada se naruši ravnoteža u usnoj šupljini, što koriste gljive, započinjući proces nekontrolirane diobe. Ali oslabljeni ljudi i djeca nakon bolesti trebali bi izbjegavati bolesne ljude, jer su skloniji ovoj bolesti..
Značajke u djece
Gljivična upala grla česta je među novorođenčadi i vrlo malom djecom, jer imaju nezreo imunitet, koji često zakaže. Djeca pate od svih vrsta infekcija koje narušavaju prirodni položaj mikroflore i u konačnici dovode do intenzivnijeg razvoja Candida albicans
U većini slučajeva roditelji ni ne sumnjaju da djeca imaju gljivični tonzilitis, jer se bolest može asimptomatski razvijati dugi niz mjeseci. Samo ispitivanjem sluznice jezika, desni, grla možete shvatiti u čemu je problem.
Ponekad dijete boli grlo zbog takve upale grla, pa počne biti hirovito, postaje razdražljivije. To je zbog činjenice da je bebi bolno gutati, posebno kada jede..
Dojilje bi trebale biti posebno oprezne. Često djeca s faringomikozom prenose ovaj oblik tonzilitisa na svoje majke. Obično, kada se zarazi, koža u području bradavica počinje svrbjeti i crvenilo, što je možda opća malaksalost. Kod prvih simptoma važno je posjetiti liječnika kako bi se bolest što prije izliječila..
Tijekom trudnoće
Neželjeno je da trudnice pate od gljivične upale grla, jer pogoršava stanje tijela prije poroda, što već usmjerava sve snage na razvoj fetusa. Ako se bolest pojavi, mora se odmah liječiti..
Međutim, postoje značajke:
- Većina lijekova protiv kandide kontraindicirana je za trudnice, pa morate uzimati samo one koji neće naštetiti nerođenoj bebi. Procjenu rizika provodi liječnik koji dolazi.
- Udisanje i druge metode izlaganja toplini na tijelu kategorički su kontraindicirane. To može uzrokovati povećanje glatkih mišića maternice - pobačaj.
- Nemoguće je započeti samostalno uzimanje ljekovitog bilja, jer umjesto terapijskog učinka mogu uzrokovati ne samo alergije, već i štetu fetusu..
- Izbjegavajte stres tijekom trudnoće, živčanog naprezanja, umora, fizičke iscrpljenosti.
Video o angini
Video daje detaljne informacije o patogenim gljivicama koje se mogu nastaniti u kolonijama na grlu, usnoj šupljini, uzrokujući razne patologije, posebno jaku gljivičnu upalu grla.
Prognoza
Faringomikoza se obično liječi povoljno, bez posljedica. Potrebno je započeti pravovremeno liječenje, a zatim se može izbjeći širenje generalizirane kandidijaze po tijelu pacijenta. Bolest se karakteristično manifestira i razvija, pa ju je lako prepoznati i pravilno liječiti. Potrebno je slijediti sve upute ORL-a, i tada je zajamčen povoljan ishod.