Analiza sputuma - pokazatelj kako pravilno sakupljati i uzimati, dešifriranje rezultata i pokazatelja norme

S bronhitisom i drugim upalnim bolestima potrebno je poduzeti opći test ispljuvka, nakon analize rezultata kojih će liječnik moći utvrditi prirodu i uzrok razvoja patološkog procesa. Uz lezije respiratornih organa, oslobađa se sluzna tajna koja nosi informacije o patogenima koji su postali katalizatori za pogoršanje tjelesnog stanja. To mogu biti mikrobakterije tuberkuloze, stanice malignih tumora, nečistoće gnoja ili krvi. Svi oni utječu na količinu i sastav bolesnikova ispljuvka..

Što je analiza ispljuvka

Ispitivanje sputuma jedna je od najučinkovitijih metoda za utvrđivanje prirode bolesti dišnih putova. Mnoge bolesti predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu, na primjer, bolesti kao što su aktinomikoza, truli bronhitis, gangrena pluća, upala pluća, bronhijalna astma, apsces pluća itd. Jednom u ljudskom tijelu, štetni mikroorganizmi pridonose razvoju patološkog procesa koji potiče izlučivanje sekreta iz dišnog sustava.

Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici provode opću analizu koja uključuje nekoliko faza: bakteriološku, makroskopsku, kemijsku i mikroskopsku. Svaka studija sadrži važne podatke o tajni, na temelju kojih se izrađuje završno medicinsko izvješće. Analize se pripremaju za otprilike tri radna dana, u nekim su slučajevima moguća kašnjenja na dulje razdoblje.

Zašto su potrebna istraživanja

Mikroskopija ispljuvka provodi se među bolesnicima s bolestima pluća ili drugih respiratornih organa kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Sluzna se tajna oslobađa samo u prisutnosti patoloških abnormalnosti u radu tijela, stoga, ako se pojavi iscjedak iz respiratornog trakta, što je prije moguće obratite se liječniku. Iscjedak ispljuvka javlja se tijekom kašlja, mikroskopska analiza sluzi pomaže u dobivanju svih potrebnih informacija o mjestu i stupnju upalnog procesa.

Boja i konzistencija ispljuvka mogu se razlikovati ovisno o bolesti. Na temelju dobivenih podataka, liječnici utvrđuju uzročnika patologije i odabiru racionalni tijek liječenja. Prisutnost patogenih mikroorganizama u tajni pridonosi potvrđivanju ili opovrgavanju prisutnosti zloćudnih tumora, što je važno prilikom postavljanja konačne dijagnoze.

Kada i kome je dodijeljen

Kultura sputuma za opću analizu neophodna je za one pacijente koji sumnjaju na kronične ili akutne bolesti dišnog sustava. Na primjer, bronhitis, rak pluća, tuberkuloza, upala pluća. Ova je skupina ljudi u rizičnoj kategoriji, stoga su redovita proučavanja tajne sastavni dio složene terapije bolesti. Potrebno je sakupljati sluz čak i nakon liječenja, jer neke bolesti privremeno zaustavljaju aktivnost.

Kako se pripremiti za analizu

Ovaj postupak zahtijeva od pacijenata da se pridržavaju određenih pravila koja jamče "čistoću" studije. Usna šupljina čovjeka sadrži posebnu floru koja se može miješati s patogenim izlučevinama. Da bi medicinskoj komisiji pružio točne podatke, pacijent se mora pridržavati sljedećih preporuka:

1. Pijte puno tople vode.
2. Uzmi ekspektoranse.
3. Operite zube i isperite usta prije postupka.

Kako donirati ispljuvak za analizu

Prije uzimanja sputuma na analizu, mora se prikupiti kod kuće ili ambulantno. Pacijentu se daje sterilna tegla koju treba otvoriti neposredno prije zahvata. Najbolje je tajnu sakupljati ujutro, jer je u ovo doba dana najsvježa. Za istraživanje, ispljuvak bi trebao postupno kašljati, ali, ni u kojem slučaju, ne bi trebao kašljati. Da bi poboljšali stvaranje sluzi, liječnici preporučuju:

1. Udahnite i udahnite 3 puta polako, zadržavajući dah između njih 5 sekundi.
2. Kašalj i pljuvanje nakupljene flegme u probnu teglu.
3. Pazite da slina iz usne šupljine nije ušla u posudu.
4. Ponavljajte gornje korake dok razina lučenja ne dosegne 5 ml.
5. Ako ne uspijete, možete udahnuti paru iznad lonca vruće vode kako biste ubrzali proces iskašljavanja..

Nakon završetka sakupljanja ispljuvka, bočicu treba odnijeti u laboratorij na analizu. Važno je da je tajna svježa (ne više od 2 sata), jer se saprofiti vrlo brzo počinju razmnožavati u ljudskoj sluzi. Ti mikroorganizmi ometaju točnu dijagnozu, stoga se cijelo vrijeme od sakupljanja do transporta spremnik sa sluzi mora čuvati u hladnjaku..

• Dijeta 5 tablica - treba i ne smije. 5 dijetnih jelovnika za svaki dan s receptima
• Znakovi ospica u djece i odraslih
• Amonij-anis kapi za kašalj. Upute za uporabu kapi amonijaka-anisa za odrasle i djecu

Kako donirati ispljuvak za tuberkulozu

Dugotrajni kašalj koji ne prestaje tri tjedna smatra se indikacijom za ispitivanje ispljuvka. Sumnja na tuberkulozu ozbiljna je dijagnoza, pa se patogena sluz sakuplja samo pod nadzorom liječnika. Taj se postupak može odvijati stacionarno ili ambulantno. Ako 3 puta sumnjate na tuberkulozu, morate donirati ispljuvak.

Prvo sakupljanje odvija se rano ujutro, drugo - nakon 4 sata, a posljednje - sljedeći dan. Ako pacijent iz nekog razloga ne može samostalno doći u bolnicu na testiranje, medicinska sestra posjećuje njegov dom i dobivenu tajnu dostavlja u laboratorij. Kad se otkriju Kochove bakterije (tuberkulozna mikrobakterija), liječnici dijagnosticiraju otvoreni oblik tuberkuloze.

Faze laboratorijskih istraživanja

Dešifriranje analize ispljuvka sastoji se od tri faze. Prvo liječnik provodi vizualni pregled pacijenta, procjenjuje prirodu, boju, slojeve i druge pokazatelje patogene sekrecije. Dobiveni uzorci pregledavaju se pod mikroskopom, nakon čega je red na bakterioskopiju. Konačno istraživanje je sjetva na hranjive podloge. Obrazac s rezultatima izdaje se u roku od tri dana nakon završetka testova, na temelju dobivenih podataka, stručnjak donosi zaključak o prirodi bolesti.

Dekodiranje

Kako bi se pravilno dijagnosticirala pacijenta, ispljuvak se procjenjuje prema tri različita pokazatelja. Provodi se makroskopska, bakterioskopska i mikroskopska analiza, a rezultati svake studije daju jasnu predodžbu o ljudskom stanju. Boja, konzistencija, miris, podjela na slojeve i prisutnost inkluzija glavni su pokazatelji makroskopske analize sekreta. Na primjer, bistra sluz javlja se kod osoba s kroničnom bolešću dišnih putova..

Rđavu boju tajne uzrokuju krvave nečistoće (razgradnja eritrocita), što često ukazuje na prisutnost tuberkuloze, krupne upale pluća i raka. Gnojni ispljuvak koji nastaje akumuliranjem leukocita karakterističan je za apsces, gangrenu ili bronhitis. Žuta ili zelena boja iscjetka pokazatelj je patološkog procesa u plućima. Viskozna konzistencija sekreta može biti posljedica upale ili uzimanja antibiotika.

Kuršmanove spirale u ispljuvku, koje su bijele zgužvane cijevi, ukazuju na prisutnost bronhijalne astme. Rezultati mikroskopske i bakterioskopske analize pružaju informacije o sadržaju patogena ili bakterija u sluzi. Tu spadaju: diplobacili, atipične stanice, stafilokoki, eozinofili, helminti, streptokoki. Serozni ispljuvak izlučuje se s plućnim edemom, Dietrich čepovi se nalaze u bolesnika s gangrenom ili bronhiektazijama.

Norma

U zdrave osobe žlijezde velikih bronha čine tajnu koja se proguta prilikom izlučivanja. Ova sluz djeluje baktericidno i služi za čišćenje dišnih putova. Međutim, pojava čak i male količine ispljuvka ukazuje na to da se u tijelu razvija patološki proces. To može biti plućna zagušenja, akutni bronhitis ili upala pluća. Pušači su jedina iznimka, jer neprestano stvaraju sluz..

Prisutnost pojedinačnih eritrocita u analizi sekreta je norma i ne utječe na dijagnostičke rezultate. Količina dnevno proizvedene traheobronhijalne sluzi u ljudi trebala bi biti u rasponu od 10 do 100 ml. Prekoračenje ove norme ukazuje na potrebu za dodatnim analizama. U nedostatku odstupanja, bris na MTB trebao bi pokazati negativan rezultat.

• Kako kuhati pastete kod kuće. Koračni recepti za tijesto i punjenja za pastete s fotografijama
• Pneumoskleroza pluća - što je to, kako liječiti
• Američka prezimena muško i žensko

Moguće patologije

Uobičajeno, osoba ne smije ispuštati ispljuvak, stoga, ako se pojavi sumnjiva sluz, odmah trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Uz pomoć bakterioskopskog pregleda utvrđuje se vrsta patogena, razmaz s gram-pozitivnim bakterijama obojen je u plavo, a s gram-negativnim bakterijama - u ružičasto. Mikroskopska analiza pomaže u otkrivanju opasnih patologija, koje uključuju tumorske stanice, elastična vlakna, alveolarne makrofage itd. Na temelju dobivenih rezultata sluzi, liječnik propisuje terapiju.

Opća analiza ispljuvka: vrste, način prolaska, pokazatelji, norma i dekodiranje

Analiza sputuma igra važnu ulogu u dijagnozi destruktivnih i upalnih bolesti dišnog sustava. Sputum je izlučevina sluznice bronha i plućnih alveola koja se oslobađa pri kašljanju. U zdravih ljudi obično se ne razdvaja, osim pušača, predavača, pjevača.

Sastav ispljuvka je heterogen, uključuje različite elemente (sluz, fibrinske niti, krv, gnoj), a prisutnost svih istodobno nije potrebna. Svojstva ispljuvka u velikoj su mjeri određena prirodom patološkog procesa koji se javlja u plućima ili bronhima, stoga je studija potrebna kako bi se identificirao uzročnik upale.

Dešifriranje analize ispljuvka prilično je teško, jer isti pokazatelj može poslužiti kao znak različitih bolesti dišnog sustava.

Kako donirati flegm

Da bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja, potrebno je pravilno prikupiti ispljuvak i pohraniti ga prije isporuke u laboratorij. Algoritam radnji je sljedeći:

• biološki materijal sakuplja se u sterilnu jednokratnu posudu koju treba unaprijed nabaviti u laboratoriju ili kupiti u ljekarni;
• prikupljanje se vrši ujutro prije doručka;
• prije sakupljanja ispljuvka, usnu šupljinu potrebno je dobro isprati toplom prokuhanom vodom; zubi se ne mogu očistiti;
• kada ispljujete ispljuvak u posudu, ne biste trebali dodirivati ​​usne njezinim rubovima (posebno je važno poštivati ​​ovo pravilo tijekom bakteriološkog istraživanja);
• prikupljeni materijal mora se dostaviti u laboratorij u roku od 1-2 sata.

U odrasle osobe postupak sakupljanja ispljuvka nije težak. Mnogo je teže prikupiti materijal od djece u prvim godinama života. Da bi to učinili, sterilnim pamučnim tamponom nadražuju živčane završetke smještene u području korijena jezika. Kad se pojave trzaji iz kašlja, otvorena Petrijeva zdjelica brzo se donese djetetovim ustima, gdje padaju komadi ispljuvka koji izlijeću iz djetetovih usta.

Ako pacijent ima kašalj s ispljuvkom koji se teško odvaja, preporučuje se popiti nekoliko čaša tople alkalne mineralne vode, na primjer Borjomi, kako bi se ukapljivao večer prije studije. Inhalacije soda-soli također imaju dobar mukolitički učinak. Ako kod kuće nema raspršivača, zakuhajte vodu u loncu i dodajte joj 150 g soli i 10 g sode (po 1 litri), a zatim udišite paru 5-7 minuta. Možete isprovocirati pojačani kašalj, a time i ispuštanje ispljuvka, nekoliko puta polako udahnuvši duboko.

Što je općenito ispitivanje ispljuvka

Najčešće se u kliničkoj praksi provodi klinička (opća) analiza ispljuvka koja uključuje proučavanje njegovih fizikalnih svojstava, mikroskopiju i bakterioskopiju.

Otkrivanje bakterijske flore u značajnoj količini tijekom bakterioskopije sugerira bakterijsku prirodu upalnog procesa, a micelij gljivica - gljivične.

Fizička svojstva ispljuvka:

1. Iznos. Količina odvojenog ispljuvka može se kretati od 2-3 ml do 1-1,5 litara dnevno, ovisno o prirodi upalnog procesa. S upalom pluća, akutnim bronhitisom, količina ispljuvka je beznačajna. Edem pluća, gangrena i apsces pluća popraćeni su obilnim lučenjem. Također, velika količina ispljuvka može se izlučiti s rakom pluća ili tuberkulozom u fazi propadanja.
2. Boja. Ispljuvak je bijel ili bezbojan, ljigav je karakter i opaža se u bolesnika s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, bronhitisom. Zeleni ispljuvak izlučuje se u bolesnika s gnojnim procesima u plućima (gangrena, apsces), a žuti u eozinofilnoj pneumoniji. Smeđa ili zahrđala sluz karakteristična je za krupnu upalu pluća..
3. Miris. Inače, svježe izlučeni ispljuvak nema mirisa. S rakom pluća, trulim bronhitisom, bronhiektazijama, apscesom ili gangrenom pluća poprima trupni (truli) miris.
4. Slojevitost. Gnojni ispljuvak pri stajanju podijeljen je u dva sloja, a truleži - u tri.
5. Nečistoće. Ovisno o karakteristikama patološkog procesa, ispljuvak može sadržavati razne nečistoće. Na primjer, ispljuvak s krvlju (hemoptiza) karakterističan je za rak pluća u fazi propadanja. Uzrok pronalaska komadića hrane u ispljuvku može biti rak jednjaka.

Na mikroskopskoj slici ispljuvka mogu postojati:

• skvamozni epitel - više od 25 stanica u vidnom polju ukazuje na to da je materijal kontaminiran slinom;
• cilindrični trepavičasti epitel - nalazi se u sputumu kod bronhijalne astme;
• alveolarni makrofagi - karakteristični za stadij razrješenja akutnih bronhopulmonalnih bolesti ili za kronične procese;
• leukociti - u značajnoj količini nalaze se u ispljuvku tijekom gnojnih i truljenja u plućima;
• eozinofili - uočeni kod plućnog infarkta, eozinofilne upale pluća, bronhijalne astme;
• elastična vlakna - znak raspadanja plućnog tkiva (ehinokokoza, tuberkuloza);
• koraljna vlakna - tipična za kronične bolesti bronhopulmonalnog sustava, na primjer, za kavernoznu tuberkulozu;
• Kuršmanove spirale - primijećene u bolesnika s bronhijalnom astmom, tumorima pluća;
• Charcot-Leidenovi kristali - produkt su raspadanja eozinofila i otkrivaju se u ispljuvku s eozinofilnom upalom pluća, bronhijalnom astmom.

Za laboratorijsko osoblje stvoreni su posebni atlasi o metodama kliničkog istraživanja u kojima su predstavljene fotografije različitih vrsta elemenata prisutnih u ispljuvku.

Ako pacijent ima kašalj s ispljuvkom koji se teško odvaja, preporuča se popiti nekoliko čaša tople alkalne mineralne vode, na primjer Borjomi, kako bi se ukapljivao večer prije studije..

Otkrivanje bakterijske flore u značajnoj količini tijekom bakterioskopije sugerira bakterijsku prirodu upalnog procesa, a gljivični micelij je gljivičan. Bakterioskopsko ispitivanje ispljuvka na tuberkulozu temelji se na otkrivanju Kochovih bacila u njemu. Ako se sumnja na tuberkulozu, smjer označava "sputum za CD" ili "sputum za BK".

Dešifriranje analize ispljuvka prilično je teško, jer isti pokazatelj može poslužiti kao znak različitih bolesti dišnog sustava. Stoga bi samo stručnjak trebao dešifrirati rezultate uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti (bez temperature ili s temperaturom, prisutnost otežanog disanja, znakova opijenosti, kašlja, auskultatornih podataka, rendgenska slika).

Ostale vrste ispitivanja ispljuvka

Najčešće se u kliničkoj praksi propisuje opći test ispljuvka. Ali ako postoje dokazi, provode se i druge studije:

1. Kemijska analiza. Nema posebnu dijagnostičku vrijednost i obično se provodi samo u svrhu otkrivanja hemosiderina u ispljuvku.
2. Citološka analiza. Propisan je za sumnju na maligne novotvorine pluća. Otkrivanje atipičnih stanica u ispljuvku potvrđuje dijagnozu, međutim, njihova odsutnost ne omogućuje isključivanje kancerogenog tumora.
3. Bakteriološka istraživanja. Usmjeren na identificiranje uzročnika zaraznog i upalnog procesa. Osim toga, kultura ispljuvka omogućuje vam utvrđivanje osjetljivosti identificiranog patogena na antibiotike, a to, pak, daje liječniku mogućnost odabira pravog liječenja.

Kako se vrši analiza ispljuvka - transkript, normalne vrijednosti

Medicinski priručnici ukazuju da je ispljuvak patološka tajna koja se nakuplja u respiratornom traktu pod utjecajem različitih negativnih čimbenika. Analiza takvih izlučevina vrlo je važna za utvrđivanje uzroka bolesti i točan odabir metode liječenja. Mnoge bakterije i virusi otporni su na lijekove. Istraživanja omogućuju odabir optimalnih antibiotika, antivirusnih tableta, sirupa.

Čemu služe laboratorijski testovi?

Kašalj može biti znak ozbiljnih respiratornih problema. Glavni zadatak liječnika je isključiti pojavu bolesti poput tuberkuloze, upale pluća, gangrene pluća i opstruktivnog bronhitisa. To nije lako učiniti zbog sličnosti simptoma takvih patoloških stanja. Najbolje rješenje problema je analiza ispljuvka u kombinaciji s hardverskom dijagnostikom (RTG, magnetska rezonancija, računalna tomografija).

Što možete naučiti ispitivanjem sluzi iz respiratornog trakta:

• patogeni (virusi, infekcije, gljivice);
• rezistencija patogenih mikroorganizama na antibiotike;
• vjerojatnost onkologije (rak pluća).

Nakon dekodiranja testova ispljuvka možete ukloniti alergije kao jedan od razloga jakog paroksizmalnog kašlja.

Indikacije za dijagnostiku

Analiza sputuma uzima se samo ako postoji sumnja na pojavu i razvoj opasnih bolesti dišnog sustava. U većini slučajeva dovoljno je da liječnik pregleda grlo, presluša prsa pacijenta da postavi preliminarnu dijagnozu i propiše adekvatan tretman.

Studije istrebljene flegme potrebne su ako:

• kašalj ne prestaje u roku od 2-3 tjedna;
• lijekovi ne olakšavaju stanje pacijenta;
• pacijent ima sklonost alergijskim reakcijama;
• obiteljska povijest bolesti sadrži evidenciju o malignim tumorima.

Analiza ispljuvka također se preporučuje bolesnicima s krevetom. Niska pokretljivost povećava rizik od kroničnih bolesti zbog nakupljanja sluzi u bronhima i plućima.

Vrste analiza flegma

Laboratorijski testovi obično su povezani s prepoznavanjem simptoma od strane liječnika koji ukazuju na ozbiljne patologije dišnog sustava. Najčešće se propisuje opći test ispljuvka. Sluz se ispituje pod mikroskopom, određuje se konzistencija i boja.

Koje još pretrage medicinska ustanova može preporučiti?.

• Otkrivanje Kochovih štapića u sluzi. Takve se studije nazivaju CD dijagnostikom..
• Tražite u flegmu netipične elemente. Citologija vam omogućuje pravodobno utvrđivanje onkologije kod pacijenta.
• Kultura bakterija neophodna je da bi se razjasnio odgovor patogenih mikroorganizama na izloženost različitim vrstama antibiotika.

Najčešće su indikacija za dodatni pregled znakovi tuberkuloze. CD test neophodan je ako se pacijent žali na nisku temperaturu, nemotiviranu slabost, abnormalno znojenje i paroksizmalni kašalj. Sumnju možete potvrditi ili odbiti nakon bojenja ispljuvka posebnim markerima.

Kako dobiti test ispljuvka

Najčešće se uzorak flegma uzima u medicinskoj ustanovi. Pacijentu se daje posebna staklenka sa širokim vratom, gdje trebate nakašljati flegm oštrim izdahom. Nužno je pravilno izvesti manipulaciju. Možete oprati zube, isprati usnu šupljinu 30-60 minuta prije pretraga. Volumen iscjetka iz kašlja trebao bi biti najmanje 5-7 ml. Rezultirajuća sluz šalje se u laboratorij najkasnije 1,5-2 sata nakon što je spremnik zatvoren (zatvoren čvrstim poklopcem).

Uz suhi kašalj prilično je teško dobiti pravu količinu ispljuvka. U tom slučaju, pacijentu je dopušteno pripremiti uzorak kod kuće. Da bi se poboljšalo ispuštanje flegma, potrebno je prije postupka (noć prije) popiti veliku količinu tekućine, leći potrbuške tako da je glava ispod tijela i duboko kašljati. Udisanje soli i masaža drenaže pomažu djeci.

Značajke izvođenja bakteriološke inokulacije

Točnost pokazatelja možete poboljšati slijedeći jednostavne preporuke liječnika. Prije uzimanja testa ispljuvka, potrebno je isprati usta antiseptikom kako bi se spriječio prodor patogene mikroflore usne šupljine u uzorak. Nastala sluz odmah se stavi u hranjivi medij (Petrijeva zdjelica). Nakon nekoliko dana (5-14 dana) možete procijeniti koncentraciju leukocita, identificirati bakterije kao što su Legionella, Staphylococcus aureus, BC i druge.

Nakon određivanja vrste koka, provodi se istraživanje rezistencije patogene flore na različite vrste antibiotika. Dakle, najučinkovitiji lijek odabire se za liječenje tuberkuloze, upale pluća..

Pokazatelji dekodiranja

Sputum se ispituje prema različitim parametrima, ovisno o zadatku dodijeljenom dijagnostičaru.

Iznos. Obično pacijent izlučuje malu količinu sluzi. Oštar porast ovog pokazatelja može ukazivati ​​na razvoj upale pluća, tuberkuloze, gnojnog bronhitisa..

Struktura. Pri procjeni ispljuvka liječnici obraćaju pažnju na njegov sastav. Sluzna sluz češće se izlučuje kod akutnog i kroničnog bronhitisa, gnojne mrlje karakteristične su za upalu pluća, apsces pluća.

Krv u ispljuvku smatra se pokazateljem tuberkuloze, plućnog infarkta, srčane astme ili onkoloških patologija.

Boja. Sjena ispuštanja ukazuje na pojavu i razvoj različitih bolesti. Na primjer, smeđi flegm kašlja s krupnom upalom pluća, a prljavo zelena sluz pokazatelj je patologije akutne žutice..

Miris. Analiza sputuma može se pregledati i bez mikroskopa. S gangrenom pluća, apscesom, sluz jako smrdi.

Odvojeno je potrebno istaknuti kemijsko i mikroskopsko ispitivanje. Uobičajeni pokazatelji:

• alkalna ili neutralna reakcija;
• količina bjelančevina do 120 mg / l;
• nedostatak žučnih pigmenata;
• mali broj stupastog epitela;
• mali broj leukocita;
• pojedinačni eritrociti.

Analiza sputuma ne smije imati tumorske stanice i elastična vlakna.

Opća analiza ispljuvka

Sputum je patološka tajna odvojena od pluća i respiratornog trakta (dušnika i bronha). Opća analiza ispljuvka laboratorijska je studija koja vam omogućuje procjenu prirode, općih svojstava i mikroskopskih značajki ispljuvka i daje ideju o patološkom procesu u respiratornim organima.

Klinička analiza ispljuvka.

Mg / dl (miligram po decilitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

• Preporučuje se konzumacija velike količine tekućine (vode) 8-12 sati prije sakupljanja ispljuvka.

Opći podaci o studiji

Sputum je patološka tajna pluća i respiratornog trakta (bronhi, dušnik, grkljan), koja se odvaja kašljanjem. Zdravi ljudi ne proizvode flegmu. Obično žlijezde velikih bronha i dušnika neprestano stvaraju tajnu u količini do 100 ml / dan, koja se proguta pri izlučivanju. Traheobronhijalna sekrecija je sluz koja sadrži glikoproteine, imunoglobuline, baktericidne proteine, stanične elemente (makrofage, limfocite, deskvamirane stanice bronhijalnog epitela) i neke druge tvari. Ova tajna djeluje baktericidno, pomaže ukloniti udisane male čestice i očistiti bronhije. Kod bolesti dušnika, bronha i pluća povećava se stvaranje sluzi koja iskašljava u obliku ispljuvka. Pušači bez znakova respiratornih bolesti također proizvode obilno ispljuvak.

Klinička analiza ispljuvka laboratorijska je studija koja vam omogućuje procjenu prirode, općih svojstava i mikroskopskih značajki ispljuvka. Na temelju ove analize prosuđuje se upalni proces u respiratornim organima, a u nekim se slučajevima postavlja dijagnoza.

U kliničkom ispitivanju ispljuvka, analiziraju se pokazatelji poput količine ispljuvka, njegove boje, mirisa, karaktera, konzistencije, prisutnosti nečistoća, staničnog sastava, broja vlakana, utvrđuje se prisutnost mikroorganizama (bakterija, gljivica), kao i parazita.

Sastav sputuma je heterogen. Može sadržavati sluz, gnoj, seroznu tekućinu, krv, fibrin, a istodobna prisutnost svih ovih elemenata nije potrebna. Gnoj formira nakupine leukocita koji se javljaju na mjestu upalnog procesa. Upalni eksudat izlučuje se kao serozna tekućina. Krv u ispljuvku pojavljuje se s promjenama na zidovima plućnih kapilara ili oštećenjima krvnih žila. Sastav i svojstva sputuma povezana s njim ovise o prirodi patološkog procesa u respiratornim organima.

Mikroskopska analiza omogućuje, pod višestrukim povećanjem, ispitivanje prisutnosti različitih formiranih elemenata u ispljuvku. Ako mikroskopski pregled ne otkrije prisutnost patogenih mikroorganizama, to ne isključuje prisutnost infekcije. Stoga, ako se sumnja na bakterijsku infekciju, preporuča se istodobno provesti bakteriološko ispitivanje ispljuvka uz određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike..

Materijal za analizu sakuplja se u sterilnu posudu za jednokratnu upotrebu. Pacijent treba imati na umu da je za ispitivanje potreban ispljuvak koji se izlučuje tijekom kašlja, a ne slina i sluz iz nazofarinksa. Sakupljajte ispljuvak ujutro prije jela, nakon temeljitog ispiranja usta i grla, četkanja zuba.

Rezultate analize trebao bi procijeniti liječnik u kombinaciji, uzimajući u obzir kliniku bolesti, podatke o pregledu i rezultate drugih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

Čemu služi istraživanje?

• Za dijagnozu patološkog procesa u plućima i respiratornom traktu;
• procijeniti prirodu patološkog procesa u respiratornim organima;
• za dinamičko praćenje stanja dišnog trakta bolesnika s kroničnim respiratornim bolestima;
• za procjenu učinkovitosti terapije.

Kad je studij zakazan?

• S bolestima pluća i bronha (bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, tuberkuloza, bronhiektazije, novotvorine dišnog sustava, gljivična ili helmintička invazija pluća, intersticijske plućne bolesti);
• ako imate kašalj s ispljuvkom;
• s navedenim ili nejasnim postupkom u prsima prema auskultaciji ili rentgenskom pregledu.

Što znače rezultati?

Količina ispljuvka u različitim patološkim procesima može se kretati od nekoliko mililitara do dvije litre dnevno.

Mala količina ispljuvka odvaja se kada:

• akutni bronhitis,
• upala pluća,
• zagušenja u plućima, na početku napada bronhijalne astme.

Velika količina ispljuvka može se izlučiti kada:

• plućni edem,
• suppurativni procesi u plućima (s apscesom, bronhiektazijama, gangrenom pluća, s tuberkuloznim procesom, popraćen razgradnjom tkiva).

Promjenom količine ispljuvka ponekad je moguće procijeniti dinamiku upalnog procesa.

Boja ispljuvka

Češće je ispljuvak bezbojan.

Zelena boja može ukazivati ​​na dodavanje gnojne upale.

Razne nijanse crvene ukazuju na primjesu svježe krvi, a zahrđale - tragove propadanja crvenih krvnih stanica.

Svijetložuti ispljuvak nastaje kada se nakuplja velik broj eozinofila (na primjer, kod bronhijalne astme).

Crni ili sivkasti ispljuvak sadrži ugljenu prašinu i primjećuje se kod pneumokonioze i kod pušača.

Neki lijekovi (poput rifampicina) mogu zamrljati ispljuvak.

Miris

Ispljuvak je obično bez mirisa.

Putridni miris zabilježen je kao rezultat dodavanja truležne infekcije (na primjer s apscesom, gangrenom pluća, trulim bronhitisom, bronhiektazijama, karcinomom pluća kompliciranim nekrozom).

Osobit "voćni" miris ispljuvka karakterističan je za otvorenu ehinokoknu cistu.

Priroda ispljuvka

Sluzavi ispljuvak opaža se s kataralnom upalom u dišnim putovima, na primjer, u pozadini akutnog i kroničnog bronhitisa, traheitisa.

Serozni sputum određuje se s plućnim edemom zbog ispuštanja plazme u lumen alveola.

Mucopurulentni ispljuvak opaža se kod bronhitisa, upale pluća, bronhiektazija, tuberkuloze.

Gnojni ispljuvak moguć je kod gnojnog bronhitisa, apscesa, plućne aktinomikoze, gangrene.

Krvavi ispljuvak oslobađa se tijekom plućnog infarkta, novotvorina, ozljeda pluća, aktinomikoze i drugih čimbenika krvarenja u dišnom sustavu.

Konzistencija ispljuvka ovisi o količini sluzi i oblikovanim elementima i može biti tanka, gusta ili viskozna.

Skvamozni epitel s više od 25 stanica ukazuje na kontaminaciju materijala slinom.

Stanice cilindričnog trepljastog epitela - stanice sluznice grkljana, dušnika i bronha; nalaze se u bronhitisu, traheitisu, bronhijalnoj astmi, malignim novotvorinama.

Alveolarni makrofagi u povećanoj količini u ispljuvku otkrivaju se u kroničnim procesima i u fazi rješavanja akutnih procesa u bronhopulmonalnom sustavu.

Leukociti u velikom broju otkrivaju se s jakom upalom, kao dio mukopurulentnog i gnojnog ispljuvka.

Eozinofili se nalaze u bronhijalnoj astmi, eozinofilnoj pneumoniji, helmintičkim lezijama pluća, plućnom infarktu.

Eritrociti. Otkrivanje pojedinačnih eritrocita u ispljuvku nema dijagnostičku vrijednost. U nazočnosti svježe krvi u ispljuvku se otkrivaju nepromijenjeni eritrociti.

Stanice sa znakovima atipije prisutne su u malignim novotvorinama.

Elastična vlakna pojavljuju se tijekom raspadanja plućnog tkiva, što je popraćeno uništavanjem epitelnog sloja i oslobađanjem elastičnih vlakana; nalaze se u tuberkulozi, apscesu, ehinokokozi, novotvorinama u plućima.

Koraljna vlakna otkrivaju se u kroničnim bolestima (na primjer, kod kavernozne tuberkuloze).

Kalcificirana elastična vlakna - elastična vlakna impregnirana kalcijevim solima. Njihovo otkrivanje u ispljuvku karakteristično je za tuberkulozu..

Kuršmanove spirale nastaju kad su bronhi spastični i u njima ima sluzi; tipično za bronhijalnu astmu, bronhitis, tumore pluća.

Charcot-Leidenovi kristali su proizvodi raspadanja eozinofila. Tipično za bronhijalnu astmu, eozinofilni infiltrati u plućima, plućna metilja.

Gljivični micelij pojavljuje se kod gljivičnih infekcija bronhopulmonalnog sustava (na primjer, kod aspergiloze pluća).

Ostala flora. Otkrivanje bakterija (koki, bacili), osobito u velikom broju, ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije.

• Ako je ispljuvak teško odvojiti, mogu se propisati ekspektoransi, obilni topli napitci, inhalacija s fiziološkom otopinom prije uzimanja testa.
• Interpretaciju rezultata analize trebao bi provesti liječnik, uzimajući u obzir kliničke podatke i druge laboratorijske i instrumentalne preglede.

Tko dodjeljuje studiju?

Pulmolog, internist, pedijatar, liječnik opće prakse, reumatolog, ftizijatar, alergolog, specijalist zaraznih bolesti, klinički mikolog, onkolog, parazitolog.

Književnost

• Laboratorijska i instrumentalna istraživanja u dijagnostici: Priručnik / Per. s engleskog. V. Yu. Khalatova; pod, ispod. izd. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - P. 960.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. Klinička procjena rezultata laboratorijskih istraživanja. - M.: Medicina, 2000. - S. 84-87.
• Roytberg G.E., Strutinsky A.V.Unutarnje bolesti. Dišni sustav. M.: Binom, 2005. - P. 464.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problemi u kliničkoj medicini. - Sydney: MacLennan i Petty, 1990, 105-108.

Analiza sputuma

Opća analiza ispljuvka je proučavanje kvalitativnog i kvantitativnog sastava patološkog sekreta odvojenog od respiratornog trakta i pluća (bronha i dušnika), njegovih fizičkih znakova, kao i citoloških i bakterioloških svojstava laboratorijskom metodom.

Opći podaci o studiji

Tijekom kliničkog pregleda analiziraju se pokazatelji poput mirisa i boje ispljuvka, njegove konzistencije, staničnog sastava i karaktera, prisutnosti nečistoća i vlakana u njemu te se utvrđuje prisutnost parazita i mikroorganizama (gljivica, bakterija)..

Ova studija se koristi:

• Za procjenu rezultata terapije.
• Za dijagnozu patološkog procesa u respiratornom traktu i plućima.
• Za kontrolu stanja dišnog trakta osoba s kroničnim respiratornim bolestima.
• Za procjenu prirode bolesti u respiratornim organima.

Dekodiranje dobivenih rezultata analize treba raditi samo kvalificirani stručnjak u kombinaciji, uzimajući u obzir podatke o pregledu, kliniku bolesti i pokazatelje drugih instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih metoda.

Indikacije

Indikacije za imenovanje općeg ispitivanja ispljuvka su:

• Bolesti bronha i pluća (upala pluća, bronhitis, kronične opstruktivne plućne patologije, bronhijalna astma, bronhiektazije, helmintska ili gljivična invazija pluća, novotvorine u respiratornim organima, intersticijske plućne bolesti).
• Sumnja na plućnu tuberkulozu.
• Dugotrajni kašalj s stvaranjem ispljuvka.

Također pomaže u dijagnosticiranju raka pluća..

Kako uzeti

Preporuča se skupljati rano ujutro (jer se nakuplja noću) i natašte. Rezultati studije bit će pouzdaniji ako je pacijent ispunio sve uvjete za pravilno prikupljanje materijala za ispitivanje, na primjer, prije nego što je uzeo test ispljuvka, isprao usnu šupljinu prokuhanom vodom i sodom, smanjujući time njegovu bakterijsku kontaminaciju.

Zatim se uzorak stavlja u jednokratnu sterilnu zatvorenu posudu (bocu) izrađenu od materijala otpornog na udarce s čvrsto pripijenim poklopcem ili poklopcem na vijak. Kako bi se mogla procijeniti kvaliteta i količina prikupljenog ispljuvka, spremnik mora biti izrađen od prozirnog materijala. Općenito, 3-5 ml je sasvim dovoljno za analizu, ali studija se može izvesti s manjim količinama. Proučavanje materijala mora se provesti najkasnije 2 sata nakon sakupljanja.

Da bi se ispljuvak mogao lako odvojiti uoči studije, pacijent mora unositi što više tekućine. Pod tim se uvjetima stvara više sluzi i ona se bolje odvaja. Uz to, prikupljanje je brže ako pacijent prethodno tri puta duboko udahne uz daljnje snažno kašljanje. Da bi se izazvao kašalj, inhalacija je vrlo učinkovita. Da biste to učinili, trebate zagrijati na 42-45 ° C oko 30-60 ml posebne otopine (10 g natrijevog bikarbonata i 150 g natrijevog klorida otopi se u 1 litri destilirane sterilne vode) i udahnuti 10-15 minuta. Otopina koja se udiše tijekom udisanja prvo će izazvati aktivno stvaranje sline, a tek onda - kašalj i odvajanje bronhopulmonalnih sekreta. Vrijedno je naglasiti da je važno skupljati ispljuvak, a ne sline..

Dekodiranje

Prvo, napominjemo da se normalni volumen traheobronhijalne sekrecije kreće od 10 do 100 ml / dan. Obično zdrava osoba proguta svu tu količinu, to za sebe nije primjetno.

Evo mogućih rezultata studije u dekodiranju analize ispljuvka:

• Ispljuvak je proziran, viskozan - takva je tajna karakteristična za poraz respiratornog trakta virusom. Može se primijetiti kod akutnog bronhitisa, ARVI.
• Nečistoće u krvi prilično su alarmantni simptom koji se može primijetiti kod karcinoma pluća, tuberkuloze, sistemskih bolesti vezivnog tkiva itd. Krvne pruge znak su jakog hakirajućeg kašlja (hripavac, traheitis), kada je sluznica respiratornog trakta oštećena tijekom kašlja..
• Odvojivi jantar simptom je alergijske bolesti.
• Oblačni ispljuvak, žuto-zeleni, bijeli ili koji sadrži gnoj, jasan je znak mnogih upalnih patologija pluća (apsces pluća, upala pluća), kao i pogoršanje bronhijalne astme ili kroničnog opstruktivnog bronhitisa. Gnojni karakter također je karakterističan za bolesti ENT organa (sinusitis, rinitis).
• Prisutnost neutrofilnih leukocita (preko 25 stanica) ukazuje na prisutnost zarazne upale.
• Prisutnost velikog broja eozinofila (preko 50-90%), liječnici obično sugeriraju helmintičku invaziju ili alergijsku prirodu bolesti.
• Identifikacija Kuršmanovih zavojnica i Charcot-Leidenovih kristala u interpretaciji analize ispljuvka često je simptom razvoja bronhijalne astme..
• Prisutnost elastičnih vlakana smatra se prilično opasnim znakom. To se događa kada je plućno tkivo uništeno (na primjer, kod tuberkuloze, raka, apscesne upale pluća).

Analiza sputuma (za ono što je potrebno i što pokazuje)

Analiza ispljuvka potrebna je kako bi se bolest razjasnila po prirodi izlučene sluzi. Uz razne poremećaje, na primjer, kod bolesti dišnog sustava, kada su bronhi uključeni u upalni proces, pluća nabreknu, tijekom dana se odvoji do litre patoloških sekreta. U bolestima ljudskog dišnog sustava sluz se odvaja s različitim stupnjevima viskoznosti, razlikuje se u boji i može imati određeni miris. Pregledom izlučene sluzi pomoći će se utvrditi pozitivan ili negativan rezultat Kochovih štapića pluća i drugih opasnih bolesti.

Što je flegm? Izolacija dušnika i bronha koji se pojavljuju kod svih vrsta bolesti dišnog sustava. Drugim riječima, to je pokazatelj prisutnosti patologija. Patološka tajna se odvaja u trenutku napada kašlja. Čak se i bolest može prepoznati po njenom izgledu. Češće koriste mogućnost provođenja analize u laboratoriju. Sluz u grlu, čiji su uzroci različiti, smatra se prirodnim odgovorom na patogene bakterije, upale.

Što pokazuje analiza

Prvo morate znati čemu služi prikupljanje i kako pravilno provesti postupak. Konačni rezultat ispitivanja ispljuvka ovisi o ispravno provedenom postupku. U ljudskoj sluznici već postoji određena količina sluzi kao zaštitne funkcije tijela. Kad je osoba bolesna, količina sekreta se smanjuje i pojavljuju se patogeni mikroorganizmi.

Čemu služi analiza

Postoji nekoliko okolnosti:

• Otpadni kašalj (traje tjednima).
• Kad je pacijent imao upalu pluća, liječnik propisuje pregled.
• Na pregledu liječnik može sumnjati na dugotrajne upalne procese.

Što kaže analiza ispljuvka? Zahvaljujući anketi možete pojasniti:

• vrsta bolesti;
• prisutnost patogenih bakterija;
• odrediti tretman za brzi oporavak pacijenta;
• vrsta parazitskog crva;
• otkriti stanice koje se neprestano dijele u tijelu (kancerogene).

Analizom sputuma utvrđuje se prisutnost ili odsutnost gnojnih nečistoća i krvavih iscjedaka. Analiza je objašnjena u nastavku. Pored gore navedenih pokazatelja, studija će pokazati odgovor na baktericidne lijekove. Značajan je čimbenik kompetentno prikupljanje biološkog materijala koji ga šalje na istraživanje. Sjetva se provodi nakon skupljanja materijala, a potrebno je nadzirati vrijeme. Nakon dva sata materijal će biti nevaljan.

Vrste analiza

Dostupno je nekoliko mogućnosti pregleda kako bi se identificirao virus. Kad se razmatra klinička analiza, klinika ima posebnu sobu za ovaj postupak davanja ispljuvka. Ako će pacijent prvi put polagati test, tada će sestra obavijestiti o načinu provođenja testa, a također će se pobrinuti da pacijent sve učini pravilno. Nakon ovog postupka, spremnik mora biti potpisan i poslan u laboratorij na pregled..

Opća analiza

Kada u tijelu nema patologija i zdravo je, tada izlučena sluz nema miris i inkluzije.

Razmotrimo što je opća analiza ispljuvka:

• Broj sekreta: oskudan.
• Miris: ne.
• Boja: sivkasto žuta.
• Karakter: mukozni iscjedak.
• Konzistencija: adstrigentno.
• Nečistoće: fibrinske konvolucije.
• Mikroskopski pregled: makrofagi, leukociti, pneumokoki.
• Osjetljivost na antibiotike: penicilin, makrolidi, cefalosporini.

Bakteriološki pregled

U ovoj se studiji koristi metoda bojenja materijala. Promjena boje ukazuje na pozitivan odgovor pri ispitivanju na prisutnost Kochovih šipki. Razina zaraženosti bakterijama i virusima određuje se uzimajući u obzir broj mikroorganizama u tajni.

Bakteriološka analiza provodi se kako bi se pronašao izvor zaraze, a spremnik za cijepljenje utvrđuje osjetljivost. Nakon studije propisan je tečaj terapije protiv mikobakterije Koch. Prvo bakterioskopsko ispitivanje ispljuvka provodi se prije antibiotske terapije.

Razmotrite kada je racionalno dodijeliti analizu:

• utvrđivanje izvora zaraze;
• osjetljivost na baktericidna sredstva;
• za praćenje učinkovitosti terapije;
• ako liječnik posumnja da pacijent može imati tuberkulozu.

Nakon nekoliko dana procjenjuje se rast kolonija, odvaja se izvor zaraze. Preostali podaci poznati su nakon 14 dana, a kada se provodi ispitivanje prisutnosti Kochovog bacila - nakon 21, 30 dana.

Mikroskopski pregled

Mikroskopija sputuma potrebna je za utvrđivanje prirode bolesti. Ispituje se broj krvnih stanica koje se razvijaju u crvenoj koštanoj srži iz hematopoetske granulocitne linije. Ako je njihov broj 25 - prehlada ili virus.

Makroskopski pregled

Makroskopski pregled koristi se za označavanje boje, mirisa patoloških sekreta. Istraživanje se također provodi kako bi se utvrdila faza formiranja bolesti. Kad je viskozna, početak bolesti. A vrlo vodenasta sluz je opasna vrsta bolesti. Otkrivanje mirisa - upala s gnojem.

Indikacije

Uobičajeno bi trebalo provesti ispitivanje osjetljivosti na antibiotike u ispljuvku u svim slučajevima ako je potrebno liječenje antibioticima. Na temelju ključnih pravila liječenja baktericidnim sredstvima, bilo koji lijek propisuje se isključivo nakon analize osjetljivosti tijela na lijek.

U laboratorijskim uvjetima utvrđena je najbolja koncentracija funkcionalnog elementa. Do danas se test osjetljivosti provodi samo u onim slučajevima ako liječnik ima velike sumnje hoće li određeni lijek biti učinkovit.

Provodi se trostruki test na tuberkulozu:

• ujutro, bez uzimanja hrane, natašte;
• četiri sata nakon što provjerim;
• sljedeći dan.

Tijekom liječenja tuberkuloze, pregled se s vremena na vrijeme ponovi kako bi se osiguralo da lijek djeluje..

Sputum je bolna, upalna tajna. Za upalu pluća analiza ispljuvka je obavezna. Sluz se odvaja u manjoj mjeri nego kod bronhiektazija, ali biomaterijal nije teško prikupiti. Kao rezultat mikroskopskog pregleda uočava se boja staničnog zida.

Ova metoda omogućuje vam odvajanje mikroorganizama biokemijskim svojstvima. Utvrđuje se njihova specifičnost za gram-pozitivne / gram-negativne bakterije. Važan čimbenik u pregledu na upalu pluća je definicija bolesti koja prati osnovnu bolest. To je prisutnost Kochovog bacila u tuberkulozi ili dugotrajna bolest s upalom, edemom i napadima otežanog disanja - bronhijalna astma.

Indikacije za analizu sakupljanja ispljuvka kod bronhitisa:

• napadi kašlja s izlučevinama duljeg razdoblja;
• za isključivanje zarazne bolesti, malignih tumora;
• kada je potrebno nadzirati učinkovitost djelovanja farmaceutskih tvari;
• u težim slučajevima daje se analiza kojom se potvrđuje dijagnoza.

Potreba za proučavanjem bakterioloških, kvalitativnih, kvantitativnih, citoloških svojstava biološkog materijala.

Analiza se smatra neopasnim postupkom, koji ne generira nuspojave, pa stoga nema kontraindikacija.

Sluz koja se luči kod zdrave osobe namijenjena je prolasku patogenih mikroorganizama, mrtvih stanica iz dišnog sustava.

Uz lučenje sekreta, uključuju patogene bakterije, gnojne nečistoće i krvne pruge. Kad dođe do kašlja s izlučivanjem ispljuvka, postat će potrebno ispitivanje biološkog materijala. U osnovi, analiza je propisana kako bi se odredio glavni fokus upale kako bi se tumor isključio i propisao optimalan tijek terapije.

Priprema za analizu

Kako se pacijent priprema za sakupljanje ispljuvka? Razmotrimo kako se pripremiti za ispitivanje ispljuvka:

1. Tijekom dana, pacijentu se savjetuje da počne piti lijekove, iskašljavajući učinak.
2. Pijte puno tekućine na sobnoj temperaturi.
3. Temeljito očistite usnu šupljinu, posebno zube, kako biste uklonili sve bakterije. Izvedeno radi pouzdanosti analize.
4. Za ispiranje možete koristiti otopinu furacilina.

Kako ispravno prikupiti analizu

Prikupljanje se može obaviti kod kuće i u klinici. Naravno, da biste dobili točan rezultat, trebali biste posjetiti kliniku. Pacijentu se daje sterilna posuda veličine do pedeset mililitara. Spremnik ima ogroman otvor za jednostavno prikupljanje materijala. Staklenka za analizu izrađena je od bezbojnog materijala, tako da možete lako procijeniti biomaterijal i vidjeti volumen uzorka.

Kako ispravno proći test ispljuvka? Za to je predviđena tehnika sakupljanja ispljuvka:

1. Osoba koja polaže test čini tri ležerna, duboka udaha i udisaja. Pauzirajte oko 3 sekunde.
2. Dalje, pacijent iskašljava sluz u staklenku.
3. Ako sluz ne kašlje, provodi se postupak inhalacije.
4. Također je važno osigurati da slina ne završi u testnoj posudi, jer takav uzorak nije valjan..

Postupak prikupljanja materijala za dijete je teži. Napokon, djeca ne pljuju, već gutaju sluz. Dakle, u ovom slučaju trebate postupiti drugačije. Potrebno je uzeti tampon za nadraživanje korijena jezika, grkljana. Stoga ovo djelovanje dovodi do napada kašlja, a materijal pada na pamučni tampon. Zatim se premješta u posebnu. staklo i osušeno. Ako se pridržavate pravila za prikupljanje analize ispljuvka, tada će rezultat biti pouzdan.

Što znače rezultati

U laboratorijskim studijama provodi se vizualna analiza biomaterijala. Dakle, možete utvrditi konzistenciju sluzi, boju i dati cjelovit opis ispljuvka. Tada se tajna ispituje mikroskopskom metodom. Pronađeni su mikroorganizmi koji su izazvali bolest. Ako rezultati pokazuju prisutnost bakterija virusne prirode, provodi se laboratorijska metoda za ispitivanje bakterija pod mikroskopom.

Razmotrite kolika je brzina analize ispljuvka:

• Broj sputuma: deset do sto mililitara dnevno.
• Boja: prozirna.
• Miris: ne.
• Laminiranje: ne.
• Reakcija (pH): neutralna / alkalna.
• Karakter: sluzav.
• Algoritam za dekodiranje rezultata ispitivanja ispljuvka je jednostavan.

Na primjer, u slučaju difuzno-upalne bolesti bronha, u slučaju kronične bolesti s napadima gušenja, ispljuvak je bezbojan. Biserni ton ukazuje na stvaranje tumora. Kad sluz sadrži krvne ugruške, pacijent ima terminalni tumor pluća. Kada je boja ispljuvka tamno narančasta nijansa, tada najvjerojatnije pacijent ima upalu pluća. Prisutnost trulog mirisa ukazuje na nakupljanje gnoja u dišnim putovima, u plućima. Kod upale maksilarnog sinusa ispljuvak je zelenkaste boje, a žuta boja ukazuje na bronhitis.

Količina ispljuvka

Za bilo koju patologiju, količina ispljuvka također varira do litre tijekom dana. Mala količina sluzi odvaja se kod akutnog bronhitisa, upale pluća i na početku astme. Ogroman broj sekreta (do pola litre) odvaja se kada se tekućina nakuplja u plućima, edemi, kada u plućima ima gnoja, s tuberkulozom. Smanjenje broja patogenih sekreta može biti rezultat smirivanja upalnog procesa.

Boja ispljuvka ukazuje na patologiju u tijelu. Kad se sluzi doda gnojni iscjedak, iscjedak postaje zelen. Ova je boja tipična za apscesnu upalu pluća, dugotrajnu infekciju uzrokovanu gram-pozitivnim bacilima reda Actinomycetales. Izolacija hrđave boje znači uključivanje ne svježe krvi, već proizvoda njezina uništavanja. Takav se ispljuvak javlja kod tuberkuloze, plućnog edema.

Tamnozelena boja ili žuta sa zelenom ukazuje na iscjedak tijekom patoloških procesa u plućima zajedno sa žuticom. Crni ili sivkasti iscjedak izlučuje se s primjesom ugljene prašine. Kad se tekućina akumulira u plućima, dolazi do njenog oticanja; iscjedak postaje svijetloružičaste boje, što ukazuje na primjesu crvenih krvnih stanica. Jednostavnije opcije uključuju bojenje ispljuvka zbog lijekova, na primjer, Rifampicin može ispljuvak ispasti u crveno.

Miris

Miris s truljenjem opaža se kod nekroze tkiva, destruktivno ograničenog procesa u plućima s gnojem, dugotrajnog suppurativnog procesa, posebnog oblika dugotrajnog bronhitisa s osobitim kliničkim tijekom uslijed vezivanja truležne flore, malignih tumora pluća kompliciranih nekrozom.

Lik

Izlučivanje sluznice izlučuje se s bronhitisom u akutnom razdoblju bolesti, s astmom, upalom pluća, plućnim novotvorinama. Priroda ispljuvka znači stadij bolesti. Kad se iscjedak s gnojem iskašljava, to ukazuje na prisutnost dugotrajnog bronhitisa, upale pluća, odumiranja plućnog tkiva, kada pluća zahvaća blistava gljiva aktinomiceti, popraćena suppuracijom. Ispuštanje sluzi s krvlju vidi se kod mikobakterija Koch.

Struktura

Sama konzistencija pokazuje da je iscjedak:

• viskozni tip;
• gusta;
• tekućina.

Tu je i koncept ljepljivosti sluzi (ljepljivost se postiže zbog ogromne količine fibrina) i pjenastosti sekreta (kada prevladava protein).

Ispitivanje ispljuvka mora se uzeti ozbiljno kako bi se na vrijeme isključile respiratorne bolesti.

Ovom vrstom analize liječnik može točno razumjeti vrstu bolesti, njezinu fazu, prepoznati patogene mikroorganizme, neoplastične stanice i odabrati lijek. Ako je prisutna infekcija, rezultati ispitivanja pokazat će rezistenciju virusa na lijekove, što će vam omogućiti odabir najboljih lijekova.

Za maksimalnu kontrolu nastanka bolesti, kako bi terapija dobro prošla, analiza se provodi nekoliko puta. U nekim će slučajevima nakon liječenja biti potrebno sakupljanje ispljuvka, posebno kada u vašem području postoji epidemija tuberkuloze ili drugih zaraznih bolesti.