Temperatura s adenoiditisom u djeteta

Adenoiditis je upala i povećanje nazofaringealnog tonzila kao odgovor na virusne, bakterijske ili druge infekcije kod djeteta. Kao i svaki upalni proces, popraćen je temperaturom. Ova se bolest razvija u djece od 2-6 godina, u nekim slučajevima do 7-8 godina. Ako porast adenoida prije ove dobi nije dosegao kritičnu veličinu, najvjerojatnije ih neće trebati ukloniti..

Adenoiditis je opasan zbog svojih komplikacija:

• česti otitis media;
• upala pluća;
• poteškoće u nosnom disanju, što dovodi do promjene izgleda djeteta, tako se naziva - "adenoidno lice".

Temperatura s adenoidima: najvažnija

Kakve temperature?

Koliko traje?

2 do 7 dana, ovisno o vrsti popratne infekcije.

Izgubi se ili ne?

Kako započinje?

Koji drugi simptomi?

• Otežano disanje,
• Hrkanje u snu,
• Blijedo podbuhlo lice.

Trebate nazvati hitnu pomoć?

Ako 39 ℃ i više ne zaluta 30-40 minuta nakon uzimanja antipiretika, za bilo koje druge alarmantne simptome.

Adenoiditis i temperatura u djeteta: svi članci

Značajke temperature kod djeteta s adenoiditisom

Kakve temperature?

Očitavanja termometra ovise o stupnju upale adenoidnih tkiva i vrsti bakterijske ili virusne infekcije.

• otežano disanje samo tijekom spavanja,
• blokirao 1/3 nazofarinksa.

• teško je disati i danju,
• blokirao 2/3 nazofaringealnog prostora.

• dijete diše samo na usta,
• u snu postoje trenuci apneje - disanje se zaustavlja na više od 10 sekundi,
• nazofarinks je potpuno blokiran.

Koliko traje?

Temperatura u djece s adenoiditisom prvo se periodično povećava, tijekom ARVI-a, od kojeg dijete počinje boljeti nakon ulaska u vrtić s 2-3 godine.

Virusna bolest prolazi brže od upale nazofaringealnog tonzila. Ostaje povišen barem tjedan ili dva, ali temperatura se održavala uobičajena 4 dana, a zatim je postala normalna i dijete se šalje u vrtić. Tamo uzima sljedeću prehladu.

Neobnovljeni adenoidi primaju novi dio mikroba i nastavljaju rasti. A temperatura sa svakom sljedećom bolešću postaje nešto viša i traje malo duže.

Dakle, do 4-5 godina, adenoiditis može doseći 3. stupanj, a postoji potreba za kirurškim uklanjanjem adenoida.

Izgubi se ili ne?

Obično ga treba zamijeniti s Ibuprofenom i Paracetamolom u standardnim dozama. Ali za to, od početka bolesti, dijete mora puno piti. Kada je tijelo dehidrirano, antipiretici ne djeluju..

Napokon, da bi se temperatura smanjila, beba se treba znojiti. A ako nema ničega? Zatim morate nazvati hitnu pomoć i dobiti standardnu ​​litičku injekciju - analgin s difenhidraminom.

Kako započinje?

Što je veći stupanj proliferacije adenoida, temperatura brže raste. U trećoj fazi ona je već značajna i ne smanjuje se..

Koji drugi simptomi?

Što više raste limfoidno tkivo nazofaringealnog tonzila, to se u njemu razvija više pastoznog tkiva s pustulama, polipima i izraslinama. Oni postaju sekundarni fokus infekcije, što se očituje ne samo temperaturom, već i sljedećim simptomima:

• pojačano hrkanje, spavajte samo otvorenih usta,
• glavobolja,
• jako curenje iz nosa i kašalj,
• opća slabost, smanjena intelektualna aktivnost,
• česti otitis media, rinitis, sinusitis, faringitis, traheitis,
• povećana učestalost akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitis.

Mozak djeteta s upaljenim adenoidima pati od nedostatka kisika, pa je letargičan, slab, cvilen. Takvo će se dijete razvijati sporije od ostale djece. I izvana, ova bolest ne slika. Razvija se "adenoidni izgled" blijede kože, otvorenih usta, deformiranih mišića čeljusti, natečenih obraza.

Zato adenoiditis može biti indikacija za uklanjanje nazofaringealnog tonzila. Ovo je jednostavna operacija, a danas se radi u kratkoj općoj anesteziji..

Trebate nazvati hitnu pomoć?

Dijete s adenoiditisom treba nadzirati pedijatar, posebno tijekom prehlade.

1. Liječnik se mora nazvati prvog dana ARVI-a ili neke druge prehlade.
2. Ako se temperatura četvrtog dana bolesti ne smanji, trebate ponovno kontaktirati liječnika.
3. Također je potrebno ponovno nazvati kada se pojavi bilo koji novi simptom - osip, mučnina, bol na mjestu gdje ga prije nije bilo, jaki napadi kašlja.

Hitna pomoć potrebna je ako:

• Temperatura od 39 ℃ i više nije izgubljena s Ibuprofenom ili Paracetamolom u pola sata.
• Beba ima jaku hladnoću.
• Disanje je primjetno otežano, pogotovo ako se čini da se dijete guši.
• Uz jaku bljedilo kože.
• Ako nazolabijalni nabor postane plavkast.

Prije dolaska liječnika djetetu treba dati polusjedeći položaj u krevetu, što olakšava disanje, i pokušati dati bebi piće, ali ne i mlijeko. Na visokim temperaturama mlijeko se brzo zgrči u želucu, čak i ako je prokuhano, i uzrokuje mučninu.

Najbolje piće je Normohidron, Rehidron ili bilo koja druga otopina za rehidraciju. Ako ga dijete više ne može gledati, onda kompot, voćni napitak, juha od šipka. slabi čaj ili zaslađena razrijeđena kolekcija dojki.

Može li temperatura porasti s adenoidima u djece i što učiniti?

Adenoidi nisu upalni proces ili zarazna bolest, već povećanje nazofaringealnog tonzila uslijed prekomjernog rasta limfoidnog tkiva. Visoka temperatura s adenoidima u djece ukazuje na razvoj popratne bolesti u pozadini adenoida. Koji razlozi mogu izazvati porast temperature i kako liječiti bolest - više o tome.

Može li temperatura porasti s adenoidima?

Povećanje tjelesne temperature popraćeno je samo raznim zaraznim i upalnim procesima. Niska temperatura (37-37,5) ukazuje na upalu, ali temperatura iznad 38,5 stupnjeva posljedica je bakterijske infekcije.

S adenoidima je otežano disanje na nos. Kao rezultat toga, beba diše na usta. To dovodi do razvoja nekoliko komplikacija:

• stagnacija sluzi u nosnim prolazima;
• zagušenja ili upala Eustahijeve cijevi;
• smanjenje općeg i lokalnog imuniteta.

Ovi fenomeni dovode do razvoja popratnih bolesti, koje mogu biti popraćene porastom temperature. Trebali biste detaljnije razmotriti simptome kako biste znali što točno treba liječiti..

Pridruženi simptomi

Sami po sebi, adenoidi ne mogu uzrokovati povišenje temperature - ako postoji vrućica, to znači da se razvila popratna bolest

Temperatura u adenoidima ukazuje na upalni proces u srednjem uhu (Eustahijeva cijev), nosnim sinusima ili u samom nazofaringealnom tonzilu. Povezani simptomi:

• nazalna kongestija;
• odvajanje guste gnojne sluzi iz nosa;
• bolovi u uhu i zagušenja;
• grlobolja;
• porast temperature;
• simptomi opijenosti;
• gubitak energije i umor.

Uz to, povišenje temperature s adenoidima u djece možda neće biti povezano s nazofaringealnim tonzilom. Nijedno dijete nije imuno na gripu ili uobičajeni SARS koji su također popraćeni visokom temperaturom.

Komplikacije adenoida i njihovi simptomi

Nakon što je dijete s adenoidima pronašlo visoku temperaturu, potrebno je pažljivo slušati djetetove pritužbe, a bolje je odmah se obratiti liječniku. U pravilu, s adenoidima, temperatura se daje sljedećim komplikacijama (popratne bolesti):

• otitis;
• upala sinusa;
• adenoiditis.

Potrebno je rastaviti svaku od ovih bolesti odvojeno kako bi se točno razumjeli simptomi. Treba odmah napomenuti da se simptomi ovih bolesti preklapaju, pa je vrlo teško samostalno postaviti dijagnozu..

Općenito, sljedeći podsjetnik pomoći će roditeljima:

1. Začepljenje nosa, pritisak u nazofarinksu, gusta sluz i blaga groznica simptomi su sinusitisa ili sinusitisa..
2. Akutna bol u uhu, visoka tjelesna temperatura, gnojni iscjedak iz uha tipični su simptomi akutnog upale srednjeg uha.
3. Upala grla, gnojni iscjedak iz nazofarinksa i visoka temperatura simptomi su adenoiditisa ili upale adenoida.

Roditelje često zanima mogu li adenoidi dati temperaturu. Temperatura iz adenoida može biti samo u jednom slučaju - ovo je razvoj komplikacija od ENT organa povezanih s respiratornim zatajenjem. Ako se adenoidi uspješno liječe, dijete ima jak imunitet i roditelji se pobrinu da beba diše na nos - temperatura ostaje u granicama normale.

Otitis media očituje se jakim bolovima u uhu

Najčešća komplikacija u djece mlađe od 6 godina je upala srednjeg uha. Ova se bolest razvija iz nekoliko razloga:

• dijete diše na usta zbog adenoida;
• beba ima jako oslabljen imunološki sustav;
• sluz koja se skuplja u nazofarinksu ulazi u eustahijevu cijev.

Drugim riječima, zbog oštećene drenaže sinusa, sluz stagnira i začepljuje Eustahijevu cijev. Srednje uho je organ zatvorene građe, stoga je povoljno okruženje za razvoj bakterija.

Otitis media je dva oblika - akutni i kronični. Akutna je bakterijska infekcija srednjeg uha, koju najčešće uzrokuju streptokoki ili stafilokoki. Tipični simptomi:

• oštra pucajuća bol u uhu;
• visoka tjelesna temperatura (38,5-39 stupnjeva, ponekad i viša);
• glavobolja;
• opća malaksalost;
• nazalna kongestija.

Bol može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Koliko dugo temperatura traje otitis media u pozadini adenoida, ovisi o tome koliko brzo se gnojni proces riješi. Nerijetko gnoj izlazi sam od sebe. To je popraćeno jakom, ali kratkotrajnom boli, nakon koje iz uha počinje curiti žuti iscjedak zajedno s krvlju. U osnovi dolazi do pucanja bubnjića kroz koji se gnoj ispušta prema van..

Ako se gnoj nagomilao iza bubnjića, a do probijanja nije došlo, liječnik napravi punkciju i ispire uho od gnoja. To je neophodno za sprječavanje komplikacija, jer velika nakupina gnoja može ući u mozak ako tekućina ne nađe izlaz na vrijeme.

Otitis media nisu uvijek uzrokovane bakterijama. S neinfektivnom bolešću, tjelesna temperatura raste u prosjeku do 37,5-38 stupnjeva, bolovi u uhu su tupi i osjećaju se bol, začepljenost i nelagoda. Kronični otitis media također se javlja s blagom groznicom i tupom boli.

Sinusitis ili sinusitis

Sljedeći slučaj kada adenoidi mogu imati temperaturu je upala sinusa ili sinusitis. Bolest je praćena začepljenjem nosa, glavoboljom, gubitkom snage i temperaturom od oko 37,5 stupnjeva. Visoka temperatura s sinusitisom na pozadini adenoida gotovo se nikad ne događa. Kad pokušate ispuhati nos, oslobađa se gusta žućkastozelena sluz - to ukazuje na bakterijsku prirodu bolesti. Visoka temperatura pojavljuje se u rijetkim slučajevima i ukazuje na to da se u sinusima nakupila velika količina gnoja koji se ne može prirodno osloboditi zbog oticanja nazofarinksa.

Adenoiditis

Samo dječji otolaringolog može točno odrediti dijagnozu bolesti

Druga bolest povezana s vrućicom je adenoiditis ili upala adenoida. Bolest se razvija u pozadini smanjenog imuniteta. Može biti i bakterijske i nebakterijske prirode. U prvom slučaju, adenoidi povećavaju veličinu i u njima se razvija suppuration (retrofaringealni apsces), temperatura raste iznad 39 stupnjeva. U nazofarinksu postoje jaki bolovi, prisutni su simptomi opijenosti. U tom slučaju morate se odmah obratiti liječniku..

Najčešće adenoiditis prate temperature do 38,5 stupnjeva. Takve indikacije ukazuju na to da su adenoidi upaljeni. Uz to, kod adenoiditisa, sluz se pojavljuje u nazofarinksu, nadražuje stražnji dio grla, pri pregledu je primjetno da je cijelo ždrijelo pocrvenjelo i nateklo.

Kako se nositi s visokom temperaturom?

Nakon što ste shvatili može li se temperatura povećati u pozadini adenoida, trebali biste znati kako se nositi s tim. Općenito, liječnici ne preporučuju davanje djetetu antipiretičkih lijekova ako očitanje termometra nije veće od 38 stupnjeva. Potrebno je dati tijelu priliku da samostalno porazi upalni proces. Međutim, to ne znači da dijete uopće nije potrebno liječiti. Samo trebate djelovati na uzrok porasta temperature, a ne se boriti protiv jedne vrućine.

Liječenje ovisi o tome koja je komplikacija adenoida uzrokovala visoku temperaturu.

Liječenje upale srednjeg uha

Otitis media liječi se antibioticima. Ako je došlo do proboja bubnjića ili je napravljen ubod za čišćenje organa od gnoja, nužno je propisati kapi za uši s antibiotikom u sastavu. Najučinkovitiji lijekovi - kapi Normax, Sofradex, Norfloxacin.

Uz to, liječnik propisuje antibiotike u tabletama. Prednost se daje lijeku širokog spektra, međutim, samo bi specijalist trebao odabrati lijekove.

Budući da se otitis media uvijek razvija u pozadini začepljenja nosa, potrebno je normalizirati disanje. Također je važno vratiti cirkulaciju zraka u sinusima i Eustahijevoj cijevi. Najlakši je način koristiti vazokonstriktorne kapi, udisanje i ispiranje nosa..

Terapija sinusitisa

Postupak ispiranja može se obaviti u bilo kojem ORL uredu

Za borbu protiv upale sinusa koriste se kapi u nosu s antibiotikom, protuupalnim lijekom i konvencionalnim vazokonstriktornim lijekovima. Međutim, najučinkovitija metoda liječenja ostaje profesionalno ispiranje nosa, u narodu poznato kao postupak "kukavice". Tijekom postupka liječnik koristi vakuumski uređaj za čišćenje sinusa od sluzi, dok ih pere antibakterijskom otopinom. Kao rezultat, nakon samo jednog pranja dijete mirno diše na nos..

U slučaju akutne bakterijske upale, može se napraviti ubod sinusa radi uklanjanja gnoja.

Nakon postupaka propisuju se lijekovi - antibiotici u tabletama, homeopatija, imunostimulansi. Homeopatski lijekovi Cinnabsin i Sinupret, namijenjeni liječenju sinusitisa, dobro su se dokazali..

Liječenje adenoiditisa

Adenoiditis najčešće izaziva bakterijska infekcija, pa su antibiotici glavni lijek. Kao i u svim ostalim slučajevima, antibakterijske lijekove liječnik propisuje pojedinačno za svakog pacijenta. Antibiotici se ne mogu koristiti samostalno zbog rizika od komplikacija.

Uz to je propisana simptomatska terapija:

• vazokonstriktorne kapi za nos za normalizaciju disanja;
• tablete protiv alergija za smanjenje edema nazofarinksa;
• ispiranje nosa radi sprečavanja infekcija sinusa;
• homeopatija i imunostimulansi za jačanje imunološkog sustava.

Temperatura prolazi drugog dana uzimanja antibiotika. Međutim, tijek liječenja ovim lijekovima mora biti završen do kraja, inače postoji rizik od recidiva.

S razvojem faringealnog apscesa, hitna je potreba da se obratite liječniku. U ovom slučaju nisu dovoljni samo antibiotici, apsces se otvara kirurški.

Što ne treba raditi?

Ne preporučuje se zagrijavanje nosa i udisanje

Na visokoj temperaturi kod djeteta s adenoidima ne možete samostalno uzimati nikakve antibiotike, bez liječničkog recepta, a također koristiti i zagrijavanje.

Važno je odabrati antibiotike uzimajući u obzir uzročnika bolesti i osjetljivost bakterija na lijek. To se utvrđuje nakon analize nazofaringealnog brisa. Ako roditelji slučajno odaberu antibiotike, postoji rizik da će bakterije razviti otpornost na lijek. Kao rezultat, razvija se teški oblik infekcije, što je problematično za liječenje. Velika je šansa da će bolest postati kronična.

Visoka temperatura je znak bakterijske upale. To je najčešće zbog nakupljanja gnoja u ušima ili nosu. Svako izlaganje toplini poboljšava protok krvi do mjesta upale. To može dovesti do infekcije koja ulazi u opći krvotok, a zatim se prenosi cijelim tijelom. Svako zagrijavanje je zabranjeno u akutnoj fazi bolesti.

Temperatura nakon uklanjanja adenoida - normalna ili ne

Sljedeće važno pitanje koje treba detaljno razmotriti je povišenje temperature nakon uklanjanja adenoida..

U djetinjstvu se takva operacija izvodi samo kod teških oblika adenoida, a kao i svaka druga kirurška intervencija, postupak je vrlo stresan za tijelo, pa temperatura može porasti.

No, visoka temperatura (38 i više stupnjeva) nakon operacije uklanjanja adenoida opasan je znak, jer ovaj simptom odgovara dodavanju bakterijske infekcije. To se događa kada se postoperativna rana zarazi. U tom slučaju trebate se odmah obratiti liječniku. Za liječenje se može propisati tečaj antibiotika, u težim slučajevima naznačena je hospitalizacija i liječenje u bolnici.

Nakon što ste shvatili zašto temperatura raste s adenoidima, trebali biste biti pažljivi na ovaj simptom. Ako imate vrućicu i druge simptome upale, trebate se odmah obratiti otolaringologu, jer će samo liječnik odabrati odgovarajući režim terapije.

Adenoidi u djece

Dijagnoza i liječenje adenoida u djece. Adenoidi u djece, simptomi i liječenje.

Oprez! Temperatura s adenoidima

15.02.2017 admin 0 komentara

Oprez! Temperatura s adenoidima

Na dnevnom redu je gorući problem - simptomi adenoida u djece. Roditeljima je važno znati: s kojim znakovima počinju adenoidi u djece, na što prije svega tražiti? Nova temperatura povezana je s pojavom adenoida i treba li je "srušiti" antipiretičkim lijekovima? Razmotrimo niz uzbudljivih tema.

Kratki podsjetnik na glavnog krivca dječje ORL bolesti

Adenoidna vegetacija je patološka, ​​bolna degeneracija nazofaringealnog urođenog organa, žlijezde, tonzila (krajnika). Pod utjecajem probijene virusne, bakterijske, mikrobne infekcije (izravno u tkivo visceralne strukture) dolazi do njezine hipertrofične transformacije u ružne formacije - polipi, izrasline, ulcerozni apscesi, to su poznati adenoidi. U biti pastoznog, labavog stanja tonzila leži temeljno načelo - upalni proces. Njega, kao i svaku upalnu reakciju, prate određeni simptomi - povišenje tjelesne temperature, hladnoća, vrućica.

Znati! Klinički pojmovi poput povraćanja, curenja nosa, boli i vrućice odnose se na fiziološke reakcije ljudskog tijela na bolest. U zasebnom aspektu, oni se ne tretiraju, jer su znakovi, simptomi, obilježja procesa koji uzrokuju bolesti. Sama patologija je izliječena, njenom neutralizacijom nestaje bolno signaliziranje svojstveno njoj!

Stoga, ako djetetova temperatura raste svakodnevno (unutar 37,5 do 38), on se žali na glavobolju, ima usporeno, apatično raspoloženje, začepljen nos ili mu je teško progutati, možda prve simptome koji su karakteristični kada se adenoidi pojave u djece.

Adenoiditis / temperatura: što se može učiniti, a što je kategorički kontraindicirano

Razuman korak roditelja je taj što ne žure samostalno liječiti dijete od prehlade, hladnog glasa, otežanog disanja i gutanja hrane. Štoviše, ako cijelu sliku podržava rastuća temperatura (doseže preko 38,8). Glavna stvar u takvoj situaciji je zadržati zdrav razum i ne dopustiti paniku. Što učiniti bez štete?:

1. Nazovite pedijatra kod kuće. Ako je dijete jako loše, ima vrućicu, upornu jezu, guši se, postaje plavo (u blizini područja usana lica) - nazovite hitnu medicinsku pomoć.
2. Prije dolaska mobilnog pedijatrijskog tima, pokušajte stvoriti mir za bebu, stavite ga u krevet (naime, tako da polusjedi, a ne leži).
3. Pazite da u sobi nema zagušljivog, ustajalog zraka. Stavite djetetu kapu na glavu, zamotajte je u spušteni šal, malo otvorite prozor.
4. Pijuckamo topli, slatki, lagano kuhani čaj, ali ne i vruće mlijeko (!).
5. Trljajte mu noge (stopala) ubrusom malo umočenim u ocatnu vodu, malim frotirnim ručnikom. Konzistentnost otopine je sljedeća: 1 žlica. žlica octa u 150 ml vode. Odmah obucite pletene čarape.

Temperaturu, kao jedan od kliničkih znakova adenoida u djece, treba uzimati kao odgovarajući čimbenik bolesti. Ne možete ga potpuno ignorirati, ali ne biste trebali ni ulaziti u krajnosti. Nikada ne poduzmite sljedeće radnje: prije dolaska hitne pomoći, prije pregleda pedijatra:

1. Dajte djetetu snažne antibiotike, lijekove, antipiretike. Kao što su - "Ampicilin", "Apex", "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin - Oopsa Forte"). Ili ljekarnički lijekovi, - ("Streptolette", "Angilex"). Dok se dijagnoza ne razjasni, takvi se lijekovi ne smiju davati djetetu. Potrebno je znati točnu dozu odabranih lijekova usmjerenih na pravi uzrok adenoiditisa, odnosno određene patogene adenoidnih formacija. Bez provođenja laboratorijskih testova možete "podmazati" kliniku bolesti, voziti virusnu patogenu masu u nabore unutarnje sluznice.
2. Zagrijte djetetovo grlo (oblogom od votke) ili nanesite grijač na nos, podmažite mastima protiv gripe. Mnogi virusni sojevi samo čekaju "zagrijavanje" izvana, počinju se smanjivati ​​uz osvetu i brzim tempom.
3. Neka dijete pije vruće mlijeko (s medom, maslacem i sodom bikarbonom). Opijenost, kao rezultat upalnog procesa, koncentrirana je u gornjim dijelovima nazofarinksa, ali se također širi i gastrointestinalnim traktom. Dijete možda neće percipirati takva pića, imat će refleks gega.

Važno! Nemojte forsirati događaje povezane s djetetovom bolešću u smislu dijagnoze, liječenja. Specijalisti za dječje ORL bolesti imaju profesionalno znanje, iskustvo, dobro poznaju anatomsku strukturu visceralnih organa, koji uključuju tonzile!

Oni vide ne samo vanjske manifestacije adenoiditisa, već također, prema laboratorijskim testovima, predstavljaju sliku posljedica procesa koji uzrokuju bolesti. Stoga ispravno odabiru skupinu antibiotika, antihistaminika, medicinskih postupaka.

Posljednji savjeti

Na temelju gornjih podataka, odrasli bi trebali jasno shvatiti da je temperatura u adenoidima znak otpora djetetovog tijela. Njegovi visoki brojevi ukazuju na aktivan imunološki sustav. Što je temperatura viša, to se aktivnije odoljevaju djetetovoj obrani. Loše - spora, puzajuća temperatura ukazuje na oslabljeni imunološki sustav kod djece.

Naravno, pretjerani temperaturni parametri (preko 39,9) ugrožavaju djetetov život. Stoga je izuzetno važno pratiti temperaturni registar bebe koja ima adenoide. U slučaju primarnih povećanja (na ljestvici od 37,5), obratite se pedijatru i odvedite ga na pregled otolaringologu (ENT). Redovito sami gledajte djetetovo grlo, obratite pažnju na promuklost, nosni glas, začepljen nos i kratkoću nosnog disanja. Budite pažljivi prema zdravlju djeteta !

Može li tjelesna temperatura porasti s adenoidima?

Temperatura s adenoidima - ovaj simptom često tjera zabrinute roditelje da odu otolaringolozima. Unatoč činjenici da organ zauzima malo područje u nazofarinksu, on igra ogromnu ulogu u obrambenom sustavu dječjeg tijela. Najčešći uzrok hipertermije je vezivanje druge patogene mikroflore - bakterijske, virusne. Samo se ENT liječnik može nositi s problemom. Samoliječenje apsolutno nije dopušteno.

Adenoidna vegetacija je stanje hipertrofije tkiva nazofaringealnog tonzila. To dovodi do sklonosti djeteta čestim prehladama. Imunološki sustav nije u stanju potpuno se oporaviti. Upalna žarišta stalno su prisutna u amigdali, što izaziva rast vegetacije.

U slučaju da se ne provode odgovarajuće terapijske mjere, patogena flora taloži se na rastresitom, spužvastom tkivu krajnika. Ona je ta koja provocira izraženi upalni proces - adenoiditis. Bebino se stanje još više pogoršava - osim otežanog nosnog disanja, brinu ga slabost, impulsi boli u glavi, nedostatak apetita, nelagoda u orofarinksu. Pravovremena uputa otolaringologu izbjegava komplikacije, na primjer, otitis media, sfenoiditis, meningitis.

Zašto temperatura raste

Adenoiditis u djece je patologija koja se formira, najčešće, pod utjecajem mnogih nepovoljnih čimbenika, kako vanjskih tako i unutarnjih. Dakle, širenje vegetacije ukazuje na niske imunološke barijere djeteta, njegovu sklonost čestim prehladama. To dodatno slabi njegove zaštitne funkcije..

Visoka temperatura s adenoidima u djece može se primijetiti i zbog prisutnosti još jednog žarišta infekcije u djetetovom tijelu. Na primjer, kronični sinusitis, upalni proces u tkivima nosa, također pridonosi hipertermiji. Mogu se primijetiti simptomi upale srednjeg uha - nakupljanje patološkog eksudata zbog edema tkiva u predjelu organa sluha. Trajanje hipertermije je različito - od 3-5 dana u akutnim uvjetima ili 8-14 dana u slučaju kroničnosti procesa. Otolaringolog provodi diferencijalnu dijagnostiku tek nakon temeljitog fizičkog pregleda pacijenta.

Povećana alergijska pozadina kod bebe može dovesti do širenja adenoidnih vegetacija. Međutim, ozbiljna hipertermija u ovom se slučaju rijetko pojavljuje. U svakom slučaju, temperatura s adenoiditisom stanje je koje zahtijeva hitnu konzultaciju sa stručnjakom i usvajanje odgovarajućih terapijskih mjera.

Koji su simptomi adenoida

Moguće je posumnjati da beba ima prekomjerno izrašteno tkivo nazofaringealnog tonzila - adenoide, prema sljedećim karakterističnim simptomima:

• nazalno disanje je otežano, a ne opaža se ispuštanje izvana sluzave ili gnojne prirode, što je karakteristično za rinitis - kod djece je glavni prigovor dugotrajni rinitis s adenoidima;
• beba je prisiljena spavati otvorenih usta, povremeno čak i hrče;
• bebin san postaje nemiran, često se budi, plaši se, plače;
• potapanje korijena jezika za vrijeme takvog sna dovodi do napada gušenja, što dodatno pogoršava situaciju;
• poteškoće u uklanjanju patološkog eksudata prema van zbog preklapanja nosnih prolaza hipertrofiranim tkivom, kod djece izaziva kašalj s adenoidima - sluz koja teče stražnjim dijelom ždrijela, iritira, dijete neprestano osjeća želju za kašljem.

Dugotrajni tijek bolesti dovodi do mnogih komplikacija - od odsutnosti i nepažnje djeteta u učionici u vrtiću, školi, do poremećaja normalnog razvoja kostura lica. Stoga je toliko važno potražiti liječničku pomoć na vrijeme. Temperatura nakon uklanjanja adenoida nije ništa manje opasna nego prije operacije.

Kada porast temperature zahtijeva djelovanje

Budući da je porast temperature prirodna obrambena reakcija svakog organizma na napad patogenih agenasa, mnogi stručnjaci smatraju da slabo subfebrilno stanje ne zahtijeva poduzimanje mjera.

Dakle, kada temperatura poraste na 37,2-37,5 stupnjeva, ako se beba osjeća zadovoljavajuće, čak i uz hipertrofiju adenoida od 2-3 stupnja, nastavi dobro jesti, igrati se, spavati, tada možete dopustiti tijelu da se nosi sa samom bolešću.

Hitne radnje potrebne su u sljedećim situacijama:

• nagli skok temperature preko 39-40 stupnjeva;
• zbunjenost svijesti kod djeteta na pozadini hipertermije;
• pojava simptoma kardiovaskularnog ili respiratornog zatajenja - pad ili porast tlaka, aritmije, napadi gušenja, plava koža ili njezino mramoriranje;
• pojava napadaja na pozadini hipertermije;
• dispeptični poremećaji - proljev, mučnina, povraćanje, sve to dovodi do dehidracije dječjeg tijela, što također pogoršava situaciju.

Gore navedeni simptomi zahtijevaju hitnu akciju. Optimalno rješenje je nazvati hitnu pomoć kod kuće, čiji zaposlenici nakon pregleda djeteta odlučuju o potrebi hospitalizacije.

Kako se sami nositi s visokom temperaturom

U slučaju manjih parametara hipertermije, roditelji se mogu pokušati sami nositi sa situacijom. Ponekad je dovoljno koristiti vlažne maramice i obloge. Beba se potpuno svuče i na mjesta na kojima su krvne žile najbliže površini nanosi se krpa natopljena hladnom, ali ne i hladnom vodom. To su laktovi, poplitealne duplje, glava. Mogu se dodavati alkoholne tekućine - pomažu u bržem isparavanju vode s površine kože, što ubrzava proces snižavanja temperature.

Nužno je djetetu davati više za piće - čaj, voćna pića, kompote, običnu pročišćenu vodu. To također pridonosi obnavljanju ravnoteže vode u djetetovom tijelu, a uz to se ostaci patogenih mikroorganizama ispiru s tkiva orofarinksa.

Važan je i temperaturni režim u sobi. Ako beba ima hipertermiju, prosječna temperatura u sobi ne smije prelaziti 18-20 stupnjeva. Soba u kojoj se nalazi beba mora se često prozračivati ​​- nekoliko puta dnevno, mokro svakodnevno čišćenje u njoj.

Ako su svi gore navedeni uvjeti zadovoljeni, a ne dođe do poboljšanja djetetova stanja, preporučuje se potražiti liječničku pomoć.

Taktika liječenja

Farmakoterapija - farmacija znači snižavanje temperature, može odabrati samo ljekar koji prisustvuje. Neprihvatljivo je davati djetetu bilo koji lijek samostalno, čak i ako je vrlo siguran. Postoji visok rizik od pogoršanja djetetova zdravlja - na primjer, pojavit će se alergijska reakcija na komponente lijeka.

Nakon pregleda bebe i utvrđivanja osnovnog uzroka hipertermije - doista, na pozadini već postojećih adenoida, u tonzilima se pojavio upalni fokus, stručnjak će odabrati optimalni lijek za uklanjanje brojki s visokim temperaturama. Također će dobiti preporuke o dozama - pojedinačnim, dnevnim, kao i o učestalosti primjene i obliku lijeka. Do danas proizvođači proizvode antipiretice u obliku tableta, čepića, sirupa.

Međutim, smanjenje djetetove temperature ne znači da se dijete potpuno oporavilo. Promatranje otolaringologa mora se provoditi bez greške - sve dok se dijete potpuno ne oporavi. Inače, moguća je kronizacija upalnog procesa u nazofaringealnom tonzilu, stvaranje raznih komplikacija i posljedica. Na primjer, pojava upale srednjeg uha, sfenoiditisa, sinusitisa, pa čak i meningitisa.

Samo kompetentan i sveobuhvatan tretman, kao i poštivanje svih preporuka koje je dao liječnik, omogućit će bebi da ponovno postane zdrava i sretna..

Temperatura s adenoidima

Zašto temperatura raste s adenoidima

Adenoiditis je upalna bolest koja se javlja kao posljedica infekcije unutar nazofaringealnih tonzila. U ovom je slučaju uzročnik, u pravilu, virus, bakterijska ili mikrobna flora. Tjelesna hipertermija kod upalnih bolesti normalni je odgovor tijela na situaciju. Stoga upaljeni adenoidi i vrućica nisu rijetkost. Uz povišenje temperature, bilježe se i brojni drugi neugodni simptomi..

Mehanizam nastanka adenoiditisa je da pod utjecajem patogene flore koja je prodrla u tkivo adenoida započinje transformacija same amigdale - ona se povećava, moguće formiranje izraslina, apscesa. Također, ne treba isključiti mogućnost da se s adenoidima u djece paralelno razvijaju i druge patologije, koje mogu djelovati kao provokator povišene temperature..

Česta upala adenoida može se dogoditi zbog slabog imuniteta, jake osjetljivosti djeteta na različite alergene. Međutim, alergijske manifestacije samo u dva od deset slučajeva izražene su vrućicom..

Zašto temperatura raste s adenoidima.

Zašto ne možete zanemariti simptome

Dok dijete živi kod kuće, pod nadzorom roditelja, adenoidi se rijetko upale, ali čim dijete krene u vrt, započinje adaptacija na novo okruženje, mikroklima, dolazi do napada na imunološki sustav. Obično beba ide u vrt s dvije godine, tada započinje izmjena bolesti - ARVI, gripa, bronhitis, tonzilitis. Limfoidna struktura adenoida djeluje kao obrana tijekom napada patogenog čimbenika, stoga s vremenom tkivo raste. Kao rezultat toga, prerasli adenoidi sprječavaju dijete da diše, izazivaju brojne druge bolesti, proces se pretvara u kronični tijek.

Liječnici zarastu dijele u tri faze. Tijekom prve faze, adenoidi ispunjavaju treći dio nazofarinksa. Dok je dijete aktivno, u uspravnom položaju, ne primjećuju se posebne promjene. Tijekom spavanja disanje postaje otežano, jer u ležećem položaju venska krv nadire u tkiva i povećavaju se limfoidni izrasline. Izvana se to očituje ponašanjem usnule bebe - otvorenim ustima ili hrkanjem. U ovoj fazi nema groznice od adenoida, osim ako nije prisutna druga infekcija.

Tijekom druge faze temperatura raste s pogoršanjem adenoiditisa, koji u ovo vrijeme napreduje kod male djece, budući da limfoidno tkivo sada pokriva veći dio nazofarinksa - dvije trećine. Klinac ne može slobodno disati danonoćno, često se prehladi, dok se tijekom bolesti temperatura može popeti na visoku razinu. U trenucima "smirivanja" bilježi se subfebrilna temperatura - produljena blaga hipertermija.

Treći stupanj je najteži - nazofarinks je potpuno ispunjen, konstantna visoka temperatura do krajnosti, teško disanje, nemogućnost spavanja, jer beba ne može slobodno disati u ležećem položaju. Simptomi koje ni u kojem slučaju ne treba zanemariti:

• uporni curenje iz nosa;
• povremena ili stalno povišena temperatura;
• pretjerana raspoloženje djeteta;
• plačljivost bez očitog razloga;
• letargija;
• usporavanje razvoja;
• bljedilo;
• stalno otvorena usta;
• smanjena aktivnost;
• dispneja;
• loš san;
• smanjen apetit.

Ako se mjere ne poduzmu pravodobno, napredovanje bolesti može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Često se kod adenoida sindrom boli primjećuje u regiji nazofarinksa, dok se manifestacija osjećaja boli javlja ovisno o podrijetlu prisutne patologije. S faringitisom gori ili boli, s anginom pritiska unutar grla. Tijekom sinusitisa - pritišće most na nosu bliže čelu. U gotovo svim slučajevima bilježi se "večernji" suhi kašalj koji prestaje s stalnom nelagodom. Često dijete zviždi, posebno ujutro.

Kolika je temperatura s adenoidima

U fazi pogoršanja, adenoiditis kod djeteta prati dovoljno visoka temperatura. Često hipertermija može doseći 39 stupnjeva, a ponekad i više od 40 - sve ovisi o prisutnosti popratnih bolesti. Ne nadajte se da će bolest sama od sebe proći - upalni proces ostaje u tijelu, on jednostavno prelazi u kroničnu fazu, uzrokujući time nelagodu kod pacijenta.

Ako se akutni proces zanemari, simptomi se povuku - započinje kronični tijek. Tijekom "tihog" tečaja događaju se izbijanja pogoršanja - tada se temperatura penje na 39 - 40 stupnjeva. Sve ostalo vrijeme bilježi se subfebrilna hipertermija. Obično u tom razdoblju dijete ima temperaturu od 37, ponekad 37,5. Takav lagani porast uzrokuje mnogo više problema nego akutni tijek.

Kolika je temperatura s adenoidima.

Koje komplikacije mogu izazvati temperaturu

Nažalost, prilično često temperatura raste ne zbog bujanja limfoida, već zbog komplikacija različitog podrijetla. Najvjerojatnije komplikacije:

• otitis;
• bronhitis;
• alergija;
• upala pluća;
• komplicirani otitis media;
• intoksikacija;
• faringitis;
• upala sinusa;
• upala sinusa.

Vrijedno je napomenuti da su ove bolesti posebno opasne za malo dijete, jer bebe još uvijek imaju slab tjelesni otpor - krhki imunitet. Adenoidi usporavaju rast tek kad dijete navrši osam godina, a do desete godine njihov rast potpuno prestaje. Ako u to vrijeme pacijentovi nazofaringealni tonzili nisu poremećeni, a ne postoji preporuka za operaciju uklanjanja, jedini je izlaz redovito promatranje otolaringologa radi kontrole situacije. Također je vrijedno napomenuti da ignoriranje problema može dovesti do strašnijih posljedica - gubitak sluha zbog upale srednjeg uha, razvoj sfenoiditisa ili meningitisa..

Koje komplikacije mogu izazvati temperaturu.

Kako se nositi s visokom temperaturom

Najčešće liječnici ne preporučuju ometanje procesa kada temperatura ne prelazi trideset i sedam stupnjeva. Općenito je prihvaćeno da se tijelo na taj način bori protiv infekcije. Doista vam je potrebna pomoć ako vam temperatura poraste iznad trideset i osam. Da bi se povećao učinak predloženog liječenja, beba mora stvoriti sljedeće uvjete:

• postavite optimalnu temperaturu unutar prostorije;
• aktivno provjetravati sobu;
• stalno održavati razinu vlažnosti - brišući površine mokrom krpom;
• osigurati često piće;
• kupanje na određenoj temperaturi.

U sobi u kojoj je bolesno dijete temperatura ne smije biti veća od osamnaest stupnjeva, dok zrak treba biti svjež, što osigurava sustavna ventilacija. Optimalna razina vlažnosti u zatvorenom je šezdeset do sedamdeset i pet posto. Pijenje bi trebalo biti često, ali u malim obrocima. Kupanje - temperatura od trideset do trideset i tri stupnja. Ako temperatura ne padne, možete koristiti lijekove:

• sirupi;
• injekcije;
• rektalne čepiće;
• lijekovi u obliku tableta.

Ta sredstva trebaju biti antipiretička i koristiti ih isključivo prema uputama liječnika..

Osigurajte često piće.

Što ne treba raditi na visokim temperaturama

Često se dogodi da roditelji u strahu za djetetov život počnu srušiti temperaturu na sve moguće načine, što je ozbiljna pogreška. Mnogi lijekovi za odrasle mogu značajno naštetiti bebi i izazvati još složeniju kliničku sliku. Prvi je korak nazvati pedijatra kod kuće, a dok putuje, osigurati mir i pristup svježem piću. Ne možete hraniti bebu agresivnim antipiretičkim lijekovima s adenoidima. Dok se dijagnoza ne utvrdi tačno, pacijentu se zabranjuje uzimanje bilo kakvih lijekova - bez injekcija, bez tableta, bez sirupa i bez dekocija.

Između ostalog, ako malom pacijentu date antibiotike ili druge jake lijekove prije dolaska liječnika, ne samo da možete naštetiti, već i zakomplicirati naknadnu dijagnozu. Ne možete samostalno donijeti odluku o uzimanju bilo kakvih lijekova, čak i ako su roditelji sigurni da su adenoidi upaljeni. Adenoiditis može biti uzrok vrlo različitih bolesti koje treba prvo liječiti. Pacijentu ne možete davati mlijeko, jer ako postoji upalni proces u tijelu, ono će se brzo uvijati, uzrokovati mučninu i povraćanje. Ako započne povraćanje, oslabljeno tijelo brzo počinje gubiti tekućinu i dehidrira, pa postoji rizik od opijenosti i pogoršanja stanja.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali zamotati pacijenta, stavljati obloge, zagrijavati grlo, uši ili nos. Udisanje je zabranjeno - to može izazvati ozbiljniju upalu. Također, ne biste trebali pokušavati smanjiti temperaturu u sobi, nanositi led na bolesno područje ili samostalno raditi druge manipulacije. Ako se stanje pacijenta pogorša, bolje je nazvati liječnika i slijediti sve njegove preporuke telefonom prije dolaska hitne pomoći..

Savjeti za liječenje

Ako ne možete brzo nazvati liječnika kod kuće, možete se poslužiti nekim savjetima. U pravilu, lijekovi u kojima Ibuprofen, analog Nurofena, djeluje kao aktivna tvar, smatraju se sigurnim antipiretičkim lijekovima za djecu. Paracetamol se smije uzimati samo ako nema prikladnijeg lijeka pri ruci, jer uzimanje ovog lijeka negativno utječe na rad jetre.

Acetilsalicilna kiselina je kontraindicirana u djece mlađe od 14 godina. Mogu se davati pripravci na bazi metamizol natrija - Analgin, Baralgin, jer oni ublažavaju bol, ali samo zajedno s drugim lijekovima. Lijekovi iz tradicionalne medicine koriste se samo prema uputama liječnika i samo u fazi remisije.

Važno: prije dolaska hitne pomoći ne preporučuje se stavljanje bebe u vodoravni položaj - to samo otežava disanje. Preporučljivo je okružiti ga jastucima, rasporediti u polusjedećem položaju.

Tijekom visoke temperature, tijelo brzo gubi tekućinu, stoga stalno dajte djetetu piće u malim obrocima. Za piće možete koristiti slabi crni ili zeleni čaj, biljni odvar, prokuhanu, ohlađenu vodu. Dopušteno je trljanje nogu vodom s octom. Nakon trljanja bebe, zamotajte je dekom, na noge stavite vunene čarape. Trebate razrijediti proporcionalno - dvjesto mililitara vode i jedna žlica octa.

Medicinska njega, uz antipiretike, sastoji se od imenovanja protuupalnih lijekova, topikalnih lijekova - Miramistina, Furacilina. Antibiotici se propisuju samo u težim slučajevima, ovisno o podrijetlu temperature. Važno: čak i ako je temperatura pala, to ne znači da je bolest nestala - ne biste trebali prestati s liječenjem. Potrebno je redovito posjećivati ​​liječnika dok sljedeći pregled ne pokaže da ništa ne ugrožava zdravlje malog pacijenta.

Temperatura s adenoidima - kako se nositi s problemom, opisanim u videu.

Subfebrilna temperatura s adenoidima

Adenoidi Dijagnostika i taktike liječenja sumnjivih / prisutnih adenoida.

Ono što roditelje obično navodi na odluku da se dijete savjetuju s otorinolaringologom?
- otežano nosno disanje
- disanje na usta
- česte prehlade
- uporni curenje iz nosa
- česti otitis media (upala srednjeg uha)
- gubitak sluha
Hrkanje noću
- oticanje lica
kao i ostali simptomi,
međutim, gore navedeno postavlja primarni zadatak liječniku - potvrditi ili isključiti prisutnost adenoidnih vegetacija i utvrditi uzrok njihovog nastanka.

Metode dijagnosticiranja adenoida
1. Pregled prstiju (liječnik palpira, stavljajući prste iza mekog nepca, utvrđuje prisutnost i stupanj adenoidne vegetacije)
2. Stražnja rinoskopija (nazofaringealni spekul umetnut je iza mekog nepca, a liječnik bi trebao vidjeti što traži)
3. RTG nazofarinksa
4. Računalna tomografija prilično je pouzdana metoda koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti i stupnja adenoidne vegetacije, međutim, prilično je skupa, a djetetu je teško i zastrašujuće dugo ležati u aparatu, postoji izloženost zračenju
5. Endoskopska rinoskopija - fleksibilna, fibroskopija (u nos se umetne tanka cijev promjera 2,4 mm - fleksibilni endoskop, studija je bezbolna, traje najviše 1 minutu za svaku polovicu nosa, liječnik svojim očima vidi adenoidne vegetacije, njihov stupanj, stanje slušnih otvora cijevi, stanje sluznice, prisutnost upalnog procesa u nazofarinksu).
Endoskopska rinoskopija je kruta - umetnuta cijev je ravna, promjera promjera 3,4 mm. Studija zahtijeva lokalnu anesteziju.
ZAKLJUČCI: endoskopska rinoskopija najinformativnija je, najprikladnija i najbrža metoda za dijagnosticiranje adenoida

O stupnju adenoida
Stupanj adenoida određuje se područjem začepljenja (zatvaranja) lumena hoanala (otvora u nazofarinksu). Ako je praznina 1/3 zatvorena, ovo je 1. stupanj, ako je 2/3 2. stupanj. U pravilu, u prisutnosti 1. i 2. stupnja, nosno disanje nije teško, međutim, dijete često ima curenje iz nosa sa smanjenim općim imunitetom i dodatkom bakterijske infekcije (adenoiditis - upala adenoidnih vegetacija). Može biti napuhnuto lice. Međutim, u 50% bolesnika upalni proces izostaje, dijete se ne žali ni na što, a to je sjajno. U ovom slučaju nije potrebno liječenje..
Ako je lumen hoanala potpuno začepljen, ovo je 3. ili 4. stupanj adenoida. U ovom slučaju, gore navedenim simptomima dodaje se poteškoća u nosnom disanju, hrkanje, hrkanje noću. Dijete diše otvorenih usta. Zašto je to loše? Poteškoće u nosnom disanju dovode do kronične hipoksije (gladovanja kisikom) mozga i tijela kao cjeline, uobičajeno otvorena usta čine produljeni kostur lica.

Dakle, utvrdili smo prisutnost adenoidnih vegetacija. Koja je daljnja taktika liječnika? Za uklanjanje ili ne uklanjanje adenoida?

Važno! Provedite pregled i saznajte ZAŠTO su nastale adenoidne vegetacije, kao i što je uzrok adenoiditisa. To zahtijeva sljedeće:
1.uobičajeni klinički test krvi
2. opća analiza urina
3. opći biokemijski test krvi
4. Antistreptolizin-O, reumatoidni faktor, C-reaktivni protein
5.ukupan imunoglobulin E
6. uzgoj iz sluznice orofarinksa i kultura iz nazofarinksa radi mikroflore i osjetljivosti na antibiotike
7. Konzultacije alergologa i postavljanje alergijskih kožnih testova
8. fluorografija
9. Test krvi na antitijela na helminte
10. test krvi na sterilnost
11. Krvni test za unutarstanične infekcije

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik propisuje konzervativno liječenje koje zamjenjuje ili nadopunjuje kirurško liječenje (adenektomija).

Indikacije za adenektomiju (uklanjanje adenoida)
1. U prisustvu adenoidne vegetacije 1. i 2. stupnja, ako se otkriju česti adenoiditis i / ili bronhijalna astma
2. U prisustvu adenoidne vegetacije 3. i 4. stupnja
3. U nedostatku učinka konzervativnog liječenja

Dvije riječi o tome kako se izvodi operacija
Prije svega, postoje 2 glavne metode uklanjanja adenoidnih vegetacija - adenotomija (uklanjanje dijela adenoida) i adenoktomija (potpuno uklanjanje adenoidnog tkiva). Iz generacije u generaciju prenosi se priča kako su djeca vezana za stolicu, a adenoidi živi izvučeni, a zatim im je dozvoljeno da jedu sladoled. Trenutno postoji prilično adekvatna metoda ublažavanja boli, uz pomoć koje se operacija može izvesti bezbolno i ne ozlijediti djetetovu psihu. Humanije je operaciju provoditi u općoj anesteziji (ne ozljeđuje djetetovu psihu), metoda uklanjanja je endoskopska (operacija pod kontrolom vida). U postoperativnom razdoblju provodi se konzervativno liječenje usmjereno na sprečavanje recidiva - ponovljeni rast adenoidnih vegetacija
Sažetak. Kirurška intervencija u prisutnosti indikacija za uklanjanje adenoidnih vegetacija treba provoditi u općoj anesteziji, pod endoskopskom kontrolom, operacija bi se trebala zvati Adenektomija. Prije i nakon operacije, poželjno je provoditi tečajeve konzervativnog liječenja usmjerenih na zaustavljanje upalnog procesa u nazofarinksu.

Učinak adenoida na oštećenje govora

Poznato je da su nazofarinks i paranazalni sinusi u normalnim uvjetima glavni rezonatori zvuka koji nastaje i dolazi iz grkljana..
Poteškoće u nosnom disanju uzrokovane adenoidima i sinusitisom izravno utječu na razvoj djetetovog govora, posebno na stvaranje zvukova koji se čine nejasnima, slabo razumljivima. S upalom u gore spomenutim dijelovima gornjih dišnih putova, zvuk postaje prigušen, poprima nosnu boju. To je zbog smanjenja volumena zraka u nazofarinksu i paranazalnim sinusima. Mucanje je moguće.
Takvoj se djeci savjetuje da se što prije posavjetuju s logopedom. Utvrđene promjene i uspostavljeni odnos s bolestima nazofarinksa i sinusa zahtijevaju primjenu odgovarajućih terapijskih tehnika. Tek nakon uspostavljanja normalnog stanja ENT organa, preporučljivo je raditi razne satove logopedije za korekciju govora.

Utjecaj adenoida na denticiju

Negativni učinak adenoida proteže se i na zubnu pločicu. U normalnim uvjetima ugriz sudjeluje u formiranju lica, odnosno omjeru između gornjeg i donjeg reda zuba.
Ispravnim zagrizom gornji sjekutići preklapaju donje čeljusti za jednu trećinu krunice, u bočnim područjima između zuba postoji čvrst ugovor. Nepravilnim zalogajem lice poprima karakteristične konture. Dubokim ugrizom čini se da je donja čeljust kratka zbog potpunog preklapanja gornjih zuba donjih.
Otvoreni zalogaj ometa izgovor zvukova jer postoji razmak između zuba. Može biti različitih veličina, kada govori, jezik ulazi u njega, što se odražava u govoru, izgovor pojedinih zvukova je poremećen. Postoji poremećaj govora tipa zatvorenog nosa, pogrešan izgovor suglasnika M, H, P, K, X.
Kosog ugriza u bočnom dijelu čeljusti, donji zubi preklapaju gornje, simetrija lica je slomljena, zdravi dio djeluje konveksnije.
Navedeni poremećaji u formiranju čeljusti kod djeteta povezani su s procesima koji se javljaju u adenoidnom tkivu, odnosno s povećanjem njegove veličine i upalom. Poznato je da to uzrokuje otežano disanje kroz nos. Odsutnost ili oštre poteškoće u nosnom disanju prati disanje kroz stalno otvorena usta. Kao rezultat toga, donja čeljust se objesi, mišići koji je podupiru gube svoj pravilan tonus. Oštećena je funkcija zatvaranja usta. Kao rezultat, nazolabijalni nabori se izravnavaju. U području čeljusti dolazi do stagnacije, što dovodi do pothranjenosti zuba i same čeljusne kosti, odnosno pojavljuje se nepravilan zalogaj.

Ispravak ugriza
Djeca koja su otkrila promjene u strukturi zubaca trebaju se konzultirati s otorinolaringologom. Prije uklanjanja nedostatka u razvoju zubaca potrebno je provesti odgovarajuće konzervativno ili kirurško liječenje bolesti nazofarinksa, nosa i paranazalnih sinusa, koje uzrokuju poteškoće u nosnom disanju. To pomaže vratiti disanje kroz nos i čini sve mjere korekcije ugriza učinkovitijima..
Stomatolozi-ortodonti bave se korekcijom okluzije. Na pregledu stručnjak određuje vrstu ugriza i propisuje plan liječenja. Također, obavezno je liječenje svih zuba zahvaćenih karijesom, uklanjaju se „dodatni“ zubi koji ometaju pravilno postavljanje zubaca.
Posljednjih godina, sistem nosača široko se koristi za ispravljanje ugriza. To su mali aparatići koji su pričvršćeni za zube na takav način da vam omogućuju postizanje željenog smjera razvoja. Samo stručnjak može odabrati pojedinačnu metodu korekcije..
Što se prije zubno dijete djeteta otkrije i započne korekcija, to je bolji rezultat uklanjanja nedostatka. U starije djece mjere za uklanjanje ovih kršenja nisu učinkovite i praktički se ne koriste..

Inkontinencija mokraće u djece s adenoidima
S adenoidima, neka djeca doživljavaju mokrenje u krevetu - noćnu enurezu. Postoji i dnevna enureza. U djeteta mlađeg od 6 mjeseci mjehur se automatski prazni dok se puni. Sposobnost zadržavanja mokraće s punim mokraćnim mjehurom u djeteta formira se do 3-4 godine. Redovita urinarna inkontinencija nakon 3-4 godine smatra se abnormalnom.
Nekoliko je razloga za poremećaje mokrenja: neuroze, vaskularni poremećaji mozga i leđne moždine, urođene malformacije genitourinarnog sustava, kao i abnormalno nosno disanje.
Uz poteškoće u nosnom disanju povezanom s povećanjem adenoida, poremećen je odljev venske krvi iz urogenitalnog područja i dolazi do njegove stagnacije. To dovodi do promjene ritma cirkulacije krvi u mozgu i, kao rezultat toga, do poremećaja u centru odgovornom za regulaciju mokrenja..
Uklanjanje adenoida dovodi do obnavljanja nosnog disanja i nestanka enureze kod većine operirane djece.

Poremećaji živčanog sustava u djece s adenoidima

Uz otežano disanje kroz nos kod djece, uočavaju se brojni poremećaji živčanog sustava. To uključuje oštećenje pamćenja, spavanja, apetita, mokrenja u krevetu, umora, letargije, napadaja bronhijalne astme, glavobolje, vrtoglavice.
Adenoidni izrasline otežavaju prolazak zraka u dovoljnim količinama do tkiva pluća, odakle kisik ulazi u mozak. Nedovoljno zasićenje krvi kisikom dovodi do gladovanja kisika u mozgu, remeti metaboličke procese, što utječe na brojne tjelesne funkcije.
Liječenje koje pomaže vraćanju nosnog disanja dovodi do uklanjanja onih simptoma koji su bili prisutni kod djeteta u uvjetima gladovanja kisika u mozgu.
Visoka učestalost različitih oblika oštećenja samih adenoida i komplikacija izazvanih njima čini ovu patologiju jednom od najvažnijih u djetinjstvu. Apelativnost djece s različitim bolestima nosne šupljine i nazofarinksa za ENT liječnika u poliklinicama je više od 90%. Štoviše, u polovice djece, posebno s dugotrajnim, produljenim tijekom bolesti i odsutnošću odgovarajućeg liječenja, razvijaju se komplikacije iz nepčastih tonzila, paranazalnih sinusa i srednjeg uha. Ovo stanje zahtijeva razvoj najučinkovitijih metoda liječenja djece s ovom patologijom, kako konzervativnih, tako i ako je naznačeno, ali i kirurških.

Bolesti donjih dišnih putova u djece s adenoidima

Dugotrajni i nedovoljno intenzivno liječeni adenoiditis (obično subakutni), posebno uz istodobna oštećenja paranazalnih sinusa, kod neke djece izvor je infekcije koja se spušta u donji dišni put. Postoji upala sluznice dušnika, bronha i plućnog tkiva. Praktična promatranja omogućuju nam da uočimo težak tijek bolesti i loše rezultate liječenja. To se uglavnom odnosi na onu djecu kod koje su bolesti gornjih dišnih putova tajne, ostaju nedijagnosticirane
i zato se ne liječi. Značajno poboljšanje i oporavak događa se kada je aktivno liječenje ENT organa uključeno u kompleks mjera.
Djeca koja pate od ponavljajućih bolesti bronhopulmonalnog sustava moraju se konzultirati kod stručnjaka za ORL, podvrgnuti pregledu i dobiti odgovarajuće liječenje. Treba napomenuti da disanje na usta dugo može utjecati na oblik prsa, uzrokovati njegovu deformaciju, što pogoršava tijek bolesti bronhopulmonalnog sustava..

Akutne respiratorne infekcije u djece s adenoidima

Najčešća bolest među djecom su akutne respiratorne virusne infekcije. Osjetljivost na virusne infekcije ovisi o mnogim čimbenicima - o karakteristikama patogena, dobi, prisutnosti i prirodi popratnih bolesti, stanju imunološkog sustava djeteta, sposobnosti stvaranja interferona.
Poznato je da djeca u prvim godinama života imaju znakove fiziološkog imunološkog nedostatka, nedovoljne proizvodnje interferona, što povećava osjetljivost tijela na respiratorne viruse. Ti se virusi izlučuju dulje vrijeme, sudjelujući u stvaranju poremećaja u ENT organima.
SARS su usko povezani s odstupanjima od ENT organa. Bilo koji ARVI javlja se s oštećenjem nosne sluznice, nazofarinksa i ždrijela. Značajna je i uloga virusne infekcije u stvaranju procesa bolesti u ENT organima. U pozadini često ponavljajućih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili nakon prethodne bolesti, često se opaža pojava različitih akutnih upalnih procesa u ENT organima, čiji dugotrajni tijek doprinosi stvaranju kroničnog fokusa infekcije. Dakle, često bolesna djeca stječu i kronične bolesti ENT organa, koje pogoršavaju tijek glavnog procesa. To pak onemogućava potpuni oporavak. Stoga je sveobuhvatan pregled, promatranje i liječenje u svim stadijima bolesti vrlo važno za često i dugotrajno bolesnu djecu, ne samo pedijatra, već i ENT liječnika..
Praksa pokazuje da se važnost bolnih procesa u ENT organima kod djece koja stalno pate od ARVI-a često podcjenjuje. U pozadini virusne infekcije najčešće se razvijaju sljedeće bolesti ENT organa: akutni rinitis, sinusitis (sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis), adenoiditis, tonzilitis, otitis media. To je olakšano poteškoćama ili odsutnošću nosnog disanja, jer je oštećena ventilacija paranazalnih sinusa i šupljine srednjeg uha. Osim toga, udisanje hladnog, neobrađenog zraka kroz usta dovodi do upale u donjim dišnim putovima..
Liječenje djece s ARVI-om trebalo bi započeti već u prvim danima bolesti. Vrlo je važno od samog početka voditi brigu o poboljšanju ili obnavljanju nosnog disanja. To može spriječiti razvoj izraženih upalnih procesa u ENT organima. Napokon, sekundarna bakterijska flora vrlo se brzo pridružuje virusnim lezijama sluznice respiratornog trakta. Kombinacijom virusnih i bakterijskih infekcija, upala se pojačava i širi na sluznicu drugih, obližnjih organa (paranazalni sinusi, srednje uho), spušta se u dušnik, bronhije i pluća. Tijek bolesti postaje kompliciran, dugotrajan, oporavak se ne događa dulje vrijeme.

Znakovi bolesti s adenoidnim izraslinama

Negativni učinak proširenja adenoida na djetetovo tijelo provodi se na tri načina: može postojati mehanička prepreka uzrokovana povećanjem ždrijelnog tonzila, kršenjem refleksnih veza i razvojem infekcije u adenoidnom tkivu. Moguće su kombinacije ovih čimbenika.
Glavni razlog koji uzrokuje promjene u djetetovom tijelu s povećanjem adenoida je mehanička prepreka koja proizlazi iz povećanja veličine adenoida. Oni ispunjavaju nazofaringealnu šupljinu i zato zatvaraju njezin lumen. Kao rezultat, disanje kroz nos postaje otežano. Poteškoće mogu biti umjerene ili ozbiljne, sve do potpunog nedostatka disanja, što ovisi kako o stupnju povećanja adenoida (II, III stupanj), tako i o obliku nazofarinksa. Kao rezultat pritiska, uglavnom na žile sluznice, u nosu se razvija oteklina i javlja se jednostavan rinitis. Očituje se oticanjem sluznice nosa i nazofarinksa, popraćenom pojavom sluzavih sekreta u šupljini. To povećava poteškoće u disanju na nos..
Sljedeći najčešći simptom kod proširenja adenoida su neupalne promjene u srednjem uhu. Za normalno provođenje zvuka duž zvukovodne staze do središta mozga služi dobro koordiniran, dobro funkcionirajući sustav u timpanijskoj šupljini i njegova dovoljno potpuna ventilacija. To se događa kod slobodnog disanja na nos, u nedostatku proširenja adenoida i oticanja sluznice nosa i nazofarinksa. U takvim uvjetima atmosferski zrak ulazi u bubnjić kroz slušnu cijev i osigurava dobar rad cijelog sustava srednjeg uha, odnosno bubne opne i osikularnog lanca.
Smanjenje ili odsutnost ventilacije doprinosi stvaranju negativnog tlaka u bubnoj šupljini, što dovodi do uvlačenja bubne opne. To sprječava puni prijenos zvuka i dovodi do gubitka sluha..
Kršenja brojnih tjelesnih funkcija uočena kod proširenja adenoida ne mogu se objasniti samo prisutnošću mehaničkih uzročnih čimbenika. Poznato je da nosna sluznica ima složenu inervaciju. Sadrži posebne živce (na primjer, njušne), opće osjetljivosti, simpatičke živce, termoregulatore. Također, živci nosne šupljine u kontaktu su s živcima moždanih ovojnica (V.F. Undrits, 1930.; K.L. Khilov, 1930.; N.V. Nadzharyan, 1948).
Dakle, nosna sluznica bogata je refleksogena zona, što objašnjava njezinu ulogu u nastanku mnogih fizioloških reakcija i bolnih (patoloških) refleksa. Primjeri kršenja refleksnih veza s poteškoćama u nosnom disanju su bronhijalna astma, refleksni kašalj, epilepsija, mokrenje u krevetu, glavobolje, poremećaji spavanja, umor, govorne mane itd. (V.F. Undrits, 1958). Ove popratne bolesti očituju se pojedinačno. Odluka o pitanju liječenja donosi se uzimajući u obzir ove karakteristike za svako dijete zasebno..

Manifestacija adenoidne bolesti

Prethodno je zabilježeno da se adenoidne bolesti mogu manifestirati u dva oblika. U jednom se obliku uglavnom opaža povećanje veličine adenoidnog tkiva nakon ponovljenog ARVI. U njima nema upale. Ovo se stanje naziva adenoidnim lezijama..
Drugi oblik oštećenja adenoida povezan je s prisutnošću infekcije u njihovom tkivu. Tamo se najčešće nastanjuju virusi, posebno adenovirusi. Veličina adenoida može biti mala (otkrivaju se adenoidi II, pa čak i I stupnja). Stalna prisutnost infekcije u tkivu adenoida uzrok je čestih pogoršanja bolesti, u kojima vrlo često pedijatri dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije. Ali ovo nije akutna respiratorna bolest. Ispravnije je bolest nazvati adenoiditisom. To je istina. Ponekad postoji kombinacija ova dva oblika, odnosno postoji upala kod povećanih adenoida.
Povećanje veličine i upala adenoida u djetinjstvu najčešća je patologija među svim bolestima gornjih dišnih putova (čini 30%).
Svaki oblik ima svoje karakteristične značajke, koje se ponešto razlikuju jedna od druge..

Znakovi bolesti u akutnom adenoiditisu

Akutni adenoiditis započinje akutno, visokim porastom tjelesne temperature na 38-39 ° C, začepljenjem nosa sa simptomima izraženog nazalnog i oskudnog sluzavo-krvavog iscjetka iz nosa u prvim satima i danima bolesti. Tada iscjedak postaje gnojan. Određuje se submandibularni i cervikalni limfadenitis (upala limfnih čvorova).
Pri pregledu nosne šupljine vidljiva je svijetla hiperemija i oticanje sluznice, nakupljanje mukopurulentnih ili gnojnih sekreta, uglavnom u stražnjim dijelovima nosa. Disanje kroz nos jako je teško.
U ždrijelu dolazi do izraženog crvenila sluznice stražnje stijenke ždrijela s tipičnim uzorkom proliferacije elemenata limfadenoidnog tkiva smještenih u debljini sluznice u obliku granula. U središtu ovih formacija kod nekih pacijenata mogu se vidjeti suppurativni folikuli. U većini slučajeva mukopurulentni ili gnojni iscjedak spušta se iz nazofarinksa. U pravilu postoji više ili manje izraženo crvenilo sluznice nepčastih tonzila, što se smatra kataralnom anginom.
Pri pregledu nazofarinksa adenoidno tkivo izgleda natečeno, pocrvenjelo, značajno povećano. U brazdama i pukotinama vidljiva je nakupina gnojnih ili mucopurulentnih sekreta. Neki pacijenti imaju sliku folikularne ili lakunarne angine.

Znakovi bolesti sa subakutnim adenoiditisom

Ovu bolest prate subfebrilna tjelesna temperatura (ponekad postoje povremeni porasti temperature do većih brojeva), produljeni gnojni rinitis, kašalj, cervikalni i submandibularni limfadenitis, često ponavljajući i nije podložan konzervativnom liječenju, akutni otitis media. Tijek subakutnog adenoiditisa može trajati nekoliko mjeseci (od rujna do listopada do travnja i svibnja) s promjenjivim poboljšanjem i pogoršanjem djetetova stanja.
Prilikom pregleda ENT organa utvrđene su sljedeće promjene. Sluznica nosa je natečena i crvenila, ali za razliku od akutnog adenoiditisa, u manjoj mjeri. U općem i donjem nosnom prolazu obično ima mukopurulentni ili gnojni iscjedak s obje strane. U nekih bolesnika može biti odsutan ili u malim količinama u stražnjim dijelovima nosne šupljine. U ovih bolesnika u većoj ili manjoj mjeri dolaze do izražaja pritužbe zbog začepljenja nosa. Kad pokušate ispuhati nos, nema iscjetka. Do začepljenja nosa dolazi zbog povećanja veličine adenoida, koji sužavaju lumen nazofarinksa, što uzrokuje poteškoće u prolazu zračne struje.
Noću dijete hrče, diše na usta, san zbog toga postaje nemiran, dijete se često probudi. Sluznica usta se isušuje.
U ždrijelu postoji umjereno crvenilo sluznice nepčastih tonzila i stražnje stijenke ždrijela. Mucopurulentni iscjedak često se spušta iz nazofarinksa. Sami adenoidi također su u stanju upale, odnosno postoji crvenilo i oticanje tkiva, nakupina upalnih, obično gnojnih, sekreta.
U većine djece s subakutnim oblikom adenoiditisa u postupak su uključeni i drugi ENT organi, posebno paranazalni sinusi (razvija se sinusitis) i sustav srednjeg uha (javljaju se akutni kataralni i gnojni upala srednjeg uha).

Znakovi bolesti u kroničnom adenoiditisu

S kroničnim adenoiditisom, djecu obično uznemiruju otežano disanje kroz nos, uporni curenje iz nosa (kataralno, rjeđe gnojno). Opće manifestacije kronične upale adenoida su slabe. Bolestima su sklona starija djeca.
U kroničnom adenoiditisu povremeno se opažaju pogoršanja. U ovom trenutku tjelesna temperatura raste na 38 ° C, povećava se začepljenost nosa i curenje iz nosa. Često se javljaju akutni gnojni otitis media, sinusitis, upala donjih dišnih putova (traheitis, bronhitis) ili pogoršanje kroničnih bolesti ENT organa.
Tijekom pogoršanja, slika bolesti nalikuje slici akutnog adenoiditisa. Nakon liječenja akutne manifestacije nestaju, ali kronični adenoiditis nije u potpunosti izliječen. To ga razlikuje od akutnog adenoiditisa, nakon čijeg liječenja u pravilu dolazi do oporavka obnavljanjem svih funkcija, odnosno poboljšava se opće stanje, nosno disanje, zaustavlja se curenje iz nosa.
Prilikom pregleda djeteta s kroničnim adenoiditisom bez pogoršanja, primjećuje se opće zadovoljavajuće stanje, tjelesna temperatura je normalna.
U nosnim prolazima iscjedak može biti odsutan ili biti u malim količinama, često sluzavim, rjeđe gnojne prirode. Iscjedak se obično nakuplja preko noći, a nakon jutarnjeg zahoda nosni prolazi ostaju slobodni, a disanje tijekom dana zadovoljavajuće. Dijete obično doživljava nevolje noću, kada se u nazofarinksu poveća jačina edema sluznice i adenoidnog tkiva, nakuplja iscjedak i pogoršava disanje kroz nos, pojavljuje se hrkanje.
Prilikom pregleda nazofarinksa možete vidjeti iscjedak i adenoidne izrasline. U središtu proširenja adenoida, u brazdama kod neke djece, uočavaju se nakupine gnojnih čepova. Ponekad ih je mnogo i stalno su tu. Obično su takvi čepovi izvor opijenosti čiji su znakovi glavobolja, niska temperatura, itd..
Nisu pronađene posebne promjene u ždrijelu. Sluznica tonzila i stražnje stijenke ždrijela je ružičasta. U nekih su bolesnika granule karakteristične za faringitis vidljive na stražnjem zidu ždrijela, što je sekundarno, jer je povezano s kroničnim adenoiditisom. Pregledom ušiju često se otkriju uvučene i mutne bubnjiće. U kroničnom adenoiditisu djeca često imaju kronični suppurativni otitis, sinusitis, a također i tendenciju ka bolestima donjih dišnih putova, genitourinarnog sustava. Opijenost uzrokovana kroničnom upalom adenoidnog tkiva uzrokuje brojne poremećaje, uključujući povećani umor, školski neuspjeh itd..

Kršenje nosnog disanja kod djece s adenoidima

Glavni razlog otežanog nosnog disanja kod djece su adenoidi, jer njihovo povećanje veličine ometa prolazak zraka iz nosa kroz nazofarinks u donji dišni put. Međutim, valja napomenuti da adenoidi nisu jedini uzrok. Kao što opažanja pokazuju, uz adenoide u nosnoj šupljini, postoje i razne promjene urođene i stečene, uglavnom traumatične prirode. Ove promjene u kombinaciji s povećanjem adenoida prepreka su disanju. Konkretno, bitno je stanje nosne pregrade i turbinata, njihov abnormalni razvoj; Te promjene mogu biti glavni uzrok poteškoća u nosnom disanju, što zauzvrat dovodi do širenja adenoidnog tkiva. Stoga samo uklanjanje adenoida ne dovodi do obnavljanja disanja kroz nos. Prije operacije potrebno je utvrditi sve promjene u strukturi nosne šupljine i paralelno ih ukloniti konzervativnim ili kirurškim metodama..

Promjene u nosnoj pregradi

Vrlo često djeca imaju abnormalnu strukturu nosne pregrade. U normalnim uvjetima nosni je septum u središtu i dijeli nosnu šupljinu na dva jednaka režnja. Nosna pregrada sastoji se od hrskavičnog dijela (u prednjem dijelu) i koštanog tkiva (u dubokim predjelima). Njegova je površina glatka, ali često postoje različita odstupanja u obliku njezinog pomicanja na jednu ili drugu stranu, prisutnost grebena, bodlji u bilo kojem dijelu pregrade.
Gore navedene promjene u nosnom septumu obično su urođene. Traumatske ozljede izgledaju drugačije. U slučaju ozljede, nosni septum pomiče se u hrskavičnom i koštanom području.
Roditelji ne primijete uvijek ozljede nosa koje djeca zadobije prilikom pada, pogotovo ako ih nije pratilo krvarenje. U pravilu se dan ili dva nakon modrice pojave krvarenja u dorzumu nosa i ispod oka, otežano disanje tijekom spavanja. Ponekad je dovoljna i manja kontuzija da poremeti položaj septuma unutar nosne šupljine. S prijelomima nosnih kostiju, septum je deformiran u gotovo 95% slučajeva. Pravovremena pomoć - repozicijom, odnosno uspoređivanjem fragmenata kosti, izbjegava se trajna deformacija nosne pregrade. Premještanje nosnih kostiju izvodi se u bolnici nakon obveznog rendgenskog pregleda. Potrebno je pružiti pravu pomoć u prvih 8-10 dana od trenutka ozljede.
Moguće je pomicanje četverokutne hrskavice nosne pregrade, što ne samo da povlači oštre poteškoće u disanju, već utječe i na estetski izgled vanjskog dijela nosa. S takvim oštećenjima četverokutna hrskavica strši izvan nosne šupljine. To zbunjuje pacijente i roditelje. Da bi se uklonio ovaj nedostatak, potrebna je samo kirurška intervencija kada se navrši 14-15 godina.
Postoji kategorija djece koja imaju urođenu uskog nosa, u kojoj suženje nosnih prolaza otežava disanje kroz nos.

Promjene na turbinatima

Struktura nosne šupljine uključuje turbine. Ima ih 6, po 3 sa svake strane - donja, srednja i gornja. Njihova je struktura koštana, ali površina je prekrivena sluznicom. Oni izvršavaju niz važnih funkcija u ljudskom tijelu, uključujući zaštitne, ovisno o normalnom stanju turbinata. Međutim, ljuske, osobito one donje, rjeđe srednje, podložne su promjenama. Te se promjene javljaju u kroničnom rinitisu, dugotrajnom adenoiditisu, deformacijama nosne pregrade i povezane su s povećanjem ili smanjenjem veličine školjki, odnosno njihovom hipertrofijom ili atrofijom. Atrofija inferiornih turbinata najčešće se opaža kod deformacija nosne pregrade. Isturene bodlje i grebeni vrše pritisak na turbine, što dovodi do smanjenja veličine (atrofija).
Promjene u srednjoj turbinati u pravilu su urođene prirode, dijagnosticiraju se teško i samo na računalnim tomogramima.
Moguće su varijante promjena na turbinatima. Mogu biti jednostrani, obostrani, dodirivati ​​samo donje ljuske ili donje i srednje. Promatraju se promjene različite prirode. Na primjer, s jedne strane, ljuska je povećana, s druge, naprotiv, smanjena je u veličini. Povećanje može biti umjereno ili može biti vrlo izraženo, ponekad je zatvoren gotovo čitav lumen nosne šupljine.

Manifestacije adenoida u zdrave djece, VAŽNO.

U zdrave djece adenoidno tkivo smješteno u nazofarinksu ima takvu veličinu i mjesto da ne zatvara lumen stražnjih nosnih prolaza (adenoidi se nalaze na granici nosne šupljine i nazofarinksa). Stoga je disanje na nos i danju i noću besplatno.
Važnost nosnog disanja za svakoga, posebno za tijelo djeteta u razvoju, vrlo je važna. Već krajem XIX stoljeća. razjašnjena je važnost slobodnog nosnog disanja za normalno funkcioniranje organizma. Također je postalo poznato o promjenama koje nastaju u tijelu prilikom disanja na usta..
Nosna šupljina ima složenu strukturu. Njegovi su različiti odjeljci dizajnirani da ispune nekoliko važnih funkcija. To uključuje respiratorne, njušne i zaštitne funkcije..
Respiratorna funkcija. Pri udisanju velika količina zraka prolazi kroz nosnu šupljinu. Dakle, kod odrasle osobe u jednoj minuti - do 500 cm3, a respiratorni pokreti u minuti su 16-20.
Dijete napravi 25-30 pokreta u jednoj minuti, a novorođenče - do 50. Tijekom disanja regulira se zračna struja, što se postiže sužavanjem i širenjem nosnica.
Njušnu ​​funkciju obavljaju posebne stanice nazvane receptorske stanice smještene u srednjem dijelu nosne šupljine. U sluznici postoji mnogo tih "receptora", oni služe za stvaranje refleksnih reakcija. Refleksna reakcija koja proizlazi iz bilo kojeg podražaja duž njušnog živca, koji odlazi iz ovog područja, prenosi se u središte mirisa, smješteno u mozgu.
Važna uloga igra njušna funkcija. Zahvaljujući njoj, tijelo prima signal da štetne tvari ulaze u nosnu šupljinu i neutralizira ih..
Zaštitna funkcija. Udahnuti zrak u nosnoj šupljini pažljivo se priprema za prolazak u dublje dišne ​​putove. Posebno se čisti, zagrijava, vlaži i čini bezopasnim. Sve ove vrlo značajne točke odnose se na zaštitnu funkciju nosa..
Zagrijavanje zraka, posebno tijekom hladne sezone, sprječava hipotermiju dubokih dišnih putova. Zrak se zagrijava zbog bogate mreže krvnih žila u nosnoj sluznici.
Zrak koji ulazi u nosnu šupljinu vlaži se nosnom sluzi i suznim sekretima. Količina sluzi koju dnevno izlučuju sluznice nosne sluznice u zdrave osobe doseže 500 cm3.
Zaštitna funkcija nosa također uključuje sposobnost sluznice da čisti, uklanja prašinu i neutralizira udahnuti zrak. Čestice prašine, bakterije, virusi i razne kemijske tvari koje su se taložile na nosnoj sluznici neutraliziraju se, neutraliziraju i uklanjaju. Te procese provodi i sluznica nosa koja sadrži posebne tvari. Osim toga, suzenje, kao i kihanje, pročišćavaju nosnu šupljinu..
Kršenje navedenih funkcija nosne šupljine u nedostatku normalnog disanja kroz nos nije ravnodušno za djetetovo tijelo, a posebno za donji dišni put.
Uz slobodno disanje kroz nos, tjelesni i mentalni razvoj djeteta odvija se normalno. Spavanje i apetit nisu poremećeni. Liječnici i istraživači M.F. Tsytovich i Yu.K. Kononovich ističu da slobodno disanje kroz nos značajno smanjuje osjetljivost tijela na infekcije, posebno na virusne infekcije, sprječava pojavu laringitisa, bronhitisa, upale pluća, kao i brojnih samih bolesti nosna šupljina, njezini paranazalni sinusi. Razvoj zubnog sustava ide prema dobi, ugriz je pravilno oblikovan.
Doktor IP Voloshin davne 1925. rekao je: "Samo on ima procvat zdravlja, koji normalno i stalno diše na nos.".
U zdrave djece nema promjena u ENT organima. Sluznica nosa i ždrijela je ružičasta. U nosu i nazofarinksu postoji mala količina sluzi koja je potrebna za vlaženje udahnutog zraka. Prilikom pregleda nazofarinksa pomoću ogledala možete vidjeti potpuno slobodan lumen nazofarinksa, malu nakupinu adenoidnog tkiva, nema patološke tajne.
Doktor O. Kochnech napisao je 1898. da se tijekom oralnog disanja uvijek primijete određene promjene u tijelu. Poteškoće u nosnom disanju posebno utječu na ukupni otpor djetetovog tijela. Poznato je da djeca češće od odraslih boluju od raznih bolesti koje uzrokuju otežano disanje kroz nos..
Utvrđeno je da poteškoće u nosnom disanju uzrokuju promjene na nosnoj sluznici, paranazalnim sinusima, gornjim dišnim putovima, srednjem uhu. Oštećene su respiratorne funkcije, aktivnost probavnog trakta, cirkulacija krvi. Smanjuje zasićenost krvi kisikom, pojavljuju se znakovi gladovanja kisika u mozgu. Oštre poteškoće u nosnom disanju, posebno njegova potpuna odsutnost, mogu otkriti poremećaj u aktivnosti moždane kore koji utječe na razinu umora, pospanosti, školskog uspjeha, mentalnog razvoja općenito.

Curenje nosa u djece s adenoidima

Druga najčešća pritužba kod djece s adenoidima je curenje iz nosa. Može se manifestirati u različitim oblicima, ovisno o infekciji, težini i prevalenciji lezija nosne sluznice, o općem stanju djeteta, prisutnosti drugih popratnih bolesti.
Treba napomenuti da je bolest koja je najčešća u djece svih dobnih skupina, ali posebno u prvim godinama života, prehlada - akutna, dugotrajna, kronična, vazomotorna, alergična. Razlozi su različiti. Bilo koji curenje iz nosa, osim alergijskog, povezano je s prodorom infekcije u tijelo kroz nos. Virusi su od iznimne važnosti čija je raznolikost izuzetno velika (preko 100 vrsta). Podložnost djeteta je velika; što je dijete mlađe, to je veće. U djece prvih godina života bolest je češće uzrokovana respiratornim sincicijskim virusom (RSV) i virusima parainfluence. Adenovirusi imaju značajan udio, na koji su adenoidi preosjetljivi. Prodirući kroz nos, adenovirusi napadaju limfadenoidno tkivo nazofarinksa, zadržavajući se tamo dulje vrijeme i formiraju različite faze adenoiditisa.
Uvjeti za upale u nazofarinksu vrlo su povoljni. To je zbog dva čimbenika.
Adenoidno tkivo nalazi se u nazofarinksu, gdje infekcija nužno prodire iz nosa, ne zaobilazeći ga, već naprotiv, dugo se zadržavajući u utorima i lakunama.
To je područje teško dostupno za uspješno liječenje, što mnoge metode čini neučinkovitima.
Odjeljak o liječenju adenoiditisa i sinusitisa pružit će detaljnije podatke i preporuke za postupak liječenja..
Tekući nos je upala nosne sluznice. Prati bilo koja prehlađena stanja, akutne respiratorne virusne bolesti, mnoge dječje zarazne bolesti (ospice, šarlah, difterija, zarazna mononukleoza, itd.). To se objašnjava činjenicom da mnoge infekcije ulaze u tijelo kroz gornje dišne ​​putove, posebno kroz nosnu šupljinu..
Bolest započinje akutno nakon infekcije na nosnoj sluznici. Razvoj bolesti javlja se u roku od nekoliko sati, popraćen porastom tjelesne temperature, začepljenjem nosa, općom slabošću.
Trenutno, tijekom posljednjih nekoliko godina, pojava prehlade uglavnom je povezana s virusom. Njegov patogeni učinak očituje se oštrim oticanjem nosne sluznice..
Struktura sluznice nosne šupljine u normalnim uvjetima osigurava ispravan način rada: to jest, u stanicama sluznice stvara se do 1,5 litre sluzi dnevno. Vlaži površinu nosne sluznice, čisti udahnuti zrak od mikroba, virusa i različitih nečistoća zbog baktericidnih tvari koje čine sluz.
Posebne trepavičaste stanice u nosnoj šupljini premještaju sluz s neutraliziranim štetnim tvarima koje su bile u udisanom zraku u nazofarinks i ždrijelo. U normalnim uvjetima viskoznost sluzi je konstantna, što regulira aktivnost pokreta trepavica. S upalom se mijenja viskoznost, što ometa evakuaciju sluzi iz nosne šupljine. Nakuplja se, stagnira, što pridonosi prodiranju i razmnožavanju mikroba, razvija se gnojni proces. Curenje iz nosa poprima drugačiji karakter, iscjedak postaje mukopurulentan ili gnojan. Toksini (otrovi) koji nastaju tijekom gnojne upale apsorbiraju se u krvotok, šire se cijelim tijelom i bolest poprima znakove opće opijenosti - vrućica, slabost, letargija, nedostatak apetita itd..

Dugotrajni curenje iz nosa u djece s adenoidima

Ako se oporavak odgađa za više od dva tjedna, odnosno curenje iz nosa ne reagira na liječenje ili postoji tendencija ponavljanja nakon kratkog vremenskog razdoblja, treba ga tretirati kao produljeno. U takvim slučajevima mora postojati razlog za tako dugotrajni tijek prehlade koji se ne može liječiti konvencionalnim metodama. Taj se uzrok mora otkriti i, ako je moguće, ukloniti. Najčešće su "krivci" adenoidni izrasline, točnije adenoiditis, alergijska reakcija na hranu, ljekovite, kućanske i druge alergene, zakrivljenost nosne pregrade, grebeni, bodlje, uski nos.
U principu, liječenje je isto kao i kod akutnog rinitisa, ali pozitivni rezultati su privremeni ili ih nema. Da bi se razjasnila dijagnoza i odredio daljnji tretman, dijete treba uputiti ENT stručnjaku.

Kronični rinitis u djece s adenoidima

Kronični oblici prehlade vrlo su raznoliki. Tu spadaju jednostavni, hipertrofični, atrofični, vazomotorni, alergijski rinitis. Razlozi njihove pojave također su različiti, stoga se liječenje provodi različito, prema manifestacijama.
Uzroci kroničnog rinitisa najčešće su deformacije nosne pregrade (zakrivljenosti, grebeni, bodlje), hipertrofični i upalni procesi u nazofarinksu, poremećaji bronhopulmonalnog sustava itd..
S jednostavnim kroničnim rinitisom, primjećuju se umjerene poteškoće u nosnom disanju, stalna prisutnost tajne, uglavnom sluznice. Ti su znakovi povezani s oticanjem nosne sluznice, sužavanjem lumena nosnih prolaza. Korištenje vazokonstriktornih kapi poboljšava disanje, smanjuje izlučivanje, ali ne dovodi do oporavka. Postoji privremeno poboljšanje stanja. Potrebno je razjasniti uzrok prehlade i ukloniti je.
Hipertrofični rinitis razvija se, u pravilu, zbog često ponavljajućeg, dugotrajnog rinitisa, posebno s zakrivljenjem nosne pregrade. U sluznici s ovim oblikom rinitisa javljaju se hipertrofične promjene, što kulminira zamjenom kavernoznog tkiva turbinata vezivnim tkivom, što čini njihov trajni porast trajnim uzrokom oštrih poteškoća u nosnom disanju. Češće su hipertrofičnim oblikom prehlade zahvaćene donja turbinata, njezini prednji i stražnji dijelovi.
Atrofični rinitis u djece je rijedak. Pojavljuje se zbog suzbijanja funkcije žlijezda nosne sluznice, koje stvaraju sluz. Sluz je neophodna za vlaženje sluznice i za provođenje zaštitne funkcije nosa.
Atrofični rinitis karakterizira suhoća nosne sluznice, nakupljanje gustih sekreta, koji se često isušuju i pretvaraju u kore. Zbog toga je teško disati na nos. Suhoća nosne sluznice s ovim rinitisom može biti umjerena i lokalizirana u prednjem dijelu nosne šupljine. Ovaj oblik naziva se prednji subatrofični rinitis. Suhoća može biti izražena, duž velikog dijela nosne šupljine stvara se velik broj kora. Ovo se stanje klasificira kao atrofični rinitis..
Kod atrofičnog rinitisa, posebno izraženog u prednjem dijelu nosne pregrade u području površno smještene nakupine krvnih žila - takozvanog Kisselbach pleksusa, moguće su krvarenja iz nosa. Jako smetaju roditeljima, jer se pojavljuju iznenada, noću..
Ta krvarenja mogu biti česta, svakodnevna, pa čak i opetovana, ali u pravilu nisu obilna. Često krvarenje izaziva virusna infekcija - zbog oštećenja virusa na stijenkama krvnih žila i trombocita - trombocita - njihova se krhkost povećava. Krvarenje u tim slučajevima može biti ozbiljnije i dugotrajnije, ali ne i opasno.
Trebali biste biti svjesni da ponekad česta i jaka krvarenja mogu biti manifestacija krvne bolesti, stoga je kod čestih ponavljajućih krvarenja iz nosa potrebno konzultirati hematologa. Krvarenja iz nosa mogu izazvati anemiju - anemiju.
S adenoidima je također moguće krvarenje, češće se promatraju s upalom, u kojoj postoji edem sluznice i punjenje krvi posuda nosne šupljine, uglavnom u prednjem dijelu nosne pregrade. Povećana ranjivost takvih posuda dovodi do krvarenja, koje također nije obilno, u pravilu se zaustavlja samo od sebe.
Vazomotorni rinitis. Po vrsti i manifestacijama razlikuju se dva oblika vazomotornog rinitisa - neurovegetativni i alergijski. Neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa temelji se na poremećajima neurovegetativnog i endokrinog mehanizma. U ovom slučaju postoje kršenja vaskularnih reakcija. Sluznica nosa je blijeda, s plavkastim nijansom, oslobađa se velika količina staklastog i sluzavog iscjetka. Karakteristično često, u rafalima, kihanje.
U djece se vazomotorni rinitis vrlo često razvija sekundarno, zbog prisutnosti drugih patoloških procesa - adenoida, upale paranazalnih sinusa, zakrivljenosti nosnog septuma. Često uklanjanje ovih bolesti dovodi do nestanka vazomotornog rinitisa: nosno disanje je normalizirano, kihanje prestaje, obilno i stalno iscjedavanje nestaje.
Alergijski rinitis nastaje zbog povećane osjetljivosti tijela na tvari s kojima je u stalnom kontaktu. Alergeni mogu biti lijekovi, hrana, prašina u kućanstvu, životinjska dlaka, biljke, infekcije itd. Nakon kontakta s alergenom pojavljuje se svrbež u nosu, napadi kihanja i sluz koja teče iz nosa. Te pojave iritiraju dijete, a ono neprestano trlja nos - ovaj znak naziva se "nazalni pozdrav". Dakle, kod vazomotornog rinitisa postoje duboki i različiti poremećaji u brojnim tjelesnim sustavima: vegetativnim, endokrinim, imunološkim itd. Ove promjene moraju se uzeti u obzir pri odabiru metode liječenja.

Kašalj kod djece s adenoidima

Kašalj je simptom koji je vrlo čest kod mnogih bolesti, uglavnom kod akutne i kronične upale respiratornog trakta. Ovisno o mjestu upale - u donjim ili gornjim dišnim putovima - ona ima svoje prepoznatljive značajke.
Kašalj se odnosi na obrambene reakcije tijela i igra pozitivnu ulogu u nekim bolestima, jer je popraćen uklanjanjem sekreta iz respiratornog trakta koji nastaje tijekom upale. Ova vrsta kašlja primjećuje se kod traheitisa, bronhitisa i upale pluća..
Postoji još jedna vrsta kašlja, koja je paroksizmalna, bolna, dugotrajna (od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci). To remeti mir, san. Češće je suha, ali može biti popraćena ispuštanjem mukopurulentnih ili gnojnih sekreta. To se obično vidi kod adenoiditisa i sinusitisa, kada sekret prolazi kroz nazofarinks u dišne ​​putove, što uzrokuje kašalj. Djeca često progutaju ovu tajnu, koja im je puno lakša od kašljanja. Roditelji prepoznaju prirodu kašlja i jasno izvještavaju da je kašalj grlo. Može se manifestirati i kao kašalj, u većini slučajeva suh. Takav se kašalj obično naziva refleks, jer je glavni razlog njegove pojave iritacija živčanih završetaka u sluznici stražnjeg zida ždrijela.
Vrlo često kašalj smeta djetetu noću. To se objašnjava činjenicom da se noću, kada je dijete u vodoravnom položaju, u većoj mjeri očituje iritacija živčanih završetaka u stražnjem zidu ždrijela. U pravilu se to opaža kod adenoiditisa i sinusitisa. Uvjerljiva potvrda ovog objašnjenja su uspješni rezultati konzervativnog liječenja ili adenotomije, nakon čega kašalj nestaje.

Temperatura s adenoidima - ovaj simptom često tjera zabrinute roditelje da odu otolaringolozima. Unatoč činjenici da organ zauzima malo područje u nazofarinksu, on igra ogromnu ulogu u obrambenom sustavu dječjeg tijela. Najčešći uzrok hipertermije je vezivanje druge patogene mikroflore - bakterijske, virusne. Samo se ENT liječnik može nositi s problemom. Samoliječenje apsolutno nije dopušteno.

Adenoidna vegetacija je stanje hipertrofije tkiva nazofaringealnog tonzila. To dovodi do sklonosti djeteta čestim prehladama. Imunološki sustav nije u stanju potpuno se oporaviti. Upalna žarišta stalno su prisutna u amigdali, što izaziva rast vegetacije.

U slučaju da se ne provode odgovarajuće terapijske mjere, patogena flora taloži se na rastresitom, spužvastom tkivu krajnika. Ona je ta koja provocira izraženi upalni proces - adenoiditis. Bebino se stanje još više pogoršava - osim otežanog nosnog disanja, brinu ga slabost, impulsi boli u glavi, nedostatak apetita, nelagoda u orofarinksu. Pravovremena uputa otolaringologu izbjegava komplikacije, na primjer, otitis media, sfenoiditis, meningitis.

Zašto temperatura raste

Adenoiditis u djece je patologija koja se formira, najčešće, pod utjecajem mnogih nepovoljnih čimbenika, kako vanjskih tako i unutarnjih. Dakle, širenje vegetacije ukazuje na niske imunološke barijere djeteta, njegovu sklonost čestim prehladama. To dodatno slabi njegove zaštitne funkcije..

Infektivni agensi, prodirući izvana, talože se na tkivima hipertrofiranog tonzila izazivajući novo žarište upale. Prirodni odgovor tijela je porast temperature. Zaštitne stanice, leukociti, napadajući patogene, dovode ih do smrti, što će biti popraćeno stanjem hipertermije.

Visoka temperatura s adenoidima u djece može se primijetiti i zbog prisutnosti još jednog žarišta infekcije u djetetovom tijelu. Na primjer, kronični sinusitis, upalni proces u tkivima nosa, također pridonosi hipertermiji. Mogu se primijetiti simptomi upale srednjeg uha - nakupljanje patološkog eksudata zbog edema tkiva u predjelu organa sluha. Trajanje hipertermije je različito - od 3-5 dana u akutnim uvjetima ili 8-14 dana u slučaju kroničnosti procesa. Otolaringolog provodi diferencijalnu dijagnostiku tek nakon temeljitog fizičkog pregleda pacijenta.

Povećana alergijska pozadina kod bebe može dovesti do širenja adenoidnih vegetacija. Međutim, ozbiljna hipertermija u ovom se slučaju rijetko pojavljuje. U svakom slučaju, temperatura s adenoiditisom stanje je koje zahtijeva hitnu konzultaciju sa stručnjakom i usvajanje odgovarajućih terapijskih mjera.

Koji su simptomi adenoida

Moguće je posumnjati da beba ima prekomjerno izrašteno tkivo nazofaringealnog tonzila - adenoide, prema sljedećim karakterističnim simptomima:

nazalno disanje je otežano, a ne opaža se ispuštanje izvana sluzave ili gnojne prirode, što je karakteristično za rinitis - kod djece je glavni prigovor dugotrajni rinitis s adenoidima; beba je prisiljena spavati otvorenih usta, povremeno čak i hrče; bebin san postaje nemiran, često se budi, plaši se, plače; potapanje korijena jezika za vrijeme takvog sna dovodi do napada gušenja, što dodatno pogoršava situaciju; poteškoće u uklanjanju patološkog eksudata prema van zbog preklapanja nosnih prolaza hipertrofiranim tkivom, kod djece izaziva kašalj s adenoidima - sluz koja teče stražnjim dijelom ždrijela, iritira, dijete neprestano osjeća želju za kašljem.

Dugotrajni tijek bolesti dovodi do mnogih komplikacija - od odsutnosti i nepažnje djeteta u učionici u vrtiću, školi, do poremećaja normalnog razvoja kostura lica. Stoga je toliko važno potražiti liječničku pomoć na vrijeme. Temperatura nakon uklanjanja adenoida nije ništa manje opasna nego prije operacije.

Kada porast temperature zahtijeva djelovanje

Budući da je porast temperature prirodna obrambena reakcija svakog organizma na napad patogenih agenasa, mnogi stručnjaci smatraju da slabo subfebrilno stanje ne zahtijeva poduzimanje mjera.

Dakle, kada temperatura poraste na 37,2-37,5 stupnjeva, ako se beba osjeća zadovoljavajuće, čak i uz hipertrofiju adenoida od 2-3 stupnja, nastavi dobro jesti, igrati se, spavati, tada možete dopustiti tijelu da se nosi sa samom bolešću.

Hitne radnje potrebne su u sljedećim situacijama:

nagli skok temperature preko 39-40 stupnjeva; zbunjenost svijesti kod djeteta na pozadini hipertermije; pojava simptoma kardiovaskularnog ili respiratornog zatajenja - pad ili porast tlaka, aritmije, napadi gušenja, plava koža ili njezino mramoriranje; pojava napadaja na pozadini hipertermije; dispeptični poremećaji - proljev, mučnina, povraćanje, sve to dovodi do dehidracije dječjeg tijela, što također pogoršava situaciju.

Gore navedeni simptomi zahtijevaju hitnu akciju. Optimalno rješenje je nazvati hitnu pomoć kod kuće, čiji zaposlenici nakon pregleda djeteta odlučuju o potrebi hospitalizacije.

Kako se sami nositi s visokom temperaturom

U slučaju manjih parametara hipertermije, roditelji se mogu pokušati sami nositi sa situacijom. Ponekad je dovoljno koristiti vlažne maramice i obloge. Beba se potpuno svuče i na mjesta na kojima su krvne žile najbliže površini nanosi se krpa natopljena hladnom, ali ne i hladnom vodom. To su laktovi, poplitealne duplje, glava. Mogu se dodavati alkoholne tekućine - pomažu u bržem isparavanju vode s površine kože, što ubrzava proces snižavanja temperature.

Nužno je djetetu davati više za piće - čaj, voćna pića, kompote, običnu pročišćenu vodu. To također pridonosi obnavljanju ravnoteže vode u djetetovom tijelu, a uz to se ostaci patogenih mikroorganizama ispiru s tkiva orofarinksa.

Važan je i temperaturni režim u sobi. Ako beba ima hipertermiju, prosječna temperatura u sobi ne smije prelaziti 18-20 stupnjeva. Soba u kojoj se nalazi beba mora se često prozračivati ​​- nekoliko puta dnevno, mokro svakodnevno čišćenje u njoj.

Ako su svi gore navedeni uvjeti zadovoljeni, a ne dođe do poboljšanja djetetova stanja, preporučuje se potražiti liječničku pomoć.

Ne vrijedi samostalno davati bilo kakve lijekove - antibiotike, imunomodulatore, antivirusne lijekove. Kao i provođenje postupaka zagrijavanja, udisanja parom ili ispiranja nosa. Sve to može pogoršati stanje bolesne bebe..

Taktika liječenja

Farmakoterapija - farmacija znači snižavanje temperature, može odabrati samo ljekar koji prisustvuje. Neprihvatljivo je davati djetetu bilo koji lijek samostalno, čak i ako je vrlo siguran. Postoji visok rizik od pogoršanja djetetova zdravlja - na primjer, pojavit će se alergijska reakcija na komponente lijeka.

Nakon pregleda bebe i utvrđivanja osnovnog uzroka hipertermije - doista, na pozadini već postojećih adenoida, u tonzilima se pojavio upalni fokus, stručnjak će odabrati optimalni lijek za uklanjanje brojki s visokim temperaturama. Također će dobiti preporuke o dozama - pojedinačnim, dnevnim, kao i o učestalosti primjene i obliku lijeka. Do danas proizvođači proizvode antipiretice u obliku tableta, čepića, sirupa.

Mnogi od njih proizvedeni su na bazi aktivnog sastojka Ibuprofena ili Paracetamola. Oni nemaju toliko štetan učinak na strukture djetetovog probavnog trakta, imaju manji popis nuspojava.

Međutim, smanjenje djetetove temperature ne znači da se dijete potpuno oporavilo. Promatranje otolaringologa mora se provoditi bez greške - sve dok se dijete potpuno ne oporavi. Inače, moguća je kronizacija upalnog procesa u nazofaringealnom tonzilu, stvaranje raznih komplikacija i posljedica. Na primjer, pojava upale srednjeg uha, sfenoiditisa, sinusitisa, pa čak i meningitisa.

Samo kompetentan i sveobuhvatan tretman, kao i poštivanje svih preporuka koje je dao liječnik, omogućit će bebi da ponovno postane zdrava i sretna..

Što su adenoidi?

(adenoidne izrasline, vegetacija) uobičajeno je nazivati ​​pretjerano uvećani nazofaringeal

- imunološki organ smješten u nazofarinksu i obavlja određene zaštitne funkcije. Ova se bolest javlja u gotovo polovice djece u dobi od 3 do 15 godina, što je povezano s dobnim karakteristikama razvoja imunološkog sustava. Adenoidi su rjeđi u odraslih i obično su rezultat dugotrajnog izlaganja nepovoljnim čimbenicima okoliša..

U normalnim uvjetima, faringealni tonzil predstavljen je s nekoliko nabora limfoidnog tkiva koji strše iznad površine sluznice stražnjeg zida ždrijela. Dio je takozvanog ždrijelnog limfnog prstena, kojeg predstavlja nekoliko imunoloških žlijezda. Te se žlijezde uglavnom sastoje od limfocita - imunokompetentnih stanica koje sudjeluju u regulaciji i održavanju imuniteta, odnosno sposobnosti tijela da se brani od učinaka stranih bakterija, virusa i drugih mikroorganizama.

Limfni prsten ždrijela tvore:

Nazofaringealni (ždrijelni) krajnik. Neupareni krajnik, smješten u sluznici stražnjeg gornjeg dijela ždrijela. Jezični tonzil. Nesparen, nalazi se u sluznici korijena jezika.Dvije nepčane tonzile. Ti su krajnici prilično veliki, smješteni su u usnoj šupljini na bočnim stranama ulaza u ždrijelo. Dvije tubularne tonzile. Smješteni su u bočnim zidovima ždrijela, u blizini otvora slušnih cijevi. Slušna cijev je uski kanal koji povezuje bubnjić (srednje uho) sa ždrijelom. U timpanijskoj šupljini nalaze se slušne koščice (incus, malleus i stapes) koje su povezane s bubnjićem. Oni pružaju percepciju i pojačavanje zvučnih valova. Fiziološka funkcija slušne cijevi je izjednačavanje tlaka između bubne šupljine i atmosfere, što je neophodno za normalno opažanje zvukova. Uloga krajnika u ovom slučaju je spriječiti infekciju da uđe u slušnu cijev i dalje u srednje uho. Tijekom udisanja, zajedno sa zrakom, osoba udiše mnogo različitih mikroorganizama koji su stalno prisutni u atmosferi. Glavna funkcija nazofaringealnog tonzila je spriječiti ulazak ovih bakterija u tijelo. Zrak koji se udiše kroz nos prolazi kroz nazofarinks (gdje se nalaze nazofaringealni i tubularni krajnici), dok strani mikroorganizmi dolaze u kontakt s limfoidnim tkivom. Kada limfociti dođu u kontakt sa stranim agensom, pokreće se kompleks lokalnih obrambenih reakcija čiji je cilj neutraliziranje. Limfociti se počinju intenzivno dijeliti (množiti), što uzrokuje povećanje veličine amigdale.

Uz lokalno antimikrobno djelovanje, limfoidno tkivo faringealnog prstena obavlja i druge funkcije. Na ovom području dolazi do primarnog kontakta imunološkog sustava sa stranim mikroorganizmima, nakon čega limfoidne stanice prenose podatke o njima u druga imunološka tkiva tijela, pružajući pripremu imunološkog sustava za zaštitu.

Uzroci adenoida

U normalnim uvjetima, ozbiljnost lokalnih imunoloških reakcija je ograničena, stoga se nakon uklanjanja izvora infekcije usporava proces diobe limfocita u ždrijelnom tonzilu. Međutim, kada je regulacija aktivnosti imunološkog sustava oslabljena ili pod kroničnom, dugotrajnom izloženošću patogenim mikroorganizmima, opisani procesi izmiču kontroli, što dovodi do prekomjerne proliferacije (hipertrofije) limfoidnog tkiva. Valja napomenuti da su zaštitna svojstva hipertrofiranog tonzila znatno smanjena, uslijed čega i sam može biti koloniziran patogenim mikroorganizmima, odnosno postati izvor kronične infekcije.

Razlog povećanja nazofaringealnog tonzila može biti:

Dobne značajke djetetova tijela. Nakon kontakta sa svakim stranim mikroorganizmom, imunološki sustav stvara specifična antitijela protiv njega koja mogu dugo cirkulirati u tijelu. Kako dijete raste (posebno nakon 3 godine, kada djeca počinju pohađati vrtiće i biti na prepunim mjestima), njegov imunološki sustav dolazi u kontakt sa sve većim brojem novih mikroorganizama, što može dovesti do preaktivnog imunološkog sustava i razvoja adenoida. U neke djece povećanje palatinskih tonzila može biti asimptomatsko do odrasle dobi, dok se u drugim slučajevima mogu razviti problemi s disanjem i drugi simptomi bolesti. Tijekom formiranja organa u prenatalnom razdoblju mogu se primijetiti različiti poremećaji, koje mogu izazvati čimbenici okoliša (na primjer, zagađeni atmosferski zrak, visoka razina zračenja), ozljede ili kronične bolesti majke, zlouporaba alkoholnih pića ili droga (od strane majke ili oca djeteta). To može rezultirati urođenim povećanjem nazofaringealnog tonzila. Genetska predispozicija za adenoide također nije isključena, ali ne postoje posebni podaci koji potvrđuju ovu činjenicu.Česte zarazne bolesti. Kronične ili često ponavljajuće (ponovno pogoršavajuće) bolesti gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis, bronhitis) mogu dovesti do poremećaja regulacije upalnog procesa u limfoidnom prstenu ždrijela, što može rezultirati povećanjem nazofaringealnog tonzila i pojavom adenoida. Poseban rizik u tom pogledu predstavljaju akutne respiratorne virusne bolesti (ARVI), odnosno prehlada, gripa, alergijske bolesti. Mehanizmi upale u infekciji i u nastanku alergijskih reakcija uglavnom su slični. Uz to, imunološki sustav alergičnog djeteta u početku je predisponiran na izraženije reakcije kao odgovor na prodor infekcije u tijelo, što također može pridonijeti hipertrofiji ždrijelnog tonzila. Ako dijete dulje vrijeme udiše zrak zagađen prašinom ili štetnim kemijskim spojevima, to može dovesti do neinfektivne upale limfoidnih tvorbi nazofarinksa i proliferacije adenoida..

Simptomi adenoida

Dugo vremena razvoj adenoida u djeteta može biti asimptomatski. Tipično su ta djeca češće prehlađena od svojih vršnjaka. Roditelji mogu primijetiti nespecifične simptome - povećani umor djeteta, smanjeno raspoloženje, oslabljeni apetit, česte glavobolje. S razvojem bolesti, limfoidni izrasline povećavaju se i mogu poremetiti funkcije usko smještenih organa i struktura, što će imati karakteristične kliničke manifestacije.

Simptomi adenoida su:

kršenje nosnog disanja; curenje iz nosa; kašalj; oštećenje sluha; vrućica; deformacija lica.

Kršenje nosnog disanja s adenoidima

To je jedan od prvih simptoma koji se pojavljuju u djeteta s adenoidima. Uzrok zatajenja dišnog sustava u ovom je slučaju prekomjerno povećanje adenoida, koji strše u nazofarinks i sprječavaju prolazak udahnutog i izdahnutog zraka. Karakteristična je činjenica da je kod adenoida poremećeno samo nosno disanje, dok disanje na usta ne pati.

Priroda i stupanj poremećaja disanja određuju se veličinom hipertrofiranog (uvećanog) tonzila. Zbog nedostatka zraka, djeca ne spavaju dobro noću, hrču i fijuču tijekom spavanja, a često se i probude. Dok su budni, često dišu na usta koja su stalno otvorena. Dijete može govoriti nejasno, nazalno, "govoriti u nos".

Kako bolest napreduje, djetetu postaje teže disati, njegovo se opće stanje pogoršava. Zbog gladi kisika i neadekvatnog sna može se pojaviti izraženo zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju.

Curenje iz nosa s adenoidima

Više od polovice djece s adenoidima redovito ima iscjedak iz nosa. Razlog tome je prekomjerna aktivnost imunoloških organa nazofarinksa (posebno nazofaringealnog tonzila), kao i stalno progresivni upalni proces u njima. To dovodi do povećanja aktivnosti vrčastih stanica nosne sluznice (te su stanice odgovorne za stvaranje sluzi), što uzrokuje pojavu prehlade.

Takva su djeca prisiljena stalno nositi šal ili salvete sa sobom. S vremenom se na području nazolabijalnih nabora mogu pojaviti oštećenja kože (crvenilo, svrbež), povezana s agresivnim učincima izlučene sluzi (sluz u nosu sadrži posebne tvari čija je glavna funkcija uništavanje i uništavanje patogenih mikroorganizama koji ulaze u nos).

Kašalj s adenoidima

Kašalj s adenoidima je suh, bolan, rijetko popraćen ispljuvkom. Njegova pojava objašnjava se iritacijom receptora za kašalj (živčanih završetaka) u sluznici pojačanim adenoidnim vegetacijama. Drugi uzrok kašljanja može biti sluz iz dišnih putova (koja se obično javlja noću). U tom će slučaju ujutro, odmah nakon buđenja, dijete imati produktivan kašalj, popraćen ispuštanjem velike količine ispljuvka..

Oštećenje sluha s adenoidima

Oštećenje sluha povezano je s prekomjernim rastom nazofaringealnog tonzila, koji u nekim slučajevima može doseći ogromne veličine i doslovno blokirati unutarnje (ždrijelne) otvore slušnih cijevi. U tom slučaju postaje nemoguće izjednačiti tlak između bubne šupljine i atmosfere. Zrak iz bubne šupljine postupno se apsorbira, uslijed čega je poremećena pokretljivost bubne opne, što uzrokuje gubitak sluha.

Ako adenoidi pokrivaju lumen samo jedne slušne cijevi, doći će do gubitka sluha na zahvaćenoj strani. Ako su obje cijevi začepljene, sluh će biti oslabljen s obje strane. U početnim fazama bolesti, oštećenje sluha može biti privremeno, povezano s edemom sluznice nazofarinksa i ždrijelnog tonzila kod različitih zaraznih bolesti ovog područja. Nakon popuštanja upalnog procesa, edem tkiva se smanjuje, lumen slušne cijevi se oslobađa i oštećenje sluha nestaje. U kasnijim fazama adenoidna vegetacija može doseći ogromne veličine i potpuno blokirati lumene slušnih cijevi, što će dovesti do trajnog gubitka sluha.

Temperatura s adenoidima

Porast temperature može se objasniti čestim zaraznim bolestima karakterističnim za djecu s adenoidima, kao i povećanom aktivnošću imunološkog sustava. Osim toga, u kasnim fazama bolesti, kada adenoidi dosegnu velike veličine i oslabe njihove lokalne zaštitne funkcije, u njima se mogu razviti kolonije patogenih mikroorganizama. Ti mikroorganizmi i toksini koji ih luče neprestano potiču aktivnost imunološkog sustava i uzrokuju porast temperature na subfebrilnu razinu (do 37 - 37,5 stupnjeva), ne uzrokujući druge kliničke manifestacije infekcije.

Deformacija lica s adenoidima

Ako ne liječite adenoide stupnja 2 - 3 (kada je nosno disanje gotovo nemoguće), dugotrajno disanje na usta dovodi do razvoja određenih promjena na kosturu lica, odnosno takozvanog "adenoidnog lica".

"Adenoidno lice" karakterizira:

Poluotvorenih usta. Zbog poteškoća u nosnom disanju, dijete je prisiljeno disati na usta. Ako ovo stanje traje dovoljno dugo, to može postati navika, uslijed čega će i nakon uklanjanja adenoida dijete i dalje disati na usta. Ispravljanje ovog stanja zahtijeva dug i mukotrpan rad s djetetom kako od strane liječnika, tako i od strane roditelja. Viseće i izdužene donje čeljusti. Zbog činjenice da su djetetova usta stalno otvorena, donja čeljust postupno se produžuje i proteže, što dovodi do kršenja ugriza. Vremenom se na području sljepoočno-čeljusnog zgloba javljaju određene deformacije, uslijed čega se u njemu mogu stvoriti kontrakture (adhezije). Pojavljuje se zbog nedostatka normalnog nosnog disanja. Tvrdo je nepce visoko, može biti abnormalno razvijeno, što zauzvrat dovodi do nepravilnog rasta i postavljanja zuba. Ravnodušan izraz lica. S dugim tijekom bolesti (mjeseci, godine), proces isporuke kisika u tkiva, posebno u mozak, značajno je poremećen. To može dovesti do značajne retardacije djeteta u mentalnom razvoju, oštećenja pamćenja, mentalnih i emocionalnih aktivnosti. Važno je imati na umu da se opisane promjene događaju samo s dugim tijekom bolesti. Pravovremeno uklanjanje adenoida normalizirat će nosno disanje i spriječiti promjene na kosturu lica.

Dijagnoza adenoida

Ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, preporuča se konzultirati otorinolaringologa (ORL liječnika), koji će provesti temeljitu dijagnozu i postaviti točnu dijagnozu.

Za dijagnozu adenoida koriste se:

Stražnja rinoskopija. Jednostavna studija koja vam omogućuje vizualnu procjenu stupnja povećanja faringealnog tonzila. Izvodi se pomoću malog spekuluma, koji liječnik uvodi kroz usta u grlo. Studija je bezbolna, stoga se može izvoditi za svu djecu i praktički nema kontraindikacija. Također je prilično informativna studija koja vam omogućuje da dodirom odredite stupanj povećanja tonzila. Prije pregleda liječnik stavi sterilne rukavice i stane na bok djeteta, nakon čega prst lijeve ruke pritišće obraz s vanjske strane (da spriječi zatvaranje i ozljedu čeljusti), a kažiprstom desne ruke brzo pregledava adenoide, hoanae i stražnji zid nazofarinksa. Obični RTG u frontalnoj i bočnoj projekciji omogućuje vam prepoznavanje adenoida koji su dosegli veliku veličinu. Ponekad se pacijentima propisuje računalna tomografija, koja omogućuje detaljniju procjenu prirode promjena u ždrijelnom tonzilu, stupnja preklapanja hoanala i drugih promjena. Endoskopski pregled nazofarinksa može pružiti prilično detaljne informacije. Njegova suština leži u uvođenju endoskopa (posebne fleksibilne cijevi, na jednom kraju koje je fiksirana video kamera) u nazofarinks kroz nos (endoskopska rinoskopija) ili kroz usta (endoskopska epifaringoskopija), dok se podaci s kamere prenose na monitor. To vam omogućuje vizualno ispitivanje adenoida, procjenu stupnja prohodnosti hoana i slušnih cijevi. Da bi se spriječila nelagoda ili refleksno povraćanje, 10 do 15 minuta prije početka studije sluznica ždrijela tretira se anestetičkim sprejem u spreju, tvari koja smanjuje osjetljivost živčanih završetaka (na primjer, lidokain ili novokain). Omogućuje vam prepoznavanje oštećenja sluha u djece s adenoidima. Suština postupka je sljedeća - dijete sjedne na stolicu i stavi slušalice, nakon čega liječnik počinje uključivati ​​zvučne zapise određenog intenziteta (zvuk se prvo dostavlja na jedno uho, a zatim na drugo). Kad dijete čuje zvuk, mora dati signal.Laboratorijska ispitivanja. Laboratorijski testovi nisu potrebni za adenoide, jer ne dopuštaju potvrdu ili negiranje dijagnoze. Istodobno, bakteriološki pregled (sijanje brisa iz nazofarinksa na medij za uzgoj radi otkrivanja bakterija) ponekad omogućuje utvrđivanje uzroka bolesti i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Promjene u općem testu krvi (povećanje koncentracije leukocita više od 9 x 109 / l i povećanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR) veće od 10 - 15 mm na sat) mogu ukazivati ​​na prisutnost zaraznog i upalnog procesa u tijelu.

Stupanj povećanja adenoida

Simptomi bolesti mogu se izraziti u različitim stupnjevima, ovisno o veličini hipertrofiranog nazofaringealnog tonzila. Određivanje stupnja hipertrofije važno je za odabir metoda liječenja i prognozu..

Ovisno o veličini adenoidne vegetacije, postoje:

Adenoidi stupnja 1. Klinički se ova faza možda neće manifestirati ni na koji način. Danju dijete slobodno diše na nos, no noću može doći do kršenja nosnog disanja, hrkanja i rijetkih buđenja. To je zbog činjenice da noću sluznica nazofarinksa lagano bubri, što dovodi do povećanja veličine adenoida. Prilikom ispitivanja nazofarinksa mogu se utvrditi mali adenoidni izraslini koji pokrivaju do 30 - 35% vomera (kosti koja je uključena u stvaranje nosne pregrade), malo preklapajući lumen hoanala (rupe koje povezuju nosnu šupljinu s nazofarinksom). Adenoidi 2. stupnja. U ovom slučaju, adenoidi rastu toliko da pokrivaju više od polovice otvarača, što već utječe na djetetovu sposobnost disanja na nos. Nosno disanje je teško, ali još uvijek očuvano. Dijete često diše na usta (obično nakon fizičkog napora, emocionalnog prenapona). Noću je snažno hrkanje, česta buđenja. U ovoj fazi mogu se pojaviti obilni sluzni iscjedak iz nosa, kašalj i drugi simptomi bolesti, ali znakovi kroničnog nedostatka kisika izuzetno su rijetki. Adenoidi 3. stupnja. U 3. stupnju bolesti, hipertrofirani faringealni tonzil potpuno blokira hoane, što onemogućava nosno disanje. Svi gore opisani simptomi su ozbiljni. Pojavljuju se i napreduju simptomi gladovanja kisikom, mogu se pojaviti deformacije kostura lica, mentalni i tjelesni razvoj djeteta zaostaje i tako dalje..

Liječenje adenoida bez operacije

Izbor metode liječenja ne ovisi samo o veličini adenoida i trajanju bolesti, već i o težini kliničkih manifestacija. Istodobno, valja napomenuti da su isključivo konzervativne mjere učinkovite samo za bolest stupnja 1, dok su adenoidi stupnja 2 - 3 indikacija za njihovo uklanjanje..

Konzervativni tretman adenoida uključuje:

liječenje lijekovima; kapi i sprejevi u nosu; ispiranje nosa; inhalacije; fizioterapija; vježbe disanja; narodni lijekovi.

Liječenje adenoida lijekovima

Cilj terapije lijekovima je eliminirati uzroke bolesti i spriječiti daljnje povećanje ždrijelnog tonzila. U tu svrhu mogu se koristiti lijekovi iz različitih farmakoloških skupina koji imaju i lokalni i sistemski učinak..

Medicinski tretman adenoida

Antibiotici se propisuju samo ako postoje sustavne manifestacije bakterijske infekcije ili kada su patogene bakterije izolirane iz sluznice nazofarinksa i adenoida. Ovi lijekovi štetno djeluju na strane mikroorganizme, istodobno, praktički, bez utjecaja na stanice ljudskog tijela.

Antihistaminici

Histamin je biološki aktivna tvar koja ima brojne učinke na razini različitih tkiva u tijelu. Napredak upalnog procesa u ždrijelnom tonzilu dovodi do povećanja koncentracije histamina u njegovim tkivima, što se očituje širenjem krvnih žila i ispuštanjem tekućeg dijela krvi u međustanični prostor, edemom i hiperemijom (crvenilom) sluznice ždrijela..

Antihistaminici blokiraju negativne učinke histamina, uklanjajući neke kliničke manifestacije bolesti.

Unutra s punom čašom tople vode.

Preporučene doze:

Djeca mlađa od 6 godina - 2,5 mg dva puta dnevno. Odrasli - 5 mg dva puta dnevno.

Unutra, prije jela:

Djeca mlađa od 6 godina - 0,5 mg 1 - 2 puta dnevno. Odrasli - 1 mg 2 puta dnevno.

Multivitaminski pripravci

Ovi pripravci sadrže razne vitamine koji su neophodni za normalan rast djeteta, kao i za pravilan rad svih sustava njegovog tijela..

S adenoidima, od posebne važnosti su:

Vitamini skupine B - reguliraju metaboličke procese, rad živčanog sustava, procese hematopoeze itd. Vitamin C - povećava nespecifičnu aktivnost imunološkog sustava Vitamin E - neophodan je za normalno funkcioniranje živčanog i imunološkog sustava.

Važno je imati na umu da su multivitamini lijekovi čija nekontrolirana ili nepravilna uporaba može uzrokovati brojne nuspojave..

Iznutra, 1 kapsula dnevno tijekom 1 mjeseca, nakon čega biste trebali napraviti pauzu od 3 do 4 mjeseca.

Unutra, 1 tableta 1 put dnevno. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.

Ovaj lijek ima sposobnost povećavanja nespecifičnih zaštitnih funkcija djetetovog imunološkog sustava, smanjujući tako vjerojatnost ponovne infekcije bakterijskim i virusnim infekcijama..

Tablete treba sisati svaka 4 do 8 sati. Tijek liječenja je 10 - 20 dana.

Kapi i sprejevi u nosu s adenoidima

Lokalna primjena lijekova sastavni je dio konzervativnog liječenja adenoida. Korištenje kapi i sprejeva osigurava isporuku lijekova izravno na sluznicu nazofarinksa i povećani ždrijelni tonzil, što omogućuje postizanje maksimalnog terapijskog učinka.

Lokalno liječenje adenoida lijekovima

Protuupalni lijekovi

Ovi sprejevi sadrže hormonske pripravke s izraženim protuupalnim učinkom. Smanjite oticanje tkiva, smanjite intenzitet stvaranja sluzi i zaustavite daljnje povećanje adenoida.

Lijek sadrži srebrni proteinat koji djeluje protuupalno i antibakterijski.

Kapi za nos treba koristiti 3 puta dnevno tijekom 1 tjedna.

Preporučene doze:

Djeca mlađa od 6 godina - 1 kap u svaki nosni prolaz; djeca starija od 6 godina i odrasli - 2 - 3 kapi u svaki nosni prolaz.

Homeopatski lijekovi

Sadrži biljne, životinjske i mineralne komponente koje djeluju protuupalno i antialergijski.

Ulje tuje

Kada se primjenjuje lokalno, djeluje antibakterijski, protuupalno i vazokonstriktorno, a također stimulira imunološki sustav.

Ukapati 2 - 3 kapi u svaki nosni put 3 puta dnevno tijekom 4 - 6 tjedana. Tijek liječenja može se ponoviti za mjesec dana..

Vazokonstriktorni lijekovi

Kada se lokalno primjenjuje, ovaj lijek uzrokuje suženje krvnih žila nosne sluznice i nazofarinksa, što dovodi do smanjenja edema tkiva i olakšava nosno disanje..

Sprej ili kapi za nos ubrizgavaju se u svaki nosni prolaz 3 puta dnevno (doziranje se određuje prema obliku oslobađanja).

Trajanje liječenja ne smije biti duže od 7-10 dana, jer to može dovesti do razvoja nuspojava (na primjer, hipertrofični rinitis - patološka proliferacija nosne sluznice).

Ispiranje nosa adenoidima

Za pranje nosa mogu se koristiti farmaceutski pripravci (na primjer, akvalor) ili samopripravljene fiziološke otopine..

Pozitivni učinci ispiranja nosa su:

Mehaničko uklanjanje sluzi i patogenih mikroorganizama s površine nazofarinksa i adenoida. Antimikrobno djelovanje koje se vrši fiziološkim otopinama. Protuupalno djelovanje. Anti-edem. Farmaceutski oblici otopina za pranje proizvode se u posebnim spremnicima s dugim vrhom koji se uvode u nosne prolaze. Kada koristite domaće otopine (1 - 2 žličice soli u 1 čaši tople prokuhane vode), možete upotrijebiti štrcaljku ili jednostavnu štrcaljku za 10 - 20 ml.

Nos možete isprati na jedan od sljedećih načina:

Nagnite glavu tako da je jedan nosni prolaz viši od drugog. U gornju nosnicu unesite nekoliko mililitara otopine koja bi trebala teći kroz donju nosnicu. Ponovite postupak 3 - 5 puta. Zabacite glavu i ubrizgajte 5 - 10 ml otopine u jedan nosni prolaz, zadržavajući dah. Nakon 5 - 15 sekundi nagnite glavu prema dolje i pustite da otopina istječe, a zatim ponovite postupak 3 - 5 puta. Ispiranje nosa treba provoditi 1 - 2 puta dnevno. Ne smiju se koristiti previše koncentrirane fiziološke otopine, jer to može oštetiti nosnu sluznicu, nazofarinks, dišne ​​putove i slušne cijevi..

Udisanje s adenoidima

Udisanje je jednostavna i učinkovita metoda koja omogućuje da se lijek isporuči izravno na mjesto njegovog djelovanja (na sluznicu nazofarinksa i na adenoide). Za udisanje mogu se koristiti posebni uređaji ili improvizirana sredstva.

U prisustvu adenoida, preporučuje se koristiti:

Suho udisanje. Da biste to učinili, možete koristiti ulja jele, eukaliptusa, metvice, od kojih 2-3 kapi treba nanijeti na čisti rupčić i pustiti dijete da kroz njega diše 3 - 5 minuta. Mokro udisanje. U tom slučaju dijete mora disati paru koja sadrži čestice ljekovitih tvari. Ista ulja (po 5-10 kapi) mogu se dodati svježe prokuhanoj vodi, nakon čega se dijete treba sagnuti nad posudu s vodom i disati na pari 5-10 minuta. U 500 ml vode dodajte 2 žličice soli. Otopinu prokuhajte, maknite s vatre i udišite paru 5 do 7 minuta. U otopinu možete dodati i 1 - 2 kapi esencijalnih ulja Udisanje raspršivačem. Nebulizator je poseban raspršivač koji sadrži vodenu otopinu ljekovitog ulja. Lijek ga raspršuje u male čestice koje kroz cijev ulaze u nos pacijenta, navodnjavajući sluznicu i prodirući na teško dostupna mjesta. Pozitivni učinci udisanja su: vlaženje sluznice (s izuzetkom suhog udisanja); poboljšanje cirkulacije krvi u sluznici nazofarinksa; smanjenje količine sluzavih sekreta ; povećanje lokalnih zaštitnih svojstava sluznice; protuupalni učinak; antiedematozni učinak; antibakterijski učinak.

Fizioterapija za adenoide

Utjecaj fizičke energije na sluznicu može povećati njena nespecifična zaštitna svojstva, smanjiti težinu upale, ukloniti neke simptome i usporiti napredovanje bolesti.

S adenoidima je propisano:

Ultraljubičasto zračenje (NLO). Za zračenje sluznice nosa koristi se poseban aparat čiji se dugački vrh jedan po jedan ubacuje u nosne prolaze (to sprječava ultraljubičaste zrake da dođu do očiju i drugih dijelova tijela). Posjeduje antibakterijsko i imunostimulirajuće djelovanje.Ozonska terapija. Primjena ozona (aktivnog oblika kisika) na sluznicu nazofarinksa djeluje antibakterijski i protugljivično, potiče lokalni imunitet i poboljšava metaboličke procese u tkivima. Izloženost laseru dovodi do povećanja temperature sluznice nazofarinksa, širenja krvnih i limfnih žila i poboljšanja mikrocirkulacije. Također, lasersko zračenje šteti mnogim oblicima patogenih mikroorganizama..

Respiratorna gimnastika s adenoidima

Respiratorna gimnastika uključuje izvođenje određenih fizičkih vježbi, povezanih s istodobnim disanjem prema posebnoj shemi. Treba napomenuti da su vježbe disanja indicirane ne samo u medicinske svrhe, već i za obnavljanje normalnog nosnog disanja nakon uklanjanja adenoida. Činjenica je da s napredovanjem bolesti dijete može dugo disati isključivo na usta, dakle, "zaboravljajući" kako pravilno disati kroz nos. Aktivno izvođenje niza vježbi pomaže u obnavljanju normalnog nosnog disanja kod takve djece u roku od 2 do 3 tjedna.

Uz adenoide, vježbe disanja pridonose:

smanjenje ozbiljnosti upalnih i alergijskih procesa; smanjenje količine izlučene sluzi; smanjenje jačine kašlja; normalizacija nosnog disanja; poboljšanje mikrocirkulacije i metaboličkih procesa u sluznici nazofarinksa. Respiratorna gimnastika uključuje sljedeći skup vježbi: 1 vježba. U stojećem položaju trebate napraviti 4 - 5 oštrih aktivnih udaha kroz nos, od kojih bi svaki trebao biti praćen laganim (3 - 5 sekundi), pasivnim izdahom kroz usta. 2 vježba. Početni položaj - stojeći, noge zajedno. Na početku vježbe trebali biste polako naginjati tijelo prema naprijed, pokušavajući rukama doći do poda. Na kraju zavoja (kada vam ruke gotovo dodiruju pod), trebate oštro duboko udahnuti kroz nos. Izdah treba izvoditi polako, istovremeno s povratkom u početni položaj.3 vježba. Početni položaj - stojeći, noge u širini ramena. Vježbu treba započeti polaganim čučnjem na kraju kojeg treba duboko i oštro udahnuti. Izdah se izvodi također polako, glatko, kroz usta.4 vježba. Stojeći na nogama, trebali biste naizmjence okretati glavu udesno i ulijevo, a zatim je naginjati naprijed-natrag, dok na kraju svakog okreta i nagiba oštro udahnite kroz nos, nakon čega slijedi pasivni izdah kroz usta. Ponovite svaku vježbu 4 do 8 puta, a cijeli kompleks treba izvoditi dva puta dnevno (ujutro i navečer, ali najkasnije sat vremena prije spavanja). Ako tijekom vježbanja dijete počne osjećati glavobolju ili vrtoglavicu, treba smanjiti intenzitet i trajanje vježbe. Pojava ovih simptoma može se objasniti činjenicom da prebrzo disanje dovodi do povećanog uklanjanja ugljičnog dioksida (nusproizvoda staničnog disanja) iz krvi. To dovodi do refleksnog suženja krvnih žila i nedostatka kisika na razini mozga..

Liječenje adenoida narodnim lijekovima kod kuće

Tradicionalna medicina ima široku paletu lijekova koji mogu ukloniti simptome adenoida i ubrzati oporavak pacijenta. Međutim, važno je zapamtiti da neadekvatno i nepravovremeno liječenje adenoida može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, stoga, prije početka samoliječenja, morate se posavjetovati s liječnikom.

Za liječenje adenoida možete koristiti:

Vodeni ekstrakt propolisa. Dodajte 50 grama zdrobljenog propolisa u 500 ml vode i držite u vodenoj kupelji sat vremena. Procijedite i uzimajte pola žličice oralno 3 do 4 puta dnevno. Djeluje protuupalno, antimikrobno i antivirusno, a također jača imunološki sustav.Sok aloje. Za topikalnu primjenu, 1 - 2 kapi soka aloe treba ukapati u svaki nosni prolaz 2 - 3 puta dnevno. Djeluje antibakterijski i adstringentno. Prikupljeno od hrastove kore, gospine trave i metvice. Da biste pripremili zbirku, trebate pomiješati 2 pune žlice nasjeckane hrastove kore, 1 žlicu kantariona i 1 žlicu peperminta. Dobivenu smjesu prelijte s 1 litrom vode, pustite da zavrije i kuhajte 4 - 5 minuta. Ohladiti na sobnoj temperaturi 3 - 4 sata, procijediti i ukapati 2-3 kapi sakupljanja u svaki nosni prolaz djeteta ujutro i navečer. Ima adstringentno i antimikrobno djelovanje.Ulje morske krkavine. Djeluje protuupalno, imunostimulirajuće i antibakterijski. Treba ga koristiti dva puta dnevno, ukapajući po 2 kapi u svaki nosni prolaz.

PAŽNJA! Podaci objavljeni na našem web mjestu referentni su ili popularni i pružaju se širokom krugu čitatelja na raspravu. Propisivanje lijekova smije provoditi samo kvalificirani stručnjak, na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.

•         Prethodni Članak
• Sljedeći Članak